Tonzilitas

Tonzilito simptomai, gydymas ir prevencija

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Specialistai išskiria ūminį tonzilitą ir lėtinį. Reguliariai rudenį ir žiemą į ligoninę atvyksta daugybė žmonių, kurie skundžiasi gerklės skausmu ir dideliu karščiavimu. Anksčiau dauguma jų savarankiškai diagnozavo „tonzilitą“, tada jiems kyla klausimas, kodėl medicinos ūkyje įrašytas „ūminis tonzilitas“. Viskas yra nepaprastai paprasta..

Iš lotynų kalbos „skauda gerklę“, tai yra, veiksmažodis ango, verčiama, kaip pasmaugti ar išspausti, kas visiškai neatspindi negalavimo esmės. Iš tiesų, daugiausia tonzilės yra uždegusios, ir šį procesą labai retai lydi uždusimo būsena. Todėl bus teisingiau šią būklę vadinti tonzilitu..

Kas tai yra?

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Specialistai išskiria ūminį tonzilitą ir lėtinį. Jei ūminį tonzilių uždegimą sukelia bakterinė flora (pavyzdžiui, stafilokokai ar streptokokai), tada ši ligos forma dažnai vadinama angina.

Atsiradimo priežastys

Tonzilito priežastys yra įvairūs patogeniniai mikroorganizmai:

  • streptokokas gerklėje;
  • kandidatas;
  • moraxella;
  • herpes virusai;
  • chlamidija
  • stafilokokai;
  • adenovirusai;
  • pneumokokai;
  • Epšteino-Baro virusas.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo:

  • traumos
  • kvėpuoti per burną;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • užsitęsęs uždegimas nosyje ar burnoje.

klasifikacija

Tonzilitas yra ūmus ir lėtinis..

Ūminis tonzilitas (angina), atsižvelgiant į klinikinius požymius, skirstomas į šias formas:

  1. Katarinis - lengviausias, reikalingas gydymas praeina greitai.
  2. Lacunar - gleivinė yra padengta pūliais užpildytomis įdubomis, kurios gali padengti visą tonzilių paviršių.
  3. Folikulinė - susidaro mažos ertmės, užpildytos pūliais.
  4. Phlegmonous - paveiktas tonzilas yra raudonas ir išsiplėtęs, susidaro pūlinga danga, po kuria tonzilių audinys gali ištirpti, sudarydamas flegmoną.
  5. Fibrininės - tonzilės yra padengtos gelsva plėvele, kuri gali plisti už tonzilių.
  6. Herpetinė - pūslelių forma, kuri palaipsniui suyra, išsausėja ir tampa pluta. Kartu su pilvo skausmu, vėmimu, karščiavimu, viduriavimu.
  7. Opinis nekrozinis - tonzilės yra padengtos opomis, po kuriomis audiniai miršta, jei jie bus nuplėšti, jie kraujuos. Apnašos pilkos arba žalsvos, duslus.

Lėtinis tonzilitas gali būti paprastas ir toksiškas-alergiškas. Paprastas lėtinis tonzilitas pasireiškia tik vietiniais simptomais, toksinį-alerginį lydi reikšmingas bendrosios organizmo būklės pablogėjimas (limfadenitas, širdies ir kraujagyslių sistemos, sąnarių, inkstų komplikacijos ir kt.)

Tonzilito simptomai

Dažni suaugusių žmonių tonzilito simptomai yra šie:

  • tonzilių, minkšto gomurio, liežuvio patinimas;
  • apnašų buvimas, kartais yra opų;
  • intoksikacijos požymiai: raumenų, sąnarių, galvos skausmas;
  • negalavimas;
  • skausmas ryjant;
  • viduriavimas, vėmimas (dažniausiai šie gerklės skausmo simptomai pasireiškia mažiems vaikams).

Tonzilito inkubacinis periodas gali trukti nuo 6-12 valandų iki 2-4 dienų. Kuo giliau pažeidžiamas audinys, tuo sunkesnė liga, tuo infekcinis-uždegiminis procesas progresuoja ilgiau, o komplikacijų rizika yra didesnė. Vaikams dažniausia katarinė krūtinės angina, kuri, netaikant veiksmingų terapinių priemonių, gali pereiti į folikulo stadiją ar lėtinį tonzilitą..

Lėtiniam tonzilitui būdingi periodiniai paūmėjimai (po hipotermijos, emocinio streso ir kitų veiksnių). Lėtinio tonzilito simptomai nėra tokie ryškūs kaip ūminio. Skausmo ir temperatūros paprastai nėra, rijimo metu gali būti tik nežymus skausmas, yra gerklės skausmas, blogas burnos kvapas. Bendra kūno būklė pablogėja, tačiau ji yra mažiau ryški nei sergant ūminiu tonzilitu.

Būdingas tonzilito simptomas yra ryškus tonzilių padidėjimas. Sergant ūminiu tonzilitu, tonzilės yra ryškiai raudonos, lėtinio tonzilito atvejais. Priklausomai nuo ligos formos, tonzilės gali būti padengtos apnašomis, plėvelėmis, pustulėmis, opomis.

Kaip atrodo tonzilitas: nuotrauka

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiesiems.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į būdingus tonzilito simptomus, bendrus ir daugiausia vietinius. Esant sunkiam ūminiam tonzilitui arba esant nuolatiniam lėtinio tonzilito eigai, baklaologinis gomurio tonzilių latakų turinio bakteriologinis tyrimas (nugaros sėja) yra patogenas, taip pat imunologinis kraujo tyrimas..

Komplikacijos

Bėgantis tonzilitas gali sukelti kitų ligų vystymąsi, negalią ir net mirtį. Tokiu atveju gydytojai dalijasi jo komplikacijomis:

  1. Ankstyvas - jie pasirodo net iki visiško pasveikimo. Dažniausiai tai yra pūlingos kapsulės ryklėje, aplinkinių organų ir audinių uždegimai, kurie gali išsivystyti į sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, pūlingą limfadenitą, peritonsilitą, meningitą ar mediastinitą (pūlių nutekėjimas į krūtinės ertmę)..
  2. Vėliau - jie gali atsirasti po kelių savaičių. Tai glomerulonefritas, reumatinė širdies liga ar sąnarinis reumatas.

Tonzilito gydymas

Ūminis virusinis tonzilitas. Jei tonzilių uždegimą sukelia bendras SARS, gydymas suaugusiesiems atliekamas taip:

  1. Stiprus gėrimas, daugiausia pieno ir daržovių dieta, poilsis.
  2. Dažnas skalavimas priešuždegiminių žolelių nuovirais ir antiseptiniais tirpalais. Paprastai tai yra rivanolis, chlorheksidinas, jodinolis, šalavijų nuovirai, kalendra, ramunėlė.
  3. Tablečių (pastilių), pasižyminčių priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu, absorbcija: lisobaktas, lizakas (veiklioji medžiaga yra lizocimas), strepsiliai, skrandžiai ir kt..
  4. Antibakteriniai vaistai nuo virusinės gerklės skausmo skiriami tais atvejais, kai prisijungė antrinė infekcija.
  5. Kai temperatūra padidėja daugiau kaip 38,50С - karščiavimą mažinantys vaistai. Šiuo atveju pirmenybė teikiama preparatams, kurių sudėtyje yra paracetamolio arba ibuprofeno (nurofeno). Griežtai draudžiama vaikams duoti aspirino kaip vaisto, mažinančio temperatūrą. Jei temperatūra išlieka aukšta, suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų gydytojas gali skirti nimesulidą (nimesilį, nimegeziką), o jaunesniame amžiuje - analginą difenhidraminu ar jo analogais..

Ūminis bakterinis tonzilitas. Vartojami visi tie patys vaistai, kaip ir virusiniam tonzilitui, taip pat atliekamas privalomas gydymas antibiotikais, kurie parenkami atsižvelgiant į konkretaus patogeno jautrumą..

Tarp antibakterinio gydymo priemonių gydytojai dažniausiai skiria:

  • amoksicilinas su klavulono rūgštimi (augmentinas, amoksiklavas, flemoklavas ir kiti);
  • cefalosporinai (cefaleksinas, ceftriaksonas);
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
  • fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, ciproletas).

Antibiotikus galima skirti tiek per burną, tiek kaip injekciją. Dažnai vaikų tonzilitas gydomas apsaugotais amoksicilinais, cefalosporinais ir makrolidais..

