Geležies preparatai: geriausiųjų sąrašas

Su geležies stokos anemija, norint sėkmingai gydyti, būtina vartoti geležies preparatus, naudoti laiko patikrintas liaudies priemones. Priešingu atveju pacientas skundžiasi bendru silpnumu, o dažnas alpimas jam tampa nemalonia staigmena. Reikalaujama nedelsiant veikti, tuo labiau, kad tabletėse ir ampulėse esanti geležis yra laisvai parduodama ir daugeliu atvejų yra prieinama pacientui, išduodama be gydytojo recepto..

Kas yra geležies preparatai

Tai yra įvairių formų išsiskyrimo medicininiai preparatai, kurių aktyvusis komponentas yra geležis, reikalinga kraujo formavimui atstatyti. Geležies trūkumo būklę galima nustatyti atlikus kraujo tyrimą, o pats pacientas jaučia vidinį silpnumą, kitus anemijos požymius. Tai liga, kurią reikia gydyti, kitaip pasekmės ir komplikacijos plinta į visus vidaus organus, sistemas. Kaip veiksmingą prevenciją galite vartoti vitaminus su geležimi moterims ir vyrams, sistemingai ar sezoniškai didinti hemoglobino kiekį kraujyje.

Geležies preparatų klasifikacija

Jei pacientas serga anemija, gydytojai skiria vaistus su geležimi per visą kursą, o tai veikimo principu galima prilyginti multivitaminų kompleksams. Atsižvelgiant į paros dozės skyrimo būdą, yra sąlyginis būdingų vaistų klasifikavimas, kuris papildomai skiriasi terapinio poveikio atsiradimo ir pasveikimo greičiu. Pavyzdžiui, geriamosios tabletės yra lėtos, tuo tarpu injekcinių vaistų poveikis yra greitesnis ir produktyvesnis. Išsamesnė klasifikacija pateikiama žemiau..

Vartoti per burną

Jei pasireiškia anemija, skiriami geležies papildai kapsulių, tablečių ar dražų pavidalu. Gerkite šiuos vaistus per burną, nekramtykite, gerkite daug vandens ir nepažeiskite nustatytų paros dozių. Įsiskverbę į veikliąsias medžiagas, jie patenka į skrandį, iš kur stebima jų absorbcija ir pasiskirstymas per sisteminę kraujotaką. Tai vyksta ne greitai, o laukiamas terapinis poveikis kartais vidutiniškumu labai nuvilia.

Optimali geležies dozė, patenkanti į paciento kūną, turėtų atitikti 2 mg 1 kg svorio. Nerekomenduojama jo pervertinti, nes yra šalutinis poveikis, medicininės kontraindikacijos. Žemiau yra geriausi geriausi vaistai, kuriuos galima įsigyti tablečių pavidalu:

Parenterinė terapija

Esant didelėms žarnyno patologijoms, sutrinka geležies pasisavinimas ir jos pasklidimas per kraują. Tokiais atvejais pacientui paskirta parenterinė terapija, kurioje vartojami vaistai, turintys daug geležies. Tikslinga atlikti panašias injekcijas skrandžio opoms ir geležies netoleravimui, kaip vertingam imuniteto komponentui. Didžiausia leidžiama dozė šiame klinikiniame paveiksle yra 100 mg, yra kontraindikacijų. Žemiau pateikiami veiksmingiausi injekciniai skysto geležies preparatai:

Skirta į veną

Tai yra geresnis receptas progresuojančios anemijos atveju, nes didžiausia geležies koncentracija kraujyje pasiekiama per 30–40 minučių po injekcijos. Atlaisvindami skrandį, vertingi vaisto komponentai iš karto pažeidžia sutrikusios kraujotakos sistemos atkūrimą, šiek tiek keičia kraujo sudėtį. Tokie vaistai yra injekcijų pavidalu ir naudojami dažniau kaip skubioji pagalba pacientui, kurio hemoglobino kiekis patologiškai žemas. Iš geriausių pusių šie vaistai pasitvirtino:

Vitaminai, kurių sudėtyje yra geležies

Prevencijos tikslais gydytojas skiria šiuolaikinius multivitaminų kompleksus, kurių natūralioje sudėtyje yra geležies. Tokie vaistai retai gali sukelti šalutinį poveikį, tačiau taip pat svarbu laikytis rekomenduojamų paros dozių. Tarp šio tikslo pranašumų reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad būdingų vaistų vartojimas 20 kartų viršija maistinės geležies absorbciją. Tačiau gydymo ir prevencijos rezultatas priklauso ne tik nuo dozės, bet ir nuo teisingo multivitaminų komplekso pasirinkimo..

Moterims

Renkantis patikimus vitaminus, svarbu dar kartą įsitikinti, ar vyraujanti geležies koncentracija kompozicijoje gali patenkinti kasdienį organizmo poreikį tokiam mikroelementui. Tik tokiu atveju gydymas bus kiek įmanoma efektyvesnis, nepakenks bendrai sveikatos būklei. Šie farmakologiniai produktai, kuriuos galima laisvai įsigyti bet kurioje vaistinėje, priklauso veiksmingiems multivitaminų kompleksams:

  • Lengvas geležis;
  • Elevit Pronatal (leidžiama nėštumo metu);
  • „AlfaVit Classic“;
  • Vitacap (taip pat leidžiamas nėščioms moterims);
  • Theravit.

Vyrams

Vyro kūne gali progresuoti geležies stokos anemija. Gydymas turėtų būti atliekamas laiku, priešingu atveju gydytojai daugiausia dėmesio skiria sąnarių skausmams, sutrikusiam miegui ir apetitui, nuovargiui ir padidėjusiam mieguistumui, būdingiems negalavimui. Tinkama mityba ne visada gali atkurti hemoglobino kiekį kraujyje, todėl veiksmingo gydymo pagrindas yra vaistai nuo anemijos, gydančio gydytojo rekomendacija. Čia yra veiksmingi vaistai tam tikra kryptimi:

Geležies preparatai nuo anemijos

Bet kokio amžiaus hemoglobino kiekiui padidinti reikia naudoti vadinamuosius stimuliatorius, kitaip organizmo sutrikimai dėl geležies stokos anemijos tampa lėtiniai. Ligos vystymąsi iš pradžių išreiškia bendras silpnumas, tačiau tada atsiranda rimtesnių padarinių imunitetui ir visam organiniam ištekliui. Sėdėdami ant terapinės dietos ir valgydami maistą iš geležies gaminių, norimo rezultato visiškai pasiekti nepavyks. Be to, rekomenduojama vartoti tokius vaistus konkrečiame klinikiniame paveiksle:

Vaikams

Tokių vaistų vartojimas vaikystėje parodomas labai atsargiai, nes dienos dozės pažeidimas gali sukelti pavojingų ligų vystymąsi vaikų kūne. Todėl toks paskyrimas turėtų būti iš anksto suderintas su gydančiu gydytoju, o dozės nustatomos atsižvelgiant į klinikinio paciento amžiaus kategoriją. Vaikui tikslinga vartoti šiuos vaistus:

  • Actiferrinas (kapsulės nuo 7 metų);
  • Kheferolis (nuo 12 metų);
  • Ferroplex (leidžiama nuo 3 metų);
  • Tardiferonas (tabletės nuo 6 metų);
  • Hemofer prolongatum (atsižvelgiant į jauno paciento svorio kategoriją).

Juodųjų metalų preparatai

Aktyvusis tokių vaistų komponentas yra sulfatas arba geležies chloridas, greitai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, ilgą laiką palaiko didelę koncentraciją kraujyje. Vaikams rekomenduojama geležinė geležis, saugesnė sveikatai. Vaistai, kurių pagrindą sudaro geležies druskos, turėtų būti geriami per parą po 200 mg. Žemiau pateikiamos patikimos anemijos, susijusios su juodąją geležimi, gydymo būdai:

  • Sorbiferis;
  • Hemoferis;
  • Ferofilgama;
  • Maltoferis;
  • Fenilai;
  • Gino - Tardiferonas;
  • Actiferrinas;
  • Ferrum Lek.

Nėštumas ir geležies papildai

Jei moteriai diagnozuota B12 stoka anemija „įdomioje padėtyje“, gydytojas skiria vaistus kartu su geležimi ir papildomu folio rūgšties suvartojimu. Vartokite tokius vaistus griežtai pagal instrukcijas, kitaip dėl nežinojimo ar aplaidumo galite pakenkti embriono vaisiaus vystymuisi. Pagrindinis tikslas yra padidinti hemoglobino kiekį, užkirsti kelią deguonies badui ir vaisiaus hipoksijai. Dažniau gydytojas rekomenduoja „Elevit Pronatal“ ir „Vitacap“ preparatus, tiekiamus tablečių pavidalu. Šios vertingos rekomendacijos nėščioms pacientėms yra šios:

  1. Profilaktiškai kartu su gydytoju pasirinkto vaisto dozė neturėtų viršyti 30–40 mg geležies per parą.
  2. Geležies stokos anemija, progresuojanti nėštumo metu, gydoma 100–200 mg geležies per dieną.
  3. Jei liga susiformavo prieš nėštumą ir įgavo lėtinę formą, 9 nėštumo mėnesiams vaisius turėtų išgerti 200 mg liaukų.

