Viskas apie viršutinę ir apatinę skydliaukės arterijas

Skydliaukės anatomija išdėstyta taip, kad kraujas turi nuolat tekėti į organą. Skydliaukė yra didžiausia tarp endokrininių liaukų (20–30 g). Jos mitybos funkciją atlieka skydliaukės arterija. Mes jums pasakysime, kur jis yra, kokie struktūros ypatumai, dėl kurių užtikrinamas didelio kiekio kraujo tekėjimas į skydliaukę..

Šiek tiek apie pačią aparatūrą

Skydliaukė gamina daugybę hormonų. Be jų neįmanoma visiškai apsikeisti riebalais, angliavandeniais ir baltymais. Pačioje geležyje medžiagų apykaitos procesai vyksta intensyviai. Deguonis, maistinės medžiagos į jį patenka per kraują.

Arterijos teikia tokį transportavimą. Taip pat per skydliaukės arterijas gaminami hormonai pernešami po visą organizmą..

Skydliaukės forma primena drugelį. Ši liauka apima gerklą, trachėją. Struktūriškai skydliaukė susideda iš skilčių, sujungtų mažu sąnariu. Kai kuriems žmonėms tokio sąnario nėra, o skiltys tiesiog liečiasi viena su kita..

Išorėje skydliaukė yra patikimai apsaugota specialia kapsule. Visą gyvenimą keičiasi liaukos dydis. Jis yra didžiausias paauglystėje ir bėgant metams pamažu mažėja. Matmenys tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo..

Skydliaukės mityba

Norint tinkamai maitintis, 4 arterijos iš karto veda į liauką. Pagrindinės yra apatinė ir viršutinė skydliaukės arterijos. Pagal savo anatomiją jie yra suporuoti. Tačiau kai kurių žmonių organizme vystosi gimdoje tik vienas. Per skydliaukės arterijas pumpuojamas 5 ml / g kraujo per minutę. Šis liaukų aprūpinimo lygis yra panašus į smegenų, kepenų ir inkstų aprūpinimą krauju. Skeleto raumenys yra kuklesni.

Kadangi kraujo tiekimas į skydliaukę yra būdingas dideliu intensyvumu, tai apsunkina chirurginių operacijų atlikimą organo audiniuose. Ši intervencija sukelia kraujo netekimo riziką. Operacija gali pažeisti kraujagyslę, nervą, dėl kurios ji gali iš dalies paralyžiuoti gerklų raumenų aparatą..

Kitas svarbus kraujo tiekimo intensyvumui įtakos turintis veiksnys yra žmogaus gyvenimo būdas. Kuo jis aktyvesnis, tuo geresnė kraujotaka.

Vieta

Skydliaukės topografija išdėstyta taip. Netoli miego arterijos prasideda viršugalvis, kuris pritvirtinamas prie priekinės sienos šalia miego arterijos trikampio. Tada indas nusileidžia, tiesiai šalia skydliaukės.

Skydliaukės arterija turi dvi šakas:

Užpakalinės šakos vieta yra užpakalinė liaukos siena. Jis jungiasi prie apatinių ir kitų indų. Tai suteikia trachėjos, gerklų, stemplės mitybą.

Priekinė šaka eina lygiagrečiai liaukos priekinei sienai. Jis yra didesnis už užpakalinę šaką, jungiasi su viršutine liaukos arterija.

Toks skydliaukės kraujagyslių išdėstymas užtikrina prisotinto kraujo tiekimą visam organui.

funkcijos

Daugelyje žmonių viršutinė arterija yra identiškai, tačiau jos išėjimas gali turėti individualių skirtumų. Taip yra dėl nenormalios organų plėtros. Laivo pradžia gali būti nustatoma skirtingais būdais:

  • tame pačiame lygyje kaip miego arterijos atskyrimo vieta;
  • nukrypsta nuo vidinės miego arterijos, o ne nuo išorinės, kaip įprasta;
  • viršutinė skydliaukės arterija gali turėti bendrą kamieną kartu su kitais (kalbine, veido);
  • gali judėti žemyn ir praeiti prieš trachėją (toks išdėstymas yra labai retas).

Nesuderinta arterija

Kitas nenormalus organo struktūros anatominis bruožas yra neporinė skydliaukės arterija. Tai maitina liaukos sąnarį, kuris kyla iš aortos arkos. Jis yra tiesiai prieš trachėją..

Arterijos ne tik maitina skydliaukę, bet ir pašalina visas medžiagas, kurios susidarė metabolizmo metu jos audiniuose. Visos nereikalingos medžiagos kaupiasi po skydliaukės kapsule mažosiose venose ir jų rezginiuose. Tai užtikrina nuolatinį kraujo nutekėjimą.

Skydliaukės arterija yra padalinta į šakas, kol patenka į skydliaukės audinį. Tokiu būdu geriausiai maitinamas organas. Trečioji šaka susidaro pačioje kapsulėje.

Kad organas gautų maksimalų kraujo kiekį, keli dideli indai, einantys iš visų organų, esančių aplink skydliaukę, yra sujungti. Tai yra toks sudėtingas išsilavinimas, užtikrinantis visavertį jo darbą.

Ligos

Jei yra skydliaukės problemų, daugeliu atvejų priežastis nėra kraujo tiekimo pažeidimas. Patikrinkite indų ir pačios liaukos būklę, jei:

  • atsirado mieguistumas, nuovargis;
  • silpnėja atmintis;
  • mažėja darbingumas;
  • oda išsausėja;
  • greitai atsirado papildomų svarų, tačiau dieta liko ta pati;
  • turi patinimą.

SHEIA.RU

Viršutinė (apatinė) skydliaukės arterija: embolija, skydliaukės kamienas

Viršutinė skydliaukės arterija: funkcijos ir ligos

Asmens galvos ir kaklo arterijos aprūpina kraują ne tik organais ir raumenimis, bet ir šiose vietose esančiomis liaukomis. Jie suteikia teisingą kraujo tekėjimą iš širdies į tam tikrą kūno struktūrą. Skydliaukės srityje suporuota viršutinė skydliaukės arterija suteikia aprūpinimą krauju. Suporintos apatinės skydliaukės arterijos taip pat dalyvauja šios struktūros kraujyje..

Topografija

Viršutinė arterija prasideda nuo išorinio miego arterijos: nukrypsta nuo jos priekinės sienos į miego miego trikampio zoną. Tada jis eina žemyn ir atgal, tokiu būdu jis yra palei skydliaukę iki šoninių skilčių.

Jis eina tiesiai į viršutinį stulpą ir yra padalintas į šias šakas:

Atitinkamai, jis eina išilgai skydliaukės užpakalinės sienos. Jis aprūpina savo kraują ir sudaro anastomozę su apatinės skydliaukės arterijos užpakaline šaka. Jis taip pat jungiasi su kitomis arterijomis, užtikrindamas kraujo tiekimą į stemplę, gerklą ir trachėją..

Jis nusileidžia nuo viršutinės skilties žemyn ir yra išilgai skydliaukės priekinės sienos. Jis yra didesnis už ploną užpakalinę šaką. Tai sudaro anastomozę su viršutine skydliaukės arterija, esančia priešingoje pusėje (suporuota arterija)..

Tokia skydliaukės viršutinių arterijų ir jų šakų topografija iš esmės suteikia kraujo tiekimą į jos priekinę šoninę skiltį. Apatinė skydliaukės arterija ir apatinė skydliaukės arterija savo ruožtu aprūpina kraują likusiomis struktūros dalimis.

Konstrukcijos ypatybės

Aukštesnės arterijos topografija yra panaši visiems žmonėms, tačiau jos išvestis gali būti skirtinga. Skydliaukės arterijos turi šią savybę dėl ypatingų formavimosi sąlygų. Nes jie gali būti šiek tiek skirtingi.

