Padidėję skydliaukės peroksidazės antikūnai: koks gydymas reikalingas

Skydliaukės ligos kelia pavojų visoms gyvybinėms žmogaus kūno sistemoms. Jų atsiradimo priežastys yra labai įvairios, o rezultatas yra vienas - organo sekrecinės funkcijos pažeidimas, per kurį jodo turintys hormonai patenka į organizmą tolimesniam dalyvavimui medžiagų apykaitoje. Pastarąją sudaro lipidų, baltymų, angliavandenių ir mineralinių elementų perdirbimas.

Jei sutrinka hormonų TSH, T3 ir T4 koncentracija, skydliaukę pažeidžia viena iš tokių patologijų, kaip Bozedovo liga, difuzinė autoimuninė toksiška gūžys, skydliaukės adenoma, mazginis goiteris ar liaukos karcinoma. Tokiais atvejais gaminamos specialios medžiagos, kurios praryja folikulines skydliaukės liaukas ir padidina ar sumažina hormonų kiekį kraujyje. Dažniau padaugėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, reikalingas specifinis gydymas ir vadovaujant endokrinologui..

Fiziologijos ypatybės

Imuninė sistema visada saugo mūsų sveikatą, saugodama nuo virusų, bakterijų, mikrobų, sąlygiškai patogeninių infekcijų, uždegimo ir audinių vientisumo. Net po operacijų imunitetas nukreipia savo armiją atkurti biologines ribas. Tačiau kartais būna, kad antikūnų pavidalo armija pradeda reaguoti į savo, baltymų ar kitos kilmės ląsteles, sudarydama reaktyvųjį kompleksą - antigeno-antikūną.

Tokia reakcija vyksta ir su skydliaukės veikla, imuniniai antikūnai reaguoja į mikrosominę tiroperoksidazę. Antikūnų struktūra yra ne kas kita, kaip baltymai kartu su angliavandeniais. Būtent šios veikliosios medžiagos gali sukelti hiper- ar hipotiroidizmą.

Šie kompleksai vadinami imunoglobulinais, jie yra kelių tipų (IgG, IgA, IgM, IgD ir IgE). Tikrindami audinius ląstelių lygiu, jie randa patologinį agentą ir jį pašalina.

Esant tam tikroms sąlygoms, šios medžiagos pradeda ėsti sveikas skydliaukės sritis, padidindamos antikūnus prieš skydliaukės peroksidazės fermentą. Pasirodo per didelis jodo turinčių hormonų kiekis, sukeliantis hipertiroidizmą ir tirotoksikozę. Ir taip pat atvirkščiai - jų nepakankamumas, tai yra hipotirozė.

Labai dažnai šios reakcijos sukelia skydliaukės uždegiminės-infekcinės ligos, silpnas imunitetas ar piktybiniai navikai. Iš karto kyla klausimas: „kai ttp labai padidėja, kaip gydyti šią ligą ir kas geriau gydyti?“

Prieš išaiškindami šį klausimą, turite žinoti, kad normali sekrecinė skydliaukės organo funkcija yra tiesiogiai susijusi su endokrininėmis liaukomis, tokiomis kaip hipofizis, pagumburio, antinksčių ir lytinių organų liaukos. Jodas palaikomas tam tikru lygiu dėl subalansuotos centrinės nervų sistemos būklės.

Jei žmogus yra sveikas, tada kiekybinė TSH hormonų norma susidaro hipofizėje, o pagumburyje: TSH hormonai. Jodo trūkumas lemia fiziologinio šių medžiagų gamybos ritmo pažeidimą ir patologijų vystymąsi..

Dėmesio! Jodo trūkumas nėščioms moterims ir vaikams padidina sergamumo riziką. Jei kraujo tyrimai rodo, kad AT TPO yra padidėjęs - gydymas atliekamas tik stacionare ir tik prižiūrint endokrinologui!

Imuninė sistema - reakcija į tiroperoksidazę antikūnų gausėjimo kryptimi

Skydliaukė per gaminamus hormonus T3 trijodtironiną ir T4 tiroksiną koreguoja riebalų, baltymų, angliavandenių ir mikro- arba makro medžiagų kiekį. Šių hormonų gamybos procesas padeda atskiram fermentui - skydliaukės peroksidazei.

Autoimuninė patologija slopina šią funkciją sukurdama antikūnus prieš nurodytą fermentą, tai yra, susidaro vadinamosios reaktyvaus pobūdžio agregacijos: antigeno-antikūnas. Sutrinka T3 ir T4 gamyba, lygiagrečiai sutrinka kiekybinė hormono TSH koncentracija. Jo padidėjimas lemia mažą jodo turinčių hormonų titrą, o hipotireozė vystosi lėtai arba greitai.

Svarbu! Jei padaugėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, tik gydantis gydytojas nurodys, kaip gydyti ir kaip elgtis po viso hormonų terapijos kurso. Nepriklausomas bandymas atsikratyti antikūnų prieš fermentą, stimuliuojantį trijodtironiną ir tiroksiną, sukels ryškius širdies ir kraujagyslių, kepenų ir inkstų komplikacijų simptomus, taip pat psichologinius sutrikimus su gilia depresija..

Antikūnų prieš tiroperoksidazę atsiradimas yra pirmasis autoimuninės ligos žingsnis arba pradžia. Šio fiziologinio proceso paaiškinimas yra imuniteto agresyvumas sveikiems baltymams. Atliekant laboratorinį kraujo tyrimą, nustatomi imunoglobulinai ar peroksidazės žymenys. Jie tikslingai puola fermentus ir užkrečia skydliaukės liaukų audinius..

Jei testai yra teigiami, o stadija yra pirminė, patologiją galima nutraukti po pirmojo gydymo kurso, o organas gali būti nepažeistas be chirurginės intervencijos atliekant dalinę ar visišką rezekciją. Didelė imunoglobulinų koncentracija slopina fermentą ląstelių lygyje.

Kaip gydyti padidėjusius tiroperoksidazės antikūnus ir išvengti negrįžtamų liaukinio audinio, gyvybinių sistemų ir organų histologinių pokyčių? Pirmiausia turite nustatyti priežastis, dėl kurių atsiranda patologija, ir tiksliai nustatyti diagnozę. Šio straipsnio vaizdo įrašas yra patikima informacija apie skydliaukės patologijas, susijusias su padidėjusiu antikūnų prieš peroksidazę titru.

Veiksnių, kurie provokuoja patologiją, sąrašas

Skydliaukės ligos:

  • Greifo liga.
  • Tiroiditas (įvairių etiologijų uždegiminiai ir infekciniai procesai).
  • Nodular goiter.
  • Idiopatinė hipotireozė (sumažėjusi jodo turinčių hormonų T3 ir T4, turinčių didelę antikūnų prieš skydliaukės peroksidazius koncentracija, gamyba).
  • Gerybinės adenomos.
  • Skydliaukės karcinomos.

Kai padidėja TPO hormonas, gydymas nukreiptas į antikūnų blokavimą. Priešingu atveju sumažėjęs peroksidazės fermentų kiekis sumažins jodo turinčių hormonų augimo stimuliaciją, išprovokuos skydliaukės liaukinio audinio morfologinius pokyčius. Patologiškai nenormaliam procesui bus naudojamas difuzinis folikulinių tirocitų proliferacijos mechanizmas, po kurio bus pakeistas jungiamasis audinys..

Imunoglobulinai uždegiminę reakciją suvoks kaip svetimkūnių invaziją, todėl savaime sunaikins savo baltymus. Autoimuninės reakcijos procese gali dalyvauti abi endokrininės sistemos organų skiltys arba tik viena skiltis.

Kliniškai tokia reakcija atrodo kaip skirtingo nuoseklumo audinio arba mazgo (mazgų) tankinimas. Tokiu atveju ilgai stebėkite ir paklauskite savęs: „Labai padaugėja antikūnų prieš tiroperoksidazę. Kaip gydyti?“ nereikia, bet nedelsdami eikite į gydytoją.

Antroji imunoglobulino reakcijos į tiroperoksidazę priežasčių grupė:

  • Intrauteriniai nenormalūs skydliaukės pokyčiai.
  • Komplikacijos po operacijos kakle ar galvoje.
  • Lėtinės virškinimo trakto ligos.
  • Anemija.
  • Kraujo vėžys.
  • Sklerodermija.
  • Alergija.
  • Nutukimas.
  • Antrojo - trečiojo lygio diabetas.
  • Reumatinės raumenų ir kaulų sistemos ligos (reumatoidinis artritas).
  • Lėtinės centrinės nervų sistemos patologijos.
  • Jodo trūkumas geriamajame vandenyje.
  • Apsinuodijimas.
  • Padidėjęs radioaktyviųjų medžiagų kiekis.

Svarbi informacija! Po ilgalaikio antibiotikų, kortikosteroidų ir antidepresantų vartojimo padidėja skydliaukės mikrosominės peroksidazės antikūnai, jei gydymas bus nutrauktas, antikūnų titro lygis sumažės ir bus palaipsniui koreguojamas..

Laikinas antikūnų prieš tiroperoksidazę padidėjimas

Tai laikoma normalia, kai pakyla tiroperoksidazės imunoglobulino lygis. Šie atvejai apima vaikystę, nėštumą ir maitinimą krūtimi, ūmines virusines kvėpavimo takų infekcijas, bet kurių organų ir sistemų operacijas, taip pat su amžiumi susijusius reprodukcinės sistemos sutrikimus..

Daugeliu atvejų padidėja antikūnų titras, sergant hepatitu A, B ir C. Padidėjęs streso fonas taip pat lemia laikiną antikūnų padidėjimą. Emociniai žmonės rizikuoja ir yra hipo- ar hiperteriose.

Normalūs jodo turinčių hormonų (T3, T4 ir TSH) rodikliai:

Trijodtironinas - T3 (nmol / L)
Jaunas amžius anksčiau (18–22 metai)1.23-3.24
Subrendęs amžius (25–52 metai)1.08-3.15
52 metai ir toliau0,62–2,78
T4 arba tiroksinas (nmol / L)
Vyriška lytis59-134
Moteris71–141
nėštumo metu12.1–15.5
TSH (μU / ml)
vyrai0,4
moterys0, 38–0,5
nėščia0,3–036

Antikūnų prieš tiroperoksidazidą titras paprastai yra 35–36 TV / ml. Jos perteklius sukelia hipotiroidizmą, o sumažėjęs - hipertiroidizmą. Šie skaičiai skiriasi priklausomai nuo lyties, amžiaus ir susijusių ligų..

Gydymo taktika - padidėjusio antikūnų lygio pašalinimas

Medicininė skydliaukės ligos indikacija, kai padidėja antikūnų prieš tiroperoksidazę koncentracija, yra vaistų skyrimas T3-T4 hormonų, būtent levotiroksino (Eutirox ir L-tiroksino analogai), kiekiui koreguoti. Būtina laikytis šių vaistų instrukcijų, kad būtų pašalintos nepageidaujamos reakcijos.

Vaisto dozė nustatoma pagal trūkstamų hormoninių medžiagų kiekį. Gydymo schemą nustato gydantis gydytojas ir ji koreguojama pagal antikūnų kraujo tyrimus. Nėščios moterys vartoja L-tiroksiną, šis vaistas leidžia stabilizuoti endokrininio organo funkciją. Gydymui naudojamo vaisto kaina priklauso nuo jo pardavimo regiono.

išvados

Jei padidėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, gydymą reikia pradėti nedelsiant, kitaip patologija taps lėtinė, dalyvaujant kitoms sistemoms. Laiku kreiptis į specialistą padės pašalinti ligą ankstyvame jos vystymosi etape.

Jei perskaitėte šią informaciją ir radote kokių nors simptomų ar rizikos veiksnių, rekomenduoju jus apžiūrėti specializuotose medicinos įstaigose. Ir atsiminkite: jūsų gyvenimas yra jūsų rankose!

Antikūnai prieš mikrosominę tiroperoksidazę, Anti-TPO

Skydliaukės folikulinių ląstelių fermentas, jautrus testas autoimuniniam tiroiditui nustatyti. Tiriant antikūnus prieš mikrosominę tiroperoksidazę, siekiama nustatyti kraujo serume specifinius imunoglobulinus, veikiančius prieš fermentą skydliaukės ląstelėse, reikalingus skydliaukės homonų sintezei ir aktyvios formos jodo formavimui. Anti-TPO aptikimas yra kai kurių autoimuninių ligų, pažeidžiančių skydliaukę, diagnostinis žymeklis. Kraujo serume esanti anti-TPO kiekybinė analizė yra vienas tiksliausių autoimuninių skydliaukės ligų rodiklių ir gali būti nustatomas ankstyvoje stadijoje. Diagnostikoje naudojamas anti-TPO tyrimas, skirtas nustatyti autoimuninius skydliaukės pažeidimus, tokius kaip Hashimoto tiroiditas, difuzinis toksinis goiteris, po gimdymo ir autoimuninis tiroiditas, hipertireozė ir hipotirozė. Kaip tyrimo metodas, analizė leidžia nustatyti skydliaukės būklę, kad būtų galima pašalinti ar patvirtinti pažeidimus. Analizė taip pat naudojama siekiant patvirtinti arba atmesti autoimuninį skydliaukės ligų pobūdį. Anti-TPO tyrimo atlikimo indikacijos yra simptomų, būdingų skydliaukės funkcijos sutrikimui, nustatymas arba, jei įtariama, kad tokie nukrypimai yra pagrįsti kitų tyrimų rezultatais. Tyrimas yra paskirtas kaip stebėjimo priemonė pacientams, sergantiems patvirtintomis skydliaukės ligomis, prieš skiriant terapiją, susijusią su hipotiroidizmo išsivystymo tikimybe, skydliaukės funkcijos sutrikimo apraiškomis. Analizė gali būti dalis tyrimų, skirtų nustatyti persileidimų ir priešlaikinių gimdymų priežastis, skirti pacientams, turintiems didelę autoimuninio tiroidito išsivystymo riziką. Rezultatai yra kiekybiniai, nurodyti ir nurodyti etaloniniai dydžiai. Diagnozei nustatyti yra padidėjęs anti-TPO lygis. Tiroperoksidazės antikūnai yra imunoglobulinai, kurie yra autoimuninių skydliaukės ligų žymeklis. Daugeliu atvejų antikūnų prieš TPO žymiai padidėja sergant ligomis, kurios pasireiškia be jokių simptomų. Pradiniame etape gali pasireikšti apatija, gali būti sausa oda ir padidėjęs nervingumas. Šie simptomai paprastai priskiriami nuovargiui ar vitaminų trūkumui..

Antikūnų prieš tiroperoksidazę labai padaugėja moterų.

Jei pastebima, kad antikūnų prieš TPO yra padidėjęs, tai gali būti dėl to, kad skydliaukės audiniai yra jautrūs autoimuninei agresijai.

Tokie pokyčiai atsiranda šiais atvejais:

  • Tiroiditas,
  • Toksiškas goiterio difuzas,
  • Idiopatinė hipotireozė,
  • Graves liga,
  • Skydliaukės vėžys.

AT TPO

AT TPO norma gali būti padidinta žmonėms, kurie nepatiria organų disfunkcijos ir yra sukeliami kitų ligų, pažeidžiančių skydliaukę. Norint apsisaugoti ir suprasti, kodėl AT TPO labai padidėja tarp moterų, geriausia kreiptis pagalbos į mūsų kliniką. Mūsų gydytojai atliks visus būtinus tyrimus ir nustatys, ar AT nėra padidėjęs skydliaukės peroksidazė..

Skydliaukės peroksidazės antikūnai

Įvairių lyčių atstovų skydliaukės peroksidazės antikūnai paprastai nesiskiria ir neturi viršyti 34 TV / ml. Antikūnai prieš tiroperoksidazę įprastoje lentelėje pagal moterų ir vyrų lentelę gali skirtis tik pagal amžiaus kategorijas ir yra šie:

• Jaunesniems nei 50 metų - mažiau nei 30 TV / ml,

• Vyresni nei 50 metų - mažiau nei 50 TV / ml.

Tiroperoksidazė yra fermentas, kuris sintetinamas skydliaukėje kiekvienam žmogui. TPO antikūnai yra baltymų junginiai, kurių veikimas nukreiptas prieš fermentus, atsakingus už aktyviosios jodo formos susidarymą, reikalingą skydliaukės hormonų sintezei. Jei padidėja skydliaukės peroksidazės antikūnų kiekis, tai yra autoimuninių skydliaukės ligų buvimo organizme žymeklis..

Tyrimais galima nustatyti anti-TPO antikūnus kraujyje. Be to, šį testą dažnai skiria gydytojai, norėdami papildyti laisvųjų T3 ir T4 testus bei atlikti TSH lygio analizę..

Jei testas yra teigiamas, tai reiškia, kad tikroji skydliaukės ligos priežastis yra autoimuninė liga (Graveso liga arba Hašimoto liga). Šios ligos provokuoja imuninės sistemos gaminamus antikūnus, kurie puola sveikas, o ne pažeistas ląsteles, taip išprovokuodami bendrą skydliaukės disfunkciją..

Kada verta atlikti analizę, siekiant nustatyti antikūnus prieš TPO:

  • jeigu sergate hiper- ar hipotiroze;
  • sergant lėtiniu tiroiditu, staigus skydliaukės dydžio padidėjimas arba ruonių ir mazgų atsiradimas ant jo;
  • jei nėštumo metu moteris turi aukštą TSH lygį;
  • jeigu vartojate tokius vaistus kaip interferonas, ličio, amidaronas.

Verta paminėti, kad tie žmonės, kurių anti-TPO antikūnų testai buvo teigiami, iš tikrųjų neturi autoimuninių skydliaukės ligų. Bet pats jų buvimo kraujyje faktas jau rodo rimtą riziką ateityje jų užsikrėsti. Jei jūsų skydliaukė, nepaisant antikūnų, veikia normaliai, turėtumėte periodiškai ją tikrinti pas gydytoją, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

Moterų AT TPO labai padidėja: svarba

Yra keletas priežasčių, kodėl AT TPO gali būti padidinta:

  • autoimuninis tiroiditas;
  • Bazedovos liga;
  • pirminis hipotirozė;
  • autoimuninės ligos, pažeidžiančios kitas organų sistemas;
  • brandaus amžiaus moterys;
  • nėštumas.

Norint tiksliai nustatyti priežastį, dėl kurios padidėja moterų antikūnų prieš TPO, verta kreiptis į mūsų klinikos specialistus. Jūsų ligos priežastis tikrai bus nustatyta atlikus anamnezės tyrimą ir atlikus papildomą diagnostiką. Antikūnų prieš TPO nustatymą galite išbandyti atskirai arba kartu su kitais mėginiais, naudodamiesi sudėtingomis kūno būklės tyrimo programomis..

Tiroperoksidazės AT normos vyrams ir moterims

Skydliaukės peroksidazės antikūnai paprastai neturi viršyti 34 TV / ml, tiek vyrams, tiek moterims. Antikūnai prieš tiroperoksidazę paprastai lentelėje moterims ir vyrams keičiasi tik atsižvelgiant į amžių. Sulaukęs vyresnio nei 50 metų amžiaus, šis rodiklis neturi viršyti 50 TV / ml.

Norėdami laiku stebėti TPO antikūnų atsiradimą kraujyje, susisiekite su mumis dėl tyrimų ir labai tikslios diagnostikos! Mes garantuojame kiekvienam pacientui, kad visos medicininės procedūros būtų atliekamos tinkamiausiomis sąlygomis ir laikantis visų darbo su biologine medžiaga saugos taisyklių.

Jei analizė parodys, kad antikūnų prieš TPO yra padidėjęs, tada, remiantis šiuo tyrimu, mūsų gydytojai galės pasirinkti jums tinkamą medicinos terapijos metodą..

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Rekomenduojama prieš geriant kraują išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti krešulio susidarymo tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Antikūnų prieš tiroperoksidazę yra labai daug, ką tai reiškia?

Kas yra AT TPO, norma kraujyje

Antikūnų prieš TPO atsiradimas - signalas apie imuninės sistemos nepakankamumą

AT TPO (tiroperoksidazės antikūnai) yra patologiniai imuninės sistemos baltymai, kuriuos gamina baltieji kraujo kūneliai prieš paties kūno ląsteles ir kurių paviršiuje yra fermentas, vadinamas tiroperoksidaze. Tokios ląstelės sudaro didžiąją dalį skydliaukės ir yra jos pagrindiniai „darbo vienetai“.

Skydliaukė gamina du hormonus: tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3). Abu jie turi jodo atomus, kurie lemia jų biologinį aktyvumą. Jodas į organizmą iš maisto ir vandens patenka daugiausia jodidų pavidalu - santykinai inertiškomis medžiagomis, o jodidai gali būti transformuojami tik skydliaukėje. Jodo pridėjimas prie hormonų T3 ir T4 baltymų bazės yra įmanomas tik tuo atveju, jei jis yra aktyvuotos formos - jonų pavidalu. Tiroperoksidazė dalyvauja formuojant laisvus jodo jonus iš medžiagų, tiekiamų su maistu, ir skydliaukėje..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (AT TPO) atsiradimas visada susijęs su imuninės sistemos veikimo klaida, nes paprastai jis turėtų sunaikinti tik pašalinius sukėlėjus (virusus, mikroorganizmus) ir naviko ląsteles, tuo pačiu išlikdamas neutralus sveikų žmogaus kūno ląstelių atžvilgiu..

AT TPO norma kraujyje yra nuo 0 iki 5,6 V / ml visoms amžiaus grupėms (normalus diapazonas gali skirtis priklausomai nuo laboratorijoje naudojamo metodo).

Padidėjęs AT TPO: priežastys ir simptomai

Vaisingo amžiaus moterims gali padidėti ATPO lygis

Padidėjęs AT TPO lygis daugeliu atvejų yra susijęs arba su esama skydliaukės patologija, arba su autoimuninės ligos pradžia. Kai kuriais atvejais nedidelis AT TPO kiekis stebimas vaisingo amžiaus moterims, kurios neturi jokių neigiamų simptomų (įvairių šaltinių duomenimis, tai pasireiškia 3–7% suaugusių moterų). Tai lemia individualios organizmo savybės, taip pat didelis estrogenų (moteriškų lytinių hormonų) kiekis, tačiau padidėjęs AT TPO lygis rodo ligos pradžią.

Žymiai padidėjęs AT TPO lygis yra su šiomis patologijomis:

  • Bazedovos liga;
  • Lėtinis ar poūmis tiroiditas;
  • Nodular goiter;
  • Idiopatinė hipotireozė;
  • Būklė po skydliaukės operacijos, jos sužalojimas;
  • Skydliaukės adenoma;
  • Karcinoma ir kitas skydliaukės vėžys.
  • Esama kitų organų autoimuninė patologija (sisteminė raudonoji vilkligė, autoimuninis vaskulitas, reumatoidinis artritas ir kiti).

Peršalimas yra vienas iš galimų padidėjusių TPO antikūnų požymių

Ankstyvosiose stadijose AT TPO padidėjimas yra besimptomis, tačiau padidėjus skydliaukės ląstelių pažeidimui, gali atsirasti daugybė požymių:

  • Plaukų slinkimas;
  • Kūno svorio pokytis, nesusijęs su padidėjusiu ar sumažėjusiu kalorijų kiekiu;
  • Karšti pliūpsniai, netoleravimas šiltų kambarių (nesusijęs su menopauze);
  • Sausa oda;
  • Padidėjęs jautrumas šalčiui, vėsumas (ypač ryškus ryte);
  • Vidurių užkietėjimas
  • Psichologinės būklės pokyčiai: depresija, išblukęs susidomėjimas veikla, dirglumas, nervingumas, sunku susikaupti;
  • Viso kūno patinimas, dusulys;
  • Akių išvaizdos pasikeitimas, jų išsiplėtimas ir išsipūtimas ar „plaukimas“;
  • Rankos purtymas;
  • Nemiga, mieguistumas dienos metu;
  • Širdies nepakankamumas, širdies plakimas.

Sumažėjo AT TPO: priežastys

Kokie yra pavojingi nukrypimai nuo normos

Dėl anomalijų gali išsivystyti edema

Net nedidelis AT TPO lygio padidėjimas sukelia skydliaukės veiklos pablogėjimą dėl nuolatinio žalingo poveikio jo ląstelėms. Tai gali sukelti dviejų tipų sunkią endokrinologinę skydliaukės patologiją: tirotoksikozę arba myxedema.

Tirotoksikozė yra susijusi su progresuojančiu medžiagų apykaitos sutrikimu, pirmiausia baltymų metabolizmu ir raumenų audiniu. Taip pat sergant tirotoksikoze kenčia nervų sistema, regos organas, įvairūs širdies veiklos sutrikimai: paroksizminė tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir kitos aritmijos.

AT TPO nėštumo metu

Didelis AB kiekis gali nutraukti nėštumą

Kelių tyrinėtojų (M. Prummel, V. Wirsing) duomenimis, padidėjęs AT TPO lygis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu padidina savaiminio persileidimo riziką 2,2–3,7 karto..

Aukštas AT TPO lygis per visą nėštumo laikotarpį dažnai sukelia kūdikių, sergančių skydliaukės endokrinologine patologija - hipertireoze, gimimą. Tais atvejais, kai nėščios moters AT TPO padidėjimas yra derinamas su ryškiu hormonų T3 ir T4 trūkumu, galima susilaukti vaikų, kurių nervų veikla sutrikusi, pažinimo funkcijos sutrikimai iki kretinizmo.

AT TPO analizė: indikacijos ir pasirengimas tyrimui

Menstruaciniai pažeidimai - galima analizės indikacija

Tyrimo indikacijos AT TPO yra šios:

  1. Esamos skydliaukės ligos (Hashimoto liga, idiopatinė hipotireozė, Bazedovo liga, mazginis struteris ir kt.)
  2. Nėštumo planavimas (ypač moterims virš 30 metų);
  3. Moterų reprodukcinės funkcijos pažeidimas - savaiminiai persileidimai, užsitęsęs negalėjimas pastoti, nereguliarios menstruacijos, sunkus mėnesinių kraujavimas;
  4. Neigiamų požymių ir simptomų, kurie neatmeta skydliaukės patologijos (plaukų slinkimas, drebulys, vėsumas ir kt.), Atsiradimas;
  5. Diagnozuotas autoimuninis kitų organų pažeidimas (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
  6. Skydliaukės navikų diagnozė (kartu su kitais tyrimo metodais).

Rezultatų iššifravimas

Diagnostinė paieška priklauso nuo tyrimo rezultatų.

Rezultatai gali būti pateikiami kaip „Neigiami“ - tai reiškia, kad normaliai organizme nėra TPO antikūnų, kurių koncentracija yra reikšminga diagnozei nustatyti. Rašant „Teigiamas“, paprastai nurodoma koncentracija vienetais / ml arba TV / ml, atsižvelgiant į laboratorinio tyrimo metodą.

Dažniausiai rezultatas pateikiamas skaitine forma, nurodant koncentracijos vienetus. Tokiu atveju, norint iššifruoti, reikia sutelkti dėmesį į normos diapazoną, nurodytą rezultato formoje. Viršijus slenkstį, ATTPO koncentracija kraujyje yra reikšminga sveikatai, tokiu atveju neatmetama autoimuninė patologija..

Lygio pataisa AT TPO

Pakoreguoti padidėjusį AT TPO kiekį galima paskyrus gliukokortikoidus - hormoninius vaistus, slopinančius imuninę sistemą. Toks gydymas dažniausiai pasirenkamas, kai rodiklio padidėjimas yra susijęs su sistemine raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu, tokiu atveju hormoninis vaistas gali sumažinti ligos simptomų sunkumą. Pažeidus skydliaukę su autoimuniniais antikūnais, korekcija nėra atliekama, nes imunitetą slopinantys vaistai turi ryškų šalutinį poveikį.

Kodėl pavojinga didinti antikūnus prieš tiroperoksidazę??

Antikūnai yra baltymų junginiai, atliekantys apsauginę funkciją organizme. Šios medžiagos daro žalingą poveikį patogenams. Jie yra būtini norint apsaugoti kūną, nes jie kovoja su įvairiais patogenais ir patologiniais procesais..

Reikėtų pažymėti, kad kai kuriais atvejais imuninė sistema pradeda atpažinti paties organizmo ląsteles kaip svetimas. Tokiu atveju antikūnai pradeda su jais kovoti. Kas yra skydliaukės peroksidazės antikūnai, kaip jie aptinkami ir ką daryti padidėjus jų skaičiui?

Kas yra skydliaukės peroksidazė?

TPO, arba skydliaukės peroksidazė, yra fermentas. Jo turi būti bet kurio žmogaus kūne, nes jis atlieka svarbią funkciją, būtent padeda gaminti jodo turinčius hormonus. Šis fermentas yra būtinas normaliam skydliaukės (endokrininės) liaukos, kuri reguliuoja medžiagų apykaitos procesus organizme, veikimui.

Kai pažeidžiamos organizmo gynybinės savybės, pradeda aktyviai vystytis šio fermento antikūnai. Tai dažnai įvyksta išsivysčius autoimuninei endokrininės liaukos patologijai. Imunoglobulinai pradeda naikinti šiuos baltymų junginius.

Jei apsauginė sistema skydliaukės ląsteles atpažino kaip svetimas, tada imunoglobulinai į tiroperoksidazę yra siunčiami į šį organą ir pradeda jį destruktyviai paveikti (sutrinka veikimas, dėl kurio sutrinka skydliaukės hormonų gamyba). Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę aptinkami atliekant laboratorinį veninio kraujo tyrimą.

Normalios rodiklių vertės

Norint pašalinti autoimuninę skydliaukės patologiją, būtina nustatyti antikūnų prieš TPO lygį. Reikia pažymėti, kad vyrų ir moterų normos rodikliai nesiskiria.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę skaičius priklausomai nuo amžiaus, tarptautiniais vienetais:

  • Iki 45-50 metų antikūnų prieš TPO lygis neturi būti didesnis kaip 35 TV / ml;
  • Po 50 metų - ne daugiau kaip 55 TV / ml.

Jei vienetai yra U / ml, tada normos rodikliai keičiasi ir atrodo taip:

  • Abiejų lyčių žmonėms iki 50 metų - ne daugiau kaip 5,7;
  • Po 50 metų moterims - apie 8 - 9 vienetai.

Reikia pažymėti, kad padidėjęs antikūnų prieš tiroperoksidazę lygis tam tikru gyvenimo laikotarpiu moterims nėra nukrypimas. Tai įvyksta priešmenopauzės, menopauzės, nėštumo ir žindymo atvejais..

Skirtingos laboratorijos turi savo standartus tyrimų matavimui ir vykdymui. Štai kodėl analizės rezultato formoje yra stulpelis „norma“, nurodantis normos, būdingos šiai laboratorijai, ribas.

Vėliau straipsnyje sužinosite, kodėl smarkiai padidėja antikūnų prieš tiroperoksidazę, ką tai reiškia, kokį pavojų kelia imunoglobulinų padidėjimas nėštumo metu, taip pat kokie simptomai lydi nukrypimą nuo normos ir kaip gydyti.

Kodėl padidėja antikūnų prieš tiroperoksidazę?

Imunoglobulinų padidėjimas atsiranda tiek dėl endokrininės liaukos patologijų, tiek ir dėl ligų, kurios veikia imuninę sistemą ir skydliaukę..

Dažniausiai šis rodiklis padidėja šiais atvejais:

  • Genetiškai nustatytas žmogaus imuniteto silpnumas, tai yra, gynyba nėra pakankamai išvystyta nuo gimimo ir atsižvelgiant į tai atsiranda įvairios endokrininės ir sisteminės patologijos;
  • Skydliaukės padidėjimas dėl įvairių ligų ir genetinis polinkis;
  • Lėtinė vidaus organų patologija;
  • Endokrininių liaukų hormonų perteklius ar trūkumas;
  • Išorinių veiksnių poveikis kūnui (radiacija, trauma ir kt.).

Skydliaukės peroksidazės fermentų, susijusių su skydliaukės veikla, padidėjimo priežastys:

  • DTZ (difuzinis toksiškas goiteris) yra patologija, kuriai būdinga padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba. Ženkliai padidėja endokrininė liauka;
  • Piktybinis skydliaukės navikas;
  • Tiroiditas - endokrininės liaukos audinių uždegimas;
  • Idiopatinė hipotireozė. Jam būdingas T3 ir T4 sekrecijos sumažėjimas, esant osteos TSH (hipofizės hormono) lygiui;
  • Skydliaukės kaklo sužalojimai.

Priežastys, dėl kurių padidėja antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę, nesusiję su endokrinine liauka:

  • Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas;
  • Sisteminės autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas ir ŠKL (sisteminė raudonoji vilkligė);
  • Uždegiminė inkstų liga (glomerulonefritas);
  • Autoimuninis skrandžio uždegimas ir antinksčių nepakankamumas.

Minimalų rodiklių nukrypimą nuo normos didėjimo kryptimi gali sukelti ne patologinės priežastys:

  • Psichoemocinis perkrovimas (reikalingas poilsis);
  • Kineziterapinės procedūros, atliekamos ant kaklo;
  • Laikotarpis po skydliaukės chirurginio gydymo.

Padidėjusio efektyvumo simptomai

Pradiniame etape, šiek tiek padidėjus imunoglobulinų kiekiui iki tiroperoksidazės, žmogus gali nekreipti dėmesio į neigiamus signalus. Kuo didesnis šio rodiklio padidėjimas, tuo didesnis neigiamas poveikis žmogaus organizmui.

Padidėjimo simptomatika šiuo atveju primena hipotiroidizmą, tai yra T3 ir T4 jodo turinčių hormonų trūkumą:

  • Stiprus silpnumas, nuovargis;
  • Plaukų ir nagų nusidėvėjimas. Plaukai intensyviai iškrenta, nagai pleiskanoja, lūžinėja ir plonėja;
  • Padidėjęs troškulys;
  • Intensyvus prakaitavimas, net esant minimaliam fiziniam krūviui;
  • Mieguistumas, taip pat miego sutrikimai naktį;
  • Kojų patinimas;
  • Galvos skausmai ir galvos svaigimas;
  • Atminties sutrikimas;
  • Odos rutulys;
  • Depresinė būsena;
  • Hipotermija (kūno temperatūra 36 laipsniai ir žemiau);
  • Vidurių užkietėjimas
  • Padidėjęs dujų susidarymas;
  • Hipotenzija - kraujospūdžio sumažėjimas;
  • Svorio padidėjimas, sunkiais atvejais - nutukimas;
  • Moterų menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • Nevaisingumas ir persileidimas.

Visi šie simptomai turėtų įspėti asmenį. Jei įmanoma, paaukokite kraujo, kad nustatytumėte antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę lygį.

Aukštas TPO antikūnų kiekis nėštumo metu

Nedidelis nėščių moterų skydliaukės peroksidazės antikūnų padidėjimas nėra patologija (nesant kitų nukrypimų). Taip yra dėl to, kad besivystantis vaisius yra svetimas moters kūnui.

TSH lygis nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, turėtų būti žemas (ne daugiau kaip 2 mU / l). Jei jo rodikliai padidėja, tai rodo nėščios moters hipotiroidizmo vystymąsi, tai yra skydliaukės funkcinių galimybių sumažėjimą..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimas neigiamai veikia ne tik būsimos motinos kūną, bet ir vaisius. Gali atsirasti įgimtos patologijos, įgimtas hipotiroidizmas ir kitos skydliaukės ligos. Taip yra dėl to, kad šie imunoglobulinai laisvai kerta placentos barjerą.

Norint išlaikyti būsimos motinos ir vaiko sveikatą, būtina:

  • Atlikti apžiūrą prieš pastojimą, siekiant išsiaiškinti esamas paslėptas endokrininės sistemos patologijas ir jas ištaisyti;
  • Laiku registruoti nėštumą (iki 10 savaičių), kad būtų atlikti visi tyrimai ir nustatyti neigiami nėštumo padariniai ankstyvosiose stadijose;
  • Išlaikyti visus egzaminus. Stebėti nėštumo metu, ypač padidėjus antikūnams TPO, būtina.

Narkotikų gydymas

Terapija atliekama atlikus anamnezę, skydliaukės hormonų kraujo tyrimą, ultragarsu ištyrus vidaus organus ir atliekant kitas diagnostikos rūšis. Gydymas skirtas pašalinti padidėjusio antikūnų prieš tiroperoksidazę padidėjimo priežastis.

Jei kraujo tyrimo metu nustatoma endokrininės liaukos hipofunkcija, tai rodo hipotiroidizmo vystymąsi (nepakankama hormonų T3 ir T4 gamyba, TSH perteklius). Tokiu atveju reikalingas gydymas hormoniniais vaistais, tokiais kaip: L-tiroksinas (šis vaistas skiriamas nėščioms moterims net esant padidėjusiam TSH, o antikūnai prieš TPO yra normalūs), Eutirox, Tiroksinas.

Esant hiperfunkcijai (padidėjęs T3 ir T4 lygis), reikalingas gydymas tirostatikais. Tai yra vaistai, kurie blokuoja jodo rezorbciją. Tokiu atveju sumažėja jodo turinčių hormonų gamyba. Tarp tirostatikų galima paminėti: Tyrosol, Merkazolil, Metizol ir Propitsil.

Gydymo kursas trunka nuo 3 mėnesių iki 1 metų, atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Be pakaitinės terapijos, atliekamas simptominis gydymas ir bendras kūno stiprinimas..

Chirurgija

Kartu su vaistų terapija, jei nustatomas reikšmingas imunoglobudinų padidėjimas tiroperoksidazei, atliekama operacija. Chirurginis gydymas skiriamas atsižvelgiant į indikacijas:

  • Gerybiniai ir piktybiniai skydliaukės navikai;
  • Vaistų terapijos neefektyvumas;
  • Sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos šios būklės fone;
  • Difuzinis toksiškas goiteris;
  • Pasikartojanti tirotoksikozė;
  • Padidėjusi endokrininė liauka su sutrikusia kaimyninių organų funkcija.

Chirurginis gydymas atliekamas dviem būdais:

  • Subtotalinė tiroidektomija - reikšmingo skydliaukės tūrio pašalinimas. Jis atliekamas su mazginėmis formacijomis, goiteriu ir kitomis sąlygomis, kurios sukelia hipertiroidizmą;
  • Visiška tiroidektomija. Tokiu atveju pašalinama ne tik endokrininė liauka, bet ir regioniniai (artimai esantys) limfmazgiai. Šios operacijos indikacijos yra piktybiniai procesai skydliaukėje.

Po skydliaukės rezekcijos ar visiško pašalinimo būtina pakaitinė terapija levotiroksinu, nes organizmui reikia šių hormonų. Dažniausiai reikia visą gyvenimą vartoti hormoninius vaistus, stebint kraujo kiekį..

Tiroperoksidazės antikūnų analizė

Antikūnų prieš TPO analizę galima atlikti klinikoje ar bet kurioje mokamoje laboratorijoje. Norėdami gauti tikslius rezultatus, turite pasiruošti:

  • Likus 30 dienų iki tyrimo, nustokite vartoti hormonus. Tai turėtumėte aptarti su gydytoju, jei sergate rimtomis ligomis, kurioms reikalingas gydymas hormonais;
  • Likus 3–5 dienoms iki kraujo mėginių paėmimo, negalima vartoti vaistų, kuriuose yra jodo;
  • Venkite streso ir intensyvaus fizinio krūvio diagnostinės procedūros išvakarėse;
  • Kraujas duodamas nevalgius. Taip pat neleidžiama rūkyti. Galite gerti tik negazuotą vandenį, ne daugiau kaip 200 mililitrų.

Kraujo mėginiai imami 5–10 mililitrų tirpalo iš venos (atsižvelgiant į laboratorijos reikalavimus). Už tai ant rankos uždedamas veninis turnyras ir atliekama venipunktūra. Medžiagos ėminiai imami naudojant vienkartinį švirkštą arba modernias vakuumines kolbas. Atlikus kraujo paėmimą, į punkcijos vietą uždedamas medvilninis rutulys su alkoholiu. Gauta medžiaga siunčiama tyrimams, rezultatas paruoštas kitą dieną.

Ar tau patinka straipsnis? Bendrinkite tai su draugais socialiniuose tinkluose:

Antikūnų prieš tiroperoksidazę dažnis labai padidėja - ką tai reiškia?

Antikūnai yra baltymų-angliavandenių junginiai, kuriuos gamina imuninė sistema patogenams atpažinti ir pašalinti. Šios medžiagos sugeba reaguoti į menkiausius pokyčius ir, esant tam tikroms patologijoms, pradeda laikyti kūno medžiagas ir ląsteles svetimomis.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę lygio analizė padeda diagnozuoti skydliaukės ar kitų organų patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę - kas tai?

Skydliaukė (sutrumpintai kaip skydliaukė) gamina gyvybiškai svarbius hormonus tiroksiną ir trijodtironiną, kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus..

Skydliaukės peroksidazė (arba TPO) yra pagrindinis fermentas jodo turinčių hormonų sintezėje. Jis reikalingas normaliai skydliaukės funkcijai..
TPO antikūnai yra imunoglobulinai, jie veikia kaip autoimuninių skydliaukės ligų žymeklis.

Jie taip pat vadinami mikrosomais ir atsiranda, jei imuninė sistema skydliaukės ląsteles laiko svetimomis. Patekę į kraują į skydliaukę, šie antikūnai sutrikdo skydliaukės hormonų susidarymą.

Dažniausiai antikūnai prieš tiroperoksidazę labai padidėja sergant skydliaukės ligomis, kurios ilgą laiką neturi ryškių simptomų. Pradinėse stadijose pasireiškia apatija, nagų ir plaukų būklės pablogėjimas, odos sausumas, nervingumas, kuriuos daugelis priskiria lėtiniam nuovargiui ar vitaminų trūkumui..

Ateityje atsiranda hipotenzija, sutrinka virškinimas, reprodukcinės ir raumenų sistemos darbas. Skydliaukės hormonų trūkumas išprovokuoja skydliaukės padidėjimą, kuris spaudžia gretimus audinius ir organus, todėl rijimas sukelia audringumą ir skausmingumą. Imunitetas reaguoja gamindamas antikūnus prieš TPO.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę labai padaugėja - ką tai reiškia?

Jei antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę labai padaugėja, tai reiškia, kad autoimuninė agresija nukreipiama į skydliaukės audinį. Tai pastebima pr:

Asmenims, kurie nepatiria organų disfunkcijos, ATPPO (arba ATPO) padidėjimą sukelia kitos ligos, netiesiogiai veikiančios skydliaukės funkciją:

Aukštas antikūnų prieš TPO lygis gali būti ir skydliaukės patologijų priežastis, ir pasekmė. ATPPO padidėjimą gali išprovokuoti kai kurie vaistai - ličio ar jodo preparatai, interferonas, amiodaronas, gliukokortikoidai..

Norint nustatyti antikūnus prieš tiroperoksidazę, tiriamas veninio kraujo serumas. Jei tokių antikūnų buvo rasta nėščiai moteriai, analizė taip pat turi būti atliekama naujagimiui.

Nedidelis ATTPO lygio nukrypimas nuo normos gali išprovokuoti:

  • skydliaukės operacija, trauma;
  • emocinis pervargimas;
  • ūminės kvėpavimo takų ligos;
  • uždegiminių patologijų atkrytis;
  • fizioterapija kakle.

Nepaisant priežasčių, dėl kurių padidėja antikūnai prieš tiroperoksidazę, skydliaukės audiniai dėl imuninių ląstelių atakos yra sunaikinami, o tai gali paskatinti:

  • bazedovoy liga (toksiškas goiteris);
  • hipotireozė;
  • tiroiditas (skydliaukės uždegimas);
  • dėl to ateityje bus rimtų metabolinių patologijų.

Antikūnų prieš TPO (skydliaukės peroksidazė) dažnis, lentelė

Antikūnų prieš tiroperoksidazę normos lentelė:

AmžiusNorma AT į TPO (vienetai / l)
Iki 50 metųIki 35
Po 50 metųIki 100

Su amžiumi pastebima tendencija, kad padaugėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, o tai ypač pastebima menopauzės metu ir prieš pat jo pradžią. Be menopauzės, nėštumas ir žindymas yra labai svarbūs.

Dėl naudojamų bandymo sistemų pobūdžio ATTPO lygio matavimo standartai ir vienetai kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis..

Pavyzdžiui, daugelyje klinikų naudojami vienetai / ml, tokiais atvejais antikūnų lygis laikomas norma ne daugiau kaip 5,6.

Norminės vertės pridedamos prie analizės rezultatų. Tačiau savęs iššifravimo nereikėtų daryti - diagnozuoti patologiją ir pasirinkti gydymo schemą turėtų tik specialistas.

  • ATPO testas leidžia nustatyti autoimunines patologijas ankstyviausiose stadijose.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę nėštumo metu yra padidėjęs

Jei moteris, skiepijusi vaiko skydliaukę, padidėja arba yra padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis, tada ATPPO analizė laikoma privaloma. TSH gamina hipofizė ir daro įtaką jodo turinčių hormonų sintezei skydliaukėje, todėl jo padidėjimas gali reikšti paslėptas šio organo darbo problemas..

Paprastai ankstyvosiose stadijose jis turėtų būti mažas ir neviršyti 2 mU / l. Jei jis padidėja kartu su ATPPO padidėjimu, tai rodo hipotiroidizmo vystymąsi.

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimas nėštumo metu gali neigiamai paveikti ne tik moters skydliaukės būklę, bet ir negimusio kūdikio sveikatą. Taip yra dėl to, kad ATTPO laisvai įveikia placentos barjerą.

Gydymas padidėjusiais antikūnais prieš TPO, vaistais

Aukšti antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę pirmiausia rodo hipotirozę - skydliaukės hormonų trūkumą. Vaikystėje, negydant, tai gali sukelti kretinizmo išsivystymą, o suaugusiam žmogui - raumenų edemą.

Didėjančio ATPPO medikamento gydymas - hormonus paskiria gydytojas po diagnozės. Iš visų vartojamų vaistų levotiroksinas. Vaistas draudžiamas esant ūminiam širdies priepuoliui, skydliaukės hiperfunkcijai, antinksčių nepakankamumui. Jo analogai yra L-tiroksinas ir Eutirox.

L-tiroksinas skiriamas nėščioms moterims, kurių TSH yra didesnis nei 4 mU / L, net jei antikūnų prieš TPO nėra padidėjęs. Vaisto vartojimas padeda palaikyti tinkamą skydliaukės funkciją..

Terapijos efektyvumą rodo ATPO sumažėjimas iki nereikšmingų arba nulinių rodiklių. Po gydymo svarbu reguliariai atlikti skydliaukės hormonų ir TPO antikūnų tyrimus..

Padidėjo skydliaukės peroksidazės antikūnai: ką tai reiškia

Tiroperoksidazės (AT-TPO) antikūnai yra baltymų junginiai, esantys kraujo plazmoje ir prasiskverbiantys į skydliaukės ląsteles, kur jie sunaikina tiroperoksidazės fermentą. Įtariant skydliaukės ligą, laboratoriniu būdu tiriamas AT-TPO kiekis veniniame kraujyje.


Žmogaus imuninė sistema yra atsakinga už pašalinių ląstelių (bakterijų, virusų, grybelių) sunaikinimą. Patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas įvyksta dėl antikūnų - baltymų junginių (imunoglobulinų), kurie gali prisijungti prie virusų, bakterijų ir kt. Ląstelių, išsiskyrimo..

Antikūnus prieš TPO gamina žmogaus organizmas kaip imuninį atsaką į skydliaukę. Visų pirma, AT-TPO turi galimybę prasiskverbti į skydliaukės audinius, o paskui sugauti ir sunaikinti svarbų fermentą - tiroperoksidazę..

Skydliaukės peroksidazė (TPO) yra skydliaukės fermentas, per kurį vyksta trijodtironino (T3) ir tiroksino (T4) formavimo cheminiai procesai..

Kadangi tiroperoksidazė yra būtina gyvybiškai svarbių hormonų gamybos sąlyga, sumažėjęs TPO kiekis kartais sutrikdo endokrininę sistemą ir visą organizmą..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę dažnis (lentelė)

AT TPO norma yra beveik vienoda moterims ir vyrams jauname amžiuje.

Moterims po 50 metų dėl menopauzės kartais padidėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimas, ir tai yra normalus organizmo senėjimo procesas.

AmžiusNorma, ME / ml (TV / ml)
10–40 metųAntikūnų prieš skydliaukės peroksidazę labai padaugėja - ką tai reiškia?


Šiandien medicina nežino tikslių imuninės sistemos nepakankamumo priežasčių, tačiau yra pasiūlymų dėl veiksnių, dėl kurių padidėja TPO antikūnų kiekis kraujyje.

Yra keletas labiausiai tikėtinų antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimo priežasčių:

  • genetinis polinkis į imuninės sistemos sutrikimus, pasireiškiantis ne tik skydliaukės sunaikinimu, bet ir kitais imuninės sistemos sutrikimais (diabetu, raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu);
  • skydliaukės dydžio padidėjimas dėl genetinių nesėkmių;
  • navikai;
  • per didelis aktyvus T4 ir T3 išsiskyrimas;
  • skydliaukės hormonų trūkumas;
  • jodo trūkumas ar perteklius;
  • kaklo traumos;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • ilgalaikė radiacijos terapija;
  • uždegiminiai procesai storojoje žarnoje.

Kai kuriais atvejais sveikiems žmonėms (ypač moterims) AT-TPO lygis nukrypsta nuo normos, o antikūnai, didesni nei 300–500 TV / ml, nesukelia jokio neigiamo poveikio organizmui.

Padidėjęs antikūnų lygis nekelia pavojaus žmonių sveikatai, tačiau yra svarbus signalas nustatant rimtesnes ligas.

Dideli TPO antikūnai, taip pat genetinis polinkis, gali sukelti hipertiroidizmą, hipotiroidizmą, autoimuninį tiroiditą, Hashimoto tiroiditą ar navikus.

Atsižvelgiant į AT-TPO lygį, galima spręsti apie spėjamas ligas:

  • Vidutinis AT-TPO padidėjimas (20–30 matavimo vienetų) rodo galimus sisteminius imuninės sistemos sutrikimus, įskaitant nuo insulino priklausomą cukrinį diabetą, sisteminį autoimuninį vaskulitą, reumatoidinį artritą..
  • Jei smarkiai padidėja antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (daugiau nei 1000 TV / ml), tai rodo jau pasireiškusią ligą (difuzinis toksiškas goiteris, tiroiditas ir kt.).

Kaip gydyti


TPO antikūnų gydymas yra nepagrįstas, nes kiekvienu atveju nėra aiški autoimuninių procesų priežastis ir pasekmė skydliaukėje..

Padidėjęs AT-TPO ne visada sukelia skydliaukės funkcijos sutrikimą. Kai kuriais atvejais antikūnų prieš TPO padaugėja progresuojant ligai.

Patologiniai procesai skydliaukėje (navikai, mazgai) lemia tai, kad tiroperoksidazė patenka į kraują, todėl organizmas gamina daugybę fermento antikūnų. Tokiu atveju antikūnai prieš TPO yra pasekmė, o ne pagrindinė ligos priežastis..

Padidėjus AT-TPO, būtina toliau tirti TSH, T3, T4 parametrus, kuriais remiantis diagnozuojama skydliaukės būklė..

Su hipofunkcija

Esant dideliam TPO antikūnų kiekiui, galima susirgti ligomis, kurias lydi hipotireozė (T4 ir T3 trūkumas), būtent Hashimoto tiroiditu, skydliaukės atrofija, kurios gydymui naudojamas dirbtinis hormonas T4:

Veiklioji medžiaga yra natrio levotiroksinas. Vaistas tablečių pavidalu turėtų būti vartojamas kasdien. Dirbtinio hormono T4 dozė parenkama individualiai, remiantis TSH analize..

Net jei antikūnų prieš tiroperoksidazę labai padaugėja, nereikia kartoti tyrimų 1–2 metus. Lėtiniai uždegiminiai procesai, susiję su tiroperoksidaze, padidėja arba sustoja labai lėtai.

Su hiperfunkcija

Sergant hipertiroidizmo sindromu (difuzinis goiteris, mazginis goiteris, autoimuninis tiroiditas), jis ne tik trukdo kalio jodido rezorbcijai, bet ir blokuoja tirostatikų vartojimą..

Tirostatikai yra vaistai tablečių pavidalu, kurie slopina skydliaukės hormonų išsiskyrimą. Yra dvi tirostatikų grupės:

  • Tiamazolas (merkazolilis). Vaistų veikimas kartu su tiamazoliu yra skirtas sutrikdyti jodo rezorbciją, dėl to skydliaukė pradės gaminti mažiau skydliaukės hormonų. Preparatai su tiamazoliu kompozicijoje: Metimazolas, Tirozolis, Metizolas.
  • Propiltiouracilis. Veiklioji medžiaga propiltiiouracilis kepenyse konvertuoja T4 į T3. Vaistas su propiltiiouracilu kompozicijoje: Propitsilis.

Hipertiroidizmo gydymas narkotikais yra ilgas ir trunka nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių.

Padidėjusio AT-TPO gydymas imunosupresantais, ypač prednizonu, yra nepagrįstas ir neveiksmingas..

Nėštumo metu


Nėštumo metu galimi įvairūs hormoniniai ir imuniniai sutrikimai moters organizme. Antikūnų tyrimas yra privalomas pirmąjį nėštumo trimestrą. Sergant skydliaukės ligomis, procedūra atliekama kiekviename trimestre..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę lygio analizės rezultatai rodo galimus skydliaukės hormonų kiekio pažeidimus moteriai ar vaikui.

1. Vaisiui didelis motinos anti-TPO antikūnų kiekis gali būti pavojingas, nes antikūnai turi galimybę pereiti placentą ir patekti į kūdikio kūną, sunaikindami skydliaukės ląsteles..

Antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę padidėjimas nėštumo metu gali sukelti hipotireozę kūdikiui, o tai savo ruožtu sutrikdo kūdikio augimą ir vystymąsi. Norint sužinoti galimą naujagimio hipotiroidizmą, 3 dienas po gimimo būtina atlikti TSH ir skydliaukės hormonų tyrimus..

2. Jei antikūnų prieš tiroperoksidazę padidėja esant normaliam TSH, T4 ir T3 kiekiui, tai rodo didelę tiroidito po gimdymo tikimybę.

Pogimdyminis tiroiditas yra autoimuninė liga, pasireiškianti hormoniniais sutrikimais praėjus 3–6 mėnesiams po gimimo. Pirmajame etape liga pasireiškia hipertiroidizmo forma, o po 5-8 savaičių pasireiškia hipotireozė.

Vaikas turi

Jei vaiko skydliaukė veikia gerai, tačiau nustatomas AT-TPO padidėjimas, tai, kaip ir suaugusiesiems, rodo galimą skydliaukės funkcijos sutrikimą ateityje.

Vaiko ligų, turinčių padidėjusį antikūnų prieš tiroperoksidazę, prevencijai būtina laikytis tokių rekomendacijų:

  • atsisakyti pasirenkamų skiepų (pavyzdžiui, gripo), nes po to antikūnų prieš tiroperoksidazę dar daugiau padaugėja;
  • ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atvejais atlikite išsamų vaiko gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo;
  • Nevažiuokite į egzotiškas šalis, nes klimato pokyčiai gali paskatinti autoimuninio tiroidito vystymąsi (skirtingas saulės spindulių, maisto, vandens, oro spektras);
  • organizuokite įprastą dietą su daug vaisių ir daržovių;
  • sumažinti stresines situacijas.