Kaip atlikti skreplių tyrimą: procedūros aprašymas, taisyklės ir rekomendacijos

Kas yra skrepliai? Tai žino kiekvienas žmogus. Skrepliai yra seilių ir kitų medžiagų, esančių bronchuose ir sinusuose, mišinys. Jis išsiskiria, kai atsikosėjimas. Pagal jo sudėtį galima nustatyti, ar žmogus neturi kokių nors patologinių procesų plaučiuose ir bronchuose.

Kam atliekamas skreplių tyrimas??

Prieš kalbėdami apie tai, kaip praeiti skreplių analizę, mes jums pasakysime, kodėl jums reikia atlikti šį tyrimą.

Žmogaus kūnas yra sukonstruotas taip, kad normaliai funkcionuodamas gleivinėje, sekretuojamose gleivėse yra tam tikras apsauginis sekretas. Jei žmogus serga, apsauginių elementų skaičius sumažėja. Taip pat gleivėse pradeda atsirasti patogeninės bakterijos ir mikroelementai, kurie yra kenksmingi žmonių sveikatai. Be to, padidėja leukocitų skaičius. Kaip išlaikyti skreplių testą? Tai bus aptarta toliau..

Kad gydytojas galėtų teisingai diagnozuoti pacientą, jis turi apžiūrėti asmenį ir pamatyti tyrimo rezultatą. Dažniausiai pasitaikantys metodai yra kraujo ir šlapimo tyrimai. Tačiau, esant tam tikriems rodikliams, taip pat paskirta skreplių analizė. Gydytojas paaiškins pacientui, kaip atlikti skreplių tyrimą. Šis tyrimas leidžia nustatyti komplikacijos laipsnį, kuris yra paciento kūne. Analizė leidžia gydytojui nustatyti ligos eigos pobūdį, infekcijos vietą. Kuo tiksliau diagnozuojama diagnozė, tuo efektyvesni gydymo metodai bus taikomi sergančiam asmeniui. O tai reiškia, kad jis greitai pasveiks. Be to, skreplių tyrimas gali pašalinti bet kokius gydytojo įtarimus dėl patologinių procesų..

Reikėtų pasakyti, kad, diagnozuojant tuberkuliozę, skiriamas siuntimas skrepliams pristatyti tyrimams. Tai būtina norint nustatyti patogeną ir paskirti tinkamesnę antibiotikų grupę.

Skreplių analizė turi savo pristatymo specifiką, kuri bus aprašyta žemiau. Įprastos sekrecijos iš žmogaus nosiaryklės netinka laboratoriniams tyrimams..

Kaip išlaikyti skreplių testą? Kokiais atvejais pacientas yra nukreipiamas į šį patikrinimą?

Kodėl jie imasi skreplių tyrimo laboratoriniam tyrimui? Yra keletas priežasčių. Tai apima:

  1. Stiprus kosulys, kuris ilgai nesibaigia.
  2. Jei žmogus patyrė tokias ligas kaip pneumonija, tuberkuliozė, bronchitas, abscesas ir kiti negalavimai, susiję su kvėpavimo sistema, tada jis taip pat paskiriamas atlikti skreplių tyrimą.
  3. Įtarimai dėl patologinių procesų plaučiuose lėtinio pobūdžio.
  4. Kai gydantis gydytojas įtaria, kad tiriamajame yra tokių patologijų, kaip vėžys ar tuberkuliozė, jam taip pat be siuntimo perduodamas skreplių tyrimas. Kadangi šios analizės rezultatai leis tiksliau nustatyti reikiamą diagnozę. Šį sąrašą taip pat gali papildyti helminto invazija..
  5. Be minėtų priežasčių, atliekamas skreplių tyrimas, siekiant išsiaiškinti, kaip organizmas reaguoja į paskirtą gydymą, būtent, ar vyksta gijimo procesas, ar ne. Ištyrus paciento kūną gydymo metu, gydytojas gali įvertinti, kaip kūnas reaguoja į sveikatingumo priemones. Gali prireikti pakoreguoti procedūras ar pakeisti vaistus.
  6. Jei žmogus serga tokia liga kaip tuberkuliozė, tada skreplių tyrimas leidžia gauti duomenų apie tai, ar Koch lazdelės yra kūne, ar jų nėra. Taip pat sergant tuberkulioze, išskyrų sudėtis yra ypač svarbi. Šie duomenys leidžia nustatyti ligos eigos dinamiką.

Kokius rodiklius galima rasti naudojant laboratorinius tyrimus?

Tiriant skreplius laboratorijoje, yra keletas rodiklių, kurie gydytojui suteikia svarbios informacijos apie žmogaus sveikatos būklę:

  1. Visų pirma, verta pasakyti, kad gauti duomenys leidžia gydytojui nustatyti, kokia liga yra paciento kūne. Be to, tampa įmanoma nustatyti, ar nėra patogeninių mikroorganizmų ir navikų, kurie yra piktybiniai. Šie rodikliai leidžia gydytojui paskirti efektyviausią gydymą, kuris duos norimą rezultatą atkurti kūną.
  2. Skreplių analizė parodo pūlių ir kraujo buvimą ar nebuvimą.
  3. Helminto užkrėtimas.
  4. Šios medžiagos tyrimas gydytojui pasakys, ar žmogaus organizme yra vėžio ląstelių ir patogeninių organizmų..
  5. Be aukščiau išvardytų rodiklių, skreplių tyrimas atskleidžia, kaip organizmas reaguoja į antibiotikų vartojimą. Būtent dėl ​​jo jautrumo šiai narkotikų grupei.

Svarbus skreplių tyrimo punktas yra teisingas medžiagos surinkimas ir savalaikis pristatymas į laboratoriją. Jei įvykdomi visi parametrai, tiksliam diagnozei gauti bus gauti reikiami rezultatai.

Ar jums reikia specialių mokymų medžiagai rinkti? Kaip rinkti skreplius?

Kaip atlikti skreplių analizę? Turėtumėte žinoti, kad prieš rinkdamas medžiagą analizei asmuo turi paruošti savo kūną:

  1. Vieną dieną prieš renkant medžiagą pacientui rekomenduojama pradėti vartoti vaistus nuo atsikosėjimo. Be to, turėtumėte gerti kuo daugiau šilto vandens..
  2. Kruopščiai valykite burnos ertmę, ypač dantis. Norėdami tai padaryti, galite naudoti dantų siūlą, kad pašalintumėte visus mikroorganizmus, kurie gali turėti įtakos tyrimo rezultatams..
  3. Burnos ertmę rekomenduojama skalauti specialiomis priemonėmis. Tai apima furatsiliną, kalio permanganatą ir soda.

Kaip renkama tyrimų medžiaga? Ko tau reikia?

Reikėtų pasakyti, kad medžiagos rinkimas gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek namuose.

Norint surinkti skreplius, speciali įranga nėra būtina. Vienintelis dalykas, kurio jums gali prireikti, yra specialios talpyklos, kurias galite įsigyti bet kurioje vaistinėje.

Kur kreiptis??

Kur galima gauti skreplių tyrimą? Analizę galima atlikti klinikoje, ligoninėje ar namuose. Skreplių surinkimas atliekamas ryte, tuščiu skrandžiu. Medžiaga renkama ryte, nes kūnui reikia tam tikro laiko, kad būtų galima sukaupti reikiamą kiekį skreplių tyrimams. Faktas yra tas, kad dienos metu jis iš organizmo pašalinamas mažomis dozėmis. Todėl būtina, kad jis kauptųsi. Tyrimui reikalingas medžiagos kiekis yra 3 ml.

Kaip atlikti analizę?

Kaip atlikti skreplių tyrimą dėl tuberkuliozės? Norėdami tinkamai surinkti medžiagą, asmuo turėtų sėdėti. Šią procedūrą rekomenduojama atlikti priešais atvirą langą. Taigi, kaip atlikti bendrą skreplių analizę? Yra tam tikra medžiagos rinkimo tvarka. Dabar mes tai apsvarstysime:

  1. Visų pirma, jums reikia atsikvėpti du kartus. Jie turi būti gilūs. Iškvėpimai taip pat turėtų būti lėti, kvėpavimas turėtų būti sulaikytas. Trečiąjį kvėpavimą reikia atlikti kuo giliau ir nedelsiant staigiai iškvėpti. Šie veiksmai turėtų lemti tai, kad diafragma jungiasi prie plaučių ir išsiskiria norimos gleivės.
  2. Išleista medžiaga turi būti išleista steriliame inde, kuris turi būti paruoštas iš anksto. Tokius veiksmus reikia pakartoti keletą kartų, kad būtų sukaupta pakankamai medžiagos tyrimams.

Išvada

Dabar jūs žinote, kaip praeiti skreplių analizę. Mes taip pat išsiaiškinome, kodėl būtina atlikti šią apklausą. Be to, mes sužinojome, ką galima pamatyti šios analizės rezultatuose. Mes taip pat pasakėme, kur patekti skreplių analizę..

Bendroji skreplių analizė: rūšys, kaip praeiti, rodikliai, norma ir dekodavimas

Skreplių analizė vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant destruktyvias ir uždegimines kvėpavimo sistemos ligas. Skrepliai yra bronchų ir plaučių alveolių gleivinės paslaptis, išsiskirianti kosint. Sveikiems žmonėms jis paprastai neišsiskiria, išskyrus rūkalius, lektorius, dainininkus.

Skreplių sudėtis yra nevienalytė, apima įvairius elementus (gleives, fibrino siūlus, kraują, pūlį), o buvimas juose tuo pačiu metu nėra būtinas. Skreplių savybes daugiausia lemia patologinio proceso, vykstančio plaučiuose ar bronchuose, pobūdis, todėl tyrimas yra būtinas norint nustatyti uždegimo patogeną.

Atšifruoti skreplių analizę yra gana sunku, nes tas pats rodiklis gali būti įvairių kvėpavimo sistemos ligų požymis..

Kaip vartoti skreplius

Norint gauti patikimą tyrimo rezultatą, būtina teisingai surinkti skreplius ir laikyti juos prieš pristatant į laboratoriją. Veiksmų algoritmas yra toks:

  • biologinė medžiaga surenkama į sterilų vienkartinį indą, kurį reikėtų iš anksto gauti laboratorijoje arba įsigyti vaistinėje;
  • kolekcija atliekama ryte prieš pusryčius;
  • Prieš surenkant skreplius, burnos ertmę reikia gerai nuplauti šiltu virintu vandeniu, dantys neturi būti valomi;
  • spjaudydamasis į skreplių talpyklą, neturėtų liesti savo lūpų (ypač svarbu laikytis šios taisyklės bakteriologinio tyrimo metu);
  • surinktą medžiagą reikia pristatyti į laboratoriją per 1–2 valandas.

Suaugusiam žmogui skreplių surinkimo procesas nėra sudėtingas. Surinkti medžiagą iš ankstyvojo amžiaus vaikų yra daug sunkiau. Norėdami tai padaryti, jie steriliu medvilniniu tamponu dirgina nervų galus, esančius liežuvio šaknies srityje. Kai atsiranda kosulys, atviras Petri indas greitai patenka į vaiko burną, kur patenka skreplių gabalėlių iš kūdikio burnos..

Jei pacientas turi kosulį su skrepliais, kurį sunku atskirti, tada jį praskiesti rekomenduojama vakare prieš tyrimą išgerti keletą stiklinių šilto šarminio mineralinio vandens, pavyzdžiui, „Borjomi“. Soda-druskos inhaliacijos taip pat turi gerą mukolitinį poveikį. Jei namuose nėra purkštuvo, tuomet keptuvėje turėtumėte užvirti vandenį ir įpilti į jį 150 g druskos ir 10 g sodos (už 1 litrą), o po to 5-7 minutes kvėpuoti garu. Norėdami išprovokuoti padidėjusį kosulį, o kartu ir skreplių išsiskyrimą, galite atlikti keletą gilių lėtų įkvėpimų..

Kas yra bendroji skreplių analizė

Dažniausiai klinikinėje praktikoje atliekama klinikinė (bendroji) skreplių analizė, apimanti jos fizinių savybių tyrimą, mikroskopiją ir bakterioskopiją..

Atlikus nemažą kiekį bakterioskopijos identifikuojant bakterinę florą, galima spręsti apie uždegiminio proceso bakterinį pobūdį, o grybelinę grybiena - grybelinę..

Fizinės skreplių savybės:

  1. Suma. Atskiriamų skreplių tūris gali svyruoti nuo 2–3 ml iki 1–1,5 litro per dieną, tai priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio. Su plaučių uždegimu, ūminiu bronchitu, skreplių kiekis yra nereikšmingas. Plaučių edemą, gangreną ir plaučių abscesą lydi gausus sekretas. Taip pat didelis skreplių kiekis gali išsiskirti vėžio ar plaučių tuberkuliozės metu skilimo stadijoje..
  2. Spalva. Skrepliai yra balti arba bespalviai, turi gleivinę savybę ir yra stebimi pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir bronchitu. Žalia skrepliai išsiskiria pacientams, kuriems yra pūlingi procesai plaučiuose (gangrena, abscesas), o geltona - eozinofilinės pneumonijos atvejais. Rudos arba rūdžių spalvos skrepliai būdingi lobar pneumonijai..
  3. Kvepia. Paprastai šviežiai išsiskyrusios skreplės neturi kvapo. Sergant plaučių vėžiu, pūlingu bronchitu, bronchektaze, abscesu ar gangrena, jis įgauna kaverišką (pūlingą) kvapą.
  4. Sluoksniavimas. Purus skrepliai stovėdami yra padalijami į du sluoksnius, o pūlingi - į tris.
  5. Priemaišos. Priklausomai nuo patologinio proceso ypatybių, skrepliuose gali būti įvairių priemaišų. Pavyzdžiui, skrepliai su krauju (hemoptizė) būdingi plaučių vėžiui skilimo stadijoje. Stemplės vėžys gali būti priežastis aptikti maisto gabaliukus skrepliuose..

Mikroskopiniame skreplių paveikslėlyje gali būti:

  • plokščiasis epitelis - daugiau nei 25 ląstelės matymo lauke rodo, kad medžiaga užteršta seilėmis;
  • cilindrinis išplatėjęs epitelis - randamas skrepliuose su bronchine astma;
  • alveoliniai makrofagai - būdingi ūminių bronchų ir plaučių ligų atstatymo stadijai arba lėtiniams procesams;
  • leukocitai - nemažas kiekis randamas skrepliuose su pūlingu ir pūlingu procesu plaučiuose;
  • eozinofilai - stebimi sergant plaučių infarktu, eozinofiline pneumonija, bronchine astma;
  • elastinės skaidulos - plaučių audinio skilimo požymis (echinokokozė, tuberkuliozė);
  • koralų pluoštai - būdingi lėtinėms bronchų ir plaučių sistemos ligoms, pavyzdžiui, kaverninei tuberkuliozei;
  • Kuršmano spiralės - stebimos pacientams, sergantiems bronchine astma, plaučių navikais;
  • Charcot-Leiden kristalai - tai eozinofilų skilimo produktas ir aptinkami skrepliuose su eozinofiline pneumonija, bronchine astma..

Laboratorijų personalui buvo sukurti specialūs klinikinių tyrimų metodų atlasai, kuriuose pateikiamos skrepliuose esančių įvairių tipų elementų nuotraukos..

Jei pacientą kamuoja kosulys su skrepliais, kurį sunku atskirti, tada jį praskiesti rekomenduojama vakare prieš tyrimą išgerti kelias stiklines šilto šarminio mineralinio vandens, pavyzdžiui, „Borjomi“.

Bakterioskopijos metu nustatant nemažą kiekį bakterinės floros, galima spręsti apie uždegiminio proceso ir grybelinės grybienos bakterinį pobūdį. Bakterioskopinis skreplių tyrimas dėl tuberkuliozės pagrįstas Koch bacilų aptikimu joje. Jei įtariama tuberkuliozė, nurodoma „skrepliai ant BK“ arba „skrepliai ant BK“.

Iššifruoti skreplių analizę yra gana sunku, nes tas pats rodiklis gali būti įvairių kvėpavimo sistemos ligų požymis. Todėl iššifruoti rezultatus turėtų tik specialistas, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes (be temperatūros ar su temperatūra, dusulį, intoksikacijos požymius, kosulį, auskuliacinius duomenis, rentgeno nuotrauką).

Kiti skreplių tyrimai

Dažniausiai klinikinėje praktikoje skiriama bendra skreplių analizė. Bet jei yra indikacijų, atliekami kiti tyrimai:

  1. Cheminė analizė. Jis neturi ypatingos diagnostinės vertės ir paprastai atliekamas tik siekiant aptikti hemosideriną skrepliuose.
  2. Citologinė analizė. Jis skiriamas įtarus piktybinius plaučių navikus. Atipinių ląstelių aptikimas skrepliuose patvirtina diagnozę, tačiau jų nebuvimas neleidžia atmesti vėžio.
  3. Bakteriologiniai tyrimai. Ja siekiama nustatyti infekcinio ir uždegiminio proceso sukėlėją. Be to, skreplių auginimas leidžia nustatyti nustatyto patogeno jautrumą antibiotikams, o tai, savo ruožtu, suteikia gydytojui galimybę pasirinkti tinkamą gydymą..

Kaip rinkti skreplius analizei, atsižvelgiant į tyrimo tipą

Paprastai bronchų medžio žąsies ląstelės sintezuoja iki 100 ml sekrecijos. Sveikas žmogus praryja šią paslaptį, nejausdamas patologijos klinikos. Atlikta bet kokių skreplių pobūdžio pokyčių analizė. Norėdami suprasti, kaip paimti skreplius analizei, turite pamatyti gydytoją.

Kodėl jie duoda skreplių analizei

Pagrindinis skreplių tyrimo tikslas yra diagnozės nustatymas. Skreplių atsiradimas yra susijęs su įvairiomis ligomis, todėl tyrimas yra vienas iš ankstyviausių būdų patologinės būklės priežastims išsiaiškinti..

Ligos metu susidaro per didelis skreplių kiekis arba pasikeičia jo savybės, dėl ko pablogėja savijauta.

Gydytojas, įvertinęs turinį, kurį išskiria gleivinės ląstelės, nustato papildomos diagnozės ir vėlesnio gydymo planą. Be to, norint įvertinti terapijos dinamiką, reikia vartoti skreplius.

Kokie skreplių testai egzistuoja

Klinikinėje praktikoje naudojami šie tyrimų tipai:

  1. Bendras klinikinis skreplių tyrimas. Jo įgyvendinimas suteikia galimybę vizualiai įvertinti ir nustatyti turinio fizikines ir chemines savybes.
  2. Citologinė analizė. Įvertinus pagrindinius rodiklius, atliekama mikroskopija, siekiant nustatyti ląstelių turinį. Jo vykdymo metu galima nustatyti patologines ląsteles, būdingas piktybiniam procesui, ar specifines patologijas.
  3. Cheminė analizė. Pridedant dažų, nustatomas metabolizmas bronchų alveolocituose ir ciliariniame epitelyje..
  4. Bakteriologinis sėjimas. Metodas yra atskirtos atskiros bakterijos ir pasodintos ant mitybinės terpės, po to įvertinamas augimo pobūdis ir reakcija į papildomus antibiotikus. Paprastai vaistai turėtų sunaikinti patogeninę florą. Ši analizė ypač reikalinga nesant gydymo dinamikos, taip pat smarkiai pablogėjus paciento savijautai..

Kaip pasiruošti analizei

Prieš imant skreplių analizei, būtina atlikti paruošimą, kuris leis pasiekti tiksliausią rezultatą. Paruošimo taisykles išsamiai paaiškina gydantis gydytojas arba gydymo kambario slaugytoja. Jie turi būti atlikti dieną prieš tai, taip pat biologinės medžiagos pristatymo dieną. Pagrindinės rekomendacijos:

  1. Vaistų, turinčių atsikosėjimą, vartojimas. Jų sudėtyje gali būti sintetinė arba augalinė bazė. Ši vaistų grupė leidžia pacientui palengvinti skreplių gamybą..
  2. Išimtis vartojant antibakterinius vaistus. Prieš skreplių tiekimą būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų nuspręsta vartoti antibiotikus. Infekciniuose procesuose šie vaistai gali sukelti klaidingą rezultatą..
  3. Burnos valymas. Procedūros dieną pacientas turi atlikti burnos higienos priemones. Norėdami tai padaryti, galite naudoti dantų pastą ir šepetėlį. Skalavimo priemonės naudoti draudžiama. Išvalius burnos ertmę, būtina kruopščiai ją nuplauti, kad būtų pašalinti dantų pastos ar miltelių likučiai..
  4. Talpyklos paruošimas medžiagai rinkti. Indai turi būti švarūs. Pateikus bakteriologinei analizei, jie gali būti iš anksto išduoti medicinos įstaigoje.

Kaip vartoti skreplius

Atsižvelgiant į tyrimo tipą, skiriasi ir analizės atlikimo taisyklės..

Bendroji skreplių analizė, netipinių ląstelių analizė

Bendroji skreplių analizė yra pagrindinis būdas diagnozuoti kvėpavimo takų ligas. Gavęs bronchų medžio turinį, specialistas įvertina jo turinį, jo spalvą, klampumą, taip pat priemaišų buvimą. Įvertinus šiuos rodiklius, atliekamas citologinis ir mikrobiologinis tyrimas.

Bendros skreplių analizės indikacijos apima:

  1. Ilgalaikis kosulys, sukeliantis nepatogumų pacientui ir lydimas skirtingo pobūdžio skreplių atsiskyrimo.
  2. Piktybinis įtarimas.
  3. Įtarus helminto invaziją.
  4. Bronhopulmoninės sistemos būklės dinamika vaistų terapijos metu.
  5. Norint diagnozuoti sergant kvėpavimo takų ligomis, reikalinga diferencinė diagnozė.

Skrepliai surenkami iki trijų kartų. Tai būtina norint sužinoti tiksliausią rezultatą. Gauta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per dvi valandas. Ilgesnis pristatymas gali sukelti klaidingą rezultatą..

Bakteriologiniai tyrimai

Ši laboratorinė analizė yra skirta nustatyti patogeno, galinčio sukelti paciento patologinių sąlygų vystymąsi, tipą. Tyrimą galima atlikti per kelias savaites. Šis laikotarpis yra būtinas bakterijoms sėti į mitybinę terpę, paskui bakterijoms daugintis ir įvertinti jautrumą antibakteriniams agentams..

Skreplių bakteriologinė kultūra skiriama:

  1. Ligos sukėlėjo identifikavimas.
  2. Įvertinamas bakterijų sukėlėjų jautrumas vaistams.
  3. Stebėti gijimo proceso dinamiką.
  4. Įtariama infekcija, tokia kaip tuberkuliozė.

Be preparato, kurį sudaro burnos ertmės valymas, būtina sąlyga yra praplovimas antiseptinėmis priemonėmis. Vietiniai antiseptikai sunaikina patogeninę florą, kuri yra būtina norint pašalinti patogeninę florą.

Skreplių analizė dėl tuberkuliozės

Skiriamas skreplių tyrimas, siekiant nustatyti tuberkuliozės bacilą, kuri yra specifinio uždegiminio proceso išsivystymo plaučių audinyje priežastis. Jis skirtas:

  1. Atsižvelgiant į vykdomą priešuždegiminį gydymą, pacientas išsivysto užsitęsusį kosulį be teigiamos dinamikos.
  2. Rentgeno ar fluorogramos pokyčių buvimas užtemimo forma.
  3. Ilgalaikis žemo laipsnio karščiavimas.
  4. Įtariama tuberkuliozės infekcija.

Analizė pateikiama tris kartus, du iš jų atliekami medicinos įstaigoje, o trečias - namuose. Pasirinkimas atliekamas individualiai, kurį nustato gydantis gydytojas. Iš gautų skreplių laboratorinis padėjėjas paruošia tepinėlį, kuris, nudažytas specifiniais dažais, tiriamas siekiant aptikti gumbų bacilą..