Galimos šios arterijos pradžios vietos parinktys:

  • išsidėstymas aukštyje, palyginti su miego arterijos atsiskyrimo vieta, gali būti tame pačiame lygyje su bifurkacijos zona arba šiek tiek aukštesnis / žemesnis;
  • kai kuriais atvejais išvykimą galima atlikti ne iš bendrosios miego arterijos, bet tiesiai iš vidinės miego arterijos (ne toli nuo bifurkacijos vietos) arba iš išorinės miego arterijos (pritvirtintos arba prie jos priekinio paviršiaus, arba prie centrinės, šoninės);
  • Tarkime, viršutinė skydliaukės arterija ir kitos arterijos: veido, liežuvio, bendras išvykimo kamienas.
  • normalus arterijos poslinkis žemyn, kuriuo praeinama prieš trachėją (rečiausiais atvejais jis bus labai žemai: tarp sternocleidomastoidinio raumens kojų) laikomas normaliu

Nepaisant nedidelių nukrypimų nuo normos ir padėties pokyčių, viršutinė skydliaukės arterija nepatenka į skydliaukės kamieną žemiausioje vietoje (tai yra subklavijos arterijos šaka).

Galimos ligos

Skydliaukės problemos paprastai nėra susijusios su kraujo tiekimo pažeidimu. Dėl suporuotų viršutinių ir apatinių arterijų išdėstymo, kraujo tekėjimas į skilteles vyksta be sunkumų. Tačiau jų tyrimai turi būti atliekami stebint simptomus, rodančius sutrikusią pačios struktūros funkciją.

Simptomai yra šie:

  • nuovargis ir nuolatinis mieguistumas;
  • silpnas našumas ir atminties silpnumas;
  • greitas svorio padidėjimas (net esant normaliai mitybai įprastu būdu ir nekeičiant dietos);
  • padidėjęs odos sausumas;
  • galūnių, veido edemos atsiradimas.

Žemas gyvenimo lygis (nuolatinis stresas, dietos sutrikimas, bloga ekologija) gali neigiamai paveikti skydliaukės pokyčius. Daugeliui žmonių skydliaukės problemos kyla dėl genetinio polinkio, kitiems - daugiausia dėl struktūros patologijos..

Studijų sąlygos

Jei yra skydliaukės problemų, jos kraujo tiekimas gali šiek tiek pasikeisti. Be to, problemos gali būti susijusios su pačių kraujagyslių būkle, užtikrinant kraujo tekėjimą / nutekėjimą į struktūrą. Norint juos išstudijuoti ir gauti visą vaizdą, atliekama Doplerografija, leidžianti susipažinti su arterijų išsidėstymo sąlygomis, jų šakų išsidėstymo ypatumais..

Procedūra leidžia pamatyti kraujagyslių struktūrą, nustatyti kraujo tėkmės greitį. Be to, galima ištirti skydliaukės kamieną: ištirti į jį patenkančią apatinę skydliaukės arteriją.

Skydliaukė

Medicinos ekspertų straipsniai

Skydliaukė (glandula thyroidea) yra nesusijęs organas, esantis kaklo priekyje gerklų ir viršutinės trachėjos dalies lygyje. Liauka susideda iš dviejų skilčių - dešinės (lobus dexter) ir kairės (lobus sinister), sujungtos siauru sąnariu. Skydliaukė yra gana paviršutiniška. Priešais liauką, žemiau hipoidinio kaulo, yra suporuoti raumenys: krūtinkaulio-skydliaukės, krūtinkaulio-hyoid, skeleto-hyoid ir tik iš dalies sternocleidomastoidinis raumuo, taip pat paviršinės ir pretrachealinės gimdos kaklelio fascijos plokštės..

Užpakalinis įgaubtas liaukos paviršius driekiasi priekyje ir šonuose apatinėje gerklų dalyje ir viršutinėje trachėjos dalyje. Skydliaukės raumuo (isthmus glandulae thyroidei), jungiantis dešinę ir kairę skiltis, paprastai yra trachėjos kremzlės II arba III lygyje. Retais atvejais liaukos sąnarys yra trachėjos kremzlės I lygyje ar net kreiko kremzlės lanke. Kartais sąnario gali nebūti, tada liaukos skiltys išvis nėra sujungtos.

Dešiniojo ir kairiojo skydliaukės skilčių viršutiniai poliai yra šiek tiek žemiau gerklų skydliaukės kremzlės atitinkamos plokštelės viršutinio krašto. Apatinis skilties polius pasiekia trachėjos V-VI kremzlės lygį. Kiekvienos skydliaukės skilties posterolateralinis paviršius liečiasi su ryklės gerkline dalimi, stemplės pradžia ir bendrosios miego arterijos priekiniu puslankiu. Paratoninės liaukos, esančios greta dešiniojo ir kairiojo skydliaukės skilčių užpakalinio paviršiaus.

Iš žastikaulio ar iš vienos skilties piramidinė skiltis (lobus pyramidalis), atsirandanti maždaug 30% atvejų, juda aukštyn ir yra priešais skydliaukės kremzlę. Ši viršūnė kartais pasiekia hipoidinio kaulo kūną..

Skersinis skydliaukės dydis suaugusiam žmogui siekia 50–60 mm. Išilginis kiekvienos skilties dydis yra 50–80 mm. Juosmens sąnario vertikalus dydis svyruoja nuo 5 iki 2,5 mm, o jo storis yra 2–6 mm. Skydliaukės masė suaugusiems žmonėms nuo 20 iki 60 metų yra vidutiniškai 16,3-18,5 g, o po 50-55 metų šiek tiek sumažėja liaukos tūris ir masė. Skydliaukės masė ir tūris yra didesnis nei vyrų.

Išorėje skydliaukė yra padengta jungiamojo audinio membrana - pluoštinę kapsulę (capsula fibrosa), kuri yra sulieta su gerklomis ir trachėja. Šiuo atžvilgiu gerklų judesiais juda ir skydliaukė. Liaukos viduje jungiamojo audinio septa nukrypsta nuo kapsulės - trabekulų, dalijant liaukos audinį į lobulus, kuriuos sudaro folikulai. Folikulų sienos iš vidaus yra išklotos kubo formos epitelio folikulų ląstelėmis (tirocitais), o folikulų viduje yra tanki medžiaga - koloidas. Koloide yra skydliaukės hormonų, kuriuos daugiausia sudaro baltymai ir jodo turinčios aminorūgštys.

Kiekvieno folikulo sienelės (jų yra apie 30 milijonų) yra suformuotos iš vieno tirocitų sluoksnio, esančio ant rūsio membranos. Folikulų dydis yra 50–500 mikronų. Tirokitų forma priklauso nuo sintetinių procesų aktyvumo juose. Kuo aktyvesnė tirocito funkcinė būsena, tuo didesnė ląstelė. Tirocitų centre yra didelis branduolys, nemažas skaičius ribosomų, gerai išvystytas Golgi kompleksas, lizosomos, mitochondrijos ir sekrecijos granulės viršūninėje dalyje. Titrocitų viršūniniame paviršiuje yra mikrovilli, panardinti į koloidą, esantį folikulo ertmėje.

Skydliaukės liaukinis folikulinis epitelis, daugiau nei kiti audiniai, turi selektyvų gebėjimą kaupti jodą. Skydliaukės audiniuose jodo koncentracija yra 300 kartų didesnė nei jo kiekis kraujo plazmoje. Skydliaukės hormonai (tiroksinas, trijodtironinas), kurie yra jodo aminorūgščių kompleksiniai junginiai su baltymu, gali kauptis folikulų koloide ir, jei reikia, išsiskirti į kraują ir patekti į organus bei audinius..

„Info-Farm.RU“

Farmacija, medicina, biologija

Apatinė skydliaukės arterija

Paskelbta 2016 m. Vasario 15 d

Apatinė skydliaukės arterija (lat. A. Thyreoidea inferior) yra suporuota kraujagyslė, kuri maitina skydliaukę, daugiausia jos apatinį polių.

Anatomija

Apatinė skydliaukės arterija nukrypsta nuo skydliaukės kamieno ir kyla aukštyn prieš slankstelinę arteriją ir m. longus colli, kur jis grįžta mediciniškai ir užpakalinės pusės į makštį carotica fasciae cervicalis ir simpatinį kamieną, vidurinį gimdos kaklelio ganglioną, po kurio jis pasiekia apatinį skydliaukės likimo polių. Šioje srityje arterija yra padalinta į dvi šakas, aprūpinančias skydliaukės užpakalinę ir apatinę dalis bei apatines prieskydinės liaukas per platų arteriolių tinklą. Arterijų anastomozės, turinčios aukštesnę skydliaukės arteriją ir priešingos pusės skydliaukės arteriją.

