Kraujo tyrimas dėl vitamino D

7 minutės paskelbta Lyubov Dobretsova 1091

Vitaminas D turi penkias atmainas. Pagrindiniai grupės atstovai yra ergokalciferolis (D2) ir cholekalciferolio (D3), sintetinamas organizme veikiant ultravioletiniams spinduliams arba gaunamas iš maisto. Esant vitamino D pertekliui ar trūkumui, sutrinka įvairių organų ir sistemų darbas, todėl vystosi lėtinės patologijos. Medžiagos kiekį organizme galite nustatyti atlikdami specialų vitamino D kraujo tyrimą.

Funkcinės vitamino D savybės

Riebaluose tirpios medžiagos ergokalciferolis ir cholekalciferolis yra provitaminai. Iš žarnyno ir odos jie patenka į kepenis, kur jie metabolizuojami į kalcidiolį 25 OH (vitamino D25 hidroksikalciferolis). Toliau biotransformacija perduodama į inkstų aparatą ir kalcitriolis (1,25 (OH) 2) paverčiamas aktyvia forma. Riebus maistas užtikrina visišką vitamino virškinimą..

Vitaminas D pirmiausia yra atsakingas už kalcio, fosforo mineralų rezorbciją (absorbciją) ir absorbciją. Kaulinio audinio augimas, plaukų, dantų ir nagų sveikata priklauso nuo normalaus vitamino D kiekio ir tinkamo įsisavinimo. Kalcidiolis yra nepakeičiamas daugelio biocheminių procesų, užtikrinančių visapusišką kūno funkcionavimą, dalyvis..

Jo atsakomybė apima:

  • laisvųjų radikalų ir onkologinių procesų aktyvumo slopinimas;
  • pagerėjęs krešėjimas (kraujo krešėjimas);
  • imuniteto stiprinimas;
  • užtikrinant visišką raumenų ir raumenų aparato funkcionavimą;
  • metaboliniuose procesuose ir prieskydinių hormonų sintezėje;
  • palaikyti normalų kraujo spaudimą (kraujospūdį).

Vitaminas D3 sumažina paveldimų patologijų riziką.

Tyrimų indikacijos

Dėl simptominių paciento nusiskundimų skiriamas vitamino D kraujo tyrimas, rodantis, kad trūksta ar trūksta medžiagos. Jie apima:

  • polifagija ir anoreksija (padidėjęs ir smarkiai sumažėjęs apetitas);
  • reguliarūs kaulų lūžiai;
  • CFS (lėtinio nuovargio sindromas) kartu su nepagrįstu dirglumu, padidėjusiu nuovargiu ir disanioze (miego sutrikimu);
  • pollakiurija (dažnas šlapinimasis);
  • be priežasties pykinimas ir vėmimas;
  • dažni peršalimai ir SARS;
  • sistemingas raumenų ir sąnarių skausmas.

Analizė skiriama pacientams, kuriems diagnozuotos ligos:

  • mineralų apykaitos ir kaulų formavimosi pažeidimas (rahitas);
  • raumenų hipertoniškumas (mialgija);
  • neuždegiminis kaulų skausmas (artralgija);
  • progresuojantis kaulų sunaikinimas (osteoporozė);
  • Krono liga;
  • skeleto pažeidimai, susiję su lėtiniu inkstų nepakankamumu (inkstų osteodistrofija);
  • maistinių medžiagų praradimas dėl nepakankamo įsisavinimo plonojoje žarnoje (malabsorbcija);
  • fosfatų trūkumas (hipofosfatemija);
  • sutrikusi kepenų veikla (kepenų nepakankamumas, cirozė, obstrukcinė gelta);
  • moterų nevaisingumas;
  • šlapimo takų liga Fanconi sindromas;
  • padidėjęs odos jautrumas saulės spinduliams (fotodermatitas).

Rekomenduojama baigti tyrimą, jei nepatenkinami kraujo biochemijos rezultatai. Visų pirma, sumažėjęs fosforo ir kalcio kiekis organizme.

Metodika ir pasirengimas analizei

Kraujas vitamino D koncentracijai tiriamas IHLA metodu (imunochemoliuminescencinė analizė), remiantis antigeno-antikūnų imuninio atsako tyrimais. Ištirtas biologinis skystis yra paciento kraujo serumas, laboratorinėmis sąlygomis išskirtas išcentrinės jėgos (centrifugavimo) būdu..

Imunochemiliuminescencinės mikroskopijos metodas yra panašus į susietą su fermentais imunosorbentų tyrimą (ELISA), tačiau jis yra didesnis jautrumas sekretuojamiems agentams ir nereikalauja ilgų laiko sąnaudų..

Norėdami gauti objektyvius duomenis, pacientas reikalauja paprasto išankstinio pasiruošimo. Porą dienų prieš tyrimą iš dietos turėtų būti pašalintas riebus maistas, keptas maistas, produktai, paruošti rūkant, neįtraukti alkoholio. Ryte prieš procedūrą reikia atsisakyti nikotino, gerti kavos, gazuotų ir energetinių gėrimų.

Patartina dovanoti kraują tuščiu skrandžiu. Grudničkovą rekomenduojama maitinti 2–3 valandas prieš kraujo donorystę ir iškart po procedūros. Jei pacientas gauna vitaminų terapiją, savaitę prieš analizę reikia nutraukti vaistų vartojimą. Tai suteiks didesnį informacijos apie rezultatą rezultatą. IHLA reikia veninio kraujo. Tvora padaryta ryte. Rezultatų aiškinimas pateikiamas pacientui už rankos arba siunčiamas el. Paštu.

Etaloninės vertės

Laboratorinės mikroskopijos rezultatai neskirstomi pagal lytį ir paciento amžių. 25-OH rodiklių įvertinimas atliekamas per 1-2 dienas. Matavimo vertė yra nanogramai mililitre (ng / ml). Kai kuriose laboratorijose priimtas matas yra nanomolis mililitre (nmol / ml). 1 ng / ml = 3,44722 nmol / l.

Vitamino D kiekio norma tiriant kraujo serumą yra nuo 30 iki 50 ng / ml (apytiksliai 104–133 nmol / ml). Diagnozuokite hipovitaminozę (vitaminų trūkumą) arba hipervitaminozę (perteklių), palygindami mikroskopijos rezultatus su laboratorijos lentele.

Akivaizdus 25-OH trūkumasDeficito suvartojimas ir sintezėNormalus indikatoriusPerteklius
10–15 ng / ml15–30 ng / ml30-50 ng / ml⩾ 100 ng / ml

Rezultatai atspindi bendrą D kiekį2 ir D3. 60 metų ir vyresniems žmonėms norma gali būti šiek tiek sumažinta. Nukrypimai yra susiję su fosforo ir kalcio absorbcijos su amžiumi susijusiomis savybėmis, organizmo pablogėjimu, moterims - su menopauzės laikotarpiu.

Perinataliniu laikotarpiu moterims užfiksuoti šiek tiek per dideli rezultatai (iki 70 ng / ml). Tai paaiškinama būtinybe užtikrinti gyvybinę dviejų organizmų veiklą ir netaikoma patologijoms. 25-OH kiekį kraujyje galite patikrinti Helix ir Invitro diagnostikos centruose, esančiuose Maskvoje ir kituose dideliuose miestuose.

Papildomai

Norėdami išlaikyti stabilų vitaminų balansą, medicinos specialistai sukūrė vitamino D paros normos normą:

  • vaikui iki 3 metų pakanka 10 mikrogramų (mcg arba µg);
  • vaikams ir paaugliams iki 14 metų reikia 15 mikrogramų;
  • moterims perinataliniu laikotarpiu rekomenduojama nuo 15 iki 20 mcg;
  • reprodukcinio amžiaus vyrai ir moterys 15 mikrogramų;
  • žmonių nuo 60 metų - iki 25 mcg.

Analizė mažesnė už normalią

Trūkumas D2 ir D3 laboratorinėje praktikoje stebimas dažniau nei hipervitaminozė. Veiksniai, turintys įtakos D hipovitaminozės vystymuisi:

  • Sutrikimai žarnyne ir kepenų bei tulžies sistemoje. Naudingosios medžiagos blogai absorbuojamos žarnyno sienose ir absorbuojamos į sisteminę kraujotaką. Hepatocitai (kepenų ląstelės) negali susidoroti su provitaminų perdirbimu. Būtina patikrinti kepenų fermentų kiekį, atlikti pilvo ertmės ultragarsą.
  • Nesveika mityba. Meniu nepakankamas kiekis maisto produktų, kuriuose yra ergokalciferolio ir cholekalciferolio, ir riebalai, skirti visiškai absorbuoti šias medžiagas.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu. Lėtinio intoksikacijos alkoholio metu organizmui trūksta visų vitaminų..
  • Natūralios ultravioletinės spinduliuotės (saulės vonių) trūkumas.

Žemas 25-OH kiekis gali signalizuoti apie ligų vystymąsi:

  • osteoporozė, artritas, artrozė;
  • tuberkuliozė
  • endokrininės sistemos ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais (diabetas, nutukimas, skydliaukės veiklos sutrikimai).
  • onkopatologijos (piktybiniai ir gerybiniai).

Sumažėjo D2 ir D3 fiksuotas lėtinėmis autoimuninėmis ligomis (1 tipo cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas, išsėtinė sklerozė).

Maitinimo korekcija norint atkurti pusiausvyrą

Sumažėjęs ergokalciferolio ir cholekalciferolio poveikis gali būti normalus pakeitus valgymo elgesį ir mitybą. Norėdami visiškai patenkinti organizmo poreikį šiems vitaminams, į meniu turėtumėte įtraukti produktus, prisotintus vitaminu D.

Gyvūniniai produktaiAugaliniai produktai
menkės kepenėlės; žuvys, kurių riebumas didesnis kaip 8% (skumbrė, lašiša, tunas, karpiai; putpelių ir vištų kiaušiniai; pieno produktai (grietinė, keptas pienas, grietinėlė, sviestas, fermentuotas keptas pienas, sūriai); veršienos ir jautienos kepenėlėsgrybai; nerafinuotas augalinis aliejus

Negalima piktnaudžiauti riebiu maistu, tai gali sukelti kepenų, širdies veiklos sutrikimus. Išprovokuoti nutukimą ir aterosklerozę. Susitarus su gydytoju, maisto papildai ir vitaminų preparatai leidžiami dozėmis, atitinkančiomis paciento amžių. Į populiarių įrankių sąrašą įtraukta:

  • Ergokalciferolis. Naftos lašai ir draže, LLC Polysynthesis (Belgorodas) gamyba;
  • Alfa D3 Teva. „Teva Pharmaceutical Industries Ltd.“ želatinos kapsulės. (Izraelis).
  • Etalfa. Lašai, kapsulės ir ampulės, „Leo Pharma A / S“ (Danija)
  • „Oksidevit“. Naftos tirpalas, Echo NPK ZAO (Rusija).

Vaistai išrašomi be recepto. Kai naudojate, vykdykite instrukcijas.

Perteklinis našumas

Didelė vitamino koncentracija, visų pirma, rodo, kad pacientas neteisingai vartoja vitaminų-mineralų kompleksus ir piktnaudžiauja bioaktyviais priedais. Moterims nėštumo metu, prieš menopauzę ir menopauzės metu pamatinės vertės padidėja. Klaidingai manydamos, kad vitaminai negali būti kenksmingi, moterys pradeda juos nekontroliuojamai vartoti.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis gali pasireikšti rėmuo, pykinimas, sutrikusi išmatos, galvos svaigimas, mieguistumas, padažnėjęs širdies ritmas (tachikardija). Kalcidiolio perdozavimo situacija stebima esant latentiniam piktybinių procesų kursui. Daugeliu atvejų navikas nustatomas kauliniame audinyje..

Santrauka

Kraujo tyrimas dėl vitamino D nėra įtrauktas į pagrindinių diagnostinių tyrimų sąrašą. Jis skiriamas atsižvelgiant į indikacijas:

  • būdingi paciento skundai, nurodantys medžiagos trūkumo simptomus;
  • esant lėtinėms patologijoms, susijusioms su medžiagų apykaitos sutrikimais, onkologinėmis ligomis, raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

Tyrimas atliekamas IHLA metodu (imunochemiliuminescencinė analizė). Rezultato rodiklis žymimas 25-OH - bendras D kiekis3 ir D2. Standartinė vertė suaugusiesiems ir vaikams yra 30–50 ng / ml. Sumažėjęs vitamino D kiekis organizme kelia rimtą pavojų skeleto sistemos sveikatai, nes medžiaga užtikrina visišką kalcio ir fosforo absorbciją ir įsisavinimą..

Trūkumas D2 ir D3 provokuoja osteoporozės, artrozės, medžiagų apykaitos sutrikimų, sumažėjusio imuniteto, taip pat nenormalios vėžio ląstelių veiklos vystymąsi. Vaikams progresuoja rachitas ir kaulų minkštėjimas (osteomaliacija). Dietos korekcija, racionalus saulės poveikis, specialių farmakologinių kompleksų vartojimas padeda atstatyti vitaminų pusiausvyrą.

Vitamino D analizė: kam jis skirtas, kaip jį vartoti, iššifravimas

Vitaminas D (kalciferolių grupė) yra vienas iš svarbiausių elementų, būtinų normaliam suaugusiųjų ir vaikų kūno funkcionavimui..

Svarbiausios jo formos - D3 (sintetinamas odoje ir tiekiamas su maistu) ir D2 (vartojamas tik per maistą) turi įvairius padarinius:

  • kalcio-fosforo metabolizmo reguliavimas ir dalyvavimas daugelyje biocheminių reakcijų;
  • poveikis žmogaus genomui;
  • daugelio vidaus organų ligų (endokrininių patologijų, širdies ir kraujagyslių ligų, autoimuninių ir uždegiminių procesų, piktybinių navikų ir kt.) prevencija;
  • imuninės sistemos veikimo gerinimas;
  • teigiamas poveikis reprodukcinei funkcijai, neuropsichinei asmens būklei ir kitoks poveikis.

Sumažėjus kalciferolio koncentracijai kraujyje, vystosi suaugusiųjų osteoporozė ir vaikų rahitas, padidėja rizika susirgti tokiomis rimtomis ligomis kaip autizmas, šizofrenija, cukrinis diabetas ir širdies raumens infarktas. Todėl taip svarbu nustatyti vitamino D kiekį kraujyje.

Kodėl verta atlikti vitamino D kraujo tyrimą??

Išsivysčiusiose šalyse naujagimiams nedelsiant atliekamas vitamino D kraujo tyrimas, paimant medžiagą iš virkštelės kraujagyslių. Tai rodo per didelę šio testo svarbą. Deja, Rusijoje kalciferolio apibrėžimas nėra įtrauktas į būtinų tyrimų sąrašą.

Tačiau, kaip rodo medicinos praktika, beveik kiekvienas vaikas ir suaugęs turi stebėti vitamino D kiekį, nes jis turi trūkumų.

Prevenciniais tikslais rekomenduojama atlikti analizę kiekvienais metais (vasario – kovo mėn.). Jei pradinio tyrimo metu buvo nustatyta, kad sumažėjo medžiagos koncentracija, nurodoma gydytojo konsultacija ir vietinių cholekalciferolio preparatų (D3 formos) terapinių dozių paskyrimas. Tada vykdoma kontrolė, kaip nurodo specialistas. Ankstyvosiose stadijose „saulės elemento“ nebuvimas gali būti „nematomas“ žmonėms.

Suaugusiesiems skirto vitamino D tyrimo priežastis turėtų būti šie simptomai:

  • raumenų, sąnarių ir kaulų skausmas, diskomfortas ir silpnumas;
  • bendras negalavimas, nuovargis, jėgų praradimas;
  • miego sutrikimai;
  • mėšlungis;
  • sustojimas, kaulų ir dantų deformacija, dažni lūžiai;
  • nemotyvuotas svorio metimas;
  • netinkamas imuninės sistemos veikimas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • fotodermatitas, dermatologinės ligos;
  • nevaisingumas, reprodukcinių organų problemos;
  • psichoemociniai sutrikimai, depresija, pablogėjusi atmintis ir kt.;
  • ligų, susijusių su „saulės elemento“ trūkumu, atsiradimas.

Norint diagnozuoti hipovitaminozę, visiems turėtų būti paimtas vitamino D kraujo tyrimas. Jei vaikas atsilieka nuo bendraamžių fizinio ar intelekto vystymosi srityje, skubiai reikia patikrinti kalciferolio koncentraciją ir pasitarti su pediatru.

Be to, visi lovoje gulintys pacientai ir asmenys, kurių kraujyje yra mažai kalcio ir fosforo ar parathormono, turi būti patikrinti dėl maistinių medžiagų trūkumo.

Studijų rengimas

Norėdami gauti ypač tikslų rezultatą, turite tinkamai pasiruošti tyrimui. Visus niuansus galite išsiaiškinti su gydytoju, kuris pateikia siuntimą, kad nustatytų vitamino D kiekį kraujyje.

Jei asmuo pateikia analizę savo iniciatyva, visą informaciją apie būsimą procedūrą galite sužinoti iš laboratorijos darbuotojų.

Pasirengimas pirminiam egzaminui

Ruošiantis vitamino D analizei, svarbu vadovautis rekomendacijomis:

  • nevalgykite 12 valandų prieš tyrimą;
  • kelias dienas negerkite alkoholio ir medžiagų, kurios gali paveikti kalciferolio metabolizmą;
  • nerūkyti per porą valandų,
  • pašalinti bet kokį emocinį ir fizinį stresą;
  • kraujo mėginių ėmimas ryte, tuščiu skrandžiu.

Jei asmuo vartoja vaistus ar maisto papildus su kalciferoliu (ypač dozėmis, viršijančiomis 7000 TV per dieną), testą reikia atlikti ne anksčiau kaip po trijų (pagal kai kurių laboratorijų reikalavimus 10–14) dienų nuo paskutinės vaisto dozės.

Kaip pasiruošti kontrolinės analizės perdavimui

Kad kontrolinė analizė būtų informatyvi, svarbu vadovautis gydytojo rekomendacijomis ir reguliariai vartoti vitaminą D nustatytomis dozėmis (išskyrus keletą dienų prieš tyrimą)..

Griežtas gydymo režimo laikymasis leis gydytojui suprasti, „kokia konkrečia doze“ pacientas pasiekė esamą kalciferolio lygį. Remiantis kontroliniu rezultatu, terapija bus koreguojama ir nustatoma tolimesnė taktika.

Analizės metodai ir aparatai

Vitamino D ir jo metabolinių produktų kiekį galima nustatyti skirtingais metodais. Norėdami ištirti, paimkite šlapimą ar kraują. Pirmuoju atveju mes kalbame apie Sulkovičiaus pavyzdį.

Kraujo serumą galite ištirti šiais metodais:

  • fermentais susietas imunosorbentų tyrimas, ypač imunochemoliuminescencinių mikrodalelių tyrimas;
  • tandeminė masių spektrometrija su aukštos kokybės skysčių chromatografija (HPLC-MSMS).

ELISA metodas yra labiau paplitęs, ypač provincijos Rusijos miestuose. Pagrindinis jo trūkumas yra tas, kad jis suteikia klaidą, pervertindamas rodiklį 0,1–4,5 ng / ml, kartais daugiau. Į šią savybę reikia atsižvelgti aiškinant rezultatą..

Masės spektrometrija yra tikslesnis ir patikimesnis 25 (OH) D nustatymo metodas, leidžiantis atskirai įvertinti skirtingas kalciferolio frakcijas. Vienintelis jo trūkumas yra aukšta kaina.

Kaip atliekamas vitamino D kraujo tyrimas

Prieš atlikdami vitamino D kraujo tyrimą, turite pasirinkti techniką ir laboratoriją. Po paruošimo asmuo atvyksta paskirtą dieną rinkti medžiagos.

Veninis kraujas paimamas tyrimams. Jei vyras ar moteris vartoja kokius nors vaistus, turite įspėti gydymo kambario personalą. Gauta biologinė medžiaga paruošiama ir dedama į specialų aparatą. Aukštųjų technologijų įranga analizuoja ir pateikia savo nuomonę.

Diagnozuojant vaikus naudojami tie patys metodai - Sulkovičiaus šlapimo analizė ir veninio kraujo tyrimas. Atliekant kontrolinį testą, geriau tai padaryti toje pačioje laboratorijoje.

Kiek laiko trunka vitamino D analizė??

Priklausomai nuo analizės tipo ir jos atlikimo technikos, vykdymo laikas gali skirtis nuo 24 valandų iki 1 savaitės. Vidutiniškai po 2–3 dienų žmogus jau gali sužinoti savo rezultatą paskambinęs ar atvykęs į laboratoriją.

Vitamino D tyrimas planuojant nėštumą

Kalciferolio trūkumas sukelia nevaisingumą tiek vyrams, tiek moterims. Hipovitaminozės metu vyrų spermatozoidų kokybė prastėja, moterims - menstruacinio ciklo sutrikimai ir lytinių organų problemos..

Todėl prieš planuodami nėštumą abu tėvai turėtų būti ištirti dėl vitamino D. Indikatorius 25 (OH) D turėtų būti ne mažesnis kaip 50–75 ng / ml. Būtent ši aktyvaus metabolito koncentracija prisideda prie normalaus vaisiaus apvaisinimo ir vystymosi visais nėštumo etapais..

Jei nėščia moteris kenčia nuo kalciferolio trūkumo, padidėja įgimtų vaisiaus anomalijų rizika ir būtina sąlyga ateityje vystytis daugybei ligų (autizmas, šizofrenija, rachitas, vėžys ir kt.)..

Kas yra vitamino D kraujo tyrimas

Kraujo tyrimas dėl vitamino D yra kelių rūšių. Daugeliu atvejų nustatomas bendro (bendro) aktyvaus metabolito - 25-hidroksikalciferolio, kuris susidaro kepenyse iš cholekalciferolio (D3) ir ergokalciferolio (D3), lygis..

Šio junginio pusinės eliminacijos laikas yra 14–21 diena ir jis yra maistinės medžiagos atsargų forma. Tai patogu įvertinti pirminės diagnozės metu ir gydymo metu.

Įvairiose laboratorijose galite rasti šiuos bandymų pavadinimus:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hidroksi vitaminas D;
  • 25-hidroksikalciferolis;
  • 25-OH vitaminas D.

Remiantis liudijimais, gydytojas gali papildomai paskirti kraujo tyrimą, kad nustatytų kitą svarbų metabolitą - kalcitriolį (1,25 (OH) D3). Pastaroji, būdama aktyvioji vitamino D (hormono D) forma, kraujyje cirkuliuoja ne ilgiau kaip 4 valandas ir yra atsakinga už kalcio koncentracijos pastovumą. Jo nukrypimas nuo normos parodys įgimtus ar įgytus vitamino D ir mineralų metabolizmo pokyčius.

Taip pat gydant hipovitaminozę, kartais naudingas testas, kuris atskirai įvertina 25-OH-D2 ir 25-OH-D3 koncentracijas. Jis skiriamas pacientams, neturintiems gydymo efekto, norint pasirinkti optimalų vaistą (cholekalciferolį arba ergokalciferolį)..

Taip pat yra pažengęs visapusiškas vitamino D kiekis kraujyje, jis apima:

D2, D3 ir likusių „saulės elemento“ (daugiau kaip 50) metabolitų lygio matavimas neturi diagnostinės ir praktinės reikšmės..

Analizės rezultatų iššifravimas

Vitamino D lygis nustatomas naudojant 25-OH D rodiklį:

  • mažiau nei 12 ng / ml (30 nmol / l) - ūmus trūkumas, kuris vaikams atsiranda rahitas;
  • mažesnis kaip 20 ng / ml (50 nmol / l) - trūkumas
  • nuo 21 iki 29 ng / ml (51–74 nmol / l) - trūkumas;
  • nuo 30 iki 100 ng / ml (75–250 nmol / l) - normalu;
  • daugiau kaip 100 ng / ml (250 nmol / l) - perteklius.

Šios skaitinės vertės daugiausia atspindi ryšį tarp kalciferolio koncentracijos ir kalcio-fosforo metabolizmo.

Remiantis naujausiomis užsienio ir Rusijos mokslininkų rekomendacijomis, optimalus vitamino D kiekis kraujyje, kuris visiškai užtikrins visą teigiamą veikliosios medžiagos poveikį, yra nuo 50 iki 75 ng / ml..

Vertinant rezultatą, reikia turėti omenyje, kad skirtingose ​​laboratorijose normalios vertės gali svyruoti nuo 8 iki 60 ng / ml (20–150 nmol / l). Norint konvertuoti ng / ml į nmol / L, turimą skaičių reikia padauginti iš 2,5.

Vitamino D asimiliacijos testas

Esant virškinimo trakto ligoms, įskaitant malabsorbcijos sindromą, arba VRD geno (vitamino D receptoriaus) mutacijoms, kalciferolio koncentracija kraujyje gali būti žymiai sumažinta. Jei 25-OH D kraujo tyrimas nuolat rodo „saulės elemento“ trūkumą ar trūkumą, nepaisant vykdomo gydymo, šios priežastys turėtų būti atmestos.

Virškinimo sistemos problemoms spręsti parenkamos vaistų sąveikos su vaistais formos ir maisto papildai. Tai apima injekcines formas, povandenines tabletes ir purškalus.

Norint pašalinti genetinę žalą, darančią įtaką vitamino D lygiui, yra nustatytas tyrimas, kuris nustato VRD geno alelinį polimorfizmą ir jautrumą kalciferoliui..

Priklausomai nuo rezultato, parenkama vaisto dozė.

Kiek kainuoja vitamino D testas

Vitamino D kraujo tyrimo kaina skirsis priklausomai nuo naudojamo metodo, diagnostinės organizacijos statuso ir Rusijos Federacijos regiono.

Vidutinė kaina nurodyta lentelėje:

Laboratorinis miestasIš viso 25 (OH) D pagal ELISA, kaina (rubliais)Atskirai nustatomi 25 (OH) D2 ir 25 (OH) D3 arba kalciferolio metabolitai, naudojant HPLC-MSMS, kaina (rubliais)
„Invitro“
Maskva
Sankt Peterburgas
Novosibirskas

2710
1600
1650 m

5800
5800
3500
Spiralė
Maskva
Sankt Peterburgas
Novosibirskas

1790 metai
1490 metai
1550 m

5710
5205
4300
Hemocitas
Maskva
Sankt Peterburgas
Novosibirskas

1850 metai
1000
900

5820
3600
3050

Galite nurodyti kainas ir akcijas paskambinę į savo miesto laboratoriją.

Vitaminas D, 25-hidroksi (kalciferolis)

25-hidroksikalciferolis yra tarpinis vitamino D virsmo produktas, pagal kurio kiekį kraujyje galima spręsti apie kūno prisotinimą kalciferoliu ir nustatyti vitamino D trūkumą ar perteklių..

Vitaminas D, 25-hidroksivitaminas D, 25-hidroksikalciferolis.

Vitaminas D, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferolis, 25-OH-D, cholekalciferolio metabolitas, vitamino D3 metabolitas, kalcidiolis (25-hidroksi-vitaminas D), kalcifidiolis (25-hidroksi-vitaminas D), 25 (OH) D.

Elektrochemiliuminescencinis imuninis tyrimas (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml („Access 2“ analizatorius, „Beckman Coulter“);
  • 4,4–210 ng / ml („UniCel DxI 800“ analizatorius, „Beckman Coulter“).

Ng / ml (nanogramai mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  1. Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  2. Nerūkyti 30 minučių prieš tyrimą..

Studijų apžvalga

Vitaminas D yra riebaluose tirpi medžiaga, būtina palaikyti kalcio, fosforo ir magnio kiekį kraujyje. Savo veikime tai yra hormonas ir antirachitinis faktorius. Kraujyje galima aptikti keletą vitamino D formų: 25-hidroksivitamino D [25 (OH) D] ir 1,25-dihidroksivitamino D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitaminas D yra pagrindinė neaktyvioji hormono forma kraujyje, aktyvaus hormono 1,25-dihidroksivitamino D pirmtakas. 25-hidroksivitaminas D paprastai naudojamas vitamino D kiekiui nustatyti dėl jo didelės koncentracijos ir ilgo pusinės eliminacijos periodo..

Yra dvi vitamino D rūšys pagal kilmę: endogeninis (cholekalciferolis), kuris susidaro odoje veikiant saulės spinduliams, ir egzogeninis (ergokalciferolis), kuris į organizmą patenka su maistu. Maistiniai vitamino D šaltiniai: riebi žuvis (pvz., Lašiša, skumbrė), žuvų taukai. Vitaminas D yra daugiausia 7-dehidrocholesterolio, kuris susidaro odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams, kurių bangos ilgis yra 290–315 nm, virsmo produktas. Vitamino D sintezė priklauso nuo poveikio trukmės ir radiacijos intensyvumo. Kalciferolio perteklius nevyksta, nes yra šviesai jautrūs gynybos mechanizmai, kurie vitamino D perteklių metabolizuoja į tachisterolį ir lumisterolį. Kepenyse vitaminas D virsta 25-hidroksikalciferoliu, kuris yra pagrindinis laboratorinis vitamino D lygio organizme rodiklis. Kraujyje ši vitamino forma yra gabenama kartu su baltymais. Inkstuose 25-OH-D virsta biologiškai aktyvia vitamino D forma - 1,25-dihidroksikalseriferiu (1,25-OH (2) -D), kuris skatina kalcio pasisavinimą žarnyne ir kalcio bei fosforo rezorbciją inkstuose..

Trūkstant vitamino D, kalcio kiekį kompensuoja jo mobilizavimasis iš kaulinio audinio, kuris gali sukelti osteomaliaciją, vaikų rachitus ir suaugusiųjų osteoporozę. Kai kurių tyrimų duomenimis, vitamino D trūkumas taip pat siejamas su autoimuninėmis ligomis, prostatos vėžiu, krūties vėžiu, storosios žarnos vėžiu, hipertenzija, širdies ligomis, išsėtine skleroze, 1 tipo diabetu. Vitamino D trūkumo rizika yra didelė žmonėms, turintiems malabsorbciją maistinėse medžiagose žarnyne (pavyzdžiui, sergant Krono liga, kasos egzokrininiu nepakankamumu, cistine fibroze, celiakija, būklėmis po skrandžio ir žarnyno rezekcijos), kepenų ligomis ir nefroziniu sindromu. Vyresnio amžiaus žmonės, šiaurinių platumų žmonės ir žmonės, vengiantys saulės spindulių, taip pat kenčia nuo vitamino D trūkumo. Todėl vaikams ir suaugusiesiems, kuriems yra vitamino D trūkumo rizika, dažnai skiriami vaistai su ergo arba cholekalciferoliu..

Tačiau per didelis vitamino D vaistų vartojimas daro neigiamą poveikį. Jo perteklius yra toksiškas, gali sukelti pykinimą, vėmimą, sulėtėjusį augimą ir vystymąsi, inkstų pažeidimus, sutrikusį kalcio metabolizmą ir imuninės sistemos veiklą. Šiuo atžvilgiu svarbu kontroliuoti vitamino D kiekį kraujyje, laiku diagnozuoti jo trūkumą ar perteklių.

Kam naudojamas tyrimas??

  • Vitamino D trūkumui ar pertekliui diagnozuoti.
  • Norėdami nustatyti sutrikusio kalcio metabolizmo priežastis, kaulų patologiją.
  • Stebėti gydymo vitaminu D veiksmingumą ir dozės koregavimą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Dėl vitamino D trūkumo simptomų, tokių kaip vaikų kaulų lenkimas (rahitas) ir suaugusiųjų silpnumas, minkštėjimas ir trapūs kaulai (osteomaliacija).
  • Sudėtingai diagnozuojant kalcio metabolizmą.
  • Esant mažam kalcio kiekiui kraujyje ir keičiant parathormono lygį.
  • Prieš pradedant gydyti osteoporozę (kai kuriuose šiuolaikiniuose vaistuose nuo osteoporozės yra rekomenduojama vitamino D dozė).
  • Su malabsorbcijos sindromu (atsižvelgiant į cistinę fibrozę, Krono ligą, celiakiją).
  • Gydant preparatais, kurių sudėtyje yra vitamino D.

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės: 30–100 ng / ml.

Sumažėjusio 25-hidroksivitamino D lygio priežastys:

  • saulės šviesos trūkumas;
  • nepakankamas vitamino D vartojimas su maistu;
  • malabsorbcija vitamino D iš žarnyno su malabsorbcijos sindromu;
  • nefrozinis sindromas (dėl padidėjusio skysčių ir baltymų praradimo);
  • kepenų liga (vieno iš vitamino D metabolizmo etapų pažeidimas);
  • vartoti tam tikrus vaistus (pvz., fenitoiną, kuris turi įtakos kepenų gebėjimui gaminti 25-hidroksivitaminą D).

Padidėjęs 25-hidroksivitamino D kiekis:

  • per didelis preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino D, vartojimas.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Vaistai, mažinantys 25-hidroksikalciferolio kiekį kraujyje: fenitoinas, fenobarbitalis, rifampicinas, geriamieji antikoaguliantai.
  • Nėštumas.
  • Didelė vitamino D ir kalcio koncentracija gali kalkėti ir pažeisti organus, ypač inkstus ir kraujagysles.
  • Vitamino D, kalcio, fosforo ir parathormono lygis yra glaudžiai susiję. Taigi, kai yra vitamino D ir kalcio perteklius, sumažėja parathormono sintezė.
  • Nėštumo metu vitamino D metabolizmą kontroliuoja prolaktinas ir augimo hormonas..

Kas paskiria tyrimą?

Pediatras, terapeutas, ortopedas, traumatologas, reumatologas, endokrinologas.

25-OH vitaminas D, bendras, kalciferolis, D3 + D2

Pagrindinis vitamino D vaidmuo žmogaus organizme yra reguliuoti kalcio kiekį. Tai taip pat sumažina diabeto, vėžio, širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, išsėtinės sklerozės ir tuberkuliozės riziką..

Padidinti jo kiekį kraujyje įmanoma tik dėl per didelio saulės spindulių poveikio. Dėl jo koncentracijos sumažėjimo atsiranda tirotoksikozė, rahitas, cirozė, osteitas, malabsorbcija, hiperparatiroidizmas, celiakija, uždegiminiai procesai žarnyne ir Alzheimerio liga..

Kaip galima išbandyti vitaminą D?

Pagrindinės šio tyrimo indikacijos yra osteoporozė, aiškūs kalcio metabolizmo sutrikimo požymiai ir poreikis nustatyti vitamino D trūkumą..

Ruošdamiesi kraujo tyrimui masės spektrometrijos ar IHLA būdu, turite:

  • išvakarėse neįtraukti sotios vakarienės su daugybe riebių patiekalų - prioritetas yra daržovės;
  • Neleiskite kūnui patirti tiek fizinio, tiek emocinio streso;
  • nevartoti alkoholio ir nerūkyti;
  • venkite rentgeno apžiūros ir fizioterapijos.

Mūsų klinika siūlo patogiausias ir saugiausias biologinės medžiagos pristatymo sąlygas, taip pat palankias kainas. 25-OH vitamino D suvestinės analizės rezultatai klientams siunčiami el. Paštu, kad būtų patogiau.

BENDROSIOS PARENGIMO KRAUJO ANALIZĖMS TAISYKLĖS

Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Tai ypač svarbu, jei atliekamas dinaminis tam tikro rodiklio stebėjimas. Valgymas gali tiesiogiai paveikti tiek tiriamų parametrų koncentraciją, tiek fizines mėginio savybes (padidėjęs drumstumas - lipemija - valgant riebų maistą). Jei reikia, per 2–4 badavimo valandas galite paaukoti kraujo per dieną. Rekomenduojama prieš geriant kraują išgerti 1–2 stiklines nejudančio vandens, tai padės surinkti tyrimui reikalingą kraujo kiekį, sumažinti kraujo klampumą ir sumažinti krešulio susidarymo tikimybę mėgintuvėlyje. Būtina atmesti fizinę ir emocinę įtampą, rūkyti 30 minučių prieš tyrimą. Kraujas tyrimams imamas iš venos.

Kraujo ir šlapimo tyrimas dėl vitamino D: norma, kodėl jie praeina

Medicinos ekspertų straipsniai

Vitaminas D yra vitaminas, priklausantis biologiškai aktyvių medžiagų grupei, kurio sintezė vyksta odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Tai yra pagrindinis vitamino D įsiskverbimo į organizmą maršrutas, o jo patekimas į organizmą su maistu ir vitaminų kompleksais yra laikomas pagalbiniu. Kartais vitamino kiekis gali būti daug didesnis ar mažesnis nei įprasta, o tai sukelia daugybę ligų ir neigiamų pasekmių. Vitamino D kiekį organizme galima kontroliuoti. Pirmiausia turite žinoti tikslų jo kiekį organizme. Tam numatyta vitamino D analizė, jei reikia, rekomenduojama tik pagal gydytojo nurodymus.

Vitamino D bandymo rodmenys

Analizė atliekama tiek vaikams, tiek suaugusiems. Visų pirma, ji atliekama, jei įtariama, kad organizme trūksta šio vitamino. Paprastai D hipovitaminozę lydi apetito sumažėjimas, dirglumas ir ašarojanti būsena. Gali būti nemiga, protarpinis, nerimastingas miegas. Efektyvumas smarkiai sumažėja, o nuovargis padidėja.

Taip pat gali neigiamai paveikti hiper vitamino D kiekį, kai pastebima poliurija, viduriavimas ir pykinimas. Raumenų audinys vėliau susilpnėja, išsivysto migrena ir galvos svaigimas, o tai rodo kūno intoksikaciją..

Paskirkite tuo atveju, jei asmuo turi distrofiją, anoreksiją ar yra staigus svorio kritimas, kurio neįmanoma kontroliuoti. Analizė atliekama su pankreatitu, su radiacijos enteritu, Krono liga, Whipple, sergant įvairiais gastritais. Jis taip pat atliekamas esant įvairių tipų medžiagų apykaitos sutrikimams, įskaitant celiakijos enteropatiją, hipofosfatemiją, hipokalcemiją, vitaminų trūkumą, hipovitaminozę ir hipervitaminozę D, esant kalcio metabolizmo sutrikimams. Jei asmuo vartoja kortikosteroidinius vaistus, būtina nuolat stebėti vitamino D. Osteoporozė, kitokio pobūdžio kaulų sistemos sutrikimai ir raudonoji vilkligė yra tiesioginiai analizės pagrindai..

Dažnai skiriama analizė, siekiant užtikrinti reguliarų stebėjimą gydymo vitaminais ir mineralų kompleksais metu, kas leidžia kontroliuoti dinamikos pokyčius, koreguoti dozę.

Jei bet kurios ligos klinikiniame paveiksle yra požymių, rodančių vitamino D trūkumą, turėtumėte nedelsdami atlikti tyrimą. Dažnai tai rodo vaikų rachitas, žemas kaulų mineralizacijos lygis. Analizė gali būti informatyvi odontologijoje: ji skiriama dėl ėduonies, periodonto ligų, dantų deformacijų, dantenų kraujavimo. Laikysenos deformacija, silpnumas, drebulys, stopa, konvulsinės ir spazminės sąlygos gali reikšti trūkumą..

Kam atliekama vitamino D analizė??

Visų pirma, norėdami laiku nustatyti patologiją, imkitės reikiamų priemonių. Kartais tai yra naudinga norint išvengti vitamino D trūkumo ar pertekliaus. Vitamino D ir kalcio mainai yra glaudžiai susiję, todėl leidžia laiku nustatyti kalcio metabolizmo sutrikimus. Kai kuriais atvejais vitamino D vertes reikia kontroliuoti dinamikoje, pavyzdžiui, gydant kortikosteroidus, vitaminus, gydant rahitą ir kitas ligas. Taip pat svarbu laiku užkirsti kelią hipovitaminozei, nes kitaip gali išsivystyti osteoporozė, padidėti lūžių rizika.

Kur galima pasitikrinti dėl vitamino D?

Paprastai jo galima išgerti bet kurioje laboratorijoje, kurios paslaugų sąraše yra vitamino D analizė, arba endokrinologijos centre..

Mokymai

Specialūs, iš anksto suplanuoti mokymai nevykdomi. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra analizė, atliekama tuščiu skrandžiu. Jūs galite valgyti vakare, bet taip, kad tarp procedūros ir analizės praeitų mažiausiai 8–12 valandų. Negerkite alkoholio bent savaitę prieš kraujo mėginių paėmimą. Galite iš anksto užsisakyti šokolado atsargų ir valgyti iškart po procedūros. Tai pagerins būklę. Po procedūros galite išgerti saldžios arbatos su cukrumi.

Su kuo susisiekti?

Vitamino D analizės metodika

Pristačius medžiagą į laboratoriją, atlikite tyrimą. Biologinė medžiaga perpilama į centrifugą, krešėjimo faktoriai pašalinami ir taip gaunamas grynas serumas. Tada atlikite papildomą gauto serumo tyrimą. Tyrimus galima atlikti įvairiais metodais. Dažniausiai jie naudoja skysčių chromatografiją arba imunochemoliuminescencinės analizės metodą. Dažniausiai naudojamas antrasis variantas, nes patogiau naudoti, jis yra daug paprastesnis ir greitesnis. Ekonominiu požiūriu jis taip pat yra pelningesnis..

Metodo principas yra 25-hidroksikalciferolio surišimas su paramagnetinėmis dalelėmis, kurios yra padengtos antikūnais. Po to dalelės nusėda magnetu ir nuplaunamos. Susidaro suspensija, į kurią pridedami polikloniniai antikūnai ir įvairūs reagentai. Dėl to susidaro kompleksai, pasižymintys liuminescencinėmis savybėmis. Naudojant specialią įrangą, galima įvertinti liuminescencijos intensyvumą. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuojama vitamino D koncentracija..

Kraujo tyrimas dėl vitamino D

Procedūra prasideda kraujo paėmimu iš venos. Laikantis visų asepsio taisyklių, atliekama venipunktūra, paimamas reikiamas kraujo kiekis. Priklausomai nuo naudojamo metodo, technika gali šiek tiek skirtis. Daugeliu atvejų kraujas iš pradžių imamas į mėgintuvėlį, kuriame yra EDTA. Tai yra gelis, kuris apsaugo nuo kraujo krešėjimo ir jo savybių pokyčių. Baigus procedūrą, punkcijos vieta prispaudžiama medvilniniu rutuliu, ranka sulenkiama ties alkūne ir liepiama laikyti šioje padėtyje, kol kraujavimas visiškai sustos..

Kraujas kurį laiką gali būti laikomas specialioje dėžutėje, uždarytame mėgintuvėlyje. Esant tokiai formai, jis paprastai vežamas į laboratoriją. Kraujo užšalimas neatliekamas.

Šlapimo tyrimas dėl vitamino D

Vitaminas D dažnai tiriamas atliekant šlapimo tyrimą. Nustatymui naudojamas Sulkovičiaus testas. Tai leidžia nustatyti kalcio kiekį kraujyje, remiantis kuriais daromos tolesnės išvados apie vitamino D kiekį.

Analizės rezultatai yra kokybiniai, nustatomi taip: „-“ reiškia vitamino D trūkumą, „+“ arba „++“ rodo normą, „+++“ rodo per didelį kiekį.

Kalcio ir vitamino D testas

Leidžia nustatyti kalcio kiekį šlapime. Remiantis šiais duomenimis, galima spręsti apie pasikeitimo vitaminu D. ypatybes. Tyrimas buvo vadinamas Sulkovičiaus testu arba visišku šlapimo tyrimu Sulkovičiaus metodu. Čia pateikiama informacija tik apie tai, ar šlapime nėra kalcio. Kiek jis išsiskiria, neįmanoma nustatyti.

Analizė ypač svarbi vaikams, nes jie turi didelę netinkamo vystymosi riziką, atsiranda rahitų, kuriems trūksta vitamino D, ir kalcio metabolizmo pažeidimų. Jei kūdikis gimė žiemą ar rudenį, ši rizika padidėja dėl saulės šviesos trūkumo. Jei nustatomas trūkumas, vitaminas turi būti dedamas į organizmą dirbtinai, tuo tarpu svarbu kontroliuoti dozavimą. Kaulų nepakankamumas, sumažėjęs stiprumas. Dažniausiai tai yra pirmieji rahito požymiai. Vėliau rachitas pasireiškia kreivų kojų forma, neproporcingai didele galva, pilvas išlenktas į priekį. Priemonių reikia imtis skubiai, nes kitaip skeletas bus osifikuotas ir žmogus visą gyvenimą liks tokiomis patologijomis.

Kalcio perteklius taip pat pavojingas. Išsivysto konvulsinis sindromas, pažeidžiama estetinė išvaizda. Perteklinis kalcio ir vitamino kiekis nusėda kauluose, todėl jų augimas žymiai sulėtėja.

Vitamino D testas3

Tiksliausiai vitamino D kiekį galima nustatyti pagal vitamino D kiekį3 (25-hidroksivitaminas D3). Paprastai atliekamas išsamus tyrimas, kurio metu nustatomas šis parametras. Faktas yra tai, kad išsami „25 OH D3“ analizė reiškia šio vitamino dviejų komponentų - D2 ir D3 - tyrimą. Maistas yra vitamino D2 šaltinis, o ultravioletiniai spinduliai taip pat yra vitamino D3 šaltinis. Tiriamas serumas.

Vitamino D asimiliacijos testas

Tiksliausią vaizdą, apibūdinantį vitamino D absorbcijos pobūdį organizme, galima gauti atlikus išsamų kraujo tyrimą. Vaikams pakanka šlapimo analizės.

Vitamino D testas kūdikiui

Vaikai, norėdami nustatyti vitaminą D, atlieka šlapimo tyrimą. Metodas yra paprastas, nereikia jokio išankstinio pasiruošimo. Būtina tik surinkti rytinį šlapimą ir nešti jį į tyrimą. Šlapimas renkamas ryte, iškart po to, kai vaikas prabunda po ilgo miego. Tai daroma prieš vaikui pradedant gerti ar valgyti. Mažiems vaikams naudojami pisuarai, kurie veikia kaip šlapimo rezervuaras. Vienkartiniai pisuarai.

Tyrimo technika taip pat nėra sunki. Laboratorijoje šlapimas maišomas su Sulkovičiaus reagentu, kuris yra kalcio druskų ir oksalo rūgšties mišinys. Dėl to susidaro debesys, pagal kuriuos jie vertina kalcio buvimą ar nebuvimą šlapime. Jei šis rezultatas nevisiškai išaiškina klinikinį patologijos vaizdą arba jo nepakanka diagnozei, prognozei, tiriamas kasdienis šlapimas.

Vitamino D testas suaugusiems

Suaugusieji nustato vitamino kiekį veniniame kraujyje. Paprastos laboratorinės įrangos pagalba nustatoma vitamino koncentracija kraujo serume. Sutrikęs kalcio metabolizmas suaugusiems žmonėms sukelia daugybę rimtų sutrikimų. Pagrindinis pažeidimas yra osteoporozė. Suaugusio žmogaus organizme vitaminas D dalyvauja ne tik kalcio, bet ir fosforo apykaitoje. Dėl trūkumo išsivysto raumenų silpnumas ir drebulys. Sutrikęs visų vidaus organų, įskaitant inkstus, raumenis, darbas. Sutrikęs kraujospūdžio reguliavimas, normali širdies veikla.

Normalus skydliaukės funkcionavimas yra būtinas normalus vitamino D kiekis. Imuninės sistemos būklė pakyla, kraujo krešėjimas normalizuojasi. Keitimasis kitais vitaminais ir mineralais priklauso nuo normalaus vitamino D kiekio. Esant mažai ar per daug vitaminų, veikia inkstai, kepenys.

Viena iš svarbių savybių yra užtikrinti normalų ląstelių, kurios nekontroliuojamai dalijasi, dauginimąsi. Blokuojamas nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis yra sėkmingo vėžio gydymo ir prevencijos pagrindas. Taip pat sustiprėja imuninės sistemos veikla, dėl to slopinamos autoimuninės ligos. Ši savybė prailgina imunodeficito ir AIDS gyvenimą..

Vitamino D tyrimas planuojant nėštumą

Analizė turi būti paskirta nėščioms moterims, ji planuojama. Taip yra dėl to, kad šis vitaminas yra labai svarbus tiek motinai, tiek negimusiam vaikui. Skatina normalų kalcio ir fosforo mainus, reguliuoja ląstelių dauginimąsi ir dalijimąsi, jų diferenciaciją. Jis dalyvauja hormonų sintezėje. Tai daugiausia sudaro negimusio vaiko griaučius. Tai neleidžia varikozei išsivystyti motinai, išsaugo plaukų, nagų, dantų grožį ir sveikatą. Jei nėščios moters organizme trūksta vitamino D, gali išsivystyti vaikas, kuris turės polinkį į rahitą. Paprastai nėščiosioms, taip pat planuojant nėštumą, moterims skiriamas vitaminas D. Tiksli jo koncentracija gali būti nustatyta tik atlikus analizę. Be to, analizė reikalinga norint kontroliuoti šiuos rodiklius dinamikoje, nes vitaminų kiekis turi būti reguliuojamas, kad būtų išvengta bet kokio trūkumo ar perdozavimo..

Kiek atliekama vitamino D analizė?

Analizė atliekama gana greitai. Paprastai tai trunka 1 darbo dieną, rečiau dvi. Daugelyje klinikų apie pasirengimą gauti rezultatus nedelsiant pranešama telefonu arba el. Paštu..

Kada ir kaip tiriami vitaminai D

Ką vidutinis žmogus, neturintis medicininio išsilavinimo, žino apie vitaminą D? Paprastai tai, kad jo gamyba padidėja dėl saulės spindulių poveikio, taip pat - tai yra kažkaip sujungta su endokrinine sistema. Daugelis moterų tikriausiai žino, kad blogėja jo plaukų ir odos trūkumas. Šiame straipsnyje mes jums išsamiai papasakosime, kas yra ši medžiaga, kodėl jums reikia vitamino D analizės, kas vadinama hipo- ar hipervitaminoze D ir kuo ji pasižymi..

Kas yra vitaminas D?

Jis, kaip jau minėta aukščiau, gaminamas veikiant saulei, taip pat jo yra kai kuriuose maisto produktuose - tiek augalinės, tiek gyvūninės kilmės..

Kaip vadinamas vitamino D tyrimas kraujyje? Kadangi, susidaręs odoje ir kepenyse, jis virsta 25-hidroksicholekalciferoliu, analizė vadinama 25-OH.

