Nr. 1508, kortizolis, seilės (kortizolis, seilės)

Kortizolis yra steroidinis hormonas; suformuota antinksčių žievėje, dalyvauja atliekant hormoninį kūno funkcijų reguliavimą stresinėse situacijose. Jos antinksčiai yra kontroliuojami per klasikinį neigiamo grįžtamojo ryšio ciklą, kuriame yra kortikotropiną atpalaiduojantis pagumburio faktorius ir hipofizės adrenokortikotropinis hormonas (AKTH). Kortizolis dalyvauja svarbiuose medžiagų apykaitos procesuose organizme: jis dalyvauja kuriant adaptacines reakcijas į stresą, įskaitant fizines; reguliuoja kraujo spaudimą; veikia angliavandenių ir lipidų apykaitą; dalyvauja reguliuojant natrį ir kalį; stimuliuoja baltymų biosintezę kepenyse. Ligos ir Itsenko-Kušingo sindromo metu stebimas kortizolio lygio padidėjimas. Tai lydi nutukimo vystymuisi, formuojant raudonai violetines ruožo juostas, arterinę hipertenziją, sutrikusią gliukozės toleranciją ir menstruacijų pažeidimus. Jos enko-Kušingo liga yra dažniausia kortizolio hiperprodukcijos priežastis, susijusi su hipofizio mikroadenomos padidėjusiu AKTH sekrecija. Jos enko-Kušingo liga pasižymi padidėjusiu kortizolio gamyba ir prarandančiu normalų jo sekrecijos paros ritmą (paprastai kortizolio sekrecija mažėja vakare). Kortizolio padidėjimą galima nustatyti sergant hipotiroze, nekompensuotu cukriniu diabetu, stresu, skausmu ir karščiavimu. Kortizolio koncentracijos sumažėjimas nustatomas esant antinksčių žievės pirminiam nepakankamumui, Adisono ligai ir hipofizės patologijai. Kortizolis seilėse Pacientui patogiausias yra tyrimas, kuriame nustatomas kortizolio kiekio seilėse tyrimas vakare (23.00 val.) Ir gana tikslus endogeninės hiperkortikizmo atrankos testas. Seilių rinkimą, naudodamas specialų prietaisą, pacientas gali atlikti namuose, technika yra neinvazinė ir neskausminga, todėl streso tikimybė sumažėja iki minimumo. Kortizolio koncentracija seilėse atspindi laisvojo kortizolio kiekį kraujyje, nes kortizolį surišantys baltymai nepatenka į seilę. Šis testas yra taikomas tiriant moteris, vartojančias hormoninius kontraceptikus. Jei atranka pateisinama, reikia atlikti bent du pasirinktos eilutės testus. Atsižvelgiant į skirtingus dviejų bandymų rezultatus, nurodomi papildomi tyrimai. Jei abu bandymai duoda neigiamą rezultatą, mažai tikėtina, kad diagnozuota Hermenko-Kušingo liga (įtarus ciklinę ligos eigą, gali būti naudinga stebėti dinamiką). Jei nustatomas padidėjęs kortizolio lygis, reikia atmesti hiperkortikizmo funkcines priežastis. Įvertinimas, susijęs su kortizolio dienos biologiniu ritmu, yra neinktyvus žmonėms, dirbantiems naktinėmis pamainomis ir (arba) dažnai kertantiems laiko juostas..

Tyrimams reikia surinkti vieną porciją seilių į „SaliCaps“ talpyklą. Atminkite, kad konteineriai turi būti be tampono. Seilių surinkimo indą iš anksto galima pasiimti medicinos įstaigoje. Ant lipduko nurodykite mėginių ėmimo datą ir laiką. Užklijuokite lipduką ant mėgintuvėlio. Dalis seilių surenkama vakare nuo 23.00 iki 24.00, jei gydytojas nenurodo kitaip. Diena prieš mėginių ėmimą turėtų būti draudžiama vartoti alkoholį, kofeiną, alkoholį. Prieš rinkdami seilę, nerūkykite valandą. 30 minučių prieš surinkimą - nevalgykite maisto, kramtomosios gumos; Negalima valyti dantų ir valyti jų. Dešimt minučių prieš seilių rinkimą praskalaukite burną vandeniu. Nepatartina atlikti tyrimo vartojant raminamuosius, kortizono acetato, estrogenus, geriamuosius kontraceptikus ir gliukokortikoidinius vaistus, įskaitant tepalus, nes yra didelė tikimybė, kad padidės kortizolio kiekis kraujyje. Vaistas nutraukiamas griežtai laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų. Seilių kolekcija Atidarykite seilių surinkimo vamzdelio dangtį. Užpildykite vamzdelį per vamzdelį iki žymos. Vamzdelį sandariai uždarykite. Draudžiama surinkti dalį seilių keliais etapais. Renkant seilę, nereikia kosėti. Skreplių neleidžiama mėgintuvėlyje su seilių mėginiu. Iki išsiuntimo biomedžiagą laikykite šaldytuve +2 ° C temperatūroje. + 8 ° C. Medžiaga turi būti pristatyta į medicinos įstaigą surinkimo dieną. Jei neįmanoma nedelsiant pristatyti į medicinos kabinetą, „SaliCaps“ galima laikyti +2. + 8 ° C ne ilgiau kaip 24 valandas.

