Kokius hormonų testus atlikti planuojant

Autorius: Rebenok.online · Paskelbta 2017 09 02 · Atnaujinta 2014 14 02

Hormoninis fonas vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu ir gali kelti rimtų grėsmių vaisiaus nešančiam procesui. Bet kada galite sužinoti apie hormonų būklę organizme..

Ši informacija tampa ypač svarbi planuojant koncepciją. Nustačius galimus nukrypimus, juos galima laiku ištaisyti..

Kada ir kodėl vartoti??

Hormoninio fono tyrimą geriausia patikrinti praėjus šešiems mėnesiams iki galimo pastojimo. Laikydamiesi šios taisyklės, negalite jaudintis dėl priimtinų problemų nėštumo metu. Ir jei yra nukrypimų, bus laikas atkurti hormoninį foną.

Pagrindinis hormonų lygio tyrimo tikslas yra išsiaiškinti aplinkybes, kurios gali trukdyti sėkmingai vaiko koncepcijai. Kiekviena iš šių medžiagų reguliuoja tam tikras kūno funkcijas..

Hormonų sintezę užtikrina skydliaukės, antinksčių, kiaušidžių, hipofizės, pagumburio ir kitų organų veikla..

Padidindamas ar sumažindamas kai kuriuos tyrimų rezultatų rodiklius, gydytojas gali nustatyti svarbių vidaus sistemų veikimo nukrypimus. Analizės dėka galima nustatyti šias sąlygas: nevaisingumo vystymąsi, lytinių organų darbo nukrypimus ir neigiamus išorinių veiksnių rezultatus..

Hormonų testus reikia išlaikyti, jei yra šie veiksniai:

    nuolatiniai menstruacijų pažeidimai;

Hormonų sąrašas

Yra sąrašas tam tikrų hormonų, kurie vaidina svarbų vaidmenį pagimdant ir pagimdant vaiką. Kiekvienas iš jų turi savo funkcijas. Geras hormoninis fonas yra raktas į sveiką vaisiaus vystymąsi ir palankų gimdymą.

Veninis kraujas geriamas tuščiu skrandžiu griežtai ryte. Likus 3 dienoms iki gimdymo, stresas, fizinis aktyvumas ir alkoholis turi būti pašalinti..

Pažeidus šias taisykles, informacija, gauta atlikus laboratorinius tyrimus, gali skirtis nuo tikrojo klinikinio vaizdo..

Kiekvienas organizmo hormonas turi tam tikrus normalius rodiklius. Vyras gali būti išbandytas bet kuriuo metu, svarbiausia yra laikytis rekomendacijų dėl išankstinio pasirengimo. Moterims pasidavimas ir tyrimo procesas yra sudėtingesni. Menopauzės laikotarpis, ovuliacija ir kiti veiksniai tiesiogiai veikia kai kuriuos rodiklius.

Liuteinizuojantis hormonas yra atsakingas už svarbius abiejų partnerių seksualinės sferos procesus. Tai stimuliuoja progesterono gamybą moters kūne, kuris yra būtinas nėštumui. Tai taip pat suaktyvina testosterono gamybą vyro kūne, kuris yra atsakingas už normalią spermos gamybą.

Moterims, kurių ciklas yra pastovus, procedūra skiriama 2–4 ​​dienas po mėnesinių pradžios. Rodiklių norma yra tokia:

AukštasLH, mMed / ml
Vyrai1.14–8, 75Bet kurią dieną
Moterys (vertės priklauso nuo fazės)1.68-15Folikulas
21.9–56.6Ovuliacija
0,61-16,3Liutealis

Folikulus stimuliuojantis hormonas užtikrina folikulų brendimą ir kontroliuoja estrogeno kiekį organizme, taip pat turi įtakos sąžiningos lyties endometriumo augimui. Vyrams normalus sėklinių kanalėlių, atsakingų už spermatogenezę, veikimas priklauso nuo FSH. Moterims gimdymo grafikas yra toks pat, kaip tiriant LH. Rezultatų aiškinimas:

AukštasFSH, mMed / ml
Vyrai0.95–11.95Bet kurią dieną
Moterys (vertės priklauso nuo fazės)1.37–9.9Folikulas
6.17–17.2Ovuliacija
1.09–9.2Liutealis

Estradiolis

Šis hormonas vaidina svarbų vaidmenį formuojant gimdos gleivinę, be to, reguliuoja menstruacijas moterims. Stipresnės lyties atstovės estradiolis dalyvauja spermos gamyboje. Vaisingo amžiaus moterys turėtų būti tiriamos 2–4 ciklo dienas.

AukštasEstradiolis, pmol / L
Vyrai40–161Bet kurią dieną
Moterys (vertės priklauso nuo fazės)68–1269Folikulas
131–1655Ovuliacija
91–861Liutealis

Padidėjęs estradiolio kiekis rodo galimas priedų ligas ar navikus, o jo sumažėjimas rodo netinkamą gyvenimo būdą, įskaitant per didelį fizinį aktyvumą ar blogus įpročius.

Progesteronas

Vienas iš svarbiausių hormonų yra progesteronas. Koncepcijos procesas ir nėštumo eiga priklauso nuo šio komponento turinio. Jis paruošia endometriumą embriono implantavimui. Vyro kūne estradiolis yra atsakingas už svarbių hormonų, tokių kaip testosteronas, kortizolis ir kt., Gamybą..

Moterų kraujo mėginiai imami po ovuliacijos. Su pastoviu ciklu 22–23 dienas.

AukštasProgesteronas, nmol / L
Vyrai0,3–2,2Bet kurią dieną
Moterys (vertės priklauso nuo fazės)0,3–2,2Folikulas
0,5–9,4Ovuliacija
7–56,6Liutealis

Rodikliai virš normos rodo uždegiminių procesų vystymąsi inkstuose ir antinksčiuose, kraujavimo iš gimdos ar kitų nukrypimų riziką, šios medžiagos sumažėjimą lemia lėtiniai uždegiminiai procesai priedėliuose..

Prolaktinas

Ši medžiaga gaminama priekinėje hipofizės dalyje ir veikia būsimų motinų ovuliacijos procesą, taip pat paruošia pieno liaukas laktacijai pastojimo atveju. Patinai dalyvauja spermatogenezės procese. Nepaisant ciklo fazės, rezultatai turėtų atitikti šias ribas:

AukštasProlaktinas, medus / ml
Vyrai73–407
Moterys109–557

Prolaktino padidėjimas dažniausiai būna sergant skydliaukės ligomis, sumažėja kepenų, inkstų ar anoreksija.

DEA-SO4

Jei dehidroepiandrosterono sulfato organizme yra perteklius, vystosi nevaisingumas. Rodiklių norma priklausomai nuo amžiaus skiriasi:

AukštasDEA-SO4, µmol / LAmžius
Vyrai6,5–14,620–25
4.6-16.125–35
3.8–13.135–45
Moterys3.6–11.120–25
2.6–13.925–35
2–11.135–45

Testosteronas

Moterims hormonas veikia folikulų brendimą, o vyrams - spermos kokybę. Pristatymas besilaukiančioms motinoms atliekamas 2–4 ciklo dienomis.

AukštasTestosteronas, nmol / LAmžius
Vyrai8.9–4218-50
Moterys0,52–1,7218-50

Testosterono padidėjimas rodo antinksčių ar navikų pažeidimus priedėliuose, o jo sumažėjimas rodo estrogeno padidėjimą, gimdos ar pieno liaukų ligas..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono nukrypimai nuo normos gali sukelti pastojimo ir vaisiaus vaisiaus problemų. Abiejų partnerių rodiklių norma yra nuo 0,4 iki 4 mU / l.

Specifinių hormonų normų viršijimas ar sumažinimas gali reikšti tam tikrų organizmo funkcijų pažeidimą. Bet kokius rodiklių pokyčius lemia išoriniai ar vidiniai veiksniai..

Jei nukrypimai atsirado dėl priežasčių, kurios neturi įtakos apvaisinimo procesui ir nėštumui, tada jiems suteikiamas paskutinis prioritetas.

Iššifruoti hormonų testus planuojant nėštumą galima naudojant specialią medicinos literatūrą. Tačiau pasauliečio padarytos išvados bus tik apytikslės. Geriausias pasirinkimas yra pasikalbėti su gydytoju. Tik kvalifikuotas gydytojas gali duoti vertingų patarimų ir tiksliai nustatyti bet kokių laboratorinių tyrimų rezultatų nukrypimų priežastis.

