Kaip atlikti kortizolio kraujo tyrimą

Kortizolį (dar žinomą kaip hidrokortizoną, 17-hidroksikorticosteroną arba junginį F) gamina antinksčiai ir yra „streso hormonas“. Pažeidžiant jo lygį organizme, prarandama galimybė normaliai apvaisinti kiaušinius ir nešti vaisius. Dėl šios priežasties, kai reprodukcinėje sferoje yra pažeidimų, skiriamas hormonų kraujo tyrimas. Pagal jo rezultatus nustatomas ne tik kortizolio lygis, bet ir visas hormonų kompleksas.

Kas yra kortizolis?

Hormonas yra būtinas žmogaus organizmui, kad jis tinkamai toleruotų stresą ir greitai atsigautų po jo. Kortizolis gavo „streso hormono“ vardą už apsauginių reakcijų į išorines grėsmes ir stresines situacijas formavimąsi. Tai stiprina širdies plakimą, padidina kraujospūdį.

Hormono padidėjimas pastebimas tiek dėl emocinio streso, tiek dėl fizinės perkrovos. Streso metu hormonas organizme yra atsakingas už šias funkcijas:

  • palaikyti dėmesį,
  • pagerinti smegenų mitybą,
  • pagerėjusi baltymų sintezė,
  • palaikyti normalią širdies veiklą,
  • palaikant normalią kraujagyslių funkciją,
  • glikogeno kaupimasis kepenyse.

Medžiaga taip pat sumažina kalcio absorbciją kauluose, o tai tam tikru mastu padidina jų elastingumą, sumažindama trapumą.

Hormono nukrypimai nuo normos sukelia rimtus sutrikimus visame kūne ir ypač veikia moters reprodukcinę sistemą, todėl ji nesugeba tinkamai funkcionuoti. Be to, atsižvelgiant į hormoninį nukrypimą, gali išsivystyti pavojingos sąlygos, tokios kaip širdies priepuolis ir insultas.

Indikacijos hormonų kiekiui tikrinti

Paaukokite kraują hormonams, nustatydami kortizolio lygį, jei būsenoje yra šie sutrikimai:

  • nėštumo nebuvimas su sveika reprodukcine sistema,
  • persileidimai pasikartoja daugiau kaip 2 kartus,
  • pernelyg ankstyvas brendimas tiek mergaitėms, tiek berniukams,
  • vyresnių nei 20 metų spuogų atsiradimas,
  • padidėjęs kaulų trapumas (gali atsirasti dėl ilgalaikio kalcio absorbcijos trūkumo),
  • padidėjęs kraujospūdis, nesant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų,
  • raumenų silpnumas,
  • Adisono liga,
  • Kušingo liga,
  • greitas svorio netekimas, jei žarnyne nėra ligų ir parazitų.

Gydytojas, jei mato poreikį, nukreipia pacientą į analizę kortizoliui, pagal kurio rezultatus paskirta tolimesnė terapija. Kraujo serume nustatomas hormonas. Hormono lygis skiriasi priklausomai nuo paros laiko, taip pat nuo ciklo dienos (moterims), todėl turėtumėte tiksliai žinoti optimaliausią analizės laiką..

Kortizolio norma kraujyje

Hormono norma yra labai skirtinga, todėl net atliekant analizę, jo viršutinė ir apatinė ribos turi reikšmingų nuokrypių. Ryte rodiklio vertė nenukrypstant nuo normos yra 170–536 nmol / ml. Vakare kortizolio lygis sumažėja ir svyruoja nuo 65 iki 327 nmol / ml.

Nėščioms moterims hormono lygis yra daug didesnis ir gali viršyti šias indikacijas nuo 2 iki 5 kartų, tai yra natūrali būklė. Taip pat hormonas gali labai padidėti po nemigos nakties. Jei šis reiškinys yra vienkartinis, tada jis nėra pavojingas kūnui. Gydymas reikalingas tik tuo atveju, jei kurį laiką hormonas padidėja ar sumažėja..

Sumažėjusio kortizolio simptomai organizme

Jei tam tikrą laiką sumažėja hormono kiekis, pacientui pasireiškia šio sutrikimo simptomai, kurių negalima ignoruoti. Dažniausiai tokios patologijos apraiškos yra šios:

  • stiprus visų kūno raumenų silpnumas,
  • pilvo skausmas,
  • reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas,
  • svorio metimas nekeičiant dietos ar papildomų fizinių krūvių.

Tais atvejais, kai hormono lygis ilgą laiką yra sumažėjęs, adrenalino šokas išsivysto susidarius stresinei situacijai. Šiuo metu žmogui reikalinga neatidėliotina pagalba. Esant kortizolio trūkumo simptomams, hormonų tyrimai turėtų būti privalomi.

Padidėjusio kortizolio organizme simptomai

Esant hormoniniams sutrikimams, didesnei normos pusei, pasireiškia ir tam tikri simptomai. Tokios patologijos apraiškos apima:

  • svorio priaugimas,
  • alyvinės spalvos strijų susidarymas ant klubų (strijų),
  • reikšmingai padidėjęs kraujospūdis,
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.

Jei įtariate padidėjusį hormono kiekį, taip pat turite atlikti analizę. Jei yra kokių nors patologijos simptomų, būtina apsilankyti pas gydytoją.

Kurią ciklo dieną turėčiau išbandyti??

Vyrams nesvarbu, kuriomis dienomis reikia atlikti analizę, tuo tarpu vaisingo amžiaus moteriai būtina griežtai tam tikru metu atlikti patikrinimą..

Kortizolio nustatymo analizę (kada ją vartoti ir kurią ciklo dieną) gydytojas paskirs moteriai, kurią reikia ištirti. Taip yra dėl moters kūno savybių. Hormonas keičiasi priklausomai nuo to, kurioje vystymosi fazėje yra kiaušinis, todėl svarbu tiksliai žinoti, kurią ciklo dieną testas atliekamas. Laikoma, kad optimaliausias laikas yra laikotarpis nuo 3 iki 7 dienų, nors medžiaga tyrimams gali būti pristatoma ir per folikulų bei liutealinius laikotarpius, kai kortizolis šiek tiek pasikeičia. Dėl šios priežasties, nurodydamas moterims paaukoti kraują, gydytojas jų tikrai paklaus apie ciklo pradžios ir pabaigos datas. Jei cikle yra rimtų pažeidimų - dismenorėja, gali prireikti atlikti antrą testą.

Kaip pasiruošti kraujo tyrimui dėl hormono?