Klinikinė reikšmė

Turint omenyje chirurgines intervencijas į skydliaukę: apatinio poliaus rezekcija, tiroidektomija, šis indas yra ligotas. Atliekant šį operacijos etapą, reikia atsižvelgti į galimą nervo gerklų pažeidimo galimybę, jis gali įvykti arti arti arterijos..

Apatinė skydliaukės arterija nukrypsta nuo

„Wikimedia Foundation“. 2010 metai.

Pažiūrėkite, kokia yra „viršutinė skydliaukės arterija“ kituose žodynuose:

Skydliaukė (glandula thyroidca) - vaizdas iš priekio. skydas yra hipoidinis raumuo; skydliaukės piramidės skilties; aukštesnė skydliaukės arterija; kairioji skydliaukės skiltis; skydliaukės raištis; prastesnės skydliaukės venos; trachėja; apatinė skydliaukės arterija; neporinė skydliaukės venos;...... Žmogaus anatomijos atlasas

Tiroidinė liauka - (gl. Thyreoidea, sinonimas. Corpus thyreoideum) - viena iš svarbiausių stuburinių gyvūnų vidaus sekrecijos liaukų. Embriono raidoje Sh. kyla iš žarnos žiauninės dalies apatinės sienos epitelio; ciklostomos žuvų lervose ji vis dar atrodo...... Didelė medicinos enciklopedija

Arterija - šis terminas turi kitas reikšmes, žr. Arterija (grupė). Arterijos (lot. Arteria arterija) yra kraujagyslės, nešančios kraują iš širdies į periferiją („išcentrinės“), skirtingai nuo venų, kuriose kraujas juda į širdį...... Vikipedija

viršutinė skydliaukės arterija - (a. thyreoidea superior) išorinės miego arterijos šaka. Pasilenkęs jis eina į skydliaukę, suteikdamas jai šakų, taip pat į raktikaulio blauzdos raumenį ir gerklą (viršutinę gerklų arteriją)... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

išorinė miego arterija - (a. carotis externa) - viena iš galutinių bendrosios miego arterijos šakų. Jis eina į viršų ir į vidurį, patenka į pakaušio liauką, kur apatinio žandikaulio kaklo lygyje paviršinės laikinės ir viršutinės žandikaulių arterijos yra padalintos į galutines jų šakas. Išskyrus...... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

viršutinė skydliaukės arterija - (a. thyroidea superior, PNA) žr. anatų sąrašą. terminai... Didelis medicinos žodynas

Kaklo ir galvos arterijos. Išorinė miego arterija - išorinė miego arterija, a. carotis externa, nukreipta į viršų, šiek tiek eina priekyje ir viduryje į vidinę miego arteriją, o paskui iš jos. Pirma, išorinė miego arterija yra paviršutiniška, ją dengia poodiniai raumenys...... Žmogaus anatomijos atlasas

Išorinė miego arterija - šis terminas turi kitas reikšmes, žr. Miego arterija. Išorinė miego arterija... Vikipedija

Subklaviška arterija - subklaviška arterija... Vikipedija

Subklaviška arterija - subklaviška arterija, a. subklaviacija, garinė pirtis. Subklavinės arterijos prasideda priekinėje tarpuplaučio dalyje: tiesiai iš brachiocefalinio kamieno, kairėje tiesiai iš aortos arkos, todėl ji yra ilgesnė nei dešinė: intratracracinė dalis yra už kairės...... Žmogaus anatomijos atlasas

Skydliaukės ir prieskydinės liaukos

Skydliaukė (glandula thyreoidea) yra suformuota iš dešinės ir kairės skilčių, sujungtų sąnario. Maždaug vienam iš trijų žmonių, dažniau iš kairiosios žandikaulio pusės, pakyla lobus pyramidalis, kartais pasiekiantis hipoidinį kaulą. Piramidinė skiltis taip pat gali nukrypti nuo šoninės liaukos skilties, būti dvišakė ir suporuota. Liaukos forma yra individualiai kintama ir labai įvairi (nevykusi, drugelio išvaizda arba raidė „n“ ir kt.). Lyginant, lygintuvas yra tankus ir elastingas. Liaukos skiltys išsivysčiusios skirtingai - dešiniosios skilties dažnai būna didesnės nei kairiosios. Labai retai šios proporcijos gali nebūti. Liaukos raumuo yra įvairus: nuo plataus (iki 18-20 ir net 35 mm) ir storo (6-8 mm) iki visiško nebuvimo. Moterims skydliaukė yra santykinai didesnė nei vyrams.

Fig. 152. Skydliaukės struktūros skirtumai
Liaukos forma: 1 - "drugelio" pavidalu; 2 - raidės „n“ pavidalu; 3 - mėnulis; 4 - liauka su plonu ir siauru sąnariu; 5 - geležis be sąnario; 6 - liauka su storu ir plačiu tarpvietė; 7, 8, 9 - liaukos su piramidės skiltimi; 10, 11, 12 - netaisyklingos, asimetrinės formos skydliaukės liaukos.

Skydliaukė yra apsupta permatomos, plonos, bet stiprios kapsulės fibrosa, iš kurios į liauką įsiskverbia procesai, įsiskverbiantys tarp skilčių ir kapsulės tvirtinimas ant liaukos. Kapsulės viršuje ketvirtosios fascijos vidaus organų lapas uždengia liauką. Tarp kapsulės ir fascijos pluošte yra arterijos, venos, nervai ir prieskydinės liaukos. Visceralinis ketvirtosios fascijos lapas sustorėja perėjimo į kaimyninius organus taškuose, sudarydamas kažką panašaus į raiščius, kurie pritvirtina skydliaukę prie trachėjos, cricoid ir skydliaukės kremzles. Vienas iš šių raiščių, būtent medianinis, einantis nuo skydliaukės sąnario iki kremzlinio kremzlės, turi būti išpjaustytas viršutinės tracheotomijos metu, kad būtų galima nuleisti skydliaukės sąnarį ir išryškinti viršutinius trachėjos žiedus..

Sintopija. Priešais skydliaukę yra uždarytas mm. sternohyoideus, sterno-thyreoideus ir omohyoideus. Už liaukos vidurio yra trachėja: suaugusiesiems - 1 - 5 žiede (dažniausiai nuo 1 - 2 iki 3 - 4 lygio); vaikams aukščiau - nuo cricoid kremzlės iki 2-3-ojo žiedo lygio. Liaukos skiltys dengia trachėją, gerklą, ryklę ir stemplę iš šonų. Už skilties yra prieskydinės liaukos ir apatinė skydliaukės arterija, grįžtamasis gerklų nervas yra greta jo posteromedialinio paviršiaus, o bendroji miego arterija yra šalia posterolateralinės..

Kraujo tiekimas į skydliaukę yra suporuotas viršutinės ir apatinės skydliaukės arterijos, o kartais ir žemiausia skydliaukės arterija.

Viršutinė skydliaukės arterija (a. Thyreoidea superior) nukrypsta į miego arterijos trikampį nuo išorinio miego arterijos priešakinio ar priekinio paviršiaus arba nuo bendrosios miego arterijos bifurkacijos, eina pirmyn ir žemyn į skydliaukę, per pusę sudarydama išgaubtą arką. Beveik lygiai taip pat dažnai ties viršutiniu skilties poliu arba prieš jį pasiekiant, arterija yra padalinta į jos šakas, uždengiančias liaukos skiltį iš visų pusių..
Apatinė skydliaukės arterija (a. Thyreoidea inferior), beveik visada didesnė už viršutinę, paprastai palieka skydliaukės ir gimdos kaklelio kamieną. Pagal penktąją gimdos kaklelio fasciją arterija eina aukštyn ir VI gimdos kaklelio slankstelio lygyje arba skeveldrinio-hyoidinio ir sternoclavicular-spenelio raumenų sankirtoje arba pirmuosiuose dviejuose ar trijuose kremzlės trachėjos posūkiuose ir eina į medialinę pusę, sudarydama lanką, nukreiptą į viršų išgaubtu. Šioje vietoje arterija kerta priešais simpatinį kamieną arba už jo ir praeina už bendros miego arterijos. Vidutinė miego arterija, apatinė skydliaukės arterija perforuoja priekinę stuburo dalį ir artėja prie užpakalinio paviršiaus viduryje ir apatiniame skydliaukės trečdalyje. Pusė atvejų, net prieš artėjant prie liaukos, arterija yra padalinta į dvi, o kartais ir daugiau, šakas, kurios artėja prie liaukos per apatinius du trečdalius..

