Kodėl planuojant nėštumą reikėtų pasitikrinti dėl TSH?

Kodėl hormonas TSH yra toks svarbus planuojant nėštumą? TSH yra hipofizės hormonas, aktyviai dalyvaujantis skydliaukės pagrindinės funkcijos reguliavime. Būtent hormonų gamybos procesuose tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). Šios biologiškai aktyvios medžiagos normalizuoja širdies, virškinamojo trakto ir nervų sistemos veiklą. Ir taip pat turi įtakos lytinių organų liaukų darbui. TSH yra specifinis rodiklis, leidžiantis įvertinti skydliaukės būklę, kuri tiesiogiai veikia vaiko sampratą..

Santykis tarp TSH ir būsimo nėštumo

Kaip žinote, nėštumo planavimas yra labai svarbus momentas bet kurios moters, norinčios tapti sveiko kūdikio mama, gyvenime. Per šį laikotarpį turite atlikti daugybę testų, įskaitant hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio nustatymą. Kodėl TSH yra svarbi planuojant nėštumą? Mes stengsimės suprasti, kaip yra susiję skydliaukę stimuliuojantis hipofizės hormonas, skydliaukė ir nevaisingumas..

Planuojant nėštumą, labai svarbu išlaikyti specialų testą, siekiant nustatyti skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį. Tai būtina norint išvengti galimų pastojimo problemų ir pašalinti nevaisingumo priežastis, susijusias su TSH trūkumu ar, atvirkščiai, su hipersekrecija (pertekliumi)..

Skydliaukės hormonai veikia beveik visus žmogaus vidaus organus. Jie vaidina ypatingą vaidmenį reguliuojant reprodukcinę funkciją, ruošiant moters kūną pastojimui ir sėkmingai nešiojant vaiką. Padidėjęs ar mažas hormono kiekis gali sukelti didžiulį medžiagų apykaitos procesų sutrikimą kiaušidėse. Praktiškai tai pasireiškia skleropolikistoze, anovuliacijos ciklu ir panašiai. Tokių patologinių procesų rezultatas yra endokrininis nevaisingumas. Ir jei tokių moterų nėštumas iš tikrųjų įvyksta, tai dažniausiai spontaniškai pasibaigia ankstyvosiose stadijose.

Pagal TSH skaičių gydytojas gali įvertinti hiper- ar hipotireozės buvimą moteryje (skydliaukės hormonų sintezės padidėjimą ar sumažėjimą). Šiam neuroendokrininės sistemos lygiui būdingas „grįžtamojo ryšio“ principas. T. y., Esant aukštiems T3 ir T4 titrams, pastebimas polinkis mažinti TSH, o sumažėjus skydliaukės hormonų koncentracijai - jo padidėjimas. T. y., TSH testas yra tikras būdas nustatyti, ar moteris neturi skydliaukės funkcijos sutrikimo. Tai leidžia įvertinti tokių sutrikimų vaidmenį apvaisinimo procese, pakoreguoti lytinių liaukų veiklą ir padidinti gebėjimą daugintis..

Kodėl analizė tokia svarbi??

TSH lygis planuojant nėštumą yra labai svarbus moters reprodukcinės funkcijos rodiklis. Naudodamiesi šia analize galite nustatyti skydliaukės funkcijos sutrikimą, kuris kelia rimtą susirūpinimą ir kuriam reikalinga medicininė (o kartais ir chirurginė) korekcija. Iš tiesų, skydliaukę stimuliuojantis hormonas daro didelę įtaką vaiko pastojimo galimybei ir normaliam gimdymui..

Gana dažnai planuodama nėštumą moteris nė neįtaria, kad turi reprodukcinio pobūdžio problemų. Išsamus tyrimas leidžia ne tik nustatyti patologinius kūno pokyčius, kurie neigiamai veikia kūdikio sampratą. Be to, kad būtų galima išsiaiškinti būsimos motinos hormoninį foną, taip pat patvirtinti galimas jų priežastis.

Remiantis statistiniais tyrimais, daugeliu atvejų moterų nevaisingumas yra susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Visų pirma, pažeidus TTG, T3, T4 proporcijas.

Kodėl planuojant nėštumą būtina atlikti nustatytą TSH analizę?

  • TSH lygis leidžia įvertinti moterų reprodukcinės sistemos būklę.
  • Naudodami analizę galite nustatyti galimas skydliaukės problemas, kurios neigiamai veikia kūdikio pastojimą ir guolį.
  • Tyrimas patvirtina tariamą moterų nevaisingumo priežastį.

Taigi, skydliaukės įtaka pastojimui yra labai didelė.

Koks turėtų būti normalus TSH

TSH norma planuojant nėštumą yra nuo 1,5 iki 2,5 mU / L. Prasidėjus ilgai lauktam nėštumui, norma pasikeičia, o padėtyje esančioms moterims skydliaukę stimuliuojantis hormonas nustatomas nuo 0,4 iki 4,0 mU / l..

Pirmosiomis įdomios situacijos savaitėmis, kai būsimoji mama vis dar gali nesuvokti savo laimės, TSH lygis kraujyje jau smarkiai krenta. Tai jokiu būdu nerodo ligos, susijusios su motinos kūnu, bet tik patvirtina mažo trupinio buvimą gimdos ertmėje. Štai kodėl pasikeitus TSH kiekybiniams rodikliams, galima daryti išvadą apie nėštumo pradžią.

Per didelis TSH lygis nėra kliūtis moteriai pastoti. Nėštumas su padidėjusiu TSH, taip pat tirotoksikozė ir nėštumas yra gana dažni akušerijos praktikoje. Bet ar įmanoma pastoti sergant hipotiroze? Viskas priklauso nuo ligos ir jos komplikacijų sunkumo nuo lytinių organų srities..

Bet kokiu atveju skydliaukės poveikis vaiko pastojimui ir gimdymui yra labai didelis. Todėl nėštumui planuoti geriau skirti laiko ir atlikti būtinus testus. Ypač jei gydytojas įtaria skydliaukės funkcijos sutrikimą ir galimas būsimos pastojimo problemas, dėl kurių turėtų gimti mažas žmogus.

Endokrinologas užsiima skydliaukės diagnostika ir gydymu. Jei reikia, ginekologas ar terapeutas nukreipia jus pas šį gydytoją..

Kodėl pavojinga didinti TSH

Padidėjęs TSH kiekis moters kraujyje neigiamai veikia reprodukcinę sferą, nes tai sukelia kiaušidžių disfunkciją ir provokuoja ovuliacijos nutraukimą. Bet ovuliacija yra esminė koncepcijai. Be to, esant panašiai hipofizės hiperfunkcijai, pradeda kentėti skydliaukė, reaguodama su sumažėjusia jos hormonų sinteze..