Būtina iš anksto pasiruošti medžiagos hormonams rinkimui, nes daugelis veiksnių gali žymiai iškraipyti vaizdą. Endokrinologui (vadovaujančiam šiam tyrimui) geriausia duoti aiškias ir išsamias rekomendacijas, kaip pasiruošti tyrimui, kuris prasideda prieš 2 savaites iki kraujo donorystės.

14 dienų iki analizės reikia visiškai atsisakyti hormoninių vaistų. Tuo atveju, kai to neįmanoma padaryti dėl sveikatos priežasčių, apie tai reikia pranešti endokrinologui ir laboratorijos darbuotojui.

Fizinis aktyvumas draudžiamas likus 3 dienoms iki kraujo donorystės. Jie visada padidina streso hormono lygį, todėl neleidžia pamatyti tikrojo vaizdo..

Likus 24 valandoms iki medžiagos paėmimo, reikėtų visiškai atsisakyti alkoholio, riebaus maisto ir rūkymo. Taip pat turėsite kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo stresinių situacijų, dėl kurių įvyks „hormono šuolis“.

Likus 8 valandoms iki kraujo donorystės, turėtumėte atsisakyti valgyti ir vartoti tik švarų nejudantį vandenį bet kokiu kiekiu.

Kaip pasidaro analizė?

Hormonai tiriami tuo metu, kai jų maksimali paros vertė yra didžiausia. Kortizolio mėginiai imami iš venos nuo 7 iki 10 ryto. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Po jo žmogus gali iš karto valgyti ir grįžti į pažįstamą veiklą. Indikatorių dekodavimą atlieka endokrinologas.

Aptikus didesnį ar mažesnį kortizolio nuokrypį, pacientui skiriamas papildomas tyrimas, kurio rezultatai nustatomi veiksmingiausiu gydymo metodu..

Mes suprantame, kaip pasiruošti kortizolio kraujo tyrimui

Kortizolis yra hormonas, turintis įtakos medžiagų apykaitai. Būtent šis steroidinis hormonas vaidina didžiulį vaidmenį organizmo gynybinėse reakcijose į alkį ir stresą. Todėl labai svarbu žinoti, kurią ciklo dieną geriausia atlikti kortizolio analizę. Tyrimo medžiaga yra serumas.

Tyrimo indikacijos:

  • CNS navikai,
  • hirsutizmas,
  • osteoporozė,
  • arterinė hipertenzija,
  • raumenų silpnumas ir pan.

Kaip kortizolis veikia organizme??

Norėdami suvokti šio elemento svarbą žmogaus gyvenimui, turite aiškiai suprasti, kokias funkcijas jis atlieka kūne. Kortizolis išsiskiria iš antinksčių, reaguodamas į adrenalino išsiskyrimą į kraują. Tuo pačiu jis sušvelnina adrenalino streso apraiškas. Kitaip tariant, jis išlygina kraujo spaudimą, kuris pakilo dėl streso, normalizuoja širdies ritmą ir bendrą hormonų lygį..

Be pagrindinės funkcijos - apsaugoti kūną nuo adrenalino poveikio, kortizolis turi ir daugybę kitų. Taigi, šis hormonas yra cukraus, gaunamo iš maisto, įsisavinimo ir jo pernešimo į ląsteles proceso dalyvis.

Hormonas daro didžiulį poveikį uždegimo mediatoriams, todėl užkerta kelią uždegiminiams procesams įvairiuose organuose.

Kortizolis padeda ląstelėms reguliuoti mineralų ir kitų naudingų mikroelementų kiekį..

Mikroelementas sugeba pašalinti iš organizmo lipidų perteklių, o tai daro įtaką bendrajai žmogaus savijautai ir jo svoriui. Kad būtų aišku, nutukusio nutukusio žmogaus kraujyje labai mažai kortizolio.

Bet jei kraujyje yra daug hormono, jis viršija normą, tai taip pat lemia labai pavojingas sąlygas. Vienintelė priimtina priežastis, dėl kurios labai padidėja kortizolio kiekis kraujyje, yra stiprus stresas ar nėštumas..

Kitais atvejais mikroelementų lygio pažeidimas sukelia širdies priepuolius ir insultus..

Savybės ir savybės

Hormonas kortizolis yra svarbus kūnui, nes jis leidžia tinkamai susidoroti su stresu ir alkiu. Jis yra tiesiogiai susijęs su kitais hormonais, ypač adrenalinu..

Kilus pavojui, organizmas išskiria adrenaliną, kuris padidina hormono - kortizolio - kiekį. Žmogui padidėja kraujospūdis, širdies ritmas, stebimas kraujagyslių susiaurėjimas. Būtent kortizolis riboja adrenalino poveikį, kontroliuodamas ir, jei reikia, mažindamas tūrį.

Tarp pagrindinių kortizolio funkcijų yra:

  1. Normalios kraujospūdžio stebėjimas ir palaikymas.
  2. Tiesioginis dalyvavimas gaminant gliukozę ir normalizuojant cukraus kiekį kraujyje.
  3. Apsauga nuo įvairių stresinių situacijų. Jei ne kortizolis, daugybė bėdų ir pavojų žmonėms galėjo baigtis nesėkme. Kortizolis taip pat veikia kaip veiksmų reguliatorius - pavojingose ​​situacijose verčia priimti sprendimus, pavyzdžiui, „pulti ar bėgti“..
  4. Tai leidžia jums suskaidyti ir palaipsniui pašalinti riebalus, kurie paprastai daro įtaką išvaizdai.
  5. Aktyviai dalyvauja vandens-druskos metabolizme. Leidžia kūnui kontroliuoti įvairių medžiagų kiekį kraujyje.
  6. Tai turi priešuždegiminį poveikį kūnui. Veikiant tokiam hormonui, sumažės uždegimo mediatorių darbas.

Padidėjęs ir sumažėjęs kortizolio kiekis kraujyje leidžia gydytojams įvertinti paciento būklę ir kalbėti apie įvairių patologijų buvimą. Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikalinga papildoma diagnozė..

Kortizolio lygio tyrimo indikacijos

Kortizolis yra dalis endokrininės grandinės, pradedant pagumburiu, tęsiantis hipofizėje ir baigiant antinksčiais. Bet koks šios sistemos darbo nukrypimas yra proga išnagrinėti klausimą, kaip atlikti kortizolio analizę.

Kortizolio kiekį galima nusiųsti analizei net dėl ​​užsitęsusios lėtinės depresijos. Tačiau vis tiek pagrindiniai principai yra rimtesnės patologijos.

Pirmiausia, Itsenko-Kušingo liga. Šios ligos simptomai yra antsvoris, kurį pacientas įgyja per labai trumpą laiką, padidėjęs kraujospūdis ir pasunkėjęs raumenų audinys.

