Svarba gliukozės tolerancijai (burnos gliukozės toleravimo testas)

Gliukozės toleravimo testas (OGTT - Oralinis gliukozės toleravimo testas), dar vadinamas oraliniu gliukozės tolerancijos tyrimu, naudojamas diagnozuojant cukrinį diabetą..

Tai reiškia, kad pacientui skiriama didelė gliukozės dozė, o tada tiriama organizmo reakcija - kaip greitai atstatomas cukraus kiekis kraujyje ir kaip greitai išsiskiria insulinas..

Geriamasis gliukozės toleravimo testas leidžia diagnozuoti medžiagų apykaitos ligas, tokias kaip cukrinis diabetas, taip pat nėščių moterų diabetas.

Gliukozės ir insulino santykis

Gliukozė atlieka labai svarbią funkciją organizme - ji yra pagrindinis energijos šaltinis. Visų rūšių angliavandeniai, kuriuos mes vartojame, yra specialiai paverčiami gliukoze. Tik šia forma jas gali naudoti kūno ląstelės.

Todėl evoliucijos metu buvo suformuota daugybė mechanizmų, reguliuojančių jo koncentraciją. Daug hormonų veikia turimą cukraus kiekį, vienas iš svarbiausių yra insulino.

Kasos beta ląstelėse susidaro insulinas. Jo funkcijos pirmiausia yra transportuoti gliukozės molekules iš kraujo į ląsteles, kur jos virsta energija. Be to, hormonas insulinas skatina cukraus kaupimąsi ląstelėse ir, kita vertus, slopina gliukoneogenezės procesą (gliukozės sintezę iš kitų junginių, pavyzdžiui, aminorūgščių)..

Visa tai lemia, kad kraujo serume cukraus kiekis mažėja, o ląstelėse - padidėja. Jei kraujyje nepakanka insulino arba audiniai yra tam atsparūs, cukraus kiekis kraujyje padidėja, o ląstelės gauna per mažai gliukozės.

Sveikame kūne, suleidus gliukozės, insulinas iš kasos ląstelių išsiskiria dviem etapais. Pirmasis greitasis etapas trunka iki 10 minučių. Tuomet kasoje susikaupęs insulinas patenka į kraują.

Kitame etape insulinas gaminamas nuo nulio. Todėl jo sekrecijos procesas užtrunka iki 2 valandų po gliukozės vartojimo. Tačiau tokiu atveju susidaro daugiau insulino nei pirmoje fazėje. Būtent šio proceso raida tiriama atliekant gliukozės tolerancijos testą..

Atliekamas gliukozės toleravimo testas

Tyrimus galima atlikti beveik bet kurioje laboratorijoje. Pirmiausia iš kubitalinės venos imamas kraujas pradiniam gliukozės kiekiui ištirti..

Tada per 5 minutes turėtumėte išgerti 75 gramus gliukozės, ištirpintos 250–300 ml vandens (įprasto cukraus sirupo). Tada pacientas registratūroje laukia šių kraujo mėginių analizės.

Gliukozės toleravimo testas visų pirma naudojamas diagnozuojant cukrinį diabetą, taip pat padeda diagnozuoti akromegaliją. Pastaruoju atveju įvertinamas gliukozės poveikis augimo hormono lygio sumažėjimui..

Alternatyva geriamam gliukozės vartojimui yra intraveninis gliukozės vartojimas. Šio tyrimo metu per tris minutes į veną suleidžiama gliukozė. Tačiau tokio tipo tyrimai atliekami retai..

Pats gliukozės toleravimo testas nesukelia nepatogumų pacientui. Kraujo mėginių ėmimo metu jaučiamas nedidelis skausmas, o išgėrus gliukozės tirpalo gali atsirasti pykinimas ir galvos svaigimas, padidėjęs prakaitavimas ar net sąmonės netekimas. Tačiau šie simptomai yra reti..

Gali būti įvairių rūšių gliukozės toleravimo testų, tačiau visi jie apima šiuos veiksmus:

  • nevalgius kraujo tyrimas;
  • gliukozės patekimas į organizmą (pacientas geria gliukozės tirpalą);
  • kitas gliukozės kiekio kraujyje matavimas po suvartojimo;
  • atsižvelgiant į testą - kitas kraujo tyrimas po 2 valandų.

Dažniausiai naudojami 2 ir 3 taškų testai, kartais 4 ir 6 taškų testai. 2 taškų gliukozės toleravimo testas reiškia, kad gliukozės kiekis kraujyje yra tikrinamas du kartus - prieš pradedant vartoti gliukozės tirpalą ir valandą po.

3 taškų gliukozės toleravimo testas apima dar vieną kraujo paėmimą praėjus 2 valandoms po gliukozės tirpalo suvartojimo. Kai kuriuose tyrimuose gliukozės koncentracija tiriama kas 30 minučių..

Tyrimo metu pacientas turi būti sėdimoje padėtyje, nerūkyti ir negerti skysčių, taip pat prieš tyrimą informuoti apie vaistus ar esamas infekcijas.

Kelios dienos prieš testą tiriamasis neturėtų keisti dietų, gyvenimo būdo, nedidinti ar mažinti fizinio aktyvumo.

Kaip pasiruošti gliukozės toleravimo tyrimui

Pirmasis labai svarbus reikalavimas yra gliukozės toleravimo testas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Tai reiškia, kad prieš imdamiesi kraujo negalite nieko valgyti mažiausiai 8 valandas. Galite gerti tik švarų vandenį.

Be to, mažiausiai 3 dienas prieš testą turite laikytis visavertės dietos (pavyzdžiui, neriboti angliavandenių suvartojimo).

Taip pat kartu su gydytoju, kuris paskyrė tyrimą, būtina nustatyti, kuris iš nuolat vartojamų vaistų gali padidinti gliukozės kiekį kraujyje (ypač gliukokortikoidai, diuretikai, beta adrenoblokatoriai). Jie tikriausiai turi būti sustabdyti prieš OGTT tyrimą..

Geriamojo nėščiųjų gliukozės toleravimo testas

Šis gliukozės testas atliekamas nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės. Nėštumas savaime daro įtaką diabeto vystymuisi. Priežastis yra reikšmingas hormonų (estrogenų, progesterono) koncentracijos padidėjimas, ypač po 20 savaičių.

Dėl to padidėja audinių atsparumas insulinui. Dėl to gliukozės koncentracija kraujo serume viršija leistiną normą, kuri gali būti sunkių diabeto komplikacijų priežastis tiek motinai, tiek vaisiui..

Gliukozės toleravimo nėštumo metu testas šiek tiek skiriasi. Pirmiausia moteris neturėtų būti tuščiu skrandžiu. Atvykusi į laboratoriją ji taip pat aukoja kraują, kad patikrintų pradinį cukraus kiekį. Tuomet būsimoji motina turėtų išgerti 50 g gliukozės (t. Y. Mažiau) 5 minutes.

Antra, paskutinis cukraus matavimas nėštumo metu atliekant gliukozės tolerancijos testą atliekamas 60 minučių po gliukozės vartojimo.

Kai bandymo rezultatas rodo, kad rodiklis didesnis kaip 140,4 mg / dl, rekomenduojama pakartoti testą su 75 g gliukozės kiekiu ir išmatuoti glikemiją praėjus 1 ir 2 valandoms po gliukozės tirpalo paėmimo..

Gliukozės toleravimo bandymo standartai

Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatas pateikiamas kreivės pavidalu - grafiku, parodančiu gliukozės kiekio kraujyje svyravimus.

Testų normos: atliekant 2 taškų testą - 105 mg% tuščiu skrandžiu ir 139 mg% po 1 valandos. Rezultatas nuo 140 iki 180 mg% gali reikšti ikidiabeto būklę. Rezultatas virš 200 mg% reiškia diabetą. Tokiais atvejais rekomenduojama pakartoti testą..

Jei po 120 minučių rezultatas yra 140–199 mg / dl (7,8–11 mmol / L), diagnozuojamas mažas gliukozės toleravimas. Tai yra išankstinio diabeto būklė. Galite kalbėti apie diabetą, kai praėjus dviem valandoms po tyrimo gliukozės koncentracija yra didesnė kaip 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

Jei tyrimas atliekamas su 50 g gliukozės (nėštumo metu), cukraus lygis per valandą turėtų būti mažesnis nei 140 mg / dl. Jei didesnis, būtina pakartoti testą su 75 g gliukozės, naudojant visas jo įgyvendinimo taisykles. Jei per dvi valandas pakravus 75 g gliukozės, jos koncentracija bus didesnė kaip 140 mg / dl, nėščioms moterims bus diagnozuotas diabetas.

Verta prisiminti, kad laboratorijų standartai skirtingose ​​laboratorijose gali šiek tiek skirtis, todėl tyrimų rezultatus reikia aptarti su gydytoju.

Kada atlikti gliukozės toleravimo testą

Gliukozės toleravimo testas atliekamas, kai:

  • yra požymių, kad asmuo serga cukriniu diabetu ar sutrikusi gliukozės tolerancija;
  • gavęs neteisingą nevalgiusio gliukozės tyrimo rezultatą;
  • esant metabolinio sindromo požymiams (pilvo nutukimas, didelis trigliceridų kiekis, aukštas kraujospūdis, nepakankamas DTL cholesterolio kiekis);
  • nėščioms moterims su neteisingu nevalgiusio gliukozės tyrimo rezultatu;
  • įtariama reaktyvi hipoglikemija;
  • bet kuriai moteriai nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės.