Norėdami padidinti TSH lygį organizme, galite:

• būklės pašalinus skydliaukę ar atlikus kitas chirurgines procedūras;
• hipofizės navikai, taip pat krūties vėžys;
• piktybiniai skydliaukės navikai;
• policistinė skydliaukė;
• kūno intoksikacija;
• antinksčių darbo pažeidimai;
• lėtinis skydliaukės uždegimas;
• perdozavimas vaistų, skatinančių TSH gamybą.

Bet kuri pateikta priežastis kelia rimtą pavojų būsimos motinos sveikatai. Pavyzdžiui, autoimuninis tiroiditas ir nevaisingumas, taip pat hipotireozė ir nevaisingumas, kuriuos rodo padidėję TSH titrai, yra neatsiejami kompanionai. Būtina išsamiai gydyti šią būklę, svarbu pakoreguoti hormoninį foną.

Ar galiu pastoti esant aukštam TSH? Gydytojai turi gana dažnai išgirsti panašų klausimą iš moterų, planuojančių nėštumą. Ginekologinėje praktikoje dažnai pasitaiko didelis TSH ir nevaisingumas. Bet tai nereiškia, kad skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio padidėjimą būtinai lydi nesugebėjimas pastoti. Šiandien pagrindinė liga ir padidėjęs TSH sėkmingai ištaisomi specialių hormoninių vaistų pagalba. Populiariausias tarp šių vaistų yra „Eutirox“..

Remiantis tyrimais, toms moterims, kurioms buvo išrašytas Eutirox, jau po pirmojo vaisto vartojimo buvo normalus TSH lygis, o kai kurios netgi galėjo pastoti. Natūralu, kad hormoninis vaistas nėštumo metu Eutirox nėra absoliučiai saugus vaistas, todėl prieš pradėdami vartoti, būtinai turite pasitarti su endokrinologu ir akušeriu-ginekologu..

Žemas TTG

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis sumažėja esant daugeliui patologinių būklių:

  • hipofizės sunaikinimas, liaukų ląstelių mirtis;
  • policistinė skydliaukė su hipertiroidizmo apraiškomis;
  • ilgalaikio hormoninių kontraceptikų vartojimo pasekmės;
  • apsvaigimas nuo moters kūno;
  • mažas TSH su tirotoksikoze;
  • lėtinis stresas ar depresija.

Taigi, koks turėtų būti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis kraujyje, kad gydytojas praneštų apie jo lygio sumažėjimą? Šiuolaikinėje medicinos praktikoje TSH lygis laikomas žemu, neviršijančiu 1,5 mU / L. Nėščioms moterims šis rodiklis neturėtų nukristi žemiau 0,4 mU / l. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad sveikoms moterims TSH gali sumažėti ir paveikti reprodukciją. Tai būdinga sąžiningesnėms lytims, kurios ilgą laiką vartoja hormoninius kontraceptikus, rūko, dažnai eina alkani dietos..

Dažniausiai žemas TSH nustatomas tirotoksikoze. Tirotoksikozė ir nėštumas yra retas derinys, pasireiškiantis dviem nėščioms moterims iš tūkstančio, kurios buvo užregistruotos priešgimdymo klinikoje. Beveik visais klinikiniais atvejais tirotoksikozė nėštumo metu yra susijusi su difuzine skydliaukės pažeidimu ir hipertiroidizmo komplikacija..

Tirotoksikozė ir nėštumo planavimas yra sudėtingas procesas, kuris, atsižvelgiant į kompetentingą požiūrį, gali būti sėkmingas, jei serganti moteris griežtai vykdo visus gydytojo nurodymus. Galima tokio nėštumo rizika yra didelė ankstyvų persileidimų rizika, taip pat tikimybė susilaukti psichinės ir fizinės negalios kūdikio.

Taigi, nevaisingumas ir skydliaukės ligos yra glaudžiai susijusios. Deja, patologinis procesas ne visada įvyksta iki pastojimo, ir gydytojai tirotoksikozę diagnozuoja jau nėštumo metu. Tokiu atveju būsimai mamai siūlomas hormoninių vaistų kursas, kuris nuramins hormoninę audrą.

Optimalus TSH rodiklis planuojant nėštumą

Kodėl hormonas TSH yra toks svarbus planuojant nėštumą? TSH yra hipofizės hormonas, aktyviai dalyvaujantis skydliaukės pagrindinės funkcijos reguliavime. Būtent hormonų gamybos procesuose tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). Šios biologiškai aktyvios medžiagos normalizuoja širdies, virškinamojo trakto ir nervų sistemos veiklą. Ir taip pat turi įtakos lytinių organų liaukų darbui. TSH yra specifinis rodiklis, leidžiantis įvertinti skydliaukės būklę, kuri tiesiogiai veikia vaiko sampratą..

Norma TSH planuojant nėštumą

Hormoną gamina hipofizė. Kadangi visi kūno organai ir sistemos veikia kartu, TSH taip pat sąveikauja su T4 ir T3 (skydliaukės hormonais) pagal grįžtamojo ryšio principą. Jei T4 lygio nepakanka, tada padidėja TSH, padidėjus T4 - TSH sumažėja.

Tiesą sakant, TSH analizė planuojant nėštumą yra bandymas suprasti, kaip veikia skydliaukė ir hipofizė. Jei yra nukrypimų, norint ištaisyti būklę, reikės hormonų terapijos. Paaukoti kraujo funkcijai patikrinti yra tiesiog būtina, nes vienas ultragarsinis tyrimas nepateikia viso to, kas vyksta.

Tyrimai atliekami naudojant patikrintą metodą - ELISA, kai bus patikrintas hormono kiekis kraujo serume, o rodikliai turėtų atitikti TSH normą nėštumo planavimui: 1,5–2,5 mU / L. po pastojimo indikatorius gali nukrypti į skirtingas puses, bet neturėtų viršyti 0,4–4 mU / l.

Įdomu tai, kad TSH analizė leidžia nustatyti koncepciją, atsiradusią ankstyvosiose stadijose - hormono lygis šiuo metu staigiai sumažėja.!

Rimti nukrypimai nuo šių TSH normų planuojant nėštumą ir gimdant yra kupini komplikacijų. Nesant hormoninio reguliavimo, vaikas gali gimti su skydliaukės veiklos sutrikimais. Ankstyvosiose stadijose nukrypimai yra kupini savaiminių persileidimų.

Jei TSH yra žemas, bet T4 yra normalus

Hormonų sintezės situacija yra tokia - jei skydliaukė negamina pakankamai T4 augimo hormono, hipofizė, norėdama subalansuoti situaciją, pradeda sintetinti daugiau tirotropino. Jei hormonas T4 susidaro dideliais kiekiais, tirotropino koncentracija mažėja.

Preliminari nėščios moters kūno padėtis, kai T4 lygis yra normalus, o TSH lygis sumažėja:

  • Besivystanti Graves-Bazedovo patologija;
  • Tam tikrų narkotikų vartojimas.

Esant tokiems analizės rodikliams, svarbiausia ne nusiminti, o laiku pradėti terapiją. Jei norite, kad nepageidaujami diagnostiniai rezultatai jus nenustebintų, planuodami nėštumą atlikite išsamų tyrimą.

