Krūtų fibroadenomos pašalinimas

Fibroadenoma yra gerai žinoma formacija pieno liaukos srityje, kuri daugeliu atvejų atsiranda mergaitėms iki 35 metų. Nepaisant to, kad tai yra gerybinis navikas, jis yra visiškai nenuspėjamas savo pobūdžiu, dėl kurio vis dar kyla diskusijų ir apmąstymų. Tačiau dauguma medicinos personalo vis dar mano, kad tai yra ikivėžinė liga, todėl labai rekomenduojama ją pašalinti be žlugimo, nepaisant jos dydžio..

Krūties fibroadenomos formavimosi priežastys

Fibroadenoma formuojasi iš jungiamųjų ir liaukinių audinių. Taigi, tai yra atskiras pieno liaukos srities išplėtimas apvaliu mazgu, turinčiu aiškius kraštus, judrų ir neprisijungiantį prie gretimo audinio. Jos vertė gali skirtis nuo 0,5 cm iki 10 cm apskritime. Praktiškai taip pat galite rasti pavadinimą fibroma, tačiau paprasti fibrotiški mazgai neįvyksta taip dažnai, nes epitelinis liaukinis audinys prasiskverbia į juos.

Įrodyta, kad būtent hormoninis nepakankamumas moters organizme sukelia šį formavimąsi. Tai rodo fibroadenomos vystymasis brendimo stadijoje, kai greitai didėja estrogeno kiekis, taip pat po aborto procedūros ir hormoninio gydymo. Šį naviką taip pat gali sukelti kiaušidžių cistos, turinčios hormoninį aktyvumą, dėl kurių anksčiau vystosi pieno liaukų brendimas ir mutacija..

Jei toks navikas jau egzistuoja, nėštumo metu ir pasibaigus menstruaciniam ciklui jis išsiplečia ir sumažėja artėjant menopauzei. Kitaip tariant, ši fibroadenoma keičiasi priklausomai nuo hormonų elgesio moters kūne, nes iš tikrųjų pieno liaukos elgiasi.

Ankstyvosios kartos brendime 10–12 metų mergaitės dažnai serga fibroadenomomis, todėl tėvai tiesiog privalo nuvežti vaiką pas ginekologą ir atlikti pieno liaukų tyrimą..

Klinikiniai fibroadenomos požymiai ir nustatymas

Paprastai fibroadenomą moteris gali rasti pati, kruopščiai palpuodama krūtį, tačiau tai įmanoma tik tada, kai navikas užauga iki 1,5–2 cm arba kai jis yra arti odos. Moterims, turinčioms dideles krūtis, naviką labai sunku nustatyti, todėl retai kada tai įmanoma padaryti..

Tiriant, fibroadenoma atrodo kaip mazgas suapvalinta forma, gana tankus, judrus ir neprijungtas prie odos. Jei jis išaugo ir yra didelis, navikas gali būti skausmingas..

Atlikus nepriklausomą patikrinimą, mazgą galima rasti tiek vienoje, tiek abiejose liaukose. Šie požymiai leidžia manyti, kad greičiausiai šis navikas yra gerybinis, tačiau niekas negarantuoja, kad jis yra. Todėl bet kokie pieno liaukų pokyčiai yra pasiteisinimas mamologo apžiūrai. Specialistas turi palpinti liaukas ir tik po to paskiria ekspertizę. Taikomi šie krūtų vaizdavimo metodai:

  • mamografija;
  • Ultragarsas
  • KT, MRT;
  • pozitronų emisijos tomografija.

Nėščioms ir žindančioms motinoms, siekiant išvengti stipraus poveikio, jie diagnozuojami ne spindulių metodais: infraraudonųjų spindulių ir elektrinės varžos mamografija arba įprastu ultragarsu..

Jei yra net menkiausių įtarimų dėl piktybinio naviko, ultragarsu kontroliuojama punkcijos biopsija, paimama dalis naviko ir nukreipiama tirti.

Taip pat būtina atlikti tyrimą, norint surasti hormonus, naviko žymenis ir onkogenus, šie tyrimai yra būtini tam, kad būtų galima pašalinti piktybinį procesą arba nustatyti jo tikimybę. Taip pat privaloma atlikti išsamų ginekologinį patikrinimą.

Visa diagnostika ir tyrimai yra labai svarbūs, nes jūs turite tiksliai žinoti, koks operacijos būdas yra būtinas, nesvarbu, ar reikia pašalinti visą pieno liauką, ar tik naviko mazgas.

Jei staiga krūtyje pastebite plombų, jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, klausydamiesi pažįstamų ar kitų žmonių patarimų, pritaikykite kompresus, įvairius prietaisus ir diržus, tikėdamiesi, kad navikas išnyks. Priešingai, visa tai skatina jo padidėjimą.

Šiuolaikiniai fibroadenomos pašalinimo metodai

Šiuolaikinis krūties fibroadenomos pašalinimo metodas aiškinamas kaip galima onkologija, todėl jį reikia nedelsiant pašalinti. Tiesą sakant, ši chirurginė intervencija skiriasi nuo pieno liaukos pašalinimo su vėžiniu naviku, nes išsaugomas pats organas.

Vienintelė išimtis yra lapo formos fibroadenoma - ji išsiskiria tuo, kad greitai auga, yra didelis dydis ir didelis perėjimo prie vėžio leistinumas..

Tokiomis situacijomis visiškai pašalinamas krūtis ir nereikia gydyti rankos limfostazės dėl mastektomijos, nes ašiniai limfmazgiai lieka nepažeisti, kaip ir vėžys..

Jei tai yra standartinės formos fibroadenoma, tada yra keletas operacijų variantų.

Pirmiausia, atliekant sektorinę krūties rezekciją, pašalinama viena pieno liaukos skiltis kartu su naviku viduje. Ši metodika taikoma, jei navikas yra 2 cm ar didesnis..

Operacija atliekama ligoninėje ir trunka apie 30 minučių. Siūlės pašalinamos po 7-8 dienų. Šis metodas yra patikimiausias, nes pašalina ne tik patį formavimąsi, bet ir sveiką audinį, supantį jį, todėl atkrytis yra beveik neįmanomas..

Tačiau plastinė chirurgija vis dar būtina, kad krūtis būtų natūralios formos ir apimties.

Antra, mazgo enukleacija - naudojama tik mažoms fibroadenomoms. Gydytojas padaro nedidelį pjūvį virš formavimosi ar palei paranalinės areolės sieną, per kurią pašalinamas navikas, po to susiuvama žaizda. Šis operacijos metodas atliekamas ambulatoriškai, o siūlės pašalinamos po 5 dienų..

Trečia, šalinimas lazeriu - naudojamas bet kuriai neoplazmai, naudojant specialią įrangą, prižiūrint ultragarsą ar tomografą, taip pat kriodestrukcijai ar radijo transliacijai. Šie būdai yra minimaliai invaziniai, jie atliekami naudojant punkciją ir neturi kosmetinių defektų..

Silpnoji šių metodų pusė yra ta, kad nėra galimybės šio mazgo nusiųsti laboratoriniams tyrimams, nes jis greitai skyla. Dėl šios priežasties prieš operaciją reikia atlikti diagnostinę punkciją, kad būtų patvirtinta, kad nėra vėžio.

Pluoštinė mastopatija ir fibroadenoma yra visiškai skirtingos sąvokos ir diagnozės. Krūties fibrozė yra konservatyvaus gydymo ir rezorbcijos priemonė, o pati fibroadenoma neišnyksta ir jūs negalite išsiversti be operacijos.

Reabilitacijos laikotarpis

Paprastai po operacijos paciento prašoma 1-2 valandas šalti ant krūtinės, nes ledas turi vazokonstrikcinį poveikį ir palengvina hematomos susidarymą. Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, pacientas gali patirti skausmą, kuris sumažės užgyjant žaizdą..

Taikant vietinę nejautrą, skausmas gali pasirodyti praėjus 1–3 valandoms po operacijos.

Jie neturėtų būti stiprūs ir juos gali slopinti dažniausiai naudojami skausmą malšinantys vaistai (analginas, spazmalgonas, ketonalis ir kiti). Taikant bendrąją nejautrą, skausmas gali būti ryškesnis.