Ūminis tonzilitas, kurį sukelia grybelinė infekcija. Grybelių sukelto tonzilito gydymas paprastai prasideda panaikinant antibakterinius vaistus, kurie padidina gleivinių disbiozę. Vietoj to, atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriami antimikotiniai vaistai - nistatinas, chinosolis, levorinas (tai gali būti vaistai geriamajam ar vietiniam gerklės gydymui). Be to, tonzilius rekomenduojama periodiškai sutepti vandeniniais anilino dažų tirpalais, pavyzdžiui, metileno mėlynuoju..

Liaudies gynimo priemonės

Liaudiški tonzilito gydymo metodai yra įvairių užpilų ir nuovirų vartojimas garginant.

  1. Uždegusios tonzilės yra apdorojamos bazilikų aliejumi.
  2. Norėdami padidinti imunitetą, imkite zefyrų, ramunėlių, arklienos nuovirą.
  3. Skalavimui galite naudoti varnalėšų, ąžuolo žievės, jonažolės, aviečių, propolio tinktūros, tuopų pumpurų, šalavijų, vandens su obuolių sidro actu, spanguolių sulčių su medumi ir net šilto šampano nuovirą..
  4. Išplauti nosiaryklę šiltu pasūdytu vandeniu padės išgydyti ligą namuose. Jis traukiamas per nosį, paeiliui susiurbiant kairę ir dešinę šnerves, o po to spjaudomas.
  5. Druskos užpilai ir kopūstų kompresai ant gerklės, taip pat svogūnų inhaliacijos padės pagerinti paciento būklę..

Lėtinis tonzilitas yra gydomi liaudies gynimo priemonėmis 2 mėnesius, tada jie daro pertrauką dvi savaites ir pakartoja tas pačias procedūras, bet skirtingais ingredientais. Alternatyvus tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu. Jei laukto rezultato nėra arba atsiranda šalutinis poveikis, alternatyvų gydymą reikia nutraukti.

Prognozė

Daugeliu atvejų ūminis tonzilitas, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, visiškai atsigauna. Itin retai liga progresuoja į lėtinę formą. Jos pavojus yra tas, kad ji mažiau gydoma. Todėl visa terapija yra sumažinta iki jos įvedimo į nuolatinės remisijos stadiją.

Neigiamos prognozės dažnai sukelia tonzilitą su komplikacijomis, nes tokiu atveju neįmanoma visiškai kontroliuoti jų eigos.

Prevencija

Profilaktinės tonzilito atsiradimo priemonės apima priemones, skirtas užkirsti kelią tonzilito atsiradimui ir teisingam ligos gydymui:

  1. Nosiaryklės ir burnos ertmės sanitarija;
  2. Kontaktų su neseniai sergančiais ar sergančiais pacientais apribojimas;
  3. Vengti perkaitimo ir hipotermijos;
  4. Peršalimo ligų prevencija (ypač sezoninių paūmėjimų metu);
  5. Priemonės imuninei sistemai stiprinti: reguliari mankšta, tinkama mityba, grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru.

Tinkamas poilsis, vengimas streso ir kasdienybės stebėjimas padės išvengti ligos ir sustiprins organizmo apsaugą.

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis tonzilitas yra lėtas uždegiminis procesas, vykstantis tonzilėse. Pacientai, sergantys lėtiniu tonzilitu, ilgą laiką jaučia diskomfortą ir gerklės skausmą, juos karščiuoja, tonziliai parausta, susidarant pūliniams kamščiams..

Kas yra tonzilės ir kaip atsiranda liga

Palatino tonziles sudaro limfoidinis audinys, atliekantis apsauginę funkciją. Tonzilės prasiskverbia pro gilius ir sudėtingus kanalus - kriptas, kurios tonzilių paviršiuje baigiasi spragomis, - specialios įdubos, per kurias išvedamas tarpų turinys. Vidutiniškai ant tonzilių randama 2 - 8 tarpai. Manoma, kad kuo didesni tarpai, tuo lengviau ir greičiau išleidžiama.

Be gomurio tonzilių, gerklėje yra ir kitų darinių, atliekančių apsauginę funkciją: ant liežuvio šaknies yra liežuvio tonzilės, užpakalinėje nosiaryklės sienelėje - adenoidinės augmenijos (adenoidai), nosiaryklės gylyje aplink klausos vamzdelį - vamzdelio tonzilės..

Tonzilių audinių uždegimas vadinamas tonzilitu, o užsitęsęs uždegiminis procesas vadinamas lėtiniu tonzilitu..

Lėtinio tonzilito tipai

Atsižvelgiant į ligos progresavimą, lėtinis tonzilitas gali būti:

  • kompensuojamas;
  • dekompensuotas;
  • užsitęsęs;
  • pasikartojantis;
  • toksiškas alergiškas.

Kompensuotas tonzilitas vyksta slaptai: tonzilės netrikdo diskomfortas ir uždegimas, pacientas neturi karščiavimo, tačiau apžiūrint matomas paraudimas, tonzilės paprastai padidėja..

Sergant lėtiniu tonzilitu, retkarčiais gerklėje atsiranda diskomfortas - prakaitavimas, nedidelis skausmas. Ligos paūmėjimai - tonzilitas - liečia pacientą su pasikartojančia tonzilito forma.

Toksinis-alerginis lėtinis tonzilitas skirstomas į dvi formas:

  • pirmajai formai būdingi papildymai prie pagrindinių komplikacijų simptomų, tokių kaip sąnarių skausmas, karščiavimas, širdies skausmas nepablogėjus elektrokardiogramai, padidėjęs nuovargis;
  • antroji forma tonziles paverčia stabiliu infekcijos šaltiniu, kuris plinta visame kūne ir apsunkina širdies, inkstų, sąnarių, kepenų darbą. Pacientas jaučiasi pavargęs, sumažėja darbingumas, sutrinka širdies ritmas, sąnariai uždegami, paūmėja Urogenitalinės sferos ligos..

Priklausomai nuo uždegiminio proceso išplitimo vietos, lėtinis tonzilitas gali būti:

  • lakūnas, kuriame uždegimas paveikia tarpus - tonzilių depresijos;
  • lakoninis-parenchiminis, kai uždegimas atsiranda tarpų ir limfoidiniame audinyje tonzilių;
  • flegmoninis, kai uždegiminį procesą lydi pūlingi audinių suliejimai;
  • hipertrofinis, lydimas padidėjusio tonzilių audinių ir aplinkinių nosiaryklės audinių proliferacijos.

Lėtinio tonzilito priežastys

Lėtinis tonzilitas daugeliu atvejų išsivysto patyrus ūmią ligos formą - ūminį tonzilitą ar tonzilitą. Negydomas tonzilitas gali vėl atsirasti arba paūmėti dėl transporto kamščių tarp tonzilių tarpų ir kriptų, užkimštų kazeek-nekrotinėmis masėmis - pūlingomis išskyromis, bakterijų ir virusų atliekomis.

Pagrindiniai ligos sukėlėjai dažniausiai yra šie:

  • virusai - adenovirusai, herpes simplex, Epstein-Barr virusai;
  • bakterijos - pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, moraxella, chlamidijos;
  • grybeliai.

Be to, šie veiksniai gali turėti įtakos lėtinio tonzilito atsiradimui:

  • pramoninės saugos nesilaikymas: didelis kiekis dulkių, dūmų, dujų, užteršto oro kenksmingų medžiagų suspensijos;
  • lėtinės burnos ertmės, ausų, nosiaryklės ligos: lėtinis vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, ėduonis, pulpitas, periodontitas ir periodontozė, kai pūlingos išskyros patenka ant tonzilių ir provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi;
  • sumažėjusi tonzilių imuninė funkcija: limfoidinio audinio išskiriamos apsauginės medžiagos nebegali susidoroti su daugybe bakterijų ir virusų, kurie, savo ruožtu, kaupiasi ir dauginasi;
  • piktnaudžiavimas buitinėmis cheminėmis medžiagomis;
  • valgyti maistą, kuriame yra nedaug vitaminų ir mineralų, netaisyklinga mityba, prastos kokybės maistas;
  • paveldimumo faktorius: vienas iš tėvų kentėjo ar kenčia nuo lėtinio tonzilių uždegimo;
  • blogi įpročiai - alkoholis ir rūkymas, kurie, be neigiamo poveikio imuninei sistemai, apsunkina ligos eigą;
  • dažnos stresinės situacijos, ilgalaikis intensyvaus emocinio streso poveikis;
  • normalaus darbo ir poilsio režimo nebuvimas: miego trūkumas, per didelis darbas.