Kurie geležies preparatai yra geresni

Pirkdamas bet kokius vaistus, pacientas remiasi teigiama drebulės ligos dinamika, o anemijai gydyti skirti vaistai nėra išimtis. Kai kurie pacientai įsitikinę, kad panacėja yra tirpalas, leidžiamas į veną (geležies ampulėse), o kiti pasirenka švelnesnį vaisto vartojimo būdą - sirupą ar tabletes. Bet kokiu atveju būdingus vaistus ir jų paros dozes turėtų skirti gydantis gydytojas. Žemiau pateikiami tokios naujos kartos farmakologinių produktų mėgstamiausi variantai:

  • Sorbiferio durules;
  • Totemas;
  • Heferolis;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferronas.

Priėmimo taisyklės

Prieš renkantis iš katalogo, užsakant ir perkant vaistus internetinėje parduotuvėje, būtina nustatyti medicinos produkto išleidimo formą, tokio įsigijimo aktualumą ir leidžiamas paros dozes. Tai būtina norint sumažinti šalutinio poveikio riziką, paspartinti teigiamą pagrindinės ligos dinamiką, greitą ir galutinį pasveikimą. Čia pateikiamos vertingos rekomendacijos pacientams, kurie turi vartoti vaistus, kurių cheminė sudėtis yra liaukos:

  1. Jei tai tabletės, kramtykite ne vieną dozę, bet nurykite visą, gerdami daug vandens. Lašai, skirti peroraliniam vartojimui, gali būti prieš tai ištirpinti vandenyje ir paskui išgerti..
  2. Geriausias geležies įnešimo į organizmą būdas yra raumenys arba į veną (naudojant lašintuvą), nes šis procesas pagreitina aktyviųjų komponentų įsisavinimą, virškinimo trakto gleivinės sudirginimo nebuvimą..
  3. Prieš pirkdami vaistą tabletėmis ar buteliukais, turite nustatyti geležies valentingumą. Pavyzdžiui, vitaminas C reikalingas geresnei geležies geležies absorbcijai, o geležinei geležiui reikalingos specialios aminorūgštys (serinas)..

Šalutiniai poveikiai

Gydymo metu bendra paciento būklė gali staiga pablogėti. Taip yra dėl sistemingo dienos dozių pažeidimo arba organizmas netoleruoja tokių aktyvių paskirtų vaistų komponentų. Šalutinis poveikis yra laikinas, todėl reikia nedelsiant pataisyti paros dozes. Jei nepaisysite tokių vertingų rekomendacijų, klinikinis vaizdas tik blogėja, o patologijos simptomai tampa ryškesni:

  • virškinamojo trakto problemos, pasireiškiančios virškinimo sutrikimais, pilvo pūtimu, lėtiniu vidurių užkietėjimu;
  • dantų emalio patologija, kuri tampa išblukusi ir trapi, dantys gali net pradėti blogėti;
  • odos pusės, gydytojai neatmeta alerginių reakcijų, pasireiškiančių išbėrimo, dilgėlinės, odos niežėjimo forma.

Kaip išsirinkti

Svarbu pradėti rinktis ne nuo vaisto kainos, o nuo geležies koncentracijos, kuri vyrauja kiekvienoje tabletėje. Labai svarbu nepakenkti savo sveikatai, be to, organizmas vis tiek neįsisavina būdingo mikroelemento pertekliaus. Todėl vaisto pavadinimas turi būti papildomai suderintas su gydytoju, kad būtų išvengta perdozavimo geležies. Kiti vienodai svarbūs atrankos kriterijai yra aprašyti žemiau:

  1. Struktūra. Gydymui patartina sutelkti dėmesį į geležies koncentraciją vaisto sudėtyje, prevencija gali suteikti pirmenybę multivitaminų kompleksams, siekiant viso kūno stiprinimo..
  2. Išleidimo forma. Vaistus, kurių sudėtyje yra geležies, lengviau vartoti tablečių pavidalu. Tačiau jei reikia skubių veiksmų, geriau nutraukti injekcinių vaistų pasirinkimą, greitai patekus į sisteminę kraujotaką..
  3. Gamintojas ir kaina. Tokius konservatyvaus gydymo ir prevencijos niuansus reikia aptarti atskirai. Tačiau verta paminėti, kad vietiniai medicinos produktai nėra blogesni už importuotus..

Vaistų, turinčių natūralią geležies koncentraciją, kaina skiriasi, tačiau gydytojai primygtinai rekomenduoja netaupyti dėl tokio svarbaus įsigijimo, savo sveikatos. Tai paaiškinama tuo, kad reikia greitos teigiamos dinamikos, kuri padės išvengti rimtų geležies stokos anemijos komplikacijų. Žemiau pateikiamos pigių ir brangių vaistų kainos, atitinkančios visus nurodytus klinikinio paciento ir gydančio gydytojo reikalavimus. Taigi:

Ferrum Lek injekcijoms - naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas ar grupės pavadinimas:

geležies (III) hidroksido dekstranas.

Dozavimo forma:

injekcija į raumenis.

Struktūra

1 ampulėje (2 ml) yra:
veiklioji medžiaga: geležis (III) geležies (III) hidroksido su dekstranu komplekso pavidalu - 100 mg;
pagalbinė medžiaga: injekcinis vanduo.
Pastaba. Norėdami sureguliuoti tirpalo pH, naudokite 6 M tirpalo arba koncentruotos druskos rūgšties natrio hidroksidą.

Apibūdinimas:

rudas nepermatomas tirpalas, kuriame beveik nėra matomų dalelių.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas:

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Preparato sudėtyje yra geležies geležies geležies geležies hidroksido su dekstranu komplekso pavidalu. Geležis, kuri yra vaisto dalis, greitai kompensuoja šio elemento trūkumą organizme (ypač turint geležies stokos anemiją), atstato hemoglobino kiekį. Gydant vaistu palaipsniui mažėja tiek klinikinių simptomų (silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, tachikardija, odos skausmingumas ir sausumas), tiek geležies trūkumo laboratoriniai rodikliai..

Farmakokinetika
Į raumenis suleidus vaisto, geležis greitai patenka į kraują: 15% dozės po 15 minučių, 44% po 30 minučių. Biologinis pusinės eliminacijos laikas yra 3–4 dienos. Sudėtyje esanti geležis su transferinu perduodama į kūno ląsteles, kur ji naudojama hemoglobino, mioglobino ir kai kurių fermentų sintezei. Geležies (III) hidroksido ir dekstrano kompleksas yra pakankamai didelis, todėl jis neišsiskiria per inkstus.

Vartojimo indikacijos

Visų formų geležies trūkumo, kai reikia greitai papildyti geležį, gydymas, įskaitant šiuos:

  • sunkus geležies trūkumas dėl kraujo netekimo;
  • sutrikusi geležies absorbcija žarnyne;
  • būklės, kai gydymas geriamaisiais geležies preparatais yra neveiksmingas arba neįmanomas.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
  • geležies perteklius organizme (hemochromatosis, hemosiderosis);
  • ne geležies stokos anemija (pvz., hemolizinė anemija);
  • geležies „panaudojimo“ mechanizmų pažeidimas (švino anemija, šoninė anemija, talasemija);
  • pirmasis nėštumo trimestras;
  • Oslerio-Randu-Weberio sindromas;
  • ūminė infekcinė inkstų liga;
  • nekontroliuojamas hiperparatiroidizmas;
  • dekompensuota kepenų cirozė;
  • infekcinis hepatitas.

Atsargiai

  • bronchinė astma, alerginė egzema ar kitos atopinės alergijos;
  • lėtinis poliartritas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
  • mažas gebėjimas surišti geležies ir (arba) folio rūgšties trūkumą;
  • vaikų amžius iki 4 mėnesių;
  • kepenų liga
  • ūminės ir lėtinės infekcinės ligos.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vaistas yra draudžiamas pirmąjį nėštumo trimestrą.
Antruoju ir trečiuoju trimestrais bei žindymo metu vaistą vartoti galima tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai viršija galimą žalą vaisiui ar kūdikiui..

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto „Ferrum Lek ®“ tirpalas yra skirtas tik švirkšti į raumenis.

Vaistą turėtų skirti tik ligoninės aplinkoje ir tik specialiai apmokytas personalas, galintis atpažinti ir sustabdyti anafilaksinio šoko požymius, atsižvelgiant į tai, kad yra gaivinimo įranga ir galimybė kompleksiškai naudoti anti-šoko priemones..

Po kiekvienos injekcijos pacientą reikia stebėti mažiausiai 30 minučių, kad būtų galima nustatyti padidėjusio jautrumo reakcijos požymius..

Ferrum Lek ® dozė turi būti parenkama atskirai pagal bendrą geležies trūkumą, kuris apskaičiuojamas pagal šią formulę:
Bendras geležies trūkumas [mg] = kūno svoris (kg) x (apskaičiuotas hemoglobino lygis (g / l) - tikrasis hemoglobino lygis (g / l) x 0,24 * + nusodinta geležis (mg).

Kūno svoris iki 35 kg: apskaičiuotas hemoglobino lygis = 130 g / l, o nusėdusi geležis - 15 mg / kg kūno svorio
Kūno svoris virš 35 kg: apskaičiuotas hemoglobino lygis = 150 g / l, o nusėdusi geležis - 500 mg

* 0,24 koeficientas = 0,0034 x 0,07 x 1000:
(Geležies kiekis = 0,34%; bendras kraujo tūris = 7% kūno svorio; koeficientas 1000 = konversija iš g / l į mg / l).

