Geriausi vaistai anemijai gydyti

Apie 95% visų žmonių anemijos ar anemijos atvejų priskiriama geležies trūkumo įvairovei. Statistika rodo, kad maždaug 30% suaugusiųjų turi tam tikrą geležies trūkumą, o jiems sulaukus 60 metų šis procentas padidėja iki 60%. Be to, tarp moterų ši patologija yra labiau paplitusi. Gydymo pagrindas yra geležies preparatai nuo anemijos. Tik gydytojas gali pasirinkti lėšų sąrašą ir optimalią išleidimo formą. Todėl nemėginkite savarankiškai gydytis.

Geležies vaidmuo

Kiekvienas mineralas ir vitaminas, esantys žmogaus kūne, vaidina tam tikrą vaidmenį. Geležis (ferrum) mums yra neįtikėtinai reikalinga.

Suaugusio žmogaus organizme vidutiniškai yra nuo 2,5 iki 3,5 gramo geležies, iš kurių 70% sudaro hemoglobinas. Šis elementas nėra sintetinamas mūsų vidaus organų, todėl jo galima gauti tik su maistu. Hemoglobinas suriša deguonies molekules raudonuosiuose kraujo kūneliuose, t.y., kraujo kūneliuose.

Kad visas kūnas gerai funkcionuotų, jam reikia palaikyti geležies lygį optimaliuose parametruose. Su jo pažeidimu hemoglobinas susidaro mažesniais kiekiais. Dėl to deguonis aktyviai neprasiskverbia į audinius, sutrinka vidaus organų mityba, susidaro deguonies badas.

Mūsų kepenyse susidaro tam tikras mineralo atsargos, pateikiamos hemosiderino pavidalu. Jei kūne trūksta, tada mineralas išgaunamas iš atsargų.

Trūkumų priežastys

Bet kokių mineralų ir vitaminų turėtų būti tiekiama pakankamai. Tai yra svarbi tinkamo žmogaus kūno funkcionavimo sąlyga..

Bet taip atsitinka, kad reikia vartoti geležies preparatus nuo anemijos. Anemija arba pati mažakraujystė atsiranda dėl kelių priežasčių:

  • nepakankamas geležies, tiekiamos su maistu, kiekis;
  • blogas fermento įsisavinimas žarnyne;
  • padidėjęs jo vartojimas;
  • nekompensuojamas augimas organizme reikia mikroelementų.

Jei nevalgome pakankamai įvairaus maisto, neįtraukdami į geležies turinčių maisto produktų ar sumažinome jų kiekį, greitai atsiranda trūkumas ir diagnozuojama mažakraujystė..

Rizikai priklauso sportininkai dėl per didelio fizinio krūvio, vegetarai ir madingų žalingų dietų mėgėjai.

Ekspertai nustatė, kad vartojant baltyminį maistą, geležies pasisavina tik 20 - 40 proc. Jei valgote vaisius ir daržoves, tada geležies mineralus pasisavina 80 proc. Didelį vaidmenį čia vaidina vitaminas C, kuris yra vaisių ir daržovių dalis. Askorbo rūgštis dalyvauja fermento įsisavinime. Jei tuo pat metu sumažinsite geležies turinčių ir vitamino C turinčių maisto produktų suvartojimą, hemoglobino kritimas greitai prasidės ir sukels rimtų pasekmių.

Įgyti mikroelementai palaipsniui pašalinami iš kūno. Yra atvejų, kai ferrum nesiliauja, nepaisant pakankamo maisto raciono kiekio. Tai atsitinka su žarnyno ligomis..

Vyrams deficitas vystosi atsižvelgiant į kraujavimą su odos ar vidaus organų sužalojimais, o moterys turi aktyviai kompensuoti fermento išsiskyrimą po menstruacijų..

Vaistų pasirinkimas

Gydytojai pasirenka vaistus nuo mažakraujystės individualiai, remdamiesi tyrimų ir tyrimų rezultatais. Šiuolaikinė medicina ir farmakologija siūlo labai veiksmingas priemones, leidžiančias atnaujinti normalų kraujo susidarymo procesą.

Praktika aiškiai parodė, kad žmonėms, kenčiantiems nuo anemijos, geriau gerti geležies turinčius vaistus ir vitaminą C tablečių pavidalu, nei bandyti kompensuoti mikroelementų trūkumą maistu..

Asimiliacijos metu dienos vaisto dozė 20 kartų viršija geležį, gaunamą iš maisto. Todėl, net jei nuspręsite pereiti prie dietos, kurioje gausu vitaminų, tai nesuteiks tokio paties efekto kaip narkotikai.

Prieš pradedant gydymą, geriausia pasitarti su patikimu, kvalifikuotu specialistu. Jis duos nurodymus dėl būtinų testų ir papildomų egzaminų. Remiantis jais, individualiai parenkamas vaistų nuo anemijos sąrašas, kad absorbuota geležis kompensuotų trūkumą.

Yra keletas pagrindinių taisyklių, kurių laikomasi renkantis vaistus.

  1. Vartojimas į raumenis yra mažiau efektyvus nei geriamasis. Taigi, gydantis vitaminų kompleksais, rezultatas geresnis pasiekiamas vartojant tabletes viduje. Tai patvirtina faktą, kad ferras geriau absorbuojamas per žmogaus žarnyną. Be to, sumažėja šalutinio poveikio tikimybė.
  2. Grynos geležies kiekis. Pagal kompoziciją galite nustatyti, kuriame iš preparatų gryniausia forma yra tinkamas kiekis mikroelemento. Norint pasiekti terapinį poveikį, pasirinktas vaistas, kurio sudėtyje yra nuo 80 iki 160 mg. medžiagų. Jei tai yra sulfato druska, tada leistina jo riba yra 320 mg. Bet kokie vaistai, viršijantys nustatytas normas, gali sukelti perdozavimą ir nepageidaujamą šalutinį poveikį..
  3. Nuryti, o ne kramtyti. Tabletes rekomenduojama nuryti visas, nekramtyti. Tuo pačiu metu jie turi būti nuplauti pakankamai vandens, kad vaistas iš karto patektų į skrandį. Tabletes geriau vartoti nei skystus vaistus.
  4. Kompleksiniai preparatai. Kai kurie pacientai, savarankiškai gydantys, vartoja vitaminų kompleksus, į kuriuos įeina mineralai ir organizmui reikalingos medžiagos. Tačiau jų efektyvumo lygis yra žemesnis nei specialių geležies turinčių gaminių. Taip yra dėl mažos dozės..
  5. Geležies forma. Tai yra dvivalenčiai ir trivalenčiai. Tai svarbu žinoti renkantis įrankius. Tam, kad organizmas įsisavintų dvivalentę geležies rūšį, lygiagrečiai reikia vartoti vitaminą C. Paskirdami geležies ferrą, turite vartoti specialų aminorūgšties tipą. Jie padės pristatyti jonus į kaulų čiulpus..
  6. Kapsulės su apvalkalu. Optimali atpalaidavimo forma yra vaistai kapsulių su apsauginiu apvalkalu pavidalu. Jie apsaugo nuo dirginančio poveikio paciento skrandžio ir stemplės gleivinei..

Gydymo kursas trunka 6 mėnesius ar ilgiau. Kas mėnesį pacientams atliekama kontrolinė diagnostika, imami pakartotiniai kraujo tyrimai.

Kai pavyksta normalizuoti eritrocitų kiekį ir hemoglobino kiekį, gydymas tęsiamas dar 1 - 2 mėnesius. Tai būtina norint įtvirtinti rezultatą. Nėščioms motinoms ir žindančioms moterims vaisto terapijos trukmė parenkama atsižvelgiant į žindymo laikotarpį ir trimestrą. Svarbu, kad ne tik pati mama vartotų vaistą, bet ir vykdytų vaiko anemijos prevenciją.

Juodieji agentai

Pasirinkus geležies turinčius vaistus anemijos gydymui, sąrašas sudaromas atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir anemijos išsivystymo stadiją.

Dvivalenčiuose preparatuose feromas arba geležis yra sulfato druskos su vitaminų papildais pavidalu, kad pagerėtų absorbcija..

Apsvarstykite keletą populiariausių įrankių, pateiktų įvairiomis išleidimo formomis:

  1. Tabletės "Tardiferon" ir "Sorbifer". Jie skiriami du kartus per dieną, po 1 tabletę ryte ir vakare. Rekomenduojama valgyti prieš valgant ir gerti daug skysčių. Sorbiferio negalima duoti jaunesniems nei 12 metų vaikams, nes klinikiniai tyrimai neatlikti..
  2. „Ferrofolgamma“, „Ferretab“ ir „Fenyuls“. Vaistai, gaunami kapsulių pavidalu. Jie pasižymi dideliu efektyvumu, greitai absorbuojami..
  3. Actiferrinas. Šį vaistą galima vartoti kapsulės, lašų ar sirupo pavidalu. Geriausias pasirinkimas vaikų anemijai gydyti.

Actiferrinas

  • "Hemofer Prolongatum". Tai yra specialios tabletės, kurios įrodė save ir padeda susidoroti su kraujo susidarymo problema..
  • "Hematogenas". Paprasčiausias, prieinamas ir daugeliui skanus vaisto variantas. Į kompoziciją įeina maisto baltymai kartu su geležies sulfatu.

    Įsitikinkite, kad gydytojas nepamiršo paskirti jums lygiagretaus vitamino C vartojimo. Šis vitaminas padeda geriau įsisavinti ir absorbuoti mikroelementus, kurių trūksta organizmui..

    Geležies geležis

    Tam, kad būtų užtikrintas normalus kraujo susidarymo ir vidaus organų maitinimosi procesas, jis naudojamas kaip polimaltozės hidroksidas.

    Tarp populiarių narkotikų galima išskirti šiuos dalykus:

    Retais atvejais pacientams išrašomi vaistai injekcijų pavidalu. Tai įmanoma, jei pacientas turi skrandžio ar žarnyno patologijų, mažų kraujagyslių ligų ar gausiai praranda kraują..

    Bet intraveninis vaistų vartojimo būdas gali išprovokuoti tromboflebitą. Tai būklė, kai injekcijos vietoje venos uždegamos.

    Visi pacientai, kurie geria savo pasirinktus ar paskirtus vaistus nuo anemijos, gali sukelti nepageidaujamas organizmo reakcijas. Paprastai tai yra susijusi su individualiu netoleravimu, alerginėmis reakcijomis į komponentus, įtrauktus į preparatus, arba išsiskyrimo forma..

    Praktika parodė, kad produktai be apvalkalo ar tirpalo pavidalu gali stipriai dirginti virškinimo sistemą. Tai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir skausmą. Jei jaučiate skausmą, diskomfortą žarnyne ar pastebite alerginius kūno požymius, nutraukite vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Jis pasirinks alternatyvius vaistus ir pakeis anemijos gydymo taktiką.

    Terapijos efektyvumo nustatymas

    Paprastai vaistai turi matomą poveikį maždaug 3 savaites nuo vaistų terapijos pradžios. Tai lemia padidėjęs hemoglobino kiekis..

    Terapija laikoma veiksminga, jei per 2 mėnesius hemoglobino lygis tampa normalus. Bet po to negalima nutraukti vaisto vartojimo. Tolesnis vaistų vartojimas yra palaikomoji terapija, padedanti įtvirtinti rezultatą ir prisotinti organizmą geležimi.

    Lygiagrečiai nepamirškite laikytis dietos, yra daugybė produktų, kuriuose yra vitaminų ir mineralų. Didžiausias dėmesys skiriamas vaisiams, daržovėms, šviežioms sultims, baltyminiam maistui ir pieno produktams.

    Niekada nesirinkite savo vaisto. Tai kelia grėsmę ne tik gydymo rezultato trūkumui, bet ir daugeliui šalutinių reiškinių bei anemijos perėjimui į sunkesnes stadijas..

    6 geriausi geležies papildai

    * Geriausių apžvalgos pateikimas ekspertologijos.ru redakcijos kolegijoje. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi, o ne reklama ir nenaudojama kaip pirkimo vadovas. Prieš pirkdami turite pasitarti su specialistu.

    PSO duomenimis, daugiau nei 2 milijardai žmonių pasaulyje kenčia nuo anemijos, kurią sukelia geležies trūkumas. Daugelis jų yra moterys ir vaikai. Rusijoje anemija serga 12% vaisingo amžiaus moterų, o beveik pusė vaisingų moterų kenčia nuo latentinio geležies trūkumo. To priežastis yra moters fiziologijos ypatumai kartu su nepakankamu elemento vartojimu su maistu. Tarp vaikų kas trečias turi kliniškai sunkią anemiją arba latentinį geležies trūkumą.

    Į organizmą jis patenka su maistu, tačiau pasisavinamas gana blogai, ypač iš augalinio maisto. Jei žmogus iš mėsos gali pasisavinti iki 20% geležies, tai iš augalų - ne daugiau kaip 5%. Štai kodėl PSO mano, kad vegetarams gresia geležies stokos anemija nėščioms moterims, ir rekomenduoja jiems kuo anksčiau skirti geležies papildus profilaktikos tikslais. Ko gero, tai vienintelė grupė žmonių, kuriems tokie vaistai skiriami prevencijai.

    Kita grupė, kurios jiems gali prireikti, yra moterys, turinčios sunkias menstruacijas. Jų geležies poreikis per parą yra 3 mg, tuo tarpu su maistu per dieną galima absorbuoti ne daugiau kaip 2 mg. Tačiau praktikoje, jei geležies trūkumas dar neišsivystė, jo prevencijai pakanka vitaminų ir mineralų komplekso, kuriame yra geležies - net nebrangiame buitiniame „Complivit“ yra 5 mg šio elemento.

    Todėl paprastai geležies preparatų vartojimo indikacija tampa diagnozuota anemija - hemoglobino trūkumas kraujyje.

    Geležies trūkumo organizme požymiai

    Didžioji geležies dalis organizme yra hemoglobino pavidalu - ypatinga medžiaga, kuri suriša deguonį iš oro ir atiduoda jį audiniui, pakeisdama iš jų anglies dioksidą. Todėl geležies kiekis kraujyje dažniausiai vertinamas pagal hemoglobino lygį. Normalus hemoglobino kiekis kraujyje vyrams yra 130–170 g / l, moterų - 120–150 g / l (nėštumo metu norma sumažėja iki 110–140, nes šiuo laikotarpiu kraujas suskystėja), vaikams nuo 1 iki 14 metų - 110 -150 g / l.

    Tačiau praktiškai normalus hemoglobino lygis negarantuoja normalaus geležies kiekio organizme. Visiška deguonies apykaita yra gyvybiškai svarbi visiems organams ir sistemoms: smegenys miršta be deguonies per 5–6 minutes. Kūnas visomis priemonėmis palaikys normalų hemoglobino lygį, kol išeikvos visos atsargos. Todėl geležies trūkumas dažniausiai vertinamas pagal kitus rodiklius..

    norma moterims

    norma vyrams

    Bet kurio iš šių rodiklių sumažėjimas rodo latentinį geležies trūkumą organizme.

    Augant problemai, atsiranda požymių, kad galite save atpažinti:

    1. sausi, suskaidyti galai, per didelis plaukų slinkimas;
    2. trapūs nagai,
    3. „Užkimimas“ lūpų kampuose, įtrūkimai, sausa oda aplink burną;
    4. miego sutrikimas: dienos metu - mieguistumas, nemiga naktį;
    5. liežuvis tampa lygus, papilomos išnyksta;
    6. skonio iškrypimas - noras valgyti kreidą, žemę, gumą ir kitus nevalgomus dalykus;
    7. nuovargis, raumenų silpnumas.

    Šie simptomai yra susiję su makroelemento trūkumu audiniuose: jis būtinas ne tik normaliai deguonies apykaitai, bet ir raumenims (15% visos organizmo geležies yra raumenų baltymo mioglobino dalis), daugybei medžiagų apykaitos procesų..

    Geriausių geležies preparatų įvertinimas

    PaskyrimasvietaProdukto pavadinimaskaina
    Geriausi geležies papildai nėščioms moterims1Totemas505 ₽
    2„Ferro“ - „Folgamma“259 ₽
    3Fenyuls280 ₽
    4Gyno Tardiferonas190 ₽
    Geriausi geležies papildai vaikams1Maltoferio lašai254 ₽
    2Ferrum Lek sirupas140 ₽

    Geriausi geležies papildai nėščioms moterims

    Kaip jau minėta, iki 50% vaisingo amžiaus moterų turi latentinį geležies trūkumą. Po nėštumo padėtis pablogėja. 320–500 mg šios medžiagos išleidžiama padidėjus hemoglobinui ir padidėjus metabolizmui ląstelėse, 100 mg - placentos statybai, 50 mg - padidėjus gimdai, 400–500 mg - vaisiaus poreikiams. Taigi nėštumo metu sunaudojama 1200–140 mg geležies. Tai ypač aktyviai praleidžiama 16–20 nėštumo savaitę, kai vaisiui prasideda hematopoezės procesas. Iki to laiko moters kasdienis geležies poreikis padidėja iki 6 mg..

    Geležies trūkumo prevencijai, kaip jau minėta, paprastai pakanka vitaminų ir mineralų kompleksų. Bet jei anemija jau išsivystė, būtinos geležies dozės tampa daug didesnės: nuo 100 iki 300 mg per parą.

    Rinkdamiesi geriausius geležies preparatus, kuriuos reikia įtraukti į reitingą, mes laikėmės PSO rekomendacijų, kad anemijai gydyti, įskaitant nėščias moteris, pirmenybė teikiama agentams, kurių sudėtyje yra juodosios geležies. Būtent tokia forma ji geriausiai absorbuojama virškinimo trakte. Vartojant namuose, geriamieji (skirti vartoti per burną) vaistai yra geriau nei injekciniai. Pirma, nereikia jomis naudotis medicinos personalo ar specialių įgūdžių turinčių žmonių, antra, atmetama komplikacijų po injekcijos tikimybė. Todėl mes nedarėme injekcijų į reitingą, palikdami juos medicinos įstaigose dirbantiems specialistams.

    Nerekomenduojama visų geriamųjų geležies preparatų derinti su maistu, nes arbata, kava ir kalcio turintis maistas sumažina jų virškinamumą. Dėl tos pačios priežasties jų negalima derinti su magnio ir aliuminio preparatais (dauguma vaistų nuo rėmuo)..

    Terapijos veiksmingumą būtina įvertinti ne anksčiau kaip po 3 savaičių, vartojimo trukmė yra nuo mėnesio iki šešių mėnesių: toks ilgas laikotarpis reikalingas norint atnaujinti kūno saugyklas ir raudonuosius kraujo kūnelius (vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas yra 120 dienų)..

    Totemas

    Sudėtyje yra geležies, vario ir mangano. Paskutinės dvi medžiagos yra reikalingos geležies absorbcijai pagerinti: jos yra transportinių baltymų dalis. Be to, jie sustiprina apsaugą nuo antioksidantų: juodieji jonai gali suaktyvinti lipidų peroksidacijos procesą skrandžio gleivinės paviršiuje ir taip sukelti nepageidaujamą poveikį (rėmuo, pykinimas, viduriavimas)..

    Tiekiamas geriamojo tirpalo pavidalu, kuris turi būti ištirpinamas stiklinėje vandens ar obuolių sulčių. Per dieną reikia nuo 2 iki 4 ampulių. Norint sumažinti nepageidaujamų reiškinių tikimybę, rekomenduojama pradėti nuo mažiausios dozės ir palaipsniui ją didinti.

    Kadangi tirpalas gali nudažyti dantų emalį, geriau jį gerti per vamzdelį, o iškart po naudojimo - valyti dantis.

    Privalumai

    • gerai virškinama forma,
    • sudėtinga kompozicija,
    • prieinama kaina.

    trūkumai

    • Blogas skonis,
    • nepatogu atidaryti ampules.

    „Ferro“ - „Folgamma“

    Kompozicija, be dvivalentės geležies, cianokobalamino (vitamino B12) druskos, folio ir askorbo rūgšties. Vitaminas B12 ir folio rūgštis gerina kraujo susidarymą, o vitaminas C prisideda prie geresnio geležies pasisavinimo, be to, yra stiprus antioksidantas. Pasak gydytojų, ši priemonė padidina hemoglobino kiekį vidutiniškai 2,5 mg per dieną, todėl pacientai jaučiasi geriau gana greitai. Nepaisant to, gydymo kursas turi būti visiškai baigtas, kitaip rezultatai bus laikini.

    Tiekiamos kapsulėmis, kurias reikia vartoti 1 - 2 x 3 kartus per dieną.

    Privalumai

    • greitai normalizuoja hemoglobino kiekį,
    • patogi išleidimo forma.

    trūkumai

    • galimas šalutinis poveikis.

    Fenyuls

    Kitas kompleksas, jungiantis juodąją geležį su vitaminais: turi B grupės vitaminų (B1, B2, B3, B5, B6), normalizuoja medžiagų apykaitą, kuri dažnai sutrinka esant geležies trūkumui; ir C. Vaisto kapsulėse yra mikrogranulių, iš kurių palaipsniui išsiskiria geležis ir vitaminai, o tai sumažina skrandžio gleivinės sudirginimą, taigi ir šalutinio poveikio tikimybę.Išgerkite 1–2 kapsules per dieną, atsižvelgiant į mažakraujystės sunkumą..

    Privalumai

    • paprastai pakanka 1 tabletės per dieną,
    • uždelstas įsisavinimas sumažina šalutinio poveikio sunkumą,
    • žema kaina.

    trūkumai

    Gyno Tardiferonas

    Jame yra geležies druskos ir folio rūgšties, kurios normalizuoja kraujo susidarymą ir vaisiaus nervų sistemos formavimąsi. Atsižvelgiant į mažakraujystės sunkumą, rekomenduojama vartoti 1–3 tabletes per dieną. Atkūrus hemoglobino kiekį į normalų, dozę reikia sumažinti iki 1 tabletės per parą, tada standartinis daugelio geležies preparatų kursas yra nuo 1 iki 3 mėnesių..

    Vartodami geležies preparatus, turite atsiminti, kad jie visi dažo išmatą juodai, o šiuo metu atliktas okultinis kraujo tyrimas pateikia klaidingą teigiamą rezultatą, nes jis matuoja geležį išmatose (o tai neturėtų būti normalu). Žmones, sergančius gastritu, gastroenterokolitu ir kitomis virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis, tokiais vaistais reikia gydyti labai atsargiai, nes jie dirgina gleivinę..

    Geriausi geležies papildai vaikams

    Jei renkantis vaistą suaugusiesiems, pirmiausia atsižvelgiama į veiksmingumą ir saugumą, kai kalbama apie vaistą vaikams, svarbiausia yra vaiko įsipareigojimas gydytis. Nė viena motina ilgai to negali atlaikyti, jei vaistas kūdikiui kiekvieną kartą turi būti tiesiog pažodžiui kovojamas.

    Yra dar vienas niuansas: išleidimo forma. Tablečių negalima skirti jaunesniems kaip 3 metų vaikams, o vaistus nuo kapsulių draudžiama vartoti jaunesniems nei 7 metų, bijojant, kad vaikas užspringtų ant tabletės ar kapsulės. Tai yra, vaistai vaikams yra lašai ar sirupai. Bet juodoji geležis turi ryškų metalinį poskonį, kurio negali paslėpti jokie priedai - ir vaikai dažnai atsisako jų vartoti. Be to, dvivalentė joninė geležis su visais savo pranašumais dirgina virškinimo trakto gleivinę, o švelnus vaiko kūnas į tai reaguoja pykinimu ir vėmimu daug dažniau nei suaugusieji..

    Todėl į geriausių geležies preparatų vaikams reitingą įtraukėme produktus, kurių sudėtyje yra geležies geležies, tačiau specialia, šiuolaikiška forma: geležies hidroksidu su polimaltozės kompleksu. Tai yra didelė molekulė, susidedanti iš geležies „šerdies“, apgaubtos polimaltozės (polisacharido) membrana. Taigi makroelementas tiesiogiai nesąveikauja su virškinimo trakto ląstelėmis ir jų nedirgina; neparodo būdingo skonio lašeliuose, skysčiuose ir sirupuose; nesąveikauja su kitomis medžiagomis. Tokios geležies pasisavinimas yra lėtesnis nei dvivalenčio, tačiau paprastai virškinimas yra pakankamas veiksmingai terapijai.

    Kitas tokių vaistų pranašumas yra tai, kad dėl uždelsto rezorbcijos jų negalima apsinuodyti, ir tai labai svarbu vaikui.

    Vaistų, kurių sudėtyje yra geležies hidroksido, dozavimas su polimaltozės kompleksu: 3-5 mg aktyviosios geležies 1 kg kūno svorio. Tikslesnius nurodymus duos gydantis gydytojas: savarankiškai vartoti vaistus nėra per protinga.

    Maltoferio lašai

    1 ml tirpalo (20 lašų) yra 50 mg geležies, tai yra viename laše - 2,5 mg. Taigi juos labai lengva dozuoti: atsižvelgiant į mažakraujystės sunkumą, 1–2 lašai vienam vaiko svorio kilogramui per dieną. Paros dozę galima vartoti 1 kartą, sumaišius lašus su sultimis ar bet kokiu nealkoholiniu gėrimu. Įrankis neturi amžiaus apribojimų.

    Geležies preparatai nuo anemijos suaugusiesiems ir vaikams

    Geležies preparatai su mažu hemoglobino kiekiu suaugusiesiems ir vaikams yra dažnas gydytojo receptas. Atėjęs į vaistinę žmogus pasimeta dėl gausybės vaistų. Jie skiriasi geležies valentingumu (dvivalente ar trivalente), geležies junginio tipu (organiniai - gliukonatai, malatai, sukcinilatai, chelatų formos ir neorganinės - sulfatai, chloridai, hidroksidai) ir vartojimo būdu (geriamieji - tabletės, lašai, sirupai ir parenteraliai) - į raumenis ir į veną).

    Jei gydydamas anemiją gydytojas rekomenduoja jums geriausią geležies preparatą, tada, norint profilaktiškai padidinti geležies atsargas kraujyje, dažnai visa tai turite suprasti. bjaurumas įvairovė pati savaime priklauso. Padarysime vaistų, veiksmingų esant geležies trūkumui.

    Geležies trūkumo priežastys

    Kūne yra nuo 3 iki 5 gramų geležies. Didžioji jo dalis (75–80%) yra eritrocituose, dalis raumeninio audinio (5–10%), apie 1% yra daugelio organizmo fermentų dalis. Kaulų čiulpai, blužnis ir kepenys yra atsarginės geležies atsargos.

    Geležis dalyvauja gyvybiškai svarbiuose mūsų kūno procesuose, todėl taip svarbu išlaikyti pusiausvyrą tarp jos suvartojimo ir praradimo. Kai geležies pašalinimo greitis yra didesnis nei įleidimo greitis, išsivysto įvairios geležies trūkumo būsenos.

    Jei žmogus yra sveikas, tada geležies pašalinimas iš mūsų kūno yra nereikšmingas. Geležies kiekis didžiąja dalimi kontroliuojamas keičiant jo absorbcijos lygį žarnyne. Maiste geležis yra dviejų formų: Fe III (trivalentė) ir Fe II (dvivalentė). Kai jis patenka į virškinamąjį traktą, neorganinė geležis ištirpsta, susidaro geležies jonai ir chelatų junginiai.

    Geriausiai absorbuojamos chelato formos. Prie geležies chelatų susidarymo prisideda askorbo rūgštis. Be to, geležies chelavimas padeda fruktozei, gintaro ir citrinos rūgštims, aminorūgštims (pavyzdžiui, cisteinas, lizinas, histidinas).

    Geležies trūkumo priežastys:

    • Sumažėjęs geležies įsisavinimo virškinamajame trakte efektyvumas (padidėja maisto pratekėjimo per virškinamąjį traktą greitis, uždegimas žarnyne, chirurginės intervencijos žarnyne ir skrandyje, virškinimo sutrikimai ir kt.);
    • Padidėjęs organizmo poreikis geležies (intensyvaus augimo, nėštumo, žindymo laikotarpiu ir kt.);
    • Sumažėjęs geležies vartojimas dėl maistinių savybių (anoreksija, vegetarizmas ir kt.);
    • Ūmus ir lėtinis kraujavimas (skrandžio kraujavimas su opomis, kraujavimas iš žarnyno, inkstų, nosies, gimdos ir kitų lokalizacijų);
    • Dėl naviko ligų užsitęsę uždegiminiai procesai;
    • Sumažėjusi geležies transportavimo baltymų (pvz., Transferino) sintezė;
    • Kraujo ląstelių sunaikinimas su vėlesniu geležies praradimu (hemolizinė anemija);
    • Padidėjęs kalcio suvartojimas organizme - daugiau nei 2 g per dieną;
    • Mikroelementų (kobalto, vario) trūkumas.

    Menstruacijų metu kūnas nuolat netenka geležies su išmatomis, šlapimu, prakaitu, plaukais, nagais.

    Vyro organizmas per dieną netenka 0,8–1 mg geležies. Moterys menstruacijų metu daugiau netenka geležies. Per mėnesį moterys netenka papildomo 0,5 mg geležies. Netekęs 30 ml kraujo, organizmas netenka 15 mg geležies. Nėščioms ir žindančioms motinoms geležies vartojimas žymiai padidėja.

    Geležies stoka dažniau pasireiškia moterims, nes jų geležies atsargų yra 3 kartus mažiau nei vyrų. Ir gaunamas lygintuvas ne visada padengia išlaidas.

    Trečiajame trimestre pateisinamas geležies preparatų vartojimas nėščioms moterims, siekiant sumažinti anemijos riziką, o skyrimas tęsiamas 2–3 mėnesius po gimimo. Papildomi geležies šaltiniai nėra skiriami naujagimiams per pirmuosius 3 mėnesius. Geležies papildai skiriami neišnešiotiems kūdikiams.

    Kas gali sumažinti geležies suvartojimą su maistu:

    • Fosfatų perteklius maiste;
    • Oksalo rūgštis kai kuriuose augaluose;
    • Taninas, kuris suteikia rauginto skonio, sumažina geležies įsisavinimą;
    • Arbata sumažina geležies suvartojimą 60%, kava - 40%;
    • Sudėtyje yra kviečių sėlenų, ryžių, riešutų ir kukurūzų; fitato;
    • Maisto skaidulų perteklius;
    • Medžiagos, neutralizuojančios skrandžio druskos rūgštį - antacidai;
    • Kiaušinio baltymas, sojos baltymai ir pienas;
    • Kai kurie konservantai, tokie kaip EDTA.

    Geležies preparatų vartojimo taisyklės

    Geležies preparatai naudojami siekiant sumažinti geležies trūkumo sąlygų riziką, taip pat gydant anemiją.

    Tradiciškai gydymas pradedamas geriamomis tabletėmis. Pirmenybė teikiama vaistams, kurie gali greitai padidinti hemoglobino kiekį kraujyje, turėdami nedidelę šalutinio poveikio riziką..

    Paprastai pradėkite nuo didelių geležies dozių paskyrimo: 100-200 mg / dieną. Panašus geležies kiekis gali kompensuoti kūno išlaidas gaminant reikiamą kiekį hemoglobino. Viršijus 200 mg per parą, šalutinis poveikis pasireiškia daug labiau tikėtina.

    Jei vaistas pasirinktas teisingai, hemoglobinas normalizuojasi per 15–30 dienų. Kai kraujo skaičius pasiekia norimas vertes, geležies preparatas tęsiamas mažiausiai 2 mėnesius, norint papildyti geležies atsargas (kaulų čiulpuose, kepenyse, blužnyje).

    Kaip vartoti geležies preparatus:

    • Prieš valgį ar jo metu. Biologinis prieinamumas nepriklauso nuo paros laiko, tačiau yra rekomendacijų, kurias reikėtų vartoti vakare;
    • Rekomenduojama gerti švarų vandenį;
    • Jūs negalite gerti pieno, kavos, arbatos, nes sumažėja absorbcija;
    • Nemaišykite geriamųjų geležies preparatų su vaistais, kurie blokuoja druskos rūgšties gamybą arba neutralizuoja druskos rūgšties veikimą: antacidiniais vaistais (kepimo soda, fosfalugeliu, almageliu, gastaliu, šparagu ir kt.), Protonų siurblio inhibitoriais (omeprazolu, lansoprazoliu, esomeprazoliu ir kt.);
    • Geležies preparatai turi įtakos tam tikrų antibiotikų veikimui, todėl šių vaistų suvartojimą reikia padalyti iš laiko per 2 valandas;
    • Geležies papildai nesuderinami su alkoholio vartojimu. Alkoholis padidina geležies pasisavinimą ir padidina geležies intoksikacijos riziką;
    • Magnis (magnis B6, magnelis, kardiomagnilas, magnio chelatas) nepadarys įtakos geležies pasisavinimui, tačiau ekstremalios kalcio dozės, kurios yra 2 gramai ar daugiau, gali ją sumažinti..

    Geležies preparatų savybės

    Esant geležies stokos anemijai, imamasi dviejų (Fe II) ir geležies (Fe III) geležies preparatų. Preparatų su Fe II biologinis prieinamumas yra didesnis nei trivalenčių. Šiuose preparatuose esanti molekulinė geležis yra apgaubta organiniais ir neorganiniais junginiais, kurie taip pat skiriasi biologiniu prieinamumu ir tolerancija (šalutinio poveikio dažnis)..

    I. Juodosios geležies neorganinės druskos

    Labiausiai paplitęs neorganinio geležies junginio atstovas preparatuose su Fe II yra geležies sulfatas. Jam būdingas palyginti mažas biologinis prieinamumas (iki 10%) ir dažnas šalutinis poveikis, susijęs su virškinamojo trakto gleivinės sudirginimu..

    Tokie geležies preparatai už kainą paprastai yra pigesni nei analogai. Populiariausi atstovai, kuriuos galima rasti vaistinėse: „Sorbifer Durules“, „Aktiferrin“, „Aktiferrin compositum“, „Ferro-Folgamma“, „Fenyuls“, „Tardiferon“, „Feroplekt“. Norint padidinti geležies biologinį prieinamumą, į kompoziciją dažnai įtraukiama askorbo ir folio rūgštis.

    Gana kuklų pasirinkimą pateiks vaistinės, jei norėsite įsigyti geležies preparatą su geležies chloridu. Dvivalentė geležis, kuri yra neorganinės druskos dalis, nepatiks, jei jos biologinis prieinamumas yra 4%, ir negarantuoja, kad nebus pašalinio poveikio. Atstovas: Hemoferis.

    II. Organinės geležies druskos

    Derinant didesnį Fe II ir organinių druskų biologinį prieinamumą, biologinis prieinamumas gali siekti 30–40%. Šalutinis poveikis, susijęs su geležies naudojimu, yra retesnis. Vaistai yra gerai toleruojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Minusuose galite įrašyti didesnę šių vaistų kainą.

    • Organinių geležies, vario ir mangano gliukonatų druskų derinys pateiktas prancūzų preparate Totem, kuris yra tirpalo pavidalu..
    • Geležies fumarato ir folio rūgšties derinys yra paslėptas Austrijos kilmės kapsulėje - Ferretab.
    • Sudėtingą chelatų pavidalo geležies gliukonato, askorbo rūgšties, žolelių sinergiklių kompoziciją galima rasti geležies chelate - blogo amerikiečio pagamintame. Tai nėra vaistas, tačiau jis yra puikus lengvai virškinamos geležies šaltinis, praktiškai neturintis jokio šalutinio poveikio..

    III. Neorganiniai geležies junginiai

    Jie pasižymi mažu šių geležies formų biologiniu prieinamumu (iki 10%). Dažniausios išleidimo formos yra injekcinės.

    Ši vaistų forma išsprendžia šalutinio poveikio, susijusio su virškinimo trakto gleivinės sudirginimu, problemą. Bet pridedama keletas būtinų sąlygų vartoti vaistą ir su tuo susijęs šalutinis poveikis bei komplikacijos. Jie yra pasirinkti vaistai esant sunkioms anemijos formoms, esant virškinamojo trakto patologijoms, dėl kurių sumažėja geležies absorbcija.

    Veiklioji medžiaga yra kompleksai su geležies hidroksidu. Folio rūgštis naudojama kaip pagalbinė medžiaga. Populiariausi atstovai: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroksid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

    IV. Geležies organiniai junginiai

    Pateiktas ispanų vaisto „Ferlatum“ dviem variantais: su folio rūgštimi ir be jos. Tiekiamas geriamojo tirpalo pavidalu.

    Geležies preparatų, skirtų mažam hemoglobino kiekiui suaugusiems ir vaikams, sąrašas

    Vardas /
    Gamintojas
    Forma
    paleisti
    Kainos
    (USD)
    Junginys
    liauka
    suma
    liauka
    Pagalbinis
    medžiaga
    Neorganinės Fe II druskos
    Sorbifer Durules /
    (Vengrija)
    skirtukas. 320 mg /
    Nr. 30/50
    4.5-
    15.5
    Sulfato100 mg / tab.Vitamino C
    Actiferrin /
    (Vokietija)
    dangteliai. 300 mg /
    Nr. 20/50
    2.33-
    8.5
    Sulfato34,5 mg / dangteliai.L-serinas
    lašai /
    30 ml
    3.33-
    8.42
    9,48 mg / ml
    sirupas /
    100 ml
    2.33-
    5.82
    6,87 mg / ml
    Actiferrinas
    compositum /
    (Vokietija)
    kepurės /
    Skaičius 30
    5.934,5 mg / dangteliai.L-serinas,
    folio rūgštis,
    cianokobalaminas
    Ferro Folgamma /
    (Vokietija)
    dangteliai. /
    Nr. 20/50
    4.17-
    14.82
    Sulfato37 mg / dangteliai.Askorbinis,
    folio rūgštis,
    cianokobalaminas,
    Fenyuls /
    (Indija)
    dangteliai. /
    Nr.10 / 30
    1,67-
    7.32
    Sulfato45 mg / dangteliai.Askorbinis,
    pantoteninis,
    riboflavinas,
    tiaminas,
    piridoksinas
    Ferroplex /
    (Vokietija)
    draže /
    Nr. 100
    -Sulfato50 mg / dražeAskorbo rūgštis
    Tardiferonas /
    (Prancūzija)
    skirtukas. /
    Skaičius 30
    3.17-
    7.13
    Sulfato80 mg / tab.-
    „Gino-Tardiferon“
    (Prancūzija)
    16.33Folio rūgštis
    Ferrogradumet / (Serbija)skirtukas. /
    Skaičius 30
    -Sulfato105 mg / tab.-
    Feroplekt /
    (Ukraina)
    skirtukas /
    Skaičius 50
    1.46-
    1.65
    Sulfato10 mg / tab.Askorbo rūgštis
    „Hemofer“ / (Lenkija)lašai /
    Skaičius 30
    1.19-
    1.63
    Chloridas44 mg / ml-
    Organinės Fe II druskos
    „Totem“
    (Prancūzija)
    sprendimas /
    Skaičius 10
    6.67-
    12.81
    Gliukonatas50 mg / 10 mlVario gliukonatai ir
    manganas
    Ferretab /
    (Austrija)
    dangteliai. /
    Nr. 30/100
    4.17-
    16.46 val
    Fumaratas50 mg / dangteliai.Folio rūgštis
    Geležinis chelatas /
    (JAV)
    skirtukas. /
    Nr.180
    14.52 valGliukonato chelatas25 mg / tab.Askorbo rūgštis,
    kalcio chelatas,
    žolių sinergikų kolekcija
    Neorganiniai junginiai Fe III
    Ferrum Lek /
    (Slovėnija)
    injekcinis tirpalas /
    Nr. 5/50
    10.5-
    67
    Hidroksidas100 mg / 2 ml-
    sirupas /
    100 ml
    2.12-
    9.07 val
    50 mg / 5 ml-
    skirtukas. kramtyti /
    Nr. 30/50/90
    4.33-
    14.48 val
    100 mg / tab-
    Maltoferis /
    (Šveicarija)
    skirtukas. /
    Nr.10 / 30
    4.33-
    9.3
    Hidroksidas100 mg / tab.-
    sirupas /
    150 ml
    4.03-
    9.17
    10 mg / ml
    injekcinis tirpalas /
    Skaičius 5
    13.33-
    23.3
    100 mg / 2 ml
    lašai /
    30 ml
    3,67-
    5.08
    50 mg / ml
    Maltoferio kritimas /
    (Šveicarija)
    skirtukas. /
    Nr.10 / 30
    6.67-
    14.72
    100 mg / tab.Folio rūgštis
    Biofer /
    (Indija)
    skirtukas. /
    Skaičius 30
    4.63-
    7.22
    Hidroksidas100 mg / tab.Folio rūgštis
    Ferinzhekt /
    (Vokietija)
    injekcinis tirpalas /
    2/10 ml
    20.45 val-
    66,67
    Hidroksidas50 mg / ml-
    Feroksidas /
    (Baltarusija)
    injekcinis tirpalas /
    Nr. 5/10
    8.23-
    šešiolika
    Hidroksidas100 mg / 2 ml-
    Ferropolis /
    (Lenkija)
    lašai /
    30 ml
    6.30-
    7
    Hidroksidas50 mg / ml-
    „Venofer“ /
    (Vokietija)
    injekcija į veną /
    Skaičius 5
    43.46-
    58,95
    Hidroksidas100 mg / 5 ml-
    „CosmoFer“ /
    (Vokietija)
    injekcinis tirpalas /
    Skaičius 5
    31,67-
    78.45 val
    Hidroksidas100 mg / 2 ml-
    Likferis /
    (Indija)
    injekcija į veną /
    Skaičius 5
    25-
    58.33
    Hidroksidas100 mg / 5 ml-
    Monoferis /
    (Vokietija)
    injekcija į veną /
    Skaičius 5
    180,21-
    223
    Hidroksidas200 mg / 2 ml-
    Organinės Fe III druskos
    Ferlatum /
    (Ispanija)
    sprendimas /
    Skaičius 10
    9.71-
    23.37
    Sukcinilatas40 mg / 15 ml-
    Ferlatumo kritimas /
    (Ispanija)
    sprendimas /
    Skaičius 10
    8.72-
    17.62
    Sukcinilatas40 mg / 15 mlKalcio folinatas

    Komplikacijos ir šalutinis poveikis vartojant geležies papildus

    Dažniausios su virškinamuoju traktu susijusios komplikacijos:

    • pilvo pūtimo jausmas;
    • sunkumo jausmas skrandyje;
    • vėmimas, pykinimas;
    • sutrikusi išmatos (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).

    Geležies preparatai dažnai išmatomis dažo tamsią ar juodą spalvas. Juodoji išmatos, paprastai kraujavimo požymis, šiuo atveju tiesiog rodo, kad dalis geležies nėra absorbuojama ir nerodo jokios grėsmės.

    Kai kuriais atvejais geležies preparatai veikia dantų spalvą, todėl atsiranda laikinas tamsus apnašas. Ši savybė gadina dantų išvaizdą. Norint išvengti apnašų, rekomenduojama neskiesti skystų geležies formų ir kruopščiai valyti dantis.

    Taip pat nustatomos alerginės reakcijos ir tam tikrų vaisto komponentų netoleravimas: niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė, astma. Turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

    Pažeidus vaistų injekcijų formų skyrimo techniką, dažnai nustatoma:

    • abscesų atsiradimas;
    • odos dažymas injekcijos vietoje;
    • atrofiniai pokyčiai;
    • skausmingų plombų atsiradimas injekcijos srityje.

    Geležies preparatai nuo anemijos: kurie geriau įsisavinami

    Medicinos ekspertų straipsniai

    Žmogaus kūne yra įvairių mikroelementų - ir vienas iš jų yra geležis. Jos įtaka daugeliui svarbiausių kūno procesų yra išties didžiulė. Bet šio elemento trūkumas iš karto paveikia žmogaus savijautą, o tai gali sukelti daug neigiamų padarinių - pavyzdžiui, išsivysto anemija ar mažakraujystė. Kodėl geležis svarbi anemijai? Visais anemijos atvejais reikia vartoti geležies papildus?

    Geležinės anemijos gydymas

    Geležis atlieka daugybę užduočių kūne. Pagrindinės kryptys yra šios:

    Geležis yra svarbus hemoglobino (baltymo, sudarančio raudonuosius kraujo kūnelius) komponentas, atsakingas už deguonies pernešimą į visus kūno audinius. Kraujo ląstelės, naudodamos tą pačią geležį, pašalina pagamintą anglies dioksidą ir perneša jį į kvėpavimo sistemą. Todėl mikroelementas, kurį mes svarstome, vaidina svarbų vaidmenį visuose kvėpavimo procesuose..

    • Pateikti medžiagų apykaitos procesus.

    Geležis yra daugumos fermentų ir baltymų dalis, reikalinga aukštos kokybės medžiagų apykaitai - pašalinti toksinus, stabilų cholesterolio balansą ir energijos virsmą. Priklauso nuo šio elemento buvimo ir imuninės sistemos.

    Esant geležies trūkumui, blogėja odos, plaukų ir nagų būklė. Yra stiprus silpnumas, dusulys, mieguistumas, dirglumas, sutrinka atminties procesai.

    Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos saugoma statistika, 60% pasaulio gyventojų turi geležies trūkumą. Tuo pačiu metu pusė jų turi tokį trūkumą, kad gydytojai užtikrintai diagnozuoja geležies stokos anemiją. Tai yra patologija, kurią lydi reikšmingas hemoglobino lygio sumažėjimas..

    Geležies stokos anemija nėra vienintelė anemijos rūšis. Tačiau šis tipas sudaro daugiau kaip 90% visų anemijos atvejų..

    Dienos geležies dozė sergant mažakraujyste

    Žmogaus kūne yra nuo 2,5 iki 4,5 g geležies. Šis kiekis yra kintamas ir turi būti reguliariai papildomas..

    Moterys ypač kenčia nuo geležies trūkumo. Taip yra dėl sistemingo mikroelemento praradimo kartu su menstruaciniu kraujavimu, taip pat specialiu hormoninių procesų sandėliu. Vidutinis elemento kiekis, kurio moteriai reikia per dieną, yra 15 mg, o nėštumo ir žindymo laikotarpiu - ne mažiau kaip 20 mg..

    Normaliam procesui vyro kūne per dieną, būtina papildyti 10 mg geležies atsargų..

    Vaikai iki 18 metų turėtų gauti nuo 5 iki 15 mg mikroelemento per parą (kuo didesnis amžius, tuo didesnis poreikis)..

    Ta pati statistika teigia, kad šiuolaikinėje daugumos žmonių mityboje geležies lygis „nepasiekia“ reikiamos normos. Vidutiniškai žmogus kasdien papildo savo „geležies“ atsargas tik 10–20 proc. Todėl daugeliui žmonių geležies su anemija reikia vartoti papildomai, kaip kompleksinius preparatus.

    Norėdami sužinoti, ar jūsų kūne yra pakankamai mikroelementų, turite praeiti standartinį biocheminį kraujo tyrimą. Normalūs rodikliai yra šie:

    • vyrams - 11,64-30,43 mmol už litrą;
    • moterims - 8,95–30,43 mikromoliai litre;
    • naujagimiui - 17,9–44,8 μmol / l;
    • vienerių metų vaikui - 7,16–17,9 μmol / l.

    Indikacijos geležies vartojimui sergant mažakraujyste

    Geležies trūkumas diagnozuojamas labai dažnai. Daugeliu atvejų juos išprovokuoja nesubalansuota mityba arba griežtos monotoniškos dietos.

    Be kitų geležies trūkumo priežasčių, reikėtų atkreipti dėmesį į sąlygas, kuriomis aktyviai išleidžiami mikroelementai. Pavyzdžiui, tai atsitinka brendimo metu, nešant ir maitinant kūdikį, taip pat po traumų, chirurginių intervencijų, mėnesinių sutrikimų, virškinamojo trakto ligų, parazitinių invazijų, skydliaukės veiklos sutrikimų, vitaminų, askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų trūkumo..

    Staigus imuninės sistemos silpnėjimas, kurį išprovokuoja anemija, pamažu tampa lėtinio uždegimo, širdies nepakankamumo, kepenų ligos priežastimi.

    Didelis pavojus yra geležies trūkumas besilaukiančioms motinoms: tokiose situacijose vaikai gali gimti jau turėdami anemiją.

    Išleidimo forma

    Pagrindiniai geležies preparatai kūnui yra padalijami kiek įmanoma:

    • oralinis (vidaus vartojimui);
    • parenteralinis (injekcijai).

    Be to, vaistai, kurių sudėtyje yra geležies, yra suskirstyti į skirtingas formas, atsižvelgiant į asimiliacijos mechanizmą. Taigi išskiriamos dvi narkotikų rūšys:

    • dvivalentės, kurios absorbuojamos greitai ir visiškai (priėmimas atliekamas per burną);
    • trivalentės, kurios nėra visiškai absorbuojamos (švirkščiamos injekcijomis).

    Vaistas, kurio sudėtyje yra geležies, absorbuojamas virškinimo sistemoje, tačiau normaliam šio proceso eiga reikalinga tinkama rūgštinė skrandžio aplinka. Todėl tam tikromis aplinkybėmis - pavyzdžiui, sumažėjus rūgštingumui, geležis gali būti absorbuojama šiek tiek blogiau, taip pat kartu vartojant tam tikrus vaistus, kurie neutralizuoja rūgštis.

    Į visa tai reikia atsižvelgti renkantis vaisto formą..

    Vaistai nuo geležies anemijos

    Geležis vaistų pavidalu yra pagrindinė priemonė, nuo kurios pradedamas nuolatinės geležies stokos anemijos gydymas. Panašius preparatus sudaro juodosios ir geležies druskos arba kompleksai.

    Šiai kategorijai priskiriami vaistai, sudaryti iš trisdešimt ar daugiau mg aktyvaus komponento elementinio geležies pavidalu.

    Jei mikroelemento yra mažiau kaip 30 mg, tada jį leidžiama naudoti tik prevenciniais tikslais.

    Beje, anemijos pašalinimas nėra vienintelis tokių vaistų vartojimas. Jie skiriami pasveikimo laikotarpiu po užsitęsusių infekcinių ligų, esant laktozės trūkumui, sergant enterokolitu, po didelių sužalojimų ir nudegimų, esant parazitinėms patologijoms ir kt..

    Geležies anemiją skiria tik gydytojas, ištyręs kraujo tyrimo rezultatus.

    Vaistai su geležies druskomis gaminami skirtingomis dozavimo formomis. Visi jie puikiai virškinami, tačiau, net ir vartojant per mažą dozę, jie gali sukelti šalutinį poveikį.

    Šie vaistai geriami tuščiu skrandžiu, nes yra keletas produktų, kurie gali pakenkti reikiamo mikroelemento absorbcijai.

    Juodosios geležies preparatai skiriasi pastarųjų kiekiu, taip pat asimiliacijos išsamumu. Pavyzdžiui:

    • lengviausiai absorbuojamas geležies sulfatas (mikroelementų kiekis nuo 12 iki 16%);
    • antrasis sąraše yra geležies chloridas (kiekis - iki 6%);
    • trečias sąraše yra geležies furamatas (mikroelementų kiekis - iki 16%);
    • šiek tiek prasčiau absorbuojamas geležies gliukonatas (jame yra iki 22% geležies) ir geležies laktatas (iki 9% geležies).

    Siekiant išvengti dirginančio poveikio žarnyno gleivinei, dvilypiuose preparatuose yra mukoproteozės.

    Geležies geležies preparatai su anemija yra mažiau biologiškai prieinami ir beveik neįsisavinami žarnyne, todėl jie nėra plačiai paplitę. Jie naudojami kartu su amino rūgščių-maltozės kompleksais, siekiant sumažinti toksiškumą..

    Geležies tabletės nuo anemijos

    Anemijos geležies kiekiui ištaisyti dažniausiai skiriamos tabletės vaistams:

    • Actiferrinas yra geležies turintis vaistas, gaminamas kapsulėse, geriamajame tirpale arba sirupe. Vaistas skirtas kompensuoti geležies trūkumui, o jo poveikį sustiprina α-amino rūgštyje esantis serinas. Sergant anemija, tokia geležis yra gerai absorbuojama ir greitai patenka į sisteminę kraujotaką, o tai prisideda prie greito ligos požymių regreso. Suaugę pacientai vartoja kapsuliuotą Actiferrin formą - po vieną gabalėlį iki trijų kartų per dieną. Jei pacientas blogai toleruoja vaistus, dozė sumažinama iki 1-2 kapsulių per dieną. Tokiu atveju atitinkamai padidėja terapijos trukmė. Actiferrin yra patvirtintas vartoti nėščioms ir žindančioms pacientėms..
    • Ferrogradumetas yra pailginto atpalaidavimo vaistas, pagrįstas geležies sulfato veikimu. Kiekviena tabletė atitinka 105 mg geležies. Priemonė pasižymi padidėjusiu aktyvumu ir padeda per trumpą laiką kompensuoti mikroelemento trūkumą. Ferrogradumetas yra tinkamas aneminių ligų gydymui ir prevencijai. Asmenims, linkusiems į anemiją, patariama gerti po vieną tabletę per dieną 2–3 mėnesius. Kai diagnozuojamas geležies trūkumas, keletą mėnesių išgerkite po 1-2 tabletes per dieną (atsižvelgiant į individualias indikacijas, vaistą leidžiama vartoti iki šešių mėnesių). Nėštumas nėra kontraindikacija į vaistų terapiją.
    • Fenyuls yra kombinuotas vaistas, kurio metu geležis sėkmingai papildoma multivitaminais. Askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų buvimas pagreitina ir palengvina mikroelementų pasisavinimą, taip pat sumažina jo prooksidacinį poveikį. Fenyuls pasirenkama tokia schema:
      • palaikyti kūną stipriu mėnesinių kraujavimu - po vieną kapsulę per dieną prieš menstruacijas ir kasdien iki antrosios dienos po menstruacijų;
      • su latentine anemija - viena kapsulė 4 savaites;
      • sergant sunkia anemija ir geležies trūkumu - po vieną kapsulę ryte ir vakare dvylika savaičių.

    Nėščios pacientės vaistą gali vartoti nuo 14 savaitės. Kursas trunka dvi savaites, tada atlaikykite vienos savaitės pertrauką ir panašiai iki vaiko gimimo (jei gydytojas nenustato kito režimo).

    • Sorbiferis yra antivirusinis agentas, kuris yra geležies ir askorbo rūgšties derinys. Vaistas yra pagamintas pagal unikalią technologiją, kuri suteikia galimybę palaipsniui absorbuoti geležį. Taip išvengiama daugelio šalutinių reiškinių, įskaitant staigų mikroelementų kiekio virškinimo sistemoje padidėjimą. Sorbifer išgeriama po vieną tabletę ryte ir vakare, prieš pat valgį. Nėščios pacientės taip pat gali vartoti vaistą:
      • I ir II trimestrai - tabletėje kasdien;
      • III trimestras ir laktacija - dvi tabletės per parą.

    Bendras priėmimo laikotarpis yra nuo dviejų iki šešių mėnesių.

    • „Maltofer“ - tiekiamas tablečių pavidalu, skirtas vidaus vartojimui, ir tablečių pavidalu, skirtas kramtyti, taip pat sirupo ir tirpalo pavidalu. Vaisto sudėtį atspindi geležies (III) hidroksido polimaltozės kompleksas. Kramtomąsias tabletes galima nuryti nesmulkintas arba sukramtyti užgeriant vandeniu. Suaugusiesiems dozė gali būti nuo 100 iki 300 mg per parą, 1–2 mėnesius. Klausimas dėl šio vaisto vartojimo nėštumo metu dar nėra visiškai išspręstas, nes šio laikotarpio tyrimai nebuvo atlikti. Maltoferį leidžiama vartoti II ir III trimestrais.
    • Heferolį apibūdina geležies fumaratas - 350 mg, tai atitinka 115 mg elementinės geležies. Kheferolis turi žarnyno žarną, dėl kurios, vartojant vaistą, geležies kontaktas su dantų emaliu ir skrandžio gleivinės audiniais nėra įmanomas. Vaistas vartojamas pusvalandį prieš valgį, po vieną kapsulę per dieną (retai - 2 kapsules, sergant sunkia anemija). Gydymo kursas paprastai trunka 1,5-3 mėnesius.
    • „Gino-Tardiferon“ yra kombinuotas vaistas, kurio pagrindą sudaro geležies geležis, folio rūgštis ir vitaminas C. Vaistas atkuria geležies kiekį, stimuliuoja hematopoezę, todėl ypač rekomenduojamas vartoti moterims nėštumo laikotarpiu. Vaikų anemijai gydyti iki septynerių metų vaistas netinka. „Gino-Tardiferon“ vartojamas prieš valgį, užgeriant vandeniu (ne mažiau kaip 200 ml), po 1–2 tabletes per dieną. Tarp vaistų priėmimo turėtų būti palaikoma maždaug tuo pačiu intervalu (12 arba 24 valandomis)..

    Chelatinė geležis nuo mažakraujystės

    Kalbant apie chelatų geležį, turime omenyje sudėtingus geležies jonų junginius su aminorūgštimis. Paprastesnėje ir prieinamesnėje formoje chelatų pavidalas yra vaistas, kurį organizmas absorbuoja lengviau nei kitus. Tai yra, jo biologinis prieinamumas yra daug didesnis, o tai reiškia, kad kūnas gaus visą reikiamą geležies kiekį.

    Kokia yra tokių vaistų veiksmingumo esmė?

    Būdami aminorūgščių membranoje, geležies jonai yra pasirengę asimiliacijai be papildomų transformacijų organizme. Jie iš karto naudojami pagal paskirtį ir greitai absorbuojami..

    Rezorbcijos mechanizmas plonojoje žarnoje atliekamas tokiu būdu: laisvas geležies jonas susijungia su transportiniu baltymu, kuris jį perkelia į kraują. Panašus procesas vadinamas terminu „organinis chelatas“. Nesant tokio proceso, organizmas nesugeba atpažinti mikroelemento kaip gyvybiškai svarbios medžiagos ir nepriima jo naudoti..

    Dažniausiai tai atsitinka su neorganinėmis mineralinėmis druskomis, kurias normaliai absorbcijai reikia įveikti kelis iš eilės etapus: tai yra skilimo, ištirpimo, absorbcijos stadija.

    Neorganinės mineralinės druskos po jų suvartojimo tampa biologiškai prieinamos ne daugiau kaip 10–20%. Tai reiškia, kad likusios druskos nėra absorbuojamos ir netgi gali šiek tiek pakenkti kūnui (ilgai vartojant).

    Chelatai turi tinkamą rūgštingumą ir nereaguoja su rūgščia skrandžio aplinka. To negalima pasakyti apie neorganines mineralines druskas, šarminančias rūgštinį skrandžio turinį išgėrus: tai gali sukelti nemalonius pojūčius, tokius kaip padidėjęs dujų susidarymas, pablogėjęs maistinių medžiagų įsisavinimas..

    Anemijos gydymas chelatinėmis geležies formomis garantuojamas taip, kad būtų patenkintas organizmo poreikis naudoti mikroelementą.

    Stiprus ryšys su aminorūgštimi sustiprina geležies jonų pernešimą ir apsaugo nuo agresyvios skrandžio sulčių rūgšties.

    Geležies anemijos injekcijos

    Vaistų su geležimi injekcijos skiriamos ne kiekvienam, nes iš pradžių geriau vartoti peroraliai. Injekcijos skiriamos tik tokiais atvejais:

    • sergant lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, kurios gali neigiamai paveikti geležies pasisavinimą (tai atsitinka su pankreatitu, enteritu, celiakija, malabsorbcijos sindromu ir kt.);
    • su opiniu kolitu;
    • su padidėjusiu jautrumu geležies druskoms, alergijomis;
    • esant ūminei skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opai;
    • po operacijos, susijusios su gastrektomija ar daliniu žarnyno rezekcija.

    Injekcijos taip pat skiriamos tais atvejais, kai į paciento kūną būtina perduoti kuo trumpesnį laiką būtiną mikroelementą - pavyzdžiui, tai gali būti svarbu prieš operaciją..

    Garsiausi injekciniai vaistai yra šie:

    • Ferrum Lek - aktyvūs vaisto komponentai yra dekstranas ir geležies hidroksidas. Injekcijos atliekamos į raumenis, dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į bendrą mikroelemento trūkumą. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 200 mg arba dvi vaisto ampulės (4 ml)..
    • „Zhektofer“ yra kombinuotas geležies turintis agentas, atkuriantis geležies tiekimą nepažeidžiant kraujodaros mechanizmų. Vaistas skiriamas į raumenis iš 1,5 mg geležies 1 kg paciento svorio. Injekcijos kartojamos kasdien arba kartą per dvi dienas. Visą gydymo laikotarpį reikia stebėti geležies koncentraciją kraujo plazmoje.
    • Venoferis - į vaisto sudėtį įeina sacharozės kompleksų geležies hidroksidas. Tirpalas leidžiamas tik į veną - injekcijų ar lašintuvų pavidalu. Kiti vartojimo būdai draudžiami..
    • Ferrlecitas - vaistas, pagrįstas aktyvaus natrio - geležies-gliukonato komplekso veikimu. Vaistas skiriamas į veną, lėtai. Vidutinis vienkartinis kiekis yra viena ampulė, vartojimo dažnis yra iki 2 kartų per dieną. Infuzijos metu pacientas turi būti gulimoje padėtyje.
    • Ferkovenas - susideda iš geležies cukraus, kobalto gliukonato ir kt., Yra kraujodaros stimuliatorius. Vaistas skiriamas į veną kasdien dvi savaites. Pirma ir antra injekcijos - po 2 ml, po to - po 5 ml. Infuzijos turėtų būti lėtos, dešimt minučių, todėl procedūra atliekama tik nejudant.
    • Ferbitolis - yra geležies-sorbitolio kompleksinis vaistas. Jis skiriamas hipochrominei geležies stokos anemijai, kurios metu sumažėjęs hemoglobino kiekis yra susijęs su sutrikusiu geležies įsisavinimu, absorbcija ar išsiskyrimu, gydyti. Ferbitolis švirkščiamas į raumenis po 2 ml kiekvieną dieną. Gydymas kursu susideda iš 15-30 injekcijų. Tarp pagrindinių kontraindikacijų yra hemochromatosis.

    Skystas geležis anemijai gydyti

    Skystieji preparatai, kurių sudėtyje yra geležies, daugiausia naudojami mažakraujystės gydymui vaikystėje. Žinoma, vaikui lengviau duoti skysto vaisto ar sirupo nei piliulę ar kapsulę. Tačiau yra perspėjimas: išgėręs tokio tirpalo ar sirupo dozę, vaikas turėtų išgerti šiek tiek vandens arba išskalauti burną, kad nebūtų patamsėjęs dantų emalis..

    Tarp labiausiai paplitusių skystų geležies turinčių veiksnių yra šie:

    • Actiferrinas - jame yra geležies sulfato ir α-aminorūgšties serino, kurie pagreitina geležies įsisavinimą sergant mažakraujyste. Kūdikiams gali būti naudojamas vaistinis tirpalas, o vaikams nuo 2 metų - Actiferrin sirupas.
    • Ferlatumas yra skystas antianeminis agentas. Į tirpalo sudėtį įeina baltymų sukilinatas, kuris apsaugo virškinimo sistemos gleivinius audinius nuo dirginančio geležies poveikio. Ferlatum leidžiama vartoti anemijai gydyti net naujagimiams.
    • Maltoferis yra vaistas su geležies geležimi (polimaltosato hidroksidu). Priemonė naudojama sirupo arba tirpalo pavidalu (gali būti skiriama kūdikiams ir neišnešiotiems kūdikiams)..
    • „Ferrum Lek“ yra geležies geležies preparatas, kuris buvo naudojamas nuo gimimo. Jis gaminamas tirpalo ir sirupo pavidalu.