Skydliaukės ligos požymiai moterims

Skydliaukė gamina hormonus tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3), kurie turi įtakos viso organizmo veikimui. Paprastai, kai kalbame apie skydliaukės ligas, jie reiškia būsenas, kurias sukelia sumažėjęs ar padidėjęs šių hormonų lygis, taip pat įvairių tipų stručio ir skydliaukės onkologija..

Be T3 ir T4, skydliaukė taip pat gamina hormoną kalcitoniną, kuris yra atsakingas už kalcio įsisavinimą ir yra naviko žymeklis..

Moterų skydliaukės ligos statistika

Moterys yra labiau linkusios sirgti skydliaukės funkcijos sutrikimais nei stipriosios lyties atstovai: 1 vyrui, turinčiam skydliaukės problemų, yra 15-20 moterų, turinčių šio organo problemų. Tikriausiai tokia statistika siejama su hormoniniais „svyravimais“ moterims kiaušinių brendimo, nėštumo, menopauzės metu. Skydliaukės disfunkcija diagnozuojama 5% moterų pogimdyminiu laikotarpiu. Šių procesų metu, priešingai nei vyro kūnas, moters skydliaukė keičiasi dydžiu ir svoriu..

Pagrindinės bėdos, sukeliančios skydliaukės ligas moterims:

  • Nesugebėjimas pastoti;
  • Vaisiaus vaisiaus vystymasis, nevalingas abortas;
  • Perteklinis svoris;
  • Nervų sistemos nestabilumas.

Tirotoksikozė

Padidėjęs skydliaukės aktyvumas vadinamas tirotoksikoze (hipertireoze). Kaip rodo pavadinimas, padidėjusi T3 ir T4 gamyba sukelia žmonių apsinuodijimą šiomis veikliosiomis medžiagomis, ty toksikozę. Dažniausiai tirotoksikozės ir hipertiroidizmo terminai suvokiami kaip viena ir ta pati, nors iš tikrųjų tai yra dvi skirtingos sąvokos. Esant tirotoksikozei kraujo serume, nustatomas padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis. Hipertiroidizmas gali būti stebimas esant normaliam skydliaukės hormonų lygiui, ir jį gali sukelti didelis kūno jautrumas skydliaukės hormonams. Kadangi abiejų būklių simptomai ir gydymas yra panašūs, įprasta juos derinti.

Tirotoksikozės požymiai moterims:

  • Svorio netekimas be akivaizdžių priežasčių vartojant normalų maisto kiekį ir nedidinant fizinio aktyvumo;
  • Kardiopalmus;
  • Drebulys (trūkčiojimas) rankomis;
  • Trinkantys akių vokai (bandymui tiesiog užmerkite akis ir paprašykite, kad kas nors pažiūrėtų, ar akių vokai susitraukia);
  • Prakaitavimas delnais;
  • Periodiškai atsirandantis pojūtis, tarsi smėlis patektų į mano akis;
  • Elgesyje - trumpas nusiteikimas, nervingumas;
  • Nemiga;
  • Šiltesnis nei kiti žmogus dažnai skundžiasi karščiu kambaryje;
  • Menstruacijų pažeidimai, amenorėja;
  • Sumažėjęs libido.

Hipoteriozė

Sumažėjusi hormonų T3 ir T4 gamyba lemia ligos hipotiroidizmą. Ši liga turi dvi pagrindines priežastis: genetinį polinkį ir jodo trūkumą. Ligos požymiai:

  • Polinkis turėti antsvorį (kartais svorio netekimas);
  • Chubby rankas. Šis reiškinys atsiranda dėl poodinės edemos. Tokia edema nėra panaši į inkstų edemą, jos negalima „pašalinti“ vartojant diuretikus;
  • Liežuvio patinimas - galite pastebėti žymes iš dantų išilgai liežuvio kraštų (atrodo, kad liežuvis netelpa į jam skirtą vietą);
  • Blogas kalcio virškinimas, sukeliantis trapius nagus, nuobodu plaukus, trapius kaulus, plaukų slinkimą (taigi, meilė maistui, kuriame yra kalcio - sūris, varškė, žuvis ir kiti);
  • Netaisyklingos menstruacijos ar amenorėja;
  • Polinkis parausti ant skruostų;
  • Rankų ir akių vokų drebulys;
  • Padidėjusi kūno temperatūra (36,8–37) arba vėsumas;
  • Sausa oda, ypač alkūnėse;
  • Dirglumas, santūrumas;
  • Nemiga;
  • Atminties problemos, blaškymasis;
  • Greitas pulsas ramioje būsenoje;
  • Pasireiškia dusulys, oro trūkumas;
  • Difuzinis toksiškas goiteris;
  • Progresuojančiais atvejais - akies obuolio, akies obuolių padidėjimas.

Žinoma, meilė sūriui ar isterijai negali būti požymiai, kuriais remdamasis gydytojas nustatys galutinę diagnozę. Tam reikia atlikti skydliaukės hormonų kraujo tyrimus. Pagrindinė analizė yra nustatyti TSH lygį, tada nustatomi laisvieji T3 ir T4, antikūnai prieš TPO, bendrieji T3 ir T4..

Bandydamas kompensuoti hormonų trūkumą, kūnas kaupia skydliaukę. Goiteris (kitas pavadinimas - struma) gali atsirasti tiek esant sumažėjusiai, tiek padidėjusiai skydliaukės funkcijai, taip pat esant normaliam hormonų lygiui (eutireozė)..

Goiteris yra skydliaukės augimo pasekmė, o ne navikas ar uždegimas. Goiter yra keletas pagrindinių veislių, tarp jų:

  • Difuzinis goiteris - skydliaukės augimas be mazgų jos audiniuose;
  • Nodular goiter - skydliaukės padidėjimas su mazgais;
  • Autoimuninis tiroiditas.

Goiterio stadijos yra skirtingos, jis gali būti visai nepastebimas, tačiau gali padidėti iki didžiulio dydžio, būti matomas plika akimi, o tada sukelia rimtą susirūpinimą, nes suspaudžia gerklą..

Dažniausiai endeminį goiterį pasaulyje sukelia jodo trūkumas. Antras labiausiai paplitęs yra Hashimoto goiteris (3,5% pasaulio gyventojų), kurį sukelia autoimuniniai procesai organizme. Ši liga moterims yra 6 kartus didesnė nei stipriosios pusės žmonijos atstovų. Pagrindinė priežastis yra genetinis polinkis. Vizualiai išreikštas Hashimoto goiteris dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 60 metų moterims.

Be skydliaukės dydžio padidėjimo, goiteris bus būdingas tiems požymiams, kurie būdingi jį lydinčiai būklei - tirotoksikozei ar hipotireozei.

Vaistai vartojami dažniausiai. Esant jo nepakankamumui, paskirta skydliaukės dalis (mazgo rezekcija) arba visiškas pašalinimas. Po dalinio pašalinimo pacientas gyvena normalų gyvenimą, skiriant visą gyvenimą trunkančią hormonų terapiją, kuri sumažinama iki paros hormono suvartojimo tabletės pavidalu..

Ultragarsinis skydliaukės darbas

Su goiteriu nustatomas skydliaukės ultragarsas, kuris gali parodyti mazgus, kurie yra koloidinės ar mazginės goiterio formos, cistos, hormoninės sistemos autoimuninio darbo ar onkologijos apraiškos. Gydytojo sprendimu gali būti paskirta biopsija. Kaip gydyti skydliaukę moterims, turinčioms ligos požymių, pavyzdžiui, mazgus, priklauso nuo jų dydžio. Jei mazgas nėra piktybinis navikas ir jo dydis yra mažesnis nei 1 cm, jis tiesiog stebimas.

Skydliaukės vėžys

Pirmieji akivaizdūs ligos požymiai yra susiję su padidėjusia liaukos apimtimi:

  • Nurijimas yra sudėtingas, be gerklės skausmo, būdingo SARS;
  • Atsiranda užkimimas;
  • Gerklėje yra bendras diskomfortas, badonas, megztiniai su siauru kaklu, šalikai tampa nemalonūs dėvint;
  • Palpuojant galite pajusti padidėjusius limfmazgius.

Galima išgydyti skydliaukės vėžį, ypač anksti diagnozavus ligą. Atliekamas chirurginis naviko pašalinimas, vėliau - terapija.

Skydliaukė ir nėštumas

Dėl netinkamos skydliaukės funkcijos pažeidžiamos kiaušidžių funkcijos, kiaušinis nesubrendęs, ilgai lauktas nėštumas neįvyksta. Todėl esant nevaisingumui atliekamas skydliaukės hormonų tyrimas..

Nėštumo metu įvyksta hormoninis sprogimas. Naujam gyvenimui organizmui reikia didelių įvairių veikliųjų medžiagų dozių. Todėl skydliaukė padidėja, kad kompensuotų hormonų trūkumą. Viduramžiais kaklo sustorėjimas buvo laikomas vienu iš akivaizdžių nėštumo požymių: jodo trūkumas padidėjus jo poreikiui tuo metu nėščioms moterims dažnai sukeldavo goiterį..