Antra, kaip paimti kortizolio analizę, jie pradeda aiškinti hipertenziją, kuriai įprasti vaistai nustojo padėti. Tai yra, kai padidėjęs kraujospūdis nesumažėja.

Trečia, Addisono liga, beje, yra labai reta patologija. Tokiu atveju žmogui pažeidžiamos antinksčiai, dėl ko sumažėja ne tik kortizolio, bet ir daugybė kitų endokrininės sistemos mikroelementų..

Mažos normos

Endokrininės sistemos pažeidimai sukelia ne tik perteklinį, bet ir nepakankamą kortizolio kiekį.

Norėdami sumažinti hormono lygį:

  • Adisono liga;
  • antinksčių žievės patologija (įgimtas nepakankamumas);
  • gliukokortikoidų priėmimas ir jų panaikinimas;
  • hipofizės hormonų trūkumas;
  • kepenų patologija (cirozė, hepatitas);
  • adrenogenitalinis sindromas;
  • hipotireozė.

Paprastai sutrikimų, susijusių su hormono koncentracija, gydymo prognozė yra palanki. Hormoninis fonas gali būti pataisytas palaikant sveiką gyvenimo būdą, tinkamai subalansuota mityba, prireikus skiriami vaistai nuo gliukokortikosteroidų.

Analizės paruošimas ir pristatymas

Kaip praeiti šlapimo analizę kortizoliui, paaiškina gydantis gydytojas. Jūs turite suprasti: diagnozės tikslumas ir atitinkamai gydymo adekvatumas priklauso nuo to, ar tiksliai laikomasi nustatytų pasiruošimo šiai procedūrai taisyklių..

  1. Pirmiausia reikia atlikti analizę gydytojo nurodytą menstruacijų ciklo dieną. Jei tai neįmanoma, būtina informuoti gydytoją, kuris iššifruos rezultatus, tą ciklo dieną, kurioje buvo paimti mėginiai. Paprastai šis tyrimas atliekamas 5-ą ar 7-ą ciklo dieną. Kada moteriai atlikti kortizolio tyrimą, paaiškina ginekologas.
  2. Reikia nutraukti hormoninių vaistų vartojimą likus 3–5 dienoms iki analizės. Pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės, ypač jei jose yra hormonų. Rekomenduojamų vaistų sąrašą pacientas pateikia gydytojui. Arba jis daro pakeitimą iššifruodamas, jei vis dėlto pacientas buvo priverstas vartoti vaistą iki pat analizės dienos.
  3. Visi prisimena, kad kortizolis patenka į kraują dėl streso, tai yra, adrenalino. Šiuo atžvilgiu prieš imantis hormono kortizolio tyrimo reikėtų visais būdais vengti stresinių situacijų. Jei reikia, galite pasiimti nedarbingumo atostogas tam laikui, o ne eiti į darbą. Juk dirgiklių ir stresinių situacijų yra daug daugiau nei namuose.
  4. Prieš atliekant kortizolio kraujo tyrimą, būtina nutraukti sportinę veiklą. Apie 3–5 dienas.
  5. 24 valandas prieš eidami į laboratoriją, turite pamiršti apie rūkymą. Žinoma, tai, kad rūkaliui trūksta cigarečių, yra stresas. Tai taip pat draudžiama. Tačiau šioje situacijoje viskas priklauso nuo žmogaus, ir jei jis ramiai perduoda gryną orą, tada negalima rūkyti. Jei situacija pasikeis, tuomet reikės įspėti gydytoją apie jo priklausomybę.
  6. Tas pats pasakytina ir apie alkoholį - 2 dienas prieš testą turite nustoti jį vartoti..
  7. Analizės dieną, likus 8 valandoms iki kraujo ar šlapimo paėmimo, negalima valgyti. Visi testai atliekami tik tuščiu skrandžiu. Ypač hormono lygiu.

Nepakanka žinoti, kaip atlikti kortizolio testą, norint atlikti tikslią analizę reikia jį atlikti 2 ar net 3 kartus.

Dehidroepiandrosterono sulfatas DGA-S DHEA-S

DGA-S (DHEA-S) yra vyriškas lytinis hormonas, sintezuojamas antinksčių žievėje. Nustatyta moterų hiperandrogenizmo (vyriškų lytinių hormonų pertekliaus) kilmė.

Pasirengimas DHA-S analizei: Tyrimo išvakarėse būtina pašalinti vaistus, kurie turi įtakos DEA-C koncentracijai plazmoje, fiziniam aktyvumui, rūkymui, gliukozės vartojimui ir vartojimui..

Naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams, padidėja DEA-C koncentracija kraujo plazmoje, tada per pirmąją gyvenimo savaitę staigiai sumažėja. Keletą metų prieš brendimą ir per šį laikotarpį padidėja DEA-C koncentracija plazmoje. Be to, su amžiumi laipsniškai mažėja vyrų ir moterų DEA-C. Tam tikras šio hormono cirkadinis ritmas nenustatytas. Nėštumo metu jo koncentracija plazmoje mažėja.

Alkoholizmas, 75 g gliukozės suvartojimas, sunkios ligos sukelia DEA-C sumažėjimą. Mankšta, badavimas, rūkymas - padidėja.

antinksčių hiperandrogenizmas (antinksčių žievės hiperplazija, navikai, Kušingo liga)

17-ketosteroidai yra vyriškų lytinių hormonų metaboliniai produktai. Ši analizė leidžia įvertinti bendrą visų vyriškų hormonų kiekį per dieną. Tai yra jo pranašumas, palyginti su atskirų hormonų kraujo analize, o tai lemia atskirų hormonų kiekį tam tikrą laiką ir todėl yra mažiau jautrus.

Dienos šlapimas esant 17 KS leidžia nustatyti bet kokius vyriškų hormonų dienos svyravimus. Šis metodas būtų informatyvesnis nei hormonų kraujo tyrimas, jei viskas būtų teisingai surinkta ir paruošta analizei. Šiuolaikinėmis sąlygomis, jei laboratorija nustato 17-hidroksiprogesterono kiekį kraujyje, geriau paaukoti kraujo.

Naujagimiams ir 15 metų vaikams 17-KS kiekis šlapime yra mažesnis nei suaugusiesiems. Su amžiumi 17-KS išsiskyrimas didėja. Po 30–40 metų pastebimas laipsniškas 17-KS koncentracijos sumažėjimas šlapime. Vyrams 17-KS išsiskiria daugiau nei moterims. Nėštumo metu padidėja ekskrecija. Išsiskyrimo pikas stebimas ryte, o mažiausias - naktį. Žiemą 17-KS kiekis šlapime yra didesnis nei vasarą.

