Ginekomastija vyrams

Ginekomastija vyrams, kas tai yra ir kaip jį gydyti?

Ginekomastija yra liga, kurios metu vyras pradeda augti ir didėja pieno liaukos apimtis. Pajutusi, kaip jos vyras jaučia skausmą, krūtinė atrodo pilna ir sunki.

Daugelis gydytojų mano, kad vienintelis ginekomastijos gydymo būdas yra chirurgija. Kiti teigia, kad ginekomastija vyrams gydoma be operacijos, viskas priklauso nuo ligos formos. Operacija reikalinga tik vyrams, kurie turi pažengusias ligos stadijas.

Kas tai yra?

Ginekomastija - padidėjęs vyrų krūties audinys, lydimas liaukų ir riebalinių struktūrų tūrio pokyčių. Ginekomastija sergančio vyro krūtinės diametras siekia 10 centimetrų, nors dažnai šis skaičius svyruoja nuo 2 iki 4 cm.

Plėtros mechanizmas

Vyrams pieno liaukos yra pradinis organas, praradęs savo pirminę paskirtį evoliucijos vystymosi procese. Jie susideda iš riebalinio audinio, nedidelio liaukinio audinio su latakais, spenelio ir areolės.

Liaukinio audinio ir latakų vystymasis, taip pat jų funkcionavimas daugiausia priklauso nuo estrogenų (moteriškų lytinių hormonų) ir progesterono, taip pat nuo prolaktino (hipofizės hormono), kuris stimuliuoja estrogeno receptorių susidarymą pieno liaukose..

Androgenai (vyriški lytiniai hormonai) sintetinami sėklidėse ir antinksčiuose. Periferiniame audinyje, daugiausia riebaliniame audinyje, veikiant aromatazės fermentui, jie iš dalies virsta moteriškais lytiniais hormonais. Kepenų ląstelėse estrogenai greitai sunaikinami derinant su siera ir gliukurono rūgštimi ir išsiskiria pro inkstus. Vyro kūne estrogenai paprastai sudaro nedidelę dalį (0,001%) androgenų - testosterono ir jo aktyvesnės formos dihidrotestosterono..

Dėl tam tikrų veiksnių lytinių hormonų santykis keičiasi estrogeno naudai, todėl atsiranda pokyčiai, atitinkantys sindromą pieno liaukose. Pagrindinės ginekomastijos priežastys:

  • absoliutus estrogeno lygio padidėjimas kraujyje, susijęs su jų gamybos padidėjimu per liaukas ar hormonus gaminančiu naviku;
  • santykinis estrogenų padidėjimas (esant normaliam jų kiekiui kraujyje), kuris yra sumažėjęs androgenų kiekis;
  • sumažėjęs tikslinių audinių ląstelių jautrumas androgenų poveikiui, kai organizme yra normalus moteriškų ir vyriškų lytinių hormonų kiekis, todėl vyrauja estrogeno poveikis.

Patologiniai procesai taip pat gali sukelti vyriškų pieno liaukų augimą:

  • vyriškų hormonų trūkumas;
  • estrogeno perprodukcija;
  • hiperprolaktinemija (padidėjusi prolaktino gamyba);
  • nekontroliuojamas vaistų, steroidų (tamoksifeno, kreatino, metano ir kt.), narkotikų (marihuanos, amfetamino) vartojimas;
  • pieno vėžys;
  • kitos ligos (kepenų cirozė, skydliaukės hiperaktyvumas ar nepakankamumas, inkstų nepakankamumas).

Ginekomastija taip pat gali atsirasti dėl genetinių ir paveldimų veiksnių. Labai dažnai jis yra idiopatinis, susijęs su nežinomomis priežastimis arba yra nutukimo, hormoninių problemų rezultatas.

Jei be krūtų padidėjimo jus kankina ir kiti simptomai, tokie kaip lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija, lėtinis nuovargis ar nerimas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes visa tai gali reikšti rimtesnes ligas. Tokiais atvejais atliekama medicininė diagnostika paprastai apima tam tikrų hormonų kraujyje analizę, ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją.

klasifikacija

Specialistai išskiria keletą ligos klasifikacijų:

  1. Simetrinė, dvišalė ir asimetriška, vienašalė, ginekomastija. Pirmajame yra padidintos abi pieno liaukos, o antrajame - tik viena. Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas antrajam variantui, nes tai gali reikšti onkologiją, ypač sukietėjus pieno liaukai..
  2. Klaidinga ir tikra ginekomastija. Pseudoglando atveju jų padaugėja dėl riebalinio audinio, kuris dažniausiai būna antsvorio ir nutukimo padarinys, o realiu atveju - dėl liaukinio audinio..

Įprasta išskirti 3 krūties ligos stadijas:

  1. Plinta arba vystosi - tai pirmoji ligos stadija. Jo trukmė yra ne daugiau kaip 4 mėnesiai. Šiame etape liga gali būti išgydoma konservatyviai, jam nereikia atlikti operacijos. Be to, tokio gydymo išlaidos bus daug pigesnės nei chirurginė intervencija.
  2. Tarpinei stadijai būdingas krūties audinio brendimas, tačiau jis neišnyksta. Etapas trunka nuo 4 iki 12 mėnesių. Šiame etape liga vis dar gali būti gydoma, jei nebuvo audinių randų..
  3. Fibrozinę stadiją lydi tai, kad pieno liaukoje atsiranda subrendęs jungiamasis audinys, aplink liaukų audinį prasideda riebalų sankaupos. Šiame etape beveik neįmanoma grąžinti pieno liaukos ankstesnio dydžio.

Jei įtariate patologinį procesą pieno liaukoje, turite kreiptis į gydytoją, nes ankstyvose ginekomastijos gydymo stadijose duodamas teigiamas rezultatas, o terapijos kaina prieinama kiekvienam pacientui..

Kas yra pavojinga ginekomastija?

Fiziologinė ginekomastija nėra pavojinga ir savarankiškai regresuoja. Berniukui ar vyrui gali atsirasti sumišimas dėl tokios krūtinės išvaizdos ir patirti tam tikrų kompleksų, tačiau supratus šios būklės priežastį ar dirbant su psichologu galima išlyginti šiuos nemalonius išgyvenimus..

Ilgalaikė patologinė ginekomastija, lydima progresuojančios pagrindinės ligos, gali sukelti krūties vėžio vystymąsi. Ši onkologinė liga vyrams yra gana reta, tačiau ją lydi tos pačios rimtos pasekmės, kaip ir piktybiniams moterų krūties navikams.

Kruvinos išskyros iš spenelio, tankios formacijos, išopėjimai, pasikeitusi odos antspaudų išvaizda ir padidėję netoliese esantys limfmazgiai - šie požymiai turėtų įspėti vyrą ir tapti proga nedelsiant susisiekti su chirurgu ar onkologu.

Ginekomastijos simptomai, nuotrauka

Ginekomastija - tai pieno liaukų dydžio ir apimties padidėjimas vyrams dėl hipertrofinių procesų liaukų ir riebalų ląstelėse. Šios būklės diagnozė nesukelia jokių sunkumų, nes pakitusius organus galima apžiūrėti.

Tipiški ginekomastijos simptomai (žr. Nuotrauką):

  • patinimo atsiradimas speneliuose;
  • sferinis formavimas paralelinėje srityje, nustatomas palpacijos būdu;
  • audinių apimties padidėjimas krūtinės raumenų projekcijoje kartu su jų sustingimu;
  • skauda spenelius;
  • spenelių slėgis.

Iš viso išskiriami 3 krūties padidėjimo laipsniai vyrams:

  • pirmasis (vidutinio sunkumo) - krūties apimtis neviršija 6 cm.
  • antrasis (vidurinis) - krūtų padidėjimas nuo 6 iki 10 cm.
  • trečias (ryškus) - krūtis padidėja daugiau nei 10 cm.

Kaip atrodo ginekomastija, nuotrauką galite pamatyti žemiau:

Diagnostika

Taikydamas įvairius diagnostikos metodus, specialistas gali nustatyti ligos progresavimo laipsnį. Gydytojas atlieka pirminį tyrimą, apklausia pacientą dėl ligų ir priklausomybės nuo alkoholio. Norėdami išaiškinti diagnozę, atliekami šie tyrimai:

  1. Kraujo tyrimas - nustatyti estrogeno kiekį.
  2. Spermos analizė - įvertinti reprodukcinės sistemos būklę ir aptikti feminizacijos požymius.
  3. Krūties ultragarsas - nustatyti pieno liaukos struktūrą, pažeidimo dydį, uždegimo požymių buvimą.

Jei kraujo tyrimas parodė padidėjusį testosterono, kreatinino ir prolaktino kiekį, skiriamas ultragarsinis testas, kuris padeda nustatyti ligos išsivystymo stadiją. Kartais įmanoma diagnozuoti atliekant krūtinės ląstos rentgenografiją..

Ginekomastijos gydymas vyrams

Ginekomastijos gydymo taktika vyrams be operacijos priklauso nuo priežasties, kuri ją sukėlė.

Naujagimių fiziologinė ginekomastija daugeliu atvejų nereikalauja gydymo, išnyksta savaime. Ginekomastija, ypač lytinio brendimo metu, per maždaug šešis mėnesius pati savaime vystosi atvirkščiai. Todėl, nesant piktybinių navikų, daugeliu atvejų geriau stebėti. Jei per 6 mėnesius nėra teigiamos dinamikos, paprastai skiriami vaistai.

Nepriklausomas nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas nenustačius tikslios ginekomastijos priežasties gali sukelti ginekomastijos paūmėjimą, ligos progresavimą ar sunkų šalutinį poveikį..

  1. Tamoksifenas (Nolvadex) - selektyvus estrogeno receptorių moduliatorius - dažniausiai naudojamas sunkioms ir skausmingoms ginekomastijos formoms..
  2. Klomifenas yra antiestrogenas, dažnai naudojamas gydyti ginekomastija..
  3. Testosteronas - skiriamas pacientams, kurių testosterono lygis žemas, senyviems vyrams, pacientams, kurių testosterono lygis yra normalus, kaip taisyklė, jis neveiksmingas.
  4. Danazolas yra sintetinis testosterono darinys, sumažina estrogeno sintezę sėklidėse, ginekomastija yra naudojamas daug rečiau nei kiti vaistai..

Ginekomastija, kurią sukelia vaistų vartojimas, nusprendžia pakeisti vaistą ar sumažinti jo dozę. Ginekomastija, kurią sukelia vidaus ar endokrininių organų ligos, reikalauja gydyti pagrindinę ligą.

Ginekomastija kultūrizmo srityje

Mitybos taisyklės

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys yra nutukimas, netinkama mityba, alkoholio vartojimas. Visų pirma, norint atsikratyti patologijos, o prevenciniais tikslais turėtumėte nustatyti dietą ir pakeisti valgymo įpročius.

Vyro mityba turėtų būti visavertė:

  • turite vartoti visus reikalingus vitaminus ir mineralus.
  • taip pat turite sumažinti greitų angliavandenių, riebalų suvartojimą.
  • valgyti daugiau baltymų yra nepaprastai svarbu.
  • valgykite daugiau daržovių, vaisių ir grūdų.
  • reikia atsisakyti saldaus ir krakmolingo maisto vartojimo.
  • įtraukite žuvų taukus ir omega 3, 6.
  • vartokite maisto produktus, kuriuose yra daug cinko - džiovintus vaisius, riešutus, jogurtus, jūros žuvis.

Taikant integruotą požiūrį, turėtų būti įtrauktas vaistažolių gydymas. Patartina užpilą ir nuovirą gerti du kartus per dieną iš:

  • Auksinė šaknis
  • gysločio;
  • aviečių lapai;
  • hibiskas;
  • apyniai;
  • raudonieji dobilai;
  • šalavijas.

Šios žolelės gali stabilizuoti hormonus ir sumažinti moteriškų hormonų perteklių..

Chirurgija

Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimą ir tipą, galima atlikti šias operacijas:

  1. Endoskopinė mastektomija: gali būti atliekama minimaliai padidinant krūtį, tai yra minimaliai invazinė operacija, atliekama naudojant endoskopą;
  2. Mastektomija su areolos išsaugojimu: atliekama paraareoliniu būdu;
  3. Mastektomija su liposuction: atliekama paraareoliniu būdu, pašalinamas papildomas riebalinis audinys.

Pacientai gerai pristato endoskopinę ir poodinę mastektomiją. Po operacijos pacientas greitai pasveiksta ir po 2 dienų gali būti išleistas iš ligoninės.

Pooperaciniu laikotarpiu jis privalo laikytis daugybės rekomendacijų: apriboti fizinį aktyvumą ir 2-3 savaites dėvėti specialius apatinius drabužius, kad pakoreguotų raumenų kontūrą ir pataisytų odos susitraukimus. Po savaitės pacientas gali pradėti lengvą darbą, o po mėnesio leidžiama intensyvesnė fizinė veikla ar sporto treniruotės.

Prognozė

Fiziologinė ginekomastija daugeliu atvejų pasižymi palankiomis prognozėmis ir savaime išnyksta. 75% paauglių hormonų lygis atsistato per dvejus metus.

Palankesnis kursas būdingas ginekomastija, kurią sukelia vaistai, ir mažiau palanki ginekomastija, kurią sukelia ligos..

Ginekomastija vyrams: TLK, priežastys, simptomai ir gydymas

Vyrų ginekomastijos aprašymas. Nuotrauka: liveblogspot.com

Ginekomastija yra patologinis pieno liaukų išsiplėtimas. Tikroji forma paaiškinama liaukinio audinio išsivystymu. Melagingi pastebimi kūno riebalai, antsvoris. Ginekomastija vyrams būdinga ruonių atsiradimu pieno liaukų srityje. Kai kurie paliečia skausmą. Pojūčiai atsiranda dėl laikino audinių augimo. Būsenai progresuojant, skausmas silpnėja, nyksta. Tiesa, klaidinga ginekomastija yra susijusi su komplikacijų rizika ir ją reikia gydyti. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Kai kuriais atvejais nurodoma chirurginė intervencija..

Ginekomastijos TLK kodas

TLK-10 ginekomastija užkoduota kaip N62. Šiai grupei priklauso brendimo ligos, NOS. Patologija priskiriama krūties ligų klasei, užkoduota kodais N60-N64.

Tai smalsu! Dažnai diagnozuojama kultūristams, kurie piktnaudžiauja steroidiniais vaistais. Kultūristų ginekomastija užkerta kelią aromatazės inhibitoriais.

Ginekomastijos priežastys vyrams

Jūs turite žinoti, įtardami vyro ginekomastiją, į kurį gydytoją kreiptis dėl diagnozės. Padės endokrinologas, mamologas. Jie jums pasakys, ar liga tikrai išsivystė; paaiškinkite, kas jį išprovokavo (jei tai galima nustatyti). Vyrų ginekomastija yra daugybė priežasčių. Normaliame vyro kūne pieno liaukos yra pradinės, suformuotos iš liaukinio, riebalinio audinio. Tūriai skiriasi dėl hormonų lygio. Jei lytinių hormonų santykis pakoreguojamas taip, kad vyrautų moteris, kai kurie audiniai praranda jautrumą testosteronui. Dėl šios priežasties neįmanoma gydyti ginekomastijos namuose: hormoninis nepakankamumas pašalinamas terapiniu kursu, griežtai kontroliuojamu specialisto.

Audiniuose kaupiantis estrogenas provokuoja pieno liaukų augimą. Vienpusė, dvišalė ginekomastija vyrams vystosi vyraujant liaukiniam audiniui. Prolaktino ginekomastija yra įmanoma hipofizės adenomos atveju. Jis išreiškiamas kūno riebalais. Laikui bėgant, liaukos tampa didesnės, tankesnės.

Neabejojama, kad ginekomastija yra vėžys ar ne: liga nėra vėžinė, bet kartais rodo pavojų. Prieš pradėdami ginekomastijos korekciją, išsiaiškinkite ligos priežastis. Tai gali būti:

  • hormoninis pusiausvyros sutrikimas Addisono ligos, naviko, adenomos, sėklidžių uždegimo metu;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai dėl diabeto, tuberkuliozės, goiterio, antsvorio;
  • hiperprolaktinemija naviko fone;
  • ne endokrininės ligos (įskaitant apsinuodijimą, cirozę, ŽIV, traumas, herpesą);
  • gleivinės ginekomastija yra įmanoma dėl dietos normalizavimo po išsekimo;
  • tikrasis ginekomastijos tipas yra suformuotas atsižvelgiant į vaistų, turinčių įtakos hormoniniam fone, liaukų audinių receptorius, fone;
  • priklausomybė nuo alkoholio, narkotikų.

Kartais tiesa, riebi ginekomastija išsivysto dėl lėtinės inkstų ligos, hipertiroidizmo, hipogonadizmo.

Neįmanoma nustatyti idiopatinės ginekomastijos priežasties. Priežastis gali būti vaistų vartojimas:

Sportininkams ginekomastija dažnai išsivysto vartojant anabolinius steroidus.

Ginekomastijos požymiai vyrams

Pagrindinis ginekomastijos simptomas yra krūties padidėjimas. Naujagimiui jis yra nereikšmingas; vaikams ir suaugusiesiems audiniai gali augti 2-10 kartų. Kartais liaukos siekia 15 cm, sveria iki 160 g.

  • į priešpienį panaši iškrova;
  • spaudimo jausmas;
  • retkarčiais skausmas;
  • diskomfortas rūbuose.

Žinoma, kad simptomai gali įtarti problemos priežastį:

  • lėtinis nuovargis;
  • svorio metimas;
  • odos pigmentacijos sumažėjimas;
  • plykimas;
  • infekcija
  • lūžiai
  • pažinimo pokyčiai;
  • nuotaikų kaita;
  • drebulys;
  • kėdės sutrikimas.

Tai smalsu! Vienašalis tikras ginekomastija rodo polinkį formuotis neoplazmai.

Ginekomastijos požymiai vyrams. Nuotrauka: medplastic.by

Ginekomastija vyrams ultragarsu

Jei paaugliams įtariama ginekomastija, suaugę pacientai endokrinologui, mamologui nukreipia pas bendrosios praktikos gydytoją tolimesnei diagnozei nustatyti. Ginekomastijos diagnozė paprastai yra nesudėtinga..

  • paciento apklausa, rizikos veiksnių nustatymas;
  • išorinis ištyrimas, kūno ir kitų organų trikdančios zonos tyrimas;
  • kraujo tyrimas dėl hormonų;
  • KT, MRT;
  • mamografija;
  • biopsija;
  • Ultragarsinis skenavimas.

Ultragarsu ginekomastija atpažįstama tiksliai, beveik tiksliai. Šis metodas laikomas auksiniu diagnozės standartu. Sunku savarankiškai iššifruoti ginekomastijos aprašymą, gautą atlikus ultragarso rezultatus vyrui; gydytojas spręs rezultato aiškinimą. Nuotraukoje parodyta ginekomastijos stadija (besivystanti, tarpinė, fibrozinė). Iš karto galite pamatyti, kaip audinys išaugo, ar nėra uždegimo, pūlingos židinio. Aiški ginekomastijos stadija.

Ištyręs moters, vyro, ginekomastijos atvejį, gydytojas iškart supras, ar nėra naviko proceso, ar kokių nors kitų komplikacijų. Nuotraukoje pateikiamas patologijos pobūdžio supratimas: teisinga ar klaidinga liga.

Ginekomastija dėl ultragarso vyrams

Ginekomastijos ultragarso protokolas

Ginekomastijos testai

Ginekomastijos tyrimai vyrams yra būtini, norint išsiaiškinti hormoninio fono ypatybes. Norėdami tai padaryti, paimkite biologinį skystį biocheminiam patikrinimui. Tyrimo tikslas - laiku nustatyti endokrininius sutrikimus. Gydytojas:

  • tikrina vyriškų ir moteriškų hormonų santykį;
  • įvertina hipofizio, pagumburio gaminamų veikliųjų medžiagų koncentraciją;
  • nustatyti TSH, T4, T3 kiekį;
  • nustatyti chorioninio gonadotropino koncentraciją;
  • apskaičiuoti prostatai specifinio antigeno, alfa-fetoproteino, kiekį.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl vyrų ginekomastijos

Įtarę patologiją, apsilankykite pas terapeutą. Bendrasis specialistas nurodo:

  • mamologas;
  • endokrinologas (ginekomastija - jo profilis, jei jį sukelia hormoniniai sutrikimai).

Per daug negalvok apie tai, ar pati ginekomastija praeina: ligai gydyti reikia, ji savaime neišnyksta, jei nesureguliuosi jos sukėlusių priežasčių.

Ginekomastijos stadijos vyrams

Ligos vystymasis yra aiškiai etapinis. 3 etapai:

Ginekomastijos gydymas vyrams be operacijos yra efektyvus tik pirmojoje stadijoje. Jos trukmė yra iki šešių mėnesių..

Antrasis etapas trunka apie metus. Audinių dydžiai stabilizuojasi.

Trečiajame etape padidėja jungiamojo, riebalinio audinio tūris.

Ginekomastijos stadijos vyrams. Nuotrauka: plastica12.ru

Ginekomastija paaugliams

Paauglystės laikotarpiu patologija diagnozuojama vidutiniškai 42–75% vaikų. Šiuo metu geležis yra aktyviai auganti epitelio struktūra. Paprastai proliferacinėje stadijoje berniukų pieno liaukos vystymasis sustoja, o mergaitėms - alveolinio sluoksnio. Procesas yra visiškai pavaldus hormoniniam fonui. Lytinio brendimo metu ginekomastijos pašalinti dažniausiai nereikia: laikui bėgant būklė savarankiškai grįžta į normalią.

Jauniems vyrams patologija yra brendimo simptomas. Procesas yra simetriškas, tačiau prasideda vienoje kūno pusėje. Jos vystymosi priežastys nebuvo ištirtos..

Patologinė forma, rodanti hormoninius sutrikimus, nustatoma rečiau..

Ginekomastija mergaitėms

Retkarčiais diagnozuojamas Moriso sindromas. Paprastai jis nustatomas atsižvelgiant į amenorėją. Kurso specifika yra audinių nejautrumas vyriškiems hormonams, atsižvelgiant į moterų jautrumą. Moters lytiniai organai; vyriškas kariotipas. Kūno tipas moteris; pieno liaukos yra normalios, nėra hirsutizmo. Tyrimas rodo mažų lytinių liaukų buvimą kirkšnies kanale, pilvo ertmėje. Rekomenduojama pašalinti sėklides.

Paprastoms mergaitėms krūties padidinimas yra normalus procesas. Sunku įtarti patologinį paaiškinimą. Darant ligą, skiriami instrumentiniai tyrimai, kraujo tyrimas.

Ginekomastijos gydymas vyrams

Prieš pradedant vyro ginekomastijos gydymą, nustatomas atvejo pobūdis ir specifiškumas. Patologija yra gerybinė. Dažniausiai įvyksta (mažėjančia svarbos tvarka) dėl:

  • Vaistai;
  • paauglystės pasekmės;
  • be priežasties;
  • cirozė, virškinimo problemos;
  • hipogonadizmas;
  • neoplazmos sėklidėse;
  • hipertiroidizmas;
  • chroniškai silpna inkstų funkcija.

Ginekomastijos gydymas yra būtinas, kai audinių dauginimasis vyksta dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Paprastai androgenų organizme yra 100 kartų daugiau nei estrogenų, o kraujyje skirtumas yra tris kartus didesnis. Esant pusiausvyros sutrikimui ar per dideliam liaukos jautrumui estrogenams, formuojasi patologiniai audiniai. Vyro kūne estrogenai susidaro iš androgenų per aromatazę. Procesai yra lokalizuoti raumenyse, odoje ir skaidulose..

Diagnozuokite mazgelinę ginekomastijos ar difuzinės formos formą. Paskirstykite formas:

Pirmasis užregistruojamas kūdikiams, paauglystėje ir senatvėje. Fiziologinė (įskaitant brendimo) ginekomastija gydyti nereikalinga. Paprastai savaime išnyksta per kelias savaites ar metus.

  • traumos
  • orchitas;
  • anarchija;
  • piktybinės patologijos;
  • gerybiniai navikai;
  • hipofizės anomalijos;
  • hipertiroidizmas;
  • lėtiniai virškinimo sutrikimai;
  • Kallmano, Klinefelterio sindromai.

Chirurgija yra pagrindinis metodas. Su ginekomastija operacija yra iškirtimas. Ankstyvoje stadijoje galima terapija be operacijos. Svarbus aspektas yra gyvenimo būdo pokyčiai, rizikos veiksnių korekcija. Visų pirma, jie keičia racioną, neįtraukdami keptų, šokolado, druskos, alkoholio, gyvulinių riebalų. Tai sumažina estrogeno įsotinimą..

Ginekomastijos vaistai

Pradiniame etape galima gydyti vaistais. Vaistai kontroliuoja hormoninį foną, pasiekdami lytinių hormonų pusiausvyrą. Patartina pradėti terapiją 1 stadijoje, per pirmuosius 4 mėnesius po pasireiškimo. Priskirti:

Antrasis variantas pamažu tampa praeitimi dėl mažo efektyvumo. Gydytojas gali skirti, pavyzdžiui:

Tai smalsu! Retinolis sumažina moteriškų lytinių hormonų koncentraciją organizme, todėl jis skiriamas gydant ginekomastija.

Ginekomastijos pašalinimas

Ginekomastijos prieš ir po operacijos skirtumas yra akivaizdus: keičiasi kūno forma, nes gydytojas pašalina perteklinį audinį. Prieš operaciją patikrinkite operacijos galimybę.

Kontraindikacijos:

  • ūminė infekcija;
  • nekontroliuojamos širdies, kraujagyslių, kvėpavimo organų patologijos;
  • 3 nutukimo stadija.

Galima operuoti tikra, melaginga forma. Metodas yra tinkamas, jei preparatai nuo ginekomastijos nedavė rezultato. Operacijų tipai:

Pirmaisiais dviem atvejais galimi randai po ginekomastijos pašalinimo; paprastos operacijos metu jie yra didesni. Ginekomastijos atveju pasveikimas po operacijos trunka iki šešių mėnesių. Šiuo laikotarpiu naudokite tvarsliavą.

Ginekomastijos pašalinimas lazeriu yra modernus operacijos metodas. Palieka minimalius matomus žymenis. Trūkumas yra atkryčio pavojus. Tokio ginekomastijos gydymo po operacijos metu neįmanoma kontroliuoti audinių pašalinimo proceso.

Ginekomastijos operacija. Nuotrauka: sfcosmeticsurgery.com

Ginekomastijos gydymo liaudies gynimo būdai

Rekomenduojami mokesčiai, kuriuose yra:

Norėdami pašalinti krūtinės skausmą, darykite kompresus su medumi.

Laivai išvalomi naudojant medaus infuziją: 2 šaukštai valerijono šakniastiebių sujungiami su stikline krapų sėklų, 5 puodeliais verdančio vandens. Reikalaukite dienos, įveskite stiklinę medaus. Gerkite 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Dozė - 1 šaukštas.

Ginekomastijos pasekmės

Pirmasis stebimas dažniausiai. Priežastis - psichologinis diskomfortas, bandymas paslėpti kūno formą per laikyseną.

Nusivylimas kyla dėl gėdos, kurią sukelia liga. Vyras nepatenkintas savimi, bijo visuomenės, praranda prisitaikymą prie pasaulio. Tai ypač sunku paaugliams.

Ginekomastija nėra ikivėžinė liga, tačiau hormonų pusiausvyros sutrikimą lydi padidėjusi rizika. Jei nustatomas Klinefelterio sindromas, onkologijos rizika padidėja 10-20 kartų.

Ginekomastijos prevencija

Pagrindinė prevencinė priemonė yra sveikas gyvenimo būdas. Būtina stebėti mitybą, vengti greito maisto, patogaus maisto, greitų angliavandenių.

Suaugusiems vyrams dažna patologijos priežastis yra nekontroliuojamas anabolinių steroidų vartojimas. Ginekomastijos prevencija apima atsisakymą savarankiškai vartoti vaistus. Norint įvertinti estradiolio, testosterono koncentraciją, rekomenduojama reguliariai aukoti kraują.

Išvada

Ginekomastija yra plačiai paplitęs krūties audinio proliferacijos procesas. Pradiniuose etapuose jis gydomas vaistais, apleistoje būsenoje - tik operacija. Dažniau vystosi dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Tai dažnai nustatoma sportininkams, kurie nepagrįstai vartoja steroidinius vaistus.

Ginekomastijos problema - krūties padidėjimas įvairaus amžiaus vyrams

Ginekomastija vyrams yra liga, kuri yra ne tik fizinė patologija, padidinanti vėžio ir impotencijos riziką, bet ir estetiškai nepatrauklus „vyriško įvaizdžio“, kupino psichologinių problemų išsivystymo, reiškinys. Tai yra vyrų krūtų padidėjimas, vykstantis kartu su liaukų ir riebalinių audinių tūrio pokyčiais. Daugeliu atvejų norint pašalinti ginekomastiją (TLK-10 kodas - Nr. 62), pakanka pakoreguoti gyvenimo būdą keičiant įprastą maistą į sveikesnį, taip pat įtraukiant sportą į kasdienį gyvenimą. Tačiau yra ir rimtesnių formų, kai terapija įmanoma tik chirurgine intervencija. Svarbu laiku ir teisingai diagnozuoti, kad būtų sudarytas terapinių priemonių rinkinys kiekvienam atvejui atskirai.

Ginekomastijos ypatumai ir pavojai vyrams

Ginekomastija sergančių vyrų krūties skersmuo gali būti iki 10 cm, tačiau dažniausiai vidutinė vertė yra 2–5 cm. Pagrindinė priežastis, išprovokuojanti patologinį reiškinį, yra hormoniniai sutrikimai, kai moteriškų lytinių hormonų koncentracija viršija vyriškų (androgenų) skaičių. arba pastarųjų skaičius žymiai sumažėja.

Esant fiziologinei ligos formai, nėra rimto pavojaus paciento sveikatai. Bet padidėję berniuko ar suaugusio vyro speneliai, taip pat pieno liaukų padidėjimas apskritai gali neigiamai paveikti psichologinę būklę. Norėdami pašalinti šią problemą, rekomenduojama apsilankyti psichologinėje konsultacijoje, kur išsiaiškinti ir suprasti krūtų didinimo priežastis, pasikalbėti, kaip tai veikia jūsų gyvenimą (ir ar tai atsispindi). Paprastai to pakanka paciento emocinei būsenai išlyginti..

Jei liga yra patologinio pobūdžio, pasekmės gali būti staigios neigiamos. Pati liga yra nepaprastai pavojinga sveikatai, nes gali sukelti vėžį. Onkologija vyrams nėra neįprasta. Pagrindiniai požymiai yra spenelių kraujavimas, skausmingų plombų susidarymas po oda, dermos atspalvio pasikeitimas, limfmazgių padidėjimas..

Jei nustatote bet kokius vėžio požymius, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau diagnozė nustatoma ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai išspręsti problemą.

Ligos priežastys

Ginekomastija vyrams išsivysto dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, kai moteriškų hormonų estrogeno lygis viršija vidutinę vertę ir padidėja, palyginti su vyriškų hormonų androgenų skaičiumi. Patologija gali pasireikšti sveikiems berniukams pirmą mėnesį po gimimo, brendimo stadijoje ir net vyresniems vyrams. Šis reiškinys vadinamas fiziologine ginekomastija ir dažniausiai praeina savaime. Pvz., Pieno liaukų patinimas gali pasireikšti 60–80% kūdikių, tai yra susiję su motinos kūno estrogenais, kuriuos kūdikis gauna prenataliniame etape..

Lytinio brendimo metu 30–60% atvejų šia liga gali sirgti 12–14 metų berniukai. Paprastai tai yra dvišalis (simetriškas) pažeidimas, kai iškart padidėja dvi krūtys. Taip pat kai kuriais atvejais gali būti pastebimas išsiskyrimas iš spenelių, kuris yra susijęs su laikinais hormoniniais šuoliais. Ši ginekomastija paprastai išnyksta savaime, palaipsniui regresuoja per metus ar dvejus. Jei procesas užtrunka ilgiau, tada šio tipo negalavimai vadinami nuolatiniu brendimu.

Vyresniems vyrams krūtų padidėjimas gali prasidėti nuo 50 iki 80 metų. Tokius patologinius pokyčius išprovokuoja su amžiumi susijęs testosterono sumažėjimas, dėl kurio pradeda vyrauti moteriškų hormonų lygis..

Priežastis, kuri taip pat gali sukelti ginekomastija, yra padidėjęs estrogeno gamyba kai kuriuose sėklidžių navikuose, bronchogeninis plaučių vėžys, chorionokarcinoma, tikroji hermafroditizmo forma, adenoma ir kt..

Yra atvejų, kai krūtų didinimas nėra savarankiška liga, bet ligos, paveikiančios vidaus organus, endokrinines liaukas, simptomas. Pavyzdžiui, ginekomastija gali būti lėtinio inkstų nepakankamumo, padidėjusios skydliaukės funkcijos, hiperprolaktinemijos, netinkamos mitybos, cirozės, nutukimo ir kt. Pasekmė..

Patologijos vystymosi mechanizmas ir stadijos

Fiziologiškai vyro krūtinė yra pradinis organas, kuris evoliucijos metu prarado savo pirmines funkcijas. Anatomiškai tai apima riebalines struktūras, nedidelį kiekį liaukinio audinio su latakais, areola ir speneliu. Kaip liaukų struktūra, ortakiai vystysis ateityje ir ar jie funkcionuos, pirmiausia priklauso nuo moteriško lytinio hormono estrogeno, taip pat nuo prolaktino ir progesterono, kurie skatina estrogenams jautrių receptorių vystymąsi.

Vyriškus hormonus androgenus gamina antinksčiai ir sėklidės. Periferinėse struktūrose, ypač riebaluose, veikiami aromatazės fermento, šie hormonai iš dalies pradeda virsti moteriškaisiais. Estrogenai greitai sunaikinami kepenų ląstelėse, nes jie liečiasi su gliukurono rūgštimi ir siera, o po to išsiskiria per inkstus. Vyro kūne normalus estrogeno lygis yra 0,001% viso androgenų tūrio. Dėl veiksnių sąrašo įtakos sutrinka hormonų pusiausvyra vyriškame kūne, pradeda vyrauti estrogenai ir taip išprovokuoti krūtų padidėjimą.

Vyrams yra trys krūties pervargimo stadijos:

  1. Vidutinis - ne daugiau kaip 6 cm.
  2. Vidutinis - padidinkite nuo 7 cm iki 10 cm.
  3. Ištarta - pasikeitimas daugiau nei 10 cm.

Vyrų ginekomastijos klasifikacija

Liga klasifikuojama atsižvelgiant į jos atsiradimo ir vystymosi priežastį, taip pat į audinio tipą, dėl kurio susidaro išsiplėtusi pieno liaukos. Specialistai padalija ginekomastija į:

  • fiziologinis;
  • tiesa;
  • melagingas
  • mišrus;
  • idiopatinis.

Kai kurie mokslininkai sutinka, kad pakanka išskirti tik klaidingą ir tikrąją, o idiopatinė ir fiziologinė patologija turėtų būti priskiriama tikrajai formai. Tačiau pasaulinėje praktikoje ši galimybė nebuvo įsišaknijusi ir naudojama pirmoji klasifikacija.

Fiziologinis

Fiziologinis ligos tipas yra amžiaus normos variantas, kai auga liaukinis audinys ir ortakiai. Tokia ginekomastija nereikalauja gydymo, nes tai nėra sunkios ligos simptomas ir palaipsniui regresuoja savarankiškai, kol visiškai išnyksta. Tai gali būti stebima berniukams, vaikinams ir skirtingo amžiaus vyrams, jei šiuo laikotarpiu žmogus turi hormoninių pokyčių.

Atitinkamai, gydytojai išskiria tokias fiziologines ginekomastijos galimybes, atsižvelgiant į paciento amžių:

  • naujagimio ginekomastija;
  • brendimas (arba paauglys);
  • senatvė.

Tiesa

Ši ligos vystymosi forma yra pieno liaukos jungiamosios ar liaukinės struktūros augimas. Dėl tokių procesų vyro krūtys gali padidėti iki 20 cm. Tokiu atveju riebalų pašalinimas nepadės, nes liaukiniai ir jungiamieji audiniai yra tankesni nei riebalai. Tikroji forma, savo ruožtu, yra padalinta į fiziologinę ir patologinę (kai pokyčius išprovokuoja sunki liga).

Melagingas

Pseudogynecomastia, arba klaidinga patologijos forma, yra riebalinio audinio proliferacija krūtinėje. Šis tipas yra vyrų antsvorio, nutukimo pasekmė. Terapija yra numesti svorio, gali būti taikoma riebalų pašalinimas - vietinis kūno riebalų pašalinimas atliekant chirurginę procedūrą.

Mišrus

Tai yra vyro ginekomastijos formos pavadinimas, kai visi krūtinės audiniai - jungiamieji, liaukiniai ir riebaliniai - auga vienu metu. Dažnai patologiją galima apibūdinti kaip vienpusę, tai yra, padidėja tik viena krūtinė arba abi, bet viena yra ryškesnė.

Idiopatinis

Ginekomastija klasifikuojama kaip idiopatinė tuo atveju, kai dėl visos pipirų diagnozės neįmanoma sužinoti jos vystymosi priežasties.

Ligos požymiai ir simptomai

Ginekomastija nėra sunku nustatyti, nes patologiniai pokyčiai yra prieinami vizualiniam tyrimui. Būdinga ligos simptomatika yra patinimų atsiradimas spenelių srityje, padidėjęs audinių sluoksnio skaičius krūtinės raumenų projekcijoje kartu su sustingimu, sferinis neoplazmas srityje po speneliu, kuris aptinkamas palpuojant, spenelių skausmingumas, išskyros, juos spaudžiant..

Diagnostikos metodai

Pacientui susisiekus su medicinos įstaiga, gydytojas pirmiausia atlieka pieno liaukų ir sėklidžių palpaciją, kad įvertintų antrinės lytinės ypatybės pasireiškimo stadiją. Dabartiniame etape paaiškėja, ar asmuo, priklausomas nuo alkoholio ar narkotikų, lemia bendrą savo sveikatos būklę. Kompetentingas gydytojas paskirs tokius tyrimus:

  • kraujo tyrimas - nustatyti galimą hormonų pusiausvyros sutrikimą;
  • Plaučių rentgeno tyrimas - pašalinti arba patvirtinti naviko buvimą;
  • smegenų, antinksčių ir kitų reikalingų organų tomografija;
  • Pieno liaukų, limfmazgių ir kapšelio ultragarsas (ultragarsas) - nustatyti auglio buvimą krūtinėje, sėklidėse ir nustatyti ligos tipą;
  • naviko punkcija, citologinis tyrimas siekiant pašalinti įtariamą liaukos vėžį.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Jei savarankiškai nustatote krūties padidėjimą, vyrui pirmiausia reikia pamatyti terapeutą. Gydytojas galės patarti pacientui, remdamasis vizualiu problemos patikrinimu, taip pat paskirs tyrimų seriją. Gavus rezultatus, paprastai išduodamas siuntimas pas atitinkamą specialistą, dažniau pas endokrinologą. Faktas yra tas, kad endokrininė sistema veikia hormonų pusiausvyrą žmogaus kūne. Tai taip pat turi įtakos nutukimo vystymuisi, kuris daugeliu atvejų taip pat sukelia ginekomastija..

Kai kuriose situacijose, kai pacientas pats nustatė ginekomastija ir nori iš karto kreiptis į endokrinologą, gydytojas negali jo atsisakyti ir turi priimti pacientą, po kurio jis turėtų atlikti išsamų tyrimą ir suteikti profesionalias konsultacijas dėl tolimesnių veiksmų..

Ginekomastijos gydymo metodai vyrams

Klaidingam ginekomastijos tipui nereikia gydymo, nes ji praeina savaime. O tikrajai formai reikia terapijos. Kovos su negalavimu būdas priklauso nuo patologijos išsivystymo laipsnio.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra metodas, kuris naudojamas esant neveiksmingiems kitiems gydymo metodams, įskaitant hormonų terapijos rezultatų stoką. Kokia operacija bus atliekama, priklauso nuo ginekomastijos tipo.

Esant tikrai ar mišriai ligos formai, reikėtų kreiptis į mastektomiją - tai yra pažeistos krūties srities pašalinimas. Po operacijos oda po speneliais yra rekonstruojama, kad speneliai nenukristų. Esant melagingai ginekomastija, lipoma gali būti pašalinta. Tai operacija, kurią sudaro riebalinio audinio išsiurbimas iš pieno liaukos, naudojant specialius įrankius..

Praėjus šiek tiek laiko po operacijos, pacientas gali pastebėti edemą ir hematomas ant kūno, tačiau jie patys su laiku išnyksta. Pirmą kartą rekomenduojama dėvėti kompresinius apatinius rūbus, tai pagreitins ir palengvins reabilitacijos procesą..

Narkotikų gydymas

Farmakoterapija veiksminga pacientams, kuriems yra hormonų disbalansas. Gydytojas gali skirti testosteroną, kuris padidins to paties pavadinimo hormono kiekį vyre. Ši parinktis ypač aktuali vyresnio amžiaus žmonėms. Taip pat gali būti naudojamas klomifenas - antiestrogenas, kuris gali slopinti moteriškojo hormono estrogeno gamybą..

Vaistas, vadinamas tamoksifenu, naudojamas sudėtingesniais atvejais. Tai yra vaistas iš selektyvių estrogeno receptorių moduliatorių kategorijos. Sintetinis darinys yra vaistas „Danazol“, kuris taip pat naudojamas gydant ginekomastiją, nes sumažina estrogeno gamybą sėklidėse..

Jokiu būdu neturėtumėte bandyti patys skirti vaistų. Visada pirmiausia turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, kai tik pastebimi ginekomastijos požymiai, atlikite visus reikiamus tyrimus ir tik tada laikykitės medicinos specialisto sudaryto terapinio kurso..

Kineziterapijos taikymas

Fizinis aktyvumas yra puiki galimybė su minimalia rizika atsikratyti ginekomastijos, jei patologiją sukėlė paciento viršsvoris. Kineziterapijos pratimai pašalins susikaupusius riebalus krūtinės srityje, o tai yra padidėjimo priežastis. Norėdami gauti gerą rezultatą, turite reguliariai mankštintis, tačiau be viršįtampių. Darbai turėtų būti atliekami visam kūnui komplekse, tačiau daugiausia dėmesio turėtų būti skiriama krūčiai.

Teisingas treniruočių pratimų rinkinys padės treniruoklių terapijos instruktoriui. Į sąrašą turėtų būti įtrauktos pastangos, apimančios skirtingas raumenų grupes, tokiu būdu skatinant testosterono išsiskyrimą ir dėl to deginant riebalus. Testosteronas taip pat bus puiki pagalba ištaisant hormonų disbalansą, jei tokia problema yra..

Paprastai specialistas pacientui rekomenduoja atlikti kardio treniruotes - plaukioti, bėgioti, važiuoti dviračiu, tiesiog daugiau vaikščioti grynu oru. Ryte būtinai atlikite pratimus, dienos metu nepamirškite atsikelti iš darbo vietos ir sušilti. Galios apkrovos tik pagreitins gijimo procesą ir įtvirtins rezultatą.

Liaudies gynimo priemonės nuo ginekomastijos

Alternatyvioji medicina siūlo daugybę receptų, kurių naudojimas gali teigiamai paveikti paciento sveikatą. Svarbu naudoti liaudies vaistus kaip terapijos komplekso dalį. Kai kyla rimtų sveikatos problemų, negalite pasikliauti vien tik žolelėmis ir aliejais..

Raminančios žolelės. Jei pacientas pažeidžia skydliaukę, galite naudoti valerijoną, motininę košę, bijūną. Taip pat rekomenduojama naudoti bičių žiedadulkių, trepango, auksinės šaknies ir plantacijos ekstraktus, ruošiant iš jų infuziją ir vartojant du kartus per dieną. Iš aviečių, šalavijų, hibisko ir apynių lapų galite paruošti nuovirą, kurį reikia gerti ryte ir vakare prieš valgant..

Hormoninio fono sureguliavimas ir tuo pačiu padidėja potencija pasiekiami naudojant infuziją. Jį reikia virti iš 50 gramų avižų šiaudų, yohimbe žievės, biloba lapų ir vieno litro alkoholio mišinio. Viską sumaišykite ir palikite tamsioje patalpoje dvi savaites. Po to paderkite vaistą ir vartokite du mėnesius po 30 lašų tris-keturis kartus per dieną. Laikykite kompoziciją šaldytuve.

Gerinti virškinimą, stiprinti kūną ir reguliuoti hormonų nepakankamumą padeda atsigauti. Šio augalo šaknyje yra fitosterolio, kuris normalizuoja prostatos funkcinį funkcionavimą. Paimkite 100 gramų maltos šaknies ir užpilkite vienu buteliu vyno, geriausia raudonu. Šildykite mišinį vandens vonioje ir palikite tamsioje vietoje tris dienas. Nukoškite ir gerkite vaistą kiekvieną vakarą, po 50 ml per valandą po valgymo.

Ginekomastija labai padeda augalinis vaistas, kuriame sunaudojama 100 g ženšenio, 50 g aviečių lapų ir 50 g saldymedžio šaknies. Užpilkite 0,5 l verdančio vandens per vieną šaukštą tokių žaliavų, tada atvėsinkite, nukoškite ir gerkite 12 valandų. Šis vaistas taip pat kovoja su nevaisingumu ir padidina vyrų lytinį potraukį..

Šios žolelės padeda normalizuoti paciento, kenčiančio nuo ginekomastijos, hormoninį foną ir sumažinti moteriškų hormonų kiekį. Bet kokie gydymo tikslai turėtų būti atliekami tik gavus gydančio gydytojo sutikimą, kitaip tai gali pakenkti sveikatai ir tik pabloginti situaciją..

Pasekmės ir komplikacijos

Jei liga negydoma metus ar ilgiau, kai liga neatsinaujina, o tik įgauna pagreitį, ji gali išprovokuoti audinių randus (fibrozę), o tai labai apsunkina gydymą vaistais. Tokiu atveju nebegalima atsisakyti chirurginės intervencijos..

Kita komplikacija gali būti laikoma psichologinėmis pasekmėmis, kurios ypač aktualios paauglystėje. Dėl pieno liaukų išsiplėtimo jauni vyrai gali tapti kompleksiški, vengti lankytis baseine, sporto salėse ir kt. Svarbu pasikalbėti su vaikais, jei reikia, susitarti su psichologu, kad gydymo metu jauno žmogaus psichologinė būklė išliktų normali..

Prevencinės priemonės vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems vyrams

Deja, neįmanoma išvengti fiziologinės ginekomastijos vyrams, todėl tokios prevencijos nėra. Bet siekiant užkirsti kelią kitoms ligos formoms, bus galima atidžiai stebint vartojamus vaistus, nuolat atsižvelgiant į galimas nepageidaujamas organizmo reakcijas. Labai svarbu visada stebėti savo sveikatą ir savijautą, užkirsti kelią bet kokioms ligoms, kurios vienaip ar kitaip išprovokuoja ginekomastija. Taisyklės yra paprastos:

  1. Sveika gyvensena. Geriau visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo arba bent jau sumažinti jų kiekį. Alkoholis neigiamai veikia žmogaus hormoninį foną, sumažindamas bendrą testosterono lygį organizme. Ypač pavojingas yra alus, kurio per didelis vartojimas kenkia žymiai padidėjusiam moters hormonų kiekiui organizme.
  2. Venkite anabolikų. Tai taikoma sportininkams, kultūristams. Steroidai daugeliu atvejų sukelia hormoninį sutrikimą ir dėl to ginekomastiją.
  3. Sveika mityba Dieta turėtų būti sudaryta iš sveiko maisto, būti subalansuota. Negalima persivalgyti, geriau pakilti nuo stalo šiek tiek pajutus galvą. Visada turėtumėte atsiminti 20 minučių taisyklę, kuri sako, kad smegenys soties signalą gauna tik praėjus maždaug dvidešimčiai minučių po to, kai žmogus nustoja valgyti maistą. Vyrams, turintiems antsvorio, krūtys gali padidėti dėl riebalinio audinio pervargimo..

Apibendrinti

Ginekomastija vyrams yra dažna. Priežastys yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, antsvoris ir nesveikas gyvenimo būdas. Svarbu stebėti savo būklę, kad prireikus laiku pasikonsultuotų su gydytoju. Negalite pabandyti savarankiškai išspręsti problemos, nes vyrų išsiplėtimas kai kuriais atvejais gali reikšti kitą, rimtesnį ir pavojingesnį negalavimą, ypač vėžį..

Krūtų padidėjimas vyrams - priežastys, gydymas be operacijos ir indikacijos operacijai

Šiandien vyrų ginekomastija, pasireiškianti padidėjusiomis pieno liaukomis, yra labai dažna liga. Anksčiau ji buvo retesnė, tačiau pastaraisiais metais žmonių, kenčiančių nuo šios problemos, skaičius labai išaugo. Plačiąja prasme šios patologijos priežastis yra hormoniniai sutrikimai, kai moteriškų hormonų estrogeno lygis viršija vyriškų androgenų kiekį. Galite sužinoti daugiau apie priežastis, simptomus ir kaip atsikratyti ginekomastijos..

Kas yra ginekomastija vyrams

Išvertus iš graikų kalbos, šis terminas reiškia „krūtis“ ir „moteris“. Iš šių sąvokų aišku, kad ginekomastija yra liga, kurios metu pieno liaukos vystosi atsižvelgiant į moters tipą. Ši patologija būdinga tik vyrams. Liga vystosi bet kuriame amžiuje. Dažniau tokia diagnozė nustatoma vyrams nuo 50 iki 60 metų. Taip yra dėl su amžiumi susijusių pokyčių, būdingų hormoninių pokyčių procesams. Ginekomastija yra kelių rūšių:

  1. Tiesa Su šia ligos forma auga pieno liaukos liaukiniai arba jungiamieji komponentai. Tai lemia jo apimties padidėjimą iki maždaug 20 cm., Liposakcija čia nepadės, nes jungiamasis ir liaukinis audiniai yra tankesni. Tikroji ginekomastija skirstoma į fiziologinę (naujagimiams, paaugliams ir pagyvenusiems žmonėms) ir patologinę (sukelta sunkių ligų).
  2. Klaidinga arba pseudo-ginekomastija. Šiai ligos formai būdingas pieno liaukų riebalinio audinio proliferacija. Tai pasireiškia nutukusiems vyrams. Gydymas čia atliekamas dėl riebalų nusiurbimo ir vėlesnio svorio metimo..
  3. Mišrus. Tokiu atveju išauga visos pieno liaukų struktūros - liaukinės, riebalinės ir jungiamosios. Kartais patologija gali būti vienpusė.

Simptomai

Vienas iš akivaizdžiausių simptomų yra krūties padidėjimas. Ji tampa kaip moteris. Be regos, yra ir kitų vyrų ginekomastijos požymių:

  • sumažėjęs libido;
  • ašinių limfmazgių padidėjimas;
  • sunkumo jausmas krūtinėje ir pilnumas;
  • potencijos problemos;
  • niežėjimas krūtinės srityje;
  • pieno liaukų patinimas ir sukietėjimas;
  • padidėja buveinių dydis, pasikeičia jų spalva į tamsesnę;
  • skaidraus skysčio išsiskyrimas iš spenelių paspaudus;
  • balso tono keitimas;
  • emocinis nestabilumas;
  • vyrų plaukų sumažinimas.

Priežastys

Tam tikros ginekomastijos formos turi savo priežastis. Apskritai, pieno liaukų padidėjimas prisideda prie moteriško lytinio hormono estrogeno lygio padidėjimo. Šiuos pokyčius sukelia hormoninio fono pažeidimas, kuris gali būti įvairių ligų pasekmė. Ginekomastijos priežastys taip pat priklauso nuo vyro amžiaus:

  1. Naujagimiams pieno liaukų patinimas yra susijęs su motinos estrogeno, kuris patenka net į gimdą, veikimu. Dažniau ši patologija praeina savaime po 2–4 savaičių nuo gimimo.
  2. 12–14 metų berniukams ginekomastija pasireiškia 30–60% atvejų. Dažniau ji yra dvišalė ir atsiranda dėl laikino hormoninio fono pažeidimo. Liga savaime praeina per 12–24 mėnesius.
  3. Senatvėje ginekomastija gali pasireikšti daugeliui 50–80 metų vyrų. Tai siejama su žemu hormono testosterono kiekiu, virš kurio pradeda vyrauti moteriški estrogenai..

Jauname amžiuje ginekomastija vystosi dažniau dėl rimtesnių ligų. Pirmieji atkreipė dėmesį į lytinių organų patologijas, kurias lydi testosterono lygio sumažėjimas. Iš jų išsiskiria:

  • įgimtos ligos - anorchija (vienos ar abiejų sėklidžių nebuvimas, Klinefelterio sindromas, testosterono sintezės defektas;
  • įgyti - sužalojimai, sėklidžių vėžys, kiaulytė, orchitas.

Padidėjęs estrogeno kiekis, sukeliantis krūties augimą, taip pat pastebimas sergant kai kuriomis sunkiomis ligomis, tokiomis kaip:

  • bronchogeninis plaučių vėžys;
  • feminizuojantis antinksčių auglys;
  • sėklidės patinimas;
  • choriokarcinoma;
  • tikras hermafroditizmas.

Priežastys taip pat gali būti endokrininių liaukų ar vidaus organų ligos. Šiuo atveju ginekomastiją sukelia:

  • lėtinis širdies ar inkstų nepakankamumas;
  • hipertiroidizmas;
  • cirozė;
  • Nutukimas
  • „Atnaujinto maitinimo“ sindromas, kai žmogus pradeda valgyti po ilgo pasninko;
  • distrofija;
  • raupsai;
  • ŽIV infekcija.

Kai kurie vaistai turi šalutinį poveikį ginekomastija. Tarp šių vaistų išsiskiria:

  • Rezerpinas;
  • Fenotiazinas;
  • Teofilinas;
  • Cordaron;
  • Spironolaktonas;
  • arbatmedžio aliejus ir levandos;
  • kalcio kanalų blokatoriai, naudojami arterinei hipertenzijai gydyti;
  • tricikliai antidepresantai.

Ginekomastijos diagnozė

Jei pajuntate daugybę šių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad laiku diagnozuotumėte ligą. Pradiniame etape ginekomastija gali būti gydoma vyrams be operacijos. Konsultacijos metu specialistas palpuoja pieno liaukas, patikrina, ar nėra ruonių. Taip pat diagnozuojant, sėklides reikia ištirti ir dėl naviko ar traumų..

Jei įtariama hormoninė disfunkcija, skiriami hormonų tyrimai: testosteronas, prolaktinas, estrogenas ir chorioninis gonadotropinas. Norėdami atlikti dar išsamesnį tyrimą ir pašalinti daugybę ligų, pacientai gali atlikti šiuos tyrimus:

  • Pieno liaukų ir kapšelio ultragarsas;
  • rentgenografija
  • Smegenų ir antinksčių kompiuterinė tomografija.