Progesteronas yra norma. Progesterono norma moterų kraujyje

Nuo menstruacijų pradžios iki menopauzės

Moterų lytinių organų liaukos - kiaušidės - yra moteriškų lytinių hormonų (estrogenų ir progesterono) susidarymo ir sekrecijos vieta, atsakingos už antrinių lytinių ypatybių vystymąsi, moterų lytinių organų augimą ir brendimą, stimuliuojančios skeleto augimą ir brendimą, prisidedančios prie poodinių riebalų nusėdimo, būdingos moters organizmui, kontroliuoti menstruacinį ciklą.

Progesteronas. Jį išskiria geltonkūnis, taip pat antinksčių žievė ir sėklidės, kur jis naudojamas kaip kortikosteroidų ir androgenų biosintezės pirmtakas. Serume progesteronas jungiasi su transkortinu, kuris, kaip žinoma, jungiasi su gliukokortikoidais. Kai kurių tyrimų duomenimis, progesterono gebėjimas prisijungti prie transkortino yra dar didesnis nei kortikosteroidų. Reikėtų pažymėti, kad sintetiniai kortikosteroidai, tokie kaip deksametazonas, visiškai nesijungia su transkortinu. Kepenyse progesteronas jungiasi su gliukurono rūgštimi, konjugatai išsiskiria su šlapimu..

Suaugusios moterys:
Progesterono norma kontraceptiniam vartojimui (geriamieji kontraceptikai): 1,08 -3,00 nmol / L
Folikulinė fazė: 0,00-3,60 nmol / l
Ovuliacijos fazė: 1,52–5,46 nmol / L
Liutealinė fazė: 3,02–6,80 nmol / L
Pomenopauzė: 0,00–3,18 nmol / L
Progesteronas yra norma. Nėštumas:
1 trimestras: 29,60-105,60 nmol / L
2 trimestras: 93,80-159,00 nmol / l
3 trimestras: 264,60-508,80 nmol / L

Jei padidėjęs progesterono kiekis, gydytojui šis kraujo tyrimo rezultatas rodo:

  • nėštumas
  • disfunkcinis gimdos kraujavimas
  • menstruacijų pažeidimai (amenorėja)
  • placentos vystymosi anomalijos
  • geltonkūnio cista
  • inkstų nepakankamumas
  • antinksčių hormonų susidarymo nukrypimai

Padidėjęs progesterono kiekis gali būti tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė..

Progesterono trūkumas gali būti šių anomalijų moters kūne simptomas:

  • ovuliacijos nebuvimas
  • nepakankama geltonkūnio ar placentos funkcija
  • gresia abortas dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo
  • intrauterinis augimo sulėtėjimas
  • tikrasis nėštumas
  • lėtinės uždegiminės moterų lytinių organų ligos
  • gimdos kraujavimas
  • menstruacijų pažeidimai (amenorėja).

Mažas progesterono kiekis gali būti tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė. Progesteronas: norma moterims. Vienetai, kuriuose laboratorijos matuoja hormono lygį, yra ng / ml arba nmol / l.

Progesteronas, estrogeno antagonistas, riboja jų proliferacinį poveikį endometriume, myometriume ir makšties epitelyje, sukeldamas sekrecijos stimuliavimą endometriumo sekrecijos liaukomis, turinčiomis glikogeno, mažina poodinio sluoksnio stromą, t. sukelia būdingus endometriumo pokyčius, būtinus apvaisintam kiaušinėliui implantuoti. Progesteronas sumažina gimdos raumenų tonusą, sukelia jų atsipalaidavimą, turi pirogeninį poveikį. Jo kiekio padidėjimas kraujyje sutampa su bazinės kūno temperatūros padidėjimu, kuris yra ovuliacijos rodiklis. Be to, progesteronas sukelia pieno liaukų dauginimąsi ir vystymąsi bei nėštumo metu prisideda prie ovuliacijos proceso slopinimo. Jis turi nedidelį katabolinį poveikį, ilgą laiką vartojant prisideda prie spuogų, oligomenorėjos atsiradimo, sulaiko natrį, chloridą ir vandenį organizme.

Progesterono norma moterims. progesteronas moterims.

Progesterono norma (nmol / L), kai vartojama kontracepcija (Oralinė kontracepcija.): 1,08–3,00
Folikulinė fazė: 0,00-3,60
Ovuliacijos fazė: 1,52–5,46
Liutealinė fazė: 3.02–66.80
Pomenopauzė: 0,00 -3,18
Progesteronas yra norma. Nėštumas:
1 trimestras: 29.60-105.60
2 trimestras: 93.80-159.00
3 trimestras: 264,60–508,80

Progesterono norma moterims pagal amžių ir ciklo dienas

Progesterono kiekis skiriasi; juos veikia su amžiumi susiję pokyčiai, hormonų terapija, nėštumo trimestras. Kiaušidžių ir antinksčių būklė, kur ji gaminama, yra svarbi. Nešdamas embrioną, šis hormonas reguliuoja gimdos sienelių susitraukimą, užkertant kelią persileidimui ir priešlaikiniam gimdymui. Mes analizuosime, kas yra progesteronas, norma moterims, koks vaidmuo kūne, ką patvirtina jo lygio pasikeitimas.

Kam skirtas progesteronas?

Progesteronas yra hormonas, reiškiantis „nėštumą“. Kiek funkcijų moters organizme atlieka progesteronas:

  1. Gimdos apvaisinimo metu progesteronas keičia savo struktūrą - kiaušiniui pritvirtinti.
  2. Menstruacijų nutraukimas gimdant vaiką.
  3. Pagerina gimdą, pieno liaukas, laktaciją.
  4. Reguliuoja būsimos motinos emocijas. Motinos instinkto vystymasis taip pat yra nuolat susijęs su šiuo hormonu..
  5. Normalizuoja cukraus, riebalų apykaitą, mineralus organizme.
  6. Apsaugo nuo cistų susidarymo, kraujo krešulių susidarymo.

Kai reikia patikrinti lygį

Kokiais atvejais turite atlikti testą dėl progesterono:

  • netaisyklingi periodai;
  • endokrininės sistemos disfunkcija;
  • navikų diagnozei nustatyti;
  • persileidimo ar įšaldyto nėštumo grėsmė;
  • kraujavimas pomenstruaciniu laikotarpiu;
  • nevaisingumas;
  • su liutealine ciklo faze, jos greita eiga;
  • sunkūs menopauzės simptomai.

Nemėginkite iššifruoti analizės patys. Pasitikėkite gydytoju: jis pasirinks tinkamą gydymo programą moterims.

Studijų rengimas

Hormonas skiriamas taip, kaip nurodo gydantis gydytojas tam tikrą ciklo dieną:

  1. 28 dienų ciklui - 20–23 dienoms. Šiuo atveju progesterono norma 21 ciklo dieną yra didžiausia organizme..
  2. Kai trukmė 32-35 dienos, verta apsilankyti laboratorijoje 28-29 dienas.
  3. Nėščios moterys gali perduoti bet kurią dieną. Tai taip pat taikoma moterims, gyvenančioms menopauzėje.

Esant nereguliaram ciklui, reikia nustatyti ovuliacijos testą norimai dienai nustatyti. Tokiu atveju tyrimas atliekamas 6-7 dienas po jo.

Kaip išlaikyti analizę

Porą dienų prieš kraujo mėginius nevalgykite riebaus maisto. Išskirkite alkoholį, susilaikykite nuo intymių santykių ir vaistų vartojimo likus 24 valandoms iki biomedžiagos pristatymo. Kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu nuo 8 iki 10 ryto (ryte steroidų hormono koncentracija moterims pasiekia aukščiausią tašką). Prieš dovanodami kraują, valandą prieš tyrimą, nerūkykite, susilaikykite nuo arbatos, kavos ir kitų stimuliatorių. Gali gerti vandenį.