Geriamasis gliukozės toleravimo testas yra svarbus, nes jis gali būti naudojamas diagnozuoti sunkią ligą, tokią kaip diabetas. Jis naudojamas, kai atliekant kitus tyrimus diabeto diagnozavimo rezultatai nėra tikslūs arba kai gliukozės kiekis kraujyje yra pasienio zonoje..

Šis tyrimas taip pat rekomenduojamas, jei yra kitų metabolinį sindromą rodančių veiksnių, tuo tarpu glikemijos vertės yra teisingos..

Kaip nėštumo metu atlikti GTT testą (gliukozės toleravimo testas)

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu (GTT) atliekamas siekiant anksti diagnozuoti gestacinį diabetą. Remiantis statistiniais tyrimais, liga nustatyta 7,3% nėščių moterų. Jos komplikacijos yra pavojingos normaliam intrauteriniam kūdikio ir pačios motinos vystymuisi, nes jai padidėja insulino nepriklausomo diabeto pasireiškimo rizika..

Tyrimas aktualus ir nėščioms pacientėms, nes tai leidžia išsiaiškinti angliavandenių apykaitos būklę. Tyrimo kaina svyruoja nuo 800 iki 1200 rublių ir priklauso nuo to, ar reikalingas indikatoriaus matavimų dažnis. Išplėstinė analizė atliekama kas pusvalandį kas 30, 60, 90 ir 120 minučių.

Apsvarstykite specifinius GTT standartus, taip pat parengimo taisykles ir indikatoriaus nukrypimo nuo normaliųjų verčių priežastis..

Nėštumo gliukozės toleravimo testas

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu leidžia įvertinti paprasto cukraus koncentraciją tiriamoje biomaterijoje, praėjus 1 - 2 valandoms po angliavandenių apkrovos. Tyrimo tikslas - diagnozuoti nėščių moterų gestacinio cukrinio diabeto buvimą ar nebuvimą.

Pasirengimas tyrimui apima kelių taisyklių laikymąsi. Likus 3 dienoms iki biomedžiagos rinkimo, pacientas turėtų laikytis įprasto režimo, neapsiribodamas tik tam tikrais produktais ar fiziniu aktyvumu. Tačiau prieš pat apsilankymą laboratorijoje 8–12 valandų turite atsisakyti maisto. Dieta turėtų būti suplanuota taip, kad paskutiniame valgyme būtų ne daugiau kaip 50 gramų angliavandenių. Skystis turėtų būti vartojamas neribotais kiekiais. Svarbu, kad tai būtų grynas vanduo be dujų ar saldiklių..

Rūkymas ir alkoholis yra nepriimtini ne tik prieš analizę, bet ir apskritai nėščioms moterims.

GTT apribojimai nėščioms moterims

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu draudžiamas tais atvejais, kai pacientas:

  • yra ūminės infekcinės ligos fazėje;
  • vartoja vaistus, kurie turi tiesioginį poveikį gliukozės kiekiui kraujyje;
  • pasiekė trečiąjį trimestrą (32 savaitės).

Minimalus intervalas po ligos perdavimo ar vaistų vartojimo nutraukimo ir prieš tyrimą yra 3 dienos.

Analizės apribojimas taip pat yra padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, paimtas iš paciento ryte tuščiu skrandžiu (daugiau kaip 5,1 mmol / l)..

Taip pat analizė neatliekama, jei pacientas serga ūmiomis infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Kaip nėštumo metu atlikti GTT testą?

Nėštumo gliukozės toleravimo testas prasideda nuo kraujo paėmimo iš venos alkūnės lenkimo metu. Tada pacientui reikia gerti 200-300 ml skysčio ištirpintą gliukozę (tirpios gliukozės tūris apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento kūno svorį, bet ne daugiau kaip 75 g). Reikėtų pažymėti, kad skystis turi būti girtas ne ilgiau kaip per 5 - 7 minutes.

Pirmasis cukraus matavimas atliekamas po 1 valandos, po to - po 2 valandų. Tarp matavimų pacientas turi būti ramios būklės, vengti fizinio krūvio, įskaitant ėjimą laiptais, taip pat rūkyti..

GTT normos nėščioms moterims

Tyrimo rezultatai yra būtini norint išsiaiškinti angliavandenių apykaitos būklę nėščios moters kūne. Tačiau jų nepakanka norint nustatyti galutinę diagnozę. Dėl to pacientas turėtų pasitarti su gydytoju endokrinologu ir pateikti papildomus medicininius tyrimus.

Žemiau pateikti duomenys gali būti naudojami tik informaciniais tikslais. Jų naudojimas savidiagnozei ir gydymo parinkimui yra nepriimtinas. Tai gali sukelti prastą sveikatą ir neigiamai paveikti intrauterinę kūdikio raidą.

Lentelėje pateikiami normalios gliukozės rodikliai nėščios moters veninio kraujo serume pagal Pasaulio sveikatos organizaciją.

Matavimo laikasNormos reikšmės veninio kraujo plazmoje, mmol / lRezultatai, rodantys nėštumo diabetą, mmol / L
Ant tuščio skrandžioMažiau nei 5,15,1–7,5
1 valandą po gliukozės tirpalo išgėrimoMažiau nei 10Mažiau nei 10
2 valandas po gliukozės tirpalo išgėrimoMažiau nei 8,5Nuo 8.5 iki 11.1

Reikėtų pabrėžti, kad pamatinių verčių parinkimas neturi reikšmės nėštumo ir moters amžiui.

Kaip atliekamas gliukozės toleravimo testas?

Nėščių pacientų gliukozės toleravimo testas atliekamas panašiai kaip aukščiau aprašyta nėščių moterų procedūra. Trumpas algoritmas:

  • išmatuoti paprasto cukraus kiekį kraujyje po 8–12 badavimo valandų;
  • suaugusiems pacientams 5 minutes reikia suvartoti 75 g bevandenės gliukozės tirpalo arba 82,5 g jo monohidrato. 1 kg svorio vaikai turi išgerti 1,75 g paprasto cukraus, ne daugiau kaip 75 g;
  • pakartotiniai nagrinėjamo rodiklio matavimai atliekami po 1 ir 2 valandų.

Svarbu: testo apribojimas yra padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje iki 5,8 mmol / L. tuščiu skrandžiu.Tokiu atveju tyrimas nutraukiamas, o pacientui paskirta išplėstinė organizmo atsparumo insulinui diagnozė..

Tyrimui atlikti naudojamas fermentinis (heksokinazės) metodas, kurio rezultatai užfiksuoti naudojant ultravioletinę (UV) spinduliuotę. Metodo esmė yra dvi nuoseklios reakcijos, vykstančios fermento heksokinazės įtakoje.

Gliukozė sąveikauja su adenozino trifosfato (ATP) molekulėmis ir sudaro gliukozės-6-fosfatą + ATP. Tada gauta medžiaga, fermentiškai veikdama gliukozės-6-fosfato dehidrogenazę, virsta 6-fosfo-gliukonatu. Reakciją lydi NADH molekulių atstatymas, kuris fiksuojamas UV spinduliuote.

Šis metodas buvo pripažintas etaloniniu, nes jo analitinis specifiškumas yra optimalus norint tiksliai nustatyti norimų medžiagų kiekį.

Aukštas gliukozės kiekis kraujyje - ką tai reiškia?

Padidėjęs tirtų nėščiųjų gliukozės medžiagų lygis rodo gestacinį cukrinį diabetą. Paprastai ši būklė atsiranda ir išnyksta savaime..

Tačiau laiku nepagerinus cukraus lygio kraujyje, gestacinis diabetas gali sukelti nėštumo nutraukimą, vaisiaus pažeidimą, sunkios toksikozės vystymąsi ir kt..

Kai kurie ekspertai gestacinio diabeto pasireiškimą linkę vertinti kaip lėtinės ligos formos vystymosi signalą ateityje. Tokiu atveju moterys turi prediabetinę būklę. Ligos pasireiškimas vaiko guolio metu prisideda prie hormoninių pokyčių, turinčių įtakos visų sistemų ir organų darbui.

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu neatmeta galimybės gauti klaidingai teigiamus rezultatus. Pvz., Jei ponia tinkamai nepasiruošė biomedžiagos rinkimui, ji neseniai patyrė stiprų fizinį ar emocinį šoką. Panaši situacija yra ir tada, kai pacientas vartoja vaistus, kurie padidina paprasto cukraus kiekį kraujyje..

Cukraus lygio mažinimo ypatybės

Gliukozės trūkumo organizme simptomus galima pastebėti tam tikru dienos metu (ryte ar vakare), o jų sunkumas priklauso nuo gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimo laipsnio. Jei cukraus vertė sumažėjo iki 3,4 mmol / l, tada žmogus jaučia dirglumą, silpną toną, sumažėjusį darbą ir bendrą silpnumą ar letargiją. Paprastai norint ištaisyti būklę, pakanka vartoti angliavandenių turintį maistą.

Kai dėl cukrinio diabeto išsivysto cukrus, pacientas jaučia:

  • aštrus gedimas;
  • termoreguliacijos pažeidimas ir dėl to karštos bangos ar šaltkrėtis;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas;
  • raumenų silpnumas;
  • sumažėjusi dėmesio ir atminties koncentracija;
  • dažnas alkis, o pavalgius maisto - pykinimas;
  • regėjimo aštrumas.

Kritines situacijas lydi traukuliai, būdinga eisena, traukuliai, alpimas ir koma. Svarbu laiku atkreipti dėmesį į sunkios hipoglikemijos pasireiškimą ir suteikti kompetentingą medicinos pagalbą.

Gliukozės toleravimo testas parodo mažas vertes, jei:

  • pacientas vartoja vaistus, kurie padeda sumažinti paprastą cukrų, pavyzdžiui, insuliną;
  • apžiūrėtas asmuo parodo insulinozę. Liga lydi neoplazmos susidarymą, kuris pradeda aktyviai išskirti medžiagą, panašią į insuliną. Trečdalis neoplazmų atsiranda piktybine forma su plinta metastazėmis. Liga pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms: nuo naujagimių iki pagyvenusių žmonių.

Rezultato prognozė priklauso nuo naviko pobūdžio, esant gerybiniam - pastebimas visiškas pasveikimas. Piktybiniai navikai su metastazėmis žymiai pablogina prognozę. Tačiau reikia pabrėžti didelį mutantinių audinių jautrumą chemoterapinių vaistų poveikiui..

Sumažėjusios vertės taip pat registruojamos po ilgo tiriamo paciento bado arba po intensyvių fizinių pratimų. Tokių rezultatų diagnostinė reikšmė yra nedidelė. Turėtų būti atmesta išorinių veiksnių įtaka biocheminei biomedžiagos sudėčiai ir tyrimas turėtų būti pakartotas..

Gliukozė ir cukraus kiekis kraujyje - tas pats arba ne?

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo nagrinėjamų sąvokų konteksto. Jei mes kalbame apie cukraus ir gliukozės analizę, tada sąvokos turi tą pačią reikšmę ir gali būti laikomos keičiamais sinonimais. Abu terminai bus naudojami teisingai ir tinkamai..

Jei atsakote į klausimą chemijos požiūriu, tada lygiavertis sąvokų išlyginimas nėra teisingas. Kadangi cukrus yra mažos molekulinės masės angliavandenių organinė medžiaga. Šiuo atveju cukrūs yra padalijami į mono-, di- ir oligosacharidus. Monosacharidai yra paprasti cukrūs, būtent šiame pogrupyje patenka gliukozė. Į oligosacharidų sudėtį įeina nuo 2 iki 10 paprasto cukraus liekanų, o disaharidai yra jų ypatingas atvejis.

Kaip dažnai turėčiau vartoti GTT?

Gydytojai, nukreipiantys į tyrimą: terapeutas, pediatras, endokrinologas, chirurgas, ginekologas, kardiologas.

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu yra privalomas moterims, turinčioms padidėjusį rizikos veiksnį. Pvz., Skydliaukės ligos istorija, žinomi sutrikusios gliukozės tolerancijos artimiesiems artimiesiems atvejai arba piktnaudžiavimas blogais įpročiais.

Vyresniems nei 45 metų pacientams tyrimą rekomenduojama atlikti 1 kartą per 3 metus. Tačiau esant per dideliam kūno svoriui ir esant dideliems rizikos veiksniams (panašiems į nėščias moteris), patartina atlikti GTT bent 1 kartą per 2 metus.

Nustačius sutrikusios gliukozės tolerancijos faktą, tyrimas atliekamas kartą per metus.

išvados

Apibendrinant reikėtų pabrėžti:

  • normalus gliukozės kiekis kraujyje yra būtinas asmeniui įgyvendinti biocheminius procesus, taip pat tinkamam nervų sistemos veikimui ir pakankamam protiniam aktyvumui;
  • GTT yra būtinas norint patvirtinti diabeto diagnozę ar ankstyvą jo nustatymą moterims nėštumo metu;
  • analizė draudžiama, jei nėščio paciento paprastųjų cukrų kiekis viršija 5,1 mmol / l, o ne nėščiųjų - 5,8 mmol / l;
  • tinkamas pasirengimas tyrimui lemia gautų GTT rezultatų tikslumą. Taigi, biomedžiagos rinkimas po ilgo bado ar fizinio pervargimo sukelia staigų gliukozės sumažėjimą. Vaistų vartojimas glikemijos kiekiui padidinti padeda gauti klaidingus teigiamus duomenis;
  • vien gliukozės toleravimo tyrimo nepakanka norint nustatyti galutinę diagnozę. Norint nustatyti angliavandenių apykaitos sutrikimus: C-peptido, insulino ir proinsulino kiekį, rekomenduojama atlikti papildomus tyrimus. Taip pat išmatuokite glikuoto hemoglobino ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Baigusi studijas, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžeto aukštojo mokslo institucijos mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto antrosios pakopos studijų FSBEI absolventas.

2015 metais Rusijos mokslų akademijos Uralo skyriaus Ląstelinio ir tarpląstelinio simbiozės institutas praleido papildomą profesinės programos „Bakteriologija“ mokymus.

Visos Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą laureatas 2017 m. Nominacijoje „Biologijos mokslai“.

Kaip atlikti gliukozės toleravimo testą

Sveiki, brangūs skaitytojai! Mes jau žinome, kaip aukoti kraują gliukozės kiekiui kraujyje. Tai yra svarbus rodiklis diagnozuojant diabetą. Didesniam cukraus kiekiui kraujyje gydytojas rekomenduoja atlikti dar vieną tikslios ligos diagnozės testą: gliukozės toleravimo testą arba, kaip šis tyrimas teisingai vadinamas, gliukozės toleravimo testą (GTT). Šiandien aš jums pasakysiu, kaip išlaikyti tokią analizę ir iššifruoti jos rezultatus.

Analizės indikacijos

Paskyrus šį tyrimą, endokrinologas įvertina, kaip gliukozė absorbuojama organizme. Paprastai pacientai šią analizę vadina suskirstymu pagal cukraus kiekį. Toks tyrimas yra būtinas, jei to reikia.

  • išaiškinti diabeto diagnozę ir išsiaiškinti, ar nėra angliavandenių apykaitos pažeidimo;
  • paaiškinti nėščių moterų gestacinio diabeto diagnozę;
  • nustatyti cukraus lygį žmonių grupėse, turinčiose padidėjusią diabeto išsivystymo riziką, net esant normaliam nevalgius cukraus kiekiui.

Kaip atliekamas gliukozės toleravimo testas?

Tyrimas atliekamas keliais etapais..

  1. Pirmiausia imamas kraujas ir nustatomas nevalgiusio cukraus kiekis.
  2. Tada pacientui duodamas gerti vandeninis gliukozės tirpalas: 75 gramai miltelių ištirpinama stiklinėje vandens.
  3. Po 2 valandų vėl tiriamas gliukozės kiekis kraujyje. Nėščios moterys paaukoja kraują pirmiausia po 1 valandos, o paskui po valandos, tai yra, jos atlieka tyrimą du kartus.

Kraujas apžiūrai imamas iš piršto ar venos. Bet norint, kad rezultatai būtų patikimi, per dvi valandas po pirmosios analizės būtina laikytis šių taisyklių.

  • Laukimo metu pacientas neturėtų rūkyti (jei rūkysite, turėsite būti šiek tiek kantrūs);
  • Fizinis poilsis yra būtinas, tai yra, pacientas neturi eiti laiptais, lankytis pas kitus gydytojus klinikoje ir tam laikui palikti ligoninę, net jei išgyvensite kur nors netoliese. Būtina ramiai sėdėti 2 valandas. Tai paaiškinama tuo, kad dėl aktyvių judesių pagreitėja gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas, todėl testas tampa neinformatyvus.
  • Analizė taip pat nebus patikima, jei jus emociškai jaudinsis: kivirčai, ginčai, veiksmo filmų žiūrėjimas ir nemalonios naujienos - visa tai turės įtakos rezultatams.
  • Kontraindikacijos analizei yra naujausios operacijos ir gimdymas, alkoholinė kepenų cirozė, ūminės uždegiminės ligos, virškinimo trakto ligos, kurių metu sutrikusi gliukozės absorbcija, mėnesinių metu

Prisiminkite, kaip išlaikyti testą: kraują reikia gerti tik tuščiu skrandžiu, skaitykite daugiau spustelėdami nuorodą. Ruošiantis bandymui, nerekomenduojama valgyti ir gerti vandens 8-10 valandų.

Iš anksto kreipkitės į gydytoją, jei šiuo metu vartojami vaistai gali paveikti rezultatą. Tokie vaistai yra netipinės psichotropinės medžiagos, kortikosteroidai, kontraceptinės tabletės, salicilatai (įskaitant aspiriną) ir kai kurie kiti..

Tyrimo metu gali atsirasti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, dusulys ir alpimas. Bet tai atsitinka labai retai..

Normalus testo rezultatas ir anomalijos

Norma yra nevalgiusio gliukozės kiekio kraujyje rezultatas (1 testas) - 5,5 mmol / l.

Praėjus 2 valandoms po cukraus įkrovimo sveikiems žmonėms, gliukozės lygis neturi viršyti 7,8 mmol / l.

Jei po cukraus įkrovos rezultatas yra nuo 7,8 iki 11,1 mmol / L, tai rodo sumažėjusį gliukozės toleranciją. Tai turėtų įspėti, nes ši liga laikoma prediabetine. Pačios ligos nėra, tačiau kūnas jau gerai nesuvokia gliukozės ir negali jos pilnai absorbuoti, todėl padidėja jos kiekis kraujyje.

