Paratoninės ligos

Paratoninės liaukos - organai, esantys šalia skydliaukės priekinėje kaklo dalyje. Jie dalyvauja reguliuojant kalcio kiekį kraujyje, kuris yra būtinas normaliam kūno funkcionavimui. Šis mineralas yra atsakingas už kaulų, dantų stiprumą, raumenų susitraukimą, nervinių impulsų perdavimą, daugelio biocheminių reakcijų eigą..

Sumažėjus kalcio kiekiui kraujyje, prieskydinės liaukos išskiria prieskydinės liaukos hormoną, kuris suaktyvina kalcio išsiskyrimą į kraują iš kaulinio audinio. Jie taip pat sintezuoja kalcitoniną - hormoną, veikiantį priešingai nei parathormonas - padeda sumažinti kalcio koncentraciją kraujyje ir jo perėjimą į kaulinį audinį..

Sergant prieskydinių liaukų ligomis padidėja jų funkcija (hiperparatiroidizmas) arba sumažėja (hipoparatiroidizmas). Esant hiperparatiroidizmui, išsiskiria padidėjęs prieskydinių liaukų hormonų kiekis, dėl kurio žymiai padidėja kalcio kiekis kraujyje ir jo išplovimas iš kaulinio audinio. Dėl to padidėja kaulų trapumas, sutrinka inkstų funkcija ir atsiranda kitos ligos apraiškos..

Su hipoparatiroidizmu sumažėja kalcio kiekis kraujyje, o tai pirmiausia sukelia raumenų mėšlungį, sutrinka nervų sistemos veikla.

Atsižvelgiant į kalcio lygio pokyčio priežastį, gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis..

Paratiroidinės liaukos sutrikimai, hiperparatiroidizmas, hipoparatiroidizmas.

Hiperparatiroidizmui būdingi šie simptomai:

  • sumažėjęs stiprumas, trapūs kaulai,
  • inkstų akmenų susidarymas,
  • sąnarių skausmas, kaulas,
  • silpnumas, nuovargis,
  • pilvo skausmas,
  • pykinimas Vėmimas,
  • sumažėjęs apetitas,
  • depresija,
  • atminties nuosmukis,
  • aukštas kraujo spaudimas.
  • raumenų skausmas,
  • rankų, kojų, veido, liemens traukuliai,
  • veido, gerklės, rankų ir kojų raumenų spazmai,
  • kvėpavimo nepakankamumas dėl gerklės raumenų spazmo, bronchų,
  • spazmai,
  • dirglumas,
  • silpnumas, nuovargis,
  • galvos skausmai,
  • depresija,
  • atminties sutrikimas,
  • skausmingos menstruacijos,
  • sausa oda,
  • trapūs nagai,
  • Plaukų slinkimas.

Bendra informacija apie ligą

Paratoninės liaukos išskiria hormonus, kurie palaiko reikiamą kalcio kiekį kraujyje..

Kalcis į žmogaus organizmą patenka su maistu (vitaminas D reikalingas tinkamam jo pasisavinimui). Žarnyne dalis jo absorbuojama, o dalis išsiskiria su išmatomis ir išsiskiria per inkstus. Pagrindinis kalcio kiekis (apie 99%) yra kauliniame audinyje, kuris užtikrina jo stiprumą. Be to, kalcis atlieka daugybę kitų svarbių organizmo funkcijų: dalyvauja raumenų susitraukime (įskaitant širdies raumenį, vidaus organų raumenų skaidulas), perduoda nervinius impulsus, jis reikalingas kraujo krešėjimui, įvairioms biocheminėms reakcijoms..

Parathormonas parathormonas turi ryškų poveikį kalciui. Paprastai, kai sumažėja kalcio kiekis kraujyje, prieskydinis hormonas skatina kalcio išsiskyrimą iš kaulinio audinio, sumažėja kalcio išsiskyrimas inkstais ir padidėja jo absorbcija žarnyne. Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti per didelis prieskydinių liaukų hormonų išsiskyrimas, dėl kurio pastebimai padidėja kalcio kiekis kraujyje. Tokiu atveju išsivysto hiperparatiroidizmo simptomai..

Hiperparatiroidizmas gali atsirasti dėl tiesioginės prieskydinių liaukų ligos (pirminio hiperparatiroidizmo) arba dėl kitos ligos, sutrikdančios jų funkcionavimą (antrinis hiperparatiroidizmas)..

Pirminis hiperparatiroidizmas atsiranda dėl šių priežasčių:

  • prieskydinių liaukų gerybinis navikas (adenoma),
  • prieskydinių liaukų piktybinis navikas (vėžys),
  • prieskydinių liaukų hiperplazija (padidėjimas).

Paratiroidinių liaukų padidėjimo (hiperplazijos) priežastys nežinomos. Pasak tyrėjų, kai kuriais atvejais didelį vaidmenį vaidina tam tikri paveldėti genai.

Antrinis hiperparatiroidizmas gali išsivystyti su:

  • ryškus kalcio trūkumas, kurį sukelia nepakankamas kalcio kiekis maiste ir sutrikusi absorbcija,
  • vitamino D trūkumas (jis būtinas kalcio absorbcijai virškinamajame trakte ir yra sintetinamas odoje veikiant saulės spinduliams, mažesnė jo dalis gaunama iš maisto),
  • inkstų nepakankamumas - ryškus inkstų funkcijos sutrikimas (inkstuose suaktyvėja vitaminas D, todėl, jei sutrinka jų veikla, gali atsirasti vitamino D trūkumas, dėl kurio smarkiai sumažėja kalcio absorbcija; kalcio lygis kraujyje palaikomas dėl to, kad išsiskiria didelis prieskydinio hormono kiekis, kuris sukelia antrinis hiperparatiroidizmas).

Kalcis iš organizmo išsiskiria per inkstus. Su šlapimo sistemos pertekliumi susidaro akmenys. Kaulų tankis taip pat mažėja, nes kaulų audinio kalcis tampa pagrindiniu organizmo kalcio šaltiniu..

Kiti hiperparatiroidizmo simptomai (silpnumas, nuovargis, apetito praradimas) yra susiję su hiperkalcemija (padidėjusiu kalcio kiekiu kraujyje). Tai gali sukelti padidėjusį skrandžio sulčių išsiskyrimą, kuris prisideda prie skrandžio opų išsivystymo.

Gali atsirasti įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (pvz., Padidėjęs kraujospūdis)..

Esant hipoparatiroidizmui, smarkiai sumažėja prieskydinių liaukų hormonų sintezė, dėl to kalcio kiekis kraujyje tampa daug mažesnis nei normalus. Hipoparatiroidizmas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • prieskydinių liaukų pažeidimas ar pašalinimas skydliaukės operacijos metu (prieskydinės liaukos yra skydliaukės paviršiuje ir yra nedidelio dydžio, todėl kai kuriais atvejais tai gali būti sunku nustatyti, dėl ko pažeidimas ar pašalinimas atliekamas operacijos metu);
  • paveldimas hipoparatiroidizmas - liga, kurios metu prieskydinių liaukų nėra arba jos funkcijos sumažėjusios nuo paciento gimimo;
  • autoimuniniai procesai - būklės, kai imuninė sistema naikina savo kūno ląsteles ir audinius, kai kuriais atvejais prieskydinės liaukos tampa imuninės sistemos agresijos objektu, dėl kurio sutrinka jų veikimas;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis - švitinant piktybinius navikus kakle, radioaktyvusis spinduliavimas gali pažeisti prieskydinių liaukų ląsteles, sukeldamas hipoparatiroidizmą.