Lėtinio tonzilito simptomai

Nepaprastai sunku savarankiškai nustatyti, ar žmogus serga lėtiniu tonzilitu: tai turėtų padaryti patyręs otolaringologas. Tačiau būtina žinoti pagrindinius ligos simptomus ir požymius, kurių atsiradimą turite nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju:

  • galvos skausmai;
  • nemalonus svetimkūnių pojūtis gerklėje: trupiniai su aštriomis briaunomis, maži maisto gabaliukai (atsirandantys dėl pūlingų nuosėdų ir gleivių susikaupimo ant spragų ir skriptų, bakterijų ir virusų atliekų produktų);
  • nuolatinis odos išbėrimas, kuris nepraeina ilgą laiką, su sąlyga, kad pacientas anksčiau neturėjo jokių bėrimų;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje: lėtinis tonzilių uždegimas dažnai sukelia inkstų komplikacijas;
  • skausmas širdies srityje, nestabilus širdies ritmas;
  • raumenų ir sąnarių skausmai: lėtinis tonzilitas dažnai sukelia reumatinius sąnarių pažeidimus;
  • nuovargis, sumažėjęs atlikimas, bloga nuotaika;
  • padidėję limfmazgiai už ausų ir kaklo;
  • tonzilių padidėjimas;
  • randų, sukibimų, plėvelių atsiradimas ant tonzilių;
  • kamščiai spragose - geltonos, šviesiai rudos, rudos spalvos atspalvių susidarymas kietos arba į gruzles panašios konsistencijos.

Dauguma papildomų lėtinio tonzilito požymių atsiranda, kai sutrinka kitų organų ir gyvybinių sistemų veikla: širdis, inkstai, kraujagyslės, sąnariai ir imuninė sistema..

Pavyzdžiui, uždegiminėse tonzilėse parazituoja beta hemoliziniai A grupės streptokokai, kurie baltymo struktūroje yra panašūs į širdies jungiamąjį audinį. Sergant tonzilitu, imuninė sistema gali klaidingai pulti širdies audinius, bandydama slopinti mikroorganizmus, sukeliančius tonzilių uždegimą, todėl širdies srityje atsiranda nemalonių pojūčių, pablogėja bendra būklė, kyla rimtų širdies ligų - miokardito ir bakterinio endokardito - rizika..

Lėtinio tonzilito diagnozė

Teisingai nustatyti lėtinio tonzilito buvimą, formą ir tipą gali tik otolaringologas, todėl greitas diagnozavimas ir gydymas yra savalaikis gydymas klinikoje..

Tiksliausi lėtinės ligos požymiai gaunami išsiaiškinus ligos istoriją ir atlikus išorinį tonzilių tyrimą: greičiausiai tonzilitas parodys dažną tonzilitą, taip pat pūlingus indus ir kamščius tarpų ir kriptų..

Be istorijos tyrimo ir tyrimo, taip pat naudojami laboratoriniai kraujo ir bakterijų kultūrų tyrimai iš gerklės ant floros ir jautrumas antibiotikams..

Gydymas

Lėtinio tonzilito gydymui naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Otolaringologas paskiria operaciją tik kaip paskutinę išeitį: gomurinės tonzilės vaidina svarbų vaidmenį žmogaus imuninėje sistemoje, apsaugodamos nosiaryklę nuo patogenų įsiskverbimo. Tonzilės gali būti pašalintos tik tuo atveju, jei dėl patologinio audinio pakitimo jie nebegali atlikti savo apsauginės funkcijos. Priimdami sprendimą dėl chirurginio tonzilių pašalinimo, turime dar kartą priminti, kad tai yra pati svarbiausia organizmo imuninės sistemos dalis, atsakinga už nosiaryklės apsaugą..

Lėtinio tonzilito gydymą ambulatoriškai atlieka gydymo įstaigoje otolaringologas. Gydymo procesą galima suskirstyti į kelis etapus, iš kurių kiekvienas atlieka savo funkciją.

Pirmasis etapas: Palatino tonzilių plovimas

Šiame etape tonzilės pacientui išplaunamos, atlaisvinant tarpus ir kriptas iš kazeokristinių masių ir kamščių. Neturint modernios įrangos, toks darbas paprastai atliekamas įprastiniu švirkštu: į jį įtraukiamas dezinfekavimo tirpalas ir stūmokliu išspaudžiamas į tonzilius ir spragas. Šio metodo trūkumai yra per mažas tirpalo purkštuko slėgis, kuris neleidžia giliai nuplauti ir išvalyti kriptų, taip pat galimas gag reflekso atsiradimas, kurį sukelia švirkšto palietimas ant tonzilių..

Daugeliu atvejų jie naudoja modernią įrangą - ultragarsinį vakuuminį prietaisą „Tonsillor“, kurį naudoja šiuolaikinės poliklinikos ir ENT centrai. Skalbimo antgalis leidžia kruopščiai nuplauti tonziles jų neliečiant ir nesukeliant gag refleksų. Purkštuko naudojimo pranašumas yra tas, kad gydytojas gali stebėti ir kontroliuoti patologinio turinio išplovimo procesą iš tonzilių.

Antras etapas: Antiseptinis gydymas

Išvalius tonziles, ultragarsu ant jų užtepamas antiseptikas: ultragarso bangos antiseptinį tirpalą paverčia garu, kuris spaudžiamas tonzilių paviršių..

Norėdami užtikrinti antibakterinį poveikį, tonzilės yra apdorojamos Lugolio tirpalu: jo sudėtyje yra jodo ir kalio jodido, kurie pasižymi galinga antibakterine savybe..

Trečias etapas: Kineziterapija

Vienas iš veiksmingų, neskausmingų ir be šalutinių kineziterapijos metodų poveikių yra lazerio terapija. Jo teigiamos savybės:

  • anestezija;
  • metabolinių procesų aktyvinimas;
  • pagerėjęs paveikto organo metabolizmas;
  • paveiktų audinių regeneracija;
  • padidinti imunitetą;
  • reikšmingai pagerėja kraujo ir kraujagyslių savybės ir funkcijos.

Norėdami neutralizuoti burnos ertmėje esančius kenksmingus mikroorganizmus, naudojama ultravioletinė spinduliuotė.

Procedūrų, skirtų plovimui, gydymui antiseptikais ir fizioterapija, skaičių nustato gydytojas individualiai. Vidutiniškai norint visiškai išvalyti tonziles ir atkurti jų savivalės savybes, skalbimą reikia pakartoti bent 10–15 kartų. Siekiant visiškai pašalinti chirurginės intervencijos poreikį, konservatyvaus gydymo kursai kartojami kelis kartus per metus.

Ypatingais atvejais, kai tonzilių limfoidinis audinys dėl ligos yra pakeistas jungiamuoju audiniu, o tonzilai nustoja apsaugoti kūną nuo mikroorganizmų, būdami nuolatiniu patogenų šaltiniu, skiriama tonzilių tomografija. Tonzilės yra chirurginė operacija tonzilėms pašalinti. Tai atliekama ligoninės aplinkoje pagal vietinę ar bendrąją nejautrą..

Lėtinio tonzilito prevencija

Profilaktinės priemonės, siekiant išvengti uždegiminio proceso pasikartojimo gomurio tonzilių srityje, apima keletą sudėtingų priemonių:

  • tinkama mityba: nevalgykite maisto, kuris dirgina gleivinę tonziles - citrusinius vaisius, aštrų, aštrų, keptą, rūkytą maistą, stiprius alkoholinius gėrimus;
  • bendrojo imuniteto stiprinimas: grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas;
  • poilsio ir darbo būdas: turite pakankamai išsimiegoti, skirti laiko gerai pailsėti, venkite darbo valandų be pertraukų.

Tonzilitas (tonzilitas), priežastys, padariniai ir gydymo metodai

Tonzilitas (tonzilitas), priežastys ir gydymo metodai

Tonzilitas

Ar sergate gerklės skausmu dažniau nei keturis penkis kartus per metus? Ar nėra blogo burnos kvapo, net ir nusivalius dantis? Ar skauda ryti ir jaučiate apetito sumažėjimą? Jums gali būti tonzilitas ir tikrai turėtumėte perskaityti šį straipsnį..

Tonzilitas (iš lotynų k. „Tonzilės“ - tonzilės) yra infekcinė liga, pažeidžianti gomurio tonzilius - dažniausiai tik vieną, tačiau yra atvejų, kai iš karto uždegžiamos abi tonzilės. Retais atvejais gali paveikti ir kitos tonzilės (priešingai nei paplitusi klaidinga nuomonė, yra ne dvi, o šešios tonzilės: gomurio, ryklės, liežuvio ir viena pora trimito), tačiau dėl šios ligos pobūdžio tokie atvejai yra reti.

