Metforminas - indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Vaisto analogai

Šiandien straipsnis bus apie „saldžiosios ligos“, kaip vienos iš svarbiausių diabetologijos problemų, gydymą. Aš jau mačiau pakankamai neteisingo tikslo pavyzdžių, kurie nepadėjo tobulėti ir padarė tam tikrą žalą.

Gausite instrukcijas dėl metformino vartojimo, sužinosite apie veikimo mechanizmą, pigius vaisto analogus, taip pat apie vaisto vartojimo schemą. Tačiau tai dar ne viskas, nes tema yra labai didelė, o straipsnis nebuvo mažas. Perskaitykite straipsnį iki galo ir jūs viską žinosite patys.

Metformino hidrochloridas - jo analogai ir prekės pavadinimai

Farmakologinis verslas laikomas vienu pelningiausių ir tik tingiausia įmonė negamina vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra metforminas..

Šiuo metu galite rasti daugybę analogų su įvairiais prekės pavadinimais. Tarp jų yra ir brangių, beveik firminių vaistų, ir niekam nežinomų, pigesnių. Žemiau siūlau susipažinti su narkotikų sąrašu, tačiau pirmiausia susidursime su pačiu metforminu.

Tarptautinis pavadinimas metforminas

Tiesą sakant, metforminas yra tarptautinis nepatentuotas pavadinimas, tiksliau, metformino hidrochloridas. Metforminas priklauso biguanidų grupei ir yra vienintelis jos atstovas. Visi kiti vaistinėje esantys pavadinimai yra skirtingų kompanijų, gaminančių šį vaistą, firmos pavadinimai..

Kai vaistinėje gavote receptą iš nemokamo vaisto iš savo gydytojo, jame parašytas tas vardas. O kuri įmonė jus priims, priklauso nuo to, ar vaistinėje yra laisvų prekių, ir nuo aukščiausios vadovybės, kuri pasirašo leidimą parduoti šį ar tą vaistą. Aš jau minėjau tai savo straipsnyje „Kaip gydyti 2 tipo diabetą?“, Todėl labai rekomenduoju pirmiausia perskaityti.

Tarkime, aukštesnės valdžios atstovai pasirašė sutartį tik su Akrikhin, tada vaistinėje bus tik gliforminas ir nebus gliukofago ar sioforo. Todėl nenustebkite ir neprisiekite gydytojams, kad jie neskiria to, ko jums reikia. Tiesiog tai, kad nuo jų nepriklauso, nėra gydytojo užgaida. Jie recepte rašo bendrinį pavadinimą. Tokios taisyklės.

Preparatai, kurių sudėtyje yra metformino (vaistų analogai ir firmos pavadinimai)

Prieš parduodant bet kokį vaistą, praeina daug laiko, maždaug nuo 10 metų. Iš pradžių viena firma užsiima narkotikų kūrimu ir tyrimais. Pats pirmasis šios kompanijos išleistas vaistas bus originalus. Tai yra, bendrovė, kuri išleido originalų vaistą, išrado ir sukūrė jį labai iš pradžių, o tada tik pardavė vaistą gaminančiam patentui kitoms bendrovėms. Kitų kompanijų išleisti vaistai bus vadinami generiniais vaistais.

Originalus vaistas visada bus brangesnis nei generinis, tačiau kokybės prasme jis taip pat bus geriausias, nes buvo išbandytas būtent šioje kompozicijoje, įskaitant tablečių ar kapsulių užpildus. Be to, generinių vaistų įmonės turi teisę naudoti kitus formavimo ir pagalbinius komponentus, tačiau jos nebetiria savo darbo, todėl efektyvumas gali būti mažesnis.

Metformino analogai

Originalus metformino vaistas yra GLUCOFAGE (Prancūzija). Yra daug generinių vaistų, pateiksiu populiariausius iš jų:

  • Sioforas, (Vokietija)
  • Forminas Pliva, (Kroatija)
  • Bagometas (Argentina)
  • „Gliformin“, (Rusija)
  • Metfogamma, (Vokietija)
  • Novoformin, (Rusija)
  • „Formetin“, (Rusija)
  • Metforminas (Serbija)
  • Metformin Richter, (Rusija)
  • Metformin-Teva, (Izraelis)

Be šių, yra daugybė Indijos ir Kinijos gamintojų vaistų, kurie yra daug kartų pigesni nei pateikiami, tačiau taip pat toli gražu nėra veiksmingi.

Taip pat yra vaistų, turinčių ilgalaikį veikimą, pavyzdžiui, tas pats gliukofagas ilgas. Tai gali būti ne tik metforminas, bet ir kombinuotų preparatų, tokių kaip gliukovanai, gliukormas, glibometas, janumetas, galvus metas, amarilis M ir kiti, dalis..

Jei metforminą gausite nemokamai, pagal lengvatinius receptus, jums nereikia rinktis. O kas jį perka už savo pinigus, gali išsirinkti tinkamiausią vaistą pagal kainą ir kokybę..

Vartojimo instrukcijos metforminas

Kaip ir bet kuris vaistas, metforminas turi savo nurodymus. Aš specialiai pristačiau medžiagą populiaresne forma, kad galėtumėte suprasti, kaip šis vaistas veikia. Pradėkime nuo pat pradžių ir apsvarstykime metformino veikimo organizme klausimą, o jei moksliniu požiūriu, tai vaisto farmakodinamiką ir farmakokinetiką, bet tik lengviau. Toliau sužinosite, kas yra paskirtas, šalutinis poveikis, kontraindikacijos ir daug daugiau. Perskaitykite straipsnį iki galo...

Pagrindiniai veikimo mechanizmai

Metforminas turi periferinį hipoglikeminį poveikį, tai reiškia, kad jis neskatina kasos išskiriamo insulino. Šis vaistas turi daug periferinių poveikių ir išvardinsiu svarbiausius iš jų, o žemiau esančioje nuotraukoje galite aiškiai pamatyti viską (spustelėkite, kad padidintumėte).

  • sumažėjęs glikogeno išsiskyrimas iš kepenų, taip sumažinant bazinį cukraus kiekio kraujyje padidėjimą
  • slopina gliukozės sintezę iš baltymų ir riebalų
  • stimuliuoja gliukozės nusėdimą kepenyse
  • padidina periferinių receptorių jautrumą insulinui, taip sumažindamas atsparumą insulinui
  • sumažina gliukozės absorbciją žarnyne
  • padidėjęs gliukozės virsmas laktatu virškinamajame trakte
  • teigiamai veikia kraujo lipidus, padidina didelio tankio lipoproteinus (DTL), mažina bendrą cholesterolio, trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekį
  • padidėjęs gliukozės transportavimas per membraną į raumenis, t.y., padidina gliukozės įsisavinimą raumenyse

Kadangi metforminas neturi stimuliuojančio poveikio kasai, jis neturi tokio šalutinio poveikio kaip hipoglikemija (staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas), tačiau daugiau apie tai vėliau.

Metformino indikacijos

Metformino vaistai nėra tik antidiabetiniai vaistai. Šis vaistas gali būti naudojamas:

  • Esant sutrikusiam gliukozės toleravimui ir nevalgius gliukozės. Aš jau rašiau apie šias ligas savo straipsnyje „Prediabetes požymiai ir simptomai“, todėl jūs jau galite perskaityti.
  • Gydant nutukimą, kurį lydi atsparumas insulinui.
  • Gydant kleopolycistines kiaušides (PCOS) ginekologijoje.
  • Su metaboliniu sindromu.
  • Senėjimo prevencijai.
  • Sporte.

Kaip matote, metforminas yra labai platus pritaikymo spektras, ir aš apie tai kalbėsiu daug daugiau savo būsimuose straipsniuose. Pastaruoju metu yra informacijos, kad vaistas leidžiamas vaikams nuo 10 metų gydyti MODY tipo cukrinį diabetą ir nutukimą. Vartojant metforminą, rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio vartojimo - tai priežastis, kurią jau minėjau aukščiau.

Kontraindikacijos

Šis vaistas draudžiamas šiais atvejais:

  • nėštumas ir žindymo laikotarpis
  • sunki operacija ir trauma
  • kepenų sutrikimai
  • vaikai iki 10 metų
  • mažai kalorijų turinti dieta (mažiau nei 1000 kcal per dieną), nes organizmas parūgštėja, t.y., išsivysto metabolinė acidozė
  • inkstų nepakankamumas (kreatinino lygis didesnis nei 0,132 mmol / l vyrams ir 0,123 mmol / l moterims)
  • buvusi pieno rūgšties acidozė
  • sąlygų, vedančių į laktaciją, buvimas

Noriu pagulėti prie pastarojo išsamiau. Ypač pavojinga vaisto vartojimo komplikacija yra pieno rūgšties acidozės (pieno rūgšties kaupimosi) išsivystymas, tačiau tai yra labai retas reiškinys, pasireiškiantis kartu esančia patologija, galinčia pagilinti pieno rūgšties acidozę. Ankstesnės kartos biguanidai nusidėjo dėl šios komplikacijos, o metformino preparatai yra trečioji, saugiausia šio narkotiko karta.

Būklės, kurios gali prisidėti prie pieno rūgšties kaupimosi ir pieno rūgšties acidozės paūmėjimo:

  • sutrikusi inkstų funkcija, kuri neleidžia pašalinti šios rūgšties iš organizmo
  • lėtinis alkoholizmas ir ūmus apsinuodijimas etanoliu
  • lėtinės ir ūminės ligos, dėl kurių pablogėja audinių kvėpavimas (kvėpavimo ir širdies nepakankamumas, ūmus miokardo infarktas, obstrukcinė plaučių liga)
  • diabetinė ketoacidozė
  • ūmios infekcinės ligos, pasireiškiančios dehidracija (vėmimas, viduriavimas, didelis karščiavimas)

Tokiais atvejais būtina atšaukti vaistą, galbūt tik laikinai, kol bus atkurta organizmo homeostazė. Aš rašau apie pieno rūgšties acidozės apraiškas perdozavimo skyriuje..

Šalutinis poveikis ir poveikis

Be teigiamų savybių, bet koks sintetinis preparatas turi ir šalutinį poveikį. Metforminas nėra išimtis. Dažniausias jo šalutinis poveikis yra nusiminęs virškinamasis traktas. Labai didelė dalis žmonių, kurie vartoja metforminą, skundžiasi:

  • viduriavimas
  • pilvo pūtimas
  • pykinimas
  • vemti
  • skonio sutrikimas (metalo skonis burnoje)
  • sumažėjęs apetitas

Paprastai visi šie simptomai atsiranda pačioje terapijos pradžioje ir išnyksta po 2 savaičių vartojimo. Visa tai siejama su gliukozės žarnyne absorbcijos blokavimu, todėl angliavandeniai fermentuojasi, susidarant anglies dioksidui, kuris vartojant metforminą sukelia viduriavimą ir pilvo pūtimą, o po kelių savaičių organizmas tampa priklausomas..

Ką daryti, jei išgėrus metformino atsiranda sudirgintos žarnos sindromas ir viduriavimas?

Vienintelis dalykas, kuris gali padėti, yra laikinas vaisto sumažinimas / nutraukimas arba vartojimas su maistu. Jei tai nepadeda ir simptomai nepraeina, tuomet reikia visiškai atsisakyti šio vaisto. Taip pat galite pabandyti pakeisti vaistą į kitos įmonės vaistą. Sprendžiant iš apžvalgų, gliukofagas mažiau gali sukelti tokius nemalonius simptomus..

Alergija metforminui yra reta, todėl taip pat reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą. Tai gali būti bėrimas, eritema ar odos niežėjimas. Na, nepamirškite apie pieno rūgšties acidozę, apie kurią kalbėjau šiek tiek aukščiau.

Metformino dozavimas ir vartojimo būdas

Paprastai vaistas skiriamas jau esant pirmiesiems cukrinio diabeto simptomams ir tai pateisina paskyrimą, nes gydymas yra paskirtas laiku, ir tai jau yra 50% sėkmės. Norėdami pradėti, aš jums pasakysiu, kokia forma gaminamas metformino hidrochloridas. Šiandien yra dvi vaisto formos, kurios skiriasi veikimo trukme: išplėstinė forma ir normalioji forma.

Abi formos yra tabletėmis, tačiau skiriasi jų dozavimas..

  • Įprasto metformino dozės yra 1000, 850 ir 500 mg.
  • Ilgalaikis metformino kiekis yra 750 ir 500 mg

Kombinuotuose vaistuose metformino dozė gali būti 400 mg. Pavyzdžiui, glibomet.

Pradinė vaisto dozė yra tik 500 mg per parą. Vaistas vartojamas griežtai po valgio ar jo metu 2-3 kartus per dieną. Ateityje, praėjus 1–2 savaitėms, galima padidinti vaisto dozę priklausomai nuo gliukozės lygio. Didžiausia metformino paros dozė yra 2000 mg.

Jei vartojate vaistą prieš valgį, metformino efektyvumas dramatiškai sumažėja. Reikia nepamiršti, kad šios rūšies hipoglikemija yra skirta nevalgius gliukozės kiekiui normalizuoti, o ne po valgio. Taip pat turite atsiminti, kad neribojant angliavandenių turinčio maisto, vaisto efektyvumas yra daug mažesnis. Taigi reikia valgyti vartojant metforminą pagal bendruosius diabeto ir nutukimo mitybos principus.

Metforminą galima derinti su kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais ir insulinu, kad būtų pasiektas maksimalus pastarųjų poveikis. Norėdami įvertinti šio vaisto poveikį, neskubėkite ir nedelsdami palaukite, kol sumažės gliukozės kiekis kraujyje. Būtina palaukti, kol vaistas atsiskleis maksimaliai, per 1-2 savaites.

Po to rekomenduojama įvertinti nevalgiusio cukraus kiekį kraujyje (nuo ryto iki pusryčių) naudojant gliukometrą (pavyzdžiui, „Contour TC“), taip pat prieš pat valgį ir prieš miegą. Bet jūs turite įsitikinti, kad pertrauka tarp valgymų yra ne daugiau kaip 4-5 valandos. Jei per šiuos laikotarpius nepasiekiama tikslinė cukraus kiekio kraujyje vertė, tuomet dozę galite padidinti, bet ne daugiau kaip leistina.

Kiek laiko galiu vartoti metforminą

Tiesą sakant, į šį klausimą nėra aiškaus atsakymo. Vartojimo trukmė priklauso nuo metformino skyrimo tikslų ir indikacijų. Jei siekiama trumpalaikių tikslų, pavyzdžiui, numesti svorio, metforminas anuliuojamas iškart, kai tik jie pasiekiami. Sergant cukriniu diabetu, labai sutrikusi angliavandenių apykaita, todėl gali būti, kad vaistą reikia vartoti ilgą laiką. Bet kokiu atveju jūs turėtumėte kartu su gydytoju nuspręsti dėl narkotikų vartojimo nutraukimo. Beje, aš parašiau atskirą straipsnį apie mitybą, rekomenduoju skaityti „Metforminas metant svorį: kaip vartoti?“.

Siūlau jums klinikinį metformino vartojimo atvejį (paspauskite ant paveikslėlio, kad jis būtų didesnis).

Padėkite perdozavus metformino

Perdozavus metformino, hipoglikemija neįvyksta, tačiau dažnai išsivysto pieno rūgšties acidozė arba pieno rūgšties acidozė. Tai labai pavojinga komplikacija, kuri gali baigtis mirtinai. Tai gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, sukeliančių hipoksiją ir metformino vartojimą. Aukščiau aš jums pasakiau, kokios gali būti šios sąlygos..

Klinikiniai pieno rūgšties acidozės požymiai yra šie:

  • pykinimas ir vėmimas
  • viduriavimas
  • stiprus pilvo skausmas
  • kūno temperatūros sumažėjimas
  • raumenų skausmas
  • greitas kvėpavimas
  • galvos svaigimas
  • sąmonės praradimas

Jei žmogui nepadedama, jis pasiners į komą ir tada įvyks biologinė mirtis.

Kuo padeda pieno rūgšties acidozė? Visų pirma, metformino panaikinimas ir skubi hospitalizacija. Anksčiau ši būklė buvo gydoma natrio bikarbonato (soda) infuzija, tačiau toks gydymas yra labiau kenksmingas nei geras, todėl jo atsisakyta arba jis buvo atliekamas išskirtiniais atvejais..

Kaip pakeisti metforminą

Kartais vaistai netinka arba yra kontraindikacijų dėl jo paskirties. Kaip elgtis ir kas gali pakeisti metforminą? Tuo atveju, jei tai yra didelis tablečių netoleravimas, tuomet galite pabandyti jį pakeisti į kitos įmonės vaistą, bet taip pat turėti metformino, t. Y., Kitaip tariant, jį pakeisti kažkokiu analogu..

Bet jei yra kokių nors kontraindikacijų, analogo pakeitimas neišspręs problemos, nes ji turės tiksliai tas pačias kontraindikacijas. Tokiu atveju metforminą galima pakeisti šiais vaistais, kurių veikimo principas bus panašus:

  1. DPP-4 inhibitorius (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
  2. GLP-1 analogai (byeta ir victosa)
  3. tiazolidindionai (avandis ir aktosas)

Bet keisti vaistus būtina tik prižiūrint gydančiam gydytojui.

Kodėl metforminas nepadeda

Kartais pacientai skundžiasi, kad paskirtas vaistas nepadeda, tai yra, nesusitvarko su savo pagrindine užduotimi - normalizuoti nevalgius gliukozę. Tai gali nutikti dėl kelių priežasčių. Žemiau pateikiu priežastis, kodėl metforminas gali nepadėti..

  • Metforminas nerekomenduojamas indikacijai
  • Nepakanka dozės
  • Vaistų leidimas
  • Nesilaikant dietos, vartojant metforminą
  • Individualus tirpimas

Kartais užtenka ištaisyti padarytas klaidas ir cukraus kiekį mažinantis poveikis jūsų laukti neteks.

Dėl to noriu baigti savo straipsnį.

Ar norite būti pirmas gavęs mano naudingos medžiagos? Pasirinkite temą ir užsiprenumeruokite čia.

Metforminas

Struktūra

Vaisto kompozicijoje yra aktyvusis komponentas metforminas, taip pat papildomos medžiagos: krakmolas, magnio stearatas, talkas.

Išleidimo forma

Vaistas yra tablečių pavidalu, kurios yra padengtos plėvelės membrana. Gaminamos 500 mg ir 850 mg tabletės. Lizdinė plokštelė gali būti 30 arba 120 vnt..

farmakologinis poveikis

Metforminas yra biguanidų klasės medžiaga, jo veikimo mechanizmas pasireiškia slopinant gliukoneogenezės procesą kepenyse, jis sumažina gliukozės absorbciją iš žarnyno, padidina periferinį gliukozės panaudojimą ir padidina audinių jautrumą insulino veikimui. Nedaromas poveikis kasos beta ląstelių insulino sekrecijai, neišprovokuoja hipoglikeminių reakcijų. Dėl to jis sustabdo hiperinsulinemiją, kuri yra svarbus veiksnys, prisidedantis prie svorio augimo ir kraujagyslių komplikacijų progreso sergant cukriniu diabetu. Jai veikiant, kūno svoris stabilizuojasi arba mažėja..

Priemonė sumažina trigliceridų ir mažo tankio linoproteinų kiekį kraujyje. Sumažina riebalų oksidacijos greitį, slopina laisvųjų riebalų rūgščių gamybą. Pastebėtas jo fibrinolizinis poveikis, slopinantis PAI-1 ir t-PA.

Vaistas sustabdo kraujagyslių sienos lygiųjų raumenų elementų dauginimąsi. Teigiamas poveikis širdies ir kraujagyslių sistemos būklei, neleidžia vystytis diabetinei angiopatijai.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Išgėrus metformino, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pastebima po 2,5 valandos. Žmonėms, vartojantiems vaistą didžiausiomis dozėmis, didžiausias aktyviojo komponento kiekis plazmoje nebuvo didesnis kaip 4 μg / ml.

Po aktyvaus komponento absorbcija sustoja po 6 valandų. Dėl to mažėja koncentracija plazmoje. Jei pacientas išgeria rekomenduojamas vaisto dozes, po 1–2 dienų plazmoje pastebima stabili pastovi veikliosios medžiagos koncentracija, 1 μg / ml ar mažesnė..

Jei vaistas vartojamas valgio metu, tada sumažėja aktyvaus komponento absorbcija. Kaupiasi daugiausia virškinimo vamzdelio sienelėse.

Jo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6,5 valandos. Sveikų žmonių biologinis prieinamumo lygis yra 50–60%. Su plazmos baltymais jo ryšys yra nereikšmingas. Apie 20–30% dozės patenka per inkstus.

Metformino vartojimo indikacijos

Nustatomos šios metformino vartojimo indikacijos:

  • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas.

Vaistas skiriamas kaip papildoma priemonė pagrindiniam gydymui insulinu, taip pat kitais vaistais nuo diabeto. Taip pat skiriama kaip monoterapija.

Narkotiką rekomenduojama vartoti, jei pacientas kenčia nuo nutukimo, jei pacientui reikia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, o to negalima pasiekti laikantis dietos ar mankštos..

Vaistas taip pat naudojamas policistinėms kiaušidėms, tačiau tai galima padaryti tik griežtai prižiūrint gydytojui..

Kontraindikacijos

Nustatomos šios vaisto Metformin vartojimo kontraindikacijos:

  • paciento amžius iki 15 metų;
  • didelis jautrumas veikliajai ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims;
  • sunki inkstų liga (disfunkcija, nepakankamumas);
  • diabetinė precoma;
  • gangrena;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • dehidracija (esant nuolatiniam vėmimui ir viduriavimui);
  • diabetinės pėdos sindromas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • dehidracija, sunkios infekcinės ligos, šokas ir kitos sąlygos, dėl kurių gali sutrikti inkstų funkcija;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • dieta, kurios metu žmogus suvartoja ne daugiau kaip 1000 kcal per dieną;
  • pieno rūgšties acidozė;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • ligos, kuriomis serga paciento audinių hipoksija;
  • karščiavimas;
  • į veną ar į arteriją švirkščiamų radioaktyviųjų vaistų, kurių sudėtyje yra jodo;
  • apsinuodijimas alkoholiu;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai vartojant vaistą pasireiškia šalutinis poveikis virškinimo sistemos funkcijoms: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, metalo skonio atsiradimas burnoje. Paprastai tokios reakcijos pasireiškia pirmą kartą pavartojus vaistą. Daugeliu atvejų jie savaime išnyksta toliau vartojant vaistą..

Jei asmuo turi didelį jautrumą vaistui, gali išsivystyti eritema, tačiau tai atsitinka tik retais atvejais. Atsiradus retam šalutiniam poveikiui - vidutinio sunkumo eritema -, būtina atšaukti.

Ilgai gydant, kai kuriems pacientams blogėja vitamino B12 absorbcija. Dėl to jo lygis kraujo serume mažėja, o tai gali sukelti kraujodaros pažeidimą ir megaloblastinės anemijos vystymąsi.

Metformino tabletės, vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Tabletes būtina nuryti visas ir gerti jas užgeriant dideliu kiekiu vandens. Jie geria vaistą po valgio. Jei žmogui sunku nuryti 850 mg tabletę, ją galima padalyti į dvi dalis, kurios išgeriamos iškart, viena po kitos. Iš pradžių geriama po 1000 mg per parą, šią dozę reikia padalyti į dvi ar tris dozes, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Po 10–15 dienų dozė palaipsniui didinama. Didžiausia leidžiama suvartoti 3000 mg vaistų per dieną.

Jei vyresni žmonės vartoja Metforminą, jiems reikia nuolat stebėti inkstus. Visišką terapinį aktyvumą galima gauti po dviejų savaičių nuo gydymo pradžios.

Jei reikia, pradėkite vartoti Metformin po to, kai išgėrėte kitą hipoglikeminį vaistą, pirmiausia turite nutraukti gydymą tokiu vaistu, o tada pradėti vartoti Metformin nurodytais kiekiais..

Jei pacientas derina insuliną ir metforminą, pirmosiomis dienomis neturėtumėte pakeisti įprastos insulino dozės. Be to, prižiūrint gydytojui, insulino dozė gali būti palaipsniui mažinama..

Nurodymai Metformin Richter

Gydytojas nustato vaisto dozę, tai priklauso nuo paciento gliukozės kiekio kraujyje. Išgėrus 0,5 g tablečių, pradinė dozė yra 0,5–1 g per parą. Be to, prireikus dozę galima padidinti. Didžiausia paros dozė yra 3 g.

Išgėrus 0,85 g tablečių, pradinė dozė yra 0,85 g per parą. Be to, jei reikia, jis padidinamas. Didžiausia dozė yra 2,55 g per parą.

Naudojimo instrukcija Metformin Canon

Šio vaisto vartojimo instrukcijos pateikia panašias instrukcijas. Gydytojas dozę nustato individualiai.

Perdozavimas

Perdozavus, gali atsirasti šalutinis poveikis, todėl tabletes rekomenduojama gerti tik nurodant nurodytą dozę. Išgėrus 85 g metformino, buvo užfiksuotas perdozavimo atvejis, dėl kurio išsivystė pieno rūgšties acidozė, pasireiškianti vėmimu, pykinimu, raumenų skausmu, viduriavimu ir pilvo skausmais. Jei pagalba nebus suteikta laiku, gali išsivystyti galvos svaigimas, sutrikusi sąmonė ir koma. Veiksmingiausias metformino pašalinimo iš organizmo metodas yra hemodializė. Toliau paskirta simptominė terapija..

Sąveika

Metforminą ir sulfonilkarbamido darinius reikia atsargiai derinti dėl hipoglikemijos rizikos.

Vartojant sisteminius ir vietinius gliukokortikosteroidus, gliukagoną, simpatomimetikus, gestagenus, adrenaliną, skydliaukės hormonus, estrogenus, nikotino rūgšties darinius, tiazidinius diuretikus, fenotiazinus, hipoglikeminis poveikis sumažėja..

Kartu vartojant cimetidiną, sulėtėja metformino pašalinimas iš organizmo, todėl padidėja pieno rūgšties acidozės pasireiškimo rizika.

Hipoglikeminį poveikį sustiprina β2 adrenoreceptorių antagonistai, angiotenziną konvertuojančio faktoriaus inhibitoriai, klofibrato dariniai, monoaminooksidazės inhibitoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir oksitetraciklinas, ciklofosfamidas, ciklofosfamido dariniai..

Vartojant intraarterinius ar intraveninius kontrastinius vaistus su jodu, kurie naudojami rentgeno tyrimams, kartu su Metforminu, pacientui gali išsivystyti inkstų nepakankamumas, padidėja pieno rūgšties acidozės tikimybė. Svarbu sustabdyti registratūrą prieš tokią procedūrą, jos metu ir dvi dienas po. Be to, vaistą galima atstatyti, kai inkstų funkcija pakartotinai įvertinama kaip normali..

Geriant dideles neuroleptinio chlorpropamazino dozes, padidėja gliukozės kiekis serume ir slopinamas insulino išsiskyrimas. Dėl to gali reikėti padidinti insulino dozę. Bet prieš tai svarbu kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Norint išvengti hiperglikemijos, negalima derinti su danazoliu.

Kartu vartojant ilgalaikį vankomicino, amilorido, chinino, morfino, chinidino, ranitidino, cimetidino, prokainamido, nifedipino, triamtereno ir metformino derinį, metformino koncentracija plazmoje padidėja 60%..

Guras ir kolestiraminas sulėtina metformino absorbciją, todėl vartojant šiuos vaistus metformino efektyvumas mažėja..

Stiprina vidinių antikoaguliantų, kurie priklauso kumarinų klasei, poveikį.

Pardavimo sąlygos

Galima įsigyti recepto.

Laikymo sąlygos

Produktas priklauso B sąrašui. Jis turi būti apsaugotas nuo vaikų ir laikomas t 25 laipsnių temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Metformino tinkamumo laikas - 3 metai.

Specialios instrukcijos

Jei atliekama monoterapija su metforminu, hipoglikemijos nepastebėta. Todėl pacientas gali dirbti su tiksliais mechanizmais arba vairuoti transporto priemones. Tačiau vartojant vaistą kartu su insulinu ar kitais vaistais, skirtais diabetui gydyti, gali atsirasti hipoglikemija, o tai, savo ruožtu, pažeidžia psichines reakcijas ir judesių koordinavimą..

Negalima skirti tablečių žmonėms sulaukus 60 metų, jei jie yra fiziškai sunkūs. Tokiu atveju gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė..

Pacientams, kurie vartoja vaistą, prieš pradedant gydymą, o vėliau gydymo metu reguliariai reikia nustatyti kreatinino kiekį kraujyje. Esant normaliam greičiui, tai turėtų būti daroma kartą per metus, padidėjus pradiniam kreatinino kiekiui, tokie tyrimai turėtų būti atliekami 2–4 kartus per metus. Panašūs tyrimai atliekami su vyresnio amžiaus žmonėmis tokiu pat greičiu..

Jei pacientas turi antsvorio, gydymo metu svarbu laikytis subalansuotos dietos.

Po operacijos galite tęsti gydymą po 2 dienų.

Metformino analogai

Metformino analogai yra Metformino hidrochloridas, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formin, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glycon, Vero-Metformin, Orabet, Glyminfor, Glyukofazh, Novoformin. Taip pat yra nemažai vaistų, turinčių panašų poveikį (Glibenklamidas ir kt.), Tačiau su kitais aktyviais komponentais..

Kuris yra geresnis - Metforminas ar Glucofage?

Gliukofagas yra originalus vaistas, gaminamas Prancūzijoje, o metforminas yra jo buitinis produktas. Kurį vaistą pasirinkti, turėtų nustatyti tik jį prižiūrintis specialistas.

Vaikams

Nepakanka šio vaisto vartojimo vaikams patirties..

Su alkoholiu

Alkoholis ir metforminas neturėtų būti derinami, nes toks derinys žymiai padidina pieno rūgšties acidozės tikimybę. Todėl gydymo metu svarbu vengti vartoti alkoholio, taip pat vaistų, kurių sudėtyje yra etanolio.

Metformino lieknėjimas

Nepaisant to, kad „Metformin Richter“ forumas ir kiti šaltiniai dažnai gauna apžvalgas apie metforminą svorio metimui, ši priemonė nėra skirta žmonėms, norintiems sulieknėti. Šis vaistas svorio netekimui yra naudojamas dėl jo poveikio, susijusio su cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu ir kartu sukeliančiu kūno svorį. Tačiau apie tai, kaip vartoti metforminą, galite sužinoti tik iš nepatikimų šaltinių tinkle, nes ekspertai nepataria tuo praktikuoti. Tačiau kartais tiems, kurie vartoja metforminą diabetui gydyti, galima numesti svorio su šiuo vaistu..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Metformino vartoti nėštumo metu draudžiama. Jei gydymo šiuo vaistu metu atsiranda nėštumas, turite jį nutraukti ir paskirti insuliną. Natūralus maitinimas nutraukiamas, jei reikia gydymo šiuo vaistu..

Atsiliepimai apie Metformin

Pacientų, sergančių cukriniu diabetu, apžvalgos apie Metformin tabletes rodo, kad vaistas yra veiksmingas ir leidžia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Forumuose taip pat yra apžvalgos apie teigiamą dinamiką po gydymo šiuo vaistu dėl PCOS. Tačiau dažniausiai yra apžvalgų ir nuomonių apie tai, kaip vaistai Metformin Richter, Metformin Teva ir kiti leidžia jums kontroliuoti kūno svorį..

Daugelis vartotojų teigia, kad vaistai, kurių sudėtyje yra metformino, tikrai padėjo atsikratyti papildomų kilogramų. Tačiau tuo pat metu labai dažnai pasireiškė šalutinis poveikis, susijęs su virškinimo trakto funkcijomis. Diskutuojant, kaip metforminas naudojamas svorio metimui, gydytojų nuomonės dažniausiai būna neigiamos. Jie labai pataria nevartoti jo šiam tikslui, taip pat gydymo metu vartoti alkoholį.

Metformino kaina, kur nusipirkti

Metformino kaina vaistinėse priklauso nuo vaisto ir jo pakuotės.

Metformin Teva 850 mg kaina yra vidutiniškai 100 rublių už 30 vnt pakuotę..

Pirkite Metformin Canon 1000 mg (60 vnt.) Už 270 rublių.

Kiek yra Metformin, priklauso nuo tablečių skaičiaus pakuotėje: 50 vnt. Galite nusipirkti už 210 rublių kainą. Pirkdami vaistą svorio metimui, reikia pažymėti, kad jis parduodamas su receptu..

Kaip vartoti metforminą metant svorį ir ar jis iš viso to vertas

Pagrindinis puslapis / PAPILDOMAS SVORIS / Preparatai / Kaip vartoti metforminą svorio metimui ir ar jis iš viso to vertas?

Gera diena! Siekdama gražios figūros, kurios nebando tik moterys, net nepaisant to, kad abejotino efektyvumo metodas ar net žalingas sveikatai.
Šiandien kalbėsime apie metforminą („Richter“, „Teva“ ir kt.), Kaip teisingai jį vartoti numetus svorį, duoti vartojimo instrukcijas bei savo, kaip gydytojo, nuolat dirbančio su šiuo vaistu, atsiliepimus..
Tikiuosi, kad perskaitę straipsnį turėsite išsamų vaisto vaizdą ir šimtą kartų pagalvosite, ar reikia jį vartoti kovojant su antsvoriu.

Metforminas: vartojimo instrukcijos svorio metimui

Pirmiausia, metforminas buvo išrastas pacientams, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas, gydyti. Vėliau, tiriant vaistą, buvo atskleistos kitos indikacijos, pavyzdžiui, nutukimo ir antsvorio gydymas. Bet ar jis veiksmingas žmonėms, neturintiems antsvorio, nesergantiems diabetu? Norėdami tai padaryti, turime suprasti, kaip šis vaistas veikia ir kodėl atsiranda antsvoris..
Jei norite nuodugniai ištirti visus metformino veiksmus, rekomenduoju pirmiausia perskaityti apžvalginį straipsnį „Metforminas: kaip jis veikia“. Šiame straipsnyje nekalbėsiu apie visas įmanomas savybes, bet kalbėsiu tik apie tas, kurios susijusios su svorio metimu..

Dėl to, kas metforminas „padeda“ numesti svorio

Galiu pasakyti 99% tikrumu, kad beveik visi žmonės, turintys antsvorio, bėgant laikui išsivysto jautrumo insulinui problemą. Insulinas yra kasos hormonas, lydintis gliukozės molekules ląstelių viduje. Dėl tam tikrų priežasčių ląstelės nebe absorbuoja insulino, o gliukozė negali patekti į ląsteles. Dėl šios priežasties kasa gauna signalą, kad padidėja insulino gamyba ir ji tampa daugiau kraujyje.

Šis faktas daro labai neigiamą poveikį riebalų apykaitai, nes riebalų kaupimasis tampa lengvesnis ir greitesnis. Priežastys, kodėl ląstelės nustoja jausti daugkartinį insuliną, tačiau didžioji dauguma tai yra per didelis angliavandenių suvartojimas. Ląstelės yra per daug prisotintos gliukozės ir todėl bando ją išjungti, nesuvokdamos insulino. Pasirodo, insulinas apskritai nėra dėl ko kaltas, nes jis tiesiog padarė savo darbą.

Dėl to jis vis labiau ir labiau tampa, tuo labiau nekenčiamas kūno ląstelių. Pasirodo užburtas ciklas, dėl kurio atsiranda nutukimas, atsparumas insulinui ir hiperinsulinismas.
Metforminas veikia periferinį atsparumą insulinui, mažindamas jį ir grįždamas į natūralų lygį. Tai sąlygoja normalų ląstelių įsisavinimą gliukozėje ir neleidžia sintetinti insulino dideliais kiekiais, o tai reiškia, kad kaupiasi riebalai.

Paprasčiau tariant, metforminas veikia insulino koncentraciją pašalindamas atsparumą insulinui. Be to, metforminas turi silpną kartu poveikį - mažina apetitą (anoreksigeninis poveikis). Štai ką visi galvoja apie jį, kai pradeda vartoti vaistą..
Tačiau šis poveikis yra toks silpnas, kad ne visada jį jaučia visi. Taigi pasikliaukite tuo, toli nuo pagrindinio, vaisto poveikio neverta..

Ar pavyks numesti svorio vartojant metforminą: gydytojo apžvalga

Nepaisant gero cukraus kiekį mažinančio efekto, dėl to, kad jis skatina ląstelių absorbciją gliukozėje, metforminas ne visada lemia svorio kritimą. Netgi sakyčiau, kad tai yra gana reta ir neišreikšta.

Jei manote, kad išgėrę dvi tabletes per dieną, bet nieko nedarę, kad sumažintumėte kūno svorį, prarandate 30 kg riebalų, turiu jus nuvilti. Metforminas tokių savybių neturi. Maksimaliai tokioje situacijoje prarasite tik kelis kilogramus.

O tada kaip vartoti metforminą svorio metimui

Reikia prisiminti, kad metforminas nėra stebuklinga piliulė, stebuklingai tirpdanti jūsų kilogramus, o tuo tarpu jūs valgote dešimtą pyragą, gulintį ant sofos. Taikant šį metodą nė vienas įrankis neveiks. Tik lygiagretus gyvenimo būdo pakeitimas, į kurį įeina mityba, judėjimas ir mintys, gali duoti realių rezultatų..

Galime pasakyti, kad naujas gyvenimo būdas yra pats svarbiausias, o metforminas tik padeda. Šis vaistas nėra panacėja ir dažnai jūs galite apsieiti be jo. Tai netaikoma tais atvejais, kai viršsvoris derinamas su diabetu. Bet jei turite tik nutukimą ir nesergate cukriniu diabetu, tai yra psichologiškai patogu mesti svorį nurijus tabletes, tada darykite tai teisingai.
Kurį metforminą pasirinkti? Metformin Richter arba Metformin Teva, o gal Metformin Canon
Šiuo metu farmakologinėje rinkoje yra daugybė kompanijų, gaminančių tokias tabletes. Natūralu, kad kiekviena įmonė gamina metforminą savo prekės pavadinimu, tačiau kartais jis dar vadinamas „Metforminu“, pridedama tik pabaiga, nurodanti įmonės pavadinimą. Pavyzdžiui, metformino teva, metformino kanonas arba metformino turtingesnis preparatas.

Šių vaistų reikšmingo skirtumo nėra, todėl galite pasirinkti bet kurį. Galiu pasakyti tik tiek, kad nepaisant tos pačios veikliosios medžiagos, papildomi komponentai gali būti skirtingi ir būtent ant jų gali būti stebimas netoleravimas ar alerginė reakcija, nors pats metforminas taip pat turi šalutinį poveikį. Perskaitykite straipsnį, kurį rekomendavau aukščiau..
Kaip gerti metforminą svorio metimui
Pradėkite nuo mažos 500 mg dozės vieną kartą. Vaisto dozės yra skirtingos - 500,850 ir 1000 mg. Jei norite pradėti nuo didelės dozės, pajusite visus šalutinio poveikio malonumus, kurie daugiausia yra dispepsiniai sutrikimai arba, rusų kalba kalbant, virškinimo sutrikimai. Palaipsniui didinkite dozę 500 mg per savaitę..
Didžiausia paros dozė gali būti iki 3000 mg, tačiau paprastai gydytojai ir aš tarp jų ribojame 2 000 mg dozę. Daugiau nei ši suma, efektyvumas yra mažas, o šalutinis poveikis didėja.

Vaistas geriamas valgio metu arba po jo. Jis taip pat skiriamas prieš miegą - šis režimas taip pat teisingas ir turi būti. Jei pasireiškė šalutinis poveikis ir nepraėjo po 2 savaičių nuo vartojimo pradžios, tada šis vaistas jums netinka, todėl jo vartojimą reikia nutraukti..

Metforminas: apžvalgos, kaip numesti svorio

Nebuvau per daug tingus ir užlipau į forumus ir svetaines, kuriose galima bendrauti, norint numesti svorio ir kur jie dalijasi savo patirtimi. Prašyme iškart buvo pareikštas metformino veiksmingumas. Siūlau jums tikras žmonių apžvalgas, kad nereikėtų jų ieškoti tinkle. Didžioji dauguma apžvalgų yra neigiamos. Tie, kurie yra teigiami, paprastai reklamuoja kokį nors vaistą arba, be metformino, naudoja kitus metodus. Aš specialiai netaikau komentarų, jie gali būti su skirtingomis klaidomis.
Apžvalga Nr. 1 (patvirtinant mano žodžius)

Klausykite, jei laikotės metformino mitybos rekomendacijų.. tada pats metforminas nereikia))))))))))

Atsiliepimas Nr. 2 (ir netaikomas visiems diabetikams)

Mano mama, diabetikė, geria metforminą. Ir tai, ko ji nepraranda kartu su juo. = -))))))))))) dar viena apgavystė.


3 apžvalga (nulis rezultatų taip pat yra rezultatas, svarbiausia padaryti išvadas)

Metforminą nusprendžiau gerti norėdamas sulieknėti, nes jis neva blokuoja angliavandenius. Aš gėriau pagal instrukcijas, palaipsniui didindama dozę. Aš turiu iš karto pasakyti, kad aš neturiu diabeto ar apskritai jokių ligų, kad geriu jį pagal indikacijas. Ir iš tikrųjų po mėnesio nepastebėjau jokio efekto. Kažkas rašo, kad jis turi nemalonų šalutinį poveikį, kad jūs galite susirgti, jei geriate be paskyrimo. Man viskas buvo gerai, tiksliau, jokiu būdu - kad gėriau tai, ko nesu. Galbūt tai gerai kaip vaistas, bet norint numesti svorio - 0. Taigi negaliu tvirtai pasakyti, ar rekomenduoju, ar ne. Bet tikrai ne.

Apžvalga Nr. 4 (gavo šalutinį poveikį)

Asmeniškai man šis metodas netiko, turėjo įtakos mano žarnyno problemoms, o pykinimas nepraėjo net sumažinus dozę, turėjau nutraukti kursą. Aš to dar nebandžiau.

Apžvalga Nr. 5 (neveikia be dietos)

Aš gėriau pagal medicinines indikacijas ir nemečiau svorio be dietos. laikydamasis dietos, žinoma, numečiau svorio, tačiau gliukofagas su tuo neturi nieko bendra

Taigi aš manau, kad visi suprato, kad Metformino preparatai nėra nuostabi piliulė ar naujai paruoštas maisto papildas, ne riebalų degintojas, ne angliavandenių blokatorius žarnyne, o rimtas vaistas, turintis tiesioginių indikacijų. Ir pagrindinė mintis, kurią norėjau jums pasakyti, yra tai, kad metforminas nepadės nepakeitus dietos, bet kaip ir kiti vaistai kovojant su nutukimu. Su metforminu ir nauju gyvenimo būdu numesti svorio yra smagiau, tam tikra prasme tai gali būti lengviau.
Ir kadangi yra galimybė pasiekti rezultatą be vaistų, tada gal nereikia iškart pradėti gerti metformino? Mažiau chemijos reiškia daugiau sveikatos! Tai viskas. Užsiprenumeruokite, kad gautumėte naujus straipsnius el. Paštu, ir paspauskite socialinių tinklų mygtukus tiesiai po straipsniu.

Su šiluma ir rūpesčiu endokrinologė Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Informacija netaikoma žmonėms, turintiems viršsvorio, sergantiems cukriniu diabetu ar kitais angliavandenių apykaitos sutrikimais. Metformino vartojimą šiuo atveju lemia tiesioginė hipoglikemijos indikacija.

Su šiluma ir rūpesčiu endokrinologė Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Metforminas: veiksmai ir šalutinis poveikis, kaip numesti svorio

Metformino naudą ir žalą tyrinėjo daugelio šalių tyrėjai. Gauti rezultatai įrodo šio įrankio taikymo įvairių formų įvairovę..

Kas yra metforminas

Metforminas priklauso farmakoterapinei grupei - vaistui diabetui gydyti. Tai yra cukraus kiekį mažinantis vaistas, skirtas vartoti per burną..

Metformino veikimo mechanizmas

Dauguma žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, yra nutukę, o tai trukdo efektyviai funkcionuoti kasai ir lemia padidėjusį atsparumą insulinui. Cukraus kiekis organizme auga, o tai pablogina žmogaus savijautą.

Gydomosios metformino savybės pasireiškia mažinant ligos simptomus ir mažinant svorį. Naudingas rezultatas yra sumažėjęs gliukozės absorbcijos greitis žarnyne, tuo pačiu padidinant jo įsisavinimą periferiniuose audiniuose. Metformino poveikis kasai yra tas, kad jis inicijuoja insulino sekreciją.

Tablečių sudėtis Metforminas

Tiekiama 500, 850 ir 1000 mg dozėmis.

Kiekvienoje tabletėje yra tam tikras kiekis darbinės medžiagos ir pagalbinių komponentų: mikrokristalinė celiuliozė, vanduo, magnio stearatas, povidonas, kroskarmeliozės natrio druska..

Metformino pranašumai ir indikacijos

Metformino nauda įrodyta pagerinant 2 tipo diabetą. Vartojimo indikacijos ribojamos tik šia liga..

  1. Suaugusiems pacientams gryna forma arba kartu su kitomis priemonėmis.
  2. Skirta vaikams nuo 10 metų su insulinu arba be jo.

Metforminas diabetui gydyti

Antiglikeminė vaisto savybė yra gerai suprantama. Tai ragina:

  1. Sumažinta angliavandenių absorbcija.
  2. Monosacharidų virsmo laktatu pagreitėjimas.
  3. Greitas gliukozės praleidimas per raumenis.
  4. Trigliceridų sumažinimas.

Daugelis mokslininkų įvertino gydymą Metforminu ir atskleidė ilgalaikę teigiamą dinamiką..

Tai yra geriamasis hipoglikeminis vaistas iš biguanidų šeimos. Jis plačiai skiriamas kaip pirmosios eilės antidiabetinė monoterapija, skirtas iš pradžių diagnozuotiems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams. Vaisto savybės leidžia jį vartoti nutraukiant simptomus pacientams, turintiems ilgametę patirtį. Kai kuriems pacientams, norint nepasinaudoti tvaria glikemijos kontrole, reikėjo prijungti kitus antidiabetinius vaistus.

Pagrindinis priėmimo tikslas yra gliukozės kiekio kraujyje stabilumas ir komplikacijų skaičiaus sumažėjimas. Metformino nauda ir žala, susijusi su diabetu, gydytojai daugelį metų buvo išsamiai tiriama. Medžiagos savybės gali užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Metformino lieknėjimas

Naudingas poveikis yra palengvinti svorio metimo procesą. Kai kurių tyrimų duomenimis, veiklioji medžiaga mažina alkį, o tai labai naudinga siekiant sumažinti nutukimo pasireiškimus. Vaistas nėra skiriamas tik norint numesti svorio, tačiau jo savybės leidžia visapusiškai paveikti ligą. Didžiausias pranašumas bus metformino derinimas su mažai angliavandenių turinčia dieta ir energingais pratimais.

Metforminas skiriamas sveikiems žmonėms, kurie turi papildomų svarų. Tokiu atveju turite reguliariai tikrintis, įvertinti kraujo kiekį, ypač cukraus, cholesterolio ir kepenų fermentų kiekį.

Metformino priėmimo ir dozavimo ypatybės

Vaistą skiria gydytojas griežtai individualiai, kad būtų išvengta žalos atsiradimo. Standartinės rekomendacijos yra susijusios su nuoseklia dozės didinimu. Tai sumažina riziką ir padidina teigiamą poveikį..

  • viena 500 mg tabletė su pusryčiais arba po jų mažiausiai 1 savaitę;
  • tą pačią dozę 2 kartus per dieną 1 savaitę;
  • savaitinis vartojimas tris kartus per dieną.

Jei nustatomas blogas standartinio vaisto toleravimas, gydytojas siūlo pereiti prie varianto, pasižyminčio lėto atpalaidavimo savybėmis.

Vyresni žmonės neturėtų gerti daugiau kaip 1 g per dieną, kad išvengtumėte nepataisomos žalos.

Vaistą rekomenduojama vartoti valgant, nes tai padidina jo absorbciją skrandyje ir sumažina žalą - skrandžio spazmus, pykinimą. Vartojant Metformin gydymo pradžioje ir prieš valgį, gali atsirasti viduriavimas.

Metforminą vartoti tuščiu skrandžiu nepageidautina dėl sumažėjusio veiksmingumo ir žalos dėl per didelio virškinimo sistemos dirginimo. Naktį Metforminas taip pat nebus naudingas, jei gydytojas nepagrindė tokios schemos pranašumo. Kad nepamirštumėte išgerti vaisto, turėtumėte pabandyti jį gerti pagal tvarkaraštį - tuo pačiu metu. Naudingas momentas - nustatykite žadintuvą, kuris primintų.

Žala Metforminas ir šalutinis poveikis

Vaistai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Žala tikėtina, kai žmogus tik pradeda vartoti vaistą, tačiau paprastai po poros savaičių diskomfortas išnyksta. Apie bet kokį diskomfortą reikia pranešti gydančiam gydytojui, kad būtų užtikrinta tik taikymo nauda.

Garsiausias šalutinis poveikis:

  • rėmuo;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas ar vėmimas
  • dujų susidarymas;
  • viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • alergija;
  • migrena;
  • metalo skonis burnoje.

Neigiamos savybės gali būti labai rimtos. Jie gali būti ypač kenksmingi žmonėms, sergantiems lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis. Vienas iš šių reiškinių yra pieno rūgšties acidozė - pieno rūgšties kaupimasis audiniuose. Žala rizikuoja raumenų atrofija.

Kai kuriems pacientams atsiranda vitamino B12 trūkumas, dėl kurio pažeidžiama nervų sistema. Tai gali sukelti insultą, anemiją ir depresiją..

Kai kuriais atvejais žala hipoglikemijos forma atsiranda, jei vaistas derinamas kartu:

  • su nesubalansuota mityba;
  • didelis fizinis aktyvumas;
  • periodinis piktnaudžiavimas etanoliu;
  • kiti vaistai nuo pagrindinės ligos, koreguojant dozes.

Kontraindikacijos vartoti Metforminą

Vaistas gali pakenkti kūnui. Kontraindikacijos dėl priėmimo yra šios:

  • yra kepenų ir inkstų ligos;
  • diagnozuotas širdies nepakankamumas ir hipertenzija;
  • dažnas alkoholio vartojimas.
  • dehidracija;
  • taikymas prieš rentgeno tyrimus, tomografija, operacijos;
  • komplikacijos po insulto;
  • nėštumas ir žindymas;
  • amžius iki 10 ir daugiau kaip 70 metų.

Metformino suderinamumas su kitais vaistais

Kai kurie vaistai trukdo efektyviam metformino darbui ir gali pakenkti pacientui kartu su juo.

Jei vartojate bet kurį iš šių būdų, gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį ir koreguoti dozę:

  • steroidų tabletės, pavyzdžiui, prednizonas;
  • diuretikai, tokie kaip furosemidas;
  • vaistai širdies problemoms ir padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti;
  • vyriški ir moteriški hormonai, tokie kaip testosteronas, estrogenas ir progesteronas;
  • antikoaguliantai;
  • kiti vaistai nuo diabeto.

Pradėjus vartoti kontraceptines tabletes, kai kurioms moterims tikriausiai reikės šiek tiek pakoreguoti Metformin dozę. Hormoniniai vaistai turi savybę padidinti cukraus asimiliacijos greitį.

Metformino ir alkoholio suderinamumas

Etanolio vartojimas padidina hipoglikemijos ir pieno rūgšties acidozės riziką. Instrukcijoje draudžiama naudoti kartu.

Metformino analogai

Vaisto analogai yra tie, kurie turi tą pačią veikliąją medžiagą - tai yra Siofor, Bagomet, Glyukofazh, Formmetin, Gliformin. Jų savybės labai panašios. Nesirinkite tablečių vaistininko patarimu, rekomendacijas gali pateikti tik gydytojas. Tikėtina, kad savęs pakeitimo nauda nebus.

Dažnai užduodami klausimai

Aktyviai tiriamas metformino poveikis organizmui. Tyrimų rezultatai pateikia atsakymus į klausimų sąrašą.

Metforminas sukelia svorio metimą

Metforminas lemia svorio netekimą, bet ne iš karto ir kartu su dieta. Taip pat reikalingas optimalus fizinis aktyvumas žmonėms. Priemonės neverta gerti tik norint numesti svorio. Kyla šalutinio poveikio grėsmė, todėl derinys su kitais vaistais ne visada yra naudingas. Be to, vaistas nesuteikia stabilaus rezultato, nes paprastai žmonės vėl priauga prarastų kilogramų. Medžiagos savybės neturi vienareikšmių nuorodų, kaip ją naudoti norint numesti svorio. Paprastai teigiamas poveikis yra trumpalaikis.

Kas gali vartoti metforminą

Vaistas yra skirtas suaugusiesiems. Jis gali būti naudojamas pagreitinti svorio metimo procesą. Tokiems žmonėms naudingiausias pasirinkimas yra derinti su gerai apgalvota dieta..

Vaikai nuo 10 metų geria jį tik gydytojo patarimu. Metforminas neskiriamas mažiems vaikams, kad nepakenktų kūnui.

Ką daryti, jei pamiršau pamiršti išgerti tabletę

Jei praleista 1 tabletė, kitą reikia gerti įprastu laiku. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti pamirštą.

Ar galiu jį vartoti nėščią ir žindančią

Vartojimas nėštumo metu yra priimtinas. Tyrimai neparodė jokios rizikos.

Nerekomenduojamas laktacijai dėl gebėjimo įsiskverbti į motinos pieną. Gali pakenkti vaikui, nes leidžiama vartoti tik nuo 10 metų.

Gerti metforminą nėštumo metu yra naudinga tik prižiūrint gydytojui, tuo tarpu maitinant jis padarys žalą.

Ar metforminas pratęsia gyvenimą

Belgijos mokslininkai iš Leveno universiteto pateikė eksperimentinius įrodymus, kad metforminas slopina senėjimo procesą ir daro įtaką gyvenimo trukmės ilgėjimui. Dirbdami su laboratoriniais nematodais, jie parodė, kad jo savybės padidina reaktyviųjų deguonies rūšių skaičių ląstelėse. Tai daro įtaką vabzdžių gyvybingumui..

Kiti tyrimai nustatė, kad naviko augimas ir kraujagyslių irimas sulėtėja. Tačiau šiandien tai yra tik moksliniai bandymai, o žmonėms pritaikyti reikės papildomų bandymų. Iki šiol neįrodytas naudingas gyvenimo trukmės padidinimo rezultatas.

Kiek laiko galiu vartoti metforminą

Trukmę nustato gydytojas ir priklauso nuo individualios ligos eigos. Čia nėra bendrų rekomendacijų ir nepriklausomas paskyrimas nedarys nieko kita, kaip tik pakenkti.

Ar reikia laikytis dietos vartojant Metformin?

Kad išvengtumėte nereikalingo kepenų ir kasos streso, metformino vartojimą reikėtų papildyti mažai angliavandenių turinčia dieta. Dieta padidins vaisto naudą. Be to, mažo kaloringumo maistas prisideda prie svorio metimo..

Kuris yra geresnis: Metforminas, Glucofage ar Siofor

Originalus vaistas yra metforminas. Skirtumas tarp junginių paaiškinamas pagrindinės medžiagos ir priedų kiekiu krakmolo arba makrogolio pavidalu. Be to, nenaudojamas Siofor, kurio insulino gamyba nepakankama, o gliukofagas yra leidžiamas. Priėmimo režime yra niuansų. Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kuris iš jų yra geresnis pacientui - tai turėtų būti nustatyta atlikus tyrimą. Savarankiškas sprendimas dėl naudingo rezultato neatneš.

Kuris Metformin gamintojas yra geresnis

Geriausi gamintojai yra vadinami „Merck“ ir „Gideon Richter“. Metformino nauda iš konkrečios įmonės priklauso nuo jo naudojimo ypatumų ir veikliosios medžiagos kiekio.

Kuo skiriasi įprastas metforminas nuo pailgėjusio

Įprastos formos asimiliacija prasideda iškart. Didžiausia koncentracija organizme nustatoma po 4 valandų. Išplėstinė forma lėtai absorbuojama, lengviau toleruojama. Tai naudinga pernelyg jautriam virškinimui. Pašalina vidurių pūtimą ir viduriavimą.

Ar galiu vartoti metforminą nuo riebalinės hepatozės?

Metforminas pakenks sunkių kepenų ligų (nepakankamumo, cirozės) atvejais, todėl pacientams jo neskiriama. Sergant hepatize, jis skirtas vartoti, padeda sumažinti vidinius kūno riebalus. Teigiamas poveikis yra atkurti normalų kepenų ląstelių funkcionavimą..

Ar metforminas apsaugo nuo vėžio

Moterims, vartojusioms metforminą diabetui daugiau nei penkerius metus, buvo mažesnė krūties vėžio progresavimo rizika. Tačiau galimas teigiamas vaisto poveikis buvo pagrįstas nedideliu tiriamųjų skaičiumi. Tik 17 pacientų ilgą laiką vartojo metforminą ir jiems buvo diagnozuotas krūties vėžys. Be to, tyrimo struktūroje nėra jokių išvadų apie priežastinį ryšį, sako mokslininkai, vadovaujami daktaro Christopho R. Meyerio iš Bazelio universitetinės ligoninės Šveicarijoje. Testų rezultatus jis paskelbė 2010 m. Kovo 18 d..

Daugybė tyrimų parodė, kad vartojant Metforminą sumažėja vėžio rizika ir sumažėja 2 tipo diabetu sergančių žmonių mirtingumas. Ištyrus graužikus, buvo įrodyta, kad jis slopina vėžio ląstelių augimą.

Vaisto poveikio vėžiui tyrimo rezultatai parodė, kad jo vartojimas yra naudingas..

Išvada

Metformino naudą ir žalą galima įvertinti tik individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą ir prižiūrint gydytojui. Metforminas mažina cukraus kiekį kraujyje, tuo pačiu palengvindamas 2 tipo diabetą. Su 1 tipo vėžiu ir svorio metimu klinikinių tyrimų rezultatai yra teigiami. Taip pat yra informacijos apie metformino naudą policistinėms kiaušidėms, tačiau tik kartu pažeidžiant gliukozės įsisavinimą. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti tablečių, kad būtų išvengta žalos..