Taip pat gana įmanomas edemos ir serozinių sekretų atsiradimas. Jei skausmas didėja kiekvieną dieną, padidėja sekretų patinimas ir tūris, pakyla kūno temperatūra, tai rodo komplikacijas, būtent, uždegiminius infiltratus, hematomas, supupaciją ir seromą. Todėl visą reabilitacijos laikotarpį būtina būti prižiūrint gydytojui.

Ar man reikia pašalinti krūties fibroadenomą?

Sveiki, brangūs skaitytojai. Jei jus nuliūdino sprendimas pašalinti fibroadenomatozinį mazgą, šis straipsnis skirtas jums. Šiandien mes kalbėsime apie operacijos indikacijas: absoliučią ir sąlyginę. Ir apie gimdymo galimybę po operacijos.

Fibroadenoma: pavojinga ar ne?

Taigi diagnozuota krūties fibroadenoma - ji turėtų būti pašalinta, ar ne? Fibroadenoma yra navikas, bet gerybinis. Specifinis organui neoplazmas, suformuotas pieno liaukoje. Navikas turi liaukinę kilmę, nors stroma (jungiamasis audinys) virš liaukos vyrauja pačiame mazge. Mazgas paprastai:

  • auga lėtai;
  • nesukelia diskomforto;
  • ir neturi piktybinių (neturi piktybinių).

Išskyrus ligos lapų ar filoidų formą. Ši forma 10% atvejų išsivysto į sarkomą.

Kadangi fibroadenoma nepakenkia, navikas diagnozuojamas kasmet atliekant krūties tyrimą ar tyrimą dėl kitos priežasties. Ar jums reikia pašalinti tokį mazgą, jūs klausiate?

Režimas arba nesupjaustykite?

Deja, konservatyviai išgydyti tokio tipo naviką yra beveik neįmanoma, taip pat nėra jokios specialios prevencijos. Esant mažiems navikų dydžiams, gydytojai gali palaukti ir pamatyti požiūrį.

Absoliuti chirurginio gydymo indikacija yra:

  • filoidinė ugdymo forma;
  • greitas neoplazmos augimas (mazgelis didesnis nei 1 cm ir aktyviai auga).

Paciento prašymu galite pašalinti formaciją, jei navikas:

  • sukelia diskomfortą (skauda krūtinę, yra pilnatvės jausmas);
  • pažeidžia krūtinės formą.

Kitais atvejais esate stebimas ir pateikiamos rekomendacijos dėl gyvenimo būdo ir elgesio.

Fibroadenoma ir nėštumas. Navikas ir IVF

Kitu atveju geriau atsikratyti formavimo krūtinėje - jei planuojamas nėštumas. Nėštumas yra siaučiančių hormonų būsena. Hormonai skatina naviko augimą. Fibroadenomos buvimas gali:

  • sukelti diskomfortą žindymo metu;
  • ir sutrikdyti šėrimo procesą, kai sudygsta giliai į kanalą;
  • arba sukelti laktostazę ir mastitą suspaudžiant pieno ortakį.

Ar įmanoma pastoti turint tokią diagnozę nepašalinus mazgelio? Aišku. Šios neoplazmos atsiradimas neturi įtakos pastojimo ir intrauterininio kūdikio vystymosi galimybei.

Prieš IVF procedūrą mamologai rekomenduoja atsikratyti mazgelio krūtinėje. Apvaisinus in vitro, kiaušidės jus stimuliuos. Tai padidins estrogeno kiekį kraujyje. Daug estrogeno yra greitas naviko augimas. Ir to vargu ar reikia.

Kitas klausimas, kuris neabejotinai jus domina, yra tai, kiek krūtinė išgydys po operacijos ir kiek galite pastoti? Tikslų atsakymą pateiks gydantis gydytojas. Vidutiniškai nedarbingumo atostogos suteikiamos 10 dienų.

Nesudėtingu atkūrimo laikotarpiu po siūlų pašalinimo galite grįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Tačiau krūties audiniui turėtų būti suteikta laiko pasveikti, net jei operacija buvo atliekama naudojant vietinę nejautrą ir nesukeliant nieko, išskyrus lengvą diskomfortą..

Paprastai tai yra 3-4 mėnesiai po operacijos. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja atidėti nėštumą 6 mėnesiams. Taikant terapinius metodus atsikratyti naviko, šį laikotarpį galima sutrumpinti. Kreipkitės į gydytoją.

Kas negerai su fibroadenoma?

Ši liga nelaikoma agresyvia ir pavojinga gyvybei pacientui, tačiau yra tam tikrų apribojimų. Kas negerai su krūties fibroadenoma? Ne verta:

  1. Deginiesi tiesioginėse saulės šviesose po 11.00 val., Ypač neperdegę. Bet jūs galite sau leisti degintis maudymosi kostiumėlyje, dengiančiame jūsų krūtinę, iki 11.00 val.
  2. Deginimasis soliariume.
  3. Pašildykite krūtinę (šioje srityje draudžiama visų rūšių kineziterapija).
  4. Valgykite perteklių šokolado, gerkite tonizuojančius ir saldžius gėrimus. Šiuose produktuose esantis kofeinas pagerina pieno liaukų veiklą ir gali skatinti naviko augimą..
  5. Sužalokite biustą. Treniruokitės atsargiai.

Likusios gydytojų rekomendacijos yra paprastos: sveikas gyvenimo būdas, natūralūs produktai, visavertis seksualinis gyvenimas.

Naviko gydymo metodai: terapinis ir chirurginis

Kaip pašalinama fibroadema krūtinės srityje? Pakeistas ląsteles galima sunaikinti keliais būdais:

  • lazerio abliacija;
  • šalta abliacija (krioabliacija);
  • pakitusių ląstelių atmetimas radijo dažniu;
  • gydymas vakuume (PSA, vakuuminės aspiracijos biopsija).

Šie metodai yra klasifikuojami kaip terapiniai, nors jie apima punkciją ir audinių mikropjūvius..

Lazerinio mazgo pašalinimo privalumai apima: procedūros greitį (operacija trunka apie valandą), mažą invaziškumą, visišką mazgo sunaikinimą, nepaisant jo dydžio, greitą atsigavimą. Gydymas lazeriu paprastai nesukelia komplikacijų, gijimas vyksta be rando.

Naviko krioabliacija yra neskausminga ir nereikia susiūti. Reabilitacijos laikotarpis yra trumpas. Komplikacijos, kaip taisyklė, neįvyksta, nėra išorinių defektų.

Šių metodų trūkumas yra visiškas naviko sunaikinimas. Po abliacijos neįmanoma ištirti audinių ir nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių. Reikia labai tikslios diagnozės.

Pakitusių audinių radijo dažnio atmetimas atliekamas taikant vietinę nejautrą (teisingiau, atliekant vietinę nejautrą, anestezija yra bendroji nejautra). Pakitę audiniai atskiriami nuo sveikų ir pašalinami, siūlai daromi pjūvio vietoje.

PSA atliekama taikant vietinę nejautrą ir ambulatoriškai, pašalinami mažo skersmens navikai. Į naviką įkišama plona speciali adata, o patologiškai pakitę audiniai vakuume „išsiurbiami“. Komplikacijų rizika yra minimali..

Chirurginės operacijos apima:

Pirmoji operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, sveiki audiniai nepaveikiami. Siūloma kelių centimetrų atkarpa, siūlės pašalinamos po 7–10 dienų. Rezekcija rekomenduojama piktybinio ugdymo atvejais. Operacijos metu pašalinamas ir naviko audinys, ir 2–3 cm sveikos mėsos. Žaizda susiuvama, siūlės pašalinamos 10-tą dieną.

Atsigavimo laikotarpis

Pooperacinis laikotarpis (jo trukmė ir diskomfortas) priklauso nuo metodo, kaip atsikratyti neoplazmos. Kai vidinės siūlės susigeria arba jų nėra, reabilitacija praeina greitai ir, kaip taisyklė, nėra išorinių defektų. Išorinėms siūlėms po operacijos liks nedidelis randas. Norėdami išvengti pooperacinio siūlės komplikacijų, turite tinkamai prižiūrėti:

  • apsaugoti siūlę nuo UVL, vandens patekimo;
  • reguliariai darykite tvarsčius;
  • apdorokite siūlę vietiniu antiseptiku.