Kokius hormonus reikia praeiti planuojant nėštumą

Planuojant nėštumą, porai pageidautina atlikti išsamų tyrimą. Reikšmingą vietą užima hormonų lygio tyrimas. Hormonų normos, užtikrinančios reprodukcinę funkciją:

Hormono vardasNorma moteriaiNorma vyrui
Anti-Muller (ng / ml)20–24 metai - 1,88–7,29;
25–29 metai - 1,83–7,53;
30-34 metai - 0,8-6,7;
2.15-10.1
Liuteinizuojantis (mln. TV / ml)Pagal ciklo fazes:
folikulas - 2,4–12,6;
ovuliacija - 14,0–95,6;
liutealis - 1.0–11.4.
1,7–8,6
Folikulus stimuliuojanti (mIU / ml)Pagal ciklo fazes:
folikulas - 3,5–12,5;
ovuliacija - 4,7–21,5;
liutealis - 1,7–7,7.
1,5–12,4
Prolaktinas (ng / ml)4.79–23.34.04-15.2
Progesteronas (ng / ml)Pagal ciklo fazes:
folikulas - 0,2-1,5;
ovuliacija - 0,8-3,0;
liutealis - 1,7–27,0.
0,2–1,4
17-OH-progesteronas (ng / ml)Pagal ciklo fazes:
folikulas - 0,1-0,8;
ovuliacija - 0,3–1,4;
liutealis - 0,6–2,3.
0,5–2,1
Estradiolis (pg / ml)Pagal ciklo fazes:
folikulas - 12,5-166,0;
ovuliacija - 85,8–498,0;
liutealis - 43,8–211,0.
7,63–42,6
Bendras testosterono kiekis (nmol / L)20–49 metų - 0,29–1,6720–49 metai - 8,64–29,0
Kortizolis (serumas)
(mcg / ml)
Rytas (07.00–10.00) - 6.2–23.4
Vakaras (16.00-20.00) - 2.3-11.9
DEA sulfatas (μg / dl)20–24 metai - 148,0–407,0;
25-36 metai - 98,8-340,0;
20–24 metai - 211,0–492,0;
25–40 metų - 160,0–449,0;
Bendras tiroksinas (T4) (mcg / dl)5.1–14.1
Tirotropinis (μMU / ml)0,27–4,2
17-ketosteroidai (μmol / L)23–80

Iki siūlomos pastojimo 6-8 mėnesius būtina atlikti laboratorinius tyrimus, privalomus abiem. Preliminarios ekspertizės laikas yra pagrįstas. Jei aptinkama patologija, pakaks laiko jų gydymui ir pašalinimui.

Pagrindiniu specialistu šiuo atveju laikomas endokrinologas. Jei nustatomas lytinių hormonų disbalansas, vyrą gydo urologas-andrologas, moterį - ginekologas.

Priežastys laikyti testus

Moterų ir vyrų kūno fiziologija yra labai skirtinga, todėl hormonų sąrašas planuojant nėštumą gali būti skirtingas. Vaisingo amžiaus moterims hormoninis fonas keičiasi priklausomai nuo gimdos ciklo fazės, jį veikia kitos veikliosios medžiagos. Yra daugybė indikacijų, kai porai reikia atlikti hormonų tyrimus:

  • gimdos ciklas nutrūksta;
  • amžius virš 30 metų;
  • lėtinės vidaus organų patologijos;
  • persileidimų ir abortų istorija;
  • moteriai diagnozuotas hiperandrogenizmas (vyriškų hormonų perteklius);
  • daugiau nei metus reguliariai vykdant seksualinę veiklą, pastojimo nėra.

Planuojant nėštumą, reikia atlikti TORCH infekcijos testą. Ši santrumpa formuojama iš lotyniškų pirmųjų ligos raidžių pavadinimų. TORCH infekcija apima:

  • toksoplazmozė;
  • liga, atsirandanti lytinių santykių metu;
  • raudonukė;
  • citomegalo viruso infekcija;
  • herpesas.

