Hormonų analizė vyrams - visų tipų, kada ir kaip praeiti

Įvertinus vyrų hormoninę būklę, išryškėja pagumburio, hipofizės, sėklidžių ir kt. Dažniausiai hormonų tyrimas vyrams yra skiriamas dėl lytinio vystymosi pažeidimo, sumažėjusio lytinio potraukio, impotencijos vystymosi, nevaisingumo (testosteronas yra atsakingas už spermatogenezės procesą) ir kt..

Hormonų tyrimas vyrams

Pagrindinis vyriškas lytinis hormonas yra testosteronas. Šis hormonas priklauso tai steroidinių androgenų grupei, kurie yra atsakingi už lytinių organų formavimąsi ir vystymąsi vyriško tipo metu, normalų brendimo eigą, visišką spermatogenezę ir kt..

Šiuo atžvilgiu, nustatant vyrų hormoninio disbalanso simptomus, visų pirma, atliekama testosterono lygio analizė (bendrieji ir laisvieji rodikliai)..

Remiantis indikacijomis, taip pat galima įvertinti liuteinizuojančių hormonų (LH), folikulus stimuliuojančių hormonų, prolaktino ir SHBG lygį. Kai kuriais atvejais gali būti įvertintas estrogeno ir hCG kiekis..

Kai skiriamas hormonų tyrimas vyrams?

Hormoninis profilis įvertinamas, jei pacientas:

  • nevaisingumas
  • uždelstas seksualinis vystymasis;
  • priešlaikinis brendimas;
  • plykimas;
  • sunkūs spuogai;
  • riebalinė seborėja;
  • aplastinė anemija;
  • antinksčių navikai;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • impotencija;
  • vyrų menopauzės simptomai;
  • pirminio ir antrinio hipogonadizmo požymiai;
  • lėtinės prostatos uždegimo formos;
  • sunki osteoporozė.

Jei įtariama, kad sėklidėse yra sėkloma ar teratoma, paskiriama hCG analizė vyrams..

Kaip atliekami hormonų tyrimai??

Visi hormonų tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu. Prieš dovanodami kraują, galite gerti nejudantį, nesaldintą vandenį.

Rūkymas turi būti atmestas bent valandą prieš imant kraujo mėginius.

Dvi dienas prieš kraujo mėginių ėmimą būtina atsisakyti lytinio kontakto ir alkoholinių gėrimų vartojimo. Taip pat būtina neįtraukti fizinio ir emocinio streso.

Kokius hormonų testus reikia praeiti vyrui?

Hormonų tyrimą paskiria endokrinologas. Tyrimo apimtis priklauso nuo numatomos diagnozės..

Tyrimams naudojamas veninis kraujas. Hormonų aptikimas kraujyje atliekamas imunochemoliuminescencinės analizės (IHLA) arba fermento imunologinio tyrimo (ELISA) metodu..

Testosteronas

Testosterono lygis

Pagrindinis androgenų hormonas yra testosteronas. Paprastai vyrai turi fiziologiškai aukštą testosterono lygį iki šešiasdešimties metų. Tačiau atsižvelgiant į lėtinį stresą, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir kt. mažas testosterono kiekis gali būti stebimas jauname amžiuje.

Testosterono gamyba daugiausia vykdoma sėklidėse. Kiek mažesniu mastu testosteroną gamina antinksčiai..

Vyrams šis hormonas yra atsakingas už:

  • pirminių ir antrinių seksualinių savybių formavimasis;
  • visos spermatogenezės procesas;
  • visiškas ir savalaikis seksualinis vystymasis;
  • raumenų padidėjimas;
  • potencija ir lytinis potraukis;
  • spermatogenezės procesai;
  • kaulų augimas;
  • sebumo susidarymo stimuliavimas;
  • lipoproteinų sintezės reguliavimas kepenų audiniuose;
  • insulino sintezės normalizavimas;
  • endorfinų (džiaugsmo hormonų) sintezės stimuliavimas ir kt..

Sumažėjus testosterono lygiui, pastebimi depresijos simptomų vystymasis, apatija, lytinio potraukio sumažėjimas, impotencija, nevaisingumas, nutukimas, feminizacijos požymiai (kūno plaukų trūkumas, ginekomastijos požymiai ir kt.), Raumenų masės sumažėjimas, atminties sutrikimas, patologinio išsiblaškymo atsiradimas ir kt..d.

Lytinių hormonų trūkumas brendimo metu gali sukelti fizinės ir psichinės raidos atsilikimą, kapšelio ir varpos nepakankamą išsivystymą, sutrikusį kaulų augimą, sutrikusį raumenų padidėjimą ir kt..

Testosterono lygio pokyčių priežastys

Padidėjęs testosterono kiekis gali atsirasti pacientams, sergantiems:

  • Itsenko-Kušingo ligos ar sindromai;
  • testosteroną gaminantys navikai;
  • neoplazmos sėklidėse;
  • XYY chromosomų rinkiniai;
  • sumažėjęs lytinius steroidus surišančių globulinų kiekis.

Taip pat aukštas testosterono lygis gali būti stebimas gydant danazoliu, dehidroepiandrosteronu, chorioniniu gonadotropinu (hCG vyrams gali būti paskirtas padidinti testosteroną), goserelinu, nafarelinu, tamoksifenu ir kt..

Natūralus testosterono lygio padidėjimas stebimas intensyvaus fizinio krūvio metu.

Sumažėjęs testosterono lygis vyrams gali atsirasti dėl:

  • gydymas gliukokortikosteroidiniais vaistais, pravastatinu, tetraciklinu, spirolaktonu ir kt.;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • lėtinis prostatos uždegimas;
  • sunkus nutukimas;
  • hipogonadizmas;
  • laikantis vegetariškos dietos, netinkamas riebalų vartojimas;
  • besaikis gėrimas;
  • rūkymas;
  • žemas fizinio aktyvumo lygis;
  • nesubalansuotas lytinis gyvenimas;
  • netinkama mityba;
  • lėtinis miego trūkumas;
  • nuolatinis stresas ir kt.

HCG vyrams

HCG vyrams galima ištirti, jei įtariama, kad yra seminomų, sėklidžių teratomų ir kitų piktybinių navikų.

Tačiau hCG lygis nėra specifinis naviko žymeklis ir negali būti naudojamas kaip vienintelis piktybinių navikų diagnostikos metodas..

Atsižvelgiant į hCG gebėjimą stimuliuoti testosterono sintezę, hCG gali būti naudojamas terapiniais tikslais.

Gydymą HCG turėtų skirti tik endokrinologas ir jis atliekamas atidžiai stebint laboratorinius parametrus..

Žmogaus chorioninio gonadotropino gydymo indikacijos gali būti paciento buvimas:

  • antrinis hipogonadizmas;
  • spermatogenezės sutrikimai;
  • nevaisingumas dėl testosterono trūkumo;
  • su amžiumi susijęs androgenų trūkumas;
  • kriptorchidizmas;
  • sėklidės hipoplazija.

Žmogaus chorioninio gonadotropino preparatai gaunami iš moterų, nešančių vaiką, šlapimo.

Vaisto dozę nustato gydantis gydytojas. Gydymo schemos parenkamos individualiai ir priklauso nuo pagrindinės ligos, dėl kurios sumažėjo testosterono sintezė.

Kontraindikacijos vartoti chorioninius gonadotropino preparatus yra piktybiniai prostatos navikai, padidėjęs jautrumas ar netoleravimas vaistui, hipofizio navikai, sunkus širdies nepakankamumas, sunkūs inkstų funkcijos sutrikimai, bronchinė astma, epilepsijos priepuoliai ir kt..

Liuteinizuojantis hormonas vyrams

Vyrams hipofizės liuteinizuojantis hormonas yra atsakingas už testosterono sintezės skatinimą sėklidėse.

Luteinizuojančio hormono lygio tyrimo indikacijos yra impotencijos buvimas paciente, sumažėjęs lytinis potraukis, nevaisingumas, seksualinis infantilizmas, uždelstas lytinis vystymasis ir kt..

Liuteinizuojančio hormono lygio padidėjimą vyrams galima pastebėti sergant bazofilinėmis hipofizės adenomomis, sėklidžių feminizacija (androgenų nejautrumo sindromu), sunkia inkstų disfunkcija, lytinių liaukų atrofija po sėklidžių uždegimo, gydant spirolaktonu ®, ketokonazolu ®, naloksonu ® ir kt..

Sumažėjęs liuteinizuojančio hormono kiekis vyrams stebimas esant hipofizės dwarfizmui, nutukimui, rūkymui, stipriam stresui, pooperacinėms būklėms, gydymui anaboliniais steroidais, antikonvulsantais, pravastatinu ® ir kt..

Folikulus stimuliuojančio hormono lygio įvertinimas

Folikulus stimuliuojančio hormono gamybą vykdo hipofizė. Vyrams šis hormonas yra atsakingas už lytinių liaukų veikimo reguliavimą, stimuliuoja spermos brendimą, suaktyvina berniukų vazos deferens ir sėklidžių vystymąsi brendimo metu bei stimuliuoja testosterono sintezę..

Folikulus stimuliuojančio hormono lygio analizė vyrams atliekama sumažėjus lytiniam potraukiui ir potencijai, nevaisingumui, priešlaikiniam lytiniam vystymuisi, augimo sulėtėjimui ir kt..

Padidėjęs folikulus stimuliuojančio hormono kiekis vyrams gali būti stebimas pirminio hipogonadizmo, bazofilinių hipofizės adenomų, sėklidžių feminizacijos, rūkymo, seminomų, gydymo levodopos, naloksono, pravastatino metu..

Sumažėjęs hormonų kiekis gali atsirasti dėl nutukimo, badavimo, hipogonadotropinio hipogonadizmo, hipofizio dwarfizmo, pooperacinių sąlygų, apsinuodijimo švinu ir kt..

Prolaktino analizė vyrams

Prolaktinas yra vienas iš svarbiausių hipofizės hormonų. Paprastai šio hormono vyrams aptinkama minimaliai ir jis yra atsakingas už:

  • imuninių reakcijų normalizavimas;
  • spermos judrumo reguliavimas;
  • lytinės funkcijos normalizavimas ir palaikymas.

Šio hormono kiekis kraujyje priklauso nuo paros laiko. Didžiausias šio hormono kiekis aptinkamas ryte. Iki vakaro sumažėja prolaktino kiekis kraujyje.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad prolaktino lygis yra tiesiogiai susijęs su testosterono lygiu. Kuo aukštesnis testosterono lygis, tuo mažesnis estrogeno ir prolaktino lygis ir atvirkščiai.

Didelis prolaktino kiekis vyrams dažniausiai stebimas ginekomastija (padidėjusios pieno liaukos) ir prolaktinomos (hipofizio navikai, galintys gaminti prolaktiną)..

Šio hormono lygio analizė vyrams atliekama, jei pacientas turi nevaisingumą, nutukimą, lytinio infantilizmo požymius, lėtinį prostatitą, sumažėjusią potenciją ir lytinį potraukį, sunkią osteoporozę, galvos skausmus ir laipsnišką regėjimo sumažėjimą, depresinius sutrikimus ir kt..

Prolaktino lygio padidėjimo priežastys vyrams dažniausiai yra hipofizio navikai, infiltraciniai pagumburio pažeidimai, pirminis hipotirozė, lėtiniai inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai, antinksčių nepakankamumas, hormonus gaminančių navikų buvimas, vitamino B6 trūkumas, gydymas antipsichoziniais vaistais, kalcitoninas ®, cimetidinas ® ir kt..

Gydant tokiais vaistais, kaip dopaminas ®, karbamazepinas ®, levodopa ® ir kt., Gali sumažėti hormono koncentracija..

Lytiniai hormonai: FSH, LH, prolaktinas, estrogenai, androgenai ir kiti

Subalansuotas hormoninis fonas yra svarbi normalaus visų organų ir sistemų funkcionavimo sąlyga. Bendra sveikatos būklė, aktyvumas, miegas, psichinė būsena ir daugelis kitų procesų, ypač reprodukcinės sistemos veikla, priklauso nuo hormonų koncentracijos. Jei pasikeičia vieno iš hormonų lygis, tai reiškia kitų endokrininės sistemos elementų pusiausvyros sutrikimą, kuris sukelia patologinių procesų, sukeliančių reprodukcinės sistemos sutrikimus, reakciją. Todėl hormonų LH, FSH, testosterono, estrogenų, progesterono ir kitų kraujo tyrimas yra svarbūs tyrimai, padedantys įvertinti sveikatos būklę..

FSH, LH ir kiti lytiniai hormonai: vaidmuo organizme

LH, FSH, estradiolis ir kiti hormonai išsiskiria iš įvairių endokrininių liaukų. Tam tikroje koncentracijoje jie veikia taikinius organus, tačiau nukrypimai nuo normos sukelia rimtus sutrikimus, kurie turi įtakos visam kūnui, visų pirma, nėštumo ir vaiko gimimo tikimybei. Moters kūnas yra sudėtingesnis, nes joje vyrauja dideli cikliniai skirtingų hormonų lygio pokyčiai, sukeliantys įvairias reakcijas.

Moterų hormonų lygis tiesiogiai priklauso nuo FSH, LH, prolaktino, estradiolio, testosterono ir kitų hormonų koncentracijos, kurių lygis skiriasi priklausomai nuo ciklo dienos, amžiaus ir kitų veiksnių. Todėl LH, FSH, estradiolio ir kitų komponentų normos jauname amžiuje yra patologijos požymiai moterims po 45 metų. Lytinių hormonų aktyvumas reguliuojamas trimis lygmenimis: pagumburyje, hipofizėje, kiaušidėse.

Hipofizė gamina FSH, LH ir prolaktiną, kurie daro didelę įtaką lytinių organų funkcionalumui, jų vystymuisi, lytinių organų susidarymui, seksualinių ypatybių atsiradimui ir bendrajai organizmo būklei. Be to, FSH, LH, prolaktinas, būdami gonadotropiniai hormonai, veikia hormonų gamybą kiaušidžių audiniuose. FSH ir LH stimuliuoja estradiolio sintezę.

Taip pat reguliuojama FSH, LH ir prolaktino gamyba hipofizėje: dėl grįžtamojo ryšio mechanizmo (didinant arba mažinant estrogeno ir testosterono koncentraciją), taip pat dėl ​​pagumburio liberinų ir statinų veikimo. Pagumburis gauna signalus iš visų kūno audinių ir, priklausomai nuo duomenų, sintetina liberinus, kurie skatina FSH, LH ir prolaktino gamybą, arba statinus, kurie slopina gonadotropų susidarymą.

Taip pat nereikėtų nuvertinti hormonų vaidmens vyro kūne, nors jų lygis visą gyvenimą išlieka gana stabilus. FSH ir LH stimuliuoja testosterono gamybą, veikia spermatogenezę, veikia lytinių organų vystymąsi ir kitus mechanizmus. FSH, LH ir testosteronas nepriklauso nuo mėnesio dienos, tačiau jų lygis skiriasi skirtingais amžiaus laikotarpiais.

Kaip vartoti FSH, estradiolį ir kitus lytinius hormonus

FSH, prolaktino ir kitų hormonų koncentracija priklauso ne tik nuo amžiaus ir individualių organizmo ypatybių, ji yra veikiama išorinių veiksnių įtakos, todėl turėtumėte pasiruošti tyrimams. Atsakomybė ir rimtas požiūris padės gauti objektyvius duomenis, atspindinčius tikrąją kūno būklę..

Hormonai LH, FSH ir kiti elementai priklauso nuo fizinio aktyvumo laipsnio, todėl sportinė veikla turėtų būti apribota per kelias dienas. Taip pat būtina vengti stresinių situacijų, sveikai maitintis, normalizuoti darbo ir poilsio režimą. FSH, LH ir lytinių hormonų negalima vartoti sergant infekcinėmis ligomis ir paūmėjus uždegiminiams procesams..

Pagrindinės FSH, LH, prolaktino ir kitų hormonų tiekimo taisyklės:

  • Hormonų tyrimai atliekami ryte tuščiu skrandžiu;
  • Dieną prieš pradėdami vartoti hormonus LH, FSH ir kitus neįtraukė alkoholio, rūkymo, lytinių santykių, fizinio aktyvumo;
  • Būtina atsisakyti vaistų vartojimo, patartina atlikti testus ne anksčiau kaip per savaitę po gydymo kurso pabaigos, jei tai neįmanoma, tada sąlygas reikia aptarti su gydytoju.

FSH, LH, prolaktino, estradiolio, testosterono ir progesterono tiekimo ypatybės:

  • FSH, LH, estradiolis ir kiti aukščiau aprašyti hormonai dažniausiai atsisako 2–5 ciklo dienos - atsižvelgiant į įprastą 28 dienų ciklą;
  • 5–7 dienas su ilgesniu ciklu;
  • 2–3 dienas su mažiau nei 24 dienų ciklu.

FSH ir prolaktinas kartais skiriami ciklo 21–22 dienomis (liutealinės fazės metu), o ovuliacijos laikotarpiui nustatyti dažnai naudojamas LH lygio nustatymas..