7-10 dieną siūlės pašalinamos. Bet po operacijos jis 10 dienų yra ligoninėje nereikalingas. Bent jau gulėkite porą valandų, maksimaliai - per dieną. Esant stipriam skausmui po intervencijos, gydytojas gali rekomenduoti nuskausminamuosius vaistus. Be to, turite vartoti nurodytą:

  • vitaminai;
  • imunomoduliatoriai;
  • fermentai ir hepatoprotektoriai;
  • homeopatiniai vaistai;
  • antimikrobiniai ir antivirusiniai vaistai;
  • progesteronas.

Išgiję siūlą, galite grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, daryti pratimus, plaukti, daryti aerobiką.

Galimos komplikacijos

Po operacijos yra įmanoma:

  • hematomos formavimas;
  • seromos;
  • žaizdos pūtimas;
  • liaukos deformacija.

Pooperacinė infiltracija nėra komplikacija. Tai chirurgo intervencijos pasekmė. Normali edema savaime praeis.

Pašalinus naviką, jus turi stebėti mamologas. Fibroadenomos retai pasikartoja, tačiau tai įmanoma.

Krūties fibroma: priežastys, simptomai, gydymo metodai

Išgelbėti moterį nuo nereikalingų rūpesčių padės (bent kartą) kasmetinis mamologo tyrimas.

Norėdami išsklaidyti visas abejones ir spėliones, išsamiau apsvarstykime, kas yra fibroma, kokios yra jos vystymosi priežastys, klinikinės apraiškos ir galimi gydymo metodai.

Ligos ypatybės

Fibroadenoma formuojasi moterų pieno liaukoje. Formavime dalyvauja liaukų ir jungiamojo audinio tipas. Išoriškai primena netaisyklingos formos mazgą ar naviką su netipinėmis ląstelėmis. Gerybinis navikas vystosi lėtai. Istorija gali siekti nuo 8 mm iki 50 mm.
Tai diagnozuojama suaugusioms moterims nuo 20 iki 50 metų. Mokslininkai padarė išvadą, kad piko dažnis būna didžiausių hormonų antplūdžio metu. Yra dešinės arba kairiosios krūties fibroadenomos. Yra dvišalio naviko formavimosi pavyzdžių. Dažnai randama netekusi mergaitės arba moterims po laktacijos.

TLK-10 ligos kodas yra N60.2 „Krūties fibroadenozė“.

Diagnostika

Visų pirma, kiekviena moteris turėtų atlikti savikontrolę ciklo dienomis prieš prasidedant menstruacijoms. Moterims, turinčioms menopauzę, kartą per metus reikia atlikti mamografiją ir mamologo egzaminą..

Kaip jau minėta, fibromą krūtinėje galima aptikti palpavus, nes jos dydis kartais gali būti iki kelių centimetrų skersmens.

Apžiūros metu gydytojas negalės nepastebėti tokios naviko ir paskirs papildomą tyrimą:

Ultragarsine diagnostika ar tomografija galite nustatyti naviko konsistenciją: ar yra skysčių, kalcifikacijų ar jo tuščiavidurė struktūra.

Mamografija leidžia nustatyti naviko vietą, jo kraštus ir dydžius.

Naudojant adatos adatą, biopsija paimama iš paties naviko, kad būtų galima nustatyti jo pobūdį: piktybinį ar gerybinį.

Krūtų fibromos klasifikacija

Yra keli krūties navikų tipai. Jie skiriasi viena nuo kitos struktūra ir lokalizacija. Skiriamos šios veislės:

  1. Perikardo. Neoplazma yra lokalizuota šalia ortakių pieno liaukoje. Be to, jis turi aiškias ribas. Laikui bėgant navikas gali sukietėti..
  2. Intrakanikuliarinis. Šio tipo fibroma susidaro iš krūties epitelio. Jis turi mažesnį tankį ir neturi aiškių kontūrų.
  3. Mišri įvairovė. Įtakoja tiek epitelį, tiek išorinį jungiamąjį audinį.
  4. Lapo formos (filoidinė fibroblastoma). Jungiamojo audinio viduje susidaro plyšinės formos cistos. Tai labai pavojinga ligos rūšis, nes toks navikas dažnai virsta piktybiniu.

Nepriklausomai nuo naviko tipo, pasirodžius akivaizdiems patologijos simptomams, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tik laiku diagnozavus bus išvengta rimtų komplikacijų..

  • Difuzinis - tankios mazgelių formos, virvelės, krūtinės skausmas prieš menstruacijas ir jų metu.
  • Mazodiniai - graikinio riešuto dydžio ruoniai, juos lydi nuolatinis krūtinės skausmas ir padidėję limfmazgiai pažastyse..
  • Fibrocistinės - įvairių formų ir dydžių formacijos, sujungtos į konglomeratus ir susikertančios su cistinėmis ertmėmis su skysčiu, būklę lydi spinduliuojantis skausmas po kaukole, rankoje iš spenelių išsiskiria pieniškas, kruvinas, vandeningas sekretas..

Mazodinės ir difuzinės formos yra gerybinės. Fibrocistinės rūšys dažnai išsivysto į piktybinius navikus.

Fibroadenoma yra nuo hormonų priklausoma displazija. 90% atvejų yra vienas mazgas.


Krūties fibroadenoma
Krūties fibroadenoma yra fibrocistinės mastopatijos rūšis.

  • Intrakanalikuliarinis - audiniams būdingas trapumas, neryškios sienos, lobinės struktūra, atsiranda pieno latakų liumenuose.
  • Pericamerikulinis - esantis šalia pieno latakų, senatvėje atsiranda tankus formavimas su aiškiais kraštais, kalcifikacija būdinga.
  • Lapo formos, filoidas - yra fibroepitelinis tipas ir yra suformuotas iš dviejų komponentų - epitelio ir jungiamojo audinio. Ląstelinė forma išsiskiria ryškia stromos baze ir branduoliniu polimorfizmu. Tai yra ribota lobulinė masė..

Taip pat yra mišrus fibroadenomos tipas, kuris apima aprašytų tipų savybes.

Fibroma paprastai skirstoma į difuzinę krūties fibroadenomatozę ir fibroadenomą. Pirmuoju atveju pluoštinis audinys plinta palei pieno liaukos vidinį paviršių, antruoju - jis yra lokalizuotas jungiamajame audinyje ir turi sferinę formą..

Be to, tiesiogiai krūties fibroadenoma yra klasifikuojama pagal vietą ir proliferacijos tipą:

  • Lapo formos arba filoidas (būdingas greitas augimas ir gebėjimas susitaikyti su piktybine prigimtimi);
  • Interacanaliculatory (patologinis audinys prasiskverbia į ortakių liumenus);
  • Perikardas (patologinio audinio susidarymas aplink latakus);
  • Mišri forma: turi perikalalikulinės ir tarpnaktinės fibroadenomos požymių.

Fibroma turi keletą veislių:

  1. Filoidas (būdingas cistų atsiradimas jungiamajame audinyje) yra pavojingiausia rūšis, daugeliu atvejų išsivysto į sarkomą.
  2. Intrakanalikuliarinis (praktiškai neturi aiškių kontūrų, švelnus liečiant, greitai auga).
  3. Pericamerikuliaris (esantis pieno kanalų srityje, turi apibrėžtas ribas).
  4. Intrakanalikuliarinis (auga iš pieno skilčių epitelio, turi minkštą struktūrą).
  5. Mišrus tipas (paveikia vidinį ir išorinį epitelio sluoksnius).

Nepriklausomai nuo fibroadenomos tipo, gydymas dažniausiai atliekamas chirurginiu klirensu.

Neoplazmos tipai

Pieno liaukoje susidariusi cista gali būti įvairių formų ir rūšių. Fibrocistinė mastopatija diagnozuojama pusei moterų nuo 20 iki 50 metų. Liga gali pasireikšti mazgine ar cistine forma. Krūtinės srityje susidaro keli maži mazgeliai ar didelės iki 50 mm dydžio cistos.

Fibroadenomatozė klasifikuojama pagal naviko struktūrą ir augimo laipsnį. Pagal histologinę struktūrą išskiriama keletas rūšių:

  • Intrakanalikulinė forma susidaro iš jungiamojo audinio, blokuoja pieno latakus. Pieno latakų liumenuose yra laisvos formos konsistencijos navikas. Neoplazma neturi aiškių ribų.
  • Perikanalikuliarinis navikas išsiskiria tankiu konsistencija, išdėstyta aplink pieno latakų plotą, neužkertant kelio. Pažeistame audinyje stebimas kalcinavimas. Audinys su kalcifikacijomis, atliekant mamografijos procedūrą, nustatomas kalcifikuotas kapsulinis navikas. Ji taip pat vadinama kalcifikuota fibroadenoma..
  • Mišrioms rūšims būdingos formacijos, turinčios intrakanalikulinio ir perikanalikulinio tipo ligos požymių.
  • Lapo formos rūšis arba filoidinė fibroadenoma žymi sluoksniuotą židinio vietą. Netipinis navikas auga visomis kryptimis dideliu greičiu. Ši rūšis atitinkamai padalinta į tris porūšius - gerybinę naviką, pasieninę filoidinę fibroadenomą (ikivėžinę) ir piktybinį mazgą (fibrosarkomą). Pradiniame vystymosi etape gali būti stebimas nepoliferacinis mazgas su vienu lokusu. Paskutiniais etapais prasideda spartus augimas..

Atsižvelgiant į vystymosi greitį, vadinamos dvi ligos rūšys:

  • Nesubrendęs krūties navikas pasižymi elastingumu ir laisva struktūra. Vienišas auglys išsiskiria mobilumu ir greitu augimu.
  • Subrendęs ligos tipas turi kapsulės formą su lėtu formavimu ir kalcinavimu.


Krūties fibroadenoma vyrams

Kaip diagnozuojamas gerybinis krūties navikas

Adenofibroma lengvai nustatoma palpacijos metu. Norėdami patvirtinti diagnozę, gali būti atliekamas ultragarsinis skenavimas, dėl kurio nustatomas formacijos dydis ir struktūra. Tuo pačiu metu atliekama biopsija, siekiant nustatyti piktybinių ląstelių buvimą. Navikai yra aiškiai matomi mamografijos metu, ypač kai jie yra prisotinti kalcio druskomis..

Atsižvelgiant į tai, kiek laiko fibromioma buvo krūtinėje, nustatomas kalcinacijos laipsnis. Navikas transformuojasi į piktybinį darinį labai retai, tačiau tyrimo metu būtinai atliekama biopsija. Tačiau jei naviko augimas nesustoja, yra galimybė pakeisti krūtinės formą, tuo tarpu didelis skaičius mazgų sukelia stiprų diskomfortą. Kai liga nustatoma ankstyvoje vystymosi stadijoje, dažnai taikomas tinkamas alternatyvus gydymo metodas, tačiau tik pasitarus su gydytoju.

Patologijos vystymosi priežastys

Šiuo metu nėra konkrečių priežasčių, provokuojančių fibromos vystymąsi. Nepaisant to, daugybė stebėjimų rodo, kad patologija vystosi atsižvelgiant į aukštą moteriškų lytinių hormonų - estrogenų - indeksą. Štai kodėl ligos pikas pasireiškia sulaukus 15–35 metų.

Daugelis gydytojų mano, kad gerybinio krūties naviko vystymuisi gali prisidėti šie dalykai:

  • Gimdos fibroadenoma;
  • Kiaušidžių navikas;
  • Skydliaukės ligos;
  • Kepenų liga
  • Dažni abortai;
  • Hormoninių kontraceptikų priėmimas;
  • Antsvoris.

Gydytojai nežino tikslios priežasties, dėl kurios atsiranda liga. Mokslininkai mano, kad yra keli patologijos atsiradimo veiksniai:

  • Paveldimas polinkis;
  • Lėtinės endokrininės ar reprodukcinės sistemos ligos;
  • Antsvoris moterims;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu;
  • Nuolatinio streso poveikis;
  • Hormoninių geriamųjų kontracepcijos priemonių vartojimas;
  • Dirbtinis abortas ar persileidimas;
  • Metaboliniai sutrikimai.

Bet jei atsiranda įtartinų požymių, turite pamatyti gydytoją ir atlikti išsamią diagnozę. Fibroadenoma dažnai painiojama su krūties vėžiu, cista ir cistadenopapilloma. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, turėsite atlikti šias procedūras:

  • Atliekamas fizinis paciento tyrimas. Vizualiai navikas dar nėra matomas, tačiau paspaudus jaučiamas tankus pašalinis augimas. Gydytojas surenka išsamią žodinę ligos eigos istoriją.
  • Mamografija rodo vietinį pažeidimą su išsamia informacija.
  • Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) leidžia ištirti krūtinės ir perinodularinę kraujotaką, ar nėra klinikinių pokyčių požymių. Galite ištirti sergančią vietą ir nustatyti mazgo ribas.
  • Norint išaiškinti struktūrinę sudėtį, atliekama smulkios arba storos adatos biologinės medžiagos punkcija ir atliekama biopsija su citologija..
  • Rekomenduojamas histologinis biologinio mėginio tyrimas. Tai lems tikslią piktybinio proceso sudėtį ir laipsnį.
  • Kraujas turėtų būti paaukotas bendrai klinikinei analizei, hormono ir naviko žymenų identifikavimui.
  • Norėdami nustatyti pavojingų pokyčių buvimą, gydytojai dažnai atlieka ultragarsinį kepenų ir antinksčių su kasa skenavimą..
  • Magnetinio rezonanso tomografija pateikia išsamesnį ligos vaizdą. Taip pat atliekamas smegenų (hipofizės) MRT, kuris parodo struktūrinius vystymosi anomalijas.
  • Spenelių išskyros ištirtos naudojant citologiją.
  • Elastometrija ir radiotermija suteikia papildomos informacijos, padedančios atmesti kitas patologijas..

Kai tyrimo rezultatai bus paruošti, gydytojas atliks tikslią diagnozę ir nuspręs, kaip gydyti pacientą.

Moterų krūties fibroma gali formuotis riebaliniame, pluoštiniame ir liaukiniame audinyje. Taip yra dėl nenormalios augimo..

Krūties fibromioma yra gerybinis navikas, kurį sudaro pluoštinis (jungiamasis) ir raumeninis audinys. Šis formavimasis gali būti mazotinės mastopatijos formos pasekmė. Skirtumas tik tas, kad esant mastopatijai atsiranda keli tokie mazgeliai. Krūties fibromioma yra atskiras sferinis mazgas, turintis tankią struktūrą. Dažnai jį lydi skausmas ir sunkumo jausmas krūtinės srityje prieš menstruacijas.

Gana dažnai patologinis procesas veikia kitus audinius. Tokiu atveju atsiranda tokios ligos kaip fibroadenoma ir fibroadenomatozė. Dažniausiai nustatomos tokios patologijos formos:

  1. Fibroadenoma yra tankus sferinis navikas, laisvai judantis palpavus.
  2. Fibroadenomatozė yra mazginė ar difuzinė formacija, susidedanti iš daugybės cistų ir regeneracinio audinio. Mazginė patologija kelia rimtą pavojų kūnui, nes gali išsigimti į piktybinę fibrosarkomą.

Priežastys

Šiuolaikinėje medicinoje diskutuojama dėl tokio tipo fibromos atsiradimo priežasčių, todėl nėra sutarimo dėl jos atsiradimo etiologijos. Yra tik vienas požiūris, kuris sutinka: fibroma sukelia hormonų sutrikimus, nes padidina estrogeno kiekį kraujyje. Šie veiksniai taip pat yra naudingi krūties fibromai:

  • stresas;
  • brendimas mergaitėms;
  • menopauzė;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • sužalojimai krūtinėje;
  • abortai
  • nėštumo nebuvimas iki 30 metų;
  • UV spindulių poveikis ir deginimosi lovos.