Viršutinės ir apatinės skydliaukės arterijų šakos prasiskverbia į liauką, kur jos suskyla į galinius indus, kurie nesudaro anastomozių. Anastomozės tarp skydliaukės arterijų sudaro šakas, einančias išilgai liaukos paviršiaus. Pačios nuolatinės iš jų yra: užpakalinė išilginė anastomozė tarp užpakalinių viršutinių ir apatinių skydliaukės arterijų ir ryšys tarp dešiniojo ir kairiojo viršutinių skydliaukės arterijų liaukos sąnario srityje..

Žemiausia skydliaukės arterija (a. Thyreoidea ima) būna iki 10 proc. Dažniausiai nukrypsta nuo brachiocefalinio kamieno, rečiau nuo aortos arkos ar kitų arterijų. Artėjant link trachėjos, arterija pasiekia liaukos sąnarį ar skiltį, iš dalies ir retai visiškai pakeisdama vieną ar dvi apatines skydliaukės arterijas..

Veninis kraujas iš skydliaukės teka viršutine, vidurine ir apatine skydliaukės venomis, atsirandančiomis iš veninio rezginio, esančio daugiausia priekiniame liaukos paviršiuje..

Limfa iš liaukos teka į giliuosius gimdos kaklelio mazgus, trachėjos mazgus ir priekinio tarpuplaučio mazgus. Kai kuriais atvejais pagrobiantys limfiniai indai gali tiesiogiai tekėti į šlaunies kanalą.

Fig. 153. Skydliaukės arterinio kraujo tiekimas.
1, 2, 3, 4, 5, 6 - vaizdas iš priekio; 7, 8, 9, 10, 11, 12 - vaizdas iš galo. Kraujo tiekimo zonos yra spalvos: viršutinė skydliaukės arterija yra rausva, apatinė skydliaukė yra oranžinė, žemiausia skydliaukės arterija yra geltona.

Skydliaukė iš makšties nervų yra inervuota viršutinių ir apatinių gerklų nervų šakų. Simpatinės šakos į liauką gali nukrypti nuo gimdos kaklelio simpatinių mazgų, kamienų ir širdies gimdos kaklelio nervų. Jie patenka į liauką tiek savarankiškai, tiek palei viršutinę ir apatinę skydliaukės arterijas.

Fig. 154. gerklų ir trachėjos; penktasis gimdos kaklelio fascijos lapas; kaklo raumenys, indai ir nervai; galva numetama atgal. Vaizdas iš priekio (3/4).
Tas pats, kaip pav. 151. Be to, iš abiejų pusių buvo pašalintos paprastosios miego arterijos ir vidinės žandikaulio venos, skydliaukė ir žandikaulio žastikaulis; penktasis gimdos kaklelio fascijos lapas buvo pašalintas dešinėje.

Tarp skydliaukės kapsulės ir ketvirtosios gimdos kaklelio fascijos visceralinio lapo, esančio skydliaukės skilčių užpakaliniame paviršiuje, tarp keturių (viršutinės ir apatinės abiejų pusių) prieskydinės liaukos (viršutinės ir apatinės abiejų pusių liaukos, parathyoideae viršutinis ir apatinis) yra tarp keturių (viršutinės ir apatinės abiejų pusių). arterijos. Viršutinės liaukos yra šoninės skilties užpakalinio paviršiaus viduriniame trečdalyje cricoid kremzlės apatinio krašto lygyje, apatinės - apatiniame trečdalyje. Liaukos formos yra ovalios, šiek tiek išlygintos, 6–7 mm ilgio, 3–4 mm pločio ir 1,5–3 mm storio..
Kraujo tiekimas liaukoms su apatinių skydliaukės arterijų šakomis arba iš užpakalinės išilginės anastomozės.

Fig. 155. Gerklų gleivinė, raumenys, kremzlė, arterijos ir nervai. Vaizdas iš galo (3/4).
Dešinėje buvo pašalinta gerklų gleivinė ir ryklės gerklė..

Liaukos yra inervuojamos tų pačių nervų, kaip ir skydliaukė..

Išorinės miego arterijos šakos

Ant kaklo, esant miego miego trikampiui, išorinę miego arteriją dengia veido, liežuvio ir viršutinės skydliaukės venos, ji yra virš vidinės miego arterijos. Čia šakos nukrypsta į priekį, į vidų ir į užpakalį.

Viršutinė skydliaukės arterija (a. Thyroidea superior) nukrypsta ties bendros miego arterijos bifurkacija po dideliu hipoido kaulo ragu, eina arkatiškai pirmyn ir žemyn iki viršutinio skydliaukės poliaus (1 pav.). Anastomozės su apatine skydliaukės arterija ir priešingos pusės viršutine skydliaukės arterija. Tai suteikia poliežuvinę šaką (r. Infrahyoideus), sternocleidomastoidinę šaką (r. Sternocleidomastoideus) ir viršutinę gerklų arteriją (a. Laringea superior), lydinčią viršutinį gerklų nervą ir kraują tiekiančius gerklų raumenis ir gleivinę virš žandikaulio..

Fig. 1. Viršutinės skydliaukės ir liežuvio arterijos, vaizdas iš priekio:

1 - hipoidinė liauka; 2 - kairioji hipoidinė arterija ir venos; 3 - kairioji gilioji liežuvio arterija; 4, 14 - išorinė miego arterija; 5 - kairioji viršutinė skydliaukės arterija; 6 - bendros miego arterijos bifurkacija; 7 - viršutinė gerklų arterija; 8 - dažna miego arterija; 9 - skydliaukės kremzlė; 10 - skydliaukės kairioji skiltis; 11 - dešinė skydliaukės skiltis; 12 - dešinės viršutinės skydliaukės arterijos liaukinės šakos; 13 - hipoidinis kaulas; 15 - dešinė viršutinė skydliaukės arterija; 16 - dešinė kalbinė arterija; 17, 19 - dešinė hipoidinė arterija (supjaustyta); 18 - dešinė gilioji liežuvio arterija

Lingualinė arterija (a. Lingualis) prasideda nuo išorinės miego arterijos, eina aukštyn ir iš priekio išilgai ryklės vidurinio sutraukiklio iki didžiojo hipoidinio kaulo rago viršūnės, kur ji kerta hipoidinį nervą (2, 3 pav., 1 pav.). Toliau jis yra išsidėstęs ties hipoidiniu-kalbiniu raumeniu pagal Pirogovo trikampį (kai kurie autoriai jį vadina kalbiniu trikampiu; priekyje jį riša žandikaulio-hipoidinio raumens kraštas, iš apačios - bicepso raumens sausgyslė, iš viršaus - hyoidinis nervas). Tęsiasi liežuvyje kaip gili liežuvio arterija (a. Profunda linguae) ir eina į liežuvio viršūnę. Suteikia suprahyoid filialui (r. Suprahyoideus) suprahyoid raumenims; poliežuvinė arterija (a. sublingualis), einanti į priekį ir į šoną, ir kraują siurbianti liežuvio seilių liauka bei burnos ertmės dugno gleivinė; nugarinės liežuvio šakos (rr. dorsales linguae) - 1–3 šakos, kylančios į liežuvio užpakalinę dalį ir tiekiančios minkštąjį gomurį, epiglotą, palatininę tonzilę.