Pavyzdys:
Paciento kūno svoris: 70 kg
Tikroji hemoglobino koncentracija: 80 g / l
Bendras geležies trūkumas = 70 x (150 - 80) x 0,24 + 500 = 1676

1700 mg geležies.
Įrašomas bendras vaisto „Ferrum Lek ®“ ampulių skaičius = bendras geležies trūkumas (mg) / 100 mg

Lentelė:

Bendras „Ferrum Lek ®“ ampulių skaičiavimas, atsižvelgiant į faktinę hemoglobino koncentraciją ir kūno svorį

Bendras vartoti skirtų „Ferrum Lek ®“ ampulių skaičius

Jei reikiama Ferrum Lek ® dozė viršija maksimalią paros dozę, vaistą reikia vartoti trupmeniškai (per kelias dienas)..

Jei hematologiniai parametrai nesikeičia praėjus 1–2 savaitėms nuo gydymo pradžios, diagnozei patikslinti reikia atlikti papildomą tyrimą..

Bendros geležies kompensacijos dėl kraujo netekimo dozės apskaičiavimas
Reikalingas vaisto kiekis hemoraginiam geležies trūkumui kompensuoti apskaičiuojamas pagal šią formulę:
Jei žinomas prarasto kraujo kiekis: įvedus 200 mg raumenų (2 ampulės vaisto „Ferrum Lek ®“), padidėja hemoglobino koncentracija, o tai prilygsta 1 kraujo vienetui (400 ml kraujo, kurio hemoglobino kiekis yra 150 g / l)..

Kompensuojama geležis (mg) = prarastų kraujo vienetų skaičius x 200 arba būtinas Ferrum Lek ® ampulių skaičius = prarastų kraujo vienetų skaičius x 2.

Jei žinomas galutinis hemoglobino lygis: naudokite šią formulę, atsižvelgiant į tai, kad nusodintos geležies nereikia pakeisti.

Kompensuojamoji geležis (mg) = kūno svoris (kg) x (apskaičiuotas hemoglobino lygis (g / l) - tikrasis hemoglobino lygis (g / l) x 0,24.

Pavyzdys:
Pacientui, kurio kūno svoris yra 60 kg, o hemoglobino trūkumas yra 10 g / l, turi būti kompensuojama 150 mg geležies, tai yra 1 1/2 vaisto ampulės Ferrum Lek ®..

Standartinė dozė
Vaikams: 0,06 ml / kg kūno svorio per parą (3 mg geležies / kg per dieną).
Suaugusiesiems: 1 - 2 ampulės Ferrum Lek ® (100 - 200 mg geležies), atsižvelgiant į hemoglobino kiekį.

Didžiausia paros dozė
Vaikams: 0,14 ml / kg kūno svorio per dieną (7 mg geležies / kg / per dieną).
Suaugusiesiems: 4 ml (2 ampulės Ferrum Lek ®) per dieną.
Įpurškimo technika (žr. Brėžinius)

Injekcijos technika yra kritinė. Dėl netinkamo vaisto vartojimo injekcijos vietoje gali atsirasti skausmas ir dėmėta oda. Žemiau aprašyta ventro-skrandžio injekcijos technika yra rekomenduojama vietoje visuotinai priimto - viršutinio išorinio gluteus maximus raumens kvadrato..

1. Adatos ilgis turėtų būti bent 5–6 cm, o adatos prošvaisa neturi būti per plati. Vaikams, taip pat suaugusiems, kurių kūno svoris mažas, adatos turėtų būti trumpesnės ir plonesnės.
2. Injekcijos vieta nustatoma taip: užfiksuokite tašką (tašką A) išilgai stuburo kolonos linijos lygiu, kuris atitinka lumbosiliacinį sąnarį. Jei pacientas guli dešinėje pusėje, kairiosios rankos vidurinįjį pirštą padėkite taške A. Judinkite rodomąjį pirštą nuo vidurio taip, kad jis būtų po žandikaulio tiesiosios žarnos linija (taškas B). Injekcijos vieta yra trikampis, esantis tarp proksimalinių falangų, vidurinių ir rodomųjų pirštų.
3. Įrankiai dezinfekuojami įprastu būdu. Prieš įdėdami adatą, pastumkite odą apie 2 cm, kad gerai pašalintumėte punkcijos kanalą, išėmę adatą. Tai užkerta kelią įšvirkšto tirpalo įsiskverbimui į poodinius audinius ir odos dėmėjimui..
4. Adatą padėkite vertikaliai odos paviršiaus atžvilgiu, didesniu kampu į žandikaulio sąnario tašką nei į šlaunikaulio sąnario tašką..
5. Po injekcijos lėtai nuimkite adatą ir maždaug minutę pirštu spauskite šalia injekcijos vietos esančią odos vietą.
6. Po injekcijos pacientas turi judėti.

Vaistas skiriamas paeiliui dešiniajam ir kairiajam gleivinės raumenims. Atidarytą ampulę reikia sunaudoti nedelsiant..

Šalutinis poveikis

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal jų išsivystymo dažnį taip: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100, ® būtini laboratoriniai tyrimai: bendras klinikinis kraujo tyrimas ir serumo feritino nustatymas) ; būtina atmesti geležies absorbcijos pažeidimą. Vaistas „Ferrum Lek ®“ yra skirtas tik švirkšti į raumenis.

Parenteriniai geležies preparatai gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas, įskaitant anafilaktoidines reakcijas, kurios gali būti pavojingos gyvybei, todėl turėtų būti prieinamos tinkamos kardio-plaučių gaivinimo priemonės. Padidėjusio jautrumo reakcijos buvo pastebėtos po ankstesnių nesudėtingų parenterinių geležies preparatų injekcijų. Anafilaktoidinių reakcijų rizika padidėja pacientams, kuriems anksčiau buvo alergija (įskaitant vaistus), pacientams, kuriems yra buvusi sunki bronchinė astma, egzema ar kiti alerginiai pasireiškimai, taip pat pacientams, sergantiems imuninėmis uždegiminėmis ligomis (pvz., Sistemine raudonąja vilklige, reumatoidine artritas).

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, parenterinis geležies vartojimas turėtų būti atliekamas tik atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį. Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, reikia vengti gerti parenteriniu būdu, kai geležies perteklius gali būti patogenezinis nepageidaujamų reakcijų (ypač vėlyvosios odos porfirijos) išsivystymo veiksnys. Rekomenduojama atidžiai stebėti geležies koncentraciją..

Suaugusių didelių geležies angliavandenių dozių injekcijos į raumenis eksperimentams su gyvūnais sukėlė sarkomos išsivystymą žiurkėms, pelėms, triušiams ir galbūt žiurkėnams, bet ne jūrų kiaulytėms. Bendra informacija ir nepriklausomas įvertinimas rodo, kad sarkomos išsivystymo rizika žmonėms yra minimali..

Ferrum Lek ® ampulių turinio negalima maišyti su kitais vaistais. Gydymą geriamaisiais geležies turinčiais preparatais reikia pradėti ne anksčiau kaip po 5 dienų po paskutinės Ferrum Lek ® injekcijos. Jei preparatas netinkamai laikomas, galima kritulių, tokių ampulių naudoti nepriimtina.

Po kiekvienos Ferrum Lek ® injekcijos visus pacientus reikia mažiausiai 30 minučių stebėti, ar nėra nepageidaujamų reiškinių..

Vartojant per greitai į veną, galimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Parenteraliniu būdu vartojami geležies preparatai turėtų būti naudojami atsargiai, jei yra ūminė ar lėtinė infekcija. Pacientams, sergantiems bakteremija, rekomenduojama nutraukti Ferrum Lek ® vartojimą.Ligoniams, sergantiems lėtine infekcija, prieš vartojant vaistą, reikia įvertinti rizikos ir naudos santykį..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmai

Duomenų apie poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais nėra. Tačiau kai kurios nepageidaujamos reakcijos (pvz., Galvos svaigimas, sumišimas ir kitos (nurodytos skyriuje „Šalutinis poveikis“) gali neigiamai paveikti gebėjimą vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais. Pacientams, kurie turi šias nepageidaujamas reakcijas, patariama susilaikyti nuo vairuodami ar dirbdami su kitais mechanizmais, kol šie simptomai visiškai išnyks.

Išleidimo forma

2 ml vaisto stiklinėje ampulėje (I hidrolizės klasė) su raudonu lūžio tašku. Ant ampulės viršaus yra raudonas žiedas.
5 arba 10 ampulių dedamos į atvirą lizdinę plokštelę iš PVC arba lizdinę plokštelę iš PVC, padengtą termiškai lakuota plėvele. 1 arba 2 lizdinės plokštelės po 5 ampules arba 1 arba 5 lizdinės plokštelės po 10 ampulių dedamos į kartoninę dėžutę kartu su vartojimo instrukcijomis..

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

5 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Atostogų sąlygos

Receptas.

Gamintojas

Lek dd.
Verovshkova 57, Liubliana, Slovėnija

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos „ZAO Sandoz“:

125315, Maskva, Leningradskio prospektas, 72, pastatas. 3.

„Ferrum Lek ®“ („Ferrum Lek ®“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinės grupės

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

3D vaizdai

Struktūra

Kramtomosios tabletės1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
geležies (III) hidroksido polimaltozė400 mg
(skaičiuojant geležimi - 100 mg)
pagalbinės medžiagos: makrogolis 6000; aspartamas; šokolado kvapiosios medžiagos; talkas; dekstratus
Sirupas5 ml (1 šaukštelis)
veiklioji medžiaga:
geležies (III) hidroksido polimaltozė200 mg
(skaičiuojant geležimi - 50 mg)
pagalbinės medžiagos: sacharozė; sorbitolis (tirpalas); metilo parahidroksibenzoatas; propilparahidroksibenzoatas; etanolis; kremo kvapiosios medžiagos; natrio hidroksidas; vandens.
Intramuskulinis tirpalas1 amp (2 ml)
veiklioji medžiaga:
geležis (III) geležies (III) hidroksido su dekstranu komplekso pavidalu100 mg
pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo
Pastaba. Tirpalo pH sureguliuoti naudojamas natrio hidroksidas 6 M tirpalo arba koncentruotos druskos rūgšties pavidalu

Dozavimo formos aprašymas

Kramtomosios tabletės: apvalios plokščios tabletės, tamsiai rudos, šviesiai rudos spalvos, su kūgeliu.

Sirupas: skaidrus rudos spalvos tirpalas.

Injekcijos į raumenis tirpalas: rudas nepermatomas tirpalas, kuriame beveik nėra matomų dalelių.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Tabletės. Sirupas. Komplekso molekulinė masė yra tokia didelė - apie 50 kDa, kad jo difuzija per virškinimo trakto gleivinę yra 40 kartų lėtesnė nei juodosios geležies. Kompleksas yra stabilus ir fiziologinėmis sąlygomis neišskiria geležies jonų. Sudėtyje esančių aktyviųjų branduolių zonų geležis yra sujungta į struktūrą, panašią į natūralaus geležies junginio, feritino. Dėl šio panašumo šio komplekso geležis absorbuojama tik aktyviai absorbuojant. Žarnyno epitelio paviršiuje esantys geležį jungiantys baltymai absorbuoja geležį (III) iš komplekso, konkuruodami ligandų mainų būdu. Absorbuota geležis daugiausia nusėda kepenyse, kur ji jungiasi su feritinu. Vėliau kaulų čiulpuose jis įtraukiamas į hemoglobiną..

Geležies (III) komplekso polimetozės hidroksidas neturi prooksidacinių savybių, būdingų geležies (II) druskoms.

Intramuskulinis tirpalas. Preparato sudėtyje yra geležies geležies geležies geležies hidroksido su dekstranu komplekso pavidalu. Geležis, kuri yra vaisto dalis, greitai kompensuoja šio elemento trūkumą organizme (ypač turint geležies stokos anemiją), atstato hemoglobino kiekį. Gydant vaistu palaipsniui mažėja tiek klinikinių simptomų (silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, tachikardija, odos skausmingumas ir sausumas), tiek geležies trūkumo laboratoriniai rodikliai..

Farmakokinetika

Tabletės. Sirupas. Tyrimai, naudojant dvigubą izotopų metodą (55 Fe ir 59 Fe), parodė, kad geležies absorbcija, išmatuota pagal raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino lygį, yra atvirkščiai proporcinga išgertai dozei (kuo didesnė dozė, tuo mažesnė absorbcija). Yra statistiškai neigiama koreliacija tarp geležies trūkumo laipsnio ir absorbuoto geležies kiekio (kuo didesnis geležies trūkumas, tuo geresnė absorbcija). Labiausiai geležis absorbuojama dvylikapirštėje žarnoje ir žandikaulyje.

Likusi (neabsorbuota) geležis išsiskiria su išmatomis. Jo ekskrecija su eksfoliacinėmis virškinimo trakto ir odos epitelio ląstelėmis, taip pat su prakaitu, tulžimi ir šlapimu yra maždaug 1 mg geležies per dieną. Moterims menstruacijų metu atsiranda papildomas geležies praradimas, į kurį reikia atsižvelgti.

Intramuskulinis tirpalas. Suleidus i / m vaisto, geležis greitai patenka į kraują: 15% dozės po 15 minučių, 44% po 30 minučių. Biologinis T1/2 yra 3-4 dienos. Sudėtyje esanti geležis su transferinu perduodama į kūno ląsteles, kur ji naudojama hemoglobino, mioglobino ir kai kurių fermentų sintezei. Geležies (III) hidroksido ir dekstrano kompleksas yra pakankamai didelis, todėl jis neišsiskiria per inkstus.

Indikacijos Ferrum Lek ®

latentinio geležies trūkumo gydymas;

geležies stokos anemijos gydymas;

geležies trūkumo prevencija nėštumo metu.

Tirpalas i / m administravimui. Visų formų geležies trūkumo, kai reikia greitai papildyti geležį, gydymas, įskaitant šiuos:

sunkus geležies trūkumas dėl kraujo netekimo;

sutrikusi geležies absorbcija žarnyne;

būklės, kai gydymas geriamaisiais geležies preparatais yra neveiksmingas arba neįmanomas.

Kontraindikacijos

Bendra visoms dozavimo formoms:

padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;

geležies perteklius organizme (hemochromatosis, hemosiderosis);

geležies panaudojimo mechanizmų pažeidimas (švino anemija, šoninė anemija, talasemija);

ne geležies stokos anemija (pvz., hemolizinė, megaloblastinė, kurią sukelia cianokobalamino trūkumas).

Kramtomosioms tabletėms papildomai:

vaikai iki 12 metų.

Sirupui papildomai:

retos paveldimos fruktozės netoleravimo formos, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija ir sacharozės-izomaltazės trūkumas (nes vaisto sudėtyje yra sacharozės ir sorbitolio).

Jei reikia papildomo tirpalo, skirto injekcijoms i / m:

I nėštumo trimestras;

ūminė infekcinė inkstų liga;

dekompensuota kepenų cirozė;

Atsargumo priemonės: cukrinis diabetas (sirupui); bronchų astma; lėtinis poliartritas; širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas; mažas gebėjimas surišti geležies ir (arba) folio rūgšties trūkumą; vaikų amžius (iki 4 mėnesių - tirpalui, skirtam i / m administravimui).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Tabletės. Sirupas. Kontroliuojamų nėščių moterų (II, III nėštumo trimestrai) tyrimų metu neigiamas poveikis motinai ir vaisiui nebuvo nustatytas. Pirmąjį nėštumo trimestrą vartojant vaistus, žalingo poveikio vaisiui nėra.

Tirpalas i / m administravimui. Vaistas yra draudžiamas pirmąjį nėštumo trimestrą. II ir III trimestrais bei žindymo metu vaistą vartoti galima tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai viršija galimą žalą vaisiui ar kūdikiui..

Šalutiniai poveikiai

Tabletės. Sirupas. Šalutinis poveikis, apie kurį pranešta, dažniausiai buvo lengvas ir trumpalaikis.

Pasak PSO, nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal jų išsivystymo dažnį taip: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100, GIT): labai retai - pilvo skausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dispepsija, vėmimas, išmatų spalvos pasikeitimas (dėl neabsorbuotos geležies pašalinimo, neturi klinikinės reikšmės).

Odos ir poodinio audinio dalis: labai retai - dilgėlinė, bėrimas, odos niežėjimas.

Tirpalas i / m administravimui. Arterinė hipotenzija, sąnarių skausmas, patinę limfmazgiai, karščiavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, bendras negalavimas, dispepsija (pykinimas, vėmimas); ypač retai - alerginės ar anafilaksinės reakcijos. Netinkamai paskyrus vaisto, injekcijos vietoje oda gali nusidažyti, atsirasti skausmas ir uždegimas..

Sąveika

Tabletės. Sirupas. Jokios sąveikos su kitais vaistais ar maistu.

Nerekomenduojama vartoti geležies kartu su parenteraliniais geležies preparatais ir kitais geriamaisiais geležies (III) preparatais dėl ryškaus geriamojo geležies absorbcijos slopinimo..

Tirpalas i / m administravimui. Nenaudokite kartu su geriamaisiais geležies preparatais.

Kartu vartojant AKF inhibitorių, gali sustiprėti parenterinių geležies preparatų sisteminis poveikis.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, valgio metu arba iškart po jo.

Ferrum Lek ® kramtomosios tabletės gali būti kramtomos arba nuryjamos nesmulkintos.

Paros dozę galima padalyti į keletą dozių arba išgerti vienu metu.

Sirupą „Ferrum Lek ®“ galima maišyti su vaisių ar daržovių sultimis arba dėti į kūdikių maistą.

Dozės ir gydymo trukmė priklauso nuo geležies trūkumo laipsnio..

Į pakuotę įtrauktas matavimo šaukštas naudojamas tiksliai išpilti Ferrum Lek ® sirupą.

Gydymo trukmė yra apie 3–5 mėnesius. Normalizavę hemoglobino kiekį, turite dar keletą savaičių vartoti vaistą, kad papildytumėte geležies atsargas organizme..

Vaikams iki vienerių metų: 2,5 ml (½ šaukšto) - 5 ml (1 šaukštelis) Ferrum Lek ® sirupo per dieną.

1–12 metų vaikai: 5–10 ml (1–2 šaukšteliai) Ferrum Lek ® sirupo per dieną.

Vyresni nei 12 metų vaikai, suaugusieji ir motinos, maitinančios krūtimi: 1–3 kramtomosios tabletės arba 10–30 ml (2–6 šaukšteliai) Ferrum Lek® sirupo..

Latentinis geležies trūkumas

Gydymo trukmė yra apie 1-2 mėnesius.

1–12 metų vaikai: 2,5–5 ml (1/2 matavimo šaukšto) Ferrum Lek ® sirupo per dieną.

Vyresni nei 12 metų vaikai, suaugusieji ir motinos, maitinančios kūdikį: 1 skirtukas. arba 5–10 ml (1–2 šaukšteliai) Ferrum Lek ® sirupo per dieną.

Geležies stokos anemija: 2–3 kramtomosios tabletės per dieną arba 20–30 ml (4–6 šaukšteliai) Ferrum Lek ® sirupo, kol hemoglobino lygis normalizuojasi. Po to turėtumėte toliau gerti po 1 kramtomąją tabletę arba 10 ml (2 šaukštelius) sirupo per dieną, bent jau iki nėštumo pabaigos, kad papildytumėte geležies atsargas organizme..

Latentinis geležies trūkumas ir geležies trūkumo prevencija: viena kramtoma tabletė arba 5–10 ml (1–2 šaukšteliai) Ferrum Lek® sirupo per dieną.

Dienos Ferrum Lek ® dozės geležies trūkumui organizme išvengti ir gydyti

PacientųVaisto formaGeležies stokos anemijaLatentinis geležies trūkumasGeležies trūkumo prevencija
Vaikai iki 1 metųSirupas2,5–5 ml (25–50 mg geležies)--
1–12 metų vaikaiSirupas5–10 ml (50–100 mg geležies)2,5–5 ml (25–50 mg geležies)-
Vaikai vyresni nei 12 metų, suaugusieji, maitinančios motinosKramtomosios tabletės1–3 skirtukas.1 skirtukas.-
Sirupas10–30 ml (100–300 mg geležies)5–10 ml (50–100 mg geležies)-
Nėščia moterisKramtomosios tabletės2–3 lentelės.1 skirtukas.1 skirtukas.
Sirupas20–30 ml (200–300 mg geležies)10 ml (100 mg geležies)5–10 ml (50–100 mg geležies)

(-) Kadangi šiai pacientų grupei būtinos mažos geležies dozės, šiais atvejais nerekomenduojama vartoti tablečių ar sirupo..

Prieš įvesdamas pirmąją terapinę vaisto dozę, kiekvienas pacientas turi įvesti 1 / 4–1 / 2 amp. Ferrum Lek ® (25–50 mg geležies) suaugusiajam ir pusė dienos normos vaikui. Jei per 15 minučių nepageidaujamų reakcijų nebus, galite įvesti likusią dienos dozės dalį.

Dozės Ferrum Lek ® turi būti parenkamos atskirai, atsižvelgiant į bendrą geležies trūkumą, kuris apskaičiuojamas pagal šią formulę:

Bendras geležies trūkumas = kūno svoris (kg) × (apskaičiuotas hemoglobino lygis (g / l) - tikrasis hemoglobino lygis (g / l) × 0,24) + nusodinta geležis (mg)

Kūno svoris iki 35 kg: apskaičiuotas hemoglobino lygis = 130 g / l, o nusėdusi geležis - 15 mg / kg

Kūno svoris virš 35 kg: apskaičiuotas hemoglobino lygis = 150 g / l, o nusėdusi geležis - 500 mg

0,24 koeficientas = 0,0034 × 0,07 × 1000

(Geležies kiekis = 0,34%; bendras kraujo tūris = 7% kūno svorio; koeficientas 1000 = konversija iš g į mg).

Paciento kūno svoris: 70 kg

Tikroji hemoglobino koncentracija: 80 g / l

Bendras geležies trūkumas = (150 - 80) × 0,24 + 500 = 1700 mg geležies

Bendras „Ferrum Lek ®“ ampulių, kurias reikia vartoti, skaičius = bendras geležies trūkumas (mg) / 100 mg

Bendras „Ferrum Lek ®“ ampulių skaičiavimas, atsižvelgiant į faktinę hemoglobino koncentraciją ir kūno svorį

Kūno svorisBendras vartoti skirtų „Ferrum Lek ®“ ampulių skaičius
HB 60 g / lHB 75 g / lHB 90 g / lHB 105 g / l
51,51,51,51
10332,52
penkiolika54,53,53
dvidešimt6.55.554
258765.5
trisdešimt9.58.57.56.5
3512.511.5109
4013.512vienuolika9.5
45penkiolikatrylika11.510
penkiasdešimtšešiolika141210.5
5517penkiolikatrylikavienuolika
60aštuoniolikašešiolika13.511.5
65devyniolika16.514.512
70dvidešimt17.5penkiolika12.5
752118.5šešiolikatrylika
8022.519.516.513.5
8523.520.51714
9024.521.5aštuoniolika14.5

Jei reikiama Ferrum Lek ® dozė viršija maksimalią paros dozę, vaistą reikia vartoti trupmeniškai (per kelias dienas)..

Jei hematologiniai parametrai nesikeičia praėjus 1–2 savaitėms nuo gydymo pradžios, diagnozė turi būti patikslinta.

Bendros geležies kompensacijos dėl kraujo netekimo dozės apskaičiavimas

Reikalingas vaisto kiekis hemoraginiam geležies trūkumui kompensuoti apskaičiuojamas pagal šią formulę:.

Jei žinomas prarasto kraujo kiekis: įvedus 200 mg i / m (2 amp. Ferrum Lek ®), padidėja hemoglobino kiekis, kuris prilygsta 1 kraujo vienetui (400 ml kraujo, kurio hemoglobino kiekis yra 150 g / l)..

Kompensuojama geležis (mg) = prarastų kraujo vienetų skaičius × 200 arba būtinas ampulių skaičius Ferrum Lek ® = prarastų kraujo vienetų skaičius × 2.

Jei žinomas galutinis hemoglobino lygis, būtina naudoti šią formulę, atsižvelgiant į tai, kad nusodintos geležies atgauti nereikia.

Kompensuojamoji geležis (mg) = kūno svoris (kg) × (įvertintas hemoglobino lygis (g / l) - tikrasis hemoglobino lygis (g / l) × 0,24.

Pacientui, kurio kūno svoris yra 60 kg, o hemoglobino trūkumas yra 10 g / l, turi būti kompensuojama 150 mg geležies, tai yra 1,5 ampulės Ferrum Lek ®..

Vaikai: 0,06 ml / kg / per dieną (3 mg geležies / kg / per dieną).

Suaugusiesiems: 1–2 amp. Ferrum Lek ® (100–200 mg geležies), atsižvelgiant į hemoglobino lygį.

Didžiausia paros dozė

Vaikams: 0,14 ml / kg / dieną (7 mg geležies / kg / dieną).

Suaugusiesiems: 4 ml (2 amp.) Per dieną.

Perdozavimas

Tabletės. Sirupas. Simptomai: perdozavus sirupo ar kramtomųjų tablečių Ferrum Lek ®, organizme nebuvo intoksikacijos ar perteklinio geležies požymių, nes veikliosios medžiagos geležies nėra virškinimo trakte laisvos formos ir nėra absorbuojama pasyvios difuzijos būdu.

Tirpalas i / m administravimui. Simptomai: perdozavus intramuskulinio tirpalo, gali pasireikšti ūmus geležies perteklius ir hemosiderozė.

Gydymas: simptominis; kaip priešnuodis, atsižvelgiant į perdozavimo sunkumą, skiriama iv / lėtai (15 mg / kg / h) deferoksamino, bet ne daugiau kaip 80 mg / kg per parą. Hemodializė neveiksminga.

Specialios instrukcijos

Tabletės. Sirupas. Vaikams iki 12 metų, atsižvelgiant į poreikį išrašyti mažas vaisto dozes, geriau skirti Ferrum Lek ® sirupo pavidalu..

Nei kramtomosios tabletės, nei Ferrum Lek ® sirupas nesudaro dantų emalio dėmių.

Anemijos, kurią sukelia infekcinė ar piktybinė liga, atvejais retikuloendotelinėje sistemoje kaupiasi geležis, iš kurios ji mobilizuojama ir panaudojama tik išgydžius pagrindinę ligą..

Vartojant vaistą „Ferrum Lek ®“, išmatos gali būti nudažytos tamsia spalva, kuri neturi jokios klinikinės reikšmės. Geležies papildas neturi įtakos latentinio kraujavimo testo rezultatams (selektyvus hemoglobinui).

Pranešimas diabetikams: 1 kramtomojoje tabletėje arba 1 ml Ferrum Lek ® sirupo yra 0,04 XE.

Pranešimas pacientams, sergantiems fenilketonurija: Ferrum Lek ® yra 1,5 mg tabletėje aspartamo (E951), fenilalanino šaltinio..

Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti darbus, kuriems reikalingas padidėjęs fizinių ir psichinių reakcijų greitis. Vaistas neturi įtakos gebėjimui susikaupti.

Tirpalas i / m administravimui. Naudokite tik ligoninėje.

Paskiriant Ferrum Lek ®, privalomi laboratoriniai tyrimai: bendras klinikinis kraujo tyrimas ir serumo feritino nustatymas; būtina atmesti geležies absorbcijos pažeidimą.

„Ferrum Lek ®“ yra skirtas tik i / m vartojimui.

Privalomas įterpimas giliai į gleivinį raumenį (5-6 cm ilgio adata), taip pat audinio poslinkis adatos įdėjimo metu ir audinio suspaudimas pašalinus adatą; švirkščiami paeiliui į dešinįjį ir kairįjį gleivinės raumenis.

