II, III laipsnio adenoidų gydymas vaikams be operacijos, Komarovsky

Adenoiditas yra viršutinių kvėpavimo takų patologija vaikams. Jie yra uždegiminis procesas nosiaryklėje, vykstantis ilgą laiką ir lydimas ryklės tonzilių adenoidinio audinio padidėjimo. Padidėjus nosies ir ryklės tonzilėms ir jos uždegimui, pasunkėja nosies kvėpavimas, išskyros (mucopurulentas) iš nosies ar išilgai gerklės..

Adenoidais vadinamas limfoidinis audinys, esantis ryklės gale. Šis audinys neleidžia bakterijoms ir infekciniams patogenams patekti į vaiko organizmą. Būtent adenoidai vaidina svarbų vaidmenį vaiko sveikatai. Tai yra, jei jūs pašalinsite juos ankstyvame amžiuje, tada vaikas pradės sirgti dažniau. Komarovsky ir kiti pagrindiniai gydytojai mano, kad galima adenoidus gydyti vaikams be operacijos.

Įprastam kūdikio vystymuisi adenoidai pradės mažėti po septynerių metų, sulaukę 14 metų jie beveik visiškai išnyks. Kai kuriems vaikams auga adenoidai ir sukelia jiems daug nepatogumų. Šiame audinyje pradeda daugintis bakterijos, dėl kurių adenoidai tampa įvairių ligų, kurios gali būti labai pavojingos kūdikiui ir sukelti komplikacijų, židiniu. Jei vaikas turi 3 laipsnio adenoidus, Komarovsky ir kiti gydytojai rekomenduoja gydytis be operacijos tik kai kuriais atvejais, kitaip jie pašalinami.

Adenoidito gydymą atlieka ENT gydytojas. Adenoidams tirti ir diagnozei nustatyti gydytojas naudoja specialų veidrodį (priekinę ir užpakalinę rinoskopiją) ir pirštais palpuoja nosiaryklę..

Adenoidų laipsniai

Šiandien adenoidai yra suskirstyti į tris laipsnius:

  • 1 laipsnis. Kūdikis jaučia mažą diskomfortą kvėpuodamas, kai miega naktį. Nedidelis užaugimas, apimantis ¼ nosies kanalų.
  • 2 laipsniai. Naktį atsiranda reguliarus knarkimas, o dieną labai sunku kvėpuoti. Reikšmingesnis augimas, kurio metu nosies ertmės uždaromos 2/3.
  • 3 laipsniai. Adenoidai visiškai blokuoja nosies kvėpavimą ir neatlieka imuninės funkcijos. Balsas tampa nosies, nes kūdikis turi kvėpuoti per burną. Tonzilė beveik visiškai arba visiškai uždaro nosies kanalus.

Paprastai 1 laipsnis nepastebimas tėvų. Suaugusieji pradeda atkreipti dėmesį tik tada, kai nosies kvėpavimas yra sunkus arba jo nėra. Kuo anksčiau tėvai pastebėjo nukrypimus, tuo geriau. Pvz., Jei vaikams diagnozuojami 2 laipsnio adenoidai, tada Komarovsky ir kiti žinomi gydytojai rekomenduoja gydyti vaistais ir kai kuriomis liaudies priemonėmis. Jei mes kalbame apie 3 laipsnius, dažnai gali prireikti operacijos. Todėl turėtumėte atidžiai stebėti kūdikio būklę.

Adenoidų padidėjimas geriausiai pastebimas kuo anksčiau. Šį negalavimą lydi kūdikio nerimas naktį, knarkimas, kvėpavimas per burną dienos metu, klausos praradimas (pokalbio metu vaikas dažnai klausia dar kartą). Jei tai pastebėjote savo vaikui, turėtumėte nedelsdami kreiptis į ENT gydytoją, kad būtų imtasi priemonių jau 1-oje ligos stadijoje..

Ligos priežastys ir požymiai

Adenoidų padidėjimas yra imuninės sistemos reakcija į stiprų stimulą. Jei dirgiklis veikia labai dažnai, tada tonzilės gamina daugiau medžiagų, kurios stimuliuoja organizmo gynybą. Būtent dėl ​​to auga adenoidai.

Pagrindinės adenoidų uždegimo priežastys yra šios:

  • Paveldimumas. Jei tėvai tokią problemą turėjo vaikystėje, tada su ja gali susidurti ir vaikai.
  • Sinusitas, bronchinė astma - viršutinių kvėpavimo takų alerginės ligos.
  • Dažni peršalimai.
  • Infekcinės ligos, turinčios įtakos imunitetui, tokios kaip tymai, skarlatina, raudonukė ir kitos.
  • Retas kambario vėdinimas, sausas oras namuose šildymo laikotarpiu.
  • Kambaryje sunkios dulkės.
  • Neigiama aplinka (pvz., Pramoniniai miestai).

Miegas su atvira burna yra pirmasis adenoidų simptomas

Tarp vaikų adenoidų simptomų yra šie:

  • Serozinis išskyros iš nosies.
  • Sunkus kvėpavimo nepakankamumas pro nosį, nuolatinė sloga.
  • Vaikas periodiškai ar nuolat kvėpuoja per burną. Laikui bėgant, nepakankama plaučių ventiliacija, taip pat deguonies badas.
  • Kūdikis miega atmerkęs burną, neramus miegas, knarkdamas, snarglindamas. Uždusęs liežuvis gali sukelti astmos priepuolius.
  • Lėtinis rinitas, dažnas kosulys, kai iš nosies nutekėja gleivės iš nosies ir gerklės..
  • Dažnas klausos uždegimas - vidurinės ausies uždegimas, klausos sutrikimai.
  • Balsas tampa nosinis, sutrinka balso tembras.
  • Dažnas sinusų uždegimas - tonzilitas, bronchitas, sinusitas, pneumonija.
  • Adenoidinis veido tipas - abejinga veido išraiška su nuolat atviromis burnomis.
  • Kūdikio protiniai gebėjimai, atminties sumažėjimas, sutrinka dėmesys, atsiranda nuovargis, mieguistumas, dirglumas. Kūdikiui nuolat skauda galvą, jis pradeda menkai mokytis mokykloje.
  • Simptomai gali būti anemija, virškinimo trakto problemos (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, apetito praradimas)..
  • Su adenoiditu temperatūra pakyla, atsiranda bendras silpnumas, padidėja limfmazgiai. Adenoiditas gali pasireikšti tik ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu, po pasveikimo adenoidai sumažėja.

Adenoidų augimas gali sukelti sutrikimus organizme:

  • Vidurinės ausies fiziologinių savybių pažeidimas.
  • Dažni peršalimai.
  • Lėtinių infekcijos židinių atsiradimas.
  • Sumažėjęs našumas.
  • Vidurinės ausies uždegimas.
  • Kvėpavimo takų uždegimas.
  • Kalbos aparato raidos pažeidimas.

Adenoidų gydymas vaikams be operacijos (Komarovsky)

Yra 2 vaikų adenoidų gydymo variantai - chirurginis pašalinimas ir konservatyvus. Konservatyvus gydymas (be operacijos) yra pats teisingiausias. Tačiau ne visada tai įmanoma. Pvz., Jei vaikas turi 3 laipsnio adenoidus, Komarovsky ir kiti specialistai siūlo atlikti gydymą be operacijos, tačiau mažai tikėtina, kad tai būtų veiksminga. Kita vertus, prieš sutikdami su operacija, turite išbandyti visus įmanomus būdus.

    Vaistų terapija, skirta pašalinti gleives iš nosies ir nosiaryklės. Po valymo galima naudoti vietinius preparatus..

  • Lazerio terapija (sumažina limfoidinio audinio edemą, padidina imunitetą, mažina uždegimą). Gydytojai mano, kad šis metodas yra saugus ir labai efektyvus. Tačiau ilgi tyrimai lazerių taikymo srityje nebuvo atlikti.
  • Homeopatiniai vaistai yra saugiausias būdas, tačiau ne visada efektyvus, todėl jis dažnai derinamas su tradiciniu gydymu.
  • Kineziterapija - UV, UHF procedūros, elektroforezė.
  • Veido masažas, apykaklės zona, kvėpavimo pratimai.
  • Gana dažnai gydytojai rekomenduoja tėvams atostogauti su vaikais Krymo sanatorijoje, Sočyje, kur klimatas daro teigiamą poveikį sveikatai ir padeda kovoti su adenoidais.

    Chirurginis gydymas skiriamas, jei visi konservatyvūs metodai nedavė rezultatų, o adenoiditas pasikartoja daugiau nei 4 kartus per metus. Taip pat, jei išsivystė tokios komplikacijos kaip vidurinis otitas, sinusitas, jei sapne kūdikis serga kvėpavimo slopinimu, jis dažnai kenčia nuo SARS ir kitų infekcinių ligų.

