Hipertiroidizmas ir leukopenija. PAGALBA

Norėdami išsiųsti atsakymą, turite prisijungti arba prisiregistruoti

2 žinutės

1 tema Natalie 75 2012-02-19 16:53:51

  • Natalie 75
  • Lankytojas
  • Neaktyvus
  • Registravosi: 2012-02-19
  • Žinutės: 1

Tema: hipertiroidizmas ir leukopenija. PAGALBA

Laba diena! Daktare, PAGALBA prašome tai sutvarkyti. 2009 m. Istorijoje AIT analizės rezultatų diagnozė: T3 - 2,72; T4 13.42; TTG 1.51; AT-TPO 225.3 (norma 0-35). Nebuvo atliktas joks gydymas. 2009 -2010 nėštumas. Nėštumo metu testai yra normalūs. Gimdymas 2010 m. Sausis Kūdikis sveikas.

2011 m. Gruodis. Laisvas trijodtironinas cT3 - 10.05 (norma 3.1-6.8);
„cT4“ - 32,25 (norma 12–22)
TTG 0,005 (norma 0,27–4,2);
AT-TPO -600 (norma 0-34)
TSH receptorių AT - 5,51 (teigiamas)

Skydliaukės ultragarso rezultatai:
Matmenys:
Dešinysis skiltis 18,8x18,4x56 mm
Kairioji skiltis 17,9x19,3x54 mm
Žastikaulis: 4-5 mm, asimetriškas
Judrumas: nepakitęs, lygus kontūras
Echogeniškumas už mazginių formacijų ribų: išreikštas šiurkščiavilnių heterogeniškumu
Kraujagyslių struktūra - sustiprinta
Nustatomos židinio formacijos
Dešiniajame skiltyje ties tieskauliu yra nehomogeninis hipoezinis mazgas 8x6x11 pagal centrinės kraujotakos sistemos intensyvią kraujotaką daugiausia periferijoje.

Biopsijos rezultatai
Tepinėlyje cistinių pokyčių zonoje pradurti mazginio koloido požymiai, silpnai profiliaujantis goiterį..

Diagnozė: hipertiroidizmas. Tirotoksikozė. DTZ
Paskirtas: Tirozolis - 30 mg - 3 savaites, po to - 25 mg - 3 savaitės, paėmus Tirozolio tyrimo rezultatus 2012 12 12:
„T3 free 2.0“ (1.4–4.2 norma)
„T4 free 10.2“ (10–23,2)
TTG 0,02 (norma 0,23–3,4)
Kitas 3 savaites išgerkite 20 mg tirozolio:

2012 m. Vasario 4 d. Aštrus gerklės skausmas, temperatūra 40,1. Angina. Padidėjusios tonzilės Stomatitas. Gydymas antibiotikais 4 dienas nepadėjo, jie nuvežė mane į ligoninę.

Jie paėmė kraujo tyrimą. Baltųjų kraujo kūnelių - 1,3. Pavartokite kitą dieną - 1.3. (Sunki leukopenija)
TTG - 0,23, sT4 - 12,3
Skubi endokrinologo konsultacija. Paskirtas 20 mg prednizolono. Tirozolis sumažėja iki 15 mg.
Po 3 dienų baltųjų kraujo kūnelių padaugėjo iki - 2,3.

Prednizolonas paliekamas dar 7 dienoms -20 mg. Tirozolis buvo pakeistas 15 mg mercazoliliu. Gydytojas pasiūlė pagalvoti apie gydymą radioaktyviuoju jodu.

Klausimas
1. Kas nutiko man? Iš tirozolio sumažėjo baltųjų kraujo kūnelių?
2. Ar gydymas paskirtas teisingai? Kaip elgtis toliau?
3. Kaip tada sumažinti prednizolono dozę: staigiai sumažinti arba palaipsniui?
4. Ar yra kokių nors indikacijų dėl gydymo RTT? Kokie TSH, cT3, cT4 rodikliai turėtų būti prieš gydymą? Kokie leukocitai yra priimtini atliekant RYT.
5. Gydytoja, kaip jūs patartumėte - ar turėčiau tęsti mercazolilum vartojimą, sumažinant dozę 3 mėnesiams iki 5 mg, kol bus visiškai nutrauktas vaisto vartojimas? (Aš labai bijau vėl nukristi leukocitų) arba skubiai ruoštis TEISĖI?

Gerbiamas Andrejus Aleksejevičius!
Nelaukdamas atsakymo į savo klausimus, dar kartą rašau jums apie savo problemą: Remdamasis tuo, kas buvo paminėta, noriu tęsti: Per 4 dienas pavartojus 15g Merkazolilio ir 20g Prednizono, leukocitų skaičius šiek tiek padidėjo nuo 2,3 iki 2,8. Endokrinologas nusprendė visiškai atšaukti Merkazolil vartojimą 3 savaitėms ir paliko 20 mg Prednizolono ir Panangin. Baltųjų kraujo kūnelių per savaitę padaugėjo iki 5,6. Po 3 savaičių ji pasiūlė pradėti vartoti Propicil 50 mg
Klausimas:
Ar verta grįžti vartoti antitiroidinius vaistus, ar tuo metu, kai baltųjų kraujo kūnelių yra normalu, nuspręsti dėl RT atlikimo?

Redaguota (2012-02-28 10:16:54)

Tyrosol ® (Thyrozol ®)

Veiklioji medžiaga

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

Struktūra

Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
branduolys
veiklioji medžiaga:
tiamazole5 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 2 mg; natrio karboksimetilo krakmolas - 2 mg; magnio stearatas - 2 mg; hipromeliozė 2910/15 - 3 mg; talko milteliai - 6 mg; celiuliozės milteliai - 10 mg; kukurūzų krakmolas - 20 mg; laktozės monohidratas - 200 mg
plėvelės apvalkalas: geltonasis geležies dažų oksidas - 0,04 mg; dimetikonas 100 - 0,16 mg; makrogolis 400 - 0,79 mg; titano dioksidas - 1,43 mg; hipromeliozė 2910/15 - 3,21 mg
Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
branduolys
veiklioji medžiaga:
tiamazole10 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 2 mg; natrio karboksimetilo krakmolas - 2 mg; magnio stearatas - 2 mg; hipromeliozė 2910/15 - 3 mg; talko milteliai - 6 mg; celiuliozės milteliai - 10 mg; kukurūzų krakmolas - 20 mg; laktozės monohidratas - 195 mg
plėvelės apvalkalas: geltonasis geležies dažų oksidas - 0,54 mg; geležies oksidas raudonasis oksidas - 0,004 mg; dimetikonas 100 - 0,16 mg; makrogolis 400 - 0,79 mg; titano dioksidas - 0,89 mg; hipromeliozė 2910/15 - 3,21 mg

Dozavimo formos aprašymas

5 mg tabletės: šviesiai geltonos, apvalios, abipus išgaubtos, plėvele dengtos, su rizika iš abiejų pusių. Skerspjūvyje šerdis yra balta arba beveik balta.

10 mg tabletės: pilkai oranžinės, apvalios, abipus išgaubtos, plėvele dengtos, su rizika iš abiejų pusių. Skerspjūvyje šerdis yra balta arba beveik balta.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Antitiroidinis vaistas sutrikdo skydliaukės hormonų sintezę, nes blokuoja peroksidazės fermentą, dalyvaujantį skydliaukės jodinėjime, ir susidaro trijodis (T3) ir tetrajodtironinas (T4) Ši savybė leidžia simptomiškai gydyti tirotoksikozę, išskyrus tirotoksikozės atvejus, susijusius su hormonų išsiskyrimu po skydliaukės ląstelių sunaikinimo (po gydymo radioaktyviuoju jodu arba su tiroiditu). Tyrosol ® nedaro įtakos sintezuotų tironinų išsiskyrimui iš skydliaukės folikulų. Tai paaiškina latentinį įvairių trukmių periodą, kuris gali praeiti iki T lygio normalizavimo.3 ir t4 kraujo plazmoje, t.y. klinikinio vaizdo pagerinimas.

Tai sumažina pagrindinį metabolizmą, pagreitina jodidų išsiskyrimą iš skydliaukės, padidina TSH sintezės ir išskyrimo iš hipofizės abipusį suaktyvėjimą, kurį gali lydėti skydliaukės hiperplazija..

Vienos dozės trukmė yra beveik 24 valandos.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, tirozolis ® greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Cmaks kraujo plazmoje pasiekiama per 0,4–1,2 val., jis praktiškai nesijungia su plazmos baltymais. Tyrosol ® kaupiasi skydliaukėje, kur jis lėtai metabolizuojamas. Mažas tiamazolo kiekis randamas motinos piene. T1/2 - apie 3-6 valandas, esant kepenų nepakankamumui, jis padidėja. Nebuvo nustatyta kinetikos priklausomybės nuo skydliaukės funkcinės būklės. Vaisto metabolizmas vyksta per inkstus ir kepenis, vaisto išsiskyrimas vyksta per inkstus ir su tulžimi. 70% Tyrosol ® išsiskiria per inkstus per 24 valandas, 7–12% nepakitusio.