2 pav. Kalbos arterija, vaizdas kairėje:

1 - kalbinė arterija; 2 - išorinė miego arterija; 3 - vidinė jugalinė venos; 4 - veido venos; 5 - liežuvio venos; 6 - suprahyoidinė arterija; 7 - liemens liemens arterija; 8 - poodinis žandikaulis; 9 - arterija liežuvio frenum; 10 - gilioji liežuvio arterija ir lydinčiosios venos

Fig. 3. Linginė arterija kalbiniame trikampyje, vaizdas iš šono: 1 - veido arterija ir venos; 2 - submandibulinė liauka; 3 - poliežuvio-liežuvio raumenys; 4 - hipoidinis nervas; 5 - kalbinis trikampis; 6, 9 - kalbinė arterija; 7 - bicepso raumenų sausgyslė; 8 - hipoidinis kaulas; 10 - išorinė miego arterija; 11 - prieskydinė liauka; 12 - stylohyoid raumuo

Veido arterija (a.facialis) nukrypsta ties apatinio žandikaulio kampu, dažnai turėdama bendrą kamieną su liežuvio arterija (liežuvio veido kamienas, truncus linguofacialis), eina į priekį ir aukštyn ryklės viršutinio žandikaulio medialiu iki bicealinio raumens užpakalinio pilvo ir stylohyoid raumens. Tada jis eina išilgai poodinio žandikaulio seilių liaukų paviršiaus, lenkiasi per apatinio žandikaulio pagrindą prieš kramtomąjį raumenį ir patenka į sinusą iki vidurinio žandikaulio lūžio kampo, kur baigiasi kampine arterija (a. Angularis). Pastarosios anastomozės su nugarine nosies arterija.

Arterijos tęsiasi nuo veido arterijos iki kaimyninių organų:

1) kylančioji gomurio arterija (a. Palatina ascendens) kyla aukštyn tarp styro-ryklės ir stylo-lingualinių raumenų, prasiskverbia į ryklės-baziliarinę fasciją ir tiekia kraują ryklės, gomurio tonzilių, minkštojo gomurio raumenims;

2) amygdalos šaka (r. Tonsillaris) perforuoja ryklės tonzilę ir liežuvio šaknį viršutine ryklės ir šakų viršūnėmis;

3) liaukos šakos (rr. Glandulares) eina į pogumburinę seilių liauką;

4) submentalinė smakro arterija (a. Submentalis) nukrypsta nuo veido arterijos jos įpūtimo vietoje per apatinio žandikaulio pagrindą ir eina iš priekio po žandikaulio hipoidiniu raumeniu, suteikdama šakas jam ir bicepso raumeniui, tada priartėja prie smakro, kur ji dalijasi į paviršiaus šaką. smakras ir gili šaka, perforavę žandikaulio hipoidinį raumenį ir aprūpinantys burnos ertmės dugną bei hipoidinę seilių liauką;

5) apatinė labialinė arterija (a. Labialis inferior) išsišakoja žemiau burnos kampo, ištisai tęsiasi tarp apatinės lūpos gleivinės ir žiedinio burnos raumens, jungdama su ta pačia arterija kitoje pusėje; suteikia šakų apatinei lūpai;

6) viršutinė labialinė arterija (a. Labialis superior) nukrypsta burnos kampo lygiu ir praeina po viršutinės lūpos submucosaliniu sluoksniu; anastomozės su priešingos pusės tos pačios pusės arterija, sudarančia artimą burnos arteriją. Suteikia šakas viršutinei lūpai.

Kylanti ryklės arterija (a. Pharyngea ascendens) yra ploniausia iš gimdos kaklelio šakų; garų kambarys, išsišakojęs šalia bendrosios miego arterijos abipus, eina aukštyn, giliau nei vidinė miego arterija, į ryklę ir kaukolės pagrindą. Kraujavimas iš ryklės, minkštojo gomurio ir suteikia užpakalinę meningealinę arteriją (a. Meningea posterior) dura mater ir apatinei tympaninei arterijai (a. Tympanica inferior) iki vidurinės pakaušio sienos..

Akiduobės arterija (a. Occipitalis) prasideda nuo išorinio miego arterijos užpakalinio paviršiaus, priešais veido arterijos pradžią, eina aukštyn ir atgal tarp sternocleidomastoidinių ir dvigubų pilvo raumenų iki mastoidinio proceso, kur ji yra mastoidinėje įpjovoje ir poodinio audinio šakose iki. karūna (4 pav.). Suteikia to paties pavadinimo raumenims sternocleidomastoidines šakas (rr. Sternocleidomastoidei); aurikuliarinė šaka (r. auricularis) - prie ausies; pakaušio šakos (rr. pakaušiai) - į pakaušio raumenis ir odą; meningealinė šaka (r. theningeus) - į kietą smegenų apvalkalą ir besileidžianti šaka (r. descendens) - į užpakalinę kaklo raumenų grupę.

Fig. 4. Išorinė miego arterija ir jos šakos, vaizdas iš šono:

1 - paviršinė laikinosios arterijos priekinė šaka; 2 - priekinė gilioji temporalinė arterija; 3 - infraorbitalinė arterija; 4 - infraorbitalinė arterija; 5 - suprablockinė arterija; 6 - viršutinė žandikaulio arterija; 7 - nosies tiltelio arterija; 8 - užpakalinė viršutinė alveolių arterija; 9 - kampinė arterija; 10 - infraorbitalinė arterija; 11 - kramtomoji arterija; 12 - šoninė nosies veido arterija; 13 - žandikaulio arterija; 14 - žandikaulio arterijos pterygoidinė šaka; 15, 33 - veido venos; 16 - viršutinė labia arterija; 17, 32 - veido arterija; 18 - apatinė labia arterija; 19 - apatinės alveolių arterijos dantų šakos; 20 - apatinės alveolių arterijos smakro šaka; 21 - submentalinė arterija; 22 - submandibulinė seilių liauka; 23 - veido arterijos liaukinės šakos; 24 - skydliaukė; 25 - dažna miego arterija; 26 - viršutinė gerklų arterija; 27 - viršutinė skydliaukės arterija; 28 - vidinė miego arterija; 29, 38 - išorinė miego arterija; 30 - vidinė jugalinė venos; 31 - kalbinė arterija; 34 - apatinio žandikaulio venos; 35, 41 - pakaušio arterija; 36 - apatinė alveolių arterija; 37 - apatinės alveolinės arterijos žandikaulio hipoidinė šaka; 39 - mastoidinis procesas; 40 - viršutinė žandikaulio arterija; 42 - užpakalinė ausies arterija; 43 - vidurinė meninginė arterija; 44 - skersinė veido arterija; 45 - užpakalinė gilioji laiko arterija; 46 - vidurinė laiko arterija; 47 - paviršinė laikinė arterija; 48 - paviršinės laikinės arterijos parietalinė šaka

Užpakalinė aurikulinė arterija (a. Auricilaris posterior) kartais nukrypsta nuo išorinės miego arterijos užpakalinio puslankio, styloidinio proceso viršūnės lygyje, bendro kamieno su pakaušio arterija, įstrižai į užpakalinę ir aukštyn esančią tarp kremzlinės išorinės klausos mėsos ir figūrėlės mastoidiniame procese. 4). Jis siunčia šaką į pakaušio liauką (r. Parotideus), tiekia kraują spenelio (r. Occipitalis) ir kaukolės (r. Auricularis) raumenims ir odai. Viena iš jos atšakų - styloidinė arterija (a. Stylomastoidea) prasiskverbia į tympaninę ertmę per styloido angą ir veido nervo kanalą, suteikia šakoms veido nervą, taip pat užpakalinę timpaninę arteriją (a. Tympanica užpakalinę dalį), tai yra mastoidines šakas (rr. Mastoidei). kraujo tiekimas į gleivinę tympaninės ertmės ir mastoidinio proceso ląsteles (5 pav.). Užpakalinės ausies arterijos anastomozės su priekinės ausies ir pakaušio arterijų šakomis bei paviršinės laikinės arterijos parietalinėmis šakomis.

Fig. 5. Vidurinės ausies arterijos:

ir - timpinės sienos vaizdas iš vidaus: 1 - viršutinė priekinės timpaninės arterijos šaka; 2 - priekinės timpaninės arterijos šakos į priešpilį; 3 - užpakalinė timpaninė arterija; 4 - gilioji ausies arterija; 5 - apatinė giliosios timpaninės arterijos šaka; 6 - priekinė timpaninė arterija;

b - labirinto sienos vaizdas iš vidaus: 1 - viršutinė priekinės timpaninės arterijos šaka; 2 - viršutinė timpaninė arterija; 3 - miego arterija; 4 - apatinė plaštakos arterija

Ant veido išorinė miego arterija yra apatinio žandikaulio fossa, pakaušio seilių liaukos parenchimoje arba giliau nei ji, priekinė ir šoninė vidinės miego arterijos atžvilgiu. Apatinio žandikaulio kaklo lygyje jis yra padalintas į galutines šakas: viršutines ir viršutines laikinas arterijas.