Kada saugotis?

TSH planuojant nėštumą neturėtų nukrypti nuo normos. Šie ženklai turėtų įspėti būsimą mamą:

  • Spontaniniai persileidimai ir patologiniai nėštumai praeityje;
  • Nuotaikos svyravimai - iš nevilties į džiaugsmą ir atvirkščiai;
  • Sunkūs mėnesinių ciklo anomalijos;
  • Goiteris - endokrinologas gali nustatyti tokią diagnozę atlikęs tyrimą;
  • Nuovargis ir stiprus raumenų skausmas;
  • Per didelis svorio netekimas ar svorio padidėjimas be aiškios priežasties;
  • Nestabili kūno temperatūra - ji gali pakilti ir staigiai kristi, o tai taip pat turi įtakos savijautai.

Jei moteris yra užsiregistravusi pas endokrinologą, turinti skydliaukės problemų, tada ji gali sužinoti iš savo gydytojo, kokia turėtų būti TSH planuojant nėštumą. Gydytojas pateiks paaiškinimus ir prireikus paskirs pakartotinius testus bei hormonų terapiją. Ypač svarbu išsiaiškinti šiuos taškus ir pakoreguoti hormoninį foną moterims, kurios negali pastoti. Tačiau dažnai reikia patikrinti ne tik TSH, bet ir kitų hormonų kiekį.

Gydymas

Skydliaukės hormonų sumažėjęs kraujyje nustatymas yra būtina priežastis būsimos motinos siuntimui į endokrinologo konsultaciją. Šis gydytojas atliks skydliaukės palpaciją, taip pat atliks išsamų klinikinį tyrimą.

Jei reikia, specialistas gali paskirti papildomus tyrimus, taip pat skydliaukės ultragarsinį tyrimą. Šie tyrimai yra būtini norint nustatyti teisingą diagnozę..

Žymus TSH sumažėjimas būsimos motinos kraujyje yra indikacija skirti jos prieširgštį mažinančius vaistus. Šie vaistai sumažina T3 ir T4 lygį, padėdami sumažinti neigiamus moters simptomus..

Šių vaistų atranka vykdoma griežtai individualiai. Dėl to įvertinama pradinė moters būsena, jos svoris, nėštumo eigos pobūdis, taip pat galima rizika, kurią tokie vaistai gali turėti vaisiui..

Norint pašalinti nepageidaujamus širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus, būsimai motinai skiriami vaistai, skirti pažeidimams ištaisyti.

Aritmiją galima pašalinti vartojant beta adrenoblokatorius. Vartokite tokius vaistus kaip reikiant..

Paskirtos terapijos stebėjimas atliekamas reguliaria EKG. Tokie tyrimai padeda gydytojams įvertinti, kiek pakito širdies ritmas ir ar liko kokių nors anomalijų vartojant narkotikus..

Konservatyvi terapija vartojant narkotikus yra pagrindinė priemonė, naudojama nėščioms moterims. Jei jis neveiksmingas, dažniausiai reikalingas chirurginis gydymas. Tačiau nėštumo metu gydytojai stengiasi nesinaudoti šiuo terapijos metodu..

Šios operacijos atliekamos tik atliekant bendrąją nejautrą. Visi vaistai yra ypač toksiški vaisiui. Skydliaukės patologijų chirurginis gydymas atliekamas tik dėl griežtų medicininių priežasčių ir iškilus grėsmei nėščios moters gyvybei..

Endokrinologas stebi paciento būklę nėštumo metu. Atlikti vaistus, taip pat pasirinkti reikiamą dozę gali būtent šis specialistas, o ne akušeris-ginekologas..

Ką daryti su žemu TSH, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.

Pagrindinis TSH vaidmuo planuojant nėštumą

Būsimos motinos prieš nėštumą patiria keletą tyrimų, kad įvertintų savo sveikatos būklę. Gydytojai domisi įvairių hormonų rodikliais, taip pat TSH norma apvaisinimo metu, kuri leidžia įvertinti nėštumo tikimybę esant dabartinei padėčiai. Faktas yra tas, kad skydliaukę stimuliuojantis hormonas veikia ne tik endokrininės sistemos būklę.

Tai daro įtaką širdies ir kraujagyslių ar seksualinei. Nukrypimai nuo TSH normos neigiamai veikia reprodukcinę sistemą, nes tokie sutrikimai dažnai sukelia tokias patologijas:

  • Nuolatinis mėnesinių ciklo pokytis.
  • Sumažėjusi progesterono - to, kuris vadinamas „nėštumo hormonu“, sintezė. Nėštumas gali neįvykti arba per anksti pasibaigti.
  • Keičiasi menstruacinio ciklo pobūdis - trukmė ir gausus išsiskyrimas.
  • Amenorėja išsivysto, kai menstruacijos iš viso neįvyksta.
  • Anovuliacinių ciklų skaičius didėja.

Bet pavojingiausia būklė, kai planuojant nėštumą TSH rodiklis nukrypsta nuo normos, yra nevaisingumas. Štai kodėl TSH skiriamas toks padidėjęs dėmesys - jo rodiklis yra toks pat svarbus pastojimui ir nėštumui, taip pat lytiniai hormonai.

Svarbu suprasti, kad net nukrypstant nuo aukščiau nurodytų rodiklių, yra tikimybė pastoti ir susilaukti kūdikio, tačiau niekas neatmeta rizikos kūdikiui - jis gali gimti su skydliaukės patologijomis.

Hormono poveikis pastojimui

Problemos, susijusios su „skydliaukės veikla“, turi įtakos moterų reprodukcinei funkcijai, daro įtaką menstruaciniam ciklui:

  • pažeidžiamas tvarkingumas;
  • sumažėjusi progesterono gamyba;
  • atsiranda anovuliaciniai ciklai;
  • išsivysto amenorėja - mėnesinės dėmėtės visiškai sustoja;
  • pažymimas nevaisingumas.

Dėl skydliaukės hormonų trūkumo ar pertekliaus gali išsivystyti endokrininis nevaisingumas.

Kaip pasiruošti bandymui?

Po apsilankymo pas gydytoją bus paskirta nemažai tyrimų, įskaitant TSH lygio kraujyje patikrinimą, rodiklių palyginimą su norma. Kaip ir kiti tyrimai, tai daroma po tam tikro pasiruošimo. Tarp svarstomų priemonių yra:

  • Kelionė į laboratoriją tuščiu skrandžiu - nevalgykite, taip pat gerkite arbatą ar kavą. Leidžiama naudoti švarų vandenį be dujų. Nevalgykite 12 valandų prieš testą.
  • Negalima gerti alkoholinių gėrimų, įskaitant tuos, kurių laipsnis sumažėjęs kelias dienas - bent 4-5. Alkoholis neigiamai veikia sveikatos būklę, jis taip pat veikia TSH, jis ilgą laiką išnyksta.
  • Į laboratoriją rekomenduojama vykti ryte - nuo 7 iki 11 valandos.
  • Nerūkyti per dieną.
  • Nevartokite vaistų. Kai kurias hormonų rūšis rekomenduojama kuriam laikui visiškai atšaukti, tačiau šią problemą reikėtų spręsti tik pas gydytoją. Jei bus skiriama pakaitinė terapija, atsisakyti bus neįmanoma. Štai kodėl vaistus reikia pranešti laboratorijos padėjėjui.
  • Turėtumėte gerai pailsėti ir stengtis nepatekti į stresines situacijas..

Tyrimams dažnai skiriama diena ar dvi - viskas priklauso nuo laboratorijos darbo krūvio. Tačiau dažniausiai rezultatai būna paruošti bandymo dieną.

Neaiškinkite rezultatų patys - dėl to turėtumėte kreiptis į gydytoją. Ji atsižvelgia į įvairius veiksnius ir įvertina bendrą paciento būklę, tikrina kitų tyrimų rezultatus.

Hipertiroidizmas

Hipertiroidizmo priežastis gana dažnai yra autoimuninis skydliaukės pažeidimas arba Graveso liga. Ši patologija gali sutrikdyti normalų pastojimą dėl netaisyklingų menstruacijų. Be to, tai pasireiškia kitais simptomais:

  • numesti svorio;
  • dirglumas;
  • emocinis labilumas;
  • padažnėjęs širdies ritmas;
  • aritmijos.

Jei iki nėštumo nediagnozuosite šios ligos, vaisius pradės skydliaukės hormonų perteklių, sutrikdydamas širdies veiklą. Hipertiroidizmo gydymo galimybės gimdant vaiką yra ribotos.

Veiksmingiausios priemonės yra vaistai, slopinantys skydliaukės veiklą. Tačiau jie turės panašų poveikį vaikui, sukeldami hipotiroidizmo vystymąsi. Chirurginis skydliaukės gydymas leidžiamas tik antrąjį trimestrą, o radioaktyviojo jodo terapija draudžiama viso nėštumo metu..

Padidėjęs TSH planuojant nėštumą

Būklė, kuriai reikia didesnio endokrinologo dėmesio. TSH lygis, viršijantis nustatytą normą, gali sukelti kiaušidžių disfunkciją ir ovuliacijos stoką. Ir tai yra negalėjimas pastoti.

Priežastys

Tarp pagrindinių šios būklės priežasčių:

  • Nepakankamas jodo kiekis. Būtent tai yra dažniausias padidėjusio TSH kaltininkas..
  • Genetinis polinkis.
  • Įvairūs navikai, įskaitant hipofizę.
  • Skydliaukės padidėjimas.
  • Naujausia chirurgija.
  • Audinių nekrozė.
  • Kūno intoksikacija.
  • Užkrečiamos ligos.

Tai ne visos priežastys, tačiau pagrindinės yra tos, dėl kurių dažniausiai padidėja TSH lygis. Jei nekoreguosite hormoninio fono, pastojimas gali neįvykti. Bet net ir nėštumo metu vaisius gali būti atmestas moters kūno. Taip pat svarbu, kad galėtų išsivystyti tam tikros vaisiaus patologijos - autoimuninis tiroiditas, kuris išprovokuoja placentos nepakankamumą.

Simptomatologija

Atkreipkite dėmesį į šias sąlygas:

  • Padidėjęs kūno svoris. Padidėjus TSH, palyginti su norma, dažnai sunku numesti papildomų svarų.
  • Lėtas širdies plakimas.
  • Sausa oda, kuri laikui bėgant gali pradėti nulupti.
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar bendrosios išmatų problemos.
  • Mieguistumas ar slopinamos reakcijos.
  • Patinimas ir patinimas.

Reikia patikrinti visus šiuos simptomus. Visiškai nebūtina, kad priežastis būtų padengta padidėjusia TSH, tačiau tokios galimybės vis tiek nereikėtų atmesti.

Staigaus hormono TSH sumažėjimo pasekmės negimusiam vaikui

Sumažinti hormono koncentraciją pirmąjį nėštumo trimestrą nėra pavojinga mamai ir jos kūdikiui. Šis reiškinys yra normalus ir nereikalauja gydymo, tik stebėjimas. Koncentracijos sumažėjimas pastebimas esant sunkiai toksikozei

Jei hormonų lygis neatsistato per 15-16 savaičių, reikia atlikti papildomą tyrimą, nes šiame etape svarbu laiku nustatyti galimas skydliaukės ligas.

Vienas iš pavojingų patologinių simptomų yra padidėjusi skydliaukė. Medicinoje ši būklė vadinama hipertireoze ar tirotoksikoze. Ši patologinė būklė diagnozuojama tik 2–4% nėščių moterų.

Nėščioms moterims hipertiroidizmą lydi menstruacijų trūkumas (amenorėja)..

Beje, hipertireozė yra dažna nevaisingumo priežastis; šios ligos fone išsivysto panašios komplikacijos:

  • Persileidimas;
  • Gestozė;
  • Priešlaikinis gimdymas;
  • Placentos sužalojimas;
  • Anemija;
  • Hipoksija;
  • Vaisiaus augimo sulėtėjimas.

3% nėščių moterų tiroksemijos fone vaisius yra užkrėstas agresyviais antikūnais. Ligą galite nustatyti pagal šiuos požymius:

  • Per didelis jaudrumas;
  • Staigus širdies ritmo padidėjimas;
  • Svorio metimas;
  • Regėjimo sutrikimas.

Su įgimta tirotoksikoze daugeliu atvejų vaikui nereikia specialaus gydymo - visi simptomai išnyksta per šešis mėnesius. Jei naujagimio būklė sunki, endokrinologas skiria terapiją.

Deja, atsižvelgiant į tirotoksikozės komplikuotą tirotropino koncentraciją, nėštumui gresia pavojus ir jis vargu ar išliks. Jei paciento būklė rimta, vienintelis problemos sprendimas bus abortas. Jei nėštumas gali būti išlaikytas, moteriai reikia nuolatinio endokrinologo stebėjimo. Kalbant apie gimdymą, greičiausiai bus parodytas cezario pjūvis. Natūralus gimdymas galimas tik esant patenkinamai nėščiosios būklei.

TSH trūkumas planuojant nėštumą

Tai ne mažiau pavojinga būklė. Laikoma, kad žemesnis rodiklis yra mažesnis nei 1,5 mU / L. Jei nėštumas jau yra įvykęs faktas, tada moterims, esančioms įdomioje padėtyje, norma negali nukristi žemiau 0,4 mU / l. Tokių procesų diagnozė įvyksta su tokia liga kaip tirotoksikozė, kuri laikoma genetine liga..

Priežastys

Tarp pagrindinių priežasčių yra:

  • Goiteris. Gydytojas gali tai diagnozuoti..
  • Navikai.
  • Kiaušidžių disfunkcija.
  • Švitinimas.
  • Neigiamas vaistų poveikis. Dažnai neteisingas jų naudojimas lemia TSH sumažėjimą nuo normos.
  • Galvos traumos.
  • Įvairios lėtinės ligos, kurias taip pat reikia ištirti ir gydyti.

Pateiktos priežastys nėra išsamios. Sumažėjęs TSH lygis gali atsirasti dėl streso ir didelio nervinio išsekimo..

Reikšmingi nukrypimai nuo normos gali būti daugiavaisio nėštumo požymis.

TSH sumažėjimas yra pavojinga būklė nėštumo metu. Tai gali sukelti placentos subyrėjimą, persileidimą. Taip pat pavojinga, kad vaikas gali sirgti - dažnai vystosi širdies ligos, vaisius atsilieka. Yra didelė nėštumo išblukimo rizika.

Anomalijų priežastys, simptomai ir pasekmės

Kuo mažesnis TSH lygis, tuo daugiau skydliaukės hormonų gamina skydliaukė. Kai skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija yra mažesnė nei 0,4 mU / l, pacientui diagnozuojamas hipertiroidizmas. Viršijus 4 mU / l normos viršutinę ribą, kalbama apie hipotiroidizmą. Abi sąlygos nėra normalios ir reikalauja medicinos pagalbos..

Padidėjęs TSH

Išprovokuoti normą viršijančią TSH sekreciją, be skydliaukės veiklos sutrikimo, gali:

  • hipofizio navikai;
  • sunki ankstyva ir vėlyva toksikozė (gestozė);
  • stresas ir depresija;
  • rūkymas;
  • intensyvus fizinis aktyvumas;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • jodo vartojimas.

Nėščia moteris paprastai nejaučia jokių hipotirozės simptomų. Tik sunkios patologijos formos pasireiškia šiais reiškiniais:

  • nepaaiškinamas svorio padidėjimas sumažėjus apetitui;
  • sausa oda;
  • Plaukų slinkimas;
  • lėtas širdies ritmas;
  • mieguistumas, letargija, letargija;
  • polinkis į vidurių užkietėjimą;
  • veido patinimas;
  • kraujospūdžio ir kūno temperatūros sumažėjimas;
  • skausmas ir diskomfortas skydliaukėje.

Didelis motinos TSH, be nemalonių simptomų, pasižymi sutrikusia psichine vaisiaus raida. Dėl šios priežasties Rusijoje atliekamas privalomas naujagimių patikrinimas dėl hipotiroidizmo..

Laiku pradėta terapija sumažina neigiamą patologijos poveikį vaikui.

Mažas tirotropinas

75% atvejų sumažėjusio TSH gamybos priežastis yra Graveso liga - autoimuninė skydliaukės liga. Antroje vietoje yra toksiškas daugiamodulinis goiteris, kuris pasikartoja po vaistų terapijos, todėl problemai išspręsti naudojamas jo pašalinimas arba švitinimas. Retos priežastys:

  • toksinė adenoma;
  • Hašimoto tiroiditas (autoimuninė patologija);
  • de Kerveno virusinis tiroiditas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • hipofizio ir pagumburio navikai.

Nėštumo metu tirotropino gamybos sumažėjimą gali sukelti chorioninio gonadotropino perteklius. Tokiam hormoniniam sutrikimui nereikia korekcijos ir jis išnyksta savaime praėjus kuriam laikui po gimimo.

  • padidėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies ritmas;
  • įvairios širdies aritmijos;
  • svorio netekimas padidėjus apetitui;
  • žemo laipsnio karščiavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas ir aukštų temperatūrų netoleravimas;
  • raumenų silpnumas;
  • nagų trapumas ir plaukų slinkimas;
  • viduriavimas ir pilvo skausmas.

Esant mažai TSH, padidėjusio tūrio moteris gamina skydliaukės hormonus. Kartu su kitomis medžiagomis jie patenka į vaisius ir sutrikdo jo širdies veiklą..

TSH analizė planuojant nėštumą: normos rodikliai

Pažeidus hormono lygį, galite sulaukti rimtų problemų. Neatmetamas visiškas menstruacijų praradimas (amenorėja), nereguliarūs ciklai, kurie dažnai praeina be ovuliacijos. Menstruacijų metu išskyros būna gausios ir skausmingos, o „raudonųjų“ dienų trukmė keičiasi skirtingomis kryptimis.

Jei TSH yra daugiau ar mažiau nei įprasta, nėštumo negalima planuoti net padedant IVF, nes neatmetamos ir problemos, susijusios su vaiko auginimu iki persileidimo. Hormonas sukelia daugybę ligų ir neigiamai veikia moters kūno būklę. Nėščioms moterims priimtinas 1,1, 2,9 arba 3,5 mU / L TSH. Planuojant sėkmingą ovuliaciją, lygis turėtų svyruoti apie 2.

Svarbu normalizuoti TSH

Kas yra TTG?

Visi moters organizme esantys hormonai yra glaudžiai susiję vienas su kitu. Pagal kai kurių iš jų kiekį kraujyje galima iš anksto nustatyti vidaus organų veiklos sutrikimus. Endokrininės sistemos ligos dažnai sukelia nėštumo trūkumą ilgą laiką. Ankstyvosiose stadijose juos galite atpažinti naudodami TSH testus.

SVARBU! Skydliaukės ligos yra viena iš labiausiai paplitusių nevaisingumo priežasčių. Tokių nukrypimų buvimą gali parodyti bet koks nukrypimas nuo normos tirotropino tyrimuose.

TSH yra trumpas skydliaukę stimuliuojančio hormono arba tirotropino pavadinimas. Ši medžiaga dalyvauja skydliaukės veikloje, angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos procese. Tai daro didelę įtaką psichoemocinei moters būklei, širdies ir kraujagyslių, reprodukcinei ir virškinimo sistemoms. Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis kraujyje turi atitikti tam tikrus parametrus.

Aukštos normos

Nėštumo pradžia esant dideliam TSH yra ne tik mažai tikėtinas atvejis, bet ir nėra pageidautinas. Esant didelei hormono koncentracijai būsimos motinos kūne, tai gali sukelti daugybę įgimtų embriono patologijų. Visų pirma, centrinė nervų sistema kenčia nuo hipotirozės.

Esant aukštam TSH lygiui, moteriai skiriamas gydymas. Paprastai korekcinė terapija trunka apie šešis mėnesius. Išsamiau tai pasakys gydantis gydytojas, kuris, remdamasis gautais tyrimo duomenimis, galės pasirinkti tinkamą gydymą pagal fiziologines paciento kūno savybes.

Paprastai tai yra pakaitinė hormonų terapija. Tarp labiausiai paplitusių šio gydymo vaistų: L-tiroksinas ir Eutirox.

Priežastys

Aukštą hormonų kiekį galima atpažinti ne tik pagal analizės rodiklius, bet ir pagal antrinius požymius. Jie apima:

  • aštrūs nuotaikų svyravimai;
  • dirglumas;
  • nerimo priepuoliai;
  • sunku miegoti;
  • greitas nuovargis;
  • regėjimo sutrikimas;
  • trūkčiojimas galūnėse.