Kaip gauti skreplių analizei kosint

Skrepliams pristatyti kosulio būdu naudojami sterilūs vaistinės indai, kurių tūris ne mažesnis kaip 30 ml. Jei reikia, jis išduodamas medicinos įstaigoje. Būtina sąlyga yra plataus kaklo buvimas, kuris leis jums paimti visą turinį.

Prieš procedūrą pacientas turi baigti preparatą, kurį sudaro:

  1. Burnos ertmę išvalykite dantų šepetėliu ir dantų pasta bei nuplaukite, kad mikroorganizmai nepatektų į laboratorijos turinį.
  2. Mirties dieną mesti rūkyti.

Norėdami surinkti skreplius, būtina atlikti kvėpavimo judesius, prisidedant prie jo pasitraukimo iš bronchų medžio. Jie įtraukia:

  1. Atlikite gilų kvėpavimą sulaikydami kvėpavimą iki 5 sekundžių ir po to lėtai iškvėpdami. Šios manipuliacijos atliekamos du kartus.
  2. Atlikite gilų kvėpavimą sulaikydami kvėpavimą ir po to atlikite gilų ir aštrų iškvėpimą. Ateityje pacientas turi atsargiai išvalyti gerklę ir išspjauti burnos ertmės turinį į sterilų indą.

Kosulį galite atlikti per 3–5 kartus, kad gautumėte pakankamą kiekį turinio, kuris neturėtų būti mažesnis kaip 5 ml.

Ką daryti, jei skreplių rinkimas neveikia

Kai kuriais atvejais pacientai gali susidurti su problemomis, kai neįmanoma atlikti tepinėlio tyrimo. Todėl specialistas turi pateikti rekomendacijas, kurios padės palengvinti skreplių atskyrimą. Jie apima:

  1. Pozicinė terapija. Šis metodas yra paprasčiausias, nes jam nereikia vartoti narkotikų. Pacientas turi pasilenkti į priekį arba gulėti ant lovos su nuleistu galvos galu. Tai palengvins biologinio skysčio tekėjimą ant bronchų medžio.
  2. Pozavimo kanalizacija. Padarius judesius ar glostant lūpų narvelį, skrepliai gali išsiskirti.
  3. Įkvėpimas naudojant druskos ir druskos tirpalą. Šis įrankis leidžia sumažinti skreplių klampumą, dėl to lengviau atsikratyti bronchų medžio. Norėdami jį paruošti, ingredientus turite sumaišyti vienodomis koncentracijomis. Įkvėpus sunaudoto skysčio tūris yra 30-50 ml. Procedūros trukmė yra 10–15 minučių. Prieš kosulį praplaukite burną.
  4. Lėšų, skatinančių kosulį, panaudojimas.
  5. Gausus skysčių vartojimas procedūros išvakarėse.

Bendroji skreplių analizė

Skrepliai - patologinė sekrecija, atsiskirianti nuo plaučių ir kvėpavimo takų (trachėjos ir bronchų). Bendroji skreplių analizė - laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti skreplių pobūdį, bendrąsias savybes ir mikroskopinius požymius bei suteikiantis vaizdą apie kvėpavimo organų patologinį procesą.

Klinikinė skreplių analizė.

Mg / dl (miligramas viename decilitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Prieš skreplių surinkimą rekomenduojama sunaudoti didelį kiekį skysčio (vandens).

Studijų apžvalga

Skrepliai yra patologinė plaučių ir kvėpavimo takų (bronchų, trachėjos, gerklų) paslaptis, kurią atskiria kosulys. Sveikiems žmonėms skrepliai neišsiskiria. Paprastai didžiųjų bronchų ir trachėjos liaukos nuolat sudaro paslaptį - iki 100 ml per parą, kuri nuryjama išskiriant. Tracheobronchialinė sekrecija yra gleivės, į kurias įeina glikoproteinai, imunoglobulinai, baktericidiniai baltymai, ląstelių elementai (makrofagai, limfocitai, nugramzdintos bronchų epitelio ląstelės) ir kai kurios kitos medžiagos. Ši paslaptis turi baktericidinį poveikį, padeda pašalinti įkvepiamas mažas daleles ir išvalyti bronchus. Su trachėjos, bronchų ir plaučių ligomis padidėja gleivių susidarymas, dėl kurio skrepliai susidaro. Rūkaliai be kvėpavimo takų ligos požymių taip pat skrepliai.

Klinikinė skreplių analizė yra laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti skreplių pobūdį, bendrąsias savybes ir mikroskopinius požymius. Remiantis šia analize, kvėpavimo sistemoje vertinamas uždegiminis procesas, o kai kuriais atvejais nustatoma diagnozė..

Klinikiniame skreplių tyrime analizuojami tokie rodikliai kaip skreplių kiekis, spalva, kvapas, pobūdis, konsistencija, priemaišų buvimas, ląstelių sudėtis, skaidulų skaičius, nustatomi mikroorganizmų (bakterijų, grybelių), taip pat parazitų buvimas..

Skrepliai nėra vienodos sudėties. Jame gali būti gleivių, pūlių, serozinio skysčio, kraujo, fibrino, todėl visų šių elementų vienu metu nėra. Pūliai sudaro leukocitų grupes, atsirandančias uždegiminio proceso vietoje. Uždegiminis eksudatas pašalinamas serozinio skysčio pavidalu. Kraujas skrepliuose atsiranda pasikeitus plaučių kapiliarų sienoms ar pažeidus kraujagysles. Skreplių sudėtis ir susijusios savybės priklauso nuo kvėpavimo sistemos patologinio proceso pobūdžio.

Mikroskopinė analizė leidžia esant daugybiniam padidinimui įvertinti įvairių suformuotų elementų buvimą skrepliuose. Jei mikroskopinis tyrimas neatskleidžia patogeninių mikroorganizmų, tai neatmeta infekcijos buvimo. Todėl, įtarus bakterinę infekciją, kartu rekomenduojama atlikti skreplių bakteriologinį tyrimą, nustatant patogenų jautrumą antibiotikams..

Medžiaga analizei surenkama į sterilų vienkartinį indą. Pacientas turi atsiminti, kad tyrimui reikia skreplių, išsiskiriančių kosulio metu, o ne seilių ir gleivių iš nosiaryklės. Jūs turite surinkti skreplius ryte prieš valgydami, kruopščiai išplovę burną ir gerklę, išvalę dantis.

Analizės rezultatus gydytojas turėtų įvertinti komplekse, atsižvelgdamas į ligos kliniką, tyrimų duomenis ir kitų laboratorinių bei instrumentinių tyrimų metodų rezultatus..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Diagnozuojant patologinį procesą plaučiuose ir kvėpavimo takuose;
  • įvertinti patologinio proceso pobūdį kvėpavimo organuose;
  • dinaminiam pacientų, sergančių lėtinėmis kvėpavimo takų kvėpavimo takais, stebėjimui;
  • įvertinti terapijos efektyvumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Sergant plaučių ir bronchų ligomis (bronchitas, pneumonija, bronchinė astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, tuberkuliozė, bronchektazė, kvėpavimo sistemos neoplazmos, grybelinės ar helmintinės plaučių invazijos, intersticinės plaučių ligos);
  • esant kosuliui su skrepliais;
  • su nurodytu ar neaiškiu procesu krūtinėje pagal auskultaciją ar rentgeno tyrimą.

Ką reiškia rezultatai??

Skreplių kiekis įvairiuose patologiniuose procesuose gali svyruoti nuo kelių mililitrų iki dviejų litrų per dieną.

Nedidelis skreplių kiekis atsiskiria, kai:

  • ūminis bronchitas,
  • plaučių uždegimas,
  • perkrova plaučiuose, bronchinės astmos priepuolio pradžioje.

Didelis skreplių kiekis gali išsiskirti, kai:

  • plaučių edema,
  • pūlingi procesai plaučiuose (su abscesu, bronchektazėmis, plaučių gangrena, su tuberkuliozės procesu, lydimu audinių suskaidymo).

Keičiant skreplių kiekį, kartais įmanoma įvertinti uždegiminio proceso dinamiką.

Skreplių spalva

Dažniau skrepliai yra bespalviai..

Žalia spalva gali reikšti pūlingą uždegimą.

Skirtingi raudonos spalvos atspalviai rodo šviežio kraujo mišinį, o aprūdiję - raudonųjų kraujo kūnelių skilimo pėdsakus..

Ryškiai geltoni skrepliai pastebimi susikaupus daugybei eozinofilų (pavyzdžiui, sergant bronchine astma)..

Juodos arba pilkšvos skreplių sudėtyje yra akmens anglių dulkių ir jie pastebimi sergant pneumokonioze ir rūkant.

Skrepliai taip pat gali būti dažomi tam tikrais vaistais (pvz., Rifampicinu)..

Kvepia

Skrepliai paprastai neturi kvapo..

Putrido kvapas pastebimas dėl prisirišimo prie pūlingos infekcijos (pvz., Su abscesu, plaučių gangrena, sergant pūlingu bronchitu, bronchų išmetimo liga, nekrozės sukeltu plaučių vėžiu)..

Savotiškas „vaisinis“ skreplių kvapas būdingas atidarytai echinokokinei cistai.

Skreplių pobūdis

Gleivinės skrepliai stebimi kartu su katariniu kvėpavimo takų uždegimu, pavyzdžiui, ūminio ir lėtinio bronchito, tracheito fone.

Serozinė skreplė nustatoma kartu su plaučių edema dėl plazmos išsiskyrimo į alveolių spindį.

Su bronchitu, plaučių uždegimu, bronchektaze, tuberkulioze stebimas gleivinės skreplių kiekis.

Purus skrepliai yra galimi esant pūliniam bronchitui, abscesui, plaučių aktinomikozei, gangrenai.

Kruvini skrepliai išsiskiria plaučių infarkto, neoplazmų, plaučių traumos, aktinomikozės ir kitų kvėpavimo sistemos kraujavimo veiksnių metu.

Skreplių konsistencija priklauso nuo gleivių kiekio ir susidariusių elementų ir gali būti skysta, tiršta ar klampi..

Plokščiasis epitelis, kuriame yra daugiau kaip 25 ląstelės, rodo medžiagos užteršimą seilėmis.

Cilindrinio išpjaustyto epitelio ląstelės - gerklų, trachėjos ir bronchų gleivinės ląstelės; jie randami bronchitu, tracheitu, bronchine astma, piktybiniais navikais.

Padidėjęs skrandžio alveolių makrofagų kiekis aptinkamas lėtiniuose procesuose ir ūminių procesų atstatymo bronchų ir plaučių sistemoje stadijoje..

Didelis skaičius baltųjų kraujo kūnelių aptinkamas esant stipriam uždegimui, kaip mukopurulento ir pūlingos skreplių daliai.

Eozinofilų randama sergant bronchine astma, eozinofiline pneumonija, plaučių helmintais, plaučių infarktu..

Raudonieji kraujo kūneliai. Pavienių eritrocitų aptikimas skrepliuose neturi diagnostinės vertės. Jei skrepliuose yra šviežio kraujo, nustatomi nepakitę raudonieji kraujo kūneliai..

Ląstelės su atipijos požymiais yra piktybiniuose navikuose.

Plaučių audinio skilimo metu atsiranda elastinės skaidulos, kurias lydi epitelio sluoksnio sunaikinimas ir elastinių skaidulų išsiskyrimas; jie randami tuberkuliozės, absceso, echinokokozės, plaučių neoplazmų metu.

Koralų pluoštai aptinkami sergant lėtinėmis ligomis (pavyzdžiui, sergant kavernine tuberkulioze).

Kalcifikuoti elastingi pluoštai yra elastingi pluoštai, įmirkyti kalcio druskomis. Jų aptikimas skrepliuose būdingas tuberkuliozei..

Kuršmano spiralės susidaro kartu su spazmine bronchų būsena ir juose esančiomis gleivėmis; būdingi bronchinei astmai, bronchitui, plaučių navikams.

Charcot - Leiden kristalai yra eozinofilų skilimo produktai. Būdinga bronchinei astmai, eozinofiliniams infiltratams plaučiuose, plaučių pūkeliui.

Grybelių grybiena atsiranda esant bronchų ir plaučių sistemos grybelinėms infekcijoms (pavyzdžiui, sergant plaučių aspergilioze)..

Kita flora. Bakterijų (cocci, bacilos) aptikimas, ypač dideliais kiekiais, rodo bakterinės infekcijos buvimą.

  • Jei skreplius sunku atskirti, prieš atliekant testą, gali būti paskirta skreplių, gausaus šilto gėrimo, įkvėpti druskos tirpalu..
  • Analizės rezultatų aiškinimą turėtų atlikti gydantis gydytojas, atsižvelgiant į klinikinius duomenis ir kitus laboratorinius bei instrumentinius tyrimus..

Kas paskiria tyrimą?

Pulmonologas, bendrosios praktikos gydytojas, pediatras, bendrosios praktikos gydytojas, reumatologas, TB specialistas, alergologas, infekcinių ligų specialistas, klinikinis mikologas, onkologas, parasitologas.

Literatūra

  • Laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos tyrimai: žinynas / Per. iš anglų kalbos V. J. Chalatova; pagal. red. V. N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - S. 960.
  • Nazarenko G. I., Kishkun A. Klinikinis laboratorinių tyrimų įvertinimas. - M.: Medicina, 2000. - S. 84–87.
  • Roitberg G. E., Strutinsky A. V. Vidinės ligos. Kvėpavimo sistema. M.: Binom, 2005. - S. 464.
  • Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Klinikinės medicinos problemos. - Sidnėjus: MacLennan ir Petty, 1990, 105–108.

MEDICINOS CENTRŲ SĄRAŠAS,
BIOMATERIALINIŲ MEDŽIAGŲ GAVIMAS MOKSLINIAMS TIKSLAMS „COVID-19“ (SARS-CoV-2)

Skreplių rinkimo taisyklės

Nepriimtina skreplius siųsti tyrimams induose, kurie nėra skirti šiems tikslams, nes juose gali būti medžiagų, kurios gali iškraipyti bandymo rezultatus..

Skrepliai neturėtų būti padalinti į dvi dalis tyrimams skirtingose ​​laboratorijose, nes svarbūs komponentai gali patekti tik į vieną iš talpyklų..

  • Skrepliai renkami ryte, tuščiu skrandžiu. Prieš rinkdami skreplius, valykite dantis ir praskalaukite burną vandeniu, kad pašalintumėte maisto daleles ir bakterijų sankaupas. Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Tyrimui surinktus rytinius skreplius neškite į laboratoriją ne vėliau kaip per 1–1,5 valandos po surinkimo. Tokiu atveju turi būti sudarytos sąlygos, kurios pašalintų jo aušinimą transportavimo metu. Priešingu atveju skrepliuose greitai pasikeis jo savybės ir mikrobų kolonijų sudėtis, o tai gali iškraipyti tyrimo rezultatus..

Atsargiai nerenkite skreplių, išskiriamų atsikosėjimo metu, tik kosulio metu. Seilių įšvirkštimas į mėginį gali smarkiai paveikti tyrimo rezultatą..

Bendrosios seilių rinkimo taisyklės

Dėmesio! Neįmanoma atlikti seilių tyrimų atsižvelgiant į gliukokortikoidinius vaistus (įskaitant tepalus)..

Negerkite alkoholio per dieną prieš gerdami seilę.

  • Valanda prieš seilių rinkimą nevalgykite, nerūkykite, nevalykite dantų (nebent gydytojas nurodė kitaip).
  • 10 minučių prieš rinkdami seilę, praskalaukite burną vandeniu..

Seilių rinkimo tyrimams „Kortizolis seilėse“ taisyklės

  • Per dieną ir per visą seilių rinkimo laiką neįtraukite fizinio aktyvumo, nevartokite kofeino (arbatos, kavos, energetinių gėrimų su kofeinu, maisto produktų, kramtomosios gumos), alkoholio;
  • Nerūkyti valandą prieš rinkdami seilę;
  • 30 minučių prieš seilių rinkimą, nevalgykite, nevalykite dantų, taip pat nenaudokite dantų siūlų ir skalaukite burną, nekramtykite kramtomosios gumos;
  • 10 minučių prieš seilių surinkimą praskalaukite burną vandeniu;
  • Vartojant raminamuosius vaistus, kortizono acetatą, estrogenus, geriamuosius kontraceptikus, gliukokortikoidinius vaistus (įskaitant tepalus), gali padidėti kortizolio kiekis. Vaistas nutraukiamas griežtai laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie seilių rinkimo tyrimus tyrimui „Kortizolis seilėse“, skaitykite nuorodą

Skrepliai. Bendroji klinika

  • Skrepliai renkami ryte, tuščiu skrandžiu. Prieš rinkdami skreplius, valykite dantis ir praskalaukite burną vandeniu, kad pašalintumėte maisto daleles ir bakterijų sankaupas. Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Tyrimui surinktus rytinius skreplius neškite į laboratoriją ne vėliau kaip per 1–1,5 valandos po surinkimo. Tokiu atveju turi būti sudarytos sąlygos, kurios pašalintų jo aušinimą transportavimo metu. Priešingu atveju skrepliuose greitai pasikeis jo savybės ir mikrobų kolonijų sudėtis, o tai gali iškraipyti tyrimo rezultatus..

Dėmesio! Nerenkite skreplių, kuriuos skiria atsikosėjimas. Seilių įšvirkštimas į mėginį gali smarkiai paveikti tyrimo rezultatą..

Skrepliai. Tuberkuliozė

  • Skrepliai renkami ryte, tuščiu skrandžiu. Prieš rinkdami skreplius, valykite dantis ir praskalaukite burną vandeniu, kad pašalintumėte maisto daleles ir bakterijų sankaupas. Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Tyrimui surinktus rytinius skreplius neškite į laboratoriją ne vėliau kaip per 1–1,5 valandos po surinkimo. Tokiu atveju turi būti sudarytos sąlygos, kurios pašalintų jo aušinimą transportavimo metu. Priešingu atveju skrepliuose greitai pasikeis jo savybės ir mikrobų kolonijų sudėtis, o tai gali iškraipyti tyrimo rezultatus..

Dėmesio! Nerenkite skreplių, išskiriamų skrepliavimo metu, tik kosulio metu. Seilių įšvirkštimas į mėginį gali smarkiai paveikti tyrimo rezultatą..

Skreplių kultūra ir mikrofloros jautrumas

Bakteriologiniam tyrimui skrepliai surenkami prieš pradedant gydymą antibiotikais arba praėjus tam tikram laikotarpiui po vaisto vartojimo.

Surinkimo procedūra

  • Skrepliai renkami ryte, tuščiu skrandžiu. Prieš rinkdami skreplius, valykite dantis ir praskalaukite burną vandeniu, kad pašalintumėte maisto daleles ir bakterijų sankaupas. Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Nuneškite tyrimui surinktus rytinius skreplius į laboratoriją. Tokiu atveju turi būti sudarytos sąlygos, kurios pašalintų jo aušinimą transportavimo metu. Priešingu atveju skrepliuose greitai pasikeis jo savybės ir mikrobų kolonijų sudėtis, o tai gali iškraipyti tyrimo rezultatus..

Dėmesio! Nerenkite skreplių, išskiriamų skrepliavimo metu, tik kosulio metu. Seilių įšvirkštimas į mėginį gali smarkiai paveikti tyrimo rezultatą..

Skrepliai. Anaerobai ir jautrumas antibiotikams

Skreplių dėmesys vyksta tuščiu skrandžiu.

Iš anksto valykite dantis, dantenas ir liežuvį dantų šepetėliu ir praskalaukite burną kambario temperatūroje virintu vandeniu.

Surinkimo procedūra

  • Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Nuneškite tyrimui surinktus rytinius skreplius į laboratoriją..

Dėmesio! Nerenkite skreplių, išskiriamų skrepliavimo metu, tik kosulio metu. Seilių įšvirkštimas į mėginį gali smarkiai paveikti tyrimo rezultatą..

Skrepliai. Ant Candida grybų

Dėmesio! Prieš antibiotikų terapiją skrepliai surenkami.

Surinkimo procedūra

  • Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Nuneškite tyrimui surinktus rytinius skreplius į laboratoriją..

Skrepliai. Mikroskopiniai grybai (kompleksiniai)

Skrepliai surenkami prieš pradedant gydymą antibiotikais. Iš anksto valykite dantis, dantenas ir liežuvį dantų šepetėliu ir praskalaukite burną kambario temperatūroje virintu vandeniu.

Surinkimo procedūra

  • Atlikite du gilius įkvėpimus, keletą sekundžių palaikydami kvėpavimą, lėtai iškvėpkite po kiekvieno gilaus įkvėpimo. Tada trečią kartą įkvėpkite ir iškvėpkite (pastumkite) orą jėga. Vėl įkvėpkite ir išvalykite gerklę.
  • Talpyklę pritraukite kuo arčiau burnos ir po kosulio atsargiai į ją patepkite skreplius. Įsitikinkite, kad skrepliai nepatektų į indo kraštą. Pirštais nelieskite dangčio vidinės dalies ir sterilios talpyklos sienelių. Talpyklę sandariai uždarykite.
  • Nuplaukite rankas muilu.
  • Nuneškite tyrimui surinktus rytinius skreplius į laboratoriją..

Dėmesio! Kokybinė analizės medžiaga yra skrepliai, kurie pasižymi gleivine ar mucopurulencija, taip pat turi tankius balkšvus intarpus..

Skreplių kolekcija vaikams

Vaikams, kurie nežino, kaip kosėti skreplius ir juos nuryti, turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

  • Norėdami sukelti refleksinį kosulį, dirginančią medvilniniu tamponu, padarytu ant arbatinio šaukštelio rankenos, liežuvio šaknies srityje ir ryklės gale..
  • Gautą skreplių rinkite tuo pačiu tamponu ir supilkite į indą.

Tas pats turėtų būti daroma su labai silpnais pacientais, kurie patys negali kosėti..

Skreplių analizė: kaip teisingai ją perduoti, paruošimas ir aiškinimas

Pagal kokią analizę jie gauna skreplius? Tai dažnas klausimas. Mes suprasime šiame straipsnyje. Bendroji skreplių analizė yra vienas iš metodų, padedančių išaiškinti diagnozę esant kvėpavimo sistemos patologijoms.

Sąvoka, pvz., Skrepliai, reiškia patologinę išskyrą, atsirandančią sergant įvairiomis kvėpavimo sistemos ligomis.

Gana didelio kiekio paslapties pagaminimas rodo rimtas šios srities patologijas.

Reikšmingas rodiklis

Labai reikšmingas rodiklis šiuo atveju yra skreplių spalvos ypatybės, taip pat patologinių priemaišų buvimas jame. Jei pacientas serga įprasta ARVI ar kai kuriomis kitomis ligomis, kurios, esant žmogaus kvėpavimo sistemai, nekelia per daug pavojaus, tada jis turi šviesų atspalvį, jame nėra priemaišų.

Kaip atlikti skreplių tyrimą?

Kokiais atvejais skiriama?

Tyrimas visų pirma skiriamas, jei pacientui kyla įtarimas dėl įvairių organizme vykstančių patologinių procesų.

Šie simptomai gali tapti tyrimų paskyrimo pagrindu:

  • kvėpavimo defektai (kai jaučiamas svetimkūnis ar sutrinka skrepliai);
  • dažnas kosulys be aiškios priežasties;
  • užkimimas, atsirandantis dėl gerklų užsikimšimo;
  • sunkus lėtinis gerklės skausmas.

Kitos ligos

Be to, skreplių analizė skiriama sergant tokiomis ligomis, kurios gali išsivystyti pagal skirtingus scenarijus:

Kodėl reikia atlikti analizę, kai diagnozė jau nustatyta? Faktas yra tas, kad tiriant paciento, turinčio jau nustatytą negalavimą, būklę, analizės tikslas yra atsigavimo dinamikos stebėjimas. Sumažėjęs ar padidėjęs skreplių kiekis gali reikšti, kad būklė pagerėjo arba pablogėjo. Štai kodėl bet kokiu atveju reikia atlikti tyrimus šioje situacijoje..

Kaip atlikti skreplių analizę, daugelis domisi.

Tyrimo paruošimas ir medžiagos rinkimas

Neįmanoma surinkti skreplių be specialaus pasiruošimo. Jei sekretų rinkimas buvo atliktas neteisingai, tada seilės taps pagrindine jų sudedamąja dalimi, ir tai trukdys atlikti optimalią analizę. Dėl to bus nustatyti pažeidimai, tačiau tyrimas vis tiek turės būti pakartotas.

Kaip atlikti skreplių tyrimą kultūrai, turėtų pasakyti terapeutas, tiesiogiai tiriantis medžiagą.

Turi būti laikomasi šių rinkimo taisyklių:

  1. Prieš pradedant procedūrą, būtina kruopščiai išvalyti burną šepetėliu ir dantų siūlu. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kalbai. Labai gerai nuplaukite pastą, nes ji taip pat gali sukelti priemaišų.
  2. Norėdami sunaikinti pašalinę mikroflorą, rekomenduojama skalauti gerklės skausmą antiseptiniais tirpalais. Tam gali būti naudojama dantų skalavimo priemonė, jodas arba soda. Svarbiausia, kad po gerklų sienomis po to nesusidarytų nuosėdų. Tinkamiausią skalavimą patars gydytojas arba vaistininkas vaistinėje. Kur gauti bendrą skreplių tyrimą? Tai galima padaryti bet kurioje medicinos įstaigoje..
  3. Norėdami išrinkti skreplius, naudojami specialūs indai, primenantys standartinio tipo stiklainius sekretams rinkti. Vienoje iš šių talpyklų būtina atsisakyti skreplių. Procedūra gali būti atliekama tiek namuose, tiek prižiūrint gydytojui, pastaroji yra optimali. Tačiau daugeliui žmonių gėda rinkti medžiagą pas gydytoją, todėl jie verčiau tai daro namuose.
  4. Viena pagrindinių taisyklių - bandyti skirti minimalų seilių kiekį procedūros metu. Idealiu atveju jo neturėtų būti visiškai. Norėdami pasiekti geriausią rezultatą, galite kuo dažniau spjaudytis, taip pat pabandyti kuriam laikui nutraukti seilėjimąsi, gerdami nedidelį kiekį paprasto vandens. Spjaudymosi procese turite pabandyti nukreipti seilę su per dideliu jo kiekiu į šonines ertmes. Jos buvimas analizėje sukels rezultatus, kurie neatitinka esamos padėties.

Surinkta medžiaga turi būti pristatyta specialiame konteineryje specialistui, ir jis arba ją nukreipia į kitą skyrių tyrimams laboratorijoje, arba pats susitvarkys, jei turės reikiamą įrangą ir įgaliojimus. Procedūros turi būti atliekamos laikantis griežto sterilumo principo.

Kaip atlikti skreplių analizę, dabar aišku.

Nerimą keliantys rodikliai

Signalą reikėtų kelti, jei yra:

  • baltieji kraujo kūneliai;
  • eozinofilai;
  • Charcot Leiden kristalai.

Tokių elementų buvimas rodo neteisingą medžiagų pasiskirstymą kūne, kurio priežastis yra tam tikras patologinis procesas. Pereinamasis etapas nuo pirminio tyrimo iki išsamaus tyrimo vadinamas „mikroskopija“.

Pacientai dažnai užduoda klausimą: kaip atlikti skreplių tyrimą.?

Norint tiksliai nustatyti kompozicijos ypatybes, paskutiniame etape atliekamas bakterijų skreplių auginimas, siekiant atskirti normalius rodiklius nuo infekcijos.

Medžiagoje skatinamas bakterijų kolonijų susidarymas. Šio metodo dėka nustatomi „lyderiai“, kurie medžiagoje yra didesni, ir jie taps didžiausia kolonija.

Po tokios procedūros medžiaga neišmetama. Pirmiausia atliekamas dar vienas eksperimentas, kurio metu nustatomas bakterijų atsparumas įvairių rūšių vaistams, o tai prisideda prie tinkamo terapinio kurso paskyrimo ateityje.

Tai yra atsakymas į klausimą: "Kaip išlaikyti skreplių tyrimą dėl bronchito?"

Analizių iššifravimas

  • Jei paciento lūkesčiai teisingi ir laikomasi pakuotės vientisumo sąlygų, medžiaga prieš analizę laikoma patikima..
  • Jei skrepliuose buvo rasta daug krakmolo ir cukraus virškinimo fermentų, taip pat daugiau nei dvidešimt penkios plokščiojo audinio ląstelės, mėginiai buvo klaidingi.

Norma

Šie rodikliai laikomi normaliais:

  • blogo kvapo nebuvimas;
  • atspalvis yra beveik pilkas arba baltas;
  • nėra granuliuotų junginių, gabalėlių, medžiaga yra skaidri ir vienalytė;
  • nėra pūlingų priemaišų ir kitų patogeninių komponentų.

Nukrypimai nuo normos

Jei randama nukrypimų, tai gali reikšti pneumonijos, bronchito ir blogiausiu atveju vėžio buvimą. Bet kuri ligų grupė turi savo simptomus..

Transformavus daugumą leukocitų į eozinofilus, galima manyti, kad yra bronchinė astma, labai stipri alergija, infekcija plaučių kirminų..

Jei buvo rasta daugiau nei dvidešimt penki neutrofilų kūnai, tada plaučių liga įgijo infekcinį pobūdį. Pažeisti bronchai ar plaučiai. Tokiu atveju gali išsivystyti: pneumonija, paroksizminis ir lėtinis bronchitas, tuberkuliozė. Svarbu iš anksto žinoti, kaip išlaikyti skreplių tyrimą dėl tuberkuliozės..

Įtarus infekciją, atliekama bakteriozė, kurios dėka tiksliai nustatomas bakterijų kiekis ir parenkamas optimalus gydymo metodas..

Skreplių analizė - nuoroda, kaip tinkamai rinkti ir paimti, iššifruojant rezultatus ir normalią normą

Dalytis „VKontakte“ Bendrinti „Odnoklassniki“ svetainėje Dalintis „Facebook“

Sergant bronchitu ir kitomis uždegiminėmis ligomis, būtina atlikti bendrą skreplių analizę, išanalizavus jų rezultatus, gydytojas galės nustatyti patologinio proceso vystymosi pobūdį ir priežastį..

Su kvėpavimo organų pažeidimais išskiriama gleivinė paslaptis, kuri neša informaciją apie patogenus, kurie tapo organizmo blogėjimo katalizatoriais. Tai gali būti tuberkuliozės sukeliamos mikrobakterijos, vėžio ląstelės, pūliai ar kraujo priemaišos.

Visos jos turi įtakos paciento išskiriamų skreplių kiekiui ir sudėčiai..

Kas yra skreplių analizė

Skreplių tyrimas yra vienas efektyviausių metodų kvėpavimo takų ligos pobūdžiui nustatyti..

Daugelis negalavimų kelia rimtą pavojų žmogaus gyvybei, pavyzdžiui, tokios ligos kaip aktinomikozė, pūlinis bronchitas, plaučių gangrena, pneumonija, bronchinė astma, plaučių abscesas ir kt..

Patekę į žmogaus kūną, kenksmingi mikroorganizmai prisideda prie patologinio proceso, skatinančio kvėpavimo takų sekreciją, vystymosi.

Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojai atlieka bendrą analizę, kuri apima kelis etapus: bakteriologinį, makroskopinį, cheminį ir mikroskopinį..

Kiekviename tyrime yra svarbios informacijos apie paslaptį, kurios pagrindu sudaroma galutinė medicinos ataskaita..

Analizėms ruošiama maždaug trys darbo dienos, kai kuriais atvejais galima atidėti ilgesnį laiką.

Kodėl reikalingi tyrimai

Skreplių mikroskopija atliekama pacientams, kenčiantiems nuo plaučių ar kitų kvėpavimo organų ligų, siekiant išsiaiškinti ligos priežastį.

Gleivinė sekrecija išsiskiria tik tuo atveju, jei organizme yra patologinių anomalijų, todėl, jei yra kvėpavimo takų išskyros, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Skrepliai išsiskiria kosulio metu; mikroskopinė gleivių analizė padeda gauti visą reikiamą informaciją apie uždegiminio proceso lokalizaciją ir stadiją.

Skreplių spalva ir konsistencija gali skirtis priklausomai nuo ligos. Remdamiesi gautais duomenimis, gydytojai nustato ligos sukėlėją ir pasirenka racionalų gydymo kursą. Patogeninių mikroorganizmų buvimas slaptai padeda patvirtinti arba paneigti piktybinių navikų buvimą, o tai svarbu atliekant galutinę diagnozę.

Kada ir kam paskirta

Skreplių kultūra bendrajai analizei yra būtina tiems pacientams, kurie įtaria lėtines ar ūmines kvėpavimo sistemos ligas. Pavyzdžiui, bronchitas, plaučių vėžys, tuberkuliozė, pneumonija.

Ši žmonių grupė rizikuoja, todėl reguliarūs sekrecijos tyrimai yra neatsiejama komplekso ligų gydymo dalis.

Gleives reikia rinkti net ir po gydymo kurso, nes kai kurie negalavimai laikinai sustabdo veiklą.

Kaip pasiruošti analizei

Ši procedūra reikalauja, kad pacientai laikytųsi tam tikrų taisyklių, garantuojančių tyrimo „grynumą“. Žmogaus burnos ertmėje yra speciali flora, kurią galima sumaišyti su patogenine sekrecija. Norėdami pateikti teisingą medicinos lentos informaciją, pacientas turėtų laikytis šių rekomendacijų:

  1. Gerkite daug šilto vandens.
  2. Paimkite atsikosėjimą.
  3. Prieš procedūrą valykite dantis ir skalaukite burną.

Kaip praeiti skreplių analizę

Prieš imant skreplius analizei, jį reikia surinkti namuose ar ambulatoriškai. Pacientui išduodamas sterilus indas, kurį reikia atidaryti prieš pat procedūrą.

Geriausia paslaptį rinkti ryte, nes šiuo paros metu jis yra šviežiausias. Tyrimų skrepliai turi būti palaipsniui sudedami, bet jokiu būdu ne tikimybė.

Norėdami pagerinti gleivių sekreciją, gydytojai rekomenduoja:

  1. Įkvėpkite ir įkvėpkite 3 lėtai, 5 sekundes kvėpuodami tarp jų.
  2. Kosulys išpilamas ir supilamas susikaupusias skreplius į stiklainį analizei.
  3. Įsitikinkite, kad seilės iš burnos ertmės nepatektų į rezervuarą.
  4. Pakartokite aukščiau aprašytus veiksmus, kol sekrecijos lygis pasieks 5 ml.
  5. Gedimo atveju galite įkvėpti garų virš karšto vandens indo, kad paspartintumėte atsikosėjimo procesą.

Surinkus skreplius, stiklainį reikia nuvežti į laboratoriją analizei. Svarbu, kad paslaptis būtų šviežia (ne ilgiau kaip 2 valandas), nes saprofitai žmogaus gleivėse pradeda daugintis labai greitai. Šie mikroorganizmai trukdo teisingai diagnozuoti, todėl konteinerį su gleivėmis visą laiką nuo surinkimo iki gabenimo reikia laikyti šaldytuve.

Kaip praeiti skrepliai tuberkuliozei

Pailgėjęs kosulys, kuris nepraeina tris savaites, laikomas skreplių tyrimo indikacija. Įtarimas dėl tuberkuliozės yra rimta diagnozė, todėl patogeninės gleivės renkamos tik prižiūrint gydytojui. Šis procesas gali vykti stacionare ar ambulatoriškai. Įtarus tuberkuliozę, skrepliai turėtų būti skiriami 3 kartus.

Pirmasis susibūrimas vyksta anksti ryte, antrasis - po 4 valandų, o paskutinis - kitą dieną. Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negali pats atvykti į ligoninę paimti tyrimų, slaugytoja lankosi jo namuose ir pristato paslaptį į laboratoriją. Jei aptinkamos Koch bakterijos (tuberkuliozės mikrobakterijos), gydytojai diagnozuoja atvirą tuberkuliozę.

Laboratorijos etapai

Šifravimo skreplių analizė susideda iš trijų etapų. Pirmiausia, gydantis gydytojas atlieka vizualinį paciento patikrinimą, įvertina patogeno sekrecijos pobūdį, spalvą, laminavimą ir kitus rodiklius..

Gauti mėginiai tiriami mikroskopu, po kurio eina bakterioskopijos eilė. Paskutinis tyrimas yra kultūra.

Forma su rezultatais išduodama per tris dienas po bandymų atlikimo, remiantis gautais duomenimis, specialistas daro išvadą apie ligos pobūdį.

Dešifravimas

Norint teisingai diagnozuoti pacientą, skrepliai vertinami trimis skirtingais rodikliais..

Atliekama makroskopinė, bakterioskopinė ir mikroskopinė analizė, kiekvieno tyrimo rezultatai aiškiai parodo žmogaus būklę.

Spalva, konsistencija, kvapas, sluoksniavimasis ir inkliuzai yra pagrindiniai makroskopinės sekrecijos analizės rodikliai. Pavyzdžiui, aiškios gleivės randamos žmonėms, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis..

Rūdžių sekreto atspalvį sukelia kruvinos priemaišos (eritrocitų irimas), kuris dažnai rodo tuberkuliozę, krupinę pneumoniją ir vėžį.

Purus skrepliai, kurie susidaro kaupiantis baltajam kraujo kūneliui, būdingi abscesui, gangrenai ar bronchitui. Geltona arba žalia spalvos išskyros spalva yra patologinio proceso plaučiuose rodiklis.

Klampią paslapties konsistenciją gali sukelti uždegimas ar antibiotikų vartojimas..

Kursmano spiralės skrepliuose, kurios yra balti susisukę kanalėliai, rodo bronchinės astmos buvimą.

Mikroskopinės ir bakterioskopinės analizės rezultatai suteikia informacijos apie patogenų ar bakterijų kiekį gleivėse. Tai apima: diplobakterijas, netipines ląsteles, stafilokokus, eozinofilus, helmintus, streptokokus.

Sergant skrepliai išsiskiria iš plaučių edemos, Dietrich kamščiai randami pacientams, sergantiems gangrena ar bronchektazėmis..

Norma

Sveikam žmogui didelių bronchų liaukos sudaro paslaptį, kuri nuryjama sekrecijos metu. Šios gleivės turi baktericidinį poveikį ir padeda valyti kvėpavimo takus.

Tačiau net nedidelio kiekio skreplių atsiradimas rodo, kad organizme vystosi patologinis procesas. Tai gali būti grūstys plaučiuose, ūmus bronchitas ar pneumonija..

Vienintelės išimtys yra rūkaliai, nes jų gleivės nuolat išsiskiria.

Pavienių eritrocitų buvimas analizuojant paslaptį yra norma ir nedaro įtakos diagnostiniams rezultatams..

Kasdien pagamintų tracheobronchinių gleivių tūris turėtų būti nuo 10 iki 100 ml.

Šios normos viršijimas rodo papildomų analizių poreikį. Jei nėra nukrypimų, MTB tepinėlio rezultatas turėtų būti neigiamas..

Galimos patologijos

Paprastai žmogus neturėtų skreplių išsiskyrimo, todėl, jei atsiranda įtartinų gleivių, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą.

Taikant bakterioskopinį tyrimą, nustatomas patogeno tipas, tepinėlis su gramteigiamomis bakterijomis yra mėlynos spalvos, o su gramneigiamomis bakterijomis - rausvas..

Mikroskopinė analizė padeda nustatyti pavojingas patologijas, tarp kurių yra naviko ląstelės, elastinės skaidulos, alveolių makrofagai ir kt. Remdamasis gleivių rezultatais, gydytojas skiria terapiją.

Skreplių epitelis

Skreplių mikroskopinis tyrimas dažnai sukelia plokščias ląsteles, tačiau tai neturi įtakos analizės rezultatams. Cilindrinių epitelio ląstelių aptikimas gali parodyti tokius negalavimus kaip astma, bronchitas ar plaučių vėžys. Daugeliu atvejų minėtos formacijos yra nosies ir ryklės gleivių priemaišos ir neturi diagnostinės vertės.

Alveoliniai makrofagai skrepliuose

Retikuloendotelines ląsteles galima rasti žmonėms, ilgą laiką kontaktavusiems su dulkėmis. Alveolių makrofagų protoplazmoje yra fagocitizuotų dalelių, vadinamų „dulkių“ ląstelėmis.

Kai kurie iš aukščiau išvardytų mikroorganizmų apima hemoglobino skilimo produktą - hemosideriną, todėl jiems buvo suteiktas pavadinimas „širdies ligos ląstelės“..

Tokios formacijos atsiranda pacientams, kuriems diagnozuotas plaučių infarktas, mitralinė stenozė, plaučių užgulimas.

baltieji kraujo kūneliai

Bet kurioje paslaptyje yra nedidelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis, tačiau neutrofilų sankaupos rodo, kad yra pūlingos išskyros.

Sergant bronchine astma, pacientas gali nustatyti eozinofilus, kurie būdingi ir šioms ligoms: vėžiui, tuberkuliozei, širdies priepuoliui, pneumonijai, helmintiazei.

Tų žmonių, kurie kenčia nuo kokliušo, randama daugybė limfocitų. Kartais jų skaičiaus padidėjimo priežastis yra plaučių tuberkuliozė.

raudonieji kraujo kūneliai

Žmogaus gleivėse gali būti vienas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, o tai neturi įtakos jo sveikatai.

Vystantis patologiniams procesams, tokiems kaip kraujavimas iš plaučių, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius žymiai padidėja, o tai lemia hemoptizę..

Šviežio kraujo buvimas gleivinėse sekrecijose rodo nepakitusių raudonųjų kraujo kūnelių buvimą, tačiau jei kraujas vėluodavo kvėpavimo takuose, tada išplovusias ląsteles jį lemia.

Charcot-Leiden kristalai skrepliuose

Kai plaučių audinys suskyla, susidaro vadinamosios elastinės skaidulos. Jų pasirodymas slaptai rodo absceso, tuberkuliozės, vėžio ar plaučių gangrenos buvimą.

Pastaroji liga gali pasireikšti be elastingų skaidulų, nes jos kartais ištirpsta veikiant gleivių fermentams..

Išskirtinis bespalvių Charcot-Leiden kristalų bruožas yra didelis eozinofilų kiekis, būdingas tokioms ligoms kaip bronchinė astma ir eozinofilinė pneumonija..

Elastiniai pluoštai

Charcot-Leiden kristalai nėra vieninteliai elastinių pluoštų atstovai. Daugelio pacientų, kenčiančių nuo kvėpavimo takų ligų, skrepliuose dažnai randamos Kuršmano spiralės.

Tai vamzdiniai kūnai, kurie kartais matomi net plika akimi. Kitais atvejais kristalai aptinkami tiriant gleives mikroskopu.

Vamzdiniai kūnai gali sukelti pneumonijos, bronchinės astmos, plaučių tuberkuliozės vystymąsi.

Eozinofilai skrepliuose

Eozinofilai laikomi astmos požymiais, tačiau šis teiginys teisingas tik kai kuriais atvejais. Šio tipo mikroorganizmuose yra specifinis baltymas, galintis ne tik apsaugoti kūną nuo parazitų, bet ir sunaikinti kvėpavimo takų epitelį..

Eozinofilai laikomi viena pagrindinių kvėpavimo sistemos patologijos vystymosi priežasčių, tačiau tyrimai šia tema vis dar nėra baigti..

Šios ląstelės negali būti visiškai pašalintos iš kvėpavimo takų, tačiau tinkamai jas gydant, jų skaičius gali žymiai sumažėti..

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija yra tik orientacinė. Straipsnio medžiagos nereikia savarankiškai gydytis. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgiant į individualias konkretaus paciento savybes.

Skreplių analizė (kam tai ir ką tai rodo)

Skreplių analizė reikalinga norint išsiaiškinti ligą pagal išskiriamų gleivių pobūdį..

Esant įvairiems sutrikimams, pavyzdžiui, sergant kvėpavimo sistemos liga, kai bronchai dalyvauja uždegiminiame procese, plaučiai išsipučia, jie dienos metu išskiriami į litrą patologinės sekrecijos..

Žmogaus kvėpavimo sistemos ligose atskiriamos skirtingo klampumo gleivės, skiriasi spalva ir gali būti tam tikras kvapas. Išskiriamų gleivių tyrimas padės nustatyti teigiamą ar neigiamą Kocho bacilos plaučių ir kitų pavojingų negalavimų rezultatą..

Kas yra skrepliai? Trachėjos ir bronchų, atsirandančių sergant įvairiomis kvėpavimo sistemos ligomis, išskyrimas. Kitaip tariant, tai yra patologijų buvimo rodiklis. Patologinis sekretas yra atskirtas kosulio priepuolio metu.

Pagal išvaizdą netgi galite nustatyti ligą. Dažnai pasinaudokite galimybe atlikti analizę laboratorijoje.

Gleivės gerklėje, kurių priežastys yra įvairios, laikomos natūraliu atsaku į patogenines bakterijas, uždegimą..

Ką rodo analizė

Pirmiausia turėtumėte žinoti, kodėl kolekcija buvo vykdoma ir kaip teisingai atlikti procedūrą. Galutinis skreplių tyrimo rezultatas priklauso nuo gerai atliktos procedūros. Žmogaus gleivinėje jau yra konkretus gleivių skaičius, kaip apsauginė kūno funkcija. Kai žmogus serga, sekreto kiekis mažėja, atsiranda patogeninių mikroorganizmų.

Kam skirta analizė?

Yra kelios aplinkybės:

  • Alinantis kosulys (paskutinės savaitės).
  • Kai pacientas serga plaučių uždegimu, gydytojas paskiria tyrimą.
  • Ištyręs gydytojas gali įtarti užsitęsusius uždegiminius procesus.

Ką reiškia skreplių analizė? Tyrimo dėka galite paaiškinti:

  • ligos rūšis;
  • patogeninių bakterijų buvimas;
  • nustatyti gydymą greitam paciento pasveikimui;
  • įvairių parazitinių kirminų;
  • aptikti ląsteles, kurių organizmas nuolat dalijasi (vėžinės).

Skreplių analizė nustato, ar nėra ar nėra pūlingų priemaišų ir dėmių. Toliau pateiktas analizės suskirstymas. Be aukščiau išvardytų rodiklių, tyrimas parodys reakciją į baktericidinius vaistus.

Reikšmingu veiksniu laikomas kompetentingas biologinės medžiagos rinkimas, siuntimas tyrimams. Sėjama surinkus medžiagą, reikia stebėti laiką. Po dviejų valandų medžiaga bus netinkama.

Analizių rūšys

Yra keletas atrankos variantų, kurie gali padėti nustatyti virusą. Svarstant klinikinę analizę, klinikoje yra specialus kabinetas, skirtas atlikti skreplių patekimo procedūrą. Jei pacientas bus tiriamas pirmą kartą, tada slaugytoja informuos jus apie tai, kaip atliekama analizė, taip pat įsitikins, kad pacientas viską daro teisingai. Po šios procedūros indas turi būti pasirašytas ir išsiųstas svarstyti laboratorijai.

Bendroji analizė

Kai kūne nėra patologijų ir jis yra sveikas, tada išskiriamos gleivės neturi kvapo ir inkliuzų.

Apsvarstykite, kokia yra bendroji skreplių analizė:

  • Išskyrų skaičius: yra nedaug.
  • Kvapas: ne.
  • Spalva: pilkai geltona.
  • Charakteris: gleivinės išskyros.
  • Nuoseklumas: sutraukiantis.
  • Priemaišos: fibrino raukšlės.
  • Mikroskopinis tyrimas: makrofagai, leukocitai, pneumokokai.
  • Jautrumas antibiotikams: penicilinų serijos, makrolidai, cefalosporinai.

Bakteriologiniai tyrimai

Atliekant tokį tyrimą naudojamas medžiagos dažymo metodas. Spalvos pokytis rodo teigiamą atsaką, jei atliekama Koch lazdelių analizė. Infekcijos bakterijomis ir virusais lygis nustatomas atsižvelgiant į paslaptyje esančių mikroorganizmų skaičių.