Jei moteris randa aptemptą mazgelį krūtinėje, turite nedelsdami kreiptis į mamologą!

Būdingi simptomai ir priežastys

Pradiniame etape moteris nejaučia diskomforto, tačiau palpuojant mazgai jaučiami, sujungiami į bendrą struktūrą. Palaipsniui atsiranda simptomai:

  • Odos spalvos pokyčiai, krūties forma;
  • Matomas kraujagyslių tinklas;
  • Krūtinė slenka;
  • Pastebima spenelių asimetrija;
  • Skystis išleidžiamas, kartais su krauju.

Į lapus panašus navikas pasižymi skausmu, kuris nepraeina iš skausmą malšinančių vaistų.

Liga vystosi dviem etapais. Pirmiausia yra lėtas augimas, tada jis staigiai pagreitėja. Neoplazma pasiekia didelį dydį, daugiau nei 20 cm., Struktūra primena lapų modelį. Struktūra apima ertmes, kraujavimus ir nekrozinius židinius.

Antspaudo dydis gali siekti 6-7 cm. Prieš prasidedant menstruacijoms, net ir sveikoms moterims liečiant ir patinant krūtinę, jos jaučia skausmą. Esant fibromai, labai sustiprėja diskomfortas ir skausmas.

Svarbiausias tokio naviko vystymosi veiksnys yra sutrikimas hormoninėje sistemoje. Dažniausiai tai įvyksta žindymo, nėštumo ir brendimo metu.

Kai kuriais atvejais sąžiningos lyties atstovai susiduria su hormonų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimais. Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

  • dirbtinis nėštumo nutraukimas;
  • reguliarus stresas;
  • navikai ir kiaušidžių bei gimdos uždegimas;
  • reguliaraus seksualinio kontakto nebuvimas;
  • endokrininės patologijos;
  • hormonų vartojimas;
  • perteklinis svoris.

Sunkus krūtinkaulio sužalojimas, UV ir radiacijos poveikis taip pat gali išprovokuoti fibromatozės vystymąsi. Alkoholio vartojimas ir rūkymas padidina naviko vystymąsi pieno liaukoje.

Moterų krūties fibroma nesiskiria išreikštame klinikiniame paveiksle. Tik 2-3 dienas iki menstruacijų pradžios pacientas gali pastebėti nemalonų skausmą paveiktame organe. Tačiau šis simptomas dažnai lydi menstruacijas, todėl moterys negalvoja apie galimą patologijos vystymąsi.

Jei pacientas skiria didelę reikšmę navikinių ligų prevencijai, ji būtinai atliks pieno liaukų savianalizę palpuodama bent kartą per šešis mėnesius. Jei proceso metu moteris randa įtartiną spaudimą krūtinėje, tai turėtų būti rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Šios ligos apraiškos neturi ryškių požymių. Tačiau moteris auglį gali nustatyti pati, zondavusi krūtį. Neoplazmos gali būti pavienės arba daugialypės, jas lengva nustatyti palpuojant palei aiškiai apibrėžtas ribas. Paprastai fibroadenoma yra viršutinėje krūtinės ląstos dalyje ir niekada neauga paralozėje.

Moteris, pajutusi naviką, turėtų nedelsdama kreiptis į specialistą, tik jis atliks galutinę diagnozę ir paskirs kompetentingą gydymą.

Klinikinės apraiškos


Dėl difuzinės fibroadenomatozės, atsižvelgiant į pažeidimo paplitimą, būdingas liaukos „plyšimo“ jausmas, taip pat tam tikras diskomfortas. Prieš menstruacijų pradžią krūtinė pradeda jausti skausmą. Kartais skausmas spinduliuoja tolimomis krūtinės dalimis. Šis pažeidimas gali apimti daugybę cistinių formacijų, panašių į elastinius mazgelius, kurių dydis siekia iki 1,5 - 2 cm. Šiuo atveju kalbama apie difuzinę cistinę fibroadenomatozę..

Nodulinės mastopatijos atveju mes kalbame apie vientisą formavimąsi, todėl galite jausti formavimąsi, sutankintą, judrų, kuris juda spenelio ir odos atžvilgiu, tai yra, jis nėra sulietas su aplinkiniais audiniais. Paprastai moteris atranda juos pati, jei ji pati patikrina liaukas. Kaip ir ankstesniu atveju, prieš menstruacijas yra pieno liaukos ir fibroadenomos mazgo patinimas. Prasidėjus menstruacijoms, šis simptomas išnyksta, o mazgas tampa neskausmingas.

Fibroadenomos požymiai

Nepaisant griežtai hierarchinės struktūros, pieno liaukoje pluoštiniai ir liaukiniai audiniai yra tarpusavyje susiję. Todėl klinikinės fibromos apraiškos yra šios:

  • difuzinė fibroadenomatozė;
  • mazginė fibroadenoma.

Matyt, atsirado papildomų žodžių „adenozė“ ir „adenoma“. Tai reiškia liaukinio audinio įsitraukimą (prisiminkite adenoidus). Pieno liaukoje grynas jungiamojo audinio kiekis neplinta. Tai keičiasi su aplinkiniu liaukiniu audiniu..

Pirmuoju atveju (difuzinė fibroadenomatozė) yra jungiamojo audinio išplitimas visos liaukos tūryje, dėl kurio keičiasi liaukinio komponento struktūra, o antruoju atveju tai yra vietinis, mazgelinis darinys. Šiuo atveju jungiamasis audinys auga nedideliame liaukos plote, kurį galima lengvai pajusti.

Pradiniame mazgo formavimo etape požymių nėra. Taip pat neoplazmos atsiranda besimptomis, atskleidžiant gilią vietą krūtinės audiniuose. Liga pasižymi būdingu simptomu, priklausomu nuo rūšies ir kitų kartu esančių patologijų bei organizmo veiklos nukrypimų. Atsiranda šie fibroadenomos simptomai:

  • Neoplazma krūtinės srityje yra vizualiai nustatyta, palpacija gerai palpuojama.
  • Pažeistoje krūtinės srityje yra diskomfortas..
  • Krūtinės odos spalva keičia spalvą.
  • Pastebėtas specifinis spenelio išsiskyrimas.

Spaudžiant paveiktą vietą, krūtinė gali skaudėti. Priešmenstruaciniu laikotarpiu yra patinimas ir patinimas. Šiuo laikotarpiu pieno liaukos sritis yra labai skaudi, pastebimas išsiskyrimas iš specifinės medžiagos spenelių. Palietus gali atsirasti dilgčiojimo pojūčiai..

Ligos psichosomatika yra gerybinė. Patologijos gydymas apima vėlesnį pašalinimą. Navikas nėra pavojingas savo vystymuisi, tačiau jis turi būti pašalintas.

Krūties fibroadenomą pašalinti rekomenduojama šiais atvejais:

  • Yra fibroadenomos skausmas ir diskomfortas;
  • Mazgas turi didelius matmenis, kurie nustatomi vizualiai;
  • Prieš pastojant vaiką - nėštumas gali išprovokuoti staigų padidėjimą;
  • Ankstyvas panašios patologijos gydymas;
  • Konservatyvi terapija nesuteikia teigiamo efekto 6 mėnesius;
  • Greitas augimas ir pradeda judėti palei pieno liauką;
  • Diagnozuota lapo formos patologijos forma;
  • Histologinis tyrimas parodė piktybinį naviką.

Su maža fibroadenoma, turite pamatyti gydytoją, net jei operacija nėra nurodyta šioje ligos stadijoje. Be to, gydytojas gali nuspręsti pašalinti, jei yra kraujo tėkmės problemų ir jei pacientas skauda palietus mazgą.

Yra kontraindikacijų naviko pašalinimui. Pavyzdžiui:

  • Moteriai draudžiama bet kokia chirurginė intervencija;
  • Prieš pašalinant dėl ​​medicininių priežasčių, ilgai reikia ruošti pacientą;
  • Yra kraujo krešėjimo problemų, anemija;
  • Endokrininės sistemos problemų buvimas - diabetas;
  • Patologijos širdyje ir kepenyse su inkstais.

Operacija atšaukiama esant peršalimui ar kolagenozei, karščiavimui.

Perikardo fibroadenoma yra labiau paplitusi nei kitos. Lapo formos yra laikomas perikanalikulinio naviko tipu.

Iš pradžių formacija turi gerybinį pobūdį. Jungiamajame audinyje prasideda piktybinis procesas. Atskira jo dalis atgimsta, o likusi regiono dalis išlieka gerybinė. Ultragarsu atrodo, kad lapo formos navikas atrodo kaip sudėtinga struktūrizuota cista, matomos lobulos ir tarpai tarp jų.

Fibroadenoma yra visiškai ir nevisiškai subrendusi. Subrendusi forma yra kapsuliuota ir dešimtmečiais nekeičia tankios struktūros. Nesubrendusi forma yra laisva, plastiška ir linkusi greitai augti..

Sarkoma ir fibroadenoma yra susijusios su lapo formos naviku, kuris yra vidurinė forma tarp jų. Krūties adenoma gali atsirasti atskirai, tačiau ji išsiskiria iš fibroadenomos tik ištyrus makro paruošimą po pašalinimo.


Nuotolinė krūties fibroadenoma

Filoidinė fibroadenoma išsivysto kaip pagrindinė liga arba gali virsti sarkoma, karcinoma ar karcinosarkoma. Piktybinė filoidinė cistosarkoma pasižymi tuo, kad susidaro iš jungiamojo audinio.

Dengdama visą krūtinės plotą, fibroadenoma ją deformuoja, išauga iki milžiniškų proporcijų. Tačiau visada išlaikoma apvali forma. Pavojingam naviko tipui gali būti keli mazgai, kurie skiriasi histologiniais požymiais. Navikas gali išlaisvinti metastazes atkryčio metu. Gebėjimas yra būdingas stromos pagrindui, kurios struktūra yra artima sarkomai.

Lapų fibroadenoma yra reta vėžio rūšis, kurios negalima konservatyviai gydyti be operacijos..

Prognozė

Tiek po operacijos, tiek laikantis pažeistos pieno liaukos stebėjimo strategijos, būtina kasmet atlikti medicininį gydymo kursą hormoniniais vaistais (kad būtų išvengta naujo naviko atsiradimo), taip pat kas šešis mėnesius atlikti tyrimą pas mamologą. Jei laikomasi šių paprastų taisyklių, sumažėja pluoštinės neoplazmos atkryčio ir piktybinis auglys. Chirurginis metodas nesukelia ypatingų nepatogumų moteriai pooperaciniu laikotarpiu.

Nėra krūties fibroadenomos prevencijos metodų (išskyrus kasmetinį profilaktinį patikrinimą)!

Kai pradinėje formavimosi stadijoje aptinkama fibroma, jos transformacijos į vėžinį naviką rizika žymiai sumažėja, o teigiamo rezultato procentas padidėja. Laiku atliekamas gydymas yra raktas į pasveikimą. Reikėtų pastebėti keletą niuansų, kad nepatektų į pacientų, sergančių fibroma, statistiką:

  • aktyvus (saugus) lytinis gyvenimas;
  • nėštumas ir gimdymas iki 30 metų;
  • aborto atmetimas;
  • stresinių situacijų vengimas;
  • sveika gyvensena;
  • lėtinės ligos kontrolė.

Net jei pieno liaukoje aptinkama pluoštinė masė, neturėtumėte nusivilti, turite laikytis specialisto rekomendacijų ir tikėtis atsikratyti ligos.

Krūties fibromos komplikacijos

Nepaisant to, kad komplikacijos yra gana reti, verta apsvarstyti galimybę greitai padidinti naviko dydį ir išsivystyti į vėžinę formą. Štai kodėl pirmą kartą nustatant ruonius, būtina pasitarti su gydytoju, kuris atliks išsamų tyrimą ir paskirs reikiamus receptus.

Pašalinus fibroadenomą, gali atsirasti komplikacijų ir nepageidaujamų padarinių:

  • Operacijos vietoje jaučiate skausmą, kuris žymiai atiduoda petį. Sindromui sustabdyti rekomenduojama vartoti vaistus nuo skausmo..
  • Lieka vidinis randas, kuris gali sukelti tam tikrą diskomfortą. Priklauso nuo odos tipo ir mazgo pjovimo metodo.
  • Buvo antspaudas hematomos pavidalu. Jei pažeistos kraujagyslės, viršutiniuose dermos sluoksniuose atsiranda kraujavimas. Būtina naudoti absorbuojamus tepalus ir vartoti askorbo rūgštį.
  • Krūties deformacija dėl išorinio siūlės ar netikslių chirurginių manipuliacijų.
  • Sumažėja spenelių jautrumas dėl traumos nerviniams procesams.
  • Sunkus kraujavimas gali pažeisti didžiąją aortą. Pavojus smarkiai prarasti kraują.
  • Nesilaikant sanitarijos, žaizda gali būti užkrėsta, o temperatūra palaiko šiluminius rodmenis. Paramos formos. Tvarsčius būtina atlikti dažniau pašalinant pūlį ir naudojant antiseptines medžiagas.
  • Galvos skausmas yra pasekmė po anestezijos. Galite atsisakyti gausių skysčių ir vaistų nuo antispazminių vaistų grupės.

Prevencija

Ši neoplazma dažniausiai išsivysto pažeidžiant hormoninį foną, kuris visiškai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo, todėl reikėtų laikytis paprastų taisyklių, kurios padės išvengti patologijos vystymosi. Būtina gyventi aktyvų gyvenimo būdą, pakaitinį darbą ir poilsį, pakankamai miegoti ir daugiau laiko praleisti gryname ore.

Stresinės situacijos ir skandalai, dirglumas ir bloga nuotaika pirmiausia sutrikdo hormonų pusiausvyrą žmogaus organizme, todėl šių sąlygų reikėtų vengti. Būtina laikytis dietos, pirmenybę teikiant sveikam maistui, kuriame yra optimalus vitaminų ir mineralų kiekis.

Krūties fibromos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ugdymui 1 cm skirkite stebėjimą. Indikacijos operacijai:

  1. Greitas padidėjimas;
  2. Pastebima krūtinės deformacija;
  3. Dydis nuo 5 cm;
  4. Planuojamas nėštumas.
  1. Enukleracija - padaromas pjūvis ir navikas pašalinamas, po operacijos lieka nedidelis randas.
  2. Sektorinė rezekcija - naviko ekscizija kartu su sveika sritimi.
  3. Mastektomija - pieno liaukos pašalinimas visiškai, atlikus didžiulius naviko dydžius.

Atlikus sektorinę rezekciją, tikimybė, kad atkrytis įvyks per dvejus metus. Operacija atliekama naudojant bendrąją nejautrą ir trunka 30 minučių. Tada paciento sveikata 4 dienas stebima ligoninėje. Kai liga vėl vystosi, pieno liaukos visiškai pašalinamos..

Enukleracija atliekama tik esant gerybiniam navikui.

Po operacijos skiriamas radiacijos terapijos kursas. Metastazės gydomos chemoterapija. Metastazės atsiranda kepenyse, plaučiuose, kauluose.

Neatsisakoma ir konservatyvaus gydymo. Jie naudojasi gydyti iki 8 mm dydžio mazgus. Gavus teigiamą rezultatą, formacijos ištirpsta. Narkotikų terapija atšaukiama nepagerėjus.

Po pašalinimo krūtis atkuriama naudojant mamoplastiką, naudojant endoprotezus arba paties paciento audinius. Prieš įdėdami implantą, palaukite laiko, kad įsitikintumėte, jog jo atkryčio nėra. Bet po mastektomijos retai pasitaiko vietinių recidyvų..

Per dvejus metus po chirurginio gydymo būtina reguliariai atlikti apžiūrą pas mamologą, daryti mamografijos nuotraukas. Filoidinis lapų navikas pasikartoja ketverius metus. Po dalinio pašalinimo pažymima 8% gerybinių navikų pasikartojimo atvejų, 20% piktybinių navikų ir 25% pasienio atvejų. Vėl atsiradusi gerybinė rūšis patiria nenormalius pokyčius.

Lapų fioidinę fibroadenomą galima diagnozuoti savarankiškai, tačiau jos negalima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Prie pirmųjų įtartinų požymių negalima atidėti vizito pas gydytoją. Hormoninę displaziją galima išgydyti, jei diagnozuojama teisingai..

Diagnostinės priemonės prasideda nuo palpacijos ir išorinio krūtinės apžiūros. Pagal plombos vietą ir struktūrą mamologas galės nustatyti išsilavinimo tipą ir buvimą, o tada išsiaiškinti, kaip geriausiai gydyti ligą..

Krūtinės ląstos rentgenograma leidžia nustatyti naviko dydį ir struktūrą. Šis tyrimas dažnai skiriamas vyresnėms nei 35–40 metų moterims, nes būtent šiame amžiuje organizmo jautrumas rentgeno spinduliuotei mažėja. Ultragarsas dažnai skiriamas jaunoms merginoms..

Tiksliausi rezultatai gaunami atliekant magnetinio rezonanso terapiją. Šis tyrimo tipas leidžia jums gauti trimatį liaukos vaizdą su patologija. Audiniai tiriami atliekant biopsiją.

Pasirinkdamas gydymo schemą, specialistas atsižvelgia į pažeidimo lygį, formavimo dydį ir kitus veiksnius. Be to, jis atkreipia dėmesį į moterų sveikatos būklę ir amžių.

Jei naviko skersmuo yra mažesnis nei 5 mm, o pacientas neturi onkologijos požymių, tada terapija atliekama naudojant hormoninius agentus. Hormonų pusiausvyros atkūrimas leidžia atsikratyti naviko ir užkirsti kelią jo vystymuisi.

Jei medikamentinis krūties fibromos gydymas buvo neveiksmingas, tada jie ėmėsi chirurginės fibromos pašalinimo. Operacija yra būtina, jei formavimas greitai auga. Tam naudojami skirtingi metodai:

  1. Enukleracija. Taikant šią procedūrą pašalinamas pats išsilavinimas. Netoli audiniai nėra paveikti..
  2. Sektorinė rezekcija. Šalinama krūties dalis su gretimais audiniais ir navikas. Kosmetiniai defektai taisomi plastinėmis operacijomis.
  3. Mastektomija. Jis daugiausia naudojamas žymiems navikams pašalinti. Pieno liauka yra visiškai pašalinta..

Gydymo metodas nustatomas tik atlikus išsamią diagnozę, remiantis morfologinės išvados rezultatais. Jei aptinkama mažo dydžio, iki 8 mm, krūties fibroma, rekomenduojama gydyti vaistus ultragarsu. Jos trukmė gali būti 4 ar daugiau mėnesių. Tačiau statistika rodo, kad griežtas nustatyto gydymo laikymasis retai duoda teigiamą rezultatą. Dauguma fibromų yra gydomos operacijomis..

Operacijos indikacija yra: greitas naviko augimas (dvigubai padidėja fibroma per tris mėnesius), formavimosi dydis didesnis nei du centimetrai, kosmetinis defektas dėl fibromos buvimo. Operacijos priežastis yra į lapus panaši fibromos struktūra, planuojamas nėštumas (naviko padidėjimas gali užkimšti pieno latakus, kūdikis liks ne maitinamas, pienas sustings, o tai kelia grėsmę vėžio vystymuisi), moters noras atsikratyti fibromos.

Šiandien yra du naviko pašalinimo būdai. Pirmasis yra sektorinė rezekcija, kuri atliekama įtarus vėžinį naviką. Kai jis atliekamas, pašalinama ne tik fibroma, bet ir aplinkiniai audiniai. Antrasis yra naviko enukleacija, atliekama visiškai neįtariant piktybinio naviko..

Atlikus išsamų tyrimą, specialistas paskiria gydymą, kuris gali būti terapinio ar chirurginio pobūdžio. Metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko dydžio..

Tais atvejais, kai fibroma neviršija 8 mm, rekomenduojamas vaistų terapijos kursas. Paprastai gydymas trunka apie šešis mėnesius, atliekant privalomą ultragarsinį stebėjimą. Bet net jei moteris griežtai laikosi visų gydytojo nurodymų, visiško naviko rezorbcija yra ypač reta.

Jei neoplazma yra didelė arba vaistų terapija nedavė teigiamų rezultatų, tada atliekama chirurginė operacija, kuri atliekama ligoninėje. Taip pat skiriama operacija įtarus piktybinį krūties vėžį.

Operacija, skirta pašalinti fibroidus, gali būti atliekama dviem būdais: pašalinant auglį sektoriuje ir pašalinant enuklearą. Pirmasis metodas naudojamas esant vėžinėms ląstelėms, aptiktoms biopsijos būdu. Tokiu atveju navikas pašalinamas kartu su gretimais audiniais. Septintą dieną siūlės pašalinamos. Atlikus profesionaliai atliktą sektorinę fibroadenomos operaciją, ant krūtinės praktiškai nėra jokių žymių.

Enukleracija atliekama taikant vietinę nejautrą ir reiškia tiesiog gerybinio naviko formavimosi pašalinimą. Po tokios operacijos ilgalaikio gydymo ligoninėje nereikia.

Tiek pirmuoju, tiek antruoju atveju iškirptas patologinis audinys yra siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant patvirtinti arba atmesti piktybinį formavimąsi.

Tradicinės medicinos metodų naudojimas parodytas tik kartu su vaistų terapija sergant fibroadenoma ir tik rekomendavus mamologui. Specialistas gali rekomenduoti žolelių tinktūras iš saldymedžio šaknies, kviečių žolių, zefyro, ramunėlių žiedų, pankolio vaisių. Taip pat, gydant ligą, gali būti naudojamos alavijo sultys, chaga, medus, sliekų nuovirai, jonažolė, kraujažolė, eglių spurgai..

Vis dėlto verta įspėti tas moteris, kurios teikia pirmenybę tik tradicinei medicinai: jokiu būdu neignoruokite vaistų. Pasirinkusi augalinį vaistą, moteris rizikuoja prarasti brangų laiką, pradėdama ligą iki piktybinės formos išsivystymo.

Pacientų, kuriems diagnozuota krūties fibromioma, gydymas

Neįmanoma priversti audinio vystytis priešinga kryptimi. Pasitelkus vaistus, galima sustabdyti jų augimą. Šiuo atžvilgiu krūties fibroadenomos gydymas vaistais nedaro laukiamo rezultato..

Jei naviko dydis viršijo vieną centimetrą, moteriai siūloma atlikti operaciją. Tai yra krūties rezekcija. Žinomas sektorinis ir radikalus pieno liaukos rezekcija. Jei atliekama radikali rezekcija, operacijos metu pašalinama nemaža krūties dalis. Sektorinės rezekcijos metu jie stengiasi kuo labiau išsaugoti organą. Tai pašalina nedidelį krūties liaukos sektorių.

Gydytojai supranta pieno liaukos sektorių nuo šeštosios iki aštuntosios organo dalies. Sektorinė rezekcija atliekama tokiu tikslu:

  • jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko pobūdžio, kai reikia paimti audinio mėginį histologiniam tyrimui;
  • gerybinių navikų, įskaitant krūties adenomas, gydymui;
  • sergant krūties vėžiu.
  • pradinės krūties formos deformacija ar pasikeitimas;
  • raukšlių formavimas šalia spenelio ir ertmės;
  • ne kosmetinis randas;
  • limfinio skysčio stagnacija pašalinus limfmazgius;
  • pooperacinių žaizdų užkrėtimas ar jų pūlinys;
  • hematoma dėl nepakankamos hemostazės operacijos metu.

Krūties fibroadenomą galima įvertinti kaip ligą, nuo kurios išsivysto vėžinis navikas. Nustatydami į auglį panašų krūtų formavimąsi, turėtumėte nedelsdami kreiptis į mamologą. Laiku diagnozuotas ir įrodymais pagrįstas ligos gydymas yra geriausias krūties vėžio prevencijos metodas.

Pradėkite savo kelionę į laimę - jau dabar!

Gydymas krūties fibroma

Pradiniame mazgo identifikavimo etape atliekamas konservatyvus gydymas, kuris leidžia sumažinti dydį, galbūt, neoplazma išsispręs savaime. Reikia operuoti sudėtingesnį atvejį. Šalinimo metodas gali būti minimaliai invazinis (audiniai mažiau sužeisti) ir chirurginis (atviras). Šalinimo būdus gydytojas pasirenka dėl medicininių ir fizinių priežasčių.

Jei krūtinė nuolat skauda, ​​diagnozuojami tinkami operacijos dydžiai, verta pašalinti mazgą. Operacija gali būti suplanuota arba skubi (skubi). Esant greitam piktybiniam navikui ir mazgo augimui krūtinės srityje, būtina skubi pašalinimo procedūra. Jei reikalingas pasirengimas operacijai, paskirta suplanuota procedūra..

Medicininė būklė, kai reikia pašalinti mazgą, atliekama šiais būdais:

  • Enukleracija vyksta švelniai - pieno liaukos struktūra praktiškai nepatiria chirurginės intervencijos. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Su anestezija pacientas nejaučia didelio diskomforto, jaučiamas tik medicininių instrumentų prisilietimas. Pašalinimas praeina per areolą kruopščiai išpjaustant, todėl sumažėja grubios siūlės rizika. Naudojamas tradicinis skalpelis ar elektrinis peilis. Operacijos trukmė - 1 valanda. Siūlės pašalinamos per savaitę. Galbūt ambulatorinis stebėjimas.
  • Sektorinė rezekcija atliekama taikant bendrą anesteziją. Naudokite gaudydami sveiką audinį iki 30 mm. Po operacijos išlieka šiurkštus siūlas, kuris koreguojamas plastinėmis operacijomis. Jis naudojamas vėlyvose neoplazmų vystymosi stadijose. Procedūra trunka daugiau nei 1,5 valandos - priklauso nuo patologijos dydžio ir vietos.
  • Radikalus pašalinimas kartu su krūtimi atliekamas su dideliu formavimosi pervargimu, kurio negalima pašalinti kitais metodais. Trunka iki 1 valandos, po to šiurkštus siūlas.
  • Leidžiama operuoti nesupjaustant audinio - lazeriu. Taškinis lazerio efektas naudojamas paveiktoje vietoje, nepažeidžiant sveikų audinių. Procedūra trunka 40 minučių. Lieka nedidelis randas, kuris beveik nematomas.
  • Avaskulinė operacija atliekama naudojant vietinę nejautrą. Aštrios ir ilgos adatos pagalba pažeidimas visiškai pašalinamas. Odoje lieka nedidelė punkcija, kuri ilgainiui pasikeičia į sveiką audinį be pėdsakų. Švelnus metodas - naudojant vakuumą, navikas pašalinamas kuo mažiau nepatogiai. Daugelis gydytojų renkasi tai naudoti - tai nereikalauja persirengimo ir praeina be kraujotakos. Skausminga pjovimo procedūra atšaukiama. Antrą dieną - tolesnis gydytojo tyrimas.

Fibromatozė gydoma įvairiais būdais. Kartais, jei moteris turi mažą naviką, terapijos visai nereikia. Esant tokiai situacijai, gydytojas nusprendžia naudoti numatomą taktiką, kurios metu pacientas turi būti reguliariai tikrinamas, kad įvertintų ligos dinamiką..

Vaistas krūties fibromos gydymui skiriamas ne visais atvejais. Jei gydytojas nusprendė atlikti konservatyvią terapiją, naudojami šie vaistai:

  • Hormoniniai vaistai, normalizuojantys hormonų pusiausvyrą organizme.
  • Vaistai, skatinantys navikų formacijų rezorbciją.
  • Vaistai imuninei sistemai stiprinti.
  • Vitaminų kompleksai.

Daugeliu atvejų fibroidai liaukoje yra gydomi operatyviai. Operacija priskiriama, jei yra šie požymiai:

  1. Naviko dydis yra didesnis nei 2 cm.
  2. Spartus švietimo augimas.
  3. Patologinio židinio piktybinių navikų požymių buvimas.
  4. Nėštumo planavimas.
  5. Lapų tipo patologija.

Operacijos metu pašalinamas tik navikas. Tik piktybinei degeneracijai taikomas visiškas krūties pašalinimas.

Fibromiomos priežastys

Kviečiami du pagrindiniai krūties fibroadenomos atsiradimo veiksniai - hormoniniai sutrikimai organizme, kuriuos sukelia įvairios priežastys, ir mechaninis liaukos sužalojimas. Be to, ekspertai iššaukia daugelį kitų ligos priežasčių:

  1. Paveldimas veiksnys.
  2. Antsvoris ar nepakankamas svoris.
  3. Kepenų liga.
  4. Ginekologinės ligos.
  5. Vėlyvas gimdymas.
  6. Ilgas žindymas.
  7. Stresas.
  8. Abortas.
  9. Blogi įpročiai.
  10. Nereguliarus lytinis gyvenimas.

Prognozė ir prevencija

Po operacijos krūties fibroma visiškai pašalinama, todėl prognozė teigiama. Bet vis tiek geriau neleisti vystytis navikiniams procesams pieno liaukose. Dėl to gydytojai pataria:

  • Stebėkite hormoninį kūno foną.
  • Nutraukti abortą.
  • Negalima piktnaudžiauti hormoniniais kontraceptikais.
  • Laiku gydyti endokrininės, reprodukcinės sistemos patologijas.
  • Venkite streso.
  • Gyvenk sveiką gyvenimą.

Taip pat svarbu reguliariai jausti pieno liaukas dėl įtartinų mazgelių. Jei savikontrolės metu aptinkamas antspaudas, turite apsilankyti pas gydytoją. Jis diagnozuos ir pasakys, kas yra fibroma, ar ji pavojinga ir kaip ją gydyti.

Atlikus terapinį ar chirurginį fibroadenomos gydymą, prognozė paprastai būna palanki. Nepaisant to, turėtumėte žinoti, kad net sėkmingai išgydžius, yra kitos krūties naviko rizika.

Moterims patariama reguliariai lankytis pas mamologą ir apžiūrėti pieno liaukas naudojant ultragarsą ir mamografiją, siekiant užkirsti kelią ligai..

Simptomai

Moteris gali ne iš karto nustatyti krūties fibromos, kurios simptomai paprastai būna lengvi: liga moteriai nesukelia nepatogumų ar skausmo. Vienintelė išimtis yra priešmenstruacinis laikotarpis, kai pieno liaukose gali būti jaučiamas sunkumas ar pilnumo jausmas..

Pats navikas gerai palpuojamas po oda ir gana judrus, turi aiškų kontūrą ir nespaudžia spaudžiant.

Pradinės ligos stadijos metu bendros sveikatos būklės pablogėjimas ar kiti simptomai nepastebimi. Tik tada, kai navikas pavirto piktybiniu, gali atsirasti pažeistos srities skausmingumas, išskyros iš spenelio, deformuotis krūtinėje ir padidėti regioniniai limfmazgiai..

Bet kokiu atveju, kai aptinkamas navikas, reikia skubiai ištirti ir išsiaiškinti jo pobūdį.

Navikų tipai

Yra daugybė krūties fibroidų rūšių. Tačiau dažniausiai diagnozuojami šie navikų tipai:

  • intrakanalikuliariniai - mazgai, lokalizuoti krūtinės ląstos latakų struktūriniuose audiniuose ir turintys laisvą konsistenciją;
  • perikanalikuliariniai - tankūs navikai, turintys aiškias ribas, esantys už pieno kanalų;
  • filoidas - mazgai, turintys polinkį spartinti augimą ir piktybinius auglius.

Be to, krūties fibroidai yra klasifikuojami pagal proliferacijos pobūdį. Su difuziniais navikais, patologinis procesas gali plisti į visus moters krūties audinius. Esant mazginei fibromai visuose pieno liaukos struktūriniuose elementuose, atsiranda vienkartinės ar daugialypės neoplazmos, turinčios tankią tekstūrą ir aiškias ribas.