Savybės analizuojant FSH, LH ir kitus hormonus

  • FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra svarbus reprodukcinės sistemos komponentas, kuris pradeda folikulų brendimo ir kiaušinių vystymosi procesą, taip pat sukelia estrogeno sintezę ir endometriumo augimą. Vyrams FSH yra atsakingas už sėklinių kanalėlių susidarymą, seksualinių ypatybių vystymąsi, spermatogenezę ir testosterono sekreciją. FSH ir estradiolio (testosterono) koncentraciją reguliuoja neigiamas grįžtamasis ryšys, kuo didesnis vieno lygis, tuo mažesnis kito lygis. FSH analizė atliekama ciklo 3–8 arba 19–21 dienomis. Normos yra plačios ir priklauso nuo ciklo fazės, verta paminėti, kad hormonas į kraują išsiskiria impulsiniu būdu, o tai turi įtakos gautiems rezultatams;
  • LH (liuteinizuojantis hormonas) yra reprodukcinės sistemos elementas, kuris veikia ovuliaciją, estrogeno sintezę ir palaiko geltonkūnio veiklą. LH ir FSH veikia kartu ir pasiekia maksimumą. Jie išprovokuoja kiaušinio išsiskyrimą iš subrendusio folikulo - ovuliaciją. FSH ir LH norma priklauso nuo ciklo fazės: pirmame vyrauja FSH, antrame LH. FSH ir LH santykis yra svarbus diagnostinis ženklas, dažnai nukrypimas nuo normos, tačiau palaikant tinkamą LH ir FSH santykį yra individualios normos ženklas ir atvirkščiai, normalus FSH ir LH lygis, tačiau santykio pažeidimas yra patologijos požymis. PH analizė taip pat atliekama 3–8 ir 19–21 ciklo dienomis;
  • Prolaktinas - šis hormonas veikia geltonkūnį, vandens ir druskos metabolizmą, skatina pieno atsiradimą, taip pat slopina folikulo susidarymą. Prolaktino lygis veikia FSH koncentraciją, sumažindamas ovuliacijos ir nėštumo tikimybę. Hormono kiekis padidėja miego metu ir sumažėja po pabudimo, analizuojama prolaktino analizė pirmoje ir antroje menstruacinio ciklo fazėse;
  • Estrogenai yra moteriškų lytinių hormonų grupė, palaikanti reprodukcinės sistemos funkcionavimą, elgesį ir antrines lytines savybes. Estradiolis yra aktyviausias, tačiau nėštumo metu estriolis yra svarbesnis. FSH ir LH veikia estrogeno koncentraciją kraujyje. Ovuliacijos metu estradiolio, FSH ir LH lygis yra didžiausias. Estrogeno analizė atliekama per visą menstruacinį ciklą;
  • Progesteronas yra geltonkūnio gaminamas hormonas, sukuriantis optimalias sąlygas embriono vystymuisi. Analizė atliekama 19–21 ciklo dieną, nukrypimai gali parodyti guolio ir nevaisingumo problemas. Hormonas taip pat slopina FSH, LH ir folikulų brendimo sintezę;
  • Androgenai - vyriškų lytinių hormonų grupė, aktyviausi yra testosteronas ir DEGA sulfatas. Didelė testosterono koncentracija slopina FSH ir LH sintezę, sukelia persileidimus, nevaisingumą, anovuliaciją. Analizė atliekama per visą menstruacinį ciklą..

Hormonai LH, FSH ir kiti endokrininės sistemos komponentai veikia vienas kito lygį: vieni stimuliuoja sintezę, kiti slopina formavimąsi, todėl vieno hormono nukrypimai sukelia visos reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimus. Laiku pastebėjus pažeidimus, galima užkirsti kelią rimtų pasekmių išsivystymui, taip pat atlikti tinkamą terapiją, kuri duos maksimalų efektą.

Dėl šios priežasties, jei nustatote kokius nors neigiamus simptomus, menstruacijų disfunkciją, psichoemocinės būklės pokyčius, svorį ir bendrą savijautą, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks išsamų tyrimą ir nurodys jus atlikti išsamų tyrimą, įskaitant hormonų testus. Kaliningrado srities IVF centre galite atlikti medicininę apžiūrą, atlikti hormonų tyrimus, atlikti papildomas diagnostikos priemones ir atlikti visą terapijos kursą..

FSH, LH ir kitų lytinių hormonų normos priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės, todėl kvalifikuotas specialistas atlieka dinamišką pacientų būklės stebėjimą. Be to, reikia pakartotinių testų, kurie padeda ne tik nustatyti pažeidimus, bet ir stebėti terapines priemones. Hormonų kiekio kraujyje nustatymo metodai gali būti skirtingi, todėl FSH, LH ir kitų elementų normos gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose, todėl rekomenduojama atlikti tyrimus vienoje įstaigoje.

Vyro hormoninė būklė - pagrindiniai laboratoriniai rodikliai

Išsamus pagrindinių vyrų reprodukcinės sistemos hormonų, kurie naudojami diagnozuojant hipogonadizmą ir nevaisingumą, tyrimas.

Vyriški reprodukciniai hormonai.

Vyrų lytinių hormonų patikrinimas;

Vyrų reprodukcinės sistemos laboratorinė grupė.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Nevalgykite 2-3 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų nejudantį vandenį.
  • Per 48 valandas prieš tyrimą (susitarus su gydytoju) neįtraukite steroidų ir skydliaukės hormonų.
  • Nesant konkrečių gydytojo nurodymų, rekomenduojama paimti kraują analizei iki 11 val..
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 24 valandas prieš tyrimą.
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Vyrų reprodukcinę funkciją palaiko suderinta daugelio hormoninių veiksnių sąveika. Lytinės funkcijos sutrikimai (nevaisingumas, sumažėjęs ar prarastas lytinis potraukis, erekcijos sutrikimai) gali rodyti hipogonadizmą. Norint įvertinti vyrų hormoninę būklę, atliekamas išsamus vyrų reprodukcinės sistemos hormonų tyrimas. Svarbiausi hormonai vyrų reprodukcinėje sistemoje yra:

1. Androgenai. Sveiko vyro kūne pagrindinis androgenų šaltinis yra sėklidės. Testosteronas yra pagrindinis androgenas, kurį gamina sėklidės, ir pagrindinis vyriškas lytinis hormonas. Testosterono koncentracija smarkiai padidėja brendimo metu ir išlieka aukšta iki 40–50 metų, po to ji pamažu mažėja net sveikiems vyrams.

Sėklidės, be testosterono, nedideliu kiekiu sintetina androstenedioną, dihidrotestosteroną ir estradiolį. Kitas svarbus androgenų šaltinis vyro organizme yra antinksčiai, kurie sintezuoja dehidroepiandrosteroną, dehidroepiandrosterono sulfatą (DEA-SO4) ir androstenedioną. Nors antinksčių androgenai yra daug silpnesni nei testosteronas, periferiniuose audiniuose jie gali virsti aktyvesniais androgenais, tokiais kaip testosteronas ir dihidrotestosteronas. Priešingai populiarių įsitikinimų, biologiškai aktyviausias androgenas vyro kūne yra dihidrotestosteronas, o ne testosteronas. Manoma, kad dihidrotestosteronas susidaro iš testosterono prostatos liaukos ląstelėse ir odoje, veikiant fermento 5α-reduktazės. Kai kurie šio hormono biologiniai poveikiai atsiranda po šio hormono pavertimo estradioliu naudojant aromatazės fermentą..

Taigi reprodukcinė funkcija atliekama dėl viso spektro androgenų, o ne tik testosterono, biologinio poveikio. Be to, biologinis androgenų poveikis priklauso nuo jų koncentracijos ne tiek kraujyje, kiek tiksliniuose organuose. Tačiau klinikinėje praktikoje įtariamo reprodukcinės funkcijos sutrikimo atvejais dažniausiai tiriama testosterono koncentracija kraujyje..

Testosterono tyrimas yra pirmasis testas, kuris atliekamas įtarus hipogonadizmą. Vertinant šio tyrimo rezultatą, reikėtų nepamiršti kai kurių testosterono metabolizmo ypatybių. Testosterono kiekį kraujyje sudaro dvi frakcijos: surištasis ir laisvasis testosteronas. 98% kraujo testosterono yra prisijungusi prie plazmos baltymų (su globulinu, kuris jungia lytinius hormonus SHBG - pagrindinę dalį, su albuminu - mažesnę dalį). Prijungtas prie SHBG ar albumino, testosteronas laikinai praranda savo biologinį aktyvumą. Su plazmos baltymais nesusijęs (laisvasis) testosteronas sudaro tik 2% hormono, tačiau būtent šis nesurištas testosteronas yra biologiškai aktyvus. Laisvojo testosterono koncentracija priklauso nuo SHBG koncentracijos ir surišimo galimybių. Taigi, padidėjus SHBG koncentracijai ar gebėjimui surišti, didėja surišto testosterono dalis, sumažėja laisvojo testosterono dalis (šis procesas laikomas vienu iš hipogonadizmo vystymosi mechanizmų vyrams, kurie sensta). Testosterono kiekio kraujyje analizė leidžia gauti informacijos apie viso testosterono koncentraciją, bet ne apie atskiras jo dalis. Dėl šios priežasties testosterono testą kraujyje papildo SHBG testas ir (arba) nemokamas testosterono testas. Tai ypač svarbu, jei bendrojo testosterono testas atskleidžia „ribinį“ rezultatą..