Tonzilitas (tonzilitas), priežastys

Uždegimą dažniausiai sukelia bakterinės ar virusinės infekcijos. Dažniausi tonzilito simptomai yra gerklės skausmas, dažnai halitozė (blogas burnos kvapas), didelis karščiavimas ir, žinoma, tonzilių paraudimas ir padidėjimas..

Tonziliai yra imuninės sistemos organas, turintis beveik nepaprastai didelę reikšmę. Jie, tiesą sakant, yra tam tikra kliūtis tarp išorinės aplinkos ir kvėpavimo takų, todėl dažniausiai jie būna pagrindinis daugelio infekcijų, plintančių oro lašeliais, smūgis. Paprastai tonzilės gali susidoroti su ligomis, tačiau netinkamai jas gydant arba visai jų nesant, nėra retų komplikacijų atvejų, kai tonzilės iš imuninio barjero gali virsti infekcijos židiniu, plintančiu į kitas kūno dalis..

Galite užsikrėsti tonzilitu (tonzilitu) ne tik iš išorinės aplinkos, jis dažnai vystosi dėl kitų ligų, kurios ilgą laiką pasireiškia kūne, vienaip ar kitaip susijusios su gerkle ir kvėpavimo takais. Tai yra sinusitas ir ethmoiditis, o net ir ne visiems akivaizdus ėduonis!

Ūminis ir lėtinis tonzilitas

Tonzilitas (tonzilitas), kaip ir dauguma ligų, vystosi dviem būdais: ūminiu ir lėtiniu. Ūmus tonzilitas retai atsiranda dėl sąlyčio su infekcija - dažniau tai yra tik lėtinės ligos formos paūmėjimas, todėl, esant pirmiesiems tonzilito požymiams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų gydymo kursą, kitaip jis liks tik kova su simptomais, kurie vėliau gali atsirasti. virsta komplikacijomis.

Ūminis tonzilitas kasdieniame gyvenime vadinamas tonzilitu (iš lotyniško „ango“ - išspausti, išspausti). Tai yra infekcinė liga, kuriai būdingas limfoidinio žiedo uždegimas tiek visiškai, tiek iš dalies. Jį sukelia mikroorganizmai, dažniausiai įvairūs kokciai (Staphylococcus aureus, streptokokas ir kt.). Rečiau virusas yra sukėlėjas. Itin retai chlamidijos gali veikti kaip patogenai.

Tonzilitas (tonzilitas), simptomai

Ūminio tonzilito simptomai yra žinomi beveik kiekvienam asmeniui. Tai yra galvos ir gerklės skausmai, kosulys ir labai aukšta temperatūra, siekianti 40 ° C. Dažnai kartu su gomurio tonzilių paraudimu ir patinimu, padidėjusiais gimdos kaklelio limfmazgiais ir pūlingomis masėmis ant tonzilių, kurios dažnai patenka į burną, o tai lydi ypač blogas burnos kvapas.

Lėtinis tonzilitas (angina) yra mažiau pastebimas, o tai apsunkina jo diagnozę, tačiau yra keletas simptomų, kuriais remiantis jį galima nustatyti beveik tiksliai. Lėtinis tonzilitas turi kompensuojamas ir dekompensuotas stadijas. Pirmasis vyksta beveik besimptomis ir, tiesą sakant, yra nekenksmingas. Tonzilių barjerinės funkcijos nėra sutrikdytos, jokių matomų organizmo reakcijos apraiškų neatsiranda, tačiau ši forma yra pavojinga, nes simbiozėje su kita kvėpavimo takų liga ji gali pasireikšti komplikacijų forma. Norint išvengti tokio scenarijaus, rekomenduojama atidžiai pasitikrinti pas gydytoją po kiekvienos ligos, vienaip ar kitaip susijusios su kvėpavimo takais ir gimdos kaklelio limfmazgiais (SARS, bronchitas, tonzilitas, sinusitas ir kt.)..

Spustelėkite čia - visa medžiaga anginos tema

Antrasis, dekompensuotas, etapas eina labiau pastebimai ir leidžia beveik tiksliai nustatyti lėtinį tonzilitą. Pagrindinis simptomas yra dažnos krūtinės anginos ligos, dažniau tris - keturis kartus per metus. Dažnai stebimos įvairios komplikacijos, atsirandančios kaip uždegiminiai procesai ausyse ir nosyje. Dekompensuojamai stadijai taip pat būdingi: kosulys, gerklės džiūvimas, sumažėjęs miegas ir apetitas, halitozė, iš pažiūros nepagrįstas temperatūros padidėjimas. Lėtinis tonzilitas (angina) yra pavojingas, nes pažeidžia inkstus ir širdį, dėl kurio dažnai kyla labai rimtos šių organų ligos, taip pat gali sukelti artritą, kaip komplikaciją.

Tonzilito (tonzilito) gydymas

Gydyti tonzilitą (tonzilitą) savarankiškai yra labai pavojinga, todėl gydytojas turėtų skirti gydymą, tačiau prieš sutikdami su gydytojo paskirtu gydymu, turite žinoti kai kurias subtilybes. Yra dvi tonzilito gydymo taktikos: chirurginis tonzilių pašalinimas arba konservatyvus metodas, pagrįstas vaistais ir gargalėmis. Mes analizuosime abi taktikas, kad žinotume, kurios jums reikia..

Įprasta tonzilito, ypač vaikų, gydymo praktika yra visiškas gomurio tonzilių pašalinimas, nesistengiant jų išgydyti. Daugelis gydytojų praktikuoja šį metodą, nes jis efektyvus gydant ligą (nenuostabu, nėra tonzilių - nėra tonzilito, viskas paprasta), jį nesudėtinga įgyvendinti ir lengva jį pasiūlyti pacientui, kuris nepakankamai išmano mediciną, kad suprastų, koks pavojingas šis metodas.. Kaip minėta aukščiau - tonzilės yra labai svarbus imuninės sistemos organas, tai yra pats pirmas barjeras, su kuriuo infekcija susiduria patekusi į kvėpavimo takus ar burną, todėl pašalinus juos tikrai bus išspręsta tonzilito problema, tačiau tai gali labai apsunkinti jūsų gyvenimą. ateityje susilpninsite imunitetą ir beveik visiškai atimsite barjerą, saugantį nuo ore esančių lašelių perduodamų ligų. Žinoma, tai nereiškia, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte sutikti su tokiu gydymo metodu, vis dėlto prieš imdamiesi tokio radikalaus metodo, turėtumėte įvertinti ligą ir įsitikinti, ar ji sunki. Visų pirma, verta atidžiau pažvelgti į tonzilito ligų dažnį. Jei dažnis yra didelis - daugiau nei keturis kartus per metus - ir visada jį lydi aukšta temperatūra, tai yra rimta priežastis galvoti apie tonzilių pašalinimą. Jei kartu su krūtinės angina atsiranda širdies ir sąnarių komplikacijų - chirurginę intervenciją reikia atlikti nedelsiant! Kitais atvejais geriau reikalauti konservatyvaus gydymo metodo.

Šis metodas apima reguliarų savarankišką tonzilių plovimą ar dalyvaujant gydytojui, skiriant dietas, kuriose gausu vitaminų, geriant daug šilto vandens ar gėrimų. Norint palengvinti kai kuriuos simptomus, rekomenduojama vartoti čiulpiančias tabletes ir saldainius, kurių sudėtyje yra mentolio, jų galima rasti bet kurioje vaistinėje ar net maisto prekių parduotuvėje. Antibiotikai, ypač vaikams ir paaugliams, nerekomenduojami, tačiau kartais jie turi kur būti. Vietoj to, racionaliau naudoti antimikrobinius vaistus, kurie iš jų, geriau kreiptis į gydytoją.

Ir svarbiausi patarimai apie šios ir apskritai bet kokios ligos prevenciją ir gydymą - nebijokite kreiptis į gydytoją ir stenkitės kuo tiksliau vykdyti jų nurodymus! Būk sveikas!

Lėtinio tonzilito simptomai, jo atsiradimo priežastys, galimos komplikacijos

Tonzilitas yra plačiai paplitusi infekcinė liga, dar vadinama tonzilitu. Liga yra susijusi su tonzilių uždegimu, kuris atsiranda veikiant daugybei veiksnių: patogeninėms bakterijoms, virusams, Candida grybeliams. Dažnai tonzilito simptomai pasireiškia žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, dažniausiai žiemą ir ne sezono metu. Susilpnėjus žmogaus imunitetui, šį negalavimą gali sukelti net tos bakterijos, kurios nuolat būna nosiaryklės gleivinėje..

