Metformin Richter 2 tipo diabeto tabletės

Vaistinių lentynose parduodama daugybė vaistų, kurie padeda nuo 2 tipo diabeto..

Tačiau metforminas Richteris užima lyderio poziciją.

Vaistas yra labai efektyvus ir saugus vaikams..

Vartojimo indikacijos

Vaistas skiriamas 2 tipo diabetui kontroliuoti.

Išrašykite Metformin-Richter tabletes su diabeto diagnoze, kurią lydi svorio padidėjimas. Tabletės skiriamos pacientams, kurie dietos metu negali sumažinti gliukozės kiekio plazmoje.

Vaistas skiriamas, jei gydymas atliekamas kartu su vaistais nuo sulfonilurėjos.

Išleidimo forma

Vienintelė forma yra tabletės. 500 mg ir 850 mg metformin Richter Richter yra padengti plėvele, leidžiančia piliulėms lengvai įsiskverbti į skrandį neištirpstant. Skerspjūvyje jie yra balti..

Tabletės 500 mg apvalios, 850 mg pailgos. Narkotikų negalima supainioti.

Vaisto kaina priklauso nuo veikliosios medžiagos dozės. Pagaminta Vengrijos kompanijos „Gideon Richter“.

Metformin-Richter 850 mg kaina yra maždaug 277 rubliai. Vaisto, kurio dozė yra 500 mg, kaina nėra labai skirtinga. Numatoma kaina - 229 rubliai.

Struktūra

Veiklioji vaisto „Metamorphine-Richter“ medžiaga yra metamorfino hidrochloridas. Aktyvusis komponentas slopina metabolinį procesą, dėl kurio dekstrozė susidaro kepenyse, ir sumažina absorbciją iš žarnyno.

Vaistas neturi įtakos kasos baltymo hormono sekrecijai jo beta ląstelėse.

Vaisto sudėtis turi papildomų komponentų. Tai:

  • Copovidonum,
  • (C6H9NO) n - povidonas,
  • prosalv,
  • Mg (C18H35O2) 2,
  • skaidrus „Opadry03K19229“.

Didžiausia dozė plazmoje yra 2,5 valandos po vidaus vartojimo. Veiklioji medžiaga nesijungia su kraujo baltymais. Nepakitę komponentai išsiskiria per inkstus.

Vartoti metformino pagrindu vartojamus vaistus ir numesti svorio yra pavojinga dėl nenumatytų pasekmių.

Naudojimo instrukcijos

Vartojimo instrukcijos Metformin Richter 500 mg:

  • pradinė 500 mg dozė,
  • po trijų dienų vaistas taisomas, dozė padidinama iki 1 g per parą, ji padalijama į 2-3 dozes,
  • po 4 dienų vaisto kiekis vėl padidėja, gerkite po 1 g 3 kartus per dieną.

Šis gydymo kursas skiriamas pacientams, kurie negauna insulino. Jei pacientas gauna hormoną, tada terapija nesikeičia, bet sekundės kiekis pamažu mažėja.

Vartojimo instrukcija Metformin Richter 850 mg: iš pradžių išrašyta 1 tabletė per dieną, po 14 dienų dozė padidinama, gydytojas skiria dėmesį cukraus koncentracijai.

Programos ypatybės

Pagyvenusius žmones galima paimti. Paros dozė - 1 g.

Vyresniems nei 60 metų žmonėms, kurių darbinė veikla sunki, nerekomenduojama vartoti vaistų. Tai gali paskatinti pieno rūgšties acidozės vystymąsi..

Vartoti žindymo laikotarpiu draudžiama. Metformino išsiskyrimo su motinos pienu tyrimų neatlikta. Žindymo metu rekomenduojama nutraukti vartojimą.

Esant silpnam kepenų ir inkstų funkcionavimui (CC mažiau kaip 60 ml / min.), Tabletės nepageidaujamos.

Apribojimas vaikystėje yra tik nuo 10 metų ir vyresnis. Vaistas vartojamas kaip monoterapija, skiriamas kartu su insulinu, taip pat reguliariai matuojant gliukozės kiekį ir pastarojo dozę koreguojant..

Sąveika su kitais vaistais

Metformin-Richter vartojimas kartu su insulino terapija padidina pastarojo poveikį. Tai yra, pacientas greičiau numeta svorio. Tačiau į abiejų vaistų vartojimą reikia žiūrėti rimtai, jei neteisingai surašytas terapijos kursas, įmanoma hipoglikeminė koma..

Taip pat gali būti naudojami kiti vaistai nuo diabeto. Vaistas su jais sąveikauja gerai, vėlgi su tinkama doze.

Kartu vartojant skydliaukės hormonus, hipoglikeminis poveikis mažėja.

Skirtumai nuo Metformino

Pagrindinis skirtumas tarp vaistų yra skirtinga kompozicija, būtent pagalbiniai komponentai. Metforminas skiriamas sergant 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, Richter - tik 2 tipo diabetu.

Skirtumas tarp vaistų yra kontraindikacijos. Metforminas negali būti iki 15 metų, Richteris - leidžiamas vartoti nuo 10 metų. Reguliarus metformino vartojimas turi daugiau kontraindikacijų, įskaitant dehidrataciją, kepenų nepakankamumą ir inkstų funkcijos sutrikimą..

Pastarąjį reikia vartoti atidžiau kartu su insulinu. Vartojant paprastą Metforminą, hipoglikeminės reakcijos ir komos išsivystymo rizika yra didesnė.

Šalutiniai poveikiai

Pagrindinė neigiama vaisto reakcija yra silpnas virškinimo trakto netoleravimas. Veiklioji medžiaga neigiamai veikia maisto pratekėjimo per skrandį greitį. Vaistas blogai veikia plonosios žarnos judrumą.

Panašios nepageidaujamos reakcijos pastebimos 25% pacientų gydymo pradžioje.

  • metalo skonis burnoje,
  • skrandžio išsiveržimas,
  • laisvas išmatos.

Šie požymiai nereikalauja gydymo. Jie praeina kelias savaites reguliariai vartodami vaistą. Virškinimo trakto organai nepažeisti.

Rečiau sutrinka skausmas epigastriniame regione, atsiranda hipoglikemijos požymių. Galbūt pasireiškia megaloblastinio tipo anemija.

Ilgai nekontroliuojamai vartojant „Metformin-Richter“, susidaro vitaminas B12. Tai pasireiškia kaip ląstelių susidarymo kraujyje pažeidimas. Liežuvis įgyja ryškiai raudoną spalvą, vidurių užkietėjimą, raumenų skausmą, anemiją, osteoporozę.

Kontraindikacijos

Metformin Richter turi daug kontraindikacijų. Tarp jų:

  • ketoacidozė,
  • alkoholizmas,
  • operacija ar trauma,
  • pieno rūgšties acidozės istorija,
  • ūminės ir lėtinės patologijos, kurios gali virsti audinių hipoksija,
  • alerginė reakcija į pagrindinį komponentą ar papildomus tablečių komponentus.

Vaistas draudžiamas nėštumo metu, laktozės netoleravimas.

Perdozavimas

Yra žinomi narkotikų perdozavimo atvejai. Paprastai tai atsitinka neteisingai paskirta terapija arba savarankiškai nustatant dozę.

Perdozavimas pasireiškia raumenų skausmu, galimi mėšlungiai. Tokiu atveju galimas ženklus kūno temperatūros sumažėjimas, skrandžio turinio išsiveržimas ar pykinimas.

Kartu su šiais požymiais pastebimas pilvo skausmas, kvėpavimo sutrikimai, tampa sunku.

Esant stipriam perdozavimui, galima koma.

Jis gydomas hemodialize, vaistais, palengvinančiais simptomus. Svarbu kontroliuoti gyvybiškai svarbių organų veiklą.

Analogai

Metforminas Richteris yra hipoglikeminis agentas. Atitinkamai, analoginiai vaistai turėtų turėti panašų poveikį..

Analogai: Bagomet, Glycon, Glucophage, Metfogamma, Metformin Long (Zentiva, Long Canon, MS, MV, MV-Teva), Siofor.

Atsiliepimai (2 trumpi)

Vaistas yra populiarus ne tik tarp diabetikų, jis yra aktyviai naudojamas kultūristų pasaulyje svorio metimui. Tačiau viskas turi būti suderinta su gydytoju..

Marija, 17 metų, Kazanė:

Diabetas išaiškintas prieš 2 metus. Per tą laiką ji priaugo daug svorio. Endokrinologas paskyrė „Metformin-Richter“. Tabletės ne tik mažina svorį, bet ir mažina gliukozės kiekį kraujyje. Per 2 gydymo metus ji prarado 22 kg, cukrus normalizavosi. Aš ir toliau vartoju, laikydamasis gydytojo rekomendacijų, žinoma, reikia pertraukų gydymą.

Vladimiras, 38 metai, Rostovas:

Praėjus 2 mėnesiams po vartojimo, svarstyklės parodė -7 kg. Gera premija buvo savijauta ir mažesnės insulino dozės.

Metforminas Richteris yra geriausia originalaus vaisto kopija. Jis veikia greičiau, turi gerą reputaciją tarp gyventojų.

Metformin Richter taip pat skiriamas kaip diabeto profilaktika, jei yra polinkis į jį ir nutukimas..

Metforminas (Metforminas)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusiškas vardas

Lotyniškas medžiagos pavadinimas Metforminas

Cheminis pavadinimas

N, N-dimetilimido dikarboimido diamidas (hidrochlorido pavidalu)

Bendroji formulė

Farmakologinė medžiagos grupė Metforminas

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

Medžiagos savybės Metforminas

Metformino hidrochloridas yra balti arba bespalviai kristaliniai milteliai. Jis tirpsta vandenyje ir praktiškai netirpsta acetone, eteryje ir chloroforme. Molekulinė masė 165,63.

Farmakologija

Mažina gliukozės koncentraciją kraujyje (tuščiu skrandžiu ir po valgio) bei glikozilinto hemoglobino lygį, padidina gliukozės toleranciją. Sumažina gliukozės absorbciją žarnyne, jos gamybą kepenyse, sustiprina jautrumą insulinui periferiniuose audiniuose (padidėja gliukozės įsisavinimas ir jos metabolizmas). Nekeičia kasos salelių beta ląstelių insulino sekrecijos (tuščio skrandžio metu matuojamas insulino kiekis ir paros insulino atsakas gali net sumažėti). Tai normalizuoja kraujo plazmos lipidų profilį pacientams, sergantiems nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu: sumažina trigliceridų, cholesterolio ir MTL kiekį (nustatomas tuščiame skrandyje) ir nekeičia kito tankio lipoproteinų lygio. Stabilizuoja arba mažina kūno svorį.

Eksperimentiniai tyrimai su gyvūnais, kurių kūno paviršiaus plotas buvo tris kartus didesnis nei MPD, nerodė mutageninių, kancerogeninių, teratogeninių savybių ir poveikio vaisingumui..

Greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Absoliutus biologinis prieinamumas (esant tuščiam skrandžiui) yra 50–60%. Cmaks kraujo plazmoje susidaro po 2 valandųmaks 40 proc. ir lėtina jo pasiekimą 35 min. Pusiausvyros metformino koncentracija kraujyje pasiekiama per 24–48 valandas, neviršija 1 μg / ml. Pasiskirstymo tūris (vartojant vienkartinę 850 mg dozę) yra (654 ± 358) l. Šiek tiek jungiasi su plazmos baltymais, gali kauptis seilių liaukose, kepenyse ir inkstuose. Inkstai (daugiausia per kanalėlius) išsiskiria nepakitę (90% per dieną). Inkstų Cl - 350–550 ml / min. T1/2 yra 6,2 h (plazma) ir 17,6 h (kraujas) (skirtumą lemia gebėjimas kauptis eritrocituose). Vyresnio amžiaus žmonėms T pailgėja1/2 ir padidina Cmaks. Sutrikus inkstų funkcijai, T pailgėja1/2 ir inkstų klirensas mažėja.

Metforminas

2 tipo cukrinis diabetas (ypač tais atvejais, kai lydi nutukimas) ir hiperglikemijos korekcijos dietos terapija neveiksmingumas, įskaitant kartu su sulfonilkarbamidais.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, inkstų liga ar inkstų nepakankamumas (kreatinino lygis didesnis nei 0,132 mmol / L vyrams ir 0,123 mmol / L moterims), sunkus kepenų funkcijos sutrikimas; būklės, kurias lydi hipoksija (įskaitant širdies ir kvėpavimo nepakankamumą, ūmią miokardo infarkto fazę, ūminį smegenų kraujotakos nepakankamumą, anemiją); dehidratacija, infekcinės ligos, intensyvios operacijos ir traumos, lėtinis alkoholizmas, ūminė ar lėtinė metabolinė acidozė, įskaitant diabetinę ketoacidozę su koma ar be jos, pieno rūgšties acidozės istoriją, mažai kalorijų turinčią dietą (mažiau nei 1000 kcal per dieną), tyrimus naudojant radioaktyvius jodo izotopus, nėštumas, žindymas.

Taikymo apribojimai

Vaikų amžius (vartojimo efektyvumas ir saugumas vaikams nenustatytas), senyvo amžiaus (vyresni nei 65 metų) amžiaus (dėl sulėtėjusios medžiagų apykaitos būtina įvertinti naudos ir rizikos santykį). Jo negalima skirti žmonėms, dirbantiems sunkų fizinį darbą (padidėjusi pieno rūgšties acidozės rizika)..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu įmanoma, jei laukiamas gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui (nebuvo atlikti tinkami ir griežtai kontroliuojami vartojimo nėštumo metu tyrimai)..

FDA F kategorijos veikla - B.

Gydymo metu žindymą reikia nutraukti..

Šalutinis medžiagos poveikis Metforminas

Virškinamojo trakto dalis: gydymo kurso pradžioje - anoreksija, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas (sumažėja vartojant maistą); metalo skonis burnoje (3%).

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo pusės (hematopoezė, hemostazė): retais atvejais - megaloblastinė anemija (vitamino B malabsorbcijos rezultatas)12 ir folio rūgštis).

Iš metabolizmo pusės: hipoglikemija; retais atvejais pieno rūgšties acidozė (silpnumas, mieguistumas, hipotenzija, atspari bradiaritmija, kvėpavimo sutrikimai, pilvo skausmas, mialgija, hipotermija).

Odos pusėje: bėrimas, dermatitas.

Sąveika

Metformino poveikį silpnina tiazidai ir kiti diuretikai, kortikosteroidai, fenotiazinai, gliukagonas, skydliaukės hormonai, estrogenai, įskaitant kaip dalis geriamųjų kontraceptikų, fenitoinas, nikotino rūgštis, simpatomimetikai, kalcio antagonistai, izoniazidas. Pavartojus vienkartinę dozę sveikiems savanoriams, nifedipinas padidino absorbciją, Cmaks (20%), AUC (9%) metformino, Tmaks ir t1/2 tuo pat metu nepasikeitė. Hipoglikeminį poveikį sustiprina insulinas, sulfonilkarbamidas, akarbozė, NVNU, MAO inhibitoriai, oksitetraciklinas, AKF inhibitoriai, klofibrato dariniai, ciklofosfamidas, beta adrenoblokatoriai..

Vienos dozės sąveikos tyrimas su sveikais savanoriais parodė, kad furosemidas padidina Cmaks (22%) ir AUC (15%) metformino (be reikšmingų metformino klirenso pokyčių per inkstus); metforminas sumažina Cmaks (31%), AUC (12%) ir T1/2 (32%) furosemido (be reikšmingų furozemido inkstų klirenso pokyčių). Duomenų apie ilgalaikį metformino ir furosemido sąveiką nėra. Vamzdeliuose išskiriami vaistai (amiloridas, digoksinas, morfinas, prokainamidas, chinidinas, chininas, ranitidinas, triamterenas ir vankomicinas) konkuruoja dėl kanalėlių transportavimo sistemų ir, ilgai gydant, gali padidinti Cmaks 60% metformino. Cimetidinas lėtina metformino šalinimą, todėl padidėja pieno rūgšties acidozės išsivystymo rizika. Nesuderinamas su alkoholiu (padidėja pieno acidozės išsivystymo rizika).

Perdozavimas

Gydymo metodas: hemodializė, simptominė terapija.

Vartojimo būdas

Atsargumo priemonės Metforminas

Reikia nuolat tikrinti inkstų funkciją, glomerulų filtraciją ir gliukozės kiekį kraujyje. Ypač kruopščiai reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje, kai metforminą vartojate kartu su sulfonilkarbamidais ar insulinu (hipoglikemijos rizika). Gydymas ligoninėmis ligoninėse turėtų būti derinamas su metforminu ir insulinu, kol bus nustatyta tinkama kiekvieno vaisto dozė. Pacientams, kurie nuolat gydomi metforminu, kartą per metus būtina nustatyti vitamino B kiekį12 dėl galimo jo absorbcijos sumažėjimo. Bent 2 kartus per metus būtina nustatyti laktato kiekį kraujo plazmoje, taip pat atsižvelgiant į mialgijos atsiradimą. Padidėjus laktato kiekiui, vaistas atšaukiamas. Nenaudokite prieš operaciją ir per 2 dienas po jų atlikimo, taip pat per 2 dienas prieš ir po diagnostinių testų (iv urografija, angiografija ir kt.).

Metforminas: kaip vartoti, ką pakeisti, kontraindikacijos

Metforminas yra dažniausiai skiriamas vaistas nuo diabeto. Be to, jis naudojamas kovojant su nutukimu ir atsikratyti policistinių kiaušidžių ginekologijoje. Vaistas leidžia mesti svorį, mažina cukraus kiekį kraujyje, tačiau nesukelia rimto šalutinio poveikio..

Metformino vartojimas yra patikima sunkių diabeto komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, išsivystymo prevencija, taip prailginant pacientų gyvenimą. Yra duomenų, kad Metforminas apsaugo žmones nuo tam tikrų rūšių vėžinių navikų..

Vaisto kaina yra maža, nes jo gamyba užsiima daugelis farmacijos kompanijų.

Kodėl ir kam skiriamas metforminas?

Metformino vartojimo indikacijos, pateiktos oficialiose instrukcijose:

2 tipo diabetas.

1 tipo cukrinis diabetas pacientams, kuriems nutukimas ir atsparumas insulinui.

Tačiau iš tikrųjų daugelis žmonių vartoja metforminą norėdami numesti svorio. Jis taip pat skiriamas policistinių kiaušidžių sindromo gydymui moterims. Ši priemonė padidina paciento sėkmingo pastojimo galimybes..

Moterys, kenčiančios nuo policistinių kiaušidžių sindromo, turi vartoti ne tik vaistą, bet ir laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos bei sportuoti. Tai padidina sėkmingos koncepcijos tikimybę..

Metforminas: naudojimo instrukcijos

Kaip veikia vaistas?

Metforminas skiriamas antrojo tipo cukriniam diabetui, o kartais ir integruotam 1 tipo diabeto gydymo režimui. Vaistas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje tiek tuščiu skrandžiu, tiek po valgio, taip pat leidžia normalizuoti glikuoto hemoglobino lygį.
Vartojant vaistą, galima sumažinti gliukozės gamybą kepenyse, taip pat neleidžiama pernelyg įsisavinti angliavandenių žarnyne. Metformino dėka galima padidinti ląstelių jautrumą insulinui. Kasa gydymo metu negamina perteklinio insulino, o tai neleidžia vystytis hipoglikemijai.

Vaistas nesikaupia organizme. Didžioji jo dalis išsiskiria per inkstus. Kai vartojamas ilgalaikio veikimo vaistas, pavyzdžiui, „Glucofage Long“, metforminas absorbuojamas ilgiau, jei palyginsite šį laiką su įprastų tablečių vartojimu.
Jei asmuo kenčia nuo tam tikrų inkstų patologijų, metforminą reikia skirti atsargiai.

Kada vartoti

Vaistas skiriamas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, nutukusiems žmonėms ir mažiems ląstelių jautrumui insulinui..
Gydymas metforminu turėtų būti atliekamas esant pakankamam fiziniam krūviui ir laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos.

Kai vaisto vartoti negalima

Kontraindikacijos gydymui Metforminu:

Inkstų nepakankamumas, kai glomerulų infiltracijos greitis yra 45 ml / min ir mažesnis.

Kreatinino kiekis kraujyje yra 132 μmol / L vyrams ir 141 μmol / L moterims.

Infekcinės ligos ūminėje fazėje.

Į ką turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį

Jei pacientui atlikta operacija arba rentgeno tyrimas naudojant kontrastą, jis turėtų nustoti vartoti Metformin 2 dienas prieš procedūrą.
Kartais pacientams gali išsivystyti tokia rimta komplikacija kaip pieno rūgšties acidozė. Tai lydi kraujo pH sumažėjimą iki 7,25, o tai kelia rimtą grėsmę ne tik sveikatai ir gyvybei. Todėl atsiradus tokiems simptomams kaip pilvo skausmas, padidėjęs silpnumas, vėmimas ir dusulys, būtina kviesti greitąją pagalbą..
Paprastai pieno rūgšties acidozė išsivysto tik tada, kai žmogus išgėrė per didelę vaisto dozę arba gydymas buvo atliekamas, jei yra kontraindikacijų. Kitais atvejais gydymas metforminu nepadidina pieno rūgšties acidozės..

Kaip vartoti ir kokia doze

Gydymas turėtų prasidėti mažiausia 500–850 mg paros doze. Palaipsniui jis didinamas ir padidinamas iki 2550 mg per parą, išgeriant 1 850 mg tabletę tris kartus per dieną. Padidėjimas turėtų įvykti 1 kartą per 7-10 dienų.
Jei asmuo gydymui naudoja ilgą laiką veikiantį vaistą, paros dozė sumažinama iki 2000 mg. Vartokite vaistą 1 kartą per dieną, prieš miegą.

Šalutinis poveikis išreiškiamas virškinimo sistemos veikimo sutrikimų forma. Žmogus kentės nuo viduriavimo, pykinimo, vėmimo, pablogės jo apetitas, jo skonis gali būti iškreiptas. Paprastai toks diskomfortas pastebimas tik pirmosiomis dienomis nuo gydymo pradžios.
Norint sumažinti šalutinio poveikio tikimybę, gydymą reikia pradėti nuo mažiausių dozių..
Jei pacientui yra odos bėrimų ir niežėjimo, tada reikia gydytojo patarimo, nes tai gali reikšti individualų šio vaisto netoleravimą..
Ilgalaikio gydymo metu galimas vitamino B12 trūkumas organizme.

Žindymas ir nėštumas

Vaiko guolio metu ir žindymo metu vaistas moterims neskiriamas. Tačiau jis dažnai naudojamas policistinių kiaušidžių sindromo gydymui. Jei tokiu metu moteris pastojo, tada nieko baisaus neįvyks. Reikės atsisakyti vartoti vaistą iškart, kai ji sužinos apie savo situaciją.

Jei buvo išgerta didelė dozė

Perdozavus, hipoglikemija neišsivysto, tačiau gali pasireikšti pieno rūgšties acidozė (maždaug 32% atvejų). Žmogus turi būti skubiai paguldytas į ligoninę. Norint greitai pašalinti vaistą iš organizmo, būtina dializė. Lygiagrečiai atliekamas simptominis gydymas..

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant Metforminą su insulinu, galimas staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas. Taip pat vaistas gali reaguoti su vaistais, mažinančiais kraujospūdį, ir vaistais, skirtais gydyti širdies ligas..

Išleidimo forma, laikymo sąlygos

Vaistą galima rasti po 500, 850 ir 1000 mg. Jis tiekiamas tabletėmis..
Aplinkos temperatūra neturi viršyti 25 ° C. Tinkamumo laikas svyruoja nuo 3 iki 5 metų..

Prediabetai ir metforminas

Metforminą galima vartoti pacientams, kuriems yra nutukimas. Tai sumažins tikimybę susirgti 2 tipo diabetu..

Pirmiausia reikia pabandyti numesti svorio laikantis dietos. Jei efektas nepasiekiamas, tuomet galite prijungti narkotikus. Be dietos, žmogus turi didinti savo fizinį aktyvumą: užsiimti fiziniu lavinimu, daugiau vaikščioti, bėgioti. Lygiagrečiai būtina stebėti kraujospūdžio lygį, taip pat cukraus kiekį kraujyje, įskaitant nevalgius.

Kiek laiko turėtų tęstis gydymo kursas?

Metforminas nėra receptinis vaistas. Jis vartojamas visą gyvenimą, be pertraukų, kasdien.

Jei žmogui pasireiškia viduriavimas ar atsiranda kitų virškinimo sutrikimų, tai nėra priežastis nutraukti gydymą. Gali prireikti kurį laiką sumažinti dozę..

Kartą per 6 mėnesius reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti vitamino B12 kiekį organizme. Jei yra trūkumų, tada juos reikia vartoti atskirai. Taip pat rekomenduojama vartoti vitaminą B12 kaip prevencinę priemonę..

Dieta ir metforminas

Norėdami atsikratyti perteklinio svorio, taip pat gydant diabetą, turėtumėte laikytis dietos, kurioje mažai angliavandenių. Nepakanka tik sumažinti dienos kalorijų kiekį ir suvartojamų riebalų kiekį - tai neleis jums kontroliuoti cukraus lygio. Be to, mažai kalorijų turinti dieta padeda padidinti apetitą, o tai sukels persivalgymą, pertraukimą ir svorio padidėjimą..

Jei nesumažinsite suvartojamų angliavandenių kiekio, tada nepavyks pasiekti terapinio efekto vartojant tabletes ir net vartojant insuliną. Valgydami tinkamą maistą, jūs visiškai pasotinsite ir išvengsite nutukimo..

Kurį vaistą pasirinkti: Metforminą, Sioforą ar Glucofage?

Gliukofagas yra originalus vaistas, kurio pagrindą sudaro metforminas. Sioforas ir kiti vaistai yra jo analogai.

Glucophage Long - ilgalaikio poveikio priemonė. Jo vartojimas yra mažiau linkęs išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas viduriavimo forma nei įprastiniai vaistai, kurių pagrindą sudaro metforminas. „Glucophage Long“ vartojamas prieš miegą - tai padės išvengti rytinio cukraus kiekio kraujyje padidėjimo.

„Glucofage“ ir „Glucophage Long“ preparatų kaina nėra didelė. Todėl nėra prasmės pereiti prie jų analogų. Didelės santaupos nepavyks.

Kuri įmonė yra geriausia gydyti diabetą ir nutukimą??

Jei pažiūrėsite į situaciją objektyviai, geriau teikti pirmenybę originaliems vaistams - „Glucofage“ ir „Glucofage Long“. Jie išleidžiami Prancūzijoje. Gamybą vykdo Merk. Sioforas ir kiti vaistai, kurių pagrindą sudaro metforminas, gaminami NVS šalyse.

Kuo skiriasi metforminas nuo formmetino?

Nėra jokio skirtumo. „Formmetin“ yra vaistas, kurio pagrindą sudaro metforminas, kuris gaminamas Rusijoje. „Pharmstandard“ įmonė užsiima jos gamyba. Vaisto dozė palieka 500, 850 ir 1000 mg. Formino kaina yra mažesnė už vaisto „Glucofage“ kainą, tačiau skirtumas nėra didelis.

Metforminas ir Gliforminas - koks skirtumas?

Gliforminas yra dar vienas originalaus vaisto Glucofage analogas. Jis taip pat yra pagrįstas metforminu. Vaistą „Gliformin“ gamina Rusijos bendrovė „Akrikhin OJSC“. Originalo ir analogo kainos nesiskiria.

Įprastas metforminas ir ilgai veikiantis metforminas - koks skirtumas?

Jei asmuo reguliariai vartoja metforminą, vaistas absorbuojamas labai greitai. Praėjus 4 valandoms po jo patekimo į kraują, pastebima didžiausia pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija. Išrašykite vaistą 3 kartus per dieną valgio metu.

Kai asmuo vartoja pailginto atpalaidavimo metforminą, vaistas absorbuojamas ilgiau, tačiau jis taip pat tęsis ilgiau. Išrašykite vaistą 1 kartą per dieną, prieš miegą. Tai padės išvengti staigaus cukraus kiekio kraujyje padidėjimo ryte.

Ilgai veikiantis metforminas retai sukelia šalutinį poveikį ir pažeidžia virškinamojo trakto veiklą. Tačiau jis blogiau kontroliuoja cukraus kiekį dienos metu. Todėl rekomenduojama leisti tiems žmonėms, kurių gliukozės lygis nevalgius yra didelis. Originalus vaistas metforminas yra „Glucofage Long“. Parduodant taip pat yra šio vaisto analogų, turinčių ilgalaikį poveikį..

Metformino poveikis kepenims. Riebalinė hepatozė ir metforminas

Metformino negalima vartoti esant sunkiam kepenų pažeidimui, pavyzdžiui, sergant ciroze ar kepenų nepakankamumu. Sergant riebaline kepenų hemoze, jos vartojimas, priešingai, duos didelę naudą. Be to, pacientas turės laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos. Jei laikysitės šių rekomendacijų, galėsite greitai pagerinti savo savijautą. Riebią hepatitą galima nugalėti tinkamai maitinantis ir vartojant metforminą. Lygiagrečiai žmogus pradės mesti svorį.

Metforminas ir hormonai

Metforminas neveikia vyrų potencijos ir testosterono lygio kraujyje.

Su policistinių kiaušidžių sindromu pastebimas didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimai ir atsparumas insulinui. Pavartoję metformino, pavyzdžiui, Sioforą, atsikratysite esamos problemos. Vaistas padeda normalizuoti moters hormoninį foną ir padidina sėkmingo pastojimo tikimybę.

Kokį vaistą reikia vartoti vietoj metformino, esant inkstų nepakankamumui?

Vartoti metforminą esant inkstų nepakankamumui, draudžiama. Jis neskiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kurių glomerulų infiltracijos greitis sumažėja iki 45 ml / min..

Su inkstų nepakankamumu galite vartoti tokius vaistus kaip Januvia, Galvus, Glyrenorm. Taip pat galima įvesti insulino injekcijas. Bet kokiu atveju tik gydytojas turėtų skirti terapiją pacientams, turintiems tokių problemų..

Metforminas prailgina gyvenimą - ar taip yra?

Metforminas akivaizdžiai prisideda prie diabetu sergančių žmonių gyvenimo pratęsimo, nes jis užkerta kelią sunkių ligos komplikacijų išsivystymui..

Kalbant apie pailgėjusią gyvenimo trukmę pacientams, kurie neserga cukriniu diabetu, šio fakto įrodymų nėra. Tačiau tyrimai šia tema jau pradėti..

Taip pat galite rasti apžvalgų, kad gydymas Glucofage lėtina senėjimą. Tai patvirtina žmonės, kurie jo nevartoja diabetui gydyti..

Profilaktinis metformino vartojimas ir jo dozavimas

Jei žmogus nutukęs, tada jis gali vartoti Metforminą profilaktikos tikslais. Šis vaistas leidžia atsikratyti kelių kilogramų perteklinio svorio, taip pat normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje, o tai, savo ruožtu, yra puiki 2 tipo diabeto prevencija..

Prieš pradėdami profilaktinę dozę, turėtumėte išstudijuoti vartojimo instrukcijas ir įsitikinti, ar nėra kontraindikacijų.

Metforminą pradėti vartoti rekomenduojama sulaukus 35–40 metų, nors atnaujintų duomenų apie tai nėra. Be medicininės svorio korekcijos, turėsite laikytis dietos, kurioje mažai angliavandenių. Reikėtų suprasti, kad tablečių poveikis bus minimalus, jei ir toliau valgysite netinkamai. Rafinuoti cukrūs yra ypač kenksmingi..

Nutukusiems žmonėms reikia vartoti 2550 mg metformino per parą. Jei gydymas atliekamas vaistu, turinčiu ilgalaikį poveikį, paros dozė turėtų būti 2000 mg. Jūs turite jį sklandžiai pakelti. Per pirmąją savaitę pakaks išgerti 500–850 mg vaisto per dieną. Tai leis kūnui prisitaikyti prie vaisto..

Jei žmogus neturi perteklinio svorio problemų ir nori vartoti metforminą, kad būtų išvengta ankstyvo senėjimo, tuomet pakanka išgerti 500–1700 mg vaisto per dieną. Nėra atnaujintos informacijos šia tema.

Metforminas svorio metimui

Metforminas leidžia mesti svorį nepakenkiant sveikatai, nes vaistas retai sukelia rimtą šalutinį poveikį. Be to, jis gali būti naudojamas normalizuoti cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje..

Atsižvelgiant į šiuos faktus, nenuostabu, kad metforminas dažnai naudojamas metant svorį. Jo vartojimo patirtis yra per 50 metų. Metformino pagrindu pagamintus vaistus gamina daugelis farmacijos kompanijų. Tai leidžia išlaikyti žemą originalaus vaisto „Glucofage“ kainą..

Norint neišprovokuoti šalutinio poveikio, metformino reikia vartoti mažomis dozėmis (pirmąją). Prieš pradėdami kovą su antsvoriu, turite įsitikinti, kad asmuo neturi kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo.

Kiek galite prarasti vartodami metforminą?

Neatnaujinę dietos ir nesportuodami, negalėsite numesti daugiau nei 2–4 kg svorio.

Kai praėjus 1,5–2 mėnesiams nuo metformino vartojimo pradžios, rezultato nėra ir svoris išlieka ankstesniame lygyje, tai gali reikšti, kad asmuo serga hipotiroze. Būtinai susisiekite su specialistu ir atlikite skydliaukės hormonų tyrimus.

Laikantis dietos, kurioje mažai angliavandenių, kartu su metforminu, svoris gali sumažėti 15 kg ar daugiau. Norėdami išlaikyti šiuos rezultatus, turite nuolat vartoti Metformin. Atsisakius tablečių, svoris gali sugrįžti.

Ar Elena Malysheva pataria metforminui numesti svorio?

Elena Malysheva sako, kad metforminas yra vaistas nuo senatvės, tačiau ji nenurodo apie jo gebėjimą sumažinti perteklinį svorį. Žinomas televizijos laidų vedėjas rekomenduoja laikytis savo dietos, o ne vartoti vaistų nuo svorio. Tačiau ši priemonė netinka kiekvienam žmogui..

Kas leidžia greičiau numesti svorio: metforminas ar gliukofagas?

Gliukofagas yra metformino pagrindu pagamintas vaistas. Be to, tai yra originalus vaistas. Todėl su jo pagalba visiškai įmanoma numesti svorio. Jei Glucophage sukelia stiprų viduriavimą, tuomet galite pabandyti vartoti vaistą Glucofage Long.

Metforminas ir hipotireozė

Metformino galima vartoti sergant hipotiroze, nes ši liga nėra nurodyta kaip kontraindikacija. Taip pat leidžiama vartoti kartu su vaistais hipotireozės gydymui. Gali būti, kad tai leis jums mesti svorį ir pagerinti savijautą. Tačiau hipotireozės gydyme turėtų dalyvauti gydytojas, o metforminas neturi įtakos ligos eigai..

Metforminas ir 2 tipo diabetas

Metforminas yra vaistas, skirtas 2 tipo diabetui gydyti, kuris leidžia jums kontroliuoti gliukozės kiekį tiek valgant, tiek tuščiu skrandžiu. Metformino vartojimas leidžia išvengti sunkių ligos komplikacijų išsivystymo, sustabdyti jos progresavimą ir nepakenkti sveikatai. Metformino nereikėtų laikyti stebuklingu vaistu, kuris padės atsikratyti diabeto. Žinoma, buvo atvejų, kai žmogus susidorojo su nutukimu, o liga pasitraukė, o tai leido atsisakyti metformino vartojimo, tačiau tokios situacijos yra retos.

Jei žmogus reguliariai ir ilgą laiką vartoja metforminą, tai normalizuos cukraus, cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje, taip pat numes svorio.

Metforminas yra saugus vaistas, todėl jis skiriamas vyresnių nei 10 metų vaikų diabetui ir nutukimui gydyti. Jūs turite pradėti vartoti vaistą su mažiausiai 500–850 mg per parą dozėmis, palaipsniui didindami paros dozę iki 2250 mg. Jei gydymui naudojamas „Glucofage Long“, per parą reikia vartoti mažesnę kaip 2000 mg dozę.

Nepavyks kontroliuoti diabeto ir svorio tik naudojant vaistus. Pacientas turės laikytis dietos. Priešingu atveju diabetas toliau progresuos ir sukels rimtų komplikacijų..

Kuris metformino vaistas geriausiai mažina cukraus kiekį kraujyje?

Diabeto gydymui geriau naudoti gliukofagą. Tai yra originalus vaistas už prieinamą kainą daugumai žmonių. Taip pat galite pasiimti jo analoginį „Siofor“.

Norėdami išvengti cukraus padidėjimo kraujyje ryte, galite naudoti vaistą „Glucofage Long“. Jis geriamas prieš miegą, todėl veiks visą naktį. Kai ši priemonė neišlaiko cukraus stabilumo, gali prireikti insulino injekcijų. Reikia atsiminti, kad ryte padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje prisideda prie diabeto komplikacijų vystymosi. Todėl negalima ignoruoti tokių šuolių..

Jei viduriuoju nuo metformino ar tai nepadeda, tada su kuo tai galima pakeisti?

Sunku rasti metformino pakaitalą - tai unikali medžiaga, mažinanti cukraus kiekį kraujyje.

Todėl pirmiausia turite pabandyti užkirsti kelią viduriavimui, kad neieškotumėte metformino pakaitalo. Norėdami tai padaryti, pradėkite gydymą mažomis vaisto dozėmis. Tai leis kūnui prisitaikyti prie vaisto ir nereaguoti į jį sutrikus virškinimo procesams..

Lėčiau veikiantis vaistas sukelia viduriavimą. Todėl kurį laiką galite juos pakeisti įprastomis „Metformin“ tabletėmis.

Jei vaisto vartojimas nesumažina cukraus kiekio kraujyje, tuomet tikėtina, kad žmogus suserga 1 tipo diabetu. Tuo pačiu metu kasa išnaudojo visas atsargas ir nebegali gaminti insulino. Tuomet reikia pereiti prie šio hormono injekcijų. Priešingu atveju žmogus gali mirti nuo diabeto komplikacijų. Reikia atsisakyti tablečių.

Esant tokiai situacijai, kai metforminas mažina cukraus kiekį kraujyje, tačiau to nepakanka, gydymą galima papildyti insulino injekcijomis, tačiau mažomis dozėmis..

Jei žmogus turi mažą kūno svorį, bet jam išsivysto diabetas, tokiems pacientams reikia nedelsiant skirti insuliną. Cukrų deginantys vaistai nebus įveikti ligos.

Metforminas padidina cukraus kiekį kraujyje, ir tai yra priežastis?

Metforminas nepadės sumažinti cukraus kiekio kraujyje, jei 2 tipo cukrinis diabetas yra sunkus arba kai žmogui diagnozuotas 1 tipo diabetas. Tokiu atveju reikės insulino injekcijų, taip pat dietos.

Gydytojas gali rekomenduoti pakeisti ar papildyti metformino preparatus tokiais vaistais kaip: Diabeton MV, Amaril, Manil ir kt. Taip pat galima įsigyti naujausios kartos vaistų, įskaitant Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins ir kt. Jei jie taip pat nevartojami leidžia pasiekti norimą efektą, tada turėtumėte pereiti prie insulino injekcijos. Atsisakyti insulino terapijos neturėtų. Be to, vartojant vaistus, insulino dozę galima sumažinti 2–7 kartus. Tai leidžia jums kontroliuoti cukrų ir nepakenkti savo sveikatai..

Ar įmanoma derinti metformino ir Diabeton MV naudojimą?

Nerekomenduojama vartoti Diabeton MV kartu su metformino preparatais. Geriau teikti pirmenybę paskutiniam vaistui, jei jam nėra kontraindikacijų..

Cukrinio diabeto gydymas metformino ir insulino injekcijomis

Dažniausiai metformino preparatai skiriami sudėtingame režime su insulino injekcijomis. Tokiu būdu cukraus lygis bus maždaug 4,0–5,5 mmol / l.

Diabetą galima kontroliuoti tik laikantis dietos ir geriant cukrų deginančių vaistų, jei jis yra ankstyvoje vystymosi stadijoje. Kitais atvejais reikia vartoti mažas insulino dozes. Tai aktualu pacientams, kuriems cukraus lygis nenukrenta žemiau 6,0–7,0 mmol / L. Esant šiems rodikliams, diabeto komplikacijos progresuos, nors ir ne labai greitai..

Jei apsvarstysime cukrinio diabeto gydymo veiksmus, pirmiausia turėtume pabandyti ištaisyti esamą pažeidimą naudodamiesi mitybos ir fizinio aktyvumo dietine schema. Tik tada jie pradeda vartoti cukrų deginančius vaistus. Kai efekto pasiekti negalima, nurodomos insulino injekcijos. Jei tuo pat metu asmuo vartoja metformino preparatus, insulino dozę reikės sumažinti 25%. Gydant cukrų deginančiais vaistais, vartojant per dideles insulino dozes, kyla grėsmė hipoglikemijos išsivystymui.

Be aukščiau išvardytų terapinių priemonių, diabetu sergantiems pacientams reikia sportuoti. Tai padeda kontroliuoti ligos bėgiojimą arba, kaip tai dar vadinama, qi-bėgimą. Taip pat galite paįvairinti savo fizinį aktyvumą naudodamiesi šiaurietišku ėjimu..

Metforminas: kaip vartoti??

Metforminas geriamas valgant, todėl sumažėja šalutinio poveikio rizika..

Pailginto poveikio tabletes reikia gerti nekramtant. Juose yra celiuliozės matrica, atsakinga už lėtą pagrindinės veikliosios medžiagos išsiskyrimą. Tokios matricos skilimas įvyksta žarnyne. Tokiu atveju galima pakeisti išmatų konsistenciją, tačiau be viduriavimo. Tai nekelia jokio pavojaus sveikatai..

Ar galiu vartoti metforminą nepasitaręs su gydytoju?

Metformino vaistai vaistinėje išrašomi be recepto, todėl žmogus gali juos įsigyti anksčiau nesilankęs pas gydytoją. Prieš pirmąjį vaisto vartojimą turite įsitikinti, kad pacientas neturi jo vartojimo kontraindikacijų. Geriausia tam atlikti kraujo tyrimą. Tai leis įvertinti kepenų ir inkstų veiklą. Tokius testus reikia atlikti bent 1 kartą per 6 mėnesius. Taip pat svarbu kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį, nes tai leis užkirsti kelią sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų vystymuisi..

Didžiausia metformino paros dozė yra kiek?

Tiek numetus svorį, tiek gydant 2 tipo diabetą, pacientui skiriama 2550 mg metformino paros dozė. Tokiu atveju žmogui reikės vartoti 1 tabletę vaisto 3 kartus per dieną. Vaisto dozė yra 850 mg..

Jei gydymui naudojamas pailginto atpalaidavimo vaistas, didžiausia paros dozė yra 2000 mg. Norėdami tai padaryti, išgerkite 4 tabletes po 500 mg vaisto Glucofage ilgai prieš miegą.

Pirmosios vaisto dozės turėtų būti minimalios: 500 arba 850 mg. Tada, stebint organizmo reakciją, dozė palaipsniui didinama. Lėtas prisitaikymas padės išvengti sunkių virškinimo komplikacijų.

Jei asmuo nusprendė vartoti metforminą, kad padidintų gyvenimo trukmę, rekomenduojama laikytis 500–1700 mg per parą dozės, tačiau ne daugiau.

Kiek laiko išlieka poveikis??

Ilgai veikiantis metforminas veikia 8-9 valandas. Įprastos metformino tabletės išlaiko savo poveikį ne ilgiau kaip 6 valandas. Jei kita dozė buvo išgerta anksčiau nei ankstesnė dozė, tuomet neturėtumėte jaudintis. Tai nėra kenksminga sveikatai. Svarbu užtikrinti, kad perdozavimas nevyktų. Norėdami tai padaryti, negerkite vaisto tokiu kiekiu, kuris viršija paros dozę.

Kada geriau vartoti metforminą: ryte, po pietų ar vakare?

Pailginto atpalaidavimo vaistas vartojamas naktį. Tai leidžia palaikyti cukraus kiekį kraujyje normalų net ryte, tuščiu skrandžiu.

Įprastos metformino tabletės geriamos ryte, po pietų ir vakare, per pusryčius, priešpiečius ir vakarienę..

Ar galima metforminą derinti su statinais??

Metforminą galima vartoti kartu su statinais, kurie padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Jei tuo pačiu metu žmogus laikosi dietos, tada bus įmanoma normalizuoti ne tik cholesterolio, bet ir trigliceridų kiekį, ir aterogeniškumo koeficientą. Be to, vartodami metforminą ir laikydamiesi dietos, galite nustoti vartoti statinus. Meniu, kuriame yra mažai angliavandenių, leis pašalinti iš organizmo skysčių perteklių, atsikratyti edemos ir sumažinti kraujospūdį. Todėl gydytojai rekomenduoja palaipsniui mažinti širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti skirtų vaistų dozes, tada galėsite jų visiškai atsisakyti. Gali būti, kad bus galima nutraukti gydymą diuretikais.

Ar metforminą galima derinti su alkoholiu?

Gydant vaistais metforminu, leidžiama vartoti mažas alkoholio dozes. Tačiau reikia stebėti suvartoto alkoholio kiekį, draudžiama gerti.

Nereikia daryti laiko intervalų tarp vaisto vartojimo ar alkoholio vartojimo. Tai yra, jūs galite vartoti alkoholį beveik iš karto.

Jei nesilaikote dozės ir geriate per daug alkoholio, tada diabetikams tai kelia grėsmę pieno rūgšties acidozės išsivystymui. Tai sunki liga, galinti baigtis mirtimi. Taigi piktnaudžiavimas alkoholiu yra pavojingas sveikatai.

Atsiliepimai

Galite rasti daug teigiamų atsiliepimų apie metformino naudojimą diabeto ir nutukimo gydymui. Dažniausiai tiek pacientai, tiek gydytojai kaip originalius vaistus rekomenduoja vartoti vaistus „Glyukofazh“ ir „Glukofazh Long“. Lygiagrečiai turite laikytis dietos, kuri padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Neigiamas apžvalgas dažniausiai palieka žmonės, kurie nesilaiko mažai angliavandenių turinčios dietos ir veda nesveiką gyvenimo būdą. Tokiu atveju net ir padedant vaistams nebus įmanoma susitvarkyti su liga..

Taip pat galite rasti teigiamų atsiliepimų apie metformino vartojimą kartu su sulfonilkarbamido dariniais, nes toks režimas padeda greitai sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau jei ilgą laiką laikysitės tokio gydymo, kyla pavojus, kad kasos atsargos išeikvos, pereinant 2 tipo cukrinį diabetą į 1 tipo diabetą..

Dauguma pacientų nurodo, kad rečiau gliukofagas sukelia šalutinį poveikį virškinimo sutrikimui. Todėl geriau pasirinkti originalius vaistus, kurių pagrindą sudaro metforminas, o ne jo analogai. Metformino vartojimas kartu su dieta ir mankšta padės numesti svorio..

Apie gydytoją: Nuo 2010 iki 2016 m Elektrostalio miesto centrinio sveikatos skyriaus Nr. 21 terapinės ligoninės gydytojas. Nuo 2016 metų dirba diagnostikos centre Nr. 3.

Metforminas 2 ir 1 tipo cukriniam diabetui gydyti

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų yra metforminas, skirtas diabetui gydyti. Tai yra vaistas, kurį galima vartoti tiek savarankiškai, tiek kaip visapusiško gydymo dalį. Vaistas daugiausia skirtas normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, stabilizuoti ir harmonizuoti hormoninį foną. Daugėjant šio vaisto išrašymo atvejų, kyla vis daugiau klausimų dėl jo vartojimo specifikos, veikimo mechanizmo, indikacijų ir kontraindikacijų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti pagrindinius klausimus, susijusius su šiuo narkotiku..

Pirmą kartą metforminas buvo susintetintas 1920 m. Ir buvo nustatyta, kad jis mažina gliukozės kiekį kraujyje, tačiau jis nebuvo naudojamas ilgą laiką. Metformino vartojimas buvo atnaujintas 1957 m., Kai buvo paskelbti klinikinių tyrimų rezultatai, patvirtinantys jo poveikį diabetui. Šiuo metu metforminas yra plačiai skiriamas kaip antidiabetinis vaistas; tačiau buvo rimtas susirūpinimas dėl jo šalutinio poveikio, ypač ketoacidozės. [1]

Ar galima skirti metformino, jei nėra diabeto?

Tradiciškai manoma, kad metforminas skiriamas diabetui gydyti. Tačiau perskaitę instrukcijas galite pastebėti gana platų vaisto veikimo mechanizmą. Šiuo atžvilgiu kyla gana logiškas klausimas: "Ar galima vartoti metforminą, jei nėra diabeto?" Taigi, norint atsakyti į šį klausimą, reikia atsižvelgti į jo farmakologinio poveikio organizmui specifiką. Visų pirma, pastebimas vaisto gebėjimas slopinti gliukoneogenezės procesus. Vartojant šį vaistą, vėluojama įsisavinti gliukozės procesus virškinamajame trakte.

Vaistas padeda stabilizuoti arba vidutinį svorio metimą dėl normalizuotos medžiagų apykaitos, įskaitant angliavandenių apykaitą. Mažėja trigliceridų, MTL, VLDL lygis. Taip pat atkreiptinas dėmesys į galimybę pagerinti kraujo fibrinolitines savybes, kurias galima pasiekti slopinant plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorių..

Remiantis 2012 m. Randomizuotu, dvigubai aklu klinikiniu tolerancijos tyrimu, šalutinio poveikio ir metformino laikymosi svorio ir juosmens pokyčių analize, palyginti su placebu, metforminas, naudojamas diabeto prevencijai, yra saugus ir gerai toleruojamas. [2]

Taigi, visa tai, kas išdėstyta pirmiau, leidžia daryti išvadą, kad vaistas ne tik normalizuoja gliukozės kiekį kraujyje, kontroliuoja gliukoneogenezės procesus, bet ir atlieka daugybę kitų svarbių funkcijų. Visų pirma, galimybė kontroliuoti kūno svorį ir normalizuoti angliavandenių apykaitą leidžia naudoti šį vaistą pertekliniam kūno svoriui, nutukimui gydyti, kai sutrinka metabolizmas, stabilizuoti hormoninį foną ir biocheminius parametrus. Vaistas taip pat yra puiki priemonė aterosklerozės, [3], [4] IHD, tromboembolinės ligos, varikozinių venų ir kitų kraujagyslių ligų profilaktikai..

Jis taip pat vartojamas moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Metforminas gali padaryti mėnesinių ciklą reguliaresnį ir padidinti vaisingumą. [5] JAV nacionalinis sveikatos institutas rekomendavo skirti metformino moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą, o kūno masės indeksą, viršijantį 25, gydant anovuliaciją ir nevaisingumą, kai kiti gydymo metodai nedavė priimtinų rezultatų. [6]

Jis turi neuroprotekcinį poveikį, palyginti su placebu, sumažina demencijos riziką pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. [7]

Vieno tyrimo metu metformino vartojimas kasos vėžio riziką sumažino 62%, palyginti su placebo grupe, kuri nenaudojo metformino. Dalyviai, vartojantys sulfonilkarbamido ar insulino, turėjo 2,5 ir 5 kartus didesnę riziką susirgti kasos vėžiu, palyginti su placebo grupe. [8] Metforminas parodė stiprų antiproliferacinį poveikį storosios žarnos, kasos, krūties, kiaušidžių, prostatos ir plaučių vėžio ląstelėms. [9] Jis turi antioksidacinį aktyvumą. [10]

Metforminas - vaistas nuo senatvės

Dažnai sakoma, kad metforminas yra vaistas nuo senatvės. Tačiau iš tikrųjų taip nėra. Priešingai, vaisto nerekomenduojama vartoti vyresniems nei 60 metų pacientams, nes jis blogai absorbuojamas organizme ir gali sukelti sunkų inkstų funkcijos sutrikimą. Priešingu atveju vaistas padeda normalizuoti angliavandenių ir riebalų apykaitą, stabilizuoja svorį, gerina savijautą, normalizuoja širdies ir kraujagyslių būklę, yra daugelio širdies ir kraujagyslių ligų bei medžiagų apykaitos sutrikimų prevencija. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, todėl jo vartoti nepavyksta, nes nėra tinkamų indikacijų. Taip pat turite suprasti, kad ne vienas vaistas, įskaitant metforminą, taps panacėja nuo visų ligų ir senatvės. Bent jau todėl, kad metforminas veikia medžiagų apykaitą audiniuose, o senėjimas vyksta ląstelių lygiu.

Atrodo, kad metforminas sumažina vėžio atvejų skaičių ir pagerina diabetu sergančių pacientų išgyvenamumo prognozes. In vitro ir gyvūnų tyrimai patvirtina šiuos epidemiologinius tyrimus su žmonėmis. Metforminas turi keletą galimų mechanizmų, kurie slopina vėžio vystymąsi ir augimą. Pavyzdžiui, metaforminas slopina kepenų gliukoneogenezę, todėl sumažėja cirkuliuojančios gliukozės kiekis kraujyje ir padidėja jautrumas insulinui, taip sumažindamas cirkuliuojančio insulino kiekį. Į ląstelę metforminas suaktyvina AMPK, kuris sumažina baltymų sintezę ir ląstelių dauginimąsi. Metaforminas taip pat mažina aromatazės aktyvumą pieno liaukos stromos ląstelėse. Galiausiai metforminas sumažina atkryčio ir naviko agresyvumo riziką sumažindamas kamieninių ląstelių populiaciją ir slopindamas perėjimą nuo epitelio prie mezenchiminio tipo. [11] Tačiau moksliniai įrodymai apie galimą teigiamą poveikį vėžiui turėtų būti kritiškai įvertinti prieš pradedant tolesnius ilgus ir brangiai kainuojančius tyrimus. [12]