Gestageno vaistas yra Duphaston. Naudojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 10 mg tabletes nevaisingumui, endometriozei, progesterono trūkumui ir dismenorėjai gydyti, įskaitant planuojant nėštumą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaisto dozavimo forma Duphaston dengtos tabletės: baltos, apvalios abipus išgaubtos, nuožulniais kraštais ir padalijimo rizika.
Veiklioji medžiaga yra dydrogesteronas, 1 tabletėje jo kiekis siekia 10 mg.
Kam skiriamas Duphaston??
Vaisto vartojimo indikacijos apima:
- nevaisingumas dėl liūdesio nepakankamumo;
- neutralizuoti proliferacinį estrogeno poveikį endometriumui kaip pakaitinės hormonų terapijos dalį moterims, turinčioms sutrikimų, kuriuos sukelia natūrali ar chirurginė menopauzė nepažeistoje gimdoje;
- grasinantis ar įprastas persileidimas (su progesterono trūkumu);
- dismenorėja, nereguliarus menstruacinis ciklas;
- endometriozė;
- antrinė amenorėja (atliekant kompleksinę terapiją su estrogenais);
- asocialus gimdos kraujavimas;
- priešmenstruacinės įtampos sindromas.
Naudojimo instrukcijos
Duphaston skirtas vartoti tik per burną. Esant nevaisingumui (išsivysčiusiam dėl liūto nepakankamumo), rekomenduojama vaisto dozė yra 10 mg per parą nuo 14-osios iki 25-osios ciklo dienos. Terapija turi būti atliekama nepertraukiamai 6 ciklus iš eilės. Pirmaisiais vaiko gimdymo mėnesiais Duphaston reikia tęsti taip, kaip rekomenduojama atlikti įprastą abortą.
- Esant nereguliarioms menstruacijoms, rekomenduojama vartoti po 10 mg vaisto 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos..
- Norėdami sustabdyti disfunkcinį gimdos kraujavimą, pacientui skiriama 10 mg vaisto 2 kartus per dieną 5-7 dienas. Norint išvengti šios būklės, Dufaston reikia vartoti po 10 mg 2 kartus per dieną, pradedant nuo 11-osios iki 25-osios ciklo dienos..
- Sergant endometrioze, paprastai 10 mg skiriama 2–3 kartus per dieną nepertraukiamai arba nuo 5-osios iki 25-osios ciklo dienos..
- Esant grėsmingam abortui, 40 mg vaisto paprastai skiriama vieną kartą. Kitas - 10 mg kas 8 valandas, kol simptomai visiškai išnyks.
- Sergant amenorėja, estrogenus reikia vartoti 1 kartą per dieną nuo 1 iki 25 ciklo dienos tuo pačiu metu, kai vartojama Dufaston - 10 mg 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos..
- Su dismenorėja - 10 mg vaisto 2 kartus per dieną nuo 5 iki 25 ciklo dienos.
- Įprasto persileidimo metu iki 20-osios nėštumo savaitės Duphaston skiriama po 10 mg 2 kartus per parą, palaipsniui mažinant dozę..
- Priešmenstruacinio sindromo metu skiriama 10 mg vaisto 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos..
Kartu su pakaitine hormonų terapija kartu su nuolatiniu gydymu estrogenais, vaistas skiriamas 10 mg 1 kartą per dieną 14 dienų kaip 28 dienų ciklo dalis.
Jei ultragarsinis skenavimas arba biopsija patvirtina nepakankamą atsaką į vaistą progestogeną, paros dozę reikia padidinti iki 20 mg..
farmakologinis poveikis
Aktyvusis vaisto dydrogesterono komponentas yra natūralaus progesterono analogas. Duphaston yra hormoninis vaistas.
Dėl šio vaisto įtakos moters kūne nėra termogenezės pažeidimo, todėl ovuliacijai nustatyti galima išmatuoti bazinę temperatūrą. Reiškia Dufastonas (vartojimo instrukcijos tai praneša) neturi įtakos medžiagų apykaitos procesams organizme, kepenų funkcijai.
Dydrogesteronas savo savybėmis ir struktūra yra labai panašus į natūralų progesteroną. Tačiau vaistas neišprovokuoja tų šalutinių reiškinių, kurie atsiranda vartojant keletą sintetinių progesteronų, apraiškų..
Kaip vaistai nuo pakaitinės hormonų terapijos menopauzės metu, vaistai suteikia teigiamą estrogeno poveikį moters kraujo lipidų profiliui. Bet jei estrogenai neigiamai veikia kraujo krešėjimo procesą, tada didrogesteronas krešėjimui įtakos neturi.
Kai skiriama, pastebimas selektyvus dydrogesterono poveikis endometriumui, o tai padeda išvengti didelės endometriumo hiperplazijos ar kancerogenezės rizikos, kurią išprovokuoja padidėjusi estrogeno gamyba. Vaistas neturi kontraceptinio poveikio. Gydymo metu vaistas neturi įtakos ovuliacijai.
Kas mėnesį imdami lėšas taip pat tęskite įprastą ciklą. Vaisto vartojimo metu moteris gali pastoti vartodama dydrogesterono ir išlaikyti nėštumą, nes gydymo metu neigiamas poveikis vaisiui nėra. Pastebėtas selektyvus poveikis gimdos gleivinės progestino receptoriams. Tai nedaro įtakos folikulo ovuliacijai. Nėra vyriško ir virilizuojančio efekto.
Kadangi natūralus hormonas, dydrogesteronas, sumažina myometriumo jaudrumą, jo įtakoje sutrinka gimdos susitraukimų aktyvumas. Atsakymas į klausimą yra vienareikšmis, ar ši priemonė veikia svorį: vartojant Dufaston, neprisidedama prie papildomų svarų priaugimo..
Taigi dydrogesteronas sumažina natūralių estrogenų poveikį kūnui, todėl jis sėkmingai naudojamas esant nevaisingumui, PMS, įprastam persileidimui, menopauzei, moterims, kurios jau turėjo šaldytą nėštumą ir kt..
Kontraindikacijos
- žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaisto Duphaston komponentams, iš kurių tabletės gali sukelti šalutinį poveikį;
- laktazės trūkumas, galaktozės ir gliukozės netoleravimas;
- malabsorbcijos sindromas.
Šalutiniai poveikiai
- periferinė edema;
- odos bėrimas, niežėjimas;
- proveržio gimdos kraujavimas (kurio galima išvengti padidinus dozę);
- galvos skausmas, migrena;
- hemolizinė anemija;
- galimas padidėjęs pieno liaukų jautrumas;
- dilgėlinė;
- Quincke edema;
- nedideli kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos kartais lydi silpnumas ar bendras negalavimas, gelta ar pilvo skausmas.
Vaikai nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistas nenaudojamas vaikų praktikoje. Vaistą galima skirti mergaitėms paauglystėje, kai yra menstruacijų pažeidimų (patariama vartoti dydrogesteroną ir dozę nustato gydytojas)..
Galbūt Duphaston vartojimas nėštumo metu pagal indikacijas. Dydrogesteronas patenka į motinos pieną. Nerekomenduojama vartoti žindyti vartojant vaistą..
Specialios instrukcijos
Paskyrus dydrogesteroną kartu su estrogenais (pavyzdžiui, pakaitinei hormonų terapijai), būtina atidžiai ištirti įspėjimus ir kontraindikacijas, susijusias su estrogenų vartojimu..
Prieš vartojant estrogeno ir dydrogesterono derinį, reikia surinkti visą ligos istoriją. Gydymo laikotarpiu rekomenduojama periodiškai tikrinti individualų PHT toleravimą. Pacientas turėtų žinoti, kokie pieno liaukų pokyčiai jai reikalingi, kad informuotų slaugytoją ar gydytoją. Mamografiniai tyrimai reikalingi kartu su įprastine paciento patikra..
Vaistų sąveika
Vienu metu vartojamas kartu su rifampicinu, fenobarbitaliu ir kitais mikrosominių kepenų fermentų induktoriais gali padėti pagreitinti dydrogesterono metabolizmo procesus ir sumažinti vaisto efektyvumą. Kliniškai reikšmingų Duphaston nesuderinamumo su kitais vaistais atvejų nenustatyta.
Narkotiko Duphaston analogai
Struktūra lemia analogus:
- Progestogelis.
- Prajisan.
- Krainonas.
- Utrozhestanas.
- Iprožinas.
- Progesteronas.
Atostogų sąlygos ir kaina
Vidutinė DUFASTON (tablečių skaičius 20) kaina Maskvoje yra 436 rubliai. Galite nusipirkti vaistų Kijeve už 387 grivinas, Kazachstane - už 5022 tenge. Minske vaistinės siūlo tabletes nuo 27 iki 28 bel. rublių. Galima įsigyti vaistinėse su receptu. Tinkamumo laikas 5 metai.
Dufaston®
Instrukcijų vadovas
- Rusų kalba
- қазақша
Prekinis pavadinimas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Dozavimo forma
10 mg plėvele dengtos tabletės
Struktūra
Vienoje tabletėje yra
veiklioji medžiaga: didrogesteronas 10 mg,
pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, metiloksipropilceliuliozė, kukurūzų krakmolas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas,
apvalkalas: Opadry white Y-1-7000 (titano dioksidas (E-171), metilhidroksipropilceliuliozė, polietilenglikolis).
apibūdinimas
Apvalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos balta plėvele danga, kurios vienos pusės briaunos yra nuožulnios, su užrašu „155“ kairėje ir dešinėje, kitoje tabletės pusėje.
Farmakoterapinė grupė
Lytiniai hormonai. Progestogenai. Nėštumo dariniai. Dydrogesteronas.
ATX kodas G03DB01
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
Absorbcija. Išgėrus, dydrogesteronas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Laikas maksimaliai koncentracijai (Tmax) pasiekti yra nuo 0,5 iki 2,5 valandos. Išgėrus 20 mg dozės, absoliutus dydrogesterono biologinis prieinamumas (palyginti su 7,8 mg į veną) yra 28%..
Lentelėje pateikti vidutiniai dydrogesterono (D) ir dihidrohidrogesterono (DGD) farmakokinetiniai parametrai, pakartotinai paskyrus 10 mg dozę.
10 mg dihidrogesterono
*: remiantis AUC (0-tau) / 24
Paskirstymas. Esant stabiliai dydrogesterono koncentracijai ir leidžiant į veną, pasiskirstymo tūris yra apie 1400 litrų. Dydrogesteronas ir DHD jungiasi su plazmos baltymais daugiau kaip 90%.
Metabolizmas. Išgėrus, dydrogesteronas greitai metabolizuojamas į DGD. Pagrindinio 20-α-dihidrohidrogesterono (DHD) metabolito koncentracija didžiausia pasiekiama maždaug per 1,5 valandos po dozės suvartojimo. DHD koncentracija plazmoje yra daug didesnė nei didrogesterono. DHD ir dydrogesterono AUC (plotas po kreive) ir Cmax (maksimali koncentracija) santykiai yra atitinkamai maždaug 40 ir 25. Dydrogesterono ir DGD pusinės eliminacijos periodai yra vidutiniškai atitinkamai 5–7 valandos ir 14–17 valandų. Visų dydrogesterono metabolitų pagrindinis bruožas yra pradinio junginio 4,6-dien-3-1 konfigūracija ir 17-α-hidroksilinimo nebuvimas. Tai paaiškina dystrogesterono estrogeno ir androgeninio poveikio trūkumą.
Veisimas. Išgėrus ženklintą dydrogesteroną, vidutiniškai 63% dozės išsiskiria su šlapimu. Bendras plazmos klirensas - 6,4 l / min. Visiškas didrogesterono pašalinimas įvyksta po 72 valandų. DGD išsiskiria su šlapimu daugiausia konjuguoto gliukurono rūgšties pavidalu.
Nuo dozės ir laiko priklauso. Vienkartinės ir kartotinės 2,5 - 10 mg dozių farmakokinetika yra tiesinė. Vienkartinių ir kartotinių dozių kinetikos palyginimas rodo, kad D ir DGD farmakokinetika nesikeičia dėl kartotinių dozių. Stabili koncentracija pasiekiama po 3 gydymo dienų.
Farmakodinamika
Dydrogesteronas yra sintezuotas progesterono analogas, kuris yra aktyvus geriant. Duphaston® sukelia visišką sekretorinį endometriumo virsmą į estrogenus jautrintoje gimdoje, taip apsaugodamas endometriumą nuo hiperplazijos ir (arba) vėžio, kurio rizika didėja vartojant estrogeną. Dydrogesteronas neturi estrogeninio, androgeninio, anabolinio ir kortikoidinio aktyvumo.
Duphaston® neslopina ovuliacijos. Dėl to reprodukcinio amžiaus moterims, vartojančioms Dufaston®, išlieka galimybė pastoti.
Moterims po menopauzės, kurių gimda nepašalinta, PHT kartu su estrogenais padidina endometriumo hiperplazijos ir vėžio riziką. Pridėjus progestogeno, padidėja ši rizika..
Vartojimo indikacijos
- menstruacijų pažeidimai
- nevaisingumas dėl lutealinio nepakankamumo
- gresiantis abortas dėl progesterono trūkumo
- įprastas persileidimas dėl progesterono trūkumo
Gydant estrogenais moterims, turinčioms nepažeistą gimdą, jis gali būti naudojamas cikliniu režimu šiomis sąlygomis:
- siekiant išvengti endometriumo hiperplazijos moterims po menopauzės
- disfunkcinis gimdos kraujavimas
Dozavimas ir vartojimas
Siūlomus vartojimo būdus galima koreguoti atsižvelgiant į būklės sunkumą ir individualų atsaką į gydymą.
Nereguliarios menstruacijos - 1 tabletė (10 mg) per dieną nuo 11 iki 25 dienos. Galima pasiekti įprastą 28 dienų ciklą.
Endometriozė - 1–3 tabletės (10–30 mg) per dieną nuo 5 iki 25 ciklo dienos arba nuolat. Dozė didesnė kaip 1 tabletė per dieną, padalyta į keletą dozių per dieną. Gydymą reikia pradėti nuo didžiausios dozės..
Dismenorėja - 1-2 tabletės (10-20 mg) per dieną nuo 5-osios iki 25-osios ciklo dienos. Dozė didesnė kaip 1 tabletė per dieną, padalyta į keletą dozių per dieną. Gydymą reikia pradėti skiriant didžiausią dozę. Tęskite gydymą 6 mėnesius ištisai.
Nevaisingumas dėl liūdesio nepakankamumo - 1 tabletė (10 mg) per dieną nuo 14-osios iki 25-osios ciklo dienos. Tęskite gydymą nepertraukiamai mažiausiai 6 ciklus iš eilės. Kai pastojama, pirmuosius mėnesius rekomenduojama tęsti gydymą pagal schemą, rekomenduojamą įprastam abortui.
Grėsmingas abortas dėl progesterono trūkumo - pradinė dozė: 4 tabletės (40 mg) vieną kartą, po to 1 tabletė (10 mg) kas 8 valandas, kol simptomai išnyks. Gydymą reikia pradėti skiriant didžiausią dozę. Gydymo metu simptomai tęsiasi ar atsinaujina, dozę reikia didinti po 1 tabletę (10 mg) kas 8 valandas. Po simptomų išnykimo tęskite veiksmingą dozę 1 savaitę; tada palaipsniui mažinkite. Vėliau simptomai atsinaujina, tęskite gydymą anksčiau pasiekta veiksmingąja doze..
Įprastinis persileidimas dėl progesterono trūkumo - 1 tabletė (10 mg) per dieną iki 20-osios nėštumo savaitės; tada dozę galima palaipsniui mažinti. Gydymą reikia pradėti prieš pastojant. Jei atsiranda gresiančio aborto simptomai, tęskite gydymą pagal šią indikaciją..
Disfunkcinis gimdos kraujavimas
Norėdami sustabdyti kraujavimą - 1 tabletė (10 mg) 2 kartus per dieną 5-7 dienas. Kraujo netekimas per kelias dienas žymiai sumažėja. Praėjus kelioms dienoms po gydymo nutraukimo, galimas intensyvus nutraukiamasis kraujavimas. Apie tai pacientą reikia įspėti..
Vėlesnį intensyvų kraujavimą galima išvengti, skiriant profilaktiškai po 1 tabletę (10 mg) per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienų, prireikus derinant su estrogenais, 2–3 ciklams. Po to gydymą galima nutraukti, siekiant užtikrinti ciklo reguliarumo atstatymą.
Antrinė amenorėja - 1-2 tabletės (10-20 mg) per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos, siekiant endometriumo sekrecijos transformacijos, kurią tinkamai stimuliuoja endogeniniai arba egzogeniniai estrogenai..
Norėdami išvengti endometriumo hiperplazijos pomenopauzės laikotarpiu - kartu su nepertraukiamu estrogeno vartojimu - po 1–2 tabletes (10–20 mg) per dieną 14 dienų iš eilės, kaip 28 dienų ciklo dalį. Jei reikia, išgerkite 2 tabletes per dieną, dozė padalinta į dvi dozes. Vartojant dydrogesteroną, galimas kraujavimas iš abstinencijos.
Derinys su estrogenais ir progestogenais turėtų būti atliekamas naudojant mažiausią veiksmingą hormonų dozę ir trumpiausią kursą, palyginamą su kiekvienos moters gydymo tikslais ir rizika, reguliariai įvertinant riziką ir naudą..
Priešmenstruacinis sindromas - 1 tabletė (10 mg) 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos.
Vaikams ir paaugliams iki 18 metų: Duomenų apie dydrogesterono vartojimą prieš menstruacijas nėra.
Dydrogesterono saugumas ir veiksmingumas paaugliams nuo 12 iki 18 metų nenustatytas.
Vartoti per burną. Paskiriant didesnes dozes, tabletės turi būti geriamos dalimis per dieną..
Šalutiniai poveikiai
Klinikinių tyrimų metu pacientams, vartojusiems dydrogesteroną (be estrogeno), dažniausiai pasireiškė tokios nepageidaujamos reakcijos: metroragija, pieno liaukų jautrumas / jautrumas, migrena / galvos skausmas..
Klinikinių tyrimų metu naudojant dydrogesteroną (n = 3483), remiantis indikacijomis, nenaudojant estrogeno, pastebėtos šios nepageidaujamos reakcijos (nurodant jų dažnį), apie kurias pranešta spontaniškai..
Duphaston: naudojimo instrukcijos
Struktūra
1 dengtoje tabletėje yra: veiklioji medžiaga: 10 mg dydrogesteronas;
pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, hipromeliozė, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas;
apvalkalas: Opadri white Y-1-7000 (hipromeliozė, polietilenglikolis 400, titano dioksidas (El 71)).
apibūdinimas
Vartojimo indikacijos
Sąlygos, apibūdinamos progesterono trūkumu:
- endometriozė;
- nevaisingumas dėl liūdesio nepakankamumo;
- grasinantis ar įprastas persileidimas (su progesterono trūkumu);
- priešmenstruacinis sindromas;
- dismenorėja, nereguliarios menstruacijos;
- antrinė amenorėja (atliekant kompleksinę terapiją su estrogenais);
- disfunkcinis gimdos kraujavimas.
Pakaitinė hormonų terapija
Norėdama neutralizuoti proliferacinį estrogeno poveikį endometriumui kaip PHT dalį moterims, turinčioms sutrikimų, kuriuos sukelia natūralios ar chirurginės menopauzės nepažeista gimda.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas dydrogesteronui ar kitiems vaisto komponentams.
Atsargumo priemonės: niežėjimas ankstesnio nėštumo metu.
Šiuo metu nėra duomenų apie neigiamą dydrogesterono poveikį pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Dozavimas ir vartojimas
Endometriozė 10 mg 2–3 kartus per dieną nuo 5 iki 25 ciklo dienos arba nuolat.
Nevaisingumas (dėl lutealinio nepakankamumo). 10 mg per dieną nuo 14 iki 25 ciklo dienos. Gydymas turėtų būti atliekamas nepertraukiamai mažiausiai 6 ciklus iš eilės. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais rekomenduojama tęsti gydymą, kaip rekomenduojama atliekant įprastą abortą..
Grasinantis abortas. 40 mg vieną kartą, po to 10 mg kas 8 valandas, kol simptomai išnyks.
Įprastinis abortas. 10 mg 2 kartus per dieną iki 20-osios nėštumo savaitės, po to
laipsniškas dozės mažinimas.
Priešmenstruacinis sindromas. 10 mg 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos.
Dismenorėja. 10 mg 2 kartus per dieną nuo 5 iki 25 ciklo dienos.
Netaisyklingos menstruacijos. 10 mg 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos.
Amenorėja, estrogeno preparatas 1 kartą per dieną nuo 1 iki 25 ciklo dienos, kartu su 10 mg Dufaston 2 kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienos..
Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos (norint sustabdyti kraujavimą). 10 mg 2 kartus per dieną 5 arba 7 dienas.
Disfunkcinis (siekiant išvengti kraujavimo). 10 mg du kartus per parą nuo 11 iki 25 ciklo dienos.
PHT kartu su estrogenais.
Nepertraukiamai vartojant estrogeną - 1 tabletė 14 dienų per 28 dienų ciklą.
Ciklinio estrogeno režimo metu 1 tabletė 10 mg dydrogesterono per dieną paskutines 12–14 estrogeno vartojimo dienų.
Jei biopsija ar ultragarsas rodo nepakankamą reakciją į progestogeną, dienos dozę reikia padidinti iki 20 mg..
Šalutinis poveikis
Iš hemopoetinės sistemos:
pavieniais atvejais buvo pastebėta hemolizinė anemija.
Iš imuninės sistemos:
Labai retais atvejais padidėjusio jautrumo reakcijos.
Iš centrinės nervų sistemos: galvos skausmas / migrena.
Iš kepenų ir tulžies sistemos:
retai pastebimi nedideli kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos kartais lydi silpnumas ar bendras negalavimas, gelta ir pilvo skausmas.
Iš reprodukcinės sistemos:
retais atvejais gali atsirasti proveržis, kurio galima išvengti padidinus vaisto dozę. Padidėjęs pieno liaukų jautrumas.
Odos ir poodinio audinio dalis:
alerginės reakcijos, tokios kaip odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė. Labai reti - Quincke edema.
labai retai - periferinė edema.
Perdozavimas
Sąveika su kitais vaistais
Programos ypatybės
Kai kuriems pacientams gali atsirasti proveržis, kurio galima išvengti padidinus vaisto dozę..
Paskyrus dydrogesteroną kartu su estrogenais (pavyzdžiui, PHT), turite atidžiai perskaityti kontraindikacijas ir įspėjimus, susijusius su estrogenų vartojimu. Prieš pradedant vartoti dydrogesterono ir estrogeno (PHT) derinį, reikia surinkti visą ligos istoriją. Gydymo metu rekomenduojama periodiškai stebėti individualų PHT toleravimą. Pacientas turi būti informuotas apie visus pieno liaukų pokyčius, ji turėtų informuoti gydytoją ar slaugytoją. Tyrimai, apimantys mamografiją, turėtų būti atliekami pagal visuotinai priimtą paciento patikrinimą. Moterims, vartojančioms PHT, laikui bėgant yra tiksliai įvertinama rizika ir nauda. Kartais pirmaisiais gydymo mėnesiais gali prasidėti kraujavimas. Jei praėjus tam tikram laikotarpiui po vaisto vartojimo atsiranda kraujavimas proveržio metu arba jis tęsiasi po gydymo kurso, turėtumėte išsiaiškinti priežastį, atlikti endometriumo biopsiją, kad būtų pašalinti piktybiniai endometriumo pokyčiai. Sąlygos, kurias būtina stebėti. Pacientus reikia atidžiai ištirti, ar nėra nuo progesterono priklausomo naviko (pvz., Meningiomų), taip pat ar jis progresuoja nėštumo metu ar ankstesnės hormonų terapijos metu.
Kas padeda Dufastonui. Naudojimo instrukcijos nėštumo ir nevaisingumo metu
Farmakologinis agentas, turintis selektyvų progestogeninį poveikį gimdos gleivinei, yra Duphaston tabletės. Nuo ko padeda šis vaistas? Puikiai įrodė save atliekant kompleksinę įvairių ginekologinių patologijų terapiją. Vaisto "Dufaston" vartojimo instrukcijos, skirtos nevaisingumui, dismenorėjai, menstruaciniam ciklui.
Kokia forma pateikiama
Progestogeno vaistą „Dufaston“ gamintojas gamina kaip suapvalintas balintas tabletes, padengtas specialia apsaugine danga, turinčia ypatingą pasidalijimo riziką vienoje pusėje..
Struktūra
Kiekvienoje tabletėje „Duphaston“ yra 10 mg aktyvaus didrogesterono. Būtent jis turi progestogeninį gebėjimą veikti gimdos gleivinę.
Pagalbiniai komponentai, kurie yra narkotikų dalis, sustiprina pagrindinės medžiagos aktyvumą.
Koks farmakologinis poveikis stebimas
Kadangi vaistinis preparatas „Duphaston“ yra moteriškojo natūralaus hormono progesterono analogas, jo cheminiai ir farmakologiniai parametrai yra artimi natūralaus progesterono parametrams. Be to, įrankis neturi nepageidaujamų savybių, būdingų kitiems sintetiniams progesteronams.
- Jis neturi anabolinių ar gliukokritikoidinių, taip pat estrogeninių ir androgeninių parametrų;
- nesugeba paveikti angliavandenių skilimo procesų, taip pat kepenų ląstelių aktyvumo;
- vartojant per burną, selektyviai veikia endometriumo struktūrą;
- apsaugo nuo kancerogenezės ar endometriumo hiperplazijos susidarymo, esant esamai hiperestrogenemijai.
Dedrogesteronas skiriamas dėl progesterono trūkumo. Reikalingas gydymo poveikis pasiekiamas negatyviai slopinant ovuliacijos mechanizmą ir dirbtinai sutrikus menstruacinei veiklai. Dėl vaistų „Duphaston“ priėmimo, įmanoma natūrali koncepcija ir tolesnis nėštumo išsaugojimas terapinių priemonių metu..
„Duphaston“ tabletės: nuo ko padeda vaistas, kokios vartojimo indikacijos
Progestogeninį poveikį turintis farmakologinis agentas gali turėti daugybę indikacijų priėmimui - tiesiogiai proporcingas diagnozei, taip pat rekomenduojamas gydymo režimas, kurį individualiai nustato specialistas. Vaistas "Duphaston", nurodymai dėl naudojimo, teikia pagalbą:
- hipoprogesteronemija - pavyzdžiui, pasireiškęs nevaisingumas, susijęs su liutealinės fazės nepakankamumu, arba su didele persileidimo ar dažno vaisiaus praradimo rizika, taip pat su didele dismenorėja, mėnesinių ciklo sutrikimais;
- Hormonų pakaitinio gydymo poreikis - menopauzės metu siekiant pašalinti estrogeno poveikį gimdos audiniui gydymo estrogenais metu.
Specialių „Duphaston“ tablečių dažniausiai rekomenduojama vartoti su diagnozuota geltonkūnio cista, taip pat su disfunkciniu gimdos kraujavimo variantu arba su policistinėmis kiaušidėmis, endometritu ar gimdos mioma. Dozės parinkimas. Daugybė priėmimo, taip pat bendra gydymo trukmė - specialisto prerogatyva.
Absoliuti ir santykinė kontraindikacijos
Farmakologinis agentas turi šias kontraindikacijų serijas:
- laktozės trūkumas;
- netoleravimas žmogaus galaktozei ir gliukozei;
- malabsorbcijos sindromas;
- individualus padidėjęs jautrumas vaisto "Dufaston" komponentams, iš kurių tabletės gali sukelti alergiją pacientui;
- laktacijos momentas.
Jei yra informacijos apie buvusį intensyvų odos niežėjimą ankstesnio nėštumo metu, vaistus reikia vartoti labai atsargiai.
Vaistas „Duphaston“: vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Gamintojo „Duphaston“ farmakologinį vaistą galima skirti vartoti per burną.
- Esant pirminiam nevaisingumui, atsirandančiam dėl liūto nepakankamumo, specialisto paskirta vaistų dozė yra 1 tab. per dieną, paprastai 14–25 moterų ciklo dienomis. Panašūs kursai kartojami 6 sekančius mėnulio ciklus. Vaisto vartojimą reikia tęsti net įvykus nėštumui - pirmaisiais mėnesiais, kad būtų pašalintas savaiminio aborto pavojus..
- Sergant endometrioze, dažniausiai hormonų terapija atliekama 1 vnt. 2-3 r / s be pertraukos arba per 5–25 individualaus ciklo dienas.
- Dėl gresiančių abortų rekomenduojama 4. kartą. Tada 10 mg po 7-8 valandų, kol išnyks neigiami simptomai.
- Esant dismenorėjai - 1 vnt. vaistai kiekvieną rytą, vakare 5–25 dienas.
- Jei sutrinka mėnesinių tėkmė, peroralinis vartojimas yra 1 vnt. du kartus per dieną, atsižvelgiant į 11–25 moterų ciklo dienas.
- Diagnozuodamas įprastą persileidimą, farmakologinis agentas Duphaston rekomenduoja 1 vnt. ryto ir vakaro valandomis iki 20 nėštumo savaitės. Ateityje dozė pamažu mažės.
- Su amenorėja, estrogenai geriami vieną kartą per 11-25 mėnulio ciklo dienas - kartu su vaistu "Dufaston", 1 vnt. ne mažiau kaip 2 r / s 11-25 individualaus ciklo dienos.
- Norint pašalinti asocialų kraujavimą iš gimdos - pacientui rekomenduojamas vaistas 1 vnt. 2 r / s 5-7 dienas. Norėdami išvengti tokių neigiamų simptomų, turėtumėte vartoti vaistą du kartus po 1 vnt. per dieną - 11-25 mėnulio ciklo dienos.
- Kai diagnozuojamas priešmenstruacinis sindromas, vaistas skiriamas 1 tab. du kartus einamąją dieną minėtu mėnulio ciklo laikotarpiu.
Jei reikalinga pakaitinė hormonų terapija, kartu su nuolatiniu gydymu estrogenais, farmakologinis agentas skiriamas 1 vnt. vieną kartą, 14 dienų kaip 28 dienų ciklo dalis.
Šalutiniai poveikiai
Prie vaisto pridedamos instrukcijos nurodo, kad daugeliu atvejų vaistas "Dufaston" yra gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais:
- cefalgija;
- migrena;
- protarpinis kruvinas gimdos išsiskyrimas;
- hepatocitų nepakankamumas;
- silpnybės, bendras negalavimas;
- gastralgija;
- retai - hemolizinė anemija arba dermatologinis išbėrimas, Quincke edema.
Nutraukus narkotikų vartojimą, minėtos neigiamos apraiškos yra visiškai pašalintos.
Vaisto "Duphaston" analogai
Panaši kompozicija turi analogus:
„Duphaston“ tabletės Maskvoje kainuoja 560 rublių. Baltarusijos vaistinėse galite įsigyti vaistų nuo 27 iki 37 bel. rublių. Kijeve vaistas parduodamas už 240 - 427 grivinas, Kazachstane - 5 200 tenge.
Atsiliepimai
Apžvalgos, pateiktos įvairiuose forumuose, skirtuose diskusijai apie farmakologinį vaistą „Duphaston“, rodo, kad dažniausiai vaistas buvo veiksmingas, o neigiami gimdos simptomai moterims sustojo, atsižvelgiant į jo vartojimą. Be to, daugeliui pavyko žymiai pagerinti savijautą menopauzės pokyčių metu organizme. Baimės, kad padidėja svoris, nepatvirtina nei specialistai, nei moterys.
Kaip gerti Duphaston ir kodėl jis skiriamas moterims?
Kas yra Dufastonas?
Duphastonas (Duphaston) yra vaistas tabletėmis, naudojamas moterų reprodukcinės sistemos ligoms gydyti. Moterims jis yra visiškai saugus. Vaistas praktiškai neturi šalutinio poveikio organizmui.
Šis vaistas yra hormoninis, todėl jį galite gerti tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, atlikęs daugybę tyrimų ir įvairių testų dėl hormoninio kūno fono. Gydytojas sukurs individualų žemėlapį, nurodys, kaip vartoti vaistą, atsižvelgiant į dozę ir vartojimo trukmę, taip pat pasakys, kaip tinkamai atlikti Duphaston vartojimą..
Griežtai draudžiamas neteisėtas tokio vaisto vartojimas ar jo atsisakymas - tai gali išprovokuoti nenuspėjamas komplikacijas.
Veiklioji medžiaga yra dydrogesteronas - dirbtiniu būdu sintetinamas hormonas, kuris yra progesterono analogas, kuris susidaro žmogaus kūne. Natūralus hormonas dažnai vadinamas „nėštumo“ hormonu, nes būtent jis prižiūri reprodukcinę funkciją moters kūne.
Dydrogesterono, kuris gaunamas dirbtinai, dėka buvo galima pašalinti beveik visus natūralių hormoninių vaistų šalutinius poveikius, pavyzdžiui:
- kraujo krešėjimo disbalansas;
- gliukokortikoidinis poveikis;
- plastinis metabolizmas (anabolinis poveikis);
- estrogeno aktyvumas;
- termogeninis aktyvumas;
- androgeninis poveikis
Duphastonas sulaukė daug gydytojų ir pacientų pritarimo.
Krūtinės skausmas vartojant
Jautri ir skausminga krūtis yra vienas iš galimų, dažnai pasireiškiančių šalutinių reiškinių, vartojant Dufaston. Diskomfortas ir skausmas su priešmenstruaciniu sindromu. Iš esmės ilgą laiką vartojant Duphaston, skauda krūtinę. Taip pat, jei vaistas trejus metus vartojamas kartu su estrogenais, kaip pakaitinė hormonų terapija, padidėja krūties vėžio rizika.
Tokiomis aplinkybėmis turite nuolat stebėti, ar nėra pakitimų odoje ir krūtinės speneliuose, ir reguliariai tikrintis.
Vartojimo instrukcijos Duphaston
Duphaston nėštumo metu reikia vartoti tik pagal specialisto nurodymą, kuris nustatys individualų dozavimo režimą.
Galite nutraukti vaisto vartojimą pagal gydytojo rekomendacijas ir atlikdami reikiamus tyrimus bei testus.
Dufastono vartojimo taisyklės
Gerdami Duphaston tabletes, turite laikytis šių bendrųjų taisyklių:
- Vaistas turi būti vartojamas vienodais laiko tarpais. Norma, jei išgeriate piliulę 7 valandą ryto, tada kitą kartą ją reikia gerti 7 valandą vakaro.
- Jei praleidote piliulę, turite laukti kito karto išgerti, kad nepažeistumėte dažnio.
- Baigti vartoti Dufaston būtina įsitikinus, kad nėštumas neįvyko. Norėdami tai padaryti, galite atlikti nėštumo testą ar hCG kiekį kraujyje, jei menstruacijos vėluoja.
- Nėštumo metu nutraukti jo vartojimą yra griežtai draudžiama. Jei pacientas gėrė Duphaston, būtina pasitarti su gydytoju.
- Dufaston anuliavimas vykdomas etapais, pagal planą, kurį pasiėmė gydantis ginekologas.
Kada vartoti
Daugelis konsultacijų gydytojų pataria vartoti Dufaston nėštumui. Jei kyla abejonių dėl taikymo, galite kreiptis į instrukcijas, kurios yra kiekvienoje vaisto pakuotėje. Nevaisingumas ar sunkumas planuojant pastojimą nėra vienintelės priežastys, kodėl reikia gerti šias tabletes. Mergaitė gali vartoti Duphaston šiais atvejais:
- priešmenstruacinis sindromas;
- nereguliarios menstruacijos;
- endometriozė (nepakankamas hormono progesterono kiekis);
- nevaisingumas esant liutealinio nepakankamumo fone;
- gresiantis ar įprastas persileidimas dėl progesterono trūkumo, kurį patvirtina testai;
- dismenorėja;
- menstruacijų pažeidimai;
- antrinė amenorėja (gydymas atliekamas kartu su estrogeno terapija);
- asocialus gimdos kraujavimas;
- pakaitinė hormonų terapija (PHT): atliekama siekiant neutralizuoti estrogeno poveikį moters endometriumui, kuris širdies priepuolio atveju yra susijęs su menopauze (natūralia ar chirurgine)..
Pagrindinis vartojimas pagal Dufastono instrukcijas yra nėštumo planavimas dėl endometriozės, patvirtintas tyrimais, kurie rodo aiškų progesterono hormono trūkumą. Jei laikysitės priėmimo taisyklių, tada teigiamas rezultatas bus pastebimas beveik iš karto. Ši dinamika gali būti pasiekta tik tuo atveju, jei moteris laikosi visų narkotikų gydymo režimo taisyklių..
Kodėl taip nustatyta??
Duphaston skiriamas moterims palaikomosios ar pakaitinės terapijos metu, kai nustatomas progesterono trūkumas, nuo kurio tiesiogiai priklauso pastojimas, nėštumas, taip pat pats gimdymas. Gimdos atsipalaidavimas ir priešlaikinis susitraukimas yra svarbus progesterono poveikis
Nepakankamas šio hormono kiekis nėštumo metu gali sukelti šias pasekmes:
- pasikartojantis abortas;
- endometriozė;
- persileidimas pradinėse nėštumo stadijose;
- ICP;
- nevaisingumas;
- gimdos fibroma ar fibroma;
- kraujo sekrecija gimdos viduje;
- menstruacijų disfunkcija (algomenorėja);
- visiškas menstruacijų nebuvimas;
- polihidramnionai arba mažai vandens;
- placentos disfunkcija;
- nėštumas.
Su minėtais negalavimais ir disfunkcijomis ekspertai dažnai skiria Dufastoną.
Vaisto paskyrimas planuojant pastojimą
Padedant hormoniniam vaistui Duphaston, moters kūne sukuriamas palankus fonas kiaušialąstei apvaisinti, embriono patekimui į gimdos endometriumą ir vėlesniam vaisiaus vystymuisi..
Planuojant vaiko pastojimą, šias tabletes vėl turėtų skirti specialistas, nes nėra universalaus jų vartojimo scenarijaus.
Iš esmės, norint pastoti, vaisto skiriama vartoti kitą dieną po ovuliacijos ir vartoti iki menstruacijų pradžios. Rekomenduojama atšaukti vaistą tik atlikus testą arba pradiniame menstruacijų etape, kad įsitikintumėte, jog nėra nėštumo.
Faktas yra tas, kad staigus progesterono sumažėjimas kraujyje gali pabloginti embriono mitybą arba visišką jo atmetimą. Vartojant šį vaistą vaiko, kuriam nustatytas hormonų disbalansas, planavimo etape, Dufaston turi didesnį poveikį ateityje nėštumo metu.
Dufaston vartojimas pastojimo metu pasireiškia po 6 mėnesių. Kai vaistas vartojamas ilgiau nei metus, nesėkmingai rekomenduojama pasitarti su gydytoju, kad būtų pakeista gydymo taktika, kiti tyrimai ar paskirti kiti vaistai, surastas veiksmingas vaisto pakaitalas..
Atsisakykite vartoti šį vaistą tais atvejais, kai jis skiriamas profilaktikai be papildomų tyrimų. Verta susirasti kitą ginekologą!
Duphastonas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Pirmajame nėštumo etape Duphaston tabletės vartojamos, kai moters kiaušidėse susidaro nepakankamas progesterono kiekis..
Šis vaistas turi selektyvų poveikį endometriumui, palaikydamas jį embriono vystymuisi būtinoje būsenoje, taip pat sulaiko lygiuosius gimdos raumenis, taip išvengiant galimo persileidimo..
Taigi šis vaistas gali visiškai pakeisti natūralų hormoną ankstyvose nėštumo stadijose..
Šiuo nėštumo laikotarpiu vaistas neturi neigiamos reakcijos į embrioną ir motinos kūną. Norėdami jį išsaugoti, paprastai skiriama pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus..
Kai tik persileidimo požymiai išnyksta, verta vartoti vaistą ankstesnėmis dozėmis maždaug savaitę, o tada pereiti prie mažesnės dozės, kad būtų palaikomas hormono lygis. Griežtai draudžiama staiga atšaukti vaistus, nes tai gali sukelti abortą.
Išrašymas nėštumo metu
Vėlesniais nėštumo etapais, būtent nuo trečiojo vaisiaus brendimo trimestro, vaistą reikia vartoti atsargiai, nes tokiu metu jis gali sukelti kepenų funkcijos sutrikimą..
Šiame etape „Duphaston“ tabletės susiduria su šiomis užduotimis:
- Pašalina progesterono trūkumą.
- Sumažina gimdos hipertoniškumą.
- Tai teigiamai veikia gleivinę.
- Atpalaiduoja žarnyną.
- Formuoja dominuojančią nėštumo, gimdymo ir žindymo veiklą smegenų lygyje.
- Paruošia moters krūtį laktacijai.
Taip pat nėštumo metu galima skirti vaistą nuo lėtinio endometrito.
Skiriamasis šios ligos bruožas yra padidėjęs imuninės sistemos karingumas, kuris embrioną laiko svetimkūniu ir bando jį greitai pašalinti iš moters kūno..
Šis vaistas blokuoja šį veiksnį, atkurdamas imuninę sistemą į normalią būseną ir taip pašalindamas persileidimo galimybę.
Endometriozės priėmimas
Yra žinoma, kad viena pagrindinių endometriozės atsiradimo priežasčių yra padidėjęs estrogeno kiekis moters kūne. Dėl to reikėtų vartoti Duphaston, kuris su endometrioze mažina estrogeno kiekį ir stabilizuoja kaupiamąjį hormonų kiekį.
Galima išskirti šiuos būdingus vaistų vartojimo šios ligos gydymui požymius:
- Dydrogesteronas daugiausia veikia gimdos gleivinę, slopindamas endometriumo receptorių dauginimąsi.
- Kadangi menstruacijos nėra depresijos stadijoje, išlieka tikimybė pastoti vaiką.
- Duphaston sumažina gimdos lygiųjų raumenų tonusą ir kontraktiškumą, o tai ankstyvose nėštumo stadijose sumažina savaiminio aborto riziką..
- Šio vaisto dėka skausmo sindromas sumažėja arba išnyksta be pėdsakų. Taip yra dėl to, kad sumažėja prostaglandinų generacija, o tai savo ruožtu sukelia staigų kraujotakos sistemos kraujagyslių susiaurėjimą ir susitraukimą..
- Duphastonas žymiai sumažina ląstelių, turinčių patologiją, išsigimimo į vėžinius navikus riziką. Remiantis daugybe pacientų, vartojusių Duphaston, apžvalgų, menstruacinis ciklas toleruojamas ramiau, o esant mažesniam skausmui, jis nustoja traukti apatinę pilvo dalį..
Kaip vartoti hormonines piliules endometriozei gydyti, privaloma nurodyti kartu su gydančiu specialistu, tačiau iš esmės instrukcija atrodo taip:
- Duphaston vartojamas du kartus per dieną tuo pačiu dienos metu. Pavyzdžiui, 8 ir 8 val..
- Priėmimo trukmė kiekvienu atveju yra individuali, tačiau paprastai ji svyruoja nuo 5–6 iki 20 dienų.
- Kartais vaistas vartojamas ilgą laiką be pertraukų nuo 6 iki 9 mėnesių, o tai leidžia ligos atrofiją (atvirkštinė raida).
Dėl kitų Dufaston vartojimo priežasčių, sergant endometrioze, jis taip pat turi būti vartojamas pagal gydančio specialisto rekomendacijas, o ne gydytis vaistais..
Nevaisingumas ir Duphastonas
- Su moterimi bevaikiškumu, kurį lemia menstruacinio ciklo fazės liuteralinis nepakankamumas, Dufaston vartojamas nuo 14 iki 25 ciklo dienų. Minimali narkotikų vartojimo trukmė yra 6 mėnesiai, po kurių būtina mesti vartoti. Po nėštumo vaistas vartojamas maždaug 16-20 savaičių, tada reikia nutraukti vaisto vartojimą.
- Su hormoniniais sutrikimais
- Duphaston gali būti naudojamas diagnozuoti antrinę amenorėją ir disfunkcinį gimdos kraujavimą. Hormoninių nesėkmių atvejais atlikite pakaitinę terapiją moterims, turinčioms sutrikimų, kuriuos sukelia menopauzė, su nepažeista gimda.
Specialios instrukcijos, kontraindikacijos vaistui
Prieš išrašydami vaistą, privalote atlikti:
- Klinikinis hormonų kraujo tyrimas. Terapija skiriama tik tuo atveju, jei mažai progesterono.
- Mamografija. Gydymo metu pacientas turi stebėti pieno liaukų būklę, informuoti gydantį gydytoją apie visus plombas.
Gydymo procesą gali lydėti tarpląstelinis kraujavimas iš makšties, kurį sukelia organizmo priklausomybė nuo dirbtinio hormonų vartojimo. Patologijos išsaugojimas ilgiau nei 3 mėnesius yra endometriumo biopsijos signalas, kad būtų atmesta atipinė neoplazma..
Atsargiai vaistas vartojamas pacientams, anksčiau sirgusiems nuo progesterono priklausomu naviku..
Duphaston nėra skiriamas moterims, turinčioms laktozės netoleravimą, galaktozę, malabsorbcijos sindromą. Vaisto aktyvumas sumažėja vartojant jį su fenobarbetaliu, rifampicinu dėl didėjančio didrogesterono biologinio skilimo pagreitėjimo..
Pakaitinės hormonų terapijos metu kas mėnesį imamas kraujo tyrimas dėl hormonų kiekio ir tolerancijos vaistui. Kartu su estrogenu dydrogesteroną galima impregnuoti tik pašalinus kontraindikacijas dėl PHT vartojimo..
Draudžiama skirti vaistą su:
- sunkūs kepenų pažeidimai;
- Dybin-Johnson sindromas;
- rotoriaus sindromas;
- individualus dydrogesterono netoleravimas;
- maitinimas krūtimi;
- nuo progesterono priklausančios piktybinės patologijos.
Duphaston yra hormonų turintis vaistas, skiriamas dėl progesterono trūkumo moterims. Šalutinis poveikis, atsirandantis gydymo metu, pašalinamas koreguojant suvartoto vaisto dozę, po gydymo pabaigos visiškai išnyksta.
Straipsnio dizainas: Mila Fridan
Kaip pasirinkti tinkamą dozę?
Dozuojant Dufaston, reikia laikytis šių taisyklių:
- Su PMS - 10 mg vaisto du kartus per dieną nuo 12 iki 28 ciklo dienų.
- Menstruacinio ciklo sutrikimams gydyti - 10 mg du kartus per dieną nuo 11 iki 25 ciklo dienų. Gydymas trunka mažiausiai 6 ciklus.
- Sergant endometrioze - vaisto paros dozė gali svyruoti nuo 10 iki 30 mg, nuo 5 iki 25 ciklo dienų arba nuolat vartojamo..
- Esant nevaisingumui - vartokite vaistą du kartus per dieną po 5 mg nuo 14 iki 25 ciklo dienų. Terapijos trukmė neturi būti trumpesnė kaip 6 ciklai.
- Jei yra grėsmingas persileidimas, nedelsdami išgerkite 20 mg vaisto, tada sumažinkite suvartojimą iki 10 mg du kartus per dieną (ryte ir vakare vienodomis valandomis). Nors persileidimo grėsmė išlieka, Duphaston galima vartoti po 5 mg tris kartus per dieną (kas 8 valandas). Kai persileidimo simptomai išnyko, vaistas vis tiek vartojamas maždaug savaitę. Pasikartojant simptomams, vaistas turi būti nedelsiant vartojamas tokiomis dozėmis, kurios turėjo didesnį poveikį jų pašalinimui.
- Esant įprastam persileidimui: 10 mg paros dozė yra padalijama į 2 dozes. Kursas gali trukti iki 20 savaičių. Išnykus persileidimo simptomams, Dufastonas palaipsniui atšaukiamas..
Duphastonas su kiaušidžių cista
Kiaušidžių cistos iki 5 cm gydymas pradedamas konservatyviai - skiriama didelė Dufaston ar Orgametril dozė. Tabletės geriamos antroje ciklo pusėje iki pirmosios kito ciklo dienos. Tai daroma siekiant sudaryti sąlygas natūraliai vykstantiems procesams, kai neapvaisintas kiaušinis ir reprodukcinės sistemos elementai vystosi atvirkščiai. Manoma, kad toks terapinis režimas stimuliuoja cistų sumažėjimą. Terapija atliekama prižiūrint specialistui: gydytojas nustato tiek vaisto dozę, tiek gydymo trukmę.
Kam Duphaston draudžiama?
Dufaston yra griežtai kontraindikuotinas moterims šiais atvejais:
individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, mirtinos Dufaston veikliosios medžiagos kontraindikacijos nėra.
Vaisto analogai
Utrozhestanas
Tailande sukurtas vaistas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra natūralus natūralios kilmės progesteronas. Tai geriau toleruojama, nes nėra alergijos komponentams. Galima įsigyti dviejų dozavimo formų - tablečių ir žvakučių..
Progesteronas
Išleidimo forma - injekcija. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra gestagenas, žinomas kaip geltonkūnio hormonas..
Ingesta
Tiekiamas kaip skystas tirpalas injekcinėse ampulėse. Veiklioji medžiaga yra progesteronas..
Šalutinis Duphaston poveikis
Vartojant vaistą, gali atsirasti šalutinis poveikis:
- labai retai gali pasireikšti padidėjęs jautrumas imuninei sistemai;
- buvo užfiksuoti pavieniai hemolizinės anemijos precedentai;
- galvos skausmo ir migrenos atsiradimas;
- gali prasidėti kepenų funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis gelta, pilvo skausmais ir bendru kūno silpnumu;
- ypač retai užfiksuota Quincke edema;
- retas poodinio audinio, dilgėlinės ir odos sudirginimo pasireiškimas;
- padidėjęs pieno liaukų jautrumas;
- retai vartojant yra tikimybė, kad reprodukcinėje sistemoje atsiranda kraujavimas, atsirandantis padidinus vaisto dozę;
- ypač retai pasireiškia periferinė edema (skysčio perteklius kūno audiniuose ir ertmėse);
- galimi bendrieji organizmo sutrikimai.
Pataisydami bet kurį iš šių šalutinių reiškinių, turėtumėte nedelsdami susisiekti su gydytoju, kad sužinotumėte, ar galima nutraukti ar tęsti vaisto vartojimą.
Ar Duphaston veikia svorį?
Moterų forumuose, kuriuose aptariamas gydymas Dufastonu, dažnai atkreipiamas dėmesys į svorio padidėjimo tikimybę ir kitą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, plaukų pokyčius, odos problemas, bėrimus ir spuogus. Tarp galimo dažno šalutinio poveikio, vartojant Dufaston, rekuperacijos tikimybė neminima..
Moterys, kurios ilgą laiką vartoja Duphaston, patvirtina, kad vien vaistas nesukelia svorio, tačiau jei taip atsitinka, geriau pasitarti su endokrinologu.
Dufastonas ir alkoholis
Vaisto gamintojas vaisto instrukcijose nurodė galimą neigiamą poveikį kepenims. Kadangi alkoholis taip pat neigiamai veikia kepenis, vartojant bet kokius vaistus padidėja šio organo apkrova.
Dufastono sąveika su alkoholiu, kuris gali neigiamai paveikti kepenis, yra triguba.
Be to, alkoholis keičia kepenų fermentinę sudėtį, o tai gali sukelti neteisingą šio vaisto poveikį.
Taip pat dviprasmiška yra virškinimo trakto reakcija, jei derinamas duphastonas ir alkoholis.
Veiklioji vaisto medžiaga atpalaiduoja pilvo ertmės raumenų grupę, o alkoholis yra nuodai, kuriuos žmogaus kūnas bando pašalinti greičiau.
Pridėjus šiuos du veiksnius, vartojant vaistą ir alkoholį, gali atsirasti vėmimas ar viduriavimas, o tai reiškia, kad veiklioji vaisto medžiaga greitai pašalinama iš organizmo, ir tai sumažins visą teigiamą jo vartojimo poveikį iki minimumo, ir jo vartoti nėra prasmės..
Bet kokio tipo alkoholis, skiriantis vaistą vaisiui išsaugoti, yra griežtai draudžiamas. Net nesant vaistų nėštumui išsaugoti, alkoholį vartoti draudžiama.
Alkoholis taip pat veikia kraujagysles, jos susiaurėja ir plečiasi. Tai neigiamai veikia reprodukcinės sistemos organų hemodinamiką, o tai prisideda prie hormoninių sutrikimų.
Atsižvelgdami į aukščiau išvardintus neigiamus veiksnius, alkoholio ir Dufastono suderinamumą, galime daryti išvadą, kodėl reikia vartoti alkoholį, jei tai labai sumažina šio vaisto vartojimo efektyvumą.
Tačiau jei negalima išvengti alkoholio, turite apsiriboti viena stikline gero vyno, įpildami į jį ledo ar vandens. Nuo alkoholio vartojimo iki vaisto vartojimo turi praeiti mažiausiai 2 valandos..
Farmakologinės savybės
Dėl savo molekulinės struktūros, farmakologinių ir cheminių savybių dydrogesteronas yra artimas natūraliam progesteronui. Šis elementas nėra testosterono darinys, neturi šalutinio poveikio, būdingo beveik visiems sintetiniams progestogenams, kurie dar vadinami androgeniniais progestogenais. Dydrogetestron neturi gliukokortikoidų, anabolinių, androgeninių, estrogeninių ar termogeninių poveikių..
Pagal instrukcijas pateiktas Duphaston yra sudėtingas PHT menopauzės metu, vaistas išlaiko teigiamą poveikį estrogeno kraujo lipidų profiliui. Skirtingai nuo estrogeno hormonų, kurie neigiamai veikia kraujo krešėjimo sistemą, didrogestronas neturi įtakos krešėjimo greičiui. Pagal instrukcijas, planuodamas pastojimą, vaistas nedaro neigiamos įtakos kepenų funkcijai, angliavandenių apykaitai.
Išgėrus, dydrogesteronas selektyviai veikia endometriumą, tai padeda išvengti padidėjusios hiperplazijos ar kancerogenezės rizikos dėl padidėjusio estrogeno kiekio. Vaistas pagal instrukcijas yra skirtas endogeniniam progesterono trūkumui. Duphaston neturi kontraceptinio poveikio, nes jis naudojamas planuojant nėštumą. Priemonė leidžia pastoti, užtikrina nėštumo išsaugojimą terapijos metu.
Dufastonas arba Utrozhestanas?
Utrozhestanas gaminamas iš natūralaus hormono progesterono iš augalų komponentų.
Gauta medžiaga yra beveik visiškai panaši į natūralų hormoną, kurį gamina moters placenta. Dėl šios priežasties kūnas puikiai įsisavina, kaip suderina, laikydamasis tiesos.
Indikacijos vartoti Utrozhestan yra:
- nevaisingumas, kurį sukelia hormoninio fono pažeidimas;
- persileidimo rizika;
- hiperandrogenizmas (padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis kraujyje) ir kitos patologijos, atsiradusios atsižvelgiant į hormoninį nepakankamumą.
Nei Utrozhestan, nei Duphaston neslopina ovuliacijos, kai ji vartojama paskirtomis dozėmis terapiniais tikslais antrame menstruacijų etape. Abiejų vaistų atšaukimas atliekamas palaipsniui, sumažinant dozę iki ginekologo nustatyto laiko. Abu vaistai taip pat neturi neigiamos įtakos motinai ir vaikui, jei jie vartojami pagal gydytojo nurodymus.
Dufastono ir Utrozhestano pranašumai ir trūkumai
Kartais moterys, susidūrusios su poreikiu vartoti hormoninius vaistus, naudodamos Duphastono ir Utrozhestano pavyzdį, svarsto, ar jie gali skirtis? Ar įmanoma pakeisti vaistą?
Iš pirmo žvilgsnio šie du vaistai yra labai panašūs, tačiau yra skirtumas. Ar galima vaistą pakeisti? Ar galima vartoti abu vaistus vienu metu?
Palyginę šiuos vaistus savo sudėtimi, galime išskirti skirtumą tarp veikliosios medžiagos gamybos būdų:
- Utrozhestanas gaminamas iš augalų gaunamo progesterono;
- Dufastonas gaminamas iš sintetinio hormono.
Duphastonas turi mažiau Utrozhestanui būdingo kenksmingo poveikio:
- dažnas galvos svaigimas;
- mieguistumas (Utrozhestan turi raminantį poveikį);
- silpnumas;
- kūno svorio pokyčiai;
- varginantis poveikis.
Tačiau „Utrozhestan“ yra du taikymo būdai. Vaistas gali būti vartojamas peroraliniu (nuplaunamu skysčiu) ir intravaginaliniu (įleidimas į makštį) metodais.
„Duphaston“ taip pat neturi įtakos šiems punktams:
- Galimybė vairuoti motorinę transporto priemonę (vairuoti su Utrozhestan rekomenduojama atsargiai).
- Bazinės temperatūros rodikliai (pakankamos Utrozhestan dozės sukelia staigų bazinės temperatūros padidėjimą)
Kurį vaistą pasirinkti - Utrozhestan ar Duphaston - vaiko pastojimo ar nėštumo metu, nustatoma grynai individualiai. Kartais ginekologai pacientui nurodo išgerti du vaistus iš karto.
Kontraindikacijos
Po apžiūros ir diagnozės nustatymo (jei yra patologijų) gydytojas turėtų skirti Duphaston. Būtinos dozės nustatomos atsižvelgiant į būsimos motinos būklę. Tokiais atvejais draudžiama planuoti pastojimą pagal vaisto instrukcijas:
- kūne yra piktybinių navikų;
- atskleista kepenų patologija;
- yra kraujavimo sutrikimų;
- esant ūminiam širdies nepakankamumui;
- su padidėjusiu jautrumu vaisto komponentams;
- sergant 1 tipo cukriniu diabetu;
- su polinkiu į trombozę;
- jei yra rimtas kepenų, inkstų pažeidimas;
- žindydama.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Vaistas išduodamas vaistinėse be gydytojo recepto. Laikykite gaminį sausoje, vaikams neprieinamoje vietoje. Neatidarę pakuotės, temperatūra turėtų būti ne aukštesnė kaip 30 laipsnių Celsijaus. Tinkamumo laikas - 5 metai..
Priėmimas vėlesniame nėštumo etape
"Duphaston" vartojimo kursas ir jo trukmė priklauso tik nuo to, kaip moteris pastoja. Kaip aprašyta aukščiau, iš esmės ši priemonė atšaukiama jau po 20 savaičių. Atšaukimo sąlyga yra visiškai suformuotas placentos sluoksnis, kuris rūpinasi progesterono gamyba.
Bet jei yra menkiausia grėsmė, tada šis vaistas neatšaukiamas iki 36 savaičių. Tik prasidėjus šiam laikotarpiui, hormonas nebevartojamas. Svarbiausia, kad "Duphaston", kai jis vartojamas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu, nedaro neigiamos įtakos vaisiui.
Paklaustas, ar Dufastonas padeda išlaikyti nėštumą, atsakymas yra vienareikšmis: taip. „Duphaston“ su sekretais ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra nepakeičiama priemonė. Sintetinis moteriškojo nėštumo hormonas ne tik padeda apsaugoti vaisius, bet ir padeda jo vystymuisi bei mitybai.
Vaizdo įrašas apie progesterono vaidmenį
Vaizdo įraše gydytojas trumpai pasakoja apie lytinių hormonų gamybą nėštumo metu ir ar yra ryšys tarp hormonų lygio ir mitybos..
Nuomonės apie Duphaston, kaip ir apie bet kurį kitą vaistą, yra skirtingos. Kažkas mano, kad vaistas tik kenkia, nes progesterono patekimas į organizmą iš išorės sumažina jo paties hormono gamybą. Kažkas, atvirkščiai, yra tikras, kad tai yra tam tikra panacėja nuo moterų „nesėkmių“. O kai kurie ginekologai Duphaston vadina nėštumo išsaugojimo priemone. Moterims, kurios negalėjo informuoti kūdikio dėl netinkamo progesterono lygio, taip yra iš tikrųjų.
Jei turite savo nuomonę apie šį sintetinį hormoną, pasidalinkite ja su kitais skaitytojais. Gal jūsų istorija padės kam nors priimti teisingą sprendimą arba tiesiog mažiau jaudinsitės.
Retai pasitaikantis šalutinis vaisto poveikis:
- kraujotakos sistemos reakcijos: hemolizinė anemija;
- centrinės nervų sistemos atspindys: migrena, skausmo pliūpsniai;
- poveikis vidaus organams: sutrikusi kepenų veikla, pasireiškiantis nuovargis, gelta, traukiantis diskomfortas apatinėje pilvo dalyje;
- Urogenitalinės sistemos, lytinių organų reakcijos: atviro kraujavimo, skausmo ir jautrių pieno liaukų atsiradimas;
- odos reakcijos: išbėrimas, raudonukė, niežėjimas, rečiau Quincke edema;
- bendrosios patologijos: periferinė edema.
Vaistų sąveika
Nebuvo nustatyta sintetinių hormonų nesuderinamumo su kitais vaistais atvejų. Vartojant vaistus su fenobarbitaliu ir kitais mikrosominių hepatocitų fermentų induktoriais, dydrogesterono efektyvumas šiek tiek sumažėja. Kiti vaistai neturės įtakos vaisto veikimui ir jo absorbcijai organizme..
- Terzhinan - vartojimo instrukcijos, išleidimo forma, indikacijos, šalutinis poveikis, analogai ir kaina
- Indikacijos Duspatalin
- Dicinonas menstruacijoms - injekcijos ar tabletės. Kaip vartoti dicinoną menstruacijų metu
Vaisto poveikis ciklui
Sveikai moteriai menstruacijos turėtų būti kas mėnesį. Retų ciklų gedimai gali būti toleruojami, jei jie yra periodiški. Ilgą vėlavimą gali sukelti nepakankamas progesterono kiekis. Dufaston vartojimo indikacijos yra amenorėja, dėl kurios sutrinka kiaušidės. Kai diagnozuojama antrinė amenorėja (menstruacijos trunka ne ilgiau kaip 6 mėnesius), gydytojai skiria hormoninį gydymą, kuris derinamas su fiziniu aktyvumu ir dieta..
Gerkite Duphaston antruoju ciklo etapu, kompensuodami progesterono trūkumą. Menstruacijos vartojant vaistą turi būti reguliarios.
Kartais moterys pačios pradeda vartoti vaistą kovojant su amenorėja, prieš tai nepasitarusios su gydytoju. To negalima padaryti, nes gali atsirasti dar didesnių endokrininės sistemos pažeidimų, su kuriais bus labai sunku susidoroti.
Vaistas gali padėti išvengti kraujavimo, kuris atsiranda ciklo viduryje, be to, jis sumažina skausmą kritinėmis dienomis. Bet norint turėti teigiamą poveikį, reikia jį reguliariai gerti.
Naudojimo nutraukimas
Prieš atšaukdami vaistą, turite susipažinti su bendromis šios procedūros taisyklėmis.
Griežtai draudžiama staiga atšaukti vaistinio preparato vartojimą, nes tai gali sukelti terapijos nenaudingumą.
Jei hormonas nustoja patekti į organizmą vienu metu, tai gali sukelti stresą ir kitas nepageidaujamas pasekmes, pasireiškiančias kraujavimu ir nėštumo nutraukimu.
Tik gydytojas gali priimti sprendimą nutraukti vaistų vartojimą.
Dozė pamažu mažinama, o tai reprodukcinei sistemai suteikia galimybę neskausmingai prisitaikyti. Moterims rekomenduojama paros dozę sumažinti per pusę tabletės. Tai pašalins nepageidaujamų pasekmių galimybę..
Ši atšaukimo schema nėra universali. Ją kuriant, be abejo, reikia atsižvelgti į individualias nėščios moters savybes. Vaisto nutraukimas ankstyvojo nėštumo stadijoje turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, kuris pašalina nepageidaujamų pasekmių galimybę.
Pasiskirstymas ir pašalinimas iš organizmo
Duphaston tabletės nėštumo metu absorbuojamos į kraują žarnyno ertmėje. Didžiausias aktyviojo komponento kiekis kraujo plazmoje užregistruojamas praėjus 1,5–2 valandoms nuo vaisto vartojimo. Duphastonas pasiskirsto visame moters kūne per sąlytį su albuminu. Cheminė vaisto komponentų konversija atliekama kepenų audinyje, veikiant specialiems fermentams.
Vaistas išsiskiria iš organizmo per šlapimo sistemą. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 17 iki 19 valandų. Visiškas pašalinimas trunka iki 70 valandų. Nesant inkstų patologijos, nebuvo jokių problemų pašalinant medžiagą iš moters kūno.
Kaip suprasti, kas negerai?
Reguliarus menstruacijų ciklas yra pirmas ženklas, kad moters kūnas visiškai susidoroja su savo pareigomis. Na, jei atsiranda visi minėti simptomai, tai yra pirmas požymis, kad įvyko nesėkmė. Tokiu atveju moteris turėtų pasitarti su atitinkamu specialistu.
Atlikęs testus, gydytojas nustato gedimo priežastį. Ir jei problema yra sumažėjęs progesterono lygis, tada Dufaston bus paskirtas. Ši priemonė normalizuos moters hormoninį foną ir pašalins atsiradusį gedimą.
Programos ypatybės
Nepaisant to, kad duphastonas yra naudojamas kaip progesterono pakaitalas, jo savarankiškas naudojimas yra griežtai draudžiamas.
Taip yra dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo tikimybės. Vaistą rekomenduojama vartoti beveik iškart po apvaisinimo.
Kiek laiko vartoti vaistą, priklauso nuo būsimos motinos individualių savybių.
Daugeliu atvejų vaistas nutraukiamas, kai kūdikiui sukanka 4 mėnesių nėštumo laikotarpis. Per šį laikotarpį atliekamas visiškas placentos, kuri pradeda savarankiškai gaminti hormoną, susidarymas..
Vaistų dozę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias moters savybes.
Progesterono trūkumo laipsnis yra privalomas. Gydytojas taip pat nustato aplinkybes, buvusias prieš nėštumą..
Šiuo atveju tokie aspektai kaip:
- priešlaikinis gimdymas;
- persileidimai;
- abortai.
Paskirdamas vaistą, gydytojas turi atsižvelgti į moters amžių. Svarbų vaidmenį skiriant vaistą vaidina individualus jautrumas aktyviems komponentams..
Paskyrimo metu būtina įvertinti nėščios moters sveikatos būklę. Jei pacientui gresia persileidimas, tuomet tikrai rekomenduoju pasinaudoti šia priemone.
Vaiko guolio metu leidžiama išgerti iki 4 tablečių vaisto. Intervalas tarp procedūrų turėtų būti maždaug vienodas. Gydymo metu atliekamas nuolatinis hormonų lygio stebėjimas. Štai kodėl moteris turi nuolatos atlikti testus. Pagal rezultatus gydytojas gali pakeisti dozavimą. Terapija turėtų būti atliekama taip, kad būtų išlaikytas progesterono lygis, o ne kaupiamasis kūne..
Jei moteris netyčia praleido vaisto vartojimo laiką, tada jai reikia laukti kitos procedūros ir išgerti piliulę. Gydymą nutraukti rekomenduojama tik atlikus chorioninio gonadotropino tyrimą.
Nėščių moterų gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, nes tai pašalina nepageidaujamų komplikacijų atsiradimo galimybę.
Pagalbiniai komponentai
Be dydrogesterono, vaisto sudėtyje yra keletas pagalbinių komponentų. Siūlome išsamiau susipažinti su šiomis medžiagomis:
- laktozės monohidratas. Tai natūralus cukrus, gaunamas garinant iš pieno ir derinamas su vandeniu. Toks cheminis junginys dažnai veikia kaip pieno cukrus ar saldiklis. Medicinoje ši medžiaga naudojama kaip įvairių tablečių užpildas, vaistai miltelių pavidalu, kapsulės. Nedideliais kiekiais laktozė teigiamai veikia organizmą: maitina žmogų energija, normalizuoja žarnyno mikroflorą ir virškinamąjį traktą, stimuliuoja nervų sistemą, apsaugo nuo kraujagyslių ir širdies ligų;
- hipromeliozė. Tai yra didelio klampumo ir konsistencijos tirpalas, primenantis natūralų ašarų skystį. Jis turi drėkinamąjį poveikį, todėl dažnai yra vaistų, skirtų akių nuovargiui palengvinti, dalis. Ginekologijoje jis naudojamas pagreitinti žaizdų gijimą, sumažinti paraudimą ir palengvinti uždegimą. Tačiau poveikis toli gražu nėra akivaizdus. Kad veiksmas taptų pastebimas, pacientas turės laukti 3–5 dienas;
- kukurūzų krakmolas. Tai gelsvi arba pieno balti milteliai, kurie praskiedžiant vandenį virsta pieno baltumo klampia medžiaga. Įeina į tepalus ir miltelius, skirtus odos ligoms gydyti, ir uždegiminių vietų „nuraminimą“;
- koloidinis silicio dioksidas. Tai birūs milteliai, kurie gali turėti baltą ar melsvą spalvą. Tai yra enterosorbentas - medžiaga, galinti absorbuoti toksinus ir puvimo produktus bei pašalinti juos iš organizmo. Tai yra saugus komponentas, kuris gali būti naudojamas kaip nepriklausoma medžiaga ir parduodamas už prekystalio maisto papildo pavidalu;
- magnio stearatas. Skirtingai nuo ankstesnės medžiagos, magnio stearatas yra gana pavojingas komponentas, kurio vaistuose yra nedaug. Atspindi bespalvius kristalus, kurie nesugeba ištirpti vandenyje. Komponentas naudojamas tik užpildo pavidalu ir neatneša reikšmingos naudos kūnui..
Be pagalbinių komponentų, į tablečių sudėtį įeina komponentai, kurie sudaro plėvelės membranos pagrindą: hipromeliozė, titano dioksidas, polietilenglikolis 400.
Jei netoleruojate digerogesterono, laktozės ar kitų komponentų, pakeiskite vaistą kitu. Priešingu atveju gali atsirasti alerginių reakcijų, kai kuriais atvejais, pasunkėti kvėpavimas ir prarasti sąmonę..
Kaip numesti svorio po Dufastono
Visų pirma, jūs turėsite pakoreguoti savo mitybą, laikydamiesi aukščiau paminėtų principų. Kurį laiką bus naudinga iš raciono pašalinti rafinuotą cukrų, duonos gaminius ir pyragaičius iš aukščiausios kokybės miltų, bulvių, baltųjų ryžių ir makaronų.
Stebėkite druskos kiekį maiste - tai gali išprovokuoti patinimą, dėl kurio jūs priaugsite svarų veidrodyje ir ant svarstyklių..
Geriau valgyti mažomis porcijomis, maždaug 5 kartus per dieną - tai pagreitina medžiagų apykaitą ir neleidžia riebaluotis. Valgykite baltyminį maistą su daržovėmis. Geriau dieną pradėti nuo sudėtinių angliavandenių - jie suteiks energijos ir ilgą pilnatvės jausmą..
Pasirinkite malonią ir savo būklei tinkamą fizinę būklę, reguliariai sportuokite - numesti svorio nereikės ilgai.
Kas turėtų vartoti piliulę?
Dufaston gali būti skiriamas dėl šių patologijų ir problemų:
Pirma, o svarbiausia - esant nepakankamam progesterono kiekiui moters kūne. Ši diagnozė nustatoma atsižvelgiant į apžiūros ir tyrimų rezultatus:
- Endometriozė;
- Nevaisingumas, atsirandantis dėl liutealinio nepakankamumo;
- Grėsmę prarasti vaiką sukelia progesterono trūkumas;
- Įprastinis vaisiaus praradimas;
- Dismenorėja - nereguliarūs periodai;
- PMS, kartu su dideliu skausmu, taip pat su moterų funkciniais pokyčiais;
- Antrinė amenorėja - pakartotinis ovuliacijos nebuvimas;
- Kraujavimas iš gimdos, kuris yra funkcinių pokyčių pasekmė;
Be to, Duphaston yra naudojamas kaip hormono pakaitalas menopauzės metu, po chirurginės kastracijos. Taip pat skiriamos tabletės, skirtos gydyti gimdos fibroma, su policistinėmis kiaušidėmis, su geltonkūnio cista, panašios.
Visada verta manyti, kad bet kokius vaistus turėtų skirti gydytojas, jis taip pat paskiria tinkamą vartojimo režimą. Niekada nereikia nieko klausyti ir nepasitikėti atsiliepimais.
Duphastonas pirmąjį nėštumo trimestrą
Pirmaisiais mėnesiais Duphaston skiria ginekologas. Jis skiriamas moterims, esančioms tam tikroje rizikos zonoje. Jei buvo atlikti abortai, persileidimai, yra Urogenitalinės sistemos ligos, tada Dufastonas skiriamas siekiant pašalinti neigiamą riziką ankstyvose vaisiaus vystymosi stadijose..
Gydymo kursas skiriamas placentos susidarymo laikotarpiui - nuo 2 iki 16 nėštumo savaičių. Šiuo laikotarpiu persileidimo tikimybė padidėja, jei organizmas pats negamina progesterono.
Dažna priežastis, kodėl būsimai motinai skiriamas Dufastonas, yra gimdos hipertoniškumas. Ši liga pasižymi didele raumenų įtampa, kuri dažnai būna savaiminio persileidimo priežastis. Padidėjęs tonusas rodo žemą progesterono kiekį, kuris paruošia gimdos gleivinį paviršių vaisiaus kiaušinėliui priimti ir sumažina raumenų įtampą. Šiuo atveju pakeitimas yra didrogisteronas, kuris yra Dufastono dalis.
Diagnozė prieš paskyrimą
Diagnostikos priemonės susideda iš šių procedūrų:
- bendra kraujo, šlapimo analizė;
- biocheminiai tyrimai;
- tamponas iš makšties;
- vaisto toleravimo nustatymas;
- HCG testas pirmąjį trimestrą;
- Ultragarsas
- ginekologinis tyrimas.
Remdamasis rezultatais, specialistas sudaro terapinį režimą.
Galbūt be šio vaisto taip pat bus paskirti vitaminų kompleksai su folio rūgštimi ir kitais komponentais.
Kur nusipirkti ir ar jums reikia recepto?
Pirkti Duphaston galima bet kurioje vaistinėje. Tai receptinis vaistas, norint jį įsigyti, reikalinga specialisto rekomendacija..
Vaisto kaina priklauso nuo pirkimo regiono, vidutiniškai Rusijoje jis yra 480 - 500 rublių už 20 tablečių. Neseniai internetinės vaistinės tapo plačiai paplitusios, kur kainos dažnai būna mažesnės nei mažmeninės prekybos, dažnai rengiamos akcijos. Galite užsisakyti vaistą žinomo tinklo svetainėje ir pasiimti vaistinėje. Nepasitikėkite nepatikrintomis internetinėmis parduotuvėmis, nes yra galimybė įsigyti padirbtą.
Hormono vaidmuo
Progesteronas negali būti vadinamas nėščių moterų hormonu. Trūkstant šios medžiagos, pastojimas ir nėštumas yra neįmanoma. Hormonas atlieka daugybę funkcijų, įskaitant:
- sudaro endometriumo sluoksnį, reikalingą kiaušialąstei įvaikinti;
- padeda vaisiaus kiaušiniui įsitvirtinti gimdoje;
- apsaugo nuo menstruacijų atsiradimo po nėštumo;
- apsaugo nuo gimdos raumenų susitraukimo, užkertant kelią persileidimui.
Progesterono kiekis priklauso nuo ciklo fazės:
- menstruacijų metu hormonų kiekis yra nereikšmingas;
- ovuliacijos metu jo kiekis padidėja;
- išsiskyrus kiaušiniui, progesterono kiekis dar labiau padidėja, nes pagrindinis šios medžiagos „uždavinys“ yra sudaryti palankias sąlygas apvaisintam kiaušiniui pastojimui ir išsaugojimui;
- Jei pastojimas nevyksta, progesterono kiekis pradeda mažėti ir pasiekia minimumą, prasidedant mėnesinėms;
- tuo atveju, jei įvyko pastojimas, hormonų lygis pradeda kilti, pažodžiui, didėja kiekvieną dieną. Pradiniame etape hormoną gamina geltonkūnis, o vėliau placenta perima šią funkciją. Progesterono kiekis padidėja viso nėštumo metu, mažėja tik prenataliniu laikotarpiu.
Tačiau ne visos moterys gamina hormoną pakankamu kiekiu. Dėl jo trūkumo neįmanoma išgelbėti vaisiaus kiaušinio, nes jis negali įsitvirtinti gimdoje ir miršta. Todėl, jei testai rodo nepakankamą progesterono kiekį ovuliacijos ir kiaušinių išsiskyrimo fazėse, moteriai nurodoma vartoti natūralių hormonų pakaitalus..
Duphastonas dažnai skiriamas šiam tikslui. Vaiste yra hormonų pakaitalas, jis gali būti paskirtas nevaisingumui arba po nėštumo, kad būtų išvengta savaiminio aborto.
Ką jie galvoja ir sako apie narkotiką
Pacientų atsiliepimai
Moterys į sintetinį progesteroną reaguoja labai teigiamai.
- Pavyzdžiui, 35-erių Olga rašo apie nevaisingumo gydymą. Nors aš turėjau eiti gana ilgą kelią, tačiau rezultatas buvo vertas. Koncepcija, nėštumas ir gimdymas vyko puikiai.
- Lena iš Zelenogrado pažymi, kad iki 28 metų ji jau vėlai nutraukė du ankstesnius nėštumus. Todėl, kai tik testas parodė ilgai lauktą dvi juosteles, ji iškart pradėjo gydytis. Moteris Duphaston vartojo nuo pastojimo momento, o jos nėštumo liudijimai ankstyvosiose stadijose yra patys teigiamiausi. Išgėrusi narkotikų iki 20-osios savaitės pagal gydytojo nurodytą schemą, Lena pranešė apie pristatymo terminą ir pagaliau tapo sveiko kūdikio motina.
- Ksenia S. pažymi, kad nors vaistas yra brangus, IVF procedūros yra daug brangesnės. Moteris mano, kad saugu ir patogu vartoti hormoną pagal schemą, laipsniškai mažinant dozę.
Ką sako gydytojas
- Ginekologas iš Sočio „Kornienko“ E. B. mano, kad „Dufaston“ yra universali priemonė tiek vaiko pagimdymui, tiek menstruacinio ciklo normalizavimui esant nevaisingumui. Įrodymais pagrįstas mokslinis vaisto veikimo pagrindas ir tai, kad vaistas buvo vartojamas ilgą laiką, yra patikimi. Iš šalutinių reiškinių gydytojas pažymi nuotaikų svyravimus, padidėjusį apetitą.
- Krasnodaro ginekologė Amosova O.P rašo, kad ji dažnai skiria Duphaston savo pacientams, nes vaistas yra gerai toleruojamas moters organizmo ir neturi įtakos vaisiui..
Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Pirmosiomis savaitėmis po pastojimo kai kurios moterys patiria tam tikrus simptomus, kurie rodo nepalankią nėštumo eigą ir yra pasiteisinimas medicininiam gydymui. Priemonės:
- Skausmas pilve - traukiantys, skaudantys skausmai centre ir žemiau bambos pasirodo pirmosiomis nėštumo savaitėmis kartu su persileidimo grėsme. Tačiau jei šone atsiranda dilgčiojimo skausmai, tai rodo gimdos paruošimą vaisiui nešti.
- Kruvinos išskyros iš lytinių takų - bet kuriame nėštumo etape yra ryškus galimo persileidimo simptomas. Net nedidelis iškrovos kiekis rodo disbalansą. Dažnai to priežastis yra vaisiaus kiaušinio (pirmosiomis termino savaitėmis) arba placentos (antroje nėštumo pusėje) atsiskyrimas nuo gimdos sienelių. Tokiu atveju išsivysto deguonies badas, vaisius negauna maistinių medžiagų ir gali mirti.
- Raumenų tonusas: pasireiškia hormonų trūkumu, emociniu stresu, lytinių organų ligomis. Diagnozuoti raumenų hipertoniškumą įmanoma tik pajutus diskomforto jausmą kirkšnyje, įtampos jausmą. Liga diagnozuojama ultragarsu pirmosiomis nėštumo savaitėmis: užpakalinės ir priekinės gimdos sienos yra įsitempusios ir sukelia raumenų mėšlungį..
Prieš pradedant gydyti visus aukščiau išvardintus simptomus, skiriamas bendras tyrimas, kuris apima:
- bendra kraujo, šlapimo analizė;
- biocheminis tyrimas;
- patikrinkite gimdos kaklelio kanalo mikroflorą;
- tolerancijos hormoniniams vaistams nustatymas;
- šlapimo tyrimas dėl hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kiekio - pirmąjį trimestrą;
- ultragarsinis tyrimas;
- apžiūra pas ginekologą.
Remiantis gautomis analizėmis, sudaromas kompetentingas gydymas hormoniniu agentu.
Gydytojų apžvalgos
Pasak daugelio praktikuojančių ginekologų, Dufastonas yra labai efektyvus sintetinis hormonas, turintis palyginti nedaug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Tačiau dažnai nekompetentingi specialistai gali išrašyti vaistą be pakankamo pagrindo, o tai pakenkia jo patikimumui ir sukelia neigiamas apžvalgas tinkle.
Jelena Kameneva, ginekologė. Dufastonas savo pacientams rekomenduoju išlaikyti nėštumą ir sergant daugybe ginekologinių ligų. Nežinau, iš kur internete atsiranda neigiamų atsiliepimų apie šį vaistą, nes antsvoris nėra šalutinis poveikis, o tik individualus veiksnys. Stebėdamas pacientus, vartojančius Duphaston, galiu pasakyti, kad ne vienas iš jų skundėsi padidėjusiu kūno svoriu. Netikėkite pasakomis iš tinklo, bet eikite į pasimatymą pas kvalifikuotą ginekologą.
Jei Dufaston vartojamas griežtai pagal indikacijas, kurias patvirtino testai ir tyrimai, jo veiksmingumas yra didelis, o tai patvirtina daugelio metų praktika.
Kalbant apie neigiamą poveikį nėščioms moterims ir vaisiui, ekspertų įrodymų apie tai nėra. Visa ši informacija gaunama iš interneto..