Dėl jonizuoto kalcio lygio sumažėjimo kraujyje sutrinka procesai, kuriems reikia kalcio: raumenų susitraukimas, nervinių impulsų perdavimas ir įvairios biocheminės reakcijos. Tokiu atveju gali kilti įvairių komplikacijų, iš kurių viena yra stabligė - stiprūs veido ir galūnių raumenų spazmai. Ši būklė ypač pavojinga esant gerklės raumenų spazmams. Tai kelia grėsmę kvėpavimo nepakankamumui, dėl kurio reikia skubios medicinos pagalbos. Taip pat galimi konvulsiniai priepuoliai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai..

Kas rizikuoja?

Hiperparatiroidizmo rizikos grupę sudaro:

  • menopauzės moterys,
  • Asmenys, kuriems nustatytas ilgalaikis ir sunkus kalcio ar vitamino D trūkumas,
  • pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis, kai išsivysto kelių endokrininių liaukų veikla,
  • žmonių, vartojančių ličio,
  • pacientams, kuriems buvo atlikta radiologinė vėžio, pažeidžiančio kaklą, terapija.

Hipoparatiroidizmo rizikos grupę sudaro:

  • asmenims, kuriems buvo atlikta kaklo operacija, ypač pašalinus skydliaukę,
  • asmenys su artimais giminaičiais, kenčiantys nuo hipoparatiroidizmo,
  • pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis (ligomis, kai imuninės sistemos ląstelės sunaikina savo kūno struktūrą),
  • pacientams, kuriems buvo atlikta radiologinė vėžio, pažeidžiančio kaklą, terapija.

Laboratorinė diagnostika vaidina pagrindinį vaidmenį nustatant prieskydinių liaukų ligas. Nustatomas kalcio kiekis kraujyje ir šlapime, prieskydinės liaukos hormonai ir kiti rodikliai.

  • Kalcis kraujo serume. Su hiperparatiroidizmu jis padidėja, su hipoparatiroidizmu - sumažėja.
  • Jonizuotas kalcis yra kalcis, kuris neprisiriša prie plazmos baltymų ir yra laisvos būklės. Anot tyrėjų, jonizuotas kalcis tiksliau atspindi kalcio metabolizmą organizme, nes būtent ši dalis dalyvauja raumenų susitraukime, nervinių impulsų perdavime ir kituose procesuose. Su hiperparatiroidizmu pastebimas šio rodiklio padidėjimas, su hipoparatiroidizmu - sumažėjimas.
  • Kalcis dienos šlapime. Kalcis iš organizmo išsiskiria per inkstus, todėl, padidėjus kalcio koncentracijai kraujyje, padidėja ir jo išsiskyrimas su šlapimu. Tai pasireiškia hiperparatiroidizmu. Su hipoparatiroidizmu gali sumažėti kalcio kiekis šlapime..
  • Parathormonas, nepažeistas. Parathormonas yra sintetinamas prieskydinių liaukų ir reguliuoja kalcio kiekį kraujyje. Ligos, lydimos padidėjusio prieskydinių liaukų funkcijos (hiperparatiroidizmas) metu, padidėja šio hormono koncentracija, esant hipoparatiroidizmui - sumažėja..
  • N-Osteokalcinas (kaulų atstatymo žymeklis) yra baltymas, randamas kauliniame audinyje. Tai rodo kaulinio audinio pokyčius. Mažėjant kaulų tankiui (osteoporozė), jo lygis padidėja.
  • Kaulų matricos P1NP formavimo žymeklis. Tai yra I tipo kolageno pirmtakas. Šis kolageno tipas yra pagrindinis kaulų formavimo aktyvumo rodiklis. Analizė naudojama siekiant įvertinti gydymo efektyvumą, palyginti kaulų formavimo aktyvumą prieš ir po gydymo.
  • Kaulų densitometrija. Kaulų tankio matavimas. Tyrimas atliekamas naudojant specialų aparatą, kurio veikimas pagrįstas rentgeno spinduliuotės savybėmis, tuo pačiu įvertinant kaulų mineralinės sudėties pažeidimą ir osteoporozės sunkumą..
  • Ultragarso tyrimas (ultragarsas). Leidžia jums gauti vidaus organų vaizdus. Paratoninių liaukų ultragarsu galima nustatyti jų padidėjimą, navikus ir kitus pokyčius.
  • Scintigrafija. Vidaus organų tyrimas naudojant radioizotopus, kurie į organizmą suleidžiami į veną. Jie kaupiasi paveiktame organe (pavyzdžiui, prieskydinių liaukų naviko ląstelėse). Aptikus šių radioizotopų radiaciją, nustatomas patologinis fokusas.
  • Elektrokardiograma - elektrinių impulsų, suformuotų širdies darbo metu, registravimas. Šis tyrimas yra plačiai paplitęs ir labai informatyvus. Tai leidžia nustatyti įvairius širdies darbo sutrikimus, kurie gali išsivystyti su prieskydinių liaukų ligomis..

Hiperparatiroidizmo gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Chirurginis yra pašalinti išsiplėtusias prieskydines liaukas, kurios padidina prieskydinių liaukų hormonų kiekį. Jei visos prieskydinės liaukos išsiplėtusios ir pakeistos, tada viena liauka arba atskira jos dalis išsaugoma hipoparatiroidizmo profilaktikai po operacijos.

Konservatyvus hiperparatiroidizmo gydymas susideda iš vaistų, kurie padeda sumažinti parathormono lygį kraujyje, vartojimo. Taip pat naudojami vaistai, kurie atitolina kalcio išsiskyrimą iš kaulinio audinio. Moterims menopauzės metu gali būti atliekama pakaitinė hormonų terapija..

Su hipoparatiroidizmu gydymas yra skirtas sumažinti sumažėjusį kalcio kiekį kraujyje. Tam naudojami kalcio ir vitamino D. Vaistų dozės ir vartojimo būdai priklauso nuo konkrečios klinikinės situacijos..

Specifinė prieskydinių liaukų ligų profilaktika neegzistuoja. Norint užkirsti kelią hiperparatiroidizmo komplikacijoms, būtina:

  • su maistu sunaudokite reikiamą kalcio kiekį (mitybos rekomendacijos kiekvienu atveju yra individualios),
  • gerkite daugiau vandens - tai sumažina inkstų akmenų susidarymo riziką,
  • reguliariai mankštinkitės,
  • nerūkyti (rūkymas prisideda prie kalcio išsiskyrimo iš kaulinio audinio),
  • venkite vartoti vaistus, kurie padidina kalcio kiekį kraujyje.

Rekomenduojami testai

  • Kalcio kiekis serume
  • Jonizuotas kalcis
  • Kalcis dienos šlapime
  • Parathormonas, nepažeistas
  • N-Osteokalcinas (kaulų atstatymo žymeklis)
  • Kaulų matricos formavimo žymeklis P1NP

Literatūra

  • Danas L. Longo, Dennisas L. Kasperis, Dž. Larry Jamesonas, Anthony S. Fauci, Harrisono vidaus medicinos principai (18-asis leidimas). Niujorkas: McGraw-Hill medicinos leidybos skyrius, 2011 m.
  • 353 skyrius. Skydliaukės ir prieskydinės liaukos bei kalcio homeostazės sutrikimai.

