Prolaktinas - „streso hormonas“

Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje gali būti stebimas tiek įprastai (streso metu, po lytinio kontakto, po gimdymo), tiek esant įvairioms patologijoms, pavyzdžiui, esant pagumburio ir hipofizės sutrikimams, esant pirminėms hipotiroidizmo formoms, kepenų cirozės pažeidimui, PCOS (policistinių kiaušidžių sindromas). autoimuninės ligos ir kt..

Jei analizėse nustatomos didelės prolaktino vertės, būtina privaloma endokrinologo konsultacija. Tik gydytojas gali nustatyti tikslią hormono lygio pokyčių priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Hormono prolaktinas - kas tai yra ir kodėl jis kyla?

Prolaktinas yra peptidinis hormonas, kurį išskiria priekinė hipofizės skiltis. Hormonas taip pat vadinamas mammotropinu, laktotropiniu, laktogeniniu ar mammotropiniu hormonu..

Tikslinis hormono organas yra pieno liaukos. Po gimimo padidėjęs prolaktino kiekis moterims yra atsakingas už pieno atsiradimą pieno liaukose ir laktacijos palaikymą..

Lytinio brendimo metu hormonas yra atsakingas už pieno liaukų formavimąsi, augimą ir tolesnį vystymąsi.

Taip pat hormonas dalyvauja reguliuojant progesterono sekreciją, padeda slopinti FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) sekreciją, palaiko normalų mėnesinių ciklą..

Prolaktinas padeda slopinti ovuliacijos ciklą, neleidžia atsirasti naujam nėštumui, prailgina geltonkūnio egzistavimą (prailgina liutealinę fazę), padeda sumažinti progesterono gamybą geltonkūnio ląstelėse, taip pat sumažina kiaušidžių folikulinių ląstelių estrogeno sekreciją. Paprastai šis prolaktino poveikis turi kontraceptinį poveikį ir apsaugo nuo nėštumo žindymo metu..

Nėštumo pabaigoje prolaktinas dalyvauja formuojant plaučių paviršiaus aktyviąją medžiagą. Padidėjęs nėščios moters prolaktino kiekis taip pat gali lemti tai, kad kai kuriems vaikams (tiek mergaitėms, tiek berniukams) pieno medžiaga išsiskiria iš spenelių po gimimo. Šis prolaktino poveikis yra laikinas, nepavojingas vaikui ir nereikalauja gydymo.

Hormonas taip pat dalyvauja teikiant orgazmą. Be to, hormonas padeda slopinti dopamino, kuris yra atsakingas už sužadinimą, sintezę ir suteikia vėlesnį nejautrumo periodą. Todėl didelis prolaktino kiekis po lytinių santykių rodo pasitenkinimą ir atsipalaidavimą.

  • skatina naujų kraujagyslių augimą;
  • stimuliuoja pirminių oligodendrocitų, atsakingų už mielino, patenkančio į nervų ląstelių membraną, augimą;
  • turi silpną analgezinį poveikį.

Kas padidina prolaktino kiekį?

Padidėjęs prolaktino kiekis vadinamas hiperprolaktinemija. Hormono prolaktino padidėjimo priežastys yra suskirstytos į patologines ir fiziologines. Be to, vartojant vaistus, turinčius įtakos prolaktino sintezei, gali padidėti hormono lygis.

Fiziologinis prolaktino padidėjimas susijęs su natūraliais organizmo procesais, nesukelia patologinių pokyčių, nėra pavojingas ir nereikalauja gydymo.

Patologiškai didelis prolaktino kiekis išsivysto įvairių ligų fone. Su patologine hiperprolaktinemija, gydymas yra privalomas, nes ši būklė yra pavojinga ir gali sukelti komplikacijų vystymąsi.

Patologinė hiperprolaktinemija yra dažniausia nevaisingumo priežastis. Taip pat dėl ​​ilgalaikio prolaktino lygio padidėjimo gali sutrikti regėjimas, dažni galvos skausmai ir migrenos priepuoliai, smarkiai sumažėti svoris, emocinis nestabilumas (dažni nuotaikų svyravimai) ir kt..

Atsižvelgiant į tai, analizėse nustatant padidėjusį prolaktino kiekį, svarbu atsisakyti natūralių hormono padidėjimo priežasčių.

Didelis prolaktino kiekis: hormono padidėjimo priežastys yra normalios

Prolaktinas nėščioms moterims ir vyrams iš kraujo išsiskiria nedideliais kiekiais.

Paprastai gali būti pastebimas didelis prolaktino kiekis kraujyje:

  • po lytinių santykių;
  • nėštumo metu;
  • 4-6 savaites po gimdymo;
  • anksti ryte (paprastai prolaktino kiekis būna maksimaliai padidėjęs REM miego stadijoje ir ryte);
  • po fizinio krūvio;
  • atsižvelgiant į emocinį perteklių ar stresą;
  • po gausaus valgio;
  • po spenelio stimuliacijos.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: įvairių ligų priežastys

Patologiškai didelis prolaktino kiekis gali būti stebimas:

  • pagumburio ligos (navikuose - craniopharyngiomos, germinomos, hamartomos, gliomos, trečiojo smegenų skilvelio navikai, smegenyse esančios metastazės; infiltratinės ligos - histiocitozė, sarkoidozė, smegenų tuberkuliozė; pseudotumoriniai hipotermijos navikai, smegenų hiperemija; kojos);
  • hipofizės patologijos (su prolaktinomomis, hipofizės adenomomis, „tuščio“ turkiško balno sindromu, kraniofaryngiomomis, intraląstelinėmis cistomis, Ratke kišenės cistomis, intraląstelinėmis germinomomis, intraląstelinėmis meningiomomis);
  • sužalojimai, uždegiminiai pažeidimai arba pagumburio ar hipofizės poveikis;
  • pirminis hipotirozė;
  • akromegalija;
  • PCOS;
  • ūminis ar lėtinis antinksčių žievės nepakankamumas;
  • įgimta antinksčių žievės (VCD) disfunkcija;
  • kepenų cirozė;
  • estrogenus gaminančių neoplazmų buvimas;
  • CRF (lėtinis inkstų nepakankamumas);
  • vitamino B6 hipovitaminozė (trūkumas);
  • Juostinės pūslelinės su tarpskilvelinių nervų pažeidimais;
  • autoimuninės patologijos (su sistemine raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu, autoimuniniu tiroiditu, difuziniu toksiniu goiteriu).

Taip pat padidėjusio prolaktino kiekio priežastis moterims gali būti sužalojimai ar krūtinės operacijos, dažnas gimdos išgydymas, abortas..

Retais atvejais didelis prolaktino kiekis susijęs su idiopatine hiperprolaktinemijos forma, pasireiškiančia hipofizės ląstelių hiperfunkcija. Idiopatinių prolaktinemijos formų priežastys nežinomos.

Kokie vaistai gali padidinti prolaktino kiekį moterims?

