Moterų hormonų analizė: pasiruošimas tyrimui

Per pastarąjį dešimtmetį padidėjo endokrininės sistemos ligų skaičius. Tai ypač pastebima ginekologijos srityje. Iš veiksnių, susijusių su tokių sutrikimų atsiradimu, išskiriama nepalanki aplinkos situacija, paveldimumas ir nekokybiška mityba.

Hormonų lygis veikia bendrą moters būklę, gebėjimą pastoti, sukelia ankstyvą menopauzę. Todėl labai dažnai, pasirodžius ginekologinėms ligoms, gydytojai nurodo savo pacientams tirti moteriškus hormonus. Norint pasirengti tyrimui, reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

Hormoninis nepakankamumas: tyrimų priežastys ir požymiai

Sveikas hormoninis fonas turi didelę reikšmę moteriai. Tai yra bendra sveikatos būklė, išvaizda ir atsparumas stresui. Bet tai ypač svarbu reprodukcinei sistemai. Įtarimas dėl nevaisingumo yra priežastis atlikti moteriškų lytinių hormonų tyrimus. Paprastai tai atsitinka, jei pora gyvena įprastą seksualinį gyvenimą ir nėra apsaugoti, tačiau per metus nėščiosios nėra. Tokiu atveju galime kalbėti apie endokrininius sutrikimus. Tačiau nevaisingumas nėra vienintelė tyrimų indikacija..

Hormonų tyrimas gimdymo klinikoje skiriamas tokiais atvejais:

  • Lytinio vystymosi pažeidimai.
  • Persileidimas.
  • Menstruaciniai sutrikimai.
  • Įtarimas dėl policistinių kiaušidžių.
  • Moterų lytinių organų navikai.
  • Antsvoris, sunku prisitaikyti prie mitybos, nutukimas.
  • Hirsutizmas (vyriško tipo plaukai).
  • Nuplikimas.
  • Mastopatija.
  • Trūksta libido.
  • Nėštumo diagnostika ir išsaugojimas ankstyvosiose stadijose.

Gali būti paskirtas visas hormonų kompleksas tyrimams. Todėl svarbu tinkamai pasiruošti patikimam rezultatui..

Moterų hormonų analizė: paruošimas

Yra tam tikri testų laikymo reikalavimai:

  • Daugelis diagnostinių procedūrų atliekamos tam tikromis ciklo dienomis. Dažniausiai 19–21 dienomis, tačiau atsižvelgiant į tyrimo tikslus, gali būti priskiriami kiti numeriai. Gydytojas, kuris nukreipia apžiūrai, būtinai apie tai perspėja pacientą. Tai labai svarbu.
  • Kraujas turi būti paaukotas tuščiu skrandžiu ryte (ne vėliau kaip 11 val.)
  • Nerūkyti.
  • Išvakarėse susilaikyti nuo seksualinio kontakto.
  • Išskirkite alkoholį likus trims dienoms iki tyrimo.
  • Vakarieniaudami apribokite sunkų ir aštrų maistą.
  • Sumažinkite fizinį ir emocinį stresą.

Rezultatus gali paveikti įvairių vaistų vartojimas, dietos, klimato pokyčiai ir infekcinės ligos. Tyrimą rekomenduojama atlikti praėjus savaitei po šių veiksnių pašalinimo.

Moteriški hormonai: analizė pagal ciklo dieną

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). Jį gamina hipofizė, reguliuoja lytinių liaukų funkcionalumą. Įtakoja kiaušinių brendimą ir folikulų formavimąsi. Pasiekus maksimalų lygį, įvyksta ovuliacija. Tai daro įtaką estrogeno sintezei. Kraujas imamas iš venos 3–8 arba 19–21 mėnesinių ciklo dienomis, visada tuščiu skrandžiu.

Liuteinizuojantis hipofizės hormonas (LH). Tai sukelia folikulo brendimą, ovuliacijos procesą ir geltonkūnio susidarymą. Suaktyvina estradiolio ir progesterono sintezę. Norint diagnozuoti nevaisingumą, reikalinga analizė. Medžiagų ėmimas turėtų būti planuojamas 3–8 arba 19–21 ciklo dienomis, tuščiu skrandžiu.

Prolaktinas. Jį gamina hipofizė, jis reikalingas ovuliacijai ir normaliai gimdymo eigai. Skatina pieno gamybą. Po pastojimo jis gali slopinti FSH gamybą, kad išlaikytų nėštumą. Prolaktino vertės, mažesnės už normą, kelia pavojų persileidimui. Taip pat jo trūkumas sukelia menstruacijų vėlavimą. Kraujo donorystė prolaktinui yra būtina pirmoje ar antroje ciklo fazėje, ryte tuščiu skrandžiu.

Progesteronas. Jį gamina kiaušidžių geltonkūnis arba nėščioms moterims - placenta. Tai paruošia gimdos gleivinę embriono implantavimui ir palaiko nėštumo pradžią. Progesterono trūkumas gali rodyti nevaisingumą. Tyrimas atliekamas 19–21 ciklo dieną. Valgymas nevaidina ypatingo vaidmens.

Estradiolis (estrogenas). Laikoma, kad būtina moterų sveikatai. Tai daro įtaką nėštumui ir menstruaciniam ciklui, yra svarbi išvaizdai, lytiniam gyvenimui, kaulams ir kraujagyslėms. Menopauzės eiga, riebalų sankaupos ir psichoemocinė moters būklė priklauso nuo estradiolio koncentracijos. Būtent estrogenas yra būtinas mergaitės vystymuisi, seksualinių savybių formavimuisi ir mėnesinių pradžiai. Analizei reikalingas kraujas iš venos. Gerkite 5-8 ciklo dieną arba 21–22 (savaitę po ovuliacijos).

Testosteronas. Jį gamina kiaušidės ir antinksčių žievė, veikia estrogeno susidarymą ir ovuliaciją. Didžiausia šios medžiagos koncentracija fiksuojama prabudus, todėl analizė pateikiama nuo 8 iki 11, tuščiu skrandžiu. Paprastai reikia vartoti 6-7 ciklo dienas, tačiau gydytojas gali skirti kitomis dienomis.

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DGAES). Tai priklauso androgenų grupei. Jį gamina antinksčiai, yra atsarginė, t. aktyvumas priklauso nuo organizmo poreikių. Jis turi savybę virsti estrogenu ar testosteronu. Gamybos pažeidimas lemia kiaušidžių cistų atsiradimą ir sukelia nevaisingumą. Padidėjęs nėščių moterų skaičius reiškia persileidimo riziką. Apžiūros dieną nustato gydytojas.

Skydliaukę stimuliuojantis hipofizės hormonas (TSH). Šis skydliaukės funkcijos rodiklis yra būtinas dėl lytinio vystymosi nukrypimų, nevaisingumo, amenorėjos ir sumažėjusio libido. Kraujo paėmimo laiką nustato gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimo tikslą.

Laboratorinis moterų hormoninio fono tyrimas yra svarbus daugelio ginekologinių ligų diagnozavimo ir gydymo etapas. Pasirengimas bandymams padės apsisaugoti nuo neteisingų rezultatų ir neveiksmingo gydymo.

Pasirengimas moteriai atlikti hormonų kraujo tyrimus

Hormonai yra gyvybiškai svarbios medžiagos, kurias gamina tam tikros organizmo liaukos. Nepaisant to, kad jie nematomi akimi ir labai retai žmonės kreipia dėmesį į savo rodiklius, vieno ar kito hormono trūkumas ar perteklius neigiamai veikia organizmo funkcionavimą. Visų pirma, svarbų vaidmenį moters kūne vaidina lytiniai hormonai, kurie reguliuoja lytinių organų darbą, padeda pastoti ir turėti sveiką kūdikį. Dažnai tai yra patologinis hormoninio fono pokytis, sukeliantis nevaisingumą, užšalusį nėštumą ar persileidimą. Todėl planuojant nėštumą ir tiesiogiai nėštumo metu yra nepaprastai svarbu kontroliuoti hormonų lygį.


Be to, kai kurios medžiagos yra atsakingos už gerą moters nuotaiką ir savijautą, o jų trūkumas ar perteklius sukelia neigiamus kūno pokyčius. Dažnai tai išprovokuoja sveikatos pablogėjimą, bendrą būklę, todėl, atsiradus nežinomo pobūdžio negalavimams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju (ginekologu ar endokrinologu) ir atlikti moteriškų lytinių hormonų tyrimus. Norėdami atlikti tokią procedūrą, turėtumėte atidžiai pasiruošti, visų pirma, tam tikrą pasiduoti tik tam tikrą ciklo dieną ar tam tikrą nėštumo laikotarpį. Galite išsamiau suprasti šias problemas skaitydami žemiau pateiktą informaciją..

Kai reikia paaukoti kraujo moteriškiems hormonams

Vyrams testai daromi ryte. Moterims svarbu žinoti ciklo dieną, nes nuo to priklauso rezultato vertinimas. Dažniausios rekomendacijos:

  • estradiolis - 2–4 dienos, kai nustatoma ovuliacija - ciklo vidurys;
  • progesteronas - 22 dienos su reguliariomis menstruacijomis, 5, 10 ir 20 dienomis moterims, kurių kraujyje daug išskyrų, ciklo viduryje ir 20 dieną su menkais mėnesiais;
  • folikulus stimuliuojanti ir liuteinizuojanti - 2–4 dienos, stebint ovuliaciją - nuo 8 iki 18 dienų (arba pagal individualias ginekologo rekomendacijas);
  • prolaktinas - bet kurią ciklo dieną, nebent gydytojas paskyrė tikslią analizės dieną.

Moterims skiriami „hormonų testai“ dėl tam tikrų pastojimo, nėštumo problemų ir paprasčiausių ciklo sutrikimų..

Iššifruodamos LH ir FSH rezultatus, moterys dažnai pamiršta (arba nežino), kad LH / FSH santykis yra svarbus. Paprastai prieš mėnesines (pirmąsias menstruacijas) būna 1, po mėnesinių metų - nuo 1 iki 1,5, per dvejus metus nuo mėnesinių pradžios ir prieš menopauzę - nuo 1,5 iki 2..

Streso hormonai: prolaktinas, LH, kortizolis - gali padidėti ne dėl hormoninių ligų, o dėl lėtinio ar ūmaus (vykstant į ligoninę ir duodant kraują iš venos) streso. Juos reikia pergalvoti. Pavyzdžiui, norint diagnozuoti hiperprolaktinemiją, reikia trigubai išmatuoti padidėjusį prolaktino kiekį..

Tikiuosi, kad šie labai paplitę pavyzdžiai įtikins planuotojus atsakant atsakyti į gydytoją aiškinant tyrimo rezultatus..

Paprastai 5-7 dienomis ciklo dieną skiriami šie hormonai: LH, FSH, estradiolis, prolaktinas, testosteronas, DHEA-S, 17-hidroksiprogesteronas, TSH, laisvasis T4.

Progesteroną prasminga vartoti tik menstruacinio ciklo antrosios fazės viduryje. Po 3-5 dienų stabilios bazinės temperatūros pakilimo, ultragarsu parodžius antrosios fazės nuotrauką (geltonkūnio kiaušidėse ir subrendusiame endometriume), gali būti skiriamas progesteronas (su įprastu 28–30 dienų ciklu - 20–23 dienas)..

Visi hormonai, kaip ir bet kokie kraujo tyrimai, perduodami griežtai tuščiu skrandžiu.

Jei nepavyksta paaukoti reikalingų hormonų reikiamomis ciklo dienomis, geriau nieko neaukoti, o ne paaukoti kitomis ciklo dienomis. Analizė bus visiškai neinformatyvi.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas TSH yra hipofizės hormonas, kuris kontroliuoja skydliaukės veiklą. Tai stimuliuoja skydliaukės hormonų sintezę, o jų lygis, savo ruožtu, daro įtaką jo gamybai - grįžtamojo ryšio principui.

Moterų TSH koncentracija kraujyje yra didesnė nei vyrų maždaug 20%. Su amžiumi TSH koncentracija šiek tiek padidėja. Dienos ritmas būdingas TSH: didžiausias TSH kiekis kraujyje pasiekia 2–4 ​​nakties valandas, ryto valandomis aukščiausias kiekis kraujyje nustatomas 6 valandą ryto, minimalios TSH vertės stebimos 17–18 valandos vakaro. Vidutinio amžiaus moterims ir vyresniems vyrams didžiausia TSH koncentracija serume atsiranda gruodžio mėnesį..

Priežastys, dėl kurių padidėja hormonas TSH:

  • pirminis hipotirozė (skydliaukės funkcijos nepakankamumas, padidėjęs TSH remiantis atsiliepimais)
  • TSH gaminantys navikai

Priežastys, dėl kurių sumažėja TSH hormono norma:

  • pirminis hipertiroidizmas (skydliaukės funkcijos perteklius, TSH sumažėjimas remiantis grįžtamojo ryšio principu)
  • sumažėjusi hipofizės funkcija
  • skydliaukės hormonų gydymas

Tiroksinas yra pagrindinis skydliaukės hormonas. Reguliuoja medžiagų apykaitą, energijos apykaitą, baltymų, riebalų, angliavandenių sintezės ir skilimo procesus, augimą, vystymąsi ir dauginimąsi, deguonies apykaitą, kūno temperatūrą. Jis sintezuojamas veikiant hipofizio TSH, pats, savo ruožtu, slopina jo išsiskyrimą.

Pasirengimas analizei imant kraują, nenaudokite dezinfekavimo priemonių, kurių sudėtyje yra jodo!

Suaugusiesiems T4 ir FT4 lygis po 40 metų mažėja su amžiumi. Moterims tiroksino koncentracija yra mažesnė nei vyrams. Nėštumo metu tiroksino koncentracija padidėja, III trimestre pasiekiant maksimalias vertes.

Per metus maksimalios T4 vertės stebimos nuo rugsėjo iki vasario, o minimalios - vasarą. Dienos metu didžiausia tiroksino koncentracija nustatoma nuo 8 iki 12 valandų, mažiausia - nuo 23 iki 3 valandų.

Badavimas, prasta dieta, mažai baltymų, kontaktas su švinu, sunkūs raumenų pratimai ir treniruotės, įvairaus pobūdžio stresai, nutukusių moterų svorio kritimas, chirurgija, hemodializė gali padėti sumažinti T4 ir FT4. Hiperemija, nutukimas, heroino vartojimo nutraukimas (dėl padidėjusio transportinių baltymų) sukelia T4 padidėjimą, heroinas sumažina FT4 serume.

Priežastys, dėl kurių padidėja T4 hormono lygis:

Priežastys, dėl kurių sumažėja T4 hormono lygis:

  • hipotireozė
  • sumažėjusi hipofizės funkcija

Priežastys, dėl kurių padidėja T4 kiekis:

  • hipertiroidizmas
  • vartojant tiroksino preparatus

Priežastys, dėl kurių sumažėja T4 kiekis:

  • hipotireozė
  • 3 nėštumo trimestras (padidėja surišančių baltymų skaičius)

Kaip teisingai priimti?

Kad hormonų tyrimai planuojant nėštumą duotų kuo tikslesnį rezultatą, prieš imdami mėginius keletą valandų turite susilaikyti nuo valgymo ir piktnaudžiavimo blogais įpročiais. Pasninkas reikalingas ryte, bet dažnai rekomenduojamas ir naktį. Kai kuriais atvejais ši sąlyga nėra įvykdyta. Tai būdinga moterims, patiriančioms sunkų nėštumą, taip pat žmonėms, esantiems kritinėje situacijoje.

Kad rezultatas būtų teisingas, prieš perduodant biologinius mėginius būtina užkirsti kelią neramumams. Paprastai gydytojai rekomenduoja moterims, kurioms išrašomi hormonų tyrimai ginekologijai, iš anksto atvykti į kliniką, kad jos bent valandą valandos galėtų sėdėti laukdamos paskyrimo ir per tą laiką nusiraminti. Sujaudinimas, per didelis išsekimas, nervinė būsena gali neigiamai paveikti rezultatus, o medicinos išvados bus nepatikimos.

Priklausomai nuo paskirtų tyrimų, gydytojas nurodys, kurią ciklo dieną vartoti hormonus, taip pat paaiškins, kaip vyksta pati procedūra. Daugelio aktyvių komponentų, pagamintų žmogaus organizme, lygis yra susijęs, todėl vieno hormono nepakankamumas ar perteklius išprovokuoja kito žmogaus koncentracijos pažeidimą, kuris paprastai sukelia plataus masto organų ir vidaus sistemų veiklos nesėkmes..

Jei endokrininei sistemai patikrinti yra nustatytas hormoninis tyrimas, pirmiausia tiriamas TSH lygis. Jie aukoja kraują, jei pacientas:

  • goiter;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • sumažėjęs seksualinis aktyvumas;
  • negalėjimas pastoti;
  • vaiko psichinės pažangos pažeidimas;
  • Depresija
  • hipotireozė;
  • hiperprolaktinemija.

Tyrimų indikacijos

Dažnos moterų hormonų lygio diagnozavimo priežastys yra nevaisingumas, menstruacijų pažeidimai. Vyrams dažniausiai reikia žinoti estradiolio lygį nusėdant riebalus pagal moterišką tipą, seksualinį silpnumą. Dėl krūtų padidėjimo ir skysčio iš spenelių tiriamas prolaktinas. Kiekvienam hormonui taip pat yra specifinių indikacijų..

Estradiolis

Kraujo tyrimas reikalingas tokiomis sąlygomis:

  • ankstyvas mergaičių brendimas;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • nereguliarios menstruacijos;
  • pavėlavimų ir sunkaus kraujavimo pakaitalai (disfunkciniai);
  • sumažėjęs ar padidėjęs menstruacinis srautas;
  • menopauzės laiko nustatymas, karščio bangų priežastys, mėnesinių nutraukimas, prakaitavimas naktį, nemiga;
  • ankstyva nėštumo kontrolė;
  • dirbtinio apvaisinimo programos metu (stebint folikulų brendimą).

Jis retai skiriamas kaip savarankiškas testas, dažniausiai reikia ištirti visų moteriškų lytinių hormonų kiekį.

Progesteronas

Tyrimas rekomenduojamas, jei:

  • abortų grėsmė;
  • skausmas ir kraujavimas, įskaitant disfunkcinius;
  • negimdinis kiaušidės pritvirtinimas;
  • praeities persileidimas;
  • endokrininių organų (hipofizės, skydliaukės, antinksčių) ligos, autoimuninės patologijos (antikūnai jų audiniams), infekcijos nėštumo laikotarpiu;
  • ciklų įtarimas be ovuliacijos;
  • menstruacijų nutraukimas;
  • nėštumo aplenkimas;
  • krūties vėžys.

Šio hormono testas reikalingas ovuliacijos stokos ir spermos susidarymo sutrikimų priežastims nustatyti. Rekomenduojama planuojant nėštumą ir diagnozuojant brendimo laiką, menopauzę.

Analizė parodyta įtarus tokias ligas:

  • sutrikusi sėklidžių ir kiaušidžių raida;
  • ankstyvas ir vėlyvas antrinių lytinių požymių pasireiškimas;
  • naviko procesas, kiaušidžių cistos, hipofizė, sėklidės, pagumburis;
  • radiacija, neoplazmų chemoterapija;
  • genetinės anomalijos, susijusios su lytinių liaukų darbu.

Dėl to, kad hipofizė ritmiškai išskiria hormoną, turite praeiti 2–3 testus.

Norėdami nustatyti: turite žinoti jo lygį

  • hipofizio ir pagumburio, sėklidžių, kiaušidžių hormoninis aktyvumas;
  • brendimo sutrikimų priežastys;
  • menopauzės laikas;
  • liga, sukėlusi kraujavimą iš gimdos;
  • hormoninis nepakankamumas su policistinėmis kiaušidėmis;
  • optimalaus pastojimo diena (ovuliacijos data).


Liuteinizuojantis hormonas: normalus moterims
Vyrai turi priežasčių tyrimams nukrypti nuo spermos analizės, mažo lytinio potraukio ir erekcijos disfunkcijos.

Prolaktinas

Analizė reikalinga hipofizio naviko požymiams - sutrikusiam regėjimui, galvos skausmui, išskyroms iš spenelių vyrams ir nėščioms moterims. Jis skiriamas pacientams, sergantiems tokiais sutrikimais:

  • nevaisingumas;
  • asocialus kraujavimas;
  • kraujo netekimo sumažėjimas menstruacijų metu, vėlavimas;
  • pieno liaukų pilnumo jausmas, tankinimas, padidėjęs jų dydis;
  • pogimdyminis nėštumas;
  • žindymo sutrikimai po gimdymo.

Gydytojas nurodo nustatyti tam tikro lytinio hormono koncentraciją, atsižvelgiant į ciklo dieną, ovuliacijos datą.

HormonasKurią ciklo dieną vartoti?
Progesteronas22 (su 28 dienų ciklu) arba 28-ą (su 35 dienų ciklu)
ProlaktinasBet kurią ciklo dieną
Estradiolis7 dieną
Estrogenai (iš viso)4 d., Pakartotas 21 d
Lh3–8 arba 18–22 dienomis
FSH3–8 arba 18–22 dienomis
Testosteronas6 ar 7 dienomis
HCGMėnesio nustatymas iki 1 dienos uždelstas nėštumui nustatyti

Atlikite hormonų analizę specializuotoje laboratorijoje. Pasirengimas ginekologiniams hormonų tyrimams numato šias taisykles:

  • Veninio kraujo mėginių ėmimas ginekologiniams hormonų tyrimams atliekamas tuščiu skrandžiu.
  • Paaukokite kraujo analizei ryte. Dienos metu aktyviųjų medžiagų lygis svyruoja, tiksliausia laikoma „rytinė“ veikliųjų medžiagų vertė.
  • Būtinai atsižvelkite į gydytojo rekomendaciją, kurią ciklo dieną atlikti analizę.
  • Prieš patikrinimą neįtraukti aktyvių apkrovų.
  • Dieną prieš kraujo mėginius nepriimtina rūkyti ir gerti alkoholį.
  • Pasitarkite su gydytoju, kiek dienų jums reikia susilaikyti nuo intymumo.
  • Likus savaitei iki tyrimo nutraukite hormoninių vaistų vartojimą..

Lytinės funkcijos reguliavimo ypatumai

Iš tiesų svarbu atsižvelgti į mėnesinių ciklą, kai paaiškėja hormoninio fono ypatybės, susijusios su įvairiais aktyviaisiais junginiais, ne tik reguliuojančiais lytinę funkciją. Išsamus situacijos tyrimas ir visų svarbių aspektų akcentavimas tampa sėkmingo rezultato raktu.
Kaip matyti iš praktikos, dažniausiai tyrimai atliekami 6-7-tą naujo ciklo dieną. Tokie terminai yra pagrindinis reikalavimas nustatant koncentraciją kraujyje:

Informacija apie tai, kurią ciklo dieną nurodomi hormonai FSH, LH, yra bendro pobūdžio, kiekvienu atskiru atveju gydytojas gali atlikti nedidelius koregavimus, atsižvelgdamas į paciento, kuris kreipėsi į medicinos pagalbą, būklę. Taip pat specialistas jums pasakys, kaip tinkamai pasiruošti tyrimui..

Folikulus stimuliuojantis hormonas FSH

Folikulus stimuliuojantis hormonas FSH yra hipofizės hormonas, kuris reguliuoja lytinių liaukų veiklą. Vyrams ji paskirstoma tolygiai, moterims - cikliškai, didėjant pirmajai mėnesinių ciklo fazei. FSH skatina lytinių ląstelių: kiaušialąsčių ir spermos, formavimąsi ir brendimą. Kiaušinis kiaušidėje auga kaip folikulo dalis, susidedanti iš folikulų ląstelių.

Moterims FSH lygį menstruacinio ciklo viduryje lydi ovuliacinis LH padidėjimas, liutealinėje fazėje - FSH sumažėjimas. Pomenopauzės laikotarpiu FSH lygis yra beveik 10 kartų didesnis nei prieš menopauzę, nėštumo metu yra staigus FSH sumažėjimas, beveik iki neaptinkamų verčių..

Vieniems žmonėms dėl Fizinio aktyvumo padidėja FSH, kitiems - sumažėja; badas, nutukimas, kontaktas su švinu, chirurginės intervencijos sukelia FSH sumažėjimą; rūkymas, sutrikusi inkstų funkcija su uremija, rentgeno spinduliai sąlygoja FSH padidėjimą plazmoje.

Priežastys, dėl kurių padidėja hormono FSH lygis:

  • lytinių liaukų funkcijos nepakankamumas (genetinis, autoimuninis, kastracija (chirurginė, radiacija), alkoholizmas, orchitas, menopauzė - padidėjęs FSH neigiamų atsiliepimų principu)
  • hipofizės navikas

Priežastys, dėl kurių sumažėja hormono FSH lygis:

  • hipofizės ar pagumburio hipofunkcija
  • nėštumas

Perteklinis svoris

Metaboliniai sutrikimai žmonėms yra labai dažni. Jei atliksite išsamų kūno tyrimą, paaiškės, kad visa (daugiausia) hormonai. Štai kodėl svarbu suprasti, kokius testus, pavyzdžiui, atlikti merginoms, kenčiančioms nuo distrofijos. Realybėje viskas nėra taip sunku, kaip atrodo. Kokius hormonus (moteriškus) vartoti norint priaugti svorio ar smarkiai sumažėti?

Šiuo metu patariama atlikti šiuos tyrimus:

Pirminei diagnozei užtenka pirmųjų dviejų tyrimų. Be to, turite vartoti skydliaukės hormonus. Testosteronas ir LH paprastai skiriami vyrams. Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie svorio problemų kilmę, moterys taip pat gali jas perduoti.

Analizės ir paruošimo laboratoriniams tyrimams ypatybės

Norint gauti patikimą rezultatą, svarbu tiksliai laikytis instrukcijų:

  • 5 dienas: derinti galimybę vartoti vaistus, maisto papildus;
  • 3 dienas: nekeiskite dietos, neįveskite dietos apribojimų, nepersivalgykite;
  • per dieną: atsisakyti alkoholio, fizinio ir psichinio streso, kineziterapijos. Prieš atliekant prolaktino analizę, nepageidautina lytiniai santykiai, liemens masažas, apsilankymas vonioje, karšta vonia, deginimasis. Vakare vakarienė turėtų būti lengva, o tada prieš kraujo donorystę jums reikia 8–12 valandų pertraukos;
  • analizės dieną: draudžiama rūkyti, instrumentinė diagnostika (rentgenas, ultragarsas), sportas, stresas.

Koks paros laikas

Norėdami gauti patikimus rezultatus, turite atlikti testus tinkamu laiku..

Jei tai neįmanoma, tuomet vakare galite atlikti moteriškų hormonų tyrimus. Bet jei po paskutinio valgymo atėjo mažiau nei 8 valandos, rodikliai nebus tikslūs.

Sėkmingo nėštumo raktas yra moters sveikatos būklės stebėjimas. Tai ypač pasakytina apie pirmuosius tris mėnesius, iki dešimtosios savaitės pabaigos, nes per šį laikotarpį klojami būsimos nervų, hormoninės sistemos užuomazgos. Vaiko gyvenimas šiuo laikotarpiu ypač priklauso nuo nėščios moters sveikatos būklės.

Jei gydytojas paaiškino, kurią ciklo dieną vartoti hormonus, o moteris kruopščiai laikėsi pasiruošimo tyrimui taisyklių, o vis dėlto rezultatas pasirodė labai skirtingas nuo nustatytų vidutinių normų, tai gali būti priežastis nerimauti ir imtis priemonių nėštumui palaikyti. Nukrypimai nuo vidutinių verčių, kaip taisyklė, rodo endokrininės sistemos veikimo sutrikimą. Remdamasis gauta informacija gydytojas pataria, kurie gedimai pastebimi, ir paskiria papildomus tyrimus.

LH liuteinizuojantis hormonas

Liuteinizuojantis hormonas LH yra antrasis hipofizės hormonas, atsakingas už lytinių liaukų veiklą. Skatina lytinių hormonų gamybą: moterims - progesteronas, vyrams - testosteronas. Vyrams, kaip ir FSH, jis skiriamas nuolat tuo pačiu lygiu, moterims - cikliškai, didėjant ovuliacijos metu ir antroje menstruacinio ciklo fazėje.

Tiriant reprodukcinio amžiaus moteris, būtina atsižvelgti į tai, kad jų LH lygis kraujyje yra veikiamas fiziologinių svyravimų ir yra tiesiogiai susijęs su menstruacinio ciklo stadija: didžiausios LH vertės yra stebimos ovuliacijos metu (ciklo viduryje), mažiausia - folikulo fazės pabaigoje..

Pasirengimas analizei LH: kraujo mėginių išvakarėse būtina neįtraukti fizinio aktyvumo, alkoholio, riebaus maisto ir psichologinio streso. Vieną valandą prieš imant kraujo mėginius negalima rūkyti. Fotografavimo metu tiriamieji turi būti ramybėje, sėdėti ar gulėti ant tuščio skrandžio (aukščiau aprašyta, kas taikoma kitiems hormonams)..

Priežastys, dėl kurių padidėja hormono LH lygis:

  • lytinių organų nepakankamumas
  • policistinių kiaušidžių sindromas (LH / FSH = 2,5)
  • hipofizės navikas
  • stresas

Priežastys, dėl kurių sumažėja hormono LH lygis:

  • hipofizės ar pagumburio hipofunkcija
  • genetiniai sindromai (Kalmano sindromas)
  • nervinė anoreksija

Lytis ir važiavimas dviračiu

Jei tiksliai žinote, kaip hormonai keičiasi ciklo dienomis, galite gauti patikimiausius analizės rezultatus..

Lentelėje pateikiami rekomenduojami laiko intervalai, per kuriuos galite atlikti moteriškų hormonų tyrimus.

HormonasKada vartoti
Prolaktinas3–5 dienų ciklas
Liuteinizuojantis hormonas3–5 dienos
Folikulus stimuliuojantis hormonas3–5 dienos
EstradiolisAntrasis ciklo etapas. Geriausia septintą dieną po ovuliacijos.
ProgesteronasAntrasis ciklo etapas (21–23 dienos)
Androgenai (testosteronas)Aštuntą ciklo dieną

Pirmajame menstruacinio ciklo etape prolaktino kiekis yra minimalus. Palaipsniui padidėja našumas po ovuliacijos. Skirtingu paros metu yra hormoninio fono svyravimai. Didžiausias padidėjimas stebimas naktį. Nuosmukis prasideda nuo penkių iki septynių ryto. Į šias savybes buvo atsižvelgta sudarant bandymų grafiką..

Pirmame ir antrame ciklo etapuose galima pakartoti hormonų tyrimus moterims. Toks poreikis atsiranda esant sutrikimams, kuriems reikalinga papildoma diagnostika..

Kiek rezultatų ruošiama

Kiekviena laboratorija gali turėti savo kraujo tyrimų rezultatų paskelbimo terminus, tačiau dažniausiai tai yra viena diena visam moteriškų hormonų spektrui..

Toks laiko intervalas reikalingas norint nustatyti imunochemoliuminescencijos būdu. Kraujas, paimtas iš venos laboratorijoje, yra padalijamas į plazmą ir ląsteles. Fibrinogenas pašalinamas iš plazmos ir gaunamas serumas. Tada į mėgintuvėlį dedami antikūnai, būdingi tik tiriamajam hormonui. Jie iš anksto apdorojami fermentu, kuris sukelia švytėjimo reakciją.


Kraujo paėmimas

Susiformavus imuniniams kompleksams, aparatas užfiksuoja gautus šviesos kvantus. Pagal gautus duomenis nustatoma medžiagos koncentracija kraujyje. Visa ši procedūra trunka apie 3 valandas. Todėl prireikus analizę galima atlikti skubiai (pavyzdžiui, diagnozuojant negimdinį nėštumą)..

Nėštumas

O kas, jei norite išgydyti nevaisingumą? Tuomet turite pereiti ilgą analizės, gydymo, diagnozės ir medicinos patarimų kelionę. Kokius moteriškus hormonus reikia praeiti planuojant nėštumą ar pastojimo problemas?

Geriausia atlikti išsamią kūno diagnozę. Todėl teks vartoti visus anksčiau išvardintus hormonus. Be jų, taip pat nustatyta 17-ketosteroidų analizė. Tai yra dar viena moteriškų hormonų rūšis, vaidinanti labai svarbų vaidmenį..

Atitinkamai, geriau galvoti apie tai, kaip tiksliai atliekami testai. Kuriuos hormonus ištirti konkrečiu atveju, nėra taip svarbu. Galų gale, turėdamas realių sveikatos problemų, pacientas vis tiek laikui bėgant pateiks visų tyrimų rezultatus. Ką reikia žinoti apie tai, kokiais laikotarpiais reikia atlikti tam tikrus testus?

Prolaktinas

Prolaktinas yra hipofizės hormonas, reikalingas pieno liaukai subrandinti. Slopina lytinių hormonų sekreciją. Paprastai padidėja miego, mankštos, lytinių santykių metu.

Moterų prolaktino kiekis serume yra didesnis nei vyrų. Menstruacinio ciklo metu prolaktino lygis yra didesnis liutealinėje fazėje nei folikulo fazėje. Nėštumo metu, pradedant nuo 8-osios savaitės, prasideda prolaktino lygio padidėjimas, kuris maksimaliai pasiekia trečiojo trimestro pabaigoje. Po gimimo jis sumažėja, o vėliau padidėja žindymo metu.

Padidėjęs prolaktino kiekis galimas dėl šių priežasčių:

  • nėštumas
  • galaktorėjos-amenorėjos sindromas
  • hipofizės navikas
  • pagumburio patologija
  • hipotireozė
  • inkstų nepakankamumas

Sumažėjusį prolaktino kiekį paprastai sukelia:

Iš kur sklinda kraujas?

O koks kraujas paimamas analizei? Šis klausimas domina kai kurias moteris. Juk tyrimų yra labai daug. Ir yra keletas kraujo rūšių - kapiliarinis ir veninis.

Anksčiau buvo paplitusi kraujo paėmimo iš piršto technika. Tai yra, kapiliarinis biologinės medžiagos tipas leido pamatyti tam tikrų medžiagų koncentraciją. Bet šis tyrimo metodas yra pasenęs.

Atliekant bet kokią analizę, dabar daugiausia imamas veninis kraujas. Į veną, esančią alkūnės sąnaryje, suleidžiamas specialus biologinės medžiagos imtuvas. Procesas nekelia jokio žymaus skausmo. Tačiau ši savybė netaikoma analizės taisyklėms..

Hormoniniai tyrimai atliekami siekiant įvertinti liaukų ir vidaus organų (skydliaukės ir kasos, antinksčių, hipofizės, kiaušidžių, sėklidžių) hormoninę būklę ir funkcionavimą. Tai ypač svarbu, kai pasireiškia hormoninis nepakankamumas, pasireiškiantis kliniškai (bėrimai, menstruacijų pažeidimai, antsvoris, sutrikusi baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaita) ir vaisingo metu..

Nėštumo metu

Galite patikrinti moters hormoninį foną nėštumo metu 1, 2 ir 3 trimestrais. Svarbiausia analizė yra hCG (vardas yra chorioninis gonadotropinas) kraujo tyrimas. Jį sintetina chorioninės ląstelės. Tai atsitinka po 6–8 savaičių. Tai turėtų parodyti, kaip eina nėštumas. Iki 7–11 savaičių jo koncentracija kraujyje smarkiai padidėja, o po to sumažėja.

Rodiklių paaiškinimas

Hormonų tyrimo kraujyje rezultatai yra svarbus tyrimo etapas, tačiau jiems įvertinti svarbu suprasti atskleistų pokyčių reikšmę. Todėl teisingai diagnozuoti gali tik ginekologas, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, ultragarso duomenis, kitus tyrimus.

Sveikiems vyrams ir moterims brendimo metu yra būdingi lentelėje nurodyti rodikliai.

HormonaiVyraiMoterys (priklausomai nuo ciklo fazės)
Pirmasovuliacijaantra
Estradiolis, pg / ml7.6-4312.5–16586–50044–210
Progesteronas, nmol / L1,5–6,30,3–2,20,5–9,57-57
FSH, mIU / ml0,95–121,37–9,956,2–17,21,1–9,2
LH, mIU / ml1,7–8,62.4–12.514–961–11,5
Prolaktinas, μMU / ml86-325102–495

Reikėtų nepamiršti, kad priklausomai nuo naudojamų reagentų tam tikroje laboratorijoje gali būti šiek tiek skirtingi standartai. Todėl normos vertės nurodomos formoje su rezultatais. Pakartotinai diagnozuojant, patartina atlikti tyrimą toje pačioje įstaigoje.

Padidinti

Estradiolio lygis padidėja sergant tokiomis ligomis:

  • kiaušidžių navikas, cista;
  • folikulo išsilaikymas (plyšimo nebuvimas);
  • aukšta skydliaukės funkcija;
  • vaistų, kurių sudėtyje yra estrogeno, perdozavimas;
  • kiaušidžių funkcijos stimuliacija esant nevaisingumui, dirbtinis apvaisinimas.

Vyrams moteriškų lytinių hormonų augimas atsiranda dėl genetinių sutrikimų, sėklidžių navikų ir antinksčių žievės..

Progesterono padidėjimas yra susijęs su:

  • cistinės formacijos kiaušidėse, navikas;
  • antinksčių išplitimas;
  • sutrikęs hormonų išsiskyrimas dėl inkstų ligos;
  • panašių į hormoną vaistų vartojimas arba jo receptorių blokavimas (didėja laisvojo progesterono kiekis).

Folikulus stimuliuojantis hormonas didėja mažėjant estrogeno kiekiui. Vyrams priežastis gali būti sėklidžių testosterono gamybos pažeidimas su jų vystymosi anomalijomis, neoplazmos, Klinefelterio sindromas..

Moterims šie rodikliai būdingi:

  • menopauzės pradžia, įskaitant po operacijos, radiacijos terapiją, vaistus, priešlaikinį;
  • kiaušidžių, hipofizės navikai;
  • Šereševskio-Turnerio sindromas;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • autoimuninių ligų infekcijos.

Aukštos LH vertės yra:

  • įgimtos genetinės ligos;
  • gerybiniai ir piktybiniai lytinių liaukų, pagumburio, hipofizės navikai;
  • encefalitas, meningitas;
  • mažas skydliaukės hormoninis aktyvumas;
  • policistinės kiaušidės;
  • operacijos, traumos, paveikiančios dubens organus.

Prolaktino perteklius randamas hipofizės navikuose, taip pat uždegimas pagumburio-hipofizės srityje, kraujagyslių sutrikimai..


LH hormonų norma

Viena iš didelės koncentracijos priežasčių yra aktyvus reumatinis procesas, inkstų ir kepenų ligos..

Gali padidėti rodiklis:

  • žemas lytinių hormonų, skydliaukės ir antinksčių kiekis;
  • traumos, krūtinės navikai;
  • herpesas pieno liaukų srityje.

Žemesnis lygis

Žemos estrogeno koncentracijos būna:

  • chromosomų ligos;
  • kiaušidžių reakcijos į FSH pažeidimas;
  • infekcinis, uždegiminis, navikinis procesas, radiacija, trauma;
  • blogas pagumburio, hipofizės, skydliaukės, kepenų darbas;
  • išsekimas.

Progesteronas yra mažesnis nei normalus tokiomis ligomis sergančioms moterims:

  • gresia abortas, pykinimas, negimdinis nėštumas;
  • folikulų išsilaikymas;
  • asocialus kraujavimas;
  • policistinės kiaušidės.

Hipofizės hormonų (FSH, LH ir prolaktino) kiekio sumažėjimas būdingas nepakankamam gonadoliberino išsiskyrimui dėl pagumburio, pogimdyminio ir navikinio hipofizės pažeidimo. Tai taip pat atsitinka kaip operacijų, infekcijų, kraujagyslių anomalijų pasekmė. Jų susidarymas mažėja, kai lytinių hormonų kiekis kraujyje, taip pat perdozavus pakaitinei terapijai skirtų vaistų.

Hormoninio fono normalizavimo principai

Lytinių hormonų analizė atliekama siekiant palyginti rezultatus su norma. Tam gali turėti įtakos šie veiksniai:

  • paciento amžius;
  • menstruacinio ciklo fazė;
  • fiziologinė būsena.

Hormonų kraujo tyrimo iššifravimą atlieka gydytojas. Ciklo folikulinėje fazėje, paprastai moterims, FSH kiekis kraujyje svyruoja nuo 2,8 iki 11,3 TV / ml. Ovuliacijos metu jis yra nuo 1,2 iki 9 TV / ml. Ovuliacijos piko metu šis rodiklis yra 5,8–21 TV / ml. Lutealinėje ciklo fazėje sumažėja sveikų moterų FSH kiekis. Moterims po menopauzės FSH koncentracija kraujyje svyruoja nuo 21,7 iki 153 TV / ml. Mergaitėms ši vertė yra daug mažesnė (0,11–1,3 TV / ml).

Vaikams liuteinizuojančio hormono lygis yra daug mažesnis nei suaugusiesiems. Ši vertė padidėja menopauzės laikotarpiu. Reprodukcinio amžiaus moterų vidurkis yra 5–20 TV / ml. LH padidėja su ovuliacijos piko metu. Pirmoje ciklo fazėje normalus LH yra 1,1–11,6 mU / ml, antroje - 0–14,7 mU / ml, piko metu - 17–77 mU / ml, pomenopauzėje - 11,3–40 medaus / ml Vyrams LH gaminamas nedideliais kiekiais (norma yra 0,8–7,6 mU / ml).

Progesteronas

Tiriant hormonų analizę, ypatingas dėmesys skiriamas progesterono kiekiui. Jos norma 1, 2 ir 3 ciklo fazėse yra ne didesnė kaip 3,6 nmol / L, 1,52–5,45 nmol / L ir 3,01–66,8 nmol / L. Moterims po menopauzės šis rodiklis yra ne didesnis kaip 3,19 nmol / l.

Estradiolis

Ne nėščioms moterims normali jo koncentracija yra 57–227 pmol / L folikulo fazėje, 127–476 maksimali preovuliacinė smailė ir 77–227 pmol / L folikulo fazėje..

Testosteronas

Bendros testosterono koncentracija sveikų vyrų kraujyje yra 12–33 nmol / L, laisvojoje - 4,5–42 pg / ml, aktyviojoje - 3,5–12 nmol / L. Moterims iki 39 metų jo kiekis yra 0,13-3,09 pg / ml, nuo 40 iki 59 metų - 0,13-2, pg / ml.

Prolaktinas

Prolaktino norma nėščiųjų kraujyje 4–23 ng / ml, vyrams - mažiau nei 407 mU / ml.

Didelę reikšmę turi kasos hormonų (insulino ir gliukagono) lygis. Insulino norma vyrų ir moterų kraujyje svyruoja nuo 3 iki 25 mcU / ml, o gliukagono - 20–100 pg / ml..

Dekoduojant analizę, nustatomi T3 ir T4 rodikliai. Sveiko žmogaus kraujyje yra šis pagrindinių skydliaukės hormonų kiekis:

  • nemokamas tiroksinas - 9–21 pmol / l;
  • laisvas 3-jodtironinas - 2,63–5,68 pmol / l;
  • bendras tiroksinas - 4,91–12,2 μg / dl;
  • bendras 3-jodtironinas - 1,08–3,14 pmol / L.

Hipofiziniai hormonai

Hipofizės sintezuojamos hormonų normos

Hormono vardasNorma
AKTH0-50 pmol / L
TTG0,6–3,8 μMU / ml
liuteinizuojantis hormonas0–77 mU / ml (priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės)
STG0,2–13 ng / ml
oksitocinas1-5 μU / ml

Šie antinksčių hormonų rodikliai yra normalūs:

  • kortizolis - 130–650 nmol / l;
  • aldosteronas - 25–270 pg / ml;
  • adrenalinas - 0,9–2,48 nmol / l;
  • norepinefrinas - 0,6–3,25 nmol / l.

Jei žmogus turi hormoninių sutrikimų, būtina:

  • pašalinti etiologinius veiksnius;
  • normalizuoti gyvenimo būdą (maisto pobūdį, mesti rūkyti ir alkoholį, laiku eiti miegoti, pašalinti stresą);
  • atlikti pakaitinę hormonų terapiją.
  1. Chirurginė intervencija (su hiperaldosteronizmu, feochromocitoma, hipofizės, pagumburio ir skydliaukės navikais, policistine liga). Atliekamas sunaikinimas, rezekcija, adrenalektomija..
  2. Hormoninių vaistų (progestogenų adenomiozei, nutukimui ir hiperplazijai gydyti, estrogeno-progestino vaistų nuo nevaisingumo, estrogeno-progestogenų, skirtų normaliam svoriui) vartojimas. Su hirsutizmu ir spuogais yra nurodomi hormoniniai kontraceptikai, su hipotiroze - Eutirox, su hipertiroze ir tirotoksikoze - Tyrosol arba Merkazolil, su Itsenko-Kušingo liga - steroidų hormonų sintezės blokatoriai, su spuogais - antiandrogenai..
  3. Somatinių ligų (endometriozės, endometrito, nutukimo) gydymas.

Estradiolis

Estradiolis yra moteriškas lytinis hormonas. Jis susidaro kiaušidėse, jo lygis padidėja lygiagrečiai folikulams subrendus (veikiant FSH) ir pasiekia maksimumą prieš ovuliaciją (kiaušinio išsiskyrimą). Tiek moteriški, tiek vyriški lytiniai hormonai susidaro abiejų lyčių žmonėms. Lytiniai skirtumai yra dėl hormonų santykio. Vyrams estradiolis susidaro sėklidėse ir palaikomas pastoviai žemas. Moterims - kiaušidėse cikliškai.

Lyties liaukų gaminami lytiniai hormonai yra atsakingi už antrinių lytinių požymių, brendimo, lytinės ir reprodukcinės funkcijos vystymąsi. Be to, antinksčių žievėje nedideliais kiekiais susidaro lytiniai hormonai: tiek vyriškos, tiek moteriškos, ir ši jų dalis yra atsakinga už sekso požymių palaikymą tais gyvenimo laikotarpiais, kai lytinės liaukos vis dar neveikia arba neveikia: vaikystėje ir senatvėje.

Lytinių hormonų veikimo tikslai galimi visose kūno sistemose: nervų, išskyrose, kauluose, raumenyse, širdies ir kraujagyslių, riebaliniame audinyje, odoje ir kt. lytiniai hormonai dalyvauja reguliuojant bet kokią žmogaus kūno veiklą. Estradiolis, kaip ir visi estrogenai (moteriški lytiniai hormonai), stimuliuoja atminties procesus, gerina nuotaiką, miegą, stiprina kaulinį audinį, apsaugo nuo aterosklerozės, gerina riebalinių liaukų darbą bei odos ir plaukų būklę..

Vaisingo amžiaus moterų estradiolio kiekis kraujo serume ir plazmoje priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Didžiausias estradiolio kiekis stebimas vėlyvojoje folikulo fazėje, ypač ciklo viduryje, ir liutealinėje fazėje. Nėštumo metu estradiolio koncentracija kraujo serume ir plazmoje padidėja gimdymo metu, o po gimdymo ji normalizuojasi 4 dieną.

Amžiui estradiolio koncentracija mažėja. Po menopauzės pastebėta, kad estradiolio koncentracija sumažėjo iki vyrų lygio. Dienos estradiolio koncentracijos serume svyravimai atitinka dienos LH koncentraciją: maksimalus kritimas būna nuo 15 iki 18 valandų, tuo metu sumažėjus imunoreaktyviajam LH, o mažiausias - nuo 24 iki 2 valandų..

Estradiolio lygio atrankos tyrimas atliekamas 5–7 mėnesinių ciklo dieną.

Estradiolio lygio padidėjimo priežastys:

  • estrogenus gaminantys navikai
  • hipertiroidizmas
  • kepenų cirozė
  • vartoti hormoninius vaistus (geriamuosius kontraceptikus)
  • nėštumas

Mažo estradiolio lygio priežastys:

  • lytinių organų nepakankamumas

Analizuojama senatvėje

Tyrimo sudėtingumą lemia nestabilumas, todėl neaišku, kurią ciklo dieną vartoti hormonus: kūnas dar nėra sukūręs ciklinių sąlygų. Paprastai sistema tampa stabili tik sulaukus dvidešimties metų. Jei yra nustatytas hormoninio fono tyrimas, testus galima atlikti skirtingomis ciklo dienomis.

  • per didelis svoris;
  • netinkamas augimas;
  • plaukai auga per aktyviai;
  • yra netinkamas brendimas.

Konkretus tyrimas gali būti paskirtas atsižvelgiant į įvairius simptomus. Taigi, jei moteris pastebi: endokrininės sistemos hormonai yra tikrinami:

  • anemija
  • vėsumas;
  • prakaitavimas
  • virškinamojo trakto veiklos problemos;
  • slėgio padidėjimas;
  • staigus svorio kritimas;
  • širdies sistemos veikimo nepakankamumas;
  • raumenų silpnumas;
  • lėtos ar per stiprios psichinės reakcijos (iki isterijos);
  • kūno fizinio funkcionalumo pažeidimas.

Prie cikliškumo neprisirišama, analizė atliekama bet kuriuo patogiu metu, kurį pasirenka gydytojas, atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes..

Naudingas vaizdo įrašas

  • Nutukimo hormonų testai: dėl kurių jie pasiduoda...
    Būtina atlikti nutukimo hormonų tyrimus, ypač jei moteris ar vyras priauga svorio be jokios priežasties. Endokrinologas paskirs, kuriuos reikia praeiti, kad būtų nustatyta priežastis.
  • Prieš išlaikant hormonų testus: ar galima valgyti...

Prieš imantis hormonų testų, labai svarbu tiksliai žinoti, kada tinkama, ypač moterims. Rekomendacijose taip pat pateikiami klausimai, ar galima valgyti, vartoti alkoholį ir kaip vyksta bendras pasiruošimas. Kas dar neleidžiama? Kaip seksas veikia testus?

Kiek atliekama hormonų analizė, jei vartojate...

Keli veiksniai turi įtakos tam, kiek atliekama hormonų analizė: hormono rūšis (skydliaukė, antinksčiai), laboratorijos darbo krūvis klinikoje ar privatus. Greičiausi rezultatai ginekologijoje (tiriant prolaktiną, estradiolį, TSH) - vidutiniškai 1 diena po kraujo paėmimo. Anti-mulleriai kartais turi laukti iki 6 dienų, o vazopresinas - iki 14 dienų.

Tiroksino bendroji analizė, norma moterims ir vyrams...

Iš jo gaminamas tiroksinas, kaip laisvasis T4, skydliaukė. Jo analizės norma gali svyruoti moterims nėštumo metu, o naktimis - mažėti. Kodėl pakeltas ar nuleistas? Kuo skiriasi bendrasis ir nemokamas?

Paratoninė skydliaukė: tyrimai, skirti nustatyti...

Jei yra įtarimų dėl prieskydinės liaukos veiklos sutrikimų, tyrimai padės patvirtinti arba paneigti diagnozę. Būtinai paaukokite kraują hormonams, taip pat kai kuriais atvejais atlikite ultragarsinį skenavimą, scintigrafiją, biopsiją. Pavyzdžiui, įtarus adenomą, vėžį.

Laiko ypatybės

Dažnai tyrimai skiriami 3–8 dienas, 19–20 naujo ciklo. Tikslų sprendimą visada palieka gydytojas, kuris tiksliai žino, kokias menstruacinio ciklo dienas vartoti hormonus. Jei kartu su moterimi tyrimą atlieka jos įprastas seksualinis partneris, vyrui nėra taikomi tokie griežti apribojimai dėl galimo laiko paimti biologinius mėginius. Pasiduoti patogiu metu leidžiama - kai tai žmogui patinka.

Jei nustatomi moters hormonų, nesusijusių su nėštumu, tyrimai, tada juos galima praeiti (paprastai) taip pat jums patogiu laiku, nenurodant mėnesinių ciklo. Tai taikoma TTG, T3, T4. Panašūs reikalavimai keliami ir testosterono koncentracijos kraujyje tyrimui. Tačiau daugelis šiuolaikinių gydytojų mano, kad geriausi rezultatai gaunami atlikus biologinių mėginių tyrimus, paimtus 5-tą ciklo dieną.

Kokie hormonai atsisako: visi gaminami skydliaukės. Intervalas nuo 5 iki 8 dienų nėra būtinas, kiekvienoje konkrečioje situacijoje gydytojas įvertina, kiek protinga bus laukti šio konkretaus laikotarpio. Jei reikia skubios informacijos, jie gali kuo greičiau suplanuoti tyrimą, jei įmanoma palaukti, tada pasirenka datą, sutelkdami dėmesį į menstruacinį ciklą.

Progesteronas

Po ovuliacijos - kiaušinio išėjimo iš folikulo - jo vietoje kiaušidėse susidaro geltonkūnis - liaukos, išskiriančios progesteroną - nėštumo hormonas. Jis egzistuoja ir išskiria šį hormoną 12-16 nėštumo savaičių iki to momento, kai placenta yra visiškai susiformavusi ir perima hormonų sintezės funkciją..

Jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis miršta po 12–14 dienų ir prasideda menstruacijos. Progesteronas yra pasiryžęs įvertinti geltonkūnio ovuliaciją ir gyvybingumą. Naudojant įprastą ciklą, progesterono lygis nustatomas savaitę prieš menstruacijas (antros fazės viduryje), kai matuojama tiesiosios žarnos temperatūra - 5–7-tą jo pakilimo dieną, su netaisyklingu ciklu - kelis kartus. Ovuliacijos ir pilvo geltonkūnio formavimosi požymis yra dešimt kartų padidėjęs progesterono kiekis.

Be kiaušidžių, kaip ir visi lytiniai hormonai, antinksčiuose susidaro progesteronas..

Moterims normali progesterono koncentracija priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės ir yra maksimali liutealinės fazės viduryje. Moterims po menopauzės vyrams sumažėja progesterono koncentracija iki koncentracijos lygio. Kai nėštumas atsiranda, progesterono kiekis padidėja iki 40 nėštumo savaitės. Pastebima persileidimo grėsmė, kad sumažėja progesterono koncentracija plazmoje.

Padidėjusio progesterono lygio priežastys:

  • antinksčių lytinių hormonų sintezės genetiniai ypatumai (antinksčių žievės hiperplazija)
  • geltonkūnio cista
  • nėštumas
  • cistinis dreifas

Progesterono lygio sumažėjimo priežastys:

  • ovuliacijos nebuvimas
  • geltonkūnio nepakankamumas
  • grasinantis abortu

Mėnesio ciklas yra...

Kada aukoti hormonų (moterų) kraują? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo kelių veiksnių. Pirmasis yra apie tai, kokia tai konkreti medžiaga. Antrasis - koks yra merginos mėnesinis ciklas. Trečia - priežastis vykti į laboratoriją tyrimams.
Kas vadinama mėnesio ciklu? Tai cikliškų pokyčių moters kūne laikotarpis. Jį taip pat galima apibūdinti pagal laiko vienetą, per kurį folikulai subręsta ir ruošiasi tręšti. Jei pastojimas neįvyksta, ląstelė miršta ir ciklas prasideda nuo pat pradžių..

Paprasčiau tariant, mėnesio ciklas yra laikotarpis nuo pirmosios mėnesio dienos iki kitų kritinių dienų. Idealiu atveju trunka 28 dienas. Kai kuriais atvejais tai gali būti nereguliarus arba jo trukmė gali padidėti / sumažėti. Atsižvelgiant į tai, atsakymas į klausimą, kada reikia paaukoti kraują hormonams, skirsis. Moteriška ar bendra - ne taip svarbu.

Testosteronas

Testosteronas yra vyriškas lytinis hormonas. Susidaro lytinėse liaukose ir antinksčių žievėje. Kaip ir moteriški lytiniai hormonai, jis turi receptorius daugelyje kūno sistemų ir audinių. Atsakingas už antrinių lytinių požymių vystymąsi, lyties psichologinę sąmonę, palaikantis lytinę funkciją (libido ir potenciją), spermos brendimą, skeleto ir raumenų masės vystymąsi, stimuliuoja kaulų čiulpus, riebalinių liaukų veiklą, gerina nuotaiką..

Moterims testosterono koncentracija yra susijusi su mėnesinių ciklu. Taigi maksimali koncentracija nustatoma liutealinėje fazėje ir ovuliacijos metu.

Taip pat testosteronas turi kasdienį sekrecijos ritmą: mažiausiai 20.00, ne daugiau 7.00.

Moterims menopauzės metu vartojamas alkoholis, kaip ir pati menopauzė, nudegimai, mažai riebalų turinti dieta ir prasta mityba lemia bendro testosterono sumažėjimą. Rūkymas gali sukelti bendrojo ir laisvojo testosterono padidėjimą ir bendrojo testosterono sumažėjimą. Nutukusių moterų svorio kritimas lemia laisvo testosterono sumažėjimą. Dėl karščio streso tiek vyrai, tiek moterys patiria bendro testosterono sumažėjimą.

Priežastys, dėl kurių padidėja testosterono lygis:

  • ankstyvas brendimas (berniukams)
  • antinksčių žievės hiperplazija
  • lytinius hormonus gaminantys navikai

Mažo testosterono priežastys:

  • Dauno sindromas
  • inkstų, kepenų nepakankamumas
  • lytinių organų liaukų nepakankamumas

Kada ir kodėl jie skiriami?

Hormoninis fonas ir viso organizmo funkcionavimas turi tiesioginį ryšį. Hormoninis disbalansas gali išprovokuoti rimtas patologines sąlygas. Ginekologai ir endokrinologai dažniausiai pateikia siuntimus atlikti hormonų tyrimus. Toks tyrimas tinka šioms patologijoms ir sąlygoms:

  1. Hormonų testai nėštumo planavimui. Jie parodys bendrą moters kūno būklę, taip pat galimybę pastojimui ir normaliam negimusio vaiko nešiojimui. Į nėštumo planavimo testus būtinai įtraukiami: estradiolis, progesteronas, FSH, LH, testosteronas, prolaktinas, skydliaukės hormonai, DHAES ir AMG..
  2. Su menopauze. Po 45 metų, jei yra nusiskundimų, ginekologas gali nusiųsti moterį atlikti hormonų tyrimus. Norint suprasti, ar nėra menopauzės, pakanka nustatyti: FSH, LH ir estradiolį. Su amžiumi moterys patiria šių biologiškai aktyvių medžiagų koncentracijos pokyčius. Moterų hormonų, sergančių menopauze, tyrimai leidžia pasirinkti tinkamą pakaitinę terapiją ir įvertinti bendrą hormoninių vaistų poreikį.
  3. Su reprodukcinės sistemos disfunkcija. Esant tokio plano patologijoms, pacientui skiriama visa grupė tyrimų, kurie nustato moters hormoninį profilį: FSH, LH, prolaktinas, estradiolis, TSH, DHAES, kortizolis, progesteronas. Išvardytos biologiškai aktyvios medžiagos optimaliai parodo reprodukcinių mechanizmų būklę, todėl jos laikomos svarbiausiomis diagnozuojant moters nevaisingumą..
  4. Esant depresinėms būsenoms ir staigiems nuotaikų svyravimams. Lytinių hormonų, skydliaukės hormonų ir endorfinų kiekis tiesiogiai veikia žmogaus emocinę būklę. Atsižvelgiant į tai, jei pacientas serga depresine nuotaika, kompetentingas specialistas būtinai paskiria jai TSH, laisvo T3 ir T4, kortizolio analizę..
  5. Su plaukų slinkimu. Jei moters kūne yra per daug androgenų grupės „vyriškų“ hormonų, tada jos plaukų struktūra gali blogėti. Be to, jie taps trapūs ir intensyviai iškris. Be to, moteris gali pradėti pastebėti lytinio potraukio sumažėjimas, hirsutizmas (per didelis plaukų augimas ant veido ir kūno vyriško tipo), balso pokyčiai. Tokiu atveju moteriai reikia įvertinti androgenų funkcijas.
  6. Su augimo sutrikimais. Sutrikus somatotropinei hipofizės funkcijai, gali atsirasti fizinio vystymosi sulėtėjimas, sulėtėjęs augimas, raumenų silpnumas ar osteoporozė. Jei mergaitė ar mergaitė pastebimai apsvaigusi, jai bus rekomenduotas laboratorinis augimo hormono (STH) įvertinimas..
  7. Su spuogais. Odos problemos būdingos paauglių paaugliams ir moterims, sergančioms PMS (tai yra normos variantas). Bet jei spuogai atsiranda visam laikui, nepraeina 25–30 metų ir jų atsiradimas nėra susijęs su menstruaciniu ciklu, tuomet reikia ištirti pacientą. Tokiais atvejais tikslinga atlikti TSH ir reprodukcinės grupės analizę.
  8. Sergant cukriniu diabetu. Ši liga yra tiesiogiai susijusi su hormoniniais sutrikimais. Visų pirma, diabetas vystosi atsižvelgiant į insulino trūkumą, kurį gamina kasa. Pacientai, įtariami sergantys cukriniu diabetu, siunčiami laboratoriniam skydliaukės funkcijos įvertinimui ir glikozilinto hemoglobino tyrimui..
  9. Pažeidus virškinamąjį traktą. Virškinamąjį traktą taip pat reguliuoja įvairūs hormonai. Esant pažeidimams virškinamajame trakte, gastroenterologas gali nusiųsti pacientą pagrindinio šios srities hormono - gastrino - tyrimui. Pagrindinė jo funkcija yra skatinti druskos rūgšties išsiskyrimą skrandžio dugno parietalinėse ląstelėse.
  10. Su nutukimu ar apetito stoka. Greitą svorio padidėjimą ar svorio kritimą taip pat gali paskatinti hormoniniai sutrikimai. Kūno masę ir energijos apykaitą reguliuoja leptinas. Jis visada įtraukiamas į svorio didinimo ar mažinimo problemų kompleksą. Kai kuriais atvejais gali prireikti kortizolio ir adrenalino tyrimų..

Žmonės, kurie nėra abejingi savo sveikatai, supranta, kaip stipriai hormoninis fonas veikia jų bendrą savijautą ir nuotaiką. Tačiau bandyti savarankiškai reguliuoti savo hormoninę būklę yra gana pavojinga. Geriausias sprendimas būtų kreiptis į specialistą. Jis galės objektyviai įvertinti būklę, paskirti reikiamus tyrimus ir pagal jų rezultatus pasirinks tinkamą gydymą.

Retais atvejais nedelsiant skiriamas didelis hormoninių tyrimų sąrašas. Paprastai pakanka 1–3 rodiklių, atsakingų už tam tikro organo veikimą. Jei pageidaujama, pacientas gali atlikti tyrimus be specialisto rekomendacijos.

Kortizolio

Kortizolis yra antinksčių žievės hormonas. Nuspręsta įvertinti antinksčių žievės funkciją. Reaguoja į stresą, turi kasdienį sekrecijos ritmą. Reguliuojamas hipofizės hormono ACTH.

Paros kortizolio sekrecijos ritmas susidaro maždaug nuo trečiųjų gyvenimo metų ir pasireiškia didesne hormono koncentracija dienos metu, o mažesnis naktį. Didžiausias kortizolio kiekis kraujo plazmoje ir šlapime nustatomas nuo 4 iki 8 valandų (didžiausias - nuo 4 iki 6 valandų), mažiausias - nuo 21 iki 3 valandų.Kortizolio koncentracija serume po 20 valandų skiriasi nuo koncentracijos 8 valandomis daugiau nei 50%..

Įvairių rūšių stresai (psichologinis, fizinis, šaltis, karštis ir kt.), Bulimija, alkoholio vartojimas, alkoholizmas, fizinis aktyvumas, elektrovaskulinė terapija, badavimas, maisto vartojimas, priešmenstruacinis sindromas (karščiavimas menopauzės metu), rūkymo operacijos, traumos, uremija padidėjęs kortizolio kiekis plazmoje.

Padidėjusio kortizolio lygio priežastys:

  • Kušingo liga (perteklinis AKTH)
  • antinksčių navikas

Kortizolio lygio sumažėjimo priežastys:

  • antinksčių nepakankamumas
  • adrenogenitalinis sindromas (genetinis sutrikimas antinksčių žievės steroidinių hormonų sintezėje)
  • hipofizės nepakankamumas

DEA-S yra hormonas, kurį gamina antinksčiai žmogaus kūne. Kaip ir testosteronas, jis yra išskirtinai vyriškas hormonas. Tačiau mergaitėms jis vaidina svarbų vaidmenį.

Kraujas ant moteriškų hormonų, kada dovanoti? Taisyklėse nurodoma, kad biologinė medžiaga imama tuščiu skrandžiu. Jei mes kalbame apie hormoną DEA-S, tai galite padaryti bet kurią dieną. Ir vyrai, ir moterys. Geriau sužinoti tikslesnę informaciją iš savo gydytojo. DEA-S tyrimas dažnai atliekamas kelis kartus per ciklą. Geriausia akimirka negali būti nustatyta iki dienos. Kiekvienas organizmas yra individualus. Todėl tyrimas atliekamas pagal individualų grafiką..

Dehidroepiandrosterono sulfatas DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) yra vyriškas lytinis hormonas, sintezuojamas antinksčių žievėje. Nustatyta moterų hiperandrogenizmo (vyriškų lytinių hormonų pertekliaus) kilmė.

Pasirengimas DHA-S analizei: Tyrimo išvakarėse būtina pašalinti vaistus, kurie turi įtakos DEA-C koncentracijai plazmoje, fiziniam aktyvumui, rūkymui, gliukozės vartojimui ir vartojimui..

Naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams, padidėja DEA-C koncentracija kraujo plazmoje, tada per pirmąją gyvenimo savaitę staigiai sumažėja. Keletą metų prieš brendimą ir per šį laikotarpį padidėja DEA-C koncentracija plazmoje. Be to, su amžiumi laipsniškai mažėja vyrų ir moterų DEA-C. Tam tikras šio hormono cirkadinis ritmas nenustatytas. Nėštumo metu jo koncentracija plazmoje mažėja.

Alkoholizmas, 75 g gliukozės suvartojimas, sunkios ligos sukelia DEA-C sumažėjimą. Mankšta, badavimas, rūkymas - padidėja.

Priežastys, dėl kurių padidėjo DGA-S lygis:

  • antinksčių hiperandrogenizmas (antinksčių žievės hiperplazija, navikai, Kušingo liga)

Žemo DGA-S lygio priežastys:

Dienos ciklas

Norint iššifruoti hormonų analizę, kad būtų kuo tikslesnė paciento sveikatos būklė, būtina biologinius mėginius imti ryte, nuo septynių ryto, ne vėliau kaip po devynių. Mokslininkai nustatė, kad šiuo laikotarpiu bet kokių hormonų koncentracija kraujyje yra kiek įmanoma didesnė, o tai reiškia, kad rezultatai bus patikimi.

Jei yra nustatytas TSH tyrimas, kuris leidžia teisingai nustatyti endokrininės sistemos būklę, tada tokio junginio didžiausia koncentracija kraujyje yra būdinga ryte nuo septynių iki aštuonių. Sklandus sumažėjimas stebimas iki 11. Nepasirinkus laiko, gali išprovokuoti specialisto, kuris iššifruoja hormonų analizę, klaidą. Taip nebus dėl žemos gydytojo kvalifikacijos, būtent dėl ​​žmogaus organizmo biologinio ritmo ypatybių.

Įpročiai

Kitas gana svarbus niuansas yra žalingi įpročiai. Jų buvimas neigiamai veikia kraujo tyrimus. Ypač kai kalbama apie hormonų tyrimus. Žmonės, kurie rūko ar vartoja alkoholį, keletą dienų prieš imdamiesi biologinio tyrimo turėtų atsisakyti žalingų įpročių.

Rekomenduojama nevartoti alkoholio, taip pat nerūkyti apie 3–4 dienas. Tai sumažins neigiamų įpročių įtaką testų rezultatams. Jei įmanoma, geriau būtų atsisakyti alkoholio ir tabako likus kelioms savaitėms iki kraujo mėginių paėmimo hormonų tyrimui. Tai laikytis labai daug sąlygų, nesunku jas atsiminti.

Skydliaukės skydo tyrimai

Nervų sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, susiję su skydliaukės veikla. Hormonų TSH, T3 (trijodtironino) ir T4 (tiroksino) nustatymo analizė leidžia įvertinti jo funkcionalumą, taip pat nustatyti šias ligas:

  • hipertiroidizmas (skydliaukės hormonų perteklius) arba hipotireozė (trūkumas);
  • nevaisingumas;
  • jodo trūkumas;
  • antinksčių pažeidimas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • įvairūs navikai;
  • sumažėjusi hipofizės funkcija.

Santrauka

Aišku, kaip jie tiria kraują. Moteriški hormonai (kurie dažniausiai skiriami) taip pat nebėra paslaptis. Laikydamasi visų aukščiau išvardytų taisyklių, mergina be jokių problemų gali išsiaiškinti jai iškeltą užduotį, būtent - pasiekti tiksliausią rezultatą tiriant kūną dėl tam tikrų hormonų buvimo.

Pristatymo procesą galite trumpai apibūdinti taip (išskyrus mėnesinį ciklą):

  • atsisakyti blogų įpročių porą dienų prieš kraujo mėginių paėmimą;
  • vaistų pašalinimas maždaug per 7 dienas;
  • trumpas poilsis prieš kraujo paėmimą (apie pusvalandį);
  • biologinė medžiaga skiriama po trumpo bado streiko, tuščiu skrandžiu;
  • geriausias laikas pokyčiams yra rytas.

Atitinkamai visos šios taisyklės padės kuo tiksliau nustatyti tam tikrų medžiagų koncentraciją organizme. Kraujas ant moteriškų hormonų, kada dovanoti? Atsakyti į šį klausimą nuo šiol nebus sunku..

Kitas niuansas: jei buvo laikomasi visų anksčiau išvardytų taisyklių, o hormonai vis dar nėra tvarkingi, tai rodo bet kokių ligų buvimą. Paprastai jie yra lėtiniai. Dėl tolimesnių ligos paieškų ir gydymo rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kuriais atvejais rekomenduojama kreiptis į laboratoriją, kad būtų galima ištirti hormonus? Dažniausios situacijos yra šios:

  • nėštumas ir jo planavimas;
  • nevaisingumas;
  • odos ligos;
  • aknė;
  • moterų reprodukcinės sistemos ligos;
  • įtariama lėtinė liga.

Norite sužinoti apie savo sveikatą? Pakanka paaukoti kraujo. Moteriški lytiniai hormonai sveikoje mergaitėje bus normalūs. Priešingu atveju gali prireikti gydymo..

Ant tuščio skrandžio

Kitas labai svarbus punktas yra tas, kad žmogus, kaip jau buvo pasakyta keletą kartų, turi atlikti kraujo tyrimus griežtai tuščiu skrandžiu. Tai reiškia tuščiu skrandžiu. Negalima valgyti ir gerti prieš atliekant testą. Tokiu atveju tyrimo metu gali atsirasti tam tikrų netikslumų..

Po 8 valandų bado streiko analizei rekomenduojama paaukoti bet kokį kraują (ne tik tam tikrų hormonų koncentracijai). Paprastai tai yra tai, kiek miego žmogus paprastai turi. Su tuo susijusios kraujo mėginių ėmimo iš ryto taisyklės.

Bet kokiu atveju idėją taip pat galite atgaivinti dienos metu. Bet jūs vis tiek turite ištverti 8 valandas be maisto ir skysčio. Stiprus bado streikas taip pat neigiamai veikia tyrimų rezultatus. Kiekvienas žmogus turėtų apie tai žinoti..

Vaistai

Reikia atsižvelgti į dar vieną gana įdomų dalyką. Patikrinti moteriškų hormonų kiekį kraujyje nėra taip sunku. Kada išsinuomoti? Bet kurio tyrimo biologinės medžiagos pristatymo taisyklės nurodo, kad analizės metu nereikia vartoti jokių vaistų.

Tiesą sakant, galioja tas pats principas, kaip ir su blogais įpročiais. Kelias dienas prieš kraujo donorystę turėsite arba visiškai atsisakyti vaistų pertekliaus, arba apriboti jų vartojimą. Jei mes kalbame apie hormoninius agentus, jie turi būti visiškai pašalinti 5-6 dienas prieš biologinės medžiagos rinkimą. Priešingu atveju labai tikėtina, kad netiksli analizė..

Bendrosios pasiruošimo taisyklės

Hormonų analizė bus kiek įmanoma tikslesnė, jei atmesime visus veiksnius, galinčius iškreipti rezultatą, ir laikysimės visų gydytojų rekomendacijų:

  1. 10–14 dienų prieš imant kraujo mėginius, nustokite vartoti bet kokius farmakologinius vaistus, įskaitant geriamieji kontraceptikai. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma (pavyzdžiui, pacientas yra priverstas vartoti vaistus kasdien dėl lėtinių patologijų), reikia informuoti gydantį gydytoją.
  2. 3–5 dienas atsisakykite saldumynų, kepto, rūkyto ir riebaus maisto, greito maisto, alkoholinių ir gazuotų gėrimų, jėgų ir fizinio krūvio. Žmonės, apsilankę sporto salėje, baseine ar kūno rengybos centre, turės atidėti treniruotes kelioms dienoms, kol bus paaukotas kraujas hormonams.
  3. 2–3 dienos prieš apsilankymą laboratorijoje, neįtraukite jokių diagnostinių procedūrų - rentgeno, fluorografijos, ultragarso, MRT, kompiuterinės tomografijos ir kt. Nerekomenduojama atlikti fizioterapinių procedūrų nei klinikoje, nei namuose..

Visos analizės atliekamos ryte - iki 10–11 val. Paaukokite kraują tik tuščiu skrandžiu - paskutinis valgis turėtų būti 12 ar daugiau valandų prieš apsilankymą laboratorijoje. Kuo ilgesnis badavimo laikas, tuo tikslesnis rezultatas. Paskirtą dieną prieš kraujo donorystę negalima gerti kavos ar juodos arbatos, rūkyti, mankštinti mankštą ar daryti rytinį bėgiojimą. Patartina atsisakyti kramtomosios gumos ir net valyti dantis milteliais ar pasta.

Tyrimo tikslumas priklauso nuo tinkamo pasirengimo hormonų analizei. Norint tiksliai diagnozuoti hormoninio fono būklę, verta atvykti į kliniką iš anksto. Prieš imdami mėginius, turėtumėte sėdėti koridoriuje 15-20 minučių, atsikvėpti po vaikščiojimo ir lipimo ant grindų, nusiraminti ir atsipalaiduoti. Nepageidaujama aktyviai bendrauti su kitais pacientais, ginčytis ir nervintis.

Struktūra

Hipofizę sudaro dvi skirtingos kilmės ir struktūros stambios skiltys: priekinė hipofizė (70–80% organo masės) ir užpakalinė neurohipofizė. Kartu su pagumburio neurosekreciniais branduoliais hipofizė sudaro pagumburio-hipofizės sistemą, kontroliuojančią periferinių endokrininių liaukų veiklą..

Priekinė skiltis (adenohipofizė)

Priekinė hipofizė

(lat.pars anterior) arba
adenohipofizė
(lat. adenohipofizė), susideda iš įvairių tipų liaukų endokrininių ląstelių, iš kurių kiekviena, kaip taisyklė, išskiria vieną iš hormonų. Anatomiškai išskirkite šias dalis:

  • pars distalis (didžioji dalis adenohipofizės)
  • pars tuberalis (lapo formos užaugimas, apimantis hipofizės koją, kurios funkcijos nėra aiškios)
  • pars intermedia, kuri teisingiau paskirta kaip tarpinė hipofizė.

Priekinės hipofizės hormonai

  • Tropiniai, nes jų taikiniai organai yra endokrininės liaukos. Hipofiziai stimuliuoja tam tikrą liauką, o padidėjęs jo išskiriamų hormonų kiekis kraujyje grįžtamojo ryšio principu slopina hipofizio hormono sekreciją. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) - pagrindinis skydliaukės hormonų biosintezės ir sekrecijos reguliatorius.
  • Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) - stimuliuoja antinksčių žievę.
  • Gonadotropiniai hormonai: folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) - skatina folikulų brendimą kiaušidėse, endometriumo proliferacijos stimuliavimą, steroidogenezės reguliavimą..
  • liuteinizuojantis hormonas (LH) - sukelia ovuliaciją ir geltonkūnio susidarymą, steroidogenezės reguliavimą..
  • Augimo hormonas (STH) - svarbiausias baltymų sintezės ląstelėse stimuliatorius, gliukozės susidarymas ir riebalų suskaidymas, taip pat organizmo augimas..
  • Liuteotropinis hormonas (prolaktinas) - reguliuoja laktaciją, įvairių audinių diferenciaciją, augimą ir medžiagų apykaitos procesus, palikuonių priežiūros instinktus.

    Iš adenohipofizės išsivysto hipofizės adenomos.

    Užpakalinė skiltis (neurohipofizė)

    Užpakalinė hipofizė

    (lat.pars užpakalinė dalis) arba
    neurohipofizė
    (lat. neurohipofizė), susideda iš:

    • nervų skilties
      . Ją sudaro ependimalinės ląstelės (hipititai) ir neurosekrecinių ląstelių aksonų galai
      paraventrikulinis
      ir
      supraoptiškas
      diencephalono pagumburio branduoliai, kuriuose vazopresinas (antidiurezinis hormonas) ir oksitocinas yra gabenami išilgai nervų skaidulų, sudarančių pagumburio-hipofizės takus, į neurohipofizę. Užpakalinėje hipofizės dalyje šie hormonai nusėda ir iš ten patenka į kraują..
    • piltuvėlis
      ,
      infundibulum
      . Susieja nervų skiltį su viduriniu pakilimu. Susiformuoja hipofizio piltuvas, jungiantis su pogumburio piltuvu
      hipofizės koja
      .

    Visų hipofizės skyrių funkcionavimas yra glaudžiai susijęs su pagumburiu. Ši padėtis galioja ne tik užpakalinei skiltinei - pagumburio hormonų „gavėjui“ ir depui, bet ir hipofizės priekinei bei vidurinei dalims, kurių darbą kontroliuoja hipotalaminiai hipofizės hormonai - atpalaiduojantys hormonus..

    Užpakalinės hipofizės hormonai

    • asparotocinas
    • vazopresinas (antidiurezinis hormonas, ADH) (deponuotas ir išskiriamas)
    • vazotocinas
    • valitocinas
    • glumitocinas
    • izotocinas
    • mezotocinas
    • oksitocinas (deponuotas ir išskiriamas)

    Vasopresinas organizme atlieka dvi funkcijas:

    1. padidėjęs vandens reabsorbcija inkstų surinkimo kanaluose (tai yra vazopresino antidiurezinė funkcija);
    2. poveikis lygiųjų raumenų arteriolėms.

    Tačiau pavadinimas „vazopresinas“ ne visai atitinka šio hormono savybę susiaurinti kraujagysles. Faktas yra tas, kad esant normalioms fiziologinėms koncentracijoms jis neturi vazokonstrikcinio poveikio. Kraujagyslių susiaurėjimas gali atsirasti dėl išorės hormono įvedimo dideliais kiekiais arba netekus kraujo, kai hipofizė intensyviai išskiria šį hormoną. Esant neurohipofizės nepakankamumui, išsivysto cukrinio diabeto sindromas, kurio metu su šlapimu per dieną galima prarasti nemažą kiekį vandens (15 l / per dieną), nes jo reabsorbcija kolekciniuose mėgintuvėliuose mažėja..

    Oksitocinas nėštumo metu nedaro įtakos gimdai, nes veikdamas progesteroną, kurį išskiria geltonkūnis, jis tampa nejautrus šiam hormonui. Oksitocinas padeda sumažinti mioepitelio ląsteles, prisidedant prie pieno išsiskyrimo iš pieno liaukų..

    Tarpinė (vidutinė) dalis

    Daugeliui gyvūnų tarpinės hipofizės, esančios tarp priekinės ir užpakalinės skilties, yra gerai išsivysčiusios. Pagal kilmę tai reiškia adenohipofizę. Žmonėms tai yra plonas ląstelių sluoksnis tarp priekinės ir užpakalinės skilties, pakankamai giliai einantis į hipofizės koją. Šios ląstelės sintetina savo specifinius hormonus - stimuliuojančius melanocitus ir daugybę kitų.

    Poilsis

    Kraujas ant moteriškų hormonų, kada dovanoti? Taisyklės ir išvados iš visko, kas buvo pasakyta anksčiau, nenurodo vieno svarbaus fakto - biologinę medžiagą reikia rinkti po to, kai pacientas kurį laiką ilsisi. Tiesą sakant, tyrimas bus maksimaliai efektyvus tik po trumpo poilsio.

    Dėl šios priežasties rekomenduojama atvykti į laboratoriją iš anksto. Geriausia pailsėti prieš kraujo donorystę apie 20-30 minučių. Jei įmanoma, leidžiama išsimaudyti. Susijaudinęs kūnas tikrai nepateiks rezultatų, kurie atitiktų tikrąjį vaizdą..

    Hipofizės ligų gydymas

    Adenohipofizė ir neurohipofizė yra gydomi keliais būdais:

    1. Pakaitinė hormonų terapija.
    2. Švitinimas.
    3. Chemoterapija.
    4. Chirurginis neoplazmų pašalinimas.

    Sprendimas dėl operacijos priimamas patvirtinus, kad rizika, susijusi su ligos vystymusi, viršija operacijos riziką.

    Adenoma

    80% visų ligų diagnozuojama gerybinė masė..

    Adenoma susideda iš liaukinių ląstelių ir dalyvauja didinant hormonų gamybą. Navikas pasireiškia šiais simptomais:

    • migrena
    • akių skausmas;
    • sumažėjęs regėjimas;
    • alpimas
    • miego sutrikimas.

    Kai padidėja hipofizės parenchimoje esantis navikas, jis spaudžia regos nervus, todėl akies dugno tyrimas bus gana informatyvus.

    Yra du adenomos tipai:

    • mikroadenomos, iki 20mm dydžio;
    • makroadenomos, didesnės nei 20 mm.

    Konservatyvi terapija apima vaistų vartojimą ir radijo bangų poveikį. Esant dideliam navikui, nurodoma operacija.

    Dėmesio! Jei navikas buvo rastas nėščiai moteriai, tada gydymas neatliekamas prieš gimdymą.

    Hiperplazija

    Liaukų parenchimos padidėjimas dėl ląstelių formacijų augimo vadinamas audinių hiperplazija..

    Tokio sutrikimo priežastis gali būti skydliaukės ar kiaušidžių hiperplazija (vyrams - prostata)..

    Tokiai ligai reikalingas integruotas požiūris į kelių specialistų gydymą ir kontrolę..

    Diagnozė yra šių tyrimų formų naudojimas:

    1. Hormonų atranka.
    2. Skundai.
    3. Apžiūra.
    4. Endokrininių liaukų ultragarsas.
    5. Hiperplazijos diagnozės patvirtinimas MRT metodu.

    Gydymo taktika apima ligos priežasčių pašalinimą - endokrininių liaukų audinių, kurie paklūsta organui, augimą..

    Po gydymo ir kontrolinių tyrimų galima diagnozuoti visišką patologijos pašalinimą..

    Svarbu! Kai kuriais atvejais hiperplazija gali būti fiziologinis reiškinys, pavyzdžiui, nėštumo metu.

    Hipoplazija

    Liaukų dydžio sumažėjimas taip pat turi įtakos hormonų sintezės sumažėjimui, o tai turės įtakos visos endokrininės sistemos veikimui.

    Šios būklės priežastys gali būti šie veiksniai:

    1. Genetinis polinkis.
    2. Turkų balno vystymosi sutrikimai.
    3. Naviko procesas netoliese esančiame smegenų audinyje.
    4. Intrakranijinio slėgio sutrikimai.
    5. Infekcinės smegenų ligos.
    6. Galvos traumos, įskaitant gimdymo metu.

    Viena iš priežasčių gali būti neurochirurginės intervencijos, kurių metu gali būti pažeista liauka..

    Hipoplazija turi daugybę požymių, apibūdinančių trūkstamą hormoną. Tai gali būti šių ligų simptomai:

    • hipotireozė;
    • hipokortikizmas;
    • moterų amenorėjos vystymasis;
    • vyrams - lytinių organų atrofija.

    Jei organas nebuvo pakankamai išsivystęs nuo prenatalinio laikotarpio, labai sutrikusi hormonų sintezė ir asmuo tampa tokios diagnozės kaip nykštukė savininku..

    Tačiau skirtingai nuo skydliaukės hormonų trūkumo, kuris taip pat sukelia protinį atsilikimą, augimo hormono trūkumu kenčia tik griaučiai..