Atidarytą ampulę reikia sunaudoti nedelsiant..

Ferrum Lek ® ampulių turinio negalima maišyti su kitais vaistais.

Gydymą geriamaisiais vaistais, kurių sudėtyje yra geležies, reikia pradėti ne anksčiau kaip praėjus 5 dienoms po paskutinės Ferrum Lek ® injekcijos.

Jei preparatas netinkamai laikomas, galima kritulių, tokių ampulių naudoti nepriimtina.

Išleidimo forma

Kramtomosios tabletės, 100 mg. 10 tablečių juostelėje arba lizdinėje plokštelėje; 3, 5 arba 9 juostelės kartono pakuotėje.

Sirupas, 50 mg / 5 ml. 100 ml sirupo tamsaus stiklo buteliuose su žiedo žyme, uždarytu metaliniu užsukamu dangteliu su pirmojo atidarymo kontroliniu žiedu ir PE tarpine; 1 sk. kartu su matavimo šaukštu su žiedinėmis žymėmis 2,5 ml ir 5 ml ertmėse ("2,5 SS" ir "5 SS"), ant šaukšto rankenos, kartono pakuotėje, didžiausias užpildymo ženklas - 6 ml ("6 SS")..

Injekcijos į raumenis tirpalas, 50 mg / ml. 2 ml stiklinėje ampulėje (I hidrolizės klasė) su raudonu lūžio tašku. Ant ampulės viršaus yra raudonas žiedas. 5 arba 10 amperų atviroje lizdinėje plokštelėje iš PVC arba lizdinėje plokštelėje iš PVC, padengtoje termiškai lakuota plėvele; 1 lizdinė plokštelė (kiekviena po 5 amp.) Arba 5 lizdinės plokštelės (po 10 amp.) Kartono pakuotėje.

Gamintojas

Lek dd, Verovshkova 57, Liublijana, Slovėnija.

1. Lek dd, Verovshkova 57, Liublijana, Slovėnija.

2. Sandoz Ilach Sanay Ve Tijaret AS, „Gebze Plastikchiler Organization“ Sanay Bolgesi, Ataturk Boulevards 9, cad. Nr. 1, 41400 Gebze-Kotsaeli, Turkija.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos į „ZAO Sandoz“: 123317, Maskva, Presnenskaya nab., 8, p..

Tel.: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaisto „Ferrum Lek ®“ laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

„Ferrum Lek ®“ tinkamumo laikas

50 mg / ml injekcija į raumenis - 5 metai.

kramtomosios tabletės 100 mg - 5 metai.

sirupas 50 mg / 5 ml - 3 metai.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Geležies preparatai. Vaisto pasirinkimas ir vartojimo būdas geležies trūkumui ištaisyti

Hlavno Anna Borisovna

Susidomėjimo sritis: anemija, nežinomos kilmės karščiavimas, limfa.

Geležies preparatų vartojimo būdo pasirinkimas

Kelio pasirinkimas priklauso nuo atsakymų į šiuos klausimus:

  1. Ar yra kokių nors virškinimo trakto ligų, dėl kurių sunku vartoti geležies preparatus: skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas ar Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas ir kt..
  2. Kaip greitai turime atsikratyti geležies trūkumo (pavyzdžiui, operacija planuojama kitą dieną rytoj, arba IVF ir kt.)
  3. Ar galima švirkšti į veną ir kaip dažnai: „geros“ ar „blogos“ venos, pacientas yra ligoninėje ar namuose, ar jis gyvena toli nuo gydymo kambario, yra mobilus ar neaktyvus....
  4. Paciento finansinės galimybės (tabletės ar kapsulės yra pigesnės, intraveniniam gydymui skirti vaistai yra žymiai brangesni)
  5. Paciento noras: „Aš nenoriu vartoti tablečių“ arba „Aš nenoriu eiti į ligoninę“ arba „Aš bijau injekcijų“...

Jei yra žinomų virškinimo trakto ligų arba yra ankstesnės patirties, susijusios su nepageidaujamais reiškiniais, vartojantiems tablečių geležies preparatus, ar jų neveiksmingumu, tai yra parinkimas parenteraliniu būdu vartoti.

SVARBU: nepatartina vartoti vaistų į raumenis. Jų veiksmingumas mažai skiriasi nuo tablečių, tačiau galimos nepageidaujamos estetinės ir ne tik pasekmės.

Anemija, lėtinis inkstų nepakankamumas ir prieširdžių virpėjimo rizika

Amerikos kardiologijos žurnalas paskelbtas apie.

geležies koncentracija serume nustatoma tuščiu skrandžiu ir vėl - praėjus 1 valandai po 100 mg geležies paruošimo. Padidėjus koncentracijai bent 3 kartus, galima daryti išvadą, kad vaisto absorbcija iš žarnyno nenukenčia ir jūs galite vartoti vaistą.

Jei pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, kurių negalima įveikti, pasireiškia kaip priėmimas, tai yra indikacija pataisyti vartojimo režimą, pavyzdžiui, padalinti dienos dozę į kelias dozes arba pasirinkti į veną..

Geležies preparatai nuo anemijos

Bendra informacija

Geležies preparatai skiriami pacientui, su sąlyga, kad jis serga geležies stokos mažakraujyste arba reikia išvengti šios ligos. Suaugusiųjų anemijos simptomai pasireiškia netinkama dieta, nėštumo ir žindymo laikotarpiu ir tt Tokiose situacijose paprastai skiriamos geležies druskos arba geležies hidroksidas, kurie kompensuoja šio elemento trūkumą organizme..

Šiuolaikiniai vaistų gamintojai siūlo labai daug įvairių geležies preparatų, įvairių formų. Tai yra kramtomosios tabletės, sirupas, kapsulės, dražė, tirpalai, skirti vartoti į veną ir į raumenis.

Suaugusiųjų ir vaikų anemijos priežastys

Geležies stokos anemija išsivysto dėl šių priežasčių:

  • Lėtinis kraujavimas yra dažniausia anemijos priežastis (maždaug 80% atvejų). Ši būklė gali būti kraujavimo iš virškinimo trakto su opomis, navikais, hemoroidais, žarnyno divertikulioze, eroziniu gastritu ir kt. Pasekmė. Moterims ši liga išsivysto dėl endometriozės dėl sunkių laikotarpių, su gimdos fibroma, kraujavimu iš gimdos. Taip pat tai įmanoma dėl kraujavimo iš plaučių ir nosies, urolitiazės, pielonefrito, piktybinių inkstų ir šlapimo pūslės navikų ir kt..
  • Lėtinės formos uždegiminės ligos - jei kūnas yra lėtinio uždegimo dėmesio centre, nusėda geležis, todėl pastebimas jos latentinis trūkumas. Esant tokiai būsenai, geležies yra depoje ir jos nėra, kad susidarytų hemoglobinas.
  • Padidėjęs šio mikroelemento poreikis būdingas nėštumui, ypač po pirmojo trimestro, taip pat žindant. Taip pat dideli geležies poreikiai stebimi esant per dideliam fiziniam krūviui, aktyviam sportui, intensyviai augant vaikams.
  • Sutrikęs geležies pasisavinimas - ši būklė pastebima sergant kai kuriomis ligomis. Tai pasireiškia plonosios žarnos rezekcija, žarnyno amiloidoze, lėtiniu enteritu, malabsorbcijos sindromu.
  • Netinkama dieta - jei žmogus pasirenka maistą, kuriame mažai geležies, padidėja anemijos tikimybė. Dažniausiai ši liga diagnozuojama mažiems vaikams, dažnai naujagimiams. Tai būdinga ir vegetarams..

Paros geležies ir jos su maistu poreikis skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms (lentelė):

Žmogaus gyvenimasGeležies kiekis maisteDienos poreikisPrieinamumo ir paklausos santykis
Nėštumo metu18-36800,2–0,4
Vyrai suaugusieji25–52trylika2–4
Moterys suaugusios18-36211–2
Jauni vyrai30–60211,5–3
Merginos30–60dvidešimt1,5–3
1–12 metų mergaitės ir berniukai48–95222–4
Iki 1 metų33–66670,5–1


Nepaisant to, kiek geležies yra vartojamame maiste, per dieną žarnyne nėra absorbuojamas daugiau nei 2 mg mikroelemento (su sąlyga, kad asmuo yra sveikas)..

Per dieną suaugęs sveikas žmogus netenka apie 1 mg geležies su plaukais ir epiteliu.

Moteris menstruacijų metu, jei jos normaliai teka, praranda apie 1,5 mg.

Tai yra, esant normaliai mitybai, sandėlyje vyrai gauna ne daugiau kaip 1 mg, moterys - 0,5 mg. Jei žmogus valgo blogai, kenčia nuo lėtinių uždegiminių negalavimų, organizme geležis yra visiškai sunaudojama. Tai atsitinka su gausiomis menstruacijomis moterims. Ir jei depas yra tuščias, su provokuojančiais veiksniais, pradeda vystytis anemija.

Jei laboratoriniai tyrimai patvirtina, kad žmogus serga geležies stokos anemija, būtina tiksliai nustatyti šios būklės priežastį. Sustabdžius kraujavimą arba išgydžius uždegiminį procesą, hemoglobino kiekiui normalizuoti naudojami geriamieji geležies preparatai. Tada gydytojas nurodo, kad keletą mėnesių reikia naudoti terapinę vaisto dozę, kad būtų papildytas depas. Jei pacientas netoleruoja tokių vaistų, jam paskirta pusė dozės.