Padidėjusi prolaktino priežastis moterims gali būti:

  • H2-histamino receptorių blokatoriai (cimetidino, ranitidino preparatai):
  • vaistai, turintys hipotenzinį poveikį (rezerpinas, verapamilis, metildopa);
  • antiemetiniai vaistai;
  • antipsichoziniai vaistai (antipsichoziniai vaistai, fenotiazino dariniai, molindonas, loksapinas, pimosinas);
  • karbidopa;
  • estrogeno preparatai;
  • furosemidas;
  • kalcitoninas;
  • labetalolis;
  • cholinerginiai agonistai;
  • dopamino receptorių blokatoriai;
  • danazolas;
  • peridolio.

Padidėjusio prolaktino poveikis

Ilgalaikis prolaktino lygio padidėjimas moterims gali sukelti menstruacinio ciklo sutrikimus, nevaisingumo formavimąsi, staigų lytinio potraukio sumažėjimą, orgazmo nebuvimą ir krūties frigidiškumą, hipertrofiją (galimas pieno liaukų formavimasis), pieno liaukų cistų ir adenomų atsiradimą iš pieno liaukų, pieno liaukų išsiskyrimą. liaukos be nėštumo, psichinių ligų pradžia.

Ką daryti, jei moterų prolaktino kiekis padidėjęs?

Jei analizėse padidėja prolaktino kiekis, turite kreiptis į endokrinologą. Gydymas skiriamas tik išsiaiškinus pagrindinę padidėjusio prolaktino priežastį.

Kai dėl streso padidėja fiziologinis prolaktino kiekis, rekomenduojama visiškai pailsėti, normalizuoti fizinį aktyvumą ir koreguoti dienos režimą. Taip pat gali būti paskirtas multivitaminų ir raminamųjų vaistų kursas..

Patologiškai padidėjus hormonų lygiui navikuose, skydliaukės ligose ir kt. pagrindinės ligos gydymas, sukeliantis analizės pokyčius.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: priežastys, simptomai, gydymas ir pasekmės

Prolaktinas (mammotropinas) yra hormonas, kurį sintezuoja hipofizė, veikiama pagumburio. Tai daro įtaką organizmo reprodukcinei funkcijai. Padidėjusi jo koncentracija padeda sumažinti testosterono ir estrogeno kiekį..

Pagrindinė hormono funkcija yra užtikrinti laktaciją moterims po gimdymo. Prolaktino receptorių yra ne tik gimdoje ir kiaušidėse, bet ir širdyje, inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir griaučių raumenyse. Nedidelis hormono kiekis gaminamas pieno liaukose, placentoje ir limfocituose..

Moters kūne gaminamos kelios prolaktino formos:

  1. Monomerinis. Tai yra pati aktyviausia forma, sukelianti pokyčius moters kūne. Jei moters organizme yra padidėjęs monomerinis prolaktino kiekis, gali išsivystyti įvairūs sutrikimai. Štai kodėl manoma, kad šios rūšies hormonai yra pavojingiausi.
  2. Dimerinis. Ši prolaktino forma neprisijungia prie ląstelių receptorių, todėl net esant jo pertekliui organizme hiperprolaktinemijos simptomai nepastebimi..
  3. Polimeras. Didelis šios medžiagos molekulių dydis nepraeina per kapiliarų sieneles, todėl hormonas neturi įtakos organizmui. Net didelis šio tipo mamotropino kiekis nesukelia hiperprolaktinemijos simptomų, todėl jo mažinti nereikia.

Padidėjusio prolaktino priežastys

Paprastai nėščios moterys prolaktino gamina nuo 4,1 iki 34 ng / ml.

Jei moters organizme yra padidėjęs prolaktino kiekis, dažniausiai priežastis yra nėštumas. Hormonų lygis didėja kiekvieną trimestrą. Tai leidžia pakeisti riebalinį krūties audinį liaukiniu audiniu, slopinti progesterono kiekį ir sumažinti pieno liaukų jautrumą, paruošiant jas žindyti.

Moterys gali padidinti prolaktino kiekį dėl įvairių priežasčių.

Prolaktinoma

Tai gana dažnas hipofizės navikas, dėl kurio padidėja prolaktino kiekis moterims. Atsižvelgiant į dydį, makroprolaktinas (daugiau kaip 1 cm) ir mikroprolaktinas (mažesnis nei 1 cm) yra išskiriami. Daugeliu atvejų neoplazma nesukelia nemalonių simptomų, todėl dažniausiai ji nustatoma atsitiktinai.

Jei prolaktino kiekis padidėja dėl didelių hipofizės navikų, kurių negalima gydyti vaistais, juos gali sunaikinti jonizuojanti spinduliuotė..

Jei navikas pasiekia didelį dydį ir dėl to sutrinka regėjimas, būtina gydyti, dažniausiai naudojant hormoninius vaistus. Labai retais atvejais atliekama operacija.

Taip pat įvairios neoplazmos, kurios persidengia keliais tarp pagumburio ir hipofizės, gali būti mamotropino lygio pokyčio priežastis. Jie atsiranda daug rečiau nei prolaktinomos ir sukelia padidėjusį kitų hormonų kiekį..

Chirurgija ir traumos

Jei operacija buvo atlikta pilvo srityje, mamotropino kiekis kraujyje gali padidėti keliomis dienomis. Atliekant operacijas krūtinės srityje arba jei ji pažeista dėl traumos, didelis hormono kiekis organizme gali išlikti keletą mėnesių.

Vaistas

Mamotropino lygį veikia antipsichoziniai vaistai, vaistai nuo tuberkuliozės, antiemetikai, opiatai ir geriamieji kontraceptikai. Po terapijos pabaigos / nutraukimo ji normalizuojasi.

Kitos priežastys

Prolaktinas moterims taip pat padidėja dėl šių patologijų:

  • juostinės pūslelinės;
  • hipofizio infarktas;
  • pagumburio ligos;
  • pirminis hipotirozė;
  • policistinių kiaušidžių sindromas.

Moterims padidėjusio prolaktino simptomai

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims yra susiję su jo gebėjimu blokuoti progesterono ir estrogeno poveikį.

Vienas iš požymių yra lytinio vystymosi vėlavimas. Pacientai, sergantys šia patologija, skiriasi nuo savo bendraamžių, jei nėra menstruacijų (pirminė amenorėja). Be to, jie turi nepakankamai išvystytas antrines seksualines savybes. Ginekologinio tyrimo metu pažymima vidinių ir išorinių lytinių organų hipoplazija. Paprastai jie yra aukšto kūno sudėjimo, ilgų rankų ir kojų.

Jei padidėjęs hormono prolaktino kiekis, moteris gali patirti nereguliarias menstruacijas, kraujavimą ir stiprų pilvo skausmą. Kai kuriais atvejais menstruacijos nebūna šešis mėnesius ar ilgiau.

Pagrindinė hormono funkcija yra užtikrinti laktaciją moterims po gimdymo. Prolaktino receptorių yra ne tik gimdoje ir kiaušidėse, bet ir širdyje, inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir griaučių raumenyse..

Kitas galimas simptomas yra išskyros iš pieno liaukų. Skysčio kiekis gali būti nuo kelių lašų per dieną iki kelių mililitrų. Sunkiais atvejais galimas neteisėtas galiojimo laikas, kuris moteriai sukelia rimtų nepatogumų. Dažniausiai iškrova atsiranda paspaudus spenelį iš vienos ar dviejų pusių. Jie atrodo kaip skaidrus skystis arba primena pieną. Jei jie keičia spalvą arba yra kraujo priemaišų, to priežastis nėra padidėjęs prolaktino kiekis. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Beveik 60% moterų, turinčių padidėjusį mamotropino kiekį, vandens susilaikymas organizme ir riebalinių audinių nusėdimas lemia, kad jos greitai priauga antsvorio, kurio atsikratyti yra gana sunku..