Klinikinis ligos vaizdas

Yra dvi šios ligos formos - ūminė ir lėtinė. Ūmaus tonzilito simptomai suaugusiesiems yra šie:

  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • galvos skausmas;
  • gerklės skausmas, ypač ryjant;
  • gomurio ir tonzilių paraudimas (raudonos gerklės simptomas).

Taip pat yra keletas nespecifinio pobūdžio požymių, tai yra: bendras silpnumas, veido limfmazgių padidėjimas, bendros kūno intoksikacijos požymiai..
Ūminis tonzilitas gali praeiti be pėdsakų ir nesukelti neigiamų pasekmių kūnui, tačiau kai kuriais atvejais po gerklės skausmo yra rimtų komplikacijų.

Gydytojai lėtinį tonzilitą laiko lėtine tonzilito forma visą gyvenimą. Paprastai, jei liga tapo lėtinė, tonzilitas tampa ryškesnis. Suaugusiųjų lėtinio tonzilito simptomai gali skirtis nuo ūminės formos požymių ir pasireikšti ne tokia ryškia forma:

- žemo laipsnio karščiavimas (apie 37,3C);
- lengvas gerklės skausmas ryjant;
- silpnumas ir bloga sveikata;

Būtina atsižvelgti į tai, kad lėtinio tonzilito simptomai dažnai sutampa su kitų ligų simptomais, todėl ligos diagnozė gali būti sunki. Šie nespecifiniai simptomai yra:

- dažnas galvos svaigimas ir galvos skausmas;
- greitas nuovargis;
- sutrikusi protinė veikla;
- nemiga;
- apetito sutrikimai.

Kaip matote, ši simptomatika būdinga daugeliui infekcinių ligų, todėl diagnozuojant lėtinį tonzilitą svarbu atkreipti dėmesį į simptomų visumą ir jų pasireiškimo trukmę.
Lėtinio tonzilito simptomai vaikams pasireiškia sunkesne forma, tačiau taip pat yra tam tikrų sunkumų diagnozuojant.

Ligos simptomai

Medicinoje tonzilito simptomai yra suskirstyti į subjektyvius ir objektyvius. Į subjektyvių simptomų grupę įeina periodiškas tonzilių uždegimas, pasireiškiantis ryjant ir pokalbio metu, diskomforto jausmas gerklėje.

Pacientas gali jausti burnos džiūvimą ar dilgčiojimą gerklėje. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas eina į makšties nervą, kuris sukelia kosulio priepuolius.

Kai kurie pacientai jaučia šaudymo ausyje skausmą, primenantį vidurinės ausies uždegimą. Atsižvelgiant į tai, kad liga gali būti ne kartu su karščiavimu ir aštriais simptomais, pacientas negali įtarti, kad turi lėtinę gerklės skausmą..

Vienintelis būdingas lėtinio tonzilito simptomas yra stipraus pūlingo kvapo iš burnos atsiradimas. Tai paaiškėja dėl mikroorganizmų, esančių uždegiminėse tonzilių spragose, darbo.

Objektyvūs ligos simptomai nustatomi išsamiai ištyrus ryklę. Manipuliacijų metu gydytojas atkreipia dėmesį į tonzilių dydį, jų paraudimo laipsnį, įvertina tonzilių paviršiaus būklę. Požymiai, rodantys ligą, yra šie:

- tonzilių priekinių arkų paraudimas;
- gomurio srities patinimas;
- pūlių paskirstymas paspaudus ant tonzilių.

Gretutinė lėtinio tonzilito liga yra limfmazgių, esančių po apatiniu žandikauliu, bei krūtinkaulio ir raktikaulio priekinio krašto uždegimas (limfadenitas). Palpuojant mazgai gali būti skausmingi ir sukelti šaudymo skausmą ausies srityje iš atitinkamos pusės..

Mes galime pasakyti, kad klinikinės lėtinio tonzilito apraiškos yra pagrįstos senos, lėtinės infekcijos kaupimuisi tonzilėse. Toks uždegimo dėmesys paveikia visas organizmo funkcines sistemas. Be to, lėtinis tonzilitas tampa daugelio gretutinių, dažniausiai rimtesnių, ligų priežastimi.

Skiriamos dvi lėtinio tonzilito rūšys. Paprasta forma paprastai pasireiškia dėl vietinių reakcijų ir simptomų ir praeina be rimtų padarinių. paprastai šiuo atveju pakanka ambulatorinio konservatyvaus gydymo.

Antroji veislė yra toksiška-alergiška. Jis yra dviejų laipsnių. Su šia forma vietinius požymius papildo įvairaus sunkumo kūno bendro apsinuodijimo nuotrauka. Tokios ligos gydymas atliekamas tik ligoninėje, galima chirurginė intervencija (tonzilių pašalinimas, infekcijos židinių pašalinimas).

Kodėl atsiranda lėtinis tonzilitas?

Pagrindinės lėtinio tonzilito priežastys yra pažengusios infekcijos ir negydomi gerklės skausmai, kurie gali įgyti lėtinę formą jau 2–3 kartus. Paprastai tokia situacija atsiranda bandant savarankiškai gydytis, kai pacientai patys nusprendžia vartoti antibiotikus ar kitus vaistus. Priešinga situacija atsiranda tada, kai pacientai nevisiškai laikosi gydytojo recepto ir nutraukia gydymą, kai pagrindiniai tonzilito simptomai išnyksta..

Be to, yra daugybė veiksnių, lemiančių lėtinio tonzilito priežastis, nors jie patys nesusiję su liga. Šios priežastys yra šios:

  • Paciento neapdoroti dantys, įvairių rūšių odontologiniai uždegiminiai procesai;
  • infekcijos ir uždegimas sinusuose, dėl lėtinio peršalimo, sinusito;
    nosies pertvaros kreivumas, taip pat adenoidai. Dėl to pūliai gali kauptis sinusuose, o tai sukelia infekcijas;
  • bet kokių infekcijų ir uždegimų buvimas, kurie savaime nesukelia tonzilito atsiradimo, bet silpnina imuninę sistemą ir bendrą organizmo atsparumą;
  • įvairių etiologijų alergijos;
  • sisteminė viso kūno arba gerklės hipotermija;
  • netinkama ir nesubalansuota mityba, būtinų vitaminų ir kitų naudingų medžiagų trūkumas;
  • gerklės ir nosiaryklės mechaniniai pažeidimai;
  • kūno stresinė būsena, bendras pervargimas, paveikiantis organizmo imunitetą.

Kaip matyti iš sąrašo, nė vienas veiksnys atskirai negali būti lėtinio tonzilito priežastis, tačiau jų derinys gali išprovokuoti šią ligą. Reikėtų nepamiršti, kad visi šie veiksniai labiausiai pasireiškia ne sezono metu, kai pagal statistiką paaiškėja, kad didžiausias pacientų skaičius.

Lėtinės anginos formos pasekmės

Tonzilitas nėra pati nekenksmingiausia liga, kalbant apie galimas pasekmes. Susidariusios komplikacijos yra sisteminio pobūdžio ir dažniausiai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, inkstus, sąnarių ligas.

Komplikacijų priežastis yra imuninės sistemos pokyčiai, kurie atsiranda gaminant antikūnus prieš svetimas infekcijas. Kai kuriose infekcijose (pvz., Streptokokuose) yra inkstų, sąnarių audinių ir širdies raumens antigenų, organizmo imuninė sistema suyra ir pradeda „kovoti“ su savo audinių antigenais..

Pavojingiausios yra širdies komplikacijos, kurios gali sukelti miokarditą (širdies raumens uždegimą), išprovokuoti kraujo krešulių atsiradimą širdies kraujagyslėse. Inkstų srityje komplikacijos po tonzilito gali sukelti pielonefritą. Dažniausia sąnario komplikacija yra artritas..
Be sisteminių sutrikimų, lėtinis tonzilitas gali sukelti įvairių lokalių komplikacijų. Visų pirma, tai vidurinės ausies uždegimas, kuris, pamiršta forma, gali sukelti visišką ar dalinį kurtumą, gerklų patinimą, o sunkiais atvejais gali apsunkinti kvėpavimą ir net mirti..

Apibendrinant tai, kas pasakyta, reikia pasakyti, kad nėra nekenksmingų ligų, net tie mums gerai žinomi negalavimai gali sukelti pavojingų padarinių sveikatai, jei jie nebus laiku gydomi prižiūrint specialistams..

Tonzilitas

Tonzilitas yra uždegiminis procesas, vykstantis tonzilių srityje ir kuriam būdinga jo paties kurso trukmė..

Tonzilitą, kurio simptomai taip pat apibūdinami kaip dažnesnis ligos pavadinimas „tonzilitas“, sudaro patologiniai burnos ir ryklės pokyčiai, panašūs vienas į kitą, tačiau skirtingi dėl savo etiologijos ir eigos ypatumų..

Yra daugybė tonzilito rūšių, kurios skiriasi savo pobūdžiu, vieta ir pažeidimo laipsniu. Paprastai gydymas yra sėkmingas ir trunka nuo septynių dienų iki dviejų savaičių. Jei nepradėsite terapijos laiku, tada bus galimos komplikacijos..

Kam skirtos tonzilės??

Jei mes gimėme su tonzilių rinkiniu, kuris yra limfofaringinio žiedo dalis, tada tai turėjo tam tikrą prasmę, tiesa? Tonziliai paprastai yra imuninės ir limfinės sistemos dalis. Jei pirmasis sugeba kovoti su infekcija, antrasis tarnauja kaip „kanalizacija“, tai yra, pašalina toksinus ir kitas pavojingas medžiagas iš organizmo.

Be to, limfoje kraujas išvalomas ir filtruojamas nuo mikrobų, virusų ir jų metabolizmo produktų, tonzilės, savo ruožtu, apsaugo organizmą nuo pašalinių bakterijų, virusų ir grybelių įsiskverbimo iš įkvepiamo oro ir vartojamo maisto. Jei infekcija vis dėlto patenka į organizmą, tada tonzilės apie tai praneša kitiems limfinės ir imuninės sistemos organams.

Esant dažnai pasikartojantiems uždegiminiams procesams, tonzilės nustoja vykdyti savo funkcijas, o prasiskverbusi infekcija sukelia uždegiminius pokyčius. Pirma, įvyksta ūmus procesas, pavyzdžiui, virusinis ar pūlingas gerklės skausmas, be tinkamos priežiūros ir savalaikio gydymo - lėtinis tonzilitas.

Kas tai yra?

Tai yra vienos ar kelių tonzilių (dažnai gomurio) uždegimas. Tonzilės yra limfiniai imuniniai organai, kurie apsaugo kvėpavimo takus nuo virusų ir bakterijų. Bet pačios tonzilės gali užsikrėsti, sukeldamos skausmą ir kitus simptomus..

Gana įdomi yra tonzilito, kuris yra ūmus ar lėtinis, eiga:

  • Ūminė forma gali atsirasti dėl lėtinio tonzilito paūmėjimo dėl pervargimo, hipotermijos ar sumažėjusio imuniteto.
  • Lėtinis tonzilitas yra ūmios formos, kuri blogai arba visai negydoma, pasekmė.
  • Infekcinės: bakterinės, virusinės, grybelinės.
  • Paprasta - vietiniai simptomai.
  • Toksinis-alerginis - širdies darbo pokyčiai, limfadenitas ir kitos komplikacijos.
  • Kompensuota - infekcija yra, tačiau liga neišsivysto.
  • Dekompensuotas - visų anginos ir kitų sistemų simptomų pasireiškimas.

Pagal plėtros mechanizmą yra:

  • Pirminė angina - savarankiškos ligos vystymasis;
  • Antrinė krūtinės angina - vystymasis dėl kitos ligos.

Kiti tonzilito tipai:

  • Angranulocitinis;
  • Monocitinis;
  • Folikulinis;
  • Lacunar
  • Pluoštinė;
  • Herpetinis;
  • Nekrozinė opa.
  • Mišrus.

Priežastys

Mes ištyrėme tonzilitą, kas tai yra, ir dabar turėtume atskirai atkreipti dėmesį į jo atsiradimo priežastis.

Žinoma, liga provokuoja patogenus. Daugeliu atvejų tai yra chlamidijos, kandidozė, stafilokokas, streptokokas, pneumokokas. Taip pat liga gali būti virusinės kilmės, todėl šiuo atveju tonzilitas yra labai panašus į gripą. Jei liga atsirado dėl rinoviruso ir adenoviruso, tada ją gali lydėti sloga, karščiavimas ir čiaudulys..

Atminkite, kad yra ir kitų veiksnių, lemiančių tonzilito atsiradimą:

  1. Hipotermija. Kai kuriems žmonėms tiesiog reikia sušlapti kojas dėl gerklės skausmo..
  2. Neseniai perkeltos virusinės ligos. Jei žmogus sirgo ARVI ar gripu, tada jo imunitetas susilpnėjo, todėl didesnė rizika užsikrėsti tonzilitu.
  3. Alerginis poveikis: dulkės ir dūmai.
  4. Žemas imunitetas ir vitaminų trūkumas.
  5. Staigus temperatūros ir drėgmės pokytis.

Kai procesas pradeda įgyti lėtinę formą tonzilėse, limfoidinis audinys iš konkurso palaipsniui tampa tankesnis, pakeičiamas jungiamuoju audiniu, atsiranda randai, uždengiantys tarpus. Tai lemia lakoninių kamščių atsiradimą - uždarus pūlingus židinius, kuriuose kaupiasi maisto dalelės, tabako degutas, pūliai, mikrobai - tiek gyvi, tiek negyvi, negyvos negyvos latakų gleivinės epitelio ląstelės.

Uždarose spragose, vaizdingai tariant, kišenėse, kur kaupiasi pūliai, sudaromos labai palankios sąlygos patogeniniams mikroorganizmams, kurių toksiniai produktai per kūną teka kraujotakos būdu, išsaugoti ir daugintis, paveikdami beveik visus vidaus organus, sukeldami lėtinę kūno intoksikaciją. Toks procesas vyksta lėtai, bendras imuninių mechanizmų darbas suklumpa ir kūnas gali pradėti netinkamai reaguoti į nuolatinę infekciją, sukeldamas alergiją. Ir pačios bakterijos (streptokokas) sukelia sunkias komplikacijas.

Dažni simptomai

Dažni suaugusių žmonių tonzilito simptomai (žr. Nuotrauką) yra šie:

  • intoksikacijos požymiai: raumenų, sąnarių, galvos skausmas;
  • negalavimas;
  • skausmas ryjant;
  • tonzilių, minkšto gomurio, liežuvio patinimas;
  • apnašų buvimas, kartais yra opų.

Kartais tonzilito simptomai gali būti net pilvo ir ausų skausmas, taip pat bėrimo atsiradimas ant kūno. Tačiau dažniausiai liga prasideda nuo gerklės. Be to, skausmas su tonzilitu skiriasi nuo panašaus simptomo, kuris atsiranda sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ar net gripu. Tonzilių uždegimas labai aiškiai jaučiamas - gerklė skauda tiek, kad pacientui sunku tiesiog bendrauti, jau nekalbant apie valgymą ir rijimą..

Ūminio tonzilito simptomai

Ūminis tonzilitas pasireiškia priklausomai nuo ligos formos.

Katarinė forma pasireiškia šiais simptomais:

  • Migrena;
  • Skausmas rijant;
  • Patinę limfmazgiai kakle;
  • Bendras silpnumas;
  • Temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių (ir daugiau);
  • Sausa ir skaudanti gerklė.

Folikulo formai būdingi šie simptomai:

  • Šaltkrėtis;
  • Apetito praradimas;
  • Išvaizda ant pūlingų tonzilių;
  • Stiprūs galvos skausmai;
  • Tonzilių ir aplinkinių audinių patinimas;
  • Apetito praradimas;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Skausmas ir bendras silpnumas.

Flegmoninė forma pasireiškia taip:

  • Stiprūs galvos skausmai;
  • Patinę limfmazgiai kakle;
  • Aštrus gerklės skausmas;
  • Blogas kvapas
  • Bendras silpnumas ir apetito praradimas;
  • Nosies išvaizda;
  • Prasidėjo šaltkrėtis;
  • Padidėjęs seilėtekis;
  • Aukšta temperatūra (virš 39 laipsnių).

Herpes virusų sukeltas tonzilitas lydimas herpetinių pūslelių atsiradimo ant gomurio tonzilių.