TSH lygis turi įtakos gebėjimui pastoti ir pagimdyti kūdikį. Optimalios koncepcijos yra TSH rodikliai nuo 1,5 iki 2,5 mU / L. Pirmosiomis nėštumo savaitėmis TSH rodiklis smarkiai sumažėja. Nėščioms moterims normalu yra nuo 0,4 iki 4 MU / L. Rodiklių nukrypimai gali sukelti sulėtintą vaisiaus vystymąsi, įgimtas anomalijas.

Kaip skydliaukė yra gydoma moterims nėštumo metu, priklauso nuo analizės rezultatų nukrypimų nuo normos lygio. Jei rodikliai šiek tiek padidėja, jie pataisomi įvedant jodo preparatus (pavyzdžiui, jodomariną) į būsimos motinos racioną. Jei skaičius labai viršijamas, paskirta hormonų terapija.

Skydliaukės ligos gydymas

Kaip gydyti skydliaukę, nusprendžia endokrinologas. Negalima savarankiškai gydytis arba naudoti alternatyvius metodus su diagnoze. Su hipotiroze ir hipertiroze skydliaukė yra gydoma vaistais, kurių pagrindą sudaro hormonai.

Hormonai gaminami skirtingais kiekiais, atsižvelgiant į metų laiką, o ligos simptomai žiemą sustiprėja. Jei gydymui skiriamos tabletės (pavyzdžiui, eutiroksas), patikrinkite, ar žiemą būtina padidinti vaisto dozę. Tokie vaistai paprastai vartojami labai ilgą laiką, nuo šešių mėnesių. Dažnai skydliaukės vaistai moterims skiriami visą gyvenimą..

Hormonų įvedimas iš išorės turėtų būti labai atsargus. Todėl klausykitės endokrinologo patarimų dėl laipsniško vaisto vartojimo, nesistenkite paspartinti rezultato.

Jodo trūkumas

T3 ir T4 yra jodo turintys hormonai, jų gamybai organizme būtinas pakankamas jodo kiekis. Jodo trūkumas yra viena iš labiausiai paplitusių neužkrečiamųjų ligų mūsų planetoje. Tai gali sukelti endeminį suaugusiųjų goiterį, vaikų kretinizmą. Pavyzdžiui, Jungtinėje Karalystėje 70% gyventojų patiria įvairaus laipsnio jodo trūkumą. Daugiausia jodo trūkumo atvejų yra nutolusiose nuo jūros vietose, kalnuotose vietose, ant kalvų. Kalbant apie Rusiją, jodo trūkumas yra įvairaus laipsnio būdingas visai šalies teritorijai. Paprastas, pigus ir patikimas būdas išvengti jodo trūkumo yra joduotos druskos naudojimas gaminant maistą.

Vienu metu jodo druskos įvedimas į dietą ir kompensacija dėl šio jodo trūkumo buvo laikoma praktiškai panacėja kovojant su skydliaukės ligomis. Tačiau daugelyje šalių plačiai vartojama joduota druska neatliko visiško skydliaukės ligų išnykimo, nes skydliaukės nukrypimus dažnai lemia kitos priežastys, dažnai genetiškai. Kai kurie endokrinologai reikalauja, kad būtų tam tikri žmonių, linkusių į autoimuninius apraiškas skydliaukėje, genotipai (pvz., Žmonės, turintys morfos tipo kūno struktūrą - ilgomis galūnėmis ir pirštais - linkę į nepakankamą skydliaukės funkciją)..

Maisto jodo perteklius negali sukelti hipertiroidizmo, nes jodo perteklius išsiskiria per inkstus..

Dieta sergant skydliaukės ligomis

Daugelis produktų slopina T3 ir T4 gamybą, todėl jų vartojimas turėtų būti padidintas arba pašalintas atsižvelgiant į jūsų skydliaukės ligą. Sumažinta T3 ir T4 žemės riešutų ir jų darinių, sojų pupelių, špinatų, persikų, kryžmažiedžių šeimos augalų (kopūstų, ridikėlių, rutabagos), taip pat sojos gamyba. Yra terminas „strumogeniniai produktai“, tai yra produktai, kurie provokuoja goiterio augimą. Pirmiau paminėti kryžmažiedžiai augalai ir sojos pupelės priklauso jiems, nors daugelis tyrėjų ginčijasi, ar tikslinga visiškai pašalinti šiuos produktus iš hipotiroidizmu sergančių pacientų dietos..

Kadangi hipertireozei paprastai būdingas padidėjęs nervų susijaudinimas, pacientams patariama nevartoti maisto produktų, kurie stimuliuoja centrinę nervų sistemą: kavos, arbatos, cukraus, alkoholio.

Norėdami išvengti jodo trūkumo, į dietą įeina žuvis, jūros dumbliai, jūros gėrybės, grikiai, persimonai, konferencijos kriaušės, bulvės, pomidorai, obuolių sėklos (šviežios, vietinės veislės), česnakai, burokėliai.

80% pacientų, sergančių skydliaukės ligomis, ligos požymių nėra arba jie tokie nesuvokiami. Kadangi skydliaukės hormonai veikia organizmą apskritai, moterims rekomenduojama kasmet ištirti skydliaukę. Ultragarsas, taip pat hormonų T3, T4 ir TTG analizė padės suprasti, ar turite skydliaukės anomalijų. Kalcitonino tyrimas yra vienintelis būdas laiku atpažinti medulinio skydliaukės vėžio pradžią..

Skydliaukės simptomai moterims

Skydliaukės ligos simptomai moterims

Skydliaukė yra endokrininės sistemos organas. Jos paplitimo patologija užima 3 vietą po širdies ir kraujagyslių ligų bei diabeto.

Liauka yra kakle, šalia trachėjos (priekyje)..

skydliaukės simptomai moterims

Skydliaukę reguliuoja hipofizės (endokrininės liaukos, esančios smegenyse) skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)..

Moterims skydliaukės liga yra būdingesnė nei vyrams. Reikšmingą vaidmenį jų atsiradime vaidina paveldimas polinkis.

Patologijos išsivystymo rizika padidėja:

  • aplinkos problemos;
  • stresas
  • nesveikas gyvenimo būdas;
  • netinkama mityba.

Jodo perteklius ar trūkumas organizme, fluoras vandenyje, didelis sojų vartojimas gali sukelti skydliaukės ir sveikatos būklės problemų. Moterims jie dažnai atsiranda po 20 metų..

Skydliaukės funkcijos sutrikimo požymiai vystosi lėtai, todėl jų diagnozė ne visada būna laiku.

Už ką skydliaukė yra atsakinga moterims?

Skydliaukės hormonai (trijodtironinas, tiroksinas ir kalcitoninas) daro didelę įtaką beveik visų organų ir sistemų darbui..

Jie veikia metabolizmą, šilumos perdavimą, vandens ir mineralų apykaitą, širdies veiklą ir nervų sistemą, kalcio kiekį kauliniame audinyje, raumenų susitraukiamumą..

Jie taip pat atsakingi už reprodukcinės ir imuninės sistemos funkcijas, plaukų, nagų ir odos būklę.

Skydliaukės funkcijos sutrikimai gali sukelti ligų, kurios sukelia moters nevaisingumą ar persileidimą, vystymąsi.

Fizinis augimas, protinis vystymasis, brendimas taip pat yra susiję su skydliaukės funkcijomis..

Svarbu: dėl liaukos funkcijos sutrikimo gali sutrikti imuninė sistema ir atsirasti antikūnų prieš jūsų paties kūno ląsteles, tai yra, vystytis autoimuninėms ligoms..

Dažniausios skydliaukės patologijos, pažeidžiančios jos funkciją, yra hipertiroidizmas, hipotireozė ir neoplazmos liaukoje mazgų pavidalu (gerybinės ir piktybinės).

Skydliaukės ligos požymiai moterims

Nustatyti pradinius skydliaukės ligos simptomus moterims nėra lengva dėl jų nespecifiškumo..

Tokios apraiškos gali atsirasti sergant kitomis ligomis. O simptomai, būdingi intoksikacijai, moterys paaiškina nuovargį ar kitas ligas.

Dažniausios skydliaukės patologijos moterims yra:

Hipertireozė - tai padidėjusi skydliaukės funkcija, kai kraujyje padidėja skydliaukės hormonų kiekis, vystosi, kai:

Hipotireozė yra sumažėjusi skydliaukės funkcija, kai kraujyje trūksta hormonų, pagrindinė šios būklės priežastis yra lėtinis autoimuninis tiroiditas..