Reikėtų pažymėti, kad tiesioginis laisvo testosterono matavimas yra gana sunki užduotis. Dėl šios priežasties laisvam testosteronui įvertinti dažnai naudojami du „netiesioginiai“ rodikliai: laisvas apskaičiuotas testosteronas ir laisvojo androgeno indeksas:

Laisvas apskaičiuotas testosteronas gaunamas apskaičiuojant laisvojo testosterono koncentraciją pagal specialią matematinę formulę, naudojant bendro kraujo testosterono ir SHBG koncentraciją;

Laisvojo androgeno indeksas taip pat yra apskaičiuotas rodiklis, gaunamas naudojant bendro testosterono ir SHBG koncentraciją, su kuria netiesiogiai galite įvertinti laisvojo testosterono lygį. Tačiau parodyta, kad šis indeksas „pervertina“ laisvojo testosterono vertę.

Bendrojo ir laisvojo testosterono koncentracija paprastai kinta visą dieną. Didžiausia testosterono koncentracija atsiranda ryte (6-8 valandos ryto). Mažiausia koncentracija stebima vakaro valandomis (18-20 val.). SHBG koncentracija taip pat priklauso nuo natūralių svyravimų (didžiausia koncentracija pasiekiama 16 valandą, mažiausia - 4 valandą ryto). Atsižvelgiant į šias savybes, testosterono analizei rekomenduojama paimti kraują ankstyvomis ryto valandomis (optimaliai: 8–11 val.).

Paprastai norint patvirtinti hipogonadizmo diagnozę, reikia atlikti 2 testus, kurie atskleidžia mažą testosterono kiekį. Svarbu pažymėti, kad dar nebuvo patvirtinta „oficiali“ žemiausia testosterono riba. Tokiu atveju koncentracija, lygi arba didesnė kaip 12 nmol / l, laikoma pakankama.

Žemas testosterono lygis rodo hipogonadizmą, tačiau neleidžia atskirti pirminio ir antrinio hipogonadizmo. Siekiant atskirti šias sąlygas, tiriami LH ir FSH adenohipofizės hormonai.

2. LH ir FSH adenohipofizės hormonai. Sėklidžių funkciją reguliuoja adenohipofizės hormonai: liuteinizuojantis (LH) ir folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). LH veikiamos sėklidžių Leidžo ląstelės sintezuoja testosteroną, kuris vėliau patenka į kraują. LH ir FSH koncentraciją reguliuoja pagumburio gonadotropinus atpalaiduojantys hormonai, taip pat grįžtamasis ryšys, androgenai, estrogenai ir sėklidžių inhibinas B. Pirminiam hipogonadizmui (idiopatiniam, potrauminiam, atsirandančiam varikocelės fone ir kt.) Būdingas LH ir FSH padidėjimas (hipergonadotropinis hipogonadizmas). Antriniam hipogonadizmui (su pagumburio ir hipofizės ligomis) būdingas LH ir FSH sumažėjimas (hipogonadotropinis hipogonadizmas)..

3. Prolaktinas. Hiperprolaktinemija yra viena iš antrinės hipogonadizmo priežasčių. Manoma, kad prolaktinas turi tiesioginį toksinį poveikį testosteronui. Be to, jis taip pat netiesiogiai slopina reprodukcinę funkciją: (1) jis slopina 5-α-reduktazę ir neleidžia testosterono virsti dihidrotestosteronu periferiniuose audiniuose, (2) jis slopina dopaminergines smegenų nervų ląsteles, o tai galiausiai sukelia mažesnis libido. Šios savybės paaiškina, kodėl daugeliui vyrų, sergančių hiperprolaktinemija ir hipogonadizmu, testosterono lygis išlieka normalus..

Šis išsamus tyrimas apima visus pagrindinius (pagrindinius) laboratorinius parametrus. Kai kuriais atvejais gali reikėti papildomų bandymų (pvz., Spermogrammos).

Kam naudojamas tyrimas??

  • Įvertinti vyro hormoninę būklę;
  • hipogonadizmo diagnozei.

Kai numatytas tyrimas?

  • Kai tiriama sterili pora;
  • esant hipogonadizmo simptomams: sumažėjęs arba sumažėjęs lytinis potraukis, emocinis labilumas, erekcijos sutrikimai, sumažėjusi raumenų masė, padidėjęs nuovargis ir kt..

Ką reiškia rezultatai??

Kiekvienam komplekse esančiam rodikliui:

  • Rekomenduojama atlikti metinius tyrimus naudojant tas pačias bandymų sistemas, tai yra toje pačioje laboratorijoje;
  • tyrimo rezultatai vertinami atsižvelgiant į papildomus klinikinius, instrumentinius ir laboratorinius duomenis.

Kas paskiria tyrimą?

Urologas, andrologas, bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas.

Literatūra

  • Ho CK. Testosterono tyrimas suaugusiems vyrams. Malaizija J Pathol. 2011 m. Gruodis; 33 (2): 71–81.
  • Buvat J. Hiperprolaktinemija ir lytinė funkcija vyrams: trumpa apžvalga. Int J Impot Res. 2003 m. Spalio mėn., 15 (5): 373–7.

Hormoninė pusiausvyra AAS kursuose

Į savo mitybos racioną pridedant AAS, arba, kitaip tariant, sintetinių vyriškų lytinių hormonų ar jų darinių, verta atsiminti, kad mūsų kūnas stengiasi palaikyti homeostazę, tai yra, yra pusiausvyroje. Lytinių hormonų pusiausvyra nėra išimtis. Mūsų hormoninė sistema veikia grįžtamojo ryšio principu. Padidėjus vienam iš hormonų, padidėja arba, atvirkščiai, sumažėja kitas, atsižvelgiant į jų pobūdį ir funkcijas. Nedelsdami padarykite išlygą, kad daugiausia dėmesio skirsime aromatinimo preparatams, tiksliau, testosteronui. Apskritai, šis straipsnis bus naudingas visiems, taip pat ir tiems, kurie jau vartoja AAS arba vis dar ketina susipažinti su pagrindiniais hormonais ir jų funkcijomis..

Lytinius hormonus galima suskirstyti į dvi dideles grupes: androgenus (vyrai) ir estrogenus (moterys).

Iš androgenų grupės išskiriame svarbiausius du hormonus - tai testosteroną ir dihidrotestosteroną. Iš estrogenų grupės - estradiolio. Progesteronas
ir prolaktinas priklauso kitoms moteriškų lytinių hormonų grupėms, tačiau, norint sutelkti dėmesį į tai, šiame straipsnyje nėra būtina.
Nepaisant to, aukščiau išvardintus hormonus turėtumėte atsiminti patys, naudodamiesi AAS, nes iš esmės mes su jais susidursime, įsiverždami į savo endokrininę sistemą. Manau, kad reikia atkreipti deramą dėmesį į jų kiekį kraujo plazmoje. Kodėl tai svarbu? Žinodami esamą hormonų pusiausvyrą organizme, padėsite išvengti daugybės šalutinių reiškinių, susijusių su pervertintu estradioliu, prolaktinu ir progesteronu, suprasti ir įvertinti jūsų sistemos atsaką. Ir apskritai, kaip ir daugeliu kitų atvejų, sąmoningumas nepakenks. Mes stengsimės trumpai apsvarstyti pagrindinius vyriškus ir moteriškus hormonus, nustatyti kai kuriuos modelius ir suprasti jų veikimo principą. Pradėkime.

Testosterono funkcija

Testosteronas yra pagrindinis vyriškas lytinis hormonas androgenas. Atsakingas už sudėtingą vyrų formavimą. Testosteronas dalyvauja kuriant antrines seksualines savybes (vyriškas balsas, kūno augmenija, vyro kūno konstitucija ir kt.), Reguliuoja spermatogenezę, seksualinį elgesį, taip pat turi įtakos azoto ir fosforo metabolizmui, spartina raumenų masės augimą..