Vaisingo amžiaus moterims patariama profilaktikai vartoti bet kurį vaistą terapine doze 7 dienas per mėnesį (ty apie 200 mg grynos geležies per dieną). Taip pat galite pritaikyti vitaminų kompleksą, kuriame yra šio mikroelemento.

Geležies preparatai nuo anemijos: klasifikacija

Norėdami pašalinti anemiją, gydytojas skiria preparatus, kurių sudėtyje yra geležies, atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus, amžių, toleranciją. Taip pat atsižvelgiama į vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, kainą, nes pacientų finansinės galimybės gali būti skirtingos. Remdamasis savo patirtimi vartojant tokius vaistus vaikams ir suaugusiems, gydytojas gali nuspręsti, kurie vaistai, kurių sudėtyje yra geležies, yra geresni.

Norint teisingai apskaičiuoti vaisto dozę, svarbu apsvarstyti, ar naudojami geležies geležies preparatai, ar preparate yra juodosios geležies.

Prireikus taip pat gali būti skiriami vaistai ampulėse - skirti į veną ir švirkšti į raumenis. Tačiau jie naudojami tik griežtoms indikacijoms, nes tokiu gydymu yra didelė alerginių apraiškų atsiradimo rizika.

Bet jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti apžvalgomis ir savarankiškai pasirinkti geriausius vaistus, skirtus gydyti geležies stokos anemiją moterims ar vyrams.

Nepaisant to, kad geležies turinčių vaistų nuo anemijos sąrašas yra labai platus, nė vienas iš jų neturėtų būti vartojamas be gydytojo leidimo. Jis nustato dozę ir įvertina tokių vaistų poveikį dinamikoje. Iš tiesų, perdozavus, gali kilti rimtas apsinuodijimas..

Labai atsargiai skirti geležies preparatai nėščioms moterims. Nėščioms moterims būtina vartoti geležies turinčius preparatus, griežtai prižiūrint gydytojui. Parenteraliai geležies preparatai skiriami anemija sergantiems pacientams šiais atvejais:

  • Su chirurginėmis intervencijomis į virškinimo sistemos organus, atliekant didelę žarnyno rezekciją, pašalinant dalį skrandžio.
  • Paūmėjus pepsinei opa, pasireiškiant celiakijos simptomams, lėtiniam pankreatitui, enteritui, opiniam kolitui. Sergant šiomis ligomis sumažėja geležies absorbcija virškinimo trakte, todėl būtina įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra geležies.
  • Jei reikia per trumpą laiką prisotinti organizmą šiuo mikroelementu - prieš operaciją dėl fibromiomos, hemorojus ir kt..
  • Su sunkia geležies stokos anemija.
  • Jei pacientas netoleruoja šių vaistų, kai geriamas.

Toliau pateikiamas geležies papildų, vartojamų nuo anemijos, sąrašas. Tai nurodo tokių fondų analogus, apytikslę jų kainą vaistinėse.

Actiferrinas

Kompozicijoje yra geležies sulfato (juodųjų druskų). Actiferrinas gaminamas kapsulėmis (nuo 280 rublių), vidinio vartojimo tirpale (nuo 320 rublių), sirupu (nuo 250 rublių). Šio vaisto analogai yra Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet preparatai. Analogų kaina nuo 100 iki 500 rublių.

Hemochelperis

Į kompoziciją įeina juodosios geležies ir askorbo rūgšties sorbiferio druskos. Jis gaminamas kapsulių (nuo 600 rublių) ir vaikų barų su skirtingu skoniu (nuo 300 rublių) pavidalu. Analogai yra fondai „Ferropleks“, „Sorbifer Durules“ (nuo 300 rublių.).

Ferlatumas

Kompozicijoje - geležies geležis (baltymų sukcinilatas). Jis pagamintas geriamojo tirpalo pavidalu. Kaina - nuo 900 rublių. (20 buteliukų po 15 mg kiekviename). Taip pat gaminamas ferlatumo užterštumas (nuo 700 rublių), kuriame yra geležies geležies ir folio rūgšties.

Maltoferis

Į šio polimaltozės komplekso sudėtį įeina geležies geležis. Jis gaminamas lašų, ​​tirpalo, tablečių, ampulių pavidalu. Kaina 250 rublių. Taip pat gaminamas „Ferrum Lek“. Jis gaminamas sirupo, kramtomųjų tablečių, injekcijų pavidalu. Analogai yra vaistai „Monofer“, „Ferry“.

  • sacharozės kompleksai injekcijoms: Argeferr (nuo 4500 rublių), Likferr (nuo 2500 rublių), Venofer (nuo 2700 rublių);
  • dekstrano kompleksai: „Cosmofer“ (nuo 2700 rub.), „Dextrafer“.

Fenyuls

Vaisto sudėtyje yra geležies sulfato ir vitaminų komplekso (B grupė, PP, C). Jis naudojamas geležies trūkumo prevencijai ir gydymui, taip pat B grupės hipovitaminozei gydyti. Kompleksas nenaudojamas vaikams, tačiau jis skiriamas, jei geležies reikia nėščioms moterims. Kaina nuo 170 rub. pakuotėje 10 vnt.

Hematogenas

Jei jums reikia vartoti geležies papildus vaikams, kartais gydytojas rekomenduoja vartoti hematogeną. Jis gaminamas iš defibruoto ir išgryninto galvijų kraujo bei papildomų kvapiųjų medžiagų komponentų. Kompozicijoje yra maistinių medžiagų, mikroelementų ir makroelementų, įskaitant juodąją geležį, kuri padeda pašalinti jo trūkumą organizme. Hematogenas skiriamas vaikams nuo 3 metų.

Jei reikalingi vaistai vaikams iki 1 metų, geležies preparatai skiriami lašais.

Geležies druskos

Tai yra gliukonatas, chloridas, geležies sulfatas, taip pat geležies fumaratas. Norėdami gauti daugiau informacijos apie geležies fumaratą - kas tai yra, galite sužinoti iš naudojimo instrukcijų. Kai pacientas vartoja geležies geležį, mažakraujystės simptomai pamažu išnyksta ir išnyksta - alpimas, galvos svaigimas, silpnumas, tachikardija ir kt. Normalūs ir laboratoriniai rodikliai. Vaisto Actiferrin sudėtyje yra alfa aminorūgšties serino, kuris padidina geležies absorbciją. Tai leidžia sumažinti dozę, todėl sumažėja toksiškumas gydymo metu..

Juodosios druskos ir askorbo rūgštis

Šios sudėties vaistai efektyviai veikia, nes askorbo rūgštis pagerina mineralo absorbcijos efektyvumą. Todėl anemijos padarinius moterims ir vyrams galima greitai įveikti..

Geležies baltymo sukcinilatas

Kompozicijoje yra pusiau sintetinis baltymų nešiklis ir geležies geležis. Kai nešiklis ištirpsta dvylikapirštėje žarnoje, mikroelementas išsiskiria. Tuo pačiu pagerėja jo rezorbcija ir nenukenčia skrandžio gleivinė.

Ferlatumo baltymų („skystos geležies“) tirpalas geriamas per burną.

Geležies hidroksidas

Tai yra vaistai, kurių sudėtyje yra polimaltozės, dekstrano ar sacharozės kompleksų.

Virškinamajame trakte polimaltozės kompleksas yra stabilus, todėl, palyginti su dvivalente geležimi, jis absorbuojamas per gleivinę daug lėčiau. Jo struktūra kiek įmanoma primena feritiną, todėl, priešingai nei juodosios geležies druskos, apsinuodyti kūnu vartojant tokį vaistą yra beveik neįmanoma. Įvedę šiuos kompleksus į raumenis ar į veną per inkstus, jie beveik neišsiskiria. Jie neturi prooksidacinio poveikio..

Specialistai išskiria iš polimaltozės kompleksų daugybę privalumų:

  • Naudojimo sauga dėl labai mažo toksiškumo. Apsinuodijimo nepastebėta, net jei žmogus, nežinodamas, kaip teisingai vartoti šį vaistą, kreipėsi per daug.
  • Geras tolerancija ir didelis našumas. Pacientai toleruoja geriau nei įprastos geležies druskos ir turi mažiau šalutinių poveikių..
  • Išgėrus vaisto, jis nesąveikauja su maistu. Todėl gydymas nepriklauso nuo maisto suvartojimo, dietos. Priemonę galima pridėti prie gėrimų patogumui..
  • Net jei ilgai vartojate šį vaistą, dantys nėra dažomi, kaip nutinka vartojant geležies preparatus.