Šie požymiai turėtų įspėti moterį apie skydliaukės ligas:

Skydliaukės ligos simptomai nuotraukoje moterims

kūno svorio pasikeitimas padidėjimo ar sumažėjimo kryptimi per trumpą laiką;

  • nuovargis, nuolatinis nuovargio jausmas;
  • sunku susikaupti;
  • atminties sutrikimas;
  • sumažėjęs intelektas;
  • menstruacinio ciklo pokyčiai (pailgėjimas, netaisyklingumas, sutrumpėjimas);
  • nervingumas, polinkis į depresiją;
  • ašarojimas, dažni nuotaikų svyravimai;
  • miego sutrikimas (mieguistumas ar nemiga);
  • išmatų pažeidimas (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
  • padidėjęs prakaitavimas ar sausa oda;
  • nagų trapumas ir plaukų slinkimas;
  • seksualinių funkcijų pažeidimas;
  • dažnas nepagrįstas raumenų skausmas;
  • dažni drebuliai kūne.
  • Jei liga nėra diagnozuojama ir toliau progresuoja, tada atsiranda daugiau specifinių požymių, būdingų hipertiroidizmui ar hipotireozei. Lentelėje skydliaukės dydžio norma moterims.

    „Po pirmos konsultacijos gydytojas pasakė, kad jei aš nesiryžčiau dar mėnesį, gali nutikti kažkas nepataisomo...“

    Pacientui, sergančiam pagrindine liga (hipertiroze), gali pasireikšti šie simptomai:

    • širdies plakimas ir širdies darbo pertraukimai („išblukimas“);
    • akių obuoliai;
    • išsekimas padidėjus apetitui;
    • dirglumas, nerimas;
    • matomas kaklo apimties padidėjimas dėl didelio skydliaukės dydžio;
    • sunkus odos blyškumas;
    • vienkartinė gerklė ir sunku ryti;
    • periodiškas temperatūros pakilimas per 37,5 0 C;
    • oro trūkumo jausmas dėl trachėjos suspaudimo padidėjusia skydliaukės liauka;
    • greitas kvėpavimas;
    • drebulio jausmas kūne;
    • šilumos jausmas ir padidėjęs prakaitavimas, ypač ant delnų;
    • virškinimo sutrikimas (viduriavimas);
    • trumpas menstruacinis ciklas, menkas mėnesinių kraujavimas;
    • dažnas galvos svaigimas.

    Jei hipertireozė yra susijusi su hipofizės patologija, tada, kai yra didelė hipofizės adenoma, regos organo dalyje vyksta pokyčiai su nuolatiniais galvos skausmais: dvigubas matymas, sumažėjęs regėjimo aštrumas..

    Akiai matoma išsiplėtusi skydliaukė, išsipūtusios akys, nuolat šlapi delnai sukuria estetinę moters problemą.

    Mažas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje (hipotireozė) moterims pasireiškia šiais simptomais:

    Skydliaukė moterų nuotraukoje

    stiprus mieguistumas (net ryte, po pakankamos miego trukmės);

  • jėgų stoka, nenoras ką nors padaryti;
  • nerimas, nepagrįstas dirglumas;
  • kūno svorio padidėjimas, nepaisant dietos apribojimų;
  • atšalimo, šalčio pojūtis;
  • Plaukų slinkimas;
  • vidurių užkietėjimas
  • abejingumas seksualiniams santykiams;
  • dažnai pasitaikantys mėšlungiai;
  • skausmingos, užsitęsusios menstruacijos;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • veiksmų lėtumas;
  • atminties sutrikimas, užmaršumas, mąstymo klampumas;
  • sausa oda, įtrūkę kulniukai;
  • žemas audringas balsas.
  • Hipotireozė sergančios moterys ne tik lėtai juda ir reaguoja, bet ir lėtai galvoja bei kalba. Gali atsirasti apatinių galūnių, pirštų, veido patinimas. Nagai tampa gelsvi, minkšti.

    Skydliaukės vėžio požymiai

    Skydliaukės mazgas ar mazgai 4% atvejų tampa piktybiniais. Vėžio požymiai ankstyvoje ligos stadijoje nėra matomi.

    Tik pastebimai padidėjus liaukai (mazgui) atsiranda diskomfortas ir atsiranda pirmosios ligos apraiškos:

    • neskausminga vienkartinė gerklė;
    • pasunkėjęs rijimas;
    • kaklo limfmazgių padidėjimas;
    • pakeisti balso toną.

    Aptiktas skydliaukės mazgas turėtų būti nuodugniai ištirtas, įskaitant aspiracijos punkcijos biopsiją (mazgo audinio surinkimas histologiniam tyrimui)..

    Skydliaukės ligos simptomai menopauzės metu

    Skydliaukės problemos gali kilti moterims, sergančioms ankstyva (iki 45 metų) menopauze.

    Šiais atvejais simptomai bus psichoemociniai pokyčiai: polinkis į depresiją, vienatvės ar mirties baimė, emocinis labilumas (trumpas nusiteikimas, ašarojimas)..

    Somatinės ligos paaštrėja, o tai dar labiau pablogina psichikos būklę.

    Menopauzės metu skydliaukės „nepakankamumas“ dažniausiai pasireiškia padidėjusia jo funkcija.

    Dėl to padidėja bazinis metabolizmas, pasireiškia sunkūs tirotoksikozės simptomai, atsiranda osteoporozė. Menopauzės metu jodo kiekis paprastai padidėja.

    Dėl skydliaukės hipofunkcijos ir menopauzės bei skydliaukės hormonų trūkumo padidėja kraujospūdis ir cholesterolio kiekis kraujyje..

    Todėl menopauzės metu moteriai rekomenduojama atlikti skydliaukės tyrimą, kad būtų išvengta sunkių padarinių, kai keičiasi jos funkcija..

    Skydliaukės patologijos diagnozė moteriai

    Moteris, pastebėjusi skydliaukės ligai būdingus požymius, turi kreiptis į endokrinologą.

    Paciento išvaizda, apžiūros rezultatai kartu su išsamiu ištyrimu padės nustatyti tikslią diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą.

    Diagnozė atliekama laboratoriniais ir instrumentiniais metodais:

    Gydymas

    Su skydliaukės patologija yra naudojami vaistai ir chirurginis gydymas.

    Gydymo metodą gali pasirinkti gydytojas. Tai priklauso nuo patologijos tipo, ligos stadijos, moters amžiaus, gretutinių ligų buvimo.

    Neatsiejama gydymo kurso dalis yra skydliaukės dieta.

    Dieta sergant skydliaukės ligomis

    Skydliaukės problemų simptomai moterims

    Esant bet kokiam skydliaukės sutrikimui, svarbu laikytis sveikos gyvensenos ir tinkamai subalansuotos mitybos..

    Skydliaukės problemų turinčioms moterims patariama nevartoti kepto maisto, mažinti saldumynų, daržovių, turinčių daug krakmolo, rafinuotų angliavandenių (kviečių duonos, makaronų, bulvių, ryžių) racione..

    Rekomenduojama vartoti nesmulkintų grūdų maistą, vaisius ir daržoves. Vietoj vaisių sulčių geriau naudoti džiovintus vaisius arba šviežius.

    Maistas, kuriame gausu skaidulų, pagerins virškinimą. Gera valgyti slyvas, bananus, avokadus, uogas ir obuolius. Iš daržovių rekomenduojama moliūgų, pipirų, baklažanų, žirnių, pupelių.

    Su hipotiroze rekomenduojama vartoti maisto produktus, kuriuose gausu geležies ir vitaminų, pieno produktus, liesą paukštieną.

    Patartina valgyti maistą, kuriame yra omega-3 riebalų rūgščių. Tai apima: sėmenų aliejus, žuvis (lašiša, sardinė, upėtakis, tunas, silkė), graikiniai riešutai.

    Su hipertiroze taip pat rekomenduojama laikytis specialios dietos:

    1. Valgykite bent 5 kartus per dieną.
    2. Dietoje turėtų būti pakankamas baltymų kiekis, nes vartojami kiaušiniai, neriebi žuvis, mėsa.
    3. Pateikite organizmui vitaminus ir mineralus.
    4. Riebalų kiekis ribotas, pirmenybė teikiama augaliniams aliejams.
    5. Turėtų būti ribojamas bet kokių kopūstų, ridikėlių ir krienų vartojimas.
    6. Gėrimų su kofeinu (arbata, kava, „Coca-Cola“) kiekis sumažintas iki minimumo.
    7. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas. Geriausia naudoti virtą maistą, keptą folijoje ar garuose.

    Dietologų rekomendacijų laikymasis padės sumažinti skydliaukės ligos apraiškas ir palengvinti paciento būklę..

    Skydliaukės ar laisvieji nervai?

    Dirglumas, nuovargis, plaukų slinkimas ir per didelis apetitas gali būti skydliaukės ligos simptomai.

    Šiuolaikinį gyvenimą sunku įsivaizduoti be streso. Silpnumas, nuovargis, nemiga yra žinomi simptomai, ar ne? Ar žinote, kad šiuos požymius gali sukelti ne tik stresas, bet ir labai sunki liga? Šiandien terapeutas pasakoja apie tai, kaip laiku atpažinti pavojingą ligą.

    Skydliaukė: Bendra

    Tvirtinimas, kad daugelis ligų kyla dėl per didelio jaudulio ir streso, nėra beprasmis. Todėl mes darome viską, kad išlaikytume ramybę. „Plieniniai“ nervai yra kiekvieno, kas žino, kas yra bėdos, svajonė.

    Taip atsitinka, kad įprasti valerijono lašai nebepadeda, o nervai ir toliau nerimsta. Tokioje situacijoje nedaugelis mano, kad silpna moters nervų sistema gali būti ne priežastis, o vidaus organų, o svarbiausia, skydliaukės veiklos sutrikimų rezultatas! Norint rasti taiką „geležine panele“, reikia susitvarkyti su sveikata.

    Skydliaukė yra mažas organas, esantis priekiniame kaklo paviršiuje, susidedantis iš dviejų pusių - lobulių, sujungtų sąnariu. Skydliaukė labai aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitoje, išskirdama hormonus į kraują. Beveik visų vidaus organų darbas kenčia nuo šių hormonų pertekliaus ar trūkumo, ir nervų sistema mums apie tai signalizuoja.

    Nenuostabu, kad skydliaukės patologija gali savimi pasitikinčią ir subalansuotą moterį paversti furija, kuri dėl menkiausios priežasties gali sugadinti save ir artimuosius..

    Vyrams skydliaukė yra paklusnesnė ir mažiau linkusi sutrinka. Ir nenuostabu, nes vyro kūne visi vidaus organai veikia pagal stabilų grafiką, išeinant iš grafiko tik kovo aštuntą dieną ir per pasaulio taurę..

    Moters kūno darbas yra pavaldus jos specialiems bioritmams: menstruacijos, nėštumas, gimdymas, žindymas, menopauzė - visi šie procesai veikia skydliaukės veiklą ir daro mus jautresnius nuotaikų svyravimams, neurozei ir depresijai..

    Skydliaukės hormonai

    Skydliaukės funkcija yra griežtai pavaldi pagumburio-hipofizės sistemai. Pagal TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono, kurį gamina hipofizė) skydliaukė gali suaktyvinti arba sulėtinti savo veiklą, išskirdama daugiau ar mažiau pagrindinių hormonų tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3)..

    Būtent šių hormonų sintezei skydliaukėje reikia pakankamai suvartoti jodo su maistu. Kai kūnas gauna reikiamą kiekį hormonų, sumažėja TSH lygis ir slopinama skydliaukė.

    Trečiasis skydliaukės gaminamas hormonas yra kalcitoninas. Šis hormonas suteikia kaulų tvirtumą, prisotindamas juos kalciu ir užkirsdamas kelią kaulams sunaikinti..

    Skydliaukė: Ligos priežastys

    Pagrindinė skydliaukės užduotis yra kontroliuoti medžiagų apykaitą (metabolizmą).

    Nepaisant mažo dydžio (liaukos svoris yra apie 25 gramai), skydliaukė pavergė beveik visus organizmo procesus. Moteriškos krūties raida, odos ir plaukų būklė, galimybė pagimdyti ir pagimdyti sveiką kūdikį - visa tai labai priklauso nuo jos darbo.

    Skydliaukės hormonai veikia mūsų protinius sugebėjimus, miegą ir apetitą, fizinį aktyvumą, kūno svorį, skeleto kaulų stiprumą, širdį ir kitus vidaus organus..

    Didelis vaidmuo skiriamas šiuolaikiniams skydliaukės mokslininkams valdant imuninę sistemą ir net kuriant senėjimo mechanizmus..

    Mokslininkai nustatė, kad tais atvejais, kai skydliaukės patologija yra paveldima liga. Tačiau polinkis į ligą dažnai yra paveldimas, o ne pati liga. Dėl kenksmingų aplinkos veiksnių ši liga gali pasijausti arba nepasireikšti..

    Kas turi įtakos skydliaukės funkcionavimui?

    Visų pirma tarp veiksnių, turinčių įtakos skydliaukės funkcionavimui, organizme nepakanka jodo, kurio reikia normaliam hormonų T3, T4 gamybai. Tačiau jodo perteklius iš maisto ir vaistų taip pat gali pakenkti..

    Didelis saulės ir radiacijos poveikis vaidina svarbų vaidmenį..

    Kartais autoimuniniai procesai tampa skydliaukės ligų priežastimis, kai dėl netinkamo imuninės sistemos veikimo susidaro antikūnai prieš skydliaukės ląsteles, o tai sukelia žalą.

    Infekcija, tiek virusinė, tiek bakterinė, prisideda.

    Kartais skydliaukės problemos yra įgimtos, susijusios su fermentine patologija ar nenormaliu organų vystymusi..

    Deja, neoplazmų problema: gerybinė ir piktybinė, neaplenkė liaukos.

    Hormoninis nepakankamumas ar nervų suirimas?

    Dažnai skydliaukės liga vystosi slaptai. Tokius simptomus, kaip dirglumas, ašarojimas, miego sutrikimai, nervingumas, apetito ir kūno svorio pokyčiai, mes dažnai suprantame kaip nuovargio, pervargimo darbe ar depresijos pasireiškimą. Mes „numetame“ visus kitus simptomus į nervinio išsekimo pasekmes.

    Įprasti raminamieji vaistai, poilsis ir peizažo pasikeitimas turi tik laikiną poveikį, o po to problema vėl sugrįžta kerštu. Tokiu atveju turėtumėte atidžiai klausytis savo kūno ir pabandyti išsiaiškinti, kas vyksta su gydytojo pagalba.

    Prastą savijautą gali sukelti skydliaukės hormonų trūkumas - hipotireozė, hormonų perteklius - tirotoksikozė, taip pat kaklo organų suspaudimo simptomai padidėjusia skydliaukės liaukos - goiterio, kai kraujyje normalūs hormonai (eutireozė), simptomai..

    Skydliaukė: hipotireozės simptomai

    Jei sudraskytų nervų priežastis yra skydliaukės patologija, tuomet galite pastebėti konkrečius sveikatos būklės pokyčius. Esant hipotireozei, organizmo metabolizmas sumažėja. Visi procesai sulėtėja.

    Sutrikimai neuropsichinėje sferoje:

    • silpnumas, sumažėjęs darbingumas ir atmintis, mieguistumas, mieguistumas, kalbos sulėtėjimas;
    • niūri nuotaika, įvairios depresijos apraiškos.
    • dažni peršalimai;
    • lėtas virškinimo trakto darbas, kuris visų pirma pasireiškia vidurių užkietėjimu;
    • svorio padidėjimas, kai sumažėja apetitas ir trūksta malonumo valgant;
    • rankų ir kojų vėsumas, kūno temperatūros sumažėjimas;
    • sausa oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas, užkimimas;
    • kraujospūdžio svyravimai, intrakranijinio slėgio epizodai, anemija, širdies darbo pertraukimai.

    Esant hipotireozei, keičiasi menstruacinis ciklas: mėnesinis kraujavimas tampa retas, menopauzė prasideda anksti. Hipotiroidizmu sergančioms moterims sunkiau pastoti, dažnai dėl skydliaukės hormonų trūkumo atsiranda persileidimas.

    Trumpai tariant, hipotireozė gali būti apibūdinta kaip visiško gyvybinės energijos praradimo būsena..

    Prieš pradedant gydyti vaistais, ši liga baigėsi mirtinai.

    Skydliaukė: tirotoksikozės simptomai

    Esant tirotoksikozei, kai gaminama per daug skydliaukės hormonų, priešingai, medžiagų apykaita staigiai pagreitėja.

    Sutrikimai neuropsichinėje sferoje:

    • prastas neramus miegas, padidėjęs nuovargis, nesugebėjimas susikoncentruoti ties užduotimi, silpnumas;
    • agresyvumas, dažni nuotaikų svyravimai, per didelis emocionalumas, santūrumas, ašarojimas.
    • širdies plakimas, aritmija, padidėjęs kraujospūdis, dusulys;
    • ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas iki subfertilaus skaičiaus;
    • karščio bangos, šilumos jausmas, generalizuota hiperhidrozė;
    • drebulys rankomis, liežuvis, audinių patinimas aplink akis, „akies obuoliai“;
    • greitas išmatos ir šlapinimasis, troškulys;
    • svorio metimas esant geram apetitui;
    • Plaukų slinkimas;
    • sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų disfunkcija.

    Goiterio išvaizda - sustorėjimas supraclavikuliariniame kaklo srityje, patinimas skydliaukės projekcijoje - gali atsirasti esant bet kokiai liaukos funkcinei būklei ir visada ją reikia gydyti..

    Skydliaukė: diagnozė ir gydymas

    Skydliaukės ligų diagnozėje didelę reikšmę turi hormonų TSH, T3 ir T4 nustatymas kraujyje.

    TSH lygio svyravimai už normos ribų jau kalba apie patologiją, net jei palaikomas normalus T3 ir T4 lygis, ši būklė vadinama subklinikine ir, nepaisant to, kad nėra akivaizdžių simptomų, ją reikia taisyti..

    Norėdami nustatyti skydliaukės ligų priežastis, nustatykite antikūnų prieš įvairius skydliaukės ląstelių komponentus lygį: tiroglobuliną, skydliaukės peroksidazę ir kt..

    Norint tiksliai nustatyti liaukos dydį ir tūrį, mazgų ir cistų buvimą joje, atliekamas ultragarsinis tyrimas..

    Liaukos struktūros anomalijoms nustatyti, skydliaukės mazgų veiklai ir pobūdžiui ištirti naudojamas scintigrafijos metodas, taip pat spalvotasis Doplerio žemėlapių metodas, kurio metu tiriama kraujo tėkmė organo viduje..

    Jei liaukoje rasta formacijų, jos yra pradūriamos kontroliuojant ultragarsą ir gaunama medžiaga citologiniam tyrimui, pagal kurio rezultatus galutinai nustatoma ligos gydymo taktika..

    Esant nepakankamajai liaukų funkcijai (hipotireozei), skiriama ilgalaikė pakaitinė hormonų terapija. Su tirotoksikoze, priešingai, naudojami vaistai, slopinantys skydliaukės funkciją..

    Be konservatyvios terapijos, jie dažnai naudojasi chirurginiu gydymu: mazgo ar skydliaukės dalies pašalinimu.

    Jei turite medicininių klausimų, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

    Pagrindinės skydliaukės ligos

    Skydliaukė yra endokrininės sistemos organas, atsakingas už tiroksino hormonų (T3), trijodtironino (T4) ir kalcitonino, kurie savo ruožtu kartu su nervų ir imunine sistema reguliuoja viso organizmo darbą. Skydliaukės ligos kasmet tampa dažnesnės, ypač nuo jų kenčia moterys. Taip yra dėl daugybės hormoninių perversmų, kurie juos aplenkia visą gyvenimą, pavyzdžiui, nėštumo ir menopauzės metu.

    Skydliaukės anatomija ir funkcija

    Skydliaukė yra priekinėje kaklo dalyje, susideda iš dviejų skilčių ir tarpvietės, paprastai jos svoris svyruoja nuo 20 iki 30 g. Jos dydis per gyvenimą gali skirtis net tam pačiam asmeniui. Tai priklauso nuo amžiaus, mitybos pobūdžio, vaistų vartojimo ir daugelio kitų veiksnių. Skydliaukė nėra statiškoje padėtyje, ji šiek tiek juda, rijant ar sukant galvą.

    Skydliaukę sudaro folikulai - suapvalintos formacijos, užpildytos koloidiniu skysčiu. Folikulai yra atskirti vienas nuo kito plonu jungiamuoju audiniu, kuriame yra daugybė limfinių ir kraujo kapiliarų, taip pat nervų galūnės. Koloidą sudaro tiroglobulinas (baltymas, sintetinamas iš aminorūgšties tirozino) ir jodo atomai. Tiroksinui susidaryti reikia keturių jodo atomų, o trijodtironino - trijų. Be jodo skydliaukės hormonų sintezė neįmanoma. Šiuos komponentus organizmas negamina pats, o gauna iš maisto. Hormonai taip pat patenka į kraują iš koloidinio skysčio..

    Gavęs hormonų T3 ir t4 į kraują jie jungiasi su transportiniais baltymais ir yra neaktyvios būklės. Jei reikia, jie yra atsijungę nuo transportinių baltymų ir atlieka savo funkciją. Pagumburys ir hipofizė yra atsakingi už šių hormonų gamybos reguliavimą..

    Be skydliaukės hormonų, skydliaukė gamina kalcitoniną - jis reguliuoja kalcio-fosforo apykaitą..

    Skydliaukės patologijas galima suskirstyti į grupes:

    • ligos, atsirandančios dėl skydliaukės hormonų trūkumo (hipotireozė);
    • ligos, kai padidėjęs hormonų kiekis kraujyje (hipertiroidizmas arba, kitaip tariant, Bazedovos liga);
    • įgimtos anomalijos (neišsivysčiusi arba visiškai nėra skydliaukės, jos neteisinga padėtis);
    • uždegiminės liaukos ligos (tiroiditas);
    • įvairios goiterio formos (endeminės, sporadinės, toksiškos);
    • navikai.

    Hipotireozė

    Skydliaukės liga, kurią sukelia nepakankamas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje, vadinama hipotiroze. Remiantis statistika, šia liga serga 1 iš 1000 vyrų ir 19 iš 1000 moterų.

    Diagnozuoti sunku, nes ligos eiga lėta, be ūmios būklės. Liga paveikia visų kūno sistemų funkcionavimą, nes hormonai dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose, kurios reguliuoja medžiagų apykaitą, medžiagų apykaitos procesus ir lytinių hormonų sintezę. Jei liga negydoma, rizikuoja svarbiausios sistemos - širdies ir kraujagyslių bei centrinė nervų sistemos.

    Hipotireozė skirstoma į pirminę, antrinę ir tretinę. Kai dėl pačios skydliaukės veiklos sutrikimo sumažėja hormonų sekrecija, tai yra pirminė hipotirozė. Antrinis ir tretinis yra susijęs su sutrikusiu hormonų gamybos reguliavimu, už kuriuos atsakingi hipofizis ir pagumburis..

    Ligos priežastys

    Pagrindinė hipotiroidizmo išsivystymo priežastis yra skydliaukės uždegimas - autoimuninis tiroiditas (Hashimoto liga). Tačiau yra daugybė kitų veiksnių:

    • įgimtas skydliaukės nepakankamas išsivystymas;
    • skydliaukės pašalinimas;
    • navikų spindulinės terapijos, radiacijos poveikio pasekmė;
    • jodo trūkumo sąlygos;
    • skydliaukės navikai;
    • hipofizės adenoma;
    • meningoencefalitas su pagumburio srities traukuliais;
    • sunkūs galvos sužalojimai;
    • ilgalaikis gydymas serotonino preparatais;
    • lėtinės autoimuninės ligos, dėl kurių atsiranda skydliaukės skydliaukės hormonų antikūnai;
    • sutrikimai pernešant hormonus dėl transportavimo baltymų defektų.

    Hipotiroidizmo simptomai

    Šios ligos simptomai gali būti neryškūs, ypač ankstyvosiose stadijose. Turėtumėte būti atsargūs, jei turite:

    • bendras silpnumas, gyvybingumo stoka, raumenų skausmas ir mėšlungis, galūnių tirpimas, sustingimas ir lėtas judesys;
    • žemas kraujo spaudimas, žemas širdies ritmas;
    • letargija, letargija ir depresija, atminties pablogėjimas;
    • klausos ir regos pablogėjimas;
    • blyški ir gelsva oda, jos sausumas ir lupimasis;
    • trapūs plaukai ir nagai;
    • veido ir galūnių patinimas;
    • laikantis nuolatinės dietos, padidėja kūno svoris;
    • moterims - menstruacijų pažeidimai, sumažėjęs lytinis potraukis;
    • impotencija vyrams;
    • sumažėjęs imunitetas;
    • virškinimo sistemos sutrikimai: dažnas vidurių užkietėjimas, gastritas, pykinimas ir vėmimas.

    Diagnostika

    Norėdami patvirtinti diagnozę, endokrinologas turi atlikti pirminį tyrimą, skydliaukės palpaciją, surinkti anamnezę ir paskirti daugybę tyrimų. Pirmasis ir gana informatyvus yra laisvųjų hormonų T lygio analizė3 ir t4, taip pat skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis. Jei TSH yra padidėjęs, o skydliaukės hormonų lygis yra žemas, tai yra pirmasis hipotiroidizmo požymis..

    Skydliaukės ultragarsas suteikia informacijos apie jo apimtį, vietą, neoplazmų buvimą ar nebuvimą.

    Norint išaiškinti ligos pobūdį, atliekama aparatinė diagnostika. Tam skiriamas skydliaukės ultragarsinis tyrimas ir scintigrafija, kai kuriais atvejais - MRT. Jei mazgų nėra, paskirta biopsija ir histologinis tyrimas.

    Gydymas

    Pakaitinė terapija yra hipotireozės gydymo pagrindas. Principas yra dirbtinis skydliaukės hormonų patekimas į organizmą.

    Gydymui naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra levotiroksino (Eutirox, Bogothyrox ir L-tiroksinas). Dažnai terapija apima visą gyvenimą trunkančius vaistus, išskyrus laikino pirminio hipotirozės atvejus. Remiantis tyrimų rezultatais, optimalią vaisto dozę, dažnį ir režimą nustato gydytojas. Dozės padidinimo galimybė yra svarstoma praėjus 4–6 savaitėms po ankstesnio paskyrimo.

    Etiotropinis gydymas grindžiamas pagrindinės ligos, sukėlusios hipotiroidizmą, gydymu, jei jį būtų galima nustatyti. Tokiu atveju dėl jo trūkumo skiriami jodo preparatai..

    Simptominė terapija naudojama kaip pagrindinio, pakaitalo priedas ir yra skirta pašalinti simptomus bei sulėtinti organų ir audinių patologinius pokyčius. Širdies protektoriai, vitaminų kompleksai, vaistai yra naudojami medžiagų apykaitos procesams smegenyse pagerinti, taip pat lytiniai hormonai, siekiant normalizuoti moterų mėnesinių ciklą..

    Hipotiroidizmo pasekmės

    Priklausomai nuo ligos laipsnio, pasekmės gali būti skirtingos. Vaikams - protinio ir fizinio vystymosi atsilikimas, kretinizmas, infantilizmas, širdies problemos, sumažėjęs imunitetas.

    Suaugusiesiems - sumažėjęs intelektas ir atmintis, širdies problemos, žemas kraujospūdis, mėnesinių sutrikimai, kiaušidžių atrofija, nevaisingumas, mastopatija, mixedema, hipotiroidinė koma.

    Myxedema

    Miksedema yra patologija, kai skydliaukė neatlieka savo funkcijos, sustabdydama skydliaukės hormonų gamybą. Tai sunki hipotiroidizmo forma, turinti sunkią gleivinę edemą. Ši gana reta liga dažniausiai pasireiškia moterims menopauzės metu, tačiau amžiaus apribojimų nėra.

    Miksedema yra suskirstyta į tipus - skydliaukę (įgytą ir įgimtą) ir pagumburio-hipofizę.

    Priežastys

    Pagrindinė priežastis yra žemas hormonų T lygis3 ir t4. Taip pat galite pabrėžti:

    • autoimuninis tiroiditas;
    • hipotiroidizmo gydymas jodo radioaktyviuoju izotopu;
    • skydliaukės navikas;
    • jodo trūkumas;
    • komplikacijos po skydliaukės operacijos;
    • hipofizės ir pagumburio hipotireozė;
    • autoimuninės patologijos.

    Simptomai

    Be to, kad padidėja hipotiroidizmo simptomai, atkreipkite dėmesį:

    • artrozė;
    • mialgija;
    • širdies skausmas;
    • gimdos kraujavimas;
    • uždegimas pilvo ertmėje;
    • bendras pablogėjimas.

    Vaikams liga pasireiškia šiais simptomais ir komplikacijomis:

    • uždelstas fizinis, psichinis ir seksualinis vystymasis;
    • kretinizmas.

    Diagnostika

    Diagnozė apima ligos istoriją, laboratorinius tyrimus (hormonų kraujo tyrimas, TSH lygis, antikūnų prieš tiroperoksidazę tyrimas). Taip pat nustatyta:

    • Ultragarsas
    • skydliaukės kompiuterinė tomografija;
    • biopsija ir histologinis tyrimas;
    • liaukos rentgenografija;
    • širdies elektrokardiografija.

    Gydymas

    Vienintelis skydliaukės raumenų edemos gydymas yra vaistai. Pakaitinė terapija L-tiroksinu (levotiroksinu) atliekama visą mano gyvenimą, nes neįmanoma atkurti skydliaukės funkcijos. Be to, skiriami vaistai nuo gliukokortikoidų. Taip pat atliekamas hemodinaminių nukrypimų korekcija ir gydymas, kurio tikslas - palengvinti simptomus paciento būklei palengvinti..

    Jodo preparatus skiria endokrinologas, turintis jodo trūkumą, atsižvelgiant į paciento amžių ir bendrą būklę. Dieta susideda iš subalansuotos dietos, kurioje gausu vitaminų, mineralų ir jodo. Svarbu, kad pacientas išlaikytų imunitetą natūraliais imunomoduliatoriais, nesinaudodamas tabletėmis.

    Hipotiroidinė koma

    Viena sunkiausių skydliaukės ligų. Tai yra komplikacija, kurią sukelia nekompensuota hipotiroidizmas ar miksedema. Tai atsitinka retai, dažniausiai serga vyresnio amžiaus moterys, tačiau mirštamumas yra didelis ir siekia 50–80%. Gydymas yra sudėtingas dėl nesavalaikės diagnozės.

    Yra trys etapai:

    • sulėtėjęs smegenų aktyvumas (sąmonė sumišusi);
    • precoma (dezorientacija, beveik nesąmoninga būsena);
    • koma (sąmonės praradimas, dažnai negrįžtamas).

    Priežastys

    Pagrindinė priežastis yra hipotireozės gydymo trūkumas ir vėlyva diagnozė. Taip pat provokuojantys veiksniai yra šie:

    • kūno hipotermija;
    • ūminės ir lėtinės ligos (pneumonija, miokardo infarktas, virusinės infekcijos ir kt.);
    • hipoglikemija;
    • hipoksija;
    • chirurginė intervencija, radiacijos terapija;
    • piktnaudžiavimas alkoholiu.

    Simptomai

    Klinikinis vaizdas vystosi padidėjus hipotiroidizmo simptomams. Taip pat pridedamos kitos funkcijos:

    • oligurija (sulėtėja šlapimo gamyba);
    • hipotermija;
    • smegenų hipoksija;
    • plaučių tūrio sumažėjimas;
    • skysčių kaupimasis pilvo ertmėje;
    • mąstymo sutrikimai, neurozės, asmenybės pokyčiai.

    Diagnostika

    Diagnozė paprastai nėra sunki, nes simptomai yra labai būdingi hipotireozės klinikiniam vaizdui. Paskiriami laboratoriniai tyrimai (TSH lygio nustatymas, T3 ir t4 kraujyje). Gydytojas turi atskirti ligą nuo insulto, ureminės ir eklampinės komos, taip pat komplikacijų, susijusių su diabetu.

    Gydymas

    Pacientas, sergantis hipotiroidine koma, paguldytas į ligoninę. Gydymas, kaip ir hipotireozė, yra skirtas kompensuoti hormonų trūkumą kraujyje. Paskirta intraveninė L-tiroksino terapija, taip pat bendroji palaikomoji terapija. Gydomi kvėpavimo funkcijos sutrikimai, hipoglikemija, širdies ir kraujagyslių sistema, taip pat normalizuojami šilumos mainų procesai, pašalinama anemija..

    Kretinizmas

    Kita skydliaukės liga, kurią sukelia hormonų trūkumas, yra kretinizmas. Tai yra įgimta hipotireozė. Jai būdingas protinio ir fizinio vystymosi uždelsimas. 10% atvejų pacientai negali savarankiškai susikurti pilnaverčio gyvenimo sąlygų. Gyvenimo trukmė paprastai nėra ilgesnė kaip 30–40 metų. Dažniausia liga jodo trūkumo regionuose.

    Priežastys

    Pagrindinė priežastis yra mažas skydliaukės hormonų T lygis3, T4 arba visiškai nutraukti jų gamybą geležimi. Kadangi kretinizmas yra įgimta skydliaukės liga, priežasties daugeliu atvejų reikia ieškoti motinos sveikatos srityje. Šios priežastys:

    • skydliaukės hormonų trūkumas dėl paveldimų sutrikimų skydliaukėje;
    • nepakankamas vaisiaus skydliaukės išsivystymas, jo pasislinkusi padėtis arba visiškas nebuvimas;
    • autoimuninės ligos nėščiai moteriai;
    • jodo trūkumas organizme;
    • nėščios moters gydymas tirostatiniais vaistais;
    • vaikas, kuris pastoja iš artimo giminaičio, taip pat turi padidėjusią riziką susirgti kretinizmu.

    Kretinizmo sunkumas priklauso nuo jodo, kurį motina suvartoja nėštumo metu. Net gimdoje atlikus ultragarsinį tyrimą ir paaukojus kraują vaisiaus patologijai, galima įtarti skydliaukės vystymosi anomalijas..

    Simptomai

    Kretinizmo atveju galima pastebėti šiuos simptomus:

    • kūdikių vystymosi atsilikimas (letargija kalbėjimo, raumenų ir raumenų sistemos raidoje);
    • mažas naujagimio kūno svoris;
    • asimetriškas veidas: plačiai pritvirtintos akys, žema kakta, storos lūpos;
    • netinkamos kūno proporcijos, bloga laikysena, skoliozė;
    • raumenų silpnumas;
    • blyški, sausa oda ir nedažni plaukai;
    • prastai išsivysčiusios lytinės organos, moterų nevaisingumas ir vyrų impotencija;
    • uždelstas brendimas paaugliams;
    • klausos praradimas;
    • strabismas;
    • sumažėjęs imunitetas;
    • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
    • virškinimo trakto problemos (dažnas vidurių užkietėjimas);
    • psichiniai sutrikimai (demencija, idiotizmas).

    Diagnostika

    Diagnozei nustatyti atliekamas hormonų lygio atrankos tyrimas ir klinikinis kraujo tyrimas. Ultragarsas ir rentgenografija - nustatyti skydliaukės dydį.

    Gydymas

    Kretinizmas yra lėtinė skydliaukės liga. Vienintelis gydymo būdas yra pakaitinė hormonų terapija. Laiku diagnozuota ir pradėtas gydymas neleidžia vystytis sunkesnėms kretinizmo formoms. Pacientus nuolat stebi endokrinologas, norėdamas koreguoti vaisto dozę ir gydymo schemą.

    Hipertiroidizmas (tirotoksikozė)

    Per daug aktyvus skydliaukės hormonų (T3 ir t4) sukelia skydliaukės ligą - hipertiroidizmą. Tokiu atveju visi medžiagų apykaitos procesai yra pagreitėję, sukeliantys įvairias patologijas. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį, hipertiroidizmas yra suskirstytas į tris tipus:

    • pirminis (sutrikusi skydliaukės funkcija);
    • antrinis (hipofizės sutrikimas);
    • tretinis (nukrypimai nuo pagumburio darbo).

    Taip pat skirstomos į keletą formų:

    • subklinikinė (kai liga yra besimptomė);
    • manifestas (pasireiškia būdinga simptomatika);
    • sudėtingas (pasireiškiantis prieširdžių virpėjimas, distrofija, psichozė ir kt.).

    Dažnai kenčia nuo 20 iki 45 metų moterys. Labiausiai dėl hipertiroidizmo kenčia širdies ir kraujagyslių sistema. Dėl padidėjusio organų ir audinių poreikio deguoniui padažnėti širdies susitraukimai, o tai neigiamai veikia širdies darbą.

    Priežastys

    Dažna tirotoksikozės priežastis yra kitos skydliaukės patologijos. Apie 70% sergamumo atvejų yra difuzinis toksiškas struteris. Kitos priežastys:

    • Hašimoto autoimuninis tiroiditas;
    • poūmis tiroiditas;
    • mazginis goiteris;
    • toksinė skydliaukės adenoma;
    • hipofizio navikai;
    • per didelis sintetinių skydliaukės hormonų vartojimas;
    • genetinis polinkis.

    Simptomai

    Dėl padidėjusios skydliaukės funkcijos pagreitėja medžiagų apykaitos procesai, kurie paveikia visas kūno sistemas. Iš to matyti, kad hipertiroidizmo simptomai yra labai įvairialypiai ir priklauso nuo ligos laipsnio ir trukmės:

    • Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės simptomai pasireiškia kaip širdies plakimas (tachikardija), aritmija, širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis..
    • Nervų sistemos sutrikimai yra dirglumas, nepagrįstas nerimas, agresija ir baimė, rankų drebėjimas, nemiga..
    • Exoftalmos (išsipūtusios akys), akių sausumas, padidėjęs ašarojimas yra simptomai, susiję su oftalmologija.
    • Virškinimo trakto sutrikimai yra dažnas viduriavimas, sumažėjęs apetitas ir paroksizminis pilvo skausmas.
    • Sumažėjęs plaučių tūris ir dusulys net lėtai einant.
    • Skydliaukės padidėjimas.
    • Trūksta gyvybinės energijos, raumenų silpnumas, drebulys kūne.
    • Plaukų slinkimas ir trapūs nagai, trapūs kaulai, sausa oda gali būti keletas pirmųjų simptomų..
    • Reprodukcinėje sistemoje pokyčiai taip pat pastebimi. Moterims pažeidžiamas mėnesinių ciklas, mažėja lytinis potraukis, nevaisingumo tikimybė yra didelė. Vyrai rodo impotenciją.
    • Dauguma pacientų skundžiasi per dideliu prakaitavimu, net vėsioje patalpoje jie yra išmetami į šilumą.
    • Svorio metimas pastebimas net laikantis stabilios dietos
    • Intensyvus troškulys.

    Diagnostika

    Kaip ir dauguma skydliaukės ligų, susijusių su hormonų pusiausvyra, hipertiroidizmo diagnozė prasideda pradiniu skydliaukės hormonų lygio kraujyje tyrimu ir analize. Kitas žingsnis yra ultragarsinis skenavimas. Šis tyrimas padės nustatyti skydliaukės dydį ir nustatyti mazginių formacijų buvimą. Norint patikrinti širdies funkciją ir pašalinti galimus nukrypimus, paskirta EKG. Jei skydliaukėje yra mazgų, gydytojas paskirs biopsiją ir histologinį tyrimą..

    Gydymas

    Priklausomai nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus ir individualių jo organizmo ypatybių, gydytojas gali skirti vieną iš gydymo būdų:

    1. Vaisto metodas yra skirtas slopinti skydliaukės funkciją. Išrašyti vaistai, blokuojantys skydliaukės hormonų T sintezę3 ir t4. Gydytojas taip pat skiria vaistus, palengvinančius simptomus, kad pagerėtų bendra sveikata..
    2. Radioaktyviojo jodo gydymas yra labai efektyvus ir saugus metodas. Kai jodas patenka į kūną, jis sunaikina skydliaukės ląsteles, o negyvas ląsteles pakeičia jungiamasis audinys. Dėl to pacientams išsivysto hipotireozė (hormonų trūkumas). Pakaitinis gydymas po tokio gydymo neturi įtakos paciento gyvenimo kokybei..

    Chirurginis gydymas atliekamas tokiomis sąlygomis:

    • sterninis goiteris;
    • reikšmingas skydliaukės padidėjimas (nuo 45 mm);
    • alergija ir kitas šalutinis vaistų poveikis;
    • piktybiniai skydliaukės navikai.

    Tokiu atveju pašalinama arba didelė dalis, arba visa skydliaukė. Pacientui turi būti paskirta pakaitinė hormonų terapija. Be gydymo, reikėtų atkreipti dėmesį ir į savo mitybą, valgyti daugiau baltymų ir angliavandenių turinčio maisto, vitaminų. Ribokite alkoholį ir mesti rūkyti.

    Autoimuninis tiroiditas (AIT)

    Autoimuninės ligos reiškia imuninės sistemos reakciją į savo organus ir audinius. AIT, arba Hašimoto liga, yra uždegiminis procesas, kurio metu susidaro antikūnai, naikinantys skydliaukės ląsteles. Ši liga yra labai dažna, dažniau ja serga žmonės nuo 40 iki 50 metų. AIT galima suskirstyti į keletą rūšių:

    1. Lėtinė ar limfomatozė. Skydliaukės hormonai miršta, o tai gali sukelti hipotiroidizmo vystymąsi.
    2. Pogimdyminė. Tai atsiranda dėl per didelio moters kūno perkrovos nėštumo metu.
    3. Citokinų sukeltas. Ilgai trunkantis gydymas interferono preparatais..

    Priežastys

    Yra didelė tikimybė susirgti autoimuniniu tiroiditu, jei turite paveldimą polinkį į tai. Tačiau galima paminėti keletą kitų priežasčių:

    • ilgalaikis jodo turinčių ir hormoninių vaistų vartojimas;
    • radiacijos ir ilgalaikio saulės poveikio poveikis;
    • dažnas stresas, depresija;
    • lėtinės ir ūminės kvėpavimo takų ligos;

    Simptomai

    Dažnai pradiniame etape (eutireozė) tiroiditas yra besimptomis, skydliaukė nėra išsiplėtusi ir nesukelia pacientui rūpesčio, jos funkcijos nėra sutrikusios. Daugeliu atvejų tik endokrinologas apžiūros metu gali pastebėti ligos požymius. Bet net tada, kai simptomai pradeda pasireikšti, jie lengvai painiojami su įprastu negalavimu, kai žmogus patiria bendrą silpnumą, depresiją ar tiesiog pablogėja nuotaika. Tai reiškia, kad AIT pereina į hipotiroidizmo fazę, kai sumažėja skydliaukės funkcija.

    Taip pat skydliaukės funkcijos nukrypimas gali būti nukreiptas į viršų, kai gaminama per daug hormonų. Ši būklė vadinama tirotoksikoze. Hipertiroidizmo ir tirotoksikozės simptomai yra skirtingi.

    Diagnostika

    Remdamasis ligos istorija ir tyrimų rezultatais, endokrinologas nustato AIT diagnozę. Atliekant bendrą kraujo tyrimą pastebimas padidėjęs limfocitų kiekis, nors leukocitų lygis yra sumažėjęs. Skydliaukės hormonų laisvoji analizė T3 ir t4, ir TSH parodys, kuriame etape yra autoimuninis tiroiditas. 90% atvejų padaugėja antikūnų prieš tiroperoksidazę (AT-TPO) ir padidėja antikūnų prieš tiroglobuliną (AT-TG)..

    Atlikus skydliaukės ultragarsą, stebimas jo padidėjimas. Gydytojas taip pat paskiria biopsiją ir histologinį tyrimą, kuris suteikia platesnį ligos vaizdą..

    Gydymas

    Tiroiditas gydomas vaistais. Pagrindinis tikslas yra palaikyti normalią skydliaukės funkciją. Padidėjus funkcijai, skiriami tirostatikai (vaistai, mažinantys hormonų sintezę) arba, gydytojo nuožiūra, vaistai, mažinantys ligos simptomus..

