HIPOTALAMUS HORMONUS

Pagumburis tarnauja kaip vieta tiesioginiam ryšiui tarp aukštesnių centrinės nervų sistemos ir endokrininės sistemos dalių. Ryšių tarp centrinės nervų sistemos ir endokrininės sistemos pobūdis tapo aiškesnis pastaraisiais dešimtmečiais, kai iš pagumburio buvo išskirti pirmieji humoriniai veiksniai, kurie pasirodė esąs hormoninėmis medžiagomis, pasižyminčiais ypač dideliu biologiniu aktyvumu. Įrodyti, kad šios medžiagos susidaro pagumburio nervų ląstelėse, iš kur jos pasiekiamos hipofizės srityje pro kapiliarų sistemą ir reguliuoja hipofizės hormonų sekreciją, tiksliau, jų išsiskyrimą (galbūt biosintezę), prireikė daug darbo ir eksperimentinių įgūdžių. Šios medžiagos pirmiausia buvo vadinamos neurohormonais, o vėliau atpalaiduojančiais faktoriais (iš angliško išleidimo - išleidimo) arba liberinais. Medžiagos, turinčios priešingą poveikį, t. hipofizės hormonų slopinamasis išsiskyrimas (ir, galbūt, biosintezė) yra vadinami slopinančiaisiais veiksniais arba statinais. Taigi pagumburio hormonai vaidina pagrindinį vaidmenį atskirų organų, audinių ir viso organizmo daugiašalių biologinių funkcijų hormoninio reguliavimo fiziologinėje sistemoje..

Iki šiol hipotalame buvo rasti 7 hipofizės hormonų sekrecijos stimuliatoriai (liberinai) ir 3 inhibitoriai (statinai), būtent: kortikoliberinas, tiroliberinas, luliberinas, folliliberinas, somatoliberinas, prolaktoliberinas, melanoliberinas, somatostatinas ir 8.1. Gryna forma buvo išskirti 5 hormonai, kurių pirminė struktūra buvo nustatyta, patvirtinta chemine sinteze.

Dideli sunkumai norint gauti grynus pagumburio hormonus paaiškinami ypač mažu jų kiekiu pradiniame audinyje. Taigi norint išskirti tik 1 mg tiroliberino, reikėjo perdirbti 7 tonas pagumburio, gauto iš 5 milijonų avių.

Reikėtų pažymėti, kad ne visi pagumburio hormonai yra akivaizdžiai specifiniai vienam hipofizio hormonui. Visų pirma tiroliberinui taip pat parodytas gebėjimas atpalaiduoti prolaktiną, be tirotropino, o liuliberinui, be liutea mažinančio hormono, taip pat folikulus stimuliuojančio hormono..

1 Pagumburio hormonai neturi tvirtų pavadinimų. Pirmoje hipofizio hormono pavadinimo dalyje rekomenduojama pridėti galūnę „liberinas“; pavyzdžiui, „tyroliberinas“ reiškia pagumburio hormoną, skatinantį tirotropino - atitinkamo hipofizio hormono - išsiskyrimą (ir galbūt sintezę). Panašiai pavadinimai sudaro hipotalaminius veiksnius, kurie slopina tropinių hipofizės hormonų išsiskyrimą (ir, galbūt, sintezę), pridedant galūnę „statinas“. Pavyzdžiui, „somatostatinas“ reiškia hipotalaminį peptidą, kuris slopina hipofizės augimo hormono - somatotropino - išsiskyrimą (arba sintezę)..

Pagal cheminę struktūrą visi pagumburio hormonai yra mažos molekulinės masės peptidai, vadinamieji neįprastos struktūros oligopeptidai, nors tiksli aminorūgščių sudėtis ir pirminė struktūra nėra aiški visiems. Pateikiame iki šiol gautus duomenis apie šešių iš žinomų 10 pagumburio hormonų cheminę prigimtį.

Tiroliberiną atstovauja tripeptidas, susidedantis iš piroglutamino (ciklinės) rūgšties, histidino ir prolinamido, sujungto peptidiniais ryšiais. Skirtingai nuo klasikinių peptidų, jame nėra laisvojo NH2- ir COOH grupės prie N- ir C-galinių aminorūgščių.

2. Gonadoliberinas yra dekapeptidas, susidedantis iš 10 aminorūgščių, kurių seka:

Galinę C-amino rūgštį žymi glicinamidas.

3. Somatostatinas yra ciklinis tetradekapapeptidas (susidedantis iš 14 aminorūgščių liekanų):

Šis hormonas, be ciklinės struktūros, skiriasi nuo dviejų ankstesniųjų tuo, kad jo N-gale nėra piroglutamino rūgšties: tarp dviejų 3 ir 14 padėčių cisteino liekanų susidaro disulfidinis ryšys. Reikėtų pažymėti, kad sintetinis linijinis somatostatino analogas taip pat pasižymi panašiu biologiniu aktyvumu, o tai rodo natūralaus hormono disulfidinio tilto neveikimą. Be pagumburio, somatostatiną gamina centrinės ir periferinės nervų sistemos neuronai, jis taip pat sintetinamas kasos ir žarnyno ląstelių kasos salelių (Langerhanso salelių) S ląstelėse. Jis turi platų biologinį poveikį; visų pirma parodytas slopinamasis poveikis augimo hormono sintezei adenohipofizėje, taip pat jo tiesioginis slopinamasis poveikis insulino ir gliukagono biosintezei β ir α ląstelėse Langerhanso salelėse..

4. Neseniai somatoliberinas buvo išskirtas iš natūralių šaltinių. Jį atstovauja 44 aminorūgščių liekanos su visiškai atskleista seka. Somatoliberinas pasižymi biologiniu aktyvumu, be to, chemiškai susintetintu dekapeptidu:

5. Melanoliberinas, kurio cheminė struktūra yra panaši į hormono oksitocino atviro žiedo struktūrą (be tripeptido šoninės grandinės), turi tokią struktūrą:

6. Melanostatiną (melanotropiną slopinantį faktorių) reprezentuoja vienas iš tripeptidų: Piro-Glu - Lei - Gli-NН2, arba pentapeptidas su tokia seka:

Reikia pažymėti, kad melanoliberinas turi stimuliuojantį poveikį, o melanostatinas, priešingai, turi slopinamąjį poveikį melanotropino sintezei ir sekrecijai priekinėje hipofizės dalyje..

Be minėtų pagumburio hormonų, intensyviai buvo tiriama ir kito hormono - kortikoliberino - cheminė prigimtis. Aktyvūs jo preparatai buvo išskirti tiek iš pagumburio audinio, tiek iš užpakalinės hipofizės; Manoma, kad pastarasis gali tarnauti kaip vazopresino ir oksitocino hormonų sandėlis. Neseniai išskirtas iš 41 aminorūgšties su išsiaiškinta korticoliberino seka iš avies pagumburio.

Hipotalaminių hormonų sintezės vieta, greičiausiai, yra nervų galūnės - pagumburio sinaptosomos, nes būtent ten pažymima didžiausia hormonų ir biogeninių aminų koncentracija. Pastarosios yra laikomos kartu su periferinių endokrininių liaukų hormonais, veikiančiais grįžtamojo ryšio principu, kaip pagrindiniai pagumburio hormonų sekrecijos ir sintezės reguliatoriai. Tiroliberino biosintezės mechanizmas, greičiausiai ne grybeliniu būdu, apima SH turinčios sintetazės arba fermentų komplekso, kuris katalizuoja glutamino rūgšties ciklizavimą į piroglutamino rūgštį, dalyvavimą, peptido jungties formavimąsi ir prolino amidavimą dalyvaujant glutaminui. Panašus biosintezės mechanizmas, kuriame dalyvauja atitinkamos sintetazės, taip pat leidžiamas gonadoliberinui ir somatoliberinui..

Pogumburio hormonų inaktyvavimo būdai nėra gerai suprantami. Tiroliberino pusinės eliminacijos laikas žiurkių kraujyje yra 4 minutės. Inaktyvacija įvyksta ir nutrūkus peptidiniam ryšiui (veikiant žiurkės ir žmogaus kraujo serumui egzo- ir endopeptidas, ir), kai amidų grupė yra suskaidoma prolinamido molekulėje. Žmonių ir daugelio gyvūnų pagumburyje buvo atrastas specifinis fermentas - piroglutamilpeptidazė, kuris katalizuoja piroglutamino rūgšties molekulės atsiskyrimą nuo tyroliberino ar gonadoliberino..

Pagumburio hormonai tiesiogiai veikia „paruoštų“ hormonų sekreciją (tiksliau, išsiskyrimą) ir šių hormonų biosintezę de novo. Įrodyta, kad cAMP dalyvauja perduodant hormoninį signalą. Įrodyta, kad hipofizės ląstelių membranose yra specifinių adenohipofizinių receptorių, kurie suriša pagumburio hormonus, po to Ca 2+ ir cAMP jonai išsiskiria per adenilato ciklazės sistemą ir membranų kompleksus Ca 2+ –ATP ir Mg 2+ –ATP; pastarasis veikia tiek atpalaiduodamas, tiek sintezuodamas atitinkamą hipofizės hormoną, aktyvuodamas baltymų kinazę (žr. žemiau).

Norint išaiškinti atpalaiduojančių veiksnių veikimo mechanizmą, įskaitant jų sąveiką su atitinkamais receptoriais, didelę reikšmę turėjo tiroliberino ir gonadoliberino struktūriniai analogai. Kai kurie iš šių analogų turi dar didesnį hormoninį aktyvumą ir ilgesnį veikimą nei natūralūs pagumburio hormonai. Tačiau dar reikia daug nuveikti, kad būtų išaiškinta jau atrastų atpalaiduojančių veiksnių cheminė struktūra ir iššifruojami jų veikimo molekuliniai mechanizmai..

Liberinai ir statinai

Iš esmės reguliavimas endokrininėje sistemoje atliekamas per hormoninius ir neurohormoninius mechanizmus. Aukščiausias neurohormoninės kontrolės centras, perjungiantis reguliavimą iš nervų sistemos į endokrininę sistemą, yra pagumburio-hipofizės sistema. Tai apima pagumburį - vieną iš diencephalono ir hipofizės skyrių - endokrininę liauką, lokalizuotą smegenyse..

Pagumburio-hipofizės struktūrinėje-funkcinėje sąjungoje išskiriamos dvi palyginti nepriklausomos sistemos. Pirmąją sistemą sudaro supraoptiniai ir paraventrikuliniai pagumburio branduoliai, kurie yra susieti su hipotalaminio-hipofizio nervinio trakto hipofiziu..

Antroji sistema susideda iš pagumburio hipofizės, kuri yra susijusi su veninių kraujagyslių hipofiziu. Hipotamelio hipofizės zonoje sintezuojami neurohormonai, kurie vadinami atpalaiduojančiais veiksniais..

Neurohormonas yra specifinė biologiškai aktyvi medžiaga, kurią gamina nervų ląstelės ir kuri daro norminį poveikį tikslinių ląstelių funkcijai, esančiai nuo jos susidarymo vietos..

Per veninę kraujagyslių sienelę neurohormonai patenka į hipofizę, kur jie reguliuoja jo hormonų formavimo funkciją..

Yra dvi atpalaiduojančių veiksnių grupės: liberinai ir statinai.

Liberinai skatina hipofizės hormonų sintezę ir sekreciją. Jie apima:

3) gonadoliberinai - liuliberinas (liuteinizuojančio hormono atpalaiduojantis faktorius) ir foliberinas (folikulus stimuliuojančio hormono atpalaiduojantis faktorius),

Statinai slopina hipofizės hormonų susidarymą ir sekreciją. Jie apima:

Neurohormoninis hormonų formavimo funkcijos reguliavimas atliekamas automatiškai pagal kibernetinio grįžtamojo ryšio principą. Esant efektoriaus hormono kiekiui kraujyje, slopinama liberinų sintezė ir sekrecija, aktyvuojami statinai. Tuo atveju, kai trūksta efektorinio hormono, aktyvatorių padaugėja, o inhibitorių sumažėja.

Anatomiškai hipofizėje išskiriamos priekinės, vidurinės (tarpinės) ir užpakalinės skiltys. Tarpinė hipofizės dalis žmonėms yra silpnai išreikšta. Kartu su priekine skiltimi jie funkciškai sujungiami į adenohipofizę.

Priekinėje hipofizėje sintetinamos dvi baltymų-peptidų hormonų grupės - tropiniai ir efektoriniai.

Tropiniai priekinės hipofizės hormonai - tirotropiniai (tirotropinas), adrenokortikotropiniai (kortikotropinas) ir gonadotropiniai (gonadotropinai), reguliuoja kitų endokrininių liaukų sekrecinę funkciją..

Tirotropinis hormonas (TSH) stimuliuoja skydliaukės veiklą. Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) stimuliuoja antinksčių žievės veiklą.

Gonadotropinai, užtikrinantys reprodukcinius procesus, apima liuteinizuojančius ir folikulus stimuliuojančius hormonus.

Liuteinizuojantis hormonas (LH) yra svarbiausia vyriškų ir moteriškų lytinių hormonų gamyboje. Moterims jis taip pat skatina ovuliaciją - moterų lytinių ląstelių (kiaušialąsčių) išsiskyrimą iš kiaušidės. Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) vyrams stimuliuoja spermatogeninio epitelio dauginimąsi ir aktyvina spermatogenezę. Moterims FSH skatina kiaušidžių folikulų augimą ir vystymąsi.

Gonadotropinų fiziologinis poveikis siejamas su jų stimuliuojančiu poveikiu lytinėms liaukoms. Todėl, nugalėjus adenohipofizei, stebima lytinių liaukų atrofija.

Priekinės hipofizės efektoriniai hormonai - somatotropiniai (augimo hormonas, augimo hormonas), prolaktinas ir lipotropinai, tiesiogiai veikia vykdomuosius organus (efektorinius organus) ir tikslines ląsteles..

Augimo hormonas (STH):

1) stimuliuoja minkštųjų kūno audinių vystymąsi, taip pat linijinį kanalėlių augimą,

2) daro tiesioginį anabolinį poveikį baltymų metabolizmui (skatina aminorūgščių transportavimą į ląsteles, taip pat baltymų biosintezę iš aminorūgščių),

3) esant fiziologinei koncentracijai, padidėja gliukozės kiekis kraujyje,

4) stimuliuoja lipolizę (riebalų skaidymą) ir riebalų mobilizaciją iš depo.

Per didelis vaikų švietimas ir STH išsiskyrimas lemia gigantizmo vystymąsi, kuris pasireiškia proporcingai padidėjus kūno dydžiui. Suaugusiesiems STH perteklius sukelia akromegaliją - netolygų skeleto kaulų augimą, taip pat splanchomegaliją - vidaus organų augimą..

Nepakankamas vidinis STH sekrecija vaikams sukelia hipofizės dwarfizmą (dwarfizmą), pasireiškiantį fizinio ir seksualinio vystymosi vilkinimu.

Pagrindinis fiziologinis prolaktino poveikis vyrams yra prostatos ir sėklidžių aktyvumo stimuliavimas. Moterims jis skatina pieno susidarymą pieno liaukose laktacijos metu.,

Pagrindinis fiziologinis lipotropinų poveikis yra tiesioginis riebalus mobilizuojantis ir lipolitinis poveikis.

Tarpinėje hipofizės skiltyje susidaro efektorinis melanocitus stimuliuojantis hormonas (MSH, melanotropinas). Pagrindinis fiziologinis MSH poveikis yra pigmento metabolizmo suaktyvinimas ląstelėse.

Žmonėms melanotropinas gaminamas nedideliais kiekiais, todėl jis nedaro reikšmingo vaidmens pigmento metabolizme. Jo vertė padidėja gyvuliais, padengtais vilna, taip pat būtybėms, galinčioms pakeisti audinio spalvą (chameleonas, aštuonkojai, kai kurios žuvų rūšys).

Užpakalinės hipofizės ląstelės (neurohipofizė) nesintezuoja hormonų. Jie tarnauja kaip oksitocino ir vazopresino depas, kuriuos gamina hipotalamo supraoptinių ir paraventrikulinių branduolių neuronai..

Pagrindinis fiziologinis oksitocino poveikis:

1) skatina lygiųjų gimdos raumenų susitraukimą,

2) stimuliuoja pieno liaukų mioepitelinių ląstelių susitraukimą, padidindama pieno išsiskyrimą kūdikio maitinimo metu.

Oksitocino kiekis kraujyje padidėja nėštumo metu, ypač prieš gimdymą ir žindymo metu.

Pagrindinis vazopresino (antidiurezinio hormono, ADH) fiziologinis poveikis:

1) esant didelei koncentracijai, padidėja kraujospūdis, nes sumažėja lygiųjų arteriolių raumenys,

2) sumažina šlapimo išsiskyrimą (diurezę), nes sumažina vandens reabsorbciją inkstuose.

Padidėja ADH sintezė pagumburyje ir jos išsiskyrimas iš užpakalinės hipofizės:

1) sergant hipovolemija - cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas,

2) su hiperosmija - padidėjęs osmosinis kraujo plazmos slėgis,

3) kai jaučiate skausmą, padidėja psichoemocinis stresas ir stresas.

Kas yra pagumburis: vaidmuo, hormonai, vieta, struktūra

Kas yra pagumburis?

Pagumburys yra diencephalono padalijimas. Jį sudaro pilkosios medžiagos. Tai yra nedidelis centrinės nervų sistemos plotas. Tai sudaro tik 5% smegenų svorio.

Pagumburį sudaro branduoliai. Tai yra neuronų grupės, atliekančios tam tikras funkcijas. Branduoliuose yra neurosekrecinės ląstelės. Jie gamina pagumburio hormonus, kurie dar vadinami atpalaiduojančiais veiksniais. Jų gamybą kontroliuoja centrinė nervų sistema..

Kiekvienoje neurosekrecinėje ląstelėje yra procesas (aksonas), kuris jungiasi su kraujagyslėmis. Hormonai patenka į kraują per sinapses, tada prasiskverbia į hipofizę ir daro sisteminį poveikį kūnui..

Ilgą laiką medicinoje buvo manoma, kad pagrindinė šios smegenų dalies funkcija yra valdyti autonominę nervų sistemą. Pagumburio hormonai buvo rasti tik aštuntajame dešimtmetyje. Jų savybės vis dar tiriamos. Neurosekrecijų tyrimai padeda suprasti daugelio endokrininių sutrikimų priežastis.

Literatūra

  • Žmogaus pagumburis: pagrindiniai ir klinikiniai aspektai. I dalis. Žmogaus pagumburio branduoliai / Swaab D. S. (red.). - „Elsevier“, 2003.- 476 p. - (Klinikinės neurologijos vadovas, V. 79 psl.). - ISBN 978-0-444-51357-1.
  • Žmogaus pagumburis: pagrindiniai ir klinikiniai aspektai. II dalis. Žmogaus pagumburio ir gretimų smegenų struktūrų neuropatologija / Swaab D. S. (red.). - „Elsevier“, 2004. - 597 psl. - (Klinikinės neurologijos vadovas, V. 80). - ISBN 978-0-444-51490-5.
  • dešimt Donkelaar H. J.
    Klinikinė neuroanatomija: smegenų apytaka ir jos sutrikimai. - „Springer“, 2011.-- P. 604. - 860 psl. - ISBN 978-3-642-19134-3.

Hormonų rūšys

Iš kraujagyslių išsiskiriantys faktoriai patenka į hipofizę. Jie reguliuoja hormonų gamybą šiame kūne. Savo ruožtu hipofizė stimuliuoja kitų endokrininių liaukų veiklą. Mes galime pasakyti, kad pagumburis kontroliuoja visą žmogaus endokrininę sistemą.

Kokius hormonus išskiria pagumburis? Šias medžiagas galima suskirstyti į keletą grupių:

  • Liberinai
  • statinai
  • vazopresinas ir oksitocinas.

Kiekvienas neurosekrecijos tipas turi specifinį poveikį hipofizei. Toliau išsamiai išnagrinėsime pagumburio hormonus ir jų funkcijas.

Pastabos

  1. Hipotalamas. Raštingumas.ru
    .
  2. Shilkin V. V., Filimonov V. I..
    Pirogovo anatomija. Žmogaus anatomijos atlasas. 3 tome.. - GEOTAR-Media, 2013. - V. 2. - P. 245. - 736 p. - ISBN 978-5-9704-2364-6.
  3. Žmogaus hipotalamas V. 1, 2003, p. 7.
  4. Donkelaar, Klinikinė neuroanatomija, 2011, p. 604.
  5. eminentia mediana. Gauta 2020 m. Spalio 14 d.
  6. Neuromokslų enciklopedija / Binder M. D., Hirokawa N. Windhorst U. (red.).. - Springer, 2009. - P. 1364-1365. - 4398 psl. - ISBN 978-3-540-23735-8.
  7. Žmogaus hipotalamas V. 1, 2003, p. 8.
  8. Donkelaar, Klinikinė neuroanatomija, 2011, p. 607.
  9. Žmogaus hipotalamas V. 1, 2003, p. 263.
  10. Žmogaus hipotalamas V. 1, 2003, p. 275.
  11. Žmogaus hipotalamas V. 1, 2003, p. 285.
  12. Žmogaus hipotalamas V. 1, 2003, p. 291.

Liberinai

Liberinai yra neuroekretai, stimuliuojantys hormonų gamybą priekinėje hipofizės dalyje. Jie patenka į liauką per kapiliarų sistemą. Liberinai padeda išlaisvinti hipofizės paslaptis.

Pagumburis gamina šiuos hormonus iš liberino grupės:

  • somatoliberinas;
  • kortikoliberinas;
  • gonadoliberinai (luliberinas ir folliliberinas);
  • tiroliberinas;
  • prolaktoliberinas;
  • melanoliberino.

Toliau mes išsamiai apsvarstysime kiekvieną iš aukščiau išvardytų neurosekretų.

Somatoliberinas

Somatoliberinas stimuliuoja augimo hormono gamybą iš hipofizės. Hipotalamas padidina šio neurosekreto kiekį, kai žmogus auga. Pagerėjęs somatoliberino formavimasis stebimas vaikams ir paaugliams. Hormonų gamyba mažėja su amžiumi.

Aktyvi somatoliberino gamyba vyksta miego metu. Su tuo susijęs plačiai paplitęs įsitikinimas, kad vaikas auga miegodamas. Hormono sintezė taip pat padidėja patiriant stresą ir fizinį krūvį..

Somatoliberinas žmogaus organizmui yra būtinas ne tik kaulų ir audinių augimui vaikystėje. Šis neurohormonas taip pat gaminamas nedideliais kiekiais suaugusiesiems. Tai daro įtaką miegui, apetitui ir kognityvinei funkcijai..

Šio neurohormono trūkumas vaikystėje gali sukelti rimtą augimo sulėtėjimą iki dwarfizmo išsivystymo. Jei suaugusiam žmogui sumažėja somatoliberino gamyba, tai nedaro įtakos jo savijautai. Galima pastebėti tik nedidelį silpnumą, darbingumo pablogėjimą ir silpną raumenų vystymąsi..

Perteklinis somatoliberino kiekis vaikams gali sukelti per didelį augimą (gigantizmą). Jei suaugusiesiems šio hormono gaminama daugiau, tada išsivysto akromegalija. Tai liga, kurią lydi neproporcingas veido, pėdų ir rankų kaulų ir audinių dauginimasis..

Šiais laikais buvo sukurti farmakologiniai preparatai, kurių pagrindą sudaro somatoliberinas. Jie daugiausia naudojami vaikų augimo nepakankamumui. Tačiau dažnai šias lėšas imasi kultūrizmu užsiimantys žmonės raumenims lavinti. Jei vaistas vartojamas sporto tikslams, prieš pradėdami vartoti, pasitarkite su endokrinologu.

Kortikoliberinas

Kortikoliberinas yra neurosekretas, stimuliuojantis adrenokortikotropinio hormono (AKTH) susidarymą hipofizėje. Tai daro įtaką antinksčių žievės darbui. Kortikoliberinas gaminamas ne tik pagumburyje. Jis gaminamas ir limfocituose. Nėštumo metu šis neurohormonas susidaro placentoje, pagal jo lygį galite įvertinti nėštumo trukmę ir numatomą gimimo datą.

Šio neurohormono trūkumas lemia antrinį antinksčių nepakankamumą. Šią būklę lydi bendras silpnumas ir gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas praėjus kelioms valandoms po valgio.

Jei kortikoliberinas gaminamas per dideliais kiekiais, tada ši būklė vadinama antrine hiperkortika. Tai būdinga padidėjusia kortikosteroidų gamyba antinksčių žievėje. Tai lemia nutukimą, padidėjusį kraujo spaudimą, spuogų ir strijų atsiradimą ant odos. Moterims būdingas per didelis plaukų ir veido ir kūno augimas, mėnesinių sutrikimai ir ovuliacija. Potencijos sutrikimai pasireiškia vyrams.

Bendrieji patarimai


Valgykite tik sveiką maistą: tinkama mityba taip pat daro didžiulę įtaką pagumburiui

Norėdami teisingai ir visapusiškai valdyti pagumburį, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Sportas ir kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore.
  • Norėdami pagumburį įeiti į įprastą darbo ritmą, stebėkite kasdienybę.
  • Išskirkite alkoholį ir cigaretes. Prieš miegą nustokite žiūrėti televizorių ir dirbti prie kompiuterio.
  • Tinkama mityba nepersivalgant.
  • Stenkitės valgyti daugiau daržovių, razinų, džiovintų abrikosų, medaus, kiaušinių, graikinių riešutų, riebios žuvies ir jūros dumblių.

Pabandykite stebėti savo sveikatą. Nepaisant to, kad hamartoma yra gerybinis navikas, ji yra pakankamai sunki ir nevisiškai ištirta liga, todėl, pasireiškus pirmiesiems negalavimo simptomams, pasitarkite su gydytoju.

Gonadoliberinai

Pagumburis reguliuoja lytinę žmogaus funkciją. Jos neurosekrecijos aktyvuoja hipofizio folikulus stimuliuojančių (FSH) ir liuteinizuojančių (LH) hormonų gamybą.

Kokius hormonus gamina pagumburis, norėdamas kontroliuoti reprodukcinę funkciją? Tai neurosekretai, vadinami gonadoliberinais. Jie skatina gonadotropinų gamybą.

Gonadoliberinai yra suskirstyti į dvi veisles:

  1. Luliberinas. Suaktyvina hormono LH formavimąsi. Šis neurosekretas yra būtinas kiaušiniui subrandinti ir išlaisvinti. Jei liuliberino pagaminama nepakankamai, ovuliacija nevyksta.
  2. Follibiberinas. Skatina hormono FSH išsiskyrimą. Būtina augti ir vystytis folikulams kiaušidėse.

Moterų gonadoliberinų trūkumas sukelia mėnesinių ciklo sutrikimus, ovuliacijos stoką ir hormoninį nevaisingumą. Vyrams dėl liuliberino ir folliiberino trūkumo sumažėja potencija ir libido, taip pat sumažėja spermatozoidų aktyvumas..

Anatominiai bruožai

Nors pagumburio funkcinis aktyvumas buvo ištirtas gana gerai, iki šiol nėra pakankamai aiškių anatominių ribų, kurios apibrėžtų pagumburį. Anatomijos ir histologijos požiūriu struktūra yra susijusi su plačių hipotalaminio regiono neuronų jungčių su kitomis smegenų dalimis formavimu. Taigi, pagumburis yra subtaluminiame regione (žemiau talamo, todėl ir atsiranda jo pavadinimas) ir dalyvauja formuojant smegenų sienas ir trečiojo skilvelio dugną. Gnybto plokštelė anatomiškai sudaro pagumburio priekinę sienelę, o jos užpakalinę sienelę sudaro hipotetinė linija, einanti nuo smegenų užpakalinio užgulimo iki kaukolinio mastoido srities..

Nepaisant mažo dydžio, pagumburio sritis yra padalinta į keletą mažesnių anatominių ir funkcinių sričių. Apatinėje pogumburio dalyje išsiskiria tokios struktūros kaip pilkasis gumbas, piltuvas ir vidurinis pakilimas, o apatinė piltuvo dalis anatomiškai patenka į hipofizės koją..

Tiroliberinas

Tiroliberinas suaktyvina skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą hipofizės srityje. Tai skatina skydliaukės hormonų gamybą. Padidėjusi tiroliberino koncentracija dažniausiai rodo jodo trūkumą organizme. Ši neurosekrecija taip pat veikia augimo hormono ir prolaktino susidarymą..

Tiroliberinas sintetinamas ne tik pagumburyje, bet ir kankorėžyje, kasoje, taip pat virškinamajame trakte. Šis hormonas veikia žmogaus elgesį. Tai pagerina našumą ir tonizuoja centrinę nervų sistemą.

Šiuo metu yra sukurti vaistai, pagrįsti tiroliberinu. Jie naudojami skydliaukės funkcijos sutrikimui ir akromegalijai diagnozuoti..

Funkcijos

Patekęs į tam tikrų stimulų pagumburį, stebima jo neuroendokrininė funkcija, kurią sudaro:

  • palaiko kai kuriuos gyvybiškai svarbius kūno parametrus - kūno temperatūrą, energiją ir rūgščių-šarmų pusiausvyrą;
  • suteikia homeostazę, kurią sudaro kūno vidinės būklės pastovumo palaikymas, kai ji veikiama bet kokių aplinkos veiksnių. Tai leidžia žmogui išgyventi jam nepalankiomis sąlygomis;
  • reguliuoja nervų ir endokrininės sistemos veiklą;
  • yra toks elgesys, kuris padeda žmogui išgyventi. Šios funkcijos apima atminties užtikrinimą, norą apsirūpinti maistu, rūpinimąsi palikuonimis ir dauginimąsi;
  • ši smegenų dalis greitai gauna informaciją apie kraujo, smegenų skysčio sudėtį ir temperatūrą, kaupia signalus iš juslių, dėl to koreguojamas elgesys, stebimos atitinkamos autonominės nervų sistemos reakcijos;
  • atsakingas už dienos ir sezoninių kūno ritmų buvimą dėl reakcijos į šviesą, jos kiekį dienos metu;
  • reguliuoja apetitą;
  • nustato lytinę vyrų ir moterų orientaciją.

Prolaktoliberinas

Prolaktoliberinas yra neurohormonas, kuris stimuliuoja prolaktino gamybą hipofizės ląstelėse. Jis būtinas pieno susidarymui žindymo metu. Pakankamas šio hormono kiekis yra labai svarbus maitinančioms motinoms..

Tačiau prolaktoliberinas ir prolaktinas susidaro ne krūtimi maitinančioms moterims ir net vyrams. Kodėl šie hormonai reikalingi ne laktacijos metu? Buvo teigiama, kad prolaktoliberinas dalyvauja imuniniame atsake ir stimuliuoja naujų kraujagyslių augimą. Kai kurie tyrimai įrodo, kad šis neurosekretas turi analgezinių savybių..

Tačiau perteklinis prolaktoliberinas yra kenksmingas. Tai gali sukelti galaktorėją. Tai endokrininis sutrikimas, kuris išreiškiamas pieno sekrecija iš pieno liaukų moterims, kurios nemaitina krūties. Vyrams ši liga sukelia nenormalų pieno liaukų padidėjimą - ginekomastija.

Melanoliberinas

Melanoliberinas išskiria melanotropiną hipofizėje. Tai medžiaga, kuri prisideda prie melanino susidarymo epidermio ląstelėse..

Melaninas yra pigmentas, susidarantis specialiose ląstelėse - melanocituose. Jo perteklius sukelia epidermio patamsėjimą. Melanoliberinas yra atsakingas už odos spalvą. Saulės šviesoje susidaro padidėjęs neurosekrecijos kiekis, kuris sukelia įdegį.

Statinai

Statinai yra pagumburio hormonai, kurie slopina hipofizės paslapčių gamybą. Galime pasakyti, kad jų funkcija yra priešinga liberinų veikimui. Šie pogumburio neurosekretai yra statinai:

  1. Somatostatinas. Slopina augimo hormono sintezę.
  2. Prolaktostatinas. Blokuoja prolaktino susidarymą.
  3. Melanostatinas. Tai slopina melanotropinio hormono gamybą.

Šiuo metu dar tiriama pagumburio hormoninė funkcija. Todėl vis dar nežinoma, ar yra neurosekretų, kurie slopina gonadotropinių ir skydliaukę stimuliuojančių hormonų, taip pat AKTH, gamybą. Medicinos mokslas rodo, kad šiuo metu yra atvira toli nuo visų statinų grupės hipotalaminių neurohormonų..

Ne navikinių ligų gydymas

Priklausomai nuo pagumburio pažeidimo priežasties, būtina gydyti pagrindinę ligą (traumą, infekciją, apsinuodijimą, kraujagyslių patologiją). Hormonų pusiausvyros sutrikimui ištaisyti naudojami hormonų formavimosi stimuliatoriai arba slopinantys vaistai.

Norėdami atkurti pagumburį, rodomi:

  • kineziterapija - elektromiegos, endonasalinė elektroforezė (raminamieji ar tonizuojantys vaistai skiriami per nosies kanalus);
  • SPA gydymas;
  • refleksologija;
  • kineziterapija;
  • neigiamų įpročių atmetimas;
  • griežtas miego ir valgymo laikymasis.

Vasopresinas ir oksitocinas

Pagumburio užpakalinėje dalyje gaminami hormonai - vazopresinas ir oksitocinas. Šie neurosekretai kaupiasi užpakalinėje hipofizės dalyje. Tada jie patenka į kraują. Anksčiau buvo manoma, kad šias medžiagas gamina užpakalinė hipofizė. Ir tik palyginti neseniai buvo išsiaiškinta, kad pagumburio neurosekrecinėse ląstelėse susidaro vazopresinas ir oksitocinas. Šiais laikais šios medžiagos tradiciškai vadinamos užpakalinės hipofizės hormonais..

Vasopresinas yra hormonas, mažinantis diurezę. Tai palaiko normalų kraujo spaudimą ir vandens bei druskos pusiausvyrą. Jei šios medžiagos negaminama pakankamai, tada pacientui išsivysto cukrinis diabetas. Tai sunki liga, kurią lydi stiprus troškulys, taip pat labai dažnas ir gausus šlapinimasis.

Perteklinis vazopresino kiekis lemia Parkhono sindromo atsiradimą. Tai gana reta patologija. Tai lydi skysčių susilaikymas kūne, patinimas, retas šlapinimasis, stiprus galvos skausmas.

Hormonas oksitocinas skatina gimdos susitraukimus gimdymo metu. Remiantis šia paslaptimi, buvo sukurti vaistai, skatinantys gimdymą. Ši medžiaga taip pat gerina motinos pieno gamybą žindymo metu..

Šiuo metu tiriamas oksitocino poveikis žmogaus psichoemocinei sferai. Buvo nustatyta, kad šis hormonas skatina draugišką požiūrį ir pasitikėjimą žmonėmis, prisirišimo jausmą ir nerimo sumažėjimą.

Hipotalamas - endokrininės sistemos bendrumas

Pagumburio hormonų šeimą - atpalaiduojančius veiksnius - sudaro medžiagos, dažniausiai maži peptidai, susidarantys pagumburio branduoliuose. Jų funkcija yra reguliuoti adenohipofizės hormonų sekreciją: stimuliacija - liberinai ir slopinimas - statinai.

Septyni liberinai ir trys statinai įrodyti.

Tiroliberinas - yra tripeptidas, stimuliuoja skydliaukę stimuliuojančio hormono ir prolaktino sekreciją, taip pat pasižymi antidepresantais..

Kortikoliberinas, 41 aminorūgščių polipeptidas, stimuliuojantis AKTH ir β-endorfinų sekreciją, plačiai veikia nervų, endokrininės, reprodukcinės, širdies ir kraujagyslių bei imuninės sistemos veiklą..

Gonadoliberinas (luliberinas) - 10 aminorūgščių peptidas, stimuliuojantis liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų išsiskyrimą. Gonadoliberino taip pat yra pagumburyje, dalyvaujant centriniame seksualinio elgesio reguliavime.

Folliberinas - skatina folikulus stimuliuojančio hormono išsiskyrimą.

Prolaktoliberinas - stimuliuoja laktotropinio hormono sekreciją.

Prolaktostatinas - manoma, kad tai yra dopaminas. Sumažina laktotropinio hormono sintezę ir sekreciją.

Somatoliberinas susideda iš 44 aminorūgščių ir pagerina augimo hormono sintezę bei sekreciją.

Somatostatinas yra 14 amino rūgščių peptidas, slopinantis TSH, prolaktino, AKTH ir STH sekreciją iš hipofizės. Jis taip pat susidaro kasos salelėse, virškinimo trakto ląstelėse ir įvairiose centrinės nervų sistemos dalyse už pagumburio. Hormonas kontroliuoja gliukagono, insulino ir hormonų išsiskyrimą iš virškinimo trakto.

Pentapeptidas melanoliberinas (melanostimuliuojantis faktorius) stimuliuoja melanotropinio hormono sintezę..

Melanostatinas, kuris gali būti tiek tri-, tiek pentapeptidas, turi anti-opioidinį poveikį ir yra aktyvus elgesio reakcijose.

Be išskiriančių hormonų, pagumburyje sintetinamas ir vazopresinas (antidiurezinis hormonas) bei oksitocinas..

41. Pagumburio gaminami liberinai ir statinai.

Pagumburyje gaminami hipofizės hormonai, kurie reguliuoja priekinės hipofizės veiklą. Daugelio pagumburio branduolių neuronai gamina specialius hipofizės hormonus - liberinus (atpalaiduojančius faktorius) ir statinus, kurie reguliuoja priekinės hipofizės darbą. Šių neuronų aksonai eina į vidutinio pakilimo regioną ir ten jie baigiasi aksonų-kraujagyslių sinakspamomis ant pirminio kapiliarų tinklo kapiliarų, tai yra kraujagyslėse, einančiose į hipofizę. Todėl hipofizės hormonai labai greitai ir didelėje koncentracijoje pasiekia hipofizę.

Yra žinomi šie liberinai ir statinai:

somatoliberinas (stimuliuoja augimo hormono gamybą)

somatostatinas (slopina augimo hormono gamybą)

gonadoliberinas (liuliberinas; stimuliuoja gonadotropinių hormonų gamybą - stimuliuoja folikulus ir liuteinizuoja)

tiroliberinas (skatina skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą)

kortikoliberinas (stimuliuoja adrenokortikotropinio hormono gamybą)

dopaminas (prolaktostatinas; slopina prolaktino gamybą)

? prolaktyliberinas (stimuliuoja prolaktino gamybą)

Liberinus ir statinus sintezuoja šių branduolių neuronai

(liberinai ir statinai žymimi skaičiais aukščiau)

supraoptical (4,5) ir paraventrikulinių (4, 5) branduolių mažų ląstelių dalis, suprachiasmatic branduolys (3), preoptical branduolys (3), periventricular (2,3)

ventromedialinis branduolys (1.6), arkinis branduolys (1.3.6)

Visų aukščiau esančių branduolių neuronų aksonai eina į vidutinį pakilimą ir sudaro sinapses su pirminio kapiliarų tinklo kapiliarais.

42. Hipofizė: struktūra ir funkcionavimas

Hipofizė (hipofizė) yra endokrininė liauka, esanti specialioje depresijoje kaukolės bazėje, „turkiškame balne“, ir kojos pagalba sujungta su smegenų pagrindu. Hipofizėje išskiriama priekinė skiltis (adenohipofizė - hipofizio liaukos) ir užpakalinė skiltis (neurohipofizė)..

Užpakalinė skiltis, arba neurohipofizė, susideda iš neuroglialinių ląstelių ir yra pogumburio piltuvo tęsinys. Didesnė dalis yra adenohipofizė, sudaryta iš liaukinių ląstelių. Dėl glaudžios hipotalamo sąveikos su hipofiziu diencephalone, veikia viena hipotaliatinė-hipofizės sistema, kontroliuojanti visų endokrininių liaukų darbą, o jų padedant - vegetatyvines kūno funkcijas..

Pilvojoje pagumburio medžiagoje išsiskiria 32 poros branduolių. Sąveika su hipofiziu vykdoma naudojant neurohormonus, kuriuos išskiria pagumburio branduoliai - atpalaiduojantys hormonai. Pagal kraujagyslių sistemą jie patenka į priekinę hipofizės dalį (adenohipofizė), kur jie skatina tropinių hormonų, skatinančių specifinių hormonų sintezę kitose endokrininėse liaukose, išsiskyrimą..

Priekinėje hipofizės dalyje gaminami tropiniai hormonai (skydliaukę stimuliuojantis hormonas - tirotropinas, adrenokortikotropinis hormonas - kortikotropinas ir gonadotropiniai hormonai - gonadotropinai) bei efektoriniai hormonai (augimo hormonai - somatotropinas ir prolaktinas)..

43. Adenohipofizė. Struktūros ir veikimo ypatybės.

Hipofizė susideda iš trijų skilčių: priekinės, vidurinės ir užpakalinės. Priekinės ir vidurinės skiltys sujungtos pavadinimu adenohipofizė.

Adenohipofizę sudaro įvairių tipų liaukinės endokrininės ląstelės, iš kurių kiekviena, kaip taisyklė, išskiria vieną iš hormonų. Anatomiškai išskirkite šias dalis:

• pars distalis (didžioji dalis adenohipofizės)

• pars tuberalis (lapų formos užaugimas, apimantis hipofizės koją, kurios funkcijos nėra aiškios)

• pars intermedia, kuri teisingiau paskirta kaip tarpinė hipofizės liauka.

Priekinės hipofizės hormonai:

• Tropiniai, nes jų organai yra endokrininės liaukos. Hipofiziai stimuliuoja tam tikrą liauką, o padidėjęs hormonų, išsiskiriančių iš jo, kiekis kraujyje slopina hipofizio hormono sekreciją grįžtamojo ryšio principu..

• Skydliaukę stimuliuojantis hormonas - pagrindinis skydliaukės hormonų biosintezės ir sekrecijos reguliatorius.

• Adrenokortikotropinis hormonas stimuliuoja antinksčių žievę.

• folikulus stimuliuojantis hormonas skatina folikulų brendimą kiaušidėse,

• liuteinizuojantis hormonas sukelia ovuliaciją ir geltonkūnio susidarymą.

• Augimo hormonas - svarbiausias baltymų sintezės ląstelėse stimuliatorius, gliukozės susidarymas ir riebalų skaidymasis, taip pat organizmo augimas..

• Liuteotropinis hormonas (prolaktinas) reguliuoja laktaciją, įvairių audinių diferenciaciją, augimą ir medžiagų apykaitos procesus, palikuonių priežiūros instinktus..

Tarpinė (vidutinė) dalis

Daugeliui gyvūnų tarpinės hipofizės, esančios tarp priekinės ir užpakalinės skilties, yra gerai išsivysčiusios. Pagal kilmę tai reiškia adenohipofizę. Žmonėms tai yra plonas ląstelių sluoksnis tarp priekinės ir užpakalinės skilties, pakankamai giliai einantis į hipofizės koją. Šios ląstelės sintetina savo specifinius hormonus - stimuliuojančius melanocitus ir daugybę kitų.

Pagumburio hormonai yra liberinai ir statinai. Kokios jų funkcijos??

Pagumburis koordinuoja endokrininės sistemos ir jos liaukų veiklą:

  • Skydliaukė;
  • Endokrininių organų antinksčiai;
  • Moterų lytiniai organai - kiaušidės;
  • Vyrų organų reprodukcinė sistema - sėklidės.

Patekę į kraują, liberinai ir statinai pasiskirsto tarp audinių skaidulų. Audiniai metabolizuoja procesus ląstelių membranos lygyje.

Ryšium su metaboliniais procesais, kuriuos sukelia pogumburio darbas, žmogaus hormonai yra pertvarkomi.

Išleidžiamųjų hormonų liberinų ir statinų grupė

Šiandien į atpalaiduojančių hormonų grupę taip pat patenka peptido molekulės, kurias taip pat gamina mažų pagumburio ląstelių branduoliai. Šie hormonai yra neurohipofizės ląstelėse. Peptidų taip pat galima rasti nedideliais kiekiais smegenų žievėje..

Liberinų ir statinų koncentracija kraujyje atitinka efektorinių elementų koncentraciją kraujyje.

Už liberinų ir statinų kiekį ir kiekį kraujyje atsakingos smegenų nervų sistemos centrų neuronų molekulės:

  • Adrenerginiai neuronai;
  • Cholinerginės neuronų molekulės;
  • Dopaminerginio tipo neuronai.

Liberinus ir statinus gamina pagumburio neuronai, o hipofizės organas adenohipofizė gali sutrikdyti jų gamybą arba visiškai sustoti..

Pagumburio, endokrininės liaukos ir adenohipofizė yra atsakingos už kiekybinę liberinų ir statinų sintezę ir kontroliuoja šiuos hormonus kraujyje..

Padidinkite liberinų ir statinų koncentraciją, gali sutrikti:

  • Liberijos sistema žmogaus kūne;
  • Tinkliniai organai;
  • Talamas;
  • Kraujotakos sistemos periferinės sferos receptoriai.

Pagumburio liberinai ir statinai bei jų funkcijos yra atsakingi už reguliavimo veiksmus žmogaus organizme.

Hipofizės stimuliacija hormonais

Hipofizę gali paveikti vaistai, panašūs į pagumburio hormonus, būtent jo liberinai (atpalaiduojantys veiksniai). Kadangi pagumburio branduoliai jų negamina nuolat ir mažomis dozėmis, vartojant ilgalaikio veikimo vaistų, pirmiausia padidėja hipofizės aktyvumas, o po to ilgą laiką mažėja..

Šis veikimo mechanizmas pagrįstas gonadotropinio atpalaidavimo faktoriaus (Decapeptil, Zoladex) agonistų (stiprintuvų) vartojimo indikacijomis. Iš pradžių jie stimuliuoja, o vėliau išeikvoja folitropino, lutropino atsargas. Rekomenduojama sergant mioma, endometrioze, nevaisingumu, prostatos vėžiu. Po jų įvedimo moterims atsiranda menopauzė, vyrams vyksta cheminė kastracija.

Diagnostikos tikslais:

Išskiria hormonusTaikymas
Sermorelinas (somatoliberinas)Jis skiriamas vaikams su lėtu augimu, tada nustatomas augimo hormono lygis kraujyje. Jei jis yra mažesnis nei 7 ng / ml, tada priežastis yra maža hipofizės funkcija, esant didesniam greičiui, turite tęsti tyrimą.
Protirelinas (tiroliberinas)Skatina prolaktino ir tirotropino išsiskyrimą. Vaistas vartojamas esant skydliaukės hormonų trūkumui, siekiant pašalinti hipofizės žalą. Žindančioms moterims hormono vartojimas padeda nustatyti mažo laktacijos priklausomybę nuo prolaktino.

Funkcijos liberinų ir statinų kūne

Liberinas ir statinas yra dalis atpalaiduojančių veiksnių grupės, turinčios antagonistų savybes, kurias gamina jūsų kūnas.

Liberinai yra hipofizės liberinų ir statinų sintezės stimuliatoriai, o statinai yra atpalaiduojančių veiksnių sintezės inhibitoriai ir skatina liberino ir statino išsiskyrimą už kūno ribų..

Šio tipo hormonai patenka į smegenų ląstelių kompoziciją, naudodamiesi pagrindine brachiocefaline arterija..

Be liberinų ir statinų, žmogaus organizmas funkcionuoti neįmanomas, jei trūksta liberinų sintezės ar stokojama (perteklinė) statinų, tai iš karto daro įtaką žmogaus sveikatai.

Kokia yra hormoninė ašis, lankas

Nugaros skilties

Jei hipofizės ląstelės intensyviai gamina hormonus, tada vaistų pagalba galite sustabdyti jų veiklą. Vaistai, kurie veikia hipofizę, visais atvejais nėra veiksmingi. Esant adenomai, ji iki šiol sugebėjo sulėtinti somatotropinomų ir prolaktinomų augimą vaistais. Visi kiti navikai yra chirurginio pašalinimo indikacijos..

Somatostatinas (Sandostatin, Octreotide) skiriamas:

  • akromegalija (patologinis kūno ir atskirų jo dalių augimas) dėl padidėjusio augimo hormono su hipofizės adenoma;
  • skrandžio, kasos navikai (simptominis gydymas negali išgydyti naviko);
  • viduriavimas pacientams, sergantiems ŽIV infekcija;
  • po kasos operacijos, ūminis uždegimas (pankreatitas) ir sunaikinimas (kasos nekrozė);
  • kraujavimas iš stemplės venų, skrandžio opos.

Hipofizės vaistai gali sustabdyti prolaktino susidarymą. Tam skiriami dopamino receptorių stimuliatoriai. „Parlodel“ ir „Dostinex“ jungiasi prie šių baltymų ant ląstelės membranos ir slopina per didelę hormonų laktacijos sintezę..

Jie naudojami maitinančioms motinoms, kurioms reikia nutraukti motinos pieno paskirstymą, esant nevaisingumui, pieno liaukų padidėjimui ir skysčių išsiskyrimui iš jų vyrams, o moterims po nėštumo. Vaistai padeda gydyti impotenciją, menstruacinius pažeidimus, jei juos sukelia prolaktino perteklius.

Norint sumažinti hipofizės gonadotropinų (follitropino ir lutropino) susidarymą, skiriamas Danazol. Tai blokuoja atitinkamo pagumburio liberino išsiskyrimą, kuris padeda esant priešlaikiniam brendimui, stipriam kraujavimui iš gimdos, padidėjus krūtims vyrams, gimdos pertekliui, mastopatijai moterims..

Bet kokia schema gali pakenkti anaboliniams steroidams. Skirtingiems žmonėms skirtinga reakcija į hormonus pasireiškia skirtingai. Taip yra dėl kepenų, inkstų funkcijos, gyvenimo būdo, treniruočių intensyvumo. Ilgai vartojant, šalutinis poveikis pasireiškia beveik visiems anksčiau sveikiems žmonėms.

Arkos atkūrimo problemą apsunkina tai, kad anabolikus ir vaistus pasekmėms gydyti skiria ne gydytojai ir be kraujo tyrimų.

Lytiškos funkcijos reabilitaciją gali atlikti andrologas ar endokrinologas. Hormonų lygio normalizavimui rekomenduojamos kelios kryptys..

Remiantis testosterono lygio tyrimais, nustatyti treniruočių požymiai, kurie padeda jo formavimuisi:

  • vidutinis tempas ir intensyvumas;
  • visų raumenų grupių, sąnarių įtraukimas;
  • maždaug 10 pakartojimų, 4 rinkiniai ir pertrauka prieš kitą pratimų rinkinį bent 1,5 minutės;
  • bendra trukmė - apie valandą;
  • venkite pertekliaus;
  • apriboti arba visiškai panaikinti aerobines apkrovas (bėgimas, plaukimas) ir pirmenybę teikti jėgai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas baltymų vartojimui iš neriebių mėsos produktų, rauginto pieno gėrimų, žuvies. Jo lygis turėtų būti apie 2–2,5 g 1 kg svorio.

Sveikų riebalų yra avokaduose, riešutuose ir žemės riešutų svieste, kiaušinių tryniuose. Vienam patiekalui nerekomenduojama suvalgyti daugiau nei šaukštą šių produktų, nes dėl perteklinio riebalų testosterono lygis sumažėja beveik ketvirtadaliu, o jo atstatymas užtrunka mažiausiai 8 valandas..

Norint sumažinti moteriškų hormonų susidarymą, reikėtų rinktis maisto produktus, kuriuose yra daug indolio-3-karbinolio. Daugiausia brokoliuose, arugula, žiediniuose kopūstuose ir kalendraose. Geriausias vartojimo variantas - trumpas virimas porai arba salotų pavidalu iš šviežių daržovių.

Maiste turi būti:

  • pakankamas skysčių kiekis (dehidracija sutrikdo riebalų ir angliavandenių apykaitą);
  • produktai su cinku (dalyvauja hormonų sintezėje) - mėsa, moliūgų sėklos, kepenys;
  • Vitaminas D (slopina hormono perėjimą į estrogeną) - jogurtas, avižiniai dribsniai, riebi žuvis;
  • magnis (padidina aktyvaus testosterono dalį) - ankštiniai augalai, riešutai ir sėklos, kvinoja.

Gyvenimo būdas

Rūkymas ir gėrimas sumažina vyriškų hormonų kiekį kraujyje. Norint pagerinti hormonų kiekį, rekomenduojama:

  • naktinis miegas mažiausiai 7–9 valandas;
  • poilsis dienos metu;
  • atpalaiduojantis masažas;
  • meditacija;
  • kriosauna;
  • įprastas seksas.

Juos gali paskirti tik endokrinologas, atlikęs kraujo tyrimus. Neįmanoma vartoti stiprių vaistų pagal tas pačias schemas, neatsižvelgiant į testosterono, gonadotropinų, prolaktino ir estradiolio kiekį.

Testosterono trūkumui gydyti gali būti rekomenduojami jo analogai (Proviron, Androgel), estrogeno konversijos blokatoriai (Tamoxifen, Arimidex), chorioninis gonadotropinas (Pregnil, Horagon)..

Be jų, andrologams dažnai patariama vartoti vitaminą E ir cinką (Zinkteral), taip pat esant nepakankamam saulės ir žiemos metu - vitaminui D.

Pagumburio-hipofizės-sėklidžių hormoninė ašis atspindi jų sąveikos mechanizmą. Yra ir žeminantis reguliavimas, ir grįžtamasis ryšys. Pažeidžiant bet kurio iš šių organų funkcijas, gali atsirasti androgenų trūkumas.

Liberinų ir statinų išsiskyrimo faktorių tipai

Šiandien mokslininkai nustatė 10 rūšių, išskiriančių hormonus liberinus ir statinus: 7 faktoriai - liberinai, 3 faktoriai - statinai:

  • Somatoliberinas - atsakingas už žmogaus augimą.Šiame faktoriuje yra 44 rūšių aminorūgštys;
  • Tiroliberinas - šis veiksnys reguliuoja skydliaukės ląstelių funkcionalumą. Tai geras antidepresantas kūno viduje;
  • Atpalaiduojantis faktorius prolaktoliberinas ir dopaminas (prolaktostatinas) - reguliuoja ir koreguoja vyrų sėklides ir moterų kiaušides;
  • Kortikoliberinas - šis hormonas yra atsakingas už kraujagyslių sistemos ir širdies organų veiklą, reguliuoja endokrininės ir imuninės sistemos funkcijas, taip pat yra atsakingas už žmogaus organizmo lytinius organus;
  • Folliberino išsiskyrimas yra atsakingas už baltųjų kraujo kūnelių sintezę kraujyje;
  • Gonadoliberinas yra atsakingas už reprodukcinius kūno organus, taip pat pagerina pagumburio efektyvumą. Šio homono molekulėje yra 10 rūšių peptidų;
  • Melanoliberinas yra atsakingas už melanotropino gaminimąsi organizme;
  • Prolaktostatinas yra dopaminas, atsakingas už širdies miokardo funkcionavimą ir susitraukimą;
  • Atleidžiantis faktorius Melanostatinas yra antidepresantas, kurį gamina organizmas;
  • Somatostatinas yra elementas, nesintetinamas ne pagumburio, o kasos ląstelių. Kaip šio veiksnio dalis yra 14 rūšių amino rūgščių, reikalingų hormonų, palaikančių normalų skydliaukės darbą, sintezei..

Mokslininkai nustatė 10 rūšių, išskiriančių hormonus liberinus ir statinus

Kokias medžiagas gamina organas??

Pagumburis yra viena iš svarbiausių endokrininės sistemos priemonių, atsakinga už hormonų gamybą.

Pagumburio sintezuojami elementai yra nepaprastai reikalingi organizmui, nes jie yra peptidai, dalyvaujantys įvairiuose medžiagų apykaitos srautuose sistemose.

Pagumburyje esančios nervų ląstelės išskiria visas reikalingas medžiagas, užtikrinančias normalų kūno funkcionavimą.

Tokie elementai vadinami neurosekrecinėmis ląstelėmis. Jie suvokia impulsus, kuriuos perduoda įvairios nervų sistemos dalys. Elementai yra išskiriami per specifines axovasalines sinapses..

Pagumburyje gaminasi išskiriantys hormonai, vadinamieji statinai ir liberinai. Šios medžiagos yra būtinos normaliam hipofizės funkcionavimui..

Svarbu! Liberinai yra atsakingi už nepriklausomų medžiagų koncentracijos padidėjimą, o statinai, priešingai, yra atsakingi už sumažinimą.

Šiais laikais medicinoje labiausiai tiriamos tik pagumburio išskiriamos medžiagos..

Gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas

Gonadoliberinas užsiima lytinių organų medžiagų gamyba. Moters kūne būtent šie komponentai dalyvauja formuojant natūralų menstruacijų eigą.

Atsakingas už libido. Gonadoliberinas yra atsakingas už subrendusio kiaušinio išsiskyrimą.

Gonadoliberinas yra nepaprastai reikalingas moteriai, nes, jo trūkstant, nevaisingumo vystymasis neatmetamas.

Somatoliberinas

Medžiaga yra išreikšta vaikystėje ir paauglystėje, yra atsakinga už visų organų ir organizmo sistemų augimo proceso normalizavimą.

Šis hormonas turėtų išsiskirti normaliu kiekiu, nes nuo jo priklauso visiškas vaiko vystymasis ir formavimasis.

Dėl šio hormono trūkumo hipotolamus gali sudaryti nanizmą.

Kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas

Kortikoliberinas yra atsakingas už adrenokortikotropinių medžiagų gamybą hipofizės srityje. Jei komponentas negaminamas reikiamu tūriu, susidaro antinksčių nepakankamumas.

Kortikorelinas - medžiaga, atsakinga už nerimo sunkumą, esant didelei koncentracijai, žmogus tampa pernelyg susijaudinęs.

Prolaktoliberinas

Jis aktyviai gaminamas nėštumo laikotarpiu ir yra maitinančios motinos kūne per visą žindymo laikotarpį..

Šis atpalaiduojantis faktorius veikia normalią prolaktino gamybą, o tai prisideda prie pakankamo skaičiaus ortakių susidarymo pieno liaukoje..

Prolaktostatinas

Šį statinų poklasį gamina pagumburis, jis slopina prolaktino gamybą. Prolaktostatinai:

  • dopamino,
  • somatostatinas,
  • melanostatino.

Kiekvienas iš jų turi didžiulį poveikį hipofizės ir pagumburio tropiniams hormonams.

Melanotropiną atpalaiduojantis hormonas

Melanino gamybos ir pigmento ląstelių atskyrimo procese dalyvauja melanoliberinas. Tai daro įtaką hipofizės elementams.

Didelę įtaką žmogaus elgesiui turi neurofiziologinis planas. Jis naudojamas depresinėms ligoms ir parkinsonizmui gydyti..

Tirotropiną atpalaiduojantis hormonas (TRH)

Tiroliberinas - atpalaiduoja pagumburio hormoną. Tiroliberinas veikia skydliaukę stimuliuojančių adenohipofizės hormonų gamybą.

Mažesniu laipsniu paveikia prolaktino gamybos procesą. Tiroliberinas yra būtinas norint padidinti tiroksino koncentraciją kraujyje.

Centrinė nervų sistema yra labiau atsakinga už normalų elementų gamybos procesą. Neurohormonai gaminami reguliavimo sistemos neurosekrecinėse ląstelėse.

Asmens apsauginių ir adaptacinių savybių vystymasis labai priklauso nuo šių komponentų..

Lentelė, kurioje pateikiami faktai ir jų atitikimas tropiniams hormonams ir periferiniams hormonams

pagumburio organo hormonashipofizės hormonasperiferiniai hormonai
gonadoliberinailiuteinizuojantis ir folikulus stimuliuojantis tipasEstrogenas
Progesteronas
Testosteronas.
somatoliberinas ir somatostatinasaugimo hormonasneegzistuoja
atpalaiduojantis prolaktoliberiną, taip pat prolaktostatinąprolaktinoneegzistuoja
tiroliberinastirotropinasTrijodtironinas;
Tiroksinas.
atpalaiduojantys veiksniai melanoliberinas ir melanostatinasmelanotropino molekuliųneegzistuoja
kortikoliberinasadrenokortikotropinaskortizolio

Pagumburio sindromas

Tai yra endokrininių, autonominių, metabolinių ir trofinių kūno funkcijų derinys dėl pagumburio pažeidimo.

Klinikinis ligos vaizdas ypač ryškus hormoninių pokyčių organizme laikotarpiais: paauglystėje, menopauzėje.

Pagumburio brendimo sindromas (paauglystėje) yra labiausiai paplitusi liga tarp paauglių.

Nepilnamečių pagumburio sindromui būdingi daugybė klinikinių pasireiškimo simptomų. Dažniausias iš jų:

Termoreguliacijos pažeidimas vaikams;
Protinio vystymosi nukrypimai: nerimas, baimė, nemiga.
Hipotalaminės krizės pradžia.
Riebalų apykaitos pažeidimas. Vadinamasis pagumburio nutukimas.
Pažeidimas brendimo, menstruacinio ciklo, policistinių kiaušidžių sindromo atsiradimas, priešlaikinis antrinių lytinių požymių atsiradimas paaugliams.

Pažeidus hipofizės-pagumburio struktūras, būdinga klinikinių apraiškų triada, patvirtinanti ligos diagnozę:

Mes rekomenduojame jums sužinoti: galimas kiaušidžių dermoidinio naviko priežastis ir gydymą

  1. Nutukimas atsiradus rožinėms strijomis ant odos.
  2. Per didelis skeleto augimas.
  3. Vegetatyviniai sutrikimai.

Kraujotakos nepakankamumas ir medžiagų apykaitos sutrikimai dėl neurodistrofinio sindromo gali sukelti žievės ir giliųjų smegenų struktūrų sudirginimą (sudirginimą)..

  • Informacijos suvokimo ir apdorojimo pažeidimai;
  • Sutrikimas laike ir erdvėje;
  • Depersonalizacija - savo veiksmų suvokimas.
  • Endokrininės ir reprodukcinės sistemos ligos.

Simptomai pašalinami pašalinus ligą, dėl kurios buvo sudirginimas ir psichologinių metodų panaudojimas smegenų struktūrų restruktūrizavimui..

Liberinų ir statinų veikimas ir savybės

Hipofizės smegenų organų liberinai ir statinai paskirsto norminamuosius veiksmus.

Liberinų ir statinų išsiskyrimas - gonadoliberinas pataiso vyro ir moters lyties organų ir lytinių organų veiklą.

Folikulus stimuliuojančio tipo hormonai komponentai koreguoja vyriškas sėklides ir moterų kiaušides.

Trūkstant liberinų ir statinų sintezės, sulėtėja spermos veikla, o tai sukelia nevaisingumą vyro kūne.

Luliberinas labiausiai veikia moters kūną ir padeda ovuliacijai bei kūdikio pastojimo procesui. Svarbus vaidmuo taip pat atliekamas intrauterininio kūdikio formavimosi ir augimo laikotarpiu.

Mažame kiekyje moters kūne sintetinami Luliberinas ir Folliberinas, kurie sukelia frigidiškumą. O jos perteklius pasireiškia hiperfunkciniu libido.

Kortikoliberino išsiskyrimas, veikiantis kartu su hipofizės hormonais, veikia antinksčius..

Jei trūksta kortikoliberino sintezės, žmogui išsivysto hipertenzija arba antinksčių nepakankamumas.

Somatoliberinas padidina augimo hormono sintezę hipofizės srityje. Didžiausia šio faktoriaus koncentracija kraujyje stebima naktį.

Hipofizė reguliuoja hormonų gamybą

Hormoniniai hipofizės hormonų vaistai

Ištyrus hormonų vaidmenį ir struktūrą, buvo sukurti sintetinės kilmės vaistai arba išskirti iš gyvūnų hipofizės ekstrakto.

Priekinė skiltis

Garsiausias vaistas yra somatotropinas arba augimo hormonas. Jos tiesioginis tikslas yra skatinti vaikų augimą su vėlavimais. Preparatai „Norditropin“, „Jintropin“, „Genotropin“, „Omnitrop“ ir nemažai jų analogų turi hormoną, kurį gamina genų inžinerija. Veiklioji medžiaga visiškai pakartoja natūralaus baltymo sudėtį ir aminorūgščių seką ir pasižymi biologiniu aktyvumu. Infekcijose įvedamas sprendimas. Pagrindinis jos veiksmas:

  • padidina baltymų susidarymo greitį;
  • stimuliuoja kaulų augimą, jei jų gemalo zonos nėra uždarytos;
  • slopina riebalų susidarymą ir padeda juos įtraukti į energijos formavimo procesus, kurie išsaugo baltymus ir angliavandenius raumenims, kauliniam audiniui formuoti;
  • pagerina kalcio absorbciją;
  • stiprina imunitetą.

Kitu tikslu kultūristai tai naudoja. Suaugusiesiems įvedus augimo hormoną, raumenų audinys padidėja, tačiau somatotropinas nedaro įtakos jo jėgai.

Šalutinis poveikis yra:

  • naviko augimo rizika;
  • pablogėjęs cukrinis diabetas;
  • sumažėjusi skydliaukės funkcija;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • stimuliuoja rankos, pėdos kaulų augimą, veido bruožai tampa šiurkštūs.

Būtinybė vartoti prolaktino analogą - vaistas Laktinas atsiranda tik silpnai laktavus.

Švirkščiamas į raumenis 5–7 dienas. Jei rezultato negaunama, ilgesnis vartojimas pavojingas dėl patinimo, svorio padidėjimo, galvos skausmo, pieno liaukų jautrumo. Norint stimuliuoti savo hormono sekreciją, rekomenduojama kūdikį dažniau dėti prie krūties, ypač svarbu maitinti naktį..

Vidurinė dalis

Melanocitostimuliuojantis hormonas yra atsakingas už odos, akių, plaukų, gleivinių dažymą. Jo formavimo pažeidimai gali atsirasti dėl antinksčių, hipofizės, navikų ligų.

Terapiniais tikslais oficialioji medicina naudoja vaistus, turinčius vidurinės skilties hormono aktyvumą, tik tinklainės pažeidimui. Intermedinas akių lašų pavidalu stimuliuoja kūgių ir lazdelių veiklą. Dėl to pagerėja naktinis matymas, šviesos impulsų atpažinimas, prisitaikymas prie silpno apšvietimo.

Antrasis vaistas iš pradžių buvo skirtas apsaugoti odą pacientams, kurie dėl šviesios ir jautrios odos gali būti apsaugoti nuo ultravioletinių spindulių. Klinikinių tyrimų metu Melanotan parodė tokią pavojingą savybę kaip rabdomiolizė. Tai reiškia raumeninio audinio sunaikinimą. Todėl jį buvo uždrausta naudoti.

Endokrinologijos ekspertas

Nepaisant to, kai kurios sportinės mitybos parduotuvės jį siūlo kaip maisto papildą, kuris stimuliuoja įdegį ir didina potenciją, mažina depresiją ir mažina kūno svorį. Šis poveikis abejotinas, nes nepagrįstas tyrimais, o nepageidaujamos reakcijos kelia grėsmę sveikatai - padidėjęs slėgis, temperatūra, obsesinis pageltimas, dėmėta odos spalva, susilpnėjęs imunitetas..

Nugaros skilties

Antidiurezinis hormonas yra tablečių pavidalu, purškiamas, lašinamas į nosį. Vaistai „Uropres“, „Minirin“, „Desmopressinas“ skiriami esant cukriniam diabetui ar padidėjusiam šlapimo išsiskyrimui po kaukolės sužalojimo, operacijos. Hormonas taip pat naudojamas diagnostikos tikslais, siekiant nustatyti inkstų gebėjimą sutelkti šlapimą. Šalutinis vaistų poveikis yra patinimas, natrio susilaikymas ir padidėjęs slėgis. Traukuliai gali atsirasti vaikams ir senyviems pacientams..

Oksitocinas skiriamas injekcijomis, kad būtų galima pradėti gimdymą. Rekomenduojama dėl ankstyvo gimdymo ar gimdos veiklos stimuliavimo esant silpniems susitraukimams. Gimus vaikui, dėl gimdos kraujavimo skiriamas persileidimas, abortas, injekcijos. Vaisto įvedimas atliekamas tik nuolat prižiūrint gydytojui.

Kontraindikuotina siaurame dubens srityje, neteisinga vaisiaus padėtis ar sunki jo būklė, placentos previa, motinos širdies ligos. Jis gali būti naudojamas skatinti pieno išsiskyrimą pirmosiomis dienomis po gimimo.

Kiti pagumburio gaminami hormonai

Išskiriamųjų veiksnių sintezė priklauso nuo hipofizės funkcionavimo, tačiau be liberinų ir statinų, pagumburyje gaminasi ir hormonai, tokie kaip oksitocinas ir hormonas vasopresinas..

Panašūs hormoniniai elementai yra panašūs visoje struktūroje, tačiau turi skirtingas funkcines pareigas žmogaus kūne..

Hormonas Oksitocinas daro įtaką šios sistemos lytinių organų veikimui, taip pat aktyviai pasireiškia žindymo laikotarpiu moterims ir vaidina svarbų vaidmenį kūdikio pastojimo procese ir jam praeinant per gimdymo kanalą..

Oksitocinas taip pat veikia žmogaus psichologinius receptorius:

  • Žmogaus aktyvumas mažėja;
  • Sumažėja baimės ir nerimo jausmas..

Jei kraujyje labai sumažėja oksitocino koncentracija, atsiranda tokie simptomai:

  • Galvos skausmas;
  • Temperatūros balansas kūne yra sutrikdytas temperatūros didėjimo kryptimi;
  • Kraujavimas iš gimdos ir nosies.

Jei nėštumo metu sumažėja oksitocino kiekis, jaunoms motinoms gali pritrūkti motinos pieno, kad būtų galima maitinti kūdikį.

Vazopresino sintezė pagumburio ląstelėse. Jei kraujyje atsiranda normalios tam tikro hormono koncentracijos pažeidimas, tai gali pasireikšti hormoninės etiologijos hipertenzija.

Jei yra vazopresino trūkumas, tada žmogus išsivysto ne cukrinio tipo cukriniu diabetu. Su šio tipo diabetu pacientas jaučia pernelyg didelį troškulį, taip pat miego sutrikimus.

Jei nepradėsite laiku gydyti šios patologijos, tada ji gali sutrikdyti psichologinę žmogaus būklę ir paveikti sąmonę.

Liberinus ir statinus gamina pagumburio ląstelės.

Hormonai, kuriuos gali gaminti žmogaus hipofizė

Šiame kūne yra sutelkta pagrindinė hormonų sintezė. Jei hipofizė neveikia visu pajėgumu, tada sutrinka reprodukcinės sistemos veikla, slopinama skydliaukės ir antinksčių hormonų gamyba. Kūnas tampa neapsaugotas nuo infekcijų ir stresų, atsiranda nevaisingumas, vaikų augimas sustoja ir formuojasi lyčiai būdingi požymiai.

Priekinė skiltis

Aktyviausiai funkcionuoja priekinė hipofizė. Jos ląstelės gamina:

  • augimo hormonas - teikia kūno ir vidaus organų augimą;
  • tirotropinas - aktyvina skydliaukės hormonų gamybą;
  • adrenokortikotropinis - padeda kortizolio sintezei antinksčiuose;
  • prolaktinas - atsakingas už pieno susidarymą, slopina lytinių liaukų veiklą;
  • follitropinas - reikalingas folikulams subrandinti kiaušidėse, estrogeno gamybai, spermos susidarymui;
  • lutropinas - kontroliuoja geltonkūnio vystymąsi folikulo vietoje, progesterono, moterų estrogeno, vyrams testosterono gamybą, suteikia kiaušinių derlių (ovuliaciją) ir spermos aktyvumą.


Priekinės hipofizės hormonai
Šie junginiai vadinami tropiniais hormonais (iš žodžio tropism - tiksli (tikslinė) veikimo kryptis). Jų susidarymo greitis priklauso nuo pagumburio signalų. Jis, savo ruožtu, analizuoja kraujo sudėtį ir, naudodamas hipofizę, ją normalizuoja.

Mes rekomenduojame perskaityti straipsnį apie vyriškų hormonų preparatus. Iš jo sužinosite apie hormoninius vaistus vyrams, apie vaistus, didinančius vyriškus hormonus, apie hormoninius vaistus nuo spuogų vyrams, kurie yra pavojingi vaistai su hormonais ir žalą nuo hormoninių vaistų vyrams. Ir čia daugiau apie endometriozės hormonus.

Nugaros skilties

Užpakalinė skiltis yra sandėlis ir „dozatorius“ hormonų, gaminančių pagumburio branduolius - oksitocino ir antidiurezinių vaistų (vazopresino). Pirmasis yra atsakingas už gimdos raumenų susitraukimus gimdymo metu ir pieno liaukų kanalus. Kai kūdikis stimuliuoja spenelį, impulsai patenka į pagumburio branduolius, o hipofizė išskiria oksitociną, o susidaręs pienas išsiskiria iš krūties.

Antidiurezinis hormonas yra būtinas norint išlaikyti vandenį ir druskas organizme. Jei pagumburis „atrado“ jų trūkumą, tada jis blokuoja filtraciją inkstų kanalėliuose su vazopresinu. Esant nepakankamumui ar prarandant veiklą, išsivysto cukrinis diabetas, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas, stiprus troškulys.

Vidutinė hipofizės dalis gamina melanocitostimuliuojantį hormoną, reikalingą akies rainelės spalvai įgyti ir odos pigmentui susidaryti. Apsaugo odą nuo ultravioletinių spindulių pažeidimų.

Patologijos, susijusios su liberinais ir statinais

Medicinoje išskiriamos su liberinų ir statinų funkcionavimu susijusios patologijos - tai hipotalamo hipofunkcija. Taip pat yra hipofizio organo - pagumburio - hiperfunkcija.

Esant hipofunkcijai, mažėja atpalaiduojančių liberinų ir statinų sintezė, o esant hiperfunkcijai padidėja jų gamyba.

Pagumburio ląstelių efektyvumo sutrikimo priežastis nurodomos tokios ligos:

  • Onkologiniai navikai organuose;
  • Uždegiminiai procesai įvairiose smegenų vietose;
  • Smegenų smūgiai;
  • Sunkūs smegenų sužalojimai.

TSH: funkcijos, normos moterims pagal amžių ir nėštumą, rezultatų suskirstymas

TSH: struktūra, vaidmuo kūne, funkcijos

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH, tirotropinas, TSH) yra glikoproteinas, kurį gamina priekinė hipofizė ir kuris daro įtaką skydliaukės (skydliaukės) gebėjimui formuoti jodo turinčius hormonus. Tirotropino molekulė susideda iš dviejų subvienetų: alfa (a) ir beta (b). Biologinį poveikį turi tik b-subvienetas.

TSH gaminamas adenohipofizėje po stimuliacijos pagumburio tiroliberinu (TRH). Aktyvus skydliaukės A ląstelių receptoriams, tirotropinas aktyvina skydliaukės hormonų (TG) ir tiroksino (T4) bei trijodtironino (T3) gamybos ir išsiskyrimo mechanizmus. Pasiekus optimalią koncentraciją kraujyje, šios medžiagos neigiamų atsiliepimų principu sumažina pagumburio-hipofizės endokrininės sistemos veiklą.

Nutrūkus bet kuriam saitui „pagumburio - hipofizės - skydliaukės - taikinių organams“, pokyčiai vyksta visose žmogaus kūno sistemose, be išimties, nes skydliaukės hormonai reguliuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose..

Priežastys, turinčios įtakos TSH gamybai:

FaktoriaiPadidinkite TSHApatinis TSH
Hormonai ir kiti agentai
  • tiroliberinas;
  • vazopresinas;
  • dopamino receptorių antagonistai;
  • estrogenai (padidina hipofizės jautrumą TRH);
  • kai kurie vaistai (antikonvulsantai, antipsichoziniai vaistai, antiaritminiai, antiemetikai, diuretikai ir kt.)
  • somatostatinas;
  • dopamino;
  • serotonino;
  • norepinefrino;
  • gliukokortikoidai;
  • T3 ir T4 (pagal grįžtamojo ryšio mechanizmą).
  • interleukinas-1, interleukinas-6 (biologiškai aktyvios medžiagos, dalyvaujančios uždegiminiame procese)
Kūno sąlygos
  • žema temperatūra;
  • užsitęsęs stresas
  • ūminės ligos ir traumos;
  • anestezija;
  • miego sutrikimas (susijęs su TSH sintezės sumažėjimu prabudus naktį);
  • nėštumas (ypač daugialypis)

Tirotropino veikimu daugiausia siekiama palaikyti skydliaukės funkcinę sveikatą, sisteminis šio hormono poveikis nėra išreiškiamas:

Skydliaukės poveikisPapildomas skydliaukės poveikis
Anksti (per kelias minutes)
  • stimuliuoja visus T3 ir T4 sintezės etapus;
  • sukelia „subrendusio“ tiroglobulino skilimą, skydliaukės hormonus išleidžiant į kraują
  • Tai veikia skydliaukės hormonų receptorius įvairiuose audiniuose, padidindama jų jautrumą.
  • Stiprina fermento deiodazės, kuris paverčia tiroksiną aktyvesniu trijodtironinu, poveikį.
  • Tai yra funkcinis interleukino-2 analogas: veikia ląstelių dalijimąsi ir limfocitų diferenciaciją, turi imunomoduliacinį ir imunoreguliacinį poveikį.
  • Esant padidėjusiai koncentracijai, jis suaktyvina glikozaminoglikanų sintezę odoje ir poodiniame audinyje, dėl kurio atsiranda myksedema (gleivinė edema).
Vėliau
  • stimuliuoja jodo gaudymą folikulu;
  • padidina fosfolipidų, baltymų, purino ir pirimidino, ribonukleino rūgšties sintezę;
  • padidina skydliaukės ląstelių dalijimąsi ir jo vaskuliarizaciją (dėl padidėjusios sekrecijos gali atsirasti goiteris)

Nepaisant to, kad TSH poveikis visam kūnui yra ribotas, nukrypstant nuo normos, gali būti pastebimi sunkūs simptomai. Šis poveikis atsiranda dėl skydliaukės ligos. Skydliaukės hormonų fiziologinis poveikis pateiktas lentelėje:

TSH tyrimai

Pagrindinės TSH lygio nustatymo nuorodos:

  • skydliaukės ligų diagnozė (hipo- ar hiperfunkcijos požymiai, liaukos padidėjimas ir kt.);
  • pakaitinės skydliaukės hormonų terapijos efektyvumo įvertinimas (esant hipotireozei, pašalinus skydliaukę ir kt.);
  • naujagimių tikrinimas gimdymo ligoninėje dėl hipotirozės, nėščiosioms pirmąjį trimestrą.

Norint teisingai įvertinti patologiją, tirotropiną rekomenduojama tirti kartu su T3 ir T4, jų laisvosiomis frakcijomis (tik laisvieji TG daro biologinį poveikį, o frakcijos, susijusios su baltymais, sudaro atsargas)..

Patologiniai skydliaukės procesai sukelia autoimunines reakcijas, kai kūnas gamina antikūnus prieš savo audinius ir receptorius. Tokiu atveju skiriamas įvairių autoantikūnų tyrimas:

  • antikūnai prieš tiroglobuliną (AT-TG);
  • antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO);
  • skydliaukę stimuliuojančio hormono receptorių (AT-RTTG) antikūnai: stimuliuoja ir blokuoja.

Jei įtariate paties TSH ar jo receptorių struktūros pokyčius (pvz., Esant įgimtam ar šeimyniniam hipotiroidizmo tipui dėl genų, lemiančių jų struktūrą, mutacijų), patariama genetikė..

Daugeliu atvejų naudinga ištirti jodo kiekį, nes tai yra būtinas jodtironinų sintezės elementas..

Kalcitoninas yra kitas skydliaukės hormonas, kurį gamina C ląstelės. Jo tyrimas yra skirtas įtariamam naviko formavimuisi. CEA (vėžio embrioninio antigeno) rodiklis taip pat naudojamas kaip naviko žymeklis..

Mokymai

Pagrindinės pasirengimo tyrimui taisyklės:

  • Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas. Ji atsisako tuščio skrandžio (mažiausiai 8 valandas po valgio).
  • Optimalus analizės laikas yra iki 10 ryto (tai lemia kasdienis TSH gamybos ritmas).
  • 1-2 dienas iki laboratorinio tyrimo rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio ir riebaus maisto vartojimo. Nerūkyti valandą prieš kraujo mėginių paėmimą.
  • Patartina nurodyti visus vaistus, kurie vartojami kraujo donorystės metu.
  • Prieš tyrimą būtina apriboti neigiamus veiksnius, turinčius įtakos rezultatui: fizinį stresą, emocinį susijaudinimą. Prieš atliekant kraujo tyrimą, būtina laikytis miego režimo, nes skydliaukę stimuliuojančio hormono gamyba maksimaliai padidėja naktį miego metu ir sumažėja, jei žmogus šiuo metu yra pabudęs..
  • Kraujo negalima aukoti po ultragarso, rentgeno ar fizioterapijos.
  • Patartina atlikti tyrimą vienoje laboratorijoje, nes atlikimo metodai, reagentai ir rezultatų iššifravimo normos gali skirtis..

Normalus TSH

TSH, skydliaukės hormonų ir antikūnų norma atsispindi lentelėje:

TyrimasEtaloninės vertėsVienetai
TTG0,4–4,0μme / ml
T3dažnas1,3–2,7nmol / l
nemokama (ST3)2,3–6,3pmol / l
T4dažnas54-156nmol / l
nemokama (CT4)10,3–24,5pmol / l
Tiroglobulinas2,0 - teigiamaMEDUS / L

Vaikams stebimi šie rodikliai:

AmžiusTTG vertės, mIU / L
NaujagimiaiNuo 1.3 iki 19
10 savaičiųNuo 0,6 iki 10
14 mėnesiųNuo 0,4 iki 7,0
5 metaiNuo 0,4 iki 6,0
14 metųNuo 0,4 iki 5,0
Vyresni nei 14 metųNuo 0,4 iki 4,5

TSH lygis vyrams yra stabilus, tuo tarpu moterims jis kinta priklausomai nuo amžiaus ir reprodukcinės funkcijos..

Nėščioms moterims normalus TSH lygis šiek tiek sumažėja. Skaičių skirtumai atsiranda dėl to, kad placenta gamina chorioninį gonadotropiną, kurio a-subvienetų struktūra panaši į tirotropiną ir kryžmiškai reaguoja su skydliaukės receptoriais. Padidėjęs hormonų susidarymas grįžtamojo ryšio principu sumažina TSH lygį. Taip pat nėščioms moterims tiroksiną rišančio globulino vertė padvigubėja, padidėja jodo vartojimas.

Su amžiumi susijusios TSH normos moterims yra šios:

AmžiusReikšmė, μme / mlKomentuok
Būdamas 30 metų0,40–4,0Optimalus reprodukcinio amžiaus lygis
Po 40 metų0,40–4,0Skydliaukę stimuliuojančio hormono vertės išlieka tokiose ribose, tačiau išnykus reprodukcinei funkcijai gali sumažėti. Patikrinkite TSH nuo 35 iki 50, kad būtų galima anksti diagnozuoti hipotiroidizmą, kas 5 metus
Po 50 metų0,2–3,5TSH sumažėjimas yra susijęs su menopauzės pradžia. Rekomenduojama nustatyti TSH lygį visoms šio amžiaus moterims, nes joms padidėja latentinės hipotirozės tikimybė.
Po 60 metų1.0–10.0Reaguojant į su amžiumi susijusį skydliaukės funkcijos išnykimą, pastebima padidėjusi tirotropino sekrecija

Rezultato aiškinimas

TSH lygio padidėjimas ar sumažėjimas gali atsirasti dėl šių patologijų:

LigosAtsisakytiPadidinti
Susijęs su skydliaukės veiklaHipertireozė ir tirotoksikozė, autoimuninis ar infekcinis tiroiditas hiperfunkcijos fazėje, kai kurios hormoniškai aktyvios skydliaukės vėžio formosHipotireozė, gydymas radioaktyviuoju jodu arba skydliaukės pašalinimas, autoimuninis ar infekcinis tiroiditas hipofunkcijos fazėje
Nesusijęs su skydliaukės veiklaHCG sukeliantys navikai, įvairių etiologijų hipotalaminis-hipofizės nepakankamumas (ankstesnis meningitas ir encefalitas, trauminis smegenų sužalojimas, hipofizės nekrozė po gimdymo (Šihano sindromas), navikai, Itsenko-Kušingo sindromas, L-tiroksino preparatų perdozavimas, išeikvojimas ir kt.)..Jodo trūkumas, TSH - išskiriantis hipotalaminį naviką, sutrikę grįžtamojo ryšio mechanizmai (nejautrūs T3 ir T4 hipofizės ar taikinių organams), prolaktino hipersekrecija, įgimtas antinksčių hormonų nepakankamumas, gestozė ir kt..

Reprodukcinio amžiaus moterų lygio pokytis

Dažniausiai skydliaukės būklė turi įtakos TSH indeksui. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra ypač jautrus mažiausiam T3 ir T4 lygio pokyčiams. Jis daug kartų padidėja arba sumažėja, net jei skydliaukės hormonai dar neperžengė normos. Tai leidžia nustatyti subklinikines skydliaukės ligos formas, kurios iki šiol neturi ryškių simptomų..

Skiriami šie funkcinių sutrikimų tipai:

  • Akivaizdus hipotiroidizmas - padidėjęs TSH, sumažėjęs T4.
  • Subklinikinė hipotireozė - padidėjęs TSH, T4 normos ribose.
  • Hipertiroidizmo, tirotoksikozės pasireiškimas - TSH sumažėjimas, T4 ir (arba) T3 padidėjimas.
  • Subklinikinė hipertireozė - TSH sumažėjimas esant T4 ir T3 greičiui.

Esant hipotirozei, galima atsižvelgti tik į T4 lygį. Jei įtariama hipertireozė, reikia nustatyti abu hormonus, nes T4 gali būti normalus, o T3 - padidėjęs. Akivaizdžias formas pacientui lydi šie simptomai:

SistemosHipotireozėHipertiroidizmas
Didesnis nervų aktyvumas, elgesys
  • sumažėję protiniai gebėjimai;
  • psichinė ir fizinė letargija, apatija, lėta reakcija, mieguistumas
  • psichinių procesų pagreitis, nesugebėjimas susikaupti;
  • sujaudinimas, nerimas, emocinis nestabilumas, motorinis nerimas, nemiga
Metabolizmas
  • sumažėjęs metabolizmas, pastilė;
  • vaikams - augimo sulėtėjimas;
  • mažesnė šilumos gamyba (vėsumas);
  • padidėjusi glikozaminoglikanų sintezė - gleivinės edemos atsiradimas (tanki gleivinė edema)
  • bazinio metabolizmo padidėjimas;
  • padidėjęs baltymų skaidymas, greitas svorio metimas;
  • padidėja šilumos išsiskyrimas (oda yra karšta, drėgna, netoleruoja šilumos)
  • edema, limfocitinė infiltracija ir fibroziniai retrobulbarinės celiuliozės pokyčiai - hematitas (sergant Graves liga)
Širdies ir kraujagyslių sistemaBradikardija, sumažėjęs širdies darbas, hipotenzijaPalpitacija, tachikardija, hipertenzija
Virškinimo sistemaVidurių užkietėjimasDažna kėdė
OdaAlopecija, trapūs nagai, sausa odaŠiltas, drėgnas, senstantis sulėtėjo (pacientai atrodo jaunatviški)
Raumenys ir kaulaiSumažėjęs raumenų tonusasRaumenų praradimas, silpnumas, drebulys
Reprodukcinė funkcijaKoncepcijos ir guolio problemos yra išreikštos iš esmėsKoncepcijos ir guolio problemos yra ne tokios akivaizdžios

Autoantikūnų padidėjimas nustatomas šioms ligoms:

  • Hašimoto autoimuninis tiroiditas - AT-TPO.
  • Graves'o liga - AT-TPO, stimuliuojanti AT-RTTG.
  • Skydliaukės vėžys - AT-TG.

Kartais, esant sunkiai skydliaukės hipertrofijai, skydliaukę stimuliuojančio hormono T3 ir T4 lygis neviršija normos. Ši būklė vadinama eutireoidiniu goiteriu. Tai gali būti siejama su jodo trūkumu. Liaukos masė kompensuojamai padidinama, kad būtų galima sugauti daugiau jodo ir pagaminti pakankamai hormonų. Jodo norma yra 100-200 mcg per dieną.

Anomalijos vaikams

Vaikams sekrecinis disbalansas gali būti įgimtas ir įgytas. Įgimtas skydliaukės hormonų nepakankamumas daro didžiulį neigiamą poveikį vaikui..

Tik toks nuoviras sukels tiroido atnaujinimą

Goiteris išnyks per 3 dienas! Šis vaistas tapo sensacija gydant skydliaukę.!

Naujagimiams ligoninėje privalomas tyrimas dėl hipotiroidizmo. Norėdami tai padaryti, paimkite kraują iš kulno, uždėkite jį ant specialaus filtravimo popieriaus ir ištirkite TSH sausoje viso kraujo vietoje. Paprastai 13-osios intrauterinės vystymosi savaitės metu skydliaukė jau būna pilna ir aprūpina vaiką pakankamu hormonų kiekiu. Jei lygis sumažėja, tai turi didelių pasekmių vaiko kūnui. Yra hipotiroidizmo tipai:

  • Pirminė - susijusi su skydliaukės liga.
  • Antrinis - atsiranda su nenormalia hipofizės funkcija.
  • Tretinis - aukščiausio endokrininės reguliavimo grandies - pogumburio - nugalėjimas.

Jei tiksliniai organai nėra apsaugoti nuo hormonų veikimo, rodikliai gali būti normalūs arba padidėję, tačiau jie nerodo norimo efekto. Taip yra dėl genų, atsakingų už hormonų ar jų receptorių struktūrą, mutacijų. Retai hipotireozę vaikui sukelia motinos blokuojantys antikūnai, kurie praeina pro placentos barjerą ir dėl to sumažėja skydliaukės funkcija..

Hormonų lygio pokyčiai priklausomai nuo hipotirozės tipo:

Pažeidimo lygisTTGST4ST3
Skydliaukė (pirminė)Norma arba ↓
Pagumburio-hipofizės sistema (antrinė ir tretinė)↓ arba norma
Periferinis pasipriešinimasNorma arba ↑Norma arba ↑Norma arba ↑

Dėl vaikų skydliaukės hormonų trūkumo pirmiausia kenčia nervų sistema, mažėja kūno augimas ir proporcijos, sulėtėja lytinis vystymasis - visa tai yra kretinizmo požymiai.

Rodiklių pokyčiai nėščioms moterims ir menopauzėms

Nėščioms moterims labai svarbu stebėti TSH vertes pirmąjį trimestrą, kai vaisiaus skydliaukė nėra aktyvi, o T3 ir T4 lygis priklauso nuo motinos. Dėl šios priežasties moters hipotiroidizmas yra pavojingesnis vaiko centrinei nervų sistemai nei jo paties liaukos nepakankamumas (nervų sistema klojama pirmosiomis vystymosi savaitėmis, nesant skydliaukės hormonų įtakos, patologija yra negrįžtama)..

Hipertiroidizmas nėštumo metu diagnozuojamas daug rečiau, laiku gydant tirostatiniais vaistais, galima išvengti nepageidaujamo poveikio vaisiui. Moterims nėštumo laikotarpiu dažnai pasireiškia jodo trūkumas. Jo dienos norma nėščioms moterims yra 200 mcg. Esant nepakankamumui, goiterį galima išsivystyti tiek motinai, tiek vaisiui.

Vyresnės nei 35 metų moterys turėtų reguliariai tikrinti tirotropino kiekį. Po menopauzės (daugiau nei 50 metų) hipotiroidizmo rizika padidėja kelis kartus. Hipertiroidizmas šiame amžiuje pasireiškia ypač retai..

Išvada

Interpretuoti TSH lygio pokyčius turėtų specialistas, atsižvelgdamas į individualias savybes, kurios gali paveikti šį rodiklį.

Daugeliu atvejų tirotropinas atspindi tik viršutinės endokrininės sistemos reakciją į suboptimalų skydliaukės hormonų kiekį.

Pagumburio neurosekreto statinų sintezės mechanizmas

Pagumburio branduoliai turi galimybę formuoti hormonus, taip pat endokrinines liaukas. Pagrindinis skirtumas tarp jų ląstelių yra tas, kad baltymai, gaminami iš neurosecret, iškart patenka į kraują.

Pagumburio-hipofizės zonai būdingas padidėjęs kraujagyslių pralaidumas. Dėl šios priežasties kraujo hormonai ir medžiagų apykaitos produktai gali lengvai įveikti kraujo ir smegenų barjerą. Pagumburio neuronai analizuoja kraujo sudėtį ir, priklausomai nuo gautų rezultatų, pradeda sintetinti liberinus ar statinus.