Kiek geležies yra vaistuose, kurie buvo aprašyti aukščiau:

ReiškiaFormasuma
Maltoferis
  • sirupo
  • tabletės
  • geriamasis tirpalas
  • geriamieji lašai
  • injekcija
  • 10 mg mililitrais
  • 100 mg vienoje tabletėje
  • 100 mg buteliuke
  • 50 mg mililitrais
  • 100 mg ampulėje
Ferlatumas
  • geriamasis tirpalas
  • 40 mg viename buteliuke
Venoferis
  • ampulės su tirpalu, leidžiamos į veną
  • 100 mg ampulėje
Ferrum Lek
  • injekcijai
  • kramtomosios tabletės
  • sirupo
  • 100 mg ampulėje
  • 100 mg vienoje tabletėje
  • 10 mg vml
Actiferrinas
  • kapsules
  • sirupo
  • intraveninis tirpalas
  • 34,5 mg kapsulėje
  • 6,87 mg, ml
  • 9,48 mg, ml
„Cosmofer“
  • parenteralinio vartojimo tirpalas
  • 100 mg ampulėje
Tardiferonas
  • tabletės
  • 80 mg vienoje tabletėje
Sorbiferio durules
  • tabletės
  • 100 mg vienoje tabletėje
Totemas
  • tirpalas į veną
  • 50 mg ampulėje

Vitaminai su geležimi

Dažnai skiriami suaugusieji ir vaikai bei vitaminai su geležies kiekiu. Kodėl tokie kompleksai reikalingi, priklauso nuo žmogaus būsenos. Geležies turintys vitaminai yra plačiai atstovaujami šiuolaikinėje farmakologijoje. Dėl to, kad moterys dažnai netenka kraujo, vitaminai su geležimi moterims gali būti vartojami kaip prevencinė priemonė..

Su anemija moterims dažnai skiriamas Tardiferonas, taip pat Sorbifer Durules, kuriame, be geležies, yra ir askorbo rūgšties. Nėščioms moterims dažnai skiriami vaistai „Gestalis“, „Fenyuls“ ir kt.

Taip pat yra specialių vaikams skirtų vitaminų su geležimi, turinčių patobulintą skonį ir aromatą..

Ką atsiminti vartojant geležies papildus?

Prieš gydydami anemiją suaugusiesiems ir vaikams, vartodami geležies preparatus, turite perskaityti instrukcijas ir atsižvelgti į keletą svarbių principų..

  • Nevartokite tokių vaistų kartu su vaistais, kurie mažina jų absorbciją. Tai yra kalcio preparatai, chloramfenikolis, antacidai, tetraciklinai.
  • Norint išvengti dispepsinio šalutinio poveikio gydymo metu, gydymo metu gali būti naudojami fermentiniai vaistai - „Pankreatinas“, „Festal“.
  • Norėdami palengvinti tokių vaistų įsisavinimą gali: askorbo, gintaro, citrinos rūgšties, sorbitolio. Todėl gydymo schemoje kartais yra tų medžiagų, kurios aktyvina hemoglobino sintezę. Tai yra varis, kobaltas, vitaminai C, E, A, B1, B6.
  • Optimaliausia vartoti tokius vaistus tarp valgymų, nes maistas sumažina geležies koncentraciją. Be to, druskos, šarmai ir rūgštys iš maisto su geležimi gali sudaryti netirpius junginius.
  • Svarbu individualiai apskaičiuoti pacientui geležies poreikį per dieną ir nustatyti gydymo kurso trukmę. Todėl gydytojas atsižvelgia į tai, kiek mikroelementų yra nustatytame vaiste ir kaip jis absorbuojamas.
  • Būtinai atsižvelkite į tai, kaip narkotikas perduodamas. Jei pasireiškia neigiamas poveikis, vaistas yra blogai toleruojamas, jis pakeičiamas kitu. Anemija gydoma iš pradžių paskiriant mažiausią dozę, o vėliau palaipsniui ją didinant. Paprastai gydymo procesas yra ilgas. Pirmiausia pacientas gauna maždaug 2 mėnesių gydymo vaisto dozes. Toliau, dar 2-3 mėnesius, jis vartoja prevencines dozes.
  • Gydymo dozė apskaičiuojama remiantis 180-200 mg geležies paros doze.
  • Gydymo trukmė nustatoma pagal tai, kaip greitai normalizuojasi hemoglobino lygis. Geležies stokos anemija ištaisoma per pusę maždaug per tris savaites. Po dviejų mėnesių tinkamos terapijos ji visiškai išgydoma. Tačiau vaistas neatšaukiamas, nes dar keletą mėnesių organizme palaipsniui sotėja šio mikroelemento atsargos..
  • Jei pacientas netoleruoja tam tikro vaisto, pakeitus jį kitu vaistu, problemos nebus galima išspręsti. Juk būtent geležis neigiamai veikia virškinamąjį traktą. Esant tokiai situacijai, vaistą rekomenduojama vartoti po valgio arba sumažinti dozę. Tokiu atveju kūno soties laikotarpis bus pratęstas iki šešių mėnesių.
  • Geležies preparatus rekomenduojama vartoti 7-10 dienų. kas mėnesį merginoms ir moterims. Taigi galite suteikti pagrindinę anemijos prevenciją.

Jei nepavyksta įveikti mažakraujystės, nepaisant to, kad vartojate vaistus, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos faktus:

  • ar pacientas vartojo tabletes, ar laikėsi tinkamos dozės;
  • ar žmogus turi malabsorbciją geležies;
  • galbūt tai yra skirtingos kilmės anemija.

Geležies preparatai nėštumo metu

Būsimos motinos, kurioms diagnozuota anemija, turėtų paklausti gydytojo, kurį vaistą pasirinkti nėštumo metu..

Dažnai diagnozuojama geležies stokos anemija nėštumo metu arba anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu. Anemijos gydymas nėštumo metu atliekamas tais pačiais vaistais, kaip ir įprastoje būsenoje. Suaugusių moterų anemijos mityba taip pat turėtų būti tinkama - visavertė ir joje turėtų būti geležies turinčių produktų (ankštiniai, grikiai, sėlenos, džiovinti vaisiai, avižiniai dribsniai ir kt.).

Kartais tokie vaistai skiriami būsimai motinai ir profilaktikai. Gydytojas turi atsižvelgti į hemoglobino lygį, taip pat į tai, kada buvo diagnozuota anemija - nėštumo metu ar anksčiau.

Jei būsimoji motina neturi anemijos, trečiajame trimestre jai skiriamas profilaktinis vaistų vartojimas 30–40 mg geležies per parą..

Jei moteris turi polinkį į anemiją, susijusią su geležies trūkumu, profilaktika atliekama maždaug 12–14 ir 21–25 savaitėmis. Tokiu atveju reikia vartoti 2–3 p. 30–40 mg mikroelemento per savaitę.

Jei tokia būklė moteriai buvo diagnozuota nėštumo metu, nurodoma gerti 100-200 mg per dieną.

Nustatyta, kad nėščios moterys, kenčiančios nuo mažakraujystės ir iki pastojimo, per visą nėštumo laikotarpį išgeria 200 mg geležies preparato. Žindymo laikotarpiu reikia tęsti vaisto vartojimą.

Kam draudžiama vartoti geležies turinčius gaminius

Jūs negalite vartoti tokių vaistų šiais atvejais:

  • su kraujo onkologija - su įvairių rūšių leukemija;
  • sergant hemolizine ir aplastine anemija;
  • sergant lėtinėmis kepenų ir inkstų ligomis;
  • kartu su tetraciklinais, kalcio preparatais, antacidais;
  • su maistu, kuriame yra daug kalcio, skaidulų ar kofeino.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Vartojant per burną

Tabletėse esanti ir kita forma geriama geležis gali sukelti šalutinį virškinimo sistemos poveikį. Tai galima pastebėti, jei pacientas vartoja geležies vitaminus tabletėse ar preparatuose su juodąją geležimi, kurių pavadinimą galima rasti aukščiau. Tuo pačiu metu geležies tabletėse kaina neturi jokios reikšmės: visi šie vaistai provokuoja panašų šalutinį poveikį. Į tai reikia atsižvelgti renkantis vaistą nėščioms moterims, vaikams.

Lengviausiai toleruojamas geležies anemija yra polimaltosato hidroksidas, kai jis vartojamas, šalutinio poveikio dažnis sumažėja perpus. Apžvalgos rodo, kad tokias mažakraujystės tabletes organizmas suvokia geriausiai.

Šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas. Dažnai būna alerginių apraiškų - bėrimas, niežėjimas.

Svarbu žinoti, kad išmatų patamsėjimas gydymo metu yra normalus, nes nesugeriama geležis išsiskiria iš organizmo.

Vartojimas į raumenis

Galimos apraiškos:

  • Galvos skausmas, bendras silpnumas, galvos svaigimas.
  • Skausmas nugaroje, raumenyse, sąnariuose.
  • Metalo skonis burnoje, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas.
  • Hipotenzija, veido hiperemija, tachikardija.
  • Patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje.
  • Retais atvejais gali pakilti temperatūra, atsirasti limfadenopatija, anafilaksinis šokas.

Kas nutinka perdozavus?

Perdozavus gali išsivystyti dauguma aukščiau nurodytų šalutinių reiškinių - pykinimas, sutrikusi sąmonė, sumažėjęs kraujospūdis, vėmimas, silpnumas, hiperventiliacijos požymiai ir kt. Šioje situacijoje reikia nuplauti skrandį, sukelti vėmimą, gerti pieną ir žalią kiaušinį. Kitas yra simptominis gydymas..

Jei perdozavimas leidžiamas į raumenis ar į veną, gali atsirasti ūmus geležies perteklius..

Išsilavinimas: Baigęs Rivnės valstybinį pagrindinį medicinos koledžą farmacijos laipsniu. Ji baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą. M. I. Pirogovas ir jo pagrindu vykdoma praktika.

Darbo patirtis: 2003 - 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinių kiosko vadovu. Jai buvo įteikti laiškai ir apdovanojimai už ilgametį sąmoningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.