Virš 11,1 mol / L - jau laikomas diabetu.

Kartais taip atsitinka, kad pirmasis nevalgius kraujo tyrimas yra padidėjęs, o antrasis - po cukraus kiekio normos ribose. Ši būklė rodo angliavandenių apykaitos pažeidimus. Jie taip pat tiria insulino kiekį kraujyje, tačiau apie tai sužinosite, jei visiškai žiūrėsite vaizdo įrašą.

Mieli skaitytojai! Cukrinis diabetas yra sunki liga, todėl jo prevencija yra nepaprastai svarbi. Ir tai visų pirma - tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas. Būk sveikas!

Gliukozės toleravimo tyrimo diagnostinė vertė

Daugelis žmonių žino, kad diabetas yra lėtinė liga, susijusi su sutrikusia angliavandenių apykaita organizme ir gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymą..

Tačiau tik nedaugelis žino, kad daugeliu atvejų angliavandenių apykaitos sutrikimai atsiranda ilgai prieš diagnozę..

Ir šiuos sutrikimus galima nustatyti ankstyvoje stadijoje ir užkirsti kelią šios sunkios ligos vystymuisi. Vienas iš prediabetinės būklės diagnozavimo metodų yra gliukozės toleravimo testas..

Kas yra gliukozės toleravimo testas??

Gliukozės toleravimo testas (GTT, gliukozės įkrovimo testas) yra vienas iš kraujo analizės metodų, kuris gali būti naudojamas aptikti sutrikusį žmogaus ląstelių toleravimą gliukozei..

Ką tai reiškia? Gliukozė patenka į žmogaus kūną su maistu, pasisavinama žarnyne, paskui užpilama į kraują, iš kur, naudojant specialius receptorius, ji pristatoma į audinių ląsteles, kur sudėtingos cheminės reakcijos metu ji virsta „energetiniu kuru“, būtinu normaliam kūno funkcionavimui..

Gliukozės tiekimas ląstelėms sulaiko insuliną, kasos hormoną, kuris išsiskiria reaguojant į padidėjusią cukraus koncentraciją kraujyje. Tačiau kartais šis gyvybiškai svarbus angliavandenis negali visiškai įsiskverbti į ląsteles, nes tai sumažėja dėl šių ląstelių receptorių jautrumo arba pažeidžiant insulino gamybą kasoje. Ši būklė vadinama gliukozės toleravimo pažeidimu, kuris ateityje gali sukelti diabeto simptomų pasireiškimą.

Atsisakymo indikacijos

Kai kuriais konkrečiais atvejais gydytojas gali nurodyti atlikti gliukozės toleravimo testą..

Jei remiantis išsamiu tyrimu nustatoma didelė paciento prediabetinės būklės rizika:

  • gyvenimo anamnezės duomenys: paveldimas polinkis į ligą; širdies ir kraujagyslių sistemos organų, inkstų, kepenų, kasos patologijos buvimas; medžiagų apykaitos sutrikimai (podagra, aterosklerozė);
  • paciento apžiūros ir apklausos duomenys: antsvoris; nusiskundimai nuolatiniu troškuliu, dažnu šlapinimu, nuovargiu;
  • laboratorinių tyrimų duomenys: laikinas nevalgiusio cukraus kiekio padidėjimas kraujyje (hiperglikemija); gliukozės nustatymas šlapime (gliukozurija).
  • tikrinant paskirto gydymo diabetu tinkamumą ir jo korekciją pagal tyrimo rezultatus;
  • nėštumo metu - laiku diagnozuoti gestacinį diabetą.

Kontraindikacijos

GTT neturėtų būti atliekamas, jei pacientui nustatoma viena iš šių sąlygų:

  • būklė po širdies smūgio, insulto, operacijos, gimdymo;
  • ūminės somatinės ir infekcinės ligos;
  • kai kurios lėtinės virškinimo trakto ligos (Krono liga, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa);
  • ūmus pilvas (pilvo organų pažeidimas);
  • endokrininės sistemos patologijos, kai padidėja cukraus koncentracija kraujyje (Itsenko-Kušingo liga, akromegalija, feochromocitoma, hipertireozė).

Taip pat neatliekamas jaunesnių kaip 14 metų vaikų gliukozės toleravimo testas..

Testo paruošimas

Norint gauti tikrus gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatus, prieš imant biologinę medžiagą analizei, būtina atlikti parengiamąsias priemones..

Likus trims dienoms iki bandymo, turite ir toliau valgyti kaip įprasta, netyčia sumažindami saldumynų kiekį dienos meniu. Priešingu atveju cukraus koncentracija kraujyje sumažės, o tai lems klaidingą išvadą.

Be to, kai kalbama apie GTT, būtina pasakyti gydytojui informaciją apie tai, kokius vaistus vartojate. Remiantis specialisto rekomendacija, kelioms dienoms neturėtų būti vartojami vaistai, didinantys cukraus kiekį kraujyje (geriamieji kontraceptikai, beta adrenoblokatoriai, hidrochlorotiazidas, fenitoinas, acetazolamidas, geležies preparatai)..

Dieną prieš gliukozės įkrovimo testą draudžiama gerti alkoholį, kavą. Taip pat draudžiama rūkyti..

Tyrimui naudojama biologinė medžiaga imama atsižvelgiant į visos fizinės sveikatos būklę ryte, griežtai tuščiu skrandžiu (mažiausiai 8 valandos po paskutinio valgio, bet ne daugiau kaip 16 valandų badavimo). Prieš imant mėginius, rekomenduojama keletą minučių sėdėti ir pailsėti..

Kaip yra analizė?

Gliukozės toleravimo tyrimo metodas gali šiek tiek skirtis, atsižvelgiant į tyrimo tikslą, paciento sveikatos būklę ir laboratorijos, kurioje bus atliekama analizė, įrangą.

Veninis arba kapiliarinis kraujas gali būti naudojamas atliekant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis. Biomaterialas imamas keliais etapais..

Iš pradžių kraujas aukojamas tuščiu skrandžiu, geriausia nuo 8 iki 9 ryto. Toliau atliekamas išmatuotas angliavandenių kiekis su gliukozės tirpalu..

Svarbu žinoti, kad angliavandenių apkrova atliekama tik tuo atveju, jei, remiantis pradinio kraujo tyrimo rezultatais, gliukozės kiekis plazmoje neviršija 6,7 ​​mmol / L.

Vartojant per burną, paciento prašoma 5 minutes gerti gliukozės tirpalą, kuris paruošiamas ištirpinus 75 g gliukozės 200 ml šilto vandens, nėščioms moterims - 100 g, vaikui tirpalas paruošiamas 1,75 g gliukozės 1 kg kūno svorio. bet ne daugiau kaip 75 gr. Norėdami patogesnį priėmimą tirpale, galite pridėti šiek tiek natūralių citrinų sulčių.

Po to keletą valandų pacientas pakartotinai paimamas iš biomedžiagos. Galimi įvairūs metodai - kraujo mėginiai gali būti imami kas 30 minučių arba kartą per valandą. Iš viso galima paimti iki keturių pakartotinių mėginių. Tyrimo metu nėštumo metu, išgėrus saldaus tirpalo, kraujas imamas du kartus per valandą.

Laukdami pakartotinio biomedžiagos mėginių ėmimo, atlikę angliavandenių apkrovą, taip pat neturėtumėte valgyti, gerti arbatos ar kavos, rūkyti. Galite išgerti tik kelis gurkšnius švaraus nejudančio vandens.

GTT dekodavimas

Diagnostinė vertė, vertinant tyrimo rezultatus, yra gliukozės kiekis kraujo plazmoje, nustatytas po gliukozės įkrovimo tyrimo, palyginti su nevalgius.

Rezultatų aiškinimo schema pateikta lentelėje:

Kraujo grupėKraujo paėmimo laikasNormaPažeista tolerancijaDiabetas
Deguonies prisotintas kraujasant tuščio skrandžio

2 valandos po bandymo

4.0 - 6.1

> 11.1

Kapiliarinis kraujasant tuščio skrandžio

2 valandos po bandymo

3,3 - 5,5

GTT rezultatai padės nustatyti ne tik diabetą, bet ir diagnozuoti kitų organų patologijas.

Taigi staigus gliukozės kiekio padidėjimas ir vėlesnis sumažėjimas išgėrus saldaus tirpalo rodo skydliaukės hiperfunkciją. Ir lėtai padidėjus cukraus koncentracijai plazmoje, galite įtarti, kad žarnyne vyksta malabsorbcija.

Iškraipymo priežastys

Keletas veiksnių gali turėti įtakos GTT rezultatų kitimui..

Paciento kūno būklės savybės biologinių medžiagų vartojimo metu

  • klaidingai teigiamą rezultatą galima gauti sumažėjus kalio kiekiui kraujo plazmoje, esant pažeidimams kepenyse, endokrininių liaukų veiklai;
  • klaidingas neigiamas rezultatas galimas esant virškinimo trakto ligoms, kurias lydi sutrikusi gliukozės absorbcija.
  • netinkamas paciento paruošimas analizei (tyčinis angliavandenių sumažinimas meniu, reikšmingas fizinis krūvis, alkoholio vartojimas, vaistai, kurie keičia gliukozės koncentraciją kraujyje, rūkymas);
  • analizės metodikos pažeidimas (kraujo mėginių ėmimo metodai, biomedžiagos gabenimo į laboratoriją sąlygų nesilaikymas ir trukmė).

Nėštumo gliukozės testas

Įtarus gestacinį cukrinį diabetą (GDM), nėštumo laikotarpiu skiriama GTT. GDM - diabeto forma, kuri vystosi organizmo pertvarkymo metu embriono vystymosi metu.

Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali neigiamai paveikti embriono vystymąsi, nėštumo eigą ir sėkmingo gimdymo tikimybę..

Todėl visos būsimos motinos, registruodamiesi, paaukoja kraują, kad nustatytų gliukozės kiekį jame, ir 24–28 savaitėms nėštumo gydytojas jas siunčia atlikti atrankos testą organizmo gliukozės tolerancijai nustatyti. Jei nustatomi rizikos veiksniai (gestacinis cukrinis diabetas, artimos šeimos cukrinis diabetas, nutukimas), šis tyrimas atliekamas dar anksčiau, registruojantis (po 16 savaičių)..

Prieš pateikdama biomedžiagą gliukozės įkrovimo tyrimui, nėščiajai taip pat reikia kruopščiai pasiruošti (laikytis įprastos dietos, atsisakyti kavos, alkoholio, rūkyti, pašalinti didelę fizinę apkrovą, atsisakyti vaistų, kaip susitarta su gydančiu gydytoju)..

Nėštumo metu atlikto GTT rezultatų aiškinimas yra šiek tiek skirtingas.

Gliukozės koncentracijos kraujo plazmoje rodiklių normos tuščiame skrandyje ir praėjus vienetui po gliukozės įkrovimo tyrimo normos pateiktos lentelėje:

Kaip atlikti gliukozės toleravimo testą - tyrimo ir rezultatų interpretavimo indikacijos

Prastos mitybos pasekmė tiek moterims, tiek vyrams gali būti insulino gamybos pažeidimas, kupinas cukrinio diabeto išsivystymo, todėl svarbu periodiškai imti kraują iš venos, kad būtų galima atlikti gliukozės toleravimo testą. Iššifravus rodiklius, nustatoma arba paneigiama nėščių moterų cukrinio diabeto ar nėštumo diabeto diagnozė. Susipažinkite su pasirengimo analizei procedūra, testo atlikimo eiga, rodiklių iššifravimas.

Gliukozės toleravimo bandymas

Gliukozės tolerancijos testas (GTT) arba gliukozės toleravimo testas yra konkretūs tyrimo metodai, padedantys nustatyti organizmo požiūrį į cukrų. Jo pagalba nustatomas polinkis į diabetą, įtarimai dėl latentinės ligos. Remdamiesi rodikliais, galite laiku įsikišti ir pašalinti grėsmes. Yra du bandymų tipai:

  1. Geriamasis gliukozės toleravimas arba geriamasis - cukraus kiekis kraunamas praėjus kelioms minutėms po pirmojo kraujo mėginio paėmimo, paciento prašoma gerti pasaldintą vandenį..
  2. Į veną - jei neįmanoma savarankiškai vartoti vandens, jis skiriamas į veną. Šis metodas naudojamas nėščioms moterims, sergančioms sunkia toksikoze, pacientams, turintiems virškinimo trakto sutrikimų..

Indikacijos

Pacientai, kuriems būdingi šie veiksniai, gali gauti terapeuto, ginekologo, endokrinologo siuntimą atlikti gliukozės toleravimo testą nėštumo metu arba įtarus cukrinį diabetą.

  • įtariamas 2 tipo cukrinis diabetas;
  • tikrasis diabeto buvimas;
  • gydymo parinkimui ir pritaikymui;
  • jeigu įtariate ar sergate gestaciniu diabetu;
  • prediabetas;
  • medžiagų apykaitos sindromas;
  • kasos, antinksčių, hipofizės, kepenų veiklos sutrikimai;
  • sutrikusi gliukozės tolerancija;
  • nutukimas, endokrininės ligos;
  • diabeto savęs valdymas.

Kaip atlikti gliukozės toleravimo testą

Jei gydytojas įtaria vieną iš aukščiau paminėtų ligų, jis pateikia siuntimą atlikti gliukozės tolerancijos analizę. Šis tyrimo metodas yra specifinis, jautrus ir „nuotaikingas“. Turėtumėte atsargiai tam pasiruošti, kad negautumėte klaidingų rezultatų, ir tada kartu su gydytoju pasirinkti gydymą, kad pašalintumėte riziką ir galimas grėsmes, komplikacijas diabeto metu..

Pasirengimas procedūrai

Prieš bandymą turite atidžiai pasiruošti. Paruošimo priemonės apima:

  • draudimas vartoti alkoholį kelioms dienoms;
  • analizės dieną negalima rūkyti;
  • pasakykite gydytojui apie fizinio aktyvumo lygį;
  • per dieną nevalgykite saldaus maisto, tyrimo dieną negerkite daug vandens, laikykitės tinkamos dietos;
  • atsižvelgti į stresą;
  • neimkite infekcinių ligų, pooperacinės būklės tyrimo;
  • nustoti vartoti vaistus per tris dienas: mažinantis cukrų, hormoninis, stimuliuojantis medžiagų apykaitą, slopinantis psichiką.

Kraujo mėginių nevalgius nevalgius

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas trunka dvi valandas, nes per tą laiką galima surinkti optimalią informaciją apie glikemijos lygį kraujyje. Pirmasis tyrimo žingsnis yra kraujo mėginių ėmimas, kuris turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Badavimas trunka 8–12 valandų, bet ne ilgiau kaip 14, kitaip kyla nepatikimų GTT rezultatų pavojus. Jie yra tikrinami anksti ryte, kad būtų galima patikrinti augimą ar nuosmukį..

Gliukozės apkrova

Antras žingsnis - vartoti gliukozę. Pacientas geria saldųjį sirupą arba leidžiamas į veną. Antruoju atveju lėtai, per 2–4 minutes, suleidžiamas specialus 50% gliukozės tirpalas. Paruošimui naudojamas vandeninis tirpalas, kuriame yra 25 g gliukozės, vaikams tirpalas paruošiamas 0,5 g vienam kūno svorio kilogramui normoje, bet ne daugiau kaip 75 g. Tada jie aukoja kraują.

Žodžiu, per penkias minutes žmogus išgeria 250–300 ml šilto, saldaus vandens su 75 g gliukozės. Nėštumas ištirpinamas tokiu pačiu kiekiu - 75–100 gramų. Astma sergantiems pacientams, sergantiems krūtinės angina, insultu ar širdies priepuoliu, rekomenduojama vartoti tik 20 g. Angliavandenių krūvis nėra atliekamas savarankiškai, nors gliukozės milteliai vaistinėse parduodami be recepto..

Kraujo paėmimas

Paskutiniame etape atliekami keli pakartotiniai kraujo tyrimai. Per valandą iš venos kelis kartus imamas kraujas, kad būtų patikrinta, ar nėra gliukozės lygio svyravimų. Jų duomenimis, išvados jau daromos, diagnozė nustatoma. Testą visada reikia dar kartą patikrinti, ypač jei jis duoda teigiamą rezultatą, o cukraus kreivė parodė diabeto stadijas. Jums reikia atlikti tyrimus pagal gydytojo nurodymus.

Gliukozės toleravimo bandymo rezultatai

Remiantis cukraus tyrimo rezultatais, nustatoma cukraus kreivė, kuri parodo angliavandenių apykaitos būseną. Norma yra 5,5–6 mmol viename kapiliarų kraujo ir 6,1–7 veninio. Aukščiau pateikti cukraus indeksai rodo diabetą ir galimą sutrikusią gliukozės toleravimo funkciją, kasos sutrikimą. Diagnozuojamas diabetas, kurio rodiklis yra 7,8–11,1 iš piršto ir daugiau kaip 8,6 mmol / l iš venos. Jei po pirmojo kraujo mėginio paėmimo skaičiai virš 7,8 nuo piršto ir 11,1 nuo venos, tirti draudžiama dėl hiperglikeminės komos išsivystymo.

Neteisingo atlikimo priežastys

Neteisingai teigiamas rezultatas (didelis sveikų rodiklis) yra įmanomas pailsėjus nuo lovos arba po ilgo badavimo. Neteisingai neigiamų rodmenų priežastys (paciento cukraus lygis normalus) yra šios:

  • malabsorbcija gliukozės;
  • hipokalorinė dieta - angliavandenių ar maisto apribojimas prieš testą;
  • padidėjęs fizinis aktyvumas.

Kontraindikacijos

Ne visada leidžiama atlikti gliukozės toleravimo testą. Kontraindikacijos išlaikyti testą yra šios:

  • individualus cukraus netoleravimas;
  • virškinimo trakto ligos, lėtinio pankreatito paūmėjimas;
  • ūminė uždegiminė ar infekcinė liga;
  • sunki toksikozė;
  • pooperacinis laikotarpis;
  • standartinis lovos poilsis.