Inkstuose iš šios medžiagos gaunamas 1,25-dihidroksicholkalciferolis, kuris veikia organizmą - teigiamas, bet kartais ir neigiamas, apie tai skaitykite toliau. Taigi, jei žmogus serga lėtine inkstų liga, tada jis gali patirti nuolatinį šios veikliosios medžiagos trūkumą..

Kaip vitaminas D veikia organizmą?

  • metaboliniai fosforo ir kalcio procesai;
  • tinkamas endokrininės ir imuninės sistemos veikimas.

Fosforo trūkumas kraujyje praktiškai nedaro įtakos savijautai, tačiau kalcio trūkumas, susidaręs dėl netinkamos medžiagų apykaitos, gali sukelti rahitą vaikams ir suaugusiųjų osteomaliaciją (kaulų minkštėjimą)..

Taip pat šiuolaikiniai tyrimai rodo ryšį tarp vitamino D ir nutukimo, odos ligų (pavyzdžiui, psoriazės), senėjimo ir senatvinės demencijos, vaikų autizmo, taip pat kai kurių kitų retų ligų. Remiantis kai kuriomis išvadomis, normalus metabolizmas sumažina šių sutrikimų riziką.

Kodėl verta atlikti vitamino D testą??

Paprastai jis skiriamas tam tikram negalavimui, kuris gali reikšti vitamino D trūkumą arba, atvirkščiai, perteklių. Pirmuoju atveju pacientas tampa irzlus, greitai pavargsta, turi prastą apetitą, blogai miega - pastarasis ypač būdingas vaikams. Antruoju atveju gali skaudėti raumenys, atsirasti bendras silpnumas, atsirasti pykinimas ir vėmimas, kartais anoreksija ar kaulų demineralizacija..

Šis tyrimas yra būtinas moterims, turinčioms menopauzę, siekiant išvengti galimų kaulų problemų, taip pat visoms senyvo amžiaus ir nėščioms moterims..

Kaip galima išbandyti vitaminą D?

Paprastai jį skiria valstybinių poliklinikų gydytojas. Didelėse privačiose klinikose ir tyrimų centruose tai galima padaryti už pinigus be siuntimo. Įvairiuose Rusijos miestuose 2017 metams jo kaina svyruoja nuo 2000 iki 3500 rublių. Atskirai mokama tvora, apie 150 rublių. Prieinamumas šiuo atveju yra 1-2 dienos.

Prieš procedūrą geriau nevalgyti 8–12 valandų. Galite gerti vandenį, bet negazuotą. Pusvalandį ar valandą iki tvoros negalima rūkyti.

Jei klinikoje yra moderni įranga ir slaugytojai, turintys didelę patirtį, tada ši procedūra beveik neskausminga. Vakuuminiai prietaisai yra naudojami siekiant sumažinti nepatogumus pacientui, net jei jis yra vaikas..

Ką parodo vitamino D analizė?

Yra standartų, kurių laikosi dauguma medicinos specialistų visame pasaulyje..

Jie nepriklauso nuo amžiaus ir yra vienodi visiems:

  • Ūmus vitamino D trūkumas rodo mažesnę nei 20 ng / ml (50 nmol / l) vertę - esant tokiam lygiui, vaikams atsiranda rachitas..
  • Nepakankamas indikatorius yra 21–29 ng / ml (51–74 nmol / l). Nurodo, kad norint išvengti nemalonių simptomų, vitamino D kiekį reikėtų didinti vartojant vaistus ar ilgesnį saulės buvimą.
  • Norma - 30–100 ng / ml (75–250 nmol / l).
  • Jei tyrimas parodė didesnį nei įprasta kiekį, tai rodo vitaminų perteklių. Tai gali nutikti dėl netinkamos mitybos, tačiau dažniausiai - dėl besaikio vitaminų preparatų vartojimo.

Ar yra vitamino D šlapimo tyrimas?

Šlapimo tyrimas, kurio metu nustatomas vitamino D kiekis, neįvyksta..

Jei gydytojas paskyrė šlapimo tyrimą jūsų vaikui, kad pakoreguotų vitamino D kursą, tada greičiausiai tai vadinama Sulkovich metodu. Tai nustato kalcio kiekį, o neigiamas rodiklis gali netiesiogiai nurodyti vitamino D. trūkumą. Sulkovičiaus šlapimo analizė ne visada duoda tikslų rezultatą ir dažniausiai naudojama kalcio metabolizmo sutrikimams diagnozuoti..

Norėdami tiksliai nustatyti vitamino D kiekį organizme, atlikite ne šlapimo, o kraujo tyrimą.

Ką daryti su trūkumu?

Visų pirma, mažai vitamino D papildo motorinė veikla, tinkama mityba ir dažnas gryno oro poveikis dienos šviesoje. Tos pačios taisyklės, beje, galioja ir kitiems vitaminams..

Bet tai ne visada padeda šių tipų žmonėms:

  • tamsiaodžiai žmonės, gyvenantys šaltose, drumstose vietose - tamsi oda savigynos tikslais gamina mažiau vitamino D iš saulės spindulių;
  • pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ar inkstų ligomis - sunkiosios veikliosios medžiagos sintezė yra sudėtinga - 1,25-dihidroksicholkalciferolio;
  • senyvo amžiaus - vitaminų gamybos kokybė blogėja su amžiumi.

Tokiu atveju rekomenduojama vartoti tinkamus vaistus. Jei atlikus vitamino D tyrimą paaiškėjo jo trūkumas, gydytojas juos paskirs bet kokiu atveju. Šie vaistai gali būti tabletėse, kapsulėse, vandeninio tirpalo pavidalu arba aliejaus pagrindu (Wigantol). Priklausomai nuo apžiūros rezultatų, gydytojas gali skirti vitamino D2 arba D3.

Laikantis subalansuotos dietos, kalciferolio galima gauti iš suvartoto maisto. Kur yra vitaminas D? Jis randamas žuvyse (tunuose, lašišoje, sardinėse ir kai kuriose kitose), kiaušiniuose ir jautienos kepenyse. Bet kuriuose produktuose kalciferolio yra minimaliomis dozėmis, nebent jie būtų dirbtinai praturtinti (tokie produktai Rusijoje yra labai reti).

Reikia atsiminti, kad vitamino D suvartojimas per parą skiriasi, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  1. Gyvenamasis plotas ir saulėtų dienų skaičius per metus.
  2. Lauko pramogų dažnumas dienos metu bet kokiu oru.
  3. Amžius.
  4. Buvimas / nebuvimas nėštumo metu moterims.

Atitinkamai, kuo daugiau žmogus yra saulėje, tuo mažiau (dažnai 2–3 kartus) jam reikia vartoti papildomą kalciferolį. Tačiau vaikams, senyviems ir nėščioms moterims šios medžiagos poreikis padidėja 3–4 kartus. Jiems patartina pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta ligų ir komplikacijų, kad jis išrašytų tinkamų lašų ar tablečių normai papildyti..

Nėštumo metu vitaminas D, vartojamas reikiamu kiekiu, padidins sveiko kūdikio atsiradimo tikimybę, taip pat padės išvengti galimų jūsų sveikatos problemų. Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms (kaip ir visiems kitiems) vitamino D trūkumo prevencija yra stiprūs kaulai ir viso kūno sveikata.

Todėl rekomenduojama laiku pasitarti su gydytoju, net ir turint nedidelių negalavimų, rodančių bet kokių medžiagų trūkumą organizme. Tai padės nedelsiant nustatyti sveikatos problemų pirmtakus ir saugiai jų išvengti..