Jei moterų prolaktino kiekis padidėjęs, tai gali sustiprinti vyrų plaukų augimą. Jie tampa labai šiurkštūs ir gali atsirasti ne tik ant rankų ir kojų, bet ir ant veido, krūtinės, nugaros ir pilvo..

Hormonas neigiamai veikia odą, todėl moterys, turinčios per didelį jo kiekį, dažnai turi spuogus ant veido (smakro srityje), ant nugaros ar krūtinės.

Jei padidėjusio mamotropino lygio kraujyje priežastis yra hipofizės adenoma, pacientas gali patirti periferinio matymo sutrikimą, dvigubą matymą, galvos skausmą ir galvos svaigimą..

Kiti hormonų pusiausvyros sutrikimo požymiai:

  1. Nevaisingumas. Kadangi antroji menstruacinio ciklo fazė sutrumpėja ir ovuliacijos gali visiškai nebūti, moteriai kyla sunkumų pastoti.
  2. Trūksta seksualinio potraukio. Padidėjus prolaktino kiekiui, moterims dažnai stebimas brendimas. Lytinio akto metu jie negauna pasitenkinimo..
  3. Sumažėjusi atmintis ir sutrikus koncentracijai.
  4. Daugybinis dantų ėduonis ir padidėjęs kaulų trapumas. Jie atsiranda iš organizmo išplaunant kalcio druskas..
  5. Emociniai sutrikimai. 20% moterų, kurių prolaktino kiekis padidėjęs, yra depresija, nerimas ir depresija.

Padidėjusio prolaktino gydymas

Norint sumažinti mamotropino kiekį organizme, daugeliu atvejų naudojami hormoniniai vaistai. Juos skiria gydytojas, nustatęs, kodėl atsirado patologija. Tais atvejais, kai moters organizme padidėja prolaktino kiekis, gydymas gali būti naudojamas:

  • estrogeno antagonistai, didinantys receptorių jautrumą šiam hormonui;
  • skydliaukės hormonų analogai;
  • antinksčių hormonai;
  • dopamino receptorių agonistai.

Jei prolaktino kiekis padidėja dėl didelių hipofizės navikų, kurių negalima gydyti vaistais, juos gali sunaikinti jonizuojanti spinduliuotė..

Kai navikas sukelia regėjimo sutrikimą, jis pašalinamas chirurginiu būdu. Operacija atliekama per sinusus. Jei adenoma pasiekia didelį dydį, 20% atvejų ji gali vėl atsirasti.

Jei, atsižvelgiant į padidėjusį hormono lygį, nemalonių simptomų nepasireiškia, šis pažeidimas neturėtų būti gydomas.

Mamotropino lygį veikia antipsichoziniai vaistai, vaistai nuo tuberkuliozės, antiemetikai, opiatai ir geriamieji kontraceptikai. Po terapijos pabaigos / nutraukimo ji normalizuojasi.

Padidėjusio mamotropino pasekmės

Moterų hormoninio disbalanso pasekmė gali būti pastojimo sunkumai. Nereguliarus menstruacinis ciklas ir ovuliacijos nebuvimas padidėjusio mamotropino lygio fone dažnai sukelia nevaisingumą.

Galimas persileidimas. Didelis hormono kiekis sukelia persileidimą ankstyvosiose stadijose arba priešlaikinį gimdymą. Pieno liaukų latakų užsikimšimas, atsirandantis padidėjus hormono lygiui, gali sukelti mastopatiją ar cistų atsiradimą.

Kitos galimos pasekmės:

  • policistinių kiaušidžių sindromas (mamotropinas neigiamai veikia ovuliaciją, todėl subrendusių folikulų vietoje atsiranda cistų);
  • osteoporozė (ji gali atsirasti dėl to, kad kalcis iš organizmo išsiskiria kartu su pienu);
  • bendrosios būklės sutrikimai (atminties sutrikimas, miego problemos, neatsargumas).

Hormonas mamotropinas vaidina didelį vaidmenį moters kūne, todėl, jei nustatote simptomus, rodančius jo kiekio padidėjimą organizme, turite pasikonsultuoti su ginekologu-endokrinologu.

Pati sau / Moterų padidėjusio prolaktino priežastys, simptomai ir gydymas

Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Tai paruošia moters pieno liaukas žindymui, skatina pieno gamybą, taip pat reguliuoja mėnesinių ciklą ir ovuliaciją. Hiperprolaktinemija vadinamas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, dėl kurio pažeidžiamos ovuliacija ir netaisyklingas ciklas..


Priežastys, dėl kurių padidėja prolaktinas

Yra 2 hiperprolaktinemijos tipai - patologinė ir fiziologinė.

Patologinis pasireiškia sergant kai kuriomis ligomis:

Hipofizės ligos (smegenų cistos, prolaktinomai, meningioma ir kt.).
Pagumburio ligos (tuberkuliozė, germinoma, radiacija, sarkoidozė ir kitos).
Kitos ligos (kepenų cirozė, pirminė hipotirozė, estrogenus gaminantys navikai, idiopatinė (neaiški priežastis) hiperprolaktinemija ir kitos).
Fiziologinis - kai sveiko žmogaus organizme padaugėja hormono prolaktino.

Tai atsitinka tokiais atvejais:

Žindymas (žindymas).
Hipoglikemija (alkis).
Sportinės apkrovos (veikla sporto aikštynuose, taip pat darbas, susijęs su sunkumų kilnojimu).
Lytiniai santykiai.
Stresas.


Nėštumas.
Medicininės procedūros (ilgo kaklo masažo seansai, nes prolaktino kiekį kontroliuoja nerviniai mazgai, esantys gimdos kaklelio srityje).
Spenelių stimuliavimas fizinio krūvio metu arba žemos kokybės apatiniai drabužiai. Išskyrimai iš pieno liaukų spenelių siunčia impulsus į smegenų žievę ir tokiu būdu išprovokuoja per didelę prolaktino sekreciją..
Padidėjusį prolaktiną taip pat gali sukelti įvairūs vaistai: antidepresantai, estrogenai, antipsichoziniai vaistai, amfetaminai, opiatai.

Nevaisingumas, kuris susijęs su ovuliacijos stoka. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (iki 10 savaičių) taip pat yra persileidimų..
Menstruacijų pažeidimai (oligomenorėja, amenorėja). Dažniausias simptomas, atsirandantis 60–90% atvejų: menstruacijos būna retos arba jų nėra. Amenorėja labai dažnai sutampa su operacijomis, gimdymu, seksualinio aktyvumo pradžia, geriamųjų kontraceptikų panaikinimu.
Galaktorėja - pieno paskirstymas iš spenelių. Kuo ilgesnė liga, tuo mažesnė galaktorėja (kai kuriems pacientams galaktorėja buvo stebima daugelį metų). Yra trys šios ligos laipsniai: trečiasis laipsnis - pienas atskiriamas savaime; antrasis laipsnis - gausus išleidimas, stipriai spaudžiant spenelį; pirmasis laipsnis - vienas lašas, kai paspaudžiate spenelį.
Spuogai ar hirsutizmas - per didelis plaukų augimas aplink spenelius, ant veido, išilgai baltos pilvo linijos.
Frigidiškumas, sumažėjęs lytinis potraukis, orgazmo nebuvimas.
Kūno svorio padidėjimas yra susijęs su tuo, kad hormonas prolaktinas padidina apetitą ir skatina maistinių medžiagų nusėdimą organizme..
Skydliaukės problemos. Kadangi keičiasi bendras lytinių hormonų hormoninis fonas, sutrinka ir skydliaukės veikla.
Prolaktinoma. Prolaktino norma moterims yra nuo 120 iki 500 mIU / L. Per didelis šio hormono padidėjimas kraujyje gali sutrikdyti atmintį, pablogėti regėjimas. Taip yra todėl, kad ląstelės, gaminančios prolaktiną, ilgą laiką veikdamos gali padidėti. Tokiu atveju susidaro gerybinis prolaktinomo navikas, kuris suspaudžia regos nervus, dėl ko sutrinka regėjimas. Prolaktinomas yra pavojingas, nes neigiamai veikia nervų sistemą. Pacientai patiria depresinę būseną, miego sutrikimus.
Osteoporozė. Žindymo laikotarpis moteriai prisideda prie kalcio praradimo. Hormonas prolaktinas lemia šio mikroelemento metabolizmo pokyčius. Kalcis išplaunamas iš kaulinio audinio, todėl atsiranda trapumas..

Daugelis moterų domisi, kada reikia atlikti prolaktino testus. Padidėjusio prolaktino kiekio diagnozė nustatoma nustatant jo kiekį kraujo serume, kurį reikia vartoti ryte tuščiu skrandžiu. Moteris turi gerai pailsėti, taip pat išvakarėse susilaikyti nuo lytinių santykių.

Norint nustatyti tikrąjį hiperprolaktinemijos dažnį, jums reikia

Hiperprolaktinemija (galaktorėja): didelis prolaktino kiekis yra pavojingų ligų signalas

Galaktorėja - tai pieno ar priešpienio išsiskyrimas iš nemaitinamos moters spenelių. Galaktorėjos priežastis yra hiperprolaktinemija, kurioje padidėjęs hormono prolaktino lygis. Galaktorėja gali būti tiek vyrams, tiek vaikams. Didelis prolaktino kiekis pavojingas sveikatai, kaip ir bet kuris kitas hormoninis sutrikimas.

Galaktorėja nėra savarankiška liga, bet bet kurios ligos, susijusios su hormonų pusiausvyros sutrikimu, simptomas. Todėl pastebėjus savyje ar vaikuje išsiskyrimą iš krūties, būtina nedelsiant užsiregistruoti pas onkologą - mamologą. Patyręs specialistas Dianą priima klinikoje.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "plotis =" 790 "aukštis =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -turinys / įkėlimai / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max plotis: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kas yra prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, išsiskiriantis iš priekinės hipofizės. Vienas pagrindinių prolaktino vaidmenų yra pieno sekrecija krūtimi maitinančioms motinoms. Jis taip pat yra atsakingas už tinkamą reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Hiperprolaktinemija yra endokrininis sutrikimas, kai prolaktino kiekis palaikomas aukštas..

Prolaktino sekrecija demonstruoja dienos ritmą, tai yra, jo koncentracija priklauso nuo paros laiko. Didesnis hormono kiekis pasireiškia naktį miegant, valgant, mankštinantis ar stipriai jaudinantis.

Didžiausias prolaktino kiekis moters kūne nėštumo metu (hormonas, gaminamas kūdikio hipofizėje, placentoje, hipofizėje). Tada galime kalbėti apie natūralią hiperprolaktinemiją, tai yra, prolaktino perteklių. Visais kitais atvejais padidėjęs prolaktino kiekis yra rimta patologija..

Hiperprolaktinemijos priežastys

Paprastai sveikiems žmonėms iš krūtinės neišsiskiria jokie skysčiai. Moterims išskyros gali būti nėštumo metu ir, žinoma, maitinant, tačiau praėjus penkiems mėnesiams po laktacijos pabaigos, iš krūties neturėtų būti jokių išskyrų..

Dažniausiai hiperprolaktinemiją sukelia skydliaukės ir antinksčių žievės hipofunkcija (sumažėjęs aktyvumas). Krūtinės, juostinės pūslelinės, hipofizės adenomų ir kitų navikų ligos, taip pat kepenų cirozė, inkstų ir bronchų navikai taip pat padidina prolaktino kiekį..

Pagrindinės galaktorėjos priežastys yra labai nemalonios sąlygos:

  • maži (2–3 cm) gerybiniai navikai hipofizėje;
  • skydliaukės ir antinksčių pažeidimas;
  • kiaušidžių ligos, turinčios įtakos jų funkcijai (cistos, policistinės);
  • vartoti vaistus, kurie keičia hormoninį foną;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Hiperprolaktinemijos priežastys yra tiek pat stresinės, tiek psichinės, tiek fizinės. Tai sukelia endorfinų padidėjimą, dėl kurio padidėja smegenų ir pagumburio veikla, ir dėl to padidėja prolaktino sekrecija. Ligos priežastis gali būti ilgalaikis farmakoterapijos, pavyzdžiui, antipsichozinių vaistų, vartojimas.

Tai ne visos priežastys. Laktogeninės infuzijos, pavyzdžiui, dėl pankolio, įprastos krūtinės traumos (šiurkštus seksas, sekso žaislų naudojimas - pompos, šiurkščiavilnių skalbiniai ir kt.), Traumos ir nervinių skaidulų pažeidimas traumų ir nugaros smegenų operacijų metu taip pat gali sukelti krūtų išsiskyrimą. tt Priežastys yra išties plačios ir įvairios, todėl tikrąją problemą gali nustatyti tik geras specialistas..

Nesijaudinkite tik vienu atveju - jei naujagimiui prasidėjo galaktorėja. Ši būklė yra susijusi su motinos hormonine pusiausvyra gimdymo metu, todėl po kurio laiko viskas grįš į normalią.

Norėdami nustatyti padidėjusio prolaktino priežastis, gydytojas skiria papildomus tyrimus ir tyrimus:

Hiperprolaktinemijos simptomai vyrams, moterims, vaikams

Paprastai liga pasireiškia pasikartojančiais galvos skausmais, depresija, krūtinės skausmu, nutukimu, odos problemomis ir hipertrichozė. Šie „karščio pliūpsniai“ ir sumažėjęs lytinis potraukis prisideda prie šių simptomų..

Pacientas yra susirūpinęs dėl nuolatinio išmetimo iš krūtinės: skystis gali išsiskirti lašai, o gal ir dideliais kiekiais. Moterims menstruacinis ciklas prarandamas, o kartais menstruacijos visiškai sustoja, dėl to atsiranda nevaisingumas. Su hiperprolaktinemija oda blogėja, atsiranda riebi seborėja ir spuogai, stebimas veido plaukų augimas.