Likus 3 dienoms iki surinkimo ir rinkimo dieną, dažikliai (geltoni, oranžiniai, raudoni) neįtraukiami į maistą: morkos, burokėliai, raudoni obuoliai, citrusiniai vaisiai (visi įskaitant sultis, salotas, padažus, sriubas ir kt.), Vitaminai. Priešingu atveju indikatorius bus per didelis. Tyrimo išvakarėse neįtraukiamas fizinis aktyvumas, rūkymas, stresas.

Surinkimo dieną pirmasis rytinis šlapimas nėra renkamas. Toliau, visą dieną, visą naktį ir kitos dienos pirmąjį ryto porciją (tuo pačiu metu, išvakarėse, tai yra, kad tarp dviejų ryto peorijų praeitų lygiai 24 valandos) - jie surenkami į vieną didelę talpyklą. Tada dienos šlapimo tūris kruopščiai išmatuojamas matavimo taurele (analizės tikslumas priklauso nuo tūrio tikslumo) ir užrašomas ant popieriaus lapo kartu su pavadinimu.

Chorioninio gonadotropino beta subvienetas. Chorioninis gonadotropinas yra sintezuojamas choriono ląstelių - embriono apvalkalo. Jo nustatymas kraujyje ar šlapime reiškia chorioninio audinio buvimą organizme: nėštumą, membranų likučius po nėštumo, chorioninio audinio patinimą (šlapimo pūslės slydimą, chorionkarcinomą)..

Įvertinti nėštumo savijautą, embriono gyvybingumą ir kt. sergant lėtiniu hepatitu C, jo neįmanoma tiesiogiai, nes jį išskiria ne embriono ląstelės, o membranos, kurios gali toliau augti pasibaigus nėštumui. CG sudaro du subvienetai, būtent beta subvienetas yra specifinis, o nėštumo diagnozė grindžiama jo apibrėžimu. Tačiau daugiau nei pusė jos sudėties yra tokia pati kaip hipofizės LH.

Viršijus tam tikro nėštumo amžiaus normą:

  • cistinis dreifas, choriono karcinoma
  • daugialypis nėštumas

Sumažėjusi, nepakankama hCG augimo dinamika:

  • grasinantis abortu
  • Negimdinis nėštumas
  • placentos nepakankamumas
  • Privatumo politika
  • Naudojimo sąlygos
  • Autorių teisių turėtojai
  • Adenoma
  • Neklasifikuota
  • Ginekologija
  • Pienligė
  • Apie kraują
  • Psoriazė
  • Celiulitas
  • Kiaušidės

Hormonų normos

Akivaizdu, kad kiekvienam asmeniui, ypač moterims, hormono lygis yra normalus. Tačiau mokslininkai sugebėjo suvienodinti amžiaus kategorijų matavimo rezultatus.

Žmonėms iki 1 gyvenimo metų lygis turėtų būti nuo 28 iki 966 nmol / l.

Be to, mikroelementų kiekis kraujyje pradeda augti:

  • 1-5 metai - lygis yra 28–718 nmol / l;
  • 5-10 metų - 28-1049 nmol / l;
  • 10–14 metų - 60–690 nmol / l;
  • 14-16 metų 28–856 nmol / l;
  • Nuo 16 metų ir vyresni - 140–640 nmol / l.

Mikroelementų kiekis kraujyje taip pat skiriasi, atsižvelgiant į tai, kuriuo paros metu buvo atlikta analizė. Beje, vyrams visi dienos ir amžiaus svyravimai yra daug mažesni nei moterims.

Hormonai, kaip ir kada vartoti, pasiruošimas tyrimams.

Progesteronas - šis hormonas skiriamas 19–21 ciklo dieną, tuščiu skrandžiu.

Testosteronas - šį hormoną galima išbandyti bet kurią dieną..

Estradiolis - tyrimo išvakarėse neįtraukite fizinio aktyvumo (sporto treniruotės) ir rūkymo. Moterims analizė atliekama 2–5 mėnesinių ciklo dieną, išskyrus atvejus, kai gydantis gydytojas nurodo kitaip.

LH - likus 3 dienoms iki kraujo paėmimo, būtina neįtraukti sporto treniruočių. 1 valandą prieš imantis kraujo - rūkymas. Prieš pat kraujo mėginių paėmimą turite nusiraminti. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu, sėdint ar gulint. Analizė atliekama 2–5 mėnesinių ciklo dieną, išskyrus atvejus, kai gydantis gydytojas nurodo kitas datas. Jei ovuliacijos ciklas nereguliarus, reikia paimti kraują LH lygiui matuoti kiekvieną dieną nuo 8 iki 18 dienų prieš numatomas menstruacijas, kad būtų galima nustatyti ciklo kiaušialąstes..

FSH - tyrimo išvakarėse neįtraukite fizinio aktyvumo (sporto treniruotės) ir rūkymo. Reprodukcinio amžiaus moterims (nuo 12–13 metų iki menopauzės pradžios) analizė atliekama (2–5) mėnesinių ciklo dieną, jei gydantis gydytojas nenurodė kitaip.

Prolaktinas - 1 dienai pašalinti lytinius santykius ir terminį poveikį (sauna), 1 valandą - rūkyti. Kadangi stresinės situacijos daro didelę įtaką prolaktino lygiui, patartina neįtraukti veiksnių, turinčių įtakos tyrimų rezultatams: fizinis stresas (bėgimas, laipiojimas laiptais), emocinis susijaudinimas. Todėl prieš procedūrą 10–15 minučių turėtumėte pailsėti laukimo kambaryje, nusiraminti.

Kortizolis - tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti fizinio aktyvumo (sporto treniruotės) ir rūkymo. Taip pat būtina atsisakyti tokių vaistų, kaip sintetiniai gliukokortikoidų analogai, estrogenai, opiatai, geriamieji kontraceptikai, vartojimo..

T 3 bendroji dalis - 1 mėnuo prieš tyrimą būtina atmesti skydliaukės hormonų vartojimą, jei nėra kitų gydytojo - endokrinologo nurodymų. Likus 2–3 dienoms iki tyrimo, jodo turintys preparatai neįtraukiami. Kraujo mėginiai turėtų būti imami prieš atliekant rentgenografinius tyrimus. Tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti sporto treniruočių ir streso. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu. Prieš imdamasis kraujo, pacientas turėtų būti ramybėje.

T4-bendrasis - 2–3 dienos prieš tyrimą netaikomi vaistai, kurių sudėtyje yra jodo, ir 1 mėnesį skydliaukės hormonai, nebent yra specialių endokrinologo nurodymų. Kraujo mėginiai turėtų būti imami prieš tyrimą, naudojant radioaktyviąsias medžiagas. Tyrimo išvakarėse būtina neįtraukti fizinio aktyvumo ir streso. Prieš pat kraujo paėmimą pacientas turėtų būti bent 30 minučių ramybėje. Nevalgius kraujo.

Kortizolio norma nėštumo metu

Nėštumo metu, net jei moteris žino, kaip teisingai atlikti kortizolio testą, ir, svarbiausia, tam ruošiasi, mikroelementų norma kraujyje gali būti viršyta 5 kartus. Jos teigimu, tai nėra prasidėjusios patologijos signalas, tai greičiau norma. Todėl analizuojant nėščių moterų kortizolį, nėštumas atsižvelgiama iki savaitės.

Kaip yra analizė?

Hormonai keičia savo lygį per dieną, todėl labai svarbu tinkamai pritraukti kraują. Dėl šių patarimų galite perduoti analizę ir gauti teisingą rezultatą:

  • paaukokite kraujo ryte tuščiu skrandžiu,
  • kai žmogus ruošiasi atlikti šią analizę, reikėtų susilaikyti nuo fizinio krūvio, taip pat vengti streso,
  • nevartoti alkoholio.

Kraujas šiems tikslams imamas iš venos. Medžiaga dedama į specialų konteinerį ir siunčiama į laboratoriją.

Pasirengti analizei turėtų būti kompetentinga, kitaip rezultatas gali būti neteisingas. Padidėjęs kortizolis yra normalus esant:

  • nėštumas,
  • alkoholio vartojimas,
  • rūkymas,
  • stresas,
  • prezervatyvų naudojimas,
  • po operacijos,
  • po traumos.

Sumažėjęs kortizolio kiekis yra norma, kai gydymas atliekamas šiais vaistais:

Norėdami gauti išsamų ligos vaizdą, turėtumėte atlikti kraujo ir šlapimo analizę - tai daroma norint aptikti laisvą hormoną.

Jei kortizolio kiekis padidėjęs

Kai pacientas laikėsi visų nurodymų, kaip tinkamai paimti šlapimo ar kraujo tyrimą dėl kortizolio, ir nors hormono kiekis kraujyje buvo žymiai viršytas, tai rodo pavojingų jo kūno sąlygų vystymąsi.

  1. Tai gali būti antinksčių navikas.
  2. Hipofizės navikas.
  3. Mažas bet kurio hormono, ypač kortizolio, kiekis yra hipotiroidizmo - skydliaukės funkcijos sutrikimo - pasekmė..
  4. Ilga ir gili depresija.
  5. AIDS liga.
  6. Jei pacientas yra moteris, manoma, kad kiaušidėse yra navikas.
  7. Diabetas.
  8. Cirozės vystymasis.

Labiausiai nekenksminga šios būklės priežastis yra hormoninių vaistų vartojimas. Norėdami normalizuoti situaciją, tiesiog nustokite jų vartoti.

Hormonų tyrimo paskyrimo priežastys

Gydytojas nustato kortizolio testą, kad patikrintų antinksčių ir hipofizės būklę. Hidrokortizonas dalyvauja pagumburio, hipofizės ir antinksčių grandinėje. Jo tūris lemia šios sistemos sveikatą..

Be to, daroma hormono kortizolio analizė depresijai gydyti. Padidėjusi jo vertė lemia ligos išsivystymą į lėtinę formą. Tokiu atveju raumeninis audinys sunaikinamas. Paskyrimo priežastys:

  1. Įtariama Itsenko-Kušingo liga. Su juo hiperplastinis kūno audinys arba naviko formavimasis pradeda gaminti AKTH, todėl padidėja hidrokortizono susidarymas. Liga pasižymi padidėjusiu kūno svoriu, padidėjusiu slėgiu, sumažėjusia raumenų jėga.
  2. Analizė skiriama nuolat didėjant kraujospūdžiui virš normos, jei vaistai, paprastai vartojami su hipertenzija, neveikia.
  3. Reta liga yra Adisono liga. Su juo antinksčių žievė praranda gebėjimą generuoti hormonus. Sumažėja hidrokortizono kiekis.

Kortizolio kiekio kraujyje analizės iššifravimą atlieka specialistas. Pacientams nepakanka medicininių žinių ir duomenų diagnozei nustatyti. Kai kuriais atvejais gydytojas skiria papildomą šlapimo tyrimą dėl laisvo kortizolio.

Kortizolio tyrimas gali atskleisti padidėjusį hormono tūrį. Jis gali būti padidintas šiais atvejais:

  • Antinksčių ar hipofizės navikų liga (adenoma);
  • Daugybė kiaušidžių cistų;
  • Skydliaukės gaminamų hormonų trūkumas (hipotireozė);
  • Svorio padidėjimas per trumpą laiką;
  • Užsitęsusi depresija;
  • ŽIV infekcija;
  • Navikai moters kiaušidėse;
  • Sutrikusi skydliaukės veikla;
  • Nuolat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • Kepenų ląstelių transformacija į naviko audinį (cirozė).

Be skausmingų sąlygų, hormono kortizolio padidėjimas gali būti susijęs su tam tikrų vaistų - gliukokortikoidų, atropino, geriamųjų kontraceptikų - vartojimu. Jei pacientas vartoja tokius vaistus, prieš analizę būtina informuoti gydytoją.

Kortizolio analizė skiriama šiais atvejais:

  1. Įtarus Itsenko-Kušingo sindromą ar ligą. Pirmuoju atveju patologinis židinys yra antinksčių žievėje, o antruoju - pagumburio-hipofizės sistemoje. Esant tokiai būklei, pacientui rūpi svorio padidėjimas, padidėjęs kraujospūdis, kaulų skausmas, per didelis plaukų augimas ir sausa oda.
  2. Nuolatinė užsitęsusi arterinė hipertenzija, kurios negalima taisyti. Šios būklės priežastis gali būti antinksčių žievės hormonus gaminantis navikas.
  3. Įtariama Adisono liga. Kitaip tariant, ši liga vadinama antinksčių nepakankamumu - būkle, kai antinksčiai nesugeba pilnai atlikti savo funkcijų. Šios ligos simptomai yra stiprus odos hiperpigmentacija, silpnumas, mieguistumas, pilvo skausmas, virškinimo problemos, staigus svorio kritimas..
  4. Paauglių seksualinio vystymosi pažeidimai. Ankstyvas ar vėlyvas brendimo laikotarpis atsiranda dėl sutrikimų endokrininėje sistemoje.
  5. Moterų mėnesinių ciklo problemos, užsitęsę nesėkmingi bandymai pastoti.
  6. Greitas svorio padidėjimas ar svorio sumažėjimas, nesusijęs su mitybos pokyčiais ir fiziniu aktyvumu.
  7. Per didelis kūno plaukų kiekis moterims; spuogai, ginekomastija vyrams.
  8. Seksualinė disfunkcija, sumažėjęs lytinis potraukis.

Jei kortizolio sumažėja

Mikroelemento sumažėjimas kraujyje turi pastebimų simptomų. Visų pirma, žmogus greitai numeta svorio. Kartu jis jaučia rankų ir kojų silpnumą, galvos svaigimą ir skausmą apatinėje pilvo srityje. Kraujospūdis nuolat mažėja.

Visa tai gali pasakyti gydytojui apie šias patologijas, besivystančias paciento kūne;

  1. AKTH - adrenokortikotropinio hormono - gamybos pažeidimas. Paprastai tai įvyksta su naviku smegenyse..
  2. Antinksčiai sunaikinami. Tai arba Addisono liga, arba kita panaši patologija.
  3. Daugybė medikamentų, tokių kaip Deksametazonas ar Prednizolonas, gali sumažinti mikroelemento kiekį. Jie imami astmai gydyti ar jungiamajam audiniui stiprinti..
  4. Skydliaukė yra sutrikusi. Tai gali sukelti mazgų ar auglių atsiradimas jame..

Kas yra kortizolis

Kortizolis laikomas galingiausiu antinksčių žievės hormonu iš gliukokortikoidų serijos hormonų.

Jo sintezę ir koncentraciją kraujyje lemia hipofizės hormonas ACTH, kitaip - adrenokortikotropinis hormonas.

Be AKTH, skatinti aktyvų dauginimąsi ir šio hormono injekciją į kraują, stresas yra pajėgus.

Kortizolis, išskyrus stresą ir adrenokortikotropinį hormoną, yra linkęs į dieninius ritmus (ryte būna didžiausia jo koncentracija, ryte vidurnaktis pradeda pamažu kristi)..

AKTH hormonas ir jo koncentracija priklauso nuo pagumburio sintezuoto hormono kortikoliberino.

Visi hipotalamo-hipofizės-antinksčių ar kortikoliberino-andrenokortikotropinio-kortizolio komunikacijos procesai yra kontroliuojami ir koreguojami remiantis neigiamos komunikacijos principais..

Įdomus! Neigiamo bendravimo principas, susijęs su kūno hormoniniais santykiais, vaizduojamas savotišku „supynimu“.

T. y., Kortizolio šuolis aukštyn slopina jo stimuliatorių - kortikoliberino ir AKTH - sintezę, ir atvirkščiai.

Kortizolis negali ištirpti vandenyje, todėl jis patenka į kraują ir yra transportuojamas per kraują tokiu būdu, kuris susijęs su globulinais (kraujo baltymais)..

Iš viso kortizolio maždaug 75–80% kraujo yra transportuojama kartu su transkortinu (kortizolį surišančiu globulinu), 15% yra susijęs su albuminu, ir tik 10% kortizolio cirkuliuoja kraujyje laisva forma..

Tiesiogiai laisvas kortizolis yra biologiškai aktyvus junginys, galintis paveikti organizmo procesus:

  1. Padidėja bendras reaktyvumas streso, fizinio krūvio, virusinių ligų metu.
  2. Padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, skatina gliukozės ir glikogeno gamybą iš riebalų ir baltymų.
  3. Tai suaktyvina apatinių galūnių riebalinių audinių irimo procesą, tuo pačiu padidindami jų susidarymo kakle ir veide greitį.
  4. Pagreitina baltymų skaidymą raumenyse ir jungiamajame audinyje.
  5. Slopina uždegiminių procesų eigą.
  6. Padidina jaudrumą ir psichoemocinį nestabilumą.

Kai įvyksta pokyčiai tokiuose procesuose, būtina atlikti šią analizę..

Taip yra dėl to, kad sumažėjęs ar padidėjęs rodiklis per ilgą laiką gali sukelti pastebimus ir kartais negrįžtamus kūno gedimus..

Dehidroepiandrosteronas

Dehidroepiandrosteronas yra androgeninis steroidinis hormonas, kurį gamina antinksčių žievės ląstelės. Būtent jis yra prohormonas, kuris dėl sudėtingų procesų virsta pagrindiniu vyrišku hormonu - testosteronu, o moteriškasis - estrogenu.

Normos rodikliai

Rodikliai turi gana platų diapazoną ir priklauso nuo amžiaus. Pačios naudojamos bandymo sistemos ir patys kraujo analizatoriai gali sukelti tam tikrų klaidų. Tai laikoma norma:

moterims - 810–8991 nmol / l; vyrams - 3591-11907 nmol / l.

Kada skiriami

Šio hipofizės ir antinksčių sistemos hormono kraujo tyrimas yra nustatytas:

įtariama, kad egzistuoja jų pačių kortikosteroidų antinksčių gamyba; antinksčių žievės navikai; vaiko persileidimas; vaisiaus netinkama mityba; atsilikimo simptomai; įtariama hipofizės ir antinksčių sistemos hormonų perteklius nėščiai moteriai.

Kaip vyksta pasirengimas atlikti analizę

Prieš dovanodami kraują antinksčių žievės hormonams, turite nutraukti šių vaistų vartojimą:

"Deksametazonas"; "Hidrokortizonas"; Prednizolonas „Diprospan“; estrogenai; tablečių kontracepcija.

Patarimas! Kad rezultatas būtų tikslesnis, turite informuoti slaugytoją apie vartojamus vaistus, kurie gali paveikti biocheminę kraujo sudėtį.

Aldosteronas

Aldosteronas yra steroidinis hormonas. Pagrindinė jo funkcija yra reguliuoti druskos ir vandens kiekį organizme, kurio lygis tiesiogiai veikia kraujospūdį.

Hormonas veikia inkstus ir storąją žarną, padidina į kraują absorbuoto natrio kiekį, o natrio išsiskiria su šlapimu. Aldosteronas sukelia vandens reabsorbciją (reabsorbciją) kartu su natriu, kuris padidina kraujo tūrį, o kartu su juo - kraujospūdį..

Aldosteronas yra susijusių hormonų renino, angiotenzino ir aldosterono grupės dalis. Sistema įjungiama, jei sumažėja inkstų kraujotaka. Aldosteronas padidina druskos ir vandens rezorbciją iš inkstų į kraują, taip padidindamas kraujo tūrį, atstatydamas druskos kiekį ir kraujospūdį..

Aldosterono lygio pokyčiai

Dažniausia aukšto hormonų lygio priežastis yra perprodukcija, kurią sukelia pirminis hiperaldosteronizmas (Kono sindromas). Sindromas vystosi difuzinės edemos, antinksčių hiperplazijos ar mažo, visada gerybinio liaukos naviko (antinksčių adenomos) fone. Kartais hiperaldosteronizmas yra paveldima liga.

Padidėjusio aldosterono lygio pasekmės, simptomai:

per didelis kraujo tūris;

mažas kalio kiekis kraujyje (apie 1/3 tirtų sergant hiperaldosteronizmu);

aukštas kraujo spaudimas - tokiu atveju jis nereaguoja į kelis vaistus, kad sureguliuotų slėgį;

Procedūros esmė


Tyrimo tikslas buvo ištirti antinksčių ir hipofizės veiklą smegenyse. Kartais dėl kraujo donorystės jie prašo atsipalaiduoti ir pagulėti pusvalandį.

Kraujas paimamas iš venos analizei. Jei pacientas vartoja kraują skystinančius vaistus, iš punkcijos vietos gali būti šiek tiek kraujavimo. Kartais paėmus testą, ant venos atsiranda mėlynė.

Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu. Optimalus analizės laikas yra 8-9 valandos.

Kortizolio lygis laboratorijoje nustatomas tiek kraujo plazmoje, tiek serume.

Konsultacijos INVITRO

PirmadienisAntradienisTrečiadienisThPenktadienisŠeštSaulė
„Rugsėjis
123456
78910vienuolika12trylika
14penkiolikašešiolika17aštuoniolikadevyniolikadvidešimt
21222324252627
2829-ojitrisdešimt31

Rezultatų aiškinimas

Svarbi sąlyga po tyrimo yra teisingas duomenų aiškinimas. Kortizolio koncentracija kraujyje priklauso nuo tokių veiksnių:

  • paciento amžius;
  • grindys;
  • psichoemocinė būsena;
  • lydinčios ligos;
  • analizės laikas.

Gydytojas turi atsižvelgti į visas šias aplinkybes. Kai kuriais atvejais diagnozei patikslinti gali prireikti atlikti papildomą laboratorinę ir instrumentinę diagnostiką:

  • kraujo tyrimas dėl AKTH;
  • šlapimo tyrimas dėl kortizolio;
  • antinksčių ultragarsinis tyrimas;
  • KT ir MRT.

Vidutiniškai vyrams ir moterims kortizolio rodiklis svyruoja nuo 138 iki 640 nmol / L. Nėščioms moterims hormono lygis gali viršyti normą 2–5 kartus.

AmžiusKortizolio rodiklių normos (nmol / l)
pirmųjų gyvenimo metų vaikai28–966
nuo 1 iki 5 metų28–718
nuo 5 iki 10 metų28-1049
nuo 10 iki 14 metų55–690
nuo 14 iki 16 metų28–856

Nuokrypių priežastys

Šio hormono sintezėje dalyvauja pagumburis, hipofizė ir antinksčių žievė. Iš to išplaukia, kad sergant šių sistemų ir organų ligomis ir patologijomis, bus stebimas kortizolio indekso nukrypimas nuo normos. Hormonų kiekiui taip pat turi įtakos stresas ir depresija..

Sumažėjusi kortizolio koncentracija gali reikšti:

  • infekcinės ligos, turinčios įtakos antinksčių darbui;
  • pagumburio-hipofizės sistemos patologija;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • Adisono liga;
  • hepatitas ar cirozė;
  • neurologinės ir psichinės ligos.

Padidėjęs kortizolio kiekis kraujyje rodo:

  • antinksčių žievės hiperplazija;
  • gerybiniai ir piktybiniai liaukų navikai;
  • hipofizės ar jos naviko reguliavimo funkcijos pažeidimas;
  • kepenų liga
  • intensyvus fizinis aktyvumas;
  • dieta, kurioje yra daug angliavandenių;
  • hiperglikemija;
  • nėštumas;
  • stresas.

Hormonų lygio pokytis, reaguojant į nėštumą ir stresą, yra fiziologinė organizmo reakcija. Kortizolis normalizuojasi iškart, nutraukus šių veiksnių poveikį, todėl pacientui gydymo nereikia.

Kitais atvejais reikia nustatyti pagrindinę hormono padidėjimo kraujyje priežastį, o tada tęsti vaistą ar chirurginį gydymą..

Be to, kai kurie vaistai gali padidinti kortizolio kiekį kraujyje, į kuriuos svarbu atsižvelgti dekoduojant. Šie vaistai apima:

  • kombinuoti geriamieji kontraceptikai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • interferono preparatai;
  • antiemetikas.

Laiku aptikti ir gydyti endokrininės sistemos ligas yra svarbus žingsnis į sveikimo kelią. Todėl nerekomenduojama savarankiškai gydytis, o jei analizėse aptinkama anomalijų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.

Tyrimų rezultatai gali paneigti tam tikros ligos buvimą. Tokiu atveju rodikliai bus normalūs. Bet nukrypimai gali reikšti neteisingą pasiruošimą tyrimams. Jei tai atmesta, reikia apsvarstyti tam tikrų ligų išsivystymo ar buvimo galimybę. Jei analizės kortizolio indeksai yra pervertinti, tai gali rodyti tokias patologijas kaip:

  • Itsenko-Kušingo liga. Tai rimta liga, kuriai reikia specialaus gydymo metodo..
  • Nutukimas su pažengusia stadija. Tokių išvadų patvirtinti ar paneigti pakanka vieno žvilgsnio į pacientą.
  • Hipertiroidizmas Norint paneigti ar patvirtinti tokias išvadas, reikia atlikti papildomą skydliaukės hormonų tyrimą. Jums reikės paaukoti kraują skydliaukę stimuliuojančiam hormonui, taip pat rodikliams T3 ir T4.
  • Cukrinis diabetas, dėl kurio pasikeitė medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos procesai organizme. Tai taip pat veikia antinksčių, taip pat kitų organų darbą.

Kušingo liga išsivysto dėl neišgydytos hipofizės adenomos. Būtent smegenyse veikia antinksčiai, kurie savo ruožtu gamina kortizolį. Padidėjusio kortizolio kiekio kraujyje priežastys reikalauja papildomų tyrimų, po kurių bus paskirtas tik tinkamas gydymas.

Jei kortizolio kraujo tyrimas parodė mažesnes vertes, šios būklės priežastis gali būti:

  • Adisono liga.
  • Hipotireozė - būdinga skydliaukės disfunkcija.
  • Vartoti kortikosteroidus, kurie dažnai skiriami jungiamojo audinio ligoms ir astmai gydyti. Išgėrus narkotikų kartu su prednizonu ar deksametazonu, kortizono kiekis kraujyje gali sumažėti.

Kad gydytojas neabejoja, jis turėtų būti įspėtas, kad atliekamas vaistų vartojimo kursas. Tokiu atveju į tai bus atsižvelgiama diagnozuojant..

  • Antinksčių hiperplazija.
  • Dėl smegenų auglių sutrinka AKTH gamyba.

Akivaizdūs sumažėjusio kortizolio lygio kraujyje požymiai yra nuolatinis silpnumas, gana greitas svorio kritimas. Be to, gali atsirasti hipotenzija ir pilvo skausmas. Jei atlikus tyrimus pastebimi akivaizdūs rodiklių neatitikimai, turėtumėte kreiptis į gydytoją aiškinti tyrimų.

Kortizolio kraujas

Kortizolis yra vienas iš pagrindinių hormonų, susidarančių antinksčiuose. Kortizolis dalyvauja kuriant stresines situacijas, jis reikalingas normaliam baltymų, angliavandenių ir riebalų metabolizmui ir kraujospūdžio reguliavimui. Kortizolio lygio nustatymas kraujo serume leidžia įvertinti antinksčių būklę, todėl ši analizė dažnai naudojama diagnozuojant įvairias ligas.

Kortizolio lygio analizė yra paskirta diagnozuojant Adisono ligą, Itsenko-Kušingo ligą ir daugelį kitų endokrinologinių ligų, taip pat įvertinant šių ligų gydymo efektyvumą. Ši analizė skiriama klinikiniams simptomams, tokiems kaip padidėjęs kraujospūdis, nutukimas, strijų atsiradimas ant pilvo ir raumenų distrofija, nustatyti. Taip pat tyrimas yra būtinas, kai atsiranda Addisono ligos simptomai, įskaitant silpnumą, nuovargį, žemą kraujospūdį, amžiaus dėmių atsiradimą ant odos. Taip pat dažnai skiriama analizė, jei bandymai normalizuoti aukštą kraujospūdį nepadarė jokio poveikio..

Analizei imamas veninis kraujas. Geriau paaukoti kraujo ryte. Prieš tvorą negalima vartoti vaistų, dieną prieš analizę taip pat rekomenduojama neįtraukti alkoholio, fizinio aktyvumo, streso..

Rezultatas nurodomas kiekybiškai. Jame yra nurodytas kortizolio lygis kraujo serume ir pamatinės vertės, kurios skiriasi priklausomai nuo to, ar kraujas buvo imamas ryte, ar vakare. Padidėjęs ir sumažėjęs kortizolio kiekis yra daugelio ligų požymis..

Gliukokortikoidinis hormonas kortizolis, susidarantis antinksčiuose, veikiant AKTH, reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitą organizme. Patekęs į kraują, kortizolis lengvai prasiskverbia pro ląstelės membraną į ląstelės branduolį ir daro įtaką jų aktyvumui. Pavyzdžiui, kepenyse jis padidina gliukozės sintezę, o pelėms sumažina jo skilimo aktyvumą. Hormonas kortizolis taip pat gerina maistinių medžiagų apykaitą, reguliuoja imuninės sistemos veiklą, vaidina svarbų vaidmenį formuojant fiziologinį atsaką į stresą organizme, taip pat turi priešuždegiminį poveikį..

Kortizolio kiekis kraujyje priklauso nuo dienos svyravimų - ryte jis pakyla, o vėliau vėlyvą popietę sumažėja. Jo išsiskyrimo iš antinksčių intensyvumui įtakos turi hipotermija, perkaitimas, menstruacinio ciklo stadija moterims, taip pat fizinio aktyvumo lygis. Norint gauti tikslesnius analizės rezultatus, dinamikoje nustatomas hormono kortizolio lygis.

Aukštas kortizolio kiekis rodo antinksčių hiperfunkciją ar Kušingo sindromą. Daugumai šia liga sergančių pacientų kortizolio susidarymas nėra susijęs su jokiu paros ritmu. Taip pat kortizolio kiekis gali padidėti dėl nutukimo, nėštumo, stipraus streso, taip pat vartojant geriamuosius kontraceptikus. Inkstų, kepenų, skydliaukės ligos taip pat veikia kortizolio kiekį kraujyje.

Jos skaičiaus sumažėjimas rodo antinksčių hipofunkciją dėl Addisono ligos, tuberkuliozės, pažeidimų dėl grybelinės infekcijos ar intensyvaus kraujavimo. Žemas kortizolio lygis taip pat stebimas hipofizės nekrozėje po gimdymo, chromofobinėje adenomoje, kraniofaryngiomoje ir dėl hipofizektomijos..

Pagrindinės priežastys, dėl kurių reikia išbandyti kortizolį

Šis tyrimas turi būti baigtas siekiant:

  • laiku diagnozuoti Kušingo sindromą;
  • Adisono ligos diagnozė;
  • simptomų, tokių kaip perteklinis svoris, raumenų distrofija, padidėjęs kraujospūdis, atsiradimo priežasties, kurios negalima sumažinti naudojant įprastą antihipertenzinį gydymą.

Mūsų klinikoje galite paaukoti kraujo, kad nustatytumėte kortizolio lygį jums patogiu laiku pagal paskyrimą. Mes garantuojame neskausmingą biologinės medžiagos mėginių ėmimą, greitą jos tyrimą ir aukštą analizės rezultatų tikslumą.

Kaip išlaikomas kortizolio testas?

Kraujas kortizoliui skiriamas ryte tuščiu skrandžiu, prieš procedūrą verta 20–30 minučių atsipalaiduoti ramioje aplinkoje. Prieš šį tyrimą 3 dienas rekomenduojama vartoti mažai druskos turinčią dietą. Likus 24 valandoms iki procedūros, verta nutraukti intensyvų fizinį krūvį ir atsisakyti alkoholinių gėrimų. Likus 2 dienoms iki kraujo donorystės, būtina nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kortizolio lygiui, būtent fenitoiną, androgenus ir estrogenus. Taip pat nerekomenduojama atlikti radioizotopo ir rentgeno tyrimo 1 savaitę prieš analizę.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Rekomenduojama prieš geriant kraują išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti krešulio susidarymo tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Aukokite kraują tuščiu skrandžiu pirmoje dienos pusėje (geriausia nuo 6 iki 9 ryto) prieš vartodami vaistus, išvakarėse, kad išvengtumėte fizinio krūvio, streso.