Vaisto Tyrosol ® indikacijos

preparatai chirurginiam tirotoksikozės gydymui;

preparatas tirotoksikozės gydymui radioaktyviuoju jodu;

terapija latentiniu radioaktyviojo jodo veikimo laikotarpiu (atliekama prieš prasidedant radioaktyviojo jodo veikimui - 4–6 mėnesius);

ilgalaikis tirotoksikozės palaikomasis gydymas, kai dėl bendros būklės ar dėl individualių priežasčių neįmanoma atlikti radikalaus gydymo (išimtiniais atvejais);

tirotoksikozės profilaktika skiriant jodo preparatus (įskaitant atvejus, kai naudojami radioaktyviųjų vaistų, kurių sudėtyje yra jodo), esant latentinei tirotoksikozei, autonominėms adenomoms ar tirotoksikozės istorijai.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas tiamazoliui ir tiokarbamido dariniams ar bet kuriam kitam vaisto komponentui;

agranulocitozė ankstesnio gydymo karbimazoliu ar tiamazoliu metu;

granulocitopenija (įskaitant istoriją);

cholestazė prieš pradedant gydymą;

gydymas tiamazoliu kartu su natrio levotiroksinu nėštumo metu;

pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis, susijusiomis su galaktozės netoleravimu, laktazės trūkumu ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu (sudėtyje yra laktozės);

vaikai nuo gimimo iki 3 metų.

Atsargiai: pacientai, sergantys labai dideliu goiteriu, trachėjos susiaurėjimu (tik trumpalaikis gydymas ruošiantis operacijai), kepenų nepakankamumas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nepakankamas skydliaukės hiperfunkcijos gydymas nėštumo metu gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip priešlaikinis gimdymas, vaisiaus apsigimimai. Dėl hipotirozės, kurią sukelia gydymas netinkamomis tiamazolo dozėmis, gali persileisti.

Tiamazolas kerta placentos barjerą ir vaisiaus kraujyje gali pasiekti tokią pat koncentraciją kaip motinos. Atsižvelgiant į tai, nėštumo metu vaistas turėtų būti paskirtas įvertinus jo vartojimo naudą ir riziką, naudojant mažiausią veiksmingą dozę (iki 10 mg per parą), papildomai neleidžiant natrio levotiroksino..

Žymiai didesnės nei rekomenduojamos tiamazolo dozės gali sukelti goiterį ir hipotiroidizmą vaisiui, taip pat sumažinti kūno svorį gimus.

Žindymo metu prireikus galima tęsti tirotoksikozės gydymą vaistu Tyrosol ®. Kadangi tiamazolas patenka į motinos pieną ir gali pasiekti jo koncentraciją motinos kraujyje, naujagimiui gali išsivystyti hipotirozė.

Naujagimiams būtina reguliariai stebėti skydliaukės funkciją.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto šalutinio poveikio dažnis įvertinamas taip: labai dažnai (≥1 / 10); dažnai (≥1 / 100, GIT): labai retai - padidėjęs seilių liaukų skaičius, vėmimas.

Dėl kepenų ir tulžies takų: labai retai - cholestazinė gelta ir toksinis hepatitas.

Odos ir poodinių audinių dalis: labai dažnai - alerginės odos reakcijos (niežėjimas, paraudimas, bėrimas); labai retai - generalizuoti odos bėrimai, alopecija, į vilkligę panašus sindromas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio: dažnai - lėtai progresuojanti artralgija be klinikinių artrito požymių.

Bendro pobūdžio komplikacijos ir reakcijos injekcijos vietoje: retai - karščiavimas, silpnumas, svorio padidėjimas.

Sąveika

Paskyrus tiamazolį, po to, kai bus vartojama didelė jodo turinčių radioaktyviųjų vaistų dozė, gali susilpnėti tiamazolio poveikis..

Jodo trūkumas padidina tiamazolio poveikį.

Pacientams, vartojantiems tiamazolį tirotoksikozei gydyti, pasiekus eutirozės būklę, t. normalizavus skydliaukės hormonų kiekį kraujo serume, gali tekti sumažinti širdies glikozidų (digoksino ir digitoksino), aminofilino dozes, taip pat padidinti varfarino ir kitų antikoaguliantų - kumarino ir indų darinių - dozes (farmakodinaminė sąveika)..

Ličio preparatai, beta adrenoblokatoriai, rezerpinas, amiodaronas padidina tiamazolio poveikį (reikia koreguoti dozę).

Kartu vartojant sulfonamidus, natrio metamizolo ir mielotoksinius vaistus, padidėja leukopenijos išsivystymo rizika..

Leukogenas ir folio rūgštis, vartojami kartu su tiamazoliu, sumažina leukopenijos išsivystymo riziką.

Gentamicinas sustiprina tiamazolio antitiroidinį poveikį.

Duomenų apie kitų vaistų poveikį šio vaisto farmakokinetikai ir farmakodinamikai nėra. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant tirotoksikozei, medžiagų apykaita ir pašalinimas yra pagreitintas. Todėl kai kuriais atvejais būtina koreguoti kitų vaistų dozę.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, po valgio, nekramtant, su dideliu kiekiu skysčių.

Paros dozė skiriama per vieną dozę arba padalijama į 2-3 vienkartines dozes. Gydymo pradžioje visą dieną griežtai apibrėžtu laiku skiriamos vienkartinės dozės.

Palaikomąją dozę reikia vartoti po 1 dozę po pusryčių.

Tirotoksikozė: atsižvelgiant į ligos sunkumą, 20–40 mg Tyrosol ® per parą 3–6 savaites. Normalizavus skydliaukės funkciją (paprastai po 3–8 savaičių), jie pereina į palaikomąją 5–20 mg per parą dozę. Nuo to laiko rekomenduojama papildomai vartoti natrio levotiroksino..

Rengiantis chirurginiam tirotoksikozės gydymui: skiriama 20–40 mg per parą, kol bus pasiekta eutirozė. Nuo to laiko rekomenduojama papildomai vartoti natrio levotiroksino..

Norint sutrumpinti pasiruošimo operacijai laiką, papildomai skiriami beta adrenoblokatoriai ir jodo preparatai.

Rengiantis gydymui radioaktyviuoju jodu: 20–40 mg per parą, kol bus pasiekta eutireoidinė būsena.

Terapija latentiniu radioaktyviojo jodo veikimo laikotarpiu: atsižvelgiant į ligos sunkumą - 5–20 mg iki radioaktyviojo jodo veikimo pradžios (4–6 mėnesiai).

Ilgalaikė tirostatinės palaikomosios terapijos terapija: 1,25; 2,5; 10 mg per parą, pridedant mažų levotiroksino natrio druskos dozių. Gydant tirotoksikozę, gydymo trukmė yra nuo 1,5 iki 2 metų.

Tirotoksikozės prevencija skiriant jodo preparatus (įskaitant jodo turinčių radioaktyviųjų preparatų vartojimą) esant latentinei tirotoksikozei, autonominėms adenomoms ar tirotoksikozei anamnezės metu: 10–20 mg per dieną Tyrosol ® ir 1 g kalio perchlorato per dieną 8–10 dienų prieš jodo vartojimą. reiškia.

Vaikai. Nerekomenduojama vartoti vaikams nuo gimimo iki 3 metų. Vaikams nuo 3 iki 17 metų vaistas Tyrosol ® skiriamas pradine 0,3–0,5 mg / kg doze, padalijama į 2–3 lygias dozes per parą; Didžiausia rekomenduojama dozė vaikams, sveriantiems daugiau kaip 80 kg, yra 40 mg / per parą.

Palaikomoji dozė - 0,2–0,3 mg / kg kūno svorio per parą, prireikus papildomai skiriama natrio levotiroksino..

Dozavimas nėščioms moterims. Nėščios moterys skiriamos kuo mažesnėmis dozėmis: vienkartinė dozė - 2,5 mg, kasdien - 10 mg.

Su kepenų nepakankamumu, atidžiai prižiūrint gydytojui, skiriama minimaliai efektyvi vaisto dozė.

Ruošiantis tirotoksikoze sergančius pacientus operacijai, vaistas gydomas tol, kol eutireoidinė būsena bus pasiekta per 3–4 savaites prieš planuojamą operacijos dieną (kai kuriais atvejais ilgesnę) ir baigiasi dieną prieš ją..

Perdozavimas

Ilgai vartojant dideles vaisto dozes, gali išsivystyti subklinikinė ir klinikinė hipotireozė, taip pat padidėti skydliaukės dydis dėl padidėjusio TSH lygio. To galima išvengti sumažinus vaisto dozę, kol bus pasiekta eutireozės būsena, arba prireikus papildomai išrašius natrio levotiroksino preparatus. Paprastai nutraukus vaisto Tyrosol ® vartojimą, pastebimas spontaniškas skydliaukės funkcijos atstatymas. Išgėrus labai dideles tiamazolo dozes (apie 120 mg per dieną), gali išsivystyti mielotoksinis poveikis. Tokios vaisto dozės turėtų būti vartojamos tik esant ypatingoms indikacijoms (sunkioms ligos formoms, tirotoksinei krizei)..

Gydymas: vaistų nutraukimas, skrandžio plovimas, simptominė terapija, jei reikia, perkėlimas į kitą antitiroidinių vaistų grupę.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems smarkiai padidėja skydliaukės veikla, o tai susiaurina trachėjos spindį, „Tyrosol ®“ trumpam skiriamas kartu su natrio levotiroksinu, nes ilgai vartojant, padidėja goiterio laipsnis ir dar labiau suspaudžiama trachėja. Būtina atidžiai stebėti pacientą (stebėti TSH lygį, trachėjos spindį). Gydymo šiuo vaistu metu reikia reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą.

Tiamazolas ir tiokarbamido dariniai gali sumažinti skydliaukės audinių jautrumą radiacijos terapijai. Jei gydymo metu gerklė skauda gerklę, sunku ryti, atsiranda karščiavimas, atsiranda stomatito ar furunkuliozės požymių (galimi agranulocitozės simptomai), nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei gydymo metu atsiranda poodinių kraujavimų ar neaiškios kilmės kraujavimo, bendras odos bėrimas ir niežėjimas, nuolatinis pykinimas ar vėmimas, gelta, stiprus epigastrinis skausmas ir stiprus silpnumas, gydymo metu reikia nutraukti vaisto vartojimą. Anksčiau nutraukus gydymą, įmanoma ligos atkrytis. Endokrininės oftalmopatijos atsiradimas ar pablogėjimas nėra šalutinis gydymo tinkamai atliktu vaistu Tyrosol ® šalutinis poveikis. Retais atvejais, pasibaigus gydymui, gali atsirasti vėlyvasis hipotiroidizmas, kuris nėra šalutinis vaisto poveikis, tačiau yra susijęs su uždegiminiais ir naikinamaisiais skydliaukės audinių procesais, vykstančiais pagrindinės ligos dalimi..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Tiamazolas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.

Išleidimo forma

5 mg ir 10 mg plėvele dengtos tabletės. 10 arba 25 tabletės. PVC / aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje; 2, 4, 5 arba 10 bl. kartoninėje dėžutėje.

Gamintojas

„Merck KGaA“, Vokietija. Frankfurterstrasse 250, 64293 Darmstadt, Vokietija.

Vartotojų pretenzijos ir informacija apie nepageidaujamus įvykius turėtų būti siunčiami UAB „Merk“ adresu: 115054, Maskva, ul. Bruto, 35 m.

Tel.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaisto Tyrosol ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto „Tyrosol ®“ tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Ar tirozolis veiksmingas? Išsami informacija apie narkotiko vartojimą

Tirozolis yra plėvele dengta tabletė, kurioje yra 10 mg arba 5 mg tiamazolio.

p, blokinė citata 1,0,0,0,0 ->

Veiklioji medžiaga naudojama skydliaukės ligoms gydyti, tačiau netinka visų formų patologijoms..

p, citata 2.0,0,0,0 ->

Vaisto sudėtį papildo nedideli komponentai: koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, hipromeliozė, natrio karboksimetilo krakmolas, kukurūzų krakmolas, celiuliozė, laktozės monohidratas..

p, citata 3,0,0,0,0,0,0 ->

Vaisto apvalkalas yra šviesiai geltonos spalvos..

p, eilutinė citata 4,0,0,0,0,0 ->

p, citata 5,0,0,0,0 ->

Vaisto INN pavadinimas (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas) sutampa su jo veikliąja medžiaga.

p, citata 6,0,0,0,0,0,0 ->

Su šiuo komponentu gaminami kiti vaistai, kurie tampa „Tyrosol“ pakaitalais.

p, citata 7,0,0,0,0 ->

farmakologinis poveikis

Tirozolio tabletės yra pateiktos su instrukcijomis, kaip vartoti vaistą nuo skydliaukės, kuris sutrikdo skydliaukės hormonų susidarymą ir sekreciją.

p, citata 8,0,0,0,0 ->

Farmakologinis vaisto poveikis atsiranda dėl pagrindinės jo sudėtyje esančios medžiagos.

p, citata 9,0,0,0,0 ->

Tirozolio tabletės blokuoja peroksidazę - fermentą, dalyvaujantį skydliaukės jodavime ir skatinančią hormonų T3 ir T4 susidarymą.

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

Vartojant vaistą, atliekamas simptominis tirotoksikozės gydymas..

p, citata 11,0,0,0,0 ->

Šis poveikis neveiks, jei liga išsivysto ir hormonai išsiskiria dėl liaukos audinio sunaikinimo dėl tiroidito ar radioaktyvaus jodo vartojimo.

p, citata 12,0,0,0,0 ->

Gydant tirozoliu, pasiekiamos šios savybės:

p, citata 13,0,0,0,0 ->

  • T3 ir T4 lygis kraujyje normalizuojasi,
  • pagreitėjęs jodidų išsiskyrimas iš skydliaukės,
  • padidėjęs abipusis TSH sintezės aktyvavimas,
  • nedaro įtakos sintezuotų tirononų išsiskyrimui iš skydliaukės folikulų.

Išgėrus vaisto, aktyvusis komponentas greitai absorbuojamas, jo maksimalus kiekis kraujyje pasiekiamas per 30–90 minučių.

p, citata 14,0,1,0,0 ->

Po 3–6 valandų aktyvaus komponento kiekis organizme sumažėja perpus.

p, citata 15,0,0,0,0 ->

Vartojimo indikacijos

Anotacija apibūdina naudojimo instrukcijas, kurias riboja sąrašas:

p, citata 16,0,0,0,0 ->

  • tirotoksikozė,
  • preparatas chirurginiam tirotoksikozės gydymui,
  • paruošimas radioaktyviuoju jodu,
  • narkotikų toksikozės prevencija dėl per didelio jodo preparatų vartojimo.

Vaisto greitis kiekvienam pacientui yra skirtingas.

p, citata 17,0,0,0,0,0,0 ->

Taip yra dėl to, kad vaisto vartojimo pradžioje yra latentinis įvairių trukmių laikotarpis, po kurio yra pastebimas rezultatas ir tirotoksikozės simptomų išnykimas.

p, citata 18,0,0,0,0 ->

Kontraindikacijos

Vaisto „Tyrozole“ kontraindikacijos ribojamos sąraše:

p, citata 19,0,0,0,0 ->

  • didelis jautrumas veikliajai veikliajai medžiagai,
  • agranulocitozė, leukopenija, kurią išprovokavo vaistai su tiamazoliu,
  • granulocitopenija, įskaitant po normalizavimo,
  • cholestazė,
  • Tirozolio gydymas levotiroksinu nėštumo metu,
  • vaiko amžius iki 3 metų.

Dėl to, kad vaisto sudėtyje yra laktozės, nerekomenduojama vartoti tablečių pacientams, kurie netoleruoja šios medžiagos..

p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->

p, citata 21,0,0,0,0 ->

Vaistas skiriamas labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui, esant per dideliam skydliaukės padidėjimui iki labai didelių, susiaurėjus trachėjai, paprastai ši terapija yra trumpalaikė..

p, citata 22,0,0,0,0 ->

Sergant kepenų ligomis, kepenų nepakankamumu, vaisto ir organo poveikis gali būti neigiamas, todėl pirmiausia reikėtų pasitarti su gydytoju.

p, citata 23,0,0,0,0 ->

Dozavimas ir vartojimas

Gamintojas rekomenduoja vartoti tirozolį po valgio, kai yra pakankamai skysčių. Priklausomai nuo paciento norų, paros dozę galima išgerti iš karto arba padalyti iš 2–3 kartų.

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Pradiniuose gydymo etapuose tabletės turi būti geriamos griežtai gydytojo nurodytu laiku. Palaikomąją dozę reikia išgerti iškart..

p, citata 25,0,0,0,0 ->

Atsižvelgiant į patologijos pobūdį ir paciento kūno ypatybes, skiriama individuali vaisto dozė:

p, citata 26,0,0,0,0 ->

  • tirotoksikozei gydyti nuo 20 iki 40 mg iki dviejų mėnesių, o normalizavus liaukos funkciją - nuo 5 iki 20 mg (norint palaikyti, skiriama papildoma natrio levotiroksino dozė).,
  • prieš chirurginį 40 mg gydymą, kad būtų pasiekta eutiroidinė metabolinė būklė,
  • prieš gydymą radioaktyviuoju jodu nuo 20 iki 40 mg, kol bus pasiekta laikina palanki būklė,
  • latentinis laikotarpis gydymo jodu metu nuo 5 iki 20 mg,
  • ilgai vartojant tirozolį, rekomenduojama gerti nuo 1 iki 10 mg, gydymą reikia koreguoti papildomai skiriant levotiroksino preparatus (vartojimo terminas yra iki 2 metų).,
  • sergant latentine tirotoksikoze ir profilaktikai nuo 10 iki 20 mg kalio prerlorato.

Vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį: iki 0,5 mg / kg 2-3 dozėmis.

p, citata 27,0,0,0,0 ->

Gydytojas individualiai nustato, kiek laiko galima vartoti Tyrosol. Vaisto vartojimo terminas gali būti nuo vienos savaitės iki kelerių metų.

p, citata 28,0,0,0,0 ->

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo metu

Skydliaukės patologijos gydymo trūkumas nėštumo metu gali sukelti nemalonių pasekmių.

p, citata 29,1,0,0,0 ->

Todėl, jei reikia, šį vaistą galima vartoti.

p, blokų citata 30,0,0,0,0 ->

Svarbu įvertinti naudą ir riziką, nes aktyvusis komponentas gali prasiskverbti pro placentos barjerą.

p, citata 31,0,0,0,0 ->

Tirozolis nėštumo metu skiriamas ne daugiau kaip 10 mg per parą.

p, citata 32,0,0,0,0 ->

Veiklioji vaisto medžiaga patenka į motinos pieną. Su hipertiroidizmu motinai vaistas gali būti vartojamas, tačiau reikia vartoti mažiausiai.

p, citata 33,0,0,0,0 ->

Vaistas patenka į kūdikio kūną, todėl turite reguliariai stebėti kūdikio skydliaukės veiklą.

p, blokinė citata 34,0,0,0,0 ->

p, citata 35,0,0,0,0 ->

Kai pasireiškia pirmieji hipotiroidizmo simptomai, apsinuodijimas, būtina pasitarti su gydytoju.

p, citata 36,0,0,0,0 ->

Vartojimas, kai sutrikusi inkstų kepenų veikla

Veiklioji vaisto medžiaga išsiskiria su tulžimi ir patenka per inkstus. Jei sutrinka suporuoto organo funkcija, vaisto eliminacijos laikotarpis gali pailgėti. Tokiu atveju būtina pakoreguoti dozę.

p, citata 37,0,0,0,0 ->

Sutrikus kepenų funkcijai, vaistas skiriamas mažiausiomis dozėmis, kurios bus veiksmingos.

p, citata 38,0,0,0,0 ->

Priėmimo metu atliekama kruopšti medicininė priežiūra.

p, citata 39,0,0,0,0 ->

Šalutinis tirozolio poveikis

Tirozolio vartojimo apžvalgos sako, kad vaistas dažnai sukelia šalutinį poveikį, ir jūs negalite jo vartoti ilgą laiką.

p, citata 40,0,0,0,0 ->

Nuolat vartodamas vaistą, sunaikina skydliaukę, todėl pacientui visą gyvenimą reikia vartoti hormonus ir vaistus, kurie sukuria skydliaukės iliuziją..

p, citata 41,0,0,0,0 ->

Šalutinis tirozolio poveikis sumažėja iki šių pasireiškimų:

p, citata 42,0,0,0,0 ->

  • sudedamųjų kraujo rodiklių iškraipymas,
  • sunki hipoglikemija,
  • skonio pokytis, neuritas,
  • padidėjusios seilių liaukos, vėmimas, iš virškinamojo trakto - visi dispepsinių sutrikimų požymiai,
  • artralgija,
  • alerginės apraiškos,
  • silpnumas,
  • temperatūros padidėjimas.

Pacientams dažnai kyla klausimas, ar įmanoma atsikratyti riebalų, ar geriau pasidaryti vaisto nuo Tyrosol.

p, citata 43,0,0,1,0 ->

Svorio padidėjimas reiškia nepageidaujamą reakciją. Todėl numesti svorio dėl Tyrosol neveikia, nepaisant to, kad dėl to sumažėja cukraus kiekis kraujyje.

p, citata 44,0,0,0,0 ->

Perdozavimas

Ilgai ir per daug vartojant vaistą, dėl padidėjusios TSH gamybos padidėja skydliaukės veikla.

p, citata 45,0,0,0,0 ->

Tinkamas vaisto išrašymas kartu su papildomais vaistais padės išvengti šios būklės..

p, citata 46,0,0,0,0 ->

Vartoti dideles vaisto dozes leidžiama tik esant sunkioms ligos formoms ir tirotoksinei krizei.

p, citata 47,0,0,0,0 ->

p, citata 48,0,0,0,0 ->

Tirozolio sąveika su kitais vaistais

  • Kai jis naudojamas po rentgenografinių tyrimų su jodo pagrindu pagaminta kontrastine medžiaga, efektyvumas sumažėja. Reikia padidinti dozę laiku.
  • Priemonės, šalinančios jodą iš organizmo, padidina vaisto efektyvumą.
  • Vartojant vaistą, būtina koreguoti varfarino, aminofilino ir širdies glikozidų dozę.
  • Ličio, beta adrenoblokatoriai padidina tiamazolio koncentraciją.
  • Sulfanilamidai ir natrio pagrindu pagaminti metamizolo vaistai padidina kraujotakos komplikacijų tikimybę.
  • Gentamicinas padidina vaisto efektyvumą.
  • Tirozolis ir alkoholis nesuderinami. Šis derinys daro didelę toksinę žalą organizmui..

Analogai

Tirozolio analogai yra absoliutūs ir santykiniai. Pirmieji apima vaistus, į kuriuos įeina ta pati veiklioji medžiaga: Merkazolil, Timazol, Metizol.

p, citata 49,0,0,0,0 ->

Sergant skydliaukės ligomis taip pat skiriami vaistai, kurių sudėtis kitokia: Propranololis, Metaprololis, Deksametazonas, L-tiroksinas ir kiti.

p, citata 50,0,0,0,0 ->

Po apžiūros kartu su patyrusiu specialistu būtina pasirinkti alternatyvų agentą.

p, citata 51,0,0,0,0 ->

Kas geriau?

Norėdami atsakyti į klausimą, kurie "Tyrosol" analogai yra geresni ar blogesni, pažvelkime į lentelės lentelę trumpai apibūdindami šių vaistų privalumus ir trūkumus:

p, citata 52,0,0,0,0 ->

  • Tirozolis
  • Merkazolilis
  • Propilas
  • Eutiroksas, tiroksinas, L-tiroksinas
  • Prednizonas
Veiklioji medžiagaprivalumusMinusai
TiamazoleTurimas vaistas gali būti naudojamas nėštumo ir žindymo metu, taip pat vaikų gydymuiJis turi daug šalutinių poveikių, sukelia kūno svorio padidėjimą, daro įtaką mėnesinėms
Veiklioji medžiagaprivalumusMinusai
TiamazoleNebrangus vaistasJei pasirenkate tarp „Tyrosol“ ir „Merkazolil“, tuomet pirmenybė turėtų būti teikiama pirmenybei, analogas dažnai skiriamas didelėmis dozėmis, o tai sukelia rimtų nepageidaujamų reakcijų, yra nepriimtina vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Veiklioji medžiagaprivalumusMinusai
PropiltiouracilisTrumpas eliminacijos periodas, minimalus prasiskverbimas per placentą ir maža jo koncentracija motinos piene (jei pasirinksite Tyrosol arba Propicil, kad būtų paskirtos besilaukiančioms motinoms, pastaroji yra pirmenybė teikiama)Reikia nuolat papildyti vaisto dozę, dėl kurios geriama 3–4 kartus per dieną
Veiklioji medžiagaprivalumusMinusai
Levotiroksino natrisPakartoja skydliaukės hormonų trūkumąNegalite pasirinkti, ką pirkti: tirozolį ar eutiroksą, nes šie vaistai yra visiškai priešingi, tačiau juos galima vartoti kartu (tos pačios priemonės lyginamos tiroksinu ir L-tiroksinu).
Veiklioji medžiagaprivalumusMinusai
PrednizonasJis turi priešuždegiminį, imunosupresinį, anti-šoko poveikįTirozolis ir prednizolonas gali būti naudojami kartu, vienas pats prednizolonas neturės teigiamo poveikio difuziniam toksiškam strūkiui, todėl jo vartojimas bus nenaudingas.

Pardavimo vaistinėse sąlygos

Tik receptiniai.

p, citata 53,0,0,0,0 ->

Norėdami įsigyti vaistą, turite apsilankyti pas endokrinologą ir gauti individualias rekomendacijas dėl įsigyto vaisto tūrio.

p, citata 54,0,0,0,0 ->

Tirozolio kaina skirtinguose regionuose gali skirtis.

p, citata 55,0,0,0,0 ->

Pakuotė, kurioje yra 50 5 mg tablečių, kainuoja 3 USD, o 50 10 mg kapsulių - daugiau nei 6 USD.

p, citata 56,0,0,0,0 ->

Vaisto „Tyrosol“ laikymo sąlygos

Vaistus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje be tiesioginių saulės spindulių.

p, eilutinė citata 57,0,0,0,0 -> p, eilutinė citata 58,0,0,0,1 ->

Tinkamumo laikas yra 4 metai nuo išleidimo datos..

Tirozolis - naudojimo instrukcijos

Patologiniai procesai, vykstantys endokrininėje sistemoje, yra įprasti fiziologiniai anomalijos. Šiandien šiuolaikinėje vaistų rinkoje yra didžiulis vaistų asortimentas, kurie gali slopinti skydliaukės hormonų sintezę arba sumažinti jų šalutinį poveikį. Vienas iš efektyviausių vaistų yra tirozolis, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra tiamazolas.

Vartojimo instrukcijos Tyrosol

Vaistas antitiroidinis (mažina skydliaukės hormonų lygį) Thyrozol vartojamas tirotoksikozei (ligai, kai padidėja skydliaukės hormonų skaičius), gydyti. Šis vaistas sutrikdo sintezės procesą skydliaukėje, blokuodamas fermentą peroksidazę, kuri dalyvauja jodinant hormoną tironiną, formuojant tetrajodtironiną (T4) ir trijodtironiną (T3)..

Išleidimo sudėtis ir forma

Vaistas tiekiamas geriamųjų apvalių tablečių pavidalu, padengtas gelsva arba oranžine plėvele, enterine danga, išgaubta iš abiejų pusių. Vaistas supakuotas į lizdines plokšteles po 10 vienetų. Kiekvienoje tabletėje yra 10 arba 5 mg veikliosios medžiagos Tiamazole ir keli pagalbiniai komponentai. Vaisto sudėtis nurodyta lentelėje:

veiklioji medžiaga tiamazolas

koloidinis silicio dioksidas

dažyti geležies oksidą geltonai

dažyti geležies oksidą raudonai

Farmakologinės savybės

Antitiroidinis vaistas sutrikdo skydliaukės hormonų sintezę. Vaistas yra veiksmingas simptominiam tirotoksikozės gydymui, išskyrus atvejus, kai liga atsiranda dėl hormonų išsiskyrimo sunaikinus skydliaukės ląsteles su tiroiditu (uždegiminis pažeidimas) arba po gydymo radioaktyviuoju jodu..

Tirozolis nedaro įtakos hormonų išsiskyrimui iš skydliaukės folikulų. Tai paaiškina skirtingo trukmės inkubacijos periodą, kuris gali vykti prieš stabilizuojant T3 ir T4 koncentraciją kraujo plazmoje. Vaistas pagreitina jodidų išsiskyrimą, sumažina medžiagų apykaitą, padidina sekrecijos ir sintezės suaktyvinimą TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) hipofizėje, kurią lydi skydliaukės hiperplazija (išsiplėtusios ląstelės)..

Farmakokinetika Išgėrus vaisto, medžiaga Tiamazole greitai absorbuojama į virškinamąjį traktą (virškinimo traktą). Pusinės eliminacijos laikas trunka 3 valandas ir pailgėja sergant kepenų liga. Tiamazolas nesijungia su plazmos baltymais, kaupimasis (kumuliacija) vyksta tik skydliaukėje. Metabolizuojamas lėtai kepenyse ir inkstuose. Išsiskyrimas (išsiskyrimas) vyksta su tulžimi ir šlapimu (dienos metu - 70% medžiagos, 12% nepakitusio). Vienkartinio vaisto vartojimo trukmė yra beveik diena.

Tirozolis yra hormoninis vaistas, ar ne

Dažnai pacientai, kuriems buvo paskirta vartoti tirozolio tabletes, domisi, ar šis vaistas yra hormoninis, ar ne. Produkto naudojimo instrukcijose yra informacijos, pagal kurią šis vaistas neapima hormonų ar jų sintetinių analogų. Pats vaistas gali paveikti skydliaukę T3, T4 ir TSH, tačiau tai nėra hormoninis vaistas.

Vartojimo indikacijos

Šis vaistas paprastai skiriamas tirotoksikozės gydymui. Be to, jis dažnai naudojamas:

  • parengiamosios terapijos metu su radioaktyviuoju jodu;
  • tirotoksikozės ligos profilaktikai, kai pacientui skiriami jodo preparatai (įskaitant jodo turinčius radioaktyvius preparatus);
  • ruošiant pacientą skydliaukės operacijai;
  • radioaktyviojo jodo latentinio veikimo laikotarpiu (6 mėnesius);
  • išimtiniais tirotoksikozės terapijos atvejais, kai dėl atskirų priežasčių radikalus gydymas negali būti atliekamas.

Dozavimas ir vartojimas

Tabletes, nesmulkinant ir nekramtant, reikia gerti po valgio, užgeriant vandeniu. Dienos dozę vaistu vienodais kiekiais galima padalyti į keletą dozių arba gerti vienu metu, tačiau pagrindinė sąlyga yra vaisto vartojimas griežtai tuo pačiu metu. Su tirotoksikoze vaistas skiriamas 40 mg per parą per mėnesį. Toliau žmogus perkeliamas į palaikomąją terapiją, kai vartojama 20 mg per parą. Be to, gydytojas gali skirti natrio levotiroksiną.

Ruošiant pacientą operacijai, vaistas skiriamas 40 mg per parą, prieš pasiekiant eutirozės būklę (kai hormonai yra normalūs). Be to, gydytojas gali skirti beta adrenoblokatorius, jodo preparatus. Pacientams nuo 3 iki 16 metų vaistas skiriamas po 0,5 mg viename svorio kilograme, paros dozę reikia padalyti į 3 dozes. Gydymo trukmė yra 2 metai. Esant savarankiškoms tirotoksikozės prevencijos adenomoms, prieš vartojant jodo turinčius agentus, skiriama 20 mg tirozolio kartą per dieną dvi savaites..

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems yra padidėjusi skydliaukė, kuri spaudžia trachėjos liumeną, gydytojas gali skirti trumpalaikį vaisto vartojimą kartu su levotiroksino natrio druska, dėl tikėtino goiterio padidėjimo. Tokiems pacientams reikia nuolat stebėti TSH lygį. Tiamazolas gali sumažinti skydliaukės audinių jautrumą radiacijai. Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones.

Priešlaikinis gydymo vaistu nutraukimas gali tapti ligos atkryčio pradžia. Retai pasibaigus vaistų terapijai, pastebimas hipotiroidizmas (maža hormonų koncentracija), kuris nėra šalutinis terapijos poveikis, tačiau yra susijęs su uždegiminiais procesais skydliaukės audiniuose, būdingiems pagrindiniam negalavimui. Esant tirotoksikozei, pagreitėja veikliosios medžiagos pašalinimas (pašalinimas), todėl gydytojas turėtų pakoreguoti kitų vaistų dozes.

Tirozolis ir nėštumas

Negydant hipertiroidizmo nėštumo metu, gali kilti rimtų komplikacijų, įskaitant priešlaikinį gimdymą ir kūdikio apsigimimus. Tokiu atveju hipotireozė, atsiradusi dėl didelių dozių paskyrimo, gali sukelti persileidimą. Tik ginekologas ar endokrinologas nėštumo metu turėtų skirti vaistą nuo skydliaukės. Tokiu atveju gydytojas bando vartoti mažiausią vaisto dozę. Nėščioms moterims rekomenduojama vienkartinė dozė yra 2,5 mg, kasdien - 10 mg.

Vaikystėje

Nustatant disfunkciją, sutrikusią skydliaukės hormonų sintezę, šis vaistas dažnai naudojamas vaikų praktikoje. Minimalus amžius vaikui išrašyti vaistą yra treji metai. Pacientai nuo 3 iki 16 metų gali vartoti vaistą pradine doze, kuri yra 0,3–0,5 mg vienam kūno svorio kilogramui, padalyta į 3 ekvivalentines dozes..

Paaugliai, sveriantys daugiau kaip 80 kg per dieną, gali išgerti 40 mg vaisto. Palaikomoji dozė vaikui svyruoja nuo 0,2 iki 0,3 mg svorio kilogramui. Prireikus gydytojas gali papildyti gydymą levotiroksinu. Gydymo trukmę, dozės koregavimą, vaisto pakeitimą esant blogai tolerancijai gali atlikti tik vaikų endokrinologas.

Vaistų sąveika

Vartojant vaistą išgėrus didelį kiekį radioaktyviųjų jodo turinčių medžiagų, jis gali susilpninti jo efektyvumą. Reserpinas, amiodaronas, beta adrenoblokatoriai, ličio vaistai padidina Tiamazole efektyvumą, todėl reikės koreguoti medžiagos dozavimą. Vartojant kartu su gentamicinu, padidėja vaisto antitiroidinis poveikis.

Pacientams, vartojantiems „Tyrosol“, pasiekus skydliaukę, kai yra eutireozė (normali būsena), gali reikėti sumažinti kartu vartojamų širdies glikozidų (Digoksinas, Digitoksinas), aminofilino dozes, taip pat padidinti varfarino, „Indandion“ ir kitų iš kumarino gaunamų antikoaguliantų dozes. Vienu metu vartojant tiamazolį su natrio metamizolo, mielotoksiniais vaistais, sulfonamidais, padidėja leukopenijos (mažas baltųjų kraujo ląstelių skaičius) rizika..

Šalutinis tirozolio poveikis

Vaistų vartojimas gali sukelti agranulocitozę (staigų neutrofilinių granulocitų sumažėjimą). Šios patologijos simptomai gali pasireikšti net po kelių mėnesių nuo gydymo šiuo vaistu pradžios. Be to, tirozolio vartojimo fone kartais pastebimas toks šalutinis poveikis:

  • padidėjęs seilių liaukų skaičius;
  • temperatūros padidėjimas;
  • trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų skaičius);
  • cholestazinė gelta (nepakankama prieiga prie tulžies žarnyne);
  • vėmimas
  • generalizuota limfadenopatija (kelių limfmazgių padidėjimas);
  • skonio pasikeitimas;
  • polineuropatija (periferinių nervų pažeidimas);
  • į vilkligę panašus sindromas (raudonoji vilkligė);
  • odos bėrimai (niežėjimas, dilgėlinė);
  • neuritas (periferinių nervų uždegimas);
  • artralgija (lėtai progresuojantis artritas);
  • silpnumas;
  • pancitopenija (kraujo komponentų sudėties sumažėjimas);
  • svorio priaugimas;
  • Hirata liga su hipoglikemija (mažai gliukozės);
  • galvos svaigimas;
  • alopecija (nuplikimas);
  • toksiškas hepatitas (uždegiminė kepenų liga).

Tirozolis ir svorio padidėjimas

Pats vaistas neturi įtakos paciento svoriui. Kūno svoris mažėja dėl skydliaukės hormonų pertekliaus, tuo tarpu jei pacientas, vartodamas Tyrozole, nekompensuoja medžiagų apykaitos sumažinimo proceso, sumažindamas kalorijas, svoris padidės. Be to, net ir keletą savaičių vartojus vaistą, gali atsirasti hipotiroidizmas, atsirandant edemai ir šiek tiek padidėjus svoriui..

Perdozavimas

Ilgesnis vaisto vartojimas didelėmis dozėmis gali suformuoti subklinikinę ir klinikinę hipotiroidizmą - skydliaukės augimą dėl padidėjusio TSH. Nutraukus gydymą vaistais, stebimas nepriklausomas endokrininės sistemos normalus veikimas. Išgėrus ypač dideles dozes (120 mg per dieną), gali išsivystyti mielotoksiniai reiškiniai. Gydant per didelę Tiamazole dozę, reikia nutraukti vaisto vartojimą, išvalyti virškinamąjį traktą ir sustabdyti neigiamus požymius, naudojant tinkamus vaistus..

Kontraindikacijos

Ankstesnio gydymo Carbimazole ar Tiamazole metu šio vaisto negalima vartoti sergant agranulocitozė. Be to, absoliučios kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo yra šios:

  • granulocitopenija (granulocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje);
  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
  • amžius iki trejų metų;
  • kartu vartojant levotiroksino natrio druską nėštumo metu;
  • patologijos, susijusios su cukraus (galaktozės, laktazės) netoleravimu;
  • gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas);
  • cholestazė.

Santykinės kontraindikacijos vartoti vaistą yra:

  • didelis goiteris;
  • kepenų nepakankamumas;
  • trachėjos susiaurėjimas.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Vaistinę vaistinėje galite nusipirkti tik pateikę receptą. Vaistą laikykite tamsioje, vaikams neprieinamoje vietoje, aplinkos temperatūroje iki 25 ° C. Produkto tinkamumo laikas yra ne daugiau kaip 4 metai nuo pagaminimo datos, nurodytos ant dėžutės.

Analogai

Vaistų pakaitalai sąlygiškai suskirstomi į dvi grupes, tai yra vaistai - tirozolio analogai, įskaitant skydliaukės hormonus ar jų sintetinius darinius, ir vaistai, turintys įtakos skydliaukės metabolizmui. Pirmajai vaistų grupei priskiriami tokie vaistai:

  • „Eutirox“. Hormoninis sintetinis agentas, panašus į tiroksiną. Vartojama skydliaukės hormonų trūkumui kompensuoti. Šalutinis poveikis: patinimas, mieguistumas, viduriavimas, vėmimas.
  • Tiro-4. Vaistas kompensuoja skydliaukės hormonų trūkumą. Vartojimo indikacijos: kretinizmas, hipotireozė. Šalutinis poveikis: prakaitavimas, nemiga, viduriavimas, svorio metimas.
  • L-tiroksinas. Tirotropinis agentas. Jis vartojamas esant hipotirozei. Kontraindikacijos: ūmus miokardo infarktas, laktazės trūkumas. Šalutinis poveikis: galvos skausmas, širdies plakimas, silpnumas.
  • L-Tirokas. Hormoninis vaistas. Jis naudojamas slopinti skydliaukės funkciją goiteryje. Šalutinis poveikis: svorio kritimas, nervingumas, prakaitavimas, viduriavimas.
  • Bagotiroksas. Hormoninis vaistas, skirtas hipotiroidizmui gydyti. Vaistas skiriamas atsargiai sergant koronarine širdies liga ir diabetu.

Antroji analogų grupė apima:

  • Tiamazole. Antitiroidinis vaistas. Pagreitina jodidų pašalinimą iš skydliaukės. Šalutinis poveikis: gelta, pykinimas, skonio sutrikimas.
  • Merkazolilis. Vaistas užkerta kelią hormonų sintezei skydliaukės audiniuose. Retas šalutinis poveikis: neuritas, alopecija, pykinimas.
  • Jodo balansas. Tiroksino hormonų sintezės reguliatorius. Atstato jodo trūkumą organizme. Retai gali atsirasti odos išbėrimas..
  • Propilas. Vaistas silpnina tirotoksikozės simptomus, mažina skydliaukės dydį. Šalutinis poveikis: anoreksija, galvos svaigimas, pykinimas.
  • Jodomarinas. Vaistas yra jodas. Naudojamas skydliaukės ligų profilaktikai ir gydymui. Šalutinis poveikis: Quincke edema, karščiavimas.
  • Metizol Antitiroidinis vaistas. Kontraindikacijos: žindymas, nėštumas. Šalutinis poveikis: odos išbėrimas, skonio sutrikimas, vėmimas, galvos skausmas.
  • Mikrojodidas Vaistas yra jodas. Naudojamas siekiant užkirsti kelią endeminiam goiteriui. Šalutinis poveikis: seilių liaukų edema, rinitas, bronchitas.

Tirolio kaina

Galite nusipirkti vaistų bet kurioje vaistinėje, bet tik pagal receptą. Vidutinė vaisto kaina svyruoja nuo 180 iki 350 rublių už 50 tablečių po 10 mg. Paprastai vaisto kaina priklauso nuo gamintojo įmonės, platinimo regiono, dozės ir tablečių skaičiaus pakuotėje. Apytikslė „Tyrosol“ kaina Maskvoje yra parodyta lentelėje:

„Tyrosol“ tabletės 10 mg 50 vnt.

5 mg tabletės 50 vnt.

Atsiliepimai

Maria, 36 m., Tyrozole tabletes man paskyrė endokrinologas, nes TSH hormonų lygis dramatiškai sumažėjo. Ji vartojo po 20 mg vaisto 2 kartus per dieną, gerklėje buvo nedidelis deginimo pojūtis ir pykinimas. Gydytojas sumažino dozę iki 20 mg vieną kartą per parą, nemalonūs simptomai išnyko. Antras TSH kraujo tyrimas buvo paskirtas po 2 savaičių, tikiuosi, kad viskas bus gerai.

Elena, prieš 28 metus Prieš mėnesį turėjau nemalonių simptomų: spuogus ant kaklo, lūpų sausumą, prakaitavimą, vidurių užkietėjimą. Aš išlaikiau testus mokamoje klinikoje, gydytojas diagnozavo hipertiroidizmą ir išrašė šį vaistą. Aš jį gėriau mėnesį, po vieną tabletę 3 kartus per dieną. Vaistas padėjo, bet atsirado papildomų svarų.

Svetlana, 40 metų Aš vartodavau Tyrozole 3 mėnesius, kaip Gydytojas diagnozavo tirotoksikozę. Aš gerdavau tabletes po vieną 2 kartus per dieną, svoris atsigaudavo, net po truputį atsigaudavau. Hormonai T4 ir TTG grįžo į normalų, tačiau ten buvo difuzinis goiteris. Be vaisto, endokrinologas paskyrė vitaminą D3, seleną, kalį, kalcio gliukonatą. aš jaučiuosi puikiai.

Tirozolis

Struktūra

1 tabletėje gali būti 5 mg arba 10 mg tiamazolio.

Papildomai (kartu su apvalkalu): natrio karboksimetilo krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas, hipromeliozė 2910/15, magnio stearatas, celiuliozės milteliai, talkas, kukurūzų krakmolas, dimetikonas 100, titano dioksidas, makrogolis 400, geltonasis geležies oksidas (raudonasis oksidas 10 mg tabletės).

Išleidimo forma

Tirozolis gaminamas tablečių pavidalu, kurių kiekvienoje yra 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2 arba 5 lizdinės plokštelės (20 arba 50 tablečių) kartoninėje dėžutėje..

farmakologinis poveikis

Antitiroidas (sutrikdo skydliaukės hormonų gamybą).

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Tirozolis yra vaistas nuo skydliaukės, į kurį įeina tiamazolas, kaip veiklioji medžiaga, kuris sutrikdo hormonų sintezę skydliaukėje, blokuodamas fermento peroksidazę, tiriant jodinuojant tironiną, ir susidaro trijodtironinas bei tetrajodtironinas. Ši vaisto savybė leidžia atlikti simptominį tirotoksikozės gydymą, be šios patologijos formavimosi atvejų dėl hormonų išsiskyrimo dėl skydliaukės ląstelių struktūros sunaikinimo (su tiroiditu arba po radioaktyvaus jodo vartojimo). Tuo pačiu metu tiamazolas nedaro įtakos sintezuotų tironinų išsiskyrimui iš skydliaukės folikulų, o tai paaiškina skirtingą latentinio periodo trukmę prieš normalizuodamas T3 ir T4 koncentraciją plazmoje, o tai rodo patologinio proceso klinikinio vaizdo pagerėjimą..

Tiamazolo poveikis skydliaukėje yra būdingas sumažėjęs bazinis metabolizmas, pagreitėjęs jodidų išsiskyrimas ir padidėjęs hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezės ir sekrecijos procesų abipusis aktyvumas, kuris gali būti lydimas skydliaukės hiperplazijos..

Vienkartinė tiamazolo dozė išlieka veiksminga beveik 24 valandas.

Išgėrus tiamazolo, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Laiko intervalas, per kurį pasiekiama vaisto plazma, Cmax svyruoja nuo 0,4–1,2 val. Plazmos baltymų prisijungimas yra nereikšmingas. Tiamazolas kaupiasi skydliaukėje, kur vyksta pirminės metabolinės transformacijos. Tam tikras vaisto kiekis randamas maitinančios motinos piene.

Tiamazolo T1 / 2 trunka nuo 3 iki 6 valandų ir pailgėja esant kepenų nepakankamumui. Tiamazolio kinetikos priklausomybė nuo skydliaukės funkcionalumo nenustatyta. Tolesnis metabolizmas vyksta kepenyse ir inkstuose. Išsiskiria su tulžimi ir šlapimu, o maždaug 70% tiamazolio per dieną išsiskiria per inkstus, iš kurių 7–12% patenka į nepakitusį vaistą..

Vartojimo indikacijos

Terapinis agentas Tyrosol skiriamas paskyrimui:

  • tirotoksikozės gydymui;
  • ruošiantis pacientui skydliaukės operacijai apie tirotoksikozę;
  • ruošiant pacientą tirotoksikozei gydyti, naudojant radioaktyvųjį jodą (radiojodą);
  • latentiniu gydymo radioaktyviu jodu laikotarpiu (paskirtas prieš pradedant radioaktyvųjį jodą 4–6 mėnesius);
  • tirotoksikozės profilaktikai tais atvejais, kai pacientui skiriama jodo preparatų (įskaitant radioaktyviųjų jodo turinčių agentų), turinčių autonomines adenomas, latentinę tirotoksikozę ar tirotoksikozės anamnezę;
  • siekiant ilgalaikio palaikomojo tirotoksikozės gydymo, kai dėl bendros paciento sveikatos būklės ar kitų individualių priežasčių neleidžiama radikaliai gydyti (išimtiniais atvejais).

Kontraindikacijos

Tirozolio vartojimas yra absoliučiai draudžiamas:

  • agranulocitozė ankstesnio gydymo tiamazoliu ar karbimazoliu laikotarpiu;
  • asmeninis padidėjęs jautrumas tiamazoliui, pagalbinėms tablečių sudedamosioms dalims, taip pat tiokarbamido dariniams;
  • granulocitopenija (įskaitant jos istoriją);
  • kartu vartojamas levotiroksinanatris nėštumo metu;
  • cholestazė, stebima prieš pradedant gydymą;
  • patologijos, susijusios su cukraus netoleravimu;
  • jaunesni nei 3 metų.

Santykinės kontraindikacijos vartoti Tyrosol yra šios:

  • kepenų nepakankamumas;
  • suformuotas reikšmingo dydžio goiteris;
  • trachėjos susiaurėjimas (galima ypač trumpalaikė terapija priešoperaciniu laikotarpiu).

Šalutinis tirozolio poveikis

Atsižvelgiant į gydymą, kartais buvo pastebimas toks tirozolio šalutinis poveikis:

  • temperatūros padidėjimas;
  • agranulocitozė (šios patologijos simptomai gali pasireikšti net po kelių savaičių ar net mėnesių nuo gydymo pradžios ir sukelti poreikį nutraukti gydymą);
  • cholestazinė gelta;
  • generalizuota limfadenopatija;
  • padidėjęs seilių liaukų skaičius;
  • trombocitopenija;
  • polineuropatija;
  • generalizuoti odos bėrimai;
  • pancitopenija;
  • vėmimas
  • Hirato liga su hipoglikemija;
  • į vilkligę panašus sindromas;
  • skonio pasikeitimas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • svorio priaugimas;
  • neuritas;
  • alerginės odos apraiškos (paraudimas, niežėjimas, išbėrimas);
  • alopecijos vystymasis;
  • toksinis hepatitas;
  • artralgija (lėtai progresuojanti ir be klinikinių artrito apraiškų).

Tirozolis, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

„Tyrosol“ vartojimo instrukcijos apima geriamąjį (peroralinį) vaisto tablečių vartojimą po valgio (visiškai nekramtant) užgeriant pakankamu kiekiu vandens.

Rekomenduojama tirozolio paros dozė gali būti geriama vieną kartą arba 2–3 kartus. Terapinio kurso pradžioje griežtai tuo pačiu metu reikia vartoti vienkartines vaisto dozes dienos metu. Nurodoma, kad palaikomoji dozė turi būti geriama vieną kartą per dieną, iškart po pusryčių.

Tirotoksikozės gydymui, atsižvelgiant į pastebėtų ligos simptomų sunkumą, 3-6 savaites per parą skiriama 20–40 mg tirozolio. Kai normalizuojamas skydliaukės funkcinis darbas, paprastai pastebimas po 3–8 gydymo savaičių, pacientas perduodamas palaikomajai paros dozei, kuri svyruoja tarp 5–20 mg. Nuo šio momento papildomai rekomenduojama vartoti levotiroksiną.

Pasirengimas tirotoksikozės operacijai reikalauja, kad būtų vartojama Tyrosol tablečių paros dozė po 20–40 mg, kol skydliaukė pasieks eutirozės būklę. Nuo šio momento papildomai rekomenduojama vartoti levotiroksino. Prieš sutrumpinant priešoperacinį parengiamąjį procesą, pacientui kartu skiriami vaistai su jodu ir beta adrenoblokatoriais.

Ruošiant pacientą tirotoksikozės terapijai, naudojant radioaktyvųjį jodą, rekomenduojama kasdien suvartoti 20–40 mg Tyrosol, kol skydliaukė pasieks eutirozės būklę..

Tirozolio priėmimas latentiniu gydymo radioaktyviuoju jodu laikotarpiu, atsižvelgiant į ligos sunkumą, atliekamas 5–20 mg paros doze, prieš pradedant radioaktyvųjį jodą, paprastai, 4–6 mėnesius..

Ilgalaikis palaikomasis tirostatinis gydymas gali būti 1,25 mg paros dozėmis; 2,5 mg arba 10 mg, kartu vartojant levotiroksiną mažomis dozėmis. Tirotoksikozės terapija paprastai trunka 1,5–2 metus.

Siekiant užkirsti kelią tirotoksikozei, kai pacientas vartoja jodo preparatus (įskaitant jodo turinčius radioaktyviųjų medžiagų turinčius preparatus), esant autonominėms adenomoms, latentinei tirotoksikozei ar tirotoksikozei anamnezėje, per 24 valandas skiriama 10–20 mg tirozolio kartu su 1000 mg kalio perchlorato. 8-10 dienų prieš vartojant jodo turinčius vaistus.

Minimalus leistinas vaiko amžius skiriant „Tyrosol“ yra 3 metai. 3-17 metų pacientams parodyta pradinė Tyrosol paros dozė - 0,3–0,5 mg svorio kilogramui, padalyta iš 2–3 ekvivalentinių dozių. Paaugliams, sveriantiems daugiau nei 80 kg per parą, galima vartoti 40 mg vaisto. Palaikomoji dozė svyruoja nuo 0,2–0,3 mg svorio kilogramui. Jei reikia, papildykite gydymą levotiroksinu.

Paskyrus Tyrosol nėščioms moterims, jos stengiasi vartoti mažiausią vaisto dozę. Rekomenduojama nėščių moterų vienkartinė dozė yra 2,5 mg; paros dozė yra 10 mg.

Esant kepenų funkcijos nepakankamumui, nuolatos prižiūrint gydytojui, skiriamos minimaliai veiksmingos Tyrosol dozės..

Norint paruošti pacientą tirotoksikozės operacijai, gydymas Tyrosol tęsiamas tol, kol skydliaukė pasiekia eutireoidinę būklę, paprastai 3-4 savaites (kartais ilgiau) iki planuojamos operacijos dienos ir baigiasi dieną prieš operaciją..

Perdozavimas

Ilgai vartojant tiamazolį didelėmis dozėmis, galimas klinikinės ir subklinikinės hipotirozės formavimasis, taip pat dėl ​​padidėjusio TSH padidėjimas skydliaukėje. Šių neigiamų reiškinių galima išvengti papildomai paskyrus pacientui natrio levotiroksino arba sumažinus tiamazolio dozę, kol skydliaukė pasieks eutireozės būklę. Paprastai panaikinus gydymą tiamazoliu, pastebimas savarankiškas skydliaukės normalios veiklos atstatymas..

Išgėrus ypač dideles tiamazolo dozes, kurių dozė yra 120 mg per 24 valandas, galima pastebėti mielotoksinių reiškinių vystymąsi. Taigi vartoti tokias dozes leidžiama tik esant specialioms indikacijoms (tirotoksinė krizė, labai sunki liga)..

Kaip tiamazolo perdozavimo gydymas yra nurodomas jo panaikinimo, virškinamojo trakto valymo ir tolesnio neigiamų simptomų palengvinimo, naudojant tinkamus vaistus, gydymas. Jei reikia, perkelkite pacientą, kad jis gautų vaistą iš prieširdžių skydliaukės iš kitos grupės.

Sąveika

Jei tiamazolas vartojamas po didelio kiekio jodo turinčių radioaktyviųjų medžiagų, jis gali susilpninti jo efektyvumą..

Skydliaukės nepakankamumas padidina tiamazolio poveikį.

Amiodaronas, ličio preparatai, rezerpinas, beta adrenoblokatoriai padidina tiamazolo veiksmingumą, todėl gali reikėti koreguoti jo dozę.

Pacientams, kuriems gydoma tirotoksikozė su tiamazoliu, skydliaukės būdu pasiekus eutiroidinę būklę (normalizuojant hormonų kiekį kraujo plazmoje), gali reikėti sumažinti kartu vartojamų aminofilino ir širdies glikozidų (digitoksino, digoksino) dozes, taip pat padidinti kombinuotojo indandiono, Warfari, dozes. ir kiti kumarino antikoaguliantai.

Kartu vartojamas gentamicinas sustiprina tiamazolio antitiroidinį poveikį.

Kartu vartojant tiamazolį su sulfonamidais, mielotoksiniais vaistais ir natrio metamizoliu, padidėja leukopenijos rizika..

Folio rūgšties ir leukogeno vartojimas kartu vartojant tiamazolą sumažina leukopenijos išsivystymo galimybę.

Informacijos apie kitų vaistų poveikį tiamazolio farmakokinetiniams ir farmakodinaminiams parametrams nėra. Nepaisant to, reikėtų atsižvelgti į tai, kad tirotoksikozės metu pastebėtas medžiagų pašalinimas ir metabolizmas paspartėja, todėl gali reikėti koreguoti kitų vaistų dozes..

Pardavimo sąlygos

Vaistinės tirozolį išleidžia tik pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Tirozolio tabletes galima laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C aplinkos temperatūroje.

Tinkamumo laikas

4 metai nuo vaistinio preparato išleidimo dienos.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kuriems smarkiai padidėjęs skydliaukės dydis, kuris spaudžia trachėjos liumeną, parodytas trumpalaikis Tyrosol paskyrimas kartu su natrio levotiroksino dėl galimo goito padidėjimo ir dar didesnio trachėjos suspaudimo ilgalaikio gydymo metu. Tokiems pacientams reikalingas atidus stebėjimas, nuolat stebint trachėjos liumeną ir TSH lygį, taip pat reguliarūs periferinio kraujo tyrimai..

Tiamazolas, kaip ir tiokarbamido dariniai, gali sumažinti skydliaukės audinių jautrumą radiacijos terapijai.

Gydant Tyrosol staiga padidėja kūno temperatūra, sunku ryti, skauda gerklę, atsiranda furunkuliozės ar stomatito požymių (galimi agranulocitozės simptomai), būtina nutraukti gydymą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Jei gydymo Tyrosol metu nustatomas kraujavimas ar nežinomos genezės poodiniai kraujavimai, nuolatinis pykinimas ar vėmimas, generalizuotas išbėrimas ir (arba) odos niežėjimas, stiprus epigastrinis skausmas, stiprus silpnumas, gelta, gydymą reikia nutraukti..

Ankstyvas gydymo tirozoliu nutraukimas gali sukelti ligos atkrytį.

Teisingai atlikto gydymo atveju endokrininės oftalmopatijos eigos pasireiškimas ar pablogėjimas nėra susijęs su šalutiniu Tyrosol poveikiu..

Pavieniais atvejais, baigus gydymą Tyrosol, buvo pastebėtas vėlyvasis hipotiroidizmas, kuris nėra šalutinis gydymo poveikis, tačiau yra susijęs su destruktyviais ir uždegiminiais procesais skydliaukės audiniuose, būdingiems pagrindinei ligai..

Analogai

Tirozolio analogus galima suskirstyti į dvi grupes, tai yra hormoniniai vaistai, į kuriuos įeina skydliaukės hormonai arba jų sintetiniai analogai (daugiausia natrio levotiroksinas): L-tiroksinas, Bagotiroksas, Eutirox, L-Tyrok, Tyro-4, Trijodtironinas ir vaistai. turinčių įtakos skydliaukės hormonų sintezei ir (arba) metabolizmui: merkazolilis, jodomarinas, jodo balansas, mikrojodidas, tiamazolas, metizolas, propitsilis.

Propilas arba tirozolis?

Atsižvelgiant į šiuos du analogiškus vaistus, verta paminėti, kad nors jų sudėtyje yra įvairių veikliųjų ingredientų (tiamazolas tirozoliui ir propiltiiouracilis propicilui), jie turi gana panašų veikimo mechanizmą, atsižvelgiant į skydliaukės funkcionalumą. Taip pat galima atsekti panašias kontraindikacijas ir šalutinį abiejų vaistų poveikį. Dažnai, pavyzdžiui, pacientui padidėjus jautrumui vienai iš veikliųjų vaistų sudedamųjų dalių (tiamazolei arba propiltio-uracilui), vienas terapinis agentas pakeičiamas kitu.

Remiantis pacientų apžvalgomis, teigiama Propicil gydymo dinamika vystosi greičiau, palyginti su Tyrosol, kurios gydymas, savo ruožtu, dažnai lemia ilgalaikę ligos remisiją. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta aukščiau, verta palikti pasirinkimą tarp šių vaistų gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes..

Vaikams

Pediatrijoje Tyrosol paskyrimas yra įmanomas tik vaikui sulaukus 3 metų.

Su alkoholiu

Nepaisant to, kad gydymo Tyrosol metu nėra oficialių alkoholio vartojimo kontraindikacijų nurodymų, toks derinys a priori negali sukelti teigiamų momentų ir netgi atvirkščiai, greičiausiai dėl sinergiškumo padidės šalutinis gydymo poveikis ir galbūt jis bus sunkesnis. reakcijos. Šiuo atžvilgiu tirozolis ir alkoholis gydant skydliaukės ligas yra nesuderinami.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nepakankamas skydliaukės hiperfunkcijos gydymas nėštumo metu gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant vaisiaus apsigimimus ir priešlaikinį gimdymą. Savo ruožtu hipotireozė, atsirandanti skiriant netinkamas tirozolio dozes, gali sukelti persileidimą.

Būdingas tiamazoliui yra jo prasiskverbimas pro placentos barjerą, po kurio vaisiaus kraujyje pastebima panaši į motinos vaisto koncentracija. Dėl šios priežasties tirozolio paskyrimas nėštumo metu gali būti pateisinamas tik kraštutiniais atvejais, išsamiai įvertinus jo vartojimo motinai / vaisiui naudą / riziką, mažiausiomis veiksmingomis paros dozėmis (iki 10 mg) ir kartu nenaudojant levotiroksino natrio druskos..

Nėščia moteris, vartojanti dideles tiamazolo dozes, vaisiui gali sukelti hipotiroidizmą ir goiterį, taip pat sumažėti kūdikio kūno svoris..

Žindymo metu motinos tirotoksikozės gydymas gali būti tęsiamas mažiausiais dozais, nes tiamazolo koncentracija motinos piene atitinka jo kiekį motinos kraujyje ir gali sukelti hipotiroidizmą naujagimiui. Tirozolą prižiūrinčioms moterims reikia kontroliuoti skydliaukės veiklą naujagimiams.

Atsiliepimai apie Tyrosol

Pagrindinis klausimas, aptariamas įvairiuose forumuose, sukurtuose siekiant keistis skydliaukės patologijų gydymo patirtimi, yra pasirinkimas tarp vaistų, kurių sudėtyje yra susintetintų homonų, ir terapinių agentų, turinčių įtakos endogeninių hormonų sintezei skydliaukėje (įskaitant tirozolį). Kartais pacientams sunku suprasti priklausymą narkotikams grupėje ir nustatyti tolesnio elgesio liniją atsižvelgiant į gydymo poreikį. Norėdami atsakyti į klausimą, ar tirozolis yra hormoninis vaistas, ar ne, galite naudoti vieno iš gydytojų, kuriame jis paskyrė šį vaistą, formuluotę kaip „hormoninį vaistą, kuris neapima hormonų ar jų sintetinių analogų, tai yra, veikia hormonus, bet nėra toks“.

Atsižvelgiant į pačių „Tyrosol“ apžvalgas forumuose dėl gydymo veiksmingumo, atsižvelgiant į jo naudojimą, galima pastebėti teigiamą pacientų požiūrį į jo veiksmus, sąsajas su teigiamu gydymo užbaigimu ir ilgą ligos remisijos periodą. Šalutinio tirozolio poveikio apžvalgos dažniausiai kyla dėl svorio padidėjimo, kai vartojama tablečių, problemos, kurios, kaip taisyklė, normalizuojasi pasibaigus terapijai. Kai kurie pacientai taip pat pastebėjo alerginių odos reakcijų atsiradimą, įskaitant niežėjimą, bėrimą ir pleiskanojimą..

Tirozolio kaina, kur nusipirkti

Vidutinė „Tyrosol“ kaina yra: 180 rublių už 50 5 mg tablečių ir 350 rublių už 50 tablečių po 10 mg.