TTG, T3, T4 analizės nuorašas

Šiandien aš jums parodysiu, kaip savarankiškai iššifruoti skydliaukės hormonų (TSH, T3 ir T4) kraujo tyrimą ir supažindinsiu jus su nuostabia knyga, kuri išmokys visus, neturinčius medicininio išsilavinimo, savarankiškai suprasti laboratorinius duomenis..

Man buvo diagnozuotas hipotiroidizmas ir AIT prieš 3 metus, tuo pat metu man buvo paskirtas „gydymas“ L-tiroksinu. Tačiau neseniai sužinojau, kad diagnozė neteisinga: endokrinologas hormonų vartojimo poreikį pateisino tuo, kad padidinau TSH. Visus 3 metus stebėjau vieną rodiklį - TTG.

Kai į mano rankas pateko knyga „Skydliaukės ligų kraujo tyrimas“, mano idėjos apie diagnozę visiškai apsivertė aukštyn kojomis. Ši knyga man buvo tikras išsigelbėjimas ir suteikė galimybę apsaugoti savo sveikatą nuo neraštingų gydytojų, kurie nesupranta visaverčio kraujo tyrimo diagnozės svarbos.

Kviečiu jus vaikščioti su manimi per visus savarankiško skydliaukės hormonų analizės veiksmus. Net jei turite visiškai kitokią būklę (eutireozė ar hipertiroidizmas), suprasite, kad tai nėra taip sunku, kaip atrodo.

2016 12 19 lankiausi privačioje klinikinės diagnostikos laboratorijoje ir paaukojau kraujo pagal šiuos rodiklius: TSH, bendras T3, bendras T4, laisvas T3, laisvas T4, anti TPO ir anti TG. Rezultatas buvo toks:

Vietinės klinikos endokrinologas iškart „suprato“, kad man skubiai reikia skirti L-tiroksiną, nes ji nesupranta, ką reiškia padidėjusi TSH vertė. O antikūnai TG virš normos priverstų ją pažvelgti į mane kupinu simpatijos. Ji pasakytų man dar vieną pasaką, kad „autoimuninis procesas sukėlė hipotiroidizmą“ ir „Man reikia L-tiroksino ir TSH kontrolės“. Praėjo - mes žinome :)

Todėl neskubėjau kreiptis į gydytoją atlikdamas šiuos tyrimus, bet priešais save atidariau knygą „Skydliaukės ligų kraujo tyrimas“, apsiginklaviau rašikliu, popieriumi ir skaičiuokle ir pradėjau nagrinėti savo individualų atvejį..

Knyga „Skydliaukės ligų kraujo tyrimas“

Dar kartą perspėju, kad čia pateikiu tik savo analizės nuorašo pavyzdį. Neišdėsiu detalios technikos ir darau tai gerai. Nes jei nesuprantate trijų sąlygų esmės - eutireozės, hipotirozės ir hipertiroidizmo bei kompensacinių skydliaukės metabolizmo sąlygų, tada be šių žinių iššifravę analizę jums bus mažai ką padaryti. Aš vis tiek papasakosiu apie kai ką, bet geriau, kad turėtumėte visą vaizdą. Gydytojo Ušakovo skydliaukės ligų klasifikacija iš esmės skiriasi nuo to, ką gydytojai jums sakė anksčiau ir ką jūs patys galite rasti internete. 150% knygos verta įsigyti ir perskaityti nuo viršelio iki viršelio..

TSH analizės nuorašas

Pradėkime nuo TTG. Mano atveju, TTG = 9,02 [0,4–3,77]. Ką tai reiškia?

Padidėjęs TSH yra hipotiroidizmo požymis. Tačiau 99% mūsų šalies endokrinologų neteisingai apibrėžta hipotireozė yra tvirtai įsišaknijusi galvose. O jūs, brangusis skaitytojau, ar žinote, kas yra hipotiroidizmas? Galbūt kažkur girdėjote ar perskaitėte, kad „hipotireozė yra skydliaukės hormonų trūkumas“ arba „skydliaukės funkcijos sumažėjimas“..

Atidžiai pažiūrėję į formą su mano analizėmis, galite pastebėti, kad esant padidėjusiam TSH, aš neturiu skydliaukės hormonų trūkumo. Ir tai nėra retas atvejis - knygos „Kraujo analizė“ duomenimis, daugiau nei 30% hipotiroidizmu sergančių pacientų kraujyje yra visas skydliaukės hormonų kiekis. Jie net neįtaria, kad serga hipotiroze, kol netyčia pateks į endokrinologo kabinetą (kaip buvo su manimi).

Hormono T4 kraujo tyrimas. Kaip tai praeiti?

T4 (tiroksinas) yra pagrindinis hormonas, kurį gamina skydliaukė. T4 kraujo tyrimas yra labai svarbus skydliaukės nestabilumui nustatyti.

Kas yra tiroksinas?

Tiroksinas yra skydliaukės hormonas, į kurį įeina 4 jodo atomai (taigi ir T4 tyrimo pavadinimas). Paprastai kraujo baltymus jungia beveik visos tiroksino molekulės: albuminas, transtrenas ir globulinas. Jie yra atsakingi už tiroksino pernešimą į audinius ir vidaus organus.

Tik 0,05% tiroksino yra laisvos būklės - tai paprastai yra „rezervai“, kuriems dar nepavyko sugauti kraujo ląstelių.

Kodėl kūnui reikalingas tiroksinas?

Šis hormonas yra nepaprastai svarbus normaliai medžiagų apykaitai. Be to, jis yra atsakingas už kūno šilumos perdavimą ir termoreguliaciją. Tiroksinas yra atsakingas už:

vitamino A sintezė kepenyse;

cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje;

kūno augimas ir vystymasis;

širdies ritmas (jį padidina);

oksidaciniai procesai ląstelėse;

normalus visų kūno ląstelių vystymasis.

Kaip atlikti hormonų T4 analizę

Ar atlikti skydliaukės hormonų analizę, ar ne, nusprendžia gydytojas. Jis išrašo kryptį. Kraujas imamas iš venos.

Dažnai kartu su T4 hormono analize taip pat skiriamas TSH - skydliaukę stimuliuojantis hormonas (atsakingas už tiroksino sintezę)..

Alternatyvūs pavadinimai: tiroksino tyrimas; bendroji T4 ir TSH analizė.

Ką reiškia „T4 total“ ir „T4 free“ kraujo tyrimas?

Aukščiau jau buvo pasakyta, kad didžioji dalis tiroksino yra surišti su kraujo baltymais. Atliekant bendrą T4 kraujo tyrimą, tikrinamas jo kiekio procentas, tiriant, ar T4 nėra, matuojama, kiek laisvų tiroksino molekulių šiuo metu yra kūne..

Kaip pasiruošti kraujo tyrimui dėl hormono T4

Be kita ko, gydytojas pasakys, ar reikia nutraukti vaistų vartojimą, kurie gali turėti įtakos jūsų rezultatams. Paprastai vaistai ir papildai neatlieka reikšmės. Tačiau yra išimčių - biotinas (vitaminas B7), taip pat jodo preparatai, todėl apie tai pasakykite gydytojui.

Nėštumas ir kai kurios lėtinės kepenų ir inkstų ligos taip pat gali iškraipyti testus..

Tris dienas prieš procedūrą turėtumėte:

neįtraukti alkoholio, rūkymo;

nesportuok ir neperkaitink.

T4 kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu, prieš atsisakius valgyti 12 valandų, atsisakant valgyti. Leidžiama gerti vandenį. Paprastai jie analizuoja ryte (8–11 val.).

Kai reikia atlikti tiroksino testą

T4 hormonų analizė yra paskirta, jei yra kokių nors skydliaukės anomalijų. Visų pirma, priežastys gali būti šios:

nenormalūs kitų skydliaukės tyrimų, tokių kaip T3 ar TSH, rezultatai;

hiperaktyvumo simptomai arba atvirkščiai - nepakankamas skydliaukės aktyvumas;

hipopituitarizmas (Skieno sindromas);

vienkartinis ar mazgelis skydliaukės audiniuose;

išsiplėtusi ar pakitusi skydliaukės forma.

T4 hormono kraujo tyrimas taip pat turėtų būti atliekamas šiais atvejais:

įtarimas dėl vyro ar moters nevaisingumo, potencijos problemų;

įvairios širdies problemos;

uždelstas protinis ir fizinis vaikų vystymasis;

pakaitinė hormonų terapija.

T4 hormonų tyrimai taip pat skiriami žmonėms, kurie jau gydomi dėl hipo- ar hiperteriozės..

Hormonų TSH ir T4 analizė (normalu)

Normalus tiroksino kiekis sveiko žmogaus kraujyje svyruoja nuo 0,9 iki 2,3 nanogramų viename decilitre (ng / dl) arba nuo 12 iki 30 pikomolių litre (pmol / l). Vaikams iki vienerių metų šie rodikliai gali svyruoti nuo 19 iki 35 pmol / l, o naujagimiams - iki 49 pmol / l..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) paprastai turėtų būti nuo 0,7 iki 6,4 μMU / L.

Skirtingose ​​laboratorijose verčių intervalai gali šiek tiek svyruoti, nes jie naudoja skirtingus matavimo metodus arba gali išbandyti naujus. Bet kokiu atveju gydytojas jus informuos, jei pastebėsite ką nors neįprasto..

Blogi hormonų TTG ir T4 tyrimų rezultatai

Kaip jau minėta, norint baigti vaizdą, greičiausiai bus gauti TTG ir T3 testų rezultatai.

Nėštumas, estrogeno lygis, kepenų problemos ir bet kokie paveldimi T4 rišančių baltymų anomalijos taip pat gali turėti įtakos testo rezultatams..

Aukštą T4 kiekį gali sukelti skydliaukės hiperaktyvumas:

Per didelis skydliaukės hormonų vartojimas;

Toksiškas goiteris ar skydliaukės uždegimas;

Kai kurie sėklidžių ar priedų patinimai (retais atvejais);

Dietos metu yra per daug produktų su jodu (ypač reti ir tik tuo atveju, jei yra skydliaukės problemų).

T4 lygis žemiau normalios reiškia:

Hipotireozė (Hashimoto liga ir kitos ligos, susijusios su nepakankama skydliaukės veikla);

Sunki ūminė liga;

Netinkama mityba, badas;

Kai kurie vaistai.

Ar įmanoma perduoti hormono T4 ir TSH analizę pagal privalomojo sveikatos draudimo politiką??

Yra žinoma, kad hormonų T4 ir TSH tyrimo procedūra nėra įtraukta į privalomąjį medicininį draudimą, tai yra, iš tikrųjų yra mokama. Tačiau teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai patys suformuoja savo paslaugų programą, todėl kai kuriuose regionuose T4 ir TTG kraujo tyrimas gali būti perduotas privalomojo sveikatos draudimo polise. Be to, tai priklauso nuo draudimo bendrovės, su kuria sudaroma jūsų sutartis..

Tik tuo atveju pasitarkite su savo rajono klinika - nemokamai ar nemokamai galite pasidaryti skydliaukės hormonų analizę. Norėdami nemokamai pakeisti, jums reikės:

Ką rodo TTG, T4 ir T3 testai

Skydliaukės ligos pastaraisiais metais tapo vis dažnesnės, pastebimos „jaunesnės“, o paveldimų negalavimų, susijusių su skydliaukės pokyčiais, atvejų nebėra retenybės. Didžiąją dalį to lemia nefunkcionali aplinka, industrializacijos padariniai ir šiuolaikinis gyvenimo tempas..

Svarbų vaidmenį vaidina valgymas maisto produktų, kuriuose nėra pakankamai jodo, ir geriamasis vanduo, kuriame yra chloro, fluoro. Žmogaus intelektas tiesiogiai priklauso nuo jodo kiekio organizme. Pasak PSO, jodo trūkumas privertė atsilikti daugiau nei 45 milijonams žmonių..

Skydliaukė ir jos vaidmuo kūne

Skydliaukė yra viena iš aštuonių endokrininių liaukų, esančių šalia trachėjos, tarp Adomo obuolio ir raktikaulio, ir turinti „drugelio“ formą. Skydliaukė gamina hormonus, kuriuose yra jodo ir kalcitonino, be to, yra jodo laikytoja..

Kalcitoninas - hormonas, skatinantis kalcio įsiskverbimą į kaulinį audinį, padedantis daugintis ir jaunų kaulą sudarančių ląstelių - osteoblastų - aktyvumui..

Hormonai, kuriuose yra jodo, reikalingo organizmui, yra vadinami tironinais. Padalintas iš jodo molekulių skaičiaus:

  • trijodtironinas arba sutrumpintai T3;
  • tetrajodtironinas - T4.

Šie hormonai yra nepakeičiami mūsų organizmo metabolizmo dalyviai. Hormonai skiriasi ne tik jodo vienetų skaičiumi. Taigi T4 - organizme yra didesnis, o T3 - mažesnis, tačiau T3 yra aktyvesnis, tačiau abu tarnauja, yra atsakingi už organizmo savireguliaciją, medžiagų apykaitą..

Esant mažai hormono T4 (hipotireozė), organizmas greitai sensta, sulėtėja medžiagų apykaita, padidėjus (hipertiroze) padidėja medžiagų apykaita, dėl to greitai nusidėvi organai. Ir tai, ir kitas neduoda nieko gero sveikatai.

Pačią skydliaukę, jos T3 ir T4 gamybą, sekrecinio aktyvumo reguliavimą veikia skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurį gamina hipofizė - TSH..

Požymiai, pagal kuriuos nustatoma skydliaukės disfunkcija

Jūs turite mokėti klausytis ir girdėti savo kūną. Kai jo darbe įvyksta nesklandumų, jis apie tai praneša. Jei nekreipiate dėmesio į kūno „varpelius“ apie prastą sveikatą, gykite užkeikimą, tuomet rizika uždirbti sunkią ligą žymiai padidėja. Ne visada kūnas gali susitvarkyti pats, dažnai jam reikia išorės pagalbos.

Pirmieji požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • staigus svorio sumažėjimas ar padidėjimas, laikantis įprasto režimo ir dietos, normalus apetitas;
  • nuolatinio nuovargio jausmas, letargija, nervingumo būsena, nepagrįstas dirglumas, nemiga, atminties sutrikimas, dėmesys;
  • skydliaukės padidėjimas (goiterio atsiradimas);
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • kojų, veido, kaklo patinimas;
  • skausmas ar diskomfortas ryjant, užkimimas;
  • termoreguliacijos pažeidimas. Dėl hipotireozės atsiranda šaltkrėtis, o esant hipertireozei - karščiavimas, padidėja prakaitavimas;
  • menstruaciniai sutrikimai, nevaisingumas moterims, sumažėjęs lytinis potraukis vyrams;
  • sausa oda, plaukų slinkimas ir trapumas, trapūs nagai.

Kokius testus moterys skiria

Ekspertai atlieka pagrindinių skydliaukės hormonų tyrimą:

  • T3 - trijodtironinas. Hormoną sintetina moters skydliaukė. Jis reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, aktyvina vitamino A gamybą, reguliuoja baltymų apykaitos procesą, daro teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos būklei..
  • T4 - tiroksinas. Hormonas gerina medžiagų apykaitą, dalyvauja daugelyje medžiagų apykaitos procesų, palankiai veikia širdies ir nervų sistemos darbą, palaiko normalų žmonių riebalų sluoksnį, palaiko normalią kraujo sudėtį ir skeleto vystymąsi..
  • TSH yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Jį sintetina hipofizė. Tai daro tiesioginį poveikį skydliaukės funkcionavimui. Padidėjęs turinys padidina organo intensyvumą, mažesnis - sumažėja hormonų sintezė.
  • Tam tikrais atvejais skiriami antikūnų tyrimai. Paprastai jų buvimas rodo, kad yra kokia nors liga.

Savęs diagnozė

  1. Norėdami patikrinti, turite atsistoti prieš veidrodį, atidžiai ištirti, ar tarp Adomo obuolio ir apykaklės nėra kaklo patinimo.
  2. Gerkite šiek tiek vandens prie veidrodžio, šiek tiek nuleisdami galvą atgal - prarijus Adomo obuolys, kaklas be patinimų, skersinės raukšlės turėtų būti aiškiai matomos. Siekiant didesnio patikimumo, toks patikrinimas atliekamas kelis kartus;
  3. Ant pėdos ir kaklo kulno uždėkite jodo tinklelį. Liauka normaliai funkcionuoja, jei kaklo tinklelis po valandos beveik išnyksta, o kulno - po septynių-aštuonių..

Esant mažiausiam nukrypimui nuo normos, būtina pasitarti su gydytoju, kuris prireikus surašys siuntimą atlikti hormonų TSH, T3, T4 kraujo tyrimus ir siuntimą pas endokrinologą..

Kokie diagnostikos metodai naudojami:

  1. bendrieji, biocheminiai, jei reikia, kiti specifiniai kraujo tyrimai (baltymų, lipidų kiekis ir kt.);
  2. kraujo tyrimas TSH, T3 (nemokamai) ir T4 (nemokamai) kiekiui nustatyti;
  3. tiroperoksidazės antikūnų analizė - AT į TPO;
  4. ultragarso procedūra;
  5. radioaktyviojo jodo absorbcijos tyrimas;
  6. scintigrafija;
  7. tomografija;
  8. termografija;
  9. biopsija.

Norėdami atlikti tikslesnę diagnozę, prieš apsilankydami pas endokrinologą, prisiminkite kuo daugiau nerimo požymių, kuriuos neseniai patyrėte, net įvykius, kurie gali sukelti jums didelį jaudulį, stresą. Norint nieko nepamiršti ir nesupainioti, patartina rašyti duomenis.

Ruošiantis T3, T4, TSH ir kitų hormonų tyrimams

  • Likus 1–2 dienoms iki analizės, aštrių ir riebių patiekalų reikia neįtraukti;
  • pabandykite susilaikyti nuo rūkymo bent dieną prieš imdamiesi testo;
  • prieš imdamiesi analizės, tris dienas venkite fizinio krūvio, kelionių į pirtį, pirtį;
  • vartojant hormoninius, kitus vaistus, kursas nutraukiamas likus dviem savaitėms iki analizės pagal gydytojo rekomendaciją !;
  • dieną prieš atlikdami testą, nustokite vartoti vitaminus, maisto papildus;
  • galite gerti paprastą, ne mineralinį vandenį, be dujų, ne chlorintą ir nefluoruotą;
  • savaitę prieš atliekant analizę, kad būtų galima pašalinti vaistus, kurių sudėtyje yra jodo;
  • jūsų proto būsena taip pat svarbi, kelias dienas prieš jums reikia atlikti analizę, stenkitės nesijaudinti, nesierzinti - tai taip pat gali paveikti rezultatus;
  • vakare, prieš atlikdami testą, stenkitės visai atsisakyti valgymo, idealu atsisakyti valgyti 12–24 valandas;
  • jei jums buvo atlikta rentgeno diagnostika, ultragarsas, tomografija, skenavimas, likus 3–5 dienoms iki tyrimo atlikimo, būtinai pasitarkite su gydytoju;
  • 3 dienos prieš analizę visiškai atsisakyti alkoholio;
  • analizė TSH, T3, T4, kurią moteris gali atlikti bet kurią mėnesinių ciklo dieną;
  • kraujas turi būti paaukotas prieš 10 val. tuščiu skrandžiu;
  • T3, T4, TSH ir kitų hormonų analizei iš venos imamas kraujas.

Normos T3, T4, TTG, AT į skydliaukės TPO

  • Be baltymų T4 yra atsakingas už baltymų metabolizmą. Paprastai indikacijos svyruoja nuo 10,0 iki 25,0 pmol / L. T4 bendras - nuo 52 iki 155 nmol / l. Padidėjus rodikliams, pagreitėja medžiagų apykaita, suaktyvėja deguonies absorbcija, tai būdinga hipotireozei, toksiškam goiteriui ir kt., Mažesni rodikliai rodo hipofizės sužalojimą;
  • „T3 free“ yra atsakingas už medžiagų apykaitos procesų suaktyvinimą ir deguonies absorbciją kūno audiniuose. Paprastai T3 laisvos indikacijos svyruoja nuo 4,0 iki 8,6 pmol / L. T3 bendras - nuo 1,02 iki 3,0 nmol / L. Anomalijos rodo liaukų disfunkciją;
  • TSH gamina hipofizė ir yra reikalinga laisvam T3, T4 ir skydliaukės procesų vidaus reguliavimui. Indikatoriai paprastai būna nuo 0,3 iki 4,0 μMU / ml, nėštumo metu - nuo 0,2 iki 3,5 μMU / ml. Padidėję TSH rodikliai rodo antinksčių funkcijos sutrikimą, hipertiroidizmą, psichinius sutrikimus;
  • Aukštos ATPO iki 30 TV / ml vertės gali reikšti autoimuninę ligą, tokia liga dar vadinama Hashimoto tiroiditu, arba onkologijos buvimą.

Bet kurį asmenį, nepriklausomai nuo lyties ir sveikatos būklės, vyresnį nei 40 metų, kas dvejus metus turi tikrinti endokrinologas ir atlikti hormonų kraujo tyrimą, iki šio amžiaus užtenka kartą per penkerius metus..

Kas rizikuoja?

Visų pirma, tai moterys ir vaikai. Skydliaukė reikalauja ypatingo dėmesio nėštumo, žindymo ir menopauzės metu. Asmenys, linkę į skydliaukės ligas, kurie gyvena ar kurį laiką gyvena vietose, kur ekologinė pusiausvyra yra labai sutrikusi, arba vietose, kur padidėja radioaktyvusis fonas.

Rusijos Federacijoje jodo trūkumas nebuvo stebimas daugelyje regionų, tačiau jodo trūkumas buvo užfiksuotas 30 regionų. Kokie administraciniai-teritoriniai suskirstymai jiems priklauso, būtina ir svarbu žinoti jų gyventojams.

Tai yra Komi, Sacha, Tuva, Karelijos respublikos. Jodo trūkumas stebimas Kabardino-Balkarijoje, Šiaurės Osetijoje, Kalmikijoje, Udmurtijoje, Hanto-Mansiisko rajone, Maskvoje ir Maskvos srityje, Sankt Peterburge ir Leningrado srityje, Krasnojarske, beveik visoje centrinėje federalinėje apygardoje, taip pat Tiumenės, Sachalino ir Novosibirsko regionuose..

Šiuose regionuose rekomenduojama valgyti joduotą druską..

Pasak PSO, tarp endokrininių ligų pirmoji plitimo vieta priklauso cukriniam diabetui, antroje skydliaukės ligai. Rūpinkis ir būk sveikas!

Skydliaukės hormonų tyrimas: nuorašas

Emocinis ir fizinis perkrovimas, stresas, užsitęsusios infekcinės, lėtinės ligos, nepalankios aplinkos sąlygos, netinkama mityba, reguliarūs vaistai sukelia netinkamą skydliaukės veiklą. Mažas endokrininis organas, esantis gimdos kaklelio srityje, yra atsakingas už jodo turinčių hormonų, kurių perteklius ar trūkumas sukelia širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo, reprodukcinių ir kitų kūno sistemų patologijas, gamybą. Nustatykite jų koncentraciją kraujyje naudodamiesi specialiais tyrimais, kurių iššifravimas padės koreguoti gyvenimo būdą, o prireikus paskirs vaistų terapiją..

Moterims ir vyrams, gyvenantiems silpnos ekologijos regionuose arba dirbantiems įmonėse, kuriose kenksmingos darbo sąlygos, šis tyrimas rekomenduojamas kaip prevencinė priemonė. Su juo ankstyvoje stadijoje galite nustatyti nukrypimus, kurie padės išvengti rimtesnių patologijų.

Skydliaukės hormonai: pagrindiniai testai

Endokrinologas ar terapeutas vadovauja tyrimui, ginekologas gali rekomenduoti atlikti patikrinimą moterims. Jums nereikia iš karto atlikti visų hormonų, išskiriamų iš skydliaukės, tyrimų. Norėdami pradėti, pakanka patikrinti pagrindinio produkto kiekį kraujyje. Jie apima:

  • tiroksinas bendras ir laisvas (T4 ir T4 Šv.);
  • skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH);
  • bendras trijodtironinas (T3);
  • antikūnai prieš tiroperoksidazę (ATPO, anti-TPO).

Iššifravus juos, gali prireikti papildomų tyrimų, kuriuos gydytojas informuos priėmimo metu. Išsamus tyrimas skirtas aptikti antikūnus prieš tiroglobuliną (ATTG, anti-TG), tirocitų mikrosomines frakcijas (AT-MAG), TSH receptorius (ATrTTG); tiroglobulino (TG), tiroksiną surišančio globulino (TSH), kalcitonino matavimas.

Kodas

vardas

Vienetai

Etaloninės vertės

Nėščia 0,2 - 3,5

Nėščia 1 tr 100 - 209

Nėščia 2,3 tr 117 - 236

Nėščia 1 tr 10,3 - 24,5

Nėščia 2,3 tr 8,2 - 24,7

Kam rekomenduojama atlikti skydliaukės hormonų tyrimus??

Kokybiškas endokrininės liaukos darbas suteikia žmogui lygią odą, gerą atmintį, energiją, harmoniją, stiprius nagus ir plaukus, normalų reakcijos greitį, tinkamą kalbos normą, švarias kraujagysles ir apsaugą nuo infekcijų. Skydliaukės hormonų perteklius (hiperteriozė) ar trūkumas (hipotireozė) turi įtakos gyvenimo kokybei, savijautai, išvaizdai. Kai pasireiškia šie simptomai, rekomenduojama atlikti tyrimus su vėliau išsamiu rezultatų aiškinimu:

  • staigus svorio padidėjimas ar sumažėjimas;
  • reguliarus vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • nuolatinis nuovargis;
  • padidėjęs nervingumas, jaudrumas;
  • sausa oda, plaukai, akys;
  • be priežasties šaltkrėtis ar karštis;
  • menstruacinis nestabilumas;
  • širdies plakimas;
  • potencijos problemos.

Privaloma išsiųsti skydliaukės tyrimui pacientams, kuriems kelerius metus buvo sunku pastoti. Taip pat skiriamas hormono tyrimas dėl aštrios, nepagrįstos alopecijos. Iššifruoti ją naudinga ir nėščioms moterims - kontroliuoti endokrininę būklę. Diagnozuojant augimą ir vystymosi vėlavimą, visų pirma rizikos grupės kūdikiams, rekomenduojamas hormoninis tyrimas..

TSH hormono testas: kai reikia

Tirotropiną gamina hipofizė, o ne skydliaukė. Tačiau tai daro tiesioginį poveikį jos darbui. TSH yra atsakinga už augimo hormonų sintezę: trijodtironiną (T3) ir tiroksiną (T4), be kurių organizme neįmanomi metaboliniai procesai, energijos gamyba ir stabilus emocinis fonas. Todėl vaikams, turintiems fizinio vystymosi vėlavimą, skiriama tirotropino analizė.

TTG taip pat kontroliuoja:

  • riebalų suskaidymas, skydliaukės aprūpinimas jodu;
  • tinkamas reprodukcinių organų veikimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos veikla;
  • nukleorūgščių, eritrocitų gamyba.

Dėl hormono TSH pusiausvyros sutrikimo kyla pastojimo sunkumų. Moterims sumažėja lytinis potraukis, negalėjimas pastoti, vyrams - ejakuliacijos problemos, erekcijos sutrikimai, sumažėja lytinis potraukis. Todėl poroms, norinčioms pastoti vaiką, bet turinčioms sunkumų, rekomenduojama atlikti skydliaukę stimuliuojančio hormono analizę. Dekodavimas laboratorijos rezultatais leidžia jums sureguliuoti reprodukcinę sistemą ir pasiekti norimą.

Taip pat nurodoma skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) analizė, nustatant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, hipotermiją, miopatiją, plaukų slinkimą, įtariamą hipotiroidizmą, menstruacinio ciklo nepakankamumą ir depresiją. Vartojant tam tikrus vaistus, tyrimas padeda kontroliuoti endokrininės sistemos būklę..

Matuojant TSH koncentraciją, paprastai nustatoma hormonų T4 ir T3 analizė, nes jų poveikis yra susijęs. Be to, gali reikėti tyrimo, ar kraujyje yra skydliaukę stimuliuojančio hormono antikūnų stimuliuojančių ir blokuojančių medžiagų. Jie sugeba sustiprinti ar slopinti skydliaukės darbą..

TTG lygis: iššifravimas

Tirotropino kiekis kraujyje skirtingu paros metu nėra vienodas vyrams ir moterims, suaugusiesiems ir vaikams. Aukščiausias TSH lygis stebimas naktį ir ankstyvą rytą, žemiausias - 5–7 valandą vakaro. Hormono koncentracijai taip pat turi įtakos nėštumas, žindymas, kasdienė rinka ir kai kurie vaistai. Todėl neatšifruokite analizės patys. Gautas TSH vertes galite koreliuoti tik su normaliomis ir išsamiai išaiškinti rezultatus specialistui.

Amžius

TTG lygis, medus / l

T4 hormono testas: kam jis skirtas

Tiroksinas yra atsakingas už normalią medžiagų apykaitos procesą organizme, tinkamą nervų sistemos darbą, vitamino A sintezę, kenksmingo cholesterolio dezaktyvavimą, kalcio išskyrimą ir kt. Esant T4 trūkumui, išsivysto hipotireozė, pasireiškianti sausa oda, sumažėjusiu darbingumu, priaugančiu svoriu, plaukų slinkimu, širdies ir žarnyno patologijomis, vystymosi vėlavimu ir menstruacijų pažeidimais. Pažengusiais atvejais gali ištikti koma..

Tiroksino perteklius, kuris pasireiškia tachikardija, dirglumu, rankų drebuliu, akių paraudimu, sumažėjusiu regėjimo aštrumu, dideliu svorio kritimu, nemiga, nerimu, virškinimo sutrikimais ir patinimu, neturi įtakos kūno būklei. Žmonėms, kuriems padidėjęs medžiagos kiekis, nerekomenduojama praleisti daug laiko saulėje, nes ultravioletinė šviesa stimuliuoja jo gamybą..

Labai svarbu kontroliuoti tiroksino kiekį nėščioms moterims, nes dėl jo disbalanso dažnai atsiranda persileidimai, pritrenktas vaisiaus augimas ir patologijos naujagimiui. Būtina stebėti T4 koncentraciją žmonėms, turintiems endokrininės sistemos sutrikimų, ypač tiems, kuriems taikoma vaistų terapija. Jiems patartina atlikti tinkamą analizę 2–4 kartus per metus..

T4 lygis: iššifravimas

Tiroksino kiekis serume nestabilus dienos metu: maksimalios vertės stebimos nuo 8 ryto iki vidurdienio, mažiausios - negyvą naktį. Skydliaukės išskiriamos medžiagos koncentracija taip pat keičiasi pagal sezoną: šaltuoju laikotarpiu ji mažėja, o šiltuoju laikotarpiu padidėja. Taip pat T4 vertė priklauso nuo lyties, į kurią reikia atsižvelgti koduojant analizės rezultatus. Moterims tiroksino gamybą veikia lytiniai hormonai, kurie sumažina jo lygį nėštumo metu ir padidina jį po nėštumo. Vyrams šis rodiklis yra gana stabilus, tačiau pradeda mažėti sulaukus 40–45 metų..

T4 disbalansas stebimas sergant kepenų ligomis, autoimuniniais procesais, nutukimu, vaistais ir vaistais, inkstų pažeidimais, osteochondroze, toksiniu, difuziniu ir endeminiu goiteriu bei kitomis patologijomis. Tik gydytojas gali atlikti tikslią diagnozę, atsižvelgiant į išsamius tyrimus.

Skydliaukės hormonų tyrimai: TSH, T4

Skydliaukė yra endokrininis organas, reguliuojantis pagrindinius medžiagų apykaitos procesus organizme. Skydliaukės hormonų kraujo tyrimas leidžia nustatyti baltymų ir riebalų apykaitos, širdies veiklos, nervų sistemos sutrikimų priežastis..

Indikacijos


Skydliaukės hormonų lygio tyrimas yra svarbus elementas diagnozuojant endokrininius sutrikimus ir skiriamas patologinio išsiplėtimo ar mazgelių formavimosi atvejais.

Testai, kurie gali būti paskirti įtariant skydliaukės ligą:

  • skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH);
  • viso ir laisvojo tiroksino (T4);
  • bendras ir laisvas trijodtironinas (T3);
  • tirokalcitoninas (TC);
  • antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (AT TPO);
  • antikūnai prieš tiroglobuliną (AT TG).

Kartu su ultragarso rezultatais atlikta skydliaukės hormonų analizė patvirtina šių ligų vystymąsi:

  • mazginis netoksiškas goiteris;
  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • autoimuninis tiroiditas;
  • skydliaukės vėžys.

Simptomai, kai diagnozei svarbu nustatyti hormonų kiekį:

  • kojų, akių vokų patinimas;
  • tachikardija;
  • prakaitavimas dėl nepaaiškinamų priežasčių;
  • balso pakeitimas, užkimimas, greitas svorio padidėjimas ar sumažėjimas nekeičiant mitybos;
  • plaukų slinkimas, antakiai;
  • menstruacinis nepakankamumas;
  • sumažėjusi potencija;
  • pieno liaukų patinimas vyrams.

Taip pat skiriami hormonų tyrimai širdies ir kraujagyslių, reprodukcinės, nervų sistemos problemoms, kad būtų pašalinti endokrininiai sutrikimai, sergant ligomis, turinčiomis bendrų simptomų (prieširdžių virpėjimas, padidėjęs kraujospūdis, nervų sutrikimai ir kt.).

Analizės paruošimas


Norint, kad skydliaukės hormonų tyrimų rezultatai atitiktų tikruosius rodiklius, prieš procedūrą būtina laikytis kelių taisyklių:

  • paaukokite kraujo ryte tuščiu skrandžiu;
  • venkite fizinio aktyvumo prieš analizę;
  • nevartokite alkoholio tyrimo išvakarėse;
  • nepraleiskite hormoninių vaistų vartojimo, jei vaistus skiria gydytojas;
  • Venkite stresinių situacijų likus kelioms dienoms iki hormonų tyrimo.

Ruošiantis skydliaukės hormonų analizei, neatsižvelgiama į moterų mėnesinių ciklo fazes, nes jos neturi įtakos skydliaukę stimuliuojančių ir skydliaukės hormonų kiekiui kraujyje.

Skydliaukės hormonų normos (lentelė)

Įtarus skydliaukės nepakankamumą ar padidėjusį jo aktyvumą, skiriamas TSH, bendrojo ir laisvojo T4, tyrimas. Įtariama T3 hipertiroze, taip pat kepenų, inkstų, širdies ligomis, nustatoma bendrojo ir laisvojo T3 analizė, nes tai parodo metabolinių procesų greitį periferiniuose kūno audiniuose..

HormonaiBendra, normaLaisvas, normalus
TTG0,4–4,0 μMU / ml
T31,3–2,7 nmol / l2,3–6,3 pmol / L
T454-156 nmol / l10,3–24,5 pmol / L
TC5,5–28 pmol / L
AT TPO30–100 TV / ml
AT TGdaugiau kaip 100 mU / l


Kalcitonino analizė yra nustatyta siekiant nustatyti C-ląstelių hiperplaziją skydliaukėje, meduliarinį vėžį ir metastazes, gydant vėžį..

Analizės rezultatų iššifravimas

Norint diagnozuoti autoimunines ar endokrinines ligas, būtina atsižvelgti į hormonų tyrimų rodiklius komplekse. Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialią lentelę su pagrindinių patologijų pagrindinių analizių rodikliais.

TTGNemokamas T4T3Liga
ŽemasAukštasAukštasHipertiroidizmas
ŽemasNormaAukštasHipertireozė, T3 toksikozė
T454-156 nmol / l10,3–24,5 pmol / L10,3–24,5 pmol / L
AukštasŽemasŽemas arba normalusPirminis hipotiroidizmas be gydymo
Žemas arba normalusŽemasŽemas arba normalusAntrinis hipotireozė
NormaNormaAukštasMoterų eutireozė su estrogenais

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas

TSH yra pagrindinis skydliaukės veiklos reguliavimo veiksnys. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas gaminamas hipofizės ir veikia pagal grįžtamojo ryšio principą: padidėjus T3 ir T4 sumažėja TSH koncentracija kraujyje, o sumažėjus skydliaukės veiklai padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono gamyba..

Padidėjusi TSH koncentracija rodo šias ligas:

  • hipotireozė;
  • poūmis tiroiditas;
  • hipofizės navikas;
  • vėžiai;
  • endeminis goiteris;
  • Itsenko-Kušingo sindromas;
  • hipofizės navikas;
  • pagumburio-hipofizės nepakankamumas.

Taip pat tirotropino kraujo tyrimas gali būti padidėjęs po ilgo kortikosteroidų, heparino, aspirino vartojimo.

TSH sumažėja dėl šių ligų:

  • hipertiroidizmas;
  • aktomegalija;
  • psichogeninė anoreksija;
  • antrinė amenorėja;
  • uždelstas seksualinis vystymasis;
  • endogeninė depresija;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • kepenų cirozė;
  • ilgalaikiai vaistai: apomorfinas, dopaminas, verapamilis, fenitoinas.

Tiroksinas

Tiroksinas yra pagrindinė biologiškai aktyvi skydliaukės medžiaga, susidaranti iš jodo atomų ir tirozino aminorūgšties. Po pagaminimo hormonai patenka į kraują, kur jie yra laisvos ir su baltymais susijusios formos. Paprastasis T4 yra abiejų tiroksino formų suma..

Labiausiai diagnostinė reikšmė nustatant endokrininės sistemos patologijas yra susijusi su T4. Tuo pačiu metu, pažeidžiant baltymų metabolizmą organizme, analizės rodikliai gali padidėti arba sumažėti.

T4Kodėl reklamuojamasKodėl pažemintas
Generolashipertiroidizmas,
ūmus tiroiditas, hepatitas, nutukimas, nėštumo metu, kartu vartojant tirozolį ir vaistus kartu su estrogenais
Miksedema, inkstų sindromas, jodo trūkumas, padidėjęs fizinis aktyvumas, vartojant vaistus (rezerpinas, kalio jodidas, penicilinas, gliukokortikoidai)
LaisvasHipertiroidizmasHipotireozė

Padidėjęs T4 lygis ne visada rodo endokrininės sistemos ligas, nes tai gali lydėti sunkiomis vidaus organų ligomis (pavyzdžiui, aktyvia hepatito forma) ir būti individuali reakcija į ilgalaikį daugelio vaistų vartojimą (geriamuosius kontraceptikus ir kt.)..

Trijodtironinas

Trijodtironinas yra skydliaukės hormonas, kurio daugiausia iš T4 susidaro periferiniuose kūno audiniuose (kepenyse, inkstuose, raumenyse). T3 yra pagrindinis biologiškai aktyvus hormonas, turintis ryškesnį poveikį nei tiroksinas.

Sumažėjęs bendrojo ir laisvojo T3 lygis stebimas:

  • periferinio tiroksino pavertimo T3 greičio sumažėjimas (vyrams pasireiškia po 60 metų, o moterims po 70 metų);
  • ilgalaikis tirostatikų gydymas;
  • lėtinės kepenų, inkstų patologijos;
  • dekompensuota kepenų cirozė;
  • navikai vėlyvosiose vystymosi stadijose;
  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • plaučių nepakankamumas.

Trijodtironino padidėjimas laisvoje ir surištoje formoje rodo, kad yra šios patologijos:

  • hipertiroidizmas senyvo amžiaus žmonėms;
  • T3 hipertiroidizmas (atsitinka su jodo trūkumu);
  • baltymų jungimosi pajėgumų sutrikimas;
  • vartojate vaistus su trijodtironinu kompozicijoje.

Nėštumo metu T3 indeksas beveik perpus gali viršyti normaliąsias vertes. Paprastai panašūs procesai vyksta paskutiniame trimestre. Po gimdymo trijoditronino lygis moterims normalizuojamas 10–15 dienų.

Kalcitoninas

Kalciitoninas yra hormonas, kurį išskiria skydliaukės C ląstelės. Kalcitoninas skatina kalcio nusėdimą kaule, neleidžia sunaikinti kaulinio audinio ir sumažina kalcio kiekį kraujyje.

Kalcitonino padidėjimas rodo onkologinius procesus organizme:

  • medulinis vėžys;
  • piktybinis krūties navikas;
  • prostatos vėžys;
  • plaučių navikas.

Be to, didelis inkstų nepakankamumas, anemija, parafolikulinių ląstelių patologija ir perdozuotas vitaminas D yra didelis tirokalcitonino kiekis..

Antikūnai

AT TPO yra kraujo baltymai, neutralizuojantys skydliaukės peroksidazės fermentą, iš kurio gaminami skydliaukės hormonai. Padidėjęs antikūnų prieš tiroperoksidazę laipsnis yra folikulų sunaikinimas ir hormonų gamybos sutrikimai.

AT TG - antikūnai, kurie neutralizuoja tiroglobuliną (tiroksino hormono pirmtako baltymus). Kaip ir padidėjus AT TPO, aukštą antikūnų prieš tiroglobuliną kiekį gali lydėti imuninės sistemos ligos..

Antikūnų atsiradimas rodo galimas autoimunines ligas:

  • Hašimoto tiroiditas;
  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • mazginis toksiškas goiteris;
  • infekcinis uždegimas;
  • 1 tipo cukrinis diabetas;
  • reumatoidinis artritas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • vėžiai;

Jei nėštumo metu padaugėja antikūnų, toks patologinis procesas gali sukelti neigiamų pasekmių:

  • hiper- ar hipotiroidizmas gali išsivystyti moteriai, o tai sukelia neigiamas pasekmes vaikui;
  • yra rizika susirgti pogimdyminiu tiroiditu;
  • padidėja persileidimo rizika, nes antikūnai rodo imuninės sistemos disfunkciją.

Nepaisant galimų padarinių, 5% vyrų ir 10% moterų turi lėtinį aukštą TPO ir TG antikūnų kiekį, kuris nesukelia endokrininių liaukų ir kitų vidaus organų patologijų..

Nėštumo testai

Skydliaukės darbą nėštumo metu reguliuoja ne tik TSH lygis, bet ir chorioninis gonadotropinas (CG), kurį išskiria placenta..

Pirmajame trimestre CG lygis žymiai padidėja, suaktyvinant bendrojo T3 ir T4 išsiskyrimą, todėl TSH sumažėja iki 0,1–0,4 nmol / l..

Antruoju ir trečiuoju trimestrais TSH kiekis yra normalizuotas, o T3 ir T4 gali šiek tiek svyruoti.

Jei nėštumo metu skydliaukės hormonų analizė rodo rimtų anomalijų, tai rodo endokrininių sutrikimų vystymąsi.

TrimestrasTTGIš viso T4, nmol / lŠv. T4, pmol / litreIš viso T3, nmol / lŠv. T3, pmol / litre
0,1–0,4100-20910,3–24,51,3–2,72,3–6,3
II0,3–2,8117–2368,2–24,7
III0,4-3,5117–2368,2–24,7

Tiek nėštumo metu, tiek po jo padidėja tikimybė susirgti autoimuniniu tiroiditu, difuziniu goiteriu, pogimdyminiu tiroiditu, todėl nėštumo metu ir po gimdymo būtina atlikti skydliaukės hormonų tyrimus..

Kraujo tyrimas TSH, TSH norma pagal amžių

Tirotropinas yra vienas iš svarbiausių skydliaukės funkcionavimo hormonų, kuriuos gamina hipofizė. Visas skydliaukės balansas priklauso nuo TSH koncentracijos kraujyje. Jei rodikliai pažeidžiami, tai rodo skydliaukės hiperfunkciją ar hipofunkciją, atsižvelgiant į gautas vertes. Norėdami nustatyti galimus nukrypimus, turite sužinoti TSH analizės standartus.

Koks tirotropino poveikis organizmui?

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas reguliuoja skydliaukės veiklą. Pagrindinis hormono TSH uždavinys yra palaikyti skydliaukės balansą, kuris reguliuoja energijos apykaitą organizme. Kai atsiranda hormonų anomalijų, šios funkcijos pažeidžiamos. Laiku diagnozavus ir negydant atsiranda rimtų pasekmių..

TSH rodikliai yra glaudžiai susiję su kitais skydliaukės hormonais - T4 ir T3 (tiroksinu ir trijodtironinu). Mažėjant jų skaičiui, didėja TSH vertės. Normalus tirotropino kiekis neleidžia T3 ir T4 kilti ar kristi. Visuotinai priimta, kad jei padidėja tirotropinas, tai rodo sumažėjusią skydliaukės funkciją. Sumažėjus hormonų kiekiui, mes kalbame apie hipertiroidizmą.

TSH moterys vaidina ypatingą vaidmenį reprodukcinės sistemos veikime. Moteriškų lytinių hormonų sintezė tiesiogiai priklauso nuo skydliaukės sveikatos. Jei yra tirotropino pažeidimų, tada dažnai pastebimos menstruacinio ciklo problemos, susidaro cistos, atsiranda hormonų pusiausvyros sutrikimas. Norėdami išspręsti problemą, turite atlikti išsamų kūno tyrimą.

Trijodtironinas ir tiroksinas ne tik palaiko normalią energijos pusiausvyrą, bet ir dalyvauja baltymų, retinolio sintezėje, reguliuoja žarnyną, veikia centrinės nervų sistemos ir širdies veiklą. TSH suteikia jodo srautą iš kraujo plazmos į skydliaukę, pagreitina fosfolipidų, nukleorūgščių ir baltymų gamybą.

Nepakankamai gaminant tirotropiną, pastebimas skydliaukės padidėjimas. Ligos pavadinimas yra goiteris. Visavertė organų funkcionalumo diagnozė vertinama remiantis tyrimų, atliktų TSH, T3, Šv. T4 ir po ultragarso.

Hormono TSH norma kraujyje pagal amžių

TSH hormonų normos svyruoja priklausomai nuo amžiaus. Kalbant apie amžių, TSH norma vyrams yra beveik tokia pati kaip moterims. Suaugusiųjų rodiklių skirtumas nėra reikšmingas. Teisingai iššifravus TSH analizę, bus aišku, ar šiuo metu viskas yra su skydliaukės funkciniu aktyvumu.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas - norma vyrams ir moterims pagal amžių, lentelė:

AmžiusEtaloninės vertės
Iki 4 mėnesių0,7 - 11 μIU / ml
Iki 1 metų0,7 - 8,35 μIU / ml
Nuo 1 iki 7 metų0,7 - 6 μIU / ml
Nuo 7 iki 12 metų0,6 - 4,8 μIU / ml
12 - 20 metų0,5–4,3 μMU / ml
nuo 20 metų0,3 - 4,2 μIU / ml

Norma moterims amžiuje yra beveik tokia pati kaip vyrams, tačiau kai kurie skirtumai atsiranda dėl su amžiumi susijusių hormoninių pokyčių. Moterų kūnas linkęs į lytinių hormonų svyravimus, todėl brendimo, nėštumo ar menopauzės metu gali atsirasti tam tikrų skirtumų.

TSH rodiklis skiriasi priklausomai nuo amžiaus:

  • 13 - 15 metų - 0,7 - 6,4 μIU / ml (šiuo laikotarpiu prasideda menstruacinis kraujavimas);
  • 16 - 25 metų - 0,6 - 4,5 μIU / ml (lytinio vystymosi pabaigos ir pilnametystės laikotarpis);
  • 26 - 25 metų - 0,26 - 4,1 μIU / ml (tokiu amžiaus tarpsniu pasireiškia dauginimosi funkcijos pikas);
  • 35 - 40 metų - 0,4 - 4 μIU / ml (vėlyvas reprodukcinis amžius);
  • 41 - 50 metų - 0,2 - 4 μIU / ml (laikotarpis prieš menopauzę);
  • 50 - 60 metų - 0,4 - 10 μIU / ml (menopauzės pradžia pasižymi stipriu hormonų nestabilumu, todėl normos skiriasi);
  • 60 - 80 metų - 0,4 - 6,0 μIU / ml (organizmo senėjimas po menopauzės);
  • Nuo 80 metų - 0,4 - 6,7 μIU / ml (senatvės amžius).

Laboratorinės diagnostikos sąlygomis į tokius kraujo tyrimus neatsižvelgiama. Visuotinai priimtos normos yra nuo 0,4 iki 4 μMU / ml, o nuorodų išvestis laikoma pažeidimu. Be to, planuodami nėštumą gydytojai pataria sumažinti TSH kiekį 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH vaikams pagal amžių:

  • Naujagimiams - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Iki 2,5 mėnesio - 0,6 - 10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 mėnesių - 0,4 - 7 μIU / ml;
  • 14 mėnesių - 5 metai - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5–14 metų - 0,4–5 μMU / ml;
  • Nuo 14 metų - standartinės suaugusiųjų vertybės.

Kraujo norma moterims nėštumo metu:

  • 1 trimestras - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimestras - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimestras - 0,3 - 3 μMU / ml.

Skydliaukės funkcijos šiuo laikotarpiu yra sustiprintos, dėl to padidėja laisvųjų T4 ir T3.

TSH norma pašalinus skydliaukę neturėtų reikšmingai keistis, nes po operacijos visą gyvenimą turėtų būti parenkami hormonai, pakeičiantys vaistus, remiantis tiroksinu. Taip pat rodikliai išlieka normalūs, jei buvo atliktas chirurginis gerybinio naviko pašalinimas. Nuorodos - 0,4 - 4 μMU / ml.

Jei anamnezėje buvo agresyvus onkologinis procesas, pašalinus skydliaukę, TSH norma palaikoma 0,1 μMU / ml, naudojant specialiai parinktus vaistus..

Dėl kokių ligų padidėja hormonas TSH?

TSH lygis padidėja esant hipotireozei. TSH padidėjimas gali būti stebimas tokiais atvejais:

  1. Antrinė ar pirminė hipotireozė (dažniausia priežastis).
  2. Naviko buvimas hipofizėje pagal tirotropinomos ar bazofilinės adenomos tipą.
  3. Preeklampsija nėštumo metu.
  4. Su kai kuriais psichikos sutrikimais.
  5. Po ūmaus apsinuodijimo švinu.
  6. Kai atsiranda Hashimoto tiroiditas.
  7. Su nereguliuojamu tirotropino sekrecijos sindromu.
  8. Esant ūminiam antinksčių nepakankamumui.
  9. Tirotropiną išskiriantys plaučių navikai.

Indikacijos analizės tikslams yra specifinių simptomų buvimas, kurie gali rodyti skydliaukės funkcijos pažeidimą. Taip pat, siekiant išsamios diagnozės, nustatomas antikūnų tyrimas prieš skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorius (RTTG). TSH receptorių antikūnai nustato autoimuninius sutrikimus.

Kartais stebimas eutirozės patologijos sindromas, kai tirotropino kiekis padidėja, bet šiek tiek, atsižvelgiant į normalų T3 ir laisvą T4.

Padidėjusio tirotropino simptomai

Padidėjusios TSH vertės gali lydėti tokie požymiai:

  • greitas svorio padidėjimas normalios mitybos sąlygomis, nedidinant apetito;
  • sumažėjęs apetitas dėl svorio padidėjimo;
  • vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas;
  • trapūs plaukai, sausumas, pleiskanos;
  • miego sutrikimai, nemiga;
  • nuolatinis vėsumo jausmas, net normaliomis temperatūros sąlygomis;
  • sumažėjęs širdies ritmas - iki 50 dūžių per minutę;
  • didelis cholesterolio kiekis;
  • menstruacijų pažeidimai moterims;
  • laikina impotencija vyrams;
  • hipotenzija;
  • lėta reakcija, sumažėjęs intelektas ir kalbos greitis;
  • apatija, depresija;
  • sausa oda;
  • veido, kūno patinimas;
  • geltono odos tono atsiradimas.

Jei nustatomi keli simptomai, turite atlikti hormono TSH kraujo tyrimą. Jei hormono TSH analizė parodė jo padidėjimą, turite pasikonsultuoti su gydytoju su endokrinologu. Didelis padidėjimas yra susijęs su rimtomis komplikacijomis, įskaitant goiterio ligą, sunkią hipotiroidizmą.

Žemo tirotropino priežastys

Jei TSH hormonų analizė parodė žemą rezultatą, tai gali parodyti tokias ligas:

  1. Difuzinis toksiškas goiteris.
  2. Sunkus išeikvojimas.
  3. Nuo TSH nepriklausoma tirotoksikozė.
  4. Tirotoksinė adenoma.
  5. Hipertiroidizmas nėštumo metu.
  6. Autoimuninis tiroiditas su hipertiroidizmo simptomais.
  7. Kai kurie psichiniai sutrikimai.

Diagnozei patikslinti taip pat turi būti imamasi papildomų kraujo tyrimų, įskaitant antikūnus prieš TSH receptorius, siekiant atmesti Graves'o ligą..

Žemą skydliaukę stimuliuojančio hormono simptomai

Jei kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų atskleidė žemą tirotropino kiekį, tuomet norint kuo geriau normalizuoti kūno būklę, reikia kuo greičiau kreiptis į endokrinologą. Trūkstant TSH, dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

  1. Skydliaukės padidėjimas esant mažam TSH.
  2. Svorio metimas dėl kaloringo maisto.
  3. Padidėjęs apetitas.
  4. Viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu.
  5. Pilvo pūtimas.
  6. Vėmimas.
  7. Drebėjimas rankose.
  8. Plaukų ir nagų trapumas.
  9. Ankstesnis žilų plaukų atsiradimas.
  10. Raumenų silpnumas.
  11. Sumažėjęs našumas.
  12. Širdies ritmo sutrikimas.
  13. Atsiranda fotofobija, akies obuoliai.
  14. Hipertenzija.
  15. Padidėjęs nervų dirglumas, baimės, nerimas.
  16. Menstruacinė disfunkcija moterims.
  17. Laikina impotencija.
  18. Odos plonėjimas.
  19. Miego sutrikimas.

TSH kraujo tyrimo indikacijos

Tyrimas skiriamas, jei gydytojas įtarė hipotiroidizmą ar hipertiroidizmą paciento išvaizdoje. Palpuojant skydliaukė gali būti išsiplėtusi arba nevienalytė.

TSH rezultatų analizė yra būtina:

  1. Skydliaukės funkcinės būklės įvertinimas ir hormonų pusiausvyros patikrinimas.
  2. Skydliaukės ligų gydymo kontrolė.
  3. Naujagimių skydliaukės funkcinių sutrikimų patikrinimas.
  4. Moterų menstruacijų pažeidimų priežasčių diagnozė.

Kiek atliekama analizė, priklauso nuo laboratorijos darbo krūvio. Paprastai rezultatus galima sužinoti greitai, per 1–2 dienas. Jei diagnozė pasitvirtina, pacientas nukreipiamas pasikonsultuoti su endokrinologu.

Profesinės medicinos instituto Reprodukcinės sveikatos sutrikimų prevencijos laboratorijos tyrinėtoja N.F. Izmerovas.