Vyriški hormonai androgenai - kas tai yra ir kaip padidinti

Vyriški lytiniai hormonai (androgenai) yra steroidinių hormonų grupė, sintetinami sėklidžių ir antinksčių. Taigi androgenai pagal kilmę yra suskirstyti į sėklidžių ir antinksčių liaukas (1 lentelė)..

1 lentelė. Vyro kūno androgenų šaltiniai.

Sėklidžių androgenai

Testosteronas. Sėklidžių androgenams atstovauja daugiausia vyriškojo kūno lytinis hormonas - testosteronas, kuris veikia beveik visų organų ir audinių darbą. Be testosterono, sėklidėse susidaro apie 20% 5α-dihidrotestosterono, nedidelis kiekis silpnesnių hormonų (DHEA, androsteronas), taip pat iki 20% estrogeno, moteriško lytinio hormono. Nepaisant to, kad estrogenas yra moteriškasis hormonas, jo buvimas vyro kūne yra būtinas norint užtikrinti visą biologinio aktyvumo spektrą.

2 lentelė. Testosterono poveikis.

Liuteinizuojantis hormonas (LH), kurį sintezuoja priekinės hipofizės ląstelės, yra atsakingas už testosterono sekrecijos stimuliavimą sėklidėse. Kadangi LH sekrecija yra impulsinio pobūdžio, jos didžiausia pikas yra ryte nuo maždaug 6:00 iki 8:00, o mažiausia vakare nuo 20:00 iki 22:00, maksimalus ir minimalus testosterono lygis patenka tais pačiais laikotarpiais. Be to, yra cirkadinis testosterono sintezės ritmas, atsižvelgiant į metų laiką (žr. 1 paveikslą)..

Fig. 1 - testosterono cirkadiniai ir metiniai ritmai:
1 diagrama - paros testosterono ritmas, priklausomai nuo paros laiko;
2 diagrama - paros testosterono ritmas, priklausomai nuo metų laiko.

Testosterono formos vyriškame kūne

Testosteronas organizme yra trijų frakcijų, kurių biologinis prieinamumas tiksliniams audiniams yra skirtingas.

1. Biologiškai prieinamas testosteronas:

  • laisvas testosteronas (nesusijęs su kraujo baltymais) - 1–2% viso testosterono kiekio;
  • surištas (laisvai) su kraujo albuminu (25–65% viso testosterono).

2. Biologiškai prieinamas testosteronas - testosteronas, tvirtai sujungtas su globulinu, jungiantis lytinius steroidus (GPS) ir nedarantis poveikio tiksliniams organams (35–75% viso testosterono kiekio).

Laisvas testosteronas neturi ryšio su jokiais baltymais, lengvai prasiskverbia į tikslinius audinius, todėl pasižymi maksimaliu biologiniu aktyvumu. Prie albumino prisijungęs testosteronas turi silpną ryšį su juo, kuris gali lengvai suskaidyti, išlaisvindamas testosterono molekulę. Toks surištas testosteronas turi mažiau biologinio aktyvumo nei laisvas, tačiau išlieka biologiškai prieinamas. Biologiškai prieinamas testosteronas, turi tvirtą ryšį su transportiniu baltymu SHGS, todėl neturi galimybės prasiskverbti į androgenams jautrias ląsteles ir turėti biologinį poveikį.

Lytinio hormono analizė

Medicinos praktikoje įprasta nustatyti bendro testosterono lygį norint gauti pradinius duomenis apie vyro hormoninę būklę. Bendrojo testosterono analizė parodo visų jo formų suminę vertę kartu ir nesudaro supratimo apie biologiškai prieinamų ir ne biologiškai prieinamų androgenų formų santykį. Tokia analizė atskleidžia androgenų trūkumą, kai bendras testosterono kiekis yra mažesnis už kritines vertes..

Jei bendrojo testosterono lygio analizė rodo normas atitinkančias vertes, tačiau tuo pat metu yra būdingi žemo androgenų lygio klinikiniai simptomai, turėtumėte išsiaiškinti biologiškai aktyvių formų turinio rodiklius: laisvojo ir albuminų surišto testosterono. Šie rodikliai suteiks objektyvų vyro hormoninio fono vaizdą.

Dihidrotestosteronas. 5α-dihidrotestosteronas susidaro veikiant fermento 5α-reduktazei prostatos liaukoje, epididimyje, sėklinėje pūslelėje ir odoje. Dėl savo androgeninio aktyvumo DHT yra 1,5–4 kartus didesnis nei testosteronas ir yra jo aktyviausias metabolitas..

Dihidrotestosterono poveikis vyro organizmui:

  • Seksualinė diferenciacija;
  • Varpos augimas;
  • Eritropoetino gamyba;
  • Spuogų vystymasis;
  • Androgenetinės alopecijos vystymasis;
  • Prostatos liaukinio komponento stimuliacija (hiperplazija), dėl kurio padidėja prostata (BPH);
  • Prostatos sekrecijos gamyba;
  • Poveikis centrinei nervų sistemai (nuotaika, atmintis, dėmesys).

Dėl savo „agresyvaus“ veikimo DHT aktyvumas organizme yra susijęs su tokiomis neigiamomis pasekmėmis kaip prostatos hiperplazija, androgenetinė alopecija, spuogai ir per didelis kūno plaukuotumas. Toks šalutinis poveikis gali sukelti didelės koncentracijos anabolinius steroidus.

Iš tiesų, turint didelį dihidrotestosterono aktyvumą ir padidėjusį jo kiekį organizme, galima pastebėti kai kuriuos nepageidaujamus reiškinius. Dėl šios priežasties prostatos vėžys yra absoliuti kontraindikacija vartoti androgenus. Prostatos dydžio padidėjimas yra santykinė kontraindikacija, todėl kiekvienu atveju svarstoma galimybė naudoti hormonų terapiją, nes yra prostatos dydžio padidėjimo rizika, nors ji nėra įrodyta (skaitykite daugiau apie androgenų poveikį prostatai)..

Testosteronas ir jo aktyvus metabolitas dihidrotestosteronas yra patys galingiausi androgenai, todėl, palyginti su kitais androgenais, jie turi ryškų biologinį poveikį vyro organizmui. Kadangi DHT yra tik testosterono metabolitas, medicinos praktikoje įprasta atlikti bendro testosterono ir jo formų analizę..

Antinksčių androgenai

Antinksčių androgenai apima DHEA, DHEA sulfatą ir androstenedioną. Manoma, kad antinksčių androgenų indėlis į bendrą vyrų hormoninį foną yra nereikšmingas, palyginti su sėklidžių hormonais. Daugelis tyrėjų mano, kad antinksčių sekrecija androgenų vyrams neturi daug fiziologinės reikšmės.

Androstenedionas yra tarpinis produktas tiek testosterono, tiek estradiolio sintezei. Jo, kaip androgeno, aktyvumas sudaro apie 20% testosterono aktyvumo.

DHEA sulfatas yra pagrindinis antinksčių žievės lytinis steroidas. Tai yra testosterono ir estradiolio pirmtakas, o jo androgeninis aktyvumas neviršija 10% testosterono aktyvumo. Bet dėl ​​didelės koncentracijos kraujyje, kuri yra 100–1000 kartų didesnė nei testosterono koncentracija, taip pat dėl ​​mažo afiniteto GPS, padidėja jo biologinis aktyvumas.

DHEA išsiskiria iš antinksčių į kraują, o jo koncentracija yra maždaug 300 kartų mažesnė nei DHEA sulfato. Organizme jis virsta androstenedionu, testosteronu ir dihidrotestosteronu. Taigi antinksčių androgenai periferiniuose audiniuose sugeba virsti testosteronu.

Lytinio hormono lygis

3 lentelė. Kliniškai reikšmingiausių vyrų androgeno koncentracijos normaliosios vertės.

Yra žinoma, kad su amžiumi mažėja ne tik sėklidžių, bet ir antinksčių androgenų sekrecija, o antinksčių androgenų mažėjimas prasideda anksčiau. Sąlygos, kuriomis antinksčių ir sėklidžių androgenai mažėja organizme dėl su amžiumi susijusių pokyčių, yra atitinkamai vadinamos adrenopauzės ir andropauzės metu..

Esant nepakankamam androgenų kiekiui (androgenų trūkumui), matuojamas bendrojo testosterono lygis, mažesnis kaip 10–12 nmol / l. Tokiu atveju pacientas turi turėti būdingus klinikinius androgenų trūkumo simptomus, kurie buvo analizės indikacija. Esant būdingiems nusiskundimams ir mažam testosterono kiekiui kraujyje, vadovaujantis gydančio gydytojo nurodymais, atliekama androgenų trūkumo terapija..

Androgenų trūkumo gydymas

Paskiriant terapiją dėl androgenų trūkumo, reikia atsižvelgti į paciento ypatybes: amžių, tuo pačiu metu sumažėjusį androgenų kiekį, ligos istoriją, androgenų trūkumo simptomų sunkumą ir laboratorines indikacijas. Tik remiantis išsamiais paciento duomenimis, galima pasirinkti veiksmingą gydymo kursą.

Gydant androgenų trūkumą, naudojami keli metodai:

Populiariausias metodas gydyti androgenų trūkumą yra pakeisti natūralų testosteroną jo egzogenine forma. Pakaitinės terapijos pranašumas yra jos paprastumas, platus hormoninių vaistų pasirinkimas ir jų vartojimo metodai, efektyvumas. Trūkumu galima laikyti laikiną spermatogenezės slopinimą ir jų pačių lytinių hormonų gamybą. Kadangi pakaitinė terapija buvo praktikuojama ilgą laiką, buvo sukaupta pakankamai žinių ir patirties, leidžiančios gydytojams efektyviai ją naudoti plačioje medicinos praktikoje..

Stimuliuojanti terapija yra skirta stimuliuoti hormono sekreciją sėklidėse. Skirtingai nuo pakaitinės terapijos, šį metodą galima naudoti tik išlaikant pakankamą sėklidžių funkciją. Atlikus specialų testą su chorioniniu gonadotropinu, parodoma šios terapijos panaudojimo galimybė. Skatinamasis gydymas, priešingai nei pakaitinė terapija, pagerina spermos gamybą, o tai yra pagrindinis veiksnys planuojant pastojimą.

Kalinchenko S.Yu., Tyuzikov I.A., Praktinė andrologija, 2009 m
Kunhardas Pollovas, „Įvadas į reprodukcinę endokrinologiją“, 2000 m
Dedov I.I., Kalinchenko S.Yu., „Su amžiumi susijęs androgenų trūkumas“, 2006 m

Androgenai ir jų metabolitai (6 rodikliai), santykio apskaičiavimas

Išsamus tyrimas siekiant nustatyti androgenų ir jų metabolitų kiekį kasdieniniame šlapime. Androgenai yra steroidiniai lytiniai hormonai, kuriuos gamina lytinės liaukos: sėklidės vyrams ir kiaušidės moterims. Abiejų lyčių pacientams, antinksčių žievės tinklainės sluoksnio ląstelėse gali įvykti androgenų sintezė. Atsakingas už vyriškų antrinių seksualinių savybių vystymąsi ir virilizaciją, kai moterų yra per daug arba pažeidžia jų virsmą estrogenais.

Tyrimas nėra skirtas jaunesniems nei 16 metų pacientams. Registruojant paraiškas dėl steroidinių hormonų tyrimo moterims, privaloma nurodyti nėštumo buvimą / nebuvimą.

  • Dehidroepiandrosteronas (DHEA)
  • Androstenedione
  • Testosteronas
  • Androsteronas
  • Epiandrosteronas
  • Etiocholanolonas
  • Androsterono / etiocholanolono santykis
  • Testosterono ir epitestosterono santykis

Dujų chromatografija-masių spektrometrija (GC-MS).

Mcg / dieną. (mikrogramai per dieną).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Nesant gydytojo nurodymų, moterims patariama atlikti tyrimą 3–5 mėnesinių ciklo dienomis.

Studijų apžvalga

Androgenai yra steroidiniai lytiniai hormonai, kuriuos gamina lytinės liaukos: sėklidės vyrams ir kiaušidės moterims. Abiejų lyčių pacientams, antinksčių žievės tinklainės sluoksnio ląstelėse gali įvykti androgenų sintezė. Atsakingas už vyriškų antrinių seksualinių savybių vystymąsi ir virilizaciją, kai moterų yra per daug arba pažeidžia jų virsmą estrogenais.

Dehidroepiandrosteronas (DHEA) susidaro antinksčiuose. Nedidelė dalis (5–6%) yra lytinių liaukų kilmės. DHEA yra 17-hidroksipregnenolono hidroksilinimo produktas. DHEA yra lytinis steroidų sintezės prohormonas: androgenai (androstenedionas ir testosteronas) ir estrogenai (estradiolis ir estronas). Jis pasižymi silpnomis androgeninėmis savybėmis (15 kartų silpnesnis už testosteroną). Jo išskyrimo lygio padidėjimas yra svarbus antinksčių hiperandrogenizmo rodiklis. Didžioji dalis hormono virsta dehidroepiandrosterono sulfatu..

Testosteronas yra pagrindinis androgeninis steroidinis hormonas. Apie 57% į kraują patenkančio testosterono jungiasi su lytinius steroidus surišančiu globulinu (SHGS). Šis ryšys neleidžia hormonui prasiskverbti į androgenams jautrias ląsteles, o tai praktiškai blokuoja jo androgeninį aktyvumą. Likusi dalis testosterono yra biologiškai prieinama: testosteronas, susijęs su albuminais (apie 40%); laisvo testosterono (maždaug 3%). Audiniuose testosteronas virsta aktyvia 5-alfa-dihidrotestosterono forma.

Epitestosteronas yra silpno androgeninio aktyvumo testosterono izomeras, atspindintis daugiausia endogeninio testosterono metabolizmą. Jis naudojamas testosterono ir epitestosterono santykiui apskaičiuoti.

Androsteronas yra androstenediono ir (arba) testosterono metabolitas, susidarantis vykstant 5α-reduktazės reakcijai. Jis turi mažą androgeninį poveikį (5–7 kartus silpnesnis nei testosteronas), skatina antrinių vyro lytinių ypatybių vystymąsi. Androsterono nustatymas naudojamas įvertinti androgenų išsivystymo lygį organizme ir apskaičiuoti androsterono / etiocholanolono santykį..

Epiandrosteronas (izoandrosteronas) yra izosterono izomeras ir DHEA metabolitas, turintis silpną androgeninį aktyvumą (5–6 kartus mažiau nei androsteronas), atspindintis 5 alfa reduktazės aktyvumą.

Etiocholanolonas yra androstenediono metabolitas, susidarantis vykstant 5β-reduktazės reakcijai. Jis neturi androgeninio aktyvumo. Etiokocholanolono lygio nustatymas naudojamas antinksčių funkcijai įvertinti ir androsterono / etiocholanolono santykiui apskaičiuoti.

Androsterono / etiocholanolono santykis atspindi fermentų 5α-reduktazės ir 5β-reduktazės, kurie atitinkamai paverčia testosteroną ir androstenedioną į aktyvią ir neaktyvią formą, aktyvumo santykį. Naudojamas testosterono, androstenediono ir DHEA virilizuojančios transformacijos efektyvumui įvertinti.

Testosterono ir epitestosterono santykis atspindi fermentų sistemų, gebančių testosteroną paversti neaktyviais metabolitais, pajėgumą. Jis naudojamas testosterono metabolizmo efektyvumui įvertinti, ypač kai naudojamos egzogeninės hormonų formos.

Kai numatytas tyrimas?

  • Įgimtų ir įgytų antinksčių žievės disfunkcijos nustatymas;
  • antinksčių hiperandrogenizmo laboratorinė diagnozė;
  • hipogonadizmas, uždelstas ar pagreitėjęs lytinis vystymasis;
  • įprasti moterų persileidimai, nevaisingumas;
  • policistinių kiaušidžių sindromas;
  • antinksčių žievės hormonus gaminantys navikai.

Ką reiškia rezultatai??

Tyrimo rezultatai pateikiami pagal referencinius diapazonus vyresniems nei 16 metų vyrams ir moterims..

Vyrai nuo 16 metų

16 metų ir vyresnės moterys

Dehidroepiandrosteronas
(DHEA) (mcg per dieną)

Androgenai: kas yra šie hormonai ir už ką jie atsakingi vyrams ir moterims

Androgenai yra specifinio tipo lytiniai hormonai, kurie randami tiek vyrams, tiek moterims. Androgenas sintetinamas sėklidėse ar kiaušidėse ir antinksčiuose.

Androgenų funkcinės savybės

Yra keli androgenų tipai, ir, atsakant į klausimą, kas yra hormonai, galima išskirti šiuos androgenus:

  • androsteronas;
  • testosteronas;
  • dihidrotestosteronas;
  • androstenediolio;
  • androstenedione.

Susipažinę su terminu „androgenai“ ir supratę, kas tai yra, turėtumėte susipažinti su šių hormonų funkcijomis:

  • pasižymi anabolinėmis ir antibakterinėmis savybėmis;
  • prisidėti prie padidėjusios baltymų gamybos ir užkirsti kelią jų skilimui;
  • padidinkite glikolitinių fermentų funkcionalumą, o tai leidžia ląstelėms greičiau perdirbti gliukozę;
  • sumažinti cukraus kiekį kraujyje;
  • padidinti raumenų augimą ir jėgą;
  • sumažinti bendrą riebalų kiekį, lokalizuotą po oda;
  • kontroliuoti centrinės nervų sistemos jaudrumą ir seksualinį potraukį abiejų lyčių atstovams;
  • sumažina cholesterolio ir lipidų kiekį kraujyje, užkerta kelią aterosklerozės, taip pat ligų, susijusių su širdies ir kraujagyslių funkcionavimu, formavimuisi;
  • vyrų ir moterų androgenai gali prisidėti prie seksualinių savybių, būdingų kitos lyties atstovams, formavimosi, tokie žmonės vadinami androginais.

Androgenai vyrams

Androgenai vyrams yra pripažįstami kaip vienas svarbiausių lytinių hormonų. Jų veikla yra susijusi su antrinių seksualinių savybių sukūrimu, užtikrina normalų brendimą ir yra atsakinga už galimybę tęsti giminę, normalų lytinės funkcijos veikimą..

Androgenas užtikrina spermos sintezę sėklidėse, raumenų ir kaulų masės augimą, taip pat veikia lytinį potraukį, atlikimą, nuotaiką ir tam tikras smegenų sritis..

Pastebimas nepakankamas androgenų kiekis, kai organizmas nesugeba jų susintetinti. Šių hormonų skaičiaus sumažėjimas, nors ir nekelia tiesioginio pavojaus vyro gyvybei, gali būti įvairių patologijų išsivystymo veiksnys..

Senėjimas yra pirmoji priežastis, dėl kurios sumažėja androgenų kiekis vyro kūne. Didžiausias testosterono kiekis yra vyrams nuo 20 iki 30 metų amžiaus. Po to, kai palaipsniui mažėja susintetino hormono kiekis.

Šie veiksniai gali pagreitinti hormonų gamybos procesą:

  • perteklinio svorio buvimas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais, rūkymas;
  • lėtinių ligų buvimas organizme.

Androgenų trūkumo simptomai organizme pasireiškia taip:

  • greitas nuovargis;
  • stiprus dirglumas ir nepagrįsta agresija;
  • atitrauktas dėmesys;
  • raumenų jėgos sumažėjimas.

Kuo mažesnis hormonas išskiriamas iš vyro kūno, tuo ryškesni simptomai.

Jei vyro organizme buvo viršyta androgenų kiekio norma, tada neigiamos apraiškos pasitaiko gana retai. Patologija gali išsivystyti tik tiems vyrams, kurie vartojo lytinius hormonus vartodami vaistus..

Androgenai moterims

Moterų androgenai yra skirti skatinti plaukų augimą pažastyse ir gaktose. Be to, šie hormonai yra atsakingi už lytinių organų kokybę, širdies raumenų ir kaulų būklę. Šių hormonų dėka sintetinamas estrogenas..

Androgenų trūkumas moters kūne pasireiškia šiais simptomais:

  • sumažėjęs libido;
  • stebimas nuovargis;
  • padidėja dirglumas;
  • yra staigūs nuotaikų svyravimai;
  • stebimi nuolatiniai galvos skausmai;
  • kaulų masė mažėja, todėl padidėja lūžio tikimybė.

Šių medžiagų kiekis moters kūne mažėja nuo dvidešimties metų, o menopauzės metu jų skaičius gali sumažėti perpus.

Daugybei moterų dėl sumažėjusio androgenų gamybos pablogėja bendra sveikatos būklė, visą laiką stebimas nuovargio jausmas, moteris yra išsiblaškusi, retkarčiais būna karščio bangos..

Jei moterų androgenų kiekis padidėjęs, galima pastebėti tokius pasireiškimus:

  • bėrimas;
  • sumažėja plaukų kiekis ant galvos;
  • vystosi hirsutizmas - per didelis plaukų augimas vyrams būdingose ​​vietose;
  • reguliaraus mėnesio ciklo nebuvimas;
  • pastojimo problemos;
  • sutrinka cukraus ir cholesterolio kiekis kraujyje;
  • vystosi nutukimas;
  • padidėja kraujospūdis.

Moterų androgenizacijos požymiai

Padidėjęs androgenų kiekis moters kūne gali išprovokuoti vyrams būdingus požymius (žr. Nuotrauką aukščiau). Panaši būklė vadinama androgenizacija..

Androgenizacijai būdinga tai, kad moterims sparčiai didėja raumenų masė, veido bruožai yra grubūs. Gali net vystytis vyriškumas.

Jei androgenizacija sukėlė vyriškumą, tuomet reikėtų tikėtis šių apraiškų:

  • klitorio hipertrofija;
  • keičiasi kūno proporcijos, figūra tampa panaši į vyro;
  • mažėja balso tembras;
  • plaukų slinkimas tose vietose, kurios vyrams yra plikos.

Nesant tinkamo gydymo, moteris gali būti paskirta į androgininę grupę. Apibrėžtą hormonų skaičiaus padidėjimą galite nustatyti ne tik pagal išorinius požymius, bet ir pagal androgenų būklę - tai yra laboratorinis tyrimas, kurio metu nustatomas skirtingų testosterono formų skaičius moters kūne..

Kas yra androgeninis aktyvumas??

Androgeninis aktyvumas yra savybė, būdinga išoriniams ir endogeniniams hormonams, tai yra gebėjimas sukelti maskulinizaciją ir virilizaciją.

Androgeniniam poveikiui būdingi šie pasireiškimai:

  • padidėja raumenų masė. Hormonas, pasižymintis androgeninėmis savybėmis, jungiasi prie mioblastų, sukeldamas jų virsmą raumenų skaidulomis;
  • sumažintos riebalų sankaupos. Androgenai blokuoja mechanizmą, atsakingą už riebalų ląstelių veikimą. Tuo pačiu metu stebimas alfa-adrenerginių receptorių skaičiaus sumažėjimas, o tai prisideda prie adrenalino ir norepinefrino kiekio padidėjimo, kurie turi tiesioginį poveikį riebalų deginimui;
  • vystosi spermatogenezė. Androgenai kartu su folikulus stimuliuojančiu hormonu jungiasi prie Sertoli ląstelių, sukeldami sėklinio skysčio gamybą. Tačiau reikia pažymėti, kad jei kraujyje yra labai per didelis androgenų kiekis, išsivysto neigiama reakcija ir neatmetamas laikino nevaisingumo formavimasis..

Specialūs vaistai gali užkirsti kelią androgeniniam poveikiui..

Diagnostika

Jei moteris nustatė net menkiausius hormonų gamybos nukrypimų simptomus, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją ir atlikti hormonų kraujo tyrimą. Dėl to tiriamas testosterono, prolaktino ir DHEA-C kiekis..

Tačiau iš pradžių gydytojas išsamiai ištiria paciento būklę. Norėdami tai padaryti, turite atlikti ginekologo apžiūrą, ištirti menstruacijų reguliarumą, įsitikinti, kad nėra nėštumo.

Reikėtų pažymėti, kad vyriškų hormonų testus moterims pristatyti galima tik tam tikromis menstruacinio ciklo dienomis, paprastai, 6-7 dienomis. Bet pagal gydytojo nurodymą testą galima atlikti ir kitu metu..

Stipresnėms lytims yra daug lengviau, nes joms bet kuriuo metu leidžiama paaukoti kraują iki hormonų lygio..

Pagrindinė taisyklė, kurios turės laikytis tiek vyrai, tiek moterys, yra ta, kad analizė yra įmanoma tik tuščiu skrandžiu. Todėl, likus maždaug 8 valandoms iki kraujo donorystės, turite atsisakyti valgyti, leidžiama vartoti tik švarų nejudantį vandenį, draudžiama bet kokia fizinė veikla, rekomenduojama susilaikyti nuo cigarečių vartojimo.

Gavęs analizės rezultatą, gydytojas turi teisę paskirti keletą papildomų tyrimų, atliktų KT ir dubens organų, skydliaukės ir smegenų ultragarsą. Pagrindinis gydytojo tikslas yra nustatyti hormoninio nepakankamumo priežastį.

Tik nustatę hormonų sintezės sutrikimo priežastį, androginai gali būti tikri dėl aukštos kokybės gydymo schemos pasirinkimo..

Androgeninis gydymas

Norint užkirsti kelią tokios būklės kaip androgenija vystymuisi, žmonėms skiriami specialūs vaistai, pasižymintys antiandrogeninėmis savybėmis. Androginai geria šiuos vaistus, kad sumažintų hormono poveikį organizmui ir sumažintų jo koncentraciją kraujyje.

Šie vaistai apima:

  • Finasteridas - vaistas, kuriame naudojami moteriški androgenai, siekiant sumažinti padidėjusį plaukuotumą vyrams būdingose ​​vietose;
  • Flutamidas - naudojamas testosterono kiekiui mažinti. Androginai turėtų vartoti šį vaistą labai atsargiai, kadangi jis turi toksinį poveikį, jį griežtai draudžiama vartoti be gydytojo leidimo;
  • Cyproteronas - moteriški androgenai yra naudojami ovuliacijai slopinti, dėl to sumažėja androgenų gamyba kiaušidėse;
  • Diane-35 - šis vaistas yra androginas, naudojamas pašalinti esamus simptomus, būdingus priešingos lyties atstovui. Terapija šiuo vaistu yra aktuali tik pradinėse patologijos stadijose. Tarp teigiamų veiksnių, naudojant šią priemonę, yra mėnesio ciklo atkūrimas, kiaušidžių dydžio sumažėjimas, odos išbėrimų skaičiaus sumažėjimas..

Gydymas taip pat apima sveikos gyvensenos ir mitybos palaikymą. Rūkytus, riebius ir aštrus patiekalus reikia išbraukti iš raciono reikiama tvarka. Verta susilaikyti nuo alkoholio, net ir mažai alkoholio. Jei įmanoma, rekomenduojama mesti rūkyti..

Taip pat rekomenduojama lankytis kosmetinių ir fizinių procedūrų kursuose..

Prieš vartojant narkotikus, būtina nustatyti androgeninę būklę ir pasitarti su gydytoju. Reikėtų pažymėti, kad net jei androginas buvo ištisas terapijos kursas, nėra abejonių, ar androgenezė netaps jo palikuonių problema. Tačiau be kokybiškos terapijos neįmanoma normalizuoti šių hormonų gamybos, todėl griežtai draudžiama atidėti apsilankymą pas gydytoją.

Androgenai: vaidmuo vyro kūne, hormonų pertekliaus ir trūkumo gydymas

Androgenai yra vyriški lytiniai hormonai, kuriuos gamina lytinės liaukos ir antinksčių žievė. Jie yra atsakingi už procesus kūne, susijusius su seksualinėmis savybėmis ir reprodukcinės sistemos veikla. Jų trūkumas ar perteklius išprovokuoja pažeidimus ir yra rimtų patologijų įrodymas. Sutrikusius hormonus reikia taisyti. Gydymas apima anomalijų priežasties pašalinimą ir gali būti medikamentinis ar chirurginis.

1 Hormonų pavadinimai ir jų funkcijos

Androgenai dalyvauja normaliame vyro kūno vystymesi. Jie yra atsakingi už seksualinių savybių formavimąsi ir palaiko reprodukcinės sistemos organų darbą. Jų nukrypimai lemia patologinius pokyčius, kuriuos sunku ištaisyti.

Hormonų funkcijos:

  • Gimdykite negimusio vaiko lytį nėštumo laikotarpiu.
  • Vėliau, veikiant šiems hormonams, formuojasi seksualinės vaisiaus savybės. Paauglystės laikotarpiu jie skatina antrinių seksualinių savybių vystymąsi: kūno plaukai pagal vyro tipą, varpa ir kt..
  • Atsakingas už augimą, raumenų korsetų formavimąsi ir fizinę jėgą.
  • Pagal androgenų įtaką riebalų masė sumažėja. Jie taip pat padidina riebalų kiekį pilve. Lytinio brendimo metu balso sienos tampa tankesnės, o tai daro įtaką balso tembrui. Jie yra atsakingi už būdingą prakaito kvapą, stiprindami riebalines liaukas..
  • Įtakoja varpos vystymąsi, padidina prostatą ir sėklides. Kapšelio spalva ir lankstymas.
  • Šiek tiek vėliau androgenai pradeda sėklinio skysčio formavimo procesą ir daro vyrą patrauklesnį moterims, suteikia lytinį potraukį ir stiprumą.
  • Hormonai dalyvauja globulino struktūrų sintezėje ir jų skilimo prevencijoje. Suaktyvinkite fermentus, mažinančius cukraus kiekį kraujyje.
  • Dalyvaukite metabolizmo nustatyme, reguliuokite lipoproteinų (cholesterolio frakcijų) kiekį, taip užkirsdami kelią aterosklerozės vystymuisi.
  • Atsakingas už centrinės nervų sistemos centrų, susijusių su seksualumu, jaudrumą. Jų lygis yra proporcingas vyrų erekcijos dažnumui ir stiprumui.

Androgenų sąrašas:

PavadinimasSavybės
TestosteronasPagrindinis vyriškas hormonas, kurį formuoja antinksčiai. Jo buvimas kraujyje sukelia plaukų augimą ir nuplikimą, keičia balso tembrą
DihidrotestosteronasBiologiškai aktyvi testosterono forma
AndrosteronasTestosterono metabolitas turi panašų vaidmenį, tačiau turi silpnesnį poveikį.
AndrostenedioneDažniausiai jo būna moterims, vyrams - antinksčių žievėje. Riebaliniame audinyje virsta estrogenais
AndrostenediolisPagardintas estrogenais, sukelia specifinį prakaito kvapą

2 norma

Dauguma laboratorijų, atliekančių hormonų tyrimus, laiko testosterono verte 11–13 nmol / l litro. Tokia suma užtikrina teisingą nervų ir reprodukcinių sistemų funkcionavimą, gerą fizinę formą, vyro figūrą.

Normalus testosterono lygis priklausomai nuo amžiaus:

AmžiusTestosterono koncentracija (nmol / L)
Iki metų0-17,2
1-6 metų0–1,52
6–11 metų0,38–2,02
11-15 metų0,47–22,04
18-50 metų5.74-30.44
Virš 50 metų5.40–19.55 val

Dihidrotestosterono norma vyrams:

AmžiusŽemiausias leistinas lygis, pg / mlViršutinis leistinas lygis, PG / ml
1 savaitė125845
2–7 savaitės-25
8-10 savaičių125855
Iki 10 metų-10–11
10–11 metų-31
11–12 metų31175
12–13 metų75333
13-15 metų225655
Nuo 15 metų245995

3 Androgenų trūkumas

Iki brendimo hormonų trūkumas lyties organų išsivystymą ir antrinių lytinių požymių nebuvimą, nevaisingumą.

Patologiją gali sukelti sumažėjęs androgenų gamyba arba susilpnėjęs audinių jautrumas. Kai kurios ligos gali tai sukelti..

3.1 simptomai

Pagrindiniai androgenų trūkumo požymiai yra šie:

  • problemos su erekcija;
  • nepakankamas pirminių lyčių išsivystymas, antrinių seksualinių savybių trūkumas;
  • vystymosi sulėtėjimas.

Yra simptomų, kurie netiesiogiai rodo hormonų lygio sumažėjimą:

  • tachikardija;
  • gausus prakaitavimas;
  • sausa oda;
  • ginekomastija;
  • atoslūgiai;
  • raumenų masės sumažėjimas;
  • dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę;
  • atminties sutrikimas.

3.2 Klinefelterio sindromas

Negydoma genetinė liga. Lydimas pernelyg didelis augimas, ilgos kojos, vyriško tipo plaukų augimo trūkumas, aukšta juosmens dalis.

Paaugliai, kenčiantys nuo šios patologijos, išlaiko aukštą balsą ir mažas sėklides. Liga gali sukelti suprastėjusį intelektą ir prastą mokyklos darbą.

3.3 Kriptorchidizmas

Būklė, kai sėklidės nenusileidžia į kapšelį. Jie negali normaliai dirbti, nes turi būti tinkamos temperatūros. Tai sukelia atrofinius procesus. Testosterono sumažėjimo priežastis yra ta, kad šiame organe gaminamas didelis kiekis hormono..

Liga pasižymi kapšelio asimetrija arba sėklidės nebuvimu joje. Vėliau pasirodo antsvoris, žemas balsas. Kartais neišnešioti kūdikiai gimsta su kriptorchidizmu, tačiau po to sėklidės savarankiškai nusileidžia į kapšelį. Ši būklė reikalauja gydytojo priežiūros..

3.4 orchitas

Sėklidžių uždegimas, kuriam būdingas sutrikęs funkcionavimas ir sumažėjusi testosterono gamyba. Tai atsiranda bet kuriame amžiuje, dažniausiai - kaip virusinės infekcijos komplikacija, lytinių organų sužalojimas ar sutrikus imuninei sistemai..

Orchito simptomai yra karščiavimas, padidėjusi sėklidė, kirkšnies skausmas, spinduliuojantis apatinę nugaros dalį, galvos skausmas ir pykinimas..

3.5 Kalmano sindromas

Kita genetiškai nustatyta patologija, kuriai būdingas hormonų lygio sumažėjimas. Su juo stebimas gonadotropino trūkumas, kuris savo ruožtu turėtų skatinti androgenų sintezę. Jį lydi kriptorichizmas, kuris tik dar labiau pablogina situaciją..

Vaikai, sergantys šia patologija, dažnai gimsta turėdami anatominius defektus: šešis pirštus, lūpos plyšį ir gomurį.

3.6 Hipofizinis nepakankamumas

Patologija lemia androgenų trūkumą, nes hipofizė gamina hormonus, kurie skatina testosterono ir androsterono gamybą..

Tai sukelia naviko procesas. Lydimas pažeidžiant reprodukcinės sistemos funkcijas vyrams.

3.7 Gydymas

Būsenos pasekmių sunkumas priklauso nuo medicininės intervencijos savalaikiškumo. Būtina pakaitinė hormonų terapija. Kai kuriais atvejais pakanka tai atlikti laikinai, tačiau dažniausiai to reikia visam gyvenimui. Terapija atliekama siekiant pašalinti galimas sumažėjusios hormonų gamybos priežastis..

Sergant uždegiminėmis ligomis, skiriami vaistai iš antibiotikų grupės. Su kriptorchidizmu atliekama operacija. Specialistų konsultacija, paskirta genetinėmis ligomis sergantiems vaikams.

Jei gydymas nepradėtas laiku, atsiranda negrįžtamų padarinių. Tai apima sutrikusią lytinę funkciją, anemiją, osteoporozę, psichoemocines problemas ir dar daugiau..

4 Androgenų perteklius

Vyrams, kurių organizme yra per daug androgenų, pasireiškia gerai išsivysčiusi raumenys ir žemas balso tonas. Jie pasižymi laisvumu, impulsyvumu, padidėjusiu seksualiniu aktyvumu. Jie yra poligamiški, turi problemų su narkotikais ir alkoholiu..

Dažnai vyrai gali elgtis pernelyg agresyviai, demonstruoti dirglumą, pažeidinėti įstatymus. Jie linkę į mintis apie savižudybę. Problema pasireiškia padidėjusiu plaukų augimu ir spuogų formavimu. Ant galvos pasirodo nuplikusi dėmė, kuri patvirtina per didelį dihidrotestosterono aktyvumą.

Kai kuriuose kultūristuose padidėjęs hormonų kiekis, nes raumenims stiprinti naudojami anaboliniai steroidai. Šalutinis poveikis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas. Norėdami užkirsti kelią testosterono pertekliui, organizmas slopina jo gamybą, dėl to išsivysto disfunkcija. Sėklidžių darbas yra slopinamas, o tai gali sukelti jų atrofiją..

Jei patologija negydoma, hormonų perteklius išprovokuoja įvairias širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, tokias kaip hipertenzija, trombozė ir širdies priepuolis..

4.1. Hormonų lygio mažinimo metodai

Norint sumažinti androgenų koncentraciją, skiriamos tabletės su šiomis veikliosiomis medžiagomis:

Jei yra antinksčių navikas, jį pašalinti reikia. Jei jis gerybinis, prognozė palanki. Per anksti prasidėjus brendimui, priežastis gali būti sėklidžių auglys. Po operacijos, pašalinančios patologiją, normalizuojamas hormoninis fonas.

Sumažinti androgenų kiekį galima laikantis dietos. Neįtraukiami saldūs ir krakmolo turintys maisto produktai, nes gliukozė padidina testosteroną. Mėsa yra ribota, o tai skatina androgenų gamybą, padidėja sūrus maistas, nes jie neigiamai veikia hormonų kiekį.

Į racioną leidžiama įtraukti fitoestrogenus: sėmenų aliejaus, žaliosios arbatos ir apynių. Pienas ir vištienos kiaušiniai taip pat padeda sumažinti testosteroną, kaip ir kava ir gėrimai su kofeinu. Tokia dieta skiriama tik tuo atveju, jei padidėjęs androgenų kiekis patvirtinamas kliniškai..

Androgenai

STYLAB siūlo bandymų sistemas, skirtas įvairių pavyzdžių androgenams analizuoti, taip pat standartinius tirpalus ir standartinius androgenų pavyzdžius.

Su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas (ELISA), juostelių tabletėR3611 RIDASCREEN ® metiltestosteronas
R2801 RIDASCREEN ® 19-Nortestosteron
5081STAN Stanozolol ELISA
R2401 RIDASCREEN ® Testosteron
5081TRENBO Trenbolono ELISA
Androgenų biosistemaAR CALUX ®
Standartiniai sprendimai R3699 RIDA ® metiltestosterono purškiamasis tirpalas
R2499 RIDA ® Testosteron Spiking tirpalas
LCS-5186 SPEX testosterono standartas
„R2699 RIDA ® Trenbolon Spiking“ sprendimas
Standartiniai pavyzdžiaiR2608 Neigiama kontrolė
R2607 Teigiamas trenbolono valdymas
Steroidinių anabolikų ir stilbenų standartai ir mišiniai jų analizei pagal GOST 33482-2015

Androgenai yra vyriški steroidiniai lytiniai hormonai - testosteronas, dihidrotestosteronas, dihidroepiandrosteronas, androsteronas, androstenedionas ir androstenediolis. Šios medžiagos yra abiejų lyčių organizmuose, tačiau skirtingos koncentracijos. Pavyzdžiui, bendro testosterono kiekis sveikų moterų ir vyrų iki 50 metų kūne gali skirtis daugiau nei 100 kartų. Androgenus daugiausia gamina lytinės liaukos ir antinksčių žievė. Dihidrotestosteronas - testosterono metabolitas - susidaro odoje, plaukų folikuluose, odoje, kepenyse ir smegenyse. Be natūralių hormonų, androgenai taip pat apima sintetines medžiagas, turinčias panašų poveikį..

Androgenai lemia lyčių skirtumus nuo embriono vystymosi iki vėlesnio. Būtent jie lemia vyrams tokias antrines seksualines savybes kaip ūsai ir barzda, didelis kūno plaukų kiekis, mažas poodinių riebalų kiekis, taip pat žemesnis balsas ir tt Androgenai pagreitina ląstelių absorbciją gliukozėje. Jų metu baltymų sintezė tampa intensyvesnė. Tai lemia raumenų masės padidėjimą..

Dėl tokio androgenų poveikio gyvuliams ir sportui pirmiausia buvo naudojami pirmieji natūralūs, o paskui sintetiniai hormonai. Jie leidžia greitai sukurti raumenų masę, trukdo kaupti riebalus ir pagreitina gyvūnų augimą. Tačiau šiuo metu daugumoje šalių, įskaitant Rusijos Federaciją, draudžiama naudoti hormoninius gyvūnų augimo stimuliatorius gyvulininkystėje ir hormoninius vaistus dopingo vartojimui sporte..

Hormoninių vaistų, įskaitant androgenus, vartojimo draudimai yra susiję su jų šalutiniu poveikiu ir žala aplinkai. Hormonai veikia net labai mažais kiekiais, o jų metabolitai taip pat yra biologiškai aktyvūs. Todėl net nedidelio kiekio hormonų patekimas į aplinką, ypač į vandenį, daro įtaką gyviesiems organizmams, gali pakeisti populiacijos sudėtį ir sukelti kitų pavojingų padarinių. Su maistu hormonai, ypač sintetiniai, taip pat gali patekti į žmogaus organizmą. Be teigiamo poveikio, androgenai turi ir neigiamą poveikį. Jų perteklius moterims lemia vyriško tipo išvaizdos pokyčius, tarp kurių - nuplikimas ir barzdos augimas, taip pat nevaisingumas. Nepriklausomai nuo lyties, didelis skaičius androgenų sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir slopina kitų hormonų sintezę. Be to, testosteronas yra estrogeno pirmtakas, o jo perteklius lemia šių hormonų lygio padidėjimą..

Atliekant maisto produktuose esančių androgenų tikrinimą, patogu naudoti su fermentais susijusio imunosorbentų tyrimo bandymo sistemas. Jie leidžia greitai apdoroti daugybę pavyzdžių ir gauti rezultatą nenaudojant brangios įrangos. Norėdami nustatyti androgenus mėginiuose, patogu naudoti biosistemas androgenų analizei. Jie turi labai didelį jautrumą..