Progesterono ir prolaktino jungtis

Ryšys prolaktinas-progesteronas. Šimtakojis, tavo nuomonė yra labai svarbi!


*
Vartotojas
" apie mane "
Dienoraštis
Žinutės: 65
Registracija: 2007 12 03

rinkiniai-ko

Gerbiamas šimtametis.
Prieš šešis mėnesius aš paaukojau hormonus: Prolaktiną, LH, FSH, TTG ir Progesteroną.
LH, FSH, TTG yra normalūs.
Prolaktinas labai padidėjęs.
Progesteronas labai sumažėja
Gydytoja man pasakė, kad mano progesterono kiekis sumažėjo dėl padidėjusio prolaktino, ir paskyrė hiperprolaktinemijos gydymą. Ji sakė, kad kai tik mes sumažinsime prolaktino kiekį, progesteronas išsilygins. Dabar aš sėdžiu ant dostinex. Mes glaudžiai užsiimame prolaktinu. Tikrai noriu pastoti!
Tačiau pastaruoju metu kilo abejonių - ar tikrai yra toks santykis prolaktinas-progesteronas? Čia svetainėje jie sako, kad tokio ryšio nėra.
Labai svarbu žinoti savo nuomonę.!


*
Suzeris
" apie mane "
Dienoraštis
Žinutės: 3925
Registracija: 2002 12 13
Maskva, Lianozovo

*
Vartotojas
" apie mane "
Dienoraštis
Žinutės: 65
Registracija: 2007 12 03

rinkiniai-ko
*
Suzeris
" apie mane "
Dienoraštis
Žinutės: 3925
Registracija: 2002 12 13
Maskva, Lianozovo

*
Suzeris
" apie mane "
Dienoraštis
Žinutės: 3925
Registracija: 2002 12 13
Maskva, Lianozovo

*
Vartotojas
" apie mane "
Dienoraštis
Žinutės: 65
Registracija: 2007 12 03

rinkiniai-ko

Geltonkūnio nepakankamumą manyje lemia didelis prolaktino kiekis? Aš tiesiog nevisiškai suprantu šį mechanizmą. Pasirodo, aukštai. prolaktinas slopina ovuliaciją. Bet mano atveju yra ovuliacija ir, tarkime, geltonkūnio nepakankamumas. Pasirodo, didelis prolaktino kiekis veikia ir geltonkūnį?
Ciklo trukmė yra 27–29 dienos. Kai aš stebėjau ovuliaciją bandymais 15-oje DC (arba tiksliau, tai nėra ovuliacija, o jos vestibiulis), aš turėjau 27 dienų ciklus, paskutinį kartą ciklas buvo 30 dienų.
Aš nedaviau makroprolaktino, nes turime vienintelę laboratoriją ir ji tokios analizės neatlieka.
Ar galėtumėte man paaiškinti, kuo makroprolaktinas skiriasi nuo prolaktino (aš ieškojau informacijos apie tai, bet aš tikrai nieko neradau, bet turėčiau bent jau turėti idėją).
Deja, analizės skystųjų kristalų ekrane, bet iš atminties galiu pasakyti maždaug:
Balandis: prolaktinas 560 su 100-200 greičiu, progesteronas 11 su 100 greičiu
Dostinex gydymas pusantro mėnesio
Birželis: Prolaktinas 150
dostinekso panaikinimas
Liepa: „Prolactin 850“
gydymas dostinex
Rugsėjis: „Prolactin 230“
Dabar toliau vartoju Dostinex. Be balandžio mėnesio atliktos progesterono analizės, aš daugiau nepasidaviau. Aš išsinuomojau prolaktiną nuo 1 iki 5 DC

PS Ačiū, kad skyrėte laiko ir dėmesio

Redaguota: katalikų 2007 m. Lapkričio 5 d., 16:31.

Kas yra estrogenai, prolaktinas, testosteronas ir progesteronas? Kas yra moterų estrogenai ir kur jo yra??

Moterų sveikata, seksualumas ir sėkmė, kaip bebūtų keista, priklauso nuo moteriškų hormonų lygio kraujyje. Beveik kiekvienas žmogus žino, kas yra estrogenas ir progesteronas ir kaip jie veikia moters psichoemocinę ir fizinę būklę. Jų pusiausvyra gražios žmonijos pusės kūne yra raktas į normalų apvaisinimą, gimdymą ir gimdymą vaikui.

Kodėl reikalingas estrogenas?

Pakankamo estrogeno kiekio moters kūne simptomai yra šie:

  • graži figūra;
  • plonas juosmuo;
  • suapvalinti klubai;
  • aksominė oda.

Ne visi žino, kas yra estrogenas. Moterims jis priklauso steroidų grupei hormonų. Jie yra raktas į normalų lytinių organų augimą ir vystymąsi bei visišką moters pasiruošimą motinystei.

Estrogenai (kas tai yra, žino beveik kiekvienas šiuolaikinis žmogus) daro įtaką šių organizmo pokyčių kilmei:

  • antrinių seksualinių savybių formavimasis;
  • sukuriant rūgštinę aplinką makštyje;
  • gimdos dydžio padidėjimas;
  • riebalų ląstelių pasiskirstymas organizme.

Pagrindinis pakankamo šių hormonų kiekio moters organizme simptomas yra reguliarios menstruacijos.

Jaunystės hormonas

Jei moters organizme trūksta estrogeno, tai reiškia menopauzės pradžią. Laikui bėgant kiaušidžių funkcija išnyksta, o tai išprovokuoja reikšmingą šio tipo hormonų koncentracijos sumažėjimą. Kai jų skaičius padidėja, o staiga sumažėja, moteris gali jausti staigų karščio pylimą ar šalčio pojūtį. Be to, koks estrogenas yra moterims ir kokį poveikį jis daro jų organizmui, galima spręsti iš pagrindinių jo trūkumo simptomų:

  • migrenos buvimas;
  • nuolatiniai kraujospūdžio pokyčiai;
  • širdies plakimas
  • staigus trumpalaikis šaltkrėtis.

Šie reiškiniai mūsų laikais būdingi ir moterims, ir gana jaunoms, tik 30–35 metų. Be visų aukščiau išvardytų, estrogenas veikia žmogaus atmintį..

Menstruacinė funkcija pažeidžiama bet kokiu atveju, neatsižvelgiant į šio hormono trūkumą ar perteklių. Taip pat navikinių procesų susidarymas ant moters lytinių organų. Be viso to, reikšmingas šio hormono disbalansas moters organizme gali sukelti nevaisingumą..

Estrogeno poveikis endometriumui

Gimdos gleivinė (endometriumas) išsivysto kelias dienas prieš ovuliaciją dėl estrogeno. Jei apvaisinimas įvyksta, tik dėl šio hormono gimdos sienelės galės kiaušinį išgerti laiku ir palatoje. Jei estrogeno nėra pakankamai, endometriumo sluoksnis bus mažas, kad kiaušinių implantacija būtų sėkminga. Tokiu atveju nėštumo nebus, nes kiaušinis tiesiog mirs.

Po pritvirtinimo prasideda aktyvus kiaušinio vystymasis. Progesterono lygis pradeda kilti iškart po ovuliacijos. Tai padeda išlaikyti nėštumą. Trūkstant apvaisinimo, estrogeno ir progesterono kiekis moters kūne labai sumažėja iki menstruacinio ciklo pabaigos. Todėl „nenaudota“ gleivinė pleiskanoja.

Gimus kūdikiui, laikui bėgant estrogeno lygis organizme staigiai sumažėja. Tai prisideda prie visiško organizmo atsigavimo ir jo paruošimo kitam nėštumui. Remdamiesi tuo, kas išdėstyta, galime suprasti, kas yra estrogenas ir kokia jo pagrindinė funkcija moters kūne.

Estrogenas vyrams

Nepaisant to, kad estrogenai yra moteriškos formos hormonai, jo yra ir vyriškame kūne. Esant normaliai būsenai, susidaro labai nedaug. Nedaug stipriosios žmonijos pusės atstovų žino, kas yra estrogenas vyruose ir kad pagrindinės jo funkcijos yra:

  • pakankamo „gerojo“ cholesterolio palaikymas;
  • ryškiausių raumenų augimo stimuliavimas;
  • nervų sistemos reguliavimas;
  • libido palaikymas.

Todėl vyrai taip pat turėtų kontroliuoti šio hormono lygį..

Estrogeno trūkumo požymiai

Jei šio tipo moteriškų hormonų nepakanka vaikų kūne, tada lėtai vystykitės:

  • pieno liaukos;
  • moterų lytiniai organai;
  • skeletas.

Kas yra estrogenas ir kokia jo funkcija paauglio kūne, galima spręsti remiantis pagrindiniais jo trūkumo simptomais:

  • krūtų mažinimas;
  • menstruacijų nebuvimas;
  • gimdos dydžio sumažinimas.
  • staigus nuotaikos pokytis;
  • „Šaltumas“ lovoje;
  • mėnesinių ciklų nelygumai;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu;
  • nemiga;
  • sumažėjęs našumas;
  • atminties sutrikimas;
  • odos problemos.

Be to, nepakankamas hormonų kiekis gali sukelti strijų atsiradimą ir reikšmingą odos elastingumo sumažėjimą. Remdamiesi visa tai, galime daryti išvadą, kas yra estrogenas, kurio trūkumas prisideda prie pakankamai didelio skaičiaus įvairių simptomų atsiradimo.

Būdai padidinti estrogeno kiekį

Jei yra bet kuris iš aukščiau išvardytų estrogeno trūkumo požymių, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tik jis gali teisingai išanalizuoti testų rezultatus ir individualiai paskirti tinkamą gydymo metodą. Kadangi jis vienas tiksliai žino, kas yra estrogenas ir kur jo yra.

Dažniausiai tokiai problemai gydyti naudojamas tokoferolis. Taip pat galima skirti geriamuosius kontraceptikus kaip hormonų terapiją, nes kiekvienoje tabletėje yra estrogeno ir progesterono..

Norėdami padidinti hormono lygį moters kūne, taip pat galite naudoti maisto produktus, kuriuose yra fitoestrogenų - augalinės kilmės nesteroidinių hormonų. Jų struktūros ypatybės labai panašios į žmogaus. Šiuos augalinius hormonus galima įsigyti:

  • sojos ir sojos produktai (pienas, sūris, sviestas, miltai, jogurtas);
  • kitos rūšies ankštiniai augalai (pupelės, žirniai, pupelės);
  • gyvūniniai produktai (mėsa, žuvų taukai, pieno produktai);
  • kai kurios daržovės ir vaisiai (morkos, raudonosios vynuogės, baklažanai, pomidorai, moliūgai, žiediniai kopūstai ir Briuselio kopūstai);
  • kavos.

Jei jums buvo diagnozuotas estrogeno trūkumas, turėtumėte vartoti išmatuotą kiekį šių produktų. Daugybė jų gali sukelti hormonų perteklių.

Padidėjęs estrogenų kiekis

Taip pat žinoma apie tai, kas yra estrogenas, ir tiems žmonėms, kurie patiria šio hormono perteklių savo kūne. Šalutinis padidėjusio jo kiekio poveikis yra dažni išpuoliai:

  • pykinimas ir vėmimas
  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • nemiga
  • dirglumas.

Be to, hormono perteklių rodo:

  • skausmingos pieno liaukos;
  • patinę ar patinę pilvai;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • netaisyklingi periodai;
  • šaltos rankos ar kojos;
  • padidėjęs svoris;
  • dažnas nuovargio pojūtis;
  • Plaukų slinkimas;
  • kraujo krešuliai ir navikai.