Prieš pradėdama vartoti biomedžiagą, slaugytoja paklaus apie paskutines menstruacijas, hormoninių vaistų vartojimą, ciklo trukmę - norma šiuo atveju gali skirtis. Dažniausiai moters kraujyje 21-tą ciklo dieną yra daugiausia hormonų - tai turi paaiškinti ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas..

Kuris turėtų būti normalus

Nepaisant gauto rezultato, tik gydytojas gali teisingai iššifruoti analizę. Pomenopauzės laikotarpiu hormonų lygis siekia 0,64 nmol / L. Analizės rezultatai pateikti lentelėje „Progesterono normos moterims prieš menopauzę ir nėščioms moterims“:

LaikotarpisLaikotarpis nuo pirmųjų menstruacijų iki menopauzės (pamatinės vertės nmol / l)Vartojant hormonus (nmol / L)
Folikulas0,310,35-3,6
Ovuliacija0,48–9,411.55–5.45
Liutealis6.99-56.633.05–66.8

Jei tyrimo rezultatuose verčių diapazonas nurodytas ng / ml, galite konvertuoti į nmol / l, gautą skaičių padauginę iš 3,18..

Dienos ciklo metrika

Apsvarstykite, kaip kinta progesterono greitis ciklo dienomis:

Folikuliniame periode kiaušinis subręsta nuo 2–3 dienų prieš ovuliaciją. Progesteroną šiuo metu gamina antinksčiai. 13–19 dieną kiaušinis palieka folikulą, iš kurio išlieka laikina liauka - geltonkūnis. Apvaisinimo metu jis gamina steroidinį hormoną. Po ovuliacijos atsiranda liutealinė fazė, kuri tęsiasi iki menstruacijų.

Dvidešimtoji diena laikoma sėkmingiausia analizei. Progesteronas moterims pradedamas aktyviai gaminti 21-ą ciklo dieną. 22-tą ciklo dieną hormono koncentracija pasiekia maksimalią reikšmę, nes šis laikotarpis laikomas apibrėžtinu nėštumui. Šiuo metu gimdoje susidaro sluoksnis kiaušiniui paimti. Jei apvaisinimas neįvyko, jis atmetamas ir išeina menstruacijų forma. Tada hormonų lygis 1-5 dienomis menstruacijų metu sumažėja iki 0,3 nmol / l.

Kai kuriais tyrimais reikia nustatyti dinaminę progesterono reikšmę. Be pirmojo hormono pristatymo 22–23 dienomis, rezultatai pakartojami 24–25 dieną.

Pagal amžių

Progesterono lygis pagal amžių skiriasi moters gyvenime, pradedant nuo paauglystės. Po pirmųjų menstruacijų pastebimas staigus sumažėjimas, tada jis pradeda prisitaikyti prie ciklo fazių.

Po 40 metų sumažėja hormonų lygis, mažėja kiaušidžių funkcija, moteriai tampa sunkiau pastoti. 45–55 metus, prieš menopauzę, atsiranda hormonų pusiausvyros sutrikimas. Be progesterono, sumažėja optimalus estrogeno kiekis. Dėl to sutrinka mėnesinių ciklas; padidėja neoplazmų išsivystymo tikimybė. Kartu su reprodukciniais organais pradeda kenkti nervų sistema. Moterys prieš menopauzę yra labiausiai linkusios į dažnus nuotaikų svyravimus, depresiją.

Galiausiai, steroidinis hormonas menopauzės metu sumažėja iki 0,64 nmol / L. Kiaušinis nustoja bręsti, ovuliacija ir menstruacijos nutrūksta. Nutraukus menstruacijas, atsiranda menopauzė (menopauzė). Šiuo laikotarpiu moteris gali jausti tokius simptomus:

  • kūno temperatūros svyravimai;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • sutrikęs miegas, susikaupimas, atmintis;
  • nuotaikų kaita.

Moterims nutraukus hormono progesterono gamybą, padidėja reprodukcinės sistemos vėžio rizika. Todėl gydantis gydytojas gali skirti vaistus, kurie stimuliuoja hormonų gamybą, norėdami reguliuoti reprodukcinę sistemą..

Nėštumo metu

Didžiausias moteriškų hormonų progesterono kiekis pastebimas nėštumo metu. Hormono padidėjimas prasideda ankstyvose stadijose. Lentelėje pateikiamos nėščių moterų progesterono lygio normos:

TrimestrasProgesterono hormono kiekis (nmol / L)
Pirmas8.9-468.5
Antra71, 4–303,3
Trečias88,6-771,4

Likus kelioms dienoms iki kūdikio pasirodymo, hormono lygis sumažėja taip, kad gimdos raumenys pradeda susitraukti, taip sukeldami susitraukimus. Po gimimo pienas pradedamas gaminti. Progesterono kiekis šiuo metu išlieka pakankamai didelis laktacijai.

Nėštumo metu embrionų persodinimas (IVF) yra mediciniškai reguliuojamas normaliu progesterono kiekiu. Moteris nuo 16-os mėnesinių ciklo dienos pradeda vartoti hormoną tablečių pavidalu ir toliau geria visą pirmąjį trimestrą. Tai paruoš gimdą kiaušinėlio įvaikinimui. Jau 3-iąją progesterono vartojimo dieną galite pasodinti embrioną.

Jei jo vertė per maža, procedūra atidedama iki kito karto..

Kai kiaušinis paimamas iš gimdos sienelių, progesteronas yra tikrinamas kas 2 dienas. Jei procedūra bus sėkminga, hormono lygis turėtų padidėti. Jo priėmimą galima atšaukti antroje nėštumo fazėje. Ateityje placenta bus atsakinga už jos gamybą.

Nukrypimai

Stebėkite savo sveikatą dėl šių simptomų:

  • antsvoris;
  • nekontroliuojamas plaukų augimas ant kūno;
  • nuotaikos svyravimai, kraujospūdis;
  • aknė
  • ilgalaikis menstruacijų nebuvimas;
  • nuovargis, depresinės būsenos.

Jei savyje randate panašių sąlygų, analizės rezultatai turėtų parodyti padidėjusį progesterono kiekį.

Kas gali reikšti hormonų normos trūkumą:

  • užsitęsęs skausmingas PMS, sunkios menstruacijos;
  • gimdos kraujavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas, dujų susidarymas;
  • krūtų jautrumas;
  • svorio padidėjimas, edema;
  • nervinė įtampa, mėšlungis, miego sutrikimai;
  • netinkama mityba;
  • galvos svaigimas, pykinimas, nuovargis, depresija.

Steroidinių hormonų lygio pasikeitimą nėštumo metu gali lydėti rudos išskyros, traukiančios skausmus apatinėje nugaros ir pilvo dalyje.

Nuokrypių priežastys

Priežastys, dėl kurių progesterono kiekis kraujyje mažas:

  • sutrikimai skydliaukėje, antinksčiuose;
  • kiaušidžių uždegimas;
  • silpna geltonkūnio funkcija;
  • mioma;
  • hiperplazija.

Mažas hormonų kiekis nėštumo metu gali sukelti persileidimą.

Padidėję progesterono rezultatai gali parodyti šią riziką:

  • geltonkūnio navikai;
  • amenorėja;
  • cistinis dreifas;
  • navikai kiaušidėse;
  • antinksčių funkcijos sutrikimas.

Progesterono padidėjimas nėštumo metu ir vaistų, kurių sudėtyje yra šio hormono, vartojimas yra laikomas normaliu..

Kaip normalizuoti lygį

Pakitus hormonų kiekiui, dėl kurio nereikia gydyti vaistais ir chirurgija:

  1. Miegokite bent 8 valandas per dieną. Nepersistenkite.
  2. Kontroliuokite kūno svorį. Eik sportuoti. Ilgainiui saikingai arba mesti rūkyti ir vartoti alkoholį.
  3. Nustatykite dietą. Daugiau daržovių ir vaisių. Riešutų, avokadų, alyvuogių valgymas padeda gaminti progesteroną.
  4. Gerkite daug vandens, apribokite kavos ir stiprios arbatos vartojimą.
  5. Kartą per šešis mėnesius apsilankykite pas savo ginekologą.
  6. Išmok išlaikyti emocinį stabilumą. Atsikratykite ar apribokite aplink esančius erzinančius veiksnius.

Pasirinkęs medicininį problemos sprendimą, gydytojas gali paskirti injekcijas. Atlikdami injekcijas į raumenis, nepamirškite apie tinkamą pasiruošimą progesterono įvedimui į odą. Ampulė, kurioje yra hormono, turi būti tokios pat temperatūros, kaip ir kūnas.

Progesterono injekcijų nereikia daryti prieš gimdymą, laktacijos metu, sergantiems epilepsija ir krūties vėžiu. Injekcijos vietoje gali atsirasti alergija ir mėlynės. Geriau apribokite alkoholio vartojimą gydymo progesterono injekcijomis metu.

Kaip tabletes, gydytojai skiria Dufastoną - sintetinį progesterono analogą. Jis skiriamas tokiomis indikacijomis:

  • gimdos kraujavimo, nevaisingumo gydymas;
  • progesterono išlaikymas, kad būtų išvengta persileidimo grėsmės;
  • laikotarpio iki menstruacijų palengvėjimas;
  • menstruacinio ciklo reguliavimas.

Duphastonas normalizuoja hormonų kiekį prieš nėštumą. Tabletes reikia pradėti gerti kitą dieną po ovuliacijos ir prieš menstruacijas. Jei menstruacijos nepraėjo, o testas parodė nėštumą, vaisto negalima atšaukti, nes norimas progesterono kiekis gali dramatiškai sumažėti.

Kokie kiti vaistai palaiko progesterono lygį:

  1. Utrozhestan - padidinti hormoną mažu greičiu; tiekiamos žvakių ar kapsulių pavidalu.
  2. Crinon-gel - skirtas visapusiškam nevaisingumo gydymui. Jis taikomas į veną.

Gydymas šiais vaistais draudžiamas:

  • neoplazmos reprodukcinėje sistemoje;
  • kraujavimas
  • kepenų ligos;
  • polinkis į trombozę.

Vaisto pasirinkimas priklauso nuo indikacijų, paciento amžiaus ir hormonų lygio. Susitikimo metu - naudokitės schema. Palaipsniui atšaukite vaistą, sumažindami dozę. Jei turite klausimų, pasitarkite su gydytoju..

Hormonas progesteronas moterims - kas tai yra, normalus lygis

Progesteronas yra hormonas, atsakingas už apvaisinimą, normalų Urogenitalinės sistemos darbą ir vaisingumą.

Progesterono norma priklauso nuo amžiaus, menstruacinio ciklo fazės ir nėštumo trimestro.

Išvada

  • progesteroną gamina placenta ir kiaušidės;
  • hormono norma skiriasi priklausomai nuo skirtingų moters gyvenimo laikotarpių;
  • egzaminui reikia mažai pasiruošti;
  • analizė leidžia nustatyti ginekologines ligas;
  • padidėjus hormono kiekiui, gydymas nukreipiamas į patologinių pokyčių priežastį;
  • progesterono trūkumas kompensuojamas vartojant vaistus - progestinus;
  • gydytojas turėtų įvertinti rezultatus.

Kas yra progesteronas ir kur jis gaminamas

Progesteroną daugiausia gamina kiaušidės ir placenta, šiek tiek antinksčiai. Jis yra atsakingas už mėnesinių ciklo dažnį ir moters galimybes pagimdyti vaiką.

Koks yra menstruacinis ciklas

Menstruacijų atsiradimas rodo brendimą ir moters sugebėjimą atlikti reprodukcijos funkciją. Ciklas pagal fiziologiją gali trukti nuo 25 iki 33 dienų. Jis skirstomas į šiuos etapus:

  • menstruacinis - būdingas endometriumo vidinio sluoksnio atmetimo procesas, jis trunka nuo 1 iki 5-7 dienų;
  • folikulas (6–14 dienų) - stebimas 5–7 folikulų brendimas;
  • ovuliacija, sudaro 13-15 ciklo dienų, kiaušinis išsiskiria;
  • liutealis - nuo ovuliacijos iki kitų menstruacijų dienos.

Koks yra progesterono vaidmuo moters kūne

Progesteronas yra atsakingas už:

  • pasirengimas tręšti;
  • menstruacijų atsiradimas;
  • moters nervų sistemos paruošimas gimdymui, gimdymui ir laktacijai;
  • sebumo susidarymo stimuliavimas;
  • lipidų pavertimas energija;
  • pieno liaukos liaukinio sluoksnio susidarymas;
  • palaikyti gliukozę yra normalu;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • laktacijos procesas;
  • libido.

Progesterono norma moterims

Hormono lygis nėra pastovus, jo kiekis priklauso nuo daugelio veiksnių įtakos. Tačiau medicinos praktikoje vertybės, kurios laikomos normaliomis.

Progesterono lygis nėščioms moterims

Ciklo fazėnmol / l
Folikulas0,3 - 0,22
Ovuliacija0, 5 - 9,5
Liutealis7 - 56,6

Būtina sutelkti dėmesį į tai, kad vienos moters hormono lygis gali būti skirtingas, jei atliksite analizę skirtingose ​​laboratorijose. Ši savybė paaiškinama tuo, kad gali būti naudojami įvairūs reagentai ir įranga..

Progesterono lygis nėščioms moterims

Nėštumo savaitėNorma
1 - 139-468
14 - 26 dienomis71,5-303
27 - 4088,7-771,5

Jei rezultatai šiek tiek skiriasi, nesijaudinkite. Gydytojas turi išspręsti analizės iššifravimą, atsižvelgiant į moters kūno ypatumus, taip pat galimi vaistai.

Dienos ciklo metrika

Dviračių dienosnmol / l
1-50,32–2,23
6–80,37–4,41
9–130,41–4,81
14-15 val0,48–9,41
16-18 val0,51–9,67
19–286.99-56.93

Pagal amžių

Reprodukcinio amžiaus moterims rodiklis svyruoja nuo 0,3 iki 56,6 nmol / L. Atsiradus menopauzei, ši vertė sumažės. Normalus menopauzės rodiklis yra 0,64 nmol / l.

Progesterono testas, kaip pasiruošti ir kada vartoti

Pateisinama analizę skirti moterims su:

  • pastojimo problemos;
  • gimdos kraujavimas, ypač kai nenustatyta jų atsiradimo priežastis;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • abortų grėsmė;
  • įtariamas kiaušidžių ar antinksčių neoplazmos buvimas;
  • progestinų vartojimas ir nepageidaujamos reakcijos į juos;
  • poreikis nustatyti placentos būklę.

Analizei nereikia specialaus pasiruošimo, geriau ją vartoti 21-ą ciklo dieną, tuščiu skrandžiu.

  • 2 valandas prieš tyrimą nerūkyti;
  • dieną prieš kraujo donorystę atsisakykite aštrių, riebių patiekalų, taip pat arbatos ir kavos;
  • atidėti vaistus, jei neįmanoma informuoti gydytoją.

Progesteronas viršija normalų, kokios yra priežastys

Progesterono lygio padidėjimą gali paskatinti:

  • moters endokrininės sistemos organų veiklos pažeidimas;
  • kiaušidžių navikas;
  • piktybinis gimdos navikas;
  • menstruacijų nutraukimas.

Nėštumo metu taip yra dėl:

  • patologiniai procesai, susiję su sutrikusiu kiaušinio apvaisinimu;
  • lėtas placentos brendimas;
  • fetoplacentinis nepakankamumas;
  • daugialypis nėštumas.

Progesterono trūkumas, kokios yra priežastys

Hormonų trūkumo priežastys:

  • sutrikęs antinksčių žievės darbas;
  • sutrumpėjusi liutealinė fazė;
  • lytinių organų ligos lėtinės formos eigoje;
  • vaistų, kurie padeda sumažinti progesteroną, vartojimas;
  • geros mitybos taisyklių nesilaikymas;
  • moters buvimas dietose;
  • gimdos fibroma;
  • endometriozė.

Be to, menopauzės pradžia yra susijusi su hormonų lygio sumažėjimu..

Nėščioms moterims progesterono koncentracija gali sumažėti dėl:

  • geltonkūnio rezorbcijos proceso spartinimas;
  • placentos nepakankamumas;
  • ilgalaikis stresinių situacijų poveikis;
  • nėštumo aplenkimas.

Ką daryti, jei pakito progesterono lygis kraujyje

Ginekologas turėtų išspręsti nukrypimo nuo normos priežastį ir paskirti gydymą. Esant per dideliam hormono gamybai, terapija bus nukreipta į provokuojančio veiksnio pašalinimą.

Esant progesterono trūkumui, tokių vaistų kaip Utrozhestan, Dufaston vartojimas laikomas pagrįstu. Dozavimas parenkamas kiekvienai moteriai atskirai. Draudžiama skirti progestinus kartu su:

  • pieno liaukų navikai;
  • sutrikusi kepenų veikla;
  • metrologija.

Ypatingai atsargiai progestinai naudojami moterims, kenčiančioms nuo cukrinio diabeto, inkstų nepakankamumo, epilepsijos priepuolių..

Kartu su vaistais rekomenduojama:

  • vengti stresinių situacijų;
  • Fiziškai neperkraukite savęs;
  • laikykitės geros mitybos taisyklių;
  • praleisti daugiau laiko lauke.

Atsiliepimai

Nina, Vladivostokas:

„Man teko atlikti progesterono testą, kai mano vyras ir aš negalėjome pagimdyti vaiko, pažįstama moteris patarė man jį išlaikyti. Rezultatas parodė šio hormono lygio sumažėjimą ir estradiolio lygio padidėjimą. Ginekologas sutelkė dėmesį į tai, kad tai ir buvo mūsų problemos priežastis. Šiuo metu gydosi ir tikiuosi, kad labai greitai mano hormoninis fonas normalizuosis ir galėsime pajusti tėvystės džiaugsmą “..

Tatjana, Sankt Peterburgas:

„Aš perdaviau progesterono analizę prevenciniu tikslu, nes labai rūpinuosi savo sveikata, nes tai yra svarbiausias moters turtas. Buvo nustatytas padidėjęs šio hormono lygis, kai nuvykau pas gydytoją, man buvo diagnozuota kiaušidžių cista. Dėl laiku apsilankymo pas gydytoją man greitai pavyko atsikratyti problemos “..

Progesterono kraujo tyrimas - indikacijos, paruošimas, normos ir dekodavimas. Kas turi įtakos progesterono kiekiui kraujyje?

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Progesterono testas yra laboratorinis tyrimas, atliekamas lytinio hormono progesterono koncentracijai kraujyje nustatyti. Analizė naudojama diagnozuoti ir nustatyti moterų seksualinių ir menstruacijų funkcijų pažeidimų priežastis, tai yra, daugiausia dėl menstruacijų pažeidimų, gimdos kraujavimo, nevaisingumo, funkcinių kiaušidžių cistų ir įvertinti geltonkūnio funkcionavimą..

Progesterono testas - kas tai yra (kas parodo)?

Norėdami suprasti, kas yra progesterono testas, turite žinoti paties progesterono, kurį jis atlieka žmogaus kūne, bendrąsias savybes ir funkcijas..

Taigi, pats progesteronas yra moteriškas lytinis hormonas, kuris dalyvauja normaliame mėnesinių ciklo eigoje ir nėštumo metu. Tai yra, šis hormonas reikalingas normaliems reguliariems mėnesinių ciklams ir nėštumo eigai užtikrinti, kad nebūtų savaiminių persileidimų ar užšaldyto nėštumo..

Įprastas progesterono kiekis moters kūne gaminamas nevienodais kiekiais skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse ir įvairiuose organuose. Taigi, pirmoje menstruacinio ciklo fazėje, kuri vadinama folikulu ir trunka nuo pirmosios menstruacijų dienos iki ovuliacijos, progesterono lygis moters kraujyje yra žemas, nes per šį laikotarpį jis gaminamas tik antinksčiuose labai ribotai. O folikulo fazėje progesteronas nereikalingas, nes šiuo laikotarpiu būtina stimuliuoti kiaušinio augimą ir brendimą kiaušidžių folikuluose, o ne paruošti organus galimam nėštumui..

Folikulo fazėje kiaušidėse auga ir bręsta folikulai („pūslelė“), kuriame yra būsimas kiaušinis. Kai folikulas auga ir kiaušinis jame subręsta, šis „burbulas“ plyšta, ty įvyksta ovuliacija. Dėl ovuliacijos kiaušinis patenka į pilvo ertmę, iš kur jis patenka į kiaušintakį ir išilgai jo pereina į gimdą. Vietoj sprogusio folikulo susidaro geltonas kūnas, kuris pradeda aktyviai gaminti progesteroną per antrąją mėnesinių ciklo pusę (liutealinę fazę), paruošdamas visą moters kūną galimam nėštumui..

Taigi paaiškėja, kad pirmojoje, folikulinėje menstruacinio ciklo fazėje progesterono lygis kraujyje yra žemas, nes jį gamina tik antinksčiai. Be to, maždaug 10 valandų prieš ovuliaciją (kai kiaušinis palieka sprogusį folikulą), progesterono lygis kraujyje staigiai padidėja ir išlieka per visą ovuliacijos laikotarpį, kuris trunka apie 12–36 valandas. Kai kiaušinis palieka folikulą, jo vietoje susidaro geltonas kūnas, progesterono lygis kraujyje dar labiau pakyla ir toks išlieka per visą antrąją menstruacinio ciklo fazę (liutealinę), tai yra iki menstruacijų pradžios. Jei nėštumas pasireiškia ciklo metu, menstruacijos neįvyksta, o progesterono lygis toliau palaipsniui auga, nes šis hormonas yra būtinas vaisiaus išsaugojimui ir normaliam vystymuisi. Nėštumo metu progesterono lygis padidėja iki 37-38 savaitės, o iki 16-17 savaitės jį gamina kiaušidžių geltonkūnis, kuris susidarė sprogusio folikulo vietoje, o nuo 17-18 savaitės - hormono sintezę vykdo placenta..

Apibendrinant tai, kas išdėstyta aukščiau, akivaizdu, kad nėščios moters kraujyje progesterono kiekis menstruacinio ciklo pirmoje pusėje yra žemas, nuo ovuliacijos momento smarkiai padidėja, padidėja antroje ciklo pusėje ir pasiekia maksimalias vertes maždaug po 6–8 dienų po ovuliacijos, po to jis šiek tiek sumažėja, tačiau išlieka aukšta iki paskutinės dienos prieš kitas menstruacijas. Nėščios moters kūne maždaug per 7–8 savaites progesterono lygis padvigubėja, palyginti su antrosios mėnesinių ciklo pusės vertėmis, ir tada nuolat ir palaipsniui didėja iki 37–38 savaitės, tai yra iki prenatalinio laikotarpio..

Taigi akivaizdu, kad biologinis progesterono poveikis yra sudaryti sąlygas nėštumui pradėti ir tolesniam jo išsaugojimui..

Iš tikrųjų antroje mėnesinių ciklo pusėje (liutealinė fazė), kuri tęsiasi nuo ovuliacijos iki kito mėnesinių laikotarpio, veikiant progesteronui, gimdos endometriumas (gleivinė) yra paruoštas vaisiaus kiaušinėliui įvesti nėštumo metu. Taigi, veikiant progesteronui, endometriumo kraujagyslės susitraukia, padidėja kraujo tekėjimas į gimdą, o gleivinės ląstelėse kaupiasi maistinės medžiagos. Tokie pokyčiai yra būtini vėlesniam kiaušidžių pritvirtinimui ir vystymuisi. Jei nėštumas įvyksta, tai progesteronas jį „išsaugo“, nes jis sumažina susitraukiantį gimdos aktyvumą ir neleidžia jam „nuplėšti“ vaisiaus kiaušinio..

