Eutirox tabletės - vartojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Vaistas Eutiroks

Eutirox yra sintetinis hormoninis vaistas, panašus į skydliaukės hormoną tiroksiną. Veiklioji vaisto medžiaga yra natrio levotiroksinas. Žmogaus kūne Eutirox veikia medžiagų apykaitą, augimą ir audinių vystymąsi. Jis naudojamas skydliaukės hormonų trūkumui kompensuoti..

Mažos Eutirox dozės pagreitina riebalų ir baltymų sintezę. Vidutinės vaisto dozės skatina audinių vystymąsi ir augimą bei jų poreikį deguoniui; padidinti metabolizmą (riebalai, baltymai ir angliavandeniai); stimuliuoti centrinę nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemas. Didelės Eutirox dozės slopina endokrininių liaukų (hipofizės ir pagumburio) veiklą..

Terapinis poveikis pasireiškia po 7-12 dienų nuo vaisto vartojimo. Jei pacientas sumažino skydliaukės hormonų kiekį, vaisto poveikis pasireiškia greičiau (po 3–5 gydymo dienų). Gydant difuzinį goiterį, terapinis poveikis pastebimas tik po 3–5 mėnesių kurso.

Eutirokso metabolizmas iš organizmo išsiskiria su tulžimi per žarnyną ir šlapimą. Nutraukus gydymą, vaistas veikia iki 2 savaičių..

Išleidimo formos

Eutirox tiekiamas tabletėmis, kuriose yra 25, 50, 75 100, 125 ir 150 μg natrio levotiroksino (pagrindinės veikliosios medžiagos)..

Tabletės supakuotos po 25 gabaliukus vienoje lizdinėje plokštelėje, po 50 ir 100 tablečių pakuotėje.

Naudojimo instrukcijos „Eutiroks“

Vartojimo indikacijos

  • Hipotireozė (būklė, atsirandanti dėl skydliaukės hormonų trūkumo) yra pirminė arba antrinė; vaistas yra paskirtas pakaitomis.
  • Eutireoidinis stručio padidėjimas (padidėjusi skydliaukė, kai trūksta skydliaukės hormonų); vaistas vartojamas hormonų trūkumui užpildyti.
  • Difuzinis toksiškas goiteris („Eutirox“ naudojamas eutireoidinei būklei, t. Y. Būklei, kai nėra skydliaukės disfunkcijos, gauti).
  • Pakaitinis gydymas po skydliaukės operacijos (įskaitant vėžį).
  • Gydymas tirostatiniais vaistais (blokuojantis skydliaukės funkciją).
  • Dalinis arba visiškas skydliaukės pašalinimas (skirtas atkryčio prevencijai).
  • Autoimuninis tiroiditas (lėtinė liga, kurią sukelia antikūnų, pagamintų paciento kūne, skydliaukė); vaistas vartojamas kaip kompleksinės terapijos dalis.
  • Bazedova liga (arba toksiškas goiteris), mišrus goiteris; Eutirox naudojamas sudėtiniame gydyme.
  • Kretinizmas (įgimtas skydliaukės hormonų trūkumas, liga su psichinio ir fizinio vystymosi uždelsimu); skiriamas vaistas, turintis pakaitinį tikslą.
  • Skydliaukės funkcijos slopinimo testas („Eutirox“ naudojamas kaip diagnostikos priemonė).

Kontraindikacijos

  • Negydomas hipofizės nepakankamumas;
  • negydomas antinksčių žievės hormonų trūkumas;
  • negydoma tirotoksikozė (per didelis skydliaukės hormonų gamyba);
  • ūminis miokardo infarktas;
  • ūminis miokarditas (širdies raumens uždegimas);
  • ūmus pankarditas (visų širdies membranų uždegimas);
  • individualus netoleravimas bet kuriam vaisto komponentui.

Eutirox reikia vartoti atsargiai sergant koronarine širdies liga (ateroskleroze, ankstesniu miokardo infarktu, krūtinės angina), širdies aritmijomis, hipertenzija, cukriniu diabetu, malabsorbcijos sindromu (maistingųjų medžiagų absorbcija)..

Taip pat atsargiai reikia skirti ilgą sunkią hipotiroidizmą, nesant tinkamo gydymo pacientams, sergantiems antinksčių nepakankamumu, gydant tirostatiką (vaistus, slopinančius skydliaukės funkciją). Visais tokiais atvejais reikia atidžiai koreguoti dozę..

Šalutiniai poveikiai

Padidėjus jautrumui vienam ar daugiau vaisto komponentų, gali atsirasti alerginių reakcijų.

Pasirinkus tinkamą dozę, eutirox nesukelia kitokio šalutinio poveikio..

Jei dozė neteisinga (nepakankamai įvertinta), gali atsirasti hipotireozė: sumažėjęs darbingumas, lėtumas, veido pūtimas ir patinimas, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, atminties praradimas, mieguistumas..

Vartojant per didelę dozę, pasireiškia tirotoksikozės simptomai: širdies skausmas, aritmija, širdies plakimas, nerimas, miego sutrikimas, kūno drebulys, sumažėjęs apetitas, viduriavimas, vėmimas, svorio kritimas, gausus prakaitavimas, mėšlungis, menstruacijų pažeidimai..

Jei gydymo metu atsiranda tokių simptomų, vėl kreipkitės į gydytoją.

Gydymas eutiroksu

Kaip vartoti Eutirox?
Paros dozė turėtų būti geriama nevalgius, 30 minučių prieš pusryčius. Tabletę reikia nuryti visą, nekramtant ir nuplaunant 100 ml vandens.

Eutirox dozavimas
Dienos Eutirox dozė parenkama griežtai individualiai, atsižvelgiant į paskyrimo tikslą, ligos pobūdį, gretutinę patologiją, paciento amžių.

Pacientams, sergantiems eutireoidiniu goiteriu, skiriama terapinė paros dozė nuo 75 iki 200 mcg; profilaktinė dozė po operacijos taip pat yra 75–200 mikrogramų per dieną.

Pacientams, kenčiantiems nuo tirotoksikozės, Eutirox paros dozė skiriama kaip atskiras kompleksinio gydymo dalis (nuo 50 iki 100 μg). Gydymo kurso trukmė kiekvienu atveju parenkama atskirai.

Po skydliaukės vėžio operacijos per parą skiriama nuo 50 iki 300 mcg Eutirox, kad būtų išvengta atkryčio.

Vaisto dozavimo skydliaukės slopinimui testas:
1. Pacientas kiekvieną dieną pradeda „Eutiroks“ mėnesį prieš mėnesį.
2. Likus 4 ir 3 savaitėms iki bandymo dienos, Eutirox skiriama 75 mikrogramų paros doze.
3. 2 savaitės ir savaitė prieš tyrimą - paros dozė yra nuo 150 iki 200 mcg.
4. Dozės gydant hipotiroidizmą, žr. Žemiau (skyrelyje „Eutiroksas su hipotiroze“).

Eutirox perdozavimas
Kadangi Eutirox yra identiškas natūraliam skydliaukės hormonui, vartojant per dideles vaisto dozes, atsiranda tirotoksikozei būdingi simptomai.

Perdozavimo požymiai yra šie: širdies ir kraujagyslių sistemos pasireiškimai (padažnėjęs širdies ritmas, širdies ritmo sutrikimas, širdies skausmas), sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas, svorio kritimas, miego sutrikimas, mėnesinių pažeidimai, drebulys galūnėse, mėšlungis, stiprus prakaitavimas, nerimas.

Jei atsiranda perdozavimo simptomų, gydytojas gali sumažinti Eutirox paros dozę ar net kuriam laikui atšaukti vaisto vartojimą (atsižvelgiant į perdozavimo pasireiškimo sunkumą). Gydymą reikia pradėti nuo mažesnių dozių..

Atšaukti „Eutirox“
Eutirox yra vaistas, kurį reikia vartoti ir atšaukti tik pagal gydytojo nurodymus. Nutraukus gydymą vaistu, jo poveikis išlieka dar 7–12 dienų. Ar atšaukti vaistą tuo pačiu metu, ar palaipsniui mažinti dozę - nusprendžia tik gydytojas.

Eutirox vaikams

Eutirox nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Jei moteris vartojo Eutirox prieš nėštumą, kad būtų galima gydyti hipotiroidizmą, būtina toliau vartoti vaistą nėštumo metu ir maitinant krūtimi..

Tačiau gydytojas turi peržiūrėti Eutirox dozę ir padidinti. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu padidėja globulino (vienos iš kraujo plazmos baltymų frakcijų), jungiančios tiroksiną, lygis.

Į motinos pieną patenkančio vaisto kiekis yra nereikšmingas (net ir vartojant dideles vaisto dozes); tai negali sukelti sutrikimų kūdikio kūne.

Eutirox su hipotiroze

Pradinė „Eutirox“ paros dozė hipotiroidizmui jaunesnėms nei 55 metų moterims yra 75–100 mcg, o tos pačios amžiaus kategorijos vyrams - 100–150 mcg. Dozė parenkama atsižvelgiant į 1,6–1,8 mcg / kg kūno svorio.

Pacientams po 55 metų ar kartu su širdies ir kraujagyslių patologijomis pradinė paros dozė yra 12,5–25 μg (remiantis 0,9 μg / kg kūno svorio)..

Esant sunkiam nutukimui, dozė apskaičiuojama pagal „idealų svorį“ - t.y. normalus tam tikro ūgio svoris.

Pradinė dozė palaipsniui didinama 12,5–25 μg per parą kas 2 mėnesius, kol kraujyje nustatomas normalus skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis. Esant neigiamam širdies ir kraujagyslių ligų pokyčiui, būtina koreguoti kardiologinės patologijos gydymą.

Esant sunkiam ilgalaikiam hipotiroidizmui, pradinė paros dozė yra 12,5 mcg. Dozę reikia didinti 12,5 mcg, atsižvelgiant į skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį kraujyje, kas 2 mėnesius.

Eutiroksas su hipotiroze paprastai vartojamas visą gyvenimą..
Daugiau apie hipotireozę

Eutirox pašalinus skydliaukę

Pašalinus dalį skydliaukės ar visiškai ją pašalinus, paros dozė paprastai yra 150–300 mcg. Tokiais atvejais pacientai visą gyvenimą naudoja pakaitinę terapiją Eutyrox..

„Eutirox“ lieknėjimas

Mažomis dozėmis eutiroksas pagreitina baltymų sintezę, vidutinėmis dozėmis - stimuliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmą. Šis vaisto poveikis metabolizmui lemia kūno svorio sumažėjimą. Tačiau nė viena iš instrukcijų nenurodo, kad „Eutirox“ yra skiriamas svorio metimui.

Savarankiškas Eutirox vartojimas svorio metimui gali sukelti rimtų pasekmių. Vartojant hormoninį vaistą, kurio nekontroliuoja gydytojas, gali sutrikti kitų vidaus sekrecijos liaukų, o ne tik skydliaukės veikla..

Dėl užsitęsusio hipotireozės pagreitėja medžiagų apykaita ir padidėja apetitas. Tokiu atveju vietoj numatomo svorio sumažėjimo galite padidinti kūno svorį. Tinkamai dozuojant, nervų sistema, kaulų ir širdies ir kraujagyslių sistemos gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų.

Eutirox, kaip ir bet kurį kitą hormoninį vaistą, reikia vartoti laikantis griežtų nurodymų ir prižiūrint gydytojui. Paimkite jį svorio nerekomenduojama!
Daugiau apie svorio metimą

Eutirox vaistų sąveika

  • Eutirox gali sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų (vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą) poveikį, todėl gydytojas turi koreguoti antikoaguliantų dozę..
  • Vaistas taip pat gali sustiprinti tam tikrų antidepresantų poveikį, todėl gydytojai turi pasakyti, kokius vaistus vartojate reguliariai..
  • Eutirox gali sumažinti insulino ir vaistų nuo diabeto veiksmingumą.
  • Širdies glikozidai, vartojami kartu su Eutirox, sumažina jų veiksmingumą.
  • Cholestipolis, kolestiraminas, aliuminio hidroksidas slopina Eutirox absorbciją žarnyne, taip sumažindami vaisto koncentraciją kraujo plazmoje. Dėl šios priežasties „Eutirox“ reikia vartoti 4-5 valandomis anksčiau nei minėti vaistai.
  • Su baltymais nesusijusio levotiroksino lygis padidėja tuo pat metu skiriant dideles Dicumarol, Clofibrate, Fenitoino, Furosemide, salicilatų dozes..
  • Vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų (moteriškų lytinių hormonų), gali padidinti tiroksinus jungiančio globulino kiekį kraujyje, todėl vartojant kartu, gali reikėti padidinti Eutirox dozę..
  • Vartojant kartu su Rifampicinu, Karbamazepinu, Fenobarbitaliu, taip pat gali reikėti padidinti vaisto dozę, nes šie vaistai padidina levotiroksino išsiskyrimo iš organizmo greitį.
  • Anaboliniai hormonai, tamoksifenas ir asparaginazė gali paveikti levotiroksino veiklą..
  • Kartu vartojant Eutirox ir Somatotropin, gali paspartėti kankorėžių augimo zonos uždarymas kauluose..

Eutirox analogai

Eutiroksas ar tiroksinas?

Nepaisant to, kad tiek Eutirox, tiek Tiroksinas turi tą pačią veikliąją medžiagą - levotiroksiną, kiekvienas iš šių vaistų vis dar turi savo ypatybes. Pagalbinės medžiagos, kurios yra jų dalis, yra skirtingos.

Yra skirtingas vaistų veikimas: terapinis tiroksino poveikis pasireiškia jau po 3–5 dienų, o „Eutiroks“ - po 1–2 savaičių, tačiau vaistas nuo goiterio ar jo apraiškų sumažėjimas atsiranda po 3–6 mėnesių gydymo kurso ir „Thyroxin“, ir „Eutirox“..

Tinkamai vartojant „Eutirox“, jis neturi nepageidaujamų reakcijų. Tiroksinas retais atvejais gali sukelti tokias nepageidaujamas reakcijas kaip padidėjęs apetitas ir svorio padidėjimas; retais atvejais - alerginis dermatitas; sutrikusi inkstų funkcija; Plaukų slinkimas. Nepageidaujamas poveikis gali atsirasti net ir šiek tiek pakeitus tiroksino dozę.

Vaikui, kuriam yra traukuliniai priepuoliai arba kenčia nuo epilepsijos, tiroksino vartojimas gali pablogėti. Gydant Eutirox, tokio pablogėjimo nepastebėta..

Gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento sveikatos rodiklius, pasirenka ir vaistą, ir jo dozę. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai keisti vaisto ar paskirtos dozės, nes hormoniniai vaistai daro stiprų poveikį kūnui ir jo hormoniniam fone.

Nerekomenduojama pakaitomis vartoti vaistų, kaip tai gali iškreipti gydymo rezultatus.
Daugiau informacijos apie tiroksiną

Atsiliepimai apie vaistą

Dalis pacientų, vartojusių Eutirox, apžvalgų rodo šalutinį vaisto poveikį. Dažniausiai nurodomas toks nepageidaujamas poveikis kaip svorio padidėjimas, plaukų slinkimas, galūnių tirpimas. Nors visos šios apraiškos atsiranda vartojant neteisingai parinktą (nepakankamai įvertintą) vaisto dozę.

Taip pat yra teigiamų atsiliepimų apie vaisto veiksmingumą ir šalutinių reiškinių nebuvimą..

Vienoje iš apžvalgų pacientas perspėja, kad savaime atšaukia Eutirox. Ji nustojo vartoti vaistą be gydytojo žinios, todėl buvo paguldyta į ligoninę labai sunkios būklės.

Naudojimo instrukcija EUTIROX ® (EUTHYROX)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Baltos tabletės, apvalios, plokščios iš abiejų pusių, su nuožulniais kraštais, iš vienos pusės išgraviruotas „EM 25“ ir abipus skiriamoji linija..

1 skirtukas.
levotiroksino natrio druska26 mcg,
o tai atitinka levotiroksino kiekį25 mcg

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25 mg, želatina - 5 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 3,5 mg, magnio stearatas - 0,5 mg, laktozės monohidratas - 65,975 mg..

25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

skirtukas. 50 mcg: 100 vnt.
Reg. Nr: 369/94/99/03/08/09/13, 2013 07 10 - pasibaigęs

Baltos tabletės, apvalios, plokščios iš abiejų pusių, su nuožulniais kraštais, vienoje pusėje išgraviruotas „EM 50“, o abipus - skiriamoji linija..

1 skirtukas.
levotiroksino natrio druska53 mcg,
o tai atitinka levotiroksino kiekį50 mcg

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25 mg, želatina - 5 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 3,5 mg, magnio stearatas - 0,5 mg, laktozės monohidratas - 65,95 mg..

25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

skirtukas. 75 mcg: 100 vnt.
Reg. Nr: 369/94/99/03/08/09/13, 2013 07 10 - pasibaigęs

Baltos tabletės, apvalios, plokščios iš abiejų pusių, su nuožulniais kraštais, iš vienos pusės išgraviruotas "EM 75", o abipus - skiriamoji linija..

1 skirtukas.
levotiroksino natrio druska79 mcg,
o tai atitinka levotiroksino kiekį75 mcg

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25 mg, želatina - 5 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 3,5 mg, magnio stearatas - 0,5 mg, laktozės monohidratas - 65,925 mg..

25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

skirtukas. 100 mcg: 100 vnt.
Reg. Nr: 369/94/99/03/08/09/13, 2013 07 10 - pasibaigęs

Baltos tabletės, apvalios, plokščios iš abiejų pusių, su nuožulniais kraštais, vienoje pusėje išgraviruotas „EM 100“ ir iš abiejų pusių skirianti linija..

1 skirtukas.
levotiroksino natrio druska105 mcg,
o tai atitinka levotiroksino kiekį100 mcg

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25 mg, želatina - 5 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 3,5 mg, magnio stearatas - 0,5 mg, laktozės monohidratas - 65,9 mg..

25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

skirtukas. 125 mcg: 100 vnt.
Reg. Nr: 369/94/99/03/08/09/13, 2013 07 10 - pasibaigęs

Baltos tabletės, apvalios, plokščios iš abiejų pusių, su nuožulniais kraštais, iš vienos pusės išgraviruotas „EM 125“, o abipus - skiriamoji linija..

1 skirtukas.
levotiroksino natrio druska131 mcg,
o tai atitinka levotiroksino kiekį125 mcg

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25 mg, želatina - 5 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 3,5 mg, magnio stearatas - 0,5 mg, laktozės monohidratas - 65,875 mg..

25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

skirtukas. 150 mcg: 100 vnt.
Reg. Nr: 369/94/99/03/08/09/13, 2013 07 10 - pasibaigęs

Baltos tabletės, apvalios, plokščios iš abiejų pusių, su nuožulniais kraštais, iš vienos pusės išgraviruotas „EM 150“, o iš abiejų pusių - skiriamoji linija..

1 skirtukas.
levotiroksino natrio druska158 mcg,
o tai atitinka levotiroksino kiekį150 mcg

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 25 mg, želatina - 5 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 3,5 mg, magnio stearatas - 0,5 mg, laktozės monohidratas - 65,85 mg..

25 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.

farmakologinis poveikis

Sintetinis tiroksino pasviręs pasukimo izomeras. Iš dalies pavertus trijodtironinu (kepenyse ir inkstuose) ir pereinant į kūno ląsteles, tai paveikia audinių vystymąsi ir augimą bei medžiagų apykaitą. Mažomis dozėmis jis anaboliškai veikia baltymų ir riebalų apykaitą. Vidutinėmis dozėmis jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, padidina audinių poreikį deguoniui, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmą, padidina širdies ir kraujagyslių sistemos bei centrinės nervų sistemos funkcinį aktyvumą..

Didelėmis dozėmis slopinamas tirotropino gaminimasis - hipotalado pagumburio hormono ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) išsiskyrimas..

Terapinis poveikis pastebimas po 7–12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka ir nutraukus vaisto vartojimą. Klinikinis hipotiroidizmo poveikis pasireiškia per 3–5 dienas. Difuzinis goiteris sumažėja arba išnyksta per 3–6 mėnesius.

Farmakokinetika

Išgertas, levotiroksino natris absorbuojamas daugiausia viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Sugerta iki 80% išgerto natrio levotiroksino dozės. Valgymas sumažina levotiroksino natrio absorbciją. C max serume pasiekiamas praėjus maždaug 5–6 valandoms po išgėrimo. Po absorbcijos daugiau nei 99% vaisto jungiasi su serumo baltymais (tiroksiną surišančiu globulinu, tiroksiną surišančiu prealbuminu ir albuminu). Apytiksliai 80% natrio levotiroksino monodiodidacija vyksta įvairiuose audiniuose, sudarydami trijodtironiną (T 3) ir neaktyvius produktus. Skydliaukės hormonai daugiausia metabolizuojami kepenyse, inkstuose, smegenyse ir raumenyse. Nedidelis vaisto kiekis yra deaminuojamas ir dekarboksilinamas, taip pat konjuguojamas su sieros ir gliukurono rūgštimis (kepenyse). Metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną.

T 1/2 vaisto yra 6-7 dienos. Su tirotoksikoze T 1/2 sutrumpėja iki 3-4 dienų, o esant hipotireozei - pailgėja iki 9-10 dienų.

Vartojimo indikacijos

  • hipotireozė;
  • eutireoiditas;
  • kaip pakaitinę terapiją ir siekiant išvengti goiterio pasikartojimo po chirurginių intervencijų į skydliaukę;
  • skydliaukės vėžys (po chirurginio gydymo);
  • difuzinis toksiškas goiteris: pasiekus eutiroidinę būklę naudojant antitiroidinius vaistus (derinio ar monoterapijos pavidalu);
  • kaip skydliaukės slopinimo tyrimo diagnostinė priemonė.

Dozavimo režimas

Kiekvieno paciento gydymui pagal jo individualius poreikius yra tabletės, kurių natrio levotiroksino kiekis yra nuo 25 iki 200 mcg. Todėl pacientams paprastai reikia išgerti tik vieną tabletę per dieną..

Dozavimo rekomendacijos yra tik orientacinės..

Individuali paros dozė turėtų būti nustatoma remiantis laboratorinių tyrimų ir klinikinių tyrimų rezultatais. Kadangi pacientams, kuriems taikoma pakaitinė terapija, yra padidėjusi T4 ir fT4 koncentracija, bazinis serumo skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija suteikia patikimesnį pagrindą dozės parinkimui..

Skydliaukės hormonų terapiją reikia pradėti nuo mažos dozės ir palaipsniui didinti kas 2–4 savaites, kol bus pasiekta visa pakaitinė dozė..
Naujagimiams ir vaikams, kuriems yra įgimta hipotireozė ir kuriems svarbu greita pakaitinė terapija, rekomenduojama pradinė dozė yra nuo 10 iki 15 mikrogramų 1 kg kūno svorio per pirmus 3 mėnesius. Po to dozę reikia individualiai koreguoti atsižvelgiant į klinikinius duomenis, hormonus
skydliaukės ir TSH vertės.

Vyresnio amžiaus pacientams, pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu ar ilgalaikiu hipotiroidizmu, pradėti gydyti skydliaukės hormonais reikia ypač atsargiai, tai yra, rekomenduojama pradėti gydymą maža doze (pvz., 12,5 μg per parą), kuri turėtų būti lėtai, per ilgą laiką (pvz., palaipsniui didinant 12,5 μg per dieną kas dvi savaites), padidėja pamažu, dažnai kontroliuojant skydliaukės hormonų lygį. Visada turėtumėte atsižvelgti į mažesnę už optimalią dozę dozę, skirdami visišką pakaitinę terapiją, todėl tai nereiškia, kad TSH lygis bus visiškai pataisytas..

Patirtis parodė, kad mažos dozės pakanka pacientams, kurių kūno svoris yra mažas, ir pacientams, kuriems yra didelis mazginis goiteris..

25-50
100-200

12.5-50
100–150 mcg / m 2 kūno paviršiaus

IndikacijosRekomenduojama dozė
mcg levotiroksino natrio per dieną
Gydymas eutireoidiniu goiteriu75-200
Eutroidinio goiterio recidyvo prevencija išmetus eutroidinį goiterį75-200
Pakaitinė hipotiroidizmo terapija suaugusiesiems:
- pradinė dozė;
- palaikomoji dozė.
Pakaitinė hipotiroidizmo terapija vaikams:
- pradinė dozė;
- palaikomoji dozė.
Kaip dalis hipertiroidizmo kartu su antitiroidiniais vaistais50–100
Skydliaukės vėžio slopinanti terapija150–300
Kaip skydliaukės slopinimo tyrimo diagnostinė priemonė4 savaitės iki bandymo3 savaitės iki bandymo2 savaitės iki bandymo1 savaitė prieš testą
„Eutirox“ 200 mcg1 tab / diena1 tab / diena
„Eutirox“ 100 mikrogramų2 tabletės per dieną2 tabletės per dieną
„Eutirox“ 150 mikrogramų1/2 skirtuko per dieną1/2 skirtuko per dieną1 tab / diena1 tab / diena

Paros dozę galima vartoti per vieną žingsnį..

Nurijimas:

  • kaip viena dienos dozė ryte tuščiu skrandžiu, pusvalandį prieš pusryčius, geriausia - su nedideliu kiekiu skysčio (pavyzdžiui, puse stiklinės vandens).

Vaikai gauna visą dozę iš karto, mažiausiai 30 minučių prieš pirmąjį valgį per dieną. Tabletes reikia praskiesti nedideliu kiekiu vandens, o susidariusią suspensiją, kuri turi būti paruošta prieš pat vartojimą, nuplauti nedideliu kiekiu vandens..

Gydymo trukmė, kaip taisyklė, yra visą gyvenimą trunkanti hipotireozės metu ir po stumektomijos ar tiroidektomijos bei siekiant išvengti atkryčio pašalinus eutiridinį goiterį. Tuo metu, kai skiriamas antitiroidinis vaistas, skiriamas hipertiroidizmo gydymas pasiekus eutiroidinę būklę..

Esant eutireoidiniam goiteriui, gydymo trukmė yra nuo 6 mėnesių iki 2 metų, jei reikia. Jei per šį laiką gydymas nėra pakankamas, reikia apsvarstyti chirurgijos arba radioaktyvaus jodo terapijos galimybę..

Jei praleista viena tabletė, nepadidinkite kitos tabletės dozės..

Šalutiniai poveikiai

Jei viršijama individuali natrio levotiroksino toleravimo riba arba po perdozavimo, gali atsirasti šie hipertiroidizmui būdingi klinikiniai simptomai, ypač jei gydymo pradžioje dozė padidėja per greitai:

  • aritmijos (pvz., prieširdžių virpėjimas ir ekstrasistolija), tachikardija, širdies plakimas, krūtinės angina, galvos skausmai, raumenų silpnumas ir mėšlungis, paraudimas, karščiavimas, vėmimas, menstruacijos, smegenų pseudotumorai, drebulys, nerimas, nemiga, prakaitavimas, svorio kritimas, viduriavimas..

Galimos alerginės odos ir kvėpavimo sistemos reakcijos. Tokiais atvejais paros dozę reikia sumažinti arba gydymą kelioms dienoms nutraukti. Išnykus nepageidaujamoms reakcijoms, gydymą galima atnaujinti.

Pranešta apie angioneurozinės edemos atvejus.

Atsiradus nepageidaujamoms reakcijoms, taip pat reakcijoms, nepaminėtoms instrukcijose, turite kreiptis į gydytoją.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs individualus jautrumas vaistui;
  • negydoma tirotoksikozė;
  • negydomas hipofizės nepakankamumas;
  • negydomas antinksčių nepakankamumas;
  • vartoti nėštumo metu kartu su vaistais nuo skydliaukės.

Negalima pradėti gydyti vaistu, kai yra ūmus miokardo infarktas, ūmus miokarditas, ūmus pankreatitas..

Vaisto sudėtyje yra laktozės, todėl jo nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis, susijusiomis su galaktozės netoleravimu, laktazės trūkumu ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu..

Atsargiai vaistą reikia skirti sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis:

  • IHD (aterosklerozė, krūtinės angina, anksčiau buvę miokardo infarkto), arterinė hipertenzija, aritmijos;
  • sergant cukriniu diabetu, sunkiu ilgalaikiu hipotiroze, malabsorbcijos sindromu (gali reikėti koreguoti dozę).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo metu reikia tęsti gydymą vaistais, skirtais hipotiroidizmui. Nėštumo metu gali reikėti padidinti vaisto dozę dėl padidėjusio tiroksiną jungiančio globulino kiekio. Žindymo metu vaistą reikia vartoti griežtai rekomenduojamomis dozėmis, prižiūrint gydytojui. Vartojant rekomenduojamas terapines dozes, skydliaukės hormonų, išskiriamų su motinos pienu, koncentracija žindymo metu yra nepakankama, kad vaikas galėtų sukelti hipertiroidizmą ir slopinti TSH sekreciją. Duomenų apie teratogeninio ir fetotoksinio poveikio pasireiškimą vartojant vaistą rekomenduojamomis terapinėmis dozėmis nėra. Pernelyg didelės vaisto dozės nėštumo metu gali neigiamai paveikti vaisius ir pogimdyvinį vystymąsi..

Draudžiama vartoti vaistą nėštumo metu kartu su vaistais nuo skydliaukės, nes vartojant natrio levotiroksiną, gali reikėti padidinti antitiroidinių vaistų dozes. Kadangi antitiroidiniai vaistai, skirtingai nei natrio levotiroksinas, gali kirsti placentą, vaisiui gali išsivystyti hipotirozė.

Diagnostiniai skydliaukės funkcijos slopinimo tyrimai nėštumo metu neturėtų būti atliekami, nes nėščioms moterims radioaktyviųjų medžiagų vartoti draudžiama..

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant pakaitinę skydliaukės hormonų terapiją arba prieš atliekant skydliaukės funkcijos slopinimo testą, būtina pašalinti arba gydyti šias ligas ar patologines būsenas:

  • ūminis koronarinis nepakankamumas, krūtinės angina, aterosklerozė, arterinė hipertenzija, hipofizės ar antinksčių nepakankamumas. Be to, prieš pradedant skydliaukės hormonų terapiją, reikia atmesti skydliaukės funkcinę autonomiją arba ją gydyti.

Būtina atmesti net nedidelio vaistų sukeltos hipertiroidizmo galimybę pacientams, sergantiems vainikinių kraujagyslių nepakankamumu, širdies nepakankamumu ar tachiaritmija. Todėl šiais atvejais būtina reguliariai tikrinti skydliaukės hormonų koncentraciją..

Prieš pakaitinę skydliaukės hormonų terapiją būtina nustatyti antrinės hipotirozės etiologiją. Jei reikia, antinksčių nepakankamumui kompensuoti pradėkite pakaitinę terapiją.

Jei įtariate skydliaukės funkcinės autonomijos vystymąsi prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atlikti TRG testą ar slopinamąją scintigrafiją..

Gydant hipotiroidizmą levotiroksinu moterims po menopauzės, kurioms yra padidėjusi osteoporozės rizika, siekiant išvengti ypač aukšto levotiroksino kiekio kraujyje, reikia atidžiai stebėti skydliaukės funkciją. Natrio levotiroksino nerekomenduojama vartoti, jei yra medžiagų apykaitos sutrikimų, kuriuos lydi hipertiroidizmas. Išimtis yra hipertiroidizmo gydymas kartu su antitiroidiniais vaistais..

Pradėjus gydymą natrio levotiroksinu, pereinant nuo vieno vaisto prie kito, dozę rekomenduojama koreguoti atsižvelgiant į paciento klinikinį atsaką į gydymą ir laboratorinio tyrimo rezultatus..

Skydliaukės hormonai netinka svorio metimui. Dėl fiziologinių dozių pacientams, sergantiems eutiroidinais, svorio netekimas. Dozės, žymiai viršijančios fiziologines, gali sukelti sunkių ir net gyvybei pavojingų nepageidaujamų reakcijų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus tyrimai nebuvo atlikti. Kadangi natrio levotiroksinas yra identiškas natūraliam skydliaukės hormonui, tikėtina, kad jis neturės įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus..

Perdozavimas

TK padidėjimas yra patikimas perdozavimo rodiklis, aiškiau nei T4 ar fT4 padidėjimas.

Perdozavus vaisto, pastebimas reikšmingas metabolizmo padidėjimas. Klinikiniai hipertiroidizmo simptomai gali pasireikšti perdozavus, jei viršijama individuali levotiroksino natrio tolerancijos riba arba jei vaisto dozė padidėja per greitai nuo gydymo pradžios. Hipertiroidizmui būdingi simptomai:

  • širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, širdies plakimas, krūtinės angina, galvos skausmas, raumenų silpnumas ir raumenų trūkčiojimas, hiperemija (ypač veido), karščiavimas, vėmimas, menstruacijų pažeidimai, gerybinė intrakranijinė hipertenzija, drebulys, nerimas, nemiga, hiperhidrozė, svorio kritimas, di.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, gydytojas gali rekomenduoti sumažinti vaisto paros dozę, nutraukti gydymą kelioms dienoms, paskirti beta adrenoblokatorius. Išgėrus ypač dideles dozes, gali būti paskirta plazmaferezė. Pašalinus šalutinį poveikį, gydymą reikia pradėti atsargiai, vartojant mažesnę dozę. Buvo pranešta apie staigaus širdies sustojimo atvejus pacientams, kurie daugelį metų vartojo pernelyg dideles natrio levotiroksino dozes. Pacientams, kurie linkę į polinkį, buvo pastebėti atskiri traukuliai, kai buvo viršyta individuali tolerancijos riba.

Vaistų sąveika

Triciklių antidepresantų vartojimas kartu su natrio levotiroksinu gali sustiprinti antidepresantų veikimą..

Natrio levotiroksinas mažina širdies glikozidų poveikį.

Kartu vartodami kolestiraminą ir kolestipolį (jonų mainų dervas), taip pat aliuminio hidroksidą, jie sumažina natrio levotiroksino koncentraciją plazmoje dėl slopinamos jo absorbcijos žarnyne. Šiuo atžvilgiu natrio levotiroksinas turi būti vartojamas 4–5 valandas prieš pradedant vartoti šiuos vaistus.

Kartu vartojant anabolinius steroidus, asparaginazę, tamoksifeną, įmanoma farmakokinetinė sąveika prisijungiant prie plazmos baltymų..

Proteazės inhibitoriai (pvz., Ritonaviras, indinaviras, lopinaviras) gali turėti įtakos natrio levotiroksino veiksmingumui. Rekomenduojama atidžiai sekti skydliaukės hormonų koncentraciją. Jei reikia, reikia koreguoti levotiroksino natrio dozę. Fenitoinas gali paveikti natrio levotiroksino efektyvumą dėl natrio levotiroksino išstūmimo iš plazmos baltymų, dėl ko gali padidėti laisvo T4 ir TK koncentracija. Kita vertus, fenitoinas padidina natrio levotiroksino metabolizmą kepenyse. Rekomenduojama atidžiai sekti skydliaukės hormonų koncentraciją..

Natrio levotiroksinas gali padėti sumažinti hipoglikeminių vaistų veiksmingumą. Todėl nuo pakaitinės terapijos skydliaukės hormonais pradžios reikia dažnai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei reikia, reikia koreguoti hipoglikeminio vaisto dozę..

Natrio levotiroksinas gali sustiprinti antikoaguliantų (kumarino darinių) poveikį, pašalindamas juos iš savo plazmos baltymų, o tai gali padidinti kraujavimo riziką, pvz., Kraujavimas iš centrinės nervų sistemos ar kraujavimas iš virškinimo trakto, ypač senyviems pacientams. Todėl būtina reguliariai sekti krešėjimo parametrus tiek kombinuoto gydymo su nurodytais vaistais pradžioje, tiek jo pradžioje. Jei reikia, reikia koreguoti antikoagulianto dozę..

Didelės salicilatų, dikumarolio, furosemido (250 mg), klofibrato ir kitų vaistų dozės gali išstumti natrio levotiroksiną iš plazmos baltymų, todėl padidėja laisvos T4 frakcijos koncentracija..

Sevelameras gali sumažinti natrio levotiroksino absorbciją. Tirozino kinazės inhibitoriai (pvz., Imatinibas, sunitinibas) gali sumažinti natrio levotiroksino efektyvumą. Todėl gydymo kartu su šiais vaistais pradžioje ar pabaigoje rekomenduojama stebėti pacientų skydliaukės funkcijos pokyčius. Jei reikia, pakoreguokite levotiroksino natrio dozę.

Literatūroje aprašyti aliuminio turintys vaistai (antacidai, sukralfatas), vaistai, kuriuose yra geležies, kalcio karbonatas, kaip galintys sumažinti natrio levotiroksino efektyvumą. Todėl levotiroksino natrio druskos rekomenduojama vartoti mažiausiai prieš 2 valandas iki tokių vaistų vartojimo.

Somatropinas kartu su natrio levotiroksinu gali paspartinti epifizinių augimo zonų uždarymą.

Propilmetioocilo, gliukokortikosteroidų, beta simpatolitikų ir jodo turinčių kontrastinių medžiagų amiodaronas slopina periferinį T4 virsmą TK. Dėl didelio jodo kiekio, vartojant amiodaroną, gali išsivystyti ir hipertiroidizmas, ir hipotireozė. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mazginėms goiterėms, kurių galimas nepripažintos funkcinės autonomijos vystymasis..

Sertralinas, chlorokinas / proguanilis sumažina levotiroksino natrio druskos efektyvumą ir padidina TSH koncentraciją serume.

Vaistai, skatinantys kepenų fermentų indukciją (pvz., Barbitūratai, karbamazepinas), gali skatinti natrio levotiroksino klirensą kepenyse..

Moterims, vartojančioms estrogeno turinčius kontraceptikus, arba moterims po menopauzės, vartojančioms pakaitinę hormonų terapiją, gali padidėti natrio levotiroksino poreikis..

Maisto vartojimas kartu gali sumažinti natrio levotiroksino absorbciją žarnyne. Todėl gali reikėti koreguoti dozę, ypač pradedant ar nutraukus produktų, kurių sudėtyje yra sojos, vartojimą.

Kas padeda „Eutiroks“? Instrukcijos, kainos ir tikri atsiliepimai

Vaistas skydliaukės hormonų trūkumui užpildyti yra Eutiroks. Vartojimo instrukcijoje rekomenduojama vartoti 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg ir 150 μg tabletes hipotiroidizmo, eutiridinio strutulio, difuzinio toksinio goiterio gydymui..

Išleidimo forma ir kompozicija

Eutirox parduodamas tablečių pavidalu. Vaistas tiekiamas lizdinėmis plokštelėmis (kiekviena po 25 tabletes), dedamas į kartonines pakuotes po 2 arba 4 vnt..

Veiklioji medžiaga yra natrio levotiroksinas, jo tūris yra 25 mg. Eutirox taip pat tiekiamas tabletėmis, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos - 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 ir 150 mcg..

farmakologinis poveikis

Vaisto "Eutiroks" vartojimo instrukcijos yra susijusios su skydliaukės hormonais. Sintetinis tiroksino pasviręs pasukimo izomeras. Po dalinio pavertimo trijodtironinu (kepenyse ir inkstuose) ir perėjimo į kūno ląsteles jis paveikia audinių vystymąsi ir augimą, metabolizmą..

Mažomis dozėmis jis anaboliškai veikia baltymų ir riebalų apykaitą. Vidutinėmis dozėmis jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, padidina audinių deguonies poreikį, stimuliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmą, padidina širdies ir kraujagyslių sistemos bei centrinės nervų sistemos funkcinį aktyvumą. Didelėmis dozėmis jis slopina pagumburio tirotropiną atpalaiduojančio hormono ir hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą..

Terapinis poveikis pastebimas po 7–12 dienų, tuo pačiu metu poveikis išlieka ir nutraukus vaisto vartojimą. Klinikinis hipotiroidizmo poveikis pasireiškia per 3–5 dienas. Difuzinis goiteris sumažėja arba išnyksta per 3–6 mėnesius.

Eutirox tabletės: koks vaistas padeda

Vaisto vartojimo indikacijos apima:

  • hipotireozė;
  • difuzinis toksiškas goiteris pasiekus eutireoidinę būklę, vartojant tirostatikus (kaip kombinuotą terapiją ar monoterapiją);
  • kaip diagnostikos priemonė atliekant skydliaukės slopinimo testą;
  • eutireoiditas;
  • skydliaukės vėžys (po chirurginio gydymo);
  • atlikus skydliaukės rezekciją kaip pakaitinę terapiją ir siekiant išvengti goiterio atkryčio.

Naudojimo instrukcijos

Eutirox skirtas nevalgius (ne anksčiau kaip 30 minučių prieš valgį). Tabletės nuplaunamos vandeniu. Jų negalima kramtyti. Atsižvelgiant į „Eutiroks“ indikacijas, dozė parenkama individualiai.

Pacientams, kurių kūno svoris yra didelis, dozė apskaičiuojama pagal svorį, reikalingą šiam augimui.

Jei hipotireozė reikalinga pakaitine terapija, tada jaunesniems nei 55 metų pacientams, jei nėra širdies ligos, rekomenduojama dozė yra 1,6 - 1,8 mcg / kg per parą (vidutiniškai moterims 75 - 100 mcg per parą, vyrams - 100). - 150 mcg per dieną). Jei pacientas yra vyresnis nei 55 metų arba serga gretutinėmis širdies ligomis, paros dozė yra 0,9 mcg / kg, pradėkite nuo 25 mcg per parą..

Jei reikia, dozę didinkite palaipsniui, po 25 mcg per 2 mėnesius, iki normalios skydliaukę stimuliuojančio hormono vertės. Reikia nuolat vartoti Eutirox..

Dėl sunkios hipotirozės reikia atsargiai skirti vaistą mažomis dozėmis - 12,5 mcg per dieną, reguliariai stebint TSH.

Įgimtas hipotiroidizmas vaikams:

  • 6 mėnesių amžiaus reikia skirti nuo 25 iki 50 mcg per dieną;
  • nuo 6 iki 12 mėnesių 50 - 75 mcg per dieną;
  • nuo 1 iki 5 metų 75 - 100 mcg per dieną;
  • nuo 6 iki 12 metų 100 - 150 mcg per dieną;
  • nuo 12 metų 100 - 200 mcg per dieną.

Mažiems vaikams vaistas skiriamas 1 doze (ryte prieš valgį) visam gyvenimui.

Kompleksiniame tirotoksikozės gydymo etape Eutirox paros dozė yra 50–100 mikrogramų, skydliaukės vėžyje - 50–300 mikrogramų. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Kontraindikacijos

  • ūminis miokarditas;
  • negydomas hipofizės nepakankamumas;
  • padidėjęs individualus jautrumas vaistui "Eutiroks", nuo kurio šios tabletės gali sukelti šalutinį poveikį;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • ūminis pankreatitas;
  • negydoma tirotoksikozė;
  • negydomas antinksčių nepakankamumas.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas su netolerancija kompozicijai gali sukelti alergines reakcijas..

Vaisto "Eutiroks" analogai

Visi analogai aktyviajam elementui:

  1. „Tiro 4“.
  2. L-Tyrokas.
  3. Levotiroksino natris.
  4. Natrio levotiroksinas.
  5. Bagotiroksas.
  6. L-tiroksinas (l tiroksinas).

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė „Eutirox“ (25 mcg tablečių Nr. 100) kaina Maskvoje yra 86 rubliai. Galite nusipirkti vaistų Kijeve už 107 grivinas, Kazachstane - už 786 tenge. Minske vaistinės siūlo vaistą 5-6 bel. rublių. Galima įsigyti vaistinėse su receptais.

Atsiliepimai

Vaistas "Eutiroks", pacientų ir gydytojų apžvalgos tai patvirtina, jis dažnai naudojamas klinikinėje praktikoje, nes skydliaukės sutrikimai trikdo daugelį.

Apskritai apžvalgos apie „Eutirox 50 mcg“ praneša, kad ši konkreti dozė naudojama daugumai ligų gydyti. Tačiau svarbu pradėti gydymą mažomis dozėmis, pavyzdžiui, 12,5 μg, tada padidinti iki 25 μg ir pan. Svarbiausia tai daryti palaipsniui.

Dažnai pacientai, kurie vartoja šį vaistą, praneša apie gerą jo toleranciją ir minimalų šalutinio poveikio vystymąsi. Žinoma, svarbios sąlygos yra: griežtas dozės laikymasis, tinkamas testų atlikimas laiku ir gyvenimo būdo pakeitimas.

„Eutiroks“ skirtukas. 125mk N100 vid

Išleidimo formos:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Struktūra

apibūdinimas

Farmakoterapinė grupė

Farmakodinamika

Farmakokinetika

Šalutinis poveikis

Perdozavimas

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Specialios instrukcijos

Išleidimo forma

Laikymo sąlygos

Tinkamumo laikas

Indikacijos Eutiroks®

pakaitinė terapija ir goiterio pasikartojimo prevencija po skydliaukės operacijos;

slopinamasis ir pakaitinis skydliaukės piktybinių navikų gydymas, daugiausia po chirurginio gydymo;

difuzinis toksiškas goiteris, pasiekęs eutiroidinę būklę antitiroidinės terapijos fone (derinio ar monoterapijos forma);

kaip skydliaukės slopinimo tyrimo diagnostinė priemonė.
Kontraindikacijos

padidėjęs individualus jautrumas vaistui;

negydomas hipofizės nepakankamumas;

negydomas antinksčių nepakankamumas;

vartoti nėštumo metu kartu su vaistais nuo skydliaukės.

Negalima pradėti gydyti vaistu, kai yra ūmus miokardo infarktas, ūmus miokarditas ir ūmus pankreatitas. Vaisto sudėtyje yra laktozės, todėl jo nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems retomis paveldimomis ligomis, susijusiomis su galaktozės netoleravimu, laktazės trūkumu ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu..

Atsargumo priemonės: koronarinė širdies liga (aterosklerozė, krūtinės angina, anksčiau buvę miokardo infarkto), arterinė hipertenzija, aritmija, cukrinis diabetas, sunkus nuolatinis hipotiroidizmas, malabsorbcijos sindromas (gali reikėti koreguoti dozę), pacientai, turintys polinkį į psichines reakcijas..