Panašiai kaip trūkumas, šių hormonų perteklius labai greitai pasireiškia tiek kūno išorėje, tiek viduje. Mūsų šalyje dažnesnis reiškinys yra estrogeno perteklius. Be to, niekam nėra paslaptis, koks estrogenas yra vaikams. Todėl hormoninis fonas turi būti pradėtas nagrinėti prieš pablogėjus būklei. Tik tam būtina kreiptis į specializuotas medicinos įstaigas. Jų ekspertai žino viską, kas yra estrogenas ir kaip jį galima sureguliuoti žmogaus organizme..

Testosterono vaidmuo moters kūne

Testosteronas yra vyriškas hormono tipas. Lytinis potraukis ir atlikimo lygis priklauso nuo to. Padidėjusi hormono koncentracija moters kraujyje žymiai padidina jos seksualinį potraukį. Jei intymiame gyvenime nėra galimybės to realizuoti, tai atsitinka darbe ar sporte. Be to, yra didelis užsidegimas ir padidėjęs atlikimo lygis.

Labai paplitusi žmonių nuomonė, kad vyriškos lyties figūra yra pats pirmas ženklas, kad moters organizme yra didelis kiekis progesterono. Tačiau ši teorija nebuvo patvirtinta. Išvaizda priklauso nuo hormoninio fono, tačiau tai nėra iš anksto nustatyta. Tokia yra daugelio mokslininkų išvada. Jie paskyrė savo gyvenimą tyrinėti, kas yra estrogenai ir testosteronas..

Skausmo slenksčio vertė priklauso nuo testosterono. Remiantis Amerikos mokslininkų tyrimais, progesteronas padeda sumažinti diskomfortą. Tai, savo ruožtu, sumažina jo jautrumą skausmui ir išprovokuoja enkefalinų, kurie yra natūralūs skausmą malšinantys vaistai, gamybą..

Prolaktinas

Jei palygintume, kas yra estrogenas ir prolaktinas, kokios yra jų pagrindinės funkcijos, tada pastarasis nėra tarp lyderių tarp hormonų. Bet tai skatina pieno liaukų augimą ir vystymąsi, intensyviai skatina pieno gamybą žindymo metu. Kai kurie tyrimai įrodė, kad egzistuoja vienas labai įdomus faktas: kai motina žiūri į savo vaiką, įvyksta hormonų šuolis. To pasekmė - švelnumo ir malonumo jausmų atsiradimas.

Kartu su tuo prolaktinas yra streso hormonas. Ypač sudėtingose ​​gyvenimo situacijose būtent jis padeda apsisaugoti nuo streso ir per didelio darbo. Jo vystymosi vieta yra priekinė hipofizė.

Nėštumo metu šio hormono kiekis moters kraujyje žymiai padidėja. Tai padeda palaikyti normalų progesterono kiekį. Dėl šios hormonų sąveikos vaisius ne tik išsaugomas, bet ir teisingai vystosi, gimsta.

Prolaktino funkcijos

Pagrindinė hormono funkcija yra palaikyti moters kūno reprodukcinius gebėjimus. Turėdama normalų kiekį, ji gali pastoti, pagimdyti ir pagimdyti visiškai sveiką kūdikį, taip pat maitinti krūtimi..

Be to, šis hormonas prisideda prie:

  • pieno liaukų vystymasis ir formavimasis paaugliams;
  • liaukinio audinio formavimas krūtinėje trečiąjį nėštumo trimestrą;
  • pieno sintezė priešpienyje;
  • elektrolitų apykaitos kontrolė;
  • kontracepcija žindymo metu;
  • ląstelių anestezija;
  • pirmojo naujagimio kvėpavimo stimuliavimas.

Hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemija yra reikšmingas hormonų laktacijos lygio padidėjimas organizme. Moters kūnas pasižymi padidėjusiu kiekiu nėštumo metu ir 6 mėnesius po jo. Jei hormonas padidėja net ir praėjus šiam laikotarpiui, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Padidėjusio streso hormono priežastys yra labai įvairios. Tai gali atsirasti dėl įvairios fizinės veiklos ar tam tikrų elgesio reakcijų..

Be to, būtina išanalizuoti visų vaistų, kuriuos asmuo vartoja per tam tikrą laiką, šalutinį poveikį. Tai vienodai taikoma psichotropiniams, kontraceptiniams ir net antiemetikiniams vaistams..

Progesteronas ir jo vaidmuo

Jei analizuosime, kas yra estrogenas ir progesteronas, tada antrasis hormonas yra visavertis antrosios mėnesinių ciklo stadijos dominantas. Progesteronas taip pat keičiasi priklausomai nuo jo savaitės. Liutealinei fazei būdingas jos padidėjimas, o folikulinės fazės - atvirkščiai, sumažėjimas. Kai pastebimas sutrikęs hormonų kiekio balansas, reikia naudoti natūralų mikronizuotą progestogeną.

Jei geltonkūnyje, kurį gamina kiaušidės, susidaro estrogenai, sunaikinus geltonkūnį, prasideda progesterono sintezė. Tai rodo šių dviejų hormonų sąveiką. Be to, susidarius nepakankamam estrogeno kiekiui kiaušinio formavimo metu, jis negalės subręsti..

Dėl to folikulas nesprogs ir neprasidės progesterono sintezė. Daugeliu atvejų būtent tai provokuoja įvairių menstruacijų pažeidimų atsiradimą. Be to, galimybė sėkmingai pastoti sumažėja iki nulio.

Todėl daugelis medicinos specialistų skiria progesterono injekcijas į raumenis antrosios ciklo fazės pradžioje. Jie gali būti pakeisti mikronizuotu progesteronu, tiekiamu tablečių ar kapsulių pavidalu..

Padidėjusio ir sumažėjusio progesterono priežastys

Priklausomai nuo menstruacinio ciklo savaitės, padidėja ar sumažėja progesteronas. Tai prisideda prie to, kad:

  • Tręšimas vyksta, nes estrogenai ir moteriškasis hormonas progesteronas prisideda prie proceso, kurio metu kiaušinis pritvirtinamas prie endometriumo. Norėdami palaikyti normalią liutealinę fazę, gydytojai daugeliu atvejų skiria Krainon makšties gelį.
  • Artėja menstruacijos.
  • Kraujospūdis normalus.
  • Gimdos raumenys yra geros formos..
  • Vystosi lytinių organų audiniai.
  • Odos išvaizda ir būklė palaikoma normali..
  • krūtinės skausmas, mastodinija, fibrocistinė mastopatija;
  • kraujavimas;
  • menstruacijų pažeidimai;
  • nervinio ir psichologinio pobūdžio sutrikimai;
  • sutrikdytas virškinimo traktas.

Stebėdami bent vieną iš šių sąlygų, visada turite kreiptis į gydytoją dėl medicininės pagalbos. Atlikęs išsamų tyrimą ir atlikęs visus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, gydytojas gali skirti vaistų.

Kai kurie ekspertai teigia, kad prolaktinas, testosteronas ir estrogenai (kas tai yra ir kokia yra jo pagrindinė funkcija, jūs sužinojote iš šio straipsnio) moterims priklauso nuo metų laiko. Tačiau moksliškai ši teorija dar nepatvirtinta. Nepaisant to, jau seniai pastebėta, kad yra savotiškų moterų sveikatos viršūnių - tada pastojimo tikimybė yra žymiai padidinta arba sumažinta. Pagrindinis šios būklės gydymo ir prevencijos būdas yra reguliarus seksas..

Analizės iššifravimas dėl hormonų, padidėjusio prolaktino ir progesterono

Susiję ir rekomenduojami klausimai

14 atsakymų

Jūsų situacijoje būtų teisingiausia pamatyti asmeninį pasimatymą su endokrinologu: esant tokiam nedideliam prolaktino lygio padidėjimui, yra galimybė apsieiti be vaistų, slopinančių šio hormono sekreciją (būtent „Dostinex“, kurio fone draudžiama planuoti nėštumą), apsiribojant fitopreparatų (cikclodinono) vartojimu., Mastodinon). Tačiau tai nuspręs gydytojas tik atlikdamas dieninį tyrimą. Taip pat turėsite atlikti hipofizės MRT su kontrastu, nes hormonai, gaminantys hipofizės adenomą, yra dažniausia padidėjusio prolaktino priežastis..
Būtina normalizuoti prolaktino lygį, nes didelis šio hormono kiekis neigiamai veikia gebėjimą pastoti.

Dėl progesterono lygio padidėjimo bus teisingiau kreiptis į ginekologą.

Pagarbiai Nadezhda Sergeevna.

Kalbant apie AMH - nesijaudinkite, šio hormono lygis yra normalus, o tai rodo išsaugotą kiaušidžių atsargą (pakankamas kiaušinių skaičius nėštumo planavimui).
Kalbant apie prolaktiną, gerai, kad jo lygis grįžo į normalų, tačiau aš rekomenduočiau vis tiek pradėti vartoti Cyclodinone, po 1 tabletę per dieną. Šis vaistas taip pat teigiamai veikia vaisingumą, todėl bus dvigubai naudingas. Paimkite vaistą turėtų būti bent 3 mėnesiai.

Pagarbiai Nadezhda Sergeevna.

Svetainių paieška

Ką turėčiau daryti, jei turiu panašų, bet skirtingą klausimą?

Jei atsakymuose į šį klausimą neradote reikalingos informacijos arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite užduoti gydytojui papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindinio klausimo tema. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į jį atsakys. Tai nemokama. Taip pat šiame puslapyje arba svetainės paieškos puslapyje galite ieškoti susijusios informacijos apie panašias problemas. Mes būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose.

Medicinos portalas 03online.com teikia medicinos konsultacijas susirašinėdamas su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje teikiamos konsultacijos 50 sričių: alergologui, anesteziologui, reanimacijos gydytojui, venerologui, gastroenterologui, hematologui, genetikui, ginekologui, homeopatui, dermatologui, vaikų ginekologui, vaikų neurologui, vaikų urologui, vaikų chirurgui, vaikų chirurgui, vaikų chirurgui, vaikų chirurgui, vaikų chirurgui,, infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neurologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, onkologas, ortopedijos traumų chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, psichologas, proktologas, prokologas, proktologas. radiologas, andrologas, stomatologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 96,69% ​​klausimų..

Estrogeno, prolaktino ir progesterono kontrolė, taip pat ginekomastijos prevencija ir gydymas

Estrogeno, prolaktino ir progesterono kontrolė, taip pat ginekomastijos prevencija ir gydymas

Natūralu, kad bet kuris asmuo, kuris pažįsta ir gerbia save prieš kursą, visada paklaus, kaip išlaikyti tokias vertybes kaip prolaktinas ir estrogenas rekomendacijose vartojant steroidinius vaistus. Būtent todėl ši straipsnių serija bus parašyta norint papildyti jūsų žinių bagažą, suteiksime pagrindą ir pagrindą apmąstymams, tobulėjimui. Ši tema turbūt yra viena svarbiausių, nes jie tam skiria labai mažai dėmesio, o dauguma žmonių „rūko“ po rankovėmis. Prieš pradėdami analizuoti svarbią informaciją apie E2 ir prolaktiną, įsitikinkime, kad supratote, kas yra Prolaktinas ir E2, taip pat jų paskirtį ir kodėl jų daugėja. Kai suprantate jų darbo mechanizmą, su ramia siela galime judėti per visą straipsnių ciklą. Pradėkime!