Kortizolis seilėse

Kortizolis seilėse

Paslaugos kaina0 patrinti UŽSISAKYTI
Studijų rengimasDieną prieš imant mėginį neturėtų būti vartojamas alkoholis. Per 1 valandą prieš seilių rinkimą negalite rūkyti, valyti dantis (neįtraukti jokių veiksmų, kurie sukelia kraujavimą iš dantenų). 10 minučių prieš seilių surinkimą praskalaukite burną vandeniu. Norėdami paimti mėginį, jums reikia specialaus prietaiso, skirto seilėms surinkti - talpyklą su salivete esančiu tamponu Salivette®. Pastaba pacientui: 1. Norėdami išvengti užteršimo pašalinėmis medžiagomis, seilės turėtų būti imamos ne anksčiau kaip praėjus 30 minučių po valgio ar geriamųjų vaistų. 2. Nuimkite tamponą nuo plastikinio įdėklo. Švelniai kramtykite vieną minutę - šio laiko pakanka surinkti reikiamą kiekį medžiagos. Jei reikia, tamponą burnos ertmėje galima laikyti ilgiau - tol, kol pacientui prireiks nuryti perteklių susikaupusių seilių. 3. Po to tamponą vėl įdėkite į plastikinį įdėklą ir uždarykite dangtį. Pastabos: 1. Nenaudokite seilėms rinkti jaunesniems nei 3 metų vaikams arba pacientams, kuriems yra didelė rizika netyčia praryti tamponą. 2. Seilių turi būti ne mažiau kaip 1 ml. 3. Medvilninis tamponas pagamintas iš natūralių medžiagų, todėl tamsūs intarpai ar dėmės nėra sistemos nenaudojimo (sugadinimo) ženklas..
RekomendacijosIšduokite seilėms priminimą pacientui! Prieš atliekant tyrimą, būtina išsiaiškinti paciento vartojamus vaistus, kad būtų galima atmesti tikimybę įtakoti esamo ar naujausio gliukokortikoidų grupės hormonų (įskaitant tepalus) vartojimo rezultatą..
Sandėliavimo ir transportavimo sąlygosLaikykite ir gabenkite t + 2 + 8 ° С
Talpa / BiomedžiagosSeilės steriliame tamponų indelyje -Salivette
Terminasiki 7 dienų
Įranga„Evolis“ / „Bio-Rad“ laboratorijos, „Saulėtekis“ / „Tecan Austria GmbH“, „Columbus Pro“ / „Tecan Austria GmbH“, PST-60HL / „Vector-Best“
Pristatymas į laboratoriją
Sinonimai rusų kalba. ir angliškai.seilių kortizolio analizė
BiomaterialasSeilės
Biomedžiagos rūšis ir gaudymo būdai
Kur gauti paslaugą:

Namuose: biomedžiagą galima pasiimti lauko tarnybos slaugytojos. Skambinti į namus galima tik Sankt Peterburge ir Veliky Novgorod. Miestų administracinėse ribose paslauga nemokama. Už administracinių ribų išlaidos apskaičiuojamos atskirai, skambinant telefonu 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.

Diagnostikos centre: Diagnostikos centre imamas arba nepriklausomas biomedžiagos rinkimas.

Nepriklausomai: biomedžiagos kolekciją atlieka pats pacientas (šlapimas, išmatos, skrepliai ir kt.). Kitas variantas - biomedžiagos pavyzdžius pacientui teikia gydytojas (pavyzdžiui, chirurginės medžiagos, smegenų skysčio, biopsijos pavyzdžių ir kt.). Gavęs mėginius, pacientas gali juos savarankiškai pristatyti į Diagnostikos centrą arba paskambinti į lauko tarnybą namuose, kad galėtų juos perduoti į laboratoriją..

UAB „SZTsDM“ administracija informuoja, kad galima nesilaikyti tyrimo terminų:

1. Jei reikia, išsamesnis tyrimas, susijęs su individualiomis biologinio mėginio savybėmis.
2. Esant nenugalimos jėgos aplinkybėms, būtent: gaisrui, stichinėms nelaimėms, karui, didelėms avarijoms, nepalankioms oro sąlygoms, valstybės valdžios institucijų veiksmams, institucijų ir organizacijų, ribojančių UAB „SZTsDM“ teises ir pareigas, apribojimams, veiksmams ar neveikimui, ir kitomis aplinkybėmis, nepriklausančiomis nuo šalių, terminas pratęsiamas proporcingai laikotarpiui, per kurį tokios aplinkybės ir jų padariniai.

Kortizolio seilių analizė, kur praeiti

  1. Dalis seilių reikalinga tyrimams.
  2. Norėdami paimti mėginį, jums reikia specialaus prietaiso, skirto seilėms surinkti - indą su salive tamponu, skirtu seilių surinkimui „Salivette®“, turite iš anksto gauti iš laboratorijos darbuotojų..
  3. Prieš atliekant tyrimą, būtina išsiaiškinti paciento vartojamus vaistus, kad būtų galima atmesti tikimybę paveikti esamo ar naujausio gliukokortikoidų grupės hormonų vartojimo rezultatą..
  4. Diena prieš mėginių ėmimą neturėtų būti naudojama alkoholio.
  5. Per valandą prieš seilių rinkimą negalima valgyti, rūkyti, valyti dantis (neįtraukti jokių veiksmų, kurie sukelia dantenų kraujavimą).
  6. 10 minučių prieš rinkdami seilę, praskalaukite burną vandeniu.
  7. Seilių mėginys kortizolio tyrimui atliekamas 8.00, 16.00 ir vakare (23.00–24.00), tyrimo laiką nustato gydantis gydytojas.
  8. Informacija „kaip surinkti seilių“:
    • Atidarykite dangtį, neištraukdami tampono iš vamzdelio.
    • Neliesdami tampono rankomis, perkelkite jį tiesiai į burnos ertmę, pakreipdami vamzdelį, kol tamponas patenka į burną.
    • Švelniai kramtykite tamponą, 3 minutes judindami jį į burnos ertmę, kad tamponas būtų prisotintas seilių. Kartą!
    • Įdėkite tamponą atgal į mėgintuvėlį. Nelieskite jo rankomis!
    • Vamzdelį sandariai uždarykite.
    • Nurodykite mėginių ėmimo laiką iš mėgintuvėlio.
    • Jei seilės renkamos vakare, mėgintuvėlį įdėkite į šaldytuvą t + 2... + 8 0С ne ilgiau kaip 12 valandų..
    • Nuvežkite mėginį į laboratoriją..