Infekcija nėštumo metu sukelia vaisiaus vystymosi patologijas, todėl TORCH komplekso ligų atsiradimas yra aborto indikacija. Jei kraujo tyrimas parodė antikūnų buvimą, moteriai ir jos negimusiam vaikui pavojaus nėra. Nesant imuninės gynybos, reikia imtis papildomų priemonių.

Mokymai

Kad hormonų testų rezultatai būtų patikimi prieš planuojant nėštumą, jiems reikia pasiruošti per 2–3 dienas:

  1. Pašalinkite stresines situacijas.
  2. Ribokite fizinį aktyvumą.
  3. Nevartokite vaistų, ypač hormonų. Jei tai neįmanoma, praneškite gydytojui.
  4. Nustokite vartoti vitaminus ir vaistus, kurių sudėtyje yra jodo.
  5. Nustokite lankytis kineziterapijoje.
  6. Negalima valgyti 12 valandų prieš kraujo tyrimą.
  7. Iš raciono neįtraukite riebaus, sūraus, aštraus maisto.
  8. Nerūkyti.
  9. Nevartokite alkoholio.
  10. Moteris turi žinoti mėnesinių ciklo dieną.
  11. Tyrimo dienos rytą tuščiu skrandžiu išgerkite stiklinę vandens.

Paaukokite kraują hormonams planuodami nėštumą, o šlapimui turėtų būti taikomos kelios specialios taisyklės:

  • moterys paaukoja kraują LH ir FSH 3–8 (arba 19–21) ciklo dienomis; vyrams veninis kraujas gali būti imamas bet kuriuo ryto metu;
  • prieš dėdami prolaktiną, turite pusvalandį atsigulti, atsipalaiduoti ir nusiraminti, procedūra atliekama 1 arba 2 ciklo fazėse;
  • testosterono kraujo tyrimas reikalauja griežtai laikytis bendrų pasiruošimo analizei taisyklių, moterys aukojasi 6-7-tą ciklo dieną;
  • kraujo mėginiai progesterono kiekiui imami 20–23 ciklo dienos rytą, jei jis sutrinka, turėtų būti atliekamas antrasis tyrimas;
  • 17-ketosteroidų (vyriškų lytinių hormonų metabolitų) kiekis nustatomas remiantis kasdienine šlapimo analize.

Esminių hormonų sąrašas

Jei moteris negali pastoti, priežastis yra ne tik ji. Vyro reprodukcinė sveikata lemia sėkmingą kiaušinio apvaisinimą. Atsižvelgiant į nustatytą problemą, gydytojas paskiria skirtingus tyrimus. Pagrindinis hormonų testų sąrašas:

MoteriaiVyrui
EstradiolisTestosteronas
LiuteinizuojantisTirotropinis
Folikulus stimuliuojantiFolikulus stimuliuojanti
ProlaktinasLiuteinizuojantis
ProgesteronasAnti-muller
Anti-muller

Tai yra svarbiausių hormoninių testų sąrašas planuojant nėštumą. Visą reprodukcinę funkciją reguliuoja daugybė hormonų.

„Anti-Muller“ (AMG)

Prieš planuojant nėštumą, prireikus nustatomas anti-Muller hormono kiekis. Reprodukcinio amžiaus moterims šios medžiagos koncentracija yra kiaušidžių atsargos rodiklis.

Analizė yra privaloma moterims po 30 metų, kai bandymai pagimdyti ar pagimdyti vaiką buvo nesėkmingi. Medžiagos kiekis lems, ar yra pakankamai folikulų, kad susidarytų gyvybingi kiaušiniai.

Liuteinizuojantis (LH)

Medžiaga stimuliuoja estrogeno, progesterono gamybą, veikia ovuliaciją, skatina geltonkūnio susidarymą paskutinėje ciklo fazėje. Kai atsiranda nėštumas, hormono koncentracija mažėja. Vyrams testosterono lygis ir normali spermatogenezė priklauso nuo LH kiekio, o sėkmingas kiaušinio apvaisinimas priklauso nuo FSH ir LH santykio..

Folikulus stimuliuojantis (FSH)

Moterims jis reguliuoja folikulų brendimą ir estrogenų koncentraciją, sukuria palankias sąlygas ovuliacijai. Vyrams spermos susidarymas priklauso nuo lygio.