Padidėjęs TSH yra daug priežasčių, tačiau pagrindinės iš jų yra šios patologinės būklės:

  • centrinės nervų sistemos sutrikimai;
  • naviko vystymasis hipofizėje;
  • preeklampsija;
  • antinksčių pažeidimas;
  • T grupės atsparumo sindromas ir hormonai;
  • jodo trūkumas organizme - tai, savo ruožtu, sukelia sekinantį skydliaukės darbą ir dėl to gali sukelti endokrininės sistemos veikimo problemų;
  • vitamino D3 trūkumas;
  • cholecistektomija.

Esant didelei TSH koncentracijai, gali atsirasti ir kitų patologijų. Be to, kartais aukšti šio hormono rodikliai yra klaidingos analizės rezultatas. Todėl verta rimtai kreiptis į apžiūrą ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Ar galiu pastoti esant aukštam TSH?

Iškart verta pasakyti, kad TG parodo tik skydliaukės veiklą ir jokiu būdu nėra susijęs su pastojimu. Nors visiškas skydliaukės funkcionavimas jau gali paveikti moterų lytinių ląstelių brendimo procesą. Be to, atsižvelgiant į klinikinius tyrimus, ne visoms moterims yra skydliaukė, kuri daro didelę įtaką reprodukcinės sistemos veikimui..

Naujausi tyrimai rodo, kad ruošiantis nėštumui koncentracija, viršijanti 2,5 mU / L, laikoma ypač didele..

Šis hormonų lygis turėtų kelti nerimą ne tik būsimai motinai, bet ir visoms moterims. Nepaisant etaloninių laboratorijų standartų, optimalus šio hormono maksimalus kiekis neturi viršyti 2 mU / l.

Esant mažesnei koncentracijai - ne mažesnei kaip 0,4 mU / l - paprastai TSH lygio mediciniškai koreguoti nereikia.

Kodėl verta analizuoti??

Norint nustatyti skydliaukės funkcionavimo patologijas, reikia atlikti TSH analizę. Kartu su šiuo hormonu veikia ir kiti svarbūs komponentai, turintys įtakos moters reprodukcinei sistemai..

Taigi, išanalizavus skydliaukę stimuliuojantį hormoną, galima nustatyti daugumos hormonų, susijusių su būsimos motinos reprodukcine funkcija, gamybos būklę..

Tirotropino kontrolė padeda paneigti šiuos veiksnius:

  • Būsimojo vaisiaus išblukimas;
  • išskyrus įgimtus negimusio vaiko apsigimimus;
  • Priešlaikinio gimdymo prevencija
  • būsimos motinos bendros sveikatos būklės įvertinimas;
  • komplikacijų prevencija gimdant vaiką;
  • galimų nevaisingumo priežasčių nustatymas.

NUORODA! Tirotropino analizė yra būtina ne tik planuojant pastojimą, bet ir prieš IVF. Nukrypimai nuo normos gali rodyti vaisiaus atmetimo tikimybę moters kūne. Signalizacijos yra tiek žemos, tiek aukštos.

Skydliaukė ir apvaisinimas

Skydliaukės pažeidimas beveik iš karto paveikia moterų reprodukcinę funkciją. Visų pirma, kenčia menstruacinis ciklas (MC). Kliniškai skydliaukės patologija pasireiškia taip:

  1. Menstruacijų reguliarumo pažeidimas, jų pobūdžio ir trukmės pasikeitimas
  2. Anovuliacinių ciklų atsiradimas.
  3. Sumažėjusi progesterono sintezė.
  4. Sunkiais atvejais išsivysto amenorėja - menstruacijos visiškai išnyksta.
  5. Nevaisingumas.

Diagnostikoje ieškant moterų nevaisingumo priežasčių, skydliaukės funkcijos tyrimas yra toks pat svarbus kaip prolaktino, lytinių hormonų ir kiaušintakių patenkinimo lygio nustatymas..

Bet net jei nėštumas įvyko dėl skydliaukės ligos, neignoruokite šios problemos ir atsipalaiduokite..

Koks turėtų būti TSH planuojant nėštumą?

TSH norma planuojant nėštumą yra rodiklis nuo 0,4 iki 4 mU / L. Viršijęs šis skaičius visada rodo rimtų endokrininės sistemos patologijų buvimą. Neįvertinti rodikliai liudija panašius veiksnius..

Tirotropino lygis gali kisti esant somatiniams ar psichiniams sutrikimams, esant nepalankiems aplinkos veiksniams, dėl lėtinių ligų vystymosi, endokrininių ligų paūmėjimo. Nėštumo metu rodikliai taip pat keičiasi. Kartais analizuodami galite nustatyti apvaisinimą kuo anksčiau..

Aukštų TSH reikšmių korekcija prieš nėštumą

Ekspertai teigia, kad nėštumas kartu su dideliu TSH yra mažai tikėtinas, tačiau taip pat nepageidautinas. Toks hipotiroidizmas gali paveikti daugybę įgimtų negimusio kūdikio patologijų, ypač atsižvelgiant į centrinę nervų sistemą.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad jei moteris turi aukštą TSH, ji turėtų būti apsaugota iki to momento, kai hormoninis fonas normalizuosis. Optimalios vaistų dozės parenkamos nuo dviejų iki keturių mėnesių.

Narkotikų terapiją skiria endokrinologas, kuris skiria natrio levotiroksiną kovai su hipotiroze. Dozės apskaičiuojamos individualiai, o terapijos metu koreguojamos pagal TSH rezultatus.

Padidėjęs TSH

Aukštas skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis medicinos praktikoje vadinamas hipotiroze. Ši būklė neigiamai veikia kiaušidžių funkcionavimą ir kiaušialąsčių susidarymą. Ovuliacijos procesas gali atsirasti sutrikus arba išnykti. Padidėjęs TSH lygis yra glaudžiai susijęs su nevaisingumu..

Priežastys


Padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis gali būti paveldimas. Skydliaukės genetinės patologijos tampa pagrindine priežastimi, dėl kurios padidėja jo kiekis kraujyje.

Daugeliu atvejų veiksniai, prisidedantys prie normos viršijimo, yra vidiniai nuokrypiai arba neigiamas išorinis poveikis..

Pagrindinės rodiklių padidėjimo priežastys:

  • imuninės sistemos susilpnėjimas;
  • didelis jodo kiekis organizme;
  • skydliaukės vėžys;
  • moters psichoemocinės būklės pažeidimas;
  • nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
  • infekcinių ar virusinių ligų pasekmės.

Ar galiu pastoti esant aukštam TSH?

Aukštas TSH kiekis gali sukelti endokrininės sistemos nevaisingumą. Net ir pastojant, moters kūnas po kurio laiko pradeda suvokti vaisius kaip svetimkūnį ir jį atmeta. Rezultatas yra persileidimas. Jei palaikote nėštumą su iš pradžių padidėjusiu hormonų indeksu, yra vaisiaus patologijų išsivystymo rizika.

DĖMESIO! Aukštas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis gali sukelti autoimuninio tiroidito vystymąsi. Ši liga sukelia placentos nepakankamumą nėštumo laikotarpiu. Neigiamos nukrypimų vystymosi pasekmės yra persileidimas ar patologija vaisiui.

Kaip veikia samprata


Vyrų ir moterų reprodukcinės sistemos darbas tiesiogiai priklauso nuo sveiko hormoninio fono.

Kadangi TSH turi įtakos hormonų veikimui skydliaukėje, negalima nuvertinti jo vaidmens apvaisinimo procese..

Hormonų T3 ir T4 trūkumas ar perteklius (hipo- ar hipertireozė) sukelia daugelį organizmo ligų ir problemų. Moterims tai yra nevaisingumas ir menstruacijų pažeidimai..

Žemas TTG

Skydliaukę stimuliuojančio hormono sumažėjimas medicinos praktikoje yra daug retesnis nei pervertintas. Ankstyvose nėštumo stadijose ši būklė gali būti normali, tačiau planuojant pastojimą ji turėtų būti vertinama kaip aliarmo signalas ir būtinai išsiaiškinkite nukrypimų priežastis..

Priežastys


Skydliaukę stimuliuojantis hormonas atspindi skydliaukės veiklą. Mažas jo lygis daugeliu atvejų yra tirotoksikozės simptomas..

Ši liga gali būti paveldima arba pasireikšti tam tikrų ligų, susijusių su endokrinine sistema, įtaka..

Žemo rodiklio priežastys:

  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • tam tikrų vaistų perdozavimas;
  • navikų (įskaitant smegenis) formavimasis;
  • lėtinių ligų pasekmės;
  • kaukolės sužalojimų ar smegenų operacijų rezultatas;
  • sąlyčio su galva pasekmės;
  • hipofizės nekrozė;
  • kiaušidžių nepakankamumas.

Ar galiu pastoti esant mažam TSH??

Pastoti vartojant mažai tirotropino yra gana sunku. Be to, tokios būklės pastojimas kelia grėsmę motinos ir vaisiaus sveikatai. Gali atsirasti priešlaikinio gimdymo, placentos plyšimo, širdies nepakankamumo ir kitų anomalijų tikimybė. Kūdikis turės mažą gimimo svorį, apsigimimus ir sulėtėjusį augimą. Tikėtina vaisiaus užšalimo ir persileidimo rizika.

Tirotropinas yra vienas iš svarbiausių hormonų moters organizme. Jei TSH lygis planuojant nėštumą skiriasi nuo normos, tada ši sąlyga reiškia privalomą gydymą specialiais vaistais.

Išsivysčiusios formos endokrininis nevaisingumas yra labai sunkiai gydomas. Neatmetama chirurginės intervencijos būtinybė, po kurios pastojimo ilgą laiką reikės atsisakyti.

Anomalijų priežastys, simptomai ir pasekmės

Kuo mažesnis TSH lygis, tuo daugiau skydliaukės hormonų gamina skydliaukė. Kai skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija yra mažesnė nei 0,4 mU / l, pacientui diagnozuojamas hipertiroidizmas. Viršijus 4 mU / l normos viršutinę ribą, kalbama apie hipotiroidizmą. Abi sąlygos nėra normalios ir reikalauja medicinos pagalbos..

Padidėjęs TSH

Išprovokuoti normą viršijančią TSH sekreciją, be skydliaukės veiklos sutrikimo, gali:

  • hipofizio navikai;
  • sunki ankstyva ir vėlyva toksikozė (gestozė);
  • stresas ir depresija;
  • rūkymas;
  • intensyvus fizinis aktyvumas;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • jodo vartojimas.

Nėščia moteris paprastai nejaučia jokių hipotirozės simptomų. Tik sunkios patologijos formos pasireiškia šiais reiškiniais:

  • nepaaiškinamas svorio padidėjimas sumažėjus apetitui;
  • sausa oda;
  • Plaukų slinkimas;
  • lėtas širdies ritmas;
  • mieguistumas, letargija, letargija;
  • polinkis į vidurių užkietėjimą;
  • veido patinimas;
  • kraujospūdžio ir kūno temperatūros sumažėjimas;
  • skausmas ir diskomfortas skydliaukėje.

Didelis motinos TSH, be nemalonių simptomų, pasižymi sutrikusia psichine vaisiaus raida. Dėl šios priežasties Rusijoje atliekamas privalomas naujagimių patikrinimas dėl hipotiroidizmo..

Laiku pradėta terapija sumažina neigiamą patologijos poveikį vaikui.

Mažas tirotropinas

75% atvejų sumažėjusio TSH gamybos priežastis yra Graveso liga - autoimuninė skydliaukės liga. Antroje vietoje yra toksiškas daugiamodulinis goiteris, kuris pasikartoja po vaistų terapijos, todėl problemai išspręsti naudojamas jo pašalinimas arba švitinimas. Retos priežastys:

  • toksinė adenoma;
  • Hašimoto tiroiditas (autoimuninė patologija);
  • de Kerveno virusinis tiroiditas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • hipofizio ir pagumburio navikai.

Nėštumo metu tirotropino gamybos sumažėjimą gali sukelti chorioninio gonadotropino perteklius. Tokiam hormoniniam sutrikimui nereikia korekcijos ir jis išnyksta savaime praėjus kuriam laikui po gimimo.

  • padidėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies ritmas;
  • įvairios širdies aritmijos;
  • svorio netekimas padidėjus apetitui;
  • žemo laipsnio karščiavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas ir aukštų temperatūrų netoleravimas;
  • raumenų silpnumas;
  • nagų trapumas ir plaukų slinkimas;
  • viduriavimas ir pilvo skausmas.

Esant mažai TSH, padidėjusio tūrio moteris gamina skydliaukės hormonus. Kartu su kitomis medžiagomis jie patenka į vaisius ir sutrikdo jo širdies veiklą..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas: kaip gaminasi ir už ką atsakingas moters kūnas

Tirotropinas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas, arba TSH) yra hormonas, kuris, nors ir nėra seksualinis, pavyzdžiui, estrogenas ar progesteronas, vis dėlto atlieka svarbų vaidmenį palaikant moters reprodukcinę funkciją, nes jis tiesiogiai veikia skydliaukės veiklą. Pastaroji nėštumo metu patiria rimtą krūvį: normaliu metu ji taip pat „veda“ organus ir audinius, gamindama hormonus, reikalingus kūno augimui, vystymuisi ir normaliam funkcionavimui, o nėštumo metu ji turi tiekti reikiamą kiekį hormonų ne tik moteriai, bet ir jo vaisius ar net keli vaisiai. Būtent todėl, norint išlaikyti šios endokrininės liaukos sveikatą, nėščiajai skiriama vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra jodo (ypač jei ji gyvena tokioje vietoje, kurioje dėl klimato, toliau nuo jūros, jodo trūkumas jaučiamas nuolat)..