Siekiant nustatyti infekcijos šaltinį, atliekama bakteriologinių tyrimų analizė, o rezervuarų kultūra nustato jautrumą. Po tyrimo skiriamas gydymo Koch mikobakterijomis kursas. Pirmasis bakterioskopinis skreplių tyrimas atliekamas prieš antibiotikų terapiją..

Apsvarstykite, kada racionalu paskirti analizę:

  • infekcijos šaltinio identifikavimas;
  • jautrumas baktericidiniams agentams;
  • stebėti terapijos efektyvumą;
  • jei gydytojas įtaria, kad pacientas gali sirgti tuberkulioze.

Po poros dienų jie įvertina kolonijų augimą ir atskiria infekcijos šaltinį. Likusi informacija yra žinoma po 14 dienų, o patikrinus Koch lazdelės buvimą - po 21, 30 dienų.

Mikroskopinis tyrimas

Skreplių mikroskopija reikalinga norint nustatyti ligos pobūdį. Tiriamas kraujo ląstelių, išsivysčiusių raudonuosiuose kaulų čiulpuose iš granulocitinio hematopoetinio gemalo, skaičius. Jei jų skaičius yra 25 - peršalimas ar virusas.

Makroskopinis tyrimas

Spalvai, patologinių sekretų kvapui nurodyti naudojamas makroskopinis tyrimas. Tyrimas atliekamas siekiant išsiaiškinti negalavimo formavimosi stadiją. Kai jis klampus, ligos pradžia. O labai vandeningos gleivės yra pavojinga ligos rūšis. Kvapo nustatymas - pūlių uždegimas.

Indikacijos

Paprastai skreplių analizė dėl jautrumo antibiotikams turėtų būti atliekama visais atvejais, jei reikalingas antibakterinis gydymas. Remiantis pagrindinėmis gydymo baktericidais taisyklėmis, bet koks vaistas skiriamas tik išanalizavus organizmo jautrumą vaistui..

Laboratorinėmis sąlygomis nustatyta geriausia veikiančio elemento koncentracija. Iki šiol jautrumo tyrimas atliekamas tik tais atvejais, jei gydytojui kyla didelių įtarimų, ar tam tikra priemonė bus veiksminga..

Atliekama trijų kartų tuberkuliozės analizė:

  • ryte, nevartodami jokio maisto, tuščiu skrandžiu;
  • keturias valandas po patikrinimo;
  • kitą dieną.

Gydant tuberkuliozę, laikas nuo laiko tyrimas kartojamas, siekiant įsitikinti, ar vaistas padeda.

Skrepliai yra skausminga uždegiminio pobūdžio paslaptis. Sergant plaučių uždegimu, skreplių analizė yra privaloma. Gleivės yra atskirtos mažesniu mastu nei su bronchektazėmis, tačiau biomaterialą surinkti nėra sunku. Po mikroskopinio tyrimo pastebima ląstelės sienos spalva.

Šis metodas leidžia atskirti mikroorganizmus pagal biochemines savybes. Nustatytas jų ypatumas gramteigiamoms / gramneigiamoms bakterijoms. Svarbus veiksnys tiriant pneumoniją yra ligos, lydinčios pagrindinį negalavimą, apibrėžimas. Tai yra Koch'o bacilos, sergančios tuberkulioze, ar užsitęsęs negalavimas su uždegimu, patinimu ir dusulio priepuoliais - astma yra bronchinė.

Skreplių rinkimo bronchitu analizės indikacijos:

  • kosulio priepuoliai su užsitęsusiu periodu;
  • pašalinti infekcinę ligą, piktybinius navikus;
  • kai reikia stebėti farmacinių medžiagų veiksmingumą;
  • sunkiais atvejais diagnozei patvirtinti skiriama analizė.
  • Biologinės medžiagos bakteriologinių, kokybinių, kiekybinių, citologinių savybių tyrimo poreikis.
  • Analizė laikoma nepavojinga procedūra, kuri nesukelia šalutinio poveikio, todėl neturi kontraindikacijų.
  • Gleivės, kurias išskiria sveikas žmogus, taip pat skirtos išbristi iš kvėpavimo sistemos patogeninių mikroorganizmų, negyvų ląstelių.

Be išskyrų, išskyrose yra patogeninių bakterijų, pūlingų priemaišų ir kraujo ruožų. Kai pastebimas kosulys su skreplių pašalinimu, būtina ištirti biologinę medžiagą. Iš esmės, analizė skiriama siekiant nurodyti pagrindinį uždegimo židinį, pašalinti naviką ir paskirti optimalų gydymo kursą.

Analizės paruošimas

Kaip paruošti pacientą skreplių kolekcijai? Apsvarstykite, kaip pasiruošti skreplių analizei:

  1. Dieną pacientui rekomenduojama pradėti gerti vaistus, skrandžio poveikį.
  2. Gerkite daug kambario temperatūros skysčių.
  3. Kruopščiai nuvalykite burnos ertmę, ypač dantis, kad pašalintumėte visas bakterijas. Atlikta patikimumo analizei.
  4. Skalavimui galite naudoti furatsilina tirpalą.

Kaip rinkti analizę

Surinkti galima namuose ir klinikoje. Natūralu, kad norint gauti tikslų rezultatą, turėtumėte apsilankyti klinikoje. Pacientui suteikiama sterili talpa iki penkiasdešimt mililitrų. Talpykloje yra didžiulė skylė, leidžianti lengviau surinkti medžiagą. Analizinis indas buvo pagamintas iš bespalvės medžiagos, todėl jūs galite lengvai įvertinti biomedžiagą ir pamatyti mėginio tūrį.

Kaip išlaikyti skreplių testą? Tam numatyta skreplių surinkimo technika:

  1. Žmogus, kuris praeina analizę, imasi trijų neskubių, gilių iškvėpimų ir įkvėpimo. Pauzė maždaug 3 sekundėms.
  2. Kitas pacientas kosėja gleives stiklainyje.
  3. Jei gleivės nesusidaro, bus atliekama inhaliacija..
  4. Taip pat svarbu užtikrinti, kad seilės nepatektų į analizės indą, nes toks mėginys negalioja..

Sudėtingesnė medžiagos rinkimo procedūra yra vaikui. Juk vaikai ne spjaudosi, o praryja gleives. Taigi tokiu atveju reikia elgtis kitaip. Būtina paimti tamponą, kad dirgintų liežuvio šaknis, gerklą.

Todėl šis veiksmas sukelia kosulį, o medžiaga patenka ant medvilninio tampono. Tada jis perkeltas į ypatingą. stiklinė ir išdžiovinta.

Jei laikysitės skreplių analizės rinkimo taisyklių, rezultatas bus patikimas.

Ką reiškia rezultatai?

Laboratorinių tyrimų metu atliekama vizualinė biomedžiagos analizė. Taigi, jūs galite nustatyti gleivių, spalvos konsistenciją ir išsamiai apibūdinti skreplius.

Tada sekrecija tiriama mikroskopu. Aptikti mikroorganizmai, kurie provokuoja ligą.

Jei rezultatai parodė virusinio pobūdžio bakterijų buvimą, bakterijoms tirti mikroskopu naudojamas laboratorinis metodas.

Apsvarstykite skreplių analizės greitį:

  • Skreplių skaičius: nuo dešimties iki šimto mililitrų per dieną.
  • Spalva: skaidri spalva.
  • Kvapas: ne.
  • Laminavimas: ne.
  • Reakcija (pH): neutrali / šarminė.
  • Charakteris: gleivinis.
  • Skreplių analizės iššifravimo algoritmas paprastas.

Pvz., Sergant difuzine uždegimine bronchų liga, lėtinėmis ligomis su uždusimo priepuoliais, skrepliai yra bespalviai. Perlų tonas rodo navikų susidarymą. Kai gleivėse yra kruvinų krešulių, pacientas turi paskutinės stadijos plaučių naviką.

Kai skreplių spalva yra tamsiai oranžinio atspalvio, tada greičiausiai pacientas turi plaučių uždegimą. Supuvęs kvapas rodo pūlių kaupimąsi kvėpavimo takuose, plaučiuose. Su žandikaulio sinusų uždegimu, skrepliai yra žalsvos spalvos, o geltona spalva rodo bronchitą.

Skreplių skaičius

Esant bet kokiai patologijai, skreplių kiekis per dieną taip pat kinta iki litro. Astmos pradžioje atsiskiria nereikšmingas gleivių kiekis su smailiu bronchitu, pneumonija.

Kai plaučiuose kaupiasi skystis, išsiskiria daugybė sekretų (iki pusės litro), atsiranda patinimas, kai plaučiuose yra pūliai, sergant tuberkulioze.

Patogeninių sekretų skaičiaus sumažėjimas gali būti uždegiminio proceso remisijos rezultatas.

Skreplių spalva rodo kūno patologiją. Kai į gleives pridedama pūlingų sekretų, sekrecijos pasidaro žalios.

Ši spalva būdinga abscesinei pneumonijai - užsitęsusiai infekcijai, kurią sukelia gramneigiami Actinomycetales rūšies bakterijos.

Rūdžių spalvos išskyrimas reiškia ne šviežio kraujo, bet jo sunaikinimo produktų įtraukimą. Toks skrepliai atsiranda su tuberkulioze, plaučių edema..

Tamsiai žalia spalva arba geltona su žalia spalva rodo išsiskyrimą patologinių procesų metu plaučiuose kartu su gelta. Su anglies dulkių priemaišomis galima tikėtis juodos arba pilkšvos išskyros.

Kai plaučiuose kaupiasi skystis, atsiranda jo patinimas, išskyros tampa šviesiai rausvos spalvos atspalviu, o tai rodo raudonųjų kraujo kūnelių susimaišymą.

Daugiau lengvų variantų yra skreplių dažymas dėl vaistų, pvz., Rifampicinas gali nudažyti raudoną skreplį.

Kvepia

Stebimas audinių nekrozės sukeliamas kvapas su pūliniu, destruktyvus ribotas procesas plaučiuose su pūliais, užsitęsęs pūlinis procesas, ypatinga užsitęsusio bronchito forma su savita klinikine eiga dėl prisitvirtinusios pūlingos floros, piktybiniai plaučių navikai, kuriuos komplikuoja nekrozė..

Charakteris

Gleivinės išskyros būna atsikosėjusios sergant bronchitu ūminiu ligos eigos laikotarpiu, sergant astma, pneumonija, plaučių navikais. Skreplių pobūdis reiškia ligos stadiją.

Kai lūšis su pūliais pasireiškia, tai rodo užsitęsusį bronchitą, pneumoniją, miršta plaučių audinys, o jei plaučiai pažeidžiami spinduliuojančiu grybelio aktinomicitu, lydimu supūliavimo.

Su Koch mikobakterijomis pastebimas gleivių išsiskyrimas krauju.

Struktūra

Pats nuoseklumas rodo, kad išmetimas yra:

Taip pat yra gleivių lipnumo (lipnumas pasiekiamas dėl daugybės fibrinų skaičiaus) ir putplasčio sekretų (kai vyrauja baltymai) sąvoka..

Norint laiku pašalinti kvėpavimo sistemos ligas, būtina atlikti skreplių tyrimą..

Atlikdamas tokio tipo analizę, gydytojas gali tiksliai suprasti ligos tipą, jos stadiją, nustatyti patogeninius mikroorganizmus, neoplazmines ląsteles, pasirinkti vaistą. Jei yra infekcija, analizės rezultatai parodys virusų atsparumą vaistams, o tai leis jums pasirinkti geriausius vaistus.

Norint maksimaliai kontroliuoti ligos formavimąsi, kad terapija vyktų sklandžiai, analizė atliekama porą kartų. Kai kuriais atvejais skreplius reikės rinkti ir po gydymo, ypač kai jūsų rajone yra tuberkuliozės ar kitų infekcinių ligų protrūkis. A.

Kaip paimti skreplius analizei

Skrepliai yra patologinis bronchų ir trachėjos gleivinės paslaptis, atsirandanti dėl įvairių ligų. Tačiau tradiciniame tyrime jis sumaišomas su išskyromis iš nosiaryklės, taip pat seilėmis iš burnos ertmės. Gryna forma skrepliai gali būti gauti naudojant bronchoskopiją..