Prolaktinas

Normalus hormonų kiekis yra būtinas subrendusiems folikulams ir ovuliacijai. Ši medžiaga būtina laktacijai. Prolaktino sekrecijos aktyvumas yra susijęs su estrogeno kiekiu, skydliaukės hormonų lygiu. Didelis prolaktino kiekis neigiamai veikia vyrų reprodukcinę funkciją.

Progesteronas

Pagrindinis nėštumo hormonas. Medžiaga mažina gimdos susitraukiamuosius gebėjimus, prisideda prie embriono konsolidavimo ir sulaikymo, jo normalaus vystymosi.

17-OH-progesteronas

Dažniausiai vyriškas hormonas. Tai yra kortizolio, testosterono, estradiolio pirmtakas. Padidėjus jo koncentracijai, padidėja kortizolio ir vėliau testosterono kiekis, o tai neigiamai veikia abiejų lyčių atstovų reprodukcinę funkciją. Moters kūne sutrinka ovuliacijos procesas, sumažėja galimybė pastoti, nėštumo pradžia baigiasi savaiminiu abortu..

Estradiolis

Hormonas paruošia vidinį gimdos sluoksnį vaisiui nešti. Gimdos ir ciklo reguliarumas bei lytinių ląstelių vystymasis priklauso nuo medžiagos koncentracijos..

Testosteronas

Vyrams normalus hormono kiekis lemia ejakuliato (sėklinio skysčio) kokybę, sukuria palankias sąlygas spermai subręsti. Testosterono perteklius lemia lytinių liaukų (sėklidžių) atrofiją, spuogų atsiradimą, padidėjusį nervų jaudrumą.

Moterims brandinant kiaušinį ir liuteralinę fazę pastebima didelė hormono koncentracija. Jei yra normos pažeidimas, galimas persileidimas ir priešlaikinis gimdymas.

Kortizolio

Didelis kortizolio kiekis slopina lytinių hormonų sekreciją, o tai neleidžia kiaušiniui subręsti ir apvaisinti, todėl, ruošiantis pastojimui, reikia nustatyti hormoną. Vyrams perteklinė medžiaga sumažina gyvybingų spermatozoidų skaičių.

Moters kūnui vaiko gimdymas yra stresas, nes organų sistemos veikia jiems neįprastu režimu. Kortizolis tokiu atveju padeda susidoroti su stresine situacija - jis stimuliuoja širdies darbą, padidina dėmesio koncentraciją, aprūpina organizmą papildoma energija, padidina imuninę gynybą, turi priešuždegiminį poveikį. Jos kiekis palaipsniui didėja ir priklauso nuo nėštumo amžiaus..

DEA sulfatas

Svarbus vyriškas hormonas. Testosterono ir kitų lytinių hormonų gamyba priklauso nuo to. Mažas kiekis gaminamas moterims. Nėštumo metu jis kontroliuoja estrogeno susidarymą per placentą. Padidėjusi koncentracija sukelia lytinių liaukų veiklos sutrikimą, nevaisingumą.

Bendrasis tiroksinas, tirotropinis (TSH)

Nėštumo pradžia neįmanoma be normalios skydliaukės gamybos. Dėl jo hormonų trūkumo atsiranda nevaisingumas. Tiroksinas reguliuoja medžiagų apykaitą (metabolizmą). Tai yra pagrindinis kūno gyvenimo procesas, kuris apima energijos formavimą, organinių medžiagų sintezę, metabolitų išsiskyrimą. TSH reguliuoja skydliaukę.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono ir tiroksino nustatymas pirmiausia reikalingas moterims, kenčiančioms nuo persileidimo, nevaisingumo ir ciklo sutrikimų. Ruošiantis nėštumui įvertinamas šių medžiagų poveikis prolaktino gamybai, be kurių neįmanoma pastoja.

17-ketosteroidai

Medžiagos yra vyriškų lytinių hormonų skilimo produktai. Analizė leidžia nustatyti androgenų koncentraciją organizme.

Tyrimai atskleidė anomalijas

Hormoninis fonas planuojant nėštumą yra svarbus tiek moterims, tiek vyrams.

Esant nukrypimui, gydytojas veda vaistų terapiją, paskiria dietą, rekomenduoja pakoreguoti gyvenimo būdą. Kai kuriais atvejais būtina chirurgija, kad būtų pašalinta hormoninio nepakankamumo priežastis. Norėdami stebėti būklės dinamiką, pataisyti gydymo schemą, atliekamas antrasis laboratorinis tyrimas..