Testosterono frakcijos

Laisvas testosteronas yra hormonas, neprisirišantis prie albuminų ir globulino baltymų. Apie 60% testosterono kiekio kraujyje yra susiję su SHBG (lytinius hormonus surišančiu globulinu), o kita dalis yra susijusi su albuminu. Apie 4% laisvosios testosterono dalies organizme.

Manoma, kad biologiškai aktyvi forma yra tik laisvas ir prie baltymų prisijungęs testosteronas. Yra žinoma, kad surištas testosteronas su SHBG yra apsaugotas cirkuliacijos sistemoje nuo proteolitinio skilimo, tai yra nuo hormonų molekulių sunaikinimo. Su globulinu susijusio testosterono aktyvumo įrodymai yra labai prieštaringi. Šios temos kontekste svarbu turėti bendrą testosterono idėją, suprasti skirtumą tarp laisvojo ir bendrojo.

Taigi trumpai apibendrinant: bendras testosteronas - visas organizmo testosteronas, įskaitant laisvą, laisvą yra tik tas, kuris nėra susijęs su albuminų ir globulinų baltymais.

Testosterono norma vyrams

Aš tuoj pat paaiškinsiu, kad biologiškai aktyvus testosteronas be testosterono ir testosterono yra susijęs su albuminų baltymais. Taip pat atkreipiu dėmesį, kad vyrams, kurie reguliariai mankštinasi su svoriais, ypač jauname amžiuje, rodiklį galima pervertinti, o tai nėra patologinis nuokrypis.

Testosterono trūkumo simptomai:

  • Protinių sugebėjimų ir atminties sumažėjimas;
  • Depresija, dirglumas;
  • Plaukų slinkimas, plaukų trūkumas;
  • Padidėjęs riebalinio audinio nusėdimas;
  • Erekcijos disfunkcija;
  • Sumažėjęs libido.

Testosterono pavertimas dehidrotestosteronu

Testosterono molekulė ir DHT

Vienu ar kitu laipsniu, atsižvelgiant į individualias kiekvieno savybes, testosteronas organizme virsta dihidrotestosteronu (sutrumpintai DHT). Šis procesas vyksta veikiant fermentui 5-alfa reduktazei. Jei šiek tiek įsigilinsite į detales, tada, veikiant minėtam fermentui, testosterono molekulės struktūroje pridedami du vandenilio atomai (taigi pavadinimas „dihidrotestosteronas“), taip pat pašalinamas 4-5 dvigubas testosterono ryšys..

Dihidrotestosteronas užima svarbią vietą organizuojant ir veikiant centrinei nervų sistemai.

Čia pateksime į nurodytų transformacijų prasmę. Steroidas, sukurtas veikiant aukščiau išvardytoms reakcijoms, sugeba sėkmingiau surišti
su androgeno receptoriais nei pats testosteronas, todėl DHT aktyvumas yra 3–4 kartus stipresnis nei testosterono pirmtako. Aš pridursiu, kad hormonas progesteronas, apie kurį mes apsvarstysime šiek tiek vėliau, yra DHT antagonistas. Į DHT padidėjimą kūnas gali reaguoti loginiu veiksmu - progesterono padidėjimu
kad būtų išvengta per daug virsmo.

DHT poveikis ir šalutinis poveikis

Įžeidžiamiausias DHT pasireiškia problemomis, susijusiomis su prostata, oda, galvos oda, kepenimis ir įvairiais centrinės nervų sistemos regionais. Taip yra dėl to, kad 5-alfa reduktazė yra lokalizuota daugiausia šiuose audiniuose. Taigi, deja, visi žino šalutinį poveikį: nuplikimą, prostatos hipertrofiją, riebalines liaukas, dėl to padidėja riebi oda ir atsiranda spuogų ir kt. Tačiau reikėtų suprasti, kad stiprus DHT androgeninis aktyvumas turi reikšmingų pranašumų. Pavyzdžiui, dihidrotestosteronas užima svarbią vietą organizuojant ir veikiant centrinei nervų sistemai..

Daugybė nervų ląstelių turi aktyvius androgenų receptorius. Remiantis šiuo faktu, paaiškinama DHT svarba užtikrinant visišką centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Reikėtų suprasti, kad normalus centrinės nervų sistemos veikimas nėra tik protinės veiklos pagerėjimas, reakcija, atsigavimas ir pan., Žymiai pagerėja nervų sistemos ir griaučių raumenų sąveika. Ši sąveika vadinama neuromuskuline komunikacija.,
kurių svarba sakoma labai, labai dažnai.

Galiu tik pakartoti ir pasakyti, kad treniruodamasis reikia jausti tikslinės raumenų grupės darbą. Tai galima trumpai supaprastinti ir išreikšti tokia formule: geriau jaučiamės raumenys, treniruojamės geriau, augame geriau.

Ar man reikia konversijos blokavimo??

Blokuojant testosterono pavertimą DHT, testosterono kurso rezultatai gali būti prasti, tai yra, raumenų augimo ir jėgos slopinimas. Blokavimas atliekamas pridedant 5-alfa reduktazės inhibitorių, tokių kaip vaistas, pavyzdžiui, finasteridas. Tačiau aš pasakysiu, kad neturėtumėte laikyti DHT kaip išskirtinai neigiamo ir nereikalingo hormono, jis yra nepaprastai svarbus kuriant raumenų masę ir didinant jėgą.

Noriu pridurti, kad asmuo, turintis padidėjusį DHT fone, nebūtinai turės su pastaruoju susijusį šalutinį poveikį.
Daugeliu atvejų nemalonų poveikį sukelia ne tik per didelis konversija, bet ir individualus androgenų receptorių kiekis tam tikruose audiniuose..

Taigi, mes sužinojome, kad DHT yra ypač stiprus anabolinis ir androgeninis agentas. Kai daug androgenų receptorių yra tam tikruose audiniuose arba yra pervertintas DHT fonas, hormonas gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių. Tačiau be jo raumenų skaidulų hipertrofijos progresas ir jėgos augimas bus žymiai mažesnis arba jo nebus iš viso.

Testosteronas, aromatinimas. Estradiolis

Kvapas

Veikdamas aromatazės fermento, testosteronas gali virsti estradioliu, taigi procesas vadinamas aromatizavimu. Įdomu tai, kad testosterono ir estradiolio molekulės labai mažai skiriasi, ty nėra vienos metilo grupės ir kelių vandenilio atomų. Vyro kūne estradiolis yra testosterono darinys. Ir tai reiškia, kad paprastai pervertintas estradiolis yra padidėjusio testosterono padarinys, išskyrus individualius atvejus, kurie nėra taisyklė.

Per didelis estradiolio kiekis kenkia vyrui, paversdamas jį moterimi.

Pažiūrėkime, kas yra estradiolis ir kodėl mums jo reikia. Estradiolis, kaip mes apibrėžėme pradžioje, priklauso moteriškų lytinių hormonų, estrogenų grupei. Ši hormoninė medžiaga žmogaus kūne atlieka keletą svarbių funkcijų, pavyzdžiui: aktyviai dalyvauja ejakuliato sekrecijos procese, gerina deguonies apykaitą, reguliuoja nervų sistemos veiklą, padidina kraujo krešėjimą, stimuliuoja medžiagų apykaitą ir kt. Manoma, kad hormonas gali sukelti per didelį kiekį. šalutinis poveikis, toks kaip moterų riebalų kaupimasis, nervingumas, sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcijos sutrikimai, ginekomastija ir kt. Kitaip tariant, norint supaprastinti, galima pasakyti, kad estradiolio perteklius kenkia vyrui, paversdamas jį moterimi.

Testosterono norma vyrams Estradiolis (E2) 3–70 pg / ml

Taigi, mes sužinojome, kad estradiolio perteklius ir trūkumas yra kenksmingi, reikalingas vidurys.

Aromatinimo slopinimas

Norėčiau pasigilinti į perteklinę estradiolio vertę. Iš tikrųjų daugelyje medicinos šaltinių nurodyta norma yra nuo 3 iki 70 pg / ml. Bet, kaip jau minėta, estradiolis yra testosterono darinys, nes vartojant AAS, ty testosteroną, moteriškojo hormono vertė bus didesnė už normalų diapazoną. Ir ar tai reiškia, kad tokiu atveju estradiolis bus žalingas ir laikas pašėlusiai ieškoti būdo jį sumažinti? Ne. Kodėl?

Kalbama ne apie estradiolio kiekį, bet pagal jo santykį su testosteronu. Skirtingi šaltiniai apibūdina skirtingai, vis dėlto dažniausiai pasitaikantys skaičiai yra 1: 3-4, kur 1 yra testosteronas, 3-4 yra estradiolis..

