Vitaminas D, 25-hidroksi (kalciferolis)

25-hidroksikalciferolis yra tarpinis vitamino D virsmo produktas, pagal kurio kiekį kraujyje galima spręsti apie kūno prisotinimą kalciferoliu ir nustatyti vitamino D trūkumą ar perteklių..

Vitaminas D, 25-hidroksivitaminas D, 25-hidroksikalciferolis.

Vitaminas D, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferolis, 25-OH-D, cholekalciferolio metabolitas, vitamino D3 metabolitas, kalcidiolis (25-hidroksi-vitaminas D), kalcifidiolis (25-hidroksi-vitaminas D), 25 (OH) D.

Elektrochemiliuminescencinis imuninis tyrimas (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml („Access 2“ analizatorius, „Beckman Coulter“);
  • 4,4–210 ng / ml („UniCel DxI 800“ analizatorius, „Beckman Coulter“).

Ng / ml (nanogramai mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  1. Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  2. Nerūkyti 30 minučių prieš tyrimą..

Studijų apžvalga

Vitaminas D yra riebaluose tirpi medžiaga, būtina palaikyti kalcio, fosforo ir magnio kiekį kraujyje. Savo veikime tai yra hormonas ir antirachitinis faktorius. Kraujyje galima aptikti keletą vitamino D formų: 25-hidroksivitamino D [25 (OH) D] ir 1,25-dihidroksivitamino D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitaminas D yra pagrindinė neaktyvioji hormono forma kraujyje, aktyvaus hormono 1,25-dihidroksivitamino D pirmtakas. 25-hidroksivitaminas D paprastai naudojamas vitamino D kiekiui nustatyti dėl jo didelės koncentracijos ir ilgo pusinės eliminacijos periodo..

Yra dvi vitamino D rūšys pagal kilmę: endogeninis (cholekalciferolis), kuris susidaro odoje veikiant saulės spinduliams, ir egzogeninis (ergokalciferolis), kuris į organizmą patenka su maistu. Maistiniai vitamino D šaltiniai: riebi žuvis (pvz., Lašiša, skumbrė), žuvų taukai. Vitaminas D yra daugiausia 7-dehidrocholesterolio, kuris susidaro odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams, kurių bangos ilgis yra 290–315 nm, virsmo produktas. Vitamino D sintezė priklauso nuo poveikio trukmės ir radiacijos intensyvumo. Kalciferolio perteklius nevyksta, nes yra šviesai jautrūs gynybos mechanizmai, kurie vitamino D perteklių metabolizuoja į tachisterolį ir lumisterolį. Kepenyse vitaminas D virsta 25-hidroksikalciferoliu, kuris yra pagrindinis laboratorinis vitamino D lygio organizme rodiklis. Kraujyje ši vitamino forma yra gabenama kartu su baltymais. Inkstuose 25-OH-D virsta biologiškai aktyvia vitamino D forma - 1,25-dihidroksikalseriferiu (1,25-OH (2) -D), kuris skatina kalcio pasisavinimą žarnyne ir kalcio bei fosforo rezorbciją inkstuose..

Trūkstant vitamino D, kalcio kiekį kompensuoja jo mobilizavimasis iš kaulinio audinio, kuris gali sukelti osteomaliaciją, vaikų rachitus ir suaugusiųjų osteoporozę. Kai kurių tyrimų duomenimis, vitamino D trūkumas taip pat siejamas su autoimuninėmis ligomis, prostatos vėžiu, krūties vėžiu, storosios žarnos vėžiu, hipertenzija, širdies ligomis, išsėtine skleroze, 1 tipo diabetu. Vitamino D trūkumo rizika yra didelė žmonėms, turintiems malabsorbciją maistinėse medžiagose žarnyne (pavyzdžiui, sergant Krono liga, kasos egzokrininiu nepakankamumu, cistine fibroze, celiakija, būklėmis po skrandžio ir žarnyno rezekcijos), kepenų ligomis ir nefroziniu sindromu. Vyresnio amžiaus žmonės, šiaurinių platumų žmonės ir žmonės, vengiantys saulės spindulių, taip pat kenčia nuo vitamino D trūkumo. Todėl vaikams ir suaugusiesiems, kuriems yra vitamino D trūkumo rizika, dažnai skiriami vaistai su ergo arba cholekalciferoliu..

Tačiau per didelis vitamino D vaistų vartojimas daro neigiamą poveikį. Jo perteklius yra toksiškas, gali sukelti pykinimą, vėmimą, sulėtėjusį augimą ir vystymąsi, inkstų pažeidimus, sutrikusį kalcio metabolizmą ir imuninės sistemos veiklą. Šiuo atžvilgiu svarbu kontroliuoti vitamino D kiekį kraujyje, laiku diagnozuoti jo trūkumą ar perteklių.

Kam naudojamas tyrimas??

  • Vitamino D trūkumui ar pertekliui diagnozuoti.
  • Norėdami nustatyti sutrikusio kalcio metabolizmo priežastis, kaulų patologiją.
  • Stebėti gydymo vitaminu D veiksmingumą ir dozės koregavimą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Dėl vitamino D trūkumo simptomų, tokių kaip vaikų kaulų lenkimas (rahitas) ir suaugusiųjų silpnumas, minkštėjimas ir trapūs kaulai (osteomaliacija).
  • Sudėtingai diagnozuojant kalcio metabolizmą.
  • Esant mažam kalcio kiekiui kraujyje ir keičiant parathormono lygį.
  • Prieš pradedant gydyti osteoporozę (kai kuriuose šiuolaikiniuose vaistuose nuo osteoporozės yra rekomenduojama vitamino D dozė).
  • Su malabsorbcijos sindromu (atsižvelgiant į cistinę fibrozę, Krono ligą, celiakiją).
  • Gydant preparatais, kurių sudėtyje yra vitamino D.

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės: 30–100 ng / ml.

Sumažėjusio 25-hidroksivitamino D lygio priežastys:

  • saulės šviesos trūkumas;
  • nepakankamas vitamino D vartojimas su maistu;
  • malabsorbcija vitamino D iš žarnyno su malabsorbcijos sindromu;
  • nefrozinis sindromas (dėl padidėjusio skysčių ir baltymų praradimo);
  • kepenų liga (vieno iš vitamino D metabolizmo etapų pažeidimas);
  • vartoti tam tikrus vaistus (pvz., fenitoiną, kuris turi įtakos kepenų gebėjimui gaminti 25-hidroksivitaminą D).

Padidėjęs 25-hidroksivitamino D kiekis:

  • per didelis preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino D, vartojimas.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Vaistai, mažinantys 25-hidroksikalciferolio kiekį kraujyje: fenitoinas, fenobarbitalis, rifampicinas, geriamieji antikoaguliantai.
  • Nėštumas.
  • Didelė vitamino D ir kalcio koncentracija gali kalkėti ir pažeisti organus, ypač inkstus ir kraujagysles.
  • Vitamino D, kalcio, fosforo ir parathormono lygis yra glaudžiai susiję. Taigi, kai yra vitamino D ir kalcio perteklius, sumažėja parathormono sintezė.
  • Nėštumo metu vitamino D metabolizmą kontroliuoja prolaktinas ir augimo hormonas..

Kas paskiria tyrimą?

Pediatras, terapeutas, ortopedas, traumatologas, reumatologas, endokrinologas.

Vitamino D testas: kam jis skirtas ir kaip jį išlaikyti?

Vitaminas D, kaip visa grupė medžiagų, turinčių tą patį poveikį, yra vadinamas biologiškai aktyviais junginiais, kurie organizme atlieka artimas hormoninėms funkcijoms. Vitaminas dalyvauja keičiantis kalciu, fosforu ir magniu, reguliuoja kalcio kiekį kraujyje ir vaidina svarbų vaidmenį formuojant kaulinį audinį..

Jis patenka į organizmą dviem pavidalais - ergokalciferoliu (vitaminu D2) ir cholekalciferolio (vitamino D3) Įvairios vitamino D formos į organizmą patenka iš įvairių šaltinių. Cholekalciferolis susidaro žmogaus odoje, kai jis yra veikiamas saulės spindulių ir patenka į organizmą su maistu. Ergokalciferolio galima vartoti tik valgant. Vitamino D gausu riebiuose pieno produktuose, jautienos kepenyse, kiaušinių tryniuose, žuvyje, žuvų taukuose.

Kraujo tyrimas dėl vitamino D taip pat rekomenduojamas žmonėms, kurie yra priversti likti lauke ir nėra saulės..

Kai vitaminas patenka į kūną kepenyse, prie jo prisijungia 25-oje padėtyje esanti OH grupė, susidaro aktyvus 25-OH metabolitas. Tada inkstuose antroji 1-oje padėtyje esanti OH grupė susijungia su kalcitriolio (1,25-dihidroksi-kalferolio) susidarymu, kuris užtikrina kalcio patekimą į kraują.

Atliekant kraujo tyrimą, paprastai nustatoma ne paties vitamino D, bet jo metabolito, 25-OH vitamino D, koncentracija. Būtent šis rodiklis parodo vitamino D būklę organizme..

Kam ir kokiais atvejais būtina atlikti vitamino D testą

Paprastai vitamino D testą nustato gydytojas, endokrinologas ar ortopedas. Indikacijos jam gali būti:

  • augimo sutrikimai;
  • ligos, susijusios su hipokalcemija ir hipofosfatemija (rahitas, osteoporozė, osteopenija);
  • kaulo deformacija;
  • osteomaliacija
  • fibrocistinis osteitas;
  • ossalgija (kaulų skausmas);
  • lūžis (pakartotinis kaulų lūžis);
  • normalaus ar sumažėjusio kalcio nustatymas tuo pačiu metu, kai padidėja parathormono lygis;
  • ligos ir būklės, susijusios su malabsorbcijos sindromu (radiacijos enteritas, sunkus kepenų nepakankamumas, celiakijos enteropatija, Krono liga, Whipple liga, celiakija);
  • lėtinis pankreatitas su sekrecijos nepakankamumu;
  • lėtinis gastritas su achlorhidrija;
  • artritas;
  • hemoraginė diatezė;
  • raudonoji vilkligė su vyraujančiais odos pažeidimais;
  • osteoartikulinė tuberkuliozė;
  • inkstų osteodistrofija;
  • tetanija, kurią sukelia prieskydinių liaukų funkcijos sutrikimai;
  • bendras endoprotezavimo planavimas;
  • dantų implantacija.

Be to, gydant vaistais, kuriuose yra vitamino D ir kalcio, paskirta vitamino D analizė, siekiant laiku įvertinti gydymo teisingumą ir pakoreguoti dozę.

Esant vitamino D trūkumui, padidėja širdies ir kraujagyslių bei onkologinių patologijų išsivystymo rizika.

Kraujo tyrimas dėl vitamino D taip pat rekomenduojamas žmonėms, kurie yra priversti nuolat būti uždarose patalpose ir neturi saulės spindulių odoje - pavyzdžiui, lovoje gulintiems pacientams, fotodermatitu sergantiems pacientams..

Kaip paaukoti kraujo analizei

Pagrindinis vitamino D kiekio tyrimo organizme metodas yra 25 (OH) D lygio nustatymas, kuris leidžia jums nustatyti abi pagrindines vitamino D formas viename tyrime.

Kraujas tyrimams imamas iš venos per vakuuminę sistemą. Nereikia specialaus pasiruošimo, pakanka laikytis visuotinai priimtų tyrimų atlikimo taisyklių: imti kraują ryte tuščiu skrandžiu, optimaliausias laikas nuo kraujo davimo iki paskutinio valgio yra 8–14 valandų, prieš geriant kraują negalima gerti kavos ar arbatos, galima gerti vandenį.

Jei įtariate, kad trūksta vitamino D, tyrimas turėtų apimti kitus laboratorinius metodus: kalcio ir fosforo kiekio kraujyje nustatymą (esant ryškiam trūkumui, analizė parodys šių rodiklių sumažėjimą), prieskydinės liaukos hormoną, šlapalo, kreatinino, magnio lygio tyrimus.

Šifruoti tyrimo rezultatus

Vitamino D lygio vertė:

  • mažesnis nei 10 ng / ml - didelis trūkumas;
  • nuo 10 iki 20 ng / ml - vidutinis trūkumas;
  • nuo 20 iki 30 ng / ml - gedimas;
  • nuo 30 iki 100 ng / ml - normalu;
  • virš 150 ng / ml - hipervitaminozė, galimas toksinis poveikis.

Standartai gali skirtis atsižvelgiant į laboratoriją ir padalinį..

Vitaminų lygio padidėjimas pastebimas dėl hipervitaminozės, dinatrio etihidronatų ar per daug saulės spindulių.

Vitaminų trūkumas gali reikšti virškinimo ir absorbcijos sutrikimus, žarnyno uždegimines ligas, steatorezę, kepenų ligas, kasos nepakankamumą, rahitą, celiakiją, Alzheimerio ligą, lėtinį inkstų nepakankamumą, prieskydinių ir skydliaukės patologijas..

Pagrindinis vitamino D kiekio tyrimo organizme metodas yra 25 (OH) D lygio nustatymas, kuris leidžia jums nustatyti abi pagrindines vitamino D formas viename tyrime.

Tik gydytojas gali teisingai iššifruoti vitamino D analizę, taip pat atlikti diagnozę, atsižvelgdamas į šį ir kitus laboratorinius tyrimus, instrumentinės diagnostikos duomenis ir klinikinę nuotrauką..

Priežastys, dėl kurių nukrypstama nuo normos

Vitamino D trūkumo priežastis gali būti nepakankamas jo kiekis maiste, insoliacijos stoka, virškinamojo trakto patologija ir genetinės ligos. Dažnai mažas vitamino D kiekis rodo malabsorbciją - pavyzdžiui, sergant žarnyno liga. Kitos galimos priežastys:

  • inkstų aktyvios formos formavimosi inkstuose pažeidimas, sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu ir sutrikus inkstų funkcijai;
  • parathormono lygio pokytis, kuris skatina aktyvios vitamino D formos formavimąsi;
  • didelis baltymo D praradimas, susijęs su baltymais šlapime su nefroziniu sindromu;
  • vaistų, mažinančių cholesterolio absorbciją, vartojimas;
  • kepenų patologijos, lydimos 25 (OH) D susidarymo iš pirmtakų;
  • sumažėjęs vitamino D susidarymas odoje;
  • paveldimos vitamino D atsparumo formos.

Vitamino D funkcijos organizme

Pagrindinės vitamino funkcijos yra užtikrinti kaulinio audinio augimą ir vystymąsi, mineralų apykaitos reguliavimą ir kaulų demineralizacijos prevenciją. Vitaminas D skatina kalcio junginių pasisavinimą, prisideda prie kalcio nusėdimo kauliniame audinyje ir dentine.

Dėl vitamino D dalyvavimo mineralų apykaitoje organizmas turi tokį poveikį:

  • padidina imunitetą, dalyvauja reguliuojant imuninę sistemą, mažina jautrumą infekcijoms;
  • sumažina cholesterolio koncentraciją kraujyje;
  • slopina vėžio ir ląstelių augimą, sumažina storosios žarnos ir skrandžio vėžio, leukemijos, krūties, kiaušidžių, smegenų, prostatos vėžio išsivystymo riziką;
  • sulėtina su amžiumi susijusių sutrikimų vystymąsi;
  • reguliuoja kraujospūdį ir širdies plakimą;
  • sumažina prieskydinių liaukų navikų riziką.

Jei įtariate, kad trūksta vitamino D, tyrimas turėtų apimti kitus laboratorinius metodus: kalcio ir fosforo kiekio kraujyje nustatymą (esant ryškiam trūkumui, analizė parodys šių rodiklių sumažėjimą), prieskydinės liaukos hormoną, šlapalo, kreatinino, magnio lygio tyrimus.

Mažas vitamino D kiekis sudaro prielaidas vystytis daugeliui ligų, ypač susijusių su autoimuniniu komponentu: cukrinis diabetas, autoimuninis tiroiditas, išsėtinė išsėtinė sklerozė, Krono liga, reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė. Be to, padidėja širdies ir kraujagyslių bei onkologinių patologijų išsivystymo rizika..

25-OH vitaminas D, bendras, kalciferolis, D3 + D2

Pagrindinis vitamino D vaidmuo žmogaus organizme yra reguliuoti kalcio kiekį. Tai taip pat sumažina diabeto, vėžio, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, išsėtinės sklerozės ir tuberkuliozės riziką..

Padidinti jo kiekį kraujyje įmanoma tik dėl per didelio saulės spindulių poveikio. Dėl jo koncentracijos sumažėjimo atsiranda tirotoksikozė, rahitas, cirozė, osteitas, malabsorbcija, hiperparatiroidizmas, celiakija, uždegiminiai procesai žarnyne ir Alzheimerio liga..

Kaip galima išbandyti vitaminą D?

Pagrindinės šio tyrimo indikacijos yra osteoporozė, aiškūs kalcio metabolizmo sutrikimo požymiai ir poreikis nustatyti vitamino D trūkumą..

Ruošdamiesi kraujo tyrimui masės spektrometrijos ar IHLA būdu, turite:

  • išvakarėse neįtraukti sotios vakarienės su daugybe riebių patiekalų - prioritetas yra daržovės;
  • Neleiskite kūnui patirti tiek fizinio, tiek emocinio streso;
  • nevartoti alkoholio ir nerūkyti;
  • venkite rentgeno apžiūros ir fizioterapijos.

Mūsų klinika siūlo patogiausias ir saugiausias biologinės medžiagos pristatymo sąlygas, taip pat palankias kainas. 25-OH vitamino D suvestinės analizės rezultatai klientams siunčiami el. Paštu, kad būtų patogiau.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Rekomenduojama prieš geriant kraują išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti krešulio susidarymo tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Vitamino D testas: kiek saulės tavo kraujyje?

Vitamino D tyrimas nėra įprastas tyrimas, kurį visi skiria sveikatos diagnozei nustatyti. Tačiau kai kurioms pacientų grupėms tai būtina atlikti, nes tik įvertinęs vitamino D kiekį organizme, gydytojas gali paskirti ar pakoreguoti gydymą. Apsvarstykite, ką gali patvirtinti šio tyrimo rezultatai ir kam jis paskirtas.

Koks vitamino D testo pavadinimas??

Mokslinė vitamino D analizė vadinama 25 (OH) D testu. Taip pat galite sutikti su pavadinimu 25-OH vitaminu D, 25-hidroksicholekalciferoliu, kalciphedioliu, kalcidioliu. Visi jie slepia tą pačią medžiagą..

Kas yra ši medžiaga ir kokios jos funkcijos organizme? Šnekamoji „vitamino D“ formuluotė iš tikrųjų reiškia daugybę su medžiagomis susijusių, tačiau šiek tiek skirtingos cheminės formulės ir savybių. Su maistu ir tiesioginiais saulės spinduliais mes gauname ne vitaminą, o provitaminą D dviem pavidalais:

  • ergokalciferolio arba D2-forma, kurios yra tik augaluose, pirmiausia grybuose;
  • kolekalciferolio arba D3-forma randama gyvūninės kilmės maiste, taip pat sintetinta UV spinduliuote odoje.

Provitaminas D kepenyse ir inkstuose virsta daugybe transformacijų į aktyvųjį vitaminą D, kurį daugelis mokslininkų linkę vadinti hormonu, o ne vitaminu. Klausimas dėl konkretaus vitamino D metabolito kiekio turėtų būti įvertintas atsižvelgiant į realų organizmo aprūpinimą kalciferoliu, tačiau mokslo bendruomenėje jis yra prieštaringas..

Praktiškai tiksliausia vitamino D analizė yra nustatyti 25 (OH) D koncentraciją serume. 25-hidroksicholekalciferolis yra tarpinis metabolitas, susidarantis kepenyse iš ergo- ir cholekalciferolio. Vėliau inkstuose jis paverčiamas 1,25 (OH)2D3, arba secosteroidinis hormonas kalcitriolis, kuris yra atsakingas už kalcio-fosforo metabolizmą ir daugelį kitų gyvybiškai svarbių procesų. Tačiau manoma, kad kalcitriolio analizė yra mažiau informatyvi nei kalcidiolio (25 (OH) D)..

Analizės metodas yra imunoelektrochemiliuminescencija (IECL) arba efektyvi skysčių chromatografija (HPLC)..

Normalus, aukštas ir žemas kraujo kiekis 25 (OH) D

Žemiausia normali 25-hidroksicholekalciferolio koncentracijos kraujo serume riba yra 20 ng / ml arba 50 nmol / L. Išlaikant ne mažesnį nei šis vitamino D kiekį, užtikrinama normali skeleto sistemos sveikata. Tyrimas, ar papildomas teigiamas poveikis sveikatai viršys 30 ng / ml ribą, klinikinių tyrimų metu nepatikėjo. Tačiau nemažai mokslininkų linkę manyti, kad optimalus rodiklis yra 25 (OH) D, lygus 30–60 ng / ml, litre kraujo tai yra 75–150 nmol / l. 100 ng / ml (250 nmol / L) laikoma viršutine normos riba..

Jei, atlikus vitamino D analizę, nustatyta, kad 25-hidroksicholekalciferolio koncentracija yra mažesnė nei 10 ng / ml arba 25 nmol / l, tai reiškia, kad saulės vitamino trūkumas turėtų paskambinti ir skubiai papildyti kalciferolio kiekį organizme..

Būtina kalbėti apie pavojingą vitamino D perteklių, jei tyrimo rezultatai viršijo 250 nmol / L ribą. Hipervitaminozė D pasižymi rimtu toksišku poveikiu, ypač pavojingu ankstyvoje vaikystėje. Hiperkalcemija, kalcifikacija (kalcio druskų nuosėdos organuose ir minkštuose audiniuose), pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto sutrikimai, anoreksija, vystymosi sutrikimai gali būti vitamino D perdozavimo pasekmė..

Kaip tiriamas vitaminas D?

Turėdami gydančio gydytojo - endokrinologo, chirurgo, ortopedo, pediatro ar kitų - siuntimą analizei, turite vykti į specializuotą, dažniausiai endokrinologinę, laboratoriją. Analizė yra mokama, jos kaina skiriasi priklausomai nuo regiono nuo 2 tūkst. Ir daugiau.

Atsižvelgiant į tai, kad po ankstesnio valgymo turėtų praeiti 12 valandų (mažiausiai 8), geriausias laikas analizuoti yra ryte. Net rytinė kava, arbata ar sultys gali iškraipyti tikruosius rodiklius. Vienintelis dalykas, kurį galite sau leisti, yra gerti nejudantį ir nesaldintą vandenį.

Kraujas iš venos imamas naudojant vakuuminę sistemą, todėl procedūra yra neskausminga ir saugi. Jums nereikės ilgai laukti rezultatų: tik dieną ar dvi - ir laboratorija pateiks juos jums asmeniškai arba atsiųs el. Paštu. Jie vėl turės kreiptis į specialistą, kuris užsakė ekspertizę..

Kam rekomenduojama atlikti 25 (OH) D analizę?

Vitamino D lygio serume laboratorinių tyrimų indikacijos yra šios:

  • vitaminų trūkumas ir hipovitaminozė D;
  • hipokalcemija;
  • hipofosfatemija;
  • inkstų kilmės osteodistrofija;
  • osteomalacija su hipo- ar hiperparatiroidizmu;
  • menopauzės ir senatvės osteoporozė, osteopenija;
  • osteopenija ar osteoporozė gydant kortikosteroidais;
  • patologiniai ir pakartotiniai kaulų lūžiai;
  • kaulų skausmas
  • augimo sumažėjimas keliais cm ir kaulų deformacija;
  • pankreatitas sekrecinio nepakankamumo fone;
  • enteritas, kurį sukelia radiacija;
  • gastritas su achlorhidrija;
  • Krono ir Whipple liga;
  • odos pažeidimai, kuriuos sukelia raudonoji vilkligė.

Kaip padidinti vitamino D kiekį organizme?

Vitamino D kiekiui kraujyje neišvengiamai turės įtakos amžius, sezonas ir mityba, taip pat moterų nėštumo būklė. Vyresnio amžiaus žmonėms ir nėščioms moterims stebimas kalciferolio sumažėjimas, todėl jiems reikia planuoti D hipovitaminozės prevenciją. Tas pats pasakytina apie kūdikius, ypač tuos, kurie gimsta rudenį, ir juodaodžius žmones, gyvenančius vietovėse, kur maža insoliacija.

Aukščiau išvardytos patologijos yra tiesioginės indikacijos vartoti papildomą vitaminą D farmakologinių agentų pavidalu, ypač jei atlikus vitamino D analizę paaiškėjo, kad jo trūksta.

Novatoriška priemonė „Osteo-Vit D3“ padeda padidinti kalciferolio kiekį organizme. Kaip drono homogenato dalis jis iš karto sujungia dvi saulės vitaminų formas - sintezuotą kolekalciferolį (300 TV 1 tabletėje) ir natūralų vitaminą D (95 TV 1 tabletėje)..

Drono varnalėšos homogenatas, paprastai žinomas kaip drono pienas, yra galingas biostimuliatorius. Kaulams jis yra svarbus ne tik kaip turtingiausias natūralus kalciferolio šaltinis (šiame paramede lenkia žuvų taukus). Šiuolaikiniai tyrimai atskleidė jos gonadotropinį (stimuliuojančią lytinių hormonų gamybą) ir anabolinį (skatinantį naujų ląstelių gimimą, jungiamojo audinio augimą) poveikį. Šis ekologiškas produktas yra ypač naudingas raumenų ir kaulų sistemos sveikatai (daugiau informacijos rasite čia). Tai veiksminga ir, skirtingai nuo pakaitinės hormonų terapijos, be žalingo šalutinio poveikio padeda:

  • atkurti ir palaikyti normalią osteogenezę, tai yra kaulų formavimąsi, kuris vaidina lemiamą vaidmenį gydant kaulų ligas (osteopenija, osteoporozė ir kt.);
  • nustatyti sutrikusią mineralų apykaitą, užkerta kelią kalcio atsiradimui organizme.

Trečiasis „Osteo-Vita D3“ komponentas yra vitaminas B6 (piridoksinas). Jo vaidmuo fosforo ir kalcio metabolizme vyksta dėl sąveikos su magniu ir yra skirtas kalcio transportavimui į kaulinį audinį ir jo ten palaikymui. Jis taip pat dalyvauja kolageno, būtino jungiamųjų audinių, apimančių kaulus ir kremzles, sintezėje. „Osteno-Vita“ sudėtyje esantis piridoksinas kompensuoja 60% žmogaus kasdienio poreikio gauti šį vitaminą.

Jei vitamino D analizė parodė, kad sumažėjo kalciferolio kiekis kraujyje, „Osteo-Vit“ ateis į pagalbą. Tai yra patikimas vaistas mineralų disbalansui, reputacinių procesų kauluose ir kremzlėje korekcijai, taip pat stipriausias imunostimuliatorius..

Kraujo ir šlapimo tyrimas dėl vitamino D: norma, kodėl jie praeina

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vitaminas D yra vitaminas, priklausantis biologiškai aktyvių medžiagų grupei, kurio sintezė vyksta odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Tai yra pagrindinis vitamino D įsiskverbimo į organizmą maršrutas, o jo patekimas į organizmą su maistu ir vitaminų kompleksais yra laikomas pagalbiniu. Kartais vitamino kiekis gali būti daug didesnis ar mažesnis nei įprasta, o tai sukelia daugybę ligų ir neigiamų pasekmių. Vitamino D kiekį organizme galima kontroliuoti. Pirmiausia turite žinoti tikslų jo kiekį organizme. Tam numatyta vitamino D analizė, jei reikia, rekomenduojama tik pagal gydytojo nurodymus.

Vitamino D bandymo rodmenys

Analizė atliekama tiek vaikams, tiek suaugusiems. Visų pirma, ji atliekama, jei įtariama, kad organizme trūksta šio vitamino. Paprastai D hipovitaminozę lydi apetito sumažėjimas, dirglumas ir ašarojanti būsena. Gali būti nemiga, protarpinis, nerimastingas miegas. Efektyvumas smarkiai sumažėja, o nuovargis padidėja.

Taip pat gali neigiamai paveikti hiper vitamino D kiekį, kai pastebima poliurija, viduriavimas ir pykinimas. Raumenų audinys vėliau susilpnėja, išsivysto migrena ir galvos svaigimas, o tai rodo kūno intoksikaciją..

Paskirkite tuo atveju, jei asmuo turi distrofiją, anoreksiją ar yra staigus svorio kritimas, kurio neįmanoma kontroliuoti. Analizė atliekama su pankreatitu, su radiacijos enteritu, Krono liga, Whipple, sergant įvairiais gastritais. Jis taip pat atliekamas esant įvairių tipų medžiagų apykaitos sutrikimams, įskaitant celiakijos enteropatiją, hipofosfatemiją, hipokalcemiją, vitaminų trūkumą, hipovitaminozę ir hipervitaminozę D, esant kalcio metabolizmo sutrikimams. Jei asmuo vartoja kortikosteroidinius vaistus, būtina nuolat stebėti vitamino D. Osteoporozė, kitokio pobūdžio kaulų sistemos sutrikimai ir raudonoji vilkligė yra tiesioginiai analizės pagrindai..

Dažnai skiriama analizė, siekiant užtikrinti reguliarų stebėjimą gydymo vitaminais ir mineralų kompleksais metu, kas leidžia kontroliuoti dinamikos pokyčius, koreguoti dozę.

Jei bet kurios ligos klinikiniame paveiksle yra požymių, rodančių vitamino D trūkumą, turėtumėte nedelsdami atlikti tyrimą. Dažnai tai rodo vaikų rachitas, žemas kaulų mineralizacijos lygis. Analizė gali būti informatyvi odontologijoje: ji skiriama dėl ėduonies, periodonto ligų, dantų deformacijų, dantenų kraujavimo. Laikysenos deformacija, silpnumas, drebulys, stopa, konvulsinės ir spazminės sąlygos gali reikšti trūkumą..

Kam atliekama vitamino D analizė??

Visų pirma, norėdami laiku nustatyti patologiją, imkitės reikiamų priemonių. Kartais tai yra naudinga norint išvengti vitamino D trūkumo ar pertekliaus. Vitamino D ir kalcio mainai yra glaudžiai susiję, todėl leidžia laiku nustatyti kalcio metabolizmo sutrikimus. Kai kuriais atvejais vitamino D vertes reikia kontroliuoti dinamikoje, pavyzdžiui, gydant kortikosteroidus, vitaminus, gydant rahitą ir kitas ligas. Taip pat svarbu laiku užkirsti kelią hipovitaminozei, nes kitaip gali išsivystyti osteoporozė, padidėti lūžių rizika.

Kur galima pasitikrinti dėl vitamino D?

Paprastai jo galima išgerti bet kurioje laboratorijoje, kurios paslaugų sąraše yra vitamino D analizė, arba endokrinologijos centre..

Mokymai

Specialūs, iš anksto suplanuoti mokymai nevykdomi. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra analizė, atliekama tuščiu skrandžiu. Jūs galite valgyti vakare, bet taip, kad tarp procedūros ir analizės praeitų mažiausiai 8–12 valandų. Negerkite alkoholio bent savaitę prieš kraujo mėginių paėmimą. Galite iš anksto užsisakyti šokolado atsargų ir valgyti iškart po procedūros. Tai pagerins būklę. Po procedūros galite išgerti saldžios arbatos su cukrumi.

Su kuo susisiekti?

Vitamino D analizės metodika

Pristačius medžiagą į laboratoriją, atlikite tyrimą. Biologinė medžiaga perpilama į centrifugą, krešėjimo faktoriai pašalinami ir taip gaunamas grynas serumas. Tada atlikite papildomą gauto serumo tyrimą. Tyrimus galima atlikti įvairiais metodais. Dažniausiai jie naudoja skysčių chromatografiją arba imunochemoliuminescencinės analizės metodą. Dažniausiai naudojamas antrasis variantas, nes patogiau naudoti, jis yra daug paprastesnis ir greitesnis. Ekonominiu požiūriu jis taip pat yra pelningesnis..

Metodo principas yra 25-hidroksikalciferolio surišimas su paramagnetinėmis dalelėmis, kurios yra padengtos antikūnais. Po to dalelės nusėda magnetu ir nuplaunamos. Susidaro suspensija, į kurią pridedami polikloniniai antikūnai ir įvairūs reagentai. Dėl to susidaro kompleksai, pasižymintys liuminescencinėmis savybėmis. Naudojant specialią įrangą, galima įvertinti liuminescencijos intensyvumą. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuojama vitamino D koncentracija..

Kraujo tyrimas dėl vitamino D

Procedūra prasideda kraujo paėmimu iš venos. Laikantis visų asepsio taisyklių, atliekama venipunktūra, paimamas reikiamas kraujo kiekis. Priklausomai nuo naudojamo metodo, technika gali šiek tiek skirtis. Daugeliu atvejų kraujas iš pradžių imamas į mėgintuvėlį, kuriame yra EDTA. Tai yra gelis, kuris apsaugo nuo kraujo krešėjimo ir jo savybių pokyčių. Baigus procedūrą, punkcijos vieta prispaudžiama medvilniniu rutuliu, ranka sulenkiama ties alkūne ir liepiama laikyti šioje padėtyje, kol kraujavimas visiškai sustos..

Kraujas kurį laiką gali būti laikomas specialioje dėžutėje, uždarytame mėgintuvėlyje. Esant tokiai formai, jis paprastai vežamas į laboratoriją. Kraujo užšalimas neatliekamas.

Šlapimo tyrimas dėl vitamino D

Vitaminas D dažnai tiriamas atliekant šlapimo tyrimą. Nustatymui naudojamas Sulkovičiaus testas. Tai leidžia nustatyti kalcio kiekį kraujyje, remiantis kuriais daromos tolesnės išvados apie vitamino D kiekį.

Analizės rezultatai yra kokybiniai, nustatomi taip: „-“ reiškia vitamino D trūkumą, „+“ arba „++“ rodo normą, „+++“ rodo per didelį kiekį.

Kalcio ir vitamino D testas

Leidžia nustatyti kalcio kiekį šlapime. Remiantis šiais duomenimis, galima spręsti apie pasikeitimo vitaminu D. ypatybes. Tyrimas buvo vadinamas Sulkovičiaus testu arba visišku šlapimo tyrimu Sulkovičiaus metodu. Čia pateikiama informacija tik apie tai, ar šlapime nėra kalcio. Kiek jis išsiskiria, neįmanoma nustatyti.

Analizė ypač svarbi vaikams, nes jie turi didelę netinkamo vystymosi riziką, atsiranda rahitų, kuriems trūksta vitamino D, ir kalcio metabolizmo pažeidimų. Jei kūdikis gimė žiemą ar rudenį, ši rizika padidėja dėl saulės šviesos trūkumo. Jei nustatomas trūkumas, vitaminas turi būti dedamas į organizmą dirbtinai, tuo tarpu svarbu kontroliuoti dozavimą. Kaulų nepakankamumas, sumažėjęs stiprumas. Dažniausiai tai yra pirmieji rahito požymiai. Vėliau rachitas pasireiškia kreivų kojų forma, neproporcingai didele galva, pilvas išlenktas į priekį. Priemonių reikia imtis skubiai, nes kitaip skeletas bus osifikuotas ir žmogus visą gyvenimą liks tokiomis patologijomis.

Kalcio perteklius taip pat pavojingas. Išsivysto konvulsinis sindromas, pažeidžiama estetinė išvaizda. Perteklinis kalcio ir vitamino kiekis nusėda kauluose, todėl jų augimas žymiai sulėtėja.

Vitamino D testas3

Tiksliausiai vitamino D kiekį galima nustatyti pagal vitamino D kiekį3 (25-hidroksivitaminas D3). Paprastai atliekamas išsamus tyrimas, kurio metu nustatomas šis parametras. Faktas yra tai, kad išsami „25 OH D3“ analizė reiškia šio vitamino dviejų komponentų - D2 ir D3 - tyrimą. Maistas yra vitamino D2 šaltinis, o ultravioletiniai spinduliai taip pat yra vitamino D3 šaltinis. Tiriamas serumas.

Vitamino D asimiliacijos testas

Tiksliausią vaizdą, apibūdinantį vitamino D absorbcijos pobūdį organizme, galima gauti atlikus išsamų kraujo tyrimą. Vaikams pakanka šlapimo analizės.

Vitamino D testas kūdikiui

Vaikai, norėdami nustatyti vitaminą D, atlieka šlapimo tyrimą. Metodas yra paprastas, nereikia jokio išankstinio pasiruošimo. Būtina tik surinkti rytinį šlapimą ir nešti jį į tyrimą. Šlapimas renkamas ryte, iškart po to, kai vaikas prabunda po ilgo miego. Tai daroma prieš vaikui pradedant gerti ar valgyti. Mažiems vaikams naudojami pisuarai, kurie veikia kaip šlapimo rezervuaras. Vienkartiniai pisuarai.

Tyrimo technika taip pat nėra sunki. Laboratorijoje šlapimas maišomas su Sulkovičiaus reagentu, kuris yra kalcio druskų ir oksalo rūgšties mišinys. Dėl to susidaro debesys, pagal kuriuos jie vertina kalcio buvimą ar nebuvimą šlapime. Jei šis rezultatas nevisiškai išaiškina klinikinį patologijos vaizdą arba jo nepakanka diagnozei, prognozei, tiriamas kasdienis šlapimas.

Vitamino D testas suaugusiems

Suaugusieji nustato vitamino kiekį veniniame kraujyje. Paprastos laboratorinės įrangos pagalba nustatoma vitamino koncentracija kraujo serume. Sutrikęs kalcio metabolizmas suaugusiems žmonėms sukelia daugybę rimtų sutrikimų. Pagrindinis pažeidimas yra osteoporozė. Suaugusio žmogaus organizme vitaminas D dalyvauja ne tik kalcio, bet ir fosforo apykaitoje. Dėl trūkumo išsivysto raumenų silpnumas ir drebulys. Sutrikęs visų vidaus organų, įskaitant inkstus, raumenis, darbas. Sutrikęs kraujospūdžio reguliavimas, normali širdies veikla.

Normalus skydliaukės funkcionavimas yra būtinas normalus vitamino D kiekis. Imuninės sistemos būklė pakyla, kraujo krešėjimas normalizuojasi. Keitimasis kitais vitaminais ir mineralais priklauso nuo normalaus vitamino D kiekio. Esant mažai ar per daug vitaminų, veikia inkstai, kepenys.

Viena iš svarbių savybių yra užtikrinti normalų ląstelių, kurios nekontroliuojamai dalijasi, dauginimąsi. Blokuojamas nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis yra sėkmingo vėžio gydymo ir prevencijos pagrindas. Taip pat sustiprėja imuninės sistemos veikla, dėl to slopinamos autoimuninės ligos. Ši savybė prailgina imunodeficito ir AIDS gyvenimą..

Vitamino D tyrimas planuojant nėštumą

Analizė turi būti paskirta nėščioms moterims, ji planuojama. Taip yra dėl to, kad šis vitaminas yra labai svarbus tiek motinai, tiek negimusiam vaikui. Skatina normalų kalcio ir fosforo mainus, reguliuoja ląstelių dauginimąsi ir dalijimąsi, jų diferenciaciją. Jis dalyvauja hormonų sintezėje. Tai daugiausia sudaro negimusio vaiko griaučius. Tai neleidžia varikozei išsivystyti motinai, išsaugo plaukų, nagų, dantų grožį ir sveikatą. Jei nėščios moters organizme trūksta vitamino D, gali išsivystyti vaikas, kuris turės polinkį į rahitą. Paprastai nėščiosioms, taip pat planuojant nėštumą, moterims skiriamas vitaminas D. Tiksli jo koncentracija gali būti nustatyta tik atlikus analizę. Be to, analizė reikalinga norint kontroliuoti šiuos rodiklius dinamikoje, nes vitaminų kiekis turi būti reguliuojamas, kad būtų išvengta bet kokio trūkumo ar perdozavimo..

Kiek atliekama vitamino D analizė?

Analizė atliekama gana greitai. Paprastai tai trunka 1 darbo dieną, rečiau dvi. Daugelyje klinikų apie pasirengimą gauti rezultatus nedelsiant pranešama telefonu arba el. Paštu..

Kraujo tyrimas dėl vitamino D

7 minutės paskelbta Lyubov Dobretsova 1091

Vitaminas D turi penkias atmainas. Pagrindiniai grupės atstovai yra ergokalciferolis (D2) ir cholekalciferolio (D3), sintetinamas organizme veikiant ultravioletiniams spinduliams arba gaunamas iš maisto. Esant vitamino D pertekliui ar trūkumui, sutrinka įvairių organų ir sistemų darbas, todėl vystosi lėtinės patologijos. Medžiagos kiekį organizme galite nustatyti atlikdami specialų vitamino D kraujo tyrimą.

Funkcinės vitamino D savybės

Riebaluose tirpios medžiagos ergokalciferolis ir cholekalciferolis yra provitaminai. Iš žarnyno ir odos jie patenka į kepenis, kur jie metabolizuojami į kalcidiolį 25 OH (vitamino D25 hidroksikalciferolis). Toliau biotransformacija perduodama į inkstų aparatą ir kalcitriolis (1,25 (OH) 2) paverčiamas aktyvia forma. Riebus maistas užtikrina visišką vitamino virškinimą..

Vitaminas D pirmiausia yra atsakingas už kalcio, fosforo mineralų rezorbciją (absorbciją) ir absorbciją. Kaulinio audinio augimas, plaukų, dantų ir nagų sveikata priklauso nuo normalaus vitamino D kiekio ir tinkamo įsisavinimo. Kalcidiolis yra nepakeičiamas daugelio biocheminių procesų, užtikrinančių visapusišką kūno funkcionavimą, dalyvis..

Jo atsakomybė apima:

  • laisvųjų radikalų ir onkologinių procesų aktyvumo slopinimas;
  • pagerėjęs krešėjimas (kraujo krešėjimas);
  • imuniteto stiprinimas;
  • užtikrinant visišką raumenų ir raumenų aparato funkcionavimą;
  • metaboliniuose procesuose ir prieskydinių hormonų sintezėje;
  • palaikyti normalų kraujo spaudimą (kraujospūdį).

Vitaminas D3 sumažina paveldimų patologijų riziką.

Tyrimų indikacijos

Dėl simptominių paciento nusiskundimų skiriamas vitamino D kraujo tyrimas, rodantis, kad trūksta ar trūksta medžiagos. Jie apima:

  • polifagija ir anoreksija (padidėjęs ir smarkiai sumažėjęs apetitas);
  • reguliarūs kaulų lūžiai;
  • CFS (lėtinio nuovargio sindromas) kartu su nepagrįstu dirglumu, padidėjusiu nuovargiu ir disanioze (miego sutrikimu);
  • pollakiurija (dažnas šlapinimasis);
  • be priežasties pykinimas ir vėmimas;
  • dažni peršalimai ir SARS;
  • sistemingas raumenų ir sąnarių skausmas.

Analizė skiriama pacientams, kuriems diagnozuotos ligos:

  • mineralų apykaitos ir kaulų formavimosi pažeidimas (rahitas);
  • raumenų hipertoniškumas (mialgija);
  • neuždegiminis kaulų skausmas (artralgija);
  • progresuojantis kaulų sunaikinimas (osteoporozė);
  • Krono liga;
  • skeleto pažeidimai, susiję su lėtiniu inkstų nepakankamumu (inkstų osteodistrofija);
  • maistinių medžiagų praradimas dėl nepakankamo įsisavinimo plonojoje žarnoje (malabsorbcija);
  • fosfatų trūkumas (hipofosfatemija);
  • sutrikusi kepenų veikla (kepenų nepakankamumas, cirozė, obstrukcinė gelta);
  • moterų nevaisingumas;
  • šlapimo takų liga Fanconi sindromas;
  • padidėjęs odos jautrumas saulės spinduliams (fotodermatitas).

Rekomenduojama baigti tyrimą, jei nepatenkinami kraujo biochemijos rezultatai. Visų pirma, sumažėjęs fosforo ir kalcio kiekis organizme.

Metodika ir pasirengimas analizei

Kraujas vitamino D koncentracijai tiriamas IHLA metodu (imunochemoliuminescencinė analizė), remiantis antigeno-antikūnų imuninio atsako tyrimais. Ištirtas biologinis skystis yra paciento kraujo serumas, laboratorinėmis sąlygomis išskirtas išcentrinės jėgos (centrifugavimo) būdu..

Imunochemiliuminescencinės mikroskopijos metodas yra panašus į susietą su fermentais imunosorbentų tyrimą (ELISA), tačiau jis yra didesnis jautrumas sekretuojamiems agentams ir nereikalauja ilgų laiko sąnaudų..

Norėdami gauti objektyvius duomenis, pacientas reikalauja paprasto išankstinio pasiruošimo. Porą dienų prieš tyrimą iš dietos turėtų būti pašalintas riebus maistas, keptas maistas, produktai, paruošti rūkant, neįtraukti alkoholio. Ryte prieš procedūrą reikia atsisakyti nikotino, gerti kavos, gazuotų ir energetinių gėrimų.

Patartina dovanoti kraują tuščiu skrandžiu. Grudničkovą rekomenduojama maitinti 2–3 valandas prieš kraujo donorystę ir iškart po procedūros. Jei pacientas gauna vitaminų terapiją, savaitę prieš analizę reikia nutraukti vaistų vartojimą. Tai suteiks didesnį informacijos apie rezultatą rezultatą. IHLA reikia veninio kraujo. Tvora padaryta ryte. Rezultatų aiškinimas pateikiamas pacientui už rankos arba siunčiamas el. Paštu.

Etaloninės vertės

Laboratorinės mikroskopijos rezultatai neskirstomi pagal lytį ir paciento amžių. 25-OH rodiklių įvertinimas atliekamas per 1-2 dienas. Matavimo vertė yra nanogramai mililitre (ng / ml). Kai kuriose laboratorijose priimtas matas yra nanomolis mililitre (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,44722 nmol / l.

Vitamino D kiekio norma tiriant kraujo serumą yra nuo 30 iki 50 ng / ml (apytiksliai 104–133 nmol / ml). Diagnozuokite hipovitaminozę (vitaminų trūkumą) arba hipervitaminozę (perteklių), palygindami mikroskopijos rezultatus su laboratorijos lentele.

Akivaizdus 25-OH trūkumasDeficito suvartojimas ir sintezėNormalus indikatoriusPerteklius
10–15 ng / ml15–30 ng / ml30-50 ng / ml⩾ 100 ng / ml

Rezultatai atspindi bendrą D kiekį2 ir D3. 60 metų ir vyresniems žmonėms norma gali būti šiek tiek sumažinta. Nukrypimai yra susiję su fosforo ir kalcio absorbcijos su amžiumi susijusiomis savybėmis, organizmo pablogėjimu, moterims - su menopauzės laikotarpiu.

Perinataliniu laikotarpiu moterims užfiksuoti šiek tiek per dideli rezultatai (iki 70 ng / ml). Tai paaiškinama būtinybe užtikrinti gyvybinę dviejų organizmų veiklą ir netaikoma patologijoms. 25-OH kiekį kraujyje galite patikrinti Helix ir Invitro diagnostikos centruose, esančiuose Maskvoje ir kituose dideliuose miestuose.

Papildomai

Norėdami išlaikyti stabilų vitaminų balansą, medicinos specialistai sukūrė vitamino D paros normos normą:

  • vaikui iki 3 metų pakanka 10 mikrogramų (mcg arba µg);
  • vaikams ir paaugliams iki 14 metų reikia 15 mikrogramų;
  • moterims perinataliniu laikotarpiu rekomenduojama nuo 15 iki 20 mcg;
  • reprodukcinio amžiaus vyrai ir moterys 15 mikrogramų;
  • žmonių nuo 60 metų - iki 25 mcg.

Analizė mažesnė už normalią

Trūkumas D2 ir D3 laboratorinėje praktikoje stebimas dažniau nei hipervitaminozė. Veiksniai, turintys įtakos D hipovitaminozės vystymuisi:

  • Sutrikimai žarnyne ir kepenų bei tulžies sistemoje. Naudingosios medžiagos blogai absorbuojamos žarnyno sienose ir absorbuojamos į sisteminę kraujotaką. Hepatocitai (kepenų ląstelės) negali susidoroti su provitaminų perdirbimu. Būtina patikrinti kepenų fermentų kiekį, atlikti pilvo ertmės ultragarsą.
  • Nesveika mityba. Meniu nepakankamas kiekis maisto produktų, kuriuose yra ergokalciferolio ir cholekalciferolio, ir riebalai, skirti visiškai absorbuoti šias medžiagas.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu. Lėtinio intoksikacijos alkoholio metu organizmui trūksta visų vitaminų..
  • Natūralios ultravioletinės spinduliuotės (saulės vonių) trūkumas.

Žemas 25-OH kiekis gali signalizuoti apie ligų vystymąsi:

  • osteoporozė, artritas, artrozė;
  • tuberkuliozė
  • endokrininės sistemos ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais (diabetas, nutukimas, skydliaukės veiklos sutrikimai).
  • onkopatologijos (piktybiniai ir gerybiniai).

Sumažėjo D2 ir D3 fiksuotas lėtinėmis autoimuninėmis ligomis (1 tipo cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas, išsėtinė sklerozė).

Maitinimo korekcija norint atkurti pusiausvyrą

Sumažėjęs ergokalciferolio ir cholekalciferolio poveikis gali būti normalus pakeitus valgymo elgesį ir mitybą. Norėdami visiškai patenkinti organizmo poreikį šiems vitaminams, į meniu turėtumėte įtraukti produktus, prisotintus vitaminu D.

Gyvūniniai produktaiAugaliniai produktai
menkės kepenėlės; žuvys, kurių riebumas didesnis kaip 8% (skumbrė, lašiša, tunas, karpiai; putpelių ir vištų kiaušiniai; pieno produktai (grietinė, keptas pienas, grietinėlė, sviestas, fermentuotas keptas pienas, sūriai); veršienos ir jautienos kepenėlėsgrybai; nerafinuotas augalinis aliejus

Negalima piktnaudžiauti riebiu maistu, tai gali sukelti kepenų, širdies veiklos sutrikimus. Išprovokuoti nutukimą ir aterosklerozę. Susitarus su gydytoju, maisto papildai ir vitaminų preparatai leidžiami dozėmis, atitinkančiomis paciento amžių. Į populiarių įrankių sąrašą įtraukta:

  • Ergokalciferolis. Naftos lašai ir draže, LLC Polysynthesis (Belgorodas) gamyba;
  • Alfa D3 Teva. „Teva Pharmaceutical Industries Ltd.“ želatinos kapsulės. (Izraelis).
  • Etalfa. Lašai, kapsulės ir ampulės, „Leo Pharma A / S“ (Danija)
  • „Oksidevit“. Naftos tirpalas, Echo NPK ZAO (Rusija).

Vaistai išrašomi be recepto. Kai naudojate, vykdykite instrukcijas.

Perteklinis našumas

Didelė vitamino koncentracija, visų pirma, rodo, kad pacientas neteisingai vartoja vitaminų-mineralų kompleksus ir piktnaudžiauja bioaktyviais priedais. Moterims nėštumo metu, prieš menopauzę ir menopauzės metu pamatinės vertės padidėja. Klaidingai manydamos, kad vitaminai negali būti kenksmingi, moterys pradeda juos nekontroliuojamai vartoti.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis gali pasireikšti rėmuo, pykinimas, sutrikusi išmatos, galvos svaigimas, mieguistumas, padažnėjęs širdies ritmas (tachikardija). Kalcidiolio perdozavimo situacija stebima esant latentiniam piktybinių procesų kursui. Daugeliu atvejų navikas nustatomas kauliniame audinyje..

Santrauka

Kraujo tyrimas dėl vitamino D nėra įtrauktas į pagrindinių diagnostinių tyrimų sąrašą. Jis skiriamas atsižvelgiant į indikacijas:

  • būdingi paciento skundai, nurodantys medžiagos trūkumo simptomus;
  • esant lėtinėms patologijoms, susijusioms su medžiagų apykaitos sutrikimais, onkologinėmis ligomis, raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

Tyrimas atliekamas IHLA metodu (imunochemiliuminescencinė analizė). Rezultato rodiklis žymimas 25-OH - bendras D kiekis3 ir D2. Standartinė vertė suaugusiesiems ir vaikams yra 30–50 ng / ml. Sumažėjęs vitamino D kiekis organizme kelia rimtą pavojų skeleto sistemos sveikatai, nes medžiaga užtikrina visišką kalcio ir fosforo absorbciją ir įsisavinimą..

Trūkumas D2 ir D3 provokuoja osteoporozės, artrozės, medžiagų apykaitos sutrikimų, sumažėjusio imuniteto, taip pat nenormalios vėžio ląstelių veiklos vystymąsi. Vaikams progresuoja rachitas ir kaulų minkštėjimas (osteomaliacija). Dietos korekcija, racionalus saulės poveikis, specialių farmakologinių kompleksų vartojimas padeda atstatyti vitaminų pusiausvyrą.

Bendras vitamino D kiekis (25-OH vitaminas D2 ir 25-OH vitaminas D3, bendras rezultatas)

25-OH bendras vitaminas D (25-OH vitaminas D2 ir 25-OH vitaminas D3, bendras rezultatas)

25-O vitamino D suma

25-OH vitamino D suma

Informacija apie studijas

Žmogus vitaminą D gauna dviem būdais: iš maisto ir kai ultravioletinė radiacija patenka į odą. Vitaminas D yra reikalingas gerai kaulų ir raumenų būklei - jis padeda kalcis ir fosforas, mūsų kūno „statybinė medžiaga“, pasisavinti plonojoje žarnoje..

Taip pat vitaminą D naudoja baltieji kraujo kūneliai - baltieji kraujo kūneliai, kovojantys su vidinėmis ir išorinėmis grėsmėmis: vėžio ląstelės, virusai ir bakterijos. Net minimalus jo lygio sumažėjimas lemia tai, kad susilpnėja imuninė gynyba.

Patikrinkite vitamino D kiekį ir sužinokite, ar jūsų kūnas turi pakankamai išteklių apsisaugoti nuo sezoninių epidemijų, išlaikyti gyvybingumą ir palaikyti sveikus kaulus..

Vitaminas D, arba kalciferolis, yra bendras riebaluose tirpių medžiagų, turinčių biologinį aktyvumą, grupės pavadinimas. Organizme vitaminas D yra daugiausia dviejų formų: D2 (ergokalciferolis) ir D3 (cholekalciferolis). Ergokalciferolis praryjamas tik su maistu, o cholekalciferolis susidaro odoje ultravioletinės spinduliuotės dėka..

Pagrindinė vitamino D funkcija yra kalcio ir fosforo apykaitos reguliavimas, nuo kurio priklauso kaulų mineralizacijos procesai, neuromuskulinis perdavimas, metabolinės reakcijos. Manoma, kad nedidelis vitamino D trūkumas yra sumažėjusio kalcio absorbcijos per dietą veiksmingumas. Vitamino D trūkumas vaikams sukelia osteomaliaciją, dar vadinamą rachitais. Suaugusiesiems vitamino D trūkumo apraiškos yra panašios į hiperparatiroidizmą, kuris gali išsivystyti antrą kartą. Vyresnio amžiaus žmonėms vitamino D trūkumas, ypač kartu su padidėjusiu parathormono (PTH) kiekiu, gali sukelti osteomaliaciją, kaulų rekonstravimą, mažesnę kaulų masę ir padidėjusią lūžių riziką..

Kalciferolis vaidina svarbų vaidmenį ne tik kaulų formavimo procesuose. Per pastaruosius du dešimtmečius atlikti tyrimai aiškiai parodė, kad vitamino D lygis yra susijęs su imuniniu aktyvumu ir peršalimo dažniu. Taip yra dėl kalciferolio dalyvavimo aktyvinant imunines ląsteles. Vitaminas D taip pat yra būtinas kūnui palaikyti normalų tam tikrų smegenyse esančių neuromediatorių, įskaitant „laimės hormoną“ serotoniną, lygį. Vitaminas D turi įtakos daugiau nei 200 skirtingų genų ekspresijai. Naujausi tyrimai rodo, kad pakankamas vitamino D kiekis sumažina riziką susirgti daugeliu onkologinių ir širdies bei kraujagyslių ligų, diabetu, išsėtine skleroze ir tuberkulioze..

Vitamino D perteklius galimas neįprastai vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra D2 ar D3. Tai gali sukelti toksinį poveikį (dažnai pastebimą vaikams), pasireiškiantį hiperkalcemija, hiperfosfatemija, minkštųjų audinių kalcifikacija, pykinimu, vėmimu, vidurių užkietėjimu, anoreksija, augimo sulėtėjimu ir vystymusi. Didelė vitamino D ir kalcio koncentracija gali kalkėti ir pažeisti organus, ypač inkstus ir kraujagysles.

Vitamino D kiekis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus (vyresni žmonės patiria mažesnį kiekį), sezono (didesnis vasaros pabaigoje, mažesnis žiemą), vartojamo maisto pobūdžio, etninės ir geografinės populiacijos. Nėštumo metu sumažėja vitamino D koncentracija kraujyje.

Tyrimo tikslo indikacijos

  • Gyvenimas regionuose, kuriuose yra mažesnė insoliacija (Rusijos vidurinė juosta ir šiauriniai regionai)
  • Vaikystė
  • Vyresnio amžiaus
  • Nėštumas
  • Menopauzė
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
  • Kaulų ir sąnarių ligos
  • Autoimuninės ligos
  • Onkologinės ligos
  • Vitamino D turinčios terapijos stebėjimas

Tyrimą galima papildyti nustatant kalcio ir fosforo kiekį kraujyje (esant ryškiam trūkumui, tikimasi šių rodiklių sumažėjimo), taip pat karbamidui, kreatininui ir magniui, kad būtų pašalintos sąlygos, susijusios su inkstų patologija ir magnio trūkumu..

Studijų rengimas

Pageidautina atlaikyti mažiausiai 4 valandas po paskutinio valgymo, nėra privalomų reikalavimų. Likus 12 valandų iki tyrimo, būtina atsisakyti alkoholio ir riebaus maisto. 1–2 valandas prieš kraujo donorystę susilaikykite nuo rūkymo, negerkite sulčių, arbatos, kavos (galite gerti nejudantį vandenį). Likus 15 minučių iki kraujo donorystės, rekomenduojama atsipalaiduoti, nusiraminti.

Su šiuo tyrimu nuoma

  • 1.37. Viso kalcio
  • 1.4. Kreatininas
  • 1.43. Magnis
  • 1.5. Karbamidas
  • 2.24. Parathormonas
  • 1.44. Neorganinis fosforas
  • 28.153. SVEIKATOS MINERALAI

Tyrimų rezultatai

  • 150 - galimas toksiškas poveikis

Veiksniai, turintys įtakos tyrimų rezultatams

  1. Vaistai, mažinantys 25-hidroksikalciferolio kiekį kraujyje: fenitoinas, fenobarbitalis, rifampicinas, geriamieji antikoaguliantai.
  2. Nėštumas.

Rezultato aiškinimas

  • Vitamino D perteklius.
  • Trūksta saulės šviesos
  • Nepakankamas vitamino D vartojimas iš maisto
  • Žarnyno malabsorbcija sergant malabsorbcijos sindromu
  • Nefrozinis sindromas (dėl padidėjusio skysčių ir baltymų praradimo)
  • Kepenų ligos (vieno iš vitamino D apykaitos etapų pažeidimas)
  • Tam tikrų vaistų (tokių kaip fenitoinas, kuris turi įtakos kepenų gebėjimui gaminti 25-hidroksivitaminą D) vartojimas