    Pašalinti ar ne pašalinti adenoidus, pataria Komarovsky

    Gydytojai mano, kad adenoidų buvimas vaikams sukelia rimtas komplikacijas. Padidėjęs tonzilas, esantis nosiaryklėje prie nosies ertmės išėjimo, laikomas vaiko sveikatos problemų priežastimi. Tradicinis vaikų gydymo metodas yra adenoidų pašalinimas arba adenotomija (smarkiai išsiplėtusios ryklės tonzilės dalinis pašalinimas).

    Adenotomija yra dažniausia chirurginė operacija vaikų otorinolaringologijoje, ji buvo pasiūlyta dar Nikolajaus I laikais. Nuo tada medicinos moksle atsirado daug naujų dalykų ir daug kas pasikeitė. Tačiau gydytojai vis dar dažnai naudojasi padidėjusio tonzilės pašalinimu.

    Vos per kelias minutes galite atsikratyti problemos, poveikis po operacijos pastebimas gana greitai. Vaikas greitai susigaudo kartu su bendraamžiais, veido asimetrija yra išlyginta. Tačiau kai kuriais atvejais adenoidai vėl auga. Ar būtina pašalinti adenoidus - individualus klausimas. Bet kokiu atveju turite griežtai laikytis patyrusio ENT gydytojo, pediatro, alergologo, imunologo rekomendacijų. Išsiaiškinkite adenoidų padidėjimo priežastį.

    Norėdami išvengti operacijos, turite pašalinti visas ligos priežastis. Suaugusieji turėtų nustatyti vaiko peršalimo priežastis ir jas pašalinti. Konservatyvus gydymas yra skirtas atsikratyti uždegimo nosies ertmėje. Taip pat skiriama vaistų terapija, kineziterapija, kineziterapijos pratimai, norint išgydyti ligą nereikalaujant operacijos. Žinomi tradicinės medicinos receptai gali suteikti papildomą efektą..


    Jei rezultato nėra, negalima išvengti tonzilių pašalinimo operacijos. Chirurginis pašalinimas atliekamas ligoninėje pagal bendrąją (endoskopinę įrangą) arba vietinę anesteziją (adenotomija). Kontraindikacijos pašalinti: minkštojo ir kietojo gomurio vystymosi anomalijos, amžius jaunesnis nei 2 metai, kraujo ligos, ūminės infekcinės viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos.

    Adenoiditas vaikams - simptomai ir gydymas, Komarovskio patarimai

    Adenoidai vaikams nuo 3 iki 12 metų yra labai dažni. Tėvai turi nuolat sėdėti nedarbingumo atostogose, nes adenoidai išprovokuoja gerklės skausmą, peršalimą, rinitą, sloga. Tokiu atveju reikia kreiptis į otorinolaringologą.

    Kas yra adenoiditas?

    Adenoidas - pernelyg išsiplėtusios ryklės tonzilės. Adenoidų uždegimas vadinamas adenoiditu. Ryklės tonzilės yra gerklų užpakalinėje dalyje. Jie gamina limfocitus, kurie apsaugo organizmą nuo bakterijų ir virusų. Gerkliniai migdolai gali būti pavojingi sveikatai. Adenoidai yra problema, su kuria dažnai susiduria pediatrai. Ligos pikas pasireiškia sulaukus 3–10 metų.

    Atsiradimo priežastys

    Adenoidai gali atsirasti vaikui dėl:

    1. Bloga ekologija
    2. Genetinis polinkis
    3. Dažni peršalimai
    4. Užkrečiamos ligos
    5. Alergija
    6. Hipovitaminozė
    7. Netinkama ir netinkama mityba
    8. Užkrėstos uždegiminės nosies ligos
    9. Astma
    10. Neigiamas klimatas

    Vaikų adenoidito simptomai

    Ankstyvoje stadijoje beveik neįmanoma nustatyti adenoidų kūdikiams. Tėvų manymu, tai per didelis peršalimas.

    Į ką tėvai turėtų atkreipti dėmesį?

