Prolaktino testas: kaip paaukoti kraują moterims

Prolaktinas (PRL) yra baltymų kilmės hormonas. Bet kokie nukrypimai - aukštyn ar žemyn - nuo fiziologinės normos sutrikdo hipofizę. Rodiklių pokyčiai taip pat sukelia įvairius sutrikimus. Hormono koncentracijai nustatyti naudojamas kraujo tyrimas..

Išvada

  • Hormonų lygio padidėjimas ar sumažėjimas - būklė, kurią reikia privalomai koreguoti.
  • PRL koncentracijos pažeidimo priežasčių yra daugybė. Jie skirstomi į fiziologinius ir patologinius.
  • Hormonų mažėjimas yra dažna persileidimo ir nevaisingumo priežastis.
  • Patologijos gydymas skiriamas atsižvelgiant į pagrindinę priežastį.

Kas yra prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, gaminamas hipofizėje (95% viso tūrio) ir vidiniuose gimdos paviršiuose (5%)..

Už ką atsakingas hormonas prolaktinas?

Hormono yra tiek vyro, tiek moters kūne. Moterims jis yra atsakingas už:

  • pieno liaukų formavimasis ir augimas;
  • libido stiprumo reguliavimas, imuninė gynyba;
  • palaikant vandens, kalcio, natrio, magnio pusiausvyrą;
  • gerinant organizmo adaptacines galimybes.

BPD taip pat atsakingas už laktacijos laikotarpio pradžią po gimdymo.

Kas turi įtakos prolaktino lygiui

Hormono lygiui daro įtaką:

  • smegenų veikla;
  • stresas
  • emocinė savijauta.

Koncentracija sumažės dėl fizinio pervargimo, endokrininės sistemos patologijų.

Prolaktino pokyčių organizme simptomai

Šie simptomai rodo padidėjusį BPD:

  • užsitęsęs menstruacinio ciklo pažeidimas (MC);
  • Neprivalomas motinos pieno pasibaigimas pasibaigus hepatito B laikotarpiui;
  • nesugebėjimas patirti orgazmo;
  • makšties gleivinių atrofija;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • nekontroliuojamas apetitas nutukimo fone;
  • atsparumas insulinui;
  • patologinis kraujospūdžio padidėjimas;
  • Išeminė širdies liga;
  • depresinės būsenos;
  • įvairių tipų fobijos;
  • nuovargis, nerimas;
  • nemiga;
  • makroprolaktinomas.

Mažėjant hormono koncentracijai, pastebimi tokio pobūdžio nesėkmės:

  • motinos pieno sumažėjimas / visiškas nebuvimas po nėštumo;
  • įprastas persileidimas, nesugebėjimas pastoti;
  • MK pažeidimai;
  • rankų ir kojų patinimas.

Koks yra normalus prolaktino kiekis kraujyje?

Moterų hormono norma priklauso nuo dabartinio MK laikotarpio.

Svarbu! Taip pat turite apsvarstyti, ar ji nėščia, ar ne..

Lentelė: Prolaktino normos nėščioms moterims:

Nėštumo trimestrasKiekis, ng / ml
PirmasIki 44.00 val
Antra15.00... 170.00
Trečias20.00... 120.00

Lentelė: Prolaktino normos priklausomai nuo ciklo fazės:

Menstruacinė fazėIndikatorius, ng / mol
Pirmasis etapas (mėnesinės)4,50... 23,00
Ovuliacijos periodas (ovuliacija)Ne aukštesnė kaip 32.00
Nuo ovuliacijos pabaigos iki menstruacijų pradžios (folikulinis)5.00... 30.00

Padidėjusio prolaktino priežastys

BPD padidėjimas atsiranda dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių. Fiziologiniai apima:

  • Reguliari mankšta;
  • stresinės sąlygos;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, priklausomybė nuo nikotino;
  • pirmosios 60 minučių po lytinio kontakto;
  • dietos laikymasis mažai kalorijų ar baltymų;
  • nėštumas, GV laikotarpis.

Patologinės hormono augimo priežastys gali būti:

  • pagumburio, hipofizės navikai;
  • hipofizės kraujotakos sutrikimai;
  • cistinės formacijos;
  • pooperacinės komplikacijos po intervencijos į smegenis;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • sarkoidozė;
  • kepenų, inkstų patologijos;
  • kiaušidžių cistinis pažeidimas;
  • krūtinės trauma;
  • skydliaukės ligos.

PRL padidėjimas gali sukelti vaistus, ypač antidepresantus, kontraceptikus.

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Terapija atliekama atsižvelgiant į pagrindinę patologijos priežastį. Gydymas skiriamas šiais atvejais:

  • sutrikusi reprodukcinė funkcija, hipofizė;
  • atsiranda nekontroliuojamas svorio padidėjimas.

Norėdami normalizuoti hormono koncentraciją, naudojami:

  • dopamino agonistai - su naviko formavimais hipofizėje;
  • L-tiroksinas - sergant hipotiroze;
  • gliukokortikoidai - inkstų ligoms gydyti.

Diagnozuojant onkopatologiją, atliekama operacija ir paskirta radiacijos terapija.

Mažo prolaktino priežastys

Biologinis hormono sumažėjimo veiksnys yra amžius. Tačiau jo rodiklis mažėja ir atsižvelgiant į įvairias patologijas:

  • padidėjęs lytinių liaukų aktyvumas;
  • navikai ir hipofizės trauma;
  • kai kurios infekcinės ligos.

Sumažėjimas gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, taip pat dėl ​​paveldimo polinkio.

Kaip padidinti prolaktino kiekį

Norėdami padidinti hormoną, naudojami nootropikai, visų pirma, Actovegin, Piracetam. Vaistai gerina kraujo apytaką smegenų ląstelėse, stimuliuodami hipofizės veiklą.

Prolaktino testai

Hormono lygiui nustatyti naudojamas kraujo tyrimas. Tai pagrįsta technika..

Pasirengimas gimdymui: kaip pasiimti kokią ciklo dieną

PRL koncentracija nustatoma atliekant kraujo tyrimą. Analizei reikalinga medžiaga yra veninis kraujas, kurio tūris ne mažesnis kaip 5 ml. Tyrimo trukmė - ne daugiau kaip dvi dienos.

Pasiruošimas analizei yra paprastas:

  • vieną dieną prieš apsilankymą laboratorijoje reikia atsisakyti sekso;
  • Jūs negalite pusryčiauti analizuodami tą rytą, kai gausite biomedžiagą, ty kraują reikia gerti tuščiu skrandžiu.

Svarbu! Analizę reikia atlikti 5–8 mėnesinių ciklo dieną.

Prolaktinas yra norma moterims ir vyrams pagal amžių

Fiziologinės prolaktino normos skiriasi priklausomai nuo lyties:

Amžiaus grupė, metaiMoteriška lytis, ng / mlVyrų lytis, ng / ml
0 - 12 mėnesių0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauzė2,50... 14,50

Nenormalaus prolaktino lygio pasekmės

Hormonų lygio pokytis nesant tinkamo gydymo lydi:

  • MK pažeidimas;
  • sumažėjęs libido;
  • hirsutizmas;
  • mikromastija;
  • nutukimas;
  • osteoporozė;
  • nevaisingumas;
  • įprastas persileidimas;
  • aknė.

Neatmetama neurologinių sutrikimų raida.

PRL nukrypimas nuo fiziologinės normos kelia rimtų komplikacijų. Štai kodėl, atsiradus būdingiems simptomams, būtina kreiptis į specialistą ir gydytis.

Ką daryti, jei padidėjęs prolaktino kiekis?

Paskutinis atnaujinimas: 2017 12 12

Straipsnio turinys

Prolaktinas (Prolactinum) yra labai svarbus hormonas žmogaus organizmui - tiek moterims, tiek vyrams. Pagrindinis biologinis vaidmuo yra pieno liaukų augimas ir laktacijos (Lactatio) reguliavimas, be to, jis turi hipotenzinį, metabolinį ir kitokį poveikį. Padidėjęs prolaktino (dar žinomo kaip mammotropinas) kiekis moters kūne gali tapti pastojimo ir įprasto nėštumo eigos kliūtimi. Todėl labai svarbu stebėti šio hormono kiekį kraujyje, kad laiku būtų galima nustatyti patologiją..

Žemiau apžvelgiame tokio pažeidimo simptomus, papasakokite, koks yra jo pavojus, kokios yra padidėjusio monomerinio prolaktino pasekmės moterims, ką jis veikia, kodėl šio hormono sekrecijoje yra nukrypimų nuo normos ir ar įmanoma pastoti padidėjus prolaktinui..

Prolaktinas ir jo vaidmuo moters kūne

Kas yra prolaktinas ir koks jo vaidmuo moters kūne?

Šio hormono sekreciją vykdo hipofizės laktotropinės ląstelės, taip pat papildomi hipofizės šaltiniai, pavyzdžiui, placenta, pieno liaukos, kankorėžinė liauka, imuninė sistema, kai kurie navikai ir kt. Didelę įtaką jo gamybai daro dopaminai ir estrogenai: mažėjant dopaminų koncentracijai, pastebimas padidėjęs prolaktino kiekis; tas pats nutinka didėjant estrogeno kiekiui kraujyje.

Normalus prolaktinas moterims

Šis hormonas atlieka svarbias užduotis, užtikrinančias normalų moters kūno funkcionavimą:

  • Žindymo laikotarpiu jis yra atsakingas už priešpienio brendimą, jo pavertimą motinos pienu ir žindymą.
  • Lytinis brendimas daro įtaką paauglių mergaičių krūties augimui. Tas pats nutinka nėštumo metu, nes hormonas stimuliuoja pieno liaukų vystymąsi ir jų paruošimą vėlesniam laktacijos procesui..
  • Nėštumo metu prolaktinas vykdo medžiagų apykaitos procesus amniono skystyje, todėl reguliuojamas jo kiekis ir sudėtis.
  • Pogimdyminiu laikotarpiu tai užkerta kelią ovuliacijai ir užkerta kelią naujai nėštumui, kol moteris maitina krūtimi.
  • Jis dalyvauja reguliuojant menstruacinį ciklą, nes jo kiekis daro įtaką geltonkūnio sekreciniam aktyvumui kiaušidėse, progesterono gamybai ir vėlesnei ovuliacijai..
  • Įtakoja normalų inkstų, riebalų metabolizmą ir imuninės sistemos darbą.
  • Dalyvauja susijaudinimo ir orgazmo jausmų formavime intymumo metu.

Kas lemia padidėjusį moterų prolaktino kiekį: fiziologinės priežastys

Nuomonė, kad padidėjęs moterų prolaktino kiekis (šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija) yra išskirtinis patologijos požymis, yra klaidinga. Tiesą sakant, šio hormono gamyba pagerėja ne tik esant tam tikriems sutrikimams, bet ir veikiant absoliučiai normaliems fiziologiniams veiksniams..

Moterims padidėjęs prolaktino kiekis, priežastys

Paprastai nėštumo metu prolaktino kiekis kraujyje padidėja. Šio hormono kiekio kraujyje padidėjimą nėštumo laikotarpiu lemia aktyvi kitų hormonų - estrogeno - gamyba. Būtent estrogenai tiesiogiai dalyvauja formuojant prolaktiną: padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje lemia ląstelių, atsakingų už prolaktino išsiskyrimą, augimą. Tai būtina, norint paruošti būsimos motinos kūną laktacijos procesui po gimdymo. Nors nėštumo metu prolaktino kiekis padidėja beveik tiek pat, kiek žindymo metu, žindymo procesas negali būti pradėtas dėl didelio progesteronų kiekio kraujyje (Progesteronum) - taip atsitinka tol, kol neišnyksta placenta..

Hormono prolaktinas, vaizdo įrašas

Ginekologas Michailas Haimovas apie prolaktiną. Šaltinis - medicinos paslaugos Izraelyje

Hormono prolaktino koncentracija kraujyje padidėja ne tik nėštumo metu, bet ir pogimdyminiu laikotarpiu - žindant kūdikį. Krūties čiulpimo procesas apima spenelių ir ant jų esančių mechanoreceptorių stimuliavimą, todėl atitinkami signalai apie būtinybę pieną duoti motinos pienui į pagumburį.

Padidėjęs šio hormono kiekis kraujyje gali būti visiškai nesusijęs su motinyste. Jis stebimas prieš menstruacijas, stresinėse situacijose, fizinio krūvio metu, sportuojant, esant stipriam skausmui, alkiui, seksui, spenelių stimuliacijai ir dirginimui, net tiesiog miego metu. Taip pat galima pastebėti trumpalaikį hormono lygio padidėjimą po ginekologinių tyrimų, pieno liaukos ultragarso, kraujo mėginių paėmimo analizei ir kitų medicininių procedūrų. Be to, prolaktino lygis svyruoja visą dieną: pabudęs jis yra daug didesnis nei po 2–3 valandų pabudimo..

Iš ko dar padidėjęs prolaktino kiekis: patologinių sutrikimų priežastys

Prolaktinas gaminamas tiek moterims, tiek vyrams, tačiau šio hormono sekrecijos patologiniai sutrikimai daugiausia pastebimi moterų pusėje. Taip yra dėl moterų endokrininės sistemos ypatybių.

Tarp išankstinių sąlygų, darančių įtaką patologiniam šio hormono gamybos padidėjimui, galima išskirti:

  • Piktybinių ir gerybinių formacijų, paveikiančių hipofizę ar pagumburį, buvimas.
  • Infiltracinės pagumburio ligos.
  • Arterioveniniai apsigimimai.
  • Hipofizės kojų transekcijos sindromas.
  • Hipofizės adenomos ir prolaktinomos.
  • Sindromas "tuščias" turkų balnas.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė (raudonoji vilkligė).
  • Pirminis hipotireozė (hipotireozė).
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais.
  • Terapija naudojant tam tikrus vaistus (antidepresantus, psichotropinius vaistus, trankvilizatorius, antiemetikinius vaistus ir kt.)
  • Geriamųjų kontraceptikų vartojimas.
  • Hormonų terapija (ypač estrogeno vartojimas).
  • Skydliaukės sutrikimai.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Radioaktyviosios radiacijos poveikis.
  • Lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas, cirozė.
  • Krūtinės sužalojimai.

Kaip sužinoti, kad padidėjęs prolaktino kiekis: hiperprolaktinemijos simptomai

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims pasireiškia taip:

  • Pastebimi reikšmingi menstruacijų pažeidimai, kuriuos lydi ilgas vėlavimas. Šis padidėjusio prolaktino lygio simptomas pastebimas moterims dažniau nei kiti šios patologijos pasireiškimai. Menstruacijos būna nedažnos, nereguliarios arba jų iš viso nėra.
  • Ovuliacijos stoka ir dėl to nevaisingumas. Dėl geltonkūnio subrendimo ir ovuliacijos neįvyksta, taip pat dėl ​​menstruacinio ciklo liutealinės fazės sumažėjimo subrendusio kiaušinio apvaisinti neįmanoma. Tai veda prie nevaisingumo..
  • Nėštumo praradimas iki 12 savaičių dėl antipsichozinės hiperprolaktinemijos.
  • Krūtų padidėjimas ir padidėjimas. Paprastai tai įvyksta antroje mėnesinių ciklo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais padidėjęs krūtų tūris, pilnumo jausmas ir skausmas lydi moterį viso ciklo metu.
  • Su žindymu nesusijęs pieno išsiskyrimas iš spenelių. Šis reiškinys vadinamas galaktorėja. Pieno kiekis gali svyruoti nuo 1-2 lašų, ​​atsirandančių suspaudžiant spenelius ar juos čiulpiant, iki spontaniško pieno tekėjimo.
  • Pertekliniai kūno plaukai, spuogų ir spuogų atsiradimas dėl padidėjusio prolaktino kiekio pastebimi maždaug 20% ​​atvejų.
  • Sumažėjęs lytinis potraukis, susijaudinimo ir orgazmų nebuvimas.
  • Metabolizmo sutrikimas, pasireiškiantis padidėjusiu apetitu ir antsvoriu.

Kokie yra padidėjusio prolaktino kiekio požymiai moterims??

Jei hormonų gamybos lygis žymiai viršija normalų lygį, tai gali būti pavojinga moterų sveikatai. Be menstruacinio ciklo pažeidimų, ovuliacijos stokos, problemų, susijusių su vaiko pastojimu ir gimdymu, galima pastebėti ir šias nemalonias, ir net pavojingas sąlygas:

  • Frigidiškumas (Frigiditas), sumažėjęs lytinis potraukis, orgazmų nebuvimas, dėl kurio gali atsirasti įtampa tarp partnerių.
  • Milžiniško pieno liaukų sindromas. Jei krūtis yra šiek tiek grubus, sukeliantis nedidelį diskomfortą, tai nėra labai pavojinga. Bet jei labai padidėja pieno liaukos, tai gali būti nerimą keliantis ženklas moters sveikatai: dėl padidėjusio prolaktino skauda krūtinę, gali būti stebimas cistų susidarymas ir onkologija..
  • Psichoemocinio fono pažeidimai iki socialinio dispatacijos, autizacijos, depresijos, psichozės ir kitų psichinių sutrikimų.
  • Yra rizika susirgti aukštu kraujospūdžiu ir koronarine širdies liga, stebima dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
  • Nutukimas, kurį sukelia padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas ir medžiagų apykaitos problemos.
  • II tipo cukrinis diabetas (cukrinis diabetas).
  • Dėl kaulų mineralų tankio sumažėjimo vystosi osteoporozė (Osteoporozė). Osteoporozė sukelia kaulinio audinio trapumą ir jo lūžius.
  • Yra autoimuninių ligų rizika..
  • Yra miego, atminties, budrumo sutrikimai, padidėjęs nuovargis, apatija, silpnumas.
  • Yra autonominės nervų sistemos sutrikimų.

Ar įmanoma pastoti padidėjus prolaktinui?

Vienas iš pagrindinių sunkumų, su kuriais susiduria daugelis porų bandant pastoti, yra padidėjęs moters prolaktinas. Tokiu atveju nėštumas neįvyksta, kol hormonų lygis normalizuojasi. Tačiau tai nėra paskutinis sakinys. Kruopščiai atlikus tyrimus, išsiaiškinus padidėjusio hormono sekrecijos priežastis ir paskyrus tinkamų vaistų kursą, nėštumas vis tiek išlieka. Gydymas ir pasiruošimas pastojimui paprastai užtrunka apie metus..

Padidėjęs prolaktino kiekis ir nėštumas

Hormono lygio padidėjimas gimdant kūdikį yra normalus fiziologinis reiškinys. Tačiau jei moteris prieš nėštumą turėjo prolaktinomą, ją reikia reguliariai tikrinti pas endokrinologą ir oftalmologą..

Padidėjusio prolaktino lygio diagnozė ir gydymas: ką daryti pirmiausia?

Norint tiksliai diagnozuoti, būtina diagnozė. Paprastai tai apima veninio kraujo mėginių paėmimą laboratoriniams tyrimams, kuris atliekamas tris kartus, norint gauti tiksliausius rezultatus. Prieš dovanojant kraują analizei, būtina laikytis kelių paruošimo taisyklių:

  • Dieną prieš imant kraujo mėginius, atmeskite seksą ir kitus seksualinius kontaktus.
  • Ribokite fizinį ir psichoemocinį stresą, stresines situacijas.
  • Analizės išvakarėse atsisakykite apsilankyti saunoje.
  • Dieną prieš imant kraujo mėginius pašalinkite alkoholį ir rūkymą.
  • Griežtai aukokite kraują.

Kraujas paaukojamas ryte, bet ne vėliau kaip per 3 valandas po pabudimo. Patartina tai daryti laikotarpiu nuo 9 iki 11 ryto, nes arčiau vidurdienio hormono kiekis kraujyje pakyla..

Paprastai prolaktino lygis reprodukcinio amžiaus moterų, nėščių ir nemaitančių moterų kraujyje yra 40–530 mln. TV / L (1 ng / ml = 30,3 mln. TV / l). Tuo pačiu metu kai kurie medicinos šaltiniai skambina kitais priimtinu numeriu, kuris yra susijęs su menstruacinio ciklo fazėmis, nėštumo laikotarpiu. Jei prolaktino kiekis labai padidėjęs, tai gali reikšti makroadenomų buvimą. Tokiu atveju gydytojas nukreipia pacientą į MRT, naudodamas kontrastines medžiagas, arba atlikti kompiuterinę tomografiją. Šie diagnostikos metodai suteikia informacijos apie hipofizės naviko buvimą / nebuvimą ir jo dydį.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir paskirti reikiamą terapiją, gydytojas gali patarti atlikti papildomus tyrimus. Jie apima:

  • Laboratoriniai veninio kraujo tyrimai siekiant nustatyti jame esančių hormonų - LH, FSH, TSH, makroprolaktino, progesterono, testosterono, estrogeno ir kt. Atvejų. Yra atvejų, kai padidėja keli hormonai vienu metu.
  • Bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai cukraus, bilirubino, cholesterolio, karbamido, lipidų profilio lygiui nustatyti..
  • Apžiūra endokrinologui atlikus skydliaukės ultragarsą. Skydliaukės veiklos sutrikimai dažnai sukelia hiperprolaktinemiją moterims, todėl gydytojui svarbu patvirtinti arba paneigti įtarimą dėl hipotiroidizmo..
  • Vizitas pas ginekologą, atliekant dubens organų ultragarsą. Kadangi viena iš dažnų hiperprolaktinemijos priežasčių yra policistinių kiaušidžių sindromas, ultragarsas yra ne tik pageidautinas, bet ir būtinas..
  • Pieno liaukų ultragarsas ar rentgeno tyrimas (atsižvelgiant į paciento amžių). Šis tyrimas yra būtinas norint nustatyti pieno kanalų skaičių ir nustatyti jų kraujo tiekimo kokybę.
  • Pilvo ertmės ultragarsas. Tyrimu siekiama išanalizuoti paciento inkstų ir kepenų dydį ir funkcionavimą.
  • Kaukolės rentgeno tyrimas nustatant intrakranijinį slėgį. Jei atsiranda prolaktinomas ar kitas navikas, padidėja intrakranijinis slėgis. Tai gali būti būtina sąlyga vėlesniam nukreipimui į smegenų MRT..
  • Oftalmologinis tyrimas. Kadangi adenoma gali daryti spaudimą ekstraokuliniams raumenims, gydytojas patikrina regos laukus, apžiūri liežuvį ir matuoja akispūdį..
  • Farmakologiniai tyrimai.
  • Kaulų tyrimai. Jie yra būtini norint nustatyti osteoporozės išsivystymo tikimybę..
  • Paciento kūno stebėjimai atšaukus vaistus, galinčius padidinti prolaktino kiekį kraujyje. Šis metodas naudojamas tais atvejais, kai moteris gydoma naudojant trankvilizatorius, antidepresantus ir kt. (Žr. Sąrašą aukščiau). Vaistų priėmimas atšaukiamas 3 dienoms, jei tai nepadarys žalos pacientui. Šiuo metu moteris turi būti ligoninėje, kad galėtų nuolat tikrinti prolaktino kiekį.

Nustačius pagrindinę ligos priežastį, paskirta tinkama terapija. Kaip gydyti ne tik padidėjusio prolaktino simptomus, bet ir paveikti hormonų gamybos sutrikimo priežastis, turi nuspręsti gydytojas. Kai kuriose situacijose hiperprolaktinemijai nereikia specialaus gydymo ir ji praeina savaime. Jei paciento kraujyje yra šiek tiek padidėjusi hormono koncentracija (iki 1000 mU / l), hipofizės veikla nepakinta. yra ovuliacija ir palaikomas normalus kūno svoris, gydymas neskiriamas.

Tačiau sudėtingesniais atvejais jūs negalite išsiversti be individualiai pasirinkto terapijos kurso. Pagrindinis uždavinys gydant hiperprolaktinemiją yra pasiekti normalų hormono kiekį kraujyje ir atkurti ovuliaciją, ypač jei moteris ruošiasi pastoti..

Padidėjusio prolaktino gydymas apima vaistų terapiją. Jei tai neduoda teigiamų rezultatų, gali prireikti chirurginės intervencijos ar radiacijos terapijos. Operacijos paprastai atliekamos be kraniotomijos transnaziniu būdu. Radiacinė terapija taikoma tais atvejais, kai neoplazma tapo piktybine forma arba jei kitos gydymo formos neduoda teigiamų rezultatų..

Tarp vaistų, turinčių ryškų poveikį gydant hiperprolaktinemiją, verta išskirti vaistus, kurių pagrindą sudaro skalsių alkaloidai (ergolino preparatai), ypač bromokriptiną ir kabergoliną. Pirmasis iš jų turi tam tikrą šalutinį poveikį, todėl daugelis pacientų linkę vartoti kabergoliną. Gydymo kursas paprastai yra ilgas - tai yra maždaug 1–3 metai. Kai kuriais atvejais gali prireikti vartoti vaistus visą gyvenimą, trumpai pertraukiant ir koreguojant nedidelę dozę. Taip pat gydymas atliekamas su hormoniniais preparatais..

Yra ir kitų būdų sumažinti šio hormono kiekį kraujyje. Tačiau reikia suprasti, kad tradicinė medicina gali būti tinkama tik tuo atveju, jei prolaktino kiekis yra šiek tiek padidėjęs, o pacientas neturi prolaktinomo. Bet kokiu atveju jūs negalite patys nuspręsti, ką galite gerti tradicinėje medicinoje su padidėjusiu prolaktino kiekiu. Tai turėtų būti padaryta tik pasitarus su gydytoju..

Kaip žaliava ruošiant užpilus ir nuoviras, padedančius susidoroti su hiperprolaktinemija, naudojamos Abraomo medžio sėklos, žolelių preparatai iš apynių, bijūnų šaknys, motininė prieskonis, adonis, mėtos, motininis tirpalas, pasifloros, potentilas, elektroampanas. Taip pat galite vartoti japoninius rudadumblių miltelius, paruošti pievos lempų, rankogalių, citrinų balzamo, valerijono užpilus ir nuovirus..

Padidėjus prolaktino kiekiui, į savo racioną būtina įtraukti maistą, kuriame gausu folio rūgšties

Mityba padidėjus prolaktinui

Jei prolaktino kiekis yra šiek tiek padidėjęs, o vaistų terapijos dar nereikia, galite pabandyti sureguliuoti hormonų kiekį laikydamiesi dietos..

Padidėjus prolaktino kiekiui kraujyje, galite (ir turėtumėte) vartoti maisto produktus, kuriuose gausu folio rūgšties. Ši medžiaga prisideda prie geresnio baltymų maisto virškinimo, kurio per didelis vartojimas laikomas viena iš fiziologinio prolaktino padidėjimo priežasčių. Folio rūgšties randama kepenyse, riebiose žuvyse, vištienos kiaušiniuose, liesoje mėsoje, špinatuose, petražolėse, daržovėse. Taip pat bus naudinga į racioną įtraukti bet kokius riešutus ir linų sėklas.

Rekomenduojama sumažinti suvartojamų glitimo turinčių produktų, konservų, rūkytos mėsos kiekį.

Sumažėjęs prolaktinas: kaip padidinti liaudies vaistų ir žolelių kiekį?

Ne tik didelis hormonų kiekis kraujyje gali sukelti diskomfortą, jo trūkumas taip pat gali sukelti daugybę sutrikimų. Visų pirma, nepakankamas jo gamybos lygis gali rodyti Sheehano sindromą arba atidėtą nėštumą. Taip pat sumažėjęs prolaktino kiekis gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus. Tai pasireiškia tuo, kad nėra laktacijos po gimdymo, amenorėjos, savaiminio aborto, nervingumo, edemos ir kt..

Yra liaudies metodai, kurie padeda padidinti šio hormono kiekį kraujyje. Tačiau jūs turite suprasti, kad liaudies receptai, kaip ir bet kuri alternatyvi medicina, turėtų veikti kaip papildomas, o ne ilgalaikis turtas.

Kas padidina prolaktino kiekį, remiantis tradicinės medicinos patirtimi?

  • Avietė. 4 šaukštai. l nuplautos gėlės ir augalo lapai verdami termose, užpildami dviem stiklinėmis verdančio vandens. Leiskite užvirinti valandą, tada išgerkite nepriklausomai nuo valgymo.
  • Šalavijas. 100 g sausų žaliavų užpilkite 2 litrais verdančio vandens, leiskite užvirinti ir išgerkite 100 ml tris kartus per dieną.
  • Raudonėlis. Norėdami paruošti nuovirą, paimkite 2 šaukštus žolės užpilkite 300 ml. verdančio vandens, leiskite užvirinti. Gerkite mažomis porcijomis per dieną, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo.
  • Melilotas. Iš šio augalo ruošiamas nuoviras. Jums reikia pasiimti šaukštą sausų žaliavų, užpilti stikline verdančio vandens ir virti vandens vonioje ketvirtį valandos. Tada leiskite užvirinti ir gerkite po 50 g tris kartus per dieną.

Nepamirškite, kad augaliniai preparatai, nuovirai ir užpilai, kuriuos tradicinė medicina naudoja norėdami normalizuoti prolaktino kiekį kraujyje, gali sukelti alergiją. Todėl, jei turite polinkį į netipines imuninės sistemos reakcijas, būtina labai atsargiai gydyti liaudies vaistais..

Vakarinis raktažolių aliejus - veiksminga priemonė kovojant su padidėjusiu prolaktino kiekiu

„Ginokomfort®“ siūlo įrankį, padedantį normalizuoti šio hormono gamybą, normalizuoti menstruacinį ciklą ir išvengti krūtų padidėjimo - vakarinių raktažolių aliejų. Šis biologiškai aktyvus papildas padeda normalizuoti prolaktino sekreciją, teigiamai veikia imuninę sistemą, sukelia antioksidacinį poveikį ir kovoja su uždegiminiais procesais. Į produkto sudėtį įeina natūralūs komponentai, kurie teigiamai veikia moters savijautą. Šis įrankis, kaip ir visa „Ginokomfort“ linija, turi visus reikiamus kokybės sertifikatus.

  1. METABOLINIS PROLAKTINO POVEIKIS. Dzeranova L. K., Mokrysheva N. G., Barmina I. I., Giniyatullina E. N. // Reprodukcinės sveikatos biuletenis. - 2008, gruodis. - S. 29-33.
  2. REPRODUKCIJA IR ENERGETIKOS BALANSAS: INTEGRATYVUS PROLAKTINO VAIDMUO. Romantsova T.I. // Nutukimas ir metabolizmas. - 2014. - Nr.1. - S. 5–17.
  3. Šiuolaikinis požiūris į moterų gydymą patologinėmis klimakterijomis. Gevorgyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinos patarimai. - 2010. - Nr. 34. - S. 21–26.

Metabolinis prolaktino poveikis. Dzeranova L. K., Mokrysheva N. G., Barmina I.I. et al. // Reprodukcinės sveikatos biuletenis. - 2008 (4). - S. 29–32.

Hiperprolaktinemija moterims ir vyrams. Melnichenko G. A., Marova E. I., Dzeranova L. K., Vaks V. V. // M. - 2007. - S. 45.

Hiperprolaktinemijos poveikis pagrindiniams riebalų apykaitos rodikliams. Kurlandskaya R. M., Romantsova T.I. // Išgyti. gydytojas. - 2004. - 1. - P.73–75.

Populiarūs klausimai

Ar hiperprolaktinemija gali pažeisti makšties mikroflorą ir sukelti išorinių lytinių organų deginimą ir niežėjimą? VMI - neigiamai, pienligė - ne. Tepinėlyje - tada aukšti leukocitai ir cocci, kaip aš uždedu žvakes su laktobacilomis, tada lazdelės tepinėlis ir jokių leukocitų, bet kai tik praeina pora savaičių - viskas vėl. Niežėjimas ir deginimas nuo žvakių nepraeina. Sveiki! Jei turite menstruacijų pažeidimų, tada gali pakisti lytinių takų gleivinės. Jie tampa sausesni, pažeidžiamesni, praranda elastingumą. Jums reikia atlikti hormoninio fono korekciją. Norint išvengti uždegimo, reikia naudoti Ginokomfort gelį su alavo ekstraktu, kuris pašalins sausumą ir padės atstatyti gleivinę..

Prolaktinas moterims: kas yra atsakingas už, norma ir nuokrypis

Moters kūnas, sudėtingas mechanizmas, kurį sudaro įvairūs biologiniai junginiai. Kiekvienas iš jų yra vienodai atsakingas už tam tikras funkcijas. Visa sistema, kaip ir laikrodis, turėtų veikti be trikdžių ar trikdžių. Moters organizme esantys hormonai reaguoja į normalų kūno funkcionavimą. Už ką atsakingos prolaktinas. Kokie yra normalūs jo rodikliai kraujyje, ir kas grasina nukrypti nuo normos, mes sužinosime straipsnyje.

Prolaktino vaidmuo moters kūne

Sąžiningos lyties atveju kiekvienas hormonas turi platų veikimo spektrą. Didelis vaidmuo laktacijos procese, turi prolaktino. Moterims būdingi keli funkciniai pokyčiai, kai svarbu prolaktino svarba:

  • Skeleto liaukų raida maitinant.
  • Motinos pieno gamyba.
  • Palaiko progesteroną esant „įdomiai“ moters padėčiai.

Hormoną, kitaip vadinamą liuteotropiniu hormonu, gamina žmogaus kūne priekinės hipofizės ląstelės. Kiekviena moteris žino, kad tai siejama su moterų reprodukcine funkcija, o svarbiausia, ko ji siekia, yra moters pieno liaukos nėštumo metu.

Prolaktinas yra atsakingas už laktaciją - dėl jo pirmiausia pakyla priešpienis. Tada hormonas turi įtakos priešpienio brendimui ir pavertimui motinos pienu..

Prolaktinas yra svarbus hormonas nėštumo metu, būtent jis leidžia maitinti kūdikį ir tinkamai maitintis. Tačiau pastaruoju metu moterys dažnai pereina prie dirbtinio maitinimo, nes pieno nepakanka. Tai reiškia, kad organizme įvyko gedimas, dėl kurio prolaktino koncentracija yra nepakankama.

Kodėl tiriamas prolaktino kiekis kraujyje?

Normali prolaktino koncentracija moterims yra labai svarbi. Kadangi hormonas veikia imuninę sistemą, sąveikaukite su kitais hormonais. Tam reikia, kad jo pusiausvyra visada būtų normali.

Vaisingo amžiaus moterims prolaktinas, kaip jau pažymėta, yra atsakingas už motinos pieno gamybą, mergaitėms brendimo metu tai sudaro pieno liaukas. Jis taip pat atsakingas už menstruacinio ciklo reguliarumą. Šėrimo metu tai gali būti „kontraceptinė priemonė“.

Daugelis gydytojų teigia, kad moteris gali pastoti antrą kartą, jei nustos maitinti krūtimi. Norėdami ištirti prolaktino kiekį kraujo serume, paprastai gydytojai gali turėti daug priežasčių:

  • Krūtų išskyrimas.
  • Sutrikęs motinos pieno susidarymas.
  • Nevaisingumas.
  • Menstruacinis nepakankamumas.
  • Nutukimas.
  • Pavėluotas vystymasis brendimo metu.
  • Sumažėjęs libido.
  • Menopauzė.

Labai dažnai prolaktino kraujo serumo tyrimas padeda nustatyti daugybę problemų, dėl kurių gydytojai gali paskirti tinkamą gydymą..

Padidėjęs ir sumažėjęs prolaktino kiekis: kas kelia grėsmę?

Hormono koncentracija organizme gali padidėti, jei moteris nėščia, kitais atvejais jo nukrypimas nuo normos jau yra patologija, galinti sukelti tokias ligas:

  • Reprodukcinė disfunkcija.
  • Ciklo sutrikimas.
  • Nevaisingumas.
  • Sužeistos pieno liaukos.
  • Antinksčių patologija.
  • Narkotikų perdozavimas.
  • Užkrečiamos ligos.
  • Per didelis pratimas.
  • Stresinės situacijos.

Taip pat skaitykite šia tema.

Žemas hormonų koncentracijos lygis yra leistinas tik vyrams ir vaikams bei nėščioms moterims. Šiai kategorijai mažo prolaktino kiekio gydyti nereikia, tačiau skiriami papildomi tyrimai, siekiant atmesti patologijos galimybę hipofizėje. Esant gana mažai hormono koncentracijai, galima nustatyti patologijas:

  • Smegenų tuberkuliozė.
  • Galvos trauma.
  • Smegenų onkologija.
  • Ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas.

Žodžiu, galime pasakyti, kad sveiko kūno rodiklis yra normalus hormono kiekis kraujyje.

Normalus prolaktino kiekis kraujyje

Atsižvelgiant į moters kūno būklę, hormonas gali keistis - prieš pastojimą ir po maitinimo krūtimi, paauglystės metu, menopauzės metu. Norėdami suprasti analizės rezultatų sudėtingumą, galite sudaryti lentelę. Beveik visose laboratorijose hormonų vertės matuojamos MED / L arba NG / ml.

LaikotarpisNormalus prolaktino NG / l.
Nesant nėštumo.4 - 23.
Nėštumo metu.34 - 386.
Lytinio brendimo metu.8.32 - 16.63
Prieš ovuliaciją.12 - 20.4
Po.9,87 - 20,2

Nėščioms moterims, priklausomai nuo trimestro, taip pat kinta prolaktino koncentracija, lentelėje išsamiau apsvarstysime, kaip keičiasi hormonas:

Nėštumo laikotarpisNorma NG / L.
8-12 savaičių.16,5 - 66.
13 -27 savaitė.66 - 198.
27 savaitės iki pristatymo.132 - 330.
Po gimdymo nelaktuojama.1,32 - 19,8.
Po gimdymo.82,5.
Vieneri metai po gimimo.19.8 - 33.

Nuo gimimo, pirmiausia mergaitėje, paskui - jau moteryje, hormonų lygis nuolat kinta, o pasiekus „uogų“ periodą, prolaktinas gali sumažėti ir pakilti.

Moters amžius Norma MED / L.
Nuo 0 iki 1 mėnesio1 700 - 2000 m
Nuo 1 mėnesio iki metų628
Nuo 1 metų iki 10 metų40 - 400
Pubertizmas40 - 600
Menopauzė25 - 400

Atminkite, kad lentelės rodikliai gali šiek tiek skirtis viena ar kita kryptimi. To priežastis gali būti natūralūs veiksniai ir fiziologinės moterų savybės.

Nedidelius nukrypimus nuo normos gali sukelti vaistai - hormonai, stiprūs antidepresantai, narkotinės medžiagos. Pakartotinė analizė pasibaigia nutraukus paskirtas terapines procedūras.

Kraujas analizei, kaip jau žinoma, imamas iš venos. Yra keletas rekomendacijų, kaip pasiruošti analizei. Būtina nustoti vartoti visus vaistus, nesijaudinti ir nepersistengti. Jei moteris yra padėtyje, turite būti visiškai ramūs.

Kraujo mėginys imamas ryte tuščiu skrandžiu, jei reikia specialių dienų, pavyzdžiui, siekiant nustatyti nevaisingumo priežastį, gydytojas įvardins laikotarpį, kada reikės atlikti analizę..

Prolaktinas prisideda prie „motinos“ instinkto vystymosi, visa tai atsispindi pačios moters elgesyje. Prolaktinas vyro kūne yra atsakingas už spermą. Tai yra svarbus hormonas, kurį reikia kontroliuoti, ypač brendimo metu..

Prolaktinas: hormono poveikis moters organizmui

Prolaktinas yra svarbus hipofizės hormonas. Jį gamina priekinės skilties ląstelės. Pirmą kartą prolaktinas buvo atrastas 1928 m., Tačiau jo identifikavimas įvyko tik 1970 m. Dabar nustatyta, kad prolaktinas gaminamas ne tik hipofizėje. Kūnas taip pat turi hipofizės sintezės vietas - imuninės sistemos ląsteles, vidinį gimdos sluoksnį (menstruacijų išvakarėse) ir kitus organus. Tačiau hormono, kurį sudaro hipofizis, fiziologinė reikšmė nėra tiksliai nustatyta.

Hormonų prolaktinas moterims

Nėštumo metu moters organizme prolaktino koncentracija žymiai padidėja. Tai atsiranda dėl stimuliuojančio estrogeno poveikio. Pastarosios turi tiesioginį poveikį hipofizės laktotrofinių ląstelių branduoliniams receptoriams.

Palaipsniui padidėja prolaktino koncentracija tik nuo antrosios nėštumo pusės (nuo 20-osios savaitės). Tačiau šis procesas prasideda nuo 5–6 nėštumo savaitės. Iškart po gimimo šio hormono lygis sumažėja, bet tada iki 4–6 dienos jis normalizuojasi. Šie svyravimai paaiškina fiziologinius laktacijos nustatymo pokyčius. Pirmosiomis dienomis po gimimo išsiskiriančio sekreto (priešpienio) kiekis nėra reikšmingas..

Normalus žindymo lygis paprastai nustatomas iki pirmosios gimdymo savaitės pabaigos. Mažas pieno kiekis kelioms dienoms iškart po gimimo yra normalus reiškinys, todėl jo nereikia gydyti. Nėštumo metu dalinis prolaktino susidarymas taip pat atsiranda decidua (pakitęs gimdos sluoksnis). Dėl to hormono koncentracija amniono skystyje tampa maksimali. Tai daro teigiamą poveikį vaiko raidai. Todėl naujagimio kraujyje nustatomas didelis prolaktino kiekis (10 kartų didesnis nei normalus), tačiau iki 7–10 dienos pamažu normalizuojasi.

Prolaktino gamybos reguliavimas

Prolaktino sintezė yra griežtai reglamentuojama. Už tai yra atsakinga centrinė nervų sistema, gaminanti tam tikras medžiagas (neuromediatorius). Jie skirstomi į dvi rūšis: 1. inhibitoriai; 2. Stimuliatoriai. Pirmieji yra dopaminas, gama sviesto rūgštis, gastrinas ir augimo hormonas. Tačiau praktinėje medicinoje buvo naudojamas tik dopaminas. Jo agonistai (pvz., Bromokriptinas) farmakologinių vaistų pavidalu yra skiriami hiperprolaktinemijai, ypač jei ji pasireiškia nevaisingumu. Antroji grupė apima endorfinus, acetilcholiną, tirotropiną, oksitociną, serotoniną ir kitus.

Pagumburis sintezuoja atpalaiduojančius veiksnius, kurie tiesiogiai slopina ar stimuliuoja hipofizės laktotrofų veiklą. Šis poveikis realizuojamas per kitos klasės dopamino receptorius, o poveikio pobūdis priklauso nuo receptorių tipo. Pirmasis tipas stimuliuoja tam tikras fermentų sistemas, dėl kurių padidėja prolaktino kiekis kraujyje, o antrasis, priešingai, blokuoja. Kartu su padidėjusia prolaktino koncentracija kraujyje reikia skirti vaistus, kurie antagonizuoja antrojo tipo dopamino receptorius (pvz., Antiemetinius vaistus Metoklopramidas). Todėl ilgai vartojant gali atsirasti išskyrų iš spenelių. Norint juos rasti, reikia išspausti pilvaplėvės lauką, kartais stebimas savaiminis sekretas. Tokiam išmetimui iš krūtinės nereikia specialaus gydymo, pakanka nutraukti (pasitarus su gydytoju) „priežastinį“ vaistą..

Fiziologinis prolaktino poveikis

Prolaktinas yra vienas iš seniausių hormonų - jo galima rasti net varliagyviams. Todėl veiksmui būdingas daugiafunkciškumas (jis daro beveik 3 šimtus biologinių padarinių). Tačiau didžiausias jos vaidmuo yra moters kūne, kur ji veikia pieno liaukas ir lytinius organus. Prolaktino poveikis pieno liaukoms yra būtinas įgyvendinant vieną iš pagrindinių moters kūno funkcijų - žindymą. Lytinio brendimo metu šis hormonas skatina krūties augimą ir jos funkcinių vienetų (lobulų) diferenciaciją. Nėštumo metu vystosi sekrecinis aparatas, kuris suteikia motinos pieno susidarymą kūdikio maitinimui. Šį prolaktino poveikį kartu įgyvendina placentos hormonai, taip pat nėščiosios kortizolis. Veiksmingiausias pieno susidarymas užtikrinamas pogimdyminiu laikotarpiu, kai prolaktino koncentracija tampa maksimali ir tokia išlieka visą žindymo laikotarpį. Be to, jo padidėjimas vyksta veikiant oksitocinui, kuris gaminamas reaguojant į čiulpimo aktą..

Hormono prolaktino poveikis genitalijoms

· Bendras dalyvavimas su kitomis medžiagomis geltonkūnio formavime kiaušidėse;

· Progesterono sekrecijos kiaušidėse kontrolė ir stimuliavimas. Ši medžiaga sukuria palankias sąlygas nėštumui ir jo išsaugojimui;

Remiantis šiais poveikiais tampa akivaizdu, kad kai prolaktino koncentracija nukrypsta nuo normos, kenčia reprodukcinė funkcija. Kai kurioms moterims tai pasireiškia tuo, kad nėra ovuliacijos ir dėl to nėštumas yra neįmanomas, o kitoms - esant liūto nepakankamumui, dėl kurio atsiranda savaiminis persileidimas (persileidimas ankstyvosiose stadijose)..

Prolaktinas yra imuniteto būklės reguliatorius. Tai daro sudėtingą poveikį šiai sistemai:

· Padidina baltųjų kraujo kūnelių antplūdį į uždegiminės reakcijos židinį, leidžiant greitai sunaikinti patogeninį faktorių;

Padidina fibroblastų aktyvumą;

· Padidina antivirusinį poveikį turinčio interferono sintezę;

· Pagreitina sisteminių G ir M klasių imunoglobulinų susidarymą, kuris leidžia imuninei sistemai greičiau reaguoti į pašalinį agentą ir išsaugoti „atmintį“;

· Dalyvauja persodintų organų atmetimo reakcijoje, o prolaktino koncentracijos padidėjimas kraujyje yra laikomas ankstyvu persodinimo nepakankamumo žymeniu..

Prolaktinas turi daugiašalį poveikį medžiagų apykaitos procesams moters kūne. Šis hormonas dalyvauja šiose reakcijose:

· Padidina fermentų sistemų aktyvumą adipocituose (riebalinio audinio ląstelėse) ir taip apsaugo nuo nutukimo. Pastaroji išsivysto esant hiperprolaktinemijai. Tai taip pat iš dalies nustato neteisingą riebalų vietą figūroje;

Pagreitina insulino susidarymą kasoje, tiesiogiai padidindamas jo beta ląstelių aktyvumą. Šis poveikis ypač svarbus pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Prolaktinas gali sumažinti atsparumą insulinui (ląstelės nesuvokia insulino) ir tokiu būdu normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje. Tai padeda sumažinti gliukozės kiekį mažinančių tablečių dozę;

· Skatina skysčių susilaikymą organizme, pvz inkstuose jis turi panašų poveikį kaip aldosteronas (natrio jonų, kurie traukia vandenį virš savęs, susilaikymas). Todėl antroje ciklo fazėje stebimas pūlinys (jo raida taip pat siejama su progesteronu);

· Pagreitina skysčių ir tam tikrų jonų (natrio, kalio, chloro) absorbciją žarnyne;

· Blokuoja amniono skysčio transportavimą vaiko vaisiaus vystymosi laikotarpiu, prisidedant prie normalaus jo vystymosi.

Tačiau, nepaisant prolaktino veikimo universalumo, pagrindinė jo funkcija yra reprodukcinės sistemos (ne tik moterų, bet ir vyrų) reguliavimas. Taigi padidėjus šio hormono koncentracijai kraujyje (hiperprolaktinemija), pirmiausia, atsiranda įvairių menstruacinio ciklo sutrikimų, nesugebėjimo pastoti ar pagimdyti nėštumo..

Dienos prolaktino bioritmai

Nepažeidžiant dienos prolaktino sintezės režimo, įmanoma užtikrinti tinkamą biologinį poveikį. Paprastai šis hormonas gaminamas pulsuojančiu būdu. Dienos metu didžiausia prolaktino koncentracija stebima dienos viduryje, iki vakaro ji mažėja. Prolaktinas išsiskiria 15 kartų per dieną po 95 minučių pertraukos. Tai palaiko optimalią hormono koncentraciją kraujyje. Didžiausias prolaktino kiekis dienos metu stebimas naktį, o lytis pasireiškia. Taigi moterims didžiausia koncentracija nukrinta nuo 1 valandos nakties iki 5 valandos, o vyrų - arčiau ryto (5 valandą). Šis procesas įmanomas tik tamsoje. Jei miegamasis yra šviesus (pavyzdžiui, šviečia naktinis apšvietimas), tada normali prolaktino sintezė neįmanoma. Dėl to žmogus atsibunda neatsigavęs. Tuo pačiu metu yra reprodukcinės funkcijos pažeidimas. Todėl poros, planuojančios nėštumą, turėtų miegoti naktį pakankamai laiko (būtinai apimkite laikotarpį nuo 1 valandos iki 5 valandų naktį), o kambarys turėtų būti tamsus..

Hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemija ne visada rodo galimą patologiją. Padidėjęs šio hormono kiekis gali pasireikšti kaip fiziologinė reakcija į įvairias būkles. Todėl gydytojas, prieš skirdamas vaistų terapiją, privalo juos neįtraukti, kad visiškai nesirodytų ir, galbūt, gali pakenkti gydymui..

Pagrindinės fiziologinės hiperprolaktinemijos priežastys:

· Užsitęsęs miegas, kuriam būdingi tam tikri neuroendokrininiai ritmai;

· Valgykite baltyminį maistą priešpiečiams. Jame yra medžiagų, turinčių įtakos serotonino ir katecholaminų susidarymo greičiui. Šie neurotransmiteriai tiesiogiai veikia prolaktino sekreciją;

· Fizinis aktyvumas (kuo jis intensyvesnis, tuo didesnis jo padidėjimas);

· Stresinės situacijos, dėl kurių pasikeičia neuromediatorių (visų pirma serotonino) koncentracija;

· Orgazmas ir spenelių stimuliacija lytinių santykių metu. Šios sąlygos yra tiesioginiai laktotrofinių hipofizės ląstelių aktyvatoriai;

· Antrasis menstruacinio ciklo etapas, todėl prolaktino analizė turi būti imama 9–11 dieną;

· Neseniai maitinamas, tuo pačiu padidėja koncentracija.

Su patologine hiperprolaktinemija gydytojas išsiaiškina jos priežastį. Tokiu atveju būtina neįtraukti hipofizės navikų, turinčių hormoninį aktyvumą, nes jiems reikalingas chirurginis gydymas. Kitais atvejais atliekama konservatyvi terapija. Ja siekiama slopinti centrinius šio hormono sekrecijos mechanizmus moterims. Šiuo tikslu naudojamas bromokriptinas (pirmos kartos vaistas) arba kabergolinas (antra karta, turintis mažiau šalutinių poveikių). Gydymo metu būtina kontroliuoti prolaktino kiekį kraujo plazmoje. Tuo pačiu metu moterims reikia įvertinti ovuliaciją. Jo buvimas rodo klinikinį terapijos efektyvumą. Patologinės hiperprolaktinemijos priežastys yra labai įvairios. Jie gali būti:

Hipo- ar hipertiroidizmas;

· Policistinės kiaušidės ir kt..

Paskutinė priežastis yra labiausiai paplitusi ginekologinėje praktikoje. Todėl, nustatant padidėjusį prolaktino kiekį, būtina nustatyti vyriškų lytinių hormonų kiekį. Jei jie yra padidėję, tada policistinių kiaušidžių diagnozė nekelia abejonių. Tokiu atveju atliekamas ne tik prolaktinizuojantis gydymas (pagal dopamino receptorių agonistus), bet ir koreguojant estrogeno-progestogeno sutrikimus. Dažniau skiriami pakaitiniai vaistai. Po nėštumo būtina palaikyti hormonus. Tik toks integruotas požiūris padeda pasiekti norimą rezultatą sergant hiperprolaktinemija. Hormonas prolaktinas atlieka daugybę skirtingų funkcijų. Ko gero, pats svarbiausias iš jų yra pieno gamyba laktacijos metu. Tačiau šios veikliosios medžiagos perteklius ne nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra labai kenksmingas organizmui, visų pirma, jis sukelia nevaisingumą ir sufrozuoja mastopatiją..

Pagrindinės prolaktino savybės

Laktotropinis hormonas, arba prolaktinas, yra sintetinamas priekinėje hipofizės dalyje, kontroliuojant pagumburį. Pagal savo struktūrą ši medžiaga yra peptidinis hormonas. Prolaktino kiekis kraujyje kinta priklausomai nuo ciklo fazės: jo ribos svyruoja nuo 4,0 iki 33,0 nanogramų mililitre (ng / ml). Nėščioms moterims šio hormono kiekis yra daug didesnis - iki 386 ng / ml. Po pastojimo jos lygis palaipsniui pakyla, o piką pasiekia trečiąjį trimestrą. Tada per visą laktacijos periodą jis laikosi ant vienos sienos, o pasibaigus jo laipsniškai mažėja. Verta paminėti, kad prolaktinas yra labai jautrus hormonas. Jo kiekis gali smarkiai sumažėti po streso, perkaitimo, intymumo. Laikinam laktotropinio hormono lygio padidėjimui įtakos turi psichologiniai sutrikimai, stiprus skausmas, alkoholis, narkotikai ir kt. Norėdami gauti patikimą rezultatą, gydytojai pataria kelis kartus atlikti prolaktino testą..

Prolaktino funkcijos

Šiuo metu žinoma, kad prolaktinas dalyvauja keliuose šimtuose fiziologinių procesų organizme. Pagrindinės jo funkcijos yra šios:

1. Dauginamasis:
- prailgina geltonkūnio gyvenimą;
- kartu su progesteronu padeda kiaušiniui įsitvirtinti gimdos gleivinėje;
- sumažina progesterono ir estrogeno sekreciją;
- atsakingas už priešpienio gamybą ir jo pavertimą subrendusiu pienu;
- skatina pieno liaukų padidėjimą (padidėja skilčių ir ortakių skaičius);
- apsaugo nuo nėštumo žindymo metu dėl ovuliacijos slopinimo.

2. Anestezijos - padidėjęs prolaktino kiekis sumažina jautrumą skausmui.

3. Imunomoduliuojantis - jo sekrecija padidėja sergant įvairiomis uždegiminėmis ir infekcinėmis ligomis.

4. Metabolinis - dalyvauja medžiagų apykaitoje, pagreitindamas baltymų sintezę.

Prolaktino gedimai

Mažas prolaktino kiekis nerodo ligos. Bet jei tuo pačiu metu yra kitų hipofizės hormonų gamybos sutrikimas, tada pacientui skiriamas papildomas tyrimas. Prolaktino pertekliaus fiziologinės priežastys yra nėštumas ir žindymas, o jo kiekis šiais laikotarpiais yra individualus kiekvienai mergaitei.

Jei moteris nesitiki kūdikio ir nežindo, tačiau prolaktino kiekis kraujyje žymiai viršija normą, tada diagnozuojama hiperprolaktinemija. Tai laikoma pasekme:

- prolaktinomos buvimas - gerybinis navikas hipofizėje;
- hipotireozė - skydliaukės funkcijos sutrikimas;
- policistinės kiaušidės;
- pagumburio navikai;
- kepenų ir inkstų negalavimai.

Dėl hiperprolaktinemijos gali atsirasti:

1. Menstruacinio PMS ciklo sutrikimai ir moters gebėjimas pastoti:

- pailgėja ciklas - menstruacijos vyksta kartą per kelis mėnesius arba jų visiškai nėra;
- nevaisingumas;
- gimdos kraujavimas.

2. Antsvoris turint normalią mitybą ir pakankamą fizinį aktyvumą.

3. Psichologiniai ir seksualiniai sutrikimai - emocinis nestabilumas, frigidiškumas, anorgazmija ir pan.

4. Mastopatija. Kartu su estrogenu prolaktinas stimuliuoja krūties ląstelių dalijimąsi pirmuoju ciklo laikotarpiu. Tada, veikiant progesteronui, šis procesas sustoja. Esant prolaktino pertekliui, atsiranda ląstelių pervargimas, dėl kurio susidaro cistos, adenomos ir pluoštiniai mazgai. Be to, laktotropinis hormonas išprovokuoja mastopatiją - krūtinės sustingimą ir jautrumą. Hiperprolaktinemijos gydymas prasideda išsamiu moters ištyrimu. Jo tikslas yra nustatyti negalavimus, dėl kurių padidėjo prolaktino ir progesterono sintezė. Ateityje jie gydomi, taip pat skiriami hormoniniai vaistai - dopamino agonistai. Prolaktinas yra vienas iš svarbiausių hormonų moters kūne. Dėl menkiausio jo gamybos nesėkmės gali kilti rimtų ligų: nuo depresijos iki nevaisingumo ir mastopatijos. Bet visi šie patologiniai procesai yra grįžtami. Svarbiausia yra teisingai pašalinti hiperprolaktinemijos priežastį.

„Biofarm“ / „Biofarm“ klinika ir moksliniai tyrimai, iššifruojantys DFKM diagnozę - FCM, klinikiniai tyrimai ir analizės, naudojimo kryptis kompleksiniame nehormoninių vaistų „Mabusten“ / „Mabusten“ terapijoje - pagrįsta medicinos tyrimų centro „Bradner Deword GmbH“ Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse / Šveicarija pateiktomis medžiagomis. Paskelbta tyrimų medžiaga apie diagnozes, vaistus ir gydymo metodus yra informacinio pobūdžio ir skirta švietimo tikslams - specializuotų specialistų. Paskirtas gydymas neturėtų būti naudojamas kaip medicinos patarimas. Diagnozė, gydymo metodų ir vaistų pasirinkimas yra asmeninio gydančio gydytojo prerogatyva. LLC Biofarm / LLC Biofarm neatsako už galimas neigiamas pasekmes, atsirandančias dėl nekvalifikuoto naudojimosi informacija, paskelbta vaistų apžvalgoje, diagnozėse ir gydymo metodu svetainėje mabusten.com

MABUSTEN - prekės ženklas MABUSTEN (TM), (R), autorių teisių savininkas BRADNER DEWORD GmbH, Rusijos Federacijos valstybiniame registre įregistruotas federalinės intelektinės nuosavybės tarnybos. Registracijos pažymėjimas: СГ RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

NAUJIENLAIŠKIS - „BRADNER DEWORD GmbH“ VISOS APIE FIBROADENOMATOZĖS IR KRŪTŲ MASTOPATIJĄ