Lėtinio tonzilito simptomai

Ligos lėtinės formos simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus, todėl į juos ne visada atkreipiamas dėmesys. Pirmieji nerimą keliantys simptomai, rodantys tonzilito atsiradimą, gali būti dažni galvos skausmai, sumažėjęs darbingumas, silpnumas ir bendras negalavimas. Tokia simptomatika siejama su kūno intoksikacija gyvybiškai svarbiais bakterijų, nukritusių ant tonzilių, produktais..

Kitas, ryškesnis simptomas yra svetimkūnio jausmo atsiradimas gerklėje. Šis reiškinys atsiranda dėl gomurio tonzilių užsikimšimo dideliais kamščiais, dažniausiai tai lydimas halitozės..

Tonzilitas dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:

  • Gerklės skausmas;
  • Padidėję ir skausmingi limfmazgiai;
  • Skausmas rijant "
  • Karščiavimas;
  • Kosulys su pūliais.

Nemalonūs simptomai gali atsirasti iš visų žmogaus organų ir sistemų, nes patogeninės bakterijos gali patekti iš tonzilių į bet kurią kūno vietą.

  • Sąnarių skausmas;
  • Negydomi alerginio pobūdžio bėrimai ant odos;
  • „Lomota“ kauluose “
  • Silpni širdies diegliai, sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla;
  • Inkstų skausmas, Urogenitalinės sistemos sutrikimai.

Tonzilitas: nuotraukos

Diagnostika

Pagrindiniai anginos tyrimo metodai:

  • faringoskopija (nustatoma hiperemija, tonzilių patinimas ir padidėjimas, pūlingos plėvelės, pleiskanojantys folikulai);
  • kraujo laboratorinė diagnozė (pastebimas ESR padidėjimas, leukocitozė su poslinkiu į kairę);
  • PGR tyrimas (metodas leidžia tiksliai nustatyti patogeninių mikroorganizmų, sukėlusių infekcijos ir uždegimo vystymąsi orofaringe, įvairovę);
  • sėti gleivių ir apnašų fragmentus ant maistinių terpių, tai leidžia nustatyti mikroorganizmų tipą ir nustatyti jų jautrumo specifiniams antibiotikams laipsnį.

Kraujo tyrimų dėl anginos pokyčiai nepatvirtina diagnozės. Pagrindinis tonzilito tyrimas yra faringoskopija. Katarinį tonzilitą lemia hiperemija ir tonzilių patinimas. Faringoskopijos metu su folikuliniu tonzilitu pastebimas difuzinis uždegiminis procesas, yra infiltratų, patinimų, tonzilių folikulų išsiuvimo požymių ar jau atidarytų erozijų..

Su lakonine angina, atliekant faringoskopinį tyrimą, parodomos sritys su baltai gelsva danga, kuri susilieja į plėveles, apimančias visas tonziles. Diagnozuodamas Simanovsky-Plaut-Vincent tonzilitą, gydytojas ant pilvo tonzilių aptinka pilkšvai baltą apnašas, po kuriomis yra opa, primenanti kraterį. Virusinis tonzilitas faringoskopijos metu diagnozuojamas būdingomis hiperemikinėmis pūslelėmis ant tonzilių, ryklės užpakalinės sienelės, arkos ir liežuvio, kurios sprogo po 2–3 dienų nuo ligos pradžios ir greitai gyja be randų..

Ūminio tonzilito gydymas

Sergant ūminiu tonzilitu, pacientas turi būti paguldytas į infekcinę palatą griežtai gulint lovoje. Pacientams parodoma saikinga dieta ir daug šilto gėrimo. Liga gydoma konservatyviai, naudojant vaistus ir fizioterapiją..

Etiotropinis gydymas yra antibiotikų terapija. Vaisto pasirinkimą lemia ryklės mikrobiologinio tyrimo rezultatas.

Pacientams skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai:

  • cefalosporinai - „Cefaclor“, „Cefixime“,
  • nuo inhibitorių apsaugoti penicilinai - „Augmentin“, „Panklav“,
  • makrolidai - klaritromicinas, Sumamox.

Nesudėtingas tonzilito formas galima gydyti vietiniais antimikrobiniais vaistais. "Bioparox" - vaistas, turintis vietinį antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Šis vaistas padės atsikratyti ne streptokokinio tonzilito. Dozavimas - 4 injekcijos kas 4 valandas 10 dienų.

Simptomine terapija siekiama sumažinti ligos simptomus ir palengvinti paciento būklę. Tuo tikslu pacientams išrašoma:

  1. Antihistamininiai vaistai - „Loratadinas“, „Cetrinas“.
  2. Karščiavimą mažinantys vaistai - „Ibufen“, „Nurofen“.
  3. Purškikliai ir saldainiai - Septolete, Strepsils, Kameton, Stopangin, Hexoral.
  4. Garšvos su antiseptiniais tirpalais - „Chlorophyllipt“, „Chlorhexidine“.
  5. Tonzilių gydymas antiseptinėmis priemonėmis - Lugol arba Chlorophyllipt tirpalas.
  6. Imunostimuliuojantys vaistai - Ismigen, Immunorix, Polyoxidonium.
  7. Mineralų ir vitaminų kompleksai - Vitrum, Centrum.
  8. Tonzilės išvalomos plaunant tarpus ir išsiurbiant turinį „Tonsilor“ aparatu.

Fizioterapinis tonzilito gydymas atliekamas tik sumažinus ūminio uždegimo simptomus. Tonziles veikia lazeris, ultravioletinė šviesa, vibroakustinis prietaisas „Vitafon“ ir aukšto dažnio elektromagnetinis laukas. Purvo aplikacijos ir ozokeritas dedami ant išsiplėtusių limfmazgių..

Aromaterapija - levandų, eglės, eukalipto, čiobrelių, mandarinų, sandalmedžio eterinių aliejų įkvėpimas ir skalavimas.

Jei po trijų konservatyvaus gydymo kursų laukiamas poveikis nepasireiškia, tonzilės pašalinamos.

Lėtinio tonzilito paūmėjimo gydymas atliekamas panašiai kaip ūminės ligos formos terapija. Dekompensuotu lėtiniu tonzilitu negalima gydyti konservatyvios terapijos. Tokiu atveju nedelsiant atliekamas chirurginis gydymas..

Lėtinio tonzilito gydymas

Lėtinio tonzilito gydymas gali būti chirurginis ir konservatyvus. Natūralu, kad chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė, galinti padaryti nepataisomą žalą imuninei sistemai ir organizmo apsauginėms funkcijoms. Chirurginis tonzilių pašalinimas yra galimas tuo atveju, kai dėl užsitęsusio uždegimo limfoidinis audinys yra pakeistas jungiamuoju audiniu. Ir tais atvejais, kai pasireiškia paratonsillarinis abscesas, turintis toksinę-alerginę 2 formą, parodomas jo atidarymas.

Tik nustatęs tikslią diagnozę, klinikinį vaizdą, lėtinio tonzilito laipsnį ir formą, gydytojas nustato paciento gydymo taktiką, paskiria jam vaistų terapijos kursą ir vietines procedūras..

Narkotikų terapija apima šių rūšių vaistų vartojimą:

  1. Antibiotikai. Gydytojas skiria šią vaistų grupę tik su lėtinio tonzilito paūmėjimu, pageidautina atlikti gydymą antibiotikais, remiantis bakterijų kultūros duomenimis. Vaistų paskyrimas aklai gali neduoti norimo efekto, prarasti laiką ir pabloginti būklę. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą, gydytojas gali skirti antibiotikus krūtinės anginai kaip trumpiausią lengviausių ir saugiausių priemonių kursą, taip pat kaip ilgesnį stipresnių vaistų, kuriems reikia probiotikų, kursą (taip pat angina skaitykite Sumamed). Latentinio tonzilito metu antimikrobinis gydymas nėra indikuojamas, nes tai papildomai pažeidžia mikroflorą ir virškinimo traktą bei burnos ertmę, taip pat slopina imunitetą..
  2. Probiotikai Paskiriant agresyvius plataus veikimo spektro antibiotikus, taip pat kartu su gretutinėmis virškinimo trakto ligomis (gastritu, kolitu, refliuksu ir kt.), Kartu su gydymo pradžia būtina vartoti antibiotikams atsparius vaistus - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin..
  3. Antihistamininiai vaistai. Norint sumažinti gleivinės patinimą, tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės patinimą, reikia desensibilizuojančių vaistų, taip pat efektyvesniam kitų vaistų įsisavinimui. Tarp šios grupės geriau vartoti naujausios kartos vaistus, jie turi ilgesnį, ilgesnį poveikį, neturi raminamojo poveikio, yra stipresni ir saugesni. Tarp antihistamininių vaistų galima išskirti geriausius - „Cetrin“, „Parlazin“, „Zirtek“, „Lethizen“, „Zodak“, taip pat „Telfast“, „Fexadin“, „Fexofast“. Tuo atveju, kai vienas iš šių vaistų pacientui padeda ilgai vartoti, nekeiskite jo kitu.
  4. Preparatai nuo skausmo. Esant stipriam skausmui, optimaliausias yra Ibuprofenas arba Nurofenas, jie naudojami kaip simptominė terapija, o esant nedideliam skausmui jų vartoti nepatariama (išsamų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašą ir kainas skaitykite straipsnyje „Nugaros skausmo injekcijos“)..
  5. Imunostimuliuojantis. Tarp vaistų, kurie gali būti naudojami stimuliuoti vietinį imunitetą burnos ertmėje, galbūt skiriamas vartoti tik Imudon, kurio gydymo kursas yra 10 dienų (absorbuojamoji lentelė. 4 r / dieną). Tarp natūralios kilmės priemonių imunitetui didinti galite naudoti propolį, pantocrine, ženšenį, ramunėles.
  6. Antiseptikas. Svarbi efektyvaus gydymo sąlyga yra gargaliavimas, tam galite naudoti įvairius tirpalus kaip paruoštus purškalus, o patys skiesti specialius tirpalus. Patogiausias yra „Miramistin“ (250 rublių), kuris parduodamas su 0,01% tirpalo purškalu, „Octenisept“ (230–370 rublių), praskiesto vandeniu 1/5, ir dioksidino (1% tirpalo 200 rublių 10 ampulių), 1. stiprintuvas praskiestas 100 ml šilto vandens (žiūrėkite visų gerklės purškalų sąrašą). Aromaterapija taip pat gali turėti teigiamą poveikį, jei skalaujate gerklę ar įkvėpiate eterinių aliejų - levandų, arbatmedžio, eukalipto, kedro..
  7. Emolientai. Nuo uždegiminio proceso ir tam tikrų vaistų vartojimo atsiranda burnos džiūvimas, gerklės, gerklės skausmas, tokiu atveju labai efektyvu ir saugu vartoti abrikosų, persikų, šaltalankių aliejus, atsižvelgiant į individualų šių vaistų toleravimą (alerginių reakcijų nebuvimas). Norėdami tinkamai suminkštinti nosiaryklę, turėtumėte įlašinti bet kurio iš šių aliejų į nosį kelis lašus ryte ir vakare; kai kasate, turėtumėte mesti galvą atgal. Kitas būdas gerklę sušvelninti yra 3% vandenilio peroksidas, tai yra, 9% ir 6% tirpalą reikia praskiesti ir gargždėti jų gerklėmis kuo ilgiau, tada skalauti gerklę šiltu vandeniu.
  8. Mityba ir dieta. Dietos terapija yra neatsiejama sėkmingo gydymo dalis, bet koks kietas, kietas, aštrus, keptas, rūgštus, sūrus, rūkytas maistas, labai šaltas ar karštas maistas, prisotintas skonio stiprikliais ir dirbtiniais priedais, alkoholis - žymiai pablogina paciento būklę..

Liaudies metodai

Liaudiški tonzilito gydymo metodai yra įvairių užpilų ir nuovirų vartojimas garginant.

  • Išplauti nosiaryklę šiltu pasūdytu vandeniu padės išgydyti ligą namuose. Jis traukiamas per nosį, paeiliui susiurbiant kairę ir dešinę šnerves, o po to spjaudomas.
  • Šviežios krienų sultys praskiedžiamos šiltu vandeniu ir nugrimzta iki 5 kartų per dieną. Kad jūsų gerklė galėtų susidoroti su infekcija, turite ją dažnai skalauti.
  • Skalavimui galite naudoti varnalėšų, ąžuolo žievės, jonažolės, aviečių, propolio tinktūros, tuopų pumpurų, šalavijų, vandens su obuolių sidro actu, spanguolių sulčių su medumi ir net šilto šampano nuovirą..
  • Uždegusios tonzilės yra apdorojamos bazilikų aliejumi.
  • Norėdami padidinti imunitetą, imkite zefyrų, ramunėlių, arklienos nuovirą.
  • Druskos užpilai ir kopūstų kompresai ant gerklės, taip pat svogūnų inhaliacijos padės pagerinti paciento būklę..

Lėtinis tonzilitas yra gydomi liaudies gynimo priemonėmis 2 mėnesius, tada jie daro pertrauką dvi savaites ir pakartoja tas pačias procedūras, bet skirtingais ingredientais. Alternatyvus tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu. Jei laukto rezultato nėra arba atsiranda šalutinis poveikis, alternatyvų gydymą reikia nutraukti.

Kai rekomenduojama pašalinti liaukas?

Pagal šiuolaikinį požiūrį gydytojai stengiasi išvengti tonzilių pašalinimo, nes jie atlieka svarbią apsauginę funkciją - atpažįsta infekciją ir ją uždelsia. Išimtis yra atvejai, kai lėtinis uždegiminis fokusas gali sukelti rimtų komplikacijų. Remiantis tuo, tonzilių pašalinimo operacija (tonzilių pašalinimas) atliekama griežtai pagal indikacijas.

Liaukų pašalinimo indikacijos:

  • pūlinis tonzilitas daugiau nei 4 kartus per metus;
  • išsiplėtusios tonzilės trikdo kvėpavimą;
  • konservatyvus gydymas (antibiotikų vartojimas, tonzilių plovimas ir fizioterapija) ilgalaikio pagerėjimo nesukelia;
  • komplikacijos, išsivysčiusios įvairiuose organuose:
    • pilvaplėvės abscesas;
    • pielonefritas, post-streptokokinis glomerulonefritas;
    • reaktyvusis artritas;
    • širdies vožtuvų pažeidimas ar miokarditas;
    • inkstų ar širdies nepakankamumas.

Absoliučios kontraindikacijos tonzilių gydymui:

  • kaulų čiulpų patologija;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • dekompensuotas cukrinis diabetas;
  • dekompensuota širdies ir kraujagyslių patologija;
  • aktyvi tuberkuliozė.

Pastaraisiais metais kauterizacija skystu azotu, lazeriu ir pažeistų tonzilių elektrokoaguliacija buvo naudojama kaip tonzilių pašalinimo alternatyva. Tokiu atveju kūnas atsikrato infekcijos židinio ir toliau vykdo savo funkcijas.

Komplikacijos

Jei negydysite gerklės skausmo, tada tai sukels komplikacijų. Be to, jie yra labai skirtingi, ir mes apsvarstysime labiausiai paplitusius. Liga gali paveikti įvairius organus, ir ne visos pasekmės yra grįžtamos.

Kokios yra komplikacijos:

  1. Vidurinės ausies uždegimas, bronchitas ir faringitas.
  2. Sąnarių ir širdies reumatas.
  3. Inkstų liga, tokia kaip pielonefritas ar glomerulonefritas.
  4. Apendicitas.
  5. Sepsis.

Jei žmogus apsinuodijo krauju, kuris yra įmanomas ilgai užsikrėtus, tada pasekmės bus ypač neigiamos. Pažengusiais atvejais tai netgi įmanoma mirtis. Kad nereikėtų susidurti su komplikacijomis, pakanka laiku atlikti terapiją.

Prižiūrint gydytojui, galite pasveikti po penkių dienų. Vidutiniškai gydymas atidedamas iki dviejų savaičių. Tačiau verta atsiminti, kad kiekvienas atvejis yra individualus, todėl neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kaip greitai žmogus pasveiks..

Prevencija

Galite užkirsti kelią tonzilito išsivystymui:

  • laikantis asmeninės higienos taisyklių - būtina stebėti rankų švarą, atlikti burnos ertmės ir nosies sanitarijas;
  • grūdinantis kūną - žiemą neperkaitinkite kaklo, pamerkite vėsiu vandeniu, valgykite ledų, nuvalykite kaklą drėgnu rankšluosčiu, išsimaudykite kontrastinį dušą;
  • teisingai valgyti - pakankamas vitaminų ir mineralų kiekis maiste yra raktas į stiprų imunitetą;
  • reguliariai vėdinti kambarį ir atlikti drėgną valymą;
  • laiku apsilankyti pas gydytojus, kad būtų galima nustatyti ir gydyti burnos ertmės, nosies ligas;
  • saikingai tepti nosies lašus sloga;
  • atsisakyti tipiškų alergenų - medaus, šokolado, ypač jei diagnozė yra „lėtinis tonzilitas“.