Hormonų tyrimai ruošiantis nėštumui gali nustatyti būsimų tėvų sveikatos būklę, nustatyti galimas patologijas ir laiku atlikti kompetentingą gydymą.

Norint gauti patikimus rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti laboratoriniams tyrimams. Normalus hormoninis fonas - lemianti pastojimo ir sveiko nėštumo sąlyga.

Kokių hormonų reikia vartoti planuojant nėštumą?

Viena iš svarbiausių priemonių nėštumo metu yra hormonų kontrolė. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai aukoti kraują prolaktino, progesterono ir kitų hormonų tyrimams.

Tyrimo indikacijos

Paprastai į nėštumo valdymo programą įtraukiama daugybė hormoninių testų. Daugiausia tyrimų atliekama per pirmąjį trimestrą. Bandymai taip pat gali būti pakartoti vėliau..

Kai vis dar reikia atlikti progesterono ir kitų hormonų tyrimus:

  • nereguliarus menstruacinis ciklas;
  • pastojimo problemos;
  • asocialus nėštumas praeityje;
  • nutukimas;
  • padidėjęs plaukų augimas;
  • didelis spuogų skaičius (tai atsitinka, jei padidėjęs dihidrotestosteronas);
  • vyresni nei 35 metai.

Analizuojamų hormonų sąrašas

Paskyrus testą, jums reikės ištirti šiuos hormonus:

  • progesteronas;
  • anti-Muller hormonas;
  • prolaktinas;
  • estradiolio;
  • liuteinizuojantis hormonas;
  • dihidrotestosteronas;
  • folikulus stimuliuojantis hormonas;
  • tiroksinas;
  • kortizolio.

Testavimas

Tyrimai dėl progesterono yra laikomi svarbiausiais, nes būtent nuo šio hormono labiau priklauso tręšimas ir nėštumo raida. Kraujas progesteronui imamas 20–23 mėnesinių dieną.

Mažas anti-Muller hormono (AMH) kiekis gali sukelti nevaisingumą. AMH trūkumas dažniausiai pastebimas moterims po 30 metų. AMG paaukoja kraują 3-5 ciklo dieną.

Ovuliacijos raida priklauso nuo prolaktino. Padidėjęs hormono kiekis neleidžia tręšti. Kraujas prolaktino analizei yra paaukotas 1 - 4 mėnesinių dieną.

Estradiolio kiekis skiriasi priklausomai nuo menstruacijų fazės. Estradiolio analizė atliekama 2–3 ir 21–22 ciklo dienomis.

Liuteinizuojantis hormonas skatina geltonkūnio atsiradimą, tai yra dar vienas svarbus veiksnys, turintis įtakos ovuliacijai. Nėštumo metu hormonų kiekis turėtų sumažėti. Kraujas paaukojamas mėnesinių 3–8 ir 19–21 dienomis.

Dihidrotestosteronas yra laikomas vyrišku hormonu ir veikia odos ir plaukų liniją. Jei padidėjęs dihidrotestosterono kiekis, ant odos atsiras spuogų (spuogų), taip pat padidės plaukų linija. Be to, didelis DHT kiekis sukelia nevaisingumą. Kraujas paaukojamas 2 - 4 mėnesinių dieną.

Folikulus stimuliuojantis hormonas provokuoja ovuliaciją, jo trūkumas sukelia nevaisingumą. Kraujas paaukojamas 2–5 arba 20–21 ciklo dienomis.

Sumažėjęs tiroksino kiekis nėštumo metu laikomas norma, kitais atvejais tai sukelia daugybę ligų. Ši analizė turi būti atlikta ryte, nes dienos metu keičiasi hormono kiekis.

Kortizolio, kaip ir tiroksino, lygis kinta streso ar bado metu. Nėštumo metu jis yra padidėjęs, kitais atvejais hormono padidėjimas rodo antinksčių ligą. Kraujas paaukotas mėnesinių 3–7 dienomis.

Mūsų klinikose galima paaukoti kraujo estradiolio, progesterono, prolaktino ir kitų hormonų, turinčių įtakos nėštumo eigai, analizei.