    Jei AIT atsiranda hipotiroidizmo stadijoje, skiriamas L-tiroksinas. Taip pat, norint sumažinti autoantikūnų titrą, naudojami vaistai nuo uždegimo (Indometacinas, Voltarenas). Dozę endokrinologas parenka individualiai kiekvienam pacientui. Terapija paskirta visam gyvenimui.

    Goiteris yra skydliaukės padidėjimas, nesusijęs su piktybiniais navikais ar uždegimu. Dažniausiai jis aptinkamas jodo trūkumo vietose, tačiau jį gali sukelti ir jodo perteklius. Kelis kartus dažniau goiteriai yra subrendusios moterys nei vyrai. Goiterį galima klasifikuoti pagal morfologines savybes:

    • Difuzinis goiteris - neturi mazgų, skydliaukė padidėja tolygiai, jos funkcija pamažu mažėja.
    • Nodular goiter - skydliaukės audiniuose yra mazgas arba mazgai (multinodular goiter), skydliaukės padidėjimas yra netolygus, funkcija taip pat mažėja.
    • Difuzinis-mazgelinis goiteris yra mišrus tipas, kuriame yra ir difuzinio, ir mazginio goiterio požymių.
    • endeminis goiteris - liaukos padidėjimas dėl jodo trūkumo organizme;
    • sporadinis goiteris - difuzinis ar mazginis skydliaukės padidėjimas, nesusijęs su jodo trūkumu.

    Klasifikacija pagal skydliaukės padidėjimo laipsnį:

    • 0 laipsnis - nėra goiterio;
    • 1 laipsnis - goiteris yra palpuojamas, bet akiai nematomas;
    • 2 laipsniai - goiteris yra palpuojamas, turi didelius matmenis.

    Priežastys

    Jodo trūkumas yra pagrindinė stručio priežastis. Endeminis goiteris laikomas labiausiai paplitusiu. Kitos priežastys gali būti suskirstytos į:

    • hipotireozė, atsirandanti pažeidus skydliaukės hormonų sekreciją;
    • hipertiroidizmas, kuris išprovokuoja toksinį goiterį ar uždegiminius procesus.

    Vidaus organų ligos ir paveldimumas, toksiškos medžiagos, patenkančios į žmogaus organizmą dėl prastos ekologijos, ir prastos kokybės produktai taip pat yra rizikos veiksniai.

    Simptomai

    Liga nepasireiškia iš karto, pirmaisiais etapais ji nerodo jokių požymių. Laikui bėgant, pacientas pastebėjo kaklo pūtimą Adomo obuolyje. Jei mes kalbame apie mazginę goiterio kilmę, tada skydliaukės padidėjimas dažnai yra vienpusis ir nevienalytis..

    Goiteriui būdingi šie simptomai:

    • Dusulys dėl trachėjos suspaudimo.
    • Balsas tampa audringesnis.
    • Kosėjimas.
    • Nemalonūs pojūčiai ryjant, „vienkartinės“ priemonės gerklėje.
    • Galvos svaigimas ir galvos skausmai.
    • Esant hipotireozei, pastebima hipotenzija, širdies susitraukimo jausmas.
    • Dusulys, net esant mažai fiziniam krūviui.
    • Atminties pablogėjimas, mąstymo slopinimas.
    • Su hiperplazija kūno temperatūra pakyla.
    • Kūno svoris sparčiai mažėja.
    • Pacientas kenčia nuo nemigos.
    • Nepagrįstas agresyvumas ir dirglumas.
    • Virškinimo trakto sutrikimai.
    • Plaukų slinkimas, sausa oda, trapūs nagai.

    Diagnostika

    Kaip ir sergant bet kuria skydliaukės liga, pirmiausia surinkus anamnezę ir apžiūrą, pirmiausia reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą ir skydliaukės hormonų kiekį kraujyje. Instrumentinis metodas apima ultragarsą. Naudodamiesi šiuo metodu, galite nustatyti ligos pobūdį, goiterio dydį ir struktūrą, taip pat nustatyti jo įvairovę. Esant mazginio tipo goiteriui, skiriama biopsija, kad būtų pašalinta piktybinė navika.

    Gydymas

    Pagrindinis hipotireozės gydymo metodas yra pakaitinė skydliaukės hormonų terapija. Jei ligos priežastis yra hiperfunkcija liaukoje, situacija yra sudėtingesnė, nes naviko susidarymo rizika yra gana didelė. Dažnai, vykstant tokiems įvykiams, gydytojai pataria chirurginę intervenciją.

    Kitas metodas yra gydymas radioaktyviuoju jodu. Tuo pačiu metu skydliaukės audinys sunaikinamas, o tai galiausiai lemia hipotiroidizmą. Bet tai ne šalutinis poveikis, o tikslas, nes gydyti hipotiroidizmą yra gana paprasta - skydliaukės hormonų terapija.

    Skydliaukės vėžys

    Skydliaukės vėžys yra piktybinis navikas, kai nenormalus ląstelių augimas vyksta liaukoje. Statistika yra gana palanki, tikimybė būti visiškai išgydytam yra labai didelė. Yra tokios karcinomos formos:

    Labai agresyvios formos yra:

    • anaplastinis vėžys;
    • suragėjusių ląstelių karcinoma.

    Labiausiai paplitęs yra papiliarinis skydliaukės vėžys, kuris taip pat yra saugiausias.

    Retos formos, kurios sudaro 1–2 proc., Yra limfoma, sarkoma, fibrosarkoma, epidermoidinis ir metastazinis vėžys..

    Priežastys

    Tikrindamas diagnozę skydliaukės vėžį, gydytojas greičiausiai negalės tiksliai pasakyti, kas sukėlė ligą. Tačiau yra keletas labiausiai tikėtinų veiksnių:

    • radiacijos poveikis;
    • genetinis polinkis;
    • jodo trūkumas;
    • autoimuninių procesų buvimas;
    • skydliaukės mazgeliai.

    Tam tikrų genų mutacijos, dėl kurių nekontroliuojamas ląstelių dalijimasis taip pat laikomos viena iš galimų priežasčių..

    Simptomai

    Pirmasis simptomas, kurį reikia pastebėti, yra mazgelis ant kaklo. Taip pat vėžys sukelia limfmazgių padidėjimą, gimdos kaklelio srities skausmą, kartais užkimimą, diskomfortą ryjant ir kosint. Skydliaukės vėžio simptomai gali atrodyti kaip kiti naviko formavimai.

    Diagnostika

    Ištyrus vaizdiniu metodu, atliekamas ultragarsinis skydliaukės tyrimas, kurio metu galima nustatyti neoplazmos dydį, vietą ir morfologinius požymius. Jei mazgo matmenys yra didesni nei 1 cm, paskirta biopsija ir histologinis tyrimas. Izotopų skenavimas padeda nustatyti, ar vėžys plinta už skydliaukės..

    Gydymas

    Su šia liga pagrindinis metodas laikomas chirurgine intervencija, kurios metu pašalinama arba didelė dalis, arba visa skydliaukė. Pašalinus skydliaukę, paskirta pakaitinė hormonų terapija. Mažiems navikams gydyti naudojama radiacija arba chemoterapija..

    Skydliaukės ligų prevencija

    Pagrindinė prevencinė priemonė turėtų būti pakankamas jodo vartojimas. Dienos norma suaugusiesiems yra 150 mcg, nėščioms moterims - 200–250 mcg. Geriausia laikytis tam tikros dietos, kurios produktuose gausu jodo (žr. Lentelę). Taip pat galite vartoti vaistus (pavyzdžiui, jodomariną ar jo analogus), todėl lengviau kontroliuoti į organizmą patenkamą jodo kiekį. Prieš vartojimą pasitarkite su endokrinologu, nes yra žmonių grupių, kurioms jodo vartojimas gali būti pavojingas.

    Per didelis svoris neigiamai veikia skydliaukės veiklą, todėl, jei turite su tuo problemų, turėtumėte galvoti apie svorio metimą..
    Sveika gyvensena, metimas rūkyti ir piktnaudžiavimas alkoholiu padės išvengti skydliaukės ligų..

    Kaip matėme, yra daugybė skydliaukės ligų rūšių. Visi turi savo simptomus ir gydymo ypatybes. Pagrindinis prevencinis metodas, kurį galite patarti visiems, kuriems rūpi jų sveikata - apsilankyti pas endokrinologą bent kartą per metus. Tai padės diagnozuoti bet kokią ligą ankstyvosiose stadijose, kai gydymas yra palankiausias..

    Taip pat verta ištirti skydliaukę ir visą kūną, jei planuojate nėštumą, nes tai labai svarbus moters gyvenimo laikotarpis, kai kūnas patiria daug streso. Sveika gyvensena, reguliarus fizinis aktyvumas, tinkama mityba, praturtinta vitaminais ir mineralais, padės palaikyti jūsų kūno sveikatą.