Paratoninė skydliaukė ir jos gydymas - kaip palengvinti paciento būklę?

Paratoninė skydliaukė yra organas, susidedantis iš 4 porinių formacijų, lokalizuotų skydliaukės užpakalinėje dalyje. Ji atsakinga už prieskydinių liaukų hormonų gamybą.

Paratoninę liauką, kurios gydymas turėtų būti pasirinktas individualiai kiekvienam pacientui, sudaro jungiamasis audinys. Nuo jo išeina pertvaros, kurių viduje yra kraujagyslės ir nervų pluoštai.

Tarpinės skydliaukės paskirtis ir ligos

Paratoninė skydliaukė (ligos gydymas) tarnauja kaip kalcio lygio žmogaus organizme reguliatorius. Jei jis nevisiškai gamina hormonus, tada pacientui gali išsivystyti patologiniai procesai nervų ir raumenų sistemoje. Šiame straipsnyje pateiktas vaizdo įrašas padės jums suprasti, kas yra prieskydinė liauka ir kaip ji veikia..

Su prieskydinės liaukos disfunkcija pacientams gali išsivystyti hiperkalcemija, kuriai reikia chirurginio gydymo. Operacijos metu gydytojas pašalina tą liaukos dalį, kurioje pastebimi patologiniai pokyčiai.

Žmonėms, kuriems diagnozuota hiperkalcemija, pastebimi šie simptomai:

  • yra kaulinio audinio demineralizacija ir minkštėjimas;
  • vystosi inkstų ligos (diegliai, urolitiazė, patologinis nepakankamumas, nefrokalcinozė, uremija);
  • padidėja kaulų lūžių rizika;
  • vystosi osteoporozė;
  • lėtinis nuovargis, sutrikusi atmintis, silpnumas, mieguistumas;
  • nervų sistemos sutrikimai ir kt..

Pažeisdami prieskydinių liaukų veiklą, žmonėms gali išsivystyti tokia liga kaip hipoparatiroidizmas. Tai lydi būdingi simptomai: galūnių tirpimas, mėšlungis ir mėšlungis kojose ir rankose.

Jei diagnozė nėra laiku atlikta ir paskirtas tinkamas gydymas, pacientai gali susidurti su šiomis problemomis:

  • sutrikusi smegenų veikla;
  • regėjimo problemų atsiradimas;
  • odos spalvos pasikeitimas (skausmingas blyškumas);
  • vystosi kardiomegalija ir kt..

Tokios patologijos gydymas apima baltymų ir fosforo-kalcio metabolizmo padarinių pašalinimą. Pacientams yra išrašomi vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio, kurie švirkščiami į veną (jiems nustatoma tinkama kaina, todėl bet kokio lygio pasiturintys pacientai gali įsigyti vaistų vaistinėse). Vitaminas D taip pat rekomenduojamas vartoti per burną..

Šiuolaikiniai diagnozavimo ir gydymo metodai

Jei pacientui visi simptomai rodo patologinių procesų atsiradimą prieskydinėje liaukoje, tada specialistas pirmiausia jam atlieka išsamią diagnozę. Scintigrafijos dėka gydytojui pavyksta nustatyti ne tik hiperplaziją, bet ir neoplazmas.

Iki šiol ši technika leidžia maksimaliai tiksliai diagnozuoti prieskydinių liaukų ligas. Pacientui skiriamas specialus vaistas (radiopharm), po kurio atliekamas nuskaitymas. Atlikdami diagnozę, specialistai vadovaujasi atvaizdų, padarytų tiek minimaliai, tiek maksimaliai kaupiant vaistą audiniuose, duomenimis.

Be aparatinės apžiūros (ultragarso), pacientas siunčiamas į laboratoriją paaukoti kraujo klinikiniam tyrimui. Šios analizės tikslas yra nustatyti prieskydinių liaukų hormonų kiekį.

Atlikus išsamią diagnozę ir atlikus išsamią anamnezę, paciento specialistas parenka gydymo kursą. Jei liga nepradėta, tokiu atveju bus tinkama vaistų terapija. Jei nustatomi sudėtingi patologiniai procesai, pacientams atliekamas chirurginis gydymas.

Jei pacientui diagnozuota prieskydinės liaukos adenoma, tada vaistų terapija neduos jokio rezultato. Tokiems pacientams atliekamas chirurginis gydymas. Operacijos metu gydytojas apžiūri visas liaukas, kad pašalintų ant jų esančius navikus.

Jei adenomos pažeidimo plotas yra per didelis, tada chirurgas nusprendžia visiškai pašalinti liauką. Likusios liaukos užims visą apkrovą, tačiau joms bus sunku susitvarkyti, todėl pacientams ateityje teks susidurti su tokiomis komplikacijomis kaip hipokalcemija ar hipoparatiroidizmas..

Tuo atveju, kai pacientams, sergantiems prieskydinių liaukų funkcijos sutrikimais, pastebimi stabligės priepuoliai, jiems skiriami raminamieji ir antispazminiai vaistai (prieš vartojant juos reikia atidžiai ištirti instrukcijas). Tuo pačiu metu pacientams patariama laikytis kalcio ir magnio dietos, kurios principas yra produktų, kurių sudėtyje yra daug fosforo, įvedimas..

Pseudohipoparatiroidizmo gydymas

Daugelis žmonių susiduria su tokia patologija kaip Albright liga, kuri vystosi atsižvelgiant į genų mutaciją. Pirminiai pseudohipoparatiroidizmo simptomai gali pasireikšti vaikystėje nuo 5 iki 10 metų.

Šios ligos klinikinės apraiškos yra šios:

  • vaikas gali atsilikti protiniame vystymesi;
  • veidas įgauna mėnulio formą;
  • yra fizinio vystymosi vėlavimas (trumpas kaklas ir pirštai, trumpas ūgis, sutrumpėję metatarsaliniai kaulai);
  • odoje susidaro poodinis sluoksnis.

Gydant tokią patologiją, pacientams dozuojama kalcio ir vitamino D. Privalomi pacientai privalo laikytis dietos, kuri žymiai padidina fosforo turinčių produktų kiekį..

Alternatyvūs prieskydinių liaukų ligų gydymo receptai

Jei gydymas prieskydinės liaukos vaistais leidžia lygiagrečiai naudoti tradicinės medicinos receptus, tada pacientai gali juos naudoti kompleksinėje terapijoje:

Cicuta žolėSusmulkinkite šviežią augalą, kad gautumėte 1 valg. šaukštą, sudėkite į tamsaus stiklo indą.

Supilkite turinį moonshine arba degtine ir reikalaukite 2 savaites (aukštesnėje kaip 18 laipsnių temperatūroje). Naudokite tinktūrą mazgų ir neoplazmų tepimui

Avižos (su luobele)Į puodą sudėkite 30 g žalių avižų, užpilkite litru vandens ir uždenkite ant nedidelės ugnies. Virkite mišinį 3 valandas, reguliariai maišydami.

