Padidėjęs skydliaukę stimuliuojantis hormonas

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra gaminamas hipofizės, tai yra mažo dydžio liauka, esanti apatinėje centrinės smegenų dalies dalyje. TSH stimuliuoja skydliaukės hormonų, tokių kaip T3 (trijodtironinas) ir T4 (tiroksinas), sintezę. Šios biologiškai aktyvios medžiagos dalyvauja riebalų, angliavandenių ir baltymų metabolizme, taip pat beveik visų žmogaus organų darbe. Be to, jie reguliuoja daugelį psichinių funkcijų. Savo apžvalgoje pabandykime išsiaiškinti šio hormono koncentraciją kraujyje.

TTG ir jo funkcijos

Hipofizės skydliaukę stimuliuojantis hormonas pagal grįžtamojo ryšio principą reguliuoja tiroksino ir trijodtironino susidarymą. T. y., Kai pastarųjų lygis pakyla, jie slopina TSH gamybą ir atvirkščiai. Taigi, esant įvairiems kūno disfunkcijai, šios trys medžiagos turi būti patikrintos kartu.

Netinkamai veikiant hipofizei, TSH lygis gali sumažėti arba padidėti. Pirmuoju atveju pacientui išsivysto hipertiroidizmas (skydliaukės hipertireozės sindromas), o antruoju atveju - hipotireozė (skydliaukės hormonų trūkumas). Pažeidimo priežastys gali būti pagumburio ar skydliaukės patologija. TTG matavimo vienetas yra tarptautinis vienetas mililitre..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono norma moterų, vyrų ir vaikų kraujyje

Norma priklauso nuo žmogaus amžiaus grupės, taip pat nuo kitų veiksnių. Didžiausia šios medžiagos koncentracija stebima jaunesniems nei 2,5 mėnesio vaikams - 0,6–10 μMU / ml. Iki 5 metų jo lygis sumažėja iki 0,4–6 µIU / ml, o paaugliams nuo 5–14 metų rodikliai yra 0,4–5 µIU / ml. Suaugusiųjų norma yra 0,4–4,0 μIU / ml.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas nėštumo metu keičiasi pagal terminą. Taigi, pirmąjį trimestrą dėl aktyvaus moters kūno pertvarkymo jis šiek tiek sumažėja dėl skydliaukės hiperstimuliacijos. Papildomas tiroksinas yra būtinas normaliam vaisiaus organų ir audinių formavimuisi. Todėl iki 12-osios nėštumo savaitės TSH kiekis motinos kraujyje yra 0,2–2,0 μIU / ml. Tada TSH kiekis artėja prie standartinių rodiklių, o trečiajame trimestre jis gali net šiek tiek padidėti.

Šios medžiagos sekrecija dienos metu gali pasikeisti. Taigi, 2–4 val. Ji yra maksimali. Aukštas dažnis taip pat stebimas 6–8 ryte. TSH sumažėja iki minimumo 17-18 valandų vakare. Asmenims, kurie miega naktį, sutrinka normalus jo sekrecijos ritmas. Šiek tiek padidėjo jo turinys vyresnio amžiaus žmonėms..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono kraujo tyrimas yra nepaprastai svarbus nustatant skydliaukės būklę, stebint gydymo efektyvumą ir diagnozuojant moters nevaisingumą. Taip pat gali būti paskirtas tyrimas dėl:

  • padidėjęs skydliaukės dydis;
  • hipertiroidizmo simptomai: nerimas, širdies plakimas, nemiga, silpnumas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, fotofobija, viduriavimas, patinimas aplink akis;
  • hipotireozės požymiai: vidurių užkietėjimas, sausa oda ir plaukų slinkimas, patinimas, nutukimas, peršalimo netoleravimas, menstruaciniai pažeidimai.

Kraujo tyrimą gali paskirti endokrinologas, ginekologas, neuropatologas, terapeutas, pediatras ar chirurgas..

Padidėjęs skydliaukę stimuliuojantis hormonas: ką tai reiškia?

Šis reiškinys gali būti stebimas, jei sumažėja skydliaukės funkcija. Dažnai toks padidėjimas pastebimas besimptomėse ligos stadijose, kai T3 ir T4 vis dar neviršija normos. Padidėjusį TSH lydi silpnumas, sumažėjusi dėmesio koncentracija, sulėtėjęs minčių procesas, dirglumas, miego sutrikimai, blyškumas, patinimas, kūno temperatūros sumažėjimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir nutukimo vystymasis, kurį sunku ištaisyti..

Jo koncentracijos padidėjimas pastebimas šiomis patologinėmis ligomis:

  • įvairių tipų hipotireozė;
  • pirminis antinksčių nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
  • tirotropinoma;
  • kūno imunitetas skydliaukės hormonams;
  • hipofizės ar plaučių navikai;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • nereguliuojamos TSH gamybos sindromas;
  • preeklampsija;
  • būklė po tulžies pūslės pašalinimo;
  • hemodializė;
  • švino ir tam tikrų vaistų poveikis: prieštraukuliniai vaistai, antipsichoziniai vaistai, kalcitoninas, jodidai, prednizolonas ir kt..

Didelis skydliaukę stimuliuojantis hormonas taip pat gali būti stebimas po intensyvaus fizinio krūvio. Siekdamas sumažinti šios medžiagos kiekį kraujyje, gydytojas gali skirti pacientui sintetinius tiroksino (T4) preparatus. Norimas poveikis dažnai pasiekiamas per savaitę nuo gydymo pradžios. Baigęs gydymą, pacientas turi būti patikrintas endokrinologo, ultragarsinis skydliaukės tyrimas ir skydliaukės skydo tyrimas. Tuomet egzaminus reikia kartoti kartą per metus..

Mažai skydliaukę stimuliuojantis hormonas

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas sumažėja dėl toksiškos gūžos, tirotoksikozės, T3 toksikozės, nėščiųjų hipertiroidizmo, hipofizės sužalojimų, uždegimo ar piktybinio skydliaukės naviko, psichologinio streso, bado ar perdozavus hormoninių vaistų. TSH koncentracijos sumažėjimą palengvina steroidų, tiroksino, hiperprolaktinemijos ir daugelio kitų vaistų vartojimas..

Mažėjant šios medžiagos kiekiui kraujyje, pacientui pasireiškia galvos skausmai, gali padidėti kraujospūdis ir kūno temperatūra, padidėti širdies plakimas, padidėja apetitas, kūne gali atsirasti drebulys, dažnai pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimai..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis laikomas nepakankamu, jei jo rodiklis yra 0,1 mIU / L ar mažesnis. Tokiais atvejais būtina patikrinti širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą bei T3 ir T4 lygį. Jei disbalanso priežastimi tapo mazginis goiteris, tada pacientui paskirta radioaktyviojo jodo terapija, o sunkiausiais atvejais - operacija. Pacientams, sergantiems Graves'o liga, vartojami B blokatoriai, mažinantys ligos simptomus. Kitais atvejais būtina gydyti pagrindinę ligą, sukėlusią hormoninį nepakankamumą.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono analizė leidžia nustatyti ankstyvosiose endokrininės sistemos ligos stadijose, taip pat kitų organų patologiją. Ši medžiaga yra nepaprastai svarbi energijos apykaitai organizme. Norėdami nustatyti jo koncentraciją, pacientas turi patekti veninį kraują tuščiu skrandžiu (susilaikymas nuo maisto turėtų būti 8–14 valandų). Dvi dienos prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti vartoti steroidinius ir skydliaukės vaistus. Dieną prieš apsilankymą klinikoje reikia vengti emocinio ir fizinio streso. Tris valandas prieš bandymą nerūkyti.

Nukrypimai nuo normalios hormono TSH koncentracijos kraujyje gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, iš kurių daugelis laikomos fiziologinėmis. Todėl taip svarbu pasitikėti specialistų - endokrinologų, onkologų ir kitų specializuotų gydytojų - nuomone, neužsiimti neprofesionalia diagnostika ir paskesniais savaiminiais vaistais.

Kraujo tyrimas dėl TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono). Hormonų didėjimo ir mažėjimo požymiai, normalus amžius, nustatymo metodika. Kaip pasiruošti bandymui?

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH arba tirotropinas) yra hormonas, kurį išskiria priekinė hipofizė - liauka, esanti apatiniame smegenų paviršiuje. Pagrindinė TSH funkcija yra skydliaukės, kurios hormonai kontroliuoja visų organizmo medžiagų apykaitos procesų darbą, reguliavimas. Tirotropino įtakoje padidėja arba sumažėja skydliaukės hormonų - tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) - koncentracija.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas apima du komponentus - α ir β. Α grandinė yra tokia pati kaip gonadotropinių hormonų, reguliuojančių lytinių liaukų veiklą, chorioninių (hCG), folikulus stimuliuojančių (FSH), liuteinizuojančių (LH). Β komponentas veikia tik skydliaukės audinius. TSH jungiasi su skydliaukės ląstelėmis, sukeldamas jų aktyvų augimą (hipertrofiją) ir dauginimąsi. Antroji tirotropino funkcija yra padidinti T3 ir T4 sintezę.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas reguliuoja skydliaukės hormonų gamybą per grįžtamąjį ryšį. Sumažėjus T3 ir T4, hipofizė išskiria daugiau TSH, kad stimuliuotų skydliaukę. Priešingai, esant didelėms T3 ir T4 koncentracijoms, hipofizė sumažina TSH sintezę. Šis mechanizmas leidžia palaikyti pastovią skydliaukės hormonų koncentraciją ir stabilią medžiagų apykaitą. Jei sutrikę santykiai tarp pagumburio, hipofizės ir skydliaukės, sutrinka šių endokrininių liaukų darbo tvarka ir galimos situacijos, kai tirotropinas toliau auga T3 ir T4..

Skydliaukę stimuliuojančiam hormonui būdingas dienos sekrecijos ritmas. Didžiausia TSH koncentracija būna 2–4 ​​val. Palaipsniui hormono kiekis mažėja, o žemiausias lygis fiksuojamas 18 val. Jei dienos režimas neteisingas arba dirbant naktinėje pamainoje, sutrinka TSH sintezė.

Medžiaga TSH nustatyti yra veninis kraujas. Hormono lygis kraujo serume nustatomas imunocheminiu metodu. Analizės rezultato laukimo laikas yra 1 diena.

TSH vaidmuo moters kūne

Skydliaukės poveikis

Tirotropinas reguliuoja skydliaukės hormoninį aktyvumą ir jo ląstelių dalijimąsi. Didelis skydliaukės hormonų kiekis kraujyje provokuoja pagumburį gaminti tirostatiną. Ši medžiaga sudaro hipofizę
sumažinti TSH sintezę. Skydliaukės jautrus skydliaukė taip pat sumažina T3 ir T4 gamybą.
Sumažėjus T3 ir T4, pagumburyje gaminasi tiroliberinas, dėl kurio hipofizė gamina daugiau TSH. Padidėjęs tirotropino kiekis stimuliuoja skydliaukę - padidėja hormonų sintezė, padidėja tirocitų (skydliaukės ląstelių) dydis ir skaičius.

1. Išlieka nuolatinis TSH trūkumas:

  • su pagumburio ir hipofizės ligomis. Tai sukelia antrinį hipotiroidizmą, lydimą visų medžiagų apykaitos procesų..
  • su tirotoksikoze. Šiuo atveju TSH trūkumas yra hipofizės reakcija į didelę T3 ir T4 koncentraciją.
2. Lėtinis TSH perteklius
  • su hipofizės naviku ir kitomis patologijomis, provokuoja difuzinį skydliaukės padidėjimą, mazginio strijos formavimąsi ir hipertiroidizmo (tirotoksikozės) simptomus.
  • su sumažėjusia skydliaukės funkcija - endokrininės sistemos bandymas stimuliuoti T3 ir T4 gamybą.
Šių pokyčių požymiai bus aprašyti žemiau..

Menstruacijos

TSH nustato skydliaukės hormonų lygį, taip pat gonadotropinių ir lytinių hormonų, kurie tiesiogiai veikia moters ginekologinę sveikatą ir jos menstruacinį ciklą, sintezę..

1. Esant lėtiniam TSH trūkumui, susijusiam su hipofizės ir pagumburio patologijomis, išsivysto antrinis hipotiroidizmas. Mažas T3 ir T4 kiekis sumažina testosteroną ir estrogenus jungiančio globulino (TESG) kiekį. Ši medžiaga suriša testosteroną, todėl tampa neaktyvi. Dėl TESG sumažėjimo padidėja testosterono koncentracija moters organizme. Tarp estrogenų pirmiausia yra estriolis, kuris yra mažiau aktyvi frakcija, palyginti su estradioliu. Gonadotropiniai hormonai į jį blogai reaguoja, o tai sukelia daugybę sutrikimų. Jų apraiškos:

  • menstruacinio ciklo pailgėjimas yra susijęs su lėtu folikulo augimu ir brendimu kiaušidėse;
  • menkas išskyros menstruacijų metu paaiškinamas nepakankamu endometriumo išsivystymu ir gimdos gleivių sumažėjimu;
  • netolygus dėmėjimasis - vieną dieną negausiai, kitą dieną gausu;
  • gimdos kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis.
Šis poveikis gali sukelti menstruacijų (amenorėjos) trūkumą, lėtinį ovuliacijos trūkumą ir dėl to nevaisingumą..

2. Lėtinis TSH perteklius su hipofizės adenoma gali sukelti priešingų pokyčių, būdingų hipertiroidizmui:

  • intervalo tarp menstruacijų sumažėjimas, nereguliarus menstruacinis ciklas pažeidžiant moteriškų lytinių hormonų sekreciją;
  • amenorėja - menstruacijų nebuvimas dėl sutrikusios gonadotropinių hormonų sintezės;
  • menkas išskyros, lydimas skausmo ir silpnumo kritinėmis dienomis;
  • nevaisingumas, kurį sukelia sutrikusi gonadotropinių hormonų sekrecija.

Antrinių lytinių organų formavimas

Moterų lytinių ir gonadotropino hormonų išsiskyrimas priklauso nuo TSH lygio.

1. Sumažėjus TSH, o ne aktyviajam estradioliui, pirmiausia atsiranda neaktyvioji forma - estriolis. Tai nepakankamai stimuliuoja gonadotropinių hormonų, stimuliuojančių folikulus (FSH) ir liuteinizuojančių (LH), gamybą..
Nepakankamas šių hormonų gaminimas mergaitėse sukelia:

  • uždelstas brendimas;
  • vėlyvas menstruacijų pradžia;
  • seksualinis infantilizmas - nesidomėjimas seksu;
  • pieno liaukos sumažėja;
  • labia ir klitorio sumažėjimas.
2. Ilgesniam TSH padidėjimui mergaitėms iki 8 metų gali atsirasti priešlaikinio lytinio vystymosi požymiai. Aukštas TSH lygis išprovokuoja estrogeno, FSH ir LH augimą. Šią būklę lydi pagreitėjęs antrinių lytinių požymių vystymasis:
  • krūtų padidėjimas;
  • gaktos ir pažastų kūno plaukai;
  • ankstyvos menstruacijos.

Kodėl skiriamas TSH testas?

Tirotropino kraujo tyrimas laikomas svarbiausiu hormono tyrimu. Daugeliu atvejų jis skiriamas kartu su skydliaukės hormonais T3 ir T4.

Paskyrimo indikacijos

  • Reprodukcinė disfunkcija:
  • anovuliaciniai ciklai;
  • menstruacijų nebuvimas;
  • nevaisingumas.
  • Skydliaukės ligos diagnozė:
  • skydliaukės padidėjimas;
  • mazginis arba difuzinis goiteris;
  • hipotireozės simptomai;
  • tirotoksikozės simptomai.
  • Naujagimiai ir vaikai, turintys skydliaukės funkcijos sutrikimo požymių:
  • prastas svorio padidėjimas;
  • protinis atsilikimas.
  • Patologijos, susijusios su:
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • nuplikimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir impotencija;
  • priešlaikinis seksualinis vystymasis.
  • Nevaisingumo ir skydliaukės ligų gydymo stebėjimas.

Padidėjusio TSH požymiai

Padidėjęs tirotropinas dažnai nustatomas esant hipotireozei. Šiuo atžvilgiu padidėjusio TSH požymiai sutampa su hipotiroidizmo simptomais..

  • Svorio priaugimas. Lėtėjantys medžiagų apykaitos procesai lemia maistinių medžiagų nusėdimą poodiniuose riebaluose.
  • Akių vokų, lūpų, liežuvio, galūnių patinimas. Patinimas atsiranda dėl vandens susilaikymo audiniuose. Didžiausias skysčio kiekis yra įstrigęs tarp jungiamojo audinio ląstelių..
  • Šaltkrėtis ir šaltkrėtis yra susiję su medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimu ir nepakankamos energijos išsiskyrimu.
  • Raumenų silpnumas. Jį lydi tirpimo, „žąsų sąkandžio“ ir dilgčiojimo pojūčiai. Tokį poveikį sukelia kraujotakos sutrikimai..
  • Nervų sistemos sutrikimai: mieguistumas, apatija, depresija, naktinė nemiga ir mieguistumas dienos metu, atminties sutrikimai.
  • Bradikardija - sulėtėjęs širdies ritmas, mažesnis nei 55 dūžiai per minutę.
  • Odos pokyčiai. Plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai, sumažėjęs odos jautrumas dėl pablogėjusios periferinės kraujotakos.
  • Virškinimo sistemos sutrikimas. Manifestacijos: sumažėjęs apetitas, padidėjusios kepenys, vidurių užkietėjimas, uždelstas skrandžio ištuštinimas, kurį lydi sotumo jausmas, sunkumas. Pokyčiai atsiranda pablogėjus žarnyno motorinei veiklai, sulėtėjus virškinimui ir absorbcijai.
  • Menstruacijų pažeidimai - menkos skausmingos menstruacijos, amenorėja, menstruacijų nebuvimas, kraujavimas iš gimdos, nesusijęs su menstruacijomis. Lytinių hormonų lygio sumažėjimas lydimas potraukio praradimo. Dažnai yra mastopatija - gerybinis krūties audinio proliferacija.
Šie simptomai retai pasireiškia visi kartu, tai atsitinka tik esant ilgalaikiam hipotiroidizmui. Daugeliu atvejų vidutinis TSH padidėjimas neįvyksta. Pvz., Esant padidėjusiam TSH ir tiroksinui (T4) išliekant normaliam, kas atsitinka su subklinikine hipotiroze, simptomų gali visiškai nebūti..

Padidėjus TSH ryšiui su hipofizės adenoma, gali atsirasti:

  • galvos skausmai, dažnai laikinajame regione;
  • regėjimo sutrikimas:
  • spalvos jautrumo praradimas laikinojoje srityje;
  • sutrikęs šoninis matymas;
  • skaidrių ar tamsių dėmių atsiradimas regos lauke.

Sumažėjusio TSH požymiai

Kaip pasiruošti TTG testui

Kurią menstruacinio ciklo dieną jie paima kraują analizei?

Normalios TSH vertės moterims pagal amžių

AmžiusNorma TSH μMU / ml
Naujagimiai1.1–17.0
Iki 2,5 mėn0,6–10,0
2,5 - 14 mėnesių0,4–7,0
14 mėnesių - 5 metai0,4–6,0
5–14 metų0,4–5,0
Vyresni nei 14 metų0,4–4,0
Nėščia moteris0,2–3,5
Vyresni nei 50 metų0,27–4,2
Skirtingose ​​laboratorijose normos ribos gali skirtis, todėl rezultatų aiškinimą turėtų atlikti endokrinologas.

Pagal kurią patologiją padidėja TSH rodikliai?

TSH padidėjimas ir sumažėjimas gali būti susijęs su pagumburio-hipofizės-skydliaukės sistemos sutrikimais arba išimtinai su skydliaukės problemomis. Daugeliu atvejų TSH padidėjimas atsiranda reaguojant į skydliaukės hormonų lygio sumažėjimą..

Ligų sąrašas

1. Skydliaukės patologijos, lydimos T3 ir T4 sumažėjimo, sukelia grįžtamąjį ryšį padidėjusį TSH.

  • Būklės pašalinus skydliaukę ir pašalinus skydliaukę radioaktyviu jodu.
  • Autoimuninis tiroiditas. Autoimuninė liga, kai imuninė sistema puola skydliaukės ląsteles, dėl ko sumažėja skydliaukės hormonų gamyba.
  • Tiroiditas. Skydliaukės uždegimas, kurį lydi jo hormoninės funkcijos sumažėjimas.
  • Skydliaukės sužalojimai - dėl audinių pažeidimo ir patinimo pablogėja hormonų gamyba.
  • Sunkus jodo trūkumas. Dėl jo nebuvimo sumažėja T3 ir T4 gamyba, dėl kurio padidėja TSH.
  • Skydliaukės piktybiniai navikai.
2. Kitų organų ligos, lydimos padidėjusios TSH gamybos
  • Hiperprolaktinemija Hormoną prolaktiną, kaip ir TSH, gamina priekinė hipofizė. Dažnai būna situacijų, kai kartu sustiprinama šių dviejų hormonų sintezė.
  • Įgimtas antinksčių nepakankamumas. Šiuo atveju TSH padidėjimas yra susijęs su mažu kortizolio kiekiu..
  • Pagumburio hiperfunkcija - jis išskiria tiroliberino perteklių, o tai lemia per didelę hipofizės sintezę..
  • Tirotropinomas - gerybinis hipofizės navikas, sukeliantis TSH.
  • Hipofizinis nejautrumas hormonams T3 ir T4. Genetinė liga, pasireiškianti tirotoksikozės simptomais. Hipofizė padidina TSH sintezę esant gerai skydliaukės funkcijai ir normaliam skydliaukės hormonų titrui.
  • Kūno audinių nejautrumas skydliaukės hormonams. Genetinė liga, pasireiškianti protinio ir fizinio vystymosi vėlavimu.
Sąlygos, dėl kurių gali padidėti TSH lygis:
  • stresas;
  • sunkūs peršalimai ir infekcinės ligos;
  • sunkus fizinis darbas;
  • stiprūs emociniai išgyvenimai;
  • naujagimių laikotarpis;
  • senatvės amžius;
Vaistai, dėl kurių gali padidėti TSH:
  • prieštraukuliniai vaistai - fenitoinas, valproinė rūgštis, benserazidas;
  • antiemetikai - metoklopramidas, motilis;
  • hormoniniai - prednizonas, kalcitoninas, klomifenas, metimazolas;
  • širdies ir kraujagyslių - amiodaronas, lovastatinas;
  • diuretikai - furosemidas;
  • antibiotikai - rifampicinas;
  • beta adrenoblokatoriai - metoprololis, atenololis, propranololis;
  • antipsichoziniai vaistai - butirilperazinas, perazinas, klopentiksolis, aminoglutetimidas;
  • narkotiniai skausmą malšinantys vaistai - morfinas;
  • rekombinantiniai TSH preparatai.

Pagal kurią patologiją sumažėja TSH rodikliai?

TSH sumažėjimas yra daug retesnis nei šio hormono lygio padidėjimas. Dažniausiai tirotropinas žemiau normos yra skydliaukės skydliaukės hormonų padidėjimo požymis, atsirandantis dėl hipertiroidizmo ir tirotoksikozės..

1. Skydliaukės ligos, kurias lydi hipertiroidizmas (tirotoksikozė), kai didelis T3 ir T4 kiekis slopina TSH sintezę.

  • difuzinis toksiškas goiteris (Bazedovas - Graveso liga);
  • daugiamodulinis toksiškas goiteris;
  • pradinė tiroidito fazė yra uždegimas, kurį sukelia infekcija ar imuniteto priepuolis;
  • tirotoksikozė nėštumo metu;
  • skydliaukės navikai, gaminantys skydliaukės hormonus;
  • gerybiniai skydliaukės navikai.
2. Kitų organų ligos, lydimos TSH trūkumo.
  • Pagumburio funkcijos sutrikimas. Tai gamina tirostatino perteklių, kuris blokuoja TSH sintezę..
  • Burbulų dreifas (sutrikęs nėštumas) ir chorionokarcinoma (placentos piktybinis navikas). Skydliaukę stimuliuojančio hormono sumažėjimą lemia reikšmingas hCG (chorioninio gonadogormono) lygio padidėjimas..
  • Hipofizė - liga, kuri atsiranda, kai imuninė sistema užpuola hipofizės ląsteles. Tai pažeidžia hormoną formuojančią liaukos funkciją.
  • Smegenų uždegimas ir trauma, chirurgija, radiacijos terapija. Šie veiksniai sukelia edemą, sutrikusią inervaciją ir kraujo tiekimą į įvairias smegenų dalis. Dėl to gali sutrikti ląstelės, gaminančios TSH.
  • Pogumburio ir hipofizės navikai, kuriuose naviko audinys nesintezuoja TSH.
  • Smegenų navikai, kurie išspaudžia hipofizę ir sutrikdo hormonų gamybą.
  • Vėžio naviko metastazės hipofizėje - reta komplikacija vėžiu sergantiems pacientams.
Sąlygos, dėl kurių gali sumažėti TSH lygis:
  • stresas;
  • traumos ir ligos, lydimos ūminio skausmo;
Vaistai, dėl kurių gali sumažėti TSH:
  • beta adrenoreceptorių agonistai - dobutaminas, dopeksaminas;
  • hormoniniai - anaboliniai steroidai, kortikosteroidai, somatostatinas, oktreotidas, dopaminas;
  • agentai hiperprolaktinemijai gydyti - metergolinas, bromokriptinas, pyribedilis;
  • prieštraukuliniai vaistai - karbamazepinas;
  • antihipertenziniai vaistai - nifedipinas.
Dažnai TSH trūkumas yra susijęs su skydliaukės hormonų analogų - L-tiroksino, liiotironino, trijodtironino - skyrimu. Šie vaistai skiriami hipotiroidizmo gydymui. Neteisingas dozavimas gali slopinti skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezę..