Kaip vartoti ir ką rodo TSH kraujo tyrimas?

Kraujo tyrimas dėl TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) turi didelę reikšmę diagnozuojant skydliaukės ligas, todėl jį skiria endokrinologas beveik visais atvejais. Išoriniai skydliaukės patologijų simptomai yra pernelyg blizgančios akys, drebančios rankos ir greitas svorio praradimas esant geram apetitui, panašias apraiškas turintys žmonės turėtų pagalvoti apie savo sveikatą ir pasitarti su specialistu.

Šiame straipsnyje mes sužinosime, kaip ir kur paimti TSH kraujo tyrimą ir ką rodo rezultatai. Tačiau net jei žinote normalius rodiklius, neturėtumėte daryti nepriklausomų išvadų, tik specialistas gali nustatyti galutinę diagnozę.

Kai yra paskirtas TSH kraujo tyrimas?

TSH, arba skydliaukę stimuliuojantis hipofizės hormonas, yra vienas iš svarbiausių hormonų, turinčių įtakos žmogaus kūno funkcionavimui. Pagrindinė TSH funkcija yra reguliuoti skydliaukės veiklą. Tai stimuliuoja hormonų T3 - trijodtironino ir T4 - tiroksino sintezę. T3 ir T4 savo ruožtu daro įtaką reprodukcinės sistemos ir virškinimo trakto organų veikimui, psichiniams procesams, širdies ir kraujagyslių sistemai ir dar daugiau. Pats hormonas gaminamas hipofizėje, tačiau, kaip jau minėjome, jis veikia skydliaukę, todėl yra skiriamas diagnozuojant jo ligas, taip pat esant nevaisingumui, reguliariai mažinančiai kūno temperatūrą, depresijai, impotencijai ir uždelstam lytiniam bei psichiniam vystymuisi. vaikai. Paprastai TSH skiriamas kartu su trijodtironino ir tiroksino tyrimais. Hormonų vertės matuojamos µU / ml arba medaus / l. Testo formoje jis kartais vadinamas ne TSH, o TSH (iš lotyniško pavadinimo „skydliaukę stimuliuojantis hormonas“)..

Atliekant TSH analizę, nėra nieko sudėtingo, tačiau jos rezultatą gali paveikti daugybė veiksnių, todėl turite iš anksto pasitarti su gydytoju, kaip pasiruošti tyrimui..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono paruošimas ir analizė

TSH kraujo tyrimas atliekamas ryte, tuščiu skrandžiu. Dieną prieš kraujo donorystę turite susilaikyti nuo fizinio aktyvumo ir alkoholinių gėrimų vartojimo, taip pat nuo rūkymo. Be to, per mėnesį prieš procedūrą turėtumėte atsisakyti vartoti hormoninius vaistus, o kelias dienas prieš tyrimą - vaistus, kurių sudėtyje yra jodo. Ekspertai taip pat pataria ramiai sėdėti 20–30 minučių prieš pat atliekant testą. Todėl jei vėluojate, bėgate į kliniką iškvėpdami ir prakaituodami, geriau šiek tiek palaukti prieškambaryje, atsikvėpti - dėl analizės patikimumo. Ir tada eikite tiesiai paaukoti kraujo.

Medžiaga imama iš dešinės ar kairiosios rankos ulnarinės venos. Procedūros dažnumas priklauso nuo ligos sudėtingumo, ją nustato gydantis gydytojas. Pasaulinėje praktikoje vyresnėms nei 50 metų moterims rekomenduojama kasmet tirti TSH, nes joms gresia skydliaukės ligos. Vaisingo amžiaus moterys kraują gali paaukoti bet kurią mėnesinių ciklo dieną. Hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono normos skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms yra skirtingos, todėl rezultatą iššifruoti turėtų tik specialistas..

Šifruoti tyrimo rezultatus

Normalus TSH kiekis kraujyje priklauso nuo paciento lyties, amžiaus ir laboratorinio metodo, todėl dekoduojant analizės rezultatą endokrinologas atsižvelgia į tas vertes, kurios nurodytos laboratorijos ar centro pavidalu kaip atskaitos taškas..

Hormono koncentracija ypač svarbi diagnozuojant tirotoksikozę, diferencijuojant tikrąją tirotoksikozę nėštumo metu, stebint T3 turinčių vaistų vartojimą, nustatant intrauterines patologijas ir kitais atvejais..

„Žemutinė pilkoji zona“ reiškia situaciją, kai TSH lygis yra 0,1–0,4 mU / l. Tokiu atveju skiriamas papildomas tyrimas - kraujo tyrimas dėl skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) lygio. „Viršutinė pilkoji zona“ atitinka rodiklius nuo 5 iki 10 mU / l, todėl tokiais atvejais būtina išlaikyti TRG testą (naudojant tirotropiną atpalaiduojantį hormoną)..

TSH kiekis

Hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio normos, kaip jau minėjome, priklauso nuo lyties, amžiaus ir analizės metodo. Todėl, jei reikia duoti kraujo tam tikru dažniu, geriau tai padaryti toje pačioje klinikoje.

Visuotinai priimtas TSH kiekis kraujyje yra toks:

  • naujagimiams - nuo 1,1 iki 17 mU / l;
  • 2,5 mėnesio kūdikiams - nuo 0,6 iki 10 mln. / l;
  • vaikams nuo 2,5 iki 14 mėnesių - nuo 0,4 iki 7 mU / l;
  • vaikams nuo 14 mėnesių iki 15 metų - nuo 0,4 iki 6 mU / l;
  • vyrams - nuo 0,4 iki 4 mU / l;
  • moterims - nuo 0,4 iki 4 mU / l;
  • nėščioms moterims - nuo 0,2 iki 3,5 mU / l.

Nėštumo metu kelis kartus pateikiama TSH analizė, nes tai yra būtinas metodas ligoms, kurios gali rimtai pakenkti motinos ir vaiko sveikatai, nustatyti. Ypač atsargi kontrolė turėtų būti vykdoma pirmąjį trimestrą, kai klojami gyvybiškai svarbūs būsimojo organizmo organai ir sistemos. Kadangi vaisiaus skydliaukė šiuo metu nefunkcionuoja, motinos hormoninis fonas tampa raktu į sveiką vaiko ateitį.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį gali paveikti fizinis ir emocinis stresas, ūminės infekcinės ligos, ilgalaikis laikymasis mažai kalorijų turinčių dietų ir kiti rodikliai..

Padidėjęs TSH: ką tai reiškia?

Sausa oda, šaltas netoleravimas, plaukų slinkimas, padidėjęs nuovargis, menstruacijų pažeidimai moterims rodo padidėjusią hormono koncentraciją kraujyje (hipotireozė)..

Pervertintų rodiklių priežastis gali būti:

  • skydliaukės uždegimas;
  • hipofizio navikai;
  • pirminis antinksčių nepakankamumas;
  • apsinuodijimas švinu;
  • psichinis sutrikimas;
  • neseniai atlikta operacija - tulžies pūslės pašalinimas ar hemodializė.

Hormonų lygis sumažėjo

TSH lygio sumažėjimas (hipertiroidizmas) atsiranda esant didelei skydliaukės hormonų koncentracijai. Mažo TSH hormono kiekio kraujyje rodikliai: širdies plakimas, nervingumas, drebančios rankos, laisvos išmatos, svorio kritimas dėl gero apetito.

Hipertiroidizmo priežastys gali būti:

  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • monodozinis arba polinodinis goiteris;
  • Hašimoto tiroiditas tirotoksikozės stadijoje (skydliaukės uždegimas, kurį sukelia autoimuninės priežastys);
  • hipofizės sužalojimas;
  • psichinė liga;
  • vartojate levotiroksiną (nekontroliuojamą).

Paprastai po kurio laiko gydytojas siunčia pacientą pakartotiniam tyrimui, kad patvirtintų diagnozę..

Kraujo tyrimo kaina TSH

TSH analizės kaina priklauso nuo procedūros vietos, specialistų kvalifikacijos, taip pat nuo tyrime naudojamų reagentų. Taigi, pavyzdžiui, vienas iš medicinos centrų Naberezhnye Chelny siūlo paslaugą už 200 rublių. Šiek tiek brangesnis yra TSH kraujo tyrimas Kazanėje, vidutinė kaina Tatarstano sostinėje yra 250 rublių. Sankt Peterburge bus atskleistas hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis už 450 rublių. Brangiausias TSH kraujo tyrimas kainuos Maskvoje. Išlaidos sostinėje svyruoja nuo 500 iki 2000 rublių. Kaina priklauso nuo aptarnavimo lygio ir laboratorijų techninės būklės, taip pat nuo klinikų vietos. Miesto centre paslaugos tikrai bus brangesnės nei gyvenamosiose vietose..

TSH hormonas - kas tai yra, kaip paaukoti kraujo analizei

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH, tirotropinas) yra hormonas, kurį išskiria priekinė hipofizė ir yra pagrindinis normalus skydliaukės veiklos reguliatorius. Hormoninis disbalansas gali sukelti daugybę rimtų fizinių ar psichinių patologijų. Tyrimą rekomenduojama atlikti reguliariai kiekvienais metais, nes daugelio ligų latentinis kursas yra ilgas. Be to, daugelis jų aptinkami stadijoje, kai vaistų terapija jau yra neveiksminga.

Svarbu: jei reikia stebėti pasirinktos gydymo taktikos efektyvumą, antroji analizė atliekama praėjus mažiausiai 2 mėnesiams po jos užbaigimo. Šis faktas yra dėl to, kad TSH analizė parodo hipofizės - skydliaukės sistemos būklę per pastarąsias 4-6 savaites.

Tyrimo metodas: imunochemiliuminescencinis. Trukmė: 1 diena, išskyrus biologinės medžiagos paėmimo dieną. Kaina: 450 rublių.

Kraujo tyrimas dėl TSH hormono - kas tai?

Hormonas TSH yra tropinis hormonas, kurį sintezuoja priekinė hipofizė. TSH vaidmuo moters ir vyro kūne yra palaikyti ir reguliuoti skydliaukės hormonų: T3 ir T4 sintezę..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono receptoriai priklauso serpentinams (pusiau spiralės receptoriams). Jų funkcija yra perduoti tarpląstelinį signalą, kad suaktyvintų ląstelės atsaką, o kartu padidėja jodo vartojimas. Tokiu atveju adenilato ciklazės fermentas pradeda intensyviai katalizuoti adenozino trifosfato (energijos šaltinio) virsmo cikliniu adenozino monofosfatu (cAMP) procesą. CAMP kaupimasis lemia, kad TSH padidina trijodtironino (T3) ir tiroksino (T4) gamybą. Sintezės laikas sutrumpinamas iki 1 minutės.

Kontrolė reguliuojama pagal „grįžtamojo ryšio“ principą. Kitaip tariant, kuo mažesnė T3 ir T4 koncentracija kraujyje, tuo didesnis TSH kiekis.

Ką veikia hormonai TSH ir laisvasis T4?

T3 ir T4 svarbą normaliam žmogaus organizmo vystymuisi sunku pervertinti. Pagrindinės jų funkcijos yra:

  • metabolizmo reguliavimas ir homeostazės palaikymas;
  • deguonies apykaitos normalizavimas audiniuose;
  • palaikyti kraujospūdį;
  • termoreguliacijos reguliavimas;
  • dalyvavimas širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavime;
  • eritropoezės stimuliavimas kaulų čiulpuose;
  • baltymų biosintezės proceso - pagrindinės gyvųjų organizmų „statybinės“ medžiagos - kontrolė;
  • augimo stimuliavimas.

Taigi T3 ir T4, kurie, savo ruožtu, yra tiesiogiai susiję su viso organizmo augimu ir vystymusi, gamybos greitis priklauso nuo skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygio..

Kai numatytas tyrimas?

Bendrosios praktikos gydytojas, pediatras, endokrinologas, neurologas ar chirurgas gali paskirti siuntimą pacientui. Pagrindinė tyrimo indikacija yra padidėjęs skydliaukės dydis, diagnozuotas ultragarsu. Patologiją gali lydėti hiper- (perteklius) ar hipotireozė (nepakankamas hormonų gamyba).

Hipertireozę rodantys simptomai:

  • dažna tachikardija;
  • nepaaiškinamas svorio metimas;
  • nemiga;
  • nežinomos etiologijos viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • emocinis nestabilumas, nerimas, agresyvumas;
  • prastas šilumos tolerancija;
  • regėjimo sutrikimas;
  • rankos drebulys;
  • apatija, depresija ir silpnumas.

Hipotireozės požymiai yra šie:

  • menstruacinio ciklo nelygumai moterims;
  • impotencija vyrams;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • per didelis plaukų slinkimas;
  • depresiniai sutrikimai;
  • atsilikimas;
  • atminties sutrikimas;
  • išmatų problemos (vidurių užkietėjimas);
  • sausa oda;
  • patinimas.

Naujagimiams, kuriems gresia skydliaukės liga, tyrimas yra privalomas iškart po gimimo, siekiant atmesti įgimtą hipotirozę.

Kaip atlikti analizę dėl TSH, nevalgius ar ne?

Pasirengimas TSH analizei yra labai svarbus rezultatų patikimumui.

Hormoniniai TSH tyrimai kraujyje atliekami griežtai tuščiu skrandžiu. Vaikams pertrauka po paskutinio valgio leidžiama 4 valandas, suaugusiems - mažiausiai 8 valandos. Naudokite daug švaraus nejudančio vandens.

Ruošiantis TSH kraujo tyrimui, prieš rinkdami biomaterjalą, nereikia nerūkyti 3 valandas ir, suderinę su gydytoju, 2 dienas neįtraukite jokių vaistų. Taisyklės svarbą lemia rizika gauti klaidingai teigiamus rezultatus, atsižvelgiant į tam tikrų vaistų gebėjimą sustiprinti arba sumažinti hormonų sekreciją..

Keletą dienų prieš tyrimą alkoholis neįtraukiamas..

Yra žinoma, kad rodikliui būdingi dienos svyravimai. Taigi, maksimalios jo vertės registruojamos intervale nuo 2 iki 4 valandos ryto, o mažiausios - nuo 17 iki 19 valandos vakaro. Nuo 6 iki 8 ryto koncentracija šiek tiek sumažėja, todėl manoma, kad optimalus laikas TSH kraujo tyrimui yra nuo 9 iki 11 ryto..

Be to, rodiklis yra ypač jautrus fiziniam ir emociniam stresui. Jo sekrecija yra sutrikusi, kai prabundama naktį prieš duodama kraujo. Fizinis rengimas vakare, apsilankymo laboratorijoje išvakarėse, taip pat turi būti atidėtas..

Aukščiau pateiktos taisyklės yra vienodos abiejų lyčių ir bet kokio amžiaus žmonėms. Tačiau dažnai kyla klausimų - o kaip teisingai duoti TSH moterims ir ar menstruacinio ciklo stadija yra svarbi? Laboratorijos darbuotojas gali paklausti paciento apie ciklo fazę ar nėštumo amžių..

Tokia informacija yra būtina pamatinėms (normaliosioms) vertėms pasirinkti. Tačiau pacientas gali būti patikrintas dėl TSH bet kurią menstruacinio ciklo dieną, išskyrus atvejus, kai gydytojas anksčiau nurodė būtiną gimdymo etapą..

Normalus TSH analizėje

Buvo nustatyta, kad TSH kiekis skirtingo amžiaus pacientų kraujyje yra skirtingas. Pasirinkdamas normalias vertes, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, taip pat į nėštumo buvimą ir jo trukmę. Standartiniai matavimo vienetai yra μMU / ml, kuriuose visos vertės bus pateiktos žemiau..

Naujagimių iki 4 mėnesių normalioji vertė svyruoja nuo 0,7 iki 11. Vertės yra panašios ir neišnešiotiems bei neišnešiotiems kūdikiams..

Sulaukus 4 mėnesių iki 1 metų, norma yra 0,7 - 8,5, vėliau iki 7 metų - nuo 0,7 iki 6.

7–12 metų vaikams leidžiamos vertės svyruoja nuo 0,6 iki 5.

Paauglio brendimas lydi reikšmingų hormoninių pokyčių. Taigi tirotropino vertė nuo 12 iki 20 metų turėtų svyruoti nuo 0,5 iki 4,4.

Vyresniems nei 20 metų žmonėms standartinės vertės yra nuo 0,3 iki 4,2. Po 60 metų šiek tiek padidėja tirotropino koncentracija. Taip yra dėl fiziologinio T3 ir T4 kiekio sumažėjimo.

Straipsniai apie TSH standartus ir iššifravimą: moterims ir vaikams, įskaitant nėščioms moterims, vyrams

Norma ir nuokrypis pašalinus skydliaukę

Po chirurginio skydliaukės pašalinimo T3 ir T4 sekrecija nutrūksta, o hipofizė stengiasi maksimaliai padidinti jų kiekį per daug gamindama tirotropino. Norint kompensuoti T3 ir T4 trūkumą, vaistai, kurių pagrindą sudaro jie, skiriami visam gyvenimui.

Tirotropino norma po operacijos yra nuo 0,3 iki 4,0 mln / ml.

Pirmosiomis dienomis pacientas turi aukštą TSH lygį pašalinus skydliaukę, tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau vėliau jo vertė turėtų grįžti į normalų diapazoną. Svarbu tinkamai pasiruošti biomedžiagos rinkimui, nes daugelis vaistų sukelia klaidingus teigiamus rezultatus.

Žemos tirotropino vertės po operacijos rodo perdozuotą hormonų kiekį ar patologiją atliekant hipofizio-pagumburio smegenų veiklą.

Kodėl pakyla skydliaukę stimuliuojantis hormonas?

Aukštas vaikų ir suaugusiųjų TSH lygis gali parodyti daugybę ligų:

  • hipotireozė yra ilgalaikis skydliaukės hormonų trūkumas. Paskutinis patologijos etapas vaikams yra lydimas kretinizmo, o suaugusiesiems - myksedema (sunki gleivinių edema). Didelis paplitimas (20 atvejų iš 1000 žmonių) dažnai lydimas vėlyvo aptikimo. Padėtį paaiškina mažas simptomų specifiškumas ankstyvoje stadijoje. Tokiu atveju TSH lygis hipotireozės metu smarkiai pakyla, o T3 ir T4 vertės sumažėja proporcingai patologijos sunkumui;
  • hipofizės adenoma - nežinomos etiologijos liaukinio audinio navikas. Patologija sudaro šeštąją dalį visų smegenų navikų atvejų. Pavojus - ilgas besimptomis kursas. Todėl dažnai aptikimo stadijoje vaistų terapija nesuteikia reikiamo efekto, reikalingas chirurginis pašalinimas;
  • autoimuninis tiroiditas (Hashimoto tiroiditas) yra lėtinis skydliaukės audinio uždegimas. Kuo ryškesnis uždegimas, tuo didesnis T3 ir T4 trūkumas. Paplitimas tarp vaikų neviršija 1,5%, o tarp suaugusiųjų - 11%. Moterys serga 4–8 kartus dažniau nei vyrai. Tinkama ir savalaikė medicininė priežiūra lemia palankią prognozę;
  • esant nekontroliuojamai tirotropino sindromo sekrecijai, trūksta jo sintezę hipofizės funkcijomis slopinančių mechanizmų. Be to, jo padidėjimas nepriklauso nuo skydliaukės hormonų kiekio kraujyje;
  • skydliaukės ar pieno liaukos, taip pat plaučių onkologija;
  • įvairūs psichiniai sutrikimai;
  • pirminis antinksčių nepakankamumas;
  • nepilnamečių hipotireozė;
  • tirotropinomos;
  • apsinuodijimas švinu;
  • sunkios somatinės patologijos.

Žemo tirotropino priežastys

Nukrypimas nuo normos mažesne linkme stebimas pasklidus toksiniam goiteriui, kuris nurodo autoimunines patologijas. Šiai būklei būdingas per didelis skydliaukės hormonų sekrecija (hipertiroidizmas), kurie kaupiasi ir pasižymi toksiniu poveikiu. Pagal „atvirkštinio reguliavimo“ taisyklę šiuo atveju hipertiroidizmo TSH lygis smarkiai sumažėja.

Difuzinio toksiško stručio prognozė yra palanki laiku diagnozuojant ir paskyrus tinkamą gydymą. Pacientai turėtų vengti per didelio saulės spindulių poveikio, streso, per didelio darbo, per didelio fizinio krūvio, taip pat vartoti jodo turinčius vaistus ir maistą..

Panašus rodiklio sumažėjimas būdingas Plummerio ligai - tai yra gerybinis skydliaukės navikas. Moterys yra jautresnės ligai, vyrai serga 4–6 kartus rečiau. Priežastis yra genetinė mutacija, lemianti ilgą, stabilų aukštą T3 ir T4 sintezę. Rezultato prognozė dažnai būna palanki, neatmetamas net savaiminis išgydymas. Tačiau yra pavienių atvejų, kai patologija išsigimsta į piktybinę.

Kritinis oragnizmo sumažėjimas (kacheksija) taip pat slopina tirotropino sekreciją. Tokiu atveju žmogus praranda svorį dramatiškai. Paprastai kacheksija yra antrinė pagrindinės patologijos liga. Tokiu atveju gydymas sumažinamas iki pagrindinės priežasties nustatymo ir pašalinimo, o po to simptominis gydymas žmogaus kūnui atkurti.

Žemas TSH lygis, kurio normalioji laisvojo T4 vertė yra normalus, stebimas senyviems ir nėščioms pacientėms, pacientams, kuriems yra hipofizės nekrozė po gimdymo, tirotoksinė adenoma, hipofizio sužalojimai, latentinė tirotoksikozė, taip pat vartojant T4 savaiminius vaistus..

Ką tai reiškia - padidėja TSH, o T4 yra normalu?

Padidėjęs TSH lygis su normalia T4 reikšme rodo latentinį (subklinikinį) hipotiroidizmą. Tai yra pirmasis klinikinės ligos formos etapas, kuriam būdinga skydliaukės pažeidimas ir normalios jo funkcijos pažeidimas. Klinikiniame paveiksle nėra ryškių patologinių požymių.

Liga diagnozuojama 20% vyresnių nei 50 metų moterų. Diferencinę diagnozę sudaro skydliaukės hormonų ir hipofizės dydžio nustatymas. Priežastys:

  • patologinis intrauterinis organų vystymasis;
  • jodo trūkumas;
  • skydliaukės pašalinimas;
  • skydliaukės sužalojimas;
  • ilgalaikio vaistų gydymo poreikiu vaistais, kurie slopina skydliaukę;
  • liaukų uždegimas ar vėžys.

Latentinės hipotiroidizmo gydymas susideda iš hormoninių vaistų, vitaminų ir dietos vartojimo. Tuo pačiu metu cukrus, riebios žuvies ir mėsos rūšys, sviestas ir sojos produktai visiškai neįtraukiami į racioną.

Po viso gydymo kurso atliekamas antrasis paciento tyrimas. Jei pastebimas pastovus didelis TSH padidėjimas, o T3 ir T4 lygis taip pat yra normos ribose, daroma išvada apie pasirinktų metodų neveiksmingumą. Nagrinėjamas korekcijos ar perėjimo prie alternatyvių gydymo būdų klausimas..

Baigusi studijas, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžeto aukštojo mokslo institucijos mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto antrosios pakopos studijų FSBEI absolventas.

2015 metais Rusijos mokslų akademijos Uralo skyriaus Ląstelinio ir tarpląstelinio simbiozės institutas praleido papildomą profesinės programos „Bakteriologija“ mokymus.

Visos Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą laureatas 2017 m. Nominacijoje „Biologijos mokslai“.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra pagrindinis skydliaukės funkcijos reguliatorius, sintezuojamas hipofizės - mažos liaukos, esančios apatiniame smegenų paviršiuje. Pagrindinė jo funkcija yra palaikyti pastovią skydliaukės hormonų - skydliaukės hormonų, kurie reguliuoja energijos formavimo procesus organizme, koncentraciją. Kai jų kiekis kraujyje sumažėja, pagumburyje išsiskiria hormonas, kuris stimuliuoja TSH sekreciją iš hipofizės..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas, tirotropinas, TTU.

Sinonimai English

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (THS), tirotropinas.

Aptikimo diapazonas: 0,005–1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-tarptautinis vienetas mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Nevalgykite 2–3 valandas prieš testą (galite gerti švarų nejudantį vandenį).
  • Atmeskite steroidų ir skydliaukės hormonų vartojimą 48 valandas prieš tyrimą (pagal susitarimą su gydytoju).
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 24 valandoms iki tyrimo..
  • Nerūkyti 3 valandas prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra gaminamas hipofizės - mažos liaukos, esančios apatiniame smegenų paviršiuje už sinuso ertmės. Jis reguliuoja skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) gamybą per „grįžtamojo ryšio sistemą“, leidžiančią palaikyti stabilią šių hormonų koncentraciją kraujyje. Mažėjant skydliaukės hormonų koncentracijai, didėja skydliaukę stimuliuojančio hormono sekrecija ir stimuliuojama jų gamyba skydliaukėje, ir atvirkščiai - padidėjus tiroksino ir trijodtironino koncentracijai, sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono sekrecija. Skydliaukės hormonai yra pagrindiniai organizmo energijos sąnaudų reguliatoriai, o palaikyti reikiamą jų koncentraciją yra nepaprastai svarbu normaliam beveik visų organų ir sistemų darbui..

Hipofizės funkcijos sutrikimas gali sukelti skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio padidėjimą ar sumažėjimą. Padidėjus jo koncentracijai, skydliaukės hormonai į kraują išsiskiria nenormaliais kiekiais, sukeldami hipertiroidizmą. Mažėjant skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijai, sumažėja ir skydliaukės hormonų gamyba ir išsivysto hipotirozės simptomai..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybos pažeidimo priežastys gali būti pagumburio ligos, kurios pradeda gaminti padidėjusį ar sumažėjusį tiroliberino kiekį, kuris yra hipofizės TSH sekrecijos reguliatorius. Skydliaukės ligos, lydimos sutrikusios skydliaukės hormonų sekrecijos, gali netiesiogiai (grįžtamojo ryšio mechanizmu) paveikti skydliaukę stimuliuojančio hormono sekreciją, sukeldamos jo koncentracijos sumažėjimą ar padidėjimą kraujyje. Taigi, TSH tyrimas yra vienas iš svarbiausių hormonų testų..

Kam naudojamas tyrimas??

  • Norėdami nustatyti skydliaukės būklę, netiesiogiai įvertinkite skydliaukės hormonų gamybą.
  • Norėdami stebėti skydliaukės ligų terapiją.
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimo diagnozei naujagimiams.
  • Moterų nevaisingumo diagnozei ir jo gydymo stebėjimui.

Kai numatytas tyrimas?

  1. Padidėjus skydliaukės funkcijai, taip pat esant hiper- ir hipotireozės simptomams.
    • Hipertiroidizmo simptomai:
      • kardiopalmus,
      • padidėjęs nerimas,
      • svorio metimas,
      • nemiga,
      • rankos purtymas,
      • silpnumas, nuovargis,
      • viduriavimas,
      • netoleravimas ryškios šviesos,
      • regėjimo aštrumo sumažėjimas,
      • patinimas aplink akis, jų sausumas, hiperemija, išsipūtimas.
    • Hipotiroidizmo simptomai:
      • sausa oda,
      • vidurių užkietėjimas,
      • šaltas netoleravimas,
      • patinimas,
      • Plaukų slinkimas,
      • silpnumas, nuovargis,
      • menstruacijų pažeidimai moterims.
  • Reguliariais intervalais gali būti paskirta analizė, skirta stebėti skydliaukės ligų terapijos efektyvumą. TSH lygis dažnai vertinamas kūdikiams, kuriems gresia skydliaukės ligos..

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės (TSH norma):

AmžiusEtaloninės vertės
20 metų0,3 - 4,2 μIU / ml

Priežastys, dėl kurių padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija:

  • hipotireozė (pirminė ir antrinė),
  • hipofizės navikas (tirotropinoma, bazofilinė adenoma),
  • tiroiditas Hashimoto,
  • TSH nereguliuojamas sekrecijos sindromas,
  • tirotropiną išskiriantys plaučių navikai,
  • antinksčių nepakankamumas,
  • preeklampsija,
  • apsinuodijimas švinu,
  • psichinė liga.

Priežastys, dėl kurių sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija:

  • difuzinis toksiškas goiteris,
  • Nuo TSH nepriklausoma tirotoksikozė,
  • tirotoksinė adenoma (Plummerio liga),
  • hipertiroidizmas nėščia,
  • autoimuninis tiroiditas su tirotoksikozės apraiškomis,
  • psichinė liga,
  • kacheksija.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio padidėjimas ir sumažėjimas rodo skydliaukės funkcijos reguliavimo sutrikimus, tačiau dažnai neįmanoma nustatyti tikslios jų priežasties vien TSH lygiu. Paprastai tam papildomai nustatomas tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) lygis.

  • Šie vaistai gali nuvertinti skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentraciją: fenitoinas, atenololis, klomifenas, motiliumas, metoprololis, valproinė rūgštis, propranololis, amiodaronas, kalcitoninas, prednizolonas, morfinas, fenotiazinoamidididididoamidimidididamidimididamidimididamidaminidimididamidaminidimididamidaminidimididaminididaminididamidaminididaminididaminididaminididaminididaminididaminididaminididamidaminimididamidaminidimididamidaminimididamidai imididamidai, difeninas, rifampicinas.
  • Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis atspindi hipofizės ir skydliaukės būklę per pastarąsias 3–6 savaites, todėl patartina atlikti kontrolinį TSH koncentracijos kraujyje nustatymą praėjus 2 mėnesiams, pakoregavus vaistų, turinčių įtakos hormono lygiui, dozę..
  • Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygį gali paveikti fizinis ir emocinis stresas, ūminės infekcinės ligos.
  • Kai kurie tyrimai parodė TSH lygio pokyčius dienos metu. Todėl, norint stebėti TSH koncentraciją, rekomenduojama atlikti analizę tuo pačiu paros metu.
  • Trečiąjį trimestrą nėščių moterų TSH lygis gali padidėti.

Kas paskiria tyrimą?

Endokrinologas, terapeutas, pediatras, ginekologas, neurologas, chirurgas.

TSH hormono kraujo tyrimas - patikrinkite skydliaukę

Kraujo tyrimas dėl hormono TSH koncentracijos organizme yra privaloma visapusiško tyrimo dalis, kurią skiria gydytojas, jei įtariate, kad pacientas serga skydliaukės ligomis. Kraujo tyrimas dėl TSH hormono - pats svarbiausias endokrinologijos tyrimas.

Viršijus normą skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis (sumažėjęs ar padidėjęs), kuris bus parodytas tyrimo rezultatuose, specialistui leis patvirtinti tariamą diagnozę arba pateikti ją.

kraujo tyrimas dėl TSH hormono

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analizuoti-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? pakeisti dydį = 767% 2C550 "alt =" TSH hormono testas "plotis =" 767 "aukštis =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / įkėlimai / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max plotis: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Bendroji informacija apie TTG

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra gaminamas mažos liaukos, esančios apatinėje smegenų paviršiaus dalyje - hipofizės srityje. Jis kontroliuoja skydliaukės hormonų (T3, T4) susidarymą naudojant „grįžtamojo ryšio“ technologiją, užtikrina stabilią šių medžiagų koncentraciją kraujyje. Skydliaukės hormonai yra laikomi pagrindiniais energijos vartojimo, kuris atsiranda žmogaus kūne, valdytojais. Išlaikyti jų lygį normoje yra labai svarbu sveikai beveik visų sistemų ir organų veiklai.

Kodėl atliekamas hormono TSH kraujo tyrimas

Gydytojas gali paskirti skydliaukę stimuliuojančio hormono kraujo tyrimą šiomis situacijomis.

  • Poreikis patikrinti skydliaukės būklę, įtarimas, kad žmogus serga ligomis, susijusiomis su šiuo kūnu.
  • Skydliaukės ligų gydymo stebėjimo poreikis.
  • Moterų nevaisingumui nustatyti, pasirenkant geriausią šios problemos gydymo būdą.

Kraujo TSH hormono tyrimą gali paskirti ginekologas ar endokrinologas.

TSH analizės indikacijos

Paprastai gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti TSH hormono kraujo tyrimą padidėjus skydliaukės dydžiui, esant hipotiroidizmo, hipertiroidizmo požymiams..

Hipertiroidizmo simptomai gali būti šie:

  • padidėjęs nerimas;
  • kardiopalmus;
  • svorio metimas;
  • rankos purtymas;
  • nemiga;
  • nuovargis, lėtinis silpnumas;
  • netoleravimas ryškios šviesos;
  • viduriavimas;
  • sausumas, patinimas aplink akis, išsipūtimas, hiperemija;
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas.

Taip pat būtinai atliekama TSH analizė, jei yra paciento, sergančio hipotiroze, požymių:

  • vidurių užkietėjimas
  • sausa oda;
  • šaltas netoleravimas;
  • Plaukų slinkimas;
  • nuovargis, nuolatinis silpnumas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai (moterims).

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio tyrimas paciento kūne yra svarbus kontroliuojamo skydliaukės ligų gydymo efektyvumo elementas. TSH rodiklius galima patikrinti naujagimiams, jei jie priklauso rizikos grupei. Diana klinikoje vaikams kraujo tyrimas dėl TSH hormono neatliekamas - jis turi būti atliekamas vaikų klinikoje!

Ką sako rezultatai

Normos vertės priklauso nuo to, kokie rodikliai yra naudojami tam tikroje laboratorijoje, todėl analizės rezultatus aiškinti gali tik gydytojas. Analizė gali parodyti nenormalų TSH lygio sumažėjimą ar padidėjimą paciente..

Skydliaukę stimuliuojančio hormono TSH analizės rodikliai gali nukristi žemiau normalaus tokiomis situacijomis:

  • kacheksija;
  • hipertireozė nėščioms moterims;
  • psichinė liga, nukrypimai;
  • autoimuninis tiroiditas su tirotoksikozės požymiais;
  • Plummerio liga (tirotoksinė adenoma);
  • Nuo TTG nepriklausoma tirotoksikozė;
  • difuzinis toksiškas goiteris.

Taip pat gali padidėti TSH rodikliai, viršijantys normą. Padidėję TSH analizės rezultatai gali parodyti šias paciento problemas:

  • preeklampsija;
  • psichinės ligos, sutrikimai;
  • apsinuodijimas švinu;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • plaučių navikai (tirotropiną sekretuojantys);
  • antrinis ar pirminis hipotirozė;
  • skydliaukę stimuliuojančio hormono nereguliuojamos sekrecijos sindromas;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • hipofizės navikas (bazofilinė adenoma, tirotropinoma).

Skydliaukę stimuliuojančio hormono padidėjimas ir sumažėjimas rodo paciento skydliaukės veiklos sutrikimą. Nepaisant to, tiksliai ir teisingai nustatyti nukrypimų priežastį dažnai neįmanoma, naudojant tik vieną TSH koncentracijos organizme laipsnio analizę. Todėl kartu su šiuo tyrimu gydytojai pacientams dažnai rekomenduoja atlikti trijodtironino (T3), tiroksino (T4) tyrimus..

Kiek kainuoja TTG analizė

Skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimų kaina priklauso nuo to, kurioje laboratorijoje jis yra nuomojamas. Diana klinikoje TSH kraujo tyrimas neatsižvelgiant į nuolaidos kainą yra:

[08-118]Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH)400 rub.

Kitų hormonų tyrimų kainą galite rasti kainoraštyje ČIA. Skyriuje „Kraujo hormonai“.

Ginekologo paskyrimas

Ginekologija yra medicinos sritis, tirianti sąžiningos lyties seksualinę ir reprodukcinę sveikatą, taip pat padedanti moterims nėštumo ir gimdymo metu. Ginekologo paskyrimas yra svarbi kiekvienos moters gyvenimo dalis.

Endokrinologo priėmimas Sankt Peterburge

Endokrinologija yra mokslas, skirtas diagnozuoti ir gydyti endokrininių liaukų, kurios gamina svarbiausias reguliavimo chemines medžiagas - hormonus, ligas. Endokrinologas yra būtina sėkmingo bet kokios endokrininės sistemos patologijos gydymo sąlyga.

Kaip pasiruošti TSH analizei

Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio sumažėjimas ar padidėjimas paciento kūne rodo skydliaukės funkcijos pažeidimą, todėl, jei gydytojas įtaria skydliaukės ligą, dažnai atliekamas TSH kraujo tyrimas. Kad tyrimo rezultatai būtų kuo tikslesni, pacientas turi laikytis pagrindinių pasiruošimo jam taisyklių.

Kas gali turėti įtakos analizės rezultatams.

Tinkamai ruošdamasis TSH kraujo tyrimui, pacientas privalo pašalinti veiksnius, kurie gali iškraipyti rezultatus ir lemti netinkamą jų aiškinimą..

  • TSH koncentracijos lygis organizme atspindi vaizdą skydliaukės ir hipofizės sistemose vidutiniškai per pastarąsias 5-6 savaites. Todėl skydliaukę stimuliuojančio hormono kraujyje rodiklių kontrolinė diagnozė turėtų būti atliekama praėjus 2 mėnesiams po to, kai bus sureguliuota vaistų, galinčių pakeisti hormonų lygį, dozė. Žinoma, toks derinimas atliekamas kartu su gydančiu gydytoju.
  • Šie vaistai gali sukelti TSH koncentracijos padidėjimą organizme, viršydami analizės rezultatų normą: atenololis, motilis, fenitoinas, valproinė rūgštis, amiodaronas, propanololis, prednizolonas, taip pat metimazolas, lovastatinas, rifampicinas, metoklopramidas, jodidai ir pan. Galimybė jų atsisakyti būtinai aptariama su gydytoju.
  • TSH hormono koncentracijos lygis organizme gali pasikeisti, jei pacientas patiria emocinį šoką, patiria stiprų stresą. Taip pat rodikliai gali būti iškreipti dėl stipraus fizinio krūvio..
  • Infekcinės ligos, kuriomis neseniai sirgo pacientas, gali pakeisti šios medžiagos parametrus. Jūs turite apie tai pranešti gydytojui..
  • Koncentracija TSH organizme dienos metu gali skirtis. Todėl, jei yra stebima skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija, svarbu tuo pačiu paros metu atlikti ir TSH hormono analizę.
  • Jei analizės tikslas yra kontroliuoti terapijos efektyvumą, gydytojo paskirtų vaistų skyrimas nedelsiant nutraukiamas tyrimo dieną..
  • Trečiame nėštumo trimestre moterys gali padidinti TSH kiekį.

Kitos svarbios pasirengimo TSH kraujo tyrimui taisyklės

  • Kraujas bet kuriai hormonų analizei, įskaitant TSH, labai pageidautina paaukoti ryte, visada tuščiu skrandžiu. Jei neįmanoma paaukoti biologinės medžiagos tyrimui ryte, tai reikia padaryti mažiausiai 5 valandas po valgio.
  • Fizinį ir psichoemocinį komfortą rekomenduojama nustatyti dieną prieš kraujo paėmimą. Negalite sportuoti (net ir lengvas), nervintis.
  • Gydytojai nerekomenduoja, ruošiantis skydliaukę stimuliuojančio hormono analizei, apsilankyti pirtyje ir saunoje, išsimaudyti karštoje vonioje, perkaitimas gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Taip pat draudžiama per daug atvėsinti kūną, todėl neleidžiama atlikti tokių veiksmų, kaip žiemos žvejyba, maudytis ledo skylėje..
  • Likus 48 valandoms iki analizės, negalima vartoti alkoholinių gėrimų. Geriausia, kai dieną prieš tyrimą turėtumėte nerūkyti, jei sunku, prieš pradėdami krauju, neturėtumėte rūkyti 2–3 valandas..
  • Kraujo donorystė nerekomenduojama laboratoriniams tyrimams atlikti iškart po instrumentinio tyrimo, fizioterapinių procedūrų, ultragarso ir rentgeno tyrimų, masažo ir kitų medicininių procedūrų..

Kraujo tyrimas dėl TSH hormono gali būti atliekamas tik geroje klinikoje!

Prieš atliekant TSH analizę

Į kraują patartina ateiti maždaug valandą arba bent pusvalandį prieš paimant kraują. Pacientas turėtų sėdėti, atsipalaiduoti, atsipalaiduoti. Jums gali tekti atlikti hormonų T4, T3, kartu su TSH, tyrimus, kad gydytojas gautų išsamų ligos vaizdą. Pasirengimo šiems tyrimams taisyklės yra beveik vienodos..

Moterys gali paaukoti kraują TSH, nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, nebent gydantis gydytojas nurodo kitaip. Galite sužinoti, kaip greitai hormonų analizė atliekama tam tikroje laboratorijoje..

Kaip iššifruoti analizę TSH

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra žinomas kaip pagrindinis skydliaukės veiklos reguliatorius, jei pacientas įtariamas dėl susijusios ligos, jai paskirta analizė. Specialistas turėtų interpretuoti analizės rezultatus, tačiau pagrindinių normų reikšmių žinojimas leis pacientui savarankiškai susidaryti nuomonę apie savo problemą..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? dydis = 790% 2C471 "alt =" analizė naudojant TTG "plotis =" 790 "aukštis =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ įkėlimai / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w “ dydžiai = "(maks. plotis: 790 pikselių) 100 vw, 790 piks." data-recalc-dims = "1" />

Kaip iššifruoti TSH hormono kraujo tyrimus

Tyrimo rezultatuose esanti TSH hormono norma nepriklauso nuo paciento lyties. Tačiau rodikliai skiriasi priklausomai nuo normos, įtakos turi ir nėštumo buvimas, trimestras. Normalūs kiekvienos amžiaus grupės atstovų rezultatai nurodomi μMU / ml.

  • Skydliaukę stimuliuojančio hormono norma naujagimiams yra 0,7–15,2.
  • Normalūs rodikliai vaikams, kurių amžius yra 6 dienos - 3 mėnesiai, yra 0,72 - 11,0.
  • 4–12 mėnesių vaikams koncentracijos norma TSH kūne gali būti 0,73–8,35.
  • Normalios skydliaukę stimuliuojančio hormono vertės vaikams nuo vienerių iki šešerių metų yra 0,7–5,97.
  • Jei vaikas yra 7–11 metų amžiaus, normalus jam TSH hormonas yra 0,6–4,84.
  • 12-18 metų paaugliams šios medžiagos koncentracija organizme yra 0,5–4,3.
  • Vyresniems nei 18 metų žmonėms skydliaukę stimuliuojančio hormono norma yra 0,27–4,2.

Testų iššifravimas ir nėštumas

Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija moters organizme gali keistis dėl nėštumo, į ką reikia atsižvelgti aiškinant TSH kraujo tyrimo rezultatus.

  • Normalios TSH vertės prieš 12 nėštumo savaičių yra 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Šios medžiagos kiekis nėščios moters kraujyje 12–24 nėštumo savaitėmis yra 0,35–3 μMU / ml..
  • 24-42 nėštumo savaitę rodikliai yra panašūs - 0,35 - 3 μMU / ml. Šiuo laikotarpiu taip pat įmanoma šiek tiek viršyti normalius rezultatus..

Koks yra TSH normos perteklius?

Jei rodikliai, gauti dėl TSH kraujo tyrimo, viršija normą, tai gali rodyti rimtų paciento ligų buvimą. Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija gali padidėti šiais atvejais:

  • hipofizės navikas (pvz., bazofilinė adenoma, tirotropinoma);
  • pirminis, antrinis hipotireozė;
  • TSH hormono nereguliuojama sekrecija;
  • Hašimoto tiroiditas;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • apsinuodijimas švinu;
  • preeklampsija;
  • tirotropiną išskiriantys plaučių navikai
  • psichiniai sutrikimai, ligos.

Taip pat reikėtų atsiminti, kad atliekant analizę, TSH koncentracija organizme gali padidėti, jei pacientas vartoja šiuos vaistus: rifampiciną, difeniną, metamzolą, jodidus, furosemidus, metoklopramidus, aminoglutetimidą, benserazidą, fenotiazino darinius, morfiną, prednizoloną, kalcitoną. taip pat amiodaronas, propranolonas, valproinė rūgštis, metoprololis, motilis, klomifenas, atenololis ir fenitoinas.

Ką rodo TSH normos sumažėjimas?

Jei aiškinant hormono TSH tyrimų rezultatus paaiškėja, kad rezultatai nesiekia normos, pacientas gali manyti, kad egzistuoja šios problemos ir ligos:

  • hipertireozė nėščioms moterims;
  • tirotoksinė adenoma (dar vadinama Plummerio liga);
  • difuzinis toksiškas goiteris;
  • autoimuninis tiroiditas su tirotoksikozės požymiais;
  • Nuo TTG nepriklausoma tirotoksikozė;
  • kacheksija;
  • psichikos ligos sutrikimai.

Kaip iššifruoti kelių hormono TSH tyrimų rezultatus

Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijos paciento kūne nukrypimai nuo normos viena ar kita kryptimi tiesiogiai rodo tik skydliaukės veiklos sutrikimus. Norėdami nustatyti tikslią tokių nesėkmių priežastį, gydytojas daugeliu atvejų kartu su TSH analize paskiria paciento tyrimus T3, T4 lygiu..

  • Pirminė hipoteriozė nustatoma esant normaliam arba žemam T3 ir T4, turinčiam aukštą TSH.
  • Antrinis hipotireozė diagnozuojama sumažėjus T3, T4, TSH.
  • Hipertiroidizmas nustatomas padidėjus T3, T4, žemai TSH.

Norint tiksliai diagnozuoti hipotiroidizmą ar hipertiroidizmą, taip pat gali prireikti atlikti AT-TPO, AT-TG tyrimus, normos viršijimas rodo poūmį ar autoimuninį tiroiditą..

Kur atlikti TSH hormonų tyrimus

Ištirti TSH be eilės galima privačioje Sankt Peterburgo klinikoje „Diana“. Mūsų endokrinologai iššifruos analizę ir paskirs kompetentingą gydymą.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl + Enter

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kraujo tyrimo esmė ir normos

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (tirotropino, TSH) kraujo tyrimo pateikimas yra viena iš dažnai skiriamų medicinos procedūrų, kurias gali skirti įvairių sričių gydytojai. Tačiau ar visi mes gana aiškiai žinome apie tirotropino sintezės ypatybes ir šio hormono poveikį mūsų savijautai? Čia paaiškinsime pagrindinius klausimus, susijusius su TTG standartais.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas: iš kur jis kyla, kaip jis veikia mūsų sveikatą

Tirotropinas yra pagrindinis skydliaukės veiklą reguliuojantis hormonas, kurio svarbą sunku pervertinti: iš tikrųjų jis, kartu su nervų ir imunine sistema, sudaro triumviratą, kuris reguliuoja visų gyvybiškai svarbių organų darbą. Dabar galima lengvai įsivaizduoti tirotropino vaidmenį žmogaus gyvenime. TSH nėra vienintelis skydliaukės hormonas, tačiau būtent jis greičiausiai reaguoja į visus jo veiklos pokyčius. Todėl TSH analizė yra pagrindinė, kai reikia skubiai išsiaiškinti, ar dėl skydliaukės kalta mūsų bloga sveikata, kuri staiga sutriko. Ir tai, deja, atsitinka dažnai: visos mūsų šalies teritorijos yra prie jūros, todėl didelė dalis Rusijos gyventojų kenčia nuo jodo trūkumo, be kurio neįmanoma normali skydliaukės funkcija..

Nors tirotropinas yra skydliaukės hormonas, jis sintetinamas ne šiaip sau, o aukštesnėje pakopoje: hipofizės endokrininė liauka, esanti apatinėje smegenų dalyje, yra atsakinga už jo gamybą. Augimas, medžiagų apykaita, organizmo vystymasis - už tai atsakinga hipofizė. Visi šie procesai neįmanomi be hormonų gamybos, kurie net ir mažomis koncentracijomis daro didžiulį poveikį mūsų gyvenimui.

Tirotropinas, būdamas tropinis hormonas (tai yra hormonas, gaminamas hipofizėje - tiksliau, jo priekyje), veikia ne pats, o kartu su kitomis medžiagomis. Be jo neįmanoma gaminti hormonų trijodtironino (sutrumpintai T3) ir tiroksino (T4). Šie hormonai neša didelę apkrovą:

  1. Dalyvauti palaikant kvėpavimo centrą;
  2. Skatinkite mąstymą;
  3. Koordinuota širdies veikla;
  4. Padidinkite motorinę veiklą;
  5. Suaktyvinkite organų pasisavinimą.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas, tiroksinas ir trijodtironinas ne tik egzistuoja kartu: tarp jų egzistuoja atvirkštinis ryšys. Verta, pavyzdžiui, dėl tam tikrų nepalankių sąlygų, tiroksino gamyba yra per intensyvi - ir tirotropino kiekis kraujyje sumažės, skydliaukė negalės pilnai funkcionuoti. Jei sumažėja T3 ir T4 gamyba, padidėja TSH kiekis. Gal didelis tirotropino kiekis yra geras? Ne visai, nes mes kalbame apie rimtus hormoninius sutrikimus: hipotiroidizmą ir hiperteriozę.

Dėl hipotiroidizmo dėl per daug tirotropino kraujyje susidaro mažai tiroksino ir trijodtironino. Organizme sutrinka medžiagų apykaita, pasireiškianti požymiais:

  • Greitas svorio padidėjimas, atrodo, vartojant įprastą maistą;
  • Apetito praradimas;
  • Meteorizmas;
  • Dažnas vidurių užkietėjimas;
  • Plaukų trapumas ir sausumas, seborėja ir alopecija;
  • Nepagrįstas užšalimo jausmas;
  • Lėtas širdies ritmas (mažiau nei 50 dūžių per minutę, kai dažnis yra 60–80 dūžių per minutę);
  • Aukštas cholesterolio kiekis;
  • Netaisyklingos menstruacijos moterims;
  • Problemos su vyrų potencija;
  • Sumažėjęs slėgis, palyginti su darbuotoju;
  • Lėta kalba ir mąstymas;
  • Nemiga, protarpinis miegas;
  • Kvėpavimo, klausos, balso užkimimo sutrikimai bendro veido patinimo fone;
  • Depresija;
  • Sausa oda;
  • Icterinės odos įgijimas;
  • Galūnių patinimas.

Hiperteriozė, priešingai, yra per intensyvus trijodtironino ir tiroksino gaminimas, esant mažai tirotropinui. Hiperteriozės simptomai, kaip ir hiperteriozės atveju, rodo medžiagų apykaitos sutrikimą:

  1. Skydliaukės padidėjimas;
  2. Staigus svorio kritimas, net nesant jokių dietos pokyčių;
  3. Pastovus apetitas
  4. Vidurių užkietėjimas arba, priešingai, viduriavimas;
  5. Meteorizmas;
  6. Vėmimas
  7. Silpni plaukai;
  8. Nuolat pasireiškia trapūs nagai;
  9. Intensyvaus amžiaus žili plaukai;
  10. Raumenų silpnumas;
  11. Nuovargis;
  12. Aritmija;
  13. Akių problemos (būdingos akies akys ir fotofobija);
  14. Padidėjęs spaudimas, palyginti su darbuotoju;
  15. Nepagrįstas jaudrumas (nerimas, baimės);
  16. Netaisyklingos menstruacijos moterims;
  17. Problemos su vyrų potencija;
  18. Rankos drebulys;
  19. Miego sutrikimai;
  20. Odos plonėjimas.

Visi šie simptomai rodo, kaip svarbu palaikyti hormonų pusiausvyrą kūne, ypač tai, ką vaidina tirotropinas.

Kada reikia atlikti skubų skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimą?

Žinoma, tokios analizės paskyrimas yra gydytojo reikalas. Nepaisant to, mes apibūdiname sveikatos problemų ratą, kai reikia atlikti tirotropino kraujo tyrimą. Šios problemos, iš pirmo žvilgsnio, niekaip nesusijusios (koks, pavyzdžiui, gali būti ryšys tarp nuolat žemėjančios temperatūros ir nuplikimo?), Tačiau iš tikrųjų joms yra tik viena priežastis - „neteisingas“ tirotropino lygis. Taigi, TSH analizė parodyta:

  • Vaiko ar suaugusiojo skydliaukės funkcijos vertinimas;
  • Įvertinti naujagimio būklę - atpažinti galimus skydliaukės funkcijos sutrikimus;
  • Skydliaukės padidėjimas ir gydymo stebėjimas atsižvelgiant į jo patologijas;
  • Hipotiroidizmo simptomai
  • Hiperteriozės simptomų buvimas;
  • Vyrų ir moterų nevaisingumo diagnozė;
  • Impotencija vyrams;
  • Nuolat mažėja bendra kūno temperatūra (35 ° C ir žemiau);
  • Vaikų mąstymo ugdymo vėlavimas;
  • Pavėluotas vaikų seksualinis vystymasis;
  • Miopatija (pirminis raumenų audinio pažeidimas);
  • Aritmijos;
  • Depresija
  • Plaukų slinkimas.

Remiantis indikacijų sąrašu, galima lengvai suprasti, kad TSH kraujo tyrimą gali paskirti skirtingo profilio medicinos specialistai. Bet pagrindinis vaidmuo visose šiose situacijose turėtų priklausyti endokrinologui - gydytojui, kuris gali nustatyti visų šių problemų kilmę, o ne užsiimti simptominiu gydymu..

Kokie jie, tirotropino normos?

Tai yra paprastas klausimas, į kurį atsakyti nėra taip paprasta, nes TSH normos yra kintama reikšmė..

Techninė analizės, bent jau paciento, pusė yra paprasta. Suaugusiam žmogui kraujas imamas iš vidurinės ar šoninės venos. Jei venos yra blogai matomos net prieš tai, kai adata pateko į kumščio suveržimą / atsegimą, kraujo mėginius galima imti ir ant riešo arba delno galo..

Tirotropino lygis matuojamas mke / ml arba md / l. Skydliaukę stimuliuojančio hormono kraujo tyrimas yra gana populiarus (dėl skydliaukės problemų „populiarumo“), todėl bet kurioje medicinos įstaigoje, kurioje yra laboratorija, ar tai būtų poliklinika, ligoninė ar medicinos centras, galite paimti tirotropino kraujo tyrimą ir gauti jo rezultatų nuorašą. Visiems naujagimiams reikalinga TTG patikra atliekama motinystės ligoninėje.

Gavę rezultatą į rankas, kraujyje matome ne tik savo asmeninį TSH, bet ir jo vadinamąsias pamatines vertes, tai yra, norminės analizės rezultato skaitinių išraiškų diapazoną. Pamatinės (arba, kaip jos kartais vadinamos, pamatinės) vertės yra standartai, kurie gaunami atlikus sveikų gyventojų masinį tyrimą. Pavyzdžiui, buvo gautas 3,0 mU / L rezultatas, o šios analizės pamatinės vertės buvo 0,4–4,0 mU / L. Taigi, šis asmeninis rezultatas yra visiškai normalus..

Dažnai būna atvejų, kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių analizė nukreipiama į kitą laboratoriją. Gali susidaryti situacija, kai pradinės analizės ir jos konvertavimo pamatinės vertės bus skirtingos. Tai normalu ir daugiausia dėl to, kad skirtingos medicinos įstaigos dirba su skirtinga įranga ir pasikliauja skirtingais analizės metodais, pavyzdžiui, naudoja skirtingus reagentus..

Turėtumėte žinoti, kad tirotropino kiekis kraujyje priklauso nuo daugelio veiksnių. Nėra vieno normatyvinio rodiklio, kurį būtų galima pritaikyti visiems, kurie praeina šią analizę. TSH kiekis nėra vienodas skirtingo amžiaus ir lyties grupių žmonėms, jis gali keistis esant tam tikroms fiziologinėms kūno sąlygoms (pavyzdžiui, nėštumo metu). Yra žinoma, kad TSH gamybos greičio ribos skiriasi net priklausomai nuo klimato; Nemažai tyrimų taip pat rodo, kad yra tam tikra skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijos priklausomybė nuo etninės grupės, kuriai priklauso subjektas (pvz., Vykdant mokslinę veiklą, TSH lygis rusų ir graikų moterų kraujyje buvo lyginamas su daugiau tirotropino aptikimo pastarųjų kraujyje). Galiausiai dienos metu hormonų lygis svyruoja ir keičiasi.

TSH vaikams: kodėl visi vaikai imasi šios analizės ir kokios yra jos normos?

Kiekvienas vaikas turi būti patikrintas dėl TSH bent kartą savo gyvenime, nors jis tai daro visiškai nesąmoningai: kraujas imamas iš kiekvieno pilnaverčio kūdikio praėjus 3–4 dienoms po jo gimimo, o kiekvienam kūdikiui gimus per anksti 13–14 dienų po jo pasirodymo. šviesti. Kadangi naujagimio venos yra labai mažos ir plonos, kraujas TSH patikrai imamas iš kulno srities, į filtravimo popierių lašinami 6–8 lašai kraujo. Analizės rezultatai siunčiami į kliniką, kurioje vaikas bus stebimas po išrašymo iš ligoninės.

Tai yra privaloma analizė. Jaunos motinos turėtų sutikti su jo poreikiu vaikams, nes tai leidžia laiku „paimti“ įgimtus skydliaukės veiklos sutrikimus, kol jie išsivystys į rimtas kūdikio sveikatos problemas..

Šis rodiklis išlaikomas iki dvidešimt septintos vaiko gyvenimo dienos. Nesunku pastebėti, kad tirotropino norminių rodiklių diapazonas yra didelis, tačiau jei hormonas naujagimiams pasiekia nurodyto diapazono kraštutines ribas, būtina atlikti papildomus vaiko tyrimus, kad laiku diagnozuotų problemas endokrinologija..

Pagrindinis vaikų TSH normos bruožas yra tas, kad normalus skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis stipriai pasikeičia priklausomai nuo vaiko amžiaus. Taigi nuo 28-os vaiko gyvenimo dienos ir iki jam sukanka du su puse mėnesio, TSH indeksai, esantys 0,6–10 mU / l, yra normalūs. Be to, sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio kraujyje normos, kurias galima lengvai patikrinti palyginus jų skaitinę išraišką:

  1. 2,5 mėnesio - 1 metai 2 mėnesiai: 0,4 - 7,0 mU / l;
  2. 1 metai 2 mėnesiai - 5 metai: 0,4 - 6,0 mU / l;
  3. 5 metai - 14 metų: 0,4 - 5,0 mU / l;
  4. Vyresni nei 14 metų: 0,4 - 4,0 mU / L.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas vyrams: ar jo norma yra pastovi?

Taip, mes galime pasakyti, kad TSH norma vyrams yra daugiau ar mažiau pastovi reikšmė. Tai išreiškiama šiais skaitmeniniais rodikliais:

  • 5 metai - 50 metų: 0,4 - 4,0 mU / l;
  • 50 ir daugiau metų: 0,4 - 9,0 mU / l.

Štai įdomus faktas, rodantis hormonų lygio priklausomybę nuo metų laiko: vyresniems nei 50 metų vyrams didžiausia TSH koncentracija kraujyje pasireiškia gruodžio mėnesį. Čia tokia maža hormoninė užgaida.

Apskritai vyrai ne taip dažnai, kaip moterys, patiria TSH normų svyravimus, ir tai suprantama: vis dėlto vyro kūnas, nors ir atlieka reprodukcinę funkciją, nėra pašauktas nešti embriono ir pagimdyti. Taip, ir skydliaukės sutrikimai juose yra gana reti: dažniausiai moterys tampa endokrinologo pacientais. Tačiau tirotropino koncentracija vyrams gali skirtis, pavyzdžiui, dėl ankstyvo nuplikimo ar libido praradimo. Tada, žinoma, gydytojas paskiria papildomus tyrimus.

Moterų TSH normos: kintančios kaip moteriškos savybės

Skydliaukę stimuliuojančio hormono normos moteriai tiesiogiai priklauso nuo jos sugebėjimo atlikti reprodukcinę funkciją, t. gimdyti ir pagimdyti. Štai kodėl reprodukcinio amžiaus, nėščių ir, žinoma, elegancijos amžiaus moterų, jau pasiekusių menopauzę, hormonų rodikliai labai skiriasi, tačiau net tokie skirtingi skaitiniai indeksai yra normalūs variantai. Čia nekalbėsime apie mergaites ir paauglius, nes mes jau minėjome TSH vaiko normas.

Pagyvenkime ant tirotropino lygio suaugusioms moterims:

  1. 15 metų - 49 metai: 0,4 - 4,0 mU / l;
  2. 50 metų ir vyresni: 0,27 - 4,2 mU / L.

TSH nėštumo metu yra atskira diskusijų tema. Čia tik paminime, kad TSH koncentracija kraujyje yra glaudžiai susijusi su gestaciniu amžiumi. Šie rodikliai yra norminiai:

  • Pirmasis trimestras (1 - 13 nėštumo savaitė): 0,1 - 0,4 mU / l;
  • Antrasis trimestras: (14–27 nėštumo savaitės): 0,3–2,8 mU / l;
  • Trečias trimestras (28–40 nėštumo savaitė): 0,4 - 3,5 mU / L.

TSH dažnis ir kraujo tyrimai gali būti skirtingi. Pavyzdžiui, nėščios moterys gali būti tikrinamos TSH kiekvieną mėnesį, jei yra endokrininės sistemos problemų, keliančių grėsmę vaisiaus sveikatai. Moterims, vyresnėms nei 50 metų, labai rekomenduojama tai daryti kasmet, nes joms labiausiai gresia skydliaukės ligos..

Nieko daugiau ar kaip tinkamai pasiruošti TSH kraujo tyrimui

Pasirengimas hormonų kraujo tyrimams yra tas, kad visi jie yra labai kaprizingi išorinių veiksnių atžvilgiu. Galite tiesiog paimti analizę netinkamu paros metu arba, pavyzdžiui, prieš imdamiesi analizės atlikti rytinį sveikatingumo bėgimą ir... Rezultatas bus neteisingas, analizę reikės pakartoti. Kalbant apie skydliaukę stimuliuojančio hormono analizę, reikia turėti omenyje keletą svarbių aplinkybių, be kurių vargu ar suprantama, kad rezultatas kam nors patiks..

Visų pirma, turime atsiminti, kad TSH rodikliai dienos metu keičiasi. Nustatyta, kad didžiausias hormono kiekis kraujyje gaminamas naktį (nuo 2 iki 4 val.) Ir išlieka ryte (iki 10.00–10.30). Iki vakaro skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis žymiai sumažėja, o 5–18 ir 6 valandos TSH rodikliai pasiekia savo minimumą. Išvada: analizė turėtų būti atliekama tik ryte, intervale nuo septynių iki dešimties ryto.

Veiksniai, tokie kaip vaistų vartojimas, riebaus maisto valgymas ar alkoholis, gali turėti įtakos jūsų testo rezultatams. Pasirengimas skydliaukę stimuliuojančio hormono analizei turėtų prasidėti ne vėliau kaip likus 48 valandoms iki numatyto vizito į laboratoriją.

Likus dviem dienoms iki tariamos analizės, gavus gydančio gydytojo leidimą, turėtumėte nustoti vartoti vaistą. Tačiau ši rekomendacija turi savų niuansų, nes jos įgyvendinimas priklauso nuo analizės tikslo. Pvz., Jei pacientas vartoja vaistus, kurie pagerina skydliaukės funkciją, ir gydytojas nori išsiaiškinti, ar gydymas yra efektyvus, tada prieš tyrimą gali būti parodytas kitas vaistas. Tačiau kai kurie ekspertai, priešingai, mano, kad analizės rezultatai bus patikimi tik tuo atveju, jei tiriamasis asmuo nevartojo vaistų, ypač tų, kurie tiesiogiai veikia hormono kiekį kraujyje, ir jie taip pat yra teisingi savaip..

Čia nėra vienareikšmiškos nuomonės, viskas priklauso nuo situacijos, todėl internete galite rasti poliarinę nuomonę šia tema nuo „be tablečių“ iki „būtinai išgerkite piliulę“. Išvada: būtina išankstinė konsultacija dėl sąlygų, leidžiančių atlikti testą gydančiam gydytojui. Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju mes nekalbame apie jokius vaistus, bet apie hormoninius ir jodo turinčius vaistus, nes jie tiesiogiai veikia skydliaukę ir iš tikrųjų gali paveikti rezultatą, taip pat, pavyzdžiui, hormoninius kontraceptikus. Tai yra, jei pacientas, pavyzdžiui, išgėrė piliulę nuo galvos skausmo ir nuėjo atlikti analizės, tada tai neturės įtakos rezultatui, tačiau jei jis paėmė, pavyzdžiui, tiroksino preparatą, tai gali iškreipti rezultatą. Žinoma, yra situacijų, kai tiesiog neįmanoma nevartoti vaistų dėl organizmo aprūpinimo savo gyvybinėmis funkcijomis. Bet kaip pasirinkimą galite bent jau paaukoti kraujo analizei, o paskui vartoti vaistą.

Tirotropino analizė turėtų būti atliekama griežtai tuščiu skrandžiu. Dar daugiau: dieną prieš procedūrą turėtumėte iš meniu neįtraukti aštraus ir kepto maisto, riebaus maisto (dešros, kiaulienos taukų), marinatų, traškučių. Alkoholio vartojimas griežtai draudžiamas.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono analizės išvakarėse nebūtina organizuoti fizinio aktyvumo. Tas pats pasakytina ir apie analizės dieną: geriau vaikščioti į kliniką ramiai ir neskubant. Jei vis tiek reikėjo skubėti, rekomenduojama prieš įeinant į kabinetą šiek tiek ramiai sėdėti prieškambaryje.

Psichinis stresas taip pat yra blogas TSH analizės akompanimentas, todėl patartina nesusinervinti ir nesijaudinti iš anksto..

Jei laikysitės šių rekomendacijų, galite gauti patikimų rezultatų apie TSH kiekį kraujyje..

TSH analizės rezultato nukrypimas nuo normos: ką daryti?

Visų pirma, nepanikuokite. Nukrypimai nuo standartų atsiranda dėl įvairių priežasčių. Be to: net jei priežastis yra liga, verta atsiminti, kad šiuolaikinė medicina geba efektyviai išspręsti daugelį sveikatos problemų.

Jei pacientas yra pasirengęs paimti skydliaukę stimuliuojančio hormono analizę, atsižvelgdamas į visus apribojimus ir atvykęs į laboratoriją optimaliu laiku, tačiau staiga gavęs rezultatą, akivaizdžiai per aukštą ar per žemą, palyginti su norma, turėtum pakartoti analizę (galbūt kitoje klinikoje): medicinos įstaigos darbuotojai turėtų būti tvarkingas, bet net ir steriliomis laboratorinėmis sąlygomis klaidą įmanoma padaryti, nors ir retai.

TSH analizės rezultatai gali būti pervertinti arba neįvertinti, tačiau šiek tiek. Tokiais atvejais jie kalba apie „pilkąją zoną“, tai yra rezultatus, kurie tik šiek tiek nukrypsta nuo normos ir gali nebūti ligų simptomai. „Žemutinė pilkoji zona“ yra TSH lygis nuo 0,1 iki 0,4 mU / l. Gavus tokį rezultatą, analizė pakartotinai pateikiama. Norint pašalinti ligas, rekomenduojama papildomai atlikti trijodtironino ir tiroksino tyrimus. „Viršutinė pilkoji zona“ yra 5–10 mU / l TSH rodikliai. Tokiu atveju, be pakartotinės analizės, būtina atlikti TRG testą - testą, naudojant tirotropiną atpalaiduojantį hormoną, kuris leidžia įvertinti vidinių sekrecijos organų darbą palei grandinę: pagumburį, hipofizę, skydliaukę..

Nepaisant to, tokia situacija gali susidaryti: analizės rezultatai žymiai nukrypsta nuo normos didėjimo ar mažėjimo kryptimi. Tokiu atveju mes jau kalbame apie ligą. Bet net ir tada neturėtumėte galvoti apie blogą. Pirma, diagnozuoti ligą neįmanoma tik atlikus vieną TSH analizę. Norėdami patvirtinti ar paneigti diagnozę, gydytojas paskirs kitas procedūras, tokias kaip papildomi hormonų tyrimai, skydliaukės ultragarsas. Galutinė diagnozė bus atlikta tik esant tam tikram klinikinių apraiškų kompleksui. Antra, net jei diagnozuojama šio vidaus sekrecijos organo liga, reikia atsiminti, kad šios ligos sėkmingai gydomos hormoniniais ir jodo turinčiais vaistais..