Paviršinė temporalinė arterija (a. Temporalis superficialis) - plona išorinės miego arterijos galinė šaka. Pirmiausia jis guli prieskydinėje seilių liaukoje, esančioje prieskydinės liaukos srityje, tada po oda yra virš zigomatinio proceso šaknies ir yra už ausies-laikinio nervo, esančio laikinojoje srityje. Šiek tiek aukščiau aurikulės yra padalinta į galines šakas: priekinę, priekinę (r. Frontalis) ir užpakalinę, parietalinę (r. Parietalis), aprūpinančią odą krauju iš tų pačių kaukolės skliauto sričių. Iš paviršinių laikinių arterijų šakų tęsiasi iki pakaušio liaukos (rr. Parotidei), priekinės ausies šakos (rr. Auriculares anteriores) iki ausies. Be to, didesnės šakos nuo jo nukrypsta į veido formacijas:

1) skersinės veido arterijos (a. Transversa faciei) šakos yra prieskydinės seilių liaukos storyje žemiau išorinio klausos mėsos, palieka priekinį liaukos kraštą kartu su žandikaulio veido nervu ir šakomis virš liaukos latako; kraujo tiekimas į veido liauką ir raumenis. Anastomozės su veido ir infraorbitalinėmis arterijomis;

2) zigomatinė akies arterija (a. Zygomaticifacialis) išsikiša virš išorinės klausomosios žandikaulio, eina išilgai zigomatinės arkos tarp laikinės fascijos plokštelių iki palpebrinio įtrūkimo šoninio kampo; kraujo tiekimas į odą ir poodinės masės zigomatiniame kaule ir orbitoje;

3) vidurinė laiko arterija (a. Temporalis media) nukrypsta virš zigomatinės arkos, perforuoja laiko fasciją; kraujo tiekimas į laikinį raumenį; anastomozės, turinčios gilias laikinas arterijas.

Viršutinė arterija (a. Maxillaris) yra galutinė išorinės miego arterijos atšaka, bet didesnė už paviršinę laikinąją arteriją (6 pav., Žr. 4 pav.). Jis patenka į pakaušio seilių liauką už temporomandibulinio sąnario ir po juo, eina iš priekio tarp apatinio žandikaulio šakos ir pterygo-apatinio žandikaulio raiščio lygiagrečiai ir žemiau pradinės ausies-laikinio nervo dalies. Jis yra ant medialinio pterygoidinio raumens ir apatinio žandikaulio nervo šakų (kalbinio ir apatinio alveolinio), tada eina į priekį išilgai šoninio (kartais išilgai medialinio) šoninio pterygoidinio raumens apatinės galvos paviršiaus, patenka tarp šio raumens galvų į pterygo-palatininę fossa, kur atiduoda paskutines šakas..

Fig. 6. Žandikaulio arterija:

a - išorinis vaizdas (pašalinta žandikaulio šaka): 1 - priekinė gilioji temporalinė arterija ir nervas; 2 - nugaros gilioji laikina arterija ir nervas; 3 - kramtoma arterija ir nervas; 4 - žandikaulio arterija; 5 - paviršinė laikinė arterija; 6 - užpakalinė ausies arterija; 7 - išorinė miego arterija; 8 - apatinė alveolių arterija; 9 - medialinė pterygoidinė arterija ir raumuo; 10 - žandinė arterija ir nervas; 11 - užpakalinė viršutinė alveolių arterija; 12 - infraorbitalinė arterija; 13 - sphenoidinė-palatino arterija; 14 - šoninė pterygoidinė arterija ir raumuo;

b - nosies ertmės pertvaros vaizdas iš išorės: 1 - sphenoidinė-palatino arterija; 2 - besileidžianti palatino arterija; 3 - pterygoidinio kanalo arterija; 4 - priekinė gilioji temporalinė arterija ir nervas; 5 - nugaros gilioji laikina arterija ir nervas; 6 - vidurinė meninginė arterija; 7 - gilioji ausies arterija; 8 - priekinė timpaninė arterija; 9 - paviršinė laikinė arterija; 10 - išorinė miego arterija; 11 - kramtomoji arterija; 12 - pterygoidinės arterijos; 13 - mažos gomurio arterijos; 14 - didelės gomurio arterijos; 15 - įsikišusi arterija; 16 - žandikaulio arterija; 17 - užpakalinė viršutinė alveolių arterija; 18 - nosiaryklės arterija; 19 - užpakalinė pertvaros arterija

Žmogaus anatomija S.S. Michailovas, A.V. Čukbaras, A.G. Tsybulkinas

Viršutinė skydliaukės arterija nukrypsta. Skydliaukės sintopija. Skydliaukės kraujo tiekimas. Skydliaukės indai. Skydliaukės inervacija. Skydliaukės nervai. Viršutinė skydliaukės arterija

Dalyko turinys "Gerklų topografija. Trachėjos topografija. Gerklų topografija. Skydliaukės topografija. Parathorfo topografija. Stemplės topografija.":

Skydliaukės šoninės skiltys per fascinę kapsulę su šoniniais paviršiais liečiasi su bendrųjų miego arterijų fasciniais apvalkalais..

Šoninių skydliaukės užpakaliniai vidiniai paviršiai yra greta gerklų, trachėjos, tracheoesophageal sulcus, taip pat stemplės, todėl padidėjus šoninėms skydliaukės liaukoms, galima ją suspausti. Tarpas tarp trachėjos ir stemplės dešinėje ir kairėje stemplės priekinėje sienelėje pasikartojantys gerklų nervai pakyla į kriokilo raiščius. Šie nervai, skirtingai nei šalia skydliaukės, yra už skydliaukės fascinės kapsulės..

Taigi šoninės skydliaukės skilties užpakalinio paviršiaus sritis yra skydliaukės „pavojinga zona“, kuriai esant šalia yra apatinės skydliaukės arterijos šakos, kertančios besikartojantį gerklų nervą, ir prieskydinės liaukos..

Su suspaudimu n. gerklų pasikartojimas arba kai uždegiminis procesas pasikeičia iš liaukos į šį nervą, balsas tampa audringas (disfonija).

Skydliaukės kraujo tiekimas. Skydliaukės indai.

Kraujo tiekimas į skydliaukę vykdomas dviem viršutiniais skydliaukės (iš išorinių miego arterijų) ir dviem apatiniais skydliaukės (iš subklavijos arterijų skydliaukės kamienų) arterijomis. 6-8% atvejų neporinė apatinė skydliaukės arterija dalyvauja kraujo tiekime į liauką, a. tiroidos ima, besitęsianti nuo brachiocefalinio kamieno. Arterija pakyla į skydliaukės apatinio žandikaulio apatinį kraštą ikisąstelinės erdvės audinyje, kurį reikėtų atsiminti atliekant apatinę tracheotomiją.

Viršutinė skydliaukės arterija, a. skydliaukės skydliaukės viršutinio polių ir skydliaukės sąnario viršutinio krašto aprūpinimas geresniu kraujo tiekimu.

Apatinė skydliaukės arterija, a. skydliaukės skydliaukė nukrypsta nuo truncus thyrocervicalis kopėčių ir slankstelių erdvėje ir pakyla po 5 kaklo fascija išilgai priekinio skalės raumens iki kaklo slankstelio VI lygio, sudarydama čia kilpą ar lanką. Tada jis eina žemyn ir viduje, perforuodamas 4-ą fasciją, iki apatinio trečiojo šoninio liaukos užpakalinio paviršiaus. Apatinė skydliaukės arterijos kylanti dalis eina į vidų nuo žvynelinio nervo. Netoli užpakalinio šoninės skydliaukės skilties paviršiaus apatinės skydliaukės arterijos šakos kerta pasikartojantį gerklų nervą, būdamos priekyje arba užpakalyje, ir kartais apima nervą kraujagyslinės kilpos pavidalu..

Skydliaukė yra gerai išsivysčiusiu veniniu rezginiu, esančiu tarp pluoštinės ir fascinės kapsulės (6.16 pav.).

Iš jo per aukštesnes skydliaukės venas, lydinčias arterijas, kraujas teka į veido veną arba tiesiai į vidinę jugalinę veną. Apatinės skydliaukės venos yra suformuotos iš veninio rezginio, esančio priekiniame liaukos paviršiuje, taip pat iš neporinio veninio rezginio, plexus thyroideus impar, esančio apatiniame skydliaukės sąnario krašte ir priešais trachėją, ir tekančios atitinkamai į dešinę ir kairę brachiocefalines venas..

Skydliaukės inervacija. Skydliaukės nervai.

Skydliaukės inervacija atliekama simpatinio kamieno, viršutinių ir pasikartojančių gerklų nervų atšakomis..

Limfodrenažas iš skydliaukės įvyksta prieš trachėją ir paratrachealinius limfmazgius, o paskui - giliuose kaklo limfmazgiuose..

Skydliaukė (glandula thyroidca) - vaizdas iš priekio. skydas yra hipoidinis raumuo; skydliaukės piramidės skilties; aukštesnė skydliaukės arterija; kairioji skydliaukės skiltis; skydliaukės raištis; prastesnės skydliaukės venos; trachėja; apatinė skydliaukės arterija; neporinė skydliaukės venos;...... Žmogaus anatomijos atlasas

Tiroidinė liauka - (gl. Thyreoidea, sinonimas. Corpus thyreoideum) - viena iš svarbiausių stuburinių gyvūnų vidaus sekrecijos liaukų. Embriono raidoje Sh. kyla iš žarnos žiauninės dalies apatinės sienos epitelio; ciklostomos žuvų lervose ji vis dar atrodo...... Didelė medicinos enciklopedija

Šis terminas turi kitas reikšmes, žr. Arterija (grupė). Arterijos (lot. Arteria arterija) yra kraujagyslės, nešančios kraują iš širdies į periferiją („išcentrinės“), skirtingai nuo venų, kuriose kraujas juda į širdį...... Vikipedija

viršutinė skydliaukės arterija - (a. thyreoidea superior) išorinės miego arterijos šaka. Pasilenkęs jis eina į skydliaukę, suteikdamas jai šakų, taip pat į raktikaulio blauzdos raumenį ir gerklą (viršutinę gerklų arteriją)...

išorinė miego arterija - (a. carotis externa) - viena iš galutinių bendrosios miego arterijos šakų. Jis eina į viršų ir į vidurį, patenka į pakaušio liauką, kur apatinio žandikaulio kaklo lygyje paviršinės laikinės ir viršutinės žandikaulių arterijos yra padalintos į galutines jų šakas. Išskyrus...... Žmogaus anatomijos terminų ir sąvokų žodynas

- (a. thyroidea superior, PNA) žiūrėti į anatų sąrašą. terminai... Didelis medicinos žodynas

Kaklo ir galvos arterijos. Išorinė miego arterija - išorinė miego arterija, a. carotis externa, nukreipta į viršų, šiek tiek eina priekyje ir viduryje į vidinę miego arteriją, o paskui iš jos. Pirma, išorinė miego arterija yra paviršutiniška, ją dengia poodiniai raumenys...... Žmogaus anatomijos atlasas

Asmens galvos ir kaklo arterijos aprūpina kraują ne tik organais ir raumenimis, bet ir šiose vietose esančiomis liaukomis. Jie suteikia teisingą kraujo tekėjimą iš širdies į tam tikrą kūno struktūrą. Skydliaukės srityje suporuota viršutinė skydliaukės arterija suteikia aprūpinimą krauju. Suporintos apatinės skydliaukės arterijos taip pat dalyvauja šios struktūros kraujyje..

Topografija

Viršutinė arterija prasideda nuo išorinio miego arterijos: nukrypsta nuo jos priekinės sienos į miego miego trikampio zoną. Tada jis eina žemyn ir atgal, tokiu būdu jis yra palei skydliaukę iki šoninių skilčių.

Jis eina tiesiai į viršutinį stulpą ir yra padalintas į šias šakas:

Atitinkamai, jis eina išilgai skydliaukės užpakalinės sienos. Jis aprūpina savo kraują ir sudaro anastomozę su apatinės skydliaukės arterijos užpakaline šaka. Jis taip pat jungiasi su kitomis arterijomis, užtikrindamas kraujo tiekimą į stemplę, gerklą ir trachėją..

Jis nusileidžia nuo viršutinės skilties žemyn ir yra išilgai skydliaukės priekinės sienos. Jis yra didesnis už ploną užpakalinę šaką. Tai sudaro anastomozę su viršutine skydliaukės arterija, esančia priešingoje pusėje (suporuota arterija)..

Tokia skydliaukės viršutinių arterijų ir jų šakų topografija iš esmės suteikia kraujo tiekimą į jos priekinę šoninę skiltį. Apatinė skydliaukės arterija ir apatinė skydliaukės arterija savo ruožtu aprūpina kraują likusiomis struktūros dalimis.

Konstrukcijos ypatybės

Aukštesnės arterijos topografija yra panaši visiems žmonėms, tačiau jos išvestis gali būti skirtinga. Skydliaukės arterijos turi šią savybę dėl ypatingų formavimosi sąlygų. Nes jie gali būti šiek tiek skirtingi.

Galimos šios arterijos pradžios vietos parinktys:

  • išsidėstymas aukštyje, palyginti su miego arterijos atsiskyrimo vieta, gali būti tame pačiame lygyje su bifurkacijos zona arba šiek tiek aukštesnis / žemesnis;
  • kai kuriais atvejais išvykimą galima atlikti ne iš bendrosios miego arterijos, bet tiesiai iš vidinės miego arterijos (ne toli nuo bifurkacijos vietos) arba iš išorinės miego arterijos (pritvirtintos arba prie jos priekinio paviršiaus, arba prie centrinės, šoninės);
  • Tarkime, viršutinė skydliaukės arterija ir kitos arterijos: veido, liežuvio, bendras išvykimo kamienas.
  • normalus arterijos poslinkis žemyn, kuriuo praeinama prieš trachėją (rečiausiais atvejais jis bus labai žemai: tarp sternocleidomastoidinio raumens kojų) laikomas normaliu

Nepaisant nedidelių nukrypimų nuo normos ir padėties pokyčių, viršutinė skydliaukės arterija nepatenka į skydliaukės kamieną žemiausioje vietoje (tai yra subklavijos arterijos šaka).

Galimos ligos

Skydliaukės problemos paprastai nėra susijusios su kraujo tiekimo pažeidimu. Dėl suporuotų viršutinių ir apatinių arterijų išdėstymo, kraujo tekėjimas į skilteles vyksta be sunkumų. Tačiau jų tyrimai turi būti atliekami stebint simptomus, rodančius sutrikusią pačios struktūros funkciją.

Simptomai yra šie:

  • nuovargis ir nuolatinis mieguistumas;
  • silpnas našumas ir atminties silpnumas;
  • greitas svorio padidėjimas (net esant normaliai mitybai įprastu būdu ir nekeičiant dietos);
  • padidėjęs odos sausumas;
  • galūnių, veido edemos atsiradimas.

Žemas gyvenimo lygis (nuolatinis stresas, dietos sutrikimas, bloga ekologija) gali neigiamai paveikti skydliaukės pokyčius. Daugeliui žmonių skydliaukės problemos kyla dėl genetinio polinkio, kitiems - daugiausia dėl struktūros patologijos..

Studijų sąlygos

Jei yra skydliaukės problemų, jos kraujo tiekimas gali šiek tiek pasikeisti. Be to, problemos gali būti susijusios su pačių kraujagyslių būkle, užtikrinant kraujo tekėjimą / nutekėjimą į struktūrą. Norint juos išstudijuoti ir gauti visą vaizdą, atliekama Doplerografija, leidžianti susipažinti su arterijų išsidėstymo sąlygomis, jų šakų išsidėstymo ypatumais..

Procedūra leidžia pamatyti kraujagyslių struktūrą, nustatyti kraujo tėkmės greitį. Be to, galima ištirti skydliaukės kamieną: ištirti į jį patenkančią apatinę skydliaukės arteriją.