    1. Pallor
    2. Letargija
    3. Knarkimas
    4. Pagerbta nosis
    5. Vaikas stipriai praryja maistą
    6. Dažnas nuovargis ir dirglumas

    Jei tonzilės jau užaugo, galite pamatyti akivaizdžių požymių:

    1. Sloga, kurios nebegalima išgydyti paprastais lašais
    2. Nuolatinis kosulys
    3. Gerklės skausmas, nosis
    4. Šiluma
    5. Sumažėjęs apetitas
    6. Pykinimas

    Adenoidito gydymas pagal Komarovsky

    Konservatyvus sprendimas padės sušvelninti vaiko būklę, tačiau verta atsiminti, kad pagrindinė terapija apima gyvenimo būdo korekciją ir peršalimo prevencijos priemonių įgyvendinimą. Vienas iš geriausių adenoidų gydymo būdų yra gegutės metodas. Tai padeda išvalyti nosiaryklę nuo susikaupusių gleivių, pūlių. Tačiau yra ir minusas - metodas nesumažina adenoido dydžio.

    Kokios yra adenoidų šalinimo indikacijos?

    1. Trūksta nosies kvėpavimo
    2. Miego sutrikimas
    3. Sustabdykite kvėpavimą sapne
    4. Pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas
    5. Apatinių kvėpavimo takų ligos

    Prieš pašalindami adenoidus, turite susirasti gydytoją, kuris sugeba užmegzti pokalbį su artimaisiais.

    Šiuolaikiniai diagnostikos metodai

    Adenoidus lengva pastebėti naudojant kiekvieną ENT gydytojo įrangą.

    Adenoidų dydį galima nustatyti pagal tonzilių būklę. Jei reikia pašalinti, tada atliekami papildomi diagnostiniai metodai, pavyzdžiui, nosiaryklės rentgeno tyrimas, KT, kuris tiksliai nustatys adenoidų proliferacijos laipsnį..

    Taip pat naudojami endoskopiniai tyrimai. Nosiaryklės tyrimas lanksčiais rhinoskopu. Jie įvedami į nosies ertmę ir leidžia išsamiau apsvarstyti adenoidus, nustatyti uždegiminio proceso laipsnį ir gleivinės būklę..

    Vaiką galite apžiūrėti ir patys, tačiau tai yra problematiška, nes vaikas negalės plačiai atidaryti šnervių, tėvas gali vaikui pakenkti. Įprasti šaukštai netinka dydžiui, todėl geriau pasitarti su ENT gydytoju.

    Galimos komplikacijos

    Adenoidai yra kliūtis nosiaryklėje, dėl kurios stagnacija atsiranda nosyje ir gretimose vietose. Išsikrovimas iš nosies pradeda kankinti pacientą. Gali išsivystyti rinitas.

    Ryklės tonzilas tampa lėtiniu infekcijos šaltiniu. Sudaromos palankios sąlygos vystytis alerginėms ligoms ir kvėpavimo takų uždegimui. Vaikas nepraeina peršalimo, gerklės skausmo, bronchito.

    Liga vystosi ir simptomai pradeda kauptis. Dėl pakaušio ertmės ventiliacijos pažeidimo vaikas negali girdėti. Dėl to vaikas tampa išsiblaškęs ir irzlus, jam sunku išmokti ir atsiminti naują informaciją.

    Kaip išgydyti be operacijos?

    Yra du gydymo metodai - be operacijos ir chirurginio pašalinimo. Operacija paskirta tik kaip paskutinė priemonė.

    Bet kokį gydymą turėtų skirti tik ENT gydytojas. Ypatingas teigiamas poveikis pasiekiamas pirmoje ligos stadijoje.

    Kompleksinis nechirurginis gydymas:

    1. Vaistų vartojimas
    2. Adenoidų gydymas lazeriu. Tai yra vienas iš efektyviausių ir saugiausių būdų atsikratyti problemos. Gydymas lazeriu sumažins tonzilių limfoidinį audinį ir sumažins uždegiminį procesą. Be to, šis prietaisas padės pašalinti patinimą, pašalinti uždegimą, sumažinti skausmą.
    3. Homeopatija smarkiai atsilieka nuo lazerio metodo. Homeopatiniai vaistai yra saugus gydymo būdas, tačiau teigiamas poveikis kiekvienu atveju yra asmeninis. Metodas kam nors padės, bet ne.
    4. Klimatoterapija, pavyzdžiui, kelionė į sanatoriją Kryme ar Krasnodaro teritoriją. Toks gydymas padės sustiprinti imunitetą ir sumažinti tonzilių augimą..
    5. Kineziterapija, tokia kaip UHF, ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė.

    Chirurginio pašalinimo metodai

    Chirurgija - pašalinimo operacija vadinama adenotomija. Tačiau neskubėkite, geriau stebėti vaiko būklę. Chirurgija turėtų būti taikoma tada, kai visi konservatyvūs metodai jau buvo išbandyti. Jei tai neduoda teigiamo rezultato, tuomet reikia nuspręsti dėl operacijos. Daugelis tėvų nerimauja, kad vaikas bus sužeistas, kraujagyslės pradės kraujuoti..

    Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Mamos nori pagerinti vaiko gyvenimo kokybę ir stengiasi išvengti operacijų, atvirkščiai, tačiau intervencija yra būtina, kai vaikas jau išaugo vienkartinė ir neleidžia jam kvėpuoti. Operacijos metu adenoidai nesupjaustomi, jie supjaustomi po stuburu ir grąžina adenoidus į normalius. Po operacijos vaikas galės normaliai kvėpuoti.

    Kai kuriems vaikams adenoidai gali augti, net jei operacija buvo atlikta kokybiškai. Taip yra dėl genetinio polinkio audinių augimui ir po penkerių – šešerių metų po operacijos vėl galiu atsiriboti. Jei gydytojas sako, kad operacija yra būtina, tada ji tikrai būtina.

    Operacija trunka daugiausia pusvalandį. Pasveikimo laikotarpis trunka penkias dienas, daugiausia savaitę. Po to motina turėtų reguliariai tikrinti vaiką pas ENT gydytoją..

    Naudingos rekomendacijos Komarovsky

    Visada atkreipkite dėmesį į kūdikio kvėpavimą. Jei neįmanoma pašviesinti pučiant ar plaunant nosį druskos tirpalais, greičiausiai vaikas turi adenoidų. Be to, turėtų būti dažnas kosulys, kosulys horizontalioje padėtyje. Įsitraukę adenoidai suteikia knarkimą ir dažną vidurinės ausies uždegimą.

    Šiuolaikinė medicina nestovi vietoje ir visais būdais stengiasi išskirti subjektyvumą. Gydytojas, turintis patirties, galės nustatyti diagnozę, kai jį apžiūrės stetoskopu. Tačiau jei įmanoma vaiką ištirti naudojant vaizdo endoskopiją, tai tik pliusas. Šis diagnostikos metodas sumažins klaidų tikimybę ir pašalins operacijos riziką..

    Adenoidai sukelia komplikacijas, todėl, kai jie aptinkami, būtina diagnozuoti ir tęsti gydymą.

    Kaip gydyti adenoidus pagal gydytojo Komarovskio metodą

    Adenoiditas

    Kaip adenoiditą galima išgydyti vaikams? E. O. Komarovsky praneša, kad daugelis tėvų adenoidus ir adenoiditus laiko susijusiomis sąvokomis, nors taip nėra. Adenoidai yra imuninės sistemos hipertrofija, o adenoiditas yra jo uždegimas. Jei vystosi pūlingi ar katariniai procesai, gydymą turėtų lydėti ne tik simptominis, bet ir patogenezinis vaistas. Kitaip tariant, uždegimą galima pašalinti vartojant vaistus, kurių tikslas - sunaikinti patogeninius agentus, sukėlusius patologines reakcijas..

    Pašalinti adenoiditą galima naudoti šią farmakoterapiją:

    • antibiotikai - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
    • antivirusiniai vaistai - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
    • priešuždegiminiai vaistai - Nimesulidas, Ibuprofenas, Nise;
    • imunostimuliuojantys vaistai - „IRS-19“, „Ribomunil“, „Immunal“;
    • reparatiniai vaistai - „Elbona“, „Bepanten“, „Moreal-plus“.

    Svarbu! Negalite naudoti imunostimuliatorių gydant pacientus iki 3 metų, nes jie gali neigiamai paveikti imunologinį vaiko kūno reaktyvumą..

    Preparatus infekcinėms ligoms gydyti turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas. Renkantis vaistus, pediatras vadovaujasi mikrobiologinės ir virusologinės analizės rezultatais.

    Ligos fonas

    Dr Komarovsky išskiria keletą priežasčių, kodėl padidėja adenoidų kiekis vaikų nosiaryklėje. Pirmasis yra paveldimas. Žinoma, polinkis į padidėjusius adenoidus vaikams pasireiškia skirtingais laipsniais. Jei vienas iš tėvų vaikystėje sirgo tokia liga, tai padidina jos vystymosi riziką kūdikiui.

    Be to, galima išskirti šias priežastis:

    • netinkama dieta;
    • užkrečiamos ligos;
    • sanitarinių normų pažeidimas kambaryje;
    • polinkis į alergines reakcijas.

    Jei kūdikis maitinamas maistu, kuriame yra daug gliukozės ir riebalų, tai gali išprovokuoti imuniteto sumažėjimą ir organizmo reakciją - adenoidus. Daugybė perduodamų infekcijų turi tą patį poveikį, įskaitant kokliušą, tonzilitą, skarlatina. Bet kokia ūmi kvėpavimo takų liga sukelia limfinio audinio uždegimą. Vaikams, turintiems stiprų imunitetą, jos būklė normalizuojasi per kelias dienas. Tačiau kai kuriems šis procesas tampa lėtinis. Šiuo atveju diagnozė yra adenoidai.

    Dr Komarovsky teigia, kad dažnai vaikų ligos priežastis yra sanitarinių normų nesilaikymas kambaryje, kuriame yra vaikai. Dažnai tėvai, darželių auklėtojai nesilaiko temperatūros režimo, nekontroliuoja drėgmės lygio. Valymas, naudojant daug buitinių chemikalų, taip pat neigiamai veikia vaikus. Tai lemia, kad imunitetas mažėja, išsivysto tokia nemaloni vaikų liga.

    Komarovskio gydymo planas

    Norint išvengti operacijos, po kurios pašalinami tonzilai, verta laikytis šios schemos:

    • Reguliarus šlapias valymas;
    • Oro drėkinimo įtaiso pirkimas;
    • Reguliarūs pasivaikščiojimai su vaiku;
    • Reguliarus tonzilių patikrinimas.

    Jei laikysitės dr. Komarovskio patarimų, gydant adenoidus galite išsiversti be operacijos.

    Jūs turite žinoti, kad nėra vaistų, galinčių sumažinti adenoidus. Vienintelis būdas išgydyti adenoidus, kai juos sukelia alergija, yra vaistai, mažinantys dirgiklių poveikį tonzilėms.

    Narkotikų gydymas

    Dabar yra daugybė vaistų, kurie gali padėti susidoroti su šia liga. Jų veiksmų kryptis pirmiausia nukreipta į simptomų palengvinimą, atsikratyti negalavimo ir bendros paciento būklės gerinimą..

    1. Vaistai nuo alergijos. Norint pašalinti uždegimą sukėlusių dirgiklių poveikį, šie vaistai skiriami pacientui. Dažniausiai tai yra vienas efektyviausių gydymo būdų, tačiau tik tuo atveju, jei ligą sukelia alergija..
    2. Imunomoduliantai. Norėdami sustabdyti ant tonzilių esančių bakterijų augimą, turite pradėti organizmo gynybinę sistemą, užgniaužtą ligos.
    3. Preparatai, skirti išvalyti sinusus. Su adenoidais juose kaupiasi didelis kiekis klampių gleivių, kurios kartu su uždegusiomis tonzilėmis apsunkina vaiko nosies kvėpavimo procesą. Šie vaistai padės jį nuplauti kartu su bakterijomis. Ši procedūra taip pat gali palengvinti uždegimą..
    4. Vazokonstrikciniai vaistai. Jie padeda pagerinti nosies kvėpavimą, pašalindami dusulį. Su jais turėtumėte būti atsargūs, nes šie vaistai gali sukelti naujų kvėpavimo problemų..
    5. Priešuždegiminiai vaistai. Jie pašalina temperatūrą ir sunaikina kenksmingus mikroorganizmus, kurie dauginasi ant tonzilių.
    6. Vitaminų kompleksai. Pagerinti bendrą organizmo būklę, profilaktiškai galima vartoti net ir sveiką.

    Kineziterapija

    Ši procedūra yra gydymas, kuris paveikia žmogų naudojant srovę, šviesą, ultragarsą ir radiaciją. Tai taip pat apima masažą ir mechaninius veiksmus pacientui..

    Kineziterapija padeda išvengti lėtinių ligų paūmėjimo, taip pat padeda pasveikti..

    Adenoidų atveju medicininis gydymas duoda tinkamą rezultatą, kai jis derinamas su kineziterapija.

    Mes taip pat rekomenduojame straipsnį

    Tačiau ji turi keletą kontraindikacijų:

    • Šiluma;
    • Epilepsija;
    • Tuberkuliozė;
    • Kraujotakos sistemos problemos;
    • Netolerancija konkrečioms procedūroms.

    Kineziterapijos privalumai:

    • Individualus požiūris ir gydymo korekcijos galimybė;
    • Kelių metodų poveikis protrūkiui;
    • Tikslinė įtaka tam tikriems organams;
    • Greiti rezultatai su minimaliomis pastangomis;
    • Laipsniškas poveikis.

    Liaudