Skydliaukė

Skydliaukė yra endokrininė liauka, gaminanti jodo turinčius (skydliaukės) hormonus. Reguliuoja kitų hormonų išsiskyrimą savo sekrecija. Jos darbas yra visos metabolizmo pagrindas.

Skydliaukės hormonai dalyvauja augimo, vystymosi ir normalaus viso organizmo veikimo procesuose. Jie yra svarbūs žmogaus imunitetui funkcionuoti, jo atstatymui ląstelių lygyje. Todėl nepriekaištinga šio organo funkcija turi didelę reikšmę viso organizmo sveikatai..

Bendra informacija

Žmogaus kūne nėra nė vieno organo, kurio veiklai skydliaukė nepakenktų. Ji yra savotiška medžiagų apykaitos „laidininkė“.

„Skydliaukė“ yra priešais apatinį kaklą, esant trachėjos 2-3-ajam žiedui po gerklomis, ir susideda iš dviejų skilties, sujungtų tarpvietės. Forma primena drugelį.

Mokslininkai, kurie pirmą kartą apibūdino liauką, turėjo ryšį su skydu, kuris suteikė jam atitinkamą pavadinimą. Organas yra pakankamai mažas ir sveikos būklės yra beveik nematomas pačiam žmogui.

Už ką atsakinga „skydliaukė“?

Skydliaukė yra svarbus endokrininės sistemos organas.

Jis gamina hormonus jodtironinus (jie taip pat yra skydliaukės hormonai), kurie dalyvauja katabolizmo procesuose, reguliuoja daugelį gyvybiškai svarbių kūno parametrų. Pvz.: kraujo spaudimas, širdies ritmas, kvėpavimo dažnis.

Nuoroda! Katabolizmas - tai sudėtingas medžiagas padalijant į paprastesnes procesas, kuris vyksta išleidžiant energiją. Kataboliniai procesai apima maisto perdirbimą arba riebalų ląstelių deginimą..

Organas netiesiogiai veikia kraujagyslių tonusą, ląstelių ir audinių regeneracijos procesus. Galime pasakyti, kad geležis yra atsakinga už visą žmogaus organizmo medžiagų apykaitą.

Skydliaukė - hormonai

Skydliaukė išskiria polipeptido jodo turinčius hormonus: trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4), kuriuos gamina jo folikulų ląstelės. Jų sekrecija yra skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) išsiskyrimas iš hipofizės. Kitas hormonas, kalcitoninas, reguliuoja kalcio ir fosforo metabolizmą. Tai labai svarbu sveikai kaulų apykaitai..

Norint veiksmingai gaminti hormonus, skydliaukėje reikia jodo ir tirozino aminorūgšties. Visa tai žmogaus kūnas gauna su maistu..

Skydliaukės liga

Skydliaukės ligas galima suskirstyti į 2 rūšis:

  1. Pirminė - priežastis ir patologinis procesas yra pačioje liaukoje.
  2. Antrinė - sutrinka hormoninė hipofizės funkcija, pasikeičia skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) sekrecija, o tai savo ruožtu daro įtaką organo veikimui.

Endokrininio organo funkcijos pažeidimas gali būti vertinamas pagal skydliaukės hormonų kraujo tyrimo rezultatus. Taip pat būtina nustatyti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį. Taip pat atliekama skydliaukės (kai kuriais atvejais naudojant Doplerį) ultragarsas, audinių iš įtartinų sričių scintigrafija ir biopsija..

Skydliaukė: ligos simptomai

Hipotireozė

Jei sumažėja liaukos funkcija, sumažėja skydliaukės hormonų lygis. Atitinkamai sulėtėja medžiagų apykaitos procesai, mažėja energijos kiekis. Atsiranda hipotireozė.

Jam būdingi šie simptomai:

  • nuovargis;
  • ūmus jautrumas šalčiui;
  • sausa oda;
  • antsvoris;
  • audinių patinimas;
  • audringas balsas;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
  • raumenų silpnumas;
  • lėtas širdies plakimas;
  • sausumas, trapūs plaukai;
  • atminties sutrikimas, užmaršumas;
  • depresija.

Būsenai ištaisyti naudojami tabletės skydliaukės hormonai ir kiti vaistai. Laiku pradėtas gydymas atkuria normalią kūno būklę.

Hiperteriozė

Jei skydliaukės hormonų sekrecija viršija normą, išsivysto dar viena patologinė būklė - hipertiroidizmas. Antrasis jo vardas yra tirotoksikozė. Tokiu atveju patologiškai paspartėja medžiagų apykaitos procesai, organizmas išskiria nepakankamai energijos..

  • staigus svorio netekimas be dietos apribojimų;
  • tachikardija, aritmija;
  • rankų drebulys, drebėjimas galūnėse;
  • prakaitavimas
  • šilumos pojūtis be išorinių priežasčių;
  • padidėjęs skydliaukės dydis, jos patinimas;
  • Kapų oftalmopatija (išsipūtusios akys);

Tirotoksikozės terapija siekiama slopinti liaukos funkciją.

Taip pat svarbu laiku pradėti gydymą, kad būtų išvengta didelio kūno išsekimo..

Ligos pasireiškimai gali skirtis priklausomai nuo lyties ir amžiaus..

Skydliaukė - disfunkcijos simptomai vyrams

  • erekcijos disfunkcija;
  • spermos skaičiaus sumažėjimas;
  • vyrų nevaisingumas;
  • ginekomastija (moters krūtų padidėjimas);
  • sumažinta ištvermė;
  • Sulėtintai
  • sausų akių sindromas, ragenos pažeidimas;
  • sulaikyti kvėpavimą sapne (apnėja);
  • knarkti;
  • nemiga;
  • sunku pabusti ryte, mieguistumas popietę.

Hipotireozė vyrams yra sunkesnė nei moterų. Tai daro stipresnį poveikį spektakliui, tačiau mažiau veikia emocinę būseną..

  • dirglumas, dirglumas;
  • baimės, panikos (panikos priepuolių) išpuoliai;
  • greitas nuovargis;
  • galvos skausmai;
  • tachikardija ir širdies aritmija (ryškesnė nei moterims);
  • širdies nepakankamumas;
  • sumažėjo potencija.

Simptomai moterims

Hipotireozė moterims šiek tiek skiriasi nei vyrams:

  • svorio padidėjimas yra ryškesnis, svorio padidėjimas nesibaigia laikantis dietos;
  • stebimas lėtinis nuovargis;
  • vėsumas;
  • Plaukų slinkimas;
  • sausumas, odos lupimasis;
  • vidurių užkietėjimas
  • atminties sutrikimas;
  • menstruacijų pažeidimai, jie tampa netaisyklingi, lydimi skausmingų menstruacijų.

Visos moterys po menopauzės turi lengvą hipotiroidizmo laipsnį, tačiau jis nėra ryškus. Tačiau vis tiek verta kreiptis į endokrinologą. Mažas vaisto metabolizmo pataisymas grįš gera sveikata ir nuotaika.

Hipertiroidizmas moterims:

  • išsipūtusios akys (ryškesnės nei vyrams);
  • miego sutrikimai;
  • nuolatinio nerimo jausmas;
  • menstruacijų pažeidimai, jie tampa netaisyklingi ir skausmingi;
  • greitas pulsas;
  • staigus svorio kritimas;
  • kraujospūdžio pokytis, dažniausiai hipertenzija.

Liga sukelia sąžiningos lyties atstovų moralines kančias. Tai lemia aiškus išvaizdos pasikeitimas blogiau. Norint išvengti rimtų padarinių, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, o ne laukti, kol liga užklups grožį ir sveikatą..

Manifestacijos vaikams

Kūdikiams hipotireozė pasireiškia stipriai ir daro įtaką vaiko raidai. Pastebėjus;

  • patinimas;
  • antsvoris;
  • pūkuotas veidas;
  • vystymosi delsimas.

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams hipotireozė pasireiškia taip:

  • apatinių galūnių ir veido patinimas;
  • antsvoris;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
  • grubus balsas;
  • kraujotakos sutrikimai galūnėse, šaltos pėdos;
  • vėsumas;
  • vėlyvas dantų keitimas.

Hipertiroidizmas (tirotoksikozė) vaikams turi savo ypatybes:

  • dažnas ir nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas;
  • sujaudinimas, hiperaktyvumas, po to slopinimas;
  • staigus svorio kritimas, nepaprastas plonumas.

Jei laiku nesuteiksite medicininės pagalbos, galimos rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos problemos..

Skydliaukė vaidina svarbų vaidmenį vaiko vystymesi, norint laiku pradėti gydyti, svarbu laiku diagnozuoti ligą.

Skydliaukės strupa: simptomai

Goiteris yra patologinis skydliaukės audinio pervargimas. Dažnai goiteris neturi ryškaus skausmo ir sukelia diskomfortą tik pasiekęs didelius dydžius.

Liga lydi šiais simptomais:

  • susiaurėjimas gerklėje ir sunku ryti, gali būti svetimkūnio pojūtis;
  • trapumas plaukams, nagams ir kaulų trapumas;
  • skydliaukės dydžio padidėjimas iki vizualinio pasireiškimo;
  • širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, aritmijos;
  • rankos drebulys;
  • oftalmopatija (išsipūtusios akys);
  • padidėjęs nuovargis ir sumažėjęs darbas;
  • miego sutrikimai;
  • menstruacijų pažeidimai moterims;
  • vyrų potencijos problemos.

Goiteris dažniausiai sukelia tirotoksikozę.

Įvairių tipų goiterio simptomai

Priklausomai nuo vietos organo audiniuose, goiteris yra difuzinis ir mazginis:

  • Difuzinė toksiška goiter Graves liga, Bazedova liga). Tai išreiškiama vienoda audinių padaugėjimu ir proliferacija. Augant peraugimui paprastai padidėja hormonų sekrecija, pacientui išsivysto hipertiroidizmas (tirotoksikozė)..
  • Mazginis toksiškas goiteris (Plummerio liga). Tokiu atveju maži organo skyriai auga ir keičia savo struktūrą. Dažnai atsiranda dėl jodo trūkumo organizme.

Taip pat klasifikuojamas cistinis goiteris, tai yra labiau pažengusi mazginio goiterio forma.

Gali susidaryti mišrus strumos tipas: difuzinis-mazginis, kai auga visa liauka, tačiau joje atsiranda struktūriškai atskiri mazgai.

Terapijos pobūdis priklauso nuo goiterio tipo. Sunkiais atvejais arba kai vaistai nepadeda, paskirta operacija.

Skydliaukės navikai

Skydliaukės navikai skirstomi į dvi klases: gerybinius ir piktybinius.

Gerybinės yra folikulų, aiškių ląstelių ir papiliarinės adenomos. Tokie neoplazmos didėja lėtai ir nėra metastazuojami kitiems organams. Iš esmės jie nesintezuoja hormonų, jie tiesiog skatina liaukų audinių dauginimąsi. Kai kuriais atvejais atsiranda gerybinis hormonus sintezuojantis navikas, kurio vienas iš simptomų yra tirotoksikozė dėl hipersintezuotų hormonų sintezės..

Gerybinių navikų ląstelės yra panašios į paties organo ląsteles.

Jie yra mažiau agresyvūs nei piktybiniai ir jiems gresia tik mechaninė aplinkinių audinių deformacija, sunku kvėpuoti ir ryti. Perteklinis audinys pašalinamas operacijos būdu.

Piktybinėms navikams priskiriamos: papiliarinė, folikulinė, plokščialąstelinė karcinoma ir limfoma.

Skydliaukės vėžys

Prieš piktybinį naviką atsiranda genetinė ląstelės mutacija. Po to ląstelė "mutantė" dauginasi eksponentiškai ir sudaro vėžinį naviką. Jos agresyvumas priklauso nuo naviko tipo.

Skydliaukės onkologinio proceso požymiai:

  • kosulys be peršalimo;
  • balso užkimimas;
  • astmos priepuoliai;
  • gimdos kaklelio limfmazgių dydžio padidėjimas;
  • pasunkėjęs rijimas;
  • dusulys;
  • silpnumas;
  • prakaitavimas
  • svorio metimas.

Vėžiui, atsižvelgiant į jo stadiją, atliekamos organų išsaugojimo operacijos arba radikaliai pašalinamos visos liaukos ir šalia esantys limfmazgiai..

Po operacijos pašalinti neoplazmą skiriama chemoterapija ir imunoterapija, gydymas radioaktyviuoju jodu.

Skydliaukės ligų gydymas

Narkotikų gydymas: skiriami vaistai, kurių veikimas koreguoja skydliaukės hormonų kiekį ir kai kuriais atvejais padeda atstatyti organų funkcijas.

Jei vaisto ekspozicijos nepakanka arba ji pasirodė neveiksminga, atliekamas chirurginis dalies liaukos pašalinimas. Retais atvejais liauka visiškai pašalinama. Jei liauka pašalinama iš dalies, didžiąja dalimi atkuriama jos hormoninė funkcija.

Jei organas visiškai pašalinamas arba jo funkcijos neįmanoma atkurti, pacientas visą gyvenimą gydomas pakaitine hormonų terapija.

Kadangi skydliaukė veikia visas kitas kūno sistemas, rekomenduojama pasitarti ne tik su endokrinologu, bet ir su kitais siaurų sričių specialistais: kardiologu, neurologu, oftalmologu, urologu, ginekologu ar andrologu.

kad niekas kitas nežino, kodėl tau reikalinga skydliaukė?

Skydliaukė yra endokrininė liauka, gaminanti tris hormonus (tiroksiną, trijodtironiną ir kalcitoniną). Pirmieji du kontroliuoja augimo, audinių ir organų brendimo procesus, medžiagų apykaitą ir energiją, kalcitoninas yra vienas iš veiksnių, kontroliuojančių kalcio metabolizmą ląstelėse, kaulų aparato augimo ir vystymosi procesų dalyvis (kartu su kitais hormonais). Dėl per didelio (hipertiroidizmo, tirotoksikozės) ir nepakankamo (hipotirozės) skydliaukės funkcinio aktyvumo yra įvairių ligų priežastis.

Skydliaukės hormonų sekrecijos lygis yra tiesiogiai susijęs su kitų endokrininių liaukų (hipofizės, pagumburio, antinksčių, lytinių liaukų) veikla, pakankamu jodo kiekiu maiste ir nervų sistemos (centrinės ir periferinės) būkle. Be to, skydliaukės veiklai įtakos turi hormonai, gaminantys dar du organus: hipofizė - hormonas TSH ir pagumburis - hormonas TRG..

Jodo trūkumas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, darančių įtaką skydliaukės ligoms..

skydliaukė gamina hormoną tiroksiną, kuris turi polisisteminį poveikį organizmui
tai priklauso nuo: augimo, protinio vystymosi, medžiagų apykaitos, širdies susitraukimų dažnio, nuotaikos, odos, plaukų, nagų (ir tai dar ne viskas!)

pridėjo:
kaulų aparato sąskaita už jo būklę atsakingos prieskydinės liaukos

Skydliaukės hormonai reguliuoja energijos apykaitą, baltymų, riebalų ir angliavandenių, kalcio mainus visose kūno ląstelėse, įskaitant nervų sistemą. Bet vis tiek galite nustatyti 3 pagrindines šių hormonų veikimo kryptis:

1. Metabolinis - išreiškiamas metabolinių procesų reguliavime: padidėjusi baltymų sintezė, padidėjęs riebalų ir angliavandenių skaidymasis, kuris vyksta visose kūno ląstelėse, ypač nervų sistemoje..

2. Reguliacinis - šie hormonai yra atsakingi už normalų kalcio absorbcijos iš kaulų procesą ir cukraus kiekį kraujyje.

3. Adaptacija - kartu su antinksčių žievės hormonais, jie suteikia fiziologinę adaptaciją, tai yra, kūno sugebėjimą prisitaikyti, pakeisti savo veiklą atsižvelgiant į tam tikro organo ar sistemos poreikius.

Skydliaukė (glandula thyroidea) yra endokrininė liauka, sintetinanti daugybę hormonų, reikalingų homeostazei palaikyti..

Skydliaukė susideda iš dviejų skilčių ir sąnario. Frakcijos, esančios greta kairės ir dešinės trachėjos, sąnarys yra priekiniame trachėjos paviršiuje. Kartais papildoma piramidinė skiltis nukrypsta nuo žandikaulio ar dažniau kairės (rečiau dešinės) liaukos skilties. Paprastai skydliaukės masė yra nuo 20 iki 60 g, skilčių dydis svyruoja nuo 5–8 ”2–4” 1–3 cm. Lytinio brendimo metu skydliaukės masė. didėja, o senatvėje mažėja. Moterims S. w. daugiau nei vyrai; nėštumo metu atsiranda jo fiziologinis padidėjimas, kuris savaime išnyksta per 6–12 mėnesių. po gimdymo.

Skydliaukė turi išorinę ir vidinę jungiamojo audinio kapsules. Dėl išorinės kapsulės susidaro raiščių aparatas, kuris pritvirtina liauką prie trachėjos ir gerklų (pav.). Viršutinė liaukos riba (šoninės skiltys) yra skydliaukės kremzlė, apatinė - 5-6 trachėjos žiedai. Juosmuo yra I – III arba II – IV kremzlių trachėjos lygyje.

Skydliaukė yra vienas iš labiausiai cirkuliuojančių organų, turinčių išsivysčiusias arterines ir galingesnes venines sistemas. Kraujas patenka į liauką per dvi viršutines skydliaukės arterijas (išorinės miego arterijos šakas) ir dvi apatines skydliaukės arterijas, kurios tarpusavyje sudaro anastomozes. Venų ir limfinės sistemos vykdo nutekėjimą iš Sh. kraujyje ir limfoje, kurioje yra skydliaukės hormonų, tiroglobulino, o esant patologinėms būklėms - antitiroidiniai antikūnai, skydliaukę stimuliuojantys ir skydliaukę blokuojantys imunoglobulinai.

Vidinė Sh. atliekamos tiek nervinio nervo (parasimpatinės), tiek gimdos kaklelio ganglijos šakų (simpatinės) šakos.

Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis vienetas Sh. yra folikulai - įvairių formų pūslelės, dažnai apvalios, 25–500 mikronų skersmens, atskirtos viena nuo kitos plonais palaidų jungiamojo audinio sluoksniais, turinčiais daugybę kraujo ir limfos kapiliarų. Jų liumenai užpildyti koloidu - struktūros neturinčia mase, kurioje yra tiroglobulino, kurį sintetina folikulai, arba vadinamosios A ląstelės, sudarančios folikulo sienelę. Tai yra kubinės arba cilindrinės (padidėjusio funkcinio aktyvumo) formos epitelinės ląstelės. Sumažėjus skydliaukės funkcijai, jos išsilygina. Kartu su folikulais Sh. yra epitelio ląstelių (B ląstelių, Askanazi ląstelių) tarpląstelinės salelės, kurios yra naujų folikulų formavimosi šaltinis; Askanazi ląstelės yra didesnės nei A ląstelės, turi zosinofilinę citoplazmą ir apvalų centrinį branduolį: citoplazmoje buvo aptikti biogeniniai aminai, įskaitant serotoniną. Be A ir B ląstelių Sh. yra parafolikulinės ląstelės (C ląstelės). Jie yra folikulų išoriniame paviršiuje, yra neuroendokrininės ląstelės, nesugeria jodo ir priklauso APUD sistemai..

Skydliaukė išskiria du jodo turinčius hormonus - tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3) bei vieną peptido hormoną - kalcitoniną. Tiroksinas ir trijodtironinas (žr. Skydliaukės hormonai) yra sintetinami skydliaukės epitelio viršūninėje dalyje ir iš dalies intrafollikuliarinėje erdvėje, kur jie kaupiasi, įskaitant tiroglobulino sudėtį. Kalcitoniną (tirokalcitoniną) gamina skydliaukės C ląstelės, taip pat prieskydinės liaukos ir užkrūčio liauka..

Folikulų ląstelės Jie turi unikalų sugebėjimą iš kraujo pritraukti jodo, kuris, dalyvaujant ūkininkui, peroksidazė jungiasi su tiroglobulino koloidu. Tiroglobulinas vaidina skydliaukės hormonų tarpląstelinio rezervo vaidmenį. Prireikus, atliekant pinocitozę, tam tikras jo kiekis patenka į folikulo ląstelę, kur dėl proteolizės T3 ir T4 išsiskiria iš tiroglobulino ir atskiriami nuo kitų hormonų neaktyvių joduotų peptidų. Į kraują patenka laisvieji hormonai, o jodo baltymai

Sveikata „Patikrinkite skydliaukę“: kada skambėti žadintuvu
ir ką daryti

Kodėl reikia stebėti hormonų kiekį, ar įmanoma sumažinti skydliaukės ligų riziką ir kaip atpažinti pažeidimą

Tekstas: Gayana Demurina

Tie iš mūsų, kurie reguliariai tikrina medicinines apžiūras, laikosi principo: perspėti reiškia ginkluotą. Laiku pastebėta liga iš tikrųjų gydoma veiksmingiau, tačiau net ir kruopščiai patikrinus neįmanoma visko numatyti. Kartais mes stengiamės aptikti negalavimą ten, kur jo nėra, ir imamės ligos simptomų dėl banalaus per didelio darbo ir streso padarinių. Tačiau įprasta problema gali paslėpti rimtą problemą, visų pirma, skydliaukės, organo, be kurio neįmanoma sveika medžiagų apykaita, disfunkciją..

Amerikos skydliaukės asociacijos duomenimis, maždaug 20 milijonų amerikiečių kenčia nuo tam tikros skydliaukės ligos formos. 60% jų vis dar to nežino. Remiantis įvairiais šaltiniais, Rusijoje šios patologijos paveikė nuo 15 iki 40% gyventojų, o kas antras asmuo iš Maskvos ir Maskvos srities turi skydliaukės veiklos sutrikimų. Nepaisant šio paplitimo, ligą sunku iškart atpažinti: jos simptomai būdingi daugeliui sutrikimų. Kodėl mums reikalinga skydliaukė, kaip atpažinti pažeidimus jos darbe ir kokių prevencinių priemonių imtis dabar, paklausėme medicinos mokslų kandidato, endokrinologo Jurijaus Poteškino.

Kodėl mums reikalinga skydliaukė?

Kalbant apie skydliaukę, geriausiu atveju prisimename joduotos druskos reklamą, sunkiai įsivaizduodami, koks tai organas ir kaip jis veikia. Nepaisant to, daugelis svarbių procesų mūsų kūne vyksta būtent jo dėka. Geležis aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitoje - ji išskiria hormonus, kurie veikia beveik visų organų ir audinių darbą. Tiroksinas, arba T4, yra pagrindinis jo produktas. Tai lemia, kaip vyksta patys įvairiausi pokyčiai mūsų organizme: nuo tiroksino priklauso kūno augimas ir vystymasis, kaulų stiprumas, širdies ritmas, net gimdos gleivinės storis. Mūsų protiniai sugebėjimai, apetitas ir miegas taip pat reguliuoja tiroksiną.

Taigi, kai sutrinka skydliaukės funkcija ir T4 lygis nukrypsta nuo normos, beveik visos organizmo sistemos suteikia sutrikimą, ir mes iškart jaučiamės blogai. Be to, skydliaukė yra glaudžiai susijusi su centrine nervų sistema. Tiroksino kiekį kontroliuoja skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH), kuris gaminamas hipofizėje. Kai tik iškyla problema, smegenys pirmiausia į tai reaguoja: mūsų elgesys ir emocinė būsena gali pasikeisti iki pat neatpažinimo. Tokiu atveju turite būti ypač atsargūs: galbūt smegenys mums sako, kad kažkas nutiko.

Ar tiesa, kad visos problemos kyla dėl jodo trūkumo?

Skydliaukės veiklos sutrikimai yra susiję su tiesiogine jo atsakomybe - tiroksino gamyba: pažeidimų atveju jo gaminama per mažai arba daugiau nei įprastai. Disfunkcijai įtakos turi daugybė veiksnių, ir kartais sunku tiksliai pasakyti, kas kaltas. Dažniau problemos kyla dėl genetinio polinkio ir jodo trūkumo. Jodas tikrai reikalingas: būtent jo atomai sudaro hormoną tiroksiną. Tyrėjų vertinimu, maždaug kas trečias planetos žmogus gyvena su jodo trūkumu organizme. Kai kuriuose regionuose norma yra 150 mikrogramų medžiagos per dieną (250 mikrogramų nėštumo metu ir 290 žindymo metu), jodo vartojimas sumažėja iki 50, o kartais net iki 25 mikrogramų per dieną..

Skydliaukės veiklos sutrikimai gali nepasireikšti. Tai priklauso nuo daugelio aplinkybių, todėl paveldimumas ir jodo trūkumas ne visada kelia nerimą. Net jei tėvai turėjo skydliaukės sutrikimą, tai nereiškia, kad vaikai tikrai tikėsis to paties, nors, žinoma, rizika yra didesnė nei žmonėms, neturintiems polinkio.

Kas kelia grėsmę skydliaukės ligai?

Kai organizme T4 yra per mažai, išsivysto hipotirozė. Tuomet sulėtėja medžiagų apykaita, blogiau išsiskiria skysčių perteklius ir puvimo produktai, žmogus priauga svorio. Jo atsiradimui yra daug priežasčių, o jodo trūkumas gali būti viena iš jų. Kita hipotirozės priežastis yra autoimuninis tiroiditas: tokiu atveju imunitetas paima skydliaukę už pavojingą svetimkūnį ir pradeda jį naikinti. Ląstelių tampa mažiau, o tiroksino kiekis mažėja. Tiroiditas gali išsivystyti bet kokiame amžiuje, tačiau jis labiau būdingas moterims po 45 metų, nors vyrai ir vaikai taip pat nėra apsaugoti nuo šios ligos..

Jei pakyla tiroksino lygis, atsiranda hipertireozė (ji dar vadinama tirotoksikoze). Hormono perteklius nuodija organizmą, atjungiami medžiagų apykaitos procesai, ląstelės negali išlaikyti energijos, mažėja kūno svoris. Hipertiroidizmo priežastis gali būti Graveso liga. Dėl šios autoimuninės ligos skydliaukė išskiria tiroksiną didesniais kiekiais, nei būtina. Kartais nutinka taip, kad kūnas nustoja veikti prieš save, T4 lygis nukrenta iki normalaus, o žmogus pasveiksta, tačiau tokio rezultato tikimybė yra tik 30%. Hipertiroidizmo aukos taip pat dažniausiai yra moterys: jos serga 10 kartų dažniau nei vyrai. Su sutrikimu galite susidurti bet kuriame amžiuje, tačiau paprastai jis diagnozuojamas 20–40 metų amžiaus.

Nuovargis, depresija, svorio šoktelėjimas. Laikas pas gydytoją?

Verta galvoti apie apsilankymą pas endokrinologą, jei daugiau nei dieną ar dvi nepastebėjote visų pervargimo simptomų. Gali paaiškėti, kad tai ne streso, o hipotiroidizmo pasekmė. Dėl hipotiroidizmo protinė veikla tampa nuobodi, žmogus negali mąstyti taip greitai ir aiškiai, kaip anksčiau, atmintis sutrinka. Tačiau paprastai ši sąlyga nesukelia daug įtarimų. Mes įpratę galvoti, kad nesame formos, nes esame pavargę ar nemiegojome, o protinė veikla blogėja su amžiumi - ir tai yra normalu. Vyresni žmonės savo negalavimą dažnai paaiškina paskutine prielaida, neįtardami, kad tai gali sukelti hipotiroidizmas. Emocinė būsena taip pat gali kalbėti apie skydliaukės problemas. Esant hipotirozei, atsiranda niūri nuotaika ir žema savivertė. Gali atrodyti, kad atsirado depresija, tačiau už šių simptomų gali būti paslėpta visiškai kita liga..

Hipertiroidizmas pasireiškia skirtingai. Centrinė nervų sistema yra aktyvesnė nei įprasta, tačiau silpnumas ir išsiblaškymas trukdo jai susikaupti. Hipertiroidizmu sergančio žmogaus būklė primena karščiavimą: atsiranda šilumos ir prakaitavimo jausmas. Yra emocinis nestabilumas: aštrūs nuotaikų svyravimai, ašarojimas ir agresija, tai yra elgesys, kurio galime imtis nerviniam suirimui, yra tipiški hipertiroidizmo požymiai. Gydytojai taip pat pažymi, kad dažnai hipertiroidizmu sergantys žmonės įsitikinę savo besąlygišku teisingumu. Problema ta, kad tirotoksikozė yra sunki liga. Dėl jo vystosi širdies nepakankamumas, jis pažeidžia raumenis ir daugelį vidaus organų. Taigi, jei diagnozė patvirtinta, nedelskite gydymo.

Dėl skydliaukės funkcijos sutrikimo išvaizda kenčia ne mažiau nei visa kita. Plaukų slinkimas, trapūs nagai, sausa oda, padidėjęs ar sumažėjęs kūno svoris - tai požymiai, apie kuriuos laikas skambėti žadintuvui. Hipotireozė veikia moters kūną reprodukcinės sveikatos prasme. Dažnai pažeidžiamas menstruacinis ciklas, vystosi nevaisingumas. Pastaroji priežastis yra padidėjęs hormono prolaktino kiekis, kuris neleidžia ovuliacijai. Todėl prieš pradėdami nevaisingumo gydymą turite įsitikinti, ar skydliaukė veikia taip, kaip turėtų.

Kokius testus verta praeiti?

Norint atskirti liaukų ligas nuo depresijos ar žiemos apatijos, pakanka paimti kraujo tyrimą, kuris parodys TSH lygį (pvz., Esant hipotirozei, rodiklis bus didelis), taip pat praeiti liaukos zondavimą atliekant endokrinologo. Jei jis nustato navikus (mazgus), jis gali paskirti liaukos ultragarsą. 95% atvejų mazgai nėra pavojingi, tačiau yra ir piktybinių navikų. Skydliaukės vėžys rečiau nei kitos onkologinės ligos, tačiau kasmet jis diagnozuojamas 8 tūkstančiams žmonių. Taigi, kai tik pasirodys mazgas, turite jį patikrinti.

Kai norint tiksliai diagnozuoti nepakanka palpacijų ir ultragarso, specialistai paskiria smulkios adatos biopsiją, kad nustatytų naviko pobūdį. Jei mazgas yra gerybinis, tada jis tiesiog reguliariai stebimas, o piktybinis - skydliaukės pašalinimo nuoroda. Po operacijos vaistas su tiroksinu perima savo funkcijas. Bent kartą per metus turite patikrinti skydliaukės būklę, tačiau tyrimai atliekami, kai yra tam įrodymų. Jei hormonų lygis nėra padidėjęs, endokrinologas nematė ir nejautė jokių formavimų liaukoje, galite nesijaudinti. Tačiau norint užkirsti kelią galimiems pažeidimams, verta paklausti specialisto, kaip išlaikyti skydliaukės formą.

Ką daryti prevencijai?

Liaukų ligų prevencija yra paprasta: endokrinologams patariama stebėti pakankamą jodo kiekį. Manoma, kad už tai galite pakeisti įprastą druską joduota. Jei nevalgote druskos arba nesate pasirengę pasikliauti šio metodo veiksmingumu, nesvarbu: jodo turinčių papildų poveikis nesiskiria, tačiau svarbu suderinti vaistų skyrimą su gydytoju.

Neužsiimkite savidiagnostika ir savarankiškais vaistais. Kalbant apie hormonus, net ir menkiausi sutrikimai gali paveikti viso organizmo funkcionavimą. Jodas nėra panacėja, o didelėmis dozėmis jis gali sukelti autoimuninių ligų vystymąsi. Ir svarbiausia, nenaudinga jo vartoti, jei hipotirozė jau nustatyta. Tokiu atveju specialistas paskirs tiroksino papildymo terapiją: viena tabletė atliks visas skydliaukės funkcijas. Tačiau jei išsivystė hipotirozė, jau neįmanoma grįžti į gyvenimą be vaisto: natūralios liaukos funkcijos nebus atstatytos..

Dėl skydliaukės sveikatos visas kūnas turi veikti be rimtų sutrikimų. Čia svarbų vaidmenį vaidina subalansuota mityba, į kurią įeina maistas, kuriame yra jodo. Tai žuvis (ypač menkė, silkė, otas), jūros gėrybės, kai kurie jūros dumbliai. Vis dėlto, ar naudoti pastarąjį, yra didelis klausimas. Jautienos kepenyse, kiaušiniuose ir piene taip pat gausu jodo, o iš daržovių - svogūnų, rūgštynių, baltųjų kopūstų.

Reguliarus miegas, fizinis aktyvumas ir reguliarūs testai bei tyrimai padės kontroliuoti savo kūną ir išvengti rūpesčių dėl sveikatos. Nepaisant to, kad skydliaukė yra mažai jautri išoriniams dirgikliams, ji labai kenčia nuo rūkymo. Šis blogas įprotis panaikina bet kokią prevenciją ir padidina liaukų ligų riziką iki 80 procentų. Be to, svarbu užkirsti kelią mechaniniams kūno pažeidimams, pavyzdžiui, smūgiams į kaklą. Liauka yra beveik po oda ir ją reikia prižiūrėti.

Bandant apsisaugoti nuo skydliaukės problemų, verta atsiminti, kad ne viena prevencinė priemonė suteikia visas garantijas. Jei sutrinka liaukos darbas, negalima pamiršti gydymo, net jei iš pradžių problema neatrodo rimta.

Kokios yra pagrindinės skydliaukės funkcijos?

Skydliaukė yra endokrininės sistemos dalis, atsakinga už tam tikrų hormonų vidaus sekreciją. Jis yra priešais trachėją srityje po gerklų ir susideda iš dviejų dalių. Endokrininė liauka yra atsakinga už hormonų, kurie kontroliuoja medžiagų apykaitą ir užtikrina normalią energijos apykaitą, gamybą, taip pat normalizuoja ląstelių augimo ir brendimo procesus tiek žmogaus kūno audiniuose, tiek organuose..

Jei kyla problemų veikiant tokiai svarbiai sistemai, gali atsirasti įvairių patologijų, tokių kaip:

  • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
  • Kvėpavimo ir šlapimo sistemos sutrikimas
  • Metaboliniai ir skysčių sutrikimai organizme
Norėdami ištaisyti skydliaukės funkcionavimo problemas, būtina išsamiai ištirti jo funkcijas, kad suprastumėte, už ką jis yra atsakingas, ir kokias sąlygas galima pavadinti patologinėmis..

Skydliaukė: hormonai ir funkcijos

  • Tetrajodtironinas arba, kaip jis dar kitaip vadinamas tiroksinu (įprastame gyvenime jie įpratę prie santrumpos T4). Tiroksinas yra atsakingas už baltymų koncentraciją kraujo plazmoje. Jis taip pat vykdo jų stimuliavimą. Šis svarbus hormonas veikia medžiagų apykaitą, veikdamas kaip daugelio ląstelių lygiu vykstančių procesų katalizatorius. Iš tikrųjų tai rodo, ar geležis gali gaminti hormonus, reikalingus žmogaus organizmui..
  • Trijodtironinas (T3) - skatina deguonies apykaitos stimuliavimą, taip pat yra atsakingas už jo absorbciją kūno ląstelėse. Tokio hormono analizė leis išsiaiškinti, kokia yra skydliaukės patologija, jei tokia yra.

Bet ne tik šių dviejų hormonų gamybą užima skydliaukė. Ji taip pat atsakinga už kalcitonino - hormono, dalyvaujančio kalcio metabolizme žmogaus organizme, sukūrimą. Būtent jis pasako, kur ir kokiu kiekiu reikia „pridėti“ trūkstamo kalcio ir fosfatų į mūsų kaulus. Skirtingai nuo skydliaukės hormonų, kalcitoniną gamina liaukos parafolikulinės ląstelės. Jei pastebimas tokios medžiagos trūkumas, kaulinio audinio problemos gali padažnėti. Dažnai, atsižvelgiant į kalcitonino trūkumą, išsivysto ir ėduonis..

Normos rodikliai

Atlikdami diagnozę, gydytojai naudoja normos rodiklius, nustatytus tam tikriems tyrimams. Taigi, pavyzdžiui, skydliaukės norma rodo kelis rodiklius vienu metu, be kita ko, įskaitant ne skydliaukės hormonus. Be to, jie gali būti vadinami standartiniais tiek vaikams, tiek suaugusiems..

Normalūs skydliaukės hormonų rodikliai yra šie:

  • T3 - 2,6–5,7 pmol / L
  • T4 - 9–22 pmol / l
  • TTG - 0,4–4 mU / l
  • Antikūnai prieš TPO - rodiklis mažesnis nei 5,6 V / ml
  • Antikūnai prieš TG - 0-18 V / ml

Kokios nesėkmės

Skydliaukės nepakankamumas ir disfunkcija tampa įvairių patologinių būklių priežastimi. Tarp pagrindinių yra 2:

Hipertiroidizmo požymiai

Ši liga pasireiškia per dideliu hormoniniu liaukos aktyvumu, kai gaminama hormonų perteklius. Paprastai tokiu atveju pastebimai padidėja visų liaukos hormonų kiekis kraujyje - tiroksino, trijodtironino..

Tokia patologinė būklė sukelia problemų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujagyslių apskritai, nervų struktūrų ir galūnių, termoreguliacinės sistemos, dėl kurios žmogus nustos atskirti temperatūrą aplink. Atsižvelgiant į tokios problemos išsivystymą, gali pablogėti ir nerviniai procesai - sutrinka miegas, pasikeičia nuotaika be priežasties, padidėja agresija, pastebimas dirglumas ir ašarojimas..

  • Sunkus svorio metimas
  • Nuolat kankinantis troškulio jausmas
  • Viduriavimas
  • Pastovus šlapinimasis ir padažnėjęs šlapimas

Tie, kurie nori numesti svorio, atsižvelgiant į hormonų pertekliaus išsivystymą, niekaip negali atpažinti priežasties, kodėl jiems nesiseka. Ir viskas dėl to, kad sutrinka procesai, kai sutrinka skydliaukės hormonų kontroliuojama medžiagų apykaita, o tai reiškia, kad reikia generuoti energiją, reikalingą sintezės ir kūno temperatūros normalizavimo procesams palaikyti, jei nėra fizinio krūvio..

Hipotiroidizmo komplikacijos

Hipotireozė yra priešinga pertekliniam hormonų gamybai. Tokiu atveju jie sako, kad skydliaukė nepakankama. Kartu sunku diagnozuoti tokią patologiją, nes tai gali vykti slaptai. Be to, pažymimi sunkūs jo variantai, kurie tampa suaugusiųjų miksdemijos ir vaikų kretinizmo priežastimi.

  • Padidėjęs mieguistumas
  • Hipotoniniai (arba silpni) raumenys
  • Vidurių užkietėjimo buvimas dėl pablogėjusios peristaltikos

Vaikams problemą galima atpažinti pagal išorinius požymius. Jie įgyja grubių veido bruožų, daugelis gali turėti tam tikrą nosies lygumą, pastebėti kūno proporcijų pusiausvyros sutrikimus, padidėja odos sausumas, dėl to ji tampa panaši į vašką. Dėl to gali kilti kalbos sunkumų..

Norėdami išvengti rimtų nukrypimų, turėtumėte atidžiai stebėti skydliaukės būklę. Pakanka reguliariai atlikti endokrinologo profesionalų patikrinimus ir atkreipti dėmesį į visus nukrypimus nuo normos, pavyzdžiui, padidėjusį plaukų augimą ant kūno ar odos pokyčius. Tai leis laiku atpažinti problemą ir ją ištaisyti..

Trumpa santrauka

Skydliaukės funkcijas žmogaus kūne galima apibūdinti taip:

  1. Skydliaukės hormonų sekrecija: tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3)
  2. Kalcitonino peptido hormono gamyba

Dėl šių dviejų taškų skydliaukė:

  • yra svarbus metabolizmo dalyvis;
  • turi įtakos reprodukcinės sistemos veikimui;
  • daro įtaką protiniam ir fiziniam vystymuisi;
  • apsaugo nuo kaulų dilimo;
  • padeda palaikyti kūno svorio balansą

Pagrindiniai sutrikimai skydliaukėje ir kodėl jie pavojingi

Nuovargis, apatija ir nekūrybiškumas - šios nemalonios akimirkos turi keletą akivaizdžių ir suprantamų priežasčių: sezoniškumas (ir dabar tam tinkamas laikas), liūdni įvykiai gyvenime ir tai, apie ką net nežinai - sutrikimai skydliaukėje. Paklausėme savo ekspertų, endokrinologės Jekaterinos Krivtsovos, kardiologės Žhanos Tembotovos ir psichiatro Aleksejaus Pavlichenko, ką jie gali sukelti..

Gali būti, kad dabar kažkas sarkastiškai šypsosis, sako, nustebo... Visi žino, kad skydliaukė yra tiesiogiai susijusi su nuotaika. Jei su ja kažkas negerai, visas jos gyvenimas yra neryškus: pavasaris erzina, darbas tampa sunkiu darbu, jos pačios atspindys veidrodyje nedžiugina. Tai yra taip. Bet klastinga skydliaukė išmeta problemas ir dar blogiau. Kartu su savo ekspertais sudarėme išsamų šio išradingo piliečio dokumentų rinkinį..

Kam skirta skydliaukė?

Skydliaukė yra maža kaklo pagrindo liauka, primenanti drugelio formą. Vis dėlto, nepaisant kuklaus dydžio ir „nemandagios“ išvaizdos, jos kūrybos priekis yra gana rimtas.

„Skydliaukė yra viso organizmo laidininkė“, - aiškina mūsų ekspertė Jekaterina Krivtsova. "Tai daro įtaką nuotaikai, centrinės ir autonominės nervų sistemos būklei, gebėjimui pastoti, nėštumo eigai, intelektiniams sugebėjimams, medžiagų apykaitos procesams - ir viskas!"

Galite paklausti, kaip toks mažas organas sugeba vadovauti visai komandai, tai yra organizmui? Atsakymas paprastas: pasitelkdamas hormonus, kuriuos jis slepia. Jei hormonų lygis yra normalus, skydliaukė veikia be nesėkmių, kūne - visa tvarka. Bet jei hormoninė pusiausvyra sukrinta viena ar kita linkme, iškart visur atsiranda „sumaištis ir persivalgymas“..

Taigi, nepakankamai gaminant hormonus, išsivysto hipotirozė arba skydliaukės hipotirozė. Visi organizme vykstantys procesai sulėtėja, organai veikia „miego režimu“. Dėl to žmogus tarsi patenka į žiemos miego režimą - tampa mieguistas, apatiškas, greitai pavargsta, sunkiai supranta ir prisimena informaciją.

Yra atvirkštinė situacija - kai skydliaukė gamina perteklinį hormoną. Tai vadinama tirotoksikoze arba hipertiroze. Tokiu atveju viskas vyksta atvirkščiai: kūnas dirba neperžengdamas savo galimybių, avariniu režimu iš to išauga dirglumas, kankina nemiga. Tačiau netikėtumai iš skydliaukės tuo nesibaigia..

Skydliaukės ir širdies veikla

„Širdies ir kraujagyslių darbas labai priklauso nuo skydliaukės hormonų“, - perspėja kardiologė Zhanna Tembotova. - Jei jų pagaminama per daug, padidėja širdies ir kraujagyslių problemų tikimybė: atsiranda tachikardija, sutrinka širdies ritmas, gana dažnai vystosi prieširdžių virpėjimas. Panašiai, esant tirotoksikozei, padidėja hipertenzijos, insultų ir širdies priepuolių rizika “..

Pagrindinis pavojus yra tas, kad dauguma iš mūsų net neįtaria: sutrikę širdies darbai, padidėjęs kraujospūdis ir tachikardija gali būti susiję su skydliaukės veikla. Ši žinia tampa visiška staigmena, kai žmogus ateina pas kardiologą su skundais dėl dusulio, diskomforto širdyje ir gauna siuntimą pas endokrinologą. Taip, kompetentingas kardiologas ne tik patikrins širdį, bet ir griežtai rekomenduos endokrinologo konsultaciją kartu su skydliaukės diagnostika (ultragarsu, hormonų tyrimais). Bendri šių dviejų specialistų veiksmai žymiai sumažins širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką..

Skydliaukė ir nervų sistema

Kitas skydliaukės „buvimas“ yra visiškas nervų sistemos disbalansas. Ir rimtai, ir ilgai. Juk skydliaukės hormonai, kuriuos smegenys turi gaminti kitiems hormonams - serotoninui ir dopaminui. Jie taip pat vadinami „geros nuotaikos hormonais“. O jei skydliaukė sustoja, išskiria per mažai ar per daug hormonų, teigiamai nusiteikusi, švelniai tariant, tikrai ne. Tai patvirtina mūsų ekspertas. „Dėl hipotiroidizmo daugelis žmonių jaučia depresiją, apatiją, skundžiasi baimėmis, nerimu ir depresija“, - sako Aleksejus Pavlichenko. - Todėl norint ištaisyti emocinį foną, jiems gali būti paskirti ne tik antidepresantai ir psichoterapija, bet ir hormoniniai vaistai. Savo hormonų nepakanka! Tačiau su tirotoksikoze yra kitas vaizdas: nėra depresijos, bet yra padidėjęs dirglumas, dirglumas, dažni nuotaikų svyravimai “..

Tokiais atvejais jie įtaria bet ką - magnio, vitamino B trūkumą, stresą darbe, pasirodymą su uošve, kaimyno „juodąsias“ akis. Bet ne skydliaukė. Nors dažnai tai yra drugelio liaukos triukai.

Skydliaukė ir svoris

Kita nemaloni skydliaukės staigmena yra išvaizdos problemos. Dėl hipotiroidizmo daugelis pradeda priaugti svorio, su tirotoksikoze - dramatiškai numesti svorio. Ir pastaruoju atveju jis atrodo skausmingesnis nei seksualus. Galų gale, hormonų pusiausvyros sutrikimas kyla keliomis kryptimis. Oda tampa sausa ir blyški, nagai tampa trapūs ir nuobodu, plaukai gali pastebimai išblėsti. Neteisinga šią problemą priskirti kalcio trūkumui ir dideliam vitaminų kiekiui. Nėra prasmės kreiptis į dermatologą, kosmetologą. Pirmiausia, kaip jau supratote, būtina endokrinologo konsultacija. Jūsų simptomams palengvinti gydytojas greičiausiai paskirs ultragarsinį tyrimą, TSH testą, imunologinį testą ir galbūt hormonų terapiją. Ir po to grožis grįš. Bet kokia yra skydliaukės nepakankamumo priežastis??

Nuo Napoleono iki Hašimoto

Tie, kurie sovietmečiu mokėsi mokykloje, tikriausiai atsimins, kaip seselė atėjo į klasę ir kiekvienam mokiniui padovanojo po mažą baltą tabletę, kuri skonis saldus. Taigi SSRS jie kovojo su jodo trūkumu. Kai sistema nutrūko, jodo trūkumo kreivė nuslinko, o kartu ir skydliaukės liga. Šiuo metu apie 35% gyventojų trūksta šio elemento, ir tai yra viena iš priežasčių, kodėl susidaro mazgai ant pačios geležies. Paprastai tai yra gerybiniai dariniai, tačiau įmanoma, kad jie gali pasirodyti piktybiniai. Ultragarsinis gydytojas gali juos aptikti, o laboratorinė diagnostika parodys visą klinikinį vaizdą.

Beje, nuo jodo trūkumo gali nukentėti ne tik skydliaukė, bet ir mūsų AK. Maža to, žmonės ilgai spėliojo apie skydliaukės poveikį smegenų funkcionavimui. Napoleonas taip pat išsiaiškino, kad kareiviai su goiteriu ant kaklo (goiteris yra padidėjusi skydliaukė) yra netinkami karo tarnybai: jie yra slopinami, blogai suprantami įsakymai, o kai kurie yra visiškai demencija. Taigi panašūs simptomai iki demencijos gali atsirasti ir esant kitoms skydliaukės problemoms, pavyzdžiui, sergant Hashimoto liga, pavadinta japonų gydytojo vardu. Tokiu atveju imuninė sistema dėl tam tikrų priežasčių pakelia skydliaukę priešo organui ir pradeda ją pulti. Dėl to dalis ląstelių žūva, o likusių nepakanka, kad būtų pagamintas reikiamas kiekis hormonų, kurie vėl padidina psichiką, atmintį ir smegenų funkcijas..

Naujausi tyrimai patvirtina, kad dėl nedidelio jodo trūkumo psichiniai gebėjimai pablogėja maždaug 10%. Ką aš galiu pasakyti, jei šis deficitas yra nuolatinis ir stiprus? Iš tiesų, daugelis iš mūsų per dieną suvartoja tik 40–80 mikrogramų jodo. Tai yra du tris kartus mažiau nei rekomenduojama norma..

Įpilkite druskos?

Šiandien gydytojai labai stengiasi sumažinti jodo trūkumą. Yra žinoma, kad mažiausias šio mikroelemento yra Šiaurės Kaukaze, Urale, Altajame ir Tolimuosiuose Rytuose. Nesvarbi jodo padėtis Tambovo ir Voronežo regionuose, Vakarų ir Rytų Sibire. Pasisekė tik tiems, kurie gyvena pajūryje. Ir tai ne visiems - daugelis Primorės ir Kaliningrado srities gyventojų negauna reikiamo mikroelemento. Norėdami užpildyti šią spragą, endokrinologai vis dažniau kelia klausimą dėl plačiai paplitusios jodintos druskos. Tai yra pigiausias būdas pašalinti jodo trūkumą ir sumažinti daugelio skydliaukės ligų riziką - tas pats hipotirozė, difuzinis toksiškas goiteris..

Dabar apie galimą druskos perteklinio vartojimo pavojų. Pasak ekspertų, druskos, kurią žmogus suvalgo per dieną, kiekis - apie 4 g - negali pakenkti sveikatai. Jodo perteklius gresia tik tuo atveju, jei kasdien suvalgysite bent 50 g joduotos druskos. Ir tai fiziškai neįmanoma. Tačiau sergant skydliaukės vėžiu, tuberkulioze, furunkulioze, tirotoksikoze, klausimą, ar joduota druska yra ant jūsų stalo, reikėtų aptarti su endokrinologu.

Žingsnis iki endokrinologo!

Paradoksas yra tas, kad būtent apie šį specialistą daugelis prisimena paskutinį kartą, kai sugebėjo gydytis pas kitus gydytojus (žinoma, ne visada sėkmingai). O kai kurie net patys bando „ištaisyti“ skydliaukę. Pavyzdžiui, jie geria jodą dideliais kiekiais. Bet tai taip pat ne visada gerai. Per didelis jodo vartojimas gali sumažinti skydliaukės būklę ir pabloginti tą patį Hoshimoto sindromą. Todėl prieš savarankiškai atstatydami hormonų pusiausvyrą pagalvokite apie pasekmes.

„Žmogus gali valgyti jūros dumblius ir gerti multivitaminus, tačiau jis neturėtų skirti jodo terapinėmis dozėmis“, - perspėja Jekaterina Krivtsova. - Esant hipertiroze, tai draudžiama! Net esant hipotirozei, jodo poveikis gali būti lygus nuliui - reikia vartoti hormonus. Ir tai taip pat nusprendžia gydytojas. Todėl endokrinologui patartina pasirodyti kartą per metus. Jei kažkas trukdo - dažniau. Šis metodas leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti skydliaukės ligas, įskaitant vėžį. Ir gydyk juos sėkmingai “.

Tačiau jūs taip pat galite savarankiškai palaikyti kaprizingo drugelio sveikatą - mažiau nervintis, daugiau atsipalaiduoti, sveikai maitintis ir gyventi sveiką gyvenimo būdą.

Skydliaukės ligos simptomai

Skydliaukė yra kūno endokrininės sistemos organas, endokrininė liauka (iš gr. Endo - vidus, krino - pabrėžti). Skydliaukė yra savotiškas „augalas“ gaminant specialias chemines medžiagas - hormonus. Hormonai patenka tiesiai į kraują dėl išsivysčiusio kraujagyslių tinklo, kuris tankiai apjuosia organą. Nepaisant miniatiūrinio dydžio (normalus organų tūris moterims yra mažesnis nei 18 ml, o vyrams mažesnis nei 25 ml), liauka kontroliuoja beveik visų mūsų organų darbą. Svarbiausias skydliaukės hormonų tikslas yra palaikyti normalią medžiagų apykaitą organizme.

Tiroksinas ir trijodtironinas (T4 ir T3) susidaro skydliaukėje. Kiekvieną iš hormonų sudaro baltymų liekanos ir jodas. Būtent dėl ​​jodo skydliaukės hormonai veikia organizmo ląsteles ir audinius. Jodo nėra - nėra hormono!

Yra trys skydliaukės „hormoninės“ būklės - eutireozė (normali liaukos funkcija), hipertireozė ar tirotoksikozė (padidėjusi organų veikla, hormonų kiekis kraujyje didesnis nei normalus) ir hipotireozė (sumažėjusi liaukos funkcija)..

Skydliaukės ligos simptomai yra labai įvairūs ir gali būti visiškai priešingi. Tai priklauso nuo pažeidimo, kuris įvyko kūne.

Skydliaukės toksikozės ligos ir jų simptomai.

  • Graves'o liga (Bazedovo liga, difuzinis toksiškas goiteris);
  • Daugiamodulinis toksiškas stručiai;
  • Skydliaukės funkcinė autonomija (toksinė adenoma);
  • Tiroiditas: ūminė, poūmio, neskausminga ir po gimdymo hipertireoidinė autoimuninio tiroidito fazė;

Visas šias ligas vienija tirotoksikozės sindromas - būklė, kurią sukelia padidėjęs tiroksino ir (arba) trijodtironino kiekis kraujyje. Dėl skydliaukės hormonų pertekliaus organizme pagreitėja medžiagų apykaita. Pagreitėjęs metabolizmas sukelia simptomus ir skundus, kurie lydi šią būklę..

Klasikiniai (bendrieji) tirotoksikozės simptomai:

  • širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai;
  • arterinė hipertenzija;
  • drebulys rankose ir kūne;
  • nemiga;
  • gausus prakaitavimas;
  • sutrikusi dėmesio koncentracija;
  • dirglumas / emocinis labilumas, ašarojimas;
  • svorio netekimas padidėjus apetitui;
  • prastas šilumos tolerancija;
  • dusulys su nedideliu fiziniu krūviu;
  • nuovargis, raumenų silpnumas;
  • dažnas neformuotas išmatos;
  • menstruacijų pažeidimai, nevaisingumas;
  • trapūs nagai, plaukų slinkimas.

Kiekvienos ligos tirotoksikozės priežastys yra skirtingos.

Padidėjusio miniatiūrinio organo darbo priežastis yra Graveso liga - autoimuninė liga. Sergant šia liga, „jūsų“ ląsteles ir organus imuninė sistema atpažįsta kaip pašalinius, ir tai neigiamai juos veikia, sugadina, sunaikina. Tokiu atveju tokia agresija nukreipta į skydliaukę. Imuninės sistemos elementai (antikūnai) padidina hormonų gamybą organizme. Laikui bėgant padidėjo skydliaukės dydis, žmogus gali patirti diskomfortą kakle, sutrikti rijimas ir pakisti balsas. Sergant šia liga, gali būti pažeisti minkštieji akies audiniai ir regos nervas, tokiu atveju pasireiškia akių simptomai. Taigi, be klasikinių tirotoksikozės simptomų, su Graves liga gali būti:

  • diskomfortas kakle;
  • rijimo, ypač kieto maisto, pažeidimas;
  • balso užkimimas;
  • vizualiai pastebimas skydliaukės padidėjimas;
  • akių simptomai:
  1. „Išsipūtusios“ akys, „maišeliai“ po akimis, junginės paraudimas ir patinimas, „susiraukšlėjęs“, patinimas aplink akis, „neužmerkiami“ vokai;
  2. „smėlio“ jausmas akyse, fotofobija, sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  3. skausmingas jausmo spaudimas už akių ar prieš akis, skausmas ir dvigubas matymas;

Esant toksinei adenomai (TA) ir daugiamoduliniam toksiniam goiteriui (MTZ), per daug skydliaukės hormonų gaminasi mazginės skydliaukės formacijos. Tokie mazgai išskiria hormonus nekontroliuojamai ir dideliais kiekiais. Dažniau liga pasireiškia vyresnio amžiaus grupėje. Klasikiniai tirotoksikozės simptomai gali būti neryškūs, tačiau skundai dėl:

  • širdies ritmo sutrikimas;
  • svorio metimas;
  • silpnumas, sumažėjęs darbingumas ir padidėjęs nuovargis.

Esant dideliam mazgo dydžiui, gali atsitikti taip:

  • diskomfortas kakle, gerklės „komos“ pojūtis;
  • rijimo, daugiausia kieto maisto, pažeidimas.

Ūminis ir poūmis tiroiditas yra uždegiminės skydliaukės ligos. Ūminio tiroidito metu uždegimo priežastis yra bakterinė, poūmio - virusinė infekcija. Pati skydliaukė nėra sutrikdyta, o T4 ir T3 padidėjimą kraujyje sukelia skydliaukės ląstelių sunaikinimas. Abiejų tiroidito formų klasikiniai tirotoksikozės simptomai gali būti ištrinti. Dažniausiai ūminiu tiroiditu pacientai skundžiasi:

  • ūminė ligos pradžia;
  • staigus kaklo skausmas;
  • kaklo priekinės dalies patinimas ir paraudimas
  • karščiavimas - karščiavimas iki 40 * C;
  • šaltkrėtis;
  • balso užkimimas, rijimo pažeidimas;
  • stiprus silpnumas, nuovargis, letargija.

Sergant poūmiu tiroiditu, vyrauja šie simptomai:

  • liga išsivysto praėjus 2–8 savaitėms po virusinės infekcijos;
  • ūmus ar laipsniškas skausmo padidėjimas gerklėje ir priekiniame kaklo paviršiuje;
  • skausmas kakle suteikia apatinį žandikaulį, ausį, galvą;
  • skausmas sustiprėja kosint ir sukant galvą;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38 * C;
  • stiprus silpnumas, letargija, nuovargis;
  • raumenų skausmas, sąnariai;
  • prakaitavimas, drebulys, širdies plakimas.

Neskausmingas ir pogimdyminis tiroiditas - šios ligos dažnai derinamos ir vadinamos besimptomiu tiroiditu. Tai labiau būdinga moterims, dažnai pirmaisiais metais po gimdymo. Ligos priežastis yra laikinas imuninės sistemos pokytis. Šiuo atveju tirotoksikozės laikotarpis yra trumpas - nuo kelių savaičių iki 3–4 mėnesių. Po tirotoksikozės fazės gali atsirasti trumpa hipotireozės fazė (skydliaukės funkcijos sumažėjimas), o po to visiškai atstatyti organų funkcijas. Tirotoksikozės simptomai yra nedideli arba jų nėra visai.

Autoimuninis tiroiditas yra skydliaukės uždegimas, kurį sukelia autoimuninė liga. Liga gali pasireikšti pasikeitus tirotoksikozės, eutiroidizmo (normali skydliaukės būklė) ir hipotireozės fazėms. Taigi, sergant šia liga, galima pastebėti ir klasikinius tirotoksikozės, ir hipotiroidizmo simptomus, kurie bus aprašyti vėliau.

Skydliaukės ligos dėl hipotiroidizmo ir jų simptomai.

  • Pirminis hipotiroidizmas;
  • Antrinis ir tretinis hipotireozė;
  • Laikinas (trumpalaikis) hipotiroidizmas.

Hipotireozė yra sindromas, kurį sukelia sumažėjęs tiroksino ir (arba) trijodtironino kiekis kraujyje arba praradęs skydliaukės hormonų poveikį organams ir audiniams. Tokiu atveju sulėtėja medžiagų apykaita, o tai lemia būdingus šios ligos simptomus:

  • nuovargis, silpnumas, mieguistumas, mieguistumas, atminties praradimas;
  • odos blyškumas, ikterinis odos atspalvis;
  • prastas tolerancija šalčiui, sumažėjusi kūno temperatūra;
  • Depresija
  • svorio padidėjimas, sumažėjęs apetitas;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • sąnarių skausmas
  • vidurių užkietėjimas
  • sausa oda;
  • plaukų slinkimas, dažnai nosies nuplikimas;
  • menstruacijų pažeidimai, nevaisingumas;
  • sunkumas, neryški kalba kartu su liežuvio patinimu, balso užkimimas;
  • klausos praradimas ir nosies kvėpavimo pasunkėjimas.

Bet kuri iš hipotirozės formų gali pasireikšti ir lengvu (subklinikinis hipotireozė), ir sunkesne forma (pasireiškiantis hipotiroidizmu). Atsižvelgiant į tai, simptomai bus daugiau ar mažiau ryškūs..

Pirminis hipotirozė - sergant šia liga, skydliaukė nesugeba pagaminti reikiamo hormonų kiekio. Dažniausia priežastis yra lėtinis autoimuninis tiroiditas (HAIT), kuris buvo minėtas anksčiau. Liga progresuoja lėtai, o ankstyvosiose stadijose skydliaukės funkcijos sumažėjimas nesumažėja. Tačiau laikui bėgant, kai skydliaukėje yra mažiau „dirbančių“ ląstelių, ji nebeatlieka savo funkcijos ir atsiranda hipotireozė.

Be HAIT, pirminis hipotirozė gali atsirasti po chirurginio skydliaukės gydymo (pašalinus visą ar dalį liaukos), dėl infekcinio ir besimptomio tiroidito, perdozavus tam tikrų vaistų (amiodarono, tirostatikų, ličio preparatų) ir toksinių medžiagų dėl stipraus trūkumo ar pertekliaus. jodo, taip pat esant įgimtai skydliaukės anomalijai, kai jo kiekis nuo gimimo yra labai mažas.

Esant antriniam ir tretiniam hipotireozei, pažeidimas įvyksta smegenyse - hipofizėje ar pagumburyje. Kaip minėta anksčiau, skydliaukę kontroliuoja smegenų struktūros. Jei yra šios kontrolės pažeidimų, sutrinka skydliaukės veikla. Tipiški simptomai būdingi šioms hipotiroidizmo formoms, taip pat:

  • nutukimo stoka ar net mažas kūno svoris;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • širdies nepakankamumo požymiai;
  • dažnai kartu su kitų endokrininių liaukų trūkumu.

Laikinas hipotireozė yra laikinas, laikinas hipotireozė. Tai pasireiškia neskausmingu, po gimdymo, virusiniu ar bakteriniu tiroiditu; pacientams, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis ligomis; sergant kai kuriomis onkologinėmis ligomis. Pašalinus šių ligų priežastį, hipotirozė spontaniškai „palieka“. Būdingi laikino hipotireozės simptomai. Jo trukmė yra apie 3-4 mėnesius.

Tūrinės formacijos skydliaukėje, kurios nesukelia hormoninių sutrikimų:

  1. Mazginis (daugiamodulinis) eutireoidinis goiteris.
  2. Mazginis koloidinis goiteris;
  3. Folikulinė neoplazija (folikulinė adenoma);
  4. Skydliaukės vėžys.

Terminas „eutireoidas“ reiškia „normaliai funkcionuojantį“. Visos didelės apimties skydliaukės formacijos, kurios bus aptartos vėliau, nepažeidžia skydliaukės hormoninės funkcijos, tai yra, skydliaukė sintezuoja skydliaukės hormonus proporcingai kūno poreikiams..

Nodular goiter yra kolektyvinė sąvoka. Tai sujungia visas tūrines skydliaukės formacijas, turinčias skirtingą pobūdį, struktūrą, augimo tipą ir kt..

Kaip rodo pavadinimas, šia liga skydliaukė savo struktūroje atskleidžia vieną ar kelis mazgus. Mazgas yra subjektas, didesnis nei 1 cm..

Skundai ir simptomai:

  • liga dažniausiai būna besimptomė;
  • dusulys;
  • rijimo, ypač kieto maisto, pažeidimas;
  • balso užkimimas;
  • spaudimo jausmas kakle.

Nodular koloidinis goiteris - labiausiai paplitusi mazginio goiterio forma (daugiau kaip 97%), gerybinis. Tai NEMOKAMAS išsilavinimas. Tai yra įprastų, nepakitusių skydliaukės ląstelių, „išaugusių“, formavimasis. Toks mazgas NIEKADA nebus vėžys! Su mažais mazgais nėra jokių simptomų. Simptomai ir skundai gali atsirasti esant dideliems mazgams, o mazgai yra arti gerklų, o tai yra ypač reta. Mazgo augimas paprastai yra lėtas.

Folikulinė adenoma taip pat yra gerybinis formavimas, tačiau yra rizika, kad ji gali „išsivystyti“ į vėžį. Tokie mazgai gali augti tiek lėtai, tiek pakankamai greitai. Kai mazgas veikia trachėją, stemplę, nervus, pažeidžiamas rijimas ir kalba.

Skydliaukės vėžys - deja, su šia liga nėra jokių ypatingų simptomų ir nusiskundimų. Esant mažoms formacijoms, jų gali nebūti, o didelėms - rijimo ir kalbos pažeidimas. Tačiau yra gerų naujienų - mirštamumas nuo skydliaukės vėžio yra labai mažas - mažiau nei 1%.

Verta paminėti, kad jei nustatėte mazgą skydliaukėje, 97% tikimybė, kad tai bus nekenksmingas mazginis koloidinis goiteris, kuris nepakeis nei jūsų sveikatos, nei gyvenimo prognozės. Todėl bijoti, jei toks pakitimas įvyks organe, nereikėtų.

Jodo trūkumo ligos:

  • Difuzinis eutireoidinis goiteris;
  • Mazginis (daugiamodulinis) eutireoidinis goiteris;
  • Mazodinis (daugiamodulinis) toksiškas goiteris.

Visų šių ligų priežastis yra nepakankamas jodo vartojimas. Kaip minėta anksčiau, skydliaukės hormonų molekulę sudaro baltymų liekanos ir jodas. Jodo trūkumo atveju skydliaukė „prisitaiko“ taip, kad užtikrintų pakankamą hormonų gamybą. Aktyvinami specialūs augimo faktoriai, dėl kurių padidėja skydliaukė. Susidaro difuzinis eutireoidinis goiteris, laikui bėgant gali atsirasti mazginės formacijos (mazginis ar daugiamodulinis goiteris). Kai kurie mazgai dėl audinių mutacijų gali tapti hormoniškai aktyvūs, tai yra, savarankiškai sintetinti hormonus - susidaro mazginis (daugiamodulinis) toksiškas goiteris. Tokie mazgai išskiria hormonus nekontroliuojamai ir dideliais kiekiais..

Skundai ir simptomai:

  • padidėjęs skydliaukės darbas, galimas kosmetinis defektas;
  • su dideliu liaukos dydžiu ar dideliais mazgais - dusulys, rijimo, ypač kieto maisto, pažeidimas, balso užkimimas, spaudimo kaklo srityje jausmas.
  • Su mazginiu toksišku stručiu - klasikiniai tirotoksikozės simptomai (žr. Aukščiau).

Kaip matyti iš mūsų apžvalgos, skydliaukės ligos simptomai yra labai įvairūs. Kartais būna tokia situacija, kai žmogus keletą metų eina pas skirtingus gydytojus - konsultuojasi su neurologu, kardiologu, ENT gydytoju, ginekologu, gauna gydymą ir vis tiek jaučiasi blogai. Skydliaukė yra unikalus organas, veikiantis visas mūsų kūno sistemas, ir mes neturime jo pamiršti! Jei pastebėjote straipsnyje nurodytus simptomus arba šeimoje sirgote skydliaukės liga, tai proga pasikonsultuoti su gydytoju. Laiku diagnozavus ir gydant, galima visiškai išgydyti net didelę ligą - skydliaukės vėžį. Taip pat nekyla abejonių dėl būtinybės gydyti hipotiroidizmą ir tirotoksikozę - kuo anksčiau nustatoma būklės priežastis ir pradedamas gydymas, tuo mažesnė grėsmingų komplikacijų ir ilgalaikių pasekmių rizika.