Nėštumo gliukozės testas

Nėštumo metu nėščios moters kūnas patiria didelį stresą, trūksta mikroelementų, mineralų, vitaminų. Nėščios moterys laikosi dietos, tačiau kai kurios gali vartoti daugiau maisto produktų, ypač angliavandenių, ir tai kelia grėsmę gestaciniam diabetui (užsitęsusi hiperglikemija). Jai nustatyti ir užkirsti kelią taip pat atliekamas jautrumo gliukozei tyrimas. Antroje stadijoje išlaikant padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, cukraus kreivė rodo diabeto vystymąsi.

Nurodomi ligos rodikliai: nevalgius cukraus kiekis didesnis kaip 5,3 mmol / l, valandą po nurijimo yra didesnis kaip 10, po dviejų valandų - 8.6. Nustatęs gestacinę būklę, gydytojas paskiria moteriai antrą analizę, kad patvirtintų ar paneigtų diagnozę. Gavus patvirtinimą, gydymas skiriamas atsižvelgiant į nėštumo trukmę, gimdymas atliekamas 38 savaites. Praėjus 1,5 mėnesio po vaiko gimimo, pakartojamas gliukozės toleravimo tyrimas.

Gliukozės toleravimo testas - ką jis rodo ir kam skirtas? Pasirengimas ir vykdymas, normos ir rezultatų aiškinimas. Nėštumo testas. Kur atliekamas tyrimas

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Gliukozės toleravimo testas yra laboratorinė analizė, skirta nustatyti latentinius angliavandenių apykaitos sutrikimus, tokius kaip prediabetas, ankstyvosios diabeto stadijos..

Bendras gliukozės toleravimo testas

Gliukozės toleravimo bandymo pavadinimai (oralinis gliukozės toleravimo testas, 75 g gliukozės testas, gliukozės toleravimo testas)

Šiuo metu Rusijoje visuotinai priimtas gliukozės tolerancijos tyrimo (GTT) metodo pavadinimas. Tačiau praktikoje tam pačiam laboratorinės diagnostikos metodui nurodyti naudojami ir kiti pavadinimai, kurie iš esmės yra termino gliukozės tolerancijos testas sinonimai. Tokie termino GTT sinonimai yra šie: geriamasis gliukozės tolerancijos testas (OGTT), oralinio gliukozės tolerancijos testas (PHTT), gliukozės tolerancijos testas (TSH), taip pat testas su 75 g gliukozės, cukraus apkrovos testas, cukraus kreivių sudarymas. Anglų kalba šio laboratorinio metodo pavadinimas žymimas terminais glukozės tolerancijos testas (GTT), oralinis gliukozės tolerancijos testas (OGTT)..

Kas parodo ir kodėl reikia atlikti gliukozės toleravimo testą?

Taigi, gliukozės toleravimo testas yra cukraus (gliukozės) lygio kraujyje nustatymas tuščiu skrandžiu ir dvi valandas po 75 g gliukozės tirpalo, ištirpinto stiklinėje vandens, nustatymo. Kai kuriais atvejais atliekamas išplėstinis gliukozės toleravimo tyrimas, kurio metu cukraus kiekis kraujyje nustatomas tuščiu skrandžiu, praėjus 30, 60, 90 ir 120 minučių po 75 g gliukozės tirpalo vartojimo..

Paprastai nevalgius cukraus kiekis kraujyje turėtų svyruoti tarp 3,3–5,5 mmol / L, jei kraujyje yra pirštas, ir 4,0–6,1 mmol / L, jei kraujyje yra venos. Valanda po to, kai žmogus tuščiame skrandyje išgeria 200 ml skysčio, kuriame ištirpinama 75 g gliukozės, cukraus kiekis kraujyje pakyla iki maksimalaus lygio (8 - 10 mmol / l). Kai perdirbta ir įsisavinta gauta gliukozė, cukraus kiekis kraujyje sumažėja, o praėjus 2 valandoms po 75 g gliukozės patekimo į normalią normą, kraujyje iš piršto ir venos jis yra mažesnis nei 7,8 mmol / l..

Jei dvi valandos išgėrus 75 g gliukozės, cukraus kiekis kraujyje viršija 7,8 mmol / L, bet mažesnis nei 11,1 mmol / L, tai rodo latentinį angliavandenių apykaitos pažeidimą. T. y., Tai, kad angliavandeniai žmogaus organizme pasisavinami su sutrikimais, yra per lėta, tačiau kol kas šie sutrikimai kompensuojami ir vyksta slaptai, be matomų klinikinių simptomų. Tiesą sakant, nenormali cukraus lygio kraujyje vertė per dvi valandas po 75 g gliukozės išgėrimo reiškia, kad žmogus jau aktyviai serga diabetu, tačiau jis dar neįgijo klasikinės išplėstinės formos su visais būdingais simptomais. Kitaip tariant, žmogus jau serga, tačiau patologijos stadija yra ankstyva, todėl simptomų dar nėra.

Taigi akivaizdu, kad gliukozės toleravimo tyrimo vertė yra didžiulė, nes ši paprasta analizė leidžia nustatyti angliavandenių apykaitos patologiją (cukrinį diabetą) ankstyvoje stadijoje, kai nėra būdingų klinikinių simptomų, tačiau tada galima gydyti ir užkirsti kelią klasikinio diabeto formavimuisi. Ir jei latentinius angliavandenių apykaitos sutrikimus, kurie nustatomi atliekant gliukozės toleravimo testą, galima ištaisyti, pakeisti ir užkirsti kelią ligos vystymuisi, tada diabeto stadijoje, kai patologija jau yra visiškai susiformavusi, ligos išgydyti jau neįmanoma, o įmanoma tik dirbtinai palaikyti normalų cukraus lygį. kraujyje, atidėdamas komplikacijų atsiradimą.

Reikėtų atsiminti, kad gliukozės toleravimo testas leidžia anksti nustatyti latentinius angliavandenių apykaitos sutrikimus, tačiau neleidžia atskirti pirmojo ir antrojo tipo cukrinio diabeto tipų, taip pat patologijos vystymosi priežasčių..

Atsižvelgiant į gliukozės tolerancijos tyrimo svarbą ir diagnostinę informaciją, šią analizę yra pagrįsta atlikti, kai įtariama, kad angliavandenių apykaita yra latentinė. Tokio latentinio angliavandenių apykaitos sutrikimo požymiai yra šie:

  • Cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei normalus, bet mažesnis nei 6,1 mmol / L, jei kraujyje naudojamas pirštas, ir 7,0 mmol / L, jei kraujyje yra venų;
  • Periodiškas gliukozės pasirodymas šlapime, esant normaliam cukraus kiekiui kraujyje;
  • Stiprus troškulys, dažnas ir gausus šlapinimasis, taip pat padidėjęs apetitas esant normaliam cukraus kiekiui kraujyje;
  • Gliukozės buvimas šlapime nėštumo, tirotoksikozės, kepenų ar lėtinių infekcinių ligų metu;
  • Neuropatija (nervų funkcijos sutrikimas) arba retinopatija (tinklainės veiklos sutrikimas) dėl neaiškių priežasčių.

Jei asmuo turi latentinių angliavandenių apykaitos sutrikimų požymių, jam rekomenduojama atlikti gliukozės toleravimo testą, kad įsitikintumėte, ar nėra ankstyvos patologijos stadijos ar nėra.

Absoliučiai sveikiems žmonėms, kurių cukraus kiekis kraujyje yra normalus ir kurie neturi sutrikusios angliavandenių apykaitos požymių, nereikia atlikti gliukozės toleravimo tyrimo, nes jis yra visiškai nenaudingas. Taip pat nebūtina atlikti gliukozės tolerancijos tyrimo tiems, kuriems jau nustatytas nevalgiusio cukraus kiekis kraujyje, kuris atitinka cukrinį diabetą (daugiau nei 6,1 mmol / L, jei kraujyje yra iš piršto, ir daugiau kaip 7,0, jei kraujyje yra venų), nes jų sutrikimai yra gana akivaizdūs, nėra paslėpta.

Gliukozės toleravimo tyrimo indikacijos

Taigi gliukozės toleravimo testas būtinai nurodomas atlikti šiais atvejais:

  • Abejotini gliukozės kiekio nevalgius nustatymo rezultatai (mažiau kaip 7,0 mmol / l, bet daugiau kaip 6,1 mmol / l);
  • Atsitiktinai nustatytas gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas nuo streso;
  • Atsitiktinai aptiktas gliukozės kiekis šlapime, esant normaliam cukraus kiekiui kraujyje, ir cukrinio diabeto simptomų nebuvimas (padidėjęs troškulys ir apetitas, dažnas ir gausus šlapinimasis);
  • Cukrinio diabeto požymių buvimas esant normaliam cukraus kiekiui kraujyje;
  • Nėštumas (nėštumo diabetui nustatyti)
  • Gliukozės buvimas šlapime nuo tirotoksikozės, kepenų ligos, retinopatijos ar neuropatijos.

Jei žmogus susiduria su bet kuria iš aukščiau išvardytų situacijų, jis tikrai turėtų išlaikyti gliukozės toleravimo testą, nes yra labai didelė latentinio diabeto eigos rizika. O būtent patvirtinti ar paneigti tokį latentinį cukrinį diabetą tokiais atvejais yra atliekamas gliukozės toleravimo testas, kuris leidžia „atskleisti“ nepastebimą angliavandenių apykaitos pažeidimą organizme..

Be aukščiau nurodytų būtinų indikacijų, yra daugybė situacijų, kai žmonėms patartina reguliariai paaukoti kraujo gliukozės toleravimo tyrimui, nes jie turi didelę riziką susirgti diabetu. Tokios situacijos nėra privalomos indikacijos norint atlikti gliukozės toleravimo testą, tačiau labai patartina periodiškai atlikti šią analizę, kad būtų galima anksti nustatyti diabetą ar latentinį diabetą..

Panašios situacijos, kai rekomenduojama periodiškai atlikti gliukozės toleravimo testą, apima šias ligas ar būkles:

  • Amžius virš 45 metų;
  • Kūno masės indeksas didesnis kaip 25 kg / cm 2;
  • Cukriniu diabetu sergantiems tėvams ar broliams ir seserims;
  • Sėslus gyvenimo būdas;
  • Gestacinis diabetas ankstesniais nėštumais;
  • Gimė vaikas, kurio kūno svoris didesnis kaip 4,5 kg;
  • Priešlaikinis gimdymas, gimdymas negyvu vaisiu, persileidimai praeityje;
  • Arterinė hipertenzija;
  • DTL lygis mažesnis kaip 0,9 mmol / L ir (arba) trigliceridų kiekis didesnis nei 2,82 mmol / L;
  • Bet kurios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos buvimas (aterosklerozė, koronarinė širdies liga ir kt.);
  • Policistinės kiaušidės;
  • Podagra;
  • Lėtinė periodonto liga ar furunkuliozė;
  • Ilgesnį laiką vartojami diuretikai, gliukokortikoidiniai hormonai ir sintetiniai estrogenai (taip pat kaip sudėtinių geriamųjų kontraceptikų dalis).

Jei asmuo neturi nė vienos iš aukščiau išvardytų būklių ar ligų, tačiau jo amžius yra vyresnis nei 45 metai, tada jam rekomenduojama kartą per trejus metus atlikti gliukozės toleravimo testą..

Jei asmuo turi bent dvi būkles ar ligas iš aukščiau išvardytų, tada jam rekomenduojama atlikti gliukozės toleravimo testą be paliovos. Jei tuo pačiu metu bandymo vertė paaiškėja kaip normali, ji turi būti imamasi atliekant profilaktinį patikrinimą kas trejus metus. Bet kai tyrimo rezultatai nėra normalūs, turite atlikti gydytojo paskirtą gydymą ir kartą per metus atlikti analizę, kad galėtumėte stebėti ligos būklę ir progresavimą..

Kontraindikacijos atlikti gliukozės toleravimo testą

Gliukozės toleravimo testas draudžiamas absoliučiai tiems, kurie anksčiau diagnozavo cukrinį diabetą ir kai nevalgius cukraus kiekis kraujyje yra 11,1 mmol / L ar didesnis! Esant tokiai situacijai, GTT niekada nedaromas, nes gliukozės įkrovimas gali išprovokuoti hiperglikeminės komos išsivystymą.

Taip pat gliukozės toleravimo testas draudžiamas tais atvejais, kai yra veiksnių, kurie gali paveikti jo rezultatą ir padaryti jį netiksliu, tai yra, klaidingai teigiamą ar klaidingai neigiamą. Tačiau tokiais atvejais kontraindikacija paprastai yra laikina, galioja tol, kol nebelieka faktoriaus, turinčio įtakos testo rezultatui.

Taigi, gliukozės toleravimo testas nėra atliekamas šiais atvejais:

  • Ūminis bet kurios ligos, įskaitant infekcinę, laikotarpis (pavyzdžiui, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, skrandžio opos paūmėjimas, nevirškinimas ir kt.);
  • Miokardo infarktas, ištiktas mažiau nei prieš mėnesį;
  • Asmens patiriamo stipraus streso laikotarpis;
  • Traumos, gimdymas ar operacija truko mažiau nei prieš 2 - 3 mėnesius;
  • Alkoholinė kepenų cirozė;
  • Hepatitas;
  • Menstruacijų laikotarpis moterims;
  • Nėštumas yra daugiau nei 32 savaites;
  • Vartoti vaistus, kurie padidina cukraus kiekį kraujyje (adrenalinas, kofeinas, rifampicinas, gliukokortikoidiniai hormonai, skydliaukės hormonai, diuretikai, geriamieji kontraceptikai, antidepresantai, psichotropiniai vaistai, beta adrenoblokatoriai (atenololis, bisoprololis ir kt.). Prieš atlikdami gliukozės toleravimo testą, turite nutraukti tokių vaistų vartojimą bent trims dienoms.

Kuris gydytojas gali paskirti gliukozės toleravimo testą?

Gliukozės toleravimo bandymas

Pasirengimas gliukozės toleravimo tyrimui

Kaip atlikti gliukozės toleravimo testą?

Pacientas ateina į laboratoriją, kur tuščiu skrandžiu paima kraują iš piršto ar venos, kad nustatytų nevalgiusio (alkano) gliukozės kiekį kraujyje. Po to paruošiamas gliukozės tirpalas ir leidžiamas gerti penkias minutes mažais gurkšneliais. Jei tirpalas subjektyviai atrodo mielai saldus ir pernelyg bjaurus, tada į jį pridedama šiek tiek citrinos rūgšties arba šviežiai išspaustų citrinų sulčių.

Išgėrus gliukozės tirpalo, pastebimas laikas, o pacientas sėdimas patogioje padėtyje ir paprašytas kitas dvi valandas ramiai sėdėti medicinos įstaigoje neužsiimant jokiu aktyviu darbu. Patartina šias dvi valandas tiesiog perskaityti mėgstamą knygą. Išgėrę gliukozės tirpalo dvi valandas neturėtumėte valgyti, gerti, rūkyti, vartoti alkoholį ir energiją, sportuoti, nervintis.

Po dviejų valandų po gliukozės tirpalo paėmimo iš venos ar iš piršto vėl imamas kraujas ir nustatoma cukraus koncentracija kraujyje. Gliukozės toleravimo tyrimo rezultatas yra cukraus kiekis kraujyje, praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo paėmimo.

Kai kuriais atvejais atliekamas išplėstinis gliukozės toleravimo testas, kurio metu kraujas imamas iš piršto ar venos per 30, 60, 90 ir 120 minučių po gliukozės tirpalo paėmimo. Kiekvieną kartą nustatomas cukraus kiekis kraujyje ir gautos vertės nubraižomos grafike, kur laikas pažymimas X ašyje, o cukraus kiekis kraujyje - Y ašyje. Rezultatas yra diagrama, kurioje normalus cukraus lygis kraujyje yra ne didesnis kaip 30 minučių po gliukozės tirpalo pavartojimo, o po 60 ir 90 minučių cukraus kiekis kraujyje nuolat mažėja, o 120-tą minutę pasiekus cukraus kiekį kraujyje beveik tuščiame skrandyje..

Kai kraujas imamas iš piršto praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo paėmimo, tyrimas laikomas baigtu. Po to galėsite palikti ir atlikti visus savo darbus dienos metu.

Gliukozės tirpalas gliukozės tolerancijos tyrimui paruošiamas tokiu pačiu būdu - tam tikras gliukozės kiekis ištirpinamas stiklinėje vandens. Bet gliukozės kiekis gali būti skirtingas ir priklauso nuo žmogaus amžiaus ir kūno svorio.

Taigi normalaus kūno sudėjimo ir normalaus kūno svorio suaugusiesiems 75 g gliukozės ištirpinama 200 ml vandens. Labai nutukusiems suaugusiesiems gliukozės dozė apskaičiuojama atskirai pagal santykį 1 g gliukozės 1 kg svorio, bet ne daugiau kaip 100 g. Pavyzdžiui, jei žmogus sveria 95 kg, tada gliukozės dozė jam yra 95 * 1 = 95 g. Ir ištirpsta būtent 95 g. įpilkite į 200 ml vandens ir gerkite. Jei žmogus sveria 105 kg, tada apskaičiuota gliukozės dozė jam yra 105 g, bet leidžiama ištirpti ne daugiau kaip 100 g, todėl pacientui, sveriančiam 105 kg, gliukozės dozė yra 100 g, kuri ištirpinama stiklinėje vandens ir duodama išgerti..

Vaikams, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 43 kg, gliukozės dozė taip pat apskaičiuojama atskirai, remiantis santykiu 1,75 g 1 kg svorio. Pavyzdžiui, vaikas sveria 20 kg, tai reiškia, kad gliukozės dozė jam yra 20 * 1,75 g = 35 g. Taigi vaikui, sveriančiam 20 kg, 35 g gliukozės ištirpinama stiklinėje vandens. Vaikams, kurių kūno svoris didesnis kaip 43 kg, suaugusiesiems skiriamos įprastos gliukozės dozės, ty 75 g už stiklinę vandens.

Atlikus gliukozės toleravimo testą

Kai bus baigtas gliukozės toleravimo testas, galėsite pusryčiauti su kuo tik norite, gerti, taip pat grįžti į rūkymą ir alkoholio vartojimą. Apskritai, gliukozės pakrovimas paprastai nepablogina savijautos ir nedaro neigiamos įtakos reakcijos greičio būsenai, todėl atlikę gliukozės toleravimo testą galite atlikti bet kurį savo verslą, įskaitant darbą, automobilio valdymą, studijas ir pan..

Gliukozės toleravimo bandymo rezultatai

Gliukozės toleravimo tyrimo rezultatas yra du skaičiai: vienas yra nevalgiusio cukraus lygis kraujyje, o antrasis - cukraus kiekis kraujyje, praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo išgėrimo..

Jei buvo atliktas išplėstinis gliukozės toleravimo testas, rezultatas yra penki skaičiai. Pirmasis skaitmuo yra nevalgiusio cukraus kiekis kraujyje. Antrasis skaitmuo yra cukraus lygis kraujyje 30 minučių po gliukozės tirpalo paėmimo, trečias skaitmuo yra cukraus lygis valandą po gliukozės tirpalo gavimo, ketvirtas skaitmuo yra cukraus kiekis kraujyje po 1,5 valandos, o penktas skaitmuo yra cukraus kiekis kraujyje po 2 valandų..

Gautos cukraus vertės kraujyje tuščiu skrandžiu ir išgėrus gliukozės tirpalą palyginamos su normaliomis ir daroma išvada apie angliavandenių apykaitos patologijos buvimą ar nebuvimą..

Gliukozės toleravimo bandymo dažnis

Paprastai nevalgius gliukozės kiekis kraujyje yra 3,3–5,5 mmol / L, jei kraujyje naudojamas pirštas, ir 4,0–6,1 mmol / L, jei kraujyje yra venos..

Cukraus kiekis kraujyje praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo, paprastai būna mažesnis nei 7,8 mmol / L.

Praėjus pusvalandžiui po gliukozės tirpalo, cukraus kiekis kraujyje turėtų būti mažesnis nei valanda, bet didesnis nei tuščiu skrandžiu ir turėtų būti maždaug 7 - 8 mmol / l..

Cukraus kiekis kraujyje per valandą po gliukozės tirpalo išgėrimo turėtų būti aukščiausias ir maždaug 8–10 mmol / l.

Cukraus lygis po 1,5 valandos išgėrus gliukozės tirpalo turėtų būti toks pat kaip ir po pusvalandžio, tai yra maždaug 7 - 8 mmol / l.

Dekoduojamas gliukozės toleravimo testas

Remdamasis gliukozės toleravimo tyrimo rezultatais, gydytojas gali padaryti tris išvadas: norma, prediabetas (sutrikęs gliukozės tolerancija) ir cukrinis diabetas. Cukraus lygio vertės tuščiu skrandžiu ir dvi valandas po gliukozės tirpalo paėmimo, atitinkančios kiekvieną iš trijų variantų išvadoms, pateiktos žemiau esančioje lentelėje..

Angliavandenių apykaitos pobūdisNevalgius cukraus kiekis kraujyjeCukraus kiekis kraujyje praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo išgėrimo
Norma3,3 - 5,5 mmol / L pirštų kraujyje
4,0 - 6,1 mmol / L kraujui iš venos
4,1 - 7,8 mmol / L pirštų ir venų kraujui
Prediabetai (sutrikusi gliukozės tolerancija)Mažiau nei 6,1 mmol / L pirštų kraujyje
Mažiau kaip 7,0 mmol / L kraujo iš venos
6,7 - 10,0 mmol / L pirštų kraujyje
Kraujui iš venos - 7,8 - 11,1 mmol / L
DiabetasPiršto kraujyje daugiau kaip 6,1 mmol / L
Daugiau kaip 7,0 mmol / L kraujo iš venos
Piršto kraujyje daugiau kaip 10,0 mmol / L
Daugiau kaip 11,1 mmol / L kraujo iš venos

Norėdami suprasti, kokį rezultatą šis ar tas asmuo gavo atlikdamas gliukozės toleravimo testą, turite pasižiūrėti į cukraus lygio, į kurį patenka jo analizė, apimtį. Toliau pažiūrėkite, kas (normalus, diabetas ar diabetas) nurodo cukraus verčių, patenkančių į jų pačių analizę, apimtį.

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu

Bendra informacija

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu nesiskiria nuo to, kuris atliekamas moterims, nepriklausančioms nėštumui, ir jis atliekamas diagnozuoti gestacinį diabetą. Faktas yra tas, kad moterims nėštumo metu kai kuriais atvejais išsivysto diabetas, kuris paprastai išnyksta po gimdymo. Nėščioms moterims atliekamas gliukozės tolerancijos tyrimas siekiant nustatyti tokį diabetą.

Nėštumo metu gliukozės toleravimo testas yra privalomas bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, jei moteris turi abejotinų cukraus kiekio nevalgius rezultatų.

Kitais atvejais sveikoms moterims nustatomas gliukozės tolerancijos tyrimas 24–28 nėštumo savaitėms, kad būtų nustatytas latentinis nėštumo diabetas..

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu turėtų būti atliekamas po tam tikro paruošimo:

  • Didelės angliavandenių turinčios dietos reikia laikytis tris dienas (angliavandenių kiekis turėtų būti bent 150 g per dieną).
  • Dieną prieš testą turėtų būti pašalintas per didelis fizinis ir psichoemocinis stresas, nerūkyti, nevartoti alkoholio.
  • Turėtumėte atsisakyti maisto 8–12 valandų prieš imdamiesi bandymo, kurio metu leidžiama gerti švarų vandenį be dujų.
  • Analizė atliekama griežtai ryte tuščiu skrandžiu.
  • Tris dienas prieš tyrimą atsisakykite vartoti gliukokortikoidinius hormonus, skydliaukės hormonus, diuretikus, beta adrenoblokatorius ir kitus vaistus, didinančius ar mažinančius cukraus kiekį kraujyje..

Negalite atlikti gliukozės toleravimo tyrimo nuo bet kokios ūmios ligos, įskaitant infekcinę (pvz., Gripą, pyelonefrito paūmėjimą ir kt.), Kai nėštumo amžius yra didesnis nei 32 savaitės..

Gliukozės toleravimo testas nėštumo metu tiriamas tokia tvarka, būtent: moteris ateina į laboratoriją, iš jos paimama kraujo, kad būtų galima nustatyti nevalgius cukraus kiekį kraujyje. Tada jie lėtai gurkšnoja gliukozės tirpalą, po kurio prašo dvi valandas ramiai atsisėsti ar atsigulti. Per šias dvi valandas negalima sportuoti, rūkyti, valgyti, gerti saldaus vandens, nervintis. Po valandos ir dviejų valandų moteris vėl imasi kraujo, kad nustatytų cukraus koncentraciją, ir šiuo atveju testas laikomas baigtu.

Rezultatas yra trys skaičiai - nevalgius cukraus, cukraus kiekis kraujyje valandą ir dvi valandas po gliukozės tirpalo išgėrimo. Šie skaičiai lyginami su normomis ir daroma išvada, kad yra ar nėra gestacinis diabetas.

Nėštumo gliukozės toleravimo testas

Paprastai nevalgius nėščios moters cukraus kiekis kraujyje turėtų būti mažesnis kaip 5,1 mmol / L. Cukraus kiekis kraujyje praėjus 1 valandai po gliukozės tirpalo, paprastai būna mažesnis nei 10,0 mmol / L, o po 2 valandų - mažiau nei 8,5 mmol / L.

Gestacinis diabetas diagnozuojamas, jei nėščios moters gliukozės toleravimo tyrimo parametrai yra šie:

  • Nevalgius cukraus kiekis kraujyje - daugiau kaip 5,1 mmol / l, bet mažiau kaip 7,0 mmol / l;
  • Cukraus kiekis kraujyje per valandą po gliukozės tirpalo paėmimo - daugiau kaip 10,0 mmol / l;
  • Cukraus kiekis kraujyje praėjus dviem valandoms po gliukozės tirpalo išgėrimo yra didesnis nei 8,5 mmol / l, bet mažesnis nei 11,1 mmol / l.

Kur atliekamas gliukozės toleravimo testas?

Užsiregistruok studijai

Norėdami susitarti dėl susitikimo su gydytoju ar atlikti diagnostiką, jums tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorius jūsų išklausys ir nukreipia skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą įrašyti pas jums reikalingą specialistą..

Kur atliekamas gliukozės toleravimo testas??

Gliukozės toleravimo testas atliekamas beveik visose privačiose laboratorijose ir įprastų valstybinių ligoninių bei klinikų laboratorijose. Todėl atlikti šį tyrimą paprasta - tiesiog eikite į valstybinės ar privačios klinikos laboratoriją. Tačiau valstybinės laboratorijos tyrimui dažnai neturi gliukozės, todėl tokiu atveju turėsite savarankiškai nusipirkti gliukozės miltelių vaistinėje, atsinešti su savimi, o medicinos įstaigos darbuotojai pasigamins tirpalą ir atliks testą. Gliukozės milteliai paprastai parduodami valstybinėse vaistinėse, kurios turi receptų skyrių, o privačiose vaistinių grandinėse jų praktiškai nėra..

Gliukozės toleravimo bandymo kaina

Šiuo metu gliukozės tolerancijos tyrimo kaina įvairiose valstybinėse ir privačiose medicinos įstaigose svyruoja nuo 50 iki 1400 rublių.

13 pirmųjų diabeto požymių, kurių neturėtumėte praleisti - vaizdo įrašas

Cukraus kiekis kraujyje ir diabetas. Cukrinio diabeto požymiai, priežastys ir simptomai, ypač mityba, vaistai - vaizdo įrašas

Kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje be tablečių - vaizdo įrašas

Cukrinis diabetas ir regėjimas. Tinklainės struktūra. Diabetinė retinopatija: simptomai - vaizdo įrašas

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicininių tyrimų specialistas.