Kortizolis (kortizolis)

Paslaugos kaina:560 rub. * 1120 rub. Užsakykite skubiai
Vykdymo laikotarpis:iki 1 cd 3–5 valandos **
  • Perteklinis svoris (nuo 18 metų) 5595 rub. Metabolinis sindromas (MS) yra simptomų kompleksas, jungiantis reikšmingiausius širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo cukrinio diabeto ir hipertenzijos (padidėjusio kraujospūdžio) išsivystymo rizikos veiksnių derinius. Metabolinio sindromo centre. 123 įsakymas
  • Harmonijos formulė yra 10990 rublių. Programa skirta vyresniems nei 18 metų žmonėms, turintiems antsvorio, siekiant išsiaiškinti antsvorio priežastis: medžiagų apykaitos sutrikimus, taip pat genetines antsvorio priežastis. Nutukimas yra daugiafaktorinė liga, kuri vystosi. 123 įsakymas
Užsakykite skubiai Kaip dalis komplekso, pigiau.Su šia paslauga užsisakykiteĮ nurodytą laikotarpį neįeina biomedžiagos paėmimo diena

Griežtai nevalgius (bent 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų badavimo). Galite gerti vandenį be dujų. Kraujo paėmimas rekomenduojamas ryte nuo 8.00 iki 10.00. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 24 valandas prieš analizę. Atmeskite rūkymą valandą prieš tyrimą. Taip pat rekomenduojama neįtraukti vaistų vartojimo: sintetiniai gliukokortikoidų analogai, estrogenai, opiatai.

Kortizolis yra antinksčių žievės hormonas, reguliuojantis angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmą. Kortizolis pagerina gliukoneogenezę, todėl padidėja gliukozės kiekis serume, be to, turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį. Hiperkortizmui nustatyti naudojamas kortizolio lygio nustatymas kraujyje.

Kortizolio padidėjimas ryte yra nespecifinis ir gali atsirasti dėl streso, individualių savybių. Normali kortizolio koncentracija ryte taip pat neatmeta hiperkortikizmo sindromo..

Norint pašalinti ar patvirtinti hiperkortizmą, laisvas kortizolis nustatomas kasdieniame šlapime, kraujyje ir seilėse naktį (23: 00–24: 00) ir atliekamas nedidelis deksametazono tyrimas (kortizolio kiekio kraujyje ar dienos šlapime matavimas išgėrus deksametazono)..

ParametrasEtaloninės vertės
Kortizolio
  • Iki 10 valandų 101,2–535,7 nmol / L
  • Po 17 valandų 79,0–477,8 nmol / l

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad tyrimų rezultatų aiškinimą, diagnozavimą ir gydymo paskyrimą pagal Federalinį įstatymą federalinis įstatymas Nr. 323 „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ turi atlikti atitinkamos specializacijos gydytojas..

Padidinkite vertesVertių sumažėjimas
  • Bet kurios genezės hiperkortikizmo sindromas (Itsenko - Kušingo sindromas)
  • Hipoglikemija
  • Hipertiroidizmas
  • Nutukimas
  • Stresas
  • Nėštumas
  • Vaistai (geriamieji kontraceptikai, amfetaminai)
  • Pirminis antinksčių nepakankamumas
  • Įgimta antinksčių žievės disfunkcija
  • Gliukokortikoidai
  • Hipotireozė
  • Kepenų cirozė
  • Hepatitas
"[" serv_cost "] => string (3)" 560 "[" cito_price "] => string (4)" 1120 "[" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) „1“ [„limit“] => NULL [„bmats“] => masyvas (1) < [0]=>masyvas (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Kraujas (serumas)" >> ["add"] => masyvas (11) ) < [0]=>masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (52) "liuteinizirujushhij-gormon-liuteinizuojantis-hormonas_060001" ["pavadinimas"] => styga (65) "liuteinizuojantis hormonas (liuteinizuojantis hormonas)"> [1] => masyvas (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => string (88) "Folikulus stimuliuojantis hormonas" >> [2] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"] => string (30) "Estradiol (Estradiol)"> [3] => masyvas (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin (Prolactin)"> [4] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (29) "17-gidroksiprogesteron_060006" ["name"] => string (62) "17-hydroxyprogesterone (17-OH progesterone)"> [5] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (35) "degidroepiandrosteron-sulfat_060201" ["name"] => string (90) "Dehidroepiandrosterono sulfatas"> [6] => masyvas (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => string (37) "Testosteronas (Testosteronas)"> [7] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (54) "tireotropnyj-gormon-skydliaukę stimuliuojantis hormonas_060305" ["name"] => styga (67) "Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas)"> [8] => masyvas (2) < ["url"]=>string (68) "antitela-k-tireoperoksidaze-thyroid-peroxidase-autoantibodies_060702" ["name"] => string (121) "Tiroperoksidazės antikūnai (Anti-TPO) Ig G, kiekybinis įvertinimas"> [9] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["vardas"] => eilutė (54) "Hormoninė būsena (vyriška)"> [10] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["vardas"] => eilutė (94) "Moterų hormoninė būklė (apima progesteroną)" >> ["viduje"] => masyvas (2) < [0]=>masyvas (5) < ["url"]=>eilutė (27) „lishnij-ves-s-18-let_300084“ [„vardas“] => styga (34) „Antsvoris (nuo 18 metų)“ [„serv_cost“] => styga (4) „5595“ [ "opisanie"] => eilutė (2635) "

Metabolinis sindromas (MS) - simptomų kompleksas, jungiantis reikšmingiausius širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo cukrinio diabeto, hipertenzijos (padidėjusio kraujospūdžio) rizikos veiksnių derinius..

Metabolinis sindromas pagrįstas atsparumu insulinui - audinių imunitetui. Tuo pačiu metu gliukozės ir insulino lygis kraujyje pakyla, tačiau gliukozė nepatenka į ląsteles reikiamu kiekiu. Rezultatas yra visas medžiagų apykaitos, hormoninių ir klinikinių sutrikimų kompleksas.

Metaboliniam sindromui būdinga padidėjusi vidaus organų riebalų masė (riebalų kaupimasis pilvo organuose), t. padidėjęs juosmens apimtis, sutrikusi angliavandenių ir lipidų apykaita. Ši patologinė būklė vystosi palaipsniui, tęsiasi ilgą laiką be akivaizdžių klinikinių simptomų..

Programa „Antsvoris (nuo 18 metų)“ skirta suaugusiems, turintiems antsvorio, ir sudaroma atsižvelgiant į tarptautinius kriterijus ir klinikines rekomendacijas, kaip nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimus..

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad tyrimų rezultatų aiškinimą, diagnozavimą ir gydymo paskyrimą pagal Federalinį įstatymą federalinis įstatymas Nr. 323 „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ turi atlikti atitinkamos specializacijos gydytojas..

"[" catalog_code "] => eilutė (6)" 300084 "> [1] => masyvas (5) < ["url"]=>eilutė (18) "formula-strojnosti" ["name"] => string (35) "Harmonijos formulė" ["serv_cost"] => string (5) "10990" ["opisanie"] => string (1513) "

Programa skirta vyresniems nei 18 metų žmonėms, turintiems antsvorio, siekiant išsiaiškinti antsvorio priežastis: medžiagų apykaitos sutrikimus, taip pat genetines antsvorio priežastis. Nutukimas yra daugiafaktorinė liga, kuri išsivysto dėl bendro aplinkos veiksnių (sėslaus gyvenimo būdo, persivalgymo), medžiagų apykaitos sutrikimų ir genetinių veiksnių poveikio..

Tyrimo tikslo indikacijos:

  • antsvorio turintys suaugusieji vyresni nei 18 metų.

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad tyrimų rezultatų aiškinimą, diagnozavimą ir gydymo paskyrimą pagal 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinį įstatymą Nr. 323-ФЗ „Dėl Rusijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“, turėtų atlikti atitinkamos specializacijos gydytojas..

"[" catalogue_code "] => string (6)" 300147 ">>>

Biomedžiagos ir galimi gaudymo būdai:
TipasBiure
Kraujas (serumas)
Pasirengimas tyrimui:

Griežtai nevalgius (bent 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų badavimo). Galite gerti vandenį be dujų. Kraujo paėmimas rekomenduojamas ryte nuo 8.00 iki 10.00. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 24 valandas prieš analizę. Atmeskite rūkymą valandą prieš tyrimą. Taip pat rekomenduojama neįtraukti vaistų vartojimo: sintetiniai gliukokortikoidų analogai, estrogenai, opiatai.

Kortizolis yra antinksčių žievės hormonas, reguliuojantis angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmą. Kortizolis pagerina gliukoneogenezę, todėl padidėja gliukozės kiekis serume, be to, turi priešuždegiminį ir imunosupresinį poveikį. Hiperkortizmui nustatyti naudojamas kortizolio lygio nustatymas kraujyje.

Kortizolio padidėjimas ryte yra nespecifinis ir gali atsirasti dėl streso, individualių savybių. Normali kortizolio koncentracija ryte taip pat neatmeta hiperkortikizmo sindromo..

Norint pašalinti ar patvirtinti hiperkortizmą, laisvas kortizolis nustatomas kasdieniame šlapime, kraujyje ir seilėse naktį (23: 00–24: 00) ir atliekamas nedidelis deksametazono tyrimas (kortizolio kiekio kraujyje ar dienos šlapime matavimas išgėrus deksametazono)..

ParametrasEtaloninės vertės
Kortizolio
  • Iki 10 valandų 101,2–535,7 nmol / L
  • Po 17 valandų 79,0–477,8 nmol / l

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad tyrimų rezultatų aiškinimą, diagnozavimą ir gydymo paskyrimą pagal Federalinį įstatymą federalinis įstatymas Nr. 323 „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ turi atlikti atitinkamos specializacijos gydytojas..

Padidinkite vertesVertių sumažėjimas
  • Bet kurios genezės hiperkortikizmo sindromas (Itsenko - Kušingo sindromas)
  • Hipoglikemija
  • Hipertiroidizmas
  • Nutukimas
  • Stresas
  • Nėštumas
  • Vaistai (geriamieji kontraceptikai, amfetaminai)
  • Pirminis antinksčių nepakankamumas
  • Įgimta antinksčių žievės disfunkcija
  • Gliukokortikoidai
  • Hipotireozė
  • Kepenų cirozė
  • Hepatitas

Toliau naudodamiesi mūsų svetaine, jūs sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai, vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; Naršyklės tipas ir versija; Įrenginio tipas ir ekrano skiriamoji geba; Šaltinis, iš kurio vartotojas atėjo į svetainę; iš kurios svetainės ar per kurią reklama; OS ir naršyklės kalba; tai, kuriuos puslapius vartotojas spustelėja ir kuriuos mygtukus; IP adresą), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinius tikslus ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Autorių teisių FBUN federalinės žmogaus gerovės ir žmogaus teisių priežiūros tarnybos centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, 1998 - 2020 m.

Pagrindinė buveinė: 111123, Rusija, Maskva, ul. „Novogireevskaya“, d.3a punktas, metro „Greitkelių entuziastai“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Toliau naudodamiesi mūsų svetaine, jūs sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai, vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; Naršyklės tipas ir versija; Įrenginio tipas ir ekrano skiriamoji geba; Šaltinis, iš kurio vartotojas atėjo į svetainę; iš kurios svetainės ar per kurią reklama; OS ir naršyklės kalba; tai, kuriuos puslapius vartotojas spustelėja ir kuriuos mygtukus; IP adresą), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinius tikslus ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Kortizolio

Kortizolio kiekis kraujyje yra rodiklis, atspindintis antinksčių gaminamo gliukokortikoido steroido koncentraciją. Bendrojo kortizolio kiekio kraujo plazmoje tyrimas turi nepriklausomą diagnostinę vertę, tačiau jis gali būti naudojamas kartu nustatant laisvojo kortizolio kiekį šlapime. Norint nustatyti antinksčių ir hipofizės funkcijas, taip pat nustatyti Addisono ligos, ligos ir Itsenko-Kušingo sindromo gydymo efektyvumą, nustatomas hormonų lygio nustatymas. Kortizolio tyrimui naudojama plazma iš veninio kraujo. Vieningas metodas yra kietos fazės chemiliuminescencinė imuninė analizė. Sveikų suaugusiųjų optimalių hormonų verčių diapazonas yra 138–635 nmol / L. Testo rezultatų parengtis yra 4-5 valandos.

Kortizolio kiekis kraujyje yra rodiklis, atspindintis antinksčių gaminamo gliukokortikoido steroido koncentraciją. Bendrojo kortizolio kiekio kraujo plazmoje tyrimas turi nepriklausomą diagnostinę vertę, tačiau jis gali būti naudojamas kartu nustatant laisvojo kortizolio kiekį šlapime. Norint nustatyti antinksčių ir hipofizės funkcijas, taip pat nustatyti Addisono ligos, ligos ir Itsenko-Kušingo sindromo gydymo efektyvumą, nustatomas hormonų lygio nustatymas. Kortizolio tyrimui naudojama plazma iš veninio kraujo. Vieningas metodas yra kietos fazės chemiliuminescencinė imuninė analizė. Sveikų suaugusiųjų optimalių hormonų verčių diapazonas yra 138–635 nmol / L. Testo rezultatų parengtis yra 4-5 valandos.

Kortizolis yra steroidas, sintetinamas antinksčių žievėje. Hormonas veikia žmogaus streso lygį reguliuodamas kraujospūdį ir dalyvaudamas baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitoje. Kortizolio gamybą lemia ACTH (adrenokortikotropinis hormonas), kuris gaminamas hipofizėje - liaukoje, esančioje apatinėje smegenų dalyje, veikimas. AKTH ir kortizolio koncentracija kraujyje reguliuojama atsiliepimais. Mažėjant kortizolio koncentracijai, sustiprėja AKTH sintezė, o padidėjus hormono lygiui, sumažėja adrenokortikotropinio steroido kiekis. Todėl kortizolio lygis kraujyje keičiasi ne tik padidėjus ar sumažėjus steroidų sintezei antinksčiuose, bet ir padidėjus AKTH gamybai hipofizėje..

Kortizolio sintezės sumažėjimą gali lydėti tam tikri simptomai: svorio kritimas, silpnumas, nuovargis, kraujospūdžio sumažėjimas, pilvo skausmas. Esant mažam kortizolio kiekiui ir stipriam stresui, gali išsivystyti antinksčių krizė, dėl kurios reikia skubios medicinos pagalbos. Padidėjęs hormonų kiekis padidina kraujospūdį, padidėja glikemija, padidėja svoris, oda plonėja ir purpurinės strijos atsiranda pilve..

Pagrindinėmis hormono funkcijomis laikomos padidėjusios baltymų koncentracijos kepenyse ir tuo pat metu sumažėjęs baltymų sintezė limfmazgiuose, padidėjęs natrio kiekis ir sumažėjęs kalio kiekis kraujyje, taip pat sumažėjęs kalcio absorbcija žarnyne ir padidėjęs jo išsiskyrimas per inkstus. Jei įtariate ligą ir Itsenko-Kušingo sindromą, atliekamas ne tik bendrojo kortizolio, bet ir šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti laisvojo kortizolio koncentraciją kraujyje. Kai kuriais atvejais paciento seilės yra naudojamos kaip biologinis skystis hormono lygiui analizuoti. Kortizolio koncentracijos kraujyje tyrimas plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje endokrinologijos, ginekologijos, hepatologijos ir akušerijos srityse..

Indikacijos

Kortizolio koncentracijos testai skiriami įtarus ligą ar Itsenko-Kušingo sindromą, kurio pagrindiniai požymiai yra aukštas kraujospūdis, greitas svorio padidėjimas, strijų atsiradimas ant pilvo ir raumenų audinio distrofija. Norint diagnozuoti Adisono ligą, atliekami hormonų tyrimai, kurių simptomai yra staigus svorio kritimas, galvos svaigimas, silpnumas, odos išbėrimas ir kraujospūdžio sumažėjimas. Tyrimo indikacija taip pat yra poreikis stebėti pacientų, kuriems anksčiau buvo nustatyta patologija (Itsenko-Kušingo sindromas ir Adisono liga), būklę. Kortizolio kiekio kraujyje nustatymo metodo pranašumai yra didelis jautrumas ir specifiškumas, trumpas paruošimo laikas, tiriamosios sudėties paprastumas ir mažiausias analizės komponentų skaičius.

Pasirengimas analizei ir mėginių ėmimas

Iš venos paimta kraujo plazma naudojama kortizolio tyrimui. Prieš imant mėginius, reikalingas tam tikras paruošimas analizei: pacientas neturėtų valgyti maisto 12 valandų, dieną prieš testą pašalinti stresą ir emocinį kančią, taip pat nutraukti hormonų terapijos kursą per 2 dienas. Prieš pat kraujo mėginių nerekomenduojama rūkyti ar gerti alkoholį. Patartina biologinę medžiagą vartoti ryte nuo 6 iki 9 valandos.

Kraujas supilamas į sterilų mėgintuvėlį (tuščias arba su geliu) ir pernešamas į laboratorijos tašką 3–8 laipsnių temperatūroje. Kasdieninei kortizolio dinamikai nustatyti, nuo 15.30 iki 17.30 valandos imamas antrasis mėginys. Pagrindinis vieningas metodas, naudojamas kortizolio kiekiui nustatyti, yra kietos fazės chemiliuminescencinė imuninė analizė, kurios pagrindinis principas yra vieno iš reakcijos komponentų (antikūno ar antigeno) fiksavimas ant kieto nešiklio. Netiesioginio kietojo kūno metodo tyrimo rezultatai yra pasirengę per vieną darbo dieną.

Normalios vertės

Pamatiniai kortizolio rodikliai kraujyje: mėginiai, paimti iki 12.00–171–536 nmol / l, mėginiai, paimti po 12.00– 64–327 nmol / l. Hormono norma keičiasi priklausomai nuo paros laiko, didesnis skaičius stebimas ryte, vakare (ypač prieš miegą), kortizolio lygis mažėja. Dirbant naktį ar užsitęsus nemigai, gali pasikeisti kortizolio fiziologinės vertės. Taip pat paciento amžių įtakoja steroidų amžius. Vaikams iki 16 metų normos yra 83–530 nmol / L, vyresniems - 138–635 nmol / L. Kitas fiziologinis veiksnys didinant kortizolį yra laikomas nėštumo laikotarpiu - nėščių moterų hormono koncentracija padidėja 3–4 kartus. Visose kitose situacijose didelis hormonų kiekis yra sunkios ligos požymis. Vertės skiriasi priklausomai nuo naudojamo metodo, todėl etaloniniai indikatoriai yra nurodyti atitinkamame laboratorinės formos stulpelyje.

Padidėjęs kortizolis

Kortizolio padidėjimo kraujyje priežastis dažniausiai gali būti diagnozuota hipofizės adenoma, pagumburio neoplazma, bronchų ar kiaušidžių auglys, gaminantis adrenokortikotropinį hormoną. Be to, nėštumas gali sukelti padidėjusį kortizolio kiekį kraujyje. Hormonų lygio padidėjimas nustatomas traumų metu ir ruošiantis chirurginėms intervencijoms, nes pacientams tokiose situacijose padidėja emocinis stresas. Vaistai, kurie sukelia padidėjusią kortizolio koncentraciją plazmoje, yra nikotinas, spironolaktonas, alkoholio turintys vaistai, hormoniniai geriamieji kontraceptikai..

Mažesnis kortizolio kiekis

Pagrindinės priežastys, dėl kurių sumažėja kortizolio kiekis kraujyje, yra nepakankama AKTH gamyba hipofizėje ir Adisono liga. Jei kortizolio lygis sumažėja, bet padidėja po stimuliacijos adrenokortikotropiniais hormonais, greičiausiai pacientui nepakanka AKTH sintezės hipofizės srityje dėl smegenų auglio (antinksčių nepakankamumo). Jei po AKTH stimuliacijos kortizolio koncentracija šiek tiek padidėja arba visai nesikeičia, tada diagnozuojamas antinksčių žievės nepakankamumas (Adisono liga). Adisono liga laikoma autoimunine patologija, atsirandančia dėl antikūnų prieš antinksčių žievės ląstelių susidarymą. Kita priežastis, dėl kurios sumažėja kortizolio kiekis kraujyje, yra ilgai trunkantis kortikosteroidų (deksametazono ar prednizono) vartojimas, kurį gali lemti bronchinė astma ar sisteminės jungiamojo audinio patologijos..

Nenormalus gydymas

Ši analizė dažnai naudojama klinikinėje praktikoje endokrinologijoje ir imunologijoje, nes ji padeda nustatyti teisingą diagnozę (Itsenko-Kušingo sindromas ar liga, Adisono liga). Turėdami analizės rezultatus turite pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, endokrinologu, bendrosios praktikos gydytoju, kardiologu. Norint ištaisyti fiziologinius anomalijas, reikėtų sumažinti fizinį aktyvumą, nes tyrimai rodo, kad ilgai trunkantis intensyvus sportas lemia nuolatinį kortizolio koncentracijos padidėjimą. Taip pat norint normalizuoti hormonų kiekį svarbu vengti vartoti alkoholį, stresines situacijas ir emocinį sukrėtimą..

Kortizolio seilių analizė, kur praeiti

Sankt Peterburge seilių kortizolio seilių analizė atliekama SZGMU im. I.I. Mechnikovas.

Šiaurės vakarų įrodymais pagrįstos medicinos centras.

Vienose seilėse norma,
o kasdien šlapimui - apatinė normos riba.

Taigi vienkartinės seilės nėra indikacijos, jei reikia žiūrėti dienos rodiklį.

Šis hormonas labai greitai reaguoja į bet kokį net nedidelį psichoemocinį ar fizinį stresą. Taigi rytinis bėgimas mikroautobusu ar net medžiagų paėmimo analizei procedūra, jei pacientas, pavyzdžiui, bijo kraujo tipo, gali padidėti kortizolio koncentracija cirkuliuojančiame kraujyje. Todėl gana svarbu, kad prieš atlikdamas kortizolio testą žmogus jaustųsi patogiai ir ramiai. Kortizolio gamybos ritmas yra tam tikras: todėl ryte jo pagaminama žymiai daugiau nei vakare.

Kortizolio kraujo tyrimo tikslumas tam tikru mastu yra ribotas dėl didelio šio hormono labilumo, todėl greitai atsirado alternatyvių metodų šios medžiagos koncentracijai nustatyti. Tikslesnius duomenis pateikia analizė, atskleidžianti laisvą kortizolio kiekį kasdieniame šlapime (kaip suprantate šiame tyrime, turite vartoti šlapimą).
Vidutiniškai apskaičiuojant rodiklį, pradedant nuo kraujo analizės iki šlapimo analizės dienos vidurkio, išlyginamas momentinių įtempių poveikis kraujyje cirkuliuojančios bandomosios medžiagos kiekiui.
Norėdami ištirti kortizolio kiekį šlapime, turėtumėte rasti tinkamą indą, kurio tūris yra nuo dviejų iki trijų litrų, į kurį medžiaga bus surinkta analizei dienos metu. Pirmoji ryto dalis, gauta atlikus kortizolio kiekį šlapime, neturėtų būti naudojama, bet visos paskesnės susilieja į paruoštą indą. Kitą dieną po paskutinio šlapimo porcijos įdėjimo (ryte, po miego) indų turinys sumaišomas ir apie 90–120 ml paimamas analizei į specialų indą, kuris per 2 valandas turi būti pristatytas į laboratoriją..

Kortizolis (seilėse)

Kortizolio nustatymas seilėse. HPLC-MS metodas

Kortizolis yra hormonas, priklausantis gliukokortikosteroidų grupei. Jį gamina antinksčių žievė ir jis aktyviai dalyvauja metabolizme..

Kortizolio seilėse tyrimo procedūra

HPLC-MS - efektyvi skysčių chromatografija naudojant masės spektrus. Leidžia nustatyti kortizolio lygį žmogaus organizme. Norėdami tai padaryti, pacientas paima seilių mėginį, kuriame yra daugiausia hormono. HPLC-MS metodas, naudojant laboratorinę ir aukštųjų technologijų įrangą, leidžia suskaidyti seilę į visus jo komponentus, kad būtų lengvai aptinkamas hormonas kortizolis. Dėl to analizė parodo tikslų rezultatą, išreikštą nmol / l verčių pavidalu.

Kortizolio tyrimų indikacijos

Norint priskirti šią analizę, yra keletas požymių:

  • Osteoporozė;
  • Arterinė hipertenzija;
  • Raumenų distrofija;
  • Odos pigmentacijos sutrikimai;
  • Ankstyvas brendimas;
  • Oligomenorėja.

Įskaitant kortizolio lygį, nustatoma diferencinė daugelio hormoninių ligų diagnozė. Tam nustatomas ACGT kiekis plazmoje ir kortizolis seilėse.

Procedūros paruošimas ir atlikimas

Kortizolio tyrimo išvakarėse laikomasi griežtos dietos, kuri neleidžia vartoti kieto maisto, valyti dantis prieš miegą ir kitą dieną. Visa tai traumuoja burnos ertmę, dėl kurios susidaro mikro įtrūkimai ir kraujas išsiskiria į seilę, todėl žymiai iškraipomi rezultatai.

Taip pat nerekomenduojama užsiimti fizine veikla ir vartoti hormoninius vaistus, kurie taip pat gali paveikti rezultatus, iškreipdami juos viena ar kita kryptimi.

Seilės renkamos griežtai prieš vartojant antibakterinius ir chemoterapinius vaistus. Surinkite bent 1 ml seilių į indą.

Dešifravimas

Analizės normos rodikliai visose amžiaus kategorijose:

Paciento amžiusApatinė ribaViršutinė riba
29-oji967
1-529-oji719
5-1029-oji1050
10–1456691
14-16 val29-oji857
> 16139636

Hormono lygio nukrypimas aukštyn rodo, kad yra šios patologijos:

  • Itsenko - Kušingo sindromas;
  • Bet koks antinksčių darbo pažeidimas;
  • Nutukimas;
  • Hipotireozė;
  • Hipoglikemija;
  • AIDS (suaugęs pacientas);
  • Diabetas;
  • Kepenų cirozė.

Hormono lygio nuokrypis mažesne kryptimi:

  • Hipopituitarizmas;
  • Staigus kūno svorio distrofijos pradžia;
  • Staigaus gliukokortikosteroidų vartojimo nutraukimo būsena;
  • Adisono liga;
  • Hipotiroidinė būsena;
  • Skirtingos hepatito formos

Kortizolio kraujas

Kortizolis yra vienas iš pagrindinių hormonų, susidarančių antinksčiuose. Kortizolis dalyvauja kuriant stresines situacijas, jis reikalingas normaliam baltymų, angliavandenių ir riebalų metabolizmui ir kraujospūdžio reguliavimui. Kortizolio lygio nustatymas kraujo serume leidžia įvertinti antinksčių būklę, todėl ši analizė dažnai naudojama diagnozuojant įvairias ligas.

Kortizolio lygio analizė yra paskirta diagnozuojant Adisono ligą, Itsenko-Kušingo ligą ir daugelį kitų endokrinologinių ligų, taip pat įvertinant šių ligų gydymo efektyvumą. Ši analizė skiriama klinikiniams simptomams, tokiems kaip padidėjęs kraujospūdis, nutukimas, strijų atsiradimas ant pilvo ir raumenų distrofija, nustatyti. Taip pat tyrimas yra būtinas, kai atsiranda Addisono ligos simptomai, įskaitant silpnumą, nuovargį, žemą kraujospūdį, amžiaus dėmių atsiradimą ant odos. Taip pat dažnai skiriama analizė, jei bandymai normalizuoti aukštą kraujospūdį nepadarė jokio poveikio..

Analizei imamas veninis kraujas. Geriau paaukoti kraujo ryte. Prieš tvorą negalima vartoti vaistų, dieną prieš analizę taip pat rekomenduojama neįtraukti alkoholio, fizinio aktyvumo, streso..

Rezultatas nurodomas kiekybiškai. Jame yra nurodytas kortizolio lygis kraujo serume ir pamatinės vertės, kurios skiriasi priklausomai nuo to, ar kraujas buvo imamas ryte, ar vakare. Padidėjęs ir sumažėjęs kortizolio kiekis yra daugelio ligų požymis..

Gliukokortikoidinis hormonas kortizolis, susidarantis antinksčiuose, veikiant AKTH, reguliuoja angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitą organizme. Patekęs į kraują, kortizolis lengvai prasiskverbia pro ląstelės membraną į ląstelės branduolį ir daro įtaką jų aktyvumui. Pavyzdžiui, kepenyse jis padidina gliukozės sintezę, o pelėms sumažina jo skilimo aktyvumą. Hormonas kortizolis taip pat gerina maistinių medžiagų apykaitą, reguliuoja imuninės sistemos veiklą, vaidina svarbų vaidmenį formuojant fiziologinį atsaką į stresą organizme, taip pat turi priešuždegiminį poveikį..

Kortizolio kiekis kraujyje priklauso nuo dienos svyravimų - ryte jis pakyla, o vėliau vėlyvą popietę sumažėja. Jo išsiskyrimo iš antinksčių intensyvumui įtakos turi hipotermija, perkaitimas, menstruacinio ciklo stadija moterims, taip pat fizinio aktyvumo lygis. Norint gauti tikslesnius analizės rezultatus, dinamikoje nustatomas hormono kortizolio lygis.

Aukštas kortizolio kiekis rodo antinksčių hiperfunkciją ar Kušingo sindromą. Daugumai šia liga sergančių pacientų kortizolio susidarymas nėra susijęs su jokiu paros ritmu. Taip pat kortizolio kiekis gali padidėti dėl nutukimo, nėštumo, stipraus streso, taip pat vartojant geriamuosius kontraceptikus. Inkstų, kepenų, skydliaukės ligos taip pat veikia kortizolio kiekį kraujyje.

Jos skaičiaus sumažėjimas rodo antinksčių hipofunkciją dėl Addisono ligos, tuberkuliozės, pažeidimų dėl grybelinės infekcijos ar intensyvaus kraujavimo. Žemas kortizolio lygis taip pat stebimas hipofizės nekrozėje po gimdymo, chromofobinėje adenomoje, kraniofaryngiomoje ir dėl hipofizektomijos..

Pagrindinės priežastys, dėl kurių reikia išbandyti kortizolį

Šis tyrimas turi būti baigtas siekiant:

  • laiku diagnozuoti Kušingo sindromą;
  • Adisono ligos diagnozė;
  • simptomų, tokių kaip perteklinis svoris, raumenų distrofija, padidėjęs kraujospūdis, atsiradimo priežasties, kurios negalima sumažinti naudojant įprastą antihipertenzinį gydymą.

Mūsų klinikoje galite paaukoti kraujo, kad nustatytumėte kortizolio lygį jums patogiu laiku pagal paskyrimą. Mes garantuojame neskausmingą biologinės medžiagos mėginių ėmimą, greitą jos tyrimą ir aukštą analizės rezultatų tikslumą.

Kaip išlaikomas kortizolio testas?

Kraujas kortizoliui skiriamas ryte tuščiu skrandžiu, prieš procedūrą verta 20–30 minučių atsipalaiduoti ramioje aplinkoje. Prieš šį tyrimą 3 dienas rekomenduojama vartoti mažai druskos turinčią dietą. Likus 24 valandoms iki procedūros, verta nutraukti intensyvų fizinį krūvį ir atsisakyti alkoholinių gėrimų. Likus 2 dienoms iki kraujo donorystės, būtina nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos kortizolio lygiui, būtent fenitoiną, androgenus ir estrogenus. Taip pat nerekomenduojama atlikti radioizotopo ir rentgeno tyrimo 1 savaitę prieš analizę.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Rekomenduojama prieš geriant kraują išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti krešulio susidarymo tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Aukokite kraują tuščiu skrandžiu pirmoje dienos pusėje (geriausia nuo 6 iki 9 ryto) prieš vartodami vaistus, išvakarėse, kad išvengtumėte fizinio krūvio, streso.

Nemokamas kortizolio seilių testas

Laisvojo kortizolio seilių analizė - antinksčių ligų laboratorinės diagnostikos metodas.

Antinksčiai - endokrininės sistemos organai, gaminantys adrenaliną, norepinefriną, kortizolį ir daugybę kitų hormonų.

Kortizolis yra hormonas, kuris reguliuoja medžiagų apykaitą, dalyvauja organizme sureguliuojant stresines reakcijas, o kraujyje jis yra surištas. Jo sekreciją stimuliuoja adrenokortikotropinis hipofizės hormonas (AKTH). Kortizolio kiekis kraujyje yra didžiausias ryte, mažiausiai vidurnaktį. Laisvas kortizolis išsiskiria su seilėmis, todėl jo analizę galima naudoti antinksčių funkcijai įvertinti.

Kortizolio sekrecijos sumažėjimas stebimas:

  • antinksčių nepakankamumas
  • Adisono liga
  • vartojantys kortikosteroidinius vaistus.

Kortizolio gamyba padidėja, kai:

Kortizolio seilėse analizė yra patogesnė pacientams ir gydytojams, nereikalauja kraujo mėginių paėmimo ar šlapimo paėmimo dienos metu, ją galima lengvai atlikti bet kuriuo paros metu, atliekant funkcinius testus deksametazonu ar AKTH. Kortizolio kiekio seilėse norma priklauso nuo paros laiko:

  • ryte jis yra iki 6,9 ng / ml
  • po pietų - iki 4,3 ng / ml
  • naktį - 1,8–3,3 ng / ml.

Pasirengimas tyrimui: dieną prieš analizę būtina atsisakyti alkoholio, rūkymo, streso, maisto vartojimo ir fizinio aktyvumo, nes visi šie veiksniai veikia kortizolio lygį ir gali iškreipti tikrąsias jo vertes..