Be to, progesteronas stimuliuoja kiaušidžių gleivinę gaminančią specialų sekreciją, užtikrinančią kiaušinių, judančių į gimdą, maitinimą..

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, akivaizdu, kad progesterono lygis, nustatytas antroje menstruacinio ciklo pusėje, parodo, kaip gerai veikia kiaušidžių geltonkūnis ir ar yra teorinė grėsmė nutraukti galimą nėštumą. Antroje nėštumo pusėje (nuo 17-18 savaitės) progesterono lygis moters kraujyje parodo, kaip gerai funkcionuoja placenta ir ar yra priešlaikinio gimdymo, ar vaisiaus mirties pavojus..

Atlikdamas progesterono testą pirmoje menstruacinio ciklo pusėje, gydytojas galės nustatyti, ar yra funkcinės kiaušidžių cistos (folikulo ar geltonkūnio), hormoninis aktyvumas..

Be to, progesterono lygis nėščių moterų kraujyje, nustatytas pirmoje ir antroje ciklo fazėse, leidžia nustatyti gimdos kraujavimo, nevaisingumo ir menstruacijų pažeidimų priežastis..

Taigi, progesterono lygis moters kraujyje parodo, ar jos kūne tinkamai vyksta menstruaciniai ciklai ir koks saugus gali būti nėštumas..

17-OH progesterono tyrimas

17-OH progesteronas (17-alfa-hidroksiprogesteronas) yra steroidinis hormonas, kuris yra vienas iš tarpininkų sintezuojant kortizolį antinksčiuose. Nepaisant pavadinimo panašumo su progesteronu, 17-OH progesteronas turi skirtingą kilmę ir funkciją, todėl šių medžiagų kiekio kraujyje analizė atspindi įvairių organų disfunkcijas..

Taigi antinksčiuose sintetinamas 17-OH progesteronas, todėl jo lygio nustatymas atspindi šio konkretaus organo patologiją. Žmonėms, kenčiantiems nuo antinksčių nepakankamumo, Adisono ligos, skydliaukės ligų ir kt., 17-OH progesterono lygis yra už normos ribų. Be to, antinksčių gaminamas nenormalus 17-OH progesterono kiekis neigiamai veikia kiaušidžių funkcionavimą, todėl moterims, turinčioms pradinę antinksčių patologiją, menstruacinis ciklas būna nereguliarus, trūksta ovuliacijos, nevaisingumas, hirsutizmas (per didelis plaukų augimas moterims)..

Štai kodėl 17-OH progesterono lygio nustatymas naudojamas išsamiam moterų, turinčių nevaisingumą ar menstruacijų disfunkciją, tyrimui, siekiant nustatyti pagrindinę tokių sutrikimų priežastį..

Testai, kuriems yra progesteronas ir kada juos vartoti?

Šiuo metu atliekant įvairių endokrininių sutrikimų laboratorinę diagnostiką nustatomas progesterono ir 17-OH progesterono kiekis kraujyje. Nepaisant panašių ir net beveik tapačių pavadinimų, tai yra skirtingi įvairių organų gaminami hormonai, atliekantys skirtingas funkcijas, todėl atspindintys skirtingų endokrininių organų patologiją. Taigi progesteroną daugiausia gamina ne nėščių moterų kiaušidės, o nėščių moterų placenta, todėl atspindi šių organų darbą. O 17-OH progesteroną gamina antinksčiai ir atspindi jų funkcionavimą..

Bet kadangi tiek progesteronas, tiek 17-OH progesteronas daro įtaką normaliam lytinių organų (kiaušidžių, gimdos ir kt.) Funkcionavimui, bet kurio iš šių hormonų trūkumas ar perteklius sukelia moterų mėnesinių, lytinių ir reprodukcinių funkcijų sutrikimą. Atitinkamai pateisinama abiejų šių hormonų analizė, jei yra menstruaciniai pažeidimai, nevaisingumas, kraujavimas ir sunku lytiniai santykiai. Nepaisant panašaus patologijų spektro, kai nurodomi progesterono ir 17-OH progesterono tyrimai, šie hormonai vis tiek atsisako skirtingose ​​situacijose. Apsvarstykite, kokiais atvejais jums tereikia vartoti progesteroną, o kada - 17-OH progesteroną.

Jei normalaus kūno sudėjimo moteris, kurios brendimas įvyko įprastu laiku, ir nėra jokių androgenų pertekliaus (spuogai, per didelis plaukų augimas ir kt.), Kraujavimo iš gimdos, amenorėjos (menstruacijų nebuvimo), periodinių menstruacinio ciklo sutrikimų, lėtinių vaistų atsparių problemų uždegiminiai procesai dubens organuose, taip pat įprasti persileidimai ar praleistas nėštumas (2 ar daugiau), tada ji turėtų būti patikrinta dėl progesterono, nes lytinių organų problemos labiausiai tikėtinos dėl šio hormono trūkumo ar pertekliaus, tai yra, sutrikus kiaušidėms.. Su šiais simptomais greičiausiai moteris turi kiaušidžių cistą / cistomą arba nėra ovuliacijos.

Jei moteris kenčia nuo nereguliaraus menstruacinio ciklo, nevaisingumo, periodinio kraujavimo, sunkumų lytiniuose santykiuose ir tuo pat metu ji turėjo ankstyvą brendimą, yra spuogų, per daug kūno plaukų, sumažėjęs lytinis potraukis, specifinis riebalų nusėdimas ant bet kurios kūno vietos ir kiti gedimo požymiai. antinksčių, tada ji turėtų atlikti kraujo tyrimą dėl 17-OH progesterono, nes sveikatos problemos greičiausiai kyla dėl antinksčių patologijos. Bet kadangi antinksčiai veikia visų organų ir sistemų, įskaitant kiaušides, darbą su antinksčių patologija, lytinių organų dalyje atsiranda simptomų. Tačiau tokiose situacijose seksualinių, mėnesinių ir reprodukcinių funkcijų sutrikimas yra antrinis, jį sukelia ne pačių reprodukcinių organų (gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių ir kt.) Patologijos, o antinksčių liga, sutrikdanti normalų lytinių organų funkcionavimą. Todėl akivaizdu, kad pažeidžiant lytines, mėnesines ir reprodukcines funkcijas, kurios derinamos su antinksčių funkcijos sutrikimo požymiais (per didelis plaukų augimas, mažas lytinis potraukis, spuogai, nutukimas su nevienoda riebalų nusėdimu tik vienoje ar keliose kūno vietose, vėmimas, letargija, mažas motorinis aktyvumas ir kt.), turėtumėte atlikti 17-OH progesterono koncentracijos kraujyje analizę, kad nustatytumėte antinksčių funkcijos sutrikimo pobūdį ir sunkumą.

Moterys, kenčiančios nuo nevaisingumo, turi atlikti abu testus - dėl progesterono ir 17-OH progesterono, kad nustatytų, kurie organai turi funkcinius sutrikimus, dėl kurių gali būti neįmanoma pastoti..

Nėštumo metu moterims patariama atlikti progesterono testą, jei įtariama nepakankama placentos funkcija, persileidimo rizika, gimdos augimo sulėtėjimas ar nėštumo nutraukimas. Kitais atvejais, kai nėštumas vyksta normaliai, praeityje nebuvo dviejų ar daugiau praleistų nėštumų, įprasto persileidimo ir pan., Jums tiesiog nereikia atlikti progesterono tyrimo, kad būtų galima kontroliuoti.

Nėštumo progesterono testas

Nėštumo metu progesterono testas atliekamas pagal indikacijas, o ne atliekant įprastą įprastinį tyrimą, kurį nustato ir patvirtina Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos protokolai..

Iki 16–17 nėštumo savaičių imtinai yra atliekamas progesterono testas, kad būtų įvertinta geltonkūnio, kuris šiais laikais sintetina hormoną ir tokiu būdu užtikrina normalų nėštumo vystymąsi, funkcionavimas. Jei geltonkūnis susintetins nepakankamą progesterono kiekį, tada didelė tikimybė bus nėštumo praradimas dėl savaiminio persileidimo ar išblukimo (praleistas nėštumas). Atitinkamai ankstyvose stadijose iki 16–17 savaitės imtinai atliekamas progesterono testas, jei yra persileidimo rizika arba jei moteris turėjo kelis nėštumo nuostolius (persileidimas, išblukimas, įprastas persileidimas). Tokiais atvejais, jei nustatomas progesterono trūkumas, gydytojas nurodo vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra šio hormono (Dufaston, Utrozhestan), iki 16–17 savaitės..

Nuo 17-18 nėštumo savaitės ir prieš gimdymą dažniausiai skiriamas progesterono tyrimas tais atvejais, kai pagal kitus tyrimus įtariama placentos nepakankamumas, priešlaikinio gimdymo grėsmė ar vaisiaus vystymosi vilkinimas. Galų gale nuo 17-18 savaitės progesterono sintezę vykdo būtent placenta, o ne kiaušidžių geltonkūnis, kuris iki to laiko jau miršta ir nutraukia savo veiklą. Taigi, jei nuo 17-18-osios savaitės iki gimimo placenta gamina nepakankamai progesterono, tai rodo placentos nepakankamumą ir gali sukelti vaisiaus vystymosi vėlavimą ir priešlaikinį gimdymą.

Reikėtų prisiminti, kad nėščioms moterims atliekant progesterono testą dėl aukščiau išvardytų priežasčių, reikia įvertinti ne tik jo lygį pagal nėštumo savaitę, bet ir jo padidėjimą per tam tikrą laiką. Tai reiškia, kad dviejų skirtingų moterų progesterono lygis kraujyje to paties nėštumo amžiaus metu gali būti gana skirtingas, tačiau tuo pačiu metu abiem bus gerai. Tokius hormonų lygio pokyčius lemia individualios organizmo savybės. Todėl patyrę akušeriai-ginekologai nėštumo metu rekomenduoja atlikti progesterono testą du kartus su 10–14 dienų intervalu. Jei tuo pačiu metu, remiantis dviejų tyrimų rezultatais, bus aiškiai matomas progesterono lygio padidėjimas kartu su gestaciniu amžiumi, tada viskas yra tvarkoje (net ir tuo atveju, kai patys hormonų kiekiai bus ties apatine normos riba arba šiek tiek žemiau normos). Bet jei progesterono lygis nedidėja gestacinio amžiaus metu arba jo koncentracija yra žymiai mažesnė nei įprasta, tada tai yra aliarmas, nes ši situacija atspindi pertraukimo, placentos nepakankamumo ar gimdos augimo sulėtėjimo grėsmę..

Be to, 40–42 nėštumo savaitę galima skirti progesterono testą, kad būtų galima nustatyti, ar nėštumas vėluoja, ar paprasčiausiai dėl individualių savybių gestacinis amžius yra šiek tiek ilgesnis nei vidutinis. Apsvarstykite šį aspektą išsamiau, kad išvengtumėte dviprasmybių ir dviprasmybių..

Taigi normalus moters nėštumas gali trukti nuo 280 iki 320 dienų. Tačiau daugumai moterų nėštumas trunka 280 dienų, tai yra tiksliai 40 savaičių, todėl gydytojai ir mokslininkai laiko įprastą nėštumo rodiklį nuo 40 iki 42 savaičių. Tačiau nepamirškite apie tokį faktą kaip normalus nėštumas, trunkantis 320 dienų, tai yra 45 - 46 savaites. Toks ilgas nėštumas vadinamas užsitęsusiu..

Atsižvelgiant į tai, kad visiškai normalus nėštumas gali trukti nuo 40 iki 46 savaičių, kyla klausimas, kaip atskirti po 42-osios nėštumo savaitės, ar nėštumas pailgėja, ar normalus - užsitęsęs nėštumas. Tokiais atvejais progesterono kraujo tyrimas atliekamas 40 ir daugiau savaičių laikotarpiui, kad būtų galima atskirti užsitęsusį nėštumą nuo perkrovos. Jei trečiojo trimestro metu 41,5 ar daugiau nėštumo savaičių progesterono lygis kraujyje pasirodo mažesnis nei įprasta, tai rodo per didelį tempimą, todėl tokiu atveju reikia skubiai atlikti gimdymą, kad būtų sumažintos neigiamos per didelio tempimo pasekmės vaisiui. Jei nėštumo metu 41,5 ar daugiau savaičių progesterono kiekis kraujyje yra normos ribose trečiąjį trimestrą, tada tai rodo užsitęsusį nėštumą, o ne vėlavimą, ir tokiu atveju negalima atlikti neatidėliotino dirbtinio gimdymo (per gimdymą ar cezario pjūvį). ) ir palaukite dar 2 - 3 savaites, kol prasidės natūralus gimdymas.

Paprastai progesterono koncentracija nėščių moterų kraujyje yra tokia, atsižvelgiant į nėštumo amžių:

  • Pirmasis nėštumo trimestras (nuo 1 iki 13 savaičių imtinai) - 9 - 468 nmol / l;
  • Antrasis nėštumo trimestras (nuo 14 iki 26 savaičių imtinai) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Trečias nėštumo trimestras (27 savaitės - prieš gimdymą) - 88 - 772 nmol / l.

Aukščiau pateiktos normos yra tik orientacinės, jos nėra vienodos visoms laboratorijoms, nes jos nustatomos atsižvelgiant į metodą ir reagentų rinkinį, naudojamą konkrečioje diagnostikos tarnyboje. Štai kodėl, norint įvertinti, ar progesterono lygis konkrečioje moteryje yra normalus, būtina paimti jų naudojamo metodo normas ir reagentų rinkinį laboratorijoje, kurioje buvo atliktas tyrimas. Priešingu atveju, vieno metodo normų palyginimas su kito metodo nustatytais rodikliais neveiks, išskyrus bergždžius nusivylimus ir rūpesčius..

Progesterono analizės indikacijos

Progesterono bandymo paruošimas

Progesterono analizė turėtų būti atliekama tik tuščiu skrandžiu, nevalgius naktį miego metu. Tai reiškia, kad optimalu, kad alkio laikotarpis trunka 8–14 valandų, per kurį galima gerti tik vandenį. Ryte, tyrimo dieną, negalima gerti sulčių, arbatos su cukrumi, kompotų ir kitų gėrimų, kuriuose yra vaisių ar cukraus komponentų. Leidžiama gerti tik paprastą vandenį be dujų.

Jei progesterono tyrimo negalima atlikti ryte tuščiu skrandžiu po naktinio pasninko, tada išimtiniais atvejais tai galima padaryti per pietus arba vakare. Bet tokiu atveju būtina, kad po paskutinio valgio būtų praėję ne mažiau kaip 6 valandos, ir jums reikia valgyti dietinius maisto produktus ir patiekalus, kuriuose yra nedidelis riebalų kiekis.

Tačiau reikia atsiminti, kad geriausias laikas paaukoti kraują progesterono tyrimui yra nuo 8-00 iki 10-00 ryto, nes būtent per šias valandas didžiausia šio hormono koncentracija nustatoma dienos metu. Kitomis valandomis progesterono lygis yra žemesnis nei nuo 8-00 iki 10-00 ryte, nors jis yra normalus. Todėl teoriškai bet kada galima paaukoti kraujo, tačiau tokiu atveju progesterono koncentracija gali būti šiek tiek mažesnė už normalią, nors iš tikrųjų ji yra ties apatine normos riba. Ir tokia situacija lems nepagrįstai melagingą tyrimo rezultatą..

Prieš pat išlaikant progesterono testą, patartina 15–30 minučių pailsėti klinikos ar laboratorijos patalpose ir per tą laiką nusiraminti bei pasijusti geros nuotaikos..

Likus 12–24 valandoms iki kraujo paėmimo progesterono tyrimui, reikia atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo, atsisakyti fizinio ir psichoemocinio streso (įskaitant sporto treniruotes). Jei asmuo negali mesti rūkyti per 12 - 24 valandas, tada prieš pat kraujo paėmimą reikia rūkyti bent 1 - 2 valandoms.

Likus 2–3 dienoms iki kraujo mėginių paėmimo, bet kokie vaistai turėtų būti neįtraukti į analizę, kad jie nepakenktų progesterono koncentracijos nustatymo tikslumui. Tačiau jei dėl kokios nors priežasties negalite atsisakyti vartoti vaisto, tada laboratorija ir gydantis gydytojas turėtų būti informuoti apie tai, kokie vaistai vartojami ir kokiomis dozėmis.

Pasirengimas perduoti progesterono testą vyresniems nei 5 metų vaikams yra tas pats, kaip ir suaugusiesiems, tai yra, kaip aprašyta aukščiau. Jaunesniems nei 5 metų vaikams pasiruošimas tyrimui yra toks, kad pusvalandį prieš dovanodami kraują jie neturėtų valgyti, bet turėtų būti girta mažomis porcijomis su paprastu švariu nejudančiu vandeniu. Šį pusvalandį vaikas turėtų išgerti 150 - 200 ml vandens (stiklinę).

Kokie vaistai veikia progesterono kiekį kraujyje

Šie vaistai gali padidinti progesterono kiekį kraujyje:

  • Klomifenas (antroje mėnesinių ciklo fazėje padidėja progesterono lygis virš normalaus lygio);
  • Kortikotropinas;
  • Ketokonazolas;
  • Mifepristonas;
  • Progesteronas ir jo sintetiniai analogai (progesterono, Duphastono, Utrozhestano ir kt. Aliejaus tirpalo injekcija);
  • Tamoksifenas;
  • Valproinė rūgštis.

Sumažėjęs progesterono kiekis kraujyje gali sukelti šiuos vaistus:

  • Ampicilinas
  • Goserelinas;
  • Danazolas;
  • Dinoprostas;
  • Karbamazepinas;
  • Leupromidas;
  • Trometaminas;
  • Geriamieji kontraceptikai;
  • Pravastatinas;
  • Prostanglandinas F2;
  • Fenitoinas;
  • Cyproteronas;
  • Epostane;
  • Estriolis;
  • Etinilestradiolis.

Kaip atlikti progesterono testą?

Kuris laikas imtis analizės?

Pirmiausia turite žinoti, kad atliekant analizę progesteronu, kraujas imamas iš venos griežtai tuščiu skrandžiu (mažiausiai po 6 valandų susilaikymo nuo maisto, bet geriau nei per 12–14 valandų nevalgius). Antra, geriausias laikas duoti kraujo analizei yra nuo 8-00 iki 10-00 ryto, nes būtent šiomis valandomis dienos metu kraujyje nustatoma didžiausia progesterono koncentracija. T. y., Kitu paros metu progesterono koncentracija kraujyje yra mažesnė nei laikotarpiu nuo 8-00 iki 10-00 ryte, tačiau vis tiek normos ribose. Bet hormono koncentracijos kraujyje normos nustatomos būtent maksimalios hormono koncentracijos laikotarpiui.

Štai kodėl norint tiksliai žinoti, ar progesterono koncentracija normali, ar ne, geriau aukoti kraują nuo 8-00 iki 10-00 ryte. Galų gale, jei progesterono lygis yra žemutinė normos riba, tada kraujo donorystės metu kitomis valandomis jis gali pasirodyti mažesnis nei normalus, ir tai sukels neteisingą diagnozę ir bevaisį gydymo bandymą.

Kurią ciklo dieną man atliekamas progesterono testas?

Be kraujo donorystės laiko analizei, antrasis svarbus veiksnys, kurio laikytis būtina norint gauti teisingą ir teisingą rezultatą, yra menstruacinio ciklo diena, per kurią turėtų būti nustatyta progesterono koncentracija. Turi būti dvi galimybės, susijusios su ciklo diena, kurią reikia patikrinti: arba 6-8 dienos po ovuliacijos (maždaug 19–23 mėnesinių ciklo dienos), arba tai yra 1–3 dienos ciklas (menstruacijų metu)..

Taigi, jei yra įtarimas dėl kiaušidžių naviko (cistos, naviko) ar antinksčių patologijos, tada 1–3 mėnesinių ciklo dieną, tai yra 1–3 kitų mėnesinių dieną, reikia atlikti progesterono testą. Jei per šį laikotarpį padidėja progesterono lygis, tada tai dažniausiai rodo funkcinę kiaušidžių cistą (folikulinę ar geltonkūnį). Rečiau didelis progesterono kiekis kraujyje pirmoje ciklo pusėje rodo hormoninį aktyvų kiaušidžių naviką (cistomą). Ir dar rečiau, didelis progesterono kiekis per 1–3 ciklo dienas atspindi antinksčių sutrikimus. Bet šiuo atveju yra kitų hormonų trūkumas ar perteklius, endokrininės sistemos patologijos požymiai (per didelis plaukų augimas, nutukimas, spuogai ir kt.).

Jei reikia įvertinti geltonkūnio funkcionavimą, nustatyti liutealinės fazės nepakankamumą, atskleisti disfunkcinio gimdos kraujavimo ar menstruacijų pažeidimų priežastis, tada progesterono testas bus atliekamas 6-8 dienas po ovuliacijos! Labai svarbu „pagauti“ ovuliaciją, pastebėti šią datą ir atlikti progesterono testą 6-8 dieną. Ovuliaciją galite „pagauti“ įvairiais būdais - atlikdami ultragarsą tomis dienomis, kai ji turėtų maždaug įvykti, ryte išmatuodama bazinę tiesiosios žarnos temperatūrą arba tiesiog naudodama ovuliacijos testą (naudojimo principas yra toks pats kaip nėštumo testas), parduodamą vaistinėse..

! Svarbu žinoti, kad standartinė nuoroda, kad progesterono testą galima atlikti 19–23 ciklo dienomis, teisinga tik 28 dienų menstruaciniam ciklui. Iš tikrųjų 28 dienų ciklui 6–8 dienos po ovuliacijos prasideda 19–23 dienomis. O skirtingos trukmės (25, 30, 35 dienų ir kt.) Mėnesinių ciklams 19-23 dienų gimdymo laikotarpis yra neteisingas, nes jis neatsiranda 6-8 dienas po ovuliacijos. Norint gauti teisingą rezultatą, testą reikia atlikti 6–8 dienas po ovuliacijos. Štai kodėl, norint įvertinti progesterono lygį tinkamu laiku ir išvengti neteisingos diagnozės, turite „sugauti“ ovuliaciją ir atlikti analizę per 6-8 dienas nuo jos pradžios.

Nėščios moterys gali gauti progesteroną bet kuriuo metu.

Progesterono analizės standartai

Prieš nurodydami konkretų normalaus progesterono lygio skaičių skirtingo amžiaus vyrams ir moterims, pagalvokite, ką reiškia norma ir kodėl jie skiriasi skirtingose ​​laboratorijose.

Taigi, tam tikro rodiklio (šiuo atveju - progesterono) norma yra vertybių ribos, kurių ji gali imtis visiškai sveikų žmonių, gyvenančių tam tikroje vietovėje ir priklausančių tai pačiai rasinei rūšiai, populiacijoje. Tokios bet kurio laboratorinio rodiklio normaliųjų verčių ribos nustatomos tiriant sveikus savanorius. Bet šios nustatytos normos galioja tik tuo atveju, jei vėliau analizė bus atliekama lygiai tokiu pačiu būdu ir naudojant visiškai identiškų reagentų rinkinį. Tai yra, akivaizdu, kad kiekvienam skirtingų reagentų rinkiniui ir to paties indikatoriaus nustatymo metodui reikia nustatyti normas.

O atsižvelgiant į tai, kad kiekvienoje laboratorijoje progesterono koncentracijai nustatyti naudojami skirtingi reagentų rinkiniai ir metodai, tampa akivaizdu, kad jie turės visiškai skirtingus standartus, kartais labai skirtingus vienas nuo kito. Tai nereiškia, kad vienoje laboratorijoje standartai nėra teisingi, o kitoje, priešingai, yra teisingi. Tai reiškia tik tai, kad laboratorijos naudoja skirtingus reagentų rinkinius ir metodus progesterono kiekiui kraujyje nustatyti. Ir todėl, jei analizė buvo atlikta tam tikroje laboratorijoje, tada norint iššifruoti rezultatus, reikia paisyti šios konkrečios įstaigos normų ir tų, kurios galioja. Iš tikrųjų po šešių mėnesių ta pati laboratorija gali pradėti naudoti kitokį metodą ar reagentų rinkinį progesteronui nustatyti, tada jo normos pasikeis. Todėl, kiekvieną kartą pateikiant analizę, reikia atsižvelgti į rezultatų vertinimo standartus..

Žemiau esančioje lentelėje pateikiame du dažniausiai pasitaikančių ir dažniausiai naudojamų nustatymo metodų bei reagentų rinkinių progesterono normų variantus. Be to, pirmosios bendros reagentų rinkinio normos bus parašytos po dvitaškio arba brūkšnio, o kitos dažnai naudojamo nustatymo metodo antrosios normos bus nurodytos šalia skliausteliuose esančio pirmojo.

VyraiMoterys
1–10 metų berniukai:
Mažiau nei 1,1 nmol / L (arba 0,2–1,7 nmol / L)
1-10 metų mergaitės:
Mažiau nei 1,1 nmol / L (arba 0,2–1,7 nmol / L)
1–18 metų berniukai:
Raugiklis I, II lytinio brendimo stadijos - mažesnis kaip 1,1 nmol / L (arba 0,3–1,0 nmol / L)
Rauginimo stadijos III stadijos brendimas - mažesnis kaip 1,1 nmol / L (arba 0,3–1,5 nmol / L)
Raugiklio IV stadijos brendimas - mažiau kaip 3,5 nmol / L (arba 0,56–7,8 nmol / L)
Raugiklio stadijos V brendimas - 0,7–2,6 nmol / L (arba 0,7–2,6 nmol / L)
1-18 metų mergaitės:
I rauginimo stadijos brendimas - mažiau kaip 1,1 nmol / L (arba 0,3–1,0 nmol / L)
II brendimo stadija pagal Tanner - mažiau kaip 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
III brendimo stadija pagal Tanner - 0,3–14,4 nmol / L (arba 0,3–14,3 nmol / L)
Raugiklio IV stadijos brendimas - 0,3 - 41,6 nmol / L (arba 0,5 - 15,0 nmol / L)
Raugiklio stadijos V brendimas - 0,3 - 30,4 nmol / L (arba 0,3 - 30,2 nmol / L)
Vyresni nei 18 metų suaugę vyrai:
0,3–2,2 nmol / L (arba 0,4–3,1 nmol / L)
Suaugusios nėščios moterys, vyresnės nei 18 metų ir prieš menopauzę:
Menstruacinio ciklo folikulinė (pirmoji) fazė yra 0,3–2,2 nmol / L (arba 0,5–2,2 nmol / L).
Ovuliacijos periodas (vidutinis ciklas) - 0,5–9,4 nmol / L (arba 3,7–7,1 nmol / L)
Liutealinė (antroji) menstruacinio ciklo fazė - 7,0 - 56,6 nmol / L (arba 6,4 - 79,5 nmol / L)
Suaugusios moterys menopauzės metu:
Mažiau kaip 0,6 nmol / L (arba 0,06 - 1,3 nmol / L)
Nėščia moteris:
Pirmasis trimestras (1–13 savaičių) - 9– 468 nmol / L (arba 32,6–139,9 nmol / L)
Antrasis trimestras (14 - 26 savaitės) - 17,5–303,1 nmol / L (arba 62,0–262,4 nmol / L)
Trečias trimestras (27 savaitės prieš gimdymą) - 88,7–771,5 nmol / L (arba 206,7–782,2 nmol / L)

Kai kuriose laboratorijose progesterono analizės rezultatas pateikiamas ne nmol / l, bet ng / ml, ty kituose matavimo vienetuose. Norėdami konvertuoti matavimo vienetus vienas į kitą, turite naudoti šias formules:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Progesterono tyrimo iššifravimas

Apsvarstykite, ką gali rodyti padidėjęs ar sumažėjęs progesterono kiekis kraujyje.

Taigi progesterono koncentracijos padidėjimas nėščių moterų ir vyrų kraujyje būdingas šioms ligoms:

  • Disfunkcinis gimdos kraujavimas su pailginta antrąja menstruacinio ciklo faze;
  • Antrinė amenorėja (menstruacijų nebuvimas);
  • Kiaušidžių navikai (cistos, cistomos);
  • Inkstų nepakankamumas (dėl kurio progesteronas lėtai išsiskiria iš organizmo ir kaupiasi kraujyje);
  • Antinksčių navikas ar hiperplazija
  • Sėklidžių navikas vyrams;
  • Vartoti vaistus, kurie padidina hormono kiekį kraujyje.

Progesterono koncentracijos padidėjimas nėščių moterų kraujyje stebimas šiomis sąlygomis:
  • Burbulo dreifas;
  • Sulėtėjęs placentos brendimas;
  • Sutrikęs feto-placentos komplekso veikimas.

Progesterono koncentracijos sumažėjimas nėščioms moterims būdingas šioms ligoms:

  • Folikulų išsilaikymas (hiperestrogenija - padidėjęs estrogeno hormonų kiekis);
  • Ovuliacijos nebuvimas;
  • Geltonkūnio liutealinės fazės trūkumas arba mažas funkcinis aktyvumas;
  • Disfunkcinis gimdos kraujavimas, nesant ovuliacijos;
  • Pirminė ar antrinė amenorėja (menstruacijų nebuvimas);
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai vidaus lytiniuose organuose;
  • Pirminis ar antrinis hipogonadizmas;
  • Vaistų, mažinančių hormono kiekį kraujyje, vartojimas.

Progesterono koncentracijos sumažėjimas nėščioms moterims būdingas šioms ligoms:

  • Grasinamas abortas;
  • Placentos nepakankamumas;
  • Intrauterinis augimo sulėtėjimas;
  • Tikras nėštumo aplenkimas (41,5 ar daugiau savaičių laikotarpiais).

Kur gauti progesterono testus?

Progesterono tyrimus galima atlikti privačiose laboratorijose komerciniais pagrindais. Tokias privačias laboratorijas galima rasti visuose didžiuosiuose miestuose, o filialus kraujo paėmimui - mažuose miesteliuose. Kraujo mėginiai analizei privačiose laboratorijose atliekami bet kuriuo metu kliento prašymu, bet, žinoma, darbo valandomis.

Be to, progesterono testą galima atlikti ir visuomenės sveikatos įstaigose, kuriose yra laboratorijos, atliekančios tokį testą. Paprastai tai yra didelių tyrimų institutų (tyrimų institutų), regioninių ar miesto ligoninių, diagnostikos klinikų ir kt. Laboratorijos. Valstybinėse įstaigose gydytojas gali nemokamai atsiųsti analizę prioriteto tvarka. Bet jei moteris nori atlikti testus iš eilės arba savo pačios prašymu be gydytojo siuntimo, tai valstybinėje įstaigoje tai taip pat galima padaryti tik komerciniais pagrindais (mokama)..

Pasirašykite analizę

Norėdami susitarti dėl susitikimo su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorius jūsų išklausys ir nukreipia skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą įrašyti pas jums reikalingą specialistą..

Progesterono testas - kaina

Progesterono analizės kaina įvairiose laboratorijose - tiek privačiose, tiek valstybinėse - svyruoja nuo 400 iki 1000 rublių.

Progesterono ir ciklo trukmė - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.