Taip pat žinomas kaip „estrogenai“ - tai hormonų, esančių įvairiose kūno vietose, grupė. Pagrindinis vyrų estrogeno tikslas yra padėti sureguliuoti lytinį potraukį, taip pat siekiant spermos senėjimo. Šis hormonas yra daug dažnesnis moterims, o tai padeda joms vystytis moteriškam požymiui. Kai kuriuos iš šių požymių galima pastebėti vyrams, tačiau tokių rodiklių priežastys jau gali būti nemažai. Bet mūsų tema ne apie tai, grįžtant prie pagrindinės minties.

Susintetinamas estrogenas. Ką tai reiškia? Kad jį gamina kita jūsų kūno dalis. Tai testosterono pertvarkymo produktas. Testosteronas yra paverčiamas estrogenu fermento, vadinamo Aromatazė, pagalba. Šio fermento kiekis žmogaus organizme yra individualus. Tačiau pagrindinė jo koncentracija yra riebalų ląstelėse. Kuo daugiau riebalų nešiosite, tuo daugiau konvertuosite estrogeną. Čia yra viena iš daugelio priežasčių, kodėl jums nereikia pradėti farmakologijos kurso, kai esate riebus. Didelis vaizdas jau suprantamas?

Tikriausiai esate girdėję skirtingą šio hormono, E2 ar estradiolio, pavadinimą. Estrogeną paprastai sudaro keli lytiniai hormonai. Jie yra čia:

Mes akcentuojame E2, gerai, arba estradiolį. Logiškas klausimas yra kodėl? Nes būtent tai yra svarbu, jei kalbame apie vyrus. E2 yra 10 kartų svarbesnis (mūsų temoje) nei E1. Ir šimtą kartų svarbiau nei E3. Štai kodėl vyrai yra tikrinami specialiai E2. Ir jei įmanoma, tada jie praeina testą, pavadintą „Jautraus estradiolio tyrimas“. Apie šias analizes kalbėsime šiek tiek vėliau, nesijaudinkite.

Jūsų estrogenas turėtų būti priimtinų verčių diapazone, kad būtų išvengta libido ir kitų šalutinių reiškinių. Tai yra labai svarbus niuansas, nes jei lygis yra per žemas, turėsite problemų. Ir jei jie yra per aukšti, tada bus rimtų komplikacijų. Išvada paprasta, mums reikia pusiausvyros. O pusiausvyra yra prasmių nuorodos. Pažvelkime į tai, kas gali nutikti su dideliu ir mažu estrogeno kiekiu.

Šalutinis poveikis su LOW estrogenu:

- osteoporozė (kaulų silpnumas, žemas lygis ilgainiui);

- silpnas lytinis potraukis;

- odos kokybės pablogėjimas;

- bloga sveikata ir gyvenimo kokybė.

Šalutinis poveikis su aukštu estrogeno lygiu:

- nerimo ir panikos priepuoliai;

- aukštas kraujo spaudimas;

- pusiausvyros praradimas, galvos svaigimas;

- prostatos problemos;

- verkia kaip maža mergaitė ir visada emocinga.

Kaip matote, nei aukštas, nei žemas lygis nėra sveiki. Ir atsižvelgiant į tai, kad mes kalbėjome apie tai, kad kuo daugiau riebalų nešiosite patys, tuo daugiau fermentų organizme virsta, dabar tikiuosi, kad jūs suprantate, kodėl jums reikia „lipti“ ant trasos su optimaliu poodinių riebalų procentu. Grubiai tariant, žvelgdami į šiuos šalutinius poveikius, galite nustatyti, kiek turite estrogeno (apytiksliai - geriau atlikti stabilius testus ir nekišti piršto į dangų). Galbūt tai paskatins žmones eiti išbandyti. Gal būt. Kai kurie.

Visų pirma, atminkite, kad pirmoje dalyje mes išvardijome galimą estrogeno šalutinį poveikį, kuris taip pat yra simptomai, aš neturiu jums „tinginio vadovo“, kaip kontroliuoti estrogeno kiekį. Atsiprašau. Kraujo donorystė (E2 analizė laboratorijoje) yra vienintelis tikras ir pagrįstas sprendimas šio hormono veiklai stebėti. Priešingu atveju jūs kirsite pirštą į dangų ir bandysite išsigydyti atspėję ant kavos tirščių. Jūs suprantate, kuo tai gali pasibaigti. Bet prieš kalbėdami apie tai, ar klinikoje reikia atlikti kraujo donorystę, pakalbėkime apie tai, kaip hormonų terapijos metu galime kontroliuoti estrogenus, jei yra aromatinamųjų vaistų..

Galima naudoti kelis inhibitorius. Tačiau jie visi turi vieną tikslą - padėti išlaikyti reikiamą estrogeno kiekį organizme. Nors jie veikia skirtingai vienas nuo kito, vis dėlto jie yra naudojami tiksliai palaikyti norimą E2 lygį. Ir dabar mes primename, kad aromatazės fermentas yra tai, kas sintetina estrogeną, vaisto pavadinimas "aromatazės inhibitoriai" iškart įgyja prasmingą prasmę, tiesa? Jų veikimą galima suprasti pagal pavadinimą - aromatazės aktyvumo slopinimas jūsų kūne. Dabar turime suprasti, kurie poveikio vertinimai yra rinkoje ir kaip jie visi veikia..

Dabar rinkoje yra keli inhibitoriai. Tačiau ne visi jie yra pagaminti vienas prieš vieną.

Straipsnių rėmuose domimės selektyviais vaistais, nes neselektyvūs, tokie kaip „Citadren“ ir „Teslak“, veikia skirtingai ir yra gana silpni. Taigi, norėdami išlaikyti bendrą brangų jūsų laiką, neaptarsime neselektyvių inhibitorių.

1) grįžtamasis slopinimas;

2) negrįžtamas slopinimas (savižudiškas)

Grįžtamasis slopinimas reiškia, kad fermentų aromatazės aktyvumas yra blokuojamas, tačiau fermentas išlieka gyvas ir nepažeistas. Negrįžtamas slopinimas veikia skirtingai, jis užmuša fermentą, kuris nustoja egzistuoti. Bet atkreipkite dėmesį atidžiai! Net manant, kad nužudėte savo fermentą, tai nereiškia, kad daugiau fermentų negaminsite. Priešingai, jūs ir toliau gaminate fermentus. Jūs blokuojate fermentus arba juos naikinate, turime tik vieną rezultatą - užblokavome testosterono konversijos funkciją. Ir jei jūs pasirinkote tinkamą dozę, tada visi jūsų rodikliai bus optimaliame koridoriuje.

Įperkamas ir populiarus IA (grįžtamasis slopinimas)

Įperkamas ir populiarus IA (negrįžtamas slopinimas)

Štai toks vaizdas. Tiesą sakant, tai yra visos jūsų galimybės sumažinti estrogeno kiekį, kad jie išliktų optimaliame verčių diapazone. Taip, žinoma, galite naudoti tuos, kurių nėra sąraše. Kai kurie parodė save gana gerai. Nepamirškite atsižvelgti į tai, kad mes visi esame individualūs ir galime į vaistą reaguoti šiek tiek kitaip nei jūsų gimnastikos partneris, nes, kaip pasirinktį, jums gali prireikti tam tikro paskatos. Kartais sunku suskaidyti tabletę reikiamai dozei, o pridėję nereceptinių vaistų, galite lengviau pasiekti tinkamą balansą, neviršydami tinkamos dozės..

Natūralūs nereceptiniai AI:

- DIM / diindolilmetanas (kai kurie jį naudoja kartu su TRT, jie sako, kad jis yra labai efektyvus);

- resveratrolis (gana silpnas);

- krizinas (geriau nei resveratrolis, bet vis tiek tas pats silpnas);

- Cinkas (tinkamas, tačiau veiksmingas dozavimas nėra visiškai sveikas)

Remiantis originalo autoriaus patirtimi, buvo įrodyta (atlikus kraujo tyrimą), kad DIM yra pats veiksmingiausias nereceptinis vaistas. Derindami jį su IA, gausite daugiau rezultatų. T. y., Net pasiekiama, kad žmogus visai nenaudoja IA, o tik DIM. Taip eina.

Tai bus apie: arimideksą, letrozolą, aromaziną ir DIM (dėl rėmimo iš originalaus straipsnio išteklių. Tačiau autorius pareiškia, kad mielai aptartų ir parašytų bet kuriuos straipsnius, kurie sudomintų skaitytoją)..

Žemiau išvardytos dozės prasideda, atsižvelgiant į tai, kad mūsų sąlyginis testosterono kursas yra 500 mg per savaitę. Kai atliksite kraujo tyrimą kurso viduryje, turėtumėte išsiaiškinti ir suprasti, ar vaisto dozė jums tinka, ar reikės jį pakoreguoti. Niekada neklausykite kažko kito, visada žiūrėkite į skaičius analizuodami, tai yra vienintelis objektyvus rodiklis.

Atminkite, kad mes visi esame skirtingi, nes dozė gali skirtis. Objektyvus gali būti tik kraujo tyrimo rezultatas..

1) pusinės eliminacijos laikas - 50 valandų;

2) rekomenduojama dozė yra 0,25 mg kas antrą dieną (pagrindiniam testosterono kursui - 500 mg);

3) dažnas šalutinis poveikis - karščiavimas, diskomfortas sąnariuose, diskomfortas skrandyje, viduriavimas, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;

4) suderinamumas su kitais vaistais - sumažina DHEA efektyvumą. Taigi DHEA dozė turėtų būti dvigubai didesnė, tačiau tuo atveju, jei vartojate arimideksą;

5) svarbu: nėra neigiamos Arimidex ir Nolvadex sąveikos. Įrodymas: http://www.nature.com/bjc/journal/v85/n3/abs/6691925a.html.

1) pusinės eliminacijos laikas - 24 valandos;

2) rekomenduojama dozė yra 25 mg kiekvieną dieną;

3) dažnas šalutinis poveikis - karščiavimas, nuovargis, nemiga, galvos skausmas, depresija, padidėjęs bilirubino kiekis, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, alopecija, nugaros skausmas, krūtinės skausmas, vidurių užkietėjimas, limfopenija;

6) suderinamumas su kitais vaistais - sumažina DHEA efektyvumą. Taigi DHEA dozė turėtų būti dvigubai didesnė, tačiau tuo atveju, jei vartojate aromaziną.

1) pusinės eliminacijos laikas - 48 valandos;

2) rekomenduojama dozė yra 50 μg (mikrogramai) per parą. Negalima piktnaudžiauti šiuo narkotiku, dozės miligramais bus visiška nesąmonė;

3) dažnas šalutinis poveikis - karščiavimas, nuovargis, nemiga, galvos skausmas, depresija, kosulys, į gripą panašūs simptomai, padidėjęs bilirubino kiekis, pablogėjęs regėjimas, padidėjęs chromo kiekis, sumažėjęs apetitas ir diskomfortas skrandyje. Letrozolas yra stipriausias MI. Taigi būkite atsargūs draugai. Tai gali nužudyti jūsų E2 taip greitai, kad turėsite dar daugiau problemų. Taigi, mes perduodame analizę. MES TURI ANALIZĖS!

4) Suderinamumas su kitais vaistais - sumažina Nolvadex ir DHEA efektyvumą. Ar vartojate Letrozolą? Padidinkite Nolva ir DHEA dozes.

1) Pusinės eliminacijos laikas - 7 valandos;

2) rekomenduojama dozė yra 150 mg du kartus per dieną (t.y. 300 mg per dieną);

3) Bendras šalutinis poveikis: vartojant aukščiau nurodytas dozes, šalutinio poveikio neturėtų būti. Galvos skausmas ar pykinimas vis dar yra įmanomas;

4) Suderinamumas su kitais vaistais - nėra svarbių duomenų.

Visų pirma... nėra tokio dalyko kaip prolaktino sukeltas ginekomastija. Daugelis apie tai girdėjo ir dažnai, vėliau suprasite, kodėl taip dažnai girdima. Taigi, prolaktinas yra dar vienas lytinis hormonas, kurį sintezuoja jūsų smegenų hipofizė. Jo yra tiek vyrams, tiek moterims. Moterims tai yra pieno susidarymo pagrindas. Faktas yra tas, kad šiame etape mes nežinome, kodėl prolaktino reikia vyrams (konkrečiai). Viešpatie, kodėl ?! Kad ir kaip būtų, nors žemas prolaktino kiekis nėra toks baisus, aukštas lygis yra tikros problemos. Taigi aš siūlau jums apsvarstyti vaizdą, kai prolaktino lygis vyrams yra per didelis. Aukšto prolaktino poveikis (vyrams):

1) Neigiama sėklidžių intervencija;

2) mažesnis testosterono lygis;

3) sumažina spermatozoidų kiekį (iki nevaisingumo lygio);

4) ilgai trunkantis aukštas lygis gali sukelti erekcijos disfunkciją (kartais su trumpu laikotarpiu);

5) mažina libido;

6) sukelia krūtų skausmą;

7) yra žindymo priežastis;

8) Išprovokuoja mažą ejakuliato tūrį.

19-Nortestosterono steroidai, tokie kaip nandrolonas ir trenbolonas, gali padidinti prolaktino kiekį, be to, padidinti, kad estrogenas būtų užsikabinęs, taigi, jūs gausite du lytinius hormonus. Jie NĖRA tiesioginė didelio prolaktino kiekio priežastis. Kol vartosite prolaktiną mažinančius vaistus, jūsų pagrindinis prioritetas, vadinamoji „pirmoji gynybos linija“, yra kontroliuoti estrogeną, nes padidėjęs estrogeno lygis gali pasitarnauti kaip prolaktinas, kuris taip pat pakeis jo lygį „ aukštas “. Tai nėra neįprasta, kai tokia aukšto prolaktino lygio prevencija atsiranda vartojant aromatazės inhibitorių (ŠIS KURTAS!). Tačiau šiandien 19 ir ne steroidų dozės yra tokios, kad... Apskritai, solo IA gali nepadėti, nes jūs turėtumėte turėti vaistų, kurie tiesiogiai ir vėl susiduria su problema (kalbėti apie estrogenų ir prolaktino inhibitorius)..

Kaip visa tai veikia, sunku paaiškinti, jei tik todėl, kad mechanizmas nėra lengvas. Aš net neįsivaizduoju, kaip tai paaiškinti pirštais. Trumpai pabandysime, kad 19-ojo ir ne-estrogeno receptorių sąveika sukels prolaktino receptorių sprogimą (amplifikaciją). Štai kodėl taip svarbu antrame kontroliuoti PIRMĄjį estrogeno ir prolaktino kiekį. Manau, kad dabar jūs suprantate, kodėl vieno narkotiko, kurį vartojote būtent prolaktinui sumažinti, gali nepakakti.

Prieš baigdami šią dalį, noriu pabrėžti ir iškart apibendrinti. Jei padidėjote prolaktino ar prasidėjo laktacija, aš suteikiu jums 99% pasitikėjimą, kad pamiršote kontroliuoti tokį hormoną kaip estrogenas.

Antroje dalyje kartu su jumis apsvarstysime šiuos dalykus:

kaip kontroliuoti prolaktiną?

- galimi prolaktino inhibitoriai (vaistai, slopinantys šio lytinio hormono kiekį);

- vaistų pavadinimas, pusinės eliminacijos laikas, dozės, vaistų sąveika ir kt..

Domina atsakymai? Taigi, mes susisieksime su jumis 17:00 (tiksliai TRYS valandos). Bendrauja, draugai!

P.S. Taip, atleisk, straipsnis yra šiek tiek trumpas, tačiau tai ne mažiau svarbu.

P.P.S. jūsų mėgstamų ir pakartotinių įrašų skaičius rodo susidomėjimą tokiomis temomis, kuo daugiau jų yra, tuo didesnė mano paskata. Taigi aš visada džiaugsiuosi jūsų veikla! ;-)

Prolaktino lygis ar jo padidėjimas kontroliuojami vartojant vaistą, kuris aktyvina dopaminą / dopaminą. Dopaminą chemiškai veikia smegenų ląstelės, norėdamos signalizuoti apie nervų ląsteles. Taigi tie vaistai, kuriuos mes svarstome, yra dopamino agonistai. Yra keli dalykai, turintys įtakos prolaktinui, tačiau dominuoja dopaminas, todėl mūsų temoje tai labai svarbu.

Dopaminas sąveikauja su hipofiziu. Matote, jie yra tikri draugai. Bet kartais hipofizė šiek tiek susijaudina ir nekontroliuojama, tiesiog tokiais momentais prie jo patenka dopaminas, prisijungia prie savo receptorių ir sulėtėja prolaktino gamyba iki priimtino lygio. Visa tai vyksta vidiniu ryšiu. Nuostabi draugystė. Mes turime gana veiksmingą sistemą, tiesa? ;-) Kita moneta kiaulės banke gerbia jūsų biologinę mašiną. Žodžiu, vertink.

Taigi, dabar mes žinome, kaip padidinti prolaktino kiekį, taip pat kaip išspręsti problemą, todėl siūlau apsvarstyti pagrindinius vaistus, kurie padeda kontroliuoti prolaktiną. Šiek tiek apsvarstykime, kad kitą kartą daugiau dėmesio skirtume vyrų progesteronui. Taigi...

Pagrindiniai vaistai nuo antiprolaktino (dopamino agonistai):

Informacija apie anksčiau nurodytus vaistus

1) Pusinės eliminacijos laikas - 8 valandos;

2) Rekomenduojama dozė yra 0,25 mg kiekvieną naktį. Tinkamai, tai yra prieš miegą. Jei po trijų dienų vartojimo dozė jums bus gera, padidinkite ją iki 0,5 mg. Ir tada iki 0,75 mg. Ir aš manau, kad jie atspėjo iki 1 mg. Dažniausiai daugiau kaip 1 mg nebereikia;

3) pagrindinis šalutinis poveikis - pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, nemiga, vidurių užkietėjimas, neryškus sąmonė, neryškus matymas, haliucinacijos, galvos skausmai, dažnas šlapinimasis ir kt.;

4) Sąveika su kitais vaistais - nevartoti su kitais dopamino agonistais. Venkite vartoti antihistamininius vaistus, nes vartojant abu vaistus tuo pačiu metu, bus padaryta neigiama įtaka jūsų nervų sistemai..

1) Pusinės eliminacijos laikas: 65 valandos;

2) Rekomenduojama dozė: 0,25 mg kas trečią dieną. Jei po 4 dozių su jumis viskas gerai, padidinkite iki 0,5 mg kas trečią dieną;

3) pagrindinis šalutinis poveikis - pavyzdžiui, „Pramipexole“ (daugeliu atvejų), tačiau jis taip pat gali sukelti nerimą ir kompulsyvų elgesį;

4) Sąveika su kitais vaistais: venkite anoreksantų (vaistų, slopinančių jūsų apetitą). Sąveikaujant su jais, serotonino kiekis gali rimtai padidėti. Taip pat nepamirškite vengti dopamino agonistų. Be to, venkite kodeino, nes šis derinys mažina Cabergoline naudą ir per daug sumažina kraujospūdį..

Straipsnių serija apie estrogeno, prolaktino, progesterono valdymą. Taip pat ginekomastijos ir jos atkryčio prevencija.

Progesteronas yra dar vienas steroidinis hormonas mūsų kūne. Dauguma žmonių mano, kad tai naudinga tik moterims, tačiau, skirtingai nuo prolaktino, sveiko progesterono lygis turi tam tikrų privalumų. Tai yra savotiškas skaitiklis, kuris „seka“ tam tikrą šalutinį poveikį, kurį sukelia estrogenai. Tiems iš mūsų, kurie nenori kurso, progesteronas taip pat yra testosterono pirmtakas. Taip pat kortizonas per antinksčius. Jis gaminamas iš cholesterolio, kur pirmasis yra rasedenolonas, po jo eina progesteronas. Beje, daugeliui vyrų yra priskiriami vaistai, kurie padidina progesterono lygį, būtent, iki viršutinės leistinos ribos, taigi pasiekiama sveikesnė būklė. O kaip gi! Jei viskas atrodo taip miela, kodėl gi dar nepaaukštinus to? Na, aš manau, kad jūs jau atspėjote, kad per didelis šio hormono kiekis sukels komplikacijas. Šis hormonas yra naudingas, tačiau tik su sąlyga, kad jo kiekis yra „normalus“. Iš zonos jis tampa jūsų priešu. Taigi visiškai logiška, kad progesteronas turėtų būti laikomas tinkamame koridoriuje ir iš jo gauti tik teigiamą poveikį. O dabar pažiūrėkime, kad jei mes, vyrai, padidintume progesterono kiekį, peržengtume normą... koks poveikis mūsų laukia?

1) erekcijos disfunkcija;

5) sumažėjęs libido;

6) plaukų slinkimas;

8) raumenų atrofija

Pažiūrėkite, kokios rimtos gali būti komplikacijos? Taigi verta laikyti progesterono lygį tinkamame krašte. Bet aš manau, kad jus labiausiai domina ginekomastijos niuansai. Taigi siūlau šiek tiek prisiliesti prie šios temos. Esu tikras, kad kai kurie nustebino, sakydami, ką su tuo susijęs progesteronas.

Progesterono padidėjimas atsiranda dėl to, kad dėl progestinų suaktyvinta per daug receptorių. Progestinai yra tie junginiai, kurie veikia šiuos receptorius, pavyzdžiui, trenbolonas ir nandrolonas ar bet kurie 19-nei steroidai. Būtent taip pakyla progesteronas. Taigi nenustebkite padidėjusio lygio vartojant šiuos steroidinius vaistus. Bet jums nereikia jaudintis dėl šio hormono, kai vartojate kitus steroidinius vaistus, arba verčiau galvoti apie jo lygio sumažėjimą. Yra logiška?

Dabar pabandykite atspėti, ką jums pasakysiu toliau. Kokiu nors ideju?

Ką, visiškai ne?

Esu tikras, kad jūs jau spėjote, atsižvelgiant į ankstesnius perskaitytus straipsnius. Taip, teisingai. Viskas pasidaro dar blogiau tais laikais, kai esi per didelis... ESTROGENS. Taip, vėl estrogenas. Ypač krūtinėje, nes ji veikia taip, kad, padidindama 1GF-1, stimuliuoja krūties audinius kartu su estrogenais. Be to, progesteronas tiesiogiai stimuliuoja estrogenų aktyvumą pieno audiniuose. Taigi matome, kad turime tiesioginę įtaką. Aukštas progesterono kiekis padidina estrogeninį aktyvumą ir galų gale ką mes gauname? Taip. GINEKOMASTIKA. Bet! Vėl! Kaip minėta anksčiau. Jūsų pirmoji gynybos linija yra estrogeno kontrolė!

Padidėjęs progesterono kiekis gali būti gydomas naudojant CIDP (selektyvius progesterono receptorių moduliatorius). Pavyzdžiui, Asoprisnilis, dar žinomas kaip J867. SMR yra gana „agresyvūs“, todėl jie turėtų būti naudojami tik kritinėse situacijose ir prižiūrint gydytojui. Taigi nerekomenduoju jų naudoti, nes jie gali dramatiškai sumažinti jūsų progesterono lygį, o tai sukels kitų problemų. Todėl vietoj šios galimybės rekomenduoju išlaikyti pagrindinę gynybos liniją. Taip, estrogenų kontrolė naudojant IA, kuri „panaikins“ estrogeninio aktyvumo stimuliavimą progesteronu.

Aš labai rekomenduoju Aromazin kaip AI, kai vartojate 19 ar ne steroidus.

MITAS: Nolvadex negalima naudoti su 19-nor. NESENKITE! Nolva / Tamox yra mišrūs receptorių agonistai / antagonistai. Kai kurie audiniai (ne visi) sugeba pakilti progesterono ir receptorių pagalba. Pavyzdžiui, gleivinėje. Kodėl? Taip, nes jis yra jautrus estrogenams. Bet mūsų priežiūra yra krūtys. O Nolva blokuoja estrogeno receptorius. Užblokuoti estrogeno receptoriai = žemai sureguliuoti progesterono receptoriai.

Straipsnių serija apie estrogeno, prolaktino, progesterono valdymą. Taip pat ginekomastijos ir jos atkryčio prevencija.

1. Raloksifenas
2. Tamoksifenas
3. Lasofoksifenas

Pastebite bendrą vardiklį? Jie visi yra SMER (selektyvus estrogeno receptorių moduliatorius). Bet įdomu, kodėl aš neišvardinau tokių populiarių SMER kaip Klomifen (Clomid) ir Toremifen? Na, nors panašumų yra gausu, šie SMER labiau stimuliuoja hipofizę (tai yra smegenis), o tie SMER, kurie yra aukščiau esančiame sąraše, yra daug stipresni ir efektyvesni krūtinės srityje, tiksliau, pieno liaukoje. Štai kodėl juos verta naudoti, kai siekiama užkirsti kelią ginekomastija. Dabar papasakosiu apie narkotikų, kuriuos aš pats vartojau (tai yra, originalo autorius), dozes.

Raloksifenas: dozė svyruoja nuo 60 iki 80 mg per parą. Negalima nuvertinti ar pervertinti šio vaisto dozės. Pradėkite nuo 60 mg 6 savaites. Jei nepastebite daug skirtumų, padidinkite iki 80 mg ir gerkite, kol gyno išgydys.

Tamoksifenas: dozė yra 40 mg kiekvieną dieną per savaitę. Po to sumažinsite dozę iki 20 mg, gerkite ją kiekvieną dieną, kol ginekomastija išgydoma.

Kalbant apie gydymą letrozolu: taip, taip yra. Tačiau šio metodo jums nepatarčiau. Letrozolas yra gana sunkus vaistas, o schemos, kurias aš kartais mačiau, yra laukinės. Keli miligramai šio vaisto po kurio laiko gali sunaikinti jūsų E2 kiekį. Tada tapsite apgailėtini ir nekęsite savo gyvenimo. Taigi, netaikykite jo.

Tačiau jei vis tiek nusprendėte, tada būkite atsargūs. Nesvarbu, kiek žmonių sako, kad letrozolas veikia, jis veikia JIS. Aš jums garantuoju, kad dauguma šių žmonių nestebi savo kraujo skaičiaus ir visa tai yra normalus rusiškos ruletės žaidimas.

Visų pirma, jei jūs primygtinai reikalaujate vartoti Letrozole, tada aš vartočiau daugiau nei 100 mikrogramų per dieną. Perskaitykite šį sakinį.

Dabar perskaitykite dar kartą.

Na, judėk toliau.

Taip, ne miligramais, o mikrogramais. 7 dienų analizės rezultatai vartojant letrozolą (pripažinti originalaus straipsnio autoriaus) buvo tokie: nuo 47 ng / dL iki 2 ng / dL per 10 dienų. Tai yra toks galingas narkotikas, kurį sunku suvaldyti..

Ir paskutinė svarbi mūsų pirmosios pusės informacijos pastaba. Šis procesas užtrunka. Tokiu atveju procesui daro įtaką per daug veiksnių. T. y., Noriu jums pasakyti, kad nėra prasmės pasakyti tikslaus laiko, kiek truks jūsų gydymo kursas. Mes visi esame skirtingi, todėl gydymas gali būti skirtingas. Svarbiausia yra suprasti, kad pagrindiniai veiksniai yra jūsų organizme estrogeno kiekis, poodinių riebalų procentas ir jūsų jau turima ginekomastija (jos „amžius“). Visa tai nulems gydymo trukmę. Taigi būkite kantrūs. Tai visai nėra trumpalaikis gydymas. Visai ne. Kartais gydymas gali trukti 9 mėnesius. Kodėl reikia būti gudrus, kartais ilgiau. Bet... aš pasakysiu iš savo patirties (originalaus straipsnio autoriaus patirties), aš pastebėjau didelį skirtumą 6-tą savaitę ir atšaukiau po trečio mėnesio.

Tikriausiai po visų straipsnių ciklų jūs jau supratote, kad pagrindinė užduotis, raktas į problemą yra estrogeno kontrolė, kuri padės išvengti daugelio su ginekomastija susijusių problemų. Kadangi tai yra pirmoji jūsų gynybos linija, kurso metu turėsite patikrinti savo E2, kad suprastumėte teisingą aromatazės inhibitoriaus (IA) dozę, kuri jums tiks, ir nukrypimo atveju greitai pakoreguokite to paties IA dozę. Net vartojant progestinus, jūsų tikimybė sugriebti ginekomastija yra lygi nuliui, tačiau tuo atveju, jei estrogenai bus kontroliuojami. Tačiau net ir menkas padidėjimas gali pagilinti kitų organizme esančių vaistų problemas..

Dabar išsamiau, dauguma mūsų geležies rėmų paprastai praeina bazinę analizę, pavyzdžiui, estradiolio. Tai normalu, bet ne visiškai tiksliai. Ypač kai turite puikią galimybę konvertuoti testosteroną į estrogeną. Pavyzdžiui, moterys turi gana aukštą estrogeno kiekį ir jų atveju pakaks įprasto estradiolio tyrimo. Bet jei mes kalbėsime apie vyrus su jumis, tada jie yra gana jautrūs niuansams, kurie yra susiję su estrogenais, todėl jiems reikia atlikti teisingesnį ir pagrįstą testą, taigi ir rezultatą bei išvadą. Todėl jums reikia atlikti išsamią analizę (jautrus arba ypač jautrus E2 tyrimas). Įprastas estradiolio testas bus netikslus rodiklis. Gali būti atvejų, kai nuspręsite (remdamiesi kraujo tyrimo išvada), kad esate teisingi, vis tiek galite būti už normos ribų. Taip, žinoma, daugumai žmonių išvykti iš šalies nėra taip baisu, tačiau kai kurie žmonės yra LABAI jautrūs ir linkę į ginekomastiją. Todėl, mano patarimas jums, perduokite išsamią išsamią analizę.

Estradiolio, progesterono, prolaktino lygio santykis su atsakymu į farmakoterapiją ir moterų gyvenimo kokybę su pirmuoju psichoziniu epizodu Mokslinio straipsnio tekstas specialybėje „Sveikatos mokslai“

Sveikatos mokslų mokslinio straipsnio santrauka, mokslinio darbo autorius - A. Jankovskaja.

Tyrimo tikslas buvo nustatyti ryšį tarp atsakymo į farmakoterapiją ir PES turinčių moterų gyvenimo kokybės su estradiolio, progesterono ir prolaktino lygiu. Medžiagos ir metodai. Tyrimo planas yra perspektyvus, palyginamasis, „atvejo kontrolė“. Tyrime dalyvavo 98 moterys nuo 18 iki 35 metų: 55 pacientai, sergantys PES, 43 sveikos moterys. Atsakas į farmakoterapiją buvo nustatytas pagal teigiamų ir neigiamų simptomų sumažėjimo laipsnį per 4 savaites nuo stebėjimo. Gyvenimo kokybė buvo įvertinta naudojant rusišką MOS SF-36 klausimyno versiją. Kiekybinis hormonų kiekio serume nustatymas buvo atliktas atliekant fermentinį imuninį tyrimą. Rezultatai. Reprodukcinio amžiaus moterims, kurių normalus menstruacinis ciklas su PES, palyginti su kontroline grupe, buvo nustatytas padidėjęs prolaktino lygis, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, ir sumažėjęs progesterono lygis liutealinėje fazėje. Pacientų palyginimas pagal psichopatologinių simptomų sunkumą, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę, parodė didesnį kliedesio simptomų sunkumą pacientams, hospitalizuotiems folikulinės fazės metu. Statistiškai reikšmingo ryšio tarp psichopatologinių simptomų sumažėjimo laipsnio per 4 savaites po stebėjimo ir prolaktino, progesterono ir estradiolio koncentracijos serume pacientams, sergantiems PES, nenustatyta. Pacientų grupės, kurių psichopatologinių simptomų sumažėjimas buvo skirtingas, nesiskyrė gyvenimo kokybe. Gautas neigiamas asociatyvus ryšys tarp fizinės sveikatos komponento ir prolaktino lygio. Išvada Gydymo pradžioje pacientams, sergantiems PES menstruacinio ciklo folikulinės fazės metu, pasireiškė ryškesni kliedesio simptomai, palyginti su pacientais liutealinės fazės metu. Tiriamiems pacientams antipsichozinių vaistų nutraukimo veiksmingumas trumpalaikiu laikotarpiu nėra susijęs su periferiniu lytinių hormonų ir prolaktino kiekiu, tačiau padidėjęs prolaktino kiekis prisideda prie PES sergančių pacientų gyvenimo kokybės blogėjimo..

Panašios sveikatos mokslų srities mokslo darbų temos, mokslinio darbo autorius - Yankovskaya A.G..

ESTRADIOLO, PROGESTERONO, PROLAKTINO LYGMENIŲ ASOCIACIJOS IR MOTERŲ GYDYMO REZULTATAI BEI GYVENIMO KOKYBĖS PIRMĄJĮ PSICHOTINĮ EPISODĄ

Tikslai Nustatyti ryšį tarp atsako į gydymą, gyvenimo kokybės ir estradiolio, progesterono, prolaktino lygio moterims, sergantiems pirmuoju psichozės epizodu (FPE). Medžiaga ir metodai. Tyrimo planas yra perspektyvus, palyginamasis, „atvejo kontrolė“. Tyrime dalyvavo 98 moterys nuo 18 iki 35 metų: 55 pacientai, sergantys FPE, 43 sveikos moterys. Atsakas į farmakoterapiją buvo nustatytas pagal teigiamų ir neigiamų simptomų sumažėjimo laipsnį per 4 savaites nuo stebėjimo. Gyvenimo kokybė buvo įvertinta naudojant rusišką MOS SF-36 klausimyno versiją. Kiekybinis hormonų koncentracijos kraujo serume nustatymas buvo atliktas atliekant fermentinį imuninį tyrimą. Rezultatai Reprodukcinio amžiaus moterims, kurių normalus menstruacinis ciklas su FPE, palyginti su kontroline grupe, buvo nustatytas padidėjęs prolaktino lygis, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, ir sumažėjęs progesterono kiekis liutealinėje fazėje. Moterų palyginimas pagal psichopatologinių simptomų sunkumą, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę, parodė didesnį kliedesinių simptomų išraiškingumą pacientams folikulinės fazės metu. Statistiškai reikšmingo ryšio tarp psichopatologinių simptomų sumažėjimo laipsnio per 4 stebėjimo savaites ir prolaktino, progesterono ir estradiolio koncentracijos kraujo serume FPE sergantiems pacientams nenustatyta. Pacientų grupės, kurių psichopatologinių simptomų sumažėjimas buvo skirtingas, nesiskyrė gyvenimo kokybe. Gautas neigiamas ryšys tarp fizinio gyvenimo kokybės komponento ir prolaktino lygio. Išvados. Gydymo pradžioje FPE sergančios moterys menstruacinio ciklo folikulinės fazės metu parodė ryškesnius kliedesio simptomus, palyginti su pacientais liutealinės fazės metu. Ištirtų moterų antipsichozinio gydymo veiksmingumas trumpalaikiu laikotarpiu nėra susijęs su periferiniu lytinių hormonų ir prolaktino lygiu, tačiau padidėjęs prolaktino kiekis prisideda prie FPE sergančių pacientų gyvenimo kokybės blogėjimo..

Mokslinio darbo tema „Estradiolio, progesterono, prolaktino lygio santykis su farmakoterapija ir gyvenimo kokybės santykis su moterimis, sergančiomis pirmuoju psichozės epizodu“

ESTRADIOLIO, PROGESTERONO, PROLAKTINO LYGIO SANTYKIS SU FARMAKOTERAPIJA IR MOTERŲ GYVENIMO KOKYBE SU PIRMUOSIU PSICHOTINIU EPISODU

Gardino valstybinis medicinos universitetas, Gardinas, Baltarusijos Respublika

VSMU biuletenis. - 2019 m. - 18 tomas, Nr. 2. - S. 88–95.

ESTRADIOLO, PROGESTERONO, PROLAKTINO LYGMENIŲ ASOCIACIJOS IR MOTERŲ GYDYMO REZULTATAI BEI GYVENIMO KOKYBĖS PIRMĄJĮ PSICHOTINĮ EPISODĄ

Gardino valstybinis medicinos universitetas, Gardinas, Baltarusijos Respublika. Vestnik VGMU. 2019; 18 (2): 88–95.

Tyrimo tikslas buvo nustatyti ryšį tarp atsakymo į farmakoterapiją ir PES turinčių moterų gyvenimo kokybės su estradiolio, progesterono ir prolaktino lygiu.

Medžiagos ir metodai. Tyrimo projektas yra perspektyvus, palyginamasis, „atvejo kontrolė“. Tyrime dalyvavo 98 moterys nuo 18 iki 35 metų: 55 pacientai, sergantys PES, 43 sveikos moterys. Atsakas į farmakoterapiją buvo nustatytas pagal teigiamų ir neigiamų simptomų sumažėjimo laipsnį per 4 savaites nuo stebėjimo. Gyvenimo kokybė buvo įvertinta naudojant rusišką MOS SF-36 klausimyno versiją. Kiekybinis hormonų kiekio serume nustatymas buvo atliktas atliekant fermentinį imuninį tyrimą. Rezultatai. Reprodukcinio amžiaus moterims, kurių normalus menstruacinis ciklas su PES, palyginti su kontroline grupe, buvo nustatytas padidėjęs prolaktino lygis, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, ir sumažėjęs progesterono lygis liutealinėje fazėje. Pacientų palyginimas pagal psichopatologinių simptomų sunkumą, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę, parodė didesnį kliedesio simptomų sunkumą pacientams, hospitalizuotiems folikulinės fazės metu. Statistiškai reikšmingo ryšio tarp psichopatologinių simptomų sumažėjimo laipsnio per 4 savaites po stebėjimo ir prolaktino, progesterono ir estradiolio koncentracijos serume pacientams, sergantiems PES, nenustatyta. Pacientų grupės, kurių psichopatologinių simptomų sumažėjimas buvo skirtingas, nesiskyrė gyvenimo kokybe. Gautas neigiamas asociatyvus ryšys tarp fizinės sveikatos komponento ir prolaktino lygio..

Išvada Gydymo pradžioje pacientams, sergantiems PES menstruacinio ciklo folikulinės fazės metu, pasireiškė ryškesni kliedesio simptomai, palyginti su pacientais liutealinės fazės metu. Tiriamiems pacientams antipsichozinių vaistų nutraukimo veiksmingumas trumpalaikiu laikotarpiu nėra susijęs su periferiniu lytinių hormonų ir prolaktino kiekiu, tačiau padidėjęs prolaktino kiekis lemia PES turinčių pacientų gyvenimo kokybės blogėjimą..

Raktažodžiai: pirmasis psichozinis epizodas, atsakas į terapiją, gyvenimo kokybė, prolaktinas, estradiolis, progesteronas.

Tikslai Nustatyti ryšį tarp gydymo atsako, gyvenimo kokybės ir estradiolio, progesterono, prolaktino lygio moterims, sergantiems pirmuoju psichozės epizodu (FPE).

Medžiaga ir metodai. Tyrimo planas yra perspektyvus, palyginamasis, „atvejo - kontrolės“. Tyrime dalyvavo 98 moterys nuo 18 iki 35 metų: 55 pacientai, sergantys FPE, 43 sveikos moterys. Buvo nustatytas atsakas į farmakoterapiją

pagal teigiamų ir neigiamų simptomų sumažėjimo laipsnį per 4 savaites po stebėjimo. Gyvenimo kokybė buvo įvertinta naudojant rusišką MOS SF-36 klausimyno versiją. Kiekybinis hormonų koncentracijos kraujo serume nustatymas buvo atliktas atliekant fermentinį imuninį tyrimą.

Rezultatai Reprodukcinio amžiaus moterims, kurių normalus menstruacinis ciklas su FPE, palyginti su kontroline grupe, buvo nustatytas padidėjęs prolaktino lygis, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, ir sumažėjęs progesterono kiekis liutealinėje fazėje. Moterų palyginimas pagal psichopatologinių simptomų sunkumą, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę, parodė didesnį kliedesinių simptomų išraiškingumą pacientams folikulinės fazės metu. Statistiškai reikšmingo ryšio tarp psichopatologinių simptomų sumažėjimo laipsnio per 4 stebėjimo savaites ir prolaktino, progesterono ir estradiolio koncentracijos kraujo serume FPE sergantiems pacientams nenustatyta. Pacientų grupės, kurių psichopatologinių simptomų sumažėjimas buvo skirtingas, nesiskyrė gyvenimo kokybe. Gautas neigiamas ryšys tarp fizinio gyvenimo kokybės komponento ir prolaktino lygio.

Išvados. Gydymo pradžioje FPE sergančios moterys menstruacinio ciklo folikulinės fazės metu parodė ryškesnius kliedesio simptomus, palyginti su pacientais liutealinės fazės metu. Ištirtų moterų antipsichozinio gydymo veiksmingumas trumpalaikiu laikotarpiu nėra susijęs su periferiniu lytinių hormonų ir prolaktino lygiu, tačiau padidėjęs prolaktino lygis prisideda prie FPE sergančių pacientų gyvenimo kokybės blogėjimo..

Raktažodžiai: pirmasis psichozinis epizodas, atsakas į gydymą, gyvenimo kokybė, prolaktinas, estradiolis, progesteronas.

Šizofrenija ir su ja susiję psichiniai sutrikimai yra svarbi medicininė ir socialinė problema. Ankstyvas ligos pradžia, polinkis į lėtinę eigą, ilgalaikio palaikomojo gydymo poreikis, reikšmingas pacientų socialinio funkcionavimo pažeidimas, negalia lemia didelę šios sutrikimų grupės kainą ir ekonominę naštą visai visuomenei. Šiuo atžvilgiu būtina skubiai padidinti pacientų, sergančių šizofreniniu spektro sutrikimais, gydymo veiksmingumą ankstyvoje ligos stadijoje, įskaitant pirmąjį psichozės epizodą (toliau - PES) ir 2–3 vėlesnius metus [1]. Pacientų, sergančių PES, atsakas į antipsichozinį gydymą per pirmąsias 4 gydymo savaites yra numatomas ilgalaikio ligos eigos veiksnys [2]..

Šiuolaikinis požiūris į PES terapijos efektyvumo didinimą apima ne tik simptomų mažinimą ir atkryčio prevenciją, bet ir pacientų gyvenimo kokybės, socialinės adaptacijos ir funkcionavimo gerinimą. PES sergančių pacientų reakciją į neurolepsinį gydymą lemia veiksniai, susiję su antipsichotikų farmakologinėmis savybėmis, taip pat veiksniai, susiję su pacientu, tarp kurių nemažą vietą užima lyties morfofunkciniai ir hormoniniai ypatumai [3]..

Įvairių tyrimų duomenimis, moterys pastebėjo palyginti su vyrais

geresnis atsakas į psichofarmakoterapiją, mažiau hospitalizacijų ir sėkmingesnis šeimos ir darbo pritaikymas. Šiuo atveju svarbų vaidmenį vaidina moteriški lytiniai hormonai. Estrogeno apsauginio vaidmens šizofrenijoje hipotezė yra pagrįsta eksperimentiniais tyrimais, rodančiais moduliacinį estradiolio poveikį neurotransmiterių sistemoms, dalyvaujančioms šizofreninio spektro sutrikimų molekuliniuose mechanizmuose [4]..

Klinikiniai šizofrenija sergančių moterų atsako į gydymą tyrimai rodo menopauzės, kaip prognozuojančio veiksnio, svarbą. Šizofrenijos eigos pablogėjimas ir vaistų terapijos efektyvumo sumažėjimas menopauzės metu paaiškinamas hipotalaminės-hipofizės-lytinių liaukų ašies funkcijos sumažėjimu, lydimu estrogeno lygio sumažėjimo [5]. Be to, naudojant pakaitinę hormonų terapiją su estrogenais kaip bendrą pacientų gydymą menopauzės metu, pagerėja atsakas į antipsichozinį gydymą [6]. „Hipoestrogenizmo“ hipotezę esant šizofreninio spektro sutrikimams taip pat patvirtina klinikiniai stebėjimai, kurie rodo lytinių hormonų nepakankamumą moterims iki šizofrenijos pasireiškimo, pasireiškiančio menstruacinio ciklo pažeidimais; ligos simptomų paūmėjimas po gimdymo ir aborto, taip pat tose menstruacinio ciklo fazėse, kai sumažėja estrogeno lygis; sunkių šizofrenijos simptomų buvimas moterims, turinčioms menstruacinio ciklo fazę-

LA, kuriam būdingas žemas estrogeno lygis; yra antroji moterų sergamumo pikas po 40 metų, kuri gali būti susijusi su lytinių liaukų funkcijos sumažėjimu dėl menopauzės [7].

Progesterono vaidmuo šizofrenijoje sunkiai ištirtas, nors jis yra metabolinis visų lytinių steroidų pirmtakas. Remiantis pranešimais, ilgą laiką sergantiems pacientams nustatomas sumažėjęs progesterono kiekis liutealinėje fazėje. Be to, šizofrenija sergančių moterų simptomų pagerėjimas antroje menstruacinio ciklo fazėje, susijęs su estradiolio veikimu, taip pat gali priklausyti nuo progesterono [8]..

Endokrininiai šizofreninio spektro sutrikimų pokyčiai neapsiriboja lytinių hormonų koncentracijos sumažėjimu, bet kartu yra padidėjęs prolaktino kiekis. Hiperprolaktinemija dažnai nustatoma prieš pradedant farmakoterapiją pacientams, sergantiems PES, ir prodrominėje ligos fazėje. Tai gali atspindėti dopamino tuberoinfundibulinės sistemos disfunkciją prieš pasireiškiant ūmiems psichoziniams simptomams [9], taip pat gali reikšti prolaktino dalyvavimą patofiziologiniuose mechanizmuose aktyvinant streso ašį [10]. Kadangi prolaktino sekrecija yra tiesiogiai susijusi su smegenų dopaminerginiu neuromediatorių sistema, kuri dalyvauja šizofreninio spektro sutrikimų patogeneziniuose mechanizmuose ir kuriai didelę įtaką daro antipsichozinis gydymas [3, 9], prolaktino lygio pokytis gali prisidėti prie konkrečių psichopatologinių simptomų ir atsako į terapiją. Hiperaprolaktinemija yra labiausiai paplitęs neuroendokrininis sutrikimas, atsirandantis dėl antipsichozinių vaistų vartojimo, ir lytinių hormonų lygio sumažėjimo priežastis, kurią lydi moterų mėnesinių nelygumai, lytiniai disfunkcijos ir hirsutizmo sutrikimai, dėl kurių gali sumažėti gyvenimo kokybė, laikytis gydymo, o dėl to blogėja adaptacija ir ligos eiga [3, 11].

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, santykio tarp atsako į gydymą, gyvenimo kokybės ir lytinių hormonų bei prolaktino lygio santykis su moterimis, sergančiomis PES, yra ypač svarbus nustatant gydymo veiksmingumo ir toleravimo prognozuotojus ir gerinant raciono kokybę.-

psichofarmakoterapijos parinkimas ir ligos eigos prognozė.

Tyrimo tikslas buvo nustatyti ryšį tarp atsakymo į farmakoterapiją ir PES turinčių moterų gyvenimo kokybės, sergant šizofreninio spektro sutrikimais, vartojant estradiolio, progesterono ir prolaktino kiekį.

Medžiaga ir metodai

Tyrimo projektas yra perspektyvus, palyginamasis, „atvejo kontrolė“. Tyrime dalyvavo 98 moterys nuo 18 iki 35 metų. Pagrindinę grupę sudarė 55 pacientai, sergantys PES, kontrolinė - 43 sveikos moterys. Pirmiausia pacientai buvo paguldyti į Gardino regioninio klinikinio centro „Psichiatrija-narkologija“ sveikatos priežiūros įstaigą ir jiems buvo atliktas PES gydymas. Pagrindinės grupės mėginys buvo suformuotas vadovaujantis atrankos metodu. Pacientų įtraukimo į tyrimą kriterijai buvo: psichinis sutrikimas, kuris atitinka šizofrenijos (F20) ir ūminių psichozinių sutrikimų (F23) tyrimo 10-osios revizijos tarptautinės ligų klasifikacijos (pirmasis psichozinis epizodas) diagnostinius kriterijus; amžius nuo 18 iki 35 metų; endokrininės sistemos, lėtinių somatinių, ginekologinių ligų trūkumas; nėštumo nebuvimas, 3 mėnesių laktacijos nebuvimas, pakaitinės hormonų terapijos ir kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas; mažiausiai 2 normalūs menstruaciniai ciklai prieš tyrimą; informuotas sutikimas dalyvauti. Kontrolinė grupė buvo sudaryta iš psichiškai sveikų moterų, atsižvelgiant į tuos pačius įtraukimo kriterijus kaip ir pagrindinius.

Atsakas į farmakoterapiją buvo apibrėžtas kaip teigiamų ir neigiamų simptomų sumažėjimo laipsnis (pradinio procento procentas) praėjus 2 ir 4 savaitėms po pirmojo tyrimo. Psichopatologinių simptomų sunkumas buvo įvertintas tris kartus: kraujo mėginių ėmimo dienomis ir po 2 savaičių - naudojant teigiamų simptomų vertinimo skalę (SAPS) ir klinikinių klinikinių skalių vertinimo skalę. Neigiami simptomai - SANS (NC Andreasen, 1982) adaptuotame variante (S. N. Mosolov, 2001) [12]. Gyvenimo kokybės rodikliams įvertinti buvo naudojama rusų kalba-

pirmoji MOS SF-36 klausimyno versija (trumpų formų medicinos rezultatų tyrimas) [13]. Norint nustatyti su gydymu susijusio šalutinio poveikio sunkumą, buvo naudojamos atskiros „Šalutinio poveikio įvertinimo skalės“ poskyriai - UKU šalutinio poveikio vertinimo skalė („Udvald“ skirta „Kliniske Undersogelser“ skalei; O. Lingjaerde, UG Ahlfors, P. Bech, 1987) [14]. ].

Prolaktino, estradiolio ir progesterono kiekis kraujo serume buvo nustatomas du kartus: folikulų (5–7 dienos) ir liutealinės (20–22 dienos) menstruacinio ciklo fazėse. Pacientams buvo išmatuotas hormonų kiekis tiesioginiame menstruacinio ciklo etape po paguldymo į ligoninę. Pirmojo tyrimo metu 30 (54,55%) žmonių turėjo folikulo fazę, o 25 (45,45%) žmonių turėjo liutealinę fazę. Kraujas iš venos buvo imamas ryte nuo 7 iki 8 valandų, tuščiu skrandžiu. Kraujo serumas buvo laikomas minus 20C temperatūroje. Kiekybinis hormonų kiekio nustatymas buvo atliktas su fermentais sujungtu imunosorbentų tyrimu naudojant „Sunrise“ fotometrą (Austrija), naudojant reagentus, kuriuos pagamino Mokslo ir gamybos asociacija Diagnostic Systems (Rusija), Gardino valstybinio medicinos universiteto Mokslinių tyrimų instituto laboratorijoje. Hormonų nustatymo variacijos koeficientas viename mėginyje neviršijo 8%. Prolaktino rinkinių jautrumas yra 10 mIU / L, estrodiolio - 25 pmol / L, progesterono - 0,5 nmol / L.

Pagrindinė ir kontrolinė grupės ne kartą-

skyrėsi atsižvelgiant į tokias socialines ir demografines ypatybes kaip amžius, išsilavinimo lygis, šeimyninė padėtis ir vaikų skaičius (1 lentelė). Remiantis TLK-10 tyrimų diagnostikos kriterijais, 18 (32,73%) žmonių buvo diagnozuota „paranojinė šizofrenija“ (B20.0); 16 (29,09 proc.) pacientų - „ūmus polimorfinis psichozinis sutrikimas be šizofrenijos simptomų“ (B23.0); „Ūmus polimorfinis psichozinis sutrikimas su šizofrenijos simptomais“ (B23.1) nustatytas 10 (18,18%) atvejų; „Ūmus į šizofreniją panašus psichozinis sutrikimas“ (B23.2) - vienuolikoje (20%). Sutrikimo trukmė (nuo atskirų psichozinių simptomų atsiradimo momento) buvo 4 [1; 9] mėnesiai. Pacientai pirmą kartą gydėsi antipsichoziniais vaistais. Vidutinė antipsichozinio gydymo trukmė prieš pirmąjį tyrimą buvo 6 dienos. Vaistų pavadinimai ir dozės pateikti 2 lentelėje. Per 4 stebėjimo savaites šalutinis poveikis galaktorėja pasireiškė 14 (25,45%) žmonių, mėnesinių pažeidimai išsivystė 10 (18,18%) pacientų, raumenų rigidiškumas buvo stebėtas 25 (25,45%) pacientams. 45,45%) pacientų, hipokinezija buvo stebėta 32 (58,18%) atvejais, akatizija - 15 (27,27%). Ekstrapiramidiniai sutrikimai buvo susiję su trifluoperazino, haloperidolio, zuko-pentiksolio ir risperidono skyrimu. Galaktorėja ir menstruacijų pažeidimai nebuvo siejami su kai kuriais antipsichoziniais vaistais..

1 lentelė. Pagrindinių ir kontrolinių grupių lyginamosios charakteristikos

Pagrindinė grupė n = 55 Kontrolinė grupė n = 43 p (Mann-Whitney testas)

Amžius 27 [22; 31] 26 [24; 31] p = 0,977

Išsilavinimas: - aukštasis - vidurinis specialusis - vidurinis 22 (40%) 20 (36,36%) 13 (23,64%) 16 (37,21%) 12 (27,91%) 15 (34,88%) p = 0,453

Šeiminė padėtis: - vedęs - nevedęs - išsiskyręs 20 (36,36%) 25 (45,46%) 10 (18,18%) 20 (46,51%) 22 (51,16) 1 (2,33) %) p = 0,105

Vaikų buvimas: - nėra - 1 vaikas - 2 vaikai - 3 vaikai 35 (63,64%) 7 (12,73%) 10 (18,18%) 3 (5,45%) 31 (72,1%) 6 (13,95%) 4 (9,3%) 2 (4,65) p = 0,416

3 lentelė - hormonų koncentracija pagrindinės ir kontrolinės grupės kraujo serume

2 lentelė. Pagrindinės grupės pacientų neurolepsinis gydymas

Vaistų pavadinimas Pacientų skaičius (%), n = 55 (100%) Dozė, mg, min.-maks.

Tipiniai antipsichoziniai vaistai 31 (56,36%)

trifluoperazinas 21 (38,18%) 4–12,5 mg

haloperidolis 6 (10,91%) 5-10 mg

zukopentiksolis 4 (7,27%) 6–25 mg

Netipiniai antipsichoziniai vaistai 24 (43,64%)

risperidonas 16 (29,09%) 2–4 mg

klozapinas 3 (5,45%) 75 mg

kvetiapinas 3 (5,45%) 200–500 mg

olanzapino 2 (3,65%) 15–20 mg

. Pagrindinė grupė, n = 55 Kontrolinė grupė, n = 43 p (Mann-Whitney testas)

Prolaktino koncentracija, mIU / L folikulinės fazės 1428,3 [779,38; 2210.57] 619.06 [512.06; 823.65] p Nerandate to, ko jums reikia? Išbandykite literatūros atrankos tarnybą.

Progesterono, nmol / l folikulinės fazės 2,18 [1,68; 3.25] 2,07 [1,39; 3,49] p = 0,339

liutealinė fazė 15,92 [9,29; 22.42] 34.94 [12.04; 55,75] p = 0,001

Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant programų paketą 81.88 6.0. Mes naudojome aprašomosios statistikos metodus, Spearmano koreliacijos analizę, neparametrinį Manno-Whitney testą nepriklausomoms imtims (skirtumai buvo laikomi statistiškai reikšmingais, esant 50%

SAPS (2 savaitės) 10 (18,18%) 32 (58,18%) 7 (12,73%) 6 (10,91%) 13 (23,64%)

SANS (2 savaitės) 20 (36,36%) 24 (43,64%) 7 (12,73%) 4 (7,27%) 11 (20%)

SAPS (4 savaitės) 2 (3,64%) 15 (27,27%) 14 (25,45%) 24 (43,64%) 38 (69,09%)

SANS (4 savaitės) 7 (12,73%) 16 (29,09%) 18 (32,73%) 14 (25,45%) 32 (58,18%)

pacientams, sergantiems folikuline faze (Mann-on-Whitney testas: U = 246,0, p = 0,029), kai yra mažas estradiolio ir progesterono kiekis.

Praėjus keturioms savaitėms po pirmojo tyrimo, paaiškėjo teigiama tendencija, kad teigiamų simptomų sumažėjo visiems pacientams, o neigiamų simptomų sumažėjo 53 (96,36%) moterims. Tyrimo grupės atsakas į gydymą pateiktas kaip 5-osios lentelės pacientų, kuriems SAPS ir SANS skalėse sumažėjo bendras balas, procentinė dalis. Neradome statistiškai reikšmingų asociacinių ryšių tarp psichopatologinių simptomų sumažėjimo laipsnio per 4 savaites nuo stebėjimo ir prolaktino, progesterono bei estradiolio koncentracijos serumas pacientams, sergantiems PES.

Atsižvelgdami į turimus literatūros duomenis apie šizofrenija sergančių moterų atsaką į gydymą menopauzės metu [15], mes pasiūlėme, kad pacientams, kurių atsakas į šią terapiją yra geresnis, hormonų profilis gali būti skirtingas, palyginti su pacientais, kurių atsakas į gydymą yra silpnesnis. Pagrindinė grupė buvo suskirstyta į 2 pogrupius, siekiant sumažinti teigiamų ir neigiamų simptomų mažėjimą bent 50% po 4 gydymo savaičių: moterys, kurių bendras rezultatas sumažėjo tiek SAPS, tiek SANS skalėse> 50% -n = 29, pacientai, kuriems simptomų sumažėjo. rasi tai, ko tau reikia? Išbandykite literatūros atrankos tarnybą.

Bendra sveikata, GH 60 [45; 85]

Vitalinė veikla, UT 60 [40; 70]

Socialinis funkcionavimas, SF 50 [25; 75]

Funkcija, pagrįsta vaidmeniu dėl emocinės būsenos, RE 33.3 [0; 66,7]

Psichikos sveikata, MH 56 [36; 72]

su ekstrapiramidiniais simptomais: raumenų rigidiškumas (n = 55, r = -0,295, p = 0,028) ir akatizija (n = 55, r = -0,302, p = 0,024). Tačiau jokio ryšio tarp antipsichozinio gydymo sunkumo ir estradiolio, progesterono ir prolaktino lygio nenustatyta. Palyginimo grupės su skirtingais psichopatologinių simptomų sumažėjimo lygiais gyvenimo kokybės atžvilgiu nesiskyrė.

1. Gydymo pradžioje pacientams, sergantiems PES, paguldytiems per menstruacinio ciklo folikulinę fazę, atsirado daugiau kliedesio simptomų, palyginti su pacientais liutealinės fazės metu..

2. Mūsų tyrime reprodukcinio amžiaus moterų, sergančių PES, metu nenustatytas ryšys tarp teigiamų ir neigiamų simptomų sunkumo, taip pat psichopatologinių simptomų sumažėjimo gydymo metu ir estradiolio, progesterono ir prolaktino lygio kraujo serume. Skirtingai nei moterys menopauzės metu, reprodukcinio amžiaus pacientams, kurių menstruacinis ciklas yra normalus PES, periferinis lytinių hormonų ir prolaktino kiekis nedaro įtakos trumpalaikio antipsichozinio gydymo nutraukimo veiksmingumui..

3. Padidėjęs prolaktino kiekis sumažina PES sergančių pacientų gyvenimo kokybę.

1. Fusar-Poli, P. Pirmojo epizodo psichozės rezultatų gerinimas:

apžvalga / P. Fusar-Poli, P. D. McGorry, J. M. Kane // Pasaulio psichiatrija. - 2017 spalis - tomas 16, N 3. - P. 251–265.

2. Lambertas, M. Dabartinė šizofrenija / M. Lambertas, D. Naberis.

- 3-asis leidimas - Londonas: Dabartinė medicinos grupė, 2012.-- XIV, 193 p.

3. Gorobets, L. N. Neuroendokrininių disfunkcijų diagnozavimo ir prevencijos psichiškai nesveikiems pacientams bendrosios problemos / L. N. Gorobets // Farmateka. - 2013. - Nr.16.

4. Estrogeno vaidmuo sergant šizofrenija: klinikiniai ir ikiklinikiniai radiniai [Elektroninis šaltinis] / A. Gogos [et al.] // Tarp. J. Endokrinolis. - 2015. - Prieigos būdas: https: //www.hindawi. com / žurnalai / ije / 2015/615356 /. - Prieigos data: 2019-03-15.

5. Antipsichozinis atsakas blogėja po menopauzės moterims, sergančioms šizofrenija / A. González-Rodríguez [et al.] // J. Clin. Psichofarmakolis. - 2016 gruodis.

- Tomas 36, N 6. - P. 580-587.

6. Estradiolis gydymui atsparia šizofrenija: didelio masto atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas vaisingo amžiaus moterims / J. Kulkarni [et al.] // Mol. Psichiatrija. - 2015 birželis. - tomas 20, N 6. - P. 695–702.

7. Riecheris-Rossleris, A. Estrogenai, prolaktinas, pagumburio-hipofizio-lytinių organų ašis ir šizofreninės psichozės / A. Riecher-Rossler // Lanceto psichiatrija. - 2017 sausis. - tomas 4, N 1. - 63-72 psl.

8. Progesteronas: pamirštas hormonas sergant šizofrenija? Dėmesys progesterono ir dopamino sąveikai / J. Sun [et al.] // Psychoneuroendokrinologija. - 2016 gruodis - tomas 74. - P. 126–140.

9. Seeman, M. V. Ar šizofrenija yra psichozinė padidėjusio jautrumo dopaminui reakcija? / M. V Seeman, P. Seeman // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psichiatrija. - 2014 sausis. - tomas 48. - 155–160 psl.

10. Naujų ir naujai patvirtintų antipsichozinių vaistų poveikis prolaktino koncentracijai serume: išsami apžvalga / J. Peuskens [et al.] // CNS Drugs. - 2014 gegužė. - tomas 28, N 5. - P. 421453.

11. Antipsichozų sukelta hiperprolaktinemija: pasaulinių gairių ir integruotų rekomendacijų, susijusių su vertinimu, valdymu ir būsimais tyrimais, sintezė / J. Grigg [et al.] // Psychopharmacology (Berl). - 2017 lapkritis. - tomas 234, N 22. - P. 3279-3297.

12. Mosolov, S. N. Šizofrenijos simptomų psichometrinio įvertinimo skalės ir teigiamo bei ne-

neigiami sutrikimai / S. N. Mosolovas. - M.: Naujasis pasaulis, 2001. - 238 s..

13. Novik, A. A. Medicinos gyvenimo kokybės tyrimo vadovas / A. A. Novikas, T. I. Ionova. - M.: OLMAPRESS, 2007.-- 313 s.

14. Smulevičius, A. B. Depresija bendrojoje medicinoje: rankos. dėl

1. „Fusar-Poli P“, „McGorry PD“, „Kane JM“. Pirmojo epizodo psichozės rezultatų gerinimas: apžvalga. Pasaulio psichiatrija. 2017 m. Spalio mėn., 16 (3): 251–265. doi: 10.1002 / wps.20446

2. Lambertas M, Naberis D. Dabartinė šizofrenija. 3-asis leidimas Londonas: Dabartinė medicinos grupė; 2012. XIV, 193 p. doi: 10.1007 / 978-1-908517-68-5

3. „Gorobets LN“. Bendrieji psichinių ligonių neuroendokrininės disfunkcijos diagnozavimo ir prevencijos klausimai. Farmateka. 2013; (16): 88–91. (Rusų kalba)

4. Gogos A, Sbisa AM, Sun J, Gibbons A, Udawela M, Dean B. A Estrogeno vaidmuo šizofrenijoje: klinikiniai ir ikiklinikiniai duomenys. „Inter J Endocrinol“. 2015. Galima įsigyti: https://www.hindawi.com/journals/ije/2015/615356/. doi: 10.1155 / 2015/615356

5. González-Rodríguez A, Catalán R, Penadés R, Ruiz Cortés V, Torra M, Seeman MV ir kt. Šizofrenija sergančioms moterims antipsichozinis atsakas blogėja po menopauzės. J Clin Psychopharmacol. 2016 m. Gruodis; 36 (6): 580–587.

6. Kulkarni J, Gavrilidis E, Wang W, Worsley R, Fitzgerald PB, Gurvich C ir kt. Estradiolis gydymui atsparia šizofrenija: plataus masto atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas vaisingo amžiaus moterims. Molinė psichiatrija. 2015 m. Birželis; 20 (6): 695–702. doi: 10.1038 / 2014 m.33

7. Riecher-Rossler A. Estrogenai, prolaktinas, pagumburio-hipofizės-lytinių organų ašis ir šizofreninės psichozės. Lanceto psichiatrija. 2017 m. Sausis; 4 (1): 63–72. doi: 10.1016 / S2215-0366 (16) 30379-0

8. Sun J, Walker AJ, dekanas B, van den Buuse M, Gogos A. Progesteronas: apleistas hormonas šizofrenijoje? Dėmesys progesterono ir dopamino sąveikai.

Gydytojai / A. B. Smulevičius. - M.: VRM, 2001. - 782 s.

15. Antipsichozinių vaistų veiksmingumas gydant pirmojo epizodo šizofreniją ir šizofreniforminius sutrikimus reaguojant ir remisijai: Atviras atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas (EUFEST) / H. Boret [et al.] // Schizophr. Res. - 2009 gruodis - tomas 115, N 2/3. - 97–103 psl.

Gauta 2018 m. Gruodžio 11 d.

Priimta skelbti 2019 m. Kovo 25 d.

Psichoneuroendokrinologija. 2016 gruodis; 74: 126–140. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2016.08.01.019

9. Seeman MV, Seeman P. Ar šizofrenija yra psichozinė padidėjusio jautrumo dopaminui reakcija? Prog Neuropsychopharmacol Biol psichiatrija. 2014, sausis; 48: 155-60. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2013.10.003

10. Peuskens J, Pani L, Detraux J, De Hert M. Naujų ir naujai patvirtintų antipsichozinių vaistų poveikis prolaktino koncentracijai serume: išsami apžvalga. CNS narkotikai. 2014 m. Gegužė; 28 (5): 421–53. doi: 10.1007 / s40263-014-0157-3

11. Grigg J, Worsley R, Thew C, Gurvich C, Thomas N, Kulkarni J. Antipsichozų sukelta hiperprolaktinemija: pasaulinių gairių ir integruotų rekomendacijų, susijusių su vertinimu, valdymu ir būsimais tyrimais, sintezė. Psichofarmakologija (Berl). 2017 lapkritis; 234 (22): 3279-3297. doi: 10.1007 / s00213-017-4730-6

12. Mosolovo SN. Psichometrinio šizofrenijos simptomų įvertinimo skalės ir teigiamų bei neigiamų sutrikimų samprata. Maskva, RF: Novyi svet; 2001.238 psl. (Rusų kalba)

13. Novik AA, Ionova TI. Gyvenimo kokybės tyrimų medicinoje gairės Nr. Maskva, RF: OLMAPRESS; 2007.331 psl. (Rusų kalba)

14. AB „Smulevičius“. Depresija bendrojoje medicinoje: ruk dlia vrachei. Moskva, RF: VRM; 2001.782 p. (Rusų kalba)

15. Boter H, Peuskens J, Libiger J, Fleischhacker WW, Davidson M, Galderisi S ir kt. Antipsichozinių vaistų veiksmingumas gydant pirmąjį šizofrenijos ir šizofreniforminį sutrikimą, atsižvelgiant į atsaką ir remisiją: Atviras atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas (EUFEST). Schizophr Res. 2009 m. Gruodis; 115 (2–3): 97–103. doi: 10.1016 / j.schres 2009.09.09.019

Pateikta 2018 12 12 Priimta 2018 3 25

Informacija apie autorius:

Yankovskaya A.G. - Gardino valstybinio medicinos universiteto Psichiatrijos ir narkologijos katedros vyresnysis dėstytojas.