Paratoninė skydliaukėKilmė

išorinė miego arterija

Padalytą

poliežuvinės, sternocleidomastoidinės, cricoid šakos, aukštesnė gerklų arterija

Lua klaida modulyje: „Wikidata“ 170 eilutėje: bandymas indeksuoti lauką „wikibase“ (nulis vertės).

Katalogai

Viršutinė skydliaukės arterija (a. Thyroidea superior) yra suporuota arterija, teikianti skydliaukės viršutinį polių. Nukreipiama nuo išorinės miego arterijos virš jos pradžios, po kurios ji eina žemyn ir pirmyn į skydliaukę, kur anastomozuoja apatinę skydliaukės arteriją..

Pakeliui suteikia šakas viršutinei gerklų arterijai, kuri kartu su gerklų nervu perforuoja skydliaukės ir liežuvio raiščius bei aprūpina šakas raumenimis, raiščiais ir gerklų gleivine..

Apatinė skydliaukės arterija nukrypsta nuo

Miego arterijų išsiskyrimo ir išsišakojimo variantai bei anomalijos yra svarbūs taikomuoju aspektu [1–3]. Nepakankamas dėmesys variantinei kraujagyslių anatomijai chirurginės intervencijos metu gali sukelti rimtų komplikacijų [1]. Paprastai bendroji miego arterija suteikia dvi šakas - išorinę ir vidinę miego arterijas. Viršutinės skydliaukės, liežuvio, veido, kylančios ryklės, pakaušio ir užpakalinės ausies arterijos yra iš išorinės miego arterijos, esančios kaklo miego arterijoje. Vidinė miego arterija ant šakų kaklo neturi. Pirmoji išorinės miego arterijos šaka yra aukštesnioji skydliaukės arterija, kuri savo kelyje atsisako aukštesnės gerklų arterijos [2–3]. Aprašomi viršutinės skydliaukės arterijos išėjimo iš bendro kamieno su liežuvio arterija [10], iš bendro kamieno su liežuvio ir veido arterijomis [1] atvejai, iš bendro kamieno su kylančia ryklės arterija [6]. Be to, visais minėtais atvejais bendras arterinis kamienas tą valandą nukrypsta nuo bendros miego arterijos, kai ji bifurkuota. H.S. Wong ir kt. lavono autopsija atskleidė vidurinę skydliaukės arteriją, nutolusią nuo bendros miego arterijos jo viduryje [12]. V. Mehta ir kt. stebėjo viršutinės skydliaukės arterijos pasitraukimą iš bendros miego arterijos, esančios jos viduryje, o viršutinės skydliaukės arterijos nebuvo dešinėje [11]. T. Troupis ir kt. aprašytas kalbinės arterijos išsiskyrimo iš bendrosios miego arterijos atvejis [8]. T. Mariolis-Sapsakos ir kt. cituojamas apatinės skydliaukės arterijos išmetimo iš bendrosios miego arterijos atvejis [7].

Rezultatai ir jų aptarimas. Vykstant topografiniam ir anatominiam vyro lavono paruošimui pedagoginei praktikai, Operatyvios chirurgijos skyriuje su topografine anatomija buvo atskleisti miego arterijų šakų, kurios yra labai įdomios taikymo aspektu, iškrovimo ypatumai (1 pav.)..

Kairėje viršutinė skydliaukės arterija nukrypsta nuo bendros miego arterijos viršutiniame skydliaukės kremzlės krašte ūmiu kampu (1, 2 pav.). Tada jis nusileidžia ir cricoid kremzlės lygyje yra padalijamas į vidines ir išorines šakas. Kairės viršutinės skydliaukės arterijos vidinė šaka patenka į kairiojo šoninio skydliaukės skilties audinį iš priešakinio paviršiaus. Tuo tarpu išorinė šaka tęsia aukščiausios skydliaukės arterijos eigą. Suapvalinęs kairiąją skydliaukės skiltį, jis perforuoja organo kapsulę ir patenka į savo parenchimą išilgai užpakalinio paviršiaus..

Fig. 1. Miego arterijų šakų topografija tiriamoje biologinėje medžiagoje (scheminis vaizdas, vaizdas iš abiejų pusių). Pavadinimai: 1 - trachėja; 2 - skydliaukė; 3 - viršutinė skydliaukės arterijos išorinė šaka; 4 - dažna miego arterija; 5 - viršutinės skydliaukės arterijos vidinė šaka; 6 - skydliaukės kremzlė; 7 - viršutinė skydliaukės arterija; 8 - vidinė miego arterija; 9 - išorinė miego arterija; 10 - kalbinė arterija; 11 - hipoidinis kaulas; 12 - viršutinė gerklų arterija; 13 - skydo hipoidinė membrana; 14 - cricothyroid membrana; 15 - cricoid kremzlė; 16 - kairioji bendroji miego arterija; 17 - bendrosios miego arterijos teisės

Fig. 2. Kairiojo miego arterijos šakų topografija ant tiriamos kadaverinės medžiagos (arterijos yra mėlynos spalvos). Pavadinimai: 1 - subklavianinė venos; 2 - bendras limfinis latakas; 3 - vidinė jugalinė venos; 4 - skalaujamasis-hipoidinis raumuo; 5 - viršutinė skydliaukės arterijos išorinė šaka; 6 - viršutinės skydliaukės arterijos vidinė šaka; 7 - skydliaukės šoninė skiltis; 8 - krūtinkaulio skydliaukės raumuo; 9 - krūtinkaulio-hipoidas raumuo; 10 - viršutinė skydliaukės arterija; 11 - dažna miego arterija; 12 - bicepso raumuo; 13 - viršutinė gerklų arterija; 14 - hipoidinis nervas; 15 - kalbinė arterija; 16 - veido arterija; 17 - išorinė miego arterija

Dešinėje viršutinės skydliaukės ir liežuvio arterijos yra kilusios iš bendrojo arterinio kamieno, kuris tą valandą nukrypsta nuo išorinės miego arterijos prie bendros miego arterijos bifurkacijos (1, 3 pav.). Pagrindinis viršutinės skydliaukės arterijos kamienas nukreiptas žemyn, iki skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygio, kur jis yra padalintas į išorines ir vidines šakas. Išorinė šaka yra tiesioginis aukščiausios skydliaukės arterijos tęsinys. Jis apgaubia dešinę šoninę skydliaukės skiltį ir iš posterolateralinio paviršiaus patenka į savo parenchimą. Labiau keista dešinės viršutinės skydliaukės arterijos vidinės šakos topografija. Tolstant nuo pagrindinio bagažinės, vidinė šaka smarkiai nukrypsta į vidų ir eina į priekinę vidurinę liniją, kertama skydliaukės ir cricoid kremzlės, gulint ant priekinių paviršių. 0,8 cm į dešinę nuo vidurio linijos, dešinės viršutinės skydliaukės arterijos vidinė šaka perforuoja skydliaukės kapsulę ir patenka į jos tarpvietės audinį..

Fig. 3. Dešinės miego arterijos šakų topografija ant tiriamos kadaverinės medžiagos (arterijos yra mėlynos spalvos). Pavadinimai: 1 - išorinė jugalinė venos; 2 - aukštesnė skydliaukės arterija; 3 - viršutinės skydliaukės arterijos vidinė šaka; 4 - viršutinė skydliaukės arterijos išorinė šaka; 5 - skydliaukės kremzlė; 6 - cricoid kremzlė; 7 - skydliaukės šoninė skiltis; 8 - krūtinkaulio hipoidinis raumuo; 9 - sternocleidomastoidinis raumuo

Viršutinė gerklų arterija tą pačią valandą nukrypsta nuo išorinės miego arterijos, esant bendrosios miego arterijos bifurkacijos lygiui, tačiau kairėje jos visiškai nebuvo (1, 2, 3 pav.). Dešinės viršutinės gerklų arterijos eiga yra labai kankinanti. Skersmuo jis (2,2 mm) žymiai viršija liežuvio arteriją (0,9 mm) ir atitinka viršutinę skydliaukės arteriją.

Išvada. Šis atvejis yra įdomus taikomuoju aspektu. Atliekant chirurgines intervencijas kaklo organuose, neįvertinus pagrindinių kraujagyslių ir jų šakų anatomijos, žymiai padidėja komplikacijų tikimybė..