Ką reiškia feritino kraujo tyrimas, kokia jo norma moterims

Šiame straipsnyje mes manome, kad feritinas yra kraujo tyrimas, kuris reiškia, ar jo sumažėja ar padidėja, ir kokia yra norma moterims. Žinių apie ferito molekulę svarba yra dėl to, kad joje yra geležies atsargų. Gana sunku pervertinti geležies svarbą žmogaus organizme. Be normalaus jo kiekio neįmanoma atlikti kraujo formavimo, deguonies apykaitos, medžiagų apykaitos procesų audiniuose ir kt..

Lėtinis mikroelementų trūkumas sukels rimtų patologijų vystymąsi. Feritino tyrimas nėra įprastų klinikinių tyrimų bendrųjų klinikinių tyrimų dalis. Tačiau jei nustatomi pirmieji jo trūkumo simptomai, reikia nedelsiant pradėti tyrimą..

Kas yra feritinas kraujo tyrime?

Feritinas yra sudėtingas dviejų komponentų baltymas, susidedantis iš baltymų ir geležies turinčių dalių. Funkcija kūne yra geležies nusėdimas. Vienoje feritino molekulėje gali būti ne daugiau kaip 4000 atomų. Jis yra plačiai paplitęs žmogaus kūne, randamas daugelyje ląstelių ir audinių..

2001 m. Mokslininkams pavyko rasti feritiną, kurio yra mitochondrijose.

Į žmogaus kūną geležis patenka su maistu. Tuomet mikroelementas pernešamas specialiu baltymu, kurį sintezuoja kepenys. Sveiko suaugusio žmogaus organizme turi būti ne mažiau kaip 4 gramai geležies. Apie 70% viso jo kiekio patenka į jonus, kurie yra uždari hemoglobino struktūroje. Apie 30% feritino kompozicijos nusėda kraujyje.

Svarbu: nepaisant to, kad feritino struktūra sudaro ne daugiau kaip 30% viso geležies kiekio organizme, jo lygis gali būti naudojamas vertinant bendras šio mikroelemento atsargas..

Esant lėtiniam geležies trūkumui, žmogaus organizmas pradeda jį aktyviai leisti iš deponuotų atsargų. Natūralu, kad nagrinėjamo rodiklio lygis sumažėjo. Ilgalaikio geležies trūkumo pavojus kyla dėl sunkios anemijos.

Ne mažiau pavojingas sveikatai yra geležies perteklius. Taigi didelis jo kiekis yra viena iš endokrininės ir širdies bei kraujagyslių sistemos organų, taip pat kepenų pažeidimo priežasčių..

Kaip atlikti feritino testą?

Norint aptikti feritino kiekį serume, būtina kreiptis į privatų ar valstybinį miesto laboratorijų skyrių. Rekomendacijos, kurių reikėtų laikytis norint gauti tiksliausius tyrimų rezultatus:

  • biomedžiaga skiriama griežtai tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėtų įvykti mažiausiai 8 valandos prieš veną.
  • Svarbu gerti švarų ir nesaldintą vandenį. Tai labai palengvins biomedžiagos paėmimo procedūrą ir sumažins hemolizės (raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo in vitro) riziką. Bet koks biomedžiagos paėmimo ir laikymo taisyklių pažeidimas yra priežastis, dėl kurios privaloma atšaukti analizę;
  • būtina 3 dienas nevartoti jokių vaistų, kurių sudėtyje yra geležies. Prieš atšaukdami turite pasitarti su gydytoju;
  • 30–40 minučių prieš pradėdamas vartoti biomedžiagą, pacientas turėtų vengti fizinio ir emocinio streso. Kadangi stresai stimuliuoja endokrininę sistemą ir daro įtaką tiriamos biomaterijos biocheminei sudėčiai.

Norint visiškai suprasti geležies kiekį kraujyje, nepakanka nustatyti aptariamo kriterijaus lygį. Tyrimas skiriamas kartu su kitais laboratoriniais tyrimais..

Kas turi įtakos rezultato tikslumui?

Nepatikimas pervertinimas lemia:

  • užsitęsęs badavimas;
  • alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • geriamųjų kontraceptikų ir geležies preparatų vartojimas;
  • in vitro raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas.

Panašūs pokyčiai pastebimi ir sportuojant sporto laboratorinio tyrimo išvakarėse.

Kada reikia išbandyti?

Patartina atlikti tyrimą nustatant nukrypimus nuo klinikinio kraujo tyrimo pamatinių verčių. Pavyzdžiui, padidėjus ar sumažėjus hemoglobinui ir eritrocitų skaičiui.

Būtinai atsisakykite analizės, ar pacientui nėra geležies pertekliaus ar trūkumo. Simptomai, rodantys geležies koncentracijos sumažėjimą: nuovargis, mieguistumas, apetito stoka, depresiniai sutrikimai, raumenų silpnumas, blyškumas, geltonumas ar melsvas skleros atspalvis, dažni galvos skausmai ir dusulys, plaukų slinkimas ir trapūs nagai, sausa oda. Pacientas turi keistų skonio pageidavimų, pavyzdžiui, nori valgyti kreidą ar molį.Analizė taip pat svarbi vertinant pasirinkto gydymo režimo veiksmingumą..

Feritino norma vyrams ir vaikams

Svarstomas rodiklis priklauso nuo paciento amžiaus ir jo lyties. Todėl, renkantis priimtinas vertes, gydytojas būtinai į jas atsižvelgs. Didžiausias baltymų kiekis stebimas kūdikiams. Taigi feritino kiekis kraujyje per pirmuosius 2 mėnesius siekia 600 mcg / l.

Tada jo vertė palaipsniui mažėja. Nuo 2 mėnesių iki šešių mėnesių normalios vertės svyruoja nuo 55 iki 210 μg / l.

Po šešių mėnesių rodiklis gana stabilus iki 15 metų. Paprastai jo vertė svyruoja nuo 8 iki 143 mcg / l.

Pradėjus brendimą jauniems vyrams, pamatinės vertės yra: 21–250 μg / l.

Feritino norma moterų kraujyje pagal amžių + lentelė

Paprastai feritino kiekis moterims yra šiek tiek mažesnis nei vyrų. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti normalias vertes įvairaus amžiaus pacientams.

AmžiusNormaliosios vertės, mcg / l
Iki 15 metų7 - 120
Nuo 1510 - 125

Žemesnės rodiklio vertės moterims yra dėl to, kad jų hemoglobino lygis yra mažesnis nei vyrų. Geležies ir feritino koncentracija natūraliai mažėja. Panašus reiškinys yra fiziologinės normos variantas ir nereikalauja pasirinkti korekcijos metodų.

Feritino norma nėštumo metu

Vaiko guolio metu svarstomo rodiklio reikšmė moteriai žymiai sumažėja. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad geležis pradedama aktyviai gabenti besivystančiam kūdikiui. Nepakankamas baltymų kiekis gali sukelti persileidimą, uždelstą normalų intrauterininį vystymąsi, vaisiaus hipoksiją, sutrikusią placentos kraujotaką, placentos sulipimą ir kt..

Tai, kas pasakyta, nulėmė didelę feritino tyrimo reikšmę nėščioms moterims. Kiekvieno trimestro normaliosios vertės pateiktos lentelėje..

Nėščios moterys, vidutinis normalus
Iki 8 savaičiųDaugiau kaip 70 mcg / l
8 - 12 savaičiųDaugiau kaip 61 mcg / l
12 - 30 savaičiųDaugiau kaip 32 mcg / l
38 savaitėsNe mažiau kaip 12 mcg / l

Remiantis akušerijos hematologijos centro informacija, feritino norma nėštumo metu:

  • 1 trimestre - apie 50% nėščios moters normos;
  • antrąjį trimestrą - apie 30%;
  • o trečiąjį trimestrą - ne mažiau kaip 12 proc..

Gimus kūdikiui, moters organizme pamažu atstatomas baltymų kiekis. Todėl nereikia bijoti, jei nėščiojo paciento analizėje randama maža nagrinėjamo rodiklio vertė. Griežtai draudžiama savarankiškai bandyti iššifruoti tyrimo rezultatus. Tokie bandymai gali neigiamai paveikti būsimos motinos ir kūdikio sveikatą.

Jei padidėjęs feritino kiekis, ką tai reiškia suaugusiajam?

Stabiliai aukšto baltymų lygio priežastys yra paveldima liga - hemochromatozė. Esant šiai patologijai, geležis žmogaus organizme pasisavinama ir kaupiasi pertekliumi. Kas lemia antrinių patologijų pasireiškimą: cirozė, diabetas, artritas ir širdies ligos. Rezultato prognozę lemia diagnozės savalaikiškumas ir paciento amžius. Kuo anksčiau bus nustatytas hemochromatozės faktas, tuo greičiau bus pasirinktas palaikomasis ir prevencinis gydymas..

Testo vertės viršijimas taip pat pastebimas po pakartotinio kraujo perpylimo donorui. Taip pat atsižvelgiant į ilgalaikį vaistų, kurių pagrindą sudaro geležis, vartojimą ir jų vartojimą į raumenis.

Kriterijaus nukrypimas nuo normos aukštyn fiksuojamas pacientams, sergantiems kai kuriomis infekcinėmis (sunkia pneumonija, osteomielitu, pūlingu artritu, piodermija) ir autoimuninėmis (ŠKL, reumatoidinio artrito) ligomis. Svarbu suprasti, kad didelės feritino vertės slepia staigų geležies trūkumą žmogaus organizme..

Pernelyg didelės priežastys taip pat yra kepenų ligos, ypač dėl piktnaudžiavimo alkoholiu. Jei sutrinka skydliaukės veikla, kai jos išskiriamų hormonų kiekis viršija normą, padidėja ir feritino kiekis.

Panaši būklė būdinga ir hemolizinei anemijai, kai eritrocitai pradeda aktyviai žlugti, išleisdami turinį į sisteminę kraujotaką..

Išskyrus aukščiau išvardytas priežastis, pacientas turėtų būti ištirtas dėl piktybinių navikų. Kaulų čiulpų, pieno liaukų ir limfinės sistemos onkologinių pažeidimų atveju aprašyto kriterijaus reikšmė žymiai viršys normaliąsias vertes.

Ferritinas sumažino, ką tai reiškia?

Pacientams feritino kiekis sumažėja dėl ūmaus geležies atsargų trūkumo organizme.

Svarbu: vertės sumažėjimas iki 10 μg / L rodo geležies stokos anemiją. Liga išsivysto kaip viena iš didelių kraujo netekimo ir nepakankamo geležies su maistu suvartojimo pasekmių.Geležies stokos anemijos prognozė yra palanki tinkamai parinkus ir laiku gydant..

Nėščioms moterims trečiame trimestre stebimas mažas baltymų kiekis. Koks yra fiziologinės normos variantas ir kurio nereikia taisyti vaistais.

Taip pat gali sumažėti feritino lygis, jei žarnyne malabsorbuojasi maistinės medžiagos (malabsorbcija, celiakija)..

Kaip padidinti feritino kiekį kraujyje?

Norint padidinti baltymų kiekį, būtina atsisakyti geležies trūkumo. Gydymo taktiką nustato gydantis gydytojas. Pacientas turi griežtai laikytis visų rekomendacijų. Baigus gydymą, atliekamas pakartotinis feritino kraujo tyrimas. Teigiama laikoma rodiklio padidėjimo iki normalių verčių dinamika.

Geriausia geležies trūkumui ištaisyti taikyti integruotą metodą: tinkamą mitybą, biologinius priedus ir vaistus. Leiskite išsamiau apsvarstyti kiekvieną iš metodų.

Mityba

Vidutiniškai per dieną reikiamo geležies kiekio apibūdina šios vertės:

  • moteris - 17 mg,
  • patinas - 12 mg.

Į dietą reikėtų įtraukti kepenų, grikių, lazdyno riešutų, slyvų, taip pat jūros gėrybių ir kiaušinių. Svarbu ne tik valgyti reikalingus maisto produktus, bet ir tai daryti reguliariai. Išskirkite užkandžius ir skirkite pakankamai laiko visiems pusryčiams, priešpiečiams ir vakarienei.

Reikia pažymėti, kad iš gyvūninės kilmės produktų žmogaus kūnas pasisavina ne daugiau kaip 10% gaunamos geležies. Augalinių produktų įsisavinimo procentas nesiekia 2%. Norint suaktyvinti mikroelementų įsisavinimo procesus, rekomenduojama:

  • kompensuoti trūkstamų vitaminų, makro- ir mikroelementų kiekį;
  • vartoti fermentuotą maistą. Dėl padidėjusio virškinamojo trakto rūgštingumo padidėja asimiliacijos laipsnis;
  • vartoti vitaminą C.

Biologiniai priedai

Svarbu: biologiniai papildai nėra pakankama alternatyva medicininiam gydymui. Jie gali būti naudojami tik suderinus su gydančiu gydytoju.

Leidžiama naudoti priedus kaip prevencines geležies stokos anemijos priemones. Priedų pranašumas yra sudėtinga jų sudėtis. Be geležies jonų, juose yra vitaminų, makro- ir mikroelementų..

Vaistai

Visus geležies turinčius vaistus sudaro dvivalentiai arba trivalentiai jonai. Koks jų skirtumas?

Yra žinoma, kad norint visiškai įsisavinti geležies geležies jonus, būtina įsisavinti aminorūgštis. Tai leidžia jiems greičiau patekti į kaulų čiulpus ir pagreitinti medžiagų apykaitos procesą. Askorbo rūgštis ® turi panašų poveikį dvivalenčiams jonams..

Vartojamo vaisto formą, dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, atlikęs išsamų laboratorinį paciento tyrimą. Tinkamiausia forma yra tabletės. Tačiau jų vartojimas yra nepriimtinas žmonėms, turintiems virškinimo sistemos patologijų. Tokiu atveju gydytojas paskirs vaisto injekciją..

Didelės dozės vaistų vartojamos iki laboratorinių parametrų atstatymo. Po to gydytojas atlieka pakartotinius tyrimus ir pakoreguoja dozę.

Baigusi studijas, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžeto aukštojo mokslo institucijos mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto antrosios pakopos studijų FSBEI absolventas.

2015 metais Rusijos mokslų akademijos Uralo skyriaus Ląstelinio ir tarpląstelinio simbiozės institutas praleido papildomą profesinės programos „Bakteriologija“ mokymus.

Visos Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą laureatas 2017 m. Nominacijoje „Biologijos mokslai“.

Mažas feritino kiekis - simptomai, gydymas, papildai

Ar ilgą laiką bandėte savo feritino kiekį? Nežinote, kas yra feritinas, koks žemas feritino kiekis? Taigi aš nežinojau. Aš maniau, kad geležies kiekis organizme rodo hemoglobino kiekį ir viskas. Bet nieko panašaus.

Feritinas rodo geležies atsargas organizme! Todėl būtinai apsilankydami gydytojui nurodykite, kad norite atlikti feritino testą!

Geležies trūkumas arba mažai feritino

Kaip jau rašiau aukščiau, esate įpratę, kad mes tikriname hemoglobiną ir įvertiname geležies kiekį organizme pagal jo kiekį. Tai visiškai neteisinga..

Visi žino, kad geležis yra labai toksiška, todėl kūnas nėra kvailys, jis ją supakuoja į specialias feritino molekules, tarsi izoliuodamas saugojimui. Ir būtent dėl ​​feritino kiekio galima ir BŪTINAI spręsti apie geležies atsargas organizme.

Tai labai įprasta, kai esant visiškai normaliam hemoglobino kiekiui žmogus turi labai žemą arba labai aukštą feritino kiekį (o tai taip pat blogai).

Geriausia, jei feritinas yra sveikas, jį reikia tikrinti kiekvienais metais. Jei kyla problemų, tada, žinoma, dažniau.

Gydytojai laiko normą - 20–80 mcg / l, tačiau būdamas 20-ies jaučiuosi kaip pusiau suyrantis zombis, kurio rankos, kojos ir plaukai nukrinta. Daugelis gydytojų sako, kad feritinas turėtų bent prilygti jūsų svoriui! Arba maždaug 90 mcg / l.

Ypač jei sergate hipotiroze ir norite ją sėkmingai išgydyti, tuomet turite turėti feritino - 90 mcg / l! Faktas yra tas, kad esant mažai feritino, kūnas pereina į žiemos miego režimą, apima ekonominį režimą, kuriame sulėtėja medžiagų apykaita, iškrenta plaukai, atsiranda nuolatinis nuovargis..

Keletas žodžių apie padidėjusį feritino kiekį:

Perteklinis geležies kiekis yra labai pavojingas žmonėms. Tai sunkina visas ligas, ypač širdies ir kraujagyslių ligas, kepenų ligas, cukrinį diabetą, naikina ląstelių membranas! Dėl to smegenų ir širdies indai tampa trapūs.

Mažas feritinas

Jei turite 12–30 ng / ml feritino, tuomet organizme trūksta geležies atsargų.

Turint šį kiekį paprastai stebimas plaukų slinkimas ir lėtinis nuovargis, taip pat raumenų silpnumas..

Mažą feritino kiekį gali sukelti šios ligos:

  • Geležies stokos anemija
  • depresija
  • nesandaraus žarnos sindromas
  • hipotireozė
  • lėtinis nuovargis
  • neramių kojų sindromas
  • moterų ligos - fibroidai ir pan

Geležies absorbcija

Geležis gali būti blogai absorbuojama, jei sergate nesandaraus žarnos sindromu, apie kurį čia rašiau - nesandaraus žarnos sindromas: maisto papildai, gydymas

Grybai, bakterijos ir parazitai sunaudoja daug geležies, todėl valyti būtina. Čia rašiau apie monolauriną, kuris yra puikus vaistas nuo patogenų - Monolaurinas - galingas apsivalymas nuo parazitų

Taip pat absorbciją trukdo kalcis, arbata, kava, pienas. Todėl jų priėmimas turi būti išdėstytas laiku.

Pavyzdžiui, geležis ryte, o kalcis vakare. Gėrimus galima gerti praėjus 2 valandoms po geležies išgėrimo.

Nuo ko dar priklauso geležies įsisavinimas??

Didžiulį vaidmenį geležies pasisavinime vaidina skrandžio rūgštis, kuri paprastai nepakankamai gaminama sergant AIT ir hipotireozė. Jei rūgštingumas mažas, maistinės medžiagos, įskaitant geležį ir vitaminą B12, tiesiog nėra absorbuojamos ar įsisavinamos..

Betainas su pepsinu gerai padidina rūgštingumą:

Kaip vartoti betainą kartu su Pepsinu?

Turite išgerti piliulę su maistu ir stebėti savo būklę. Jei yra rėmuo, tada greičiausiai jums gerai tinka rūgštingumas, jums nereikia gerti betaino. Jei nėra rėmuo, tada kito valgymo metu išgeriate 2 tabletes ir panašiai, padidinkite tablečių skaičių, kol pasirodys rėmuo, tada išimkite vieną tabletę - tai bus jūsų norma.

Geležies įsisavinimą taip pat palengvina:

Chlorofilas

Vitamino C

Vitaminas B12

Folio rūgštis

Lizinas

Kur geležis?

Ką daryti, jei turite mažai feritino? Pradėkite maitintis - vartokite maistą su geležimi.

Geležies randama raudonoje mėsoje, jautienos kepenyse, kakavoje, lizduose, gervuogėse, pupelėse, jautienoje, kiaušiniuose, morkose ir obuoliuose..

Geležies papildai

Apskritai, organizmas pats reguliuoja geležies pasisavinimą iš maisto, tačiau mes kalbame apie SVEIKATĄ kūną.

Geležies papildų reikia tik tuo atveju, jei jums trūksta geležies, jums tiesiog nereikia jo vartoti „profilaktikai“..

Su sumažintu feritino kiekiu, hemo ir chelatų geležies papildai veikia geriausiai..

Gera geležis su kepenų frakcijomis

Puikus kompleksas su 50 mg geležies, folio rūgšties, vitamino C ir B12

Tai labiausiai biologiškai prieinama geležies forma. Geležies chelatai efektyviai padeda padidinti feritino kiekį.

Ši geležis yra labai gera, chelato pavidalu, nesukelia diskomforto skrandyje, o kompleksas jau turi vitamino C ir folio rūgšties, kad geriau įsisavintųsi.

Geras geležis be jokių papildomų priedų

Arba šis geras pasirinkimas yra kompleksas su ilgu geležies išsiskyrimu

Keliems mėnesiams rekomenduojama vartoti 60–120 mg geležies. Būtinai kontroliuokite gydytoją, atlikite testus.

Kur nusipirkti geležies

Aš perku visus savo maisto papildus „Ayherb“, ten jie yra pigesni ir yra daugiau pasirinkimo galimybių.

Feritinas ir jo vaidmuo žmogaus organizme

Feritinas yra baltymas, padedantis kaupti geležį organizme. Tai rutulinis baltymų kompleksas, galintis laikyti geležies molekules viduje ir jas transportuoti.

Kraujo tyrimas, rodantis mažai feritino, rodo nesugebėjimą kaupti geležies.

Kaip padidinti feritino kiekį?

Tai galima padaryti su maistu, kuriame gausu geležies, ir su maisto papildais. Maistas, turintis daug geležies:

Kai kurie virti šalti pusryčiai ir greitai paruošiami grūdai taip pat yra spirituoti..

Stiprintuvai ir geležies inhibitoriai

Kai kurios medžiagos ir vitaminai gali pagerinti ar sumažinti geležies pasisavinimą iš maisto. Kavą, arbatą, kakavą ir kalcio turinčius pieno produktus trukdo absorbuoti geležis. Visos daržovės ir vaisiai, kuriuose yra daug vitamino C, pagerina geležies pasisavinimą.

  • hemas (randamas gyvūniniuose produktuose);
  • ne hemas (randamas augaliniuose maisto produktuose).

Ne heme geležis yra absorbuojama blogiau nei heme geležis, todėl vegetarai turėtų suvartoti 1,8 karto daugiau geležies su mėsa nei mėsos valgytojai.

Maisto papildai

Multivitaminai padeda padidinti feritino ir mažai geležies atsargas. Jų rūšys, skirtos moterims, turi daugiau geležies nei vitaminai vyrams. Geležies trūkumą geriausiai papildo greitai absorbuojama hemo geležis.

Mažas feritino kiekis vaikams ir santykis tarp feritino ir geležies

Feritino ir geležies lygis organizme yra tarpusavyje susiję.

Geležis yra svarbus mineralas, padedantis raudoniesiems kraujo kūneliams pernešti deguonį visame kūne..

Feritino lygio matavimas yra naudingesnis diagnozei nustatyti, nei tik kraujo tyrimas. Ferritino lygio sumažėjimas rodo besivystantį geležies trūkumą. Įprastinis kraujo tyrimas rodo tik hemoglobino kiekį. Jei jo yra mažai, būtina patikrinti feritino kiekį. Tikrinama, ar nėra anemijos simptomų, tokių kaip:

  • blyškumas;
  • silpnumas;
  • greitas nuovargis;
  • galvos svaigimas;
  • tachikardija.

Sumažėjęs feritino kiekis rodo geležies trūkumą. Tokiu atveju vaikas keletą mėnesių turėtų vartoti papildus su geležimi.

Vaikų anemijos priežastys:

  • nepakankamas geležies vartojimas iš maisto;
  • geležies malabsorbcija; ūmus ar lėtinis geležies netekimas (kraujavimas, sunkūs periodai, naviko procesai).

Reikia gydyti geležies trūkumą ir mažakraujystę, nes jie daro įtaką smegenų ir viso kūno vystymuisi. Dėl sunkios anemijos vystymasis sulėtėja ir vaikas dažniau serga.

Feritinas ir riebalinės kepenys

Feritinas parodo geležies kiekį organizme, tačiau taip yra ne visada. Kai kuriomis sąlygomis feritino lygis yra neįprastai didelis. Kas tai sukėlė? Esant kepenų ligoms, kepenų ląstelės, pažeistos, išmeta feritiną į kraują, padidindamos jo kiekį. Kepenų uždegimo priežastys:

Geležies perteklius ir riebalinės kepenys

Sergant feritino kiekiu, padidėja hemochromatozė. Esant tokiai būklei, organizme kaupiasi geležis, dėl kurios gali atsirasti intoksikacija ir pakenkti kepenims. Kūnas negali atsikratyti geležies pertekliaus, jis kaupiasi kepenyse, sukeldamas žalą ir riebalų degeneraciją.

Hiperferritinemija taip pat dažnai siejama su atsparumu insulinui ir 2 tipo diabetu. Remiantis atranka, didelis feritino kiekis buvo hepatito B ir C žymeklis. Šiuo atžvilgiu reikia atlikti išsamesnį, ypač kepenų, tyrimą, kai yra didelis feritino kiekis..

Padidėjusio feritino komplikacijos

Feritino funkcija yra geležies laikymas ir transportavimas. Laisvos, be feritino esančios geležies molekulės filtruojamos per inkstus, iš organizmo pašalinamos su šlapimu. Feritinas apsaugo nuo geležies praradimo ir daro jį saugiu kūnui, leidžiant jį palaipsniui vartoti pagal poreikį.

Normalus feritino lygis vyrams yra 12-300 ng / ml, o moterims - 12-150 ng / ml.

Feritinas yra reaktyvusis baltymas, todėl jo lygis pakyla sergant uždegiminėmis ligomis (artritu), ūmiomis traumomis, kepenų ligomis, kraujo perpylimais, netinkama mityba, hemochromatozėmis. Hemochromatozė yra būklė, rodanti padidėjusį feritino kiekį..

  • pilvo skausmas;
  • nuovargis;
  • odos patamsėjimas;
  • sąnarių skausmas;
  • kūno plaukų slinkimas;
  • sumažėjęs libido;
  • silpnumas;
  • svorio metimas.

Sumažinkite geležies kiekį kraujyje. Tačiau vien padidėjęs feritino kiekis nėra kenksmingas, tačiau tai gali reikšti rimtus sutrikimus..

Geležies ir feritino šaltiniai

Rekomenduojama paros geležies norma maiste yra 8 mg vyrams ir 18 mg moterims. Esant mažai feritino, maisto papildai su geležimi skiriami po 50–60 mg du kartus per parą..

Geležies preparatų dozes pasirenka tik gydytojas, nes prieš skiriant gydymą, reikia išsamiai ištirti pacientą, kad būtų galima nustatyti geležies trūkumo organizme priežastį..

Šalutinis vaistų su geležimi poveikis: pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas. Papildų vartojimas su maistu arba jų padalijimas į mažas dozes padeda palengvinti šalutinius simptomus..

Vitamino B12 ir feritino trūkumas

B12 yra būtinas tinkamam metabolizmui ir nervų sistemos veiklai. Šis vitaminas randamas tik gyvuliniuose maisto produktuose, todėl vegetarai dažnai kenčia nuo jo trūkumo..

Kitos B12 trūkumo priežastys:

  • ūmus ar lėtinis kraujo netekimas;
  • padidėjęs vartojimas (nėščios, žindančios, paauglės);
  • malabsorbcija esant virškinimo trakto sutrikimams (Krono liga, celiakija).

Trūkumo simptomai yra depresija, galvos svaigimas, silpnumas ir bloga atmintis. Maisto vitamino B12 šaltiniai yra gyvūniniai produktai: mėsa, kepenys, žuvis, jūros gėrybės, jogurtas, pienas, sūris.

Padidėjęs feritino kiekis - priežastys ir gydymas

Būsena, kai padidėja feritino kiekis, vadinama hiperferritinemija ir atsiranda dėl fiziologinių ypatybių, rimtų sveikatos sutrikimų, taip pat dėl ​​kitų priežasčių. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti, kas vyksta..

Kas yra feritinas?

Feritinas yra sudėtinga baltymų struktūra, kurios pagrindinė užduotis yra geležies geležies nusėdimas (nusėdimas), saugus ir netoksiškas.

Be to, jis tiekia deguonį organams ir audiniams, dalyvauja hemoglobino sintezėje, o nėščios moterys skatina geležies pernešimą iš motinos vaisiui per placentą. Žymiai padidėjęs ar sumažėjęs feritino kiekis organizme dėl nefiziologinių priežasčių reiškia sveikatos problemas.

Normos vaikams ir suaugusiesiems

Feritino kiekis kraujyje yra išreiškiamas vienetais, tokiais kaip µg / l arba ng / ml. Jos norma labai priklauso nuo amžiaus ir lyties..

Vaikų ir suaugusiųjų normos: lentelė

Amžius, lytisNormalus feritino kiekis (ng / ml)
Naujagimiainuo 25 iki 200
Pirmas gyvenimo mėnuoNuo 200 iki 600
1 - 6 mėnesiaiNuo 6 iki 410
Nuo 6 iki 12 mėnesiųNuo 6 iki 80
15 metųNuo 6 iki 60
5–14 metųNuo 6 iki 320
po 14 metų (vyrai)Nuo 20 iki 250
po 14 metų (moterys)Nuo 10 iki 120
Menopauzės moterysNuo 15 iki 200

Kaip matote, moterims normos yra žemesnės nei vyrams. Taip yra dėl fiziologinių savybių. Pavyzdžiui, aktyvaus reprodukcinio amžiaus metu jie kas mėnesį praranda tam tikrą kiekį kraujo, o tai reiškia geležį (feritiną).

Nėštumo metu moters kūnas turi užtikrinti bent dviejų žmonių vitaminų, mineralų ir kitų būtinų elementų poreikį. Tai paaiškina faktą, kad gimdant vaiką, geležį taupančių baltymų norma moterims mažėja ilgėjant gimdymo laikotarpiui..

Feritino lygio pokyčiai nėštumo metu: lentelė

TrimestrasNormalus lygis (ng / ml)
1-asisNuo 6 iki 130
2-asisNuo 2 iki 230
3-iojiNuo 0 iki 166

Mažiems vaikams stebimas didelis kraujo kiekis, kurį sukelia fiziologinės priežastys. Per gyvenimą jie mažėja ir lygis galutinai nustatomas per 25 metus.

Kad vaikas neturėtų problemų dėl feritino lygio, svarbu, kad intrauterinės vystymosi laikotarpiu jis jo gautų pakankamai. Štai kodėl nėštumo metu moterims skiriami laboratoriniai kraujo tyrimai ir atidžiai stebimi rodikliai.

Kodėl ši būklė pavojinga?

Padidėjęs geležies turinčių baltymų kiekis sukelia kasos, širdies ir kepenų patologijas. Perteklinis feritinas taip pat veikia potencialiai pavojingų procesų eigą. Tai prisideda prie intensyvaus kraujagyslių augimo, o tai naudinga audinių regeneracijai, bet ypač blogai navikams, nes jie didėja kartu su kraujagyslių epitelio augimu. Esant neoplazmoms, feritinas turi būti palaikomas ties apatine normos riba.

Geležies perteklius apsunkina visas esamas ligas ir sukelia kitus sutrikimus. Serumo hiperferritinemija gali reikšti kardiosklerozės vystymąsi. Širdies raumens struktūra tampa tankesnė ir ne tokia elastinga. Laikui bėgant, tai lemia, kad jos darbas sutrinka. Nenuostabu, kad didelis feritino kiekis visada reiškia priešlaikinį senėjimą.

Padidėjęs feritino kiekis kraujyje: galimos priežastys

Kodėl rodikliai didėja? Hiperferritinemiją sukelia tokios patologijos ir būklės:

  • hemochromatozė. Iš maisto organizmas gauna geležies perteklių, kuris nusėda įvairiuose organuose ir audiniuose, todėl jie gali būti pažeisti..
  • pakartotinis kraujo perpylimas;
  • intramuskulinis ir peroralinis vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, vartojimas;
  • autoimuninės ligos;
  • infekcinis uždegimas. Pastebėtina, kad tokiu atveju feritino perteklius ūminėje fazėje sugeba „užmaskuoti“ geležies trūkumą;
  • ūminiai ir lėtiniai kepenų funkcijos sutrikimai;
  • priklausomybė nuo alkoholio;
  • raudonųjų kraujo kūnelių anemija;
  • hipertiroidizmas;
  • onkologinės kaulų čiulpų, krūties, Hodžkino ligos patologijos.

Kokie kiti veiksniai gali turėti įtakos

Svarbu žinoti, kad pervertintas feritino rodiklis analizės rezultatuose gali būti rezultatas:

  • nevalgius,
  • neseniai vartotas alkoholis;
  • vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra estrogenų (tai taip pat taikoma kontraceptinėms tabletėms);
  • biologinių priedų, kurių sudėtyje yra geležies, vartojimas;
  • hemolizė;
  • intensyvus fizinis krūvis.

Tokiais atvejais nustatomas klaidingai teigiamas rezultatas ir jiems siūloma laiku atlikti analizę..

Ką sako padidėjimas kartu su kitais rodikliais

Ypatinga diagnostinė svarba yra didelis feritino kiekis kartu su kitais kraujo rodmenimis.

Ferritino kiekis padidėjo, kai hemoglobino kiekis kraujyje mažas

Geležį saugančio baltymo perteklius, atsižvelgiant į sumažėjusį hemoglobino kiekį, atsitinka tiems, kurie;

  • ilgą laiką nevalgo arba laikosi vienos dietos;
  • vartoja alkoholį;
  • kenčia nuo sveikatos sutrikimų, kurių metu sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai;
  • užsiima sportu ar fiziniu darbu;
  • kontraceptinių tablečių vartojimas.

Paprastai esant tokiems anomalijoms, kaip mažas hemoglobino kiekis ir padidėjęs feritinas, skiriama papildoma diagnostika, kuri kartais atskleidžia:

  • kaulų čiulpų vėžys;
  • metastazių procesas;
  • intensyvus raudonųjų kraujo kūnelių skaidymas.

Feritino kiekis padidėjo, geležies sumažėjo arba normaliai

Hiperferritinemija ir geležies kiekio sumažėjimas yra įmanomas esant:

  • kiaušidžių, plaučių, tiesiosios žarnos onkopatologijos;
  • infekcinės ir neinfekcinės etiologijos uždegimas;
  • tirotoksikozė, kurios rezultatas yra patologiškai didelis tiroksino ir trijodtironino kiekis;
  • ŽIV, nes šia liga kenčia imuninė sistema.

Norėdami išsiaiškinti feritino koncentracijos padidėjimą kraujyje, kai nėra pakankamo geležies kiekio serume, gydytojas skiria papildomą bendrąjį kraujo tyrimą, transferino ir C reaktyviojo baltymo tyrimus, taip pat aparatinę diagnostiką (KT ir rentgenografiją)..

Padidėjęs geležies ir feritino kiekis serume

Aukšto feritino lygio ir didelio geležies kiekio kraujyje derinys gali būti vienas iš požymių:

  • hemochromatozė - paveldima patologija, susijusi su sutrikusia geležies apykaita organizme - ji absorbuojama pertekliniu būdu iš virškinimo trakto ir dideliais kiekiais nusėda organuose ir audiniuose;
  • hemolizinė anemija - liga, kurios metu dėl jų sunaikinimo sutrumpėja raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė, pasireiškianti aktyviau, nei formuojasi nauji;
  • sideroblastinė anemija, kurios išsivystymo priežastis yra geležies panaudojimo pažeidimas.

Atliekant diagnozę, atsižvelgiama į kitus kraujo rodiklius ir nustatomos papildomos diagnostikos priemonės, leidžiančios tai paaiškinti.

Gydymas

Dėl to, kad yra daug galimų priežasčių, dėl kurių padidėja feritino kiekis, būtina išsiaiškinti reiškinio kilmę ir imtis priemonių jam pašalinti. Tik tokiu atveju normalizuojamas geležį taupančių baltymų kiekis..

Tradicinis

Kai feritino perteklių sukelia patologija, verta daugiau dėmesio skirti jo gydymui. Taikant efektyvią terapiją, šio baltymo kiekis kraujyje sumažės, nes jis pasveiks.

Jei didelė jo koncentracija susidarė dėl geležies pertekliaus organizme, reikia specialaus gydymo. Bet pirmiausia turėtumėte nustoti vartoti vaistinėse esančius geležies preparatus, jei tokių yra. Be to, turėsite atsisakyti vitaminų papildų ir maisto produktų, kuriuose gausu vitamino C, nes tai padidina geležies sekreciją, vadinasi, tai yra potencialiai pavojinga žmonėms, turintiems feritino perteklių. Taip pat bus naudinga atsisakyti alkoholio.

Normalizuoti geležies konservavimo hormono lygį padės vaistai, skatinantys geležies išsiskyrimą:

  • geležį rišančiosios medžiagos (pvz., kalcio tetacinas ir desferalis);
  • vaistai, kurių sudėtyje yra cinko;
  • hepatoprotektoriai (Ursodex, Essentiale, Thiogamma).

Be konservatyvios terapijos, tokie metodai, kurie laikomi veiksmingais:

  • kraujo paleidimas - išgerti iki 400 mililitrų kraujo kartą per savaitę;
  • donorystė - savanoriškas nedidelio kraujo ir jo komponentų kiekio paaukojimas;
  • mainų perpylimas - kraujo paėmimo iš paciento procedūros kartu pakeičiant donoro krauju.

Terapija atliekama prižiūrint gydančiam gydytojui. Jame periodiškai tikrinama feritino koncentracija ir kiti kraujo rodikliai, kad būtų galima įvertinti dinamiką..

Dieta

Padidėjęs feritino kiekis yra proga peržiūrėti meniu ir pasirinkti produktų, kuriuose yra daug kalcio, pavyzdžiui, pieno ir jo darinių, vyravimo kryptį. Jie blogina geležies įsisavinimą. Naudingi ryžių patiekalai, taip pat arbata ir kava.

Iš dietos turės būti visiškai pašalinta:

  • obuoliai, ankštiniai, grikiai, džiovinti vaisiai;
  • lapinės daržovės,
  • mėsa ir subproduktai;
  • žuvis, krevetės, midijos ir kiti maisto produktai, kuriuose yra daug geležies.

Gyvenimo būdo rekomendacijos

Atsižvelgiant į tai, kad hiperferritinemija yra sveikatos sutrikimo požymis, gyvenimo būdas turėtų būti sutelktas į šios problemos sprendimą, tai yra:

  • atlikti papildomus tyrimus, jei galutinė diagnozė nenustatyta;
  • Gauti paskyrimus iš gydytojo ir tiksliai juos atlikti;
  • laikytis dietos taisyklių, kurios padės normalizuoti feritino kiekį kraujyje;
  • nustoti vartoti alkoholį;
  • neleisti sėslaus gyvenimo būdo;
  • atlikti medicininę apžiūrą ir periodines profesines apžiūras;
  • dėl sveikatos sutrikimo simptomų reikia kreiptis į gydytoją;
  • laiku ir visiškai atlikti visų nustatytų ligų terapiją;
  • neįtraukti savarankiškų vaistų.

Gyvenimas su hiperferritinemija nesiimant jokių priemonių yra labai neapgalvotas. Daugybė patologijų, kurios ją sukėlė, sėkmingai pašalinamos ankstyvosiose stadijose, o vėlesnėse jos gali tapti grėsme gyvybei..

Apžvalgos apie diagnozę ir gydymo metodus

Feritinas veikiant interferonui būtinai padidėja (toks yra veikimo principas). Iki 500 žmonių nekreipia dėmesio, iki 1000 bando sumažinti dietą arba pradėti vartoti desferal, po to, kai 1000 feritino pradeda daryti fibro-formaciją kepenyse. Jei vertės yra didesnės nei 2000, reikia ieškoti autoimuninių apraiškų ir nutraukti gydymą.

„Sovok-59http“: //www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php? T = 659

jei aptinkamas didelis feritino kiekis, rekomenduočiau pakartoti analizę (įsitikinti, kad tai nėra klaida, o ne atsitiktinis rezultatas), bet tuo pačiu kartoti geležį ir OZHSS: jei feritino yra daug, ir koeficientą. geležies / OZHSS daugiau kaip 0,45, rekomenduojama ištirti įgimtą hemochromatozę (analizuoti specifines mutacijas), patvirtinus diagnozę - rekomenduojamas kraujo eksfuzija, siekiant pašalinti geležį iš organizmo ir sumažinti geležies perteklių.

Dr.Vadhttps: //forums.rusmedserv.com/showthread.php? T = 234044

Kai pirmą kartą išgėriau feritino, jis buvo 3950, tai yra didžiausia vertė, tada jie vartojo jį kas 3 mėnesius ir kiekvieną kartą, kai jis buvo didelis - 3500, 3000, 2500 ir kt. bet pamažu mažėja. Jie sako, kad didelis feritino kiekis rodo onkologiją ar uždegimą, aš neturiu nei vieno, nei kito. Tokiu atveju geležies ir transferino kiekis visada būna mažesnis už normalų, o transferino įsotinimo procentas yra ties apatine normos riba. Pastaruoju metu feritino kiek įmanoma sumažėjo iki 682, paskutinį sausį - 746, tuo tarpu hemoglobino kiekis visą šį laiką buvo 150–185. Atrodo, kad dializės metu feritino kiekis normalus yra iki 800. Gydytojai sako, kad aš tokia garbanota ir sukūriau tokias feritino atsargas savo kepenyse, jie nieko nedaro ir ši kišenė manęs netraukia.

„Shpalychhttp“: //www.dr-denisov.ru/forum/25–6449–1

Apie kraujo praliejimą: nusausinkite 4 kartus (150, 300, 310 ir 320 ml). Feritino sumažėjo nuo 515 iki 150. hemoglobino nuo 183 iki 151. Aš jaučiuosi normalus, tik aš supykau))))

toli į atstumą http://hcv.ru/forum/viewtopic.php? t = 45839

Padidėjęs feritinas nėra panikos priežastis, bet priežastis atlikti papildomą tyrimą ir pradėti gydymą, kai to reikia. Abejingas požiūris į savo sveikatą yra pavojingas dėl nepataisomų padarinių.

Sankt Peterburgo mokslininkai mano, kad yra didelis feritino kiekis, įrodantis sunkų COVID-19 kursą

Sankt Peterburgo valstybinio universiteto autoimuniteto mozaikos laboratorijos tyrėjai ieško būdo, kaip sumažinti feritino kiekį kraujyje (tai rodo sunkų COVID-19 kursą) ir blokuoti CD-143 sintezę su antikūnais (žymeklis rodo aukštą makrofagų aktyvumą ir didelę komplikacijų tikimybę)..

Dėl hiperferritinemijos padidėja specialių signalinių molekulių sintezė, o tai gali sukelti komplikacijas ir mirtį. Taip sako Sankt Peterburgo valstybinio universiteto autoimunizmo mozaikos laboratorijos vadovas, Autoimuninių ligų centro, pavadinto jo vardu, įkūrėjas ir vadovas Zabludovičius Yehudas Schönfeldas. Internetinėje konferencijoje „Virologijos lopšys“, Sankt Peterburgo valstybinio universiteto (SPbU) spaudos tarnyboje, jis paaiškino, kaip sunkus COVID-19 kursas yra susijęs su dideliu feritino kiekiu..

Yehuda Schönfeld komanda ilgą laiką tyrė hiperferritineminį sindromą ir jau paskelbė duomenis apie šią būklę, kai 50% pacientų miršta. Panaši situacija susiklostė ir su nauja koronavirusine infekcija, tikina mokslininkas..

Feritinas atlieka geležies depo funkciją kūne. Baltymai suriša laisvuosius mikroelemento jonus, neutralizuodami jo toksines savybes ir padidindami tirpumą. Esant tokiai būsenai, organizmas prireikus sugeba išleisti geležį, visų pirma, norėdamas savo pagalba sureguliuoti deguonies apykaitą ląstelėse. Mažas feritino kiekis lemia geležies koncentracijos sumažėjimą ir geležies stokos anemijos atsiradimą. Aukštas lygis (hiperferritinemija) yra virusų ir bakterijų įsiskverbimo į organizmą žymeklis. Hiperferritinemiją taip pat sukelia genetinė mutacija, sukelianti neurologinius sutrikimus ir regėjimo problemas..

Italijos, Kinijos ir JAV mokslininkų atlikti tyrimai parodė, kad feritinas gali suaktyvinti makrofagus - nespecifinio imuniteto ląsteles, kurios yra vienos iš pirmųjų, kurios pradeda kovą su užsienio agentais. Tai rodo hiperferritinemija pacientams, sergantiems septiniu šoku, katastrofišku antifosfolipidiniu sindromu ir kitomis situacijomis, kuriose yra didelis makrofagų aktyvumas..

„Aktyvavęsi makrofagai pradeda sekretuoti citokinus. Tai yra specialios signalinės molekulės, skirtos perduoti informaciją iš vienos ląstelės į kitą. Mažais kiekiais jie yra saugūs kūnui ir padeda apsaugoti jį nuo virusų ir bakterijų. Bet jei jų yra per daug, išsivysto vadinamoji citokinų audra, kuri pusei pacientų, ypač senatvėje, gali baigtis mirtimi “, - sakė Yehuda Schönfeld. - Taigi hiperferritinemija yra sunkios infekcijos, įskaitant vartojant COVID-19, diagnozės parametras. Mūsų užduotis yra rasti būdą, kaip su tuo susitvarkyti “..

Kitas svarbus žymeklis, rodantis didelį makrofagų aktyvumą ir didelę komplikacijų tikimybę, yra citokinas CD-143. Sankt Peterburgo valstybinio universiteto automatinio imuniteto mozaikos laboratorija, ieškodama būdo, kaip sumažinti feritino kiekį kraujyje, tiria galimus CD-143 ir kitų makrofagus signalizuojančių molekulių sintezės blokavimo antikūnų pagalba būdus. Toks darbas dabar vykdomas daugelyje šalių..

Yehuda Schönfeld ir kolegos rengia vakciną nuo naujos koronavirusinės infekcijos. Tyrėjai kuria virusinių baltymų, kaip pagrindinių vaisto komponentų, naudojimo metodą. Šie fragmentai nerandami žmogaus organizme, todėl nesugeba sukurti nepageidaujamo imuninio atsako, todėl jie yra perspektyvūs vakcinos sukėlėjai..

SARS-CoV-2 elgesį tiria viso pasaulio mokslininkai. Neseniai Sičuano mokslo ir technologijos universiteto tyrėjai aprašė naują viruso SARS-CoV-2 savybę, galinčią paaiškinti ūminio kvėpavimo distreso sindromo vystymąsi. Jie nurodė, kad kai kurie koronaviruso apvalkalo baltymai gali prisijungti prie raudonųjų kraujo kūnelių porfirino, sutrikdydami jo jungimąsi su geležimi ir mažindami hemoglobino kiekį, galintį pernešti deguonį ir anglies dioksidą. Dėl to padidėja uždegiminiai procesai plaučiuose ir pažeidžiamas plaučių audinys. Analizė parodė, kad priešmaliarinis vaistas chlorokvinas tam tikru mastu gali neutralizuoti šį procesą..

Resonacitatoriai, dirbantys su kronavirusu, remdamiesi savo patirtimi, nurodė neįprastą pacientų, sergančių nauja koronavirusine infekcija, reakciją į intubaciją. Kai kurie teigė, kad virusas keičia molekulę, kuri perneša deguonį, o tai lemia mirtį. Tačiau Rusijos anesteziologų ir reanimatorių federacijos prezidentas Konstantinas Lebedinsky įsitikinęs, kad mechaninė ventiliacija nėra susijusi su masine sunkių pacientų mirtimi. Remiantis jo pastebėjimais, pacientai, sergantys COVID-19, iš tikrųjų demonstruoja neįprastą ir neįprastą gaivintojų „neatitikimą“ tarp palyginti nedidelio (kol kas) bendrosios būklės pažeidimo ir deguonies trūkumo gylio, plaučių pažeidimo apimties ir kitų objektyvių kriterijų. Jis tikisi, kad šio neatitikimo priežastis bus galima paaiškinti artimiausiais mėnesiais..

Feritino tyrimas

Apie 30% gyventojų kenčia nuo latentinių geležies trūkumo formų ir geležies stokos anemijos. Jie sumažino feritino kiekį kraujyje. Aukštas feritino kiekis būdingas uždegiminėms ir infekcinėms ligoms, vėžio patologijai. Feritino koncentracijos kraujo serume nustatymas leidžia Jusupovo ligoninės hematologams veiksmingai atskirti geležies stokos anemiją nuo kitų rūšių anemijos. Laboratorijos asistentai analizuoja feritiną už prieinamą kainą, pasitelkdami modernią diagnostinę įrangą ir tikslius reagentus. Tai leidžia gauti tikslius tyrimo rezultatus, leidžia nustatyti tikslią diagnozę..

Pacientai, kurių feritino kiekis yra kritinis, gydymo metu būna Europos lygio komforto kambariuose. Jie aprūpinami dietiniu maistu, kurio kokybė nesiskiria nuo maisto ruošimo namuose, su asmeninės higienos priemonėmis. Kompleksiniai ligų atvejai, kurių pasireiškimas yra padidėjęs ar sumažėjęs feritino kiekis kraujyje, aptariami Ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja kandidatai ir medicinos mokslų daktarai, aukščiausios kategorijos gydytojai.

Pirmaujantys hematologai kolegialiai kuria kiekvieno paciento valdymo taktiką. Kompleksinis gydymas ligų, kai mažas ar didelis feritino kiekis kraujyje apima šiuolaikinius vaistus, kurie turi veiksmingą poveikį ir turi minimalų šalutinį poveikį.

Feritino struktūra ir funkcijos

Geležies jonai yra baltymų, pernešančių deguonį, geležies seroproteinų ir citochromų bei geležies turinčių fermentų dalis. Feritinas yra labai informatyvus žymeklis, apibūdinantis geležies metabolizmą. Tai vandenyje tirpus geležies hidroksifosfato ir baltymo apoferritino kompleksas. Didžiausias feritino kiekis yra kepenų, blužnies, kaulų čiulpų ir retikulocitų ląstelėse, kur intensyviai vyksta raudonųjų kraujo kūnelių gamybos, brendimo ir skaidymo procesai. Ferritinas aktyviai dalyvauja geležies metabolizme ir persiskirstyme organizme.

Feritino lygis kraujo serume leidžia įvertinti bendras geležies atsargas žmogaus organizme. Sveikų žmonių organizme feritino kiekis kraujo plazmoje yra 20–350 ng / ml. Geležies trūkumas organizme sukelia neigiamas pasekmes. Geležies stokos anemijos išsivystymą rodo koncentracijos sumažėjimas žemiau 10 ng / ml. Geležies trūkumas trečiuoju nėštumo trimestru nustatomas beveik 90% moterų ir išlieka po gimdymo žindymo metu 55% moterų.

Per daug kaupiantis geležiui, feritino koncentracija padidėja iki kelių tūkstančių ng / ml. Padidėjęs moterų feritino kiekis kraujyje yra toksikozės priežastis. Jusupovo ligoninėje galite paimti feritino kraujo tyrimą.

Feritino nustatymo metodai

Feritino koncentracija nustatoma atliekant trijų rūšių analizę:

  • Radioimuninis;
  • Fermento imunologinis tyrimas;
  • Fluorescencinis.

Radioimmunologinės analizės principas yra toks: nustatomo mėginio feritinas reaguoja su antikūnais, kurie yra imobilizuoti kietos fazės nešiklyje, ir tada jungiasi su antikūnais, pažymėtais jodu-125. Pažymėti antikūnai, kurie nereagavo su feritinu, lieka tirpale ir yra pašalinami. Gama skaitiklis matuoja pažymėto antikūno + feritino ir imobilizuoto antikūno komplekso radioaktyvumą. Tokiu atveju išmatuotas radioaktyvumas yra proporcingas feritino kiekiui bandinyje..

Daugelyje imunologinio tyrimo metodų reaguojant su antikūnais naudojamas feritino polivalentiškumas. Jie grindžiami dviejų centrų imunometrinio tyrimo principu. Šiame įgyvendinimo variante kiekviena feritino molekulė dviem antigeniniais centrais jungiasi prie dviejų antikūnų molekulių: antikūno, turinčio etiketę (fermento, izotopo ar fluorescencinio), ir antikūno, kuris yra prijungtas prie polimero nešiklio. Daugelyje diagnostinių rinkinių kaip atskyrimo sistema naudojami kieto kūno nešikliai (rutuliai, mėgintuvėliai, popieriniai diskai, žvaigždės), padengti antikūnais. Šiuolaikinėje diagnostikoje naudojami monokloniniai antikūnai.

Fermentino koncentracijai serume nustatyti su fermentais susieti imunosorbentai naudojami specialiomis bandymo sistemomis. Jie yra labai jautrūs. Imunofluorescencijos metodai pagrįsti molekulių, paženklintų fluorescencine etikete, aptikimui, pasižyminčiam dideliu gebėjimu generuoti signalą. Perspektyviausiu laikomas tyrimo metodo variantas, kuriame kaip etiketė naudojami porfirinai arba poliakrocikliniai junginiai.

Yra diagnostinių tyrimų sistemų, kurios grindžiamos sustiprintos chemiliuminescencijos principu. Greita chemiliuminescencinė feritino analizė leidžia išmatuoti jo kiekį kraujo serume ir plazmoje per dviejų žingsnių valandos procedūrą..

Feritino normaliosios ir klinikinės vertės

Sveikų suaugusiųjų organizme feritino kiekis serume priklauso nuo lyties ir amžiaus. Vyrams feritino koncentracija serume svyruoja nuo 30 iki 200 μg / L. Vaisingo amžiaus moterų feritino koncentracija kraujo serume svyruoja nuo 10–90 μg / l, moterims po menopauzės ji pasiekia vidutines vertybes, būdingas vyrams. Vaikams feritino kiekis serume staigiai padidėja per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius. Taip yra dėl greito organų ir audinių vystymosi. Ateityje, pradedant nuo šešių mėnesių amžiaus ir baigiant brendimu, serumo feritino lygis nesikeis, svyruodamas nuo 34,4–4,1 μg / l.

Feritinas, kas rodo? Hematologai, nustatydami feritino kiekį kraujyje, įvertina geležies atsargas paciento kūne. Feritino koncentracija serume yra ankstyviausias ir patikimiausias geležies audinių trūkumo požymis. Tai vyksta anksčiau nei išsivysto tinkama geležies stokos anemija. Kai audiniuose trūksta geležies ir geležies stokos anemijos, vyrams sumažėja feritino koncentracija, mažesnė nei 30 mcg / l, moterims ir vaikams, jaunesniems nei 10 metų. Nutraukus anemiją ir papildant geležies atsargas, feritino koncentracija serume tampa normali. Dėl šios priežasties Jusupovo ligoninės hematologai tai naudoja kaip objektyvaus gydymo tinkamumo įvertinimo metodą..

Norint gauti patikimą feritino analizės rezultatą, pacientui reikia paruošti:

  • Paaukokite kraują tuščio skrandžio tyrimui;
  • Nerūkyti 30 minučių prieš kraujo mėginių paėmimą;
  • Tyrimo išvakarėse išvengta fizinio ir psichoemocinio streso.

Aukštas feritino kiekis pastebimas po kraujo perpylimo hemosiderozėje ir hemochromatozėje (paveldima liga, kuriai būdingas padidėjęs geležies pasisavinimas iš virškinamojo trakto, padidėjęs jos nusėdimu audiniuose ir organuose). Mokslininkai nustatė, kad feritinas atlieka ir kitas funkcijas, tiesiogiai nesusijusias su geležies metabolizmu. Feritino H-izoformos atlieka slopintuvų vaidmenį atkuriant kraujo ląsteles. Jie sulėtina mieloidinių ir limfoidinių ląstelių dalijimąsi..

Užsikrėtus įgytu imunodeficito virusu padidėja feritino kiekis. Ūminio uždegiminio proceso metu padidėja bendrojo feritino koncentracija, kuri leidžia mums laikyti feritiną ūminės fazės baltymu.

Feritinas pasižymi citoprotekcinėmis savybėmis. Dideliais kiekiais jo randama kasos ląstelėse. Jis naudojamas išlaikyti cinką, kurio gausu insulino ląstelėse. Cinkas konkuruoja su geležimi dėl feritino ir transferino surišimo vietų.

Ferritinas yra susijęs su naviko nekrozės veiksniu, kurį išskiria tam tikros ląstelės dėl šių dirgiklių:

  • Virusai;
  • Ultravioletinė radiacija;
  • Interleukinai;
  • Oksidacinis stresas.

Didelis feritino kiekis kraujyje nustatomas esant piktybiniams kiaušidžių navikams, krūties, kepenų ląstelių vėžiui. Serumo feritino koncentracijos padidėjimas sergant kepenų ligomis yra susijęs su feritino išsiskyrimo iš kepenų ląstelių procesu jų sunaikinimo metu..

Ženkliai padidėjęs feritino kiekis serume pastebimas šioms piktybinėms navikams:

  • Prostatos vėžys;
  • Limfogranulomatozė;
  • Ne Hodžkino limfomos;
  • Sėklidžių vėžys;
  • Kasos vėžys.

Pastebėta, kad padidėjęs feritino kiekis padidėja pacientams, kenčiantiems nuo kraujo ligų: ūminės leukemijos, lėtinės mielogeninės leukemijos, ūminės eritromielozės..

Feritino koncentracijos padidinimo ir sumažinimo metodai

Geležies preparatai, skirti padidinti feritino kiekį kraujyje, skirstomi į šias grupes:

  • Vartoti per burną ir parenteraliai;
  • Didelė ir maža dozė;
  • Vienvietis ir kombinuotas.

Jusupovo ligoninės gydytojai nustato vaisto vartojimo būdą, atsižvelgiant į konkrečią klinikinę situaciją. Geležies trūkumo būklė daugiausia gydoma geriamaisiais geležies preparatais. Parenteraliniu būdu vartojami geležies preparatai skiriami tik esant specialioms indikacijoms: būklei po plačios plonosios žarnos viršutinių skyrių rezekcijos, sutrikusios žarnyno absorbcijos sindromo. Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai rekomenduoja vartoti optimalią geležies paros dozę - 120 mg. Didesnės dozės nedidina efektyvumo, tačiau gali sukelti dispepsinius sutrikimus dėl virškinamojo trakto dirginimo.

Geležies gydymas yra ilgas. Feritino lygis normalizuojasi po 5-8 gydymo savaičių. Rinkdamiesi geležies preparatus, gydytojai atsižvelgia į jų sudėtį. Askorbo rūgšties buvimas pagerina geležies jonų absorbciją žarnyne, neleidžia pereiti iš dvivalentės formos į trivalentę formą ir pagreitina geležies transportavimą. Vitaminas B12 reikalingi eritrocitų, hemoglobino susidarymui. Jis dalyvauja keičiantis riebalais, baltymais, angliavandeniais, gaminant energiją.

Folio rūgštis yra būtinas vaisiaus apsigimimų prevencijos veiksnys. Tai reikalinga DNR ir RNR sintezei, baltymų metabolizmui ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Gydydami geležies trūkumą, hematologai vartoja vaistus, kuriuose yra visų šių komponentų. Vienas iš jų yra „Ferro-Folgamma“. Esant mažam feritino kiekiui kraujyje, atliekama geležies terapija (ferlatum, maltofer, totem).

Sumažina feritino kiekį kraujyje, vartojant maisto produktus, kuriuose gausu kalcio, kurio perteklius pažeidžia geležies ir ryžių įsisavinimą (padeda pašalinti iš organizmo toksinus ir mikroelementų perteklių), o kraujas imamas kraujo perpylimui. Esant dideliam feritino kiekiui, skiriami hepatoprotekciniai vaistai ir cinko preparatai.

Norėdami paimti kraujo tyrimą dėl geležies ir feritino, paskambinkite į kontaktų centro telefono numerį arba susitarkite dėl susitikimo su Jusupovo ligoninės hematologu internetu. Tyrimas yra būtinas, jei yra bendrojo kraujo tyrimo nukrypimų, susijusių su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi ar hemoglobino lygiu, trūkumo požymių (silpnumas, galvos svaigimas, įtrūkimai burnos kampuose) arba geležies perteklių (padidėjęs nuovargis, pilvo skausmas, sąnariai, širdies veiklos sutrikimai). organizme. Kraujo tyrimas dėl feritino taip pat būtinas pacientams, kuriems gresia geležies trūkumas: nėščioms moterims, mažiems vaikams, kraujo donorams.