Remdamasis asmenine, kitų patirtimi, noriu pasakyti, kad ne visada yra aiškus poreikis mažinti estradiolio lygį. Daugelis taip pat mano, kad ginekomastijos atsiradimas yra neįmanomas dėl pervertinto estradiolio fono. Deja, tiksliai apskaičiuoti konkretaus žmogaus, ypač vidutinio, vertės ir santykio neįmanoma.

Taip pat noriu pasakyti, kad ypač pirmą kartą organizmas gali reaguoti į egzogeninio testosterono įvedimą per daug aromatizuodamas, į tai reikia atsižvelgti. Deja ką-
Negaliu pateikti tikslios formulės, ir galbūt daugelis su manimi nesutiks. Nepaisant to, aš manau, kad turėtumėte eksperimentuoti su aromatazės inhibitorių ar kitų antiestrogeninių vaistų dozėmis, tokiu būdu surasdami sau vidurį, sutelkdami dėmesį į gerovę ir analizę. Atminkite, kad tai, kas tinka kitiems, nebūtinai tinka jums, ir atvirkščiai.

Aromatinimo slopinimo metodai

Mes nekreipsime dėmesio į šį skyrių, tačiau trumpai apžvelgsime populiariausius narkotikus ir metodus.

Klomidas veikia estrogeno receptorius hipofizėje ir kiaušidėse. Susieja estrogeno receptorius hipofizėje. „Clomid“ sulaužo neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmą, tai yra, jei estrogenai, veikdami hipofizę, paprastai paskutinę kartą sumažina FSH ir LH gamybą, tada vartojant „Clomid“ tai neįvyksta. Pats Clomid neturi įtakos estrogenų kiekiui kraujyje, kaip ir neturi įtakos estrogenų kiekiui kraujyje, nes jo veikimo mechanizmas yra sumažintas iki įvairių rūšių estrogeno receptorių blokavimo, taip pat ir hipofizės. Gana toksiškas vaistas. Tamoksifenas taip pat padidina progesterono receptorių skaičių.

Aromatazės inhibitoriai (letrozolas, anastrozolas, eksemestanas) yra vaistų klasė, pirmiausia skirta sumažinti estrogeno koncentraciją kraujyje. Skirtingai nuo tamoksifeno ir klomido, jis neužblokuoja estrogeno receptorių, veikia tiesiogiai aromatizuojant, slopindamas. Taip pat naudojamas testosterono ir gonadotropino hormonų kiekiui padidinti..

Sumažėja riebalinio audinio kiekis. Neatmeskite sąlygos, kad būtų didelis ar vidutiniškai didelis poodinių riebalų kiekis. Po visko
kuo riebesnis žmogus, tuo stipresnis jo aromatizavimas. Sumažinus poodinių riebalų procentą, žymiai sumažės aromatizacija. Be to, paprastai laikantis dietų, kuriose mažai angliavandenių arba mažai angliavandenių, sumažėja testosterono pavertimas estradioliu..

Prolaktinas ir Progesteronas

Progesteronas yra moteriškas lytinis hormonas progestinas. Kitu atveju jis vadinamas „nėštumo hormonu“, nes moters kūne už nėštumo palaikymą ir menstruacinio ciklo reguliavimą dažniausiai atsako būtent jis. Vyrams taip pat reikia progesterono, jis atlieka daugybę svarbių funkcijų. Progesteronas yra testosterono ir kortizolio pirmtakas, reguliuoja centrinę nervų sistemą. Taip pat progesteronas veikia kaip atsvara dihidrotestosteronui, mažindamas per didelį pastarojo aktyvumą.

Progesterono norma vyrams Progesteronas 0,5–6,0 nmol / L

Leistini progesterono svyravimai, kurie gali viršyti iki 100% pamatinių verčių.
Esant padidėjusiam progesterono kiekiui, turinčiam didelę riziką, išsivysto sėklidės, atsiranda nevaisingumas, slopinamas libido..

Įdomu tai, kad anksčiau buvo praktika vartoti narkotikus, pagrįstus šiuo hormonu, siekiant slopinti vyrų lytinį potraukį. Jie buvo supažindinti su nusikaltėliais vyrais, kad sumažintų jų seksualinių instinktų aktyvumą..

Kaip ir kitais atvejais, reikia racionalaus požiūrio į progesterono kontrolę. Apskritai, vartojant testosteroną, progesteronas neturėtų kilti dėl to, kad trūksta testosterono progestogeninio aktyvumo.

Yra nuomonė, kad progesteronas užima pirmą vietą ginekomastijos vystymesi. Kodėl? Jei progesteronas yra pervertinamas, tada, pirma, padidėja estradiolio receptorių skaičius liaukos audiniuose, antra, pats progesteronas padidina prolaktino kiekį. Todėl net esant mažai estradiolio kiekiui, gali išsivystyti ginekomastija.

Dėl ko gali padidėti progesterono kiekis?

  1. Pavertimas dihidrotestosteronu;
  2. Aromatazės inhibitorių priėmimas, estradiolio „kaupimasis“;
  3. Mažas prolaktinas.

Prolaktinas

Prolaktinas yra peptidinis hormonas, susidedantis iš 199 aminorūgščių, kuris savo struktūra primena augimo hormoną, tuo pačiu atlikdamas kitas funkcijas,
nors yra tam tikrų funkcinių panašumų.

Prolaktino funkcijos vyro kūne yra sumažintos iki išsiskyrimo reguliavimo
lytiniai hormonai ir sperma, taip pat lytinės funkcijos reguliavimas, imunostimuliacija ir spermos judrumo kontrolė.

Taip pat prolaktinas yra atsakingas už laktaciją. T. y., Jis yra atsakingas už liaukų liaukų vystymąsi krūtinėje ir pieno latako vystymąsi nuo liaukos iki spenelio. Jei prolaktino yra daug, tada spenelis pradeda augti..

Vyrams taip pat reikia progesterono, jis atlieka daugybę svarbių funkcijų. Progesteronas yra testosterono ir kortizolio pirmtakas, reguliuoja centrinę nervų sistemą..

Vien tik prolaktinas nesukelia ginekomastijos vyrams, tačiau kartais tai gali prisidėti prie jo vystymosi, nes sustiprina estrogenų, kurie visada būna vyro kūne, veikimą..

Tik pervertintas prolaktinas yra kenksmingas. Daugelis žmonių mėgsta valgyti pusę tabletės dostinex arba bergolac (veiklioji medžiaga yra kabergolinas) kiekvieną savaitę be testų, kas, manau, neteisinga. Dėl to prolaktinas sumažėja iki nulio, o progesteronas pakyla..

Normalus prolaktinas Prolaktinas 53–360 mU / l

Išvada

Protavimo logika susijusi tik su vienu dalyku: nereikia aklai bandyti ką nors taisyti, net nežinant, ką. Kūno sistemos elementai yra sujungti. Ypač hormoninė sistema: jei ką nors nuleidžiate, jis nelieka be pėdsakų. Todėl prieš „numušdami“ hormono lygį, pažiūrėkite į savo analizę. Visada atminkite, kad kiekvienas organizmas ir atvejis yra individualus.

Tai, kad kai kurie žmonės nesukelia pasekmių, gali juos nuvesti pas kitus žmones. Mano manymu, žmogaus, kuris užsiima kultūrizmu, kelias visada yra eksperimentuotojo kelias - nuo produktų pasirinkimo iki farmakologijos pasirinkimo. Niekas geriau už jūsų kūną neduos jums patarimų, todėl klausykite jo.

Hormonų LH, FSH ir prolaktino kraujo tyrimas

Moteriška hormoninė būklė - hormonų kiekio kraujyje nustatymas, kuris yra būtinas moterims, linkusioms į menstruacijų ciklo sutrikimus dažnai ir negalinčioms pastoti, kad vaikas turi antsvorio ir yra alergiškas. Tarp hormonų, rodančių hormoninę būklę, yra išskiriamas testosteronas, liuteinizuojantis hormonas, prolaktinas, estradiolis, follitropinas..

Straipsnyje išsiaiškinsime, ką rodo hormonų LH, FSH ir prolaktino kraujo tyrimas, kaip jis praeinamas ir kokią funkciją atlieka šios medžiagos.

Apie hormonus

Liuteinizuojantis hormonas susidaro smegenų endokrininėse liaukose. Šis moteriškasis hormonas yra tiesiogiai susijęs su ovuliacijos procesu ir reprodukcinės sistemos funkcionavimu. LH kiekis yra žemas iki ovuliacijos laikotarpio vidurio, kai jo koncentracija žymiai padidėja. Pasiekus aukščiausią LH kiekį, ovuliacija trunka visą dieną. Didelis hormono lygio padidėjimas pasireiškia ir menopauzės metu (3–9 kartus, palyginti su vaisingu laikotarpiu)..

Prolaktiną gamina hipofizė. Šis hormonas yra atsakingas už pieno liaukų darbą, laktacijos procesą. Nėščių mergaičių ir vyrų organizme hormono kiekis kraujyje yra mažas. Jis labai padidėja pastojimo metu ir po gimdymo ir gali sukelti negalėjimą maitinti krūtimi. Tarp kitų hormono padidėjimo priežasčių išskiriamas hipofizės navikas. Paprastai šis nepiktybinis formavimas dažniausiai pasireiškia moterims. Jei ignoruojate prolaktinomą ir neparodote tinkamo gydymo, jis pradeda pamažu didėti, o tai lemia dažną migreną ir regėjimo aštrumo sumažėjimą. Taip pat išsiplėtęs navikas paveikia likusių hormonų reprodukcinį darbą ir galiausiai baigiasi nevaisingumu..

Folikulus stimuliuojantis hormonas gaminamas hipofizės. Moters organizme esantis hormonas skatina aktyvų lytinių organų ląstelių susidarymą kiaušidėse ir skatina estrogeno gamybą. Didžiausias FSH kiekis įvyksta ovuliacijos metu, esant kiaušidžių disfunkcijai, mėnesinių ciklo viduryje. FSH koncentracijos nustatymas, sutrikus kiaušidėms, leidžia nustatyti hormoninių sutrikimų pasekmes. Mažas hormono lygis rodo pagumburio ir hipofizės sutrikimus. Aukštas hormonų kiekis rodo kiaušidžių ligą.

Testosteronas yra pagrindinis lytinis hormonas vyrams. Jis dalyvauja formuojant antrines seksualines savybes ir yra atsakingas už seksualinį aktyvumą. Moters organizme dėl antinksčių darbo susidaro testosteronas. Normalus hormono kiekis moters kūne yra minimalus. Padidėjęs šio hormono gamyba lemia klitorio padidėjimą, per didelę vegetaciją ant kūno, odos išbėrimą, balso šiurkštumą ir svorio padidėjimą. Tai taip pat gali reikšti menstruacijų ciklo sutrikimą ar net nevaisingumą. Tarp kitų hormono lygio padidėjimo priežasčių išskiriamos kiaušidžių patologijos: jos tampa didesnės, jose kaupiasi nemažas skaičius cistų..

Placentoje, antinksčiuose ir kiaušidėse susidaro hormonas estradiolis. Atsakinga už normalų ir sklandų moters lytinių organų darbą, dalyvauja formuojant antrines lytines savybes moterims. Menstruacijų viduryje pastebimas padidėjęs šio hormono kiekis. Leistinas hormono kiekis kraujyje yra atsakingas už ovuliaciją, pastojimą ir visą nėštumo laikotarpį.

Tarp vyriškų lytinių hormonų išsiskiria dehidroepiandrosterono sulfatas, kuris susidaro dirbant antinksčiams. Jis randamas moterų ir vyrų kraujyje. Lytinio vystymosi metu jis yra atsakingas už antrinių lytinių hormonų formavimąsi vyrams. Tai laikoma blogai veikiančiu androgenu, tačiau dėl medžiagų apykaitos jis virsta aktyvesniais hormonais, kurių perteklinis gaminimas lemia augmenijos augimą ant kūno ir vyriškų antrinių seksualinių savybių pasireiškimą..

Reikia nustatyti dehidroepiandrosteroną, kad būtų galima nustatyti pernelyg didelio androgenų gamybos priežastis moters kūne. Kadangi DEA-SO4 negamina kiaušidės, padidėjęs jo kiekis rodo padidėjusį antinksčių androgenų susidarymą ir tuo remiantis navikų atsiradimą.

Tyrimas leidžia nustatyti reikalingų hormonų kiekį.

Vaizdo įrašas - trumpai apie hormonus

Metodas

Tarp veiksmingų metodų, naudojamų hormonų kiekiui nustatyti, fermentų susietas imunosorbentų tyrimas ir imunochemiliuminescencija.

Analizėapibūdinimas
IHLATai laikoma naujausia klinikine raida. Pagrindas yra imunologinis poveikis, kai paskutiniame būtino elemento aptikimo etape į jį pridedami komponentai, kurie švyti ultravioletiniu spinduliu. Liuminescencijos laipsnis priklauso nuo norimos medžiagos koncentracijos ir yra apskaičiuojamas naudojant specialius prietaisus - luminometrus.
JEIGUELISA leidžia nustatyti reikalingą elementą pridedant konjugatą, kuris yra spalvotas, kai derinamas su šiuo elementu. Dažymo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo norimo elemento turinio..

Duomenys apie etalonines vertes skirtingose ​​laboratorijose gali skirtis..

Indikacijos

Testavimo indikacijos:

  • nesugebėjimas pastoti vaiko;
  • netaisyklingi periodai ar jų nebuvimas;
  • hormoninės kontracepcijos naudojimas;
  • perteklinis svoris.

Kaip yra analizė?

Našumo padidėjimas

Šių hormonų kiekio padidėjimą kraujyje galima paaiškinti šiomis ligomis ir anomalijomis.

Liuteinizuojantis hormonas:

  • hipofizės nepakankamumas;
  • kiaušidžių sulėtėjimas;
  • menstruacijų vėlavimas;
  • poliendokrininis sindromas;
  • priėmimas gerai.

Hormoninis folitropinas:

  • navikai;
  • sumažėjęs libido;
  • per didelė hormonų gamyba;
  • gimdos ląstelių dauginimasis;
  • vartojate tam tikrus vaistus.

Testosteronas:

  • kiaušidžių cistų susidarymas;
  • antinksčių navikai;
  • moterų kiaušidžių liga, susijusi su vyrų sėklidžių struktūrinių komponentų atsiradimu jose;
  • augmenijos padidėjimas ant kūno;
  • vaistų vartojimas.

Prolaktinas:

  • hipofizės navikas;
  • nesugebėjimas pastoti vaiko, nereguliarūs laikotarpiai;
  • skydliaukės veiklos sutrikimas;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • chirurginė intervencija, trauma;
  • herpes zoster;
  • cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • sunkus psichologinis sutrikimas, atsirandantis dėl traumos, baimė būti apžiūrimam, lemia nedidelį hormono padidėjimą.

DHA sulfatas:

  • antinksčių navikai;
  • ankstyvas brendimas;
  • antinksčių žievė.

Estradiolis:

  • inkstų ir kiaušidžių navikai;
  • per didelis hormonų gaminimas skydliaukėje;
  • ankstyvas seksualinis aktyvumas;
  • kepenų pažeidimas
  • vaistų vartojimas.

Našumo sumažėjimas

Sumažėjęs ieškomų hormonų kiekis nustatomas šiais atvejais.

Liuteinizuojantis hormonas:

  • hipofizės nepakankamumas;
  • per didelis prolaktino gaminimas;
  • sąmoningas atsisakymas valgyti;
  • lėtas augimas ir brendimas;
  • vaistų vartojimas.

Prolaktinas:

  • hipofizio operacija;
  • terapija radiacija;
  • gydymas bromokriptinu;
  • tiroksino vartojimas.

Folikulus stimuliuojantis hormonas:

  • hipofizės aktyvumo sumažėjimas;
  • neįprastai mažas augimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimas dėl paveldimo polinkio;
  • sąmoningas maisto atsisakymas, liesumas;
  • cistinis navikas;
  • vartojate tam tikrus vaistus.

DHA sulfatas:

  • uždelstas seksualinis vystymasis;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • sutrikusi hipofizės veikla.

Estradiolis:

  • lėtas fizinis vystymasis, dwarfizmas, vėluojantis brendimas;
  • sulėtėjęs ar visiškas hormonų dauginimosi trūkumas;
  • kiaušidžių sutrikimas dėl paveldimo nepakankamo išsivystymo ar žalos gimimo metu;
  • plonumas, sąmoningas maisto atsisakymas;
  • gerybiniai daugybiniai cistiniai navikai;
  • paskutinė menopauzės stadija.

Hormonų tyrimų specifika

FSH yra pagrindinis reprodukcinės funkcijos komponentas, kuris suaktyvina folikulų ir kiaušinių brendimo darbą, skatina gimdos gleivinės augimą ir estrogeno sintezę. Vyrų hormonas dalyvauja reprodukcinės sistemos, lytinių ląstelių vystymesi, yra atsakingas už seksualinių savybių pasireiškimą, testosterono gamybą..

Folikulus stimuliuojančio hormono ir testosterono kiekis kontroliuojamas neigiamais atsiliepimais: jei vieno turinys didesnis, kito - mažiau. Hormono tyrimas turėtų būti atliekamas 4–7 arba 20–22 mėnesinių ciklo dienomis. Leistinos vertės turi plačias ribas ir priklauso nuo ciklo fazės. Reikėtų nepamiršti, kad homono išsiskyrimas į kraują impulsuojamas, o tai turi įtakos galutiniams rezultatams.

LH pažeidžia reprodukcinės sistemos darbą, ovuliaciją, palaiko laikino vidinio sekreto liaukų, esančių po ovuliacijos, veiklą..

FSH ir LH veikia kartu. Pasiekę didžiausią svarbą, jie prisideda prie kiaušinėlio išsiskyrimo - ovuliacijos. Hormono kiekis keičiasi atsižvelgiant į ciklo fazę: pirmiausia jis viršija FSH, paskui LH. Šių hormonų santykis yra reikšmingas diagnozuotas veiksnys. Dažnai nukrypimas nuo normalių rodiklių, tačiau palaikant normalų santykį yra normalus ženklas ir, priešingai, normalus hormonų kiekis ir jų santykio disbalansas rodo patologiją.

LH tyrimas taip pat atliekamas 4–7 ir 20–22 ciklo dienomis..

Estrogenas - moteriškų lytinių hormonų rinkinys, atsakingas už reprodukcinės sistemos funkcionavimą, antrinių lytinių požymių pasireiškimą. Estradiolis yra aktyvesnis, tačiau nėštumo metu didžiausią poveikį daro estriolis. Jų kiekiui kraujyje įtakos turi LH ir FSH. Šie hormonai aukščiausią vertę pasiekia ovuliacijos metu.

Prolaktinas veikia vandens ir druskos pusiausvyrą, laikiną vidaus sekrecijos liauką, aktyvina pieno susidarymą ir neleidžia formuotis folikului. Hormonų kiekis veikia FSH kiekį, sumažindamas ovuliacijos ir apvaisinimo galimybę. Prolaktinas gali augti nakties miego metu arba sumažėti anksti ryte. Hormono testą reikia atlikti per pirmą ir antrą ciklo fazes.

Progesteronas yra hormonas, kuris susidaro veikiant laikinai vidaus sekrecijos liaukai ir palankiai veikia embriono vystymąsi. Analizė turi būti atliekama per 3 savaičių ciklą. Nukrypimai nuo normalių verčių rodo sunkumus pagimdyti vaiką arba pastojimo neįmanoma. Prolaktinas taip pat slopina LH ir FSH sintezę, folikulų vystymąsi.

Androgenai yra vyriškų hormonų derinys. DEGA sulfatas ir sterolis yra aktyvesni. Analizė turi būti atliekama per visą ciklą.

Hormonai veikia vienas kito turinį: vieni prisideda prie kitų sintezės, o kiti trukdo formuotis kitiems. Todėl neatitikimai bent vieno hormono normai lemia visos reprodukcinės sistemos veikimą. Kuo anksčiau šis nukrypimas bus nustatytas, tuo didesnė tikimybė sustabdyti rimtų ligų pasireiškimą. Tai taip pat suteikia galimybę kuo greičiau atlikti išsamų patikrinimą ir prireikus pradėti gydymą.

Atsižvelgiant į tai, jei randama neigiamų požymių, pablogėja mėnesinių ciklas, sutrinka psichika, padidėja svoris ir bendra būklė, turėtumėte nedelsdami susitarti su specialistu, kuris nustatys problemas ir pateiks siuntimą visam tyrimui, į kurį taip pat įeina hormonų tyrimai..

Rekomenduojama atlikti klinikinę apžiūrą, išlaikyti visus testus, atlikti terapinį kursą geros reputacijos medicinos įstaigoje.

Ciklo fazei įtakos turi normali hormonų fazė, todėl patyręs gydytojas aktyviai stebi moters savijautą. Jums taip pat reikės kelių testų, kurie padės ne tik nustatyti nukrypimus, bet ir tinkamai kontroliuoti prevencines procedūras..

Yra gana daug būdų nustatyti hormonus ir normalūs jų rodikliai gali skirtis, todėl turėtumėte atlikti tyrimus toje pačioje klinikoje..

Vaiko gimdymas ir galimos problemos

Ši tema yra pakankamai plati ir turi daugybę niuansų, kuriuos reikia išsamiai ištirti. Visi būtini tyrimai planuojant nėštumą ir jau gimstant vaikui yra nustatomi griežtai pagal dieną ir savaitę, atsižvelgiant į augančio vaisiaus amžių.

Be minėtų tyrimų, jie taip pat imasi laisvojo estriolio, chorioninio gonadotropino tyrimų. Dauguma analizių yra tarp specialių klinikinių manipuliacijų, kuriomis siekiama nustatyti įgimtus chromosomų anomalijas kiekviename trimestre..

Papildomi tyrimai

Kasa: endokrininė funkcija

Tiesiogiai po skrandžiu yra kasa, kuri dalyvauja virškinimo procese. Jo ląstelės prisideda prie hormonų sintezės. Insulinas laikomas pagrindiniu gliukozės kiekio organizme „valdytoju“, kurio nukrypimai nuo normalių verčių į mažesnius išprovokuoja cukrinį diabetą ir aktyvų kūno svorio padidėjimą, o stambiems - tai sukelia traukulius, emocinį šoką, sąmonės netekimą..

Optimali insulino vertė yra 2,5–10,5 μU / ml. Norint nustatyti beta ląstelių kiekį, būtinas kraujo tyrimas dėl proinsulino ir C-peptido.

Simpatoadrenalinė sistema

Katecholaminas yra elementas, kuris yra cheminių procesų dalyvis ir molekulių valdiklis. Tarp šių elementų yra noradrenalinas, dopaminas, adrenalinas. Antinksčių medulėje jie susidaro tiksliai nurodyta tvarka..

Neurohormonų kiekį galima nustatyti šlapime ar kraujyje. Kraujyje optimalios adrenalino vertės yra mažesnės nei 100 pg / ml, dopamino - ne daugiau kaip 85 pg / ml, norepinefrino - 80–740 pg / ml..

Histaminas yra neuromediatorius, atsakingas už smegenų hormonus. Jo normalioji vertė neviršija 9,0 nmol / l.

Serotoninas yra atsakingas už miegą ir atmintį, psichologinę būklę, kraujospūdį, šilumos apykaitą ir virškinimo sistemos darbą. Optimali vertė yra 45–210 ng / ml.

Vandens ir druskos balanso hormoninio reguliavimo sistema

Reninas ir aldosteronas yra laikomi pagrindiniais vandens ir druskos pusiausvyros bei kraujospūdžio „valdytojais“. Tokiu atveju leistinos aldosterono vertės yra 25,2–390 pg / ml, renino - 4,5–46,0 μMU / ml..

Lipidų apykaita

Leptinas yra hormonas, kontroliuojantis lipidų apykaitą ir žmogaus svorį. Neatitikimas norimiems rodikliams rodo perteklinį svorį ar anoreksiją, taip pat didelį cukraus kiekį kraujyje.

Vidutinės 20 metų ir vyresnių moterų vertės: 1,0–27,5 ng / ml, vyrų - 0,6–13,5 ng / ml.

Virškinimo traktas: auganti funkcija

Gastrinas yra laikomas pagrindiniu virškinamojo trakto hormonu, kuris susidaro skrandžio gleivinėje. Pagrindinė hormono koncentracija gaminama skrandyje. Gastrinas turi 3 formas - G-14, 17, 34. Leistina vertė yra 15–113 μU / ml.

Nukrypimai nuo priimtinų analizės rodiklių gali reikšti opą, gastritą, navikus skrandyje ir kitas virškinimo trakto patologijas..

Hormoninis eritropoezės reguliavimas

Eritropoetinas padidina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Jį gamina inkstai. Optimali vertė yra 4,2–29,1 mU / ml. Neatitikimai rodo anemiją, kiaušidžių patologiją, inkstų navikus.

Verta žinoti! Norint nustatyti ir gydyti daugelį patologijų, reikės praeiti daugybę hormonų testų, kurių turinys turi įtakos kitų rodiklių vertei. Jūs negalite savarankiškai suprasti, kokius testus turite išlaikyti. Būtina gauti kvalifikuoto specialisto siuntimą..

Apibendrinti

Kiekvienai moteriai reikia reguliariai paaukoti kraują LH, FSH ir prolaktino kiekio kraujyje analizei. Tai leis jums kontroliuoti savo sveikatą. Ypač svarbu tai padaryti nėštumo metu..

Taip pat dažnai skiriami kitų hormonų kiekio kraujyje tyrimai, nes visos šios medžiagos yra susijusios. Šio tyrimo dėka galite sužinoti apie visų sistemų ir organų būklę ir prireikus pradėti tinkamą gydymą.