Virimo pabaigoje įpilkite litrą pieno, užvirkite, nukelkite nuo viryklės ir palikite per naktį. Sultinio gėrimas dienos metu

Graikiniai riešutaiNorėdami paruošti tinktūrą, turite paimti 300 g riešutų pertvarų, užpilkite jiems 500 g alkoholio ar moonshine, reikalauti 10 dienų.

Po 10 dienų indo turinį gerai sukratykite ir padėkite infuzuoti dar 8 dienas

Šernienos šaknisNorėdami paruošti šį receptą, paimkite 300 g rūgštynių šaknies (augalui turi būti ne mažiau kaip 2 metai), sudėkite į puodą ir užpilkite šaltu vandeniu (3 l).

Mišinį reikia virti 3 valandas. Tinktūrą nukoškite ir gerkite po 0,5 puodelio 3 kartus per dieną

Gydymo metu pacientai turėtų visiškai atsisakyti alkoholio turinčių gėrimų. Jiems patariama daugiau laiko praleisti gryname ore (vengti tiesioginių saulės spindulių), daryti lengvą pėdų masažą, daryti fizinius pratimus (atliekant pratimus kaklas neturėtų įtempti)..

Paratoninės skydliaukės ligos ir osteoporozė

Parathormoninės ligos gali pasireikšti padidėjusia (hiperparatireoidizmas) ir sumažėjusia (hipoparatireoidizmas) parathormono gamyba.

Paratoninės liaukos yra mažos liaukos (paprastai 4), esančios už skydliaukės..

Pagrindinė prieskydinių liaukų funkcija yra palaikyti normalų kalcio kiekį kraujo serume, naudojant prieskydinės liaukos hormoną (prieskydinis hormonas). Šis hormonas skatina kalcio išsiskyrimą iš kaulinio audinio ir sumažina kalcio praradimą šlapime..

Parathormoninės ligos gali pasireikšti padidėjusia (hiperparatireoidizmas) ir sumažėjusia (hipoparatireoidizmas) parathormono gamyba.

Hiperparatiroidizmo apraiškos gali apimti

  • osteoporozė ir kaulų formavimasis
  • lūžiai su nedideliais sužalojimais
  • urolitiazė, lėtinis inkstų nepakankamumas
  • mieguistumas, nuovargis, atminties praradimas, psichozė ir depresija
  • raumenų silpnumas
  • sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas

Gali būti hipoparatiroidizmo simptomai

  • galūnių tirpimas, mėšlungis, mėšlungis
  • širdies plakimas, širdies dydžio padidėjimas
  • sausa oda, nagų trapumas
  • nuotaikos svyravimai, atminties sutrikimai

Kalcis yra gyvybiškai svarbus elementas, todėl staigus jo lygio sumažėjimas ar padidėjimas kraujyje gali sukelti ūmią būklę - hipo- ir hiperkalcemines krizes, kurios kelia pavojų paciento gyvenimui..

Todėl laiku diagnozuoti ir tinkamai parinkti prieskydinių liaukų veiklos sutrikimai yra vienas iš Aušros klinikos specialistų prioritetų..

Atskiras dėmesys turėtų būti skiriamas vitamino D trūkumui Šiuo metu trūkumas, o didesniu mastu vitamino D trūkumas, daro įtaką vyraujančiai visuomenės daliai, įskaitant vaikus ir paauglius, suaugusius, nėščias ir žindančias moteris, moteris menopauzės metu, senyvus žmones.

Vitamino D trūkumas pirmiausia turi įtakos kalcio-fosforo ir kaulų metabolizmo pažeidimui. Kadangi vitaminas D paprastai padidina kalcio pasisavinimą žarnyne, jo trūkumas lemia jo lygio sumažėjimą kraujyje ir kompensacinį padidėjusį prieskydinių hormonų sekreciją, vadinamąjį antrinį hiperparatiroidizmą. Padidėjęs parathormono lygis lemia kalcio „išplovimą“ iš kaulinio audinio ir osteoporozės vystymąsi. Vitamino D trūkumas taip pat pasireiškia raumenų silpnumu, sunkumu vaikščioti ir išlaikyti pusiausvyrą, polinkiu kristi, o tai natūraliai padidina lūžių riziką. Buvo gauti duomenys apie ryšį tarp vitamino D trūkumo, autoimuninio ir onkologinio sergamumo bei bendro mirštamumo.

Aušros klinikos specialistų žinios apie šią problemą gali efektyviai nustatyti vitamino D trūkumą pacientams ir laiku rekomenduoti priemones normaliam jo lygiui atkurti ir palaikyti..

Osteoporozė yra skeleto liga, kuriai būdingas kaulų mineralų tankio praradimas. 50% moterų ir 20% vyrų, vyresnių nei 50 metų, jau yra sumažėjusio kaulų tankio požymių. Pagrindinis osteoporozės pavojus yra kaulų lūžiai (šlaunikaulio kaklas ir slanksteliai), dėl kurių atsiranda didelis neįgalumas ir mirtingumas. Be lūžių, esant sunkiai osteoporozei, slankstelių kaulinio audinio mikropažeidimai gali sukelti nuolatinį nugaros skausmą.

Osteoporozės rizikos veiksniai yra šie:

  • menopauzė
  • senyvo amžiaus
  • jau patyrė lūžius
  • lūžiai artimiesiems
  • kūno masės trūkumas
  • hipodinaminis gyvenimo būdas
  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu
  • nesubalansuota mityba, nepakankamas pieno produktų vartojimas
  • daugelio narkotikų vartojimas

Laužus galima išvengti laiku kreipiantis į gydytoją. „Aušros“ klinika atlieka ankstyvą osteoporozės diagnozę ir individualiai parenka optimalią lūžių prevencijos terapiją.

Paratoninių liaukų navikai

Terapeutas / patirtis: 17 metų


Skelbimo data: 2019-03-27

ginekologas / patirtis: 26 metai

Tarpinės liaukos navikai yra prieskydinių liaukų navikai, kuriuos apibūdina gerybinės adenomos ir piktybinės karcinomos.

Paratoninės liaukos yra kaklo srityje po skydliaukės. Jie tiekiami krauju iš skydliaukės arterijų. Tarpinės liaukos hormonai reiškia biochemines medžiagas, kurios reguliuoja kalcio pasisavinimą organizme. Jo gamyba priklauso nuo šio svarbaus elemento poreikio organizme..

Paratoninių liaukų navikai atsiranda senatvėje. Su jų uždegimu sutrinka kalcinavimo procesas ir prasideda hiperkalcemija.

Paratoninių liaukų naviko vystymasis yra pavojingas žmonėms, nes kalcinavimo procesas yra labai svarbus daugeliui gyvybiškai svarbių organų..

Tarpinės skydliaukės naviko priežastys

Tai labai reta liga, kuri nustatoma vyresniems žmonėms po 50 metų. Tai siejama su natūraliais senėjimo procesais ar genetiniu polinkiu. Iki to laiko biocheminiai procesai pradeda blėsti, o sutrikę endokrininės sistemos organai pradeda skaidytis tokiu būdu..

Šios ligos tyrėjai pastebi, kad prieskydinių liaukų naviko vystymasis yra paveldimas ir yra autosominis dominuojantis tipas. Egzistuoja hipotezė, kad priežastis gali būti patobulinta mityba, dėl kurios lėtiniu būdu trūksta gyvybiškai svarbių aminorūgščių, vitaminų ir mineralų. Taip pat navikų atsiradimas yra susijęs su sunkiomis aplinkos sąlygomis ir lėtiniu apsinuodijimu, kurį sukelia sunkiųjų metalų sankaupos organizme.

Paratiroidinių navikų vystymosi simptomai

Uždegiminio proceso pradžioje pradeda kentėti inkstai. Taip yra dėl hiperkalcemijos. Inkstų sindromo vystymasis šia liga pasižymi tokiais reiškiniais:

  • poliurija;
  • troškulys;
  • urolitiazės vystymasis;
  • inkstų kanalėlių acidozės vystymasis;
  • difuzinė nefrokalcinozė;
  • inkstų nepakankamumas.

Tuomet įvairiose kūno sistemose prasideda negrįžtami pokyčiai: raumenų, skeleto, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo trakto sistemos kenčia nuo hiperkalcemijos ar hipokalcemijos. Iš virškinimo trakto organų išsivysto šios ligos:

  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
  • pankreatitas
  • vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas;
  • anoreksija;
  • vėmimas
  • burbėjimas.

Skeleto ir raumenų sistemą vargina nuolatiniai mėšlungiai. Širdies ir kraujagyslių sistemos kalcifikacija sukelia arterinę hipertenziją ir aritmijas. Prasideda keratito, kataraktos, atsirandančios dėl kalcio nusėdimo paviršiniuose ragenos sluoksniuose, vystymasis. Stebimi pažeidimai, susiję su centrine nervų sistema. Sergantis žmogus greitai pavargsta, jaučiasi silpnas. Jį nuolat kankina galvos skausmas. Esant bet kokio tipo navikui, išsivysto depresija, prasideda psichozės. Paratiroidiniam vėžiui būdingas pakitęs kaklo forma. Metastazės, kurios vystosi paskutinėje vėžio stadijoje, gali būti limfmazgiuose, esančiuose ant kaklo ir plaučių. Jie plinta kauluose ir gali paveikti kepenis ir inkstus..

Paratoninių navikų diagnozė

Pradinis skydliaukės ir gretutinių ligų tyrimas gali sukelti endokrinologo įtarimą dėl naviko, besivystančio prieskydinių liaukų srityje. Jei įtariama, nustatomi testai, skirti nustatyti prieskydinių liaukų gaminamo hormono lygį..

Padidėjęs parahormono procentas kraujyje, kalcio ir fosforo buvimas šlapime rodo patologinių procesų, vykstančių žmogaus organizme, buvimą. Visa tai nustatoma naudojant kraujo ir šlapimo tyrimą..

Norėdami patvirtinti diagnozę:

  • aparatinės įrangos diagnostika;
  • Ultragarsas
  • prieskydinių liaukų atimties scintigrafija;
  • KT skenavimas;
  • atrankinė angiografija;
  • siurbimo biopsija.

Taikomi tyrimo metodai bus skirti patvirtinti diagnozę ir išaiškinti prieskydinių liaukų naviką, kuris gali būti gerybinis ar piktybinis..

Norint įvertinti bendrą paciento būklę, vykdomos siaurų specialistų konsultacijos. Norėdami užpildyti paveikslėlį, jums reikės:

  • Pilvo ir inkstų ultragarsas;
  • rentgenografija
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • echokardiografija.

Naviko gydymas

Bet kurio tipo prieskydinio naviko gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Piktybinis formavimas pašalinamas kartu su liauka. Jei pradiniame etape buvo nustatytas onkologinis procesas, tada šis gydymo būdas lemia atsigavimą.

Maži navikai be metastazių operuojami endoskopu, kad būtų pašalinti pažeisti audiniai ir nepažeisti sveiki.

Po operacijos pacientui išrašomi kalcio ir vitamino D preparatai kartu su pakaitine hormonų terapija. Švitinimas nėra atliekamas, nes jis nėra efektyvus šios rūšies vėžiui gydyti.

Adenomos, ty gerybinio naviko, chirurginis pašalinimas yra efektyviausias būdas pašalinti hiperparatiroidizmą ir visas su šia liga susijusias komplikacijas..

Adenomos chirurgija atliekama naudojant įvairius metodus. Tradicinis būdas yra chirurginė intervencija su abipusiu kaklo revizija: chirurgas parenka visas prieskydines liaukas, nustato adenomos vietą ir ją pašalina. Šis metodas taikomas veiksmingai rūšiai, tačiau yra labai traumuojantis ir reikalaujantis patyrusio chirurgo. Komplikacija po tokios operacijos tampa:

  • kraujo tiekimo į liaukas pažeidimas;
  • sumažėjusi prieskydinės liaukos funkcija;
  • sumažėjęs jonizuotas kalcis.

Dėl šios komplikacijos pacientas patirs nemalonius „žąsų iškilimų“ pojūčius ant odos, galūnių tirpimą ir traukulius..

Vienpusis kaklo patikslinimas gali sumažinti riziką. Tai apima prieskydinės liaukos adenomos pašalinimą ir antrosios liaukos, esančios naviko šone, patikrinimą. Norint atlikti tokią operaciją, diagnozės metu reikia gauti tikslią informaciją apie adenomos vietą..

Atrankinė paratiroidektomija yra moderni technika adenomų pašalinimui neištyrus likusių prieskydinių liaukų. Ši operacija atliekama naudojant medicininę vaizdo kamerą, kuri padeda įvesti mažai traumuojantį instrumentą, kuris pašalintų mažą dydį įpjovoje. Tokios operacijos atliekamos gerai įrengtose specializuotose klinikose, kuriose yra laboratorijos, moderni, brangi diagnostikos ir švelnių operacijų įranga, hemodializės aparatai. Hiperkalcemijai gydyti skiriami vaistai, kurie atkuria kraujagyslių ir kaulų elastingumą.

Gydymas vyresnio amžiaus pacientams, pusė atvejų sukelia įvairias komplikacijas, o po operacijos reikės specialios pakaitinės hormonų terapijos.

Paratiroidinės adenomos priežastys ir jos gydymas

Paratiroidinė adenoma teisingai laikoma dažniausia šio organo patologija ir yra neoplazma, turinti hormoninį aktyvumą, turinti gerybinę etiologiją. Paratiroidinė liauka taip pat vadinama prieskydine liauga, nes yra arti skydliaukės. Žmogaus kūne yra dvi poros, jos yra išdėstytos simetriškai: viršutinės prieskydinės liaukos formacijos yra už skydliaukės, apatinės - organo storyje.

Paratoninės liaukos išsidėsčiusios simetriškai: viršutinės prieskydinės liaukos formacijos - už skydliaukės, apatinės - organo storyje.

Kas yra prieskydinės liaukos adenoma

Adenoma dažniau atsiranda apatinėse liaukose ir yra maža kapsulė (iki 5 cm), turinti lobulinę struktūrą. Išsilavinimas gali būti pavienis (vienas) ir daugialypis (keli neoplazmos), beveik visada esantys vienoje pusėje. Didelės formacijos (daugiau kaip 5 cm) linkusios išsigimti į piktybinę prieskydinės liaukos karcinomą (2–3% atvejų).

Liga lydi padidėjusia liaukos veikla, kuri pasireiškia per dideliu prieskydinių liaukų hormonų sekrecija. 90% atvejų hiperparatiroidizmo priežastis yra šio naviko buvimas. 20–40 metų moterys yra daug jautresnės šiai patologijai, vyrai kenčia nuo prieskydinės liaukos adenomos 2 kartus rečiau. Vaikams ir paaugliams jis neišsivysto.

Paratoninė adenoma dažniausiai išsivysto 20–40 metų moterims.

Remiantis paskutiniu Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK 10) leidimu, prieskydinės liaukos adenomos yra sujungtos su panašiomis skydliaukės formacijomis vienoje grupėje, kurios kodas D34..

Priežastys

Aiškios priežastys, provokuojančios prieskydinės liaukos adenomos formavimąsi, nežinomos. Manoma, kad šie polinkiai yra linkę:

  1. Kaklo sužalojimai, kai gali būti pažeista pati liauka ar netoliese esančios vietos.
  2. Gimdos kaklelio stuburo ar galvos švitinimas vėžio spindulinės terapijos metu.
  3. Paveldimumas.
  4. Nepakankamas kalcio suvartojimas iš maisto.

Dėl visų šių priežasčių įvyksta genų, koduojančių baltymo struktūrą ir tiesiogiai dalyvaujančių kalcio tiekime į prieskydinės liauką, mutacija (pasikeitimas). Ląstelė, kurioje yra mutavęs genas, pradeda dalintis atsitiktine tvarka, o tai lemia organo audinio augimą. Daugybė ląstelių gamina per daug skydliaukę stimuliuojančio hormono..

Galimas ir kitas mutacijos variantas, kurį sukelia kalcio trūkumas. Bandydami kompensuoti elemento trūkumą, ląstelės pradeda atsitiktinai dalintis. Šio proceso pasekmė yra hiperplastinė prieskydinės liaukos adenoma..

Paratiroidinės adenomos simptomai

Paratiroidinės adenomos simptomai yra gana įvairūs. Tipiškos šios patologijos apraiškos neegzistuoja. Tai paaiškina diagnozės sudėtingumą..

Sąlyginai išskiriami 4 hiperparatiroidizmo tipai, kuriuos sukelia prieskydinių liaukų adenoma:

  • kaulas;
  • inkstų;
  • virškinimo traktas;
  • širdies ir kraujagyslių.

Paratinė skydliaukės adenoma sukelia visos skydliaukės padidėjimą.

Visoms šioms rūšims būdingi simptomai:

  • bendras silpnumas;
  • gausus prakaitavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sumažėjęs tonas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • nuovargis ir mieguistumas;
  • skydliaukės padidėjimas (ne visada nustatomas, ypač pradinėse stadijose);
  • sumažėjęs apetitas;
  • atminties sutrikimas;
  • kardiopalmus;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • nerimas;
  • mėšlungis
  • psichosomatiniai sutrikimai;
  • užkimimas.

Esant hiperparatiroidizmui, pastebima osteoporozė ir padidėjęs vamzdinio kaulinio audinio trapumas, dantys atsilaisvina ir iškrenta. Paratinės skydliaukės adenomos patologinio proceso įvairovė virškinimo trakte yra išreikšta pepsine opa, cholecistitu su stipriu skausmu, pankreatitu, pykinimu ir vėmimu..

Inkstų forma pasireiškia kaip urolitiazė, o pažengusias stadijas lydi nefrokalcinozė (druskų nusėdimas inkstų audinyje)..

Esant širdies ir kraujagyslių hiperparatiroidizmo formai, stebima arterinė hipertenzija, kalcio kaupimasis širdies raumenyse ir vainikinėse arterijose, kurie gali sukelti miokardo infarktą.

Hiperkalcemija dėl prieskydinės liaukos adenomos taip pat pasireiškia sausoje odoje, akies ragenos (ratlankio keratitas) ir ausų (ypač apvalkalų) kalcifikacijoje. Galbūt dėl ​​staigios kalcio koncentracijos kraujyje padidėjimo išsivysto hiperkalceminė krizė. Šią būklę lydi stiprus pilvo skausmas, vėmimas, neryški sąmonė, kraujagyslių susidarymas kraujagyslėse, vidinis kraujavimas (žarnyno ir skrandžio), širdies nepakankamumas..

Diagnostika

Reikės diagnozės ir konsultacijos su patyrusiais gydytojais..

Norint nustatyti prieskydinės liaukos adenomos diagnozę, reikės konsultacijų ir stebėjimo pas šiuos specialistus:

  • nefrologas;
  • gastroenterologas;
  • onkologas-endokrinologas;
  • neurologas;
  • chirurgas
  • kardiologas.

Išsamus šlapimo ir kraujo tyrimas atliekamas:

  • paratiroidinio hormono koncentracijos nustatymas;
  • išsiaiškinti tikslų kalcio kiekį, kuris per 24 valandas išsiskiria iš organizmo su šlapimu (kasdienis rinkimas);
  • fiksuoti fosforo kiekio sumažėjimą fiziologiniuose skysčiuose;
  • prieskydinės liaukos adenomos žymens nustatymas, fosforo ir kalcio lygio nustatymas kraujyje;
  • nustatyti vitamino D sumažėjimą.

Būtinai paskirkite pacientą paimti kraują ir šlapimą analizei.

Instrumentinę diagnostiką sudaro šie metodai:

  • Liaukų (skydliaukės ir prieskydinių liaukų) ultragarsas;
  • Rentgenas
  • prieskydinės liaukos scintigrafija;
  • fibrogastroduodenoskopija (siekiant nustatyti pepsinę opą);
  • echokardiograma, elektrokardiograma, dienos slėgio stebėjimas;
  • radioizotopų skenavimas (esant mažiems navikams);
  • KT skenavimas;
  • urografija;
  • Pilvo ertmės ultragarsas;
  • termografija (dėl piktybinių navikų);
  • smulkios adatos biopsija.

Remdamasis apžiūra ir ligos istorija, gydytojas gali nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Gydymas

Paratiroidinių neoplazmų terapija sumažinama tik chirurginio iškirtimo metu. Prieš operaciją būtinas vaistų kursas kartu su vaistais, kuriais siekiama sumažinti kalcio kiekį kraujyje..

Konservatyvios terapijos kursas apima:

  • į veną leidžiamas fiziologinis tirpalas arba difosfonatai;
  • lašinamas diuretikų vartojimas;
  • natrio bikarbonato, gliukozės ir širdies glikozidų tirpalo įvedimas į veną (su hiperkalcemijos krize).

Prieš operaciją būtinas vaistų kursas kartu su vaistais, kuriais siekiama sumažinti kalcio kiekį kraujyje..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinę mediciną leidžiama vartoti tik ankstyvose prieskydinės liaukos adenomos vystymosi stadijose arba po jos pašalinimo. Yra keli veiksmingi receptai:

  1. Užpilas ant tsikuta (etapas nuodingas). Į 0,5 l degtinės užpilkite 1 valg. l susmulkintos žolelės, reikalauti 14 dienų tamsioje patalpoje, periodiškai maišant. Gautą tirpalą tamponu įtrinkite į kaklą 5-6 kartus per dieną.
  2. Žaliosios soros šakniastiebių nuoviras. 0,3 kg susmulkintų šaknų užpilkite 1 litru vandens ir troškinkite 3 valandas. Išgerkite ½ puodelio 3 kartus per dieną.
  3. Avižų sultinys piene. 1 litre vandens 1 valandą virkite 30 g žalių avižų, į atvėsintą sultinį supilkite 1 litrą pieno ir vėl užvirkite. Leiskite užvirinti 12 valandų, atjunkite. Gerkite bet kokį kiekį kaip įspėjimą apie prieskydinės liaukos adenomą. Rekomenduojama vartoti lygiagrečiai ½ šaukšto. l tinktūros ant graikinių riešutų vidinių pertvarų.
  4. Užpilas ant alyvmedžio ir kaštono žiedų. Žiedynai užpilkite alkoholiu ar degtine, leiskite užvirinti 10–14 dienų. Savaitę losjonus tepkite ant liaukos srities, tada darykite 7 dienų pertrauką.

Padeda įveikti ligos avižų nuovirą piene, kurį galima gerti bet kokiu kiekiu.

Gyvenimo prognozė

Adenoma laikoma gerybiniu prieskydinės liaukos naviku ir nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei. Didžiausias pavojus yra padidėjusi kalcio koncentracija, kuri yra pagrindinis kartu esantis adenomos simptomas.

Priešlaikinės mirties rizika padidėja dėl nepageidaujamų ligų.

Nestabilus kalcio kiekis gali išprovokuoti onkologinių formacijų vystymąsi kituose organuose (pieno liaukose, storosios žarnos ir kt.). Gyvenimo prognozė blogėja.

Laiku pašalinus naviką, kalcio lygis atstatomas per 2 dienas. Jei pažeidimai nedideli, prognozė palanki. Recidyvo tikimybė yra maža (ne daugiau kaip 5%).

Paratiroidinės adenomos chirurgija

Pabaigus apžiūrą ir parengiamąsias priemones, atliekama operacija pašalinti naviką ant prieskydinės liaukos..

Naviko pašalinimo operacija atliekama atliekant bendrąją nejautrą, nuolat stebint kalcio kiekį kraujyje. Tai trunka nuo 1 iki 6 valandų.

Operacija atliekama atliekant bendrąją nejautrą, nuolat stebint kalcio kiekį kraujyje ir trunka nuo 1 iki 6 valandų. Operacijos apimtį lemia adenomos parametrai.

Galimos šios operacijos:

  • atviras (tradicinis, bet labiausiai traumuojantis);
  • mini prieiga;
  • endoskopinis.

Chirurgas pašalina arba tik adenomą (jei ji aiškiai apribota), arba visą liauką kartu su naviku. Kartais pašalinamos visos prieskydinės liaukos formacijos ir net skydliaukė. Tai priklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Jie stengiasi palaikyti nedidelį prieskydinės liaukos fragmentą (ne daugiau kaip 100 mg), nes net jis sugeba išlaikyti reikiamą prieskydinių liaukų hormonų pusiausvyrą..

Vaizdo endoskopinis metodas yra švelnus, nes jis daro nedidelį pjūvį, per kurį pašalinamas tik prieskydinis skydliaukės navikas. Operacija trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.

Bet šis metodas ne visada rodomas. Tokios procedūros, atliekamos naudojant aukštųjų technologijų įrangą, kaina yra kelios dešimtys tūkstančių rublių.

Efektai

Labiausiai tikėtina prieskydinės liaukos adenomos operacijos komplikacija yra hipokalcemijos (kalcio trūkumo) išsivystymas, dėl kurio reikia pradėti naudoti prieskydinės liaukos hormoną..

Labiausiai tikėtina prieskydinės liaukos adenomos operacijos komplikacija yra hipokalcemijos išsivystymas.

Kartais būna tokių padarinių:

  • balso užkimimas;
  • trumpalaikis raiščių paralyžius.

Gyvenimas po operacijos

Laiku atlikta chirurginė intervencija ir tinkama palaikomojo gydymo sintetiniais hormonais ir kalcio turinčiais preparatais gyvenimo kokybė nepablogės. Svarbu pradėti gydyti ligą pradiniame etape.

Dieta

Atlikus rezorbciją prieskydinio liaukoje, reikės tinkamos dietos. Valgiaraštyje turėtų vyrauti maisto produktai, kuriuose daug kalcio..

Po operacijos paciento meniu turėtų dominuoti maistas, kuriame yra daug kalcio.

Tai apima šiuos maisto produktus:

  • daržovės ir šakninės daržovės (troškintos, virtos ir šviežios);
  • neriebus pienas;
  • vaisiai;
  • jūros gėrybės;
  • pieno produktai (raugintas keptas pienas, jogurtas, kefyras ir kt.);
  • jūros dumbliai (jūros dumbliai);
  • žuvis (upė ir jūra);
  • miško grybai (ypač voveraitės).

Rekomenduojama riboti riebios mėsos (kiaulienos), gyvulinių aliejų ir sūrių vartojimą.

Prevencija

Patologinių formacijų ant prieskydinės liaukos prevencijos pagrindas yra tinkama ir racionali mityba. Rekomenduojama papildyti vitaminu D3..

Atliekant prieskydinės liaukos patologinių formacijų profilaktiką, nereikia pamiršti apie vitamino D3 vartojimą.

Geriausias jo įsisavinimą palengvina saikingas saulės poveikis (deginimasis saulėje). Profilaktiniais tikslais naudinga atlikti kalciferolio terapiją..

Kaip ir bet kurią kitą ligą, naviką prieskydinės liaukos pradinėse stadijose yra daug lengviau išgydyti. Nereikia savarankiškai gydytis. Jei yra tinkamų simptomų, pasikonsultuokite su gydytoju dėl išsamaus tyrimo..

Mažas endokrininis prieskydinės liaukos organas: moterų ligų simptomai ir patologijų gydymo ypatumai

Paratoninė skydliaukė yra endokrininės sistemos organas, lokalizuotas skydliaukės užpakaliniame paviršiuje. Apie 80% gyventojų yra 2 poros šių liaukų, likusios 3–6 poros. Iki XX amžiaus pradžios gydytojai neaptiko prieskydinių liaukų, vaidmuo kūno gyvybinės veiklos procese buvo nepakankamai įvertintas..

Liaukos sintetina medžiagas, kontroliuojančias kalcio ir fosforo kiekį kraujyje. Pažeidus hormonų gamybą, sutrinka metaboliniai procesai, kurie negali paveikti viso organizmo darbo. Moterų kūnas ypač aštriai reaguoja į prieskydinių liaukų ligas.

Paratoninių liaukų vaidmuo organizme

Organo išvaizda primena ryžių grūdus, kurių ilgis ne didesnis kaip 10 mm. Paprastai liaukos yra už 2 skydliaukės skilčių. Liaukos veikla atliekama pasitelkiant kalcitoniną ir prieskydinį hormoną (paratiroidiną). Jų užduotis - kontroliuoti kalcio-fosforo apykaitą organizme. Pažeidžiant šį metabolizmą, atsiranda įvairių patologinių endokrininės sistemos pokyčių..

Prireikus parathormonai gali padidinti arba sumažinti kalcio koncentraciją. Tai atsitinka taip:

  • Ca jautrios kraujo ląstelės nustato jo lygį,
  • jei jis yra mažesnis nei normalus (mažesnis nei 2,25 mmol / l), aktyvuojami paratonidiniai receptoriai, sintetinantys paratonidinį hormoną,
  • didėja vitamino D aktyvios formos (kalcitriolio) lygis,
  • stimuliuojami kaulų ląstelių audinių okliuzijos, atsakingi už jo sunaikinimą, todėl kalcis aktyviai patenka į kraują.

Sužinokite apie prolaktino hormono normą moterims pagal amžių, apie nukrypimo priežastis ir simptomus.

Šiame puslapyje skaitykite apie pirmuosius daugiapolių kiaušidžių požymius ir ligos keliamą pavojų moterų sveikatai..

Moterų endokrininio organo sutrikimai

Esant organizmo sutrikimams, keičiasi hormonų lygis. Kalcio ir fosforo mainų pažeidimas dažniau susijęs su tokiais reiškiniais:

  • prieskydinės liaukos nebuvimas ar nepakankamas išsivystymas,
  • organų pašalinimas operacijos būdu,
  • hormonų sekrecijos sutrikimas,
  • audinių receptorių atsparumo prieskydinių liaukų hormonams trūkumas.

Pažeidžiant prieskydinės liaukos funkcijas, sumažėja arba padidėja hormonų sintezė. Gali išsivystyti hipoparatiroidizmas ar hiperparatiroidizmas. Dažniau gedimai atsiranda 40–60 metų moterims.

Hiperparatiroidizmas

Tai atsiranda dėl padidėjusio prieskydinių hormonų gamybos. Atsižvelgiant į tai, kalcio koncentracija kraujyje padidėja.

Pirminis patologinis procesas gali sukelti:

  • organų hiperplazija,
  • prieskydinės liaukos adenoma,
  • retai piktybinės karcinomos.

Ant užrašo! Su hiperparatiroidizmu padidėja kalcio jonų išplovimas iš kaulų, išsivysto hiperkalcemija. Kaulai stipriai deformuojasi, kalcifikacija nusėda minkštuose audiniuose. Patologiniai procesai iš prieskydinių liaukų plinta į inkstus (60 proc. Atvejų) ir kraujagysles.

Atopinė hipertenzija vystosi atsižvelgiant į:

  • nepakankamas vitamino D vartojimas organizme,
  • fanconi sindromas,
  • virškinimo trakto ligos, išprovokuojančios blogą kalcio pasisavinimą,
  • ilgalaikis antikonvulsinių vaistų vartojimas,
  • inkstų nepakankamumas.

Hiperparatiroidizmo simptomai:

  • kaulų minkštėjimas dėl kalcio išplovimo iš jų,
  • jautrumas dažniems lūžiams,
  • osteoporozė,
  • inkstų diegliai,
  • galimas nefrokalcinozės vystymasis,
  • uremija,
  • svorio metimas,
  • pykinimas Vėmimas,
  • hipertenzija,
  • Plaukų slinkimas,
  • raumenų silpnumas,
  • emocinis nestabilumas.

Hipoparatiroidizmas

Būklė, atsirandanti dėl nepakankamo prieskydinės liaukos hormonų sintezės tarp prieskydinių liaukų.

Hipoparatiroidizmo priežastys gali būti:

  • prieskydinės liaukos rezekcija,
  • kaklo organų sužalojimai,
  • autoimuninis uždegimas,
  • antinksčių nepakankamumas,
  • įgimtas prieskydinių liaukų nepakankamas išsivystymas,
  • lėtinis vitamino D trūkumas,
  • apsinuodijimas švinu, strychninas,
  • radioaktyviųjų spindulių poveikis.

Hipoparatiroidizmas pasireiškia tik 0,4% gyventojų.

Ligos simptomatika išreiškiama konvulsiniu ar stabligės sindromu. Traukuliai atsiranda spontaniškai arba juos sukelia skausmo faktorius, temperatūros pokyčiai ar mechaniniai sužalojimai. Oda su raumenų spazmu tampa blyški, padažnėja pulsas, padažnėja prakaitavimas, padidėja slėgis, sutrinka skonio suvokimas.

Moteris turi:

  • raumenų tirpimas ir sustingimas,
  • galūnių šaltis,
  • kelių raumenų grupių (veido, galūnių, vainikinių kraujagyslių, kaklo, tarpšonkaulinių tarpų) spazmas,
  • aštrus skausmas širdyje,
  • diegliai pilve,
  • vidurių užkietėjimas,
  • anurija,
  • Plaukų slinkimas,
  • anksti žili plaukai,
  • grybelinių odos pažeidimų vystymasis,
  • galimas sąmonės praradimas.

Pailgėjęs hipoparatiroidizmas prisideda prie psichinių sutrikimų vystymosi:

  • sumažėjęs intelektas,
  • neurozė,
  • nemiga.

Sužinokite apie skydliaukės uždegimo simptomus moterims ir kaip gydyti ligą..

Pašalinti ar nepašalinti pieno liaukos fibroadenomą ir koks yra patologijos pavojus? Perskaitykite atsakymą šiame straipsnyje..

Eikite į https://fr-dc.ru/zabolevaniya/gipotireoz/u-myzhchin.html ir skaitykite apie pirminės vyrų hipotirozės simptomus ir apie ligos gydymo galimybes.

Ligos gydymo metodai

Gydymo taktiką nustato gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, kurie išsiaiškina prieskydinių liaukų sutrikimų priežastis. Jei nustatoma hiperkalcemija su hiperparatiroidizmu, pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti kalcio kiekį kraujyje.

Narkotikų rinkinys kalcio kiekiui mažinti:

  • į veną leidžiamas fiziologinis tirpalas su kaliu ir furosemidu,
  • V / m magnio sulfato įvedimas,
  • natrio citratas, fosfatai į veną,
  • kalcitoninas,
  • mitramicinas.

Hiperparatiroidizmo rekomendacijos, kaip paspartinti būklės normalizavimą:

  • sumažinti maisto produktų, kuriuose daug kalcio (pieno, riešutų, varškės) vartojimą,
  • apriboti druską,
  • padidinti fosforo kiekį maiste (krevetės, jūros žuvis),
  • gerkite diuretikų arbatas iš medetkų, juodųjų serbentų lapų,
  • Venkite ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio,
  • neįtraukti alkoholio.

Esant neoplazmoms, jie pašalinami operacijos būdu. Chirurgas pašalina dalį prieskydinių liaukų arba visiškai pašalina organą.

Su hipoparatiroidizmu endokrinologas parenka priemonių rinkinį, kurio tikslas yra kompensuoti kalcio trūkumą organizme, pašalinant ryškų konvulsinį sindromą. Be vaistų su kalciu, dietą reikia praturtinti patiekalais, kuriuose yra šio elemento.

Paprastai moterų prieskydinių liaukų ligos pradinėse jų vystymosi stadijose atsiranda be ryškių simptomų. Patologinių procesų progresas yra kupinas rimtų padarinių kūnui. Norėdami jų išvengti, turite reguliariai stebėti hormonų kiekį kraujyje. Jei atsiranda įtartinų simptomų, kreipkitės pagalbos į specialistą. Laikantis visų terapinių rekomendacijų, prieskydinės liaukos problemos gali būti pašalintos nepadarant žalos organizmui..

Vaizdo įrašas apie prieskydinių liaukų ligų klasifikaciją, apie patologijų gydymo simptomus ir ypatybes: