Padidėjusio prolaktino gydymas

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Hormonas prolaktinas gaminamas smegenyse..
Kuo pavojingas padidėjęs prolaktinas ir kaip gydomas padidėjęs prolaktinas?
Atsakymai į šiuos klausimus iš medicinos tarybos tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) padės jums gauti iš šio straipsnio.

Padidėjęs prolaktinas ir nevaisingumas

Jei pastebėjote, kad menstruacinis ciklas nėra stabilus, negalite pastoti, turite atlikti prolaktino lygio analizę..

Prolaktino lygio analizė

Kaip tai padaryta?
Norint nustatyti prolaktino kiekį kraujyje, reikia paimti kraujo tyrimą. Kraujas dovanojamas tik ryte, o prieš pradėdami krauti negalite pusryčiauti. Prieš atlikdami testą, turite pakankamai išsimiegoti, o vieną dieną prieš testą neturėtumėte turėti lytinių santykių.
Prieš atlikdami analizę, jokiu būdu neturėtumėte kreiptis į ginekologą ar mamologą.

Jei du kartus paaukojote kraujo prolaktino lygiui ir dvigubai padidėjote, tada greičiausiai turite hiperlaktinemiją.

Kaip gydomas padidėjęs prolaktinas??

Taip pat, kaip jau nurodyta, prolaktino padidėjimas gali reikšti hipofizės naviką. Norint patikrinti šią hipotezę, reikia atlikti daugybę tyrimų, įskaitant smegenų tomografiją, apčiuopiamo aparato būklę ir jums gali būti paskirta kraniograma bei funkciniai testai su metoklopramidu ir skydliaukę stimuliuojančiu hormonu. Kartais pakanka rentgeno nuotraukos, atskleidžiančios hipofizės naviką.

Atsižvelgiant į apžiūros rezultatus, jums bus paskirtas gydymas. Tai gali būti vaistų terapija, tai gali būti radiacija ar chirurgija.
Gerybinio naviko atveju gydymas atliekamas naudojant dopamino agonistus (bromokriptiną, parlodelį ar seroktipiną). Tokiu atveju gydymą skiria neurochirurgas ir ginekologas.

Moderniausi vaistai, naudojami padidėjusiam prolaktinui, yra dostineksas ir norprolakas. Šie vaistai ilgai veikia po jų vartojimo. Ir dar viena naujovė gydant padidėjusį prolaktiną yra seberginas. Šis vaistas jau praėjo daugybę testų ligoninėje. Todėl, jei jums yra paskirtas vienas iš išvardytų vaistų, nesijaudinkite - tai yra nauji, veiksmingi ir saugūs vaistai.

Sutvarkykite ilgą gydymą. Minimalus padidėjęs prolaktino gydymo kursas yra šeši mėnesiai. Bet vaistai gali būti išrašyti metams ar net dvejiems metams. Periodiškai turėsite vykti pas gydytoją, paimti kraujo tyrimą dėl prolaktino lygio.
Gydymas šiuolaikiniais vaistais leidžia aštuoniasdešimt procentų hiperlaktinemijos atvejų pasiekti normalų mėnesinių ciklą, o septyniasdešimt procentų atvejų tai išgydo nevaisingumą. Reikia pasakyti, kad kai kuriais atvejais toks gydymas naudojant maisto papildus (maisto papildus) duoda labai gerų rezultatų.

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Hormono prolaktinas: aprašymas, funkcija, poveikis

Prolaktinas yra tam tikro tipo hormonas. Šis hormonas gaminamas hipofizėje (smegenyse).

Jei hormonas prolaktinas organizme gaminamas per dideliu kiekiu, tada šis reiškinys vadinamas hiperprolaktinemija ir dažnai yra pavojingas žmogaus sveikatai..

Hormonas prolaktinas yra atsakingas už dauginimosi funkciją, todėl jis:

  • Skatina antrinių seksualinių savybių formavimąsi ir vystymąsi.
  • Tai yra seksualinio elgesio reguliatorius.
  • Moterims žindymo laikotarpiu ji apsaugo nuo ovuliacijos (sukelia laikiną nevaisingumą).
  • Atsakingas už motinos instinkto veikimą.
  • Padeda kovoti su imunine sistema kenksmingais mikroorganizmais.
  • Skatina medžiagų (kalcio, natrio ir vandens) balansą organizme.
  • Padeda nuo streso.
  • Įtakoja svorio padidėjimą.

Gydytojai pažymi, kad hormono prolaktino veikimas dar nėra iki galo ištirtas: visiškai įmanoma, kad jis atlieka kai kurias kitas medicinai dar nežinomas funkcijas..

Šis hormonas skatina laktaciją, padėdamas subręsti priešpieniui ir paversti jį subrendusiu pienu.

Hormono prolaktino dėka stimuliuojamas visiškas moterų pieno liaukų vystymasis ir vystymasis.

Prolaktinas yra svarbus apvaisinto kiaušinio implantacijos procesas. Taip pat šis hormonas skatina greitą metabolizmą, padeda pagreitinti baltymų sintezę..

Hormono prolaktino lygį galima nustatyti tik dėl medicininių tyrimų komplekso:

  • Smegenų MRT hipofizėje ir pagumburyje. Jei MRT rezultatų nepakanka, tada papildomai atlikite kontrastingumą.
  • Skeleto kaulų rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti galimą dirginimą kauliniame audinyje.
  • Skydliaukės bendrosios būklės analizė.
  • Ultragarsas, kurio tikslas - ištirti tam tikrų organų (inkstų, kepenų, kiaušidžių ir pieno liaukų) būklę, kad būtų galima nustatyti galimas patologijas.
  • Jei žmogus turi perteklinį svorį, tada papildomai nustatomas cholesterolio ir cukraus kiekis kraujyje.
  • Aiškinant MRT patologijas, tyrimą taip pat atlieka oftalmologas.

Normalus hormono prolaktino rodiklis svyruoja nuo 120 iki 600 mU / l, priklausomai nuo žmogaus amžiaus, lyties ir sveikatos būklės. Padidėjus hormono prolaktino leistinoms vertėms, žmogui yra paskirtas gydymas.

Norint nustatyti hormono prolaktino koncentraciją, būtina atlikti tyrimus nuo 5 iki 8 mėnesinių ciklo dienos..

Testų išvakarėse reikia stengtis pašalinti bet kokį stresą ir išlikti ramiems, nes emocinis fonas daro didelę įtaką tyrimų rezultatams. Dieną prieš tyrimą neįtrauktas seksualinis kontaktas ir šilumos poveikis (saunos, ilgalaikis saulės poveikis ir kt.).

Norint nustatyti hormono prolaktino lygį, kraujas imamas iš venos, visada tuščiu skrandžiu. Dienos metu kinta prolaktino lygis organizme, todėl geriau pasirinkti optimalų laiką: patikimiausios bus analizės, gautos

Kokiais atvejais verta atlikti prolaktino analizę

Prolaktino hormono tyrimus reikia pradėti, kai vargina būdingi simptomai. Moters kūnui tokie simptomai gali būti pieno liaukų padidėjimas, staigus pieno išsiskyrimas nėščioms moterims, menstruacinio ciklo pažeidimai ir ovuliacijos nebuvimas (nevaisingumas). Vyrams pagrindiniai simptomai gali būti bendro lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija ir nevaisingumas, staigūs galvos skausmai ir krūties augimas..

Tiek vyrus, tiek moteris gali varginti dažni galvos skausmai, staigus regėjimo pablogėjimas, nuolatinė depresijos ir streso būsena, padidėjęs kūno svoris. Jei asmenyje nustatyta hipofizės adenoma, tada būtina praeiti hormono prolaktino testus.

Testo rezultatai gali būti nepatikimi dėl daugelio veiksnių įtakos: prolaktinas gali padidėti dėl streso, ligos (net peršalimo), prastos nuotaikos ir kt. Nėštumo laikotarpiu, taip pat maitinant naujagimį motinos pienu, hormono prolaktino visuomet gaminasi padidėjęs kiekis: tai reiškia, kad tokiu laikotarpiu nėra prasmės daryti testų, nėščioms moterims didelis prolaktino kiekis yra norma..

Didelis prolaktino kiekis: simptomai ir poveikis

Padidėjusio prolaktino lygio simptomai moterims yra šie:

  • Staigus pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų, nors moteris negali pastoti.
  • Lytinių organų plaukų slinkimas.
  • Sutrikimai mėnesio cikle (nelygumai, negausios išskyros).
  • Stipriai sumažėjęs lytinis potraukis.
  • Nuovargis, miego sutrikimai, staigus nuotaikos pablogėjimas.
  • Negalėjimas pastoti: ovuliacijos problemos neleidžia pastoti.
  • Skydliaukės funkcionavimo problemos, kurių pasekmės yra padidėjęs prolaktino kiekis.
  • Osteoporozė (taip pat būdinga mažam estrogeno kiekiui).

Nėščios ir žindančios moterys visada pastebi didelį prolaktino kiekį: joms būdingas padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, o tai yra šios ligos norma.

Jei įtariate, kad esami simptomai rodo aukštą prolaktino kiekį, būtinai pasitarkite su specialistu. Tokiu atveju jums reikės konsultacijos su ginekologu ir endokrinologu.

Pagrindinė problema, kurią sukelia padidėjęs prolaktino kiekis moters kūne, yra nesugebėjimas pastoti. Žymus prolaktino lygio padidėjimas slopina tam tikrų hormonų, kurie prisideda prie normalaus ovuliacijos vystymosi, sintezę. Dėl šios priežasties anovuliacija įvyksta, kai bet kokie bandymai pastoti vaiką yra beprasmiški.

Padidėjusio prolaktino poveikis vyrams

Vyrams padidėjusio prolaktino lygio pasireiškimas yra silpnėjantis stiprumas ir lytinis potraukis apskritai, nes sumažėja lytinių hormonų ir vyro organizmo gaminamų spermatozoidų skaičius..

Vyriškojo hormono (testosterono) gamyba ir reikšmingas moteriškojo hormono (estrogeno) gamybos padidėjimas tuo pačiu metu mažėja..

Didelis prolaktino kiekis vyrams gali rodyti tam tikrų ligų buvimą. Prolaktino padaugės esant hipofizės navikui, cirozei, nuolatiniam stresui, krūtinės traumoms ir kt..

Prolaktinas taip pat gali šokinėti dėl fiziologinių priežasčių: fizinio aktyvumo, miego trūkumo, besaikio baltymingo maisto vartojimo ir kt. Tokiu atveju prolaktinas tam tikrą laiką padidėja ir nedaro įtakos hormonų pusiausvyrai organizme..

Vyrams esant dideliam prolaktino kiekiui, galimos tokios pasekmės:

  • miego sutrikimai, užsitęsusi depresija;
  • perteklinis svoris;
  • krūtų augimas;
  • gyvybingumo sumažėjimas apskritai;
  • galimas nevaisingumas ir impotencija.

Prolaktinas ir testosteronas vyro kūne yra šie santykiai: kuo daugiau prolaktino kūne, tuo mažiau testosterono gaminasi. Todėl kuo mažesnis testosterono kiekis vyre, tuo daugiau įvairių problemų gali sukelti prolaktinas..

Priežastys, dėl kurių padidėja prolaktinas, ir kaip su juo kovoti

Normalus prolaktino lygis skiriasi vyrams ir moterims: pavyzdžiui, nėščioms moterims nėščių moterų prolaktino rodiklis bus laikomas normaliu - vyrams - mergaitėms ir moterims po menopauzės prolaktino rodiklis neturėtų viršyti

Atsižvelgiant į laboratorijose naudojamus tyrimo metodus, laboratorinių tyrimų rezultatai gali skirtis: kiekvienu atveju jie yra pagrįsti konkrečios laboratorijos hormono prolaktino norma..

Padidėjęs prolaktino kiekis nebūtinai rodo, kad yra kokia nors liga, hormonas gali padidėti visiškai sveikiems žmonėms.

Padidėjusio prolaktino lygio priežastys:

  • Nėštumo buvimas, jau 8 nėštumo savaitę, prolaktino lygis žymiai padidėja.
  • Žindymas.
  • Sunkus stresas.
  • Kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas (atsižvelgiant į laboratorijose galiojančius standartus).

Tačiau padidėjęs prolaktino kiekis gali būti rodiklis tam tikroms ligoms nustatyti:

  • Prolaktinomos, kai hipofizėje vystosi navikas, dėl kurio gaminasi hormonų perteklius.
  • Hipotireozė, kai skydliaukė gamina per mažai hormonų.
  • Anoreksija.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas, praradus menstruacinį ciklą, organizme padidėja plaukų augimas, gali atsirasti nevaisingumas.
  • Inkstų ligos, pagumburio navikai ir kt..

Kaip sumažinti prolaktino kiekį

Padidėjusio prolaktino lygio gydymas priklauso nuo to, kiek prolaktino yra daugiau nei normalu..

Jei šio hormono padidėjimas yra nereikšmingas (iki maždaug 50 ng / ml), tada prolaktino vien tik sumažės, jums tereikia koreguoti savo gyvenimo būdą ir atsisakyti vartoti vaistus, kurie provokuoja jo padidėjimą..

Jei moteris nėščia ar maitina kūdikį, gydymo prolaktinu nereikia.

Kitais atvejais prolaktino lygis sumažinamas iki normalaus šiais metodais:

Mediciniškai

Prolaktino sumažėjimas galimas dviejose vaistų grupėse:

  • Ergolinas (skalsių alkaloidų preparatai): gydymas atliekamas bromokriptinu, laktodeliu, parlodeliu, serocriptinu, apo-bromokriptinu, bromergonu, abeginu, dostineksu, taip pat kabergolino preparatais (dostinex);
  • Nonergolinas: gydyti galima chinagolido preparatais (norprolaku). Didelės įmonės, įsitvirtinusios farmacijos rinkoje, gamina vaistus, mažinančius hormono prolaktino kiekį: „Pfizer“, „Novartis Farma“, „Apotex“, „Gedeon Richter“, „Serono“, „Lek“ ir kt..

Visi šie produktai tiekiami tabletėmis arba kapsulėmis. Tik specialistas gali skirti vaistą, reikalingą jūsų kūnui.

Vaistažolės ir liaudies gynimo priemonės

Prolaktinas staigiai padidėja dėl streso žmogaus gyvenime. Šiuo atžvilgiu būtina pasiimti lėšų, kurios pašalina stresą. Tokios priemonės liaudies medicinoje yra jonažolė, gudobelė, šeivamedžio uogų, apynių ir citrinų balzamų žolelės. Iš šių žolelių gaminami nuovirai ir gerti vakare, porą valandų prieš miegą.

Kiti

Norint palaikyti normalų prolaktino lygį, reikia aiškiai laikytis darbo ir poilsio pusiausvyros. Būtina stengtis kuo labiau sumažinti stiprų fizinį krūvį, stebėti miego įpročius, sportinius pasivaikščiojimus. Kava ir alkoholis neįtraukiami į racioną. Jei padidėjusio prolaktino priežastis yra tam tikrų ligų buvimas asmenyje, tada gydoma pati liga.

Prolaktinas gali pasitraukti negydydamas šiais atvejais:

  • Nėštumo pabaiga ir kūdikio maitinimo pienu laikotarpis.
  • Vyrams ir nėščioms moterims streso sumažinimas iki minimumo.
  • Paauglių brendimo pabaigoje, kai mergaitės turi pakankamai pieno liaukų.
  • Miego atkūrimas.
  • Dėl ligų, išprovokuojančių prolaktino padidėjimą, gydymo rezultatas: pavyzdžiui, mastopatijos gydymas (jungiamojo audinio patologinis proliferacija).

Prevencija

Specialios prolaktino profilaktikos nėra: reikia valgyti teisingai, nevartoti savarankiškų vaistų, stengtis nedaug degintis. Jei yra miego problemų, tada geriau pakeisti migdomuosius valerijonus.

Jei moteris per dvejus trejus metus po gimdymo ar aborto pastebėjo negausų išsiskyrimą iš spenelių, nesijaudinkite: šiuo laikotarpiu tai yra normali kūno būklė, padidėjusio prolaktino gydymas nereikalingas. Svarbiausia nėra savarankiškai išspausti turinio iš spenelio, kitaip prolaktinas ir toliau bus gaminamas padidėjusio lygio..

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims: priežastys, simptomai ir kaip gydyti

Daugelio moterų patologijų pradžia yra hormoninio fono nepakankamumas. Nereguliarūs ir nesavalaikiai mėnesinių ciklai, menkos (gausios) išskyros menstruacijų metu ir ovuliacijos nebuvimas tampa pagrindinėmis nevaisingumo priežastimis. Savarankiškas nuolatinis pieno išsiskyrimas iš krūties, pieno liaukų patinimas, lydimas skausmo - visas šių problemų sąrašas yra susijęs su patologiniu hormono prolaktino gamyba hipofizėje..

Hormonų kiekis virš normos lemia intymaus noro sumažėjimą. Tai turi įtakos tiek psichinei, tiek fizinei moters būklei. Normalizavus prolaktino indeksą galima išvengti daugelio neigiamų simptomų. Kas yra prolaktinas, kokie yra padidėjusio prolaktino simptomai moterims, kodėl taip atsitinka ir kaip su juo elgtis, mes sužinome iš straipsnio.

Bendroji informacija apie prolaktiną

Prolaktinas (prl) yra vienas reikšmingiausių hormonų, gaminamų smegenyse, tiksliau, priekinėje hipofizės dalyje, kuri dar vadinama „turkišku balnu“. Jautrūs nervų galūnės yra beveik visuose organuose ir audiniuose. Tačiau didžiausią įtaką prolaktinas daro reprodukciniams procesams ir lytiniam moters kūno funkcionavimui..

Organizme prolaktino yra keliose izoformose. Tai lemia jo biocheminį ir receptorių aktyvumą. Funkcionaliausias monomerinis prolaktinas. Tai mažiausia prolaktino molekulė, ji prasiskverbia pro visas ląstelių membranas ir reaguoja su maksimaliu receptorių skaičiumi..

Prolaktino gamybą reguliuoja hormonas dopaminas. Stimuliuodamas hipofizės D2 receptorius, jis aktyvina prolaktino sintezę ir patekimą į kraują. Prl sąveikauja su dopaminu pagal grįžtamojo ryšio principą..

Už ką atsakingas hormonas prolaktinas:

  • sukelia padidėjusį pūlinių, pieno sekrecijos liaukų kanalų skaičių;
  • prisideda prie priešpienio išsiskyrimo, ateityje pieno išvaizda;
  • provokuoja progesterono susidarymą nėštumo metu;
  • apsaugo negimusį vaiką nuo motinos imuniteto;
  • sumažina jautrumo slenkstį, taip pat skausmo pojūtį gimdant;
  • reguliuoja liutealinę (trečią) mėnesinių ciklo fazę;
  • intymumu skatina orgazmą;
  • veikia medžiagų apykaitos procesus, palaiko vandens ir druskos balansą organizme.

Išsiaiškinę, už ką organizmo prolaktinas yra atsakingas, mes kreipiamės į klausimą dėl jo pertekliaus serume priežasčių.

Priežastys, dėl kurių padidėja hormonas

Moterų hormonas prolaktinas gali pasikeisti dėl daugelio priežasčių, kurios skirstomos į dvi kategorijas:

Patyręs gydytojas gali nustatyti padidėjimo priežastis ir tai, kuriai grupei priklauso konkretus atvejis. Smegenų ligos kelia rimtą grėsmę pacientui, ilgalaikis disbalansas gali sukelti visišką (dalinį) nevaisingumą. Prolaktino indeksas staigiai padidėja dėl šių ligų:

  • Hipofizės patologija: gerybinis (piktybinis) navikas hipofizėje, cista, uždegiminis procesas smegenų žievėje, meningioma, navikas bet kurioje smegenų dalyje, suspaudžiantis hipofizę (taip sutrikdant jos darbą), prolaktinomas..
  • Pagumburio liga: germinoma (piktybinis navikas giliai smegenyse), bet kokia naviko forma, smegenų žievės uždegiminė patologija, ūminė tuberkuliozė, meningitas.
  • Skydliaukės funkcijos nepakankamumas: hormonų perteklius (trūkumas), organo navikas (mazgelis), liauko audinio pervargimas. Skydliaukė yra pagrindinis organas, turintis įtakos hormoninių medžiagų kiekiui organizme. Labai svarbu stebėti jos būklę.
  • Radioaktyvioji spinduliuotė, paveikianti smegenų žievę.
  • Narkotikų vartojimas: hormoniniai kontraceptikai, raminamieji vaistai, psichotropiniai vaistai, psichotropiniai vaistai (antipsichoziniai vaistai), vaistai iš amfetaminų grupės.

Jei kalbėsime apie tai, kas padidina prolaktino kiekį moterims, tada galime atskirti šias fiziologines būsenas, kurioms nereikia korekcijos:

  • Žindymas: kai moteris yra padėtyje, hipofizė daro reikiamą pieno kiekį iš motinos želė..
  • Seksualinis intymumas: orgazmo metu į moters kūną išsiskiria didelis kiekis hormonų, kurie padeda padidinti prolaktino kiekį.
  • Nėštumas, iki gimimo. Po pastojimo moters kūnas ruošiasi būsimai laktacijai. Priešpienis, kuris šiek tiek išsiskiria nėštumo metu, yra ženklas, kad hipofizė veikia tinkamai..
  • Stresinis stresas - pažeidžia hormonų lygį.
  • Dirginimas halos, speneliai - gali prisidėti prie padidėjusio prolaktino, sukelti pieno tekėjimą net už nėštumo ribų.

Moterims padidėjusio prolaktino simptomai

Prolaktino padidėjimas kraujyje nustatomas paėmus biologinę medžiagą analizei. Padidėjusio prolaktino požymiai:

  • Izoliacija nuo spenelių. Kartais nereikšmingos išskyros yra leistinos net esant hormono normai, nes krūtis yra liaukinis audinys, turintis tam tikrą skysčio kiekį jame. Esant nenormaliam prolaktino kiekiui, išsiskyrimas padidėja tiek, kad ant drabužių pastebimi pėdsakai. Lėšos gali būti įvairių spalvų: baltos, geltonos, su pūlingomis ligomis - žalia, ruda. Ištieskite liesti, lipnūs, kartais vandeningi ir skysti. Jie yra suskirstyti į 3 etapus: pirminis - savaiminis skysčio išsiskyrimas, vidutinis - gausus išsiskyrimas, sunkusis - priešpienis atsiranda tik padidėjus slėgiui speneliui..
  • Nevaisingumas. Hormoninė medžiaga reikšmingai veikia apvaisinimą: ji reguliuoja kiaušidžių funkcionavimą, ovuliacijos eigą ir kiaušinio gyvybingumą. Padidėjus prolaktinui, ovuliacija neįmanoma.
  • Nesugebėjimas pagimdyti kūdikio. Padidėjus hormono kiekiui, įvyksta persileidimas, vaisius išnyksta, gimdymas vyksta anksčiau nei numatyta.
  • Nutukimas.
  • Pertekliniai kūno plaukai, spuogai. Padidėjęs prolaktino kiekis moterims lemia tai, kad plaukai pradeda augti aplink krūtinės aureolę, pilvo srityje, virš lūpos, bikinio srityje. Spuogai atsiranda dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo: poodiniai riebalai intensyviai išskiriami, užkemšantys poras, ateityje jie užsikrečia, uždega.
  • Kaulų trapumas.
  • Skausmas, sunkumo jausmas krūtinėje, nepriklausomai nuo menstruacijų.
  • Sumažėjęs lytinis potraukis, sumažėjęs lytinis potraukis. Ryšys yra su hormonų pažeidimu, normalių menstruacijų nebuvimu, nes lytinis potraukis padidėja ovuliacijos laikotarpiu.
  • Netaisyklingos menstruacijos dėl kiaušidžių disfunkcijos. Procesas gali būti atidėtas arba vykti dažnai (2 kartus per mėnesį). Galimi kraujo sekreto pokyčiai: ruda, negausus ar skarmalus, gausus.

Padidėjusio prolaktino poveikis

Kai moteris ilgą laiką padidina prolaktino kiekį, atsiranda rimtų pasekmių:

  • nevaisingumas. Taip yra dėl disfunkcijos ovuliacijos procese. Dažnai nėštumo pradžioje įvyksta persileidimas;
  • menstruacijų ciklo pažeidimas. Dažniausias atvejis. Procesas yra per retas arba jo nėra;
  • galaktorėja - patologinis pieno išsiskyrimas iš spenelių. Atsiskiria spontaniškai arba suspaudžiant spenelį skirtingu tūriu;
  • frigidiškumas, nesugebėjimas gauti orgazmo;
  • padidėjęs kūno plaukas ant skirtingų kūno dalių;
  • svorio priaugimas;
  • osteoporozė dėl kalcio išplovimo;
  • skydliaukės veiklos sutrikimas;
  • sumažėjęs regėjimas, aklumas. Atsiranda dėl prolaktinomo spaudimo regos nervui. Prolaktinomas yra gerybinis hipofizės navikas, kuris išsivysto dėl prolaktiną gaminančių ląstelių augimo. Galimos miego problemos, depresija, galvos skausmas.

Diagnostika

Pirmasis žingsnis norint išmatuoti prolaktino kiekį organizme yra kraujo iš venos tyrimas. Svarbus kriterijus yra pasirengimas pristatyti biomedžiagą:

  • pacientai, ilgai vartojantys vaistus, turėtų nutraukti vartojimą likus 7 dienoms iki tyrimo. Šie vaistai gali padidinti prolaktino kiekį: antidepresantai, vaistai nuo epilepsijos, antihistamininiai vaistai, kontraceptikai, kuriuose yra estrogeno, vietiniai anestetikai, narkotiniai analgetikai ir kai kurie kiti;
  • 3 dienos prieš imant kraują iš venos, neįtraukkite lytinių santykių ir veiksnių, kurie fiziškai dirgina spenelius;
  • 24 valandas prieš bandymo analizę nerūkyti, nevartoti alkoholio, nevalgyti riebaus maisto, ankštinių augalų;
  • Prieš apsilankydami ligoninėje būtinai papietaukite (geriausia - daržovių salotos);
  • neįtraukti bado dietų;
  • paaukokite kraują tuščiu skrandžiu;
  • po pabudimo ir biomedžiagos pristatymo turėtų praeiti ne daugiau kaip 2–3 valandos;
  • prieš imdamiesi analizės / jos metu nesijaudinkite;
  • vaisingo amžiaus moterys gali būti tiriamos bet kurią mėnesinių ciklo dieną;
  • paneigti nėštumo galimybę
  • dienos metu nesportuok, neskubėk bėgti dėl kraujo donorystės, nesijaudink ir nusiramink.

Vienkartinis padidėjęs prolaktino kiekis moterims nelaikomas liga. Tyrimai atliekami per 3 menstruacijų ciklus. Medicinos praktikoje pažeidimas laikomas padidintu rodikliu visose 3 dimensijose.

Indikatorius, mIU / lKą daryti
iki 500norma
iki 1000pagrindinės priežasties išaiškinimas, dinaminis stebėjimas
1500nurodoma vaistų terapija
2000 mgalimas hipofizės navikas, būtina medicininė priežiūra, gydymas, dinaminė kontrolė

Tolesnio gydymo greitis ir efektyvumas priklauso nuo faktoriaus, sukėlusio hormoninį nepakankamumą, nustatymo tikslumo. Kai kurie ginekologai, kurie neturi įpročio, nedelsdami siunčia moterį su padidėjusiu prolaktino kiekiu į KT ar MRT. Bet tai ne visai tiesa. Norint išsiaiškinti tikrąją padidėjusio prolaktino priežastį moterims, paskirta daugybė tyrimų, tarp kurių tomografija nėra pirmoji procedūra sąraše:

  • hCG kraujo tyrimas. Taip, reikia dar kartą pagalvoti apie galimą nėštumą. Hiperprolaktinemija nėštumo metu yra norma. Atmeskite akivaizdžias priežastis;
  • Jei nėra kitų simptomų, protinga paaukoti kraujo makroprolaktinui. Tai yra didelė molekulė, kuri nustatoma analizės metu, tačiau negali reaguoti su receptoriais ir todėl neturi biologinio vaidmens. Jei vyrauja toks ryšys, tuomet galite nusiraminti ir neieškoti padidėjusio prolaktino priežasčių. Ši sąlyga taip pat yra normos variantas;
  • skydliaukės hormoninio aktyvumo tyrimas. Visų pirma, turite ištirti TSH lygį. Dažnai hiperprolaktinemija yra šalutinis skydliaukės funkcijos sutrikimo poveikis;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • gydytojų konsultacijos: neuropatologas, endokrinologas, oftalmologas (apčiuopiama apžiūra);
  • Skydliaukės, pilvo ertmės vidaus organų, inkstų ultragarsas. Jei sutrinka kepenų ar inkstų funkcijos, prolaktiną sunku pašalinti, jis kaupiasi;
  • Pieno liaukų ultragarsas, jei yra / nėra pokyčių - cista, navikas;
  • Smegenų kompiuterinė tomografija;
  • MRT.

Aukštas prolaktino kiekis nėščioms ir žindančioms moterims

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu prolaktino perteklius yra norma. Medžiaga pamažu pradeda didėti (nuo 8-osios nėštumo savaitės), arčiau pabaigos, indikatorius gali nukrypti nuo skalės. Šioje pozicijoje riba yra 10 000 mIU / L. Šis skaičius neturėtų sukelti aliarmo ir jo visai nereikia koreguoti. Priešingai, dėl aukšto hormono lygio vaisiaus guolis yra sėkmingiausias, be to, jis prisideda prie kvėpavimo sistemos vystymosi, negimusio kūdikio imuninių jėgų..

Nėščios moters hormono padidėjimą kraujyje sukelia didelis estrogeno kiekis organizme. Gimus vaikui, jų indeksai mažėja, todėl pusiausvyra atsistato. Prasidėjus laktacijai, prolaktino vėl padaugėja, nes jis tampa pagrindiniu dalyku reguliuojant krūties padidėjimą, motinos pieno susidarymą.

PASTABOJE! Kraujo tyrimas nėštumo metu, maitinimas krūtimi yra beprasmis. Norėdami tiksliai diagnozuoti ligą, turite palaukti iki nėštumo ir žindymo pabaigos.

Prolaktino padidėjusios priežastys paaugliui

Paprastai paaugliai dovanoja kraujo prolaktinui esant tam tikriems skundams ir simptomams. Lytinio brendimo metu prolaktinas paprastai skatina pieno liaukų vystymąsi..

Dažniausiai paaugliai serga idiopatine hiperprolatemija. Taip pat galimi variantai, susiję su adenomų ir prolaktino išsivystymu. Kartais yra visos trys priežastys.

Yra įrodymų, kad tokie pokyčiai yra paveldimi.

Prolaktinomos mergaitėms, kaip taisyklė, pasireiškia ciklo sutrikimais: vėlyvu mėnesinių skausmu, pirminiu amenorėja. Mažiau tikėtina, kad išsiskirs iš pieno liaukų..

Hipofizinė adenoma dažnai pateikia klinikinį atitinkamų nervų suspaudimo vaizdą: pablogėjusį regėjimą, galvos skausmą, taip pat nutukimą, pieno liaukų patinimą ir sutrikusį brendimą berniukams..

Kaip sumažinti prolaktino kiekį (gydymas)

Padidėjusiam prolaktino kiekiui gydyti moterims skiriama gydymo schema, nustačius pagrindinę priežastį ir simptomų buvimą. Dažniausiai pacientai ateina tada, kai negali pastoti. Nevaisingumas yra tyrimo priežastis. Jei padidėjęs medžiagos rodiklis išprovokavo neoplazmą hipofizėje, yra du būdai, kaip išspręsti problemą - medicininė, chirurginė intervencija.

Farmakologijoje yra ypatinga vaistų grupė. Jų pagrindą sudaro dopamino arba dopaminomimetiko cheminiai junginiai (agonistai). Dopamino hormonas yra neurohormonas, kuris reguliuoja prolaktiną žmogaus kraujyje. Remdamasis tuo, specialistas gali skirti vaistus, kurių sudėtyje yra dopamino:

Tablečių reikia vartoti ilgą laiką, nes reikia laiko stabilizuoti prolaktino kiekį. Ši vaistų grupė pašalina simptomus ir pasekmes, kai padidėja prolaktino kiekis moterims - pieno gamyba iš spenelių sustoja, menstruacijos normalizuojasi, naviko dydis mažėja. Narkotikų vartojimas turėtų būti ilgas. Nuolatinis rezultatas pasiekiamas po 60 dienų. Visi vaistai iš sąrašo yra vienodai veiksmingi, tačiau planuodami vaiko pastojimą, gydytojai renkasi skirti bromokriptiną. Būtent jis daro mažiausiai žalos.

Nesant veiksmingo vaistų ir toliau augiant navikui, pacientui atliekama operacija. Jei įmanoma, chirurgai pašalina naviką endoskopiškai per sinusus. Taip išvengiama trepanacijos ir trumpiausio būdo patekti į dėmesį. Po tokios intervencijos atsigaunama gana greitai. Tačiau ne visada įmanoma pašalinti visą adenomą. Operacijos apimtis priklauso nuo formavimosi vietos ypatumų ir nuo to, kokius nervų centrus veikia procesas. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją..

Norint pakoreguoti medžiagos padidėjimą kraujo serume fiziologinėms priežastims, hormoniniai agentai nenaudojami. Šioje situacijoje paciento gydyti nereikia. Tokiu atveju turėsite nustatyti gyvenimo būdą, visiškai miegoti ir atsipalaiduoti bei išvengti stresinių situacijų..

Kontraindikacijos dėl pažeidimo

Reikia pažymėti, kad didelis prolaktino kiekis dar nereiškia, kad smegenyse išsivystė navikas ar bet kokia kita liga. Nepaisant to, gydymo laikotarpiu reikia laikytis visų gydytojo išvardytų rekomendacijų.

DĖMESIO! Savarankiškai skirti ir vartoti vaistus yra griežtai draudžiama, nes padidėja rizika pabloginti situaciją.

Kad moteris sėkmingai gydytųsi, moteris turės laikytis taisyklių sąrašo:

  • visiškas alkoholio atsisakymas, rūkymas;
  • nutraukti galingų psichotropinių vaistų vartojimą;
  • sumažinti fizinį aktyvumą;
  • sumažinti baltymingo maisto vartojimą;
  • venkite streso, jaudulio, nerimo.

Maitinimo ypatybės

Kai moterims padidėja prolaktino kiekis, gydytojai rekomenduoja specialią dietą, kuri sumažina baltymų turinčio maisto vartojimą:

  • kiauliena;
  • jautiena;
  • vištienos mėsa;
  • kiaušiniai
  • kepenys;
  • varškės;
  • sūrio produktai;
  • žuvis;
  • lęšiai
  • pupelės.

Nebūtina visiškai pašalinti produktų iš meniu. Vitaminų kompleksai su folio rūgšties kiekiu ir tokie produktai kaip Briuselio kopūstai, salotų veislės, brokoliai, špinatai, įvairios daržovės ir vaisiai padės užpildyti baltymingo maisto trūkumą. Norėdami sustiprinti organizmo imunines jėgas ir mikroelementų pasisavinimą, kasdien naudokite saulėgrąžų sėklas, riešutus ir žemės riešutus.

Pažeidimų prevencija

Specifinių profilaktinių metodų, kaip ištaisyti būklę, kai prolaktino kiekis padidėja moterims, nėra. Tačiau gydytojai teikia šias rekomendacijas, kurios gali sumažinti reikšmingą hormono padidėjimą moters kraujyje:

  • nevartokite didelio kiekio vaisto;
  • praleisti mažiau laiko saulėje;
  • tie, kurie vartoja migdomuosius tabletes, pakeičiami motinos pienelio, valerijono lašais;
  • dėvėkite patogią liemenėlę, kuri nedirgina krūtinės trintimi;
  • esant spontaniškoms išskyroms iš krūtinės, jų nespauskite, nes šis procesas padidins hormono gamybą;
  • pagimdžiusios moterys reguliariai tiriamos hormonų lygiui nustatyti.

Kaip papildomi patarimai tam tikru mastu siekiant išvengti prolaktino padidėjimo moterims:

  • jei jaučiate stresą, įtampą, naudokite nuoviras iš augalinių preparatų, kurių pagrindinės sudedamosios dalys yra motinos pienelis ir valerijonas;
  • normalizuoti emocinę būseną degins arbata iš citrinų balzamo ar mėtų lapų, nuovirai ir apynių spurgų užpilai, jonažolė, gudobelė;
  • laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • vadovaukitės aktyviu ir sveiku gyvenimo būdu;
  • daryti pratimus, sportuoti;
  • valgyti tinkamai ir subalansuotai;
  • atsisakyti alkoholinių gėrimų, mesti rūkyti.

Sužinoję, kas yra prolaktinas, galime užtikrintai pasakyti - tai yra vienas iš svarbiausių hormonų moters kūne. Daugelis fiziologinių procesų tiesiogiai priklauso nuo to, kiek jo pagamina organizmas ir ar jo rodiklis atitinka normą. Atsižvelgdami į tai, kokios gali būti hormono pertekliaus priežastys ir pasekmės, galime daryti išvadą, kad bet kuri moteris turėtų reguliariai tikrinti jo kiekį kraujyje ir, jei reikia, pakoreguoti. Galų gale tokios paprastos taisyklės padės išvengti nemalonių pasekmių ateityje ir išlaikyti trapią moterų sveikatą.

Padidėjęs prolaktino kiekis moterims

Kas yra prolaktinas?

Šis terminas dažniausiai sklinda iš tų moterų burnos, kurios turi tam tikrų sveikatos problemų iš moters pusės..

Prolaktinas yra laktotropinis hormonas, kuris sintetinamas ir yra hipofizės liaukoje (liaukoje, esančioje smegenų bazėje). Tai yra pagrindinis hormonas, susijęs su moterų reprodukcinėmis funkcijomis. Šio hormono kiekio disbalansas turi įtakos:

  • organizmo funkcijos;
  • psichofizinė moters būsena;
  • dėl vidaus organų būklės.

Hormonas prolaktinas yra moters sveikatos pagrindas. Tai reguliuoja visus procesus, susijusius su galimybe pagimdyti ir pagimdyti vaiką.

Vyrams šio hormono poveikis organizmui nėra visiškai suprantamas, tačiau žinoma, kad padidėjus prolaktinui, pastebimas lytinių hormonų lygio sumažėjimas..

Iš esmės reprodukcinio amžiaus moterys susiduria su šio hormono pusiausvyros sutrikimais. Šios problemos gali būti lengvo pobūdžio, kai nereikia nei narkotikų vartojimo, nei chirurginės intervencijos, nei sunkesnės.

Už ką atsakingas hormonas:

  • brendimo metu mergaitės dalyvauja pieno liaukų vystyme ir formavime;
  • žindymo metu reguliuoja pieno liaukų darbą;
  • sumažina skausmą šėrimo metu (įskaitant skausmą, atsirandantį dėl mechaninio poveikio krūtims maitinimo metu)
  • sumažina kitų lytinių hormonų poveikį (žindymo laikotarpis)
  • prisideda prie motinos instinkto atsiradimo ir išsaugojimo;
  • žindymo metu yra natūrali kontracepcija - užkerta kelią nėštumui;
  • reguliuoja moters svorį per visą gyvenimą;
  • atsakingas už stresinių situacijų įveikimą;
  • palaiko moterų imunitetą;
  • atsakingas už svarbių ir būtinų medžiagų, vitaminų kiekį.

Prolaktino hormonų pusiausvyros sutrikimo priežastys

Bet koks nukrypimas nuo šio hormono normos sukelia tam tikras problemas, susijusias su reprodukcija, inkstų funkcija, organizmui reikalingų medžiagų pusiausvyra..

Tačiau padidėjęs ar sumažėjęs prolaktino kiekis jau yra teiginys apie bet kokias organizmo problemas.

Didelis prolaktino kiekis reiškia, kad asmuo turi rimtų sveikatos problemų. Jei moteris padidino prolaktino kiekį, nerekomenduojama bandyti nustatyti, o juo labiau - gydyti juos patiems, be gydytojo priežiūros..

Galimos padidėjusio prolaktino kiekio priežastys moterims:

  • normalus reiškinys yra lytinio brendimo metu padidėjęs hormonų kiekis kraujyje; menstruacijų metu; nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims. Tokie reiškiniai yra natūralūs ir neturėtų kelti nerimo, nes jie neturi neigiamos įtakos kūnui;
  • smegenų navikai (įvairių tipų navikai: gerybiniai ir piktybiniai. pavyzdys)
    • cista;
    • prolaktinomas;
    • hipofizės mikroadenoma.
  • smegenų endokrininių liaukų (hipofizės, kankorėžinės liaukos, pagumburio) pažeidimas;
  • skydliaukės pažeidimas;
  • kepenų problemos (įskaitant moterų cirozę);
  • kai kurie vaistai, kurie tiesiogiai veikia žmogaus psichinę būklę;
  • radioaktyvioji spinduliuotė;
  • nuolatinės stresinės situacijos, užsitęsusi depresija. Visa tai neigiamai veikia kiaušidžių darbą, pradeda kilti hormono prolaktino lygis;
  • ilgalaikis ir sekinantis fizinis aktyvumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu
  • rūkymas, narkotikai, priklausomybę sukeliantis maistas (kava);
  • eksperimentai su dietomis, taip pat persivalgymas ilgą laiką. Šiuo atveju merginos ir moterys, be įvairių hormoninių sutrikimų, taip pat patiria stresą ir depresiją.

Moterims padidėjusio prolaktino simptomai

Aptikus šiuos aukšto hormono lygio simptomus, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Bet kuris gydytojas, su kuriuo jus stebės, esant dideliems įtarimams, paskirs hormonų testus.

Jei moters organizme padidėja prolaktino kiekis, galimos šios pasekmės:

  • nėštumo nutraukimas iki trijų mėnesių;
  • nevaisingumas;
  • žindymo procesai (pieno susidarymas krūtyje ir nevalingas jo išsiskyrimas), nesusiję su nėštumu ir maitinimu;
  • seksualinio instinkto stoka, seksualinis potraukis; nesugebėjimas gauti fizinio pasitenkinimo (kitaip: frigidiškumas);
  • nereguliarūs menstruaciniai ciklai, nevienodas kiekis ir intensyvumas;
  • skydliaukės problemos;
  • dubens ligos.

Prolaktino lygio padidėjimą lydi ląstelių augimas hipofizėje. Tai paveikia nervus ir visas smegenis..
Iš čia:

  • regėjimo sistemos veikimo problemos (ląstelių dauginimasis daro spaudimą regos nervui);
  • stiprūs, ilgalaikiai, dažni galvos skausmai;
  • smegenų veiklos pablogėjimas:
    • atminties sutrikimas;
    • gebėjimas susikaupti, analizuoti informaciją.
  • apatija, fizinis silpnumas, nenoras nieko daryti;
  • užsitęsusi depresija ir stresas, panikos priepuolis, nerimas;
  • dirglumas, agresijos priepuoliai, pyktis;
  • antsvorio buvimas, nesusijęs su fizinio aktyvumo stoka ir valgymo sutrikimais.

Diagnozė ir gydymas gydytojui

Jei mes kalbame apie moters kūno sveikatą, tada svarbiausia yra hormoninė pusiausvyra.

Hormonai daro įtaką ne tik organų funkcionavimui, bet ir mūsų psichologinei pusiausvyrai..

Norint išvengti neigiamo bet kokių hormonų šuolių, būtina bent kartą per metus atlikti įvairius hormonų testus..

Pastebėję akivaizdžius padidėjusio prolaktino lygio simptomus, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Be to, esant akivaizdžioms ligoms ir šio hormono šuolių priežastims, turite stebėti jo lygį ir prireikus vartoti tinkamus vaistus.

Gydytojas, į kurį turi būti kreiptasi išsiaiškinus simptomus, yra endokrinologas ar ginekologas..

Specialistas nukreipia jus į hormonų kraujo tyrimus. Prieš imantis testų, dvi dienas nedaryti fizinių pratimų, apriboti stresinį poveikį, stengtis išlikti ramus ir pašalinti prolaktiną reguliuojančius vaistus..

Taip pat rekomenduojama sumažinti angliavandenių turinčio maisto ir saldumynų suvartojimą..

Be kraujo tyrimų (kai kuriais atvejais ir viso kūno apžiūros), gydytojas gali paskirti smegenų MRT, kad diagnozuotų piktybinius ar gerybinius navikus - navikus. Tada gydytojas nustatys, kaip problemą gydyti konkrečiai jūsų situacijoje..

Jei bus nustatyta padidėjusio prolaktino problema, bus reikalingas gydymas, skirtas ją sumažinti.

Kiekybinė hormono prolaktino norma

Hormono prolaktino kiekis organizme apibūdinamas kiekybiniais vienetais - nanogramais mililitre (ng / ml). Taip pat galite rasti matavimo vienetus "mmU / l" (mili-tarptautinis vienetas mililitre). Kalbant apie hormono prolaktino kiekį normoje, tada:

  • nėščių moterų atveju šis rodiklis gali svyruoti nuo 34 iki 386 ng / ml;
  • nesant nėštumo - nuo 4 iki 23 ng / ml.

Kaip normalizuoti šio hormono lygį (gydymas)

Esant nedideliems nukrypimams nuo normos, gydytojai rekomenduoja liaudies vaistus: įvairius augalinius preparatus, tinktūras, arbatas.

Pagrindiniai augalai, sudarantys savo sudėtį: mėtos, bruknės, šalavijai.

Šis metodas yra mažiausiai toksiškas ir saugus kūnui..

Kartu su moters psichologinės būklės normalizavimu, nervinės įtampos, streso, blogų įpročių atmetimas gali pastebimai pagerinti.

Rezultatai pasirodys po kelių mėnesių, per kuriuos reikės pakartoti testus.

Sunkesniais atvejais, kai hormono lygis pasiekia kritinį lygį, skiriami vaistai. Paprastai visas gydymas grindžiamas narkotikų vartojimo kursu ir periodiniais tyrimais. Esminio vaisto pavyzdys:

  • Lisuridas;
  • Dostinex;
  • Bergolakas;
  • Bromokriptinas;
  • Kabergolinas;
  • Chinagolidas;
  • Norprolakas.

Narkotikų vartojimo laikotarpis yra 2–3 metai.

Jokiu būdu nerekomenduojama savarankiškai gydytis, nes visus vaistus, kuriais siekiama normalizuoti prolaktiną, gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į kiekvieno organizmo savybes..

Jei nustatomi hormoniniai sutrikimai (skydliaukės problemos), bus skiriamas tinkamas gydymas, o vėliau normalizuojamas hormono prolaktino lygis..

Jei nustatomas smegenų auglys, gydytojas turės nedelsdamas kreiptis į operaciją. Prolaktino hormono kiekį kontroliuos vaistai..

Naudingi patarimai

Abiem atvejais padidėjus prolaktino kiekiui, rekomenduojama laikytis kai kurių mitybos, fizinio aktyvumo ir psichologinės būklės normalizavimo taisyklių..

  • Maiste geriau atsisakyti „maisto šiukšlių“, piktnaudžiavimo greitaisiais angliavandeniais, kaloringo ir riebaus maisto. Taip pat turėtumėte šiek tiek apriboti baltymų suvartojimą organizme (įrodyta, kad per didelis baltymų vartojimas, taip pat baltymų dieta žymiai padidina hormonų kiekį)..
  • Apskritai mityba turėtų būti subalansuota, smarkiai neribojant jūsų mitybos įpročių. Atminkite, kad bet kokios dietos, griežti dietos apribojimai ir badas sukelia rimtus stresus ir kitas problemas, turinčias įtakos ne tik hormono prolaktino, bet ir kitų hormonų bei organų lygiui..
  • Fiziniai pratimai. Jei užsiimate rimtu sportu, turite atidėti treniruotes. Kai kūnas dirba „nešioti“, rekomenduojama vengti ilgų ir varginančių treniruočių..

Fizinis aktyvumas bus labai naudingas, tačiau neturėtumėte juo piktnaudžiauti. Visiškai įmanomi lengvi pratimai, vaikščiojimas, bėgiojimas nedideliais atstumais. Svarbiausia yra mėgautis procesu, o ne „vairuoti“ kūną.

  • Ypatingas dėmesys skiriamas psichologinei moterų būklei. Jei įmanoma, būtina riboti stresines situacijas, nervinius išgyvenimus. Kai kuriems tai gali reikšti pokyčius darbo vietoje, tačiau atminkite, kad nėra nieko svarbiau už sveikatą, ypač moterų sveikatą.
  • Be to, verta normalizuoti miegą, bioritmus. Svarbus bendras laimės ir pusiausvyros jausmas, harmonija. Bus naudingi jogos užsiėmimai, meditacijos..

Pagrindinė išvada, kurią galite padaryti patys, jei mes kalbame apie moterų problemas su hormonais: bet kokios ligos moteriškoje dalyje prasideda nuo streso, nervų sutrikimų ir depresijos. Rūpinkis savo psichika, ir tu būsi sveikas ne tik sieloje, bet ir kūne!

Didelis prolaktino kiekis moterims, priežastys ir padariniai

Prolaktinas yra baltymo hormonas, savo struktūra panašus į augimo hormoną. Jo sekreciją nuolat stebi pogumburys, kuris išskiria dopaminą. Kraujo perteklius yra dažnas reiškinys: jo paplitimas yra maždaug 17 žmonių iš 1000 gyventojų..

Hiperprolaktinemija: sąvokos apibrėžimas

Hiperprolaktinemija vadinama nuolatiniu prolaktino lygio padidėjimu serume. Hiperprolaktinemijos sindromas yra simptomų kompleksas, atsirandantis padidėjus šiam hormonui, kurio būdingesnė išraiška yra lytinių organų disfunkcija..

Hormonas turi platų biologinį poveikį. Jis dalyvauja inicijuodamas ir palaikydamas pieno gamybą, kiaušidžių geltonkūnį ir progesterono gamybą..

60% atvejų padidėjusį hormono prolaktino kiekį nėščioms moterims sukelia gerybiniai hipofizės navikai. Taip pat šią būklę gali sukelti hipofizės ir pagumburio dopaminerginės sąveikos pažeidimas dėl tam tikrų farmakologinių agentų ar ligų vartojimo. Tam tikrai daliai žmonių nepagrįstai padidėja prolaktino kiekis kraujyje.

Nepriklausomai nuo prolaktino padidėjimo priežasties, dėl per didelės jo sekrecijos sutrinka liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų gamyba. Kaip pasekmė: hipogonadizmas (nepakankama lytinių liaukų - kiaušidžių funkcija) ir nevaisingumas.

Fiziologinės priežastys

Prolaktinemija moterims, kuri peržengia normos ribas, gali pasireikšti daugeliu fiziologinių sąlygų. Tokie rodikliai pasitaiko visiškai sveikam žmogui ir nenurodo ligos.

Pagrindinės moterų fiziologinio prolaktino padidėjimo priežastys:

Miegoti. Šio hormono gamyba vyksta periodiškai ir keičiasi cikliškai visą dieną. Jo koncentracija žymiai padidėja praėjus 1–1,5 valandos po užmigimo ir maksimali pasiekiama ankstyvą rytą. Prabudimas sukelia reikšmingą jo lygio sumažėjimą kraujyje. Po pietų koncentracija neviršija normos.

Nėštumas. Nėštumo metu dėl padidėjusio estradiolio kiekio kraujyje atsiranda didelis prolaktino kiekis. Hormonas pradeda augti nuo pirmojo nėštumo trimestro, jo maksimumas pasiekiamas gimdant. Padidėjimo laipsnis gali skirtis, todėl daugelis gydytojų mano, kad nėštumo metu nepatartina nustatyti jo lygio.

Spenelių stimuliavimas ir žindymas. Prolaktino gali būti daug dėl spenelių dirginimo žindymo metu. Šio hormono padidėjimas maitinant kūdikį sukelia daugybę pokyčių moters kūne, todėl - laktacinė amenorėja.

Stresas. Prolaktinas yra jautrus stresinėms situacijoms. Ypač didelis lygis stebimas esant nerviniam įtempimui, kurį lydėjo alpimas ar žemas kraujospūdis..

Kitos priežastys, galinčios sukelti padidėjusį prolaktino kiekį moterims, yra seksas, mankšta, menstruacinio ciklo liutealinė fazė, didelis baltymų vartojimas, hipoglikemijos ir krūties tyrimai..

Patologinės priežastys

Padidėjusį prolaktino kiekį kraujyje sukelia daugybė ligų, esančių šio hormono gamybos centre (hipofizėje) arba jo sekrecijos reguliavimo vietoje (pagumburyje). Taip pat hiperprolaktinemija gali atsirasti ligų metu, kai keičiasi hormoninis fonas.

Hipofizinė liga

Pagrindinės hipofizės patologijos, sukeliančios aukštą prolaktino kiekį:

  • prolaktinomas;
  • mišrios adenomos (navikas, gaminantis somatotropinį hormoną ir prolaktiną);
  • „tuščios“ turkiškos balnelio sindromas;
  • craniopharyngioma - įgimtas smegenų auglys;
  • intraląstelinės cistos, germinomos ar meningiomos.

Prolaktinoma yra gerybinė hipofizio navika (adenoma). Tai yra labiausiai paplitęs hiperprolaktinemijos šaltinis. Mikroprolaktinomo diametras yra iki 1 cm, makroprolaktinomo - daugiau nei 1 cm. Jis pasireiškia tiek tarp moterų, tiek tarp vyrų. Hiperprolaktinemijos laipsnis šioje patologijoje yra labai didelis ir siekia daugiau kaip 200 ng / ml.

Jei tūrinis procesas, pavyzdžiui, netoliese esančių audinių navikai ir kt., Spaudžia hipofizę, tai gali paskatinti papildomą hormoninių medžiagų gamybą. Šios srities ligoms diagnozuoti naudojamas hipofizės MRT..

Pagumburio ligos

Pagumburio zonos patologijos, galinčios sukelti hiperprolaktinemiją, yra šios:

  • neoplazmos (craniopharyngiomos, metastazės, germinomos, hamartomos, gliomos ir kitos);
  • infiltraciniai procesai (histiocitozė, tuberkuliozė, Benje-Beck-Schauman liga);
  • smegenų navikų spindulinė terapija;
  • arterioveninės aneurizmos;
  • hipofizio kojos pažeidimas.

Šie procesai sukelia pažeidimą dopamino išskyrimo sistemoje. Kadangi ši medžiaga slopina prolaktino sekreciją, nepakankama jos gamyba sukelia hiperprolaktinemiją.

Kitos ligos

Padidėjęs prolaktino kiekis galimas dėl šių ligų:

  • hipotireozė;
  • policistinės kiaušidės (Stein-Leventhal liga);
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • kepenų cirozė;
  • hipokortikizmas (Addisono liga);
  • estrogenus gaminančios navikai;
  • idiopatinė hiperprolaktinemija.

Hipotireozė Sumažėjusi skydliaukės hormonų gamyba vadinama hipotiroze. Siekiant išsiaiškinti hiperprolaktinemijos veiksnius skydliaukės patologijoje, buvo tiriamas hormonų sekrecija kasdien. Buvo nustatyta, kad skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) ir prolaktinas visą dieną išsiskiria skirtingai. Dėl skydliaukės hormonų koncentracijos sumažėjimo padidėja ląstelių, gaminančių prolaktiną (prolaktotrofus), jautrumas tiroliberinui. Dėl to atsiranda hiperprolaktinemija..

Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF). Sergant šia liga, sutrinka hormono išsiskyrimas inkstais, padidėja jo sekrecija. Ši būklė pastebima maždaug trečdaliui pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu..

Tarp kitų būklių, sukeliančių padidėjusį šio hormono kiekį, išskiriama cirozė ir negimdinė gamyba (nustatyta esant bronchogeniniam vėžiui ir hipernefromai)..

Jei prolaktino kiekis kraujyje padidėja be konkrečios priežasties, ši būklė vadinama idiopatine hiperprolaktinemija..

Farmakologinės priežastys

Lentelė. Svarbiausi vaistai, kurie gali sukelti hiperprolaktinemiją

GrupėVaistai
Antipsichoziniai vaistaiAminazinas, droperidolis arba haloperidolis
AntiemetikaiMetoklopramidas
OpiataiMorfino hidrochloridas, heroinas
H2 receptorių blokatoriaiCimetidino ranitidinas
AntidepresantaiAmitriptilinas, Prozacas, Paroksetinas
EstrogenaiKombinuoti geriamieji kontraceptikai
Kalcio kanalų blokatoriaiVerapamilis

Vaistai gali sukelti daug hormonų, kurie stimuliuoja žindymą. Daugelio jų veikimo mechanizmas slypi pažeidžiant dopamino susidarymą, virsmą, absorbciją ar jo sąveiką su receptoriais..

Išgėrus estrogeno, prolaktinas gali padidėti. Šie hormonai stimuliuoja prolaktotrofus..

Simptomai Klinikinės apraiškos

Hiperprolaktinemijos simptomai skirtingoms moterims gali skirtis. Tai apima sutrikusią reprodukcinę funkciją, medžiagų apykaitą ar emocinės sferos pokyčius.

Padidėjusio prolaktino simptomai moterims:

  • menstruacinio ciklo pokyčiai (nepakankamas periodų skaičius arba jų visiškas nebuvimas);
  • pieno išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su žindymu (galaktorėja);
  • nevaisingumas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir nesugebėjimas gauti orgazmo;
  • hirsutizmas (plaukų augimas aplink pieno liaukų areolą, ant veido, balta pilvo linija);
  • aknė
  • antsvoris;
  • savaiminiai persileidimai;
  • skydliaukės veiklos sutrikimas;
  • padidėjęs kaulų trapumas (osteoporozė);
  • atminties pokytis, miegas ar depresija.

Labiausiai tikėtini hiperprolaktinemija sergančių moterų nevaisingumo mechanizmai:

  • gonadotropiną atpalaiduojančio hormono gamybos slopinimas, dėl kurio sumažėja liuteinizuojančio hormono (LH) gamyba;
  • blokuoja receptorius LH kiaušidėse;
  • stimuliuojančio estrogeno poveikio gonadotropinų gamybai sumažėjimas;
  • estrogeno išsiskyrimo sumažėjimas;
  • sumažėjusi progesterono sintezė geltonkūnyje.

Jei šios būklės priežastis yra smegenų auglys, padidėjęs prolaktinas gali sukelti tūrinio formavimo smegenyse simptomus (užgulusi regos nervo galva, regėjimo lauko praradimas)..

Dažnai šio hormono kiekis kraujyje periodiškai padidėja. Dažniausiai tai įvyksta naktį, dėl to sutrinka krūtys ir atsiranda patinimas..

Galimos pasekmės ir ligos

Jei hiperprolaktinemija negydoma, gali kilti rimtų komplikacijų. Pagal grįžtamojo ryšio įstatymą, kai vieni hormonai padidėja, kiti - sumažėja. Padidėjusio prolaktino poveikis moters organizmui:

  • gimdos hipoplazija;
  • atrofiniai pieno liaukų pokyčiai;
  • mastopatija
  • krūties vėžys
  • kiaušidžių navikai.

Hiperprolaktinemijai diagnozuoti nustatoma šio hormono koncentracija kraujyje. Yra 2 jo formos: prolaktino monomerinis (biologiškai aktyvus, pavojingas didėjant) ir makroprolaktinas (neaktyvus)..

Jei atsiranda padidėjusio prolaktino požymių, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Gydymas priklausys nuo ligos priežasties..