Tirotropinas yra hormonas, kuris pirmiausia reaguoja į tai, kad skydliaukėje kažkas ne taip. Jis veikia kartu su skydliaukės hormonais T3 (trijodtironinu) ir T4 (tiroksinu), kurie vaidina svarbų vaidmenį organizmo sveikatai ir vystymuisi, tačiau jų trūkumas ar perteklius esant skausmingoms sąlygoms jaučiamas vėliau, o padidėjęs ar sumažėjęs TSH iškart nustatomas. Nėštumo metu reikia nustatyti ir laiku pašalinti būsimos motinos skydliaukės veiklos sutrikimus, nes nėščia moteris yra atsakinga už jos viduje kilusį gyvenimą. Ir pati, pagimdžiusi, turėtų išlikti sveika, kad galėtų džiaugtis motinyste ir būti laiminga.

Apie hipotiroidizmą

Ši patologija neigiamai veikia moters reprodukciją. Sumažėjusi skydliaukės funkcija vargina moters nevaisingą būklę. Kūdikiui ši būklė yra pavojingiausia, nes vaikas bus protiškai atsilikęs.

Valstybėse, kur trūksta jodo, gimusių vaikų įgimtos hipotirozės tyrimai neatliekami, dažnai nustatomos kretinizmo apraiškos. Simptomiškai skydliaukės funkcijos sutrikimas pasireiškia:

  • Antsvorio turintis asmuo;
  • Sausa oda;
  • Lėtas virpėjimas;
  • Mieguistas, slopinamas žmogaus statusas;
  • Žarnyno disfunkcija vidurių užkietėjimo forma;
  • Edematiniai pokyčiai;
  • Žema temperatūra;
  • Šaltos galūnės;
  • Silpnumas.

Tokie simptomai būdingi esant sunkiai hipotiroidinei būklei. Pradiniai hipotireozės pasireiškimai diagnozuojami tik esant didesnei nei normalūs parametrai TSH koncentracijai (didesnei kaip 4–4,5 mU / l). Jei terapinės priemonės bus suplanuotos laiku, moters reprodukcinė funkcija greičiau atsistatys, ji galės pastoti.

Apie hipertiroidizmą

Pagrindinė hipertiroidinės būklės priežastis dažnai yra autoimuniniai skydliaukės ar difuzinio toksinio strutulio patologiniai procesai. Dėl hipertiroidizmo, kuris sutrikdo mėnesinių ciklą, moteris taip pat negali pastoti vaiko. Simptomai būdingi tuo, kad:

  • Žmogui sumažėjęs kūno svoris.
  • Pacientas tampa irzlus.
  • Išreikštas emocinės sferos pažeidimas.
  • Parodytos aritmijos sąlygos..

Jei prieš pastojant moteris nenustatė hipertiroidizmo, tada negimusiam vaikui bus skiriama perteklinių skydliaukės hormonų junginių, sutriks širdies veikla. Hipertiroidinės būklės išgydymo nėštumo metu tikimybė yra ribota. Efektyviai veikia skydliaukės vaistų, kurie slopina skydliaukės gaminamų hormonų sintezę, hiperaktyvumą.

Bet šios lėšos paveiks ir vaiką, o tai sukels hipotiroidizmą. Chirurgija leidžiama antrąjį trimestrą, o gydymas jodu, kurio radioaktyvumas yra didelis, draudžiamas visais nėštumo laikotarpiais..

Hipotireozė

Hipotireozė yra labiausiai prognostiškai nepalanki patologija, atsižvelgiant į moterų reprodukcinę funkciją. Ryškus skydliaukės funkcijos sumažėjimas beveik visada pasireiškia nevaisingumu..

Vaikui motinos hipotirozė taip pat yra ypač pavojinga, nes tai pirmiausia slopina jo protinį vystymąsi. Šalyse, kuriose yra endeminis jodo trūkumas ir naujagimiams nėra atliekama įgimta hipotireozė, kretinizmas yra pakankamai dažnas.

Mes siūlome jums susipažinti: ar įmanoma nėštumo metu susišnekėti nėščia?

Kliniškai skydliaukės funkcijos sumažėjimą galima įtarti dėl šių simptomų:

  • antsvoris;
  • sausa oda;
  • lėtas širdies ritmas;
  • mieguistumas;
  • atsilikimas;
  • polinkis į vidurių užkietėjimą;
  • tankus patinimas.

Tačiau tokie simptomai būdingi sunkiam hipotiroidizmui. Lengvas formas galima diagnozuoti tik tada, kai TSH lygis viršija normą - daugiau kaip 4 mU / l.

Kuo anksčiau pradedama pakaitinė skydliaukės hormonų terapija, tuo greičiau atstatoma vaisingoji moters funkcija ir atsiranda pastojimas.

Subklinikinė hipotireozė yra ypatinga situacija endokrinologijoje. Nepaisant padidėjusio TSH lygio iki 10 mU / l, skydliaukės hormonų kiekis išlieka normos ribose. Ne nėštumo metu tokių pacientų gydymo klausimas sprendžiamas individualiai, specialūs vaistai ne visada skiriami.

Tačiau vaiko gimdymo laikotarpis yra absoliuti indikacija renkantis pakaitinę terapiją L-tiroksinu. Subklinikinė hipotireozė yra tokia pati pavojinga pastojimui ir nėštumui, kaip ir akivaizdi.

Be to, dauguma gydytojų, planuodami normines normas, mano, kad TTT lygis yra 3–3,5 mU / l. Ir jei analizėje gaunamas didesnis skaičius, diagnozuojamas subklinikinis hipotiroidizmas ir gydymas pradedamas nedelsiant.

Ši patologija taip pat pavojinga, nes ji ne visuomet trukdo normaliai pastojimui, tačiau tuo pačiu kelia grėsmę vaiko psichinei raidai tiek pat, kiek įprasta skydliaukės funkcijos sumažėjimas. Subklinikinės hipotirozės diagnozė planavimo etape yra nėštumo problemų ir vaisiaus vystymosi prevencija.

Dėl to sutrinka hormoninis fonas

Hormoninių junginių koncentracija moters kūne skiriasi priklausomai nuo aplinkybių. Jei moteris laikosi dietos, kurioje mažai kalorijų ir mineralų, tai turi įtakos ir hormoniniam fonui. Be to, hormonų lygis sutrikdomas, kai:

  • Cholecistektomija;
  • Antinksčių disfunkcija;
  • Rūkymas;
  • Fizinė perkrova;
  • Įvairios intoksikacijos, įskaitant šviną;
  • Nepalankios darbo sąlygos;
  • geležies stokos anemija;
  • mažas vitamino D kiekis organizme;
  • estrogeno dominavimas.

Neturėtume pamiršti, kad kiekvienos moters organizmas yra individualus. Reikia atsiminti, kad dėl staigių hormonų koncentracijos pokyčių reikia kreiptis į endokrinologinę konsultaciją.