Hipertiroidizmas ir hipotireozė: panašumai ir skirtumai

Medicinoje lotynų ir graikų terminai vartojami kalbant apie ligas, tačiau kai kurie iš šių pavadinimų yra panašūs. Tačiau reikia atsiminti, kad net jei žodžiai skiriasi ta pačia raide, jie turi visiškai skirtingas reikšmes. Pavyzdžiui, dviejų garsiausių skydliaukės ligų pavadinimai yra hipertiroidizmas ir hipotireozė. Verta paminėti, kad abu šie negalavimai yra susiję su hormonų sekrecijos pažeidimu skydliaukėje, tačiau, pirmuoju atveju, tai reiškia nepakankamą lygį, o kitu - per didelį sintezės lygį..

Šių skydliaukės patologijų gydymas, kaip ir kitų ligų gydymas, apima ištyrimą, atsiradimo veiksnių nustatymą ir ligos pašalinimo būdų paiešką..

Skydliaukė yra drugelio formos organas, esantis kakle. Jos funkcija yra gaminti hormonus ir paveikti viso organizmo veiklą. Skydliaukės pažeidimas gali sukelti negrįžtamą poveikį kūnui. Todėl, jei yra net nedidelė problema, svarbu pasitarti su endokrinologu ir atlikti visus kraujo tyrimus. Tai padės nustatyti diagnozę ir laiku pradėti gydymą..

Nepaisant kai kurių panašumų, hipertiroidizmas ir hipotireozė turi skirtingus pasireiškimo, simptomų ir gydymo veiksnius..

Hipotireozė

Hipotireozė (graikiškai „hipo“ - žemiau normos) - patologija, susijusi su nepakankamu skydliaukės hormonų sekrecija iš skydliaukės, dėl kurios sutrinka viso organizmo veikla.

Skydliaukės hormonai yra atsakingi už medžiagų apykaitą, širdies patologijų nebuvimą, audinių gijimą, todėl jų trūkumas atsispindi kiekvienoje kūno ląstelėje.

Sumažėjus skydliaukės hormonų kiekiui kraujyje, žmogus patiria hipotireozę, kuriai būdingi šie simptomai: gyvybingumo praradimas, sausa oda, sutrikusi žarnyno veikla, nutukimas, veido raumenų patinimas, mėnesinių ciklo sutrikimai, išsisklaidymas ir net depresija, sąnarių skausmai..

Vaikams šis negalavimas lėtai auga, o paaugliams - lytinio brendimo problemos.

Hipertiroidizmas

Hipertireozė skiriasi nuo minėtų negalavimų. Su šia patologija kraujyje nustatomas padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.

Ši patologija taip pat vadinama Bazedovy ligos simptomu, o anglų medicinoje ši liga vadinama Graves'o liga..

Esant dideliam tiroksinų ir trijodtironų kiekiui, pagreitėja medžiagų apykaita, atsiranda hipertiroidizmo simptomų, tarp kurių yra miego sutrikimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas, svorio kritimas, drebulys galūnėse, krūtinės skausmas. Gali atsirasti traukuliai ir hipertenzija..

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo priežastis dažnai yra imuninės sistemos pažeidimas. Dėl infekcijos įsiskverbimo į skydliaukę balti kraujo kūneliai puola ją, todėl pažeidžiamas skydliaukės hormonų lygis organizme. Dėl įgimto hipotiroidizmo žmogus gali neturėti skydliaukės arba jos gali būti kitur. Taip pat viena iš hipertiroidizmo priežasčių yra paveldimumas. Hashimato tiroiditas tampa vienu iš veiksnių, sukeliančių lėtinę hipotiroidizmą. Esant šiai autoimuninei ligai, baltieji kraujo kūneliai užpuola sveikus skydliaukės hormonus, o tai sukelia e uždegimą ir skydliaukės lygio sumažėjimą.

Hipotireozė gali išsivystyti pašalinus skydliaukę, pažeista mažytė smegenų struktūra, vadinama hipofiziu..

Kai kurie vaistai, virusinės ligos, Graveso liga gali sukelti hipotiroidizmą. Dėl mazginio goiterio ir tiroidito atsiranda hipertireozė.

Šiandien nuo skydliaukės patologijų kenčia nuo 10 iki 12 procentų žmonių. Rizikos grupei priklauso moterys, kurios gimdė, sulaukė vyresnio amžiaus ir čia paveldimumas daro didelę įtaką.

Skydliaukės grėsmė - kuo skiriasi hipotiroidizmas ir hipertiroidizmas?

Nepaisant to, kad abi patologijos yra susijusios su hormonų pusiausvyros sutrikimu, jos dramatiškai skiriasi.

Skydliaukės normos hipertireozė Hipotireozė

Iš pradinių apraiškų kartais sunku nustatyti, kuri iš šių ligų paveikė skydliaukę..

Taigi, kas yra skydliaukės hipo- ir hiperfunkcija?

Hormonų pusiausvyros sutrikimo priežastys ir simptomai

Hipo- ir hipertiroidizmas prasideda dėl skydliaukės veiklos sutrikimų. Tai mažas drugelio formos organas, esantis po gerklomis. Iš jo daugiausia gaminamas tiroksinas (T4), trijodtironinas (T3) ir kalcitoninas.

Nepaisant mažo dydžio, skydliaukė kontroliuoja svarbius gyvenimo procesus - metabolinių reakcijų greitį, imuninės, širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos ir smegenų žievės aktyvumą..


Skydliaukės disbalansas pažeidžia visų organų veiklą.

Hipotireozė

Hipotireozė yra sindromas, kurį sukelia lėtinis skydliaukės hormonų trūkumas. Tai yra įgimta ir įgyta..

Įgimta forma turi šias priežastis:

  • skydliaukės anomalijos;
  • motinos ligos nėštumo metu (ypač autoimuninės ir infekcinės);
  • teratogeniniai (kenksmingi vaisiui) vaistai;
  • cheminių medžiagų poveikis;
  • radiacija;
  • jodo trūkumas nėštumo metu.

Galimos retos paveldimos formos, atsirandančios dėl genų TITF1, TITF2, FOXE1, PAX8 mutacijų. Ši patologija derinama su įgimta širdies liga, gomurio plyšiu ar kitomis vystymosi anomalijomis..

Įgyta forma yra dėl šių priežasčių:

  • lėtinis autoimuninis tiroiditas;
  • dalinis ar visiškas skydliaukės pašalinimas;
  • radioaktyviojo jodo terapija;
  • tirostatikų vartojimas;
  • tinkamo jodo trūkumas maiste.

Pagrindiniai požymiai yra susiję su medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimu organizme. Kūnas išskiria mažiau šilumos, kuri bet kokiu oru išprovokuoja šalčio jausmą. Širdies ritmas mažėja, žarnyno judrumas sulėtėja. Plaukai, sergantys hipotiroze, tampa sausi, negyvi, pradeda iškęsti. Žmonės su šia diagnoze daugiau pavargsta, ilgiau miega, lengvai priauga svorio.

Yra ir kitų hipotireozės simptomų:

  • užmaršumas;
  • sausi plaukai ir oda, nagų trapumas;
  • raumenų spazmai;
  • depresija;
  • mėnesinių ciklo pokyčiai.

Hipertiroidizmas

Sindromą sukelia lėtinis skydliaukės hormonų perteklius. Tai atsitinka pažeidus pačią liauką arba organus, kurie reguliuoja jos darbą. Iki 80% hipertiroidizmo atvejų diagnozuojama toksiniu difuziniu goiteriu. Galimos ir kitos priežastys:

  • poūmis skydliaukės uždegimas;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • mazginis goiteris;
  • hipofizio navikai;
  • toksinė skydliaukės adenoma;
  • kiaušidžių struma;
  • nekontroliuojamas sintetinių skydliaukės hormonų vartojimas;
  • hipofizio audinio imunitetas skydliaukės hormonams;
  • autoimuninės ligos;
  • paveldimas polinkis.


Hipertiroidizmo simptomai yra priešingi hipotireozei.
Visi medžiagų apykaitos procesai organizme yra pagreitėję ir tai išreiškiama šiais požymiais:

  • jaudulys, agresija, nuotaikos svyravimai;
  • sumažėjusi koncentracija, protarpinis miegas, panikos būsenos;
  • įvairių laipsnių skydliaukės hipertrofija;
  • egzoftalmos (išsipūtusios akys), atsirandančios dėl padidėjusio riebalų ir raumenų masės orbitose;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas, ašarojimas;
  • tachikardija;
  • svorio netekimas padidėjus apetitui;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai, pastojimo sunkumai, savaiminis abortas;
  • prakaitavimas, riebi oda.

Proceso perjungimas

Dažnai kyla klausimas, ar hipotireozė gali virsti hipertiroidizmu. Dažniau pastebima priešinga situacija: sergant autoimuniniu tiroiditu, stebima viena būklė, kuriai būdingi tirotoksikozės simptomai. Tuomet įvyksta dekompensacija, perteklinė hormonų gamyba pereina į hipofunkciją.

Jei žmogui išsivysto autoimuniniai procesai prieš skydliaukę, tada, nepaisant to, kad tarp jų yra skirtumų, gali įvykti perėjimas iš vienos būsenos į kitą. Visą gyvenimą žmogus gali sirgti keliomis skirtingomis skydliaukės ligomis.

Jei hipotirozė pereina į priešingą procesą, tai reiškia, kad organizme pradėjo gaminti įvairių tipų antikūnai, buvo perėjimas prie kito autoimuninio proceso.

Skydliaukės hormonų pertekliaus gaminimo komanda atsiranda iš antikūnų prieš TSH receptorius. Pereinamasis procesas kalba apie Graveso ligos vystymąsi.

Skiriamieji ligų požymiai

Hipotireozė ir hipertiroidizmas iš pradžių neturi skirtumų. Vystantis, skirtumas tarp jų tampa vis akivaizdesnis, nes jų vystymosi mechanizmai yra priešingi.

Hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo skirtumų lentelė.

IndeksasHipotireozėHipertiroidizmas
Širdies plakimasSulėtintaiGreitas
Temperatūros atsakasJautrumas šalčiuiŠilumos netoleravimas
Odos jungtisSausa odaPadidėjęs prakaitavimas
IšvaizdaSvorio padidėjimas, patinimasSvorio metimas
Psichiniai pokyčiaiNesugebėjimas aiškiai galvoti, atminties problemosNerimo, nervingumo, pertraukiamo miego jausmas
Kėdės sutrikimaiVidurių užkietėjimasViduriavimas
Raumenų sistemos pokyčiaiRaumenų ir sąnarių skausmaiDrebėjimas, raumenų silpnumas
Papildomi ženklaiAukštas cholesterolio kiekis, išreikštas PMSPadidėjęs apetitas, išsipūtusios akys

Žinodamas skirtumą tarp vienos ir kitos ligos, endokrinologas gali nustatyti diagnozę jau pagal paciento skundus, tačiau jis tikrai tai patvirtins laboratoriniais tyrimais..

Skiriamieji pasireiškimo požymiai

Klinikinis vaizdas, kaip ir ligų pasekmės, labai skiriasi, ir tai aiškiai gali atsispindėti palyginamojoje lentelėje.

Klinikiniai hipotiroidizmo požymiaiHipertiroidizmo simptomai
Plaukų, nagų, odos nusidėvėjimasPrakaitavimas, šilumos pojūtis
Nuovargis, mieguistumas, apatija, sumažėjęs darbingumas, depresinis sindromasMinčių atsitiktinumas, sutrikimas, elgesio reakcijų pokytis nuo susijaudinimo iki agresijos
Plaukų, nagų, odos nusidėvėjimasNemiga, psichoemocinis jaudrumas
Menstruaciniai nelygumaiSvorio metimas išlaikant įprastą apetitą
Išvaizdos pokytis: akių patinimas, apatinės lūpos pakrypimas, vaikai, kuriems netinkamas gydymas, atrodo protiškai atsilikęŠirdies ritmo sutrikimai, padažnėjęs širdies ritmas, tachikardija
Raumenų mėšlungis, nevalingi konvulsiniai susitraukimaiIšmatų sutrikimas, viduriavimas
Vidaus organų, jungiamojo audinio patinimas, visceralinis nutukimasPadidėjęs nerimas, galvos svaigimas

Klinikinės skydliaukės patologijų apraiškos priklauso nuo ligos sunkumo ir aplaidumo, nuo vaisto ar chirurginės terapijos savalaikiškumo. Mažiems vaikams patologijos yra šiek tiek sudėtingesnės dėl psichikos netobulumo, imuniteto.

Kaip diagnozė

Norėdami suprasti, kas tiksliai vyksta su jūsų endokrininėmis liaukomis ir kokia kritinė yra situacija, turite atlikti kraujo tyrimą hormonams TSH, T3 ir T4:

  • TSH yra skydliaukę stimuliuojančio hormono, kuris gaminamas hipofizėje ir reguliuoja skydliaukę, rodiklis..
  • T4 - vadinamasis tiroksinas, kurį gamina skydliaukės tirocitai.
  • T3 - sutrumpintas trijodtironino, sintezuoto skydliaukėje, pavadinimas.

Nespecialistams testų rezultatai gali sukelti įvairių klausimų, pavyzdžiui, jei padidėjęs TSH, ar tai hipotirozė, ar hipertiroidizmas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų paaiškinti analizės situaciją. Tačiau norėdami susidaryti bendrą idėją, atminkite, kad padidėjęs TSH dažnai rodo skydliaukės hipofunkcijos kompensaciją ir hipertiroidizmo trūkumą. Vartojant tiroksiną ir trijodtironiną, situacija yra priešinga: jų lygis padidėja esant hipertiroidizmui ir sumažėja esant hipotireozei..


Diagnozė atliekama atsižvelgiant į visų hormonų rodiklius.

Patologijų diagnozė


Kaip atpažinti padidėjusią skydliaukę.

Į standartinę tirotoksikozės diagnozę įeina:

  • skydliaukės tyrimas;
  • hormoninio veninio kraujo analizė;
  • Skydliaukės ultragarsas.

Jei ultragarsu nustatant paciento liaukos hipertiroidizmą buvo nustatyti organo pakitimai, papildomai paskirta scintigrafija. Liauka tiriama specialia gama kamera, kuri fiksuoja izotopų skleidžiamus blyksnius.

Prieš procedūrą pacientui skiriama vaistų, kurių sudėtyje yra radioaktyvaus izotopo. Trumpam laikui jis pasiskirsto skydliaukės audiniuose.

Ginekologė, docentė, vadovaujanti akušerijos specialistė, 9 metų darbo patirtis.

Atlikus tokį tyrimą gaunama scintigrama - liaukos vaizdas su visais įmanomais mazgais. Nepaisant skydliaukės ligų skirtumų, diagnozė atliekama pagal vieną schemą. Pacientams, kurie skundžiasi širdies veikla, skiriama EKG..

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo gydymo skirtumai

Gydymo tikslas - normalizuoti hormonų kiekį. Taktika priklausys nuo to, kuria kryptimi disbalansas nukrypsta. Sąlygų terapija turi skirtumų.

Esant skydliaukės hipofunkcijai, būtina sulėtinti jos darbą, naudojant šias terapijos rūšis:

  • Konservatyvus gydymas vaistais, slopinančiais jodo kaupimąsi skydliaukėje - metimazolą, merkazolilį, propiltioouracilą.
  • Konservatyvus gydymas naudojant skydliaukės hormonų sintezės blokatorius - Propranolol, Nadolol.
  • Chirurginis (mazgo pašalinimas arba padidėjusios sekrecijos fokusas į skydliaukę).
  • Radiojodo terapija.

Hipotiroidizmo gydymas yra skirtas padidinti skydliaukės veiklą. Tuo tikslu skiriami levotiroksino (L-tiroksino) preparatai. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį, amžių ir skydliaukės patologijos laipsnį. Jei hipotiroidizmo priežastis yra jodo trūkumas, tada skiriami vaistai, kurie kompensuoja mikroelementų trūkumą: jodomarinas, jodo balansas, kalio jodidas, mikrojodidas, jodo turtas.

Hipertiroidizmas

Jei trumpai apibūdintume, kas yra hipertiroidizmas, tai yra atvirkštinė hipotiroidizmo būsena. Ligos simptomai, kaip ir vystymosi mechanizmas, yra skirtingi. Patologija pagrįsta liaukų hiperfunkcija, kuri gamina per daug hormonų. Per daug patekę į kraują, jie sukelia medžiagos apsinuodijimo simptomus, metabolizmas kelis kartus paspartėja.

Tirotoksikozė - visas simptomų kompleksas, susijęs su rimtu sveikatos sutrikimu. Jos priežastys, priešingai nei hipotiroidizmas, atsiranda dėl šių sąlygų:

  • ilgalaikis hormonų vartojimas,
  • kiti skydliaukės veiklos sutrikimai,
  • jodo perteklius maiste,
  • kitos priežastys.

Paskyrus hormoninius vaistus, būtina griežtai laikytis vartojimo rekomendacijų, kitaip pacientas gali patekti į dirbtinio hipertiroidizmo būseną. Difuzinis toksiškas goiteris, liaukos vėžys, Plummerio pažeidimas išprovokuoja per didelę hormonų sintezę.

Be kitų priežasčių, kiaušidžių vėžys, hipofizė, šalutinis vaistų poveikis. Sveikatos nukrypimus gali sukelti stresas, depresija, nėštumas.

Hormoninių sutrikimų pasekmės moterims

  1. Pieno liaukų problemos;
  2. Nevaisingumas;
  3. Persileidimas;
  4. Gimdos fibroma;
  5. Fibrocistinės masės krūtinėje;
  6. Astma;
  7. Migrena;
  8. Policistinės kiaušidės;
  9. Aterosklerozė;
  10. Diabetas;
  11. Insultas, širdies priepuolis;
  12. Piktybiniai navikai.

Dažnai hormoninis nepakankamumas stebimas moterims po keturiasdešimties metų, tačiau pastaruoju metu jaunos moterys kenčia nuo hormonų disbalanso. Galbūt priežastis yra ta, kad mergaitės yra gana nuolaidžios savo sveikatos klausimais. Jaunos mergaitės ir moterys turėtų atidžiai stebėti savo kūną ir mėnesinių ciklą, nes jaunų moterų hormoninis nepakankamumas reikalauja gydymo, kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio..

Hipotiroidizmo formos (atsižvelgiant į sunkumą):

  1. latentinis ar subklinikinis,
  2. akivaizdus ar aiškus,
  3. kompensuojamas,
  4. dekompensuota,
  5. sudėtinga.

Esant sudėtingai hipotiroidizmo formai, gali išsivystyti myksema, kretinizmas, širdies nepakankamumas, antrinė hipofizės adenoma ir hipotiroidinė (myxedematous) koma, kurią sukelia gydymo nebuvimas ar netinkamas gydymas ir kuri gali sukelti mirtį. Hipertiroidizmą sukelia hormonų, kuriuos gamina skydliaukė, perteklius paciento kūne. Jis skirstomas į pirminį (kurį sukelia skydliaukės veiklos sutrikimai), antrinį (sukelia hipofizės veiklos sutrikimą) ir tretinį (kurį sukelia pagumburio veiklos sutrikimas), hipertiroidizmą..

Hipertiroidizmas ir hipotireozė

Skydliaukė yra svarbiausia mūsų kūno liauka. Jo funkcijos pažeidimai sukelia įvairias ligas žmogaus organizme. Dažniausi iš jų yra hipotireozė ir hipertiroidizmas..

Hipotireozė

Hipotireozė yra funkcinė būklė, kai skydliaukė neišskiria pakankamai hormonų. Hipertiroidizmas apibūdinamas priešingai, jų padidėjimas. Pagal ligos eigą jie labai skiriasi.

Hipotireozės simptomai labai dažnai priklauso nuo vykstančios ligos laipsnio. Pradiniuose etapuose liga gali būti beveik besimptomė, vėliau pasireiškia:

  • svorio priaugimas,
  • silpnumas,
  • apatija,
  • moterims - galimas menstruacinio ciklo pažeidimas,
  • galimi virškinimo sistemos sutrikimai.
  • veido patinimas, gerklos, dėl to balsas tampa audringas ir žemas.

Hipotireozė gali būti įgimta arba įgyta. Dažniausiai tai atsiranda dėl jodo trūkumo.

  • pirminis (tirogeninis) - ši diagnozė nustatoma esant skydliaukės hormonų trūkumui organizme;
  • antrinė (hipofizė) - vystosi dėl hipofizės ligų ar sutrikus jos funkcijoms ir dėl to sumažėjus būtinų hormonų gamybai
  • tretinis (pagumburinis) - sukeltas pirminio pagumburio centrų, išskiriančių hormoną tyroliberiną, pažeidimo. Sunkiausia stadija, paveikianti širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas.

Hipotireozės gydymas

Hipotiroidizmo gydymas turi būti atliekamas komplekse:

  • Iš pradžių reikia gydyti ligas, kurios jį paskatino. Labai dažnai priežastis yra jodo trūkumas. Tokiu atveju pacientui yra skiriami vaistai, pagrįsti šiuo elementu, taip pat hormonų terapija, kurie yra natūralių skydliaukės hormonų pakaitalas..
  • Lygiagrečiai žmogui reikia vaistų, kurie padės sustabdyti ligą ir palaikyti kitų organų funkcijas.
  • Nepamirškite apie dietą. Žmogaus racione būtina sumažinti maistą, kuriame gausu riebalų ir cholesterolio, taip pat greitųjų angliavandenių. Geriau virti garuose, taigi maiste bus daugiau vitaminų, todėl reikia padidinti baltymų kiekį.

Hipertiroidizmas

Hipertireozė dažniausiai pasireiškia centrinės nervų sistemos sutrikimais, nervingumu, padažnėjusiu širdies ritmu, svorio kritimu, padidėjusiu dirglumu, dirglumu..

Pagrindinis progresavusios ligos simptomas yra padidėjęs riešo plyšimas, akies obuolio poslinkis, jo uždelstas atsakas ir ribotas judrumas, akių vokų patinimas. Nesant tinkamo gydymo, ragenos sutrikimai galimi dėl sausų akių ir uždelstos gerklų liaukų funkcijos, gali atsirasti aklumas. Be to, hipertiroidizmo simptomai, tokie kaip:

  • drebantys pirštai ir vokai,
  • trapumas ir trapumas kaulams,
  • tachikardija ir hipertenzija.

Hipertiroidizmas gali pasireikšti esant bet kokioms hipofizės patologijoms ar virusinėms ligoms. Hipertireozė yra viena iš pagrindinių difuzinio toksiško goiterio pasireiškimų (hiperfunkcija ir liaukos padidėjimas)..

  • Pirminis yra sutrikimas, kurį sukelia padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba. Dažniausiai susijęs su skydliaukės pažeidimais..
  • Antrinę, kaip ir hipotiroidizmą, sukelia hipofizės ir pagumburio pažeidimai, kuriuos dažniausiai išprovokuoja įgimtos patologijos..

Antrinis hipertiroidizmas yra gana retas..

Hipertiroidizmo gydymas

Skirtingose ​​ligos stadijose naudojami įvairūs gydymo metodai, tačiau visada pacientui išrašomi vaistai, skirti slopinti padidėjusį skydliaukės aktyvumą..

Dieta, taip pat sergant hipotiroze, nėra paskutinė vertybė. Žmogui reikia tinkamos mitybos, įskaitant baltymus, riebalus ir angliavandenius. Pirmenybė turėtų būti teikiama augaliniam maistui, tačiau pageidautina iš dietos neįtraukti jokių patiekalų ir gėrimų, kurie įdomiai veikia centrinę nervų sistemą..

Sunkiausias gydymas gali būti laikomas chirurgine intervencija. Tokiu atveju pašalinamas visas skydliaukės organas arba jo dalis. Ar reikalinga operacija, sprendžia tik gydantis gydytojas.

Ligų skirtumus ir abiejų ligų gydymo metodus galima pamatyti toliau pateiktoje lentelėje:

Hipotireozėhipertiroidizmas
centrinės nervų sistemos simptomai
  • mieguistumas,
  • silpnumas visame kūne,
  • nuovargis
  • bendras silpnumas,
  • nemiga,
  • dirglumas
fiziniai kūno pokyčiai
  • svorio priaugimas,
  • menstruacijų pažeidimai,
  • trapumas plaukams ir nagams,
  • sausa oda, galūnių, veido, gerklų patinimas
  • svorio metimas,
  • aukštas kraujo spaudimas,
  • dreba galūnės ar visas kūnas,
  • aplinkos temperatūros pokyčių netoleravimas,
  • diskomfortas akyse,
  • išsipūtęs akies obuolys,
  • sausa ir lėta reakcija
hormoniniai pokyčiai organizmeskydliaukės hormonų trūkumasdidelė skydliaukės hormonų koncentracija
gydymas
  • skydliaukės hormonų analogai,
  • jodo preparatai.
  • skydliaukės hormonų sintezės blokatoriai,
  • radioaktyvusis jodas,
  • kai kuriais atvejais visos ar dalinės skydliaukės pašalinimas.
dieta
  • mažai cukraus, mažai kalorijų turintis maistas,
  • augaliniai maisto produktai,
  • jodo turtingas
  • valgyti baltyminį ir augalinį maistą,
  • produktų, turinčių įtakos centrinei nervų sistemai, vartojimo apribojimas (kava, šokoladas ir kt.)
prevencija
  • pakankamas jodo vartojimas su maistu,
  • laiku ištirti ir gydyti skydliaukę,
  • tinkamas vaistų dozavimas.
  • laiku ištirti ir gydyti skydliaukę,
  • valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir jodo.

Jei palyginsime hipertiroidizmą ir hipotiroidizmą, galime aiškiai pasakyti, kad bet kokie skydliaukės nukrypimai gali sukelti rimtų pasekmių ir paveikti beveik visų kūno sistemų bei organų darbą. Todėl bet kokių endokrininių ligų gydymas turi būti atliekamas laiku ir visapusiškai.

Ar hipotireozė gali virsti hipertiroze ar atvirkščiai? Ši parinktis įmanoma tik tuo atveju, jei diagnozė neteisinga. Kadangi ligos turi reikšmingų skirtumų, būtina diagnozę nustatyti labai tiksliai.

Tik gydytojas gali atlikti reikiamą tyrimą ir paskirti vaistus tinkamomis dozėmis. Jokiu būdu negalima namuose gydyti hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo.

Norint pašalinti ligų atsiradimą ir vystymąsi, būtina laiku atlikti profilaktiką, būti apžiūrėtiems gydytojo, vadovautis sveika gyvensena ir valgyti teisingai. Laikantis visų taisyklių, problemų dėl hormonų lygio organizme nebus.

Hipotireozė ir hipertiroidizmas: skirtumai ir palyginimas, ligų simptomai

Kuo skiriasi hipotiroidizmas nuo hipertiroidizmo??

Šiame straipsnyje jūs sužinosite:

Skydliaukė - drugelio formos liauka, esanti priešais kaklo pagrindą, veikia kaip jūsų kūno valdymo centras. Skydliaukės išskiriami hormonai palaiko smegenis, širdį, raumenis ir kitus organus, be to, jie padeda kūnui tinkamai vartoti energiją..

Todėl kai kas nors nutinka netinkamai ir dėl to padidėja skydliaukės veikla arba, atvirkščiai, sumažėja jo aktyvumas, jūsų medžiagų apykaita atitinkamai padidėja arba sulėtėja. Šios dvi sąlygos - hipertireozė ir hipotireozė - skirtingai veikia skydliaukę, taip pat turi ryškių simptomų.

Pagrindinis skirtumas tarp hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo yra hormonų gamyba. Paprasčiau tariant, esant hipotireozei ar nepakankamai skydliaukės veiklai, organizmo poreikiams patenkinti nėra sukurtas reikiamas hormonų lygis. Hipertiroidizmas arba hiperaktyvi skydliaukė, priešingai, hormonai gamina per daug.

Dažniausia hipotiroidizmo priežastis yra autoimuninė liga, vadinama Hashimoto liga. Tai būklė, kai imuninė sistema sukuria antikūnus, kurie sunaikina skydliaukės ląsteles ir trukdo skydliaukės hormonų sintezei.

Dažniausia hipertiroidizmo forma yra būklė, vadinama Graves'o liga. Kai kuriems šia liga sergantiems žmonėms prieš kaklą yra didelis navikas, vadinamas goiteriu, o akių patinimas taip pat dažnai padidėja dėl uždegimo..

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo simptomai

Esant hipotireozei, sulėtėja visa jūsų medžiagų apykaita - širdies ritmas yra lėtesnis nei įprasta, žarnyno traktas tampa vangus, o kūnas taip pat gamina mažiau šilumos.

Dėl skydliaukės nepakankamumo galite pastebėti:

  • Nuovargis
  • Pamiršimas
  • Sausa oda
  • Sausi plaukai
  • Nagų trapumas
  • Vidurių užkietėjimas
  • Svorio priaugimas
  • Raumenų spazmai
  • Depresija
  • Mėnesinių ciklas
  • Patinimas priekinėje sheizobo dalyje

Svorio metimas su hipotiroze yra juokingas dalykas, šią diagnozę turintys žmonės gali priversti save palaikyti normalų aktyvumo lygį, tuo pačiu priaugdami tik keletą papildomų svarų. Tačiau kai kurie žmonės jaučiasi tokie pavargę, kad nustoja treniruotis, pradeda daugiau miegoti ir keičia savo įpročius, todėl žymiai padidėja svoris.

Esant hiperaktyviam skydliaukės procesui, priešingai, visos kūno funkcijos, kaip taisyklė, yra pagreitintos. Žmonės, sergantys hipertiroze, turės greito metabolizmo simptomus. Dėl padidėjusios skydliaukės veiklos galite pastebėti:

  • Šiluma
  • Padidėjęs prakaitavimas
  • Bėda užmigti
  • Minčių netvarka
  • Sunkumas sutelkti dėmesį į vieną užduotį
  • Pamiršimas
  • Viduriavimas
  • Padidėjęs širdies ritmas ir širdies plakimas
  • Nerimas, nervingumas ar dirglumas
  • Svorio metimas
  • Menstruacinės problemos
  • Nuovargis

„Svarbu pažymėti, kad svorio sumažėjimas, susijęs su hipertiroze, yra susijęs su raumenų silpnumu ir nuolatiniu nuovargiu, todėl neduos naudos organizmui..

Jei turite bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, rekomenduojame kreiptis į endokrinologijos srities specialistą. Jie gali paskirti testus, kad nustatytų, ar jūsų hormonai yra normos ribose, o jei ne, jie gali paskirti tinkamą gydymą, kad sumažintų ar visiškai pašalintų jūsų simptomus..

Taip pat svarbu atsižvelgti į kitus pagrindinius hipo- ir hipertiroidizmo skirtumus. Tai apima rizikos veiksnių skirtumus ir bendrą prognozę..

Sergamumas ir rizikos veiksniai: kas linkęs į skydliaukės sutrikimus?

Hipotireozė yra labai dažna: 1 iš 20 žmonių JAV buvo diagnozuota liga po 12 metų. Hipertiroidizmą diagnozuoti šiek tiek lengviau, tačiau jis yra retesnis, diagnozuojamas 1 iš 100 žmonių..

Moterims liga pasireiškia dažniau, ypač vyresnėms nei 60 metų. Manoma, kad 1 iš 8 moterų diagnozuojamas skydliaukės sutrikimas. Taip pat šie pažeidimai turi paveldimą bruožą..

Problemos gali kilti dėl vėžio gydymo. Ant skydliaukės gali išsivystyti mazgeliai, tačiau jie paprastai nėra piktybiniai ir nebūtinai sukelia neigiamų pasekmių. Norint atmesti skydliaukės vėžį, gali prireikti biopsijos ir ultragarso..

Kartais nėštumas gali sukelti hormonų, įskaitant skydliaukę, svyravimus. Dažniau diagnozuojamas hipotiroidizmas nei hipertiroidizmas. Paprastai viskas normalizuojasi praėjus maždaug metams po gimimo. Hipotireozė taip pat yra rizikos veiksnys moterims po menopauzės..

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo diagnozė

Pirmasis žingsnis diagnozuojant hipo- ir hipertiroidizmą yra paprastas kraujo tyrimas. Geriausia vartoti nevalgius.

Kraujo tyrimu bus išmatuoti trijų tipų hormonai. Pirmasis vadinamas skydliaukę stimuliuojančiu hormonu (TSH), kurį smegenyse išskiria hipofizė. Aukštas įvertinimas reiškia, kad jūsų hipofizė yra per daug sujaudinta, tikriausiai bandoma kompensuoti nepakankamą skydliaukės funkciją. (Hipofizės būklė gali būti dėl kitų veiksnių). Mažas rezultatas reiškia, kad kraujyje yra nepakankamas hormonų kiekis, ir tai gali reikšti hipertiroidizmą.

Dar du hormonai, kuriuos gydytojas gali patikrinti, yra laisvas tiroksinas (T4) ir bendras trijodtironinas (T3). Žemas bet kurio iš šių hormonų kiekis rodo hipotiroidizmą, o didelis - hipertiroidizmą..

Vėlesni diagnostiniai tyrimai priklauso nuo to, ką nustatė gydytojas atlikdamas analizę, taip pat atliekant fizinį skydliaukės patikrinimą. Norint diagnozuoti galimas cistas, gali tekti atlikti padidėjusios skydliaukės ultragarsinį nuskaitymą. Kartais taip pat gali būti naudojama biopsija. Tai apima audinių mėginių paėmimą vėžio tyrimams.

Kitas metodas, naudojamas ligai diagnozuoti, vadinamas scintigrafija. Sveika skydliaukė sunaudoja tik jodo kiekį, kurio reikia. Jei vaizdai rodo, kad jūsų skydliaukė absorbavo per daug jodo, tada gali būti hipertiroidizmas. Priešingu atveju - hipotireozė.

Skirtingi požiūriai

Šių ligų gydymas skiriasi. Hipotiroidizmo gydymas yra padidėjęs hormonų kiekis; hipertiroidizmo gydymas yra susijęs su sumažėjimu. Tai gali būti sunkus atrankos procesas iš pradžių, gydytojas turėtų išsiaiškinti, kiek reikia vaistų dozuoti, kad stabilizuotumėte skydliaukę..

Su hipotiroze dažnai reikia vartoti vaistus visą gyvenimą. Gydymo metu dažnai skiriamas levotiroksinas („Synthroid“ prekės ženklas), jis padeda pakeisti trūkstamą tiroksiną (T4) organizme. Dozę reikia koreguoti periodiškai, dauguma žmonių „pasilieka“ prie šio vaisto.

Kartais hipertiroidizmo gydymas gali būti laikinas. Pavyzdžiui, antitiroidiniai vaistai veikia sustabdydami skydliaukės veiklą per daug hormonų. Beta blokatoriai taip pat naudojami siekiant sumažinti per daug skydliaukės hormonų poveikį organizmui..

Sunkesniais hipertiroidizmo atvejais gali prireikti gydymo radiojodu. Radioaktyvus jodas sunaikina skydliaukės ląsteles, kad sumažintų hormonų sekreciją organizme. Šis metodas naudojamas, kai vaistai nepavyko. Deja, tai dažnai lemia hipotiroidizmą, dėl kurio jums jau reikės vartoti vaistus, kad padidintumėte hormonų kiekį.

Žmonėms, norintiems gydymo alternatyva radioaktyviuoju jodu ar antitiroidiniais vaistais, gali būti tinkama chirurgija. Pašalinama skydliaukės dalis, sukelianti pagrindines problemas. Visiškas chirurginis pašalinimas vadinamas tiroidektomija. Dalinė tiroidektomija reiškia, kad pašalinama tik viena skydliaukės pusė. Kai jis visiškai pašalinamas, organizmas sustabdo būtinų hormonų sintezę, todėl jų reikia vartoti papildomai.

Komplikacijos ir prognozė

Tolesnė prognozė priklauso nuo diagnozės: hipo- ar hipertireozė. Pirmuoju atveju hormoninis fonas ir bendrieji simptomai gali pagerėti vartojant vaistus, tačiau greičiausiai gydymą reikės tęsti iki gyvenimo pabaigos. Antruoju atveju, jei veikia antitiroidiniai vaistai, tada skydliaukės hormonų lygis normalizuojasi be jokių papildomų sąlygų..

Jei sergate kokia nors skydliaukės liga, gydytojas stebės jūsų būklę atlikdamas nuolatinius kraujo tyrimus, kad įsitikintų, jog jūsų hormoninė būklė yra normali..

Skydliaukės komplikacijos gali būti:

  • Nerimas (dažniau su hipertiroidizmu)
  • Depresija (dažniau sergant hipotiroze)
  • Svorio svyravimai
  • Vaisingumo problemos
  • Gimimo defektai
  • Problemos su širdimi
  • Padidėjęs kraujospūdis (dažniau su hipertiroze)

Hipertiroidizmas ir hipotireozė: panašumai ir skirtumai

Medicinoje lotynų ir graikų terminai vartojami kalbant apie ligas, tačiau kai kurie iš šių pavadinimų yra panašūs. Tačiau reikia atsiminti, kad net jei žodžiai skiriasi ta pačia raide, jie turi visiškai skirtingas reikšmes. Pavyzdžiui, dviejų garsiausių skydliaukės ligų pavadinimai yra hipertiroidizmas ir hipotireozė. Verta paminėti, kad abu šie negalavimai yra susiję su hormonų sekrecijos pažeidimu skydliaukėje, tačiau, pirmuoju atveju, tai reiškia nepakankamą lygį, o kitu - per didelį sintezės lygį..

Šių skydliaukės patologijų gydymas, kaip ir kitų ligų gydymas, apima ištyrimą, atsiradimo veiksnių nustatymą ir ligos pašalinimo būdų paiešką..

Skydliaukė yra drugelio formos organas, esantis kakle. Jos funkcija yra gaminti hormonus ir paveikti viso organizmo veiklą. Skydliaukės pažeidimas gali sukelti negrįžtamą poveikį kūnui. Todėl, jei yra net nedidelė problema, svarbu pasitarti su endokrinologu ir atlikti visus kraujo tyrimus. Tai padės nustatyti diagnozę ir laiku pradėti gydymą..

Nepaisant kai kurių panašumų, hipertiroidizmas ir hipotireozė turi skirtingus pasireiškimo, simptomų ir gydymo veiksnius..

Hipotireozė

Hipotireozė (graikiškai „hipo“ - žemiau normos) - patologija, susijusi su nepakankamu skydliaukės hormonų sekrecija iš skydliaukės, dėl kurios sutrinka viso organizmo veikla.

Skydliaukės hormonai yra atsakingi už medžiagų apykaitą, širdies patologijų nebuvimą, audinių gijimą, todėl jų trūkumas atsispindi kiekvienoje kūno ląstelėje.

Sumažėjus skydliaukės hormonų kiekiui kraujyje, žmogus patiria hipotireozę, kuriai būdingi šie simptomai: gyvybingumo praradimas, sausa oda, sutrikusi žarnyno veikla, nutukimas, veido raumenų patinimas, mėnesinių ciklo sutrikimai, išsisklaidymas ir net depresija, sąnarių skausmai..

Vaikams šis negalavimas lėtai auga, o paaugliams - lytinio brendimo problemos.

Hipertiroidizmas

Hipertireozė skiriasi nuo minėtų negalavimų. Su šia patologija kraujyje nustatomas padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.

Ši patologija taip pat vadinama Bazedovy ligos simptomu, o anglų medicinoje ši liga vadinama Graves'o liga..

Esant dideliam tiroksinų ir trijodtironų kiekiui, pagreitėja medžiagų apykaita, atsiranda hipertiroidizmo simptomų, tarp kurių yra miego sutrikimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas, svorio kritimas, drebulys galūnėse, krūtinės skausmas. Gali atsirasti traukuliai ir hipertenzija..

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo priežastis dažnai yra imuninės sistemos pažeidimas. Dėl infekcijos įsiskverbimo į skydliaukę balti kraujo kūneliai puola ją, todėl pažeidžiamas skydliaukės hormonų lygis organizme. Dėl įgimto hipotiroidizmo žmogus gali neturėti skydliaukės arba jos gali būti kitur. Taip pat viena iš hipertiroidizmo priežasčių yra paveldimumas. Hashimato tiroiditas tampa vienu iš veiksnių, sukeliančių lėtinę hipotiroidizmą. Esant šiai autoimuninei ligai, baltieji kraujo kūneliai užpuola sveikus skydliaukės hormonus, o tai sukelia e uždegimą ir skydliaukės lygio sumažėjimą.

Hipotireozė gali išsivystyti pašalinus skydliaukę, pažeista mažytė smegenų struktūra, vadinama hipofiziu..

Kai kurie vaistai, virusinės ligos, Graveso liga gali sukelti hipotiroidizmą. Dėl mazginio goiterio ir tiroidito atsiranda hipertireozė.

Šiandien nuo skydliaukės patologijų kenčia nuo 10 iki 12 procentų žmonių. Rizikos grupei priklauso moterys, kurios gimdė, sulaukė vyresnio amžiaus ir čia paveldimumas daro didelę įtaką.

Kas yra hipertiroidizmas ir kuo jis skiriasi nuo hipotiroidizmo

Hipotireozė ir hipertiroidizmas yra dvi sutrikusios skydliaukės hormonų sekrecijos formos. Priešdėlis „hipo“ reiškia, kad nėra pakankamai hormonų, o „hiper“ reiškia, kad jų yra per daug. Vietoj „hipertiroidizmo“ jie kartais sako „tirotoksikozė“, tačiau tai nėra tas pats dalykas. Tirotoksikozė yra skydliaukės hormonų perteklius. Ši būklė gali atsirasti dėl hipertiroidizmo ir skydliaukės uždegimo, perdozavus L-tiroksino..

Hormonų pusiausvyros sutrikimo priežastys ir simptomai

Hipo- ir hipertiroidizmas prasideda dėl skydliaukės veiklos sutrikimų. Tai mažas drugelio formos organas, esantis po gerklomis. Iš jo daugiausia gaminamas tiroksinas (T4), trijodtironinas (T3) ir kalcitoninas.

Nepaisant mažo dydžio, skydliaukė kontroliuoja svarbius gyvenimo procesus - metabolinių reakcijų greitį, imuninės, širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos ir smegenų žievės aktyvumą..

Skydliaukės disbalansas pažeidžia visų organų veiklą.

Hipotireozė

Hipotireozė yra sindromas, kurį sukelia lėtinis skydliaukės hormonų trūkumas. Tai yra įgimta ir įgyta..

Įgimta forma turi šias priežastis:

  • skydliaukės anomalijos;
  • motinos ligos nėštumo metu (ypač autoimuninės ir infekcinės);
  • teratogeniniai (kenksmingi vaisiui) vaistai;
  • cheminių medžiagų poveikis;
  • radiacija;
  • jodo trūkumas nėštumo metu.

Galimos retos paveldimos formos, atsirandančios dėl genų TITF1, TITF2, FOXE1, PAX8 mutacijų. Ši patologija derinama su įgimta širdies liga, gomurio plyšiu ar kitomis vystymosi anomalijomis..

Įgyta forma yra dėl šių priežasčių:

  • lėtinis autoimuninis tiroiditas;
  • dalinis ar visiškas skydliaukės pašalinimas;
  • radioaktyviojo jodo terapija;
  • tirostatikų vartojimas;
  • tinkamo jodo trūkumas maiste.

Pagrindiniai požymiai yra susiję su medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimu organizme. Kūnas išskiria mažiau šilumos, kuri bet kokiu oru išprovokuoja šalčio jausmą. Širdies ritmas mažėja, žarnyno judrumas sulėtėja. Plaukai, sergantys hipotiroze, tampa sausi, negyvi, pradeda iškęsti. Žmonės su šia diagnoze daugiau pavargsta, ilgiau miega, lengvai priauga svorio.

Yra ir kitų hipotireozės simptomų:

  • užmaršumas;
  • sausi plaukai ir oda, nagų trapumas;
  • raumenų spazmai;
  • depresija;
  • mėnesinių ciklo pokyčiai.

Hipertiroidizmas

Sindromą sukelia lėtinis skydliaukės hormonų perteklius. Tai atsitinka pažeidus pačią liauką arba organus, kurie reguliuoja jos darbą. Iki 80% hipertiroidizmo atvejų diagnozuojama toksiniu difuziniu goiteriu. Galimos ir kitos priežastys:

  • poūmis skydliaukės uždegimas;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • mazginis goiteris;
  • hipofizio navikai;
  • toksinė skydliaukės adenoma;
  • kiaušidžių struma;
  • nekontroliuojamas sintetinių skydliaukės hormonų vartojimas;
  • hipofizio audinio imunitetas skydliaukės hormonams;
  • autoimuninės ligos;
  • paveldimas polinkis.

Hipertiroidizmo simptomai yra priešingi hipotireozei.

Visi medžiagų apykaitos procesai organizme yra pagreitėję ir tai išreiškiama šiais požymiais:

  • jaudulys, agresija, nuotaikos svyravimai;
  • sumažėjusi koncentracija, protarpinis miegas, panikos būsenos;
  • įvairių laipsnių skydliaukės hipertrofija;
  • egzoftalmos (išsipūtusios akys), atsirandančios dėl padidėjusio riebalų ir raumenų masės orbitose;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas, ašarojimas;
  • tachikardija;
  • svorio netekimas padidėjus apetitui;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai, pastojimo sunkumai, savaiminis abortas;
  • prakaitavimas, riebi oda.

Skiriamieji ligų požymiai

Hipotireozė ir hipertiroidizmas iš pradžių neturi skirtumų. Vystantis, skirtumas tarp jų tampa vis akivaizdesnis, nes jų vystymosi mechanizmai yra priešingi.

Hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo skirtumų lentelė.

IndeksasHipotireozėHipertiroidizmas
Širdies plakimasSulėtintaiGreitas
Temperatūros atsakasJautrumas šalčiuiŠilumos netoleravimas
Odos jungtisSausa odaPadidėjęs prakaitavimas
IšvaizdaSvorio padidėjimas, patinimasSvorio metimas
Psichiniai pokyčiaiNesugebėjimas aiškiai galvoti, atminties problemosNerimo, nervingumo, pertraukiamo miego jausmas
Kėdės sutrikimaiVidurių užkietėjimasViduriavimas
Raumenų sistemos pokyčiaiRaumenų ir sąnarių skausmaiDrebėjimas, raumenų silpnumas
Papildomi ženklaiAukštas cholesterolio kiekis, išreikštas PMSPadidėjęs apetitas, išsipūtusios akys

Žinodamas skirtumą tarp vienos ir kitos ligos, endokrinologas gali nustatyti diagnozę jau pagal paciento skundus, tačiau jis tikrai tai patvirtins laboratoriniais tyrimais..

Ar įmanoma ir hipotireozė, ir tirotoksikozė

Tokių būklių negalima diagnozuoti vienu metu. Hipofunkcija skiriasi nuo hipertiroidizmo tuo, kad tai yra priešingi procesai.

Kodėl būtinai kreipkitės į gydytoją

Bet koks hormonų disbalansas yra potenciali rizika. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes vartodami vaistus, neatsižvelgdami į testus, galite gauti priešingą efektą. Hipo- ir hipertiroidizmas yra vienodai pavojingi.

Kaip diagnozė

Norėdami suprasti, kas tiksliai vyksta su jūsų endokrininėmis liaukomis ir kokia kritinė yra situacija, turite atlikti kraujo tyrimą hormonams TSH, T3 ir T4:

  • TSH yra skydliaukę stimuliuojančio hormono, kuris gaminamas hipofizėje ir reguliuoja skydliaukę, rodiklis..
  • T4 - vadinamasis tiroksinas, kurį gamina skydliaukės tirocitai.
  • T3 - sutrumpintas trijodtironino, sintezuoto skydliaukėje, pavadinimas.

Nespecialistams testų rezultatai gali sukelti įvairių klausimų, pavyzdžiui, jei padidėjęs TSH, ar tai hipotirozė, ar hipertiroidizmas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų paaiškinti analizės situaciją. Tačiau norėdami susidaryti bendrą idėją, atminkite, kad padidėjęs TSH dažnai rodo skydliaukės hipofunkcijos kompensaciją ir hipertiroidizmo trūkumą. Vartojant tiroksiną ir trijodtironiną, situacija yra priešinga: jų lygis padidėja esant hipertiroidizmui ir sumažėja esant hipotireozei..

Diagnozė atliekama atsižvelgiant į visų hormonų rodiklius.

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo gydymo skirtumai

Gydymo tikslas - normalizuoti hormonų kiekį. Taktika priklausys nuo to, kuria kryptimi disbalansas nukrypsta. Sąlygų terapija turi skirtumų.

Esant skydliaukės hipofunkcijai, būtina sulėtinti jos darbą, naudojant šias terapijos rūšis:

  • Konservatyvus gydymas vaistais, slopinančiais jodo kaupimąsi skydliaukėje - metimazolą, merkazolilį, propiltioouracilą.
  • Konservatyvus gydymas naudojant skydliaukės hormonų sintezės blokatorius - Propranolol, Nadolol.
  • Chirurginis (mazgo pašalinimas arba padidėjusios sekrecijos fokusas į skydliaukę).
  • Radiojodo terapija.

Hipotiroidizmo gydymas yra skirtas padidinti skydliaukės veiklą. Tuo tikslu skiriami levotiroksino (L-tiroksino) preparatai. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį, amžių ir skydliaukės patologijos laipsnį. Jei hipotiroidizmo priežastis yra jodo trūkumas, tada skiriami vaistai, kurie kompensuoja mikroelementų trūkumą: jodomarinas, jodo balansas, kalio jodidas, mikrojodidas, jodo turtas.

Hipertiroidizmas ar hipotireozė - kas blogiau

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo simptomai būtinai skiriasi, tačiau jie yra vienodai nemalonūs. Tai nereiškia, kad viena liga yra blogesnė už kitą. Apsinuodijimas skydliaukės hormonais sukelia rimtų pasekmių, o jų lėtinį trūkumą sunku išgydyti. Nepriklausomai nuo pusiausvyros tendencijos, jei simptomai turėtų pasikonsultuoti su endokrinologu.

Ar hipotiroidizmas gali pereiti į hipertiroidizmą

Esant skydliaukės disfunkcijai, hipofunkciją kartais pakeičia hiperfunkcija, tačiau dažniausiai atsitinka priešingai - hormonų perteklius virsta hipotiroze. Pavyzdžiui, sergant autoimuniniu tiroiditu, kai pirmiausia pasireiškia tirotoksikozė, o paskui - liaukos dekompensacija ir hipofunkcija. Svarbu žinoti, kuo hipotirozė skiriasi nuo hipertiroidizmo, tai padės laiku atsekti ligos stadijos pokyčius.

Hipertiroidizmas ir hipotireozė skiriasi vystymosi mechanizmu, išorinėmis ir vidinėmis apraiškomis, jiems reikalinga skirtinga gydymo taktika. Tačiau viena taisyklė yra aktuali abiem ligoms - kuo anksčiau bus diagnozuota ir paskirtas gydymas, tuo aukštesnė bus gyvenimo kokybė..

Hipertiroidizmas ir hipotireozė: skirtumai, blogiau

  • 2018 rugpjūčio 6 d
  • Endokrinologija
  • elvoitas

Sudėtinga vidaus organų sistema kasdien gamina medžiagas, reikalingas tinkamam kūno funkcionavimui. Hormonai, vitaminai, amino rūgštys yra žmogaus sveikatos pagrindas. Mažos ląstelės ar liaukos darbo pažeidimas sukelia nepataisomas pasekmes, kurias pacientas ne visada sugeba pakeisti.

Endokrininės sistemos pokyčiai, susiję su aplinkos ekologinės būklės pokyčiais, tapo įprastu reiškiniu. Kas antras megapolitikų gyventojas skundžiasi dažnai nesuprantamos etiologijos nuotaikų kaita, gerklės skausmu ir kosuliu. Ir nusprendęs apsilankyti pas endokrinologą, jis gali išgirsti nuviliančią diagnozę: hipertiroidizmą ar hipotiroidizmą. Taigi, kokie yra šių ligų skirtumai?

Endokrininės sistemos ypatybės

Endokrininės sistemos išskiriami hormonai kraujyje neša visus organus. Prie to prisideda mažos liaukos, išsklaidytos visame kūne..

Svarbiausias organas yra skydliaukė, esanti gerklės priekyje. Ji atrodo kaip drugelis su įvairių dydžių sparnais. Skydliaukės liaukos, esančios išilgai kiekvieno „sparno“ krašto, turi prieskydinės liaukos..

Ši „konstrukcija“ gamina keturių tipų hormonus, kurie yra atsakingi už naujo kaulinio audinio augimą ir formavimąsi lūžių metu, taip pat kontroliuoja kalcio tekėjimą žarnyne iš maisto. Taigi skydliaukės gaminamas tiroksinas, trijodtironinas ir paratiroidinas reguliuoja kaulų ląstelių atsinaujinimą, jų augimą per visą žmogaus gyvenimą.

Nukrypimai nuo normos

Mokslininkai ilgą laiką stengėsi išspręsti endokrininės sistemos nukrypimų problemą. Vis dar neįmanoma nustatyti išvaizdos priežasties. Kiekvienas naujas pacientas yra naujas simptomas ir nauja priežastis..

Iš esmės pradiniame etape labai sunku nustatyti tikslią ligos priežastį. Simptomatologija yra tokia, kad terapeutai aiškiai negali atsakyti, kuri liga „kankina“ pacientą..

Hipertiroidizmo ir hipotireozės simptomų skirtumas yra nedidelis. Visų pirma, visi pacientai jaučia raumenų silpnumą, padidėjusį nuovargį. Svorio metimas įvyksta, net jei žmogus nekeičia dietos, plaukai tampa plonesni ir lūžinėja nagai..

Didelė tikimybė pasireikšti nervingumui, staigiems nuotaikų svyravimams. Stebimas tremoras ir prakaitavimas. Žmonės pradeda gerti raminančias sauja, pridedant vitaminų, kad padidėtų tonusas. Tačiau simptomai niekur nedingsta ir galiausiai tampa dar ryškesni.

Stengdamiesi nekreipti dėmesio į trikdančius nukrypimus, pacientai kreipiasi į specialistą vėlyvose stadijose, kai jiems tenka kreiptis į operaciją ar ilgalaikį gydymą. Į gydytojos kabinetą juos veda ryškūs ligų simptomai: bazedovos liga, padidėjusi skydliaukė, augimo sulėtėjimas, sumažėję vaikų ir suaugusiųjų protiniai gebėjimai. Taigi, kaip hipotirozė skiriasi nuo hipertiroidizmo?

Liga su priešdėliu "hiper"

Kaip žinote, priešdėlio „hiper“ reikšmė yra labai didelė, o tai yra perteklius. Skydliaukės atveju tai reiškia didelio hormonų trijodtironino ir tiroksino gamybą..

Yra trys hipertiroidizmo tipai:

  • pirminis (paveiktas skydliaukės);
  • antrinis (pažeidžia hipofizę);
  • tretinė (paveikta pagumburio).

Visos šios liaukos dalyvauja įvairiuose nerviniuose kūno procesuose, pradedant aklimatizacija ir baigiant lytinėmis funkcijomis. Hipertiroidizmo ir hipotirozės skirtumas yra tas, kad daugiau hormonų gamyba yra susijusi su autoimuninėmis ligomis, kurios prisideda prie skydliaukės ląstelių augimo, o tai sukelia tirotoksikozę.

Bazedova liga, mazginės neoplazmos (Plummerio ir Graveso liga) dažniausiai sukelia hipertiroidizmą. Padidinę skydliaukės sunaudoto deguonies kiekį, jie „padeda“ greitai augti patogeninėms ląstelėms.

Trūkumas taip pat žalingas

Vienas iš hipotirozės ir hipertiroidizmo skirtumų yra tas, kad hipotireozė dažniausiai yra įgimta liga. Atsižvelgiant į tai, vystosi kitos patologijos, susijusios su hormonų trūkumu.

Visų pirma, tai lėtas vaikų augimas ir vystymasis. Suaugusiesiems, sergantiems hipotiroze, gali būti vokų, galūnių patinimas, klausos sutrikimas, balso tembro pasikeitimas, kūno temperatūros sumažėjimas, miego sutrikimas..

Atsižvelgiant į jodo trūkumą, atsiranda širdies ir kraujagyslių ligų, problemų dėl tulžies nutekėjimo, kepenų padidėjimo, dubens organų veiklos sutrikimų moterims ir mastopatijos. Vyrams - seksualinė disfunkcija.

Gydymas

Bet kuris endokrinologas galės pradėti gydymą tik išsiaiškinęs ligą. Tam tikrai bus atliktas ultragarsinis skenavimas. Norint užkirsti kelią bet kuriam nukrypimui, tokią diagnozę reikia atlikti bent kartą per trejus metus iki keturiasdešimt metų, o vėliau - kartą per metus..

Antrasis etapas bus išsami hormonų kiekio kraujyje analizė, antikūnų buvimas ir bendroji biochemija. Jei ultragarsinis skenavimas rodo padidėjusį skydliaukę ar mazgelius, atliekama biopsija..

Padidėjęs hormonų kiekis, taip pat mažas jų kiekis, diktuoja jų savybes gydant hipertiroidizmą ir hipotiroidizmą. Gydymo vaistais skirtumas priklauso nuo hormonų lygio.

Norint sumažinti trijodtironino ir tiroksino kiekį, būtina vartoti vaistus, kurie blokuoja jų gamybą. Būtina palaikomoji dieta. Šiuo laikotarpiu pageidautina neįtraukti produktų, kurie sukelia nervų susijaudinimą (kofeino, kakavos, prieskonių) ir subalansuoti dietą, kad pacientas gautų pakankamą kiekį maistinių medžiagų..

Jei slopinamosios terapijos kursas neduoda norimo rezultato, specialistai griebiasi chirurginės intervencijos. Pašalinama dalis skydliaukės ar mazgelių židinių. Bet kokiu atveju sumažėja gaminamo hormono kiekis, todėl organizmas tampa normalus..

Ypatingas hipertiroidizmo gydymo būdas yra kapsulių nurijimas su radioaktyviuoju jodu. Palaipsnis medžiagos išsiskyrimas prisideda prie patogeninių ląstelių, kurios sukelia padidėjusį funkcionavimą, žūtį..

Įgimta ir įgyta hipotireozė gydomi pakaitine terapija. Hormoninių vaistų vartojimo kursas yra nustatytas visam gyvenimui. Be to, komplekse yra jodo turinčių tablečių („Jodomarinas“, „Jodo balansas“, „Aktyvusis jodas“). Jų vartojimas padeda palaikyti normalius trijodtironino ir tiroksino hormonus, taip pat reguliuoja visų organų ir sistemų darbą.

Speciali dieta, apimanti maisto produktus, kuriuose yra daug jodo, taip pat yra vienas iš hipotirozės gydymo žingsnių, įskaitant jūros gėrybes ir joduotą druską..

Kas blogiau: hipotireozė ar hipertiroidizmas?

Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kam „pasisekė“ labiau - hipotiroidizmo ar hipertiroidizmo pacientai negali. Liga yra lėtinė abiem atvejais, atliekant reikiamą metinę diagnozę ir konsultuojantis su specialistu.

Skirtumas tarp hipertiroidizmo ir hipotireozės gydymo sistemoje

Kiekvienai ligai normalizuoti kūno funkcijas naudojami jų pačių vaistai ir dieta. Neiš anksto diagnozuota skydliaukės liga gali sukelti įvairius pacientų išvaizdos ir bendros savijautos pokyčius.

Hipertireozė sukelia akromegaliją - pagreitintą rankų, kojų ir kaukolės kaulų augimą. Dauguma žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, yra įrašyti į Gineso rekordų knygą kaip aukščiausi žmonės. Išsipūtusios akys ir Adomo obuolys, Bazedova liga yra dar vienas hipertiroidizmo pasireiškimas.

Hipotireozė dažniausiai pasireiškia centrinės nervų sistemos slopinimo forma. Su įgimta liga, apetito stoka, nedidelis svorio padidėjimas, taip pat smegenų anomalijos.

Palyginti hipertiroidizmą ir hipotiroidizmą neįmanoma. Kiekviena liga yra perduodama ir gydoma savaip, nors ją sukelia vieno organo - skydliaukės ir kitų organų, įtrauktų į endokrininę sistemą, veiklos sutrikimai..

Sveikata nedaro daug!

Endokrininės sistemos ligas sunku diagnozuoti. Kaip atskirti hipotiroidizmą nuo hipertiroidizmo, pasakykite savo gydytojui ir endokrinologui. Svarbu stebėti savo sveikatą, apsilankyti pas gydytoją ir pabandyti subalansuoti savo mitybą.

Nepaisant negalavimo ar dažnai pasikartojančių simptomų, nekreipkite į juos dėmesio. Galbūt tokiu būdu, sužinoję ligą laiku, galite atsikratyti „mažai kraujo“ ir pirminiame etape atlikti konservatyvaus gydymo kursą.

Kuo skiriasi hipotiroidizmas nuo hipertiroidizmo

Skydliaukės problemos gali turėti įtakos bet kokio amžiaus žmonėms nuo kūdikystės iki paskutinių gyvenimo metų. Įvairiais skaičiavimais, nuo 5% iki 15% Rusijos gyventojų kenčia nuo skydliaukės ligų. Taip pat yra dauguma hipo- ar hipertiroidizmu sergančių žmonių, kurie net nežino, kad turi problemą! Be to, moterys yra 5-8 kartus labiau nei vyrai turi skydliaukės problemų.

Turint tokią statistiką, labai svarbu žinoti hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo požymius, jų skirtumus. Nuo šiandien tai yra dvi dažniausios skydliaukės problemos. Kokie yra hipertiroidizmo ir hipotireozės požymiai ir simptomai. Hipertireozės ir hipotireozės simptomai tam tikru mastu gali būti šiek tiek priešingi, kaip pamatysite, tačiau tai dar ne viskas. Sužinoję, ar susiduriate su hipotiroze ar hipertiroze, galite sudaryti gydymo planą. Laimei, yra daugybė natūralių hipotiroidizmo, taip pat hipertiroidizmo gydymo būdų..

Hipotiroidizmo skirtumai nuo hipertiroidizmo

Skydliaukė yra maža liauka, esanti ties jūsų kaklu, kartais apibūdinama kaip drugelis. Tuo tarpu smegenyse yra hipofizė, kuri išskiria skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). TSH sukelia skydliaukės veiklą ir išskiria tiroksiną, pagrindinį skydliaukės hormoną.

Vienaip ar kitaip, jūsų skydliaukė yra susijusi su tuo, kaip funkcionuoja kiekvienas jūsų kūno organas. Hipotireozė ir hipertireozė yra dvi sąlygos, turinčios įtakos sutrikusios skydliaukės funkcijos sutrikimo simptomams visame kūne..

Jei įtariate, kad turite skydliaukės problemų, naudinga žinoti skirtumus tarp hipotirozės ir hipertiroidizmo simptomų. Šių simptomų negalima ignoruoti ar gydyti. Skydliaukės problemos gali pablogėti.

Hipotireozė ir hipertiroidizmas - kaip jie skiriasi simptomais ir tyrimais

Hipertiroidizmo simptomai

Kai gaminate per daug skydliaukės hormonų, gali išsivystyti hipertiroidizmas. Kai kurios hipertiroidizmo priežastys yra skydliaukės ar skydliaukės mazgelių patinimas..

Yra daugybė požymių ir simptomų, kuriuos gydytojas gali pripažinti sukeltais hipertiroidizmo, įskaitant:

  • Netyčinis svorio metimas, net kai jūsų apetitas ir maisto suvartojimas išlieka pastovus arba padidėja
  • Greitas širdies plakimas (paprastai daugiau nei 100 dūžių per minutę)
  • Aritmija
  • Kardiopalmas
  • Padidėjęs apetitas
  • Nervingumas, nerimas ir dirglumas
  • Drebulys (paprastai lengvas drebėjimas rankose ir pirštuose)
  • Padidėjęs prakaitavimas
  • Menstruaciniai pokyčiai
  • Padidėjęs jautrumas karščiui
  • Žarnos struktūros pokyčiai, ypač dažnesni žarnyno judesiai
  • Padidėjusi skydliaukė (goiteris), kuri gali pasirodyti kaip edema kaklo gale
  • Nuovargis, raumenų silpnumas
  • Sunkumas užmigti, miego sutrikimas
  • Odos plonėjimas
  • Ploni, trapūs plaukai

Anot gydytojų, vyresnio amžiaus žmonės paprastai neturi jokių simptomų arba turi lengvų simptomų, pavyzdžiui, širdies plakimą, šilumos netoleravimą ir polinkį į nuovargį įprastos veiklos metu. Jei jie nėra kontroliuojami, hipertiroidizmu sergantys žmonės gali net prarasti kaulų masę, išsivystyti nereguliarus širdies plakimas, padidindami insulto riziką (1)..

Hipotiroidizmo simptomai

Skirtingai nuo hiperaktyvios skydliaukės, turinčios hipertiroidizmą, nepakankama jos funkcija apibūdina hipotiroidizmą. Jei gydytojas patikrina, ar jums nėra hipotirozės, greičiausiai atsiranda tokių simptomų:

  • Nuovargis
  • Padidėjęs jautrumas šalčiui
  • Vidurių užkietėjimas
  • Sausa oda
  • Svorio priaugimas
  • Patinęs veidas
  • Užkimimas
  • Raumenų silpnumas
  • Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje
  • Raumenų skausmas, sustingimas
  • Sąnarių skausmas, patinimas
  • Skausmingos ir (arba) nereguliarios menstruacijos
  • Plonėjantys plaukai
  • Lėtas širdies ritmas
  • Depresija
  • Sutrikusi atmintis
  • Padidėjęs skydliaukė (goiteris)

Susiję straipsniai:

Hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo laboratorinė diagnozė

Kaip matote iš šių simptomų sąrašų, nesunku suprasti, kaip skiriasi hipotireozė ir hipertiroidizmas. Bet norint tiksliai nustatyti, kokios sveikatos problemos gali kilti, svarbu atlikti keletą laboratorinių darbų.

Gydytojas patikrins jūsų skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) ir tiroksino (T4) kiekį jūsų kraujyje. Tarp laboratorinės hipotirozės ir hipertiroidizmo yra aiškių skirtumų.

Mažas tiroksino (T4) ir aukštas TSH kiekis gali reikšti nepakankamą (hipo) skydliaukės veiklą. Aukštas tiroksino (T4) lygis ir mažas TSH gali reikšti, kad turite hiperaktyvią (hiper) skydliaukę..

TSH lygis esant hipertireozei

Įprastas TSH tyrimo diapazonas įvairiose laboratorijose gali skirtis, tačiau paprastai jis svyruoja nuo 0,5 iki 4,0–5,5 milijono tarptautinių vienetų litre (mIU / L). Gydytojas gali įtarti hipertiroidizmą, jei jūsų TSH lygis yra mažesnis nei 0,5, tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų. Pasak mokslininkų, nors TSH nėra žemesnis kaip 0,1 ir jūs neturite aukšto T4 ar T3 lygio ir neturite hipertiroidizmo simptomų, galite toliau tirti TSH kas šešis mėnesius. Nereikia intervencijos (2).

TSH lygis sergant hipotiroze

Jei pakartotinių tyrimų metu turite aukštą TSH (daugiau nei 4,0), tai gali reikšti, kad skydliaukė negamina pakankamai savo hormono ir jums gali būti hipotirozė. Jei sergate hipotiroze, kiti skydliaukės funkcijos tyrimai - laisvas T4 ir laisvas T3 - taip pat bus žemas..

Svarbu žinoti, kad vien tik TSH testas jums nenurodo, kodėl jūsų TSH lygis yra per aukštas ar per žemas. Jei gaunami nenormalūs TSH rezultatai, gydytojas turėtų paprašyti atlikti daugiau tyrimų, kurie parodytų hipertiroidizmo ir hipotireozės patofiziologijos skirtumus, įskaitant:

  • T4 skydliaukės hormonas
  • T3 skydliaukės hormonas
  • Graveso ligos, autoimuninės ligos, sukeliančios hipertiroidizmą, diagnozavimo testai
  • Hashimoto tiroidito, autoimuninės ligos, sukeliančios hipotiroidizmą, diagnozavimo testai

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo gydymo skirtumai

Ar galima išgydyti hipotiroidizmą? Hipotiroidizmo diagnozė nėra išgydoma. Tačiau gali būti būdų, kaip natūraliai padidinti skydliaukės hormonų gamybą, naudojant natūralius metodus, tokius kaip dieta sergant hipotiroze.

Įprastas hipotiroidizmo gydymas yra natrio levotiroksino tabletės, dar žinomos kaip Eutirox. Šis vaistas yra naudojamas kaip sintetinis tiroksino hormono pakaitalas, padedantis sureguliuoti skydliaukės kiekį. Paprastai gydytojai rekomenduoja vartoti šį vaistą kasdien iki gyvenimo pabaigos..

Pirmasis natūralaus hipotiroidizmo gydymo žingsnis yra pašalinti skydliaukės funkcijos sutrikimo priežastis, tokias kaip uždegimas, per didelis vaistų vartojimas, mitybos trūkumas ir hormonų pokyčiai dėl streso. Hipotiroidizmo dieta netaikoma maisto produktams, kurie gali sukelti uždegimą ir imuninę reakciją, ir daugiausia dėmesio skiriama maisto produktams, kurie padeda gydyti virškinimo traktą, hormonų pusiausvyrą ir mažina uždegimą..

Mūsų svetainėje galite rasti išsamų hipotiroidizmo dietos, taip pat AIT (autoimuninio tiroidito) dietos aprašą..

O tradicinis hipertiroidizmo gydymas? Yra vaistų, kurie paprastai skiriami hipertiroidizmo veiklai riboti, tokių kaip metimazolas arba propiltiouracilis (PTU). Chirurgija gali būti dar viena visuotinai priimta rekomendacija, kaip paskutinė priemonė pašalinti visą skydliaukę ar jos dalį, jei vaistai nuo skydliaukės neveikia. Verta ištirti būdus, kaip natūraliai gydyti hipertiroidizmą, nes pašalinus uždegimo šaltinius iš dietos ir naudojant skydliaukės papildus bei eterinius aliejus, tai gali padėti pakeisti..

Hipertiroidizmas ar hipotireozė: kas yra blogiau

Tai yra dvi skirtingos būsenos, ir viena nebūtinai yra „blogesnė“ už kitą. Rusijoje hipotiroidizmas yra labiau paplitęs nei hipertiroidizmas. Kai kurie ekspertai mano, kad su hipotiroze yra sunkiau kovoti, tačiau hipertireozė gali sukelti rimtesnių padarinių. Jei įtariate, kad sergate kuria nors iš šių ligų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Hipotiroidizmo ir hipertiroidizmo skirtumai simptomų ir analizės metu

Ar įmanoma kartu sirgti hipotiroze ir hipertiroze?

Neįmanoma turėti ir hipotirozės, ir hipertiroidizmo. Tačiau jei skydliaukė netinkamai funkcionuoja, tada hipotiroidizmą galima pakeisti hipertiroidizmu ir atvirkščiai.

Jei šiuo metu gydote skydliaukės problemą ir jūsų skydliaukės funkcija pradeda keistis neveiksminga ir hiperaktyvi, tai gali būti jūsų vaistas (!), Todėl nedelsdami turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Mokslininkai tai paaiškina. Jei neturite skydliaukės problemų, dažniausia skydliaukės funkcijos pokyčių priežastis yra skydliaukės uždegimas (tiroiditas). Iš pradžių tiroiditas sukelia hiperaktyvią skydliaukės funkciją. Nes kai skydliaukė pirmą kartą uždegama, ji išskiria visus saugomus hormonus. Po to skydliaukė pamažu pradeda normalizuotis, tačiau ji nepalaiko normalios hormonų gamybos. Todėl, kai išeikvojama hormonų atsargos, išsivysto hipotirozė. Jo baigtis priklauso nuo ankstesnio tiroidito tipo (3).

Yra dviejų rūšių tiroiditas, poūmis tiroiditas ir tylusis tiroiditas. Subakutinį tiroiditą sukelia virusas ir apima skausmą, kuris prasideda kaklo priekyje ir plinta į ausis. Subakutinis tiroiditas dažnai praeina savaime be jokių ilgalaikių problemų. Tylus tiroiditas yra neskausminga autoimuninė liga, kai imuninė sistema puola skydliaukės audinius. Esant šio tipo tiroiditui, po pradinio epizodo skydliaukės funkcija gali normalizuotis, tačiau gali vėl atsirasti atkryčiai ir tai gali išsivystyti į ilgalaikį hipotirozės atvejį.

Hipertiroidizmas ir hipotireozė

Skydliaukė yra svarbiausia mūsų kūno liauka. Jo funkcijos pažeidimai sukelia įvairias ligas žmogaus organizme. Dažniausi iš jų yra hipotireozė ir hipertiroidizmas..

Hipotireozė

Hipotireozė yra funkcinė būklė, kai skydliaukė neišskiria pakankamai hormonų. Hipertiroidizmas apibūdinamas priešingai, jų padidėjimas. Pagal ligos eigą jie labai skiriasi.

Hipotireozės simptomai labai dažnai priklauso nuo vykstančios ligos laipsnio. Pradiniuose etapuose liga gali būti beveik besimptomė, vėliau pasireiškia:

  • svorio priaugimas,
  • silpnumas,
  • apatija,
  • moterims - galimas menstruacinio ciklo pažeidimas,
  • galimi virškinimo sistemos sutrikimai.
  • veido patinimas, gerklos, dėl to balsas tampa audringas ir žemas.

Hipotireozė gali būti įgimta arba įgyta. Dažniausiai tai atsiranda dėl jodo trūkumo.

  • pirminis (tirogeninis) - ši diagnozė nustatoma esant skydliaukės hormonų trūkumui organizme;
  • antrinė (hipofizė) - vystosi dėl hipofizės ligų ar sutrikus jos funkcijoms ir dėl to sumažėjus būtinų hormonų gamybai
  • tretinis (pagumburinis) - sukeltas pirminio pagumburio centrų, išskiriančių hormoną tyroliberiną, pažeidimo. Sunkiausia stadija, paveikianti širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas.

Hipotireozės gydymas

Hipotiroidizmo gydymas turi būti atliekamas komplekse:

  • Iš pradžių reikia gydyti ligas, kurios jį paskatino. Labai dažnai priežastis yra jodo trūkumas. Tokiu atveju pacientui yra skiriami vaistai, pagrįsti šiuo elementu, taip pat hormonų terapija, kurie yra natūralių skydliaukės hormonų pakaitalas..
  • Lygiagrečiai žmogui reikia vaistų, kurie padės sustabdyti ligą ir palaikyti kitų organų funkcijas.
  • Nepamirškite apie dietą. Žmogaus racione būtina sumažinti maistą, kuriame gausu riebalų ir cholesterolio, taip pat greitųjų angliavandenių. Geriau virti garuose, taigi maiste bus daugiau vitaminų, todėl reikia padidinti baltymų kiekį.

Hipertiroidizmas

Hipertireozė dažniausiai pasireiškia centrinės nervų sistemos sutrikimais, nervingumu, padažnėjusiu širdies ritmu, svorio kritimu, padidėjusiu dirglumu, dirglumu..

Pagrindinis progresavusios ligos simptomas yra padidėjęs riešo plyšimas, akies obuolio poslinkis, jo uždelstas atsakas ir ribotas judrumas, akių vokų patinimas. Nesant tinkamo gydymo, ragenos sutrikimai galimi dėl sausų akių ir uždelstos gerklų liaukų funkcijos, gali atsirasti aklumas. Be to, hipertiroidizmo simptomai, tokie kaip:

  • drebantys pirštai ir vokai,
  • trapumas ir trapumas kaulams,
  • tachikardija ir hipertenzija.

Hipertiroidizmas gali pasireikšti esant bet kokioms hipofizės patologijoms ar virusinėms ligoms. Hipertireozė yra viena iš pagrindinių difuzinio toksiško goiterio pasireiškimų (hiperfunkcija ir liaukos padidėjimas)..

  • Pirminis yra sutrikimas, kurį sukelia padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba. Dažniausiai susijęs su skydliaukės pažeidimais..
  • Antrinę, kaip ir hipotiroidizmą, sukelia hipofizės ir pagumburio pažeidimai, kuriuos dažniausiai išprovokuoja įgimtos patologijos..

Antrinis hipertiroidizmas yra gana retas..

Hipertiroidizmo gydymas

Skirtingose ​​ligos stadijose naudojami įvairūs gydymo metodai, tačiau visada pacientui išrašomi vaistai, skirti slopinti padidėjusį skydliaukės aktyvumą..

Dieta, taip pat sergant hipotiroze, nėra paskutinė vertybė. Žmogui reikia tinkamos mitybos, įskaitant baltymus, riebalus ir angliavandenius. Pirmenybė turėtų būti teikiama augaliniam maistui, tačiau pageidautina iš dietos neįtraukti jokių patiekalų ir gėrimų, kurie įdomiai veikia centrinę nervų sistemą..

Sunkiausias gydymas gali būti laikomas chirurgine intervencija. Tokiu atveju pašalinamas visas skydliaukės organas arba jo dalis. Ar reikalinga operacija, sprendžia tik gydantis gydytojas.

Ligų skirtumus ir abiejų ligų gydymo metodus galima pamatyti toliau pateiktoje lentelėje:

Hipotireozėhipertiroidizmas
centrinės nervų sistemos simptomai
  • mieguistumas,
  • silpnumas visame kūne,
  • nuovargis
  • bendras silpnumas,
  • nemiga,
  • dirglumas
fiziniai kūno pokyčiai
  • svorio priaugimas,
  • menstruacijų pažeidimai,
  • trapumas plaukams ir nagams,
  • sausa oda, galūnių, veido, gerklų patinimas
  • svorio metimas,
  • aukštas kraujo spaudimas,
  • dreba galūnės ar visas kūnas,
  • aplinkos temperatūros pokyčių netoleravimas,
  • diskomfortas akyse,
  • išsipūtęs akies obuolys,
  • sausa ir lėta reakcija
hormoniniai pokyčiai organizmeskydliaukės hormonų trūkumasdidelė skydliaukės hormonų koncentracija
gydymas
  • skydliaukės hormonų analogai,
  • jodo preparatai.
  • skydliaukės hormonų sintezės blokatoriai,
  • radioaktyvusis jodas,
  • kai kuriais atvejais visos ar dalinės skydliaukės pašalinimas.
dieta
  • mažai cukraus, mažai kalorijų turintis maistas,
  • augaliniai maisto produktai,
  • jodo turtingas
  • valgyti baltyminį ir augalinį maistą,
  • produktų, turinčių įtakos centrinei nervų sistemai, vartojimo apribojimas (kava, šokoladas ir kt.)
prevencija
  • pakankamas jodo vartojimas su maistu,
  • laiku ištirti ir gydyti skydliaukę,
  • tinkamas vaistų dozavimas.
  • laiku ištirti ir gydyti skydliaukę,
  • valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir jodo.

Jei palyginsime hipertiroidizmą ir hipotiroidizmą, galime aiškiai pasakyti, kad bet kokie skydliaukės nukrypimai gali sukelti rimtų pasekmių ir paveikti beveik visų kūno sistemų bei organų darbą. Todėl bet kokių endokrininių ligų gydymas turi būti atliekamas laiku ir visapusiškai.

Ar hipotireozė gali virsti hipertiroze ar atvirkščiai? Ši parinktis įmanoma tik tuo atveju, jei diagnozė neteisinga. Kadangi ligos turi reikšmingų skirtumų, būtina diagnozę nustatyti labai tiksliai.

Tik gydytojas gali atlikti reikiamą tyrimą ir paskirti vaistus tinkamomis dozėmis. Jokiu būdu negalima namuose gydyti hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo.

Norint pašalinti ligų atsiradimą ir vystymąsi, būtina laiku atlikti profilaktiką, būti apžiūrėtiems gydytojo, vadovautis sveika gyvensena ir valgyti teisingai. Laikantis visų taisyklių, problemų dėl hormonų lygio organizme nebus.