Kokie skreplių testai egzistuoja

Yra 4 skreplių analizės tipai. Jų tikslai ir metodai yra skirtingi.

Yra 4 pagrindiniai skreplių analizės tipai:

Priklausomai nuo analizės tipo, skreplių patekimo metodai šiek tiek skirsis vienas nuo kito..

Kaip gauti skreplių analizei kosint

Talpa. Norėdami perduoti analizę, turite įsigyti specialų indą, skirtą skrepliams rinkti vaistinėje. Jis turi būti sterilus, plataus kaklo (ne mažesnio kaip 35 mm skersmens) ir turėti dangtį. Kitas variantas yra išnaudoti medicinos įstaigos teikiamus pajėgumus..

Dienos laikai. Paprastai visiems tyrimams jie vartoja rytinę skreplių dozę, nes per naktį susikaupia pakankamas jų kiekis. Tačiau kai kuriose situacijose medžiagos galima pasiimti bet kuriuo paros metu..

Mokymai. Prieš skreplių patekimą, kruopščiai išskalaukite burną virintu vandeniu, o ryte prieš valgydami dantis valykite dantis, kad pašalintumėte maisto šiukšles ir mikroorganizmus, esančius burnos ertmėje..

Tradicinis skrepliavimo būdas. Pirmiausia reikia giliai įkvėpti, šiek tiek sulaikyti kvėpavimą ir lėtai iškvėpti. Pakartokite 1 kartą. Po to trečią kartą giliai įkvėpkite ir staigiai iškvėpkite, tarsi pastumdami atgal, ir gerai kosėkite. Tokiu atveju burna turi būti padengta marlės tvarsčiu.

Tada reikia atsinešti indą, kad skrepliai būtų surinkti kuo arčiau burnos (prie apatinės lūpos), išspjauti skreplius į jį ir sandariai uždaryti indą dangčiu. Jei reikia, procedūrą su giliu įkvėpimu ir kosuliu galima pakartoti keletą kartų, kad surinktumėte bent 3–5 ml.

Ką daryti, jei skreplių rinkimas neveikia

Drenažo padėtis. Kai kuriais atvejais skreplius lengviau kosinti, jei užimate bet kokią padėtį, palengvinančią skreplių išsiskyrimą, pavyzdžiui, atsigulkite, atsigulkite ant šono ar ant pilvo..

Įkvėpkite arba vartokite atsikosėjimą mažinančius vaistus. Įkvėpus paprastai naudojamas tirpalas, į kurį įeina druska ir soda. Geriausias pasirinkimas yra įkvėpti šį mišinį per purkštuvą 30–60 ml tūrio 10–15 minučių. Jei tuo pačiu metu padidėja seilių išsiskyrimas, tada jie jas išspjauna, o tada kaupiasi skrepliai.

Tradiciniai skrepliai, gerinantys skreplių susidarymą, geriami dieną prieš procedūrą arba vakare. Juos skiria gydytojas. Be to, šiais laikais pravartu gerti pakankamai skysčių..

Skreplių kolekcija bronchoskopijos metu

Skreplių surinkimas bronchoskopijos metu yra nustatytas tais atvejais, kai:

  • svarbu išgauti bronchų medžio paslaptį be seilių ir nosiaryklės išskyrų;
  • nepajėgus surinkti skreplių tradiciniu būdu.

Tam naudojami 2 pagrindiniai metodai:

  1. Kateteris įterpiamas į bronchų liumeną ir pro jį išsiurbiamos gleivės..
  2. Pirmiausia per kateterį į bronchus įpilama iki 100–200 ml sterilaus fiziologinio tirpalo, o tada prausikliai išpilami atgal..

Plovimas ar skrepliai, gauti atlikus bronchoskopiją, tinka visų tipų tyrimams..

Kaip vartoti skreplius

Medicinos įstaigoje yra gydymo kambarys, kuriame yra skreplių patekimas. Specialiai apmokyta slaugytoja pasakys, kaip pasiimti skreplius ir stebėti visą procesą. Ji pasirašys konteinerį ir nusiųs tyrimui..

Namuose skrepliai surenkami tik po instruktažo, gauto iš medicinos specialisto, naudojant gilaus kvėpavimo metodą ir vėlesnį kosulį. Tokiu atveju patartina tai daryti gryname ore arba patalpose priešais atvirą langą.

Bendroji skreplių analizė, netipinių ląstelių analizė

Atlikdamas bendrą skreplių analizę, pirmiausia specialistas vizualiai įvertina tiriamąją medžiagą, o paskui atlieka mikroskopinį ir citologinį tyrimą..

  • užsitęsęs kosulys su skrepliais;
  • įtariamas piktybinis navikas, helminto invazija;
  • gydymo efektyvumo stebėjimas;
  • bronchų ir plaučių sistemos ligų diferencinės diagnozės poreikis.

Vieną ar tris kartus rytinė skreplių dalis atiduodama tradiciniu būdu. Medžiaga turi būti pristatoma į laboratoriją per 2 valandas nuo surinkimo, nes ilgą laiką laikant talpykloje, mikrobų flora pradeda daugintis ir ląsteliniai elementai skyla..

Analizės metu įvertinama paslapties išvaizda ir fizikinės bei cheminės savybės. Tada paruošiami tepinėliai ir dažomi mikroskopiniams ir citologiniams tyrimams..

Bakteriologiniai tyrimai

  • patogeno identifikavimas ir identifikavimas;
  • jautrumo antibiotikams nustatymas;
  • terapijos efektyvumo stebėjimas;
  • įtariama tuberkuliozė ir kitos infekcinės ligos.
  • išsivalyk dantis;
  • praskalaukite burnos ertmę antiseptiniu tirpalu (furatsilina, kalio permanganatu ir kt.);
  • skreplius rinkti tradiciniu būdu, išplakant į sterilų Petri indą, kuris vėliau įdedamas į termostatą.

Po kelių dienų preliminariai įvertinamas kolonijų augimas ir patogenas išskirtas. Galutiniai duomenys paprastai būna žinomi po 1,5–2 savaičių, o nustatant mikobakterijų tuberkuliozę - po 3–8 savaičių.

Pirmasis bakteriologinis tyrimas turėtų būti atliekamas prieš pradedant gydymą antibiotikais.

Skreplių analizė dėl tuberkuliozės

  • užsitęsęs kosulys;
  • aptikta radiografo užtemimo;
  • pailgėjusi temperatūra
  • įtariama tuberkuliozė.

Tokiu atveju skrepliai atiduodami 3 kartus, iš kurių 2 kartus - klinikoje ir 1 - namuose pagal vieną iš šių variantų:

  • 1 diena - pirmoji skreplių kolekcija klinikoje, 2 diena - rytinės skreplių dalies namuose rinkimas ir trečioji kolekcija klinikoje;
  • 1 diena - pirmosios ir antrosios analizės pristatymas klinikoje su kelių valandų intervalu, 2 diena - rytinės skreplių dalies surinkimas, pristatymas į kliniką.

Tada iš surinktų skreplių paruošiami tepinėliai, dažomi tinkamais dažais ir tiriami mikroskopu, siekiant nustatyti mikobakterijų tuberkuliozę..

Į kurį gydytoją kreiptis

Paprastai pulmonologas pateikia siuntimą skreplių analizei. Šis tyrimas reikalingas visiems pacientams, hospitalizuotiems dėl plaučių ligos. Jo praktikoje dažnai naudojasi TB gydytojai ir onkologai..

Pažintinis vaizdo įrašas apie skreplių analizę dėl tuberkuliozės:

Skreplių analizė - kaip perduoti paslaptį nuo bronchų tyrimams

Skrepliai yra gleivės, susidarančios bronchuose ir trachėjoje sergant kvėpavimo takais. Šios paslapties analizė atskleidžia patogeną, nustato jo jautrumą vaistams. Be to, tyrimai rodo ligos stadiją, paciento gydymo dinamiką.

Kaip pasiruošti analizei

Geriau atlikti skreplių tyrimą ryte, nes naktį miego metu jis kaupiasi kvėpavimo sistemos organuose. Iš anksto paruoškite specialų indą - sterilų stiklainį analizei. Jos dangtis turėtų būti platus (mažiausiai 35 mm skersmens), sandariai uždarytas prie vidinio sriegio.

Po pabudimo valykite dantis, praskalaukite burną silpnu antiseptiniu tirpalu (furatsilina, ramunėlėmis). Po pusvalandžio dar kartą nuplaukite švariu vandeniu, pradėkite procedūrą. Atminkite, kad prieš dovanodami skreplius negalite pusryčiauti, gerti arbatos, kavos, sulčių.

Kaip rinkti skreplius

Kosuliui, kurį sunku gydyti, skiriama bendra analizė. Norėdami surinkti reikiamą skreplių kiekį, atsisėskite ant kėdės, atlikite du gilius įkvėpimus. Trečią kartą palaikykite orą plaučiuose, tada staigiai iškvėpkite.

Gilus kvėpavimas dirgina kosulio receptorius. Todėl pritvirtinkite stiklainį prie apatinės lūpos ir atsargiai kosulį. Kartokite procedūrą keletą kartų, kol talpykloje bus 3–5 ml skreplių. Kosulio metu laikykitės patogiausios laikysenos (pasilenkite į priekį, atsigulkite ant šono, pritūpkite)..

Jei nepavyksta iškrėsti pakankamo sekreto kiekio, šiltas inhaliacijas galite padaryti purkštuvu. Tuo pačiu metu baką užpildykite švariu virintu vandeniu arba druskos tirpalu.

Vaikai ir lovoje gulintys pacientai negali būti išbandyti klasikiniu būdu. Tokiu atveju padėjėjas tepinėjasi liežuvio šaknies zonoje, sukeldamas kosulio refleksą. Iš skreplių drėgną medvilninį rutulį jis veda ant specialių akinių. Po džiovinimo siunčia juos į laboratoriją tyrimams.

Įvairių ligų tyrimo ypatybės

Jei įtariamas kvėpavimo sistemos piktybinis navikas, gydytojai skiria netipinį ląstelių tyrimą. Pacientai skreplius atiduoda tiesiai į laboratoriją, kad specialistas kuo greičiau pradėtų tyrimą. Atminkite, kad praėjus 2 valandoms po kosulio, mikrobinė flora visiškai sunaikins gleivinės ląstelinius elementus..

Prieš pradedant vartoti antibiotikus, skiriamas bakteriologinis tyrimas. Skrepliai dedami į auginimo terpę ir sukuria palankias sąlygas bakterijoms augti. Po kelių dienų gydytojai pradeda tirti kolonijas, nustato patogeną, jo jautrumą vaistui.

Tuberkuliozės analizė skiriama:

  • žemo laipsnio subfebrilinis karščiavimas;
  • užsitęsęs kosulys (daugiau nei dvi savaites);
  • plaučių pritemdymas rentgeno spinduliu;
  • silpnumas dienos metu, padidėjęs prakaitavimas naktį.

Pacientas skreplius praeina tris kartus (ryte, vakare, kitos dienos rytą). Tepinės tiriamos mikroskopu, siekiant nustatyti mikobakterijų tuberkuliozę, paliekamos 2–2,5 mėnesio auginimo terpėje. Visą šį laiką pacientas gydomas. Bet po analizės rezultatų TB specialistas gali pakoreguoti terapiją, pasirinkti efektyviausią vaistą.

Skreplių tyrimas bronchoskopijos būdu

Ši diagnostinė procedūra atliekama kvėpavimo takams ištirti, įtarus plaučių uždegimą, tuberkuliozę ir plaučių abscesą. Su jo pagalba galite atlikti skreplių analizę be seilių ir gleivių iš sinusų.

Tyrimas atliekamas taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Procedūros metu per burnos ertmę į plaučius įkišamas bronchoskopas. Valdydamas vaizdą iš vaizdo kameros, gydytojas surenka blogai atskirtas gleives.

Dėl metodo invaziškumo jis draudžiamas ūminėje ligos fazėje, taip pat žmonėms, sergantiems plaučių ir širdies nepakankamumu.