Klinikiniai simptomai taip pat yra susiję su kaulų tankio ligomis (osteoporozė, osteopenija), sumažėjusiu libido, galaktorėja, sutrikusiu vaisingumu (gebėjimu pastoti. Tarp išskirtinių simptomų, susijusių su liga, yra regėjimo aštrumo sumažėjimas..

Moterims kovojant su padidėjusiu prolaktino kiekiu, padidėja vyriškų hormonų - androgenų - sekrecija. Todėl ant veido gali atsirasti spuogų, o plaukai auga vyrams būdingose ​​vietose - ant veido, skrandžio, krūtinės. Savo ruožtu, plaukai pradeda iškristi.

Hiperprolaktinemija diagnozuojama remiantis ligos istorija, klinikiniu tyrimu ir papildomais tyrimais. Jei gydytojas įtaria hipofizės naviką, taip pat reikalingas oftalmologinis tyrimas ir smegenų tyrimas: kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija..

Hiperprolaktinemija nėštumo metu

Jei moteris vartoja narkotikus ir pastoja, gydymą būtina nutraukti. Todėl, be prolaktino lygio, verta rūpintis dar negimusiu vaiku. Jei hormono lygis yra stabilus, o būsimoji motina yra prižiūrima gydytojo, nėštumas turėtų praeiti be jokių problemų.

Hiperprolaktinemijos nustatymas neužkerta kelio nėštumui. Ši liga gali ją sutrukdyti ar atidėlioti, tačiau ligos diagnozė ir gydymas suteikia galimybę motinystei.

Kaip patikrinti prolaktino kiekį: prolaktino testai

Norėdami sužinoti šios medžiagos lygį, turite atlikti hormonų kraujo tyrimą. Prieš tirdami prolaktino kiekį kraujyje, turėtumėte susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo. Geriausia testus atlikti pabudus, nuo 8 iki 10 ryto. Dieną prieš egzaminą nereikėtų per daug stengtis ir pabrėžti:

Teisinga prolaktino koncentracija kraujyje:

  • Folikulo fazėje - normalus 4,5–33 ng / ml;
  • Normalus liutealinėje fazėje - 4,9–40 ng / ml

Rezultatai gali būti aiškinami taip:

  • 5–25 ng / ml - normalu;
  • virš 25 ng / ml - menstruacinio ir anovuliacinio ciklų pažeidimas;
  • virš 50 ng / ml - menstruacinio ciklo vėlavimas;
  • didesnis nei 100 ng / ml - hipofizio naviko rizika.

Pateiktos prolaktino normos yra naudojamos koduojant hormonų testus, kuriuos atlieka ginekologas ar endokrinologas. Ekspertai, analizuodami duomenis, atsižvelgia į daugybę veiksnių, galinčių turėti įtakos rezultatams. Pavyzdžiui, vertinant hormoninius veiksnius, svarbu amžius, gretutinių patologijų buvimas ir hormonų terapija ir kt..

Taip pat svarbu suprasti, kad kitas hormonas, dopaminas, yra atsakingas už atitinkamą prolaktino lygį. Tai slopina prolaktino gamybą (kuo didesnis dopamino lygis, tuo mažiau prolaktino išsiskiria). Kitas prolaktino sekrecijos reguliatorius yra estrogenas, kuris padidina jo gamybą ir sekreciją. Todėl gydytojas paskiria papildomus hormonų tyrimus, tai padeda nustatyti tikrąsias patologijos priežastis ir paskirti tinkamą gydymą..

Kaip gydoma hiperprolaktinemija

Norėdami išgydyti galaktorėją, turite išsiaiškinti hiperprolaktinemijos priežastis. Kadangi padidėjęs prolaktino išsiskyrimas vyksta esant daugeliui ligų, svarbu tinkamai diagnozuoti.

Pirmiausia skiriami kraujo tyrimai (klinikiniai, skirti biochemijai ir hormonams). Tyrimas atskleidžia hormoninius ir vidaus organų (kepenų, inkstų) darbo sutrikimus..

Tada, atsižvelgiant į rezultatus, atlikite:

  • vidaus lytinių organų ultragarsas cistoms nustatyti;
  • Skydliaukės ultragarsas, siekiant pašalinti jo audiniuose esančius mazgus, turinčius įtakos hormonų lygiui;
  • Rentgeno tyrimas „Turkijos balnelis“ - kaukolės plotas, kuriame yra hipofizė, siekiant pašalinti naviką;
  • Galvos MRT ir KT. Pagal tyrimų rezultatus jie sužino, ar nėra neoplazmų kituose smegenų skyriuose;

Atsižvelgiant į ligos priežastį, gali būti naudojami du gydymo būdai - medikamentinis arba chirurginis (navikai, sukeliantys hiperprolaktinemiją, neviršijantys 1 centimetro, gali būti gydomi farmakologiškai)..

Gydymas priklauso nuo to, kas sukėlė hiperprolaktinemiją:

  • Esant hormoniniam disbalansui ir policistinėms kiaušidėms, skiriami vaistai, kurie normalizuoja hormoninį foną. Kontraceptinės tabletės ir estrogeno papildai padeda. Vaistus pasirenka gydytojas individualiai pagal tyrimų rezultatus;
  • Jei nustatomos skydliaukės problemos, skiriami jodo preparatai;
  • Norėdami slopinti pieno gamybą, nurodomi vaistai, slopinantys prolaktino sekreciją;
  • Maži hipofizio navikai gydomi chemoterapija, o dideli navikai pašalinami..
  • Naudojant pagrindinę vaistų terapiją kartu su maisto papildų ir vaistų iš augalinių komponentų skyrimu, gaunama gerų rezultatų..

Dažnai naudojami šie vaistai:

  • Bromokriptinas (Bromergon, Ergolaktyna, bromocriptine) yra veiksmingas vaistas, tačiau gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir galvos svaigimą..
  • Norprolac yra veiksmingas, gana brangus vaistas.
  • Dostinex yra nebrangus vaistas (skiriamas atsargiai, nes jis turi kontraindikacijų).

Natūralu, kad vaistą pasirenka tik endokrinologas ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus. Neteisinga hormonų terapija sukels dar didesnį hormonų nepakankamumą, dėl kurio nutukimas, diabetas, inkstų ir kepenų nepakankamumas ir kitos komplikacijos..

Neurochirurginis gydymas rekomenduojamas, jei vaistai nepakankamai sumažina prolaktino lygį ar netoleravimą (atsparumą vaistams) arba gydytojas nustatė naviką.

Kur Sankt Peterburge gydoma hiperprolaktinemija, kainos

Patyręs endokrinologas, aukščiausios kvalifikacijos gydytojas, priima Diana Sankt Peterburge klinikoje. Čia galite išlaikyti visus testus ir atlikti ultragarsinį nuskaitymą naujausiame eksperto lygio įrenginyje. Endokrinologo priėmimo kaina yra tik 1000 rublių. Priėmimas pagal diagnostikos rezultatus - 500 rublių. Pieno liaukų ultragarso kaina - 1000 rublių.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: priežastys, simptomai ir kaip gydyti

Daugelio moterų patologijų pradžia yra hormoninio fono nepakankamumas. Nereguliarūs ir nesavalaikiai mėnesinių ciklai, menkos (gausios) išskyros menstruacijų metu ir ovuliacijos nebuvimas tampa pagrindinėmis nevaisingumo priežastimis. Savarankiškas nuolatinis pieno išsiskyrimas iš krūties, pieno liaukų patinimas, lydimas skausmo - visas šių problemų sąrašas yra susijęs su patologiniu hormono prolaktino gamyba hipofizėje..

Hormonų kiekis virš normos lemia intymaus noro sumažėjimą. Tai turi įtakos tiek psichinei, tiek fizinei moters būklei. Normalizavus prolaktino indeksą galima išvengti daugelio neigiamų simptomų. Kas yra prolaktinas, kokie yra padidėjusio prolaktino simptomai moterims, kodėl taip atsitinka ir kaip su juo elgtis, mes sužinome iš straipsnio.

Bendroji informacija apie prolaktiną

Prolaktinas (prl) yra vienas reikšmingiausių hormonų, gaminamų smegenyse, tiksliau, priekinėje hipofizės dalyje, kuri dar vadinama „turkišku balnu“. Jautrūs nervų galūnės yra beveik visuose organuose ir audiniuose. Tačiau didžiausią įtaką prolaktinas daro reprodukciniams procesams ir lytiniam moters kūno funkcionavimui..

Organizme prolaktino yra keliose izoformose. Tai lemia jo biocheminį ir receptorių aktyvumą. Funkcionaliausias monomerinis prolaktinas. Tai mažiausia prolaktino molekulė, ji prasiskverbia pro visas ląstelių membranas ir reaguoja su maksimaliu receptorių skaičiumi..

Prolaktino gamybą reguliuoja hormonas dopaminas. Stimuliuodamas hipofizės D2 receptorius, jis aktyvina prolaktino sintezę ir patekimą į kraują. Prl sąveikauja su dopaminu pagal grįžtamojo ryšio principą..

Už ką atsakingas hormonas prolaktinas:

  • sukelia padidėjusį pūlinių, pieno sekrecijos liaukų kanalų skaičių;
  • prisideda prie priešpienio išsiskyrimo, ateityje pieno išvaizda;
  • provokuoja progesterono susidarymą nėštumo metu;
  • apsaugo negimusį vaiką nuo motinos imuniteto;
  • sumažina jautrumo slenkstį, taip pat skausmo pojūtį gimdant;
  • reguliuoja liutealinę (trečią) mėnesinių ciklo fazę;
  • intymumu skatina orgazmą;
  • veikia medžiagų apykaitos procesus, palaiko vandens ir druskos balansą organizme.

Išsiaiškinę, už ką organizmo prolaktinas yra atsakingas, mes kreipiamės į klausimą dėl jo pertekliaus serume priežasčių.

Priežastys, dėl kurių padidėja hormonas

Moterų hormonas prolaktinas gali pasikeisti dėl daugelio priežasčių, kurios skirstomos į dvi kategorijas:

Patyręs gydytojas gali nustatyti padidėjimo priežastis ir tai, kuriai grupei priklauso konkretus atvejis. Smegenų ligos kelia rimtą grėsmę pacientui, ilgalaikis disbalansas gali sukelti visišką (dalinį) nevaisingumą. Prolaktino indeksas staigiai padidėja dėl šių ligų:

  • Hipofizės patologija: gerybinis (piktybinis) navikas hipofizėje, cista, uždegiminis procesas smegenų žievėje, meningioma, navikas bet kurioje smegenų dalyje, suspaudžiantis hipofizę (taip sutrikdant jos darbą), prolaktinomas..
  • Pagumburio liga: germinoma (piktybinis navikas giliai smegenyse), bet kokia naviko forma, smegenų žievės uždegiminė patologija, ūminė tuberkuliozė, meningitas.
  • Skydliaukės funkcijos nepakankamumas: hormonų perteklius (trūkumas), organo navikas (mazgelis), liauko audinio pervargimas. Skydliaukė yra pagrindinis organas, turintis įtakos hormoninių medžiagų kiekiui organizme. Labai svarbu stebėti jos būklę.
  • Radioaktyvioji spinduliuotė, paveikianti smegenų žievę.
  • Narkotikų vartojimas: hormoniniai kontraceptikai, raminamieji vaistai, psichotropiniai vaistai, psichotropiniai vaistai (antipsichoziniai vaistai), vaistai iš amfetaminų grupės.

Jei kalbėsime apie tai, kas padidina prolaktino kiekį moterims, tada galime atskirti šias fiziologines būsenas, kurioms nereikia korekcijos:

  • Žindymas: kai moteris yra padėtyje, hipofizė daro reikiamą pieno kiekį iš motinos želė..
  • Seksualinis intymumas: orgazmo metu į moters kūną išsiskiria didelis kiekis hormonų, kurie padeda padidinti prolaktino kiekį.
  • Nėštumas, iki gimimo. Po pastojimo moters kūnas ruošiasi būsimai laktacijai. Priešpienis, kuris šiek tiek išsiskiria nėštumo metu, yra ženklas, kad hipofizė veikia tinkamai..
  • Stresinis stresas - pažeidžia hormonų lygį.
  • Dirginimas halos, speneliai - gali prisidėti prie padidėjusio prolaktino, sukelti pieno tekėjimą net už nėštumo ribų.

Moterims padidėjusio prolaktino simptomai

Prolaktino padidėjimas kraujyje nustatomas paėmus biologinę medžiagą analizei. Padidėjusio prolaktino požymiai:

  • Izoliacija nuo spenelių. Kartais nereikšmingos išskyros yra leistinos net esant hormono normai, nes krūtis yra liaukinis audinys, turintis tam tikrą skysčio kiekį jame. Esant nenormaliam prolaktino kiekiui, išsiskyrimas padidėja tiek, kad ant drabužių pastebimi pėdsakai. Lėšos gali būti įvairių spalvų: baltos, geltonos, su pūlingomis ligomis - žalia, ruda. Ištieskite liesti, lipnūs, kartais vandeningi ir skysti. Jie yra suskirstyti į 3 etapus: pirminis - savaiminis skysčio išsiskyrimas, vidutinis - gausus išsiskyrimas, sunkusis - priešpienis atsiranda tik padidėjus slėgiui speneliui..
  • Nevaisingumas. Hormoninė medžiaga reikšmingai veikia apvaisinimą: ji reguliuoja kiaušidžių funkcionavimą, ovuliacijos eigą ir kiaušinio gyvybingumą. Padidėjus prolaktinui, ovuliacija neįmanoma.
  • Nesugebėjimas pagimdyti kūdikio. Padidėjus hormono kiekiui, įvyksta persileidimas, vaisius išnyksta, gimdymas vyksta anksčiau nei numatyta.
  • Nutukimas.
  • Pertekliniai kūno plaukai, spuogai. Padidėjęs prolaktino kiekis moterims lemia tai, kad plaukai pradeda augti aplink krūtinės aureolę, pilvo srityje, virš lūpos, bikinio srityje. Spuogai atsiranda dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo: poodiniai riebalai intensyviai išskiriami, užkemšantys poras, ateityje jie užsikrečia, uždega.
  • Kaulų trapumas.
  • Skausmas, sunkumo jausmas krūtinėje, nepriklausomai nuo menstruacijų.
  • Sumažėjęs lytinis potraukis, sumažėjęs lytinis potraukis. Ryšys yra su hormonų pažeidimu, normalių menstruacijų nebuvimu, nes lytinis potraukis padidėja ovuliacijos laikotarpiu.
  • Netaisyklingos menstruacijos dėl kiaušidžių disfunkcijos. Procesas gali būti atidėtas arba vykti dažnai (2 kartus per mėnesį). Galimi kraujo sekreto pokyčiai: ruda, negausus ar skarmalus, gausus.

Padidėjusio prolaktino poveikis

Kai moteris ilgą laiką padidina prolaktino kiekį, atsiranda rimtų pasekmių:

  • nevaisingumas. Taip yra dėl disfunkcijos ovuliacijos procese. Dažnai nėštumo pradžioje įvyksta persileidimas;
  • menstruacijų ciklo pažeidimas. Dažniausias atvejis. Procesas yra per retas arba jo nėra;
  • galaktorėja - patologinis pieno išsiskyrimas iš spenelių. Atsiskiria spontaniškai arba suspaudžiant spenelį skirtingu tūriu;
  • frigidiškumas, nesugebėjimas gauti orgazmo;
  • padidėjęs kūno plaukas ant skirtingų kūno dalių;
  • svorio priaugimas;
  • osteoporozė dėl kalcio išplovimo;
  • skydliaukės veiklos sutrikimas;
  • sumažėjęs regėjimas, aklumas. Atsiranda dėl prolaktinomo spaudimo regos nervui. Prolaktinomas yra gerybinis hipofizės navikas, kuris išsivysto dėl prolaktiną gaminančių ląstelių augimo. Galimos miego problemos, depresija, galvos skausmas.

Diagnostika

Pirmasis žingsnis norint išmatuoti prolaktino kiekį organizme yra kraujo iš venos tyrimas. Svarbus kriterijus yra pasirengimas pristatyti biomedžiagą:

  • pacientai, ilgai vartojantys vaistus, turėtų nutraukti vartojimą likus 7 dienoms iki tyrimo. Šie vaistai gali padidinti prolaktino kiekį: antidepresantai, vaistai nuo epilepsijos, antihistamininiai vaistai, kontraceptikai, kuriuose yra estrogeno, vietiniai anestetikai, narkotiniai analgetikai ir kai kurie kiti;
  • 3 dienos prieš imant kraują iš venos, neįtraukkite lytinių santykių ir veiksnių, kurie fiziškai dirgina spenelius;
  • 24 valandas prieš bandymo analizę nerūkyti, nevartoti alkoholio, nevalgyti riebaus maisto, ankštinių augalų;
  • Prieš apsilankydami ligoninėje būtinai papietaukite (geriausia - daržovių salotos);
  • neįtraukti bado dietų;
  • paaukokite kraują tuščiu skrandžiu;
  • po pabudimo ir biomedžiagos pristatymo turėtų praeiti ne daugiau kaip 2–3 valandos;
  • prieš imdamiesi analizės / jos metu nesijaudinkite;
  • vaisingo amžiaus moterys gali būti tiriamos bet kurią mėnesinių ciklo dieną;
  • paneigti nėštumo galimybę
  • dienos metu nesportuok, neskubėk bėgti dėl kraujo donorystės, nesijaudink ir nusiramink.

Vienkartinis padidėjęs prolaktino kiekis moterims nelaikomas liga. Tyrimai atliekami per 3 menstruacijų ciklus. Medicinos praktikoje pažeidimas laikomas padidintu rodikliu visose 3 dimensijose.

Indikatorius, mIU / lKą daryti
iki 500norma
iki 1000pagrindinės priežasties išaiškinimas, dinaminis stebėjimas
1500nurodoma vaistų terapija
2000 mgalimas hipofizės navikas, būtina medicininė priežiūra, gydymas, dinaminė kontrolė

Tolesnio gydymo greitis ir efektyvumas priklauso nuo faktoriaus, sukėlusio hormoninį nepakankamumą, nustatymo tikslumo. Kai kurie ginekologai, kurie neturi įpročio, nedelsdami siunčia moterį su padidėjusiu prolaktino kiekiu į KT ar MRT. Bet tai ne visai tiesa. Norint išsiaiškinti tikrąją padidėjusio prolaktino priežastį moterims, paskirta daugybė tyrimų, tarp kurių tomografija nėra pirmoji procedūra sąraše:

  • hCG kraujo tyrimas. Taip, reikia dar kartą pagalvoti apie galimą nėštumą. Hiperprolaktinemija nėštumo metu yra norma. Atmeskite akivaizdžias priežastis;
  • Jei nėra kitų simptomų, protinga paaukoti kraujo makroprolaktinui. Tai yra didelė molekulė, kuri nustatoma analizės metu, tačiau negali reaguoti su receptoriais ir todėl neturi biologinio vaidmens. Jei vyrauja toks ryšys, tuomet galite nusiraminti ir neieškoti padidėjusio prolaktino priežasčių. Ši sąlyga taip pat yra normos variantas;
  • skydliaukės hormoninio aktyvumo tyrimas. Visų pirma, turite ištirti TSH lygį. Dažnai hiperprolaktinemija yra šalutinis skydliaukės funkcijos sutrikimo poveikis;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • gydytojų konsultacijos: neuropatologas, endokrinologas, oftalmologas (apčiuopiama apžiūra);
  • Skydliaukės, pilvo ertmės vidaus organų, inkstų ultragarsas. Jei sutrinka kepenų ar inkstų funkcijos, prolaktiną sunku pašalinti, jis kaupiasi;
  • Pieno liaukų ultragarsas, jei yra / nėra pokyčių - cista, navikas;
  • Smegenų kompiuterinė tomografija;
  • MRT.

Aukštas prolaktino kiekis nėščioms ir žindančioms moterims

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu prolaktino perteklius yra norma. Medžiaga pamažu pradeda didėti (nuo 8-osios nėštumo savaitės), arčiau pabaigos, indikatorius gali nukrypti nuo skalės. Šioje pozicijoje riba yra 10 000 mIU / L. Šis skaičius neturėtų sukelti aliarmo ir jo visai nereikia koreguoti. Priešingai, dėl aukšto hormono lygio vaisiaus guolis yra sėkmingiausias, be to, jis prisideda prie kvėpavimo sistemos vystymosi, negimusio kūdikio imuninių jėgų..

Nėščios moters hormono padidėjimą kraujyje sukelia didelis estrogeno kiekis organizme. Gimus vaikui, jų indeksai mažėja, todėl pusiausvyra atsistato. Prasidėjus laktacijai, prolaktino vėl padaugėja, nes jis tampa pagrindiniu dalyku reguliuojant krūties padidėjimą, motinos pieno susidarymą.

PASTABOJE! Kraujo tyrimas nėštumo metu, maitinimas krūtimi yra beprasmis. Norėdami tiksliai diagnozuoti ligą, turite palaukti iki nėštumo ir žindymo pabaigos.

Prolaktino padidėjusios priežastys paaugliui

Paprastai paaugliai dovanoja kraujo prolaktinui esant tam tikriems skundams ir simptomams. Lytinio brendimo metu prolaktinas paprastai skatina pieno liaukų vystymąsi..

Dažniausiai paaugliai serga idiopatine hiperprolatemija. Taip pat galimi variantai, susiję su adenomų ir prolaktino išsivystymu. Kartais yra visos trys priežastys.

Yra įrodymų, kad tokie pokyčiai yra paveldimi.

Prolaktinomos mergaitėms, kaip taisyklė, pasireiškia ciklo sutrikimais: vėlyvu mėnesinių skausmu, pirminiu amenorėja. Mažiau tikėtina, kad išsiskirs iš pieno liaukų..

Hipofizinė adenoma dažnai pateikia klinikinį atitinkamų nervų suspaudimo vaizdą: pablogėjusį regėjimą, galvos skausmą, taip pat nutukimą, pieno liaukų patinimą ir sutrikusį brendimą berniukams..

Kaip sumažinti prolaktino kiekį (gydymas)

Padidėjusiam prolaktino kiekiui gydyti moterims skiriama gydymo schema, nustačius pagrindinę priežastį ir simptomų buvimą. Dažniausiai pacientai ateina tada, kai negali pastoti. Nevaisingumas yra tyrimo priežastis. Jei padidėjęs medžiagos rodiklis išprovokavo neoplazmą hipofizėje, yra du būdai, kaip išspręsti problemą - medicininė, chirurginė intervencija.

Farmakologijoje yra ypatinga vaistų grupė. Jų pagrindą sudaro dopamino arba dopaminomimetiko cheminiai junginiai (agonistai). Dopamino hormonas yra neurohormonas, kuris reguliuoja prolaktiną žmogaus kraujyje. Remdamasis tuo, specialistas gali skirti vaistus, kurių sudėtyje yra dopamino:

Tablečių reikia vartoti ilgą laiką, nes reikia laiko stabilizuoti prolaktino kiekį. Ši vaistų grupė pašalina simptomus ir pasekmes, kai padidėja prolaktino kiekis moterims - pieno gamyba iš spenelių sustoja, menstruacijos normalizuojasi, naviko dydis mažėja. Narkotikų vartojimas turėtų būti ilgas. Nuolatinis rezultatas pasiekiamas po 60 dienų. Visi vaistai iš sąrašo yra vienodai veiksmingi, tačiau planuodami vaiko pastojimą, gydytojai renkasi skirti bromokriptiną. Būtent jis daro mažiausiai žalos.

Nesant veiksmingo vaistų ir toliau augiant navikui, pacientui atliekama operacija. Jei įmanoma, chirurgai pašalina naviką endoskopiškai per sinusus. Taip išvengiama trepanacijos ir trumpiausio būdo patekti į dėmesį. Po tokios intervencijos atsigaunama gana greitai. Tačiau ne visada įmanoma pašalinti visą adenomą. Operacijos apimtis priklauso nuo formavimosi vietos ypatumų ir nuo to, kokius nervų centrus veikia procesas. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją..

Norint pakoreguoti medžiagos padidėjimą kraujo serume fiziologinėms priežastims, hormoniniai agentai nenaudojami. Šioje situacijoje paciento gydyti nereikia. Tokiu atveju turėsite nustatyti gyvenimo būdą, visiškai miegoti ir atsipalaiduoti bei išvengti stresinių situacijų..

Kontraindikacijos dėl pažeidimo

Reikia pažymėti, kad didelis prolaktino kiekis dar nereiškia, kad smegenyse išsivystė navikas ar bet kokia kita liga. Nepaisant to, gydymo laikotarpiu reikia laikytis visų gydytojo išvardytų rekomendacijų.

DĖMESIO! Savarankiškai skirti ir vartoti vaistus yra griežtai draudžiama, nes padidėja rizika pabloginti situaciją.

Kad moteris sėkmingai gydytųsi, moteris turės laikytis taisyklių sąrašo:

  • visiškas alkoholio atsisakymas, rūkymas;
  • nutraukti galingų psichotropinių vaistų vartojimą;
  • sumažinti fizinį aktyvumą;
  • sumažinti baltymingo maisto vartojimą;
  • venkite streso, jaudulio, nerimo.

Maitinimo ypatybės

Kai moterims padidėja prolaktino kiekis, gydytojai rekomenduoja specialią dietą, kuri sumažina baltymų turinčio maisto vartojimą:

  • kiauliena;
  • jautiena;
  • vištienos mėsa;
  • kiaušiniai
  • kepenys;
  • varškės;
  • sūrio produktai;
  • žuvis;
  • lęšiai
  • pupelės.

Nebūtina visiškai pašalinti produktų iš meniu. Vitaminų kompleksai su folio rūgšties kiekiu ir tokie produktai kaip Briuselio kopūstai, salotų veislės, brokoliai, špinatai, įvairios daržovės ir vaisiai padės užpildyti baltymingo maisto trūkumą. Norėdami sustiprinti organizmo imunines jėgas ir mikroelementų pasisavinimą, kasdien naudokite saulėgrąžų sėklas, riešutus ir žemės riešutus.

Pažeidimų prevencija

Specifinių profilaktinių metodų, kaip ištaisyti būklę, kai prolaktino kiekis padidėja moterims, nėra. Tačiau gydytojai teikia šias rekomendacijas, kurios gali sumažinti reikšmingą hormono padidėjimą moters kraujyje:

  • nevartokite didelio kiekio vaisto;
  • praleisti mažiau laiko saulėje;
  • tie, kurie vartoja migdomuosius tabletes, pakeičiami motinos pienelio, valerijono lašais;
  • dėvėkite patogią liemenėlę, kuri nedirgina krūtinės trintimi;
  • esant spontaniškoms išskyroms iš krūtinės, jų nespauskite, nes šis procesas padidins hormono gamybą;
  • pagimdžiusios moterys reguliariai tiriamos hormonų lygiui nustatyti.

Kaip papildomi patarimai tam tikru mastu siekiant išvengti prolaktino padidėjimo moterims:

  • jei jaučiate stresą, įtampą, naudokite nuoviras iš augalinių preparatų, kurių pagrindinės sudedamosios dalys yra motinos pienelis ir valerijonas;
  • normalizuoti emocinę būseną degins arbata iš citrinų balzamo ar mėtų lapų, nuovirai ir apynių spurgų užpilai, jonažolė, gudobelė;
  • laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • vadovaukitės aktyviu ir sveiku gyvenimo būdu;
  • daryti pratimus, sportuoti;
  • valgyti tinkamai ir subalansuotai;
  • atsisakyti alkoholinių gėrimų, mesti rūkyti.

Sužinoję, kas yra prolaktinas, galime užtikrintai pasakyti - tai yra vienas iš svarbiausių hormonų moters kūne. Daugelis fiziologinių procesų tiesiogiai priklauso nuo to, kiek jo pagamina organizmas ir ar jo rodiklis atitinka normą. Atsižvelgdami į tai, kokios gali būti hormono pertekliaus priežastys ir pasekmės, galime daryti išvadą, kad bet kuri moteris turėtų reguliariai tikrinti jo kiekį kraujyje ir, jei reikia, pakoreguoti. Galų gale tokios paprastos taisyklės padės išvengti nemalonių pasekmių ateityje ir išlaikyti trapią moterų sveikatą.