Dozavimas ir vartojimas
Paros dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į indikacijas.
Paros dozė „Eutirox®“ geriama ryte, nevalgius, mažiausiai 30 minučių prieš valgį, išgeriant tabletę su nedideliu kiekiu skysčio (pusę stiklinės vandens) ir nekramtant..
Vykdant pakaitinę hipotiroidizmo terapiją jaunesniems nei 55 metų pacientams, nesant širdies ir kraujagyslių ligų, „Eutirox®“ skiriama 1,6–1,8 μg paros dozė 1 kg kūno svorio; pacientams, vyresniems nei 55 metų arba sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 mcg 1 kg kūno svorio. Esant dideliam nutukimui, skaičiavimas turėtų būti atliekamas pagal „idealų svorį“.
Pradinis pakaitinis hipotireozės gydymas Pacientai, neturintys širdies ir kraujagyslių ligų iki 55 metų

pradinė dozė: moterys - 75–100 mikrogramų per dieną, vyrai - 100–150 mikrogramų per dieną

Pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis ar vyresni nei 55 metai

Pradinė dozė - 25 mikrogramai per dieną
Padidinkite 25 mcg kas 2 mėnesius, kad normalizuotumėtės TSH kraujyje
Jei širdies ar kraujagyslių sistemos simptomai pasireiškia ar pablogėja, pataisykite širdies ir kraujagyslių ligų gydymą

Rekomenduojamos tiroksino dozės įgimtam hipotiroidizmui gydyti Amžius Natrio levotiroksino paros dozė (μg). Natrio levotiroksino dozė, atsižvelgiant į kūno svorį (μg / kg).
0–6 mėnesiai 25–50 10–15
6–12 mėnesių 50–75 6–8
1-5 metų 75-100 5-6
6–12 metų 100–150 4-5
> 12 metų 100-200 2–3
Indikacijos Rekomenduojamas dozavimas (Eutirox® mikrogramai per dieną)
75-200 eutireoidinio goiterio gydymas
Recidyvo prevencija atlikus chirurginį 75–200 eutidinio skydliaukės gydymo metodą
Gydant tirotoksikozę 50–100
Supresinė skydliaukės vėžio terapija 150–300
Skydliaukės slopinimo testas 4 savaitės prieš tyrimą 3 savaitės prieš tyrimą 2 savaitės prieš tyrimą 1 savaitė prieš testą
Eutirox® 75 mcg per dieną 75 mcg per dieną 150-200 mcg per dieną 150-200 mcg per dieną
Kūdikiams ir vaikams iki 3 metų Eutirox® paros dozė geriama po 30 minučių prieš pirmąjį maitinimą. Tabletė ištirpinama vandenyje iki plonos suspensijos, kuri paruošiama prieš pat vartojant vaistą.
Pacientams, sergantiems sunkiu, ilgai trunkančiu hipotiroze, gydymą reikia pradėti labai atsargiai, pradedant nuo mažų dozių - nuo 12,5 mcg per parą, dozė didinama iki palaikomosios dozės ilgesniais laiko tarpais - 12,5 mcg per parą kas 2 savaites, o koncentracija nustatoma dažniau. TSH kraujyje.
Esant hipotirozei, Eutirox® paprastai vartojamas visą gyvenimą. Sergant tirotoksikoze, Eutirox® vartojamas kartu su antitiroidiniais vaistais, pasiekus eutirozės būklę. Visais atvejais gydymo nuo narkotikų trukmę nustato gydytojas.
Tiksliam dozavimui būtina naudoti tinkamiausią Eutirox® dozę..

„Eutiroks 125“ naudojimo instrukcijos

Prekės ženklo pavadinimas: Euthyrox

Tarptautinis bendrinis pavadinimas: natrio levotiroksinas

Dozavimo forma: tabletės

Veikliosios medžiagos: natrio levotiroksinas

Farmakoterapinė grupė: skydliaukės vaistas

Farmakodinamika:

Vaisto „eutirox“ sudėtyje yra skydliaukės hormonų ir jie kompensuoja jų trūkumą organizme. Mažomis dozėmis vaistas prisideda prie pagreitėjusio raumenų ir riebalinio audinio augimo; vidutinėmis dozėmis jis stimuliuoja augimą ir vystymąsi, yra metabolizmo reguliatorius, aktyvina širdies, kraujagyslių ir smegenų struktūrų darbą; didelėmis dozėmis slopina hormono tiroksino, kurio perteklius daro toksinį poveikį organizmui, gamybą.

Naudojimo indikacijos:

Eutirox yra naudojamas hipotiroidizmui, mazginei goiterijai, chirurgiškai pašalinus mazgelius ir skydliaukės vėžį, sergant tirotoksikoze, diagnozės tikslais.

Kontraindikacijos:

Miokardo infarktas, ūmus miokarditas, negydyta tirotoksikozė, antinksčių nepakankamumas, jautrumas gydomosioms medžiagoms.

Dozavimas ir vartojimas:

Eutirox geriamas ryte tuščiu skrandžiu, nuplaunamas vandeniu. Tablečių kramtyti nerekomenduojama. Pacientams iki 55 metų, kurie neturi širdies ir kraujagyslių ligų, vaisto skiriama 1,6–1,8 μg 1 kg kūno svorio per parą (pradinė paros dozė moterims yra iki 75–100 μg, vyrams 100–150 μg). Po 55 metų arba sergant širdies ir kraujagyslių ligomis - 0,9 mcg 1 kg svorio per parą (pradinė paros dozė - 25 mcg). Kasdieninės vaisto „eutirox“ dozės, susijusios su įgimta hipotiroze: 25–50 mcg vaikams iki 6 mėnesių, 50–75 mcg - nuo 6 iki 12 mėnesių, 75–100 mcg - nuo 1 iki 6 metų, 100–150 mcg - nuo 6 iki 12 metų., 100-200 mcg - vyresni nei 12 metų. Gydoma mazginė strimelė ir pooperacinė jo atkryčio profilaktika skiriama 75–200 mcg per parą, tirotoksikozės gydymui - 50–100 mcg per parą, pašalinus skydliaukės vėžį - 50–300 mcg per parą. Kūdikiai ištirpintą vaistą gauna pusvalandį prieš pirmą rytą. Hipotireozė gydoma visą gyvenimą, o su tirotoksikoze - norint normalizuoti hormonų kiekį kraujyje.

Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos į vaistinę medžiagą.

Sąveika su kitais vaistais:

Levotiroksinas mažina širdies glikozidų poveikį, gali padidinti insulino ir geriamųjų vaistų nuo diabeto poreikį, sustiprina netiesioginių antikoaguliantų ir triciklių antidepresantų poveikį. Cholestiraminas, kolestipolis, aliuminio hidroksidas sumažina jo koncentraciją plazmoje dėl slopinamos jo absorbcijos žarnyne. Estrogeno turintys vaistai padidina tiroksiną surišančio globulino kiekį. Anaboliniai steroidai, asparaginazė, tamoksifenas keičia baltymų jungimąsi. Fenitoinas, salicilatai, klofibratas, furosemidas padidina levotiroksino, neprisijungusio prie plazmos baltymų, kiekį. Somatotropinas kartu su levotiroksinu pagreitina epifizinių augimo zonų uždarymą. Fenobarbitalis, karbamazepinas ir rifampicinas padidina levotiroksino klirensą (reikia padidinti dozę)..

Galiojimo laikas: 3 metai

Vaistinių atostogų sąlygos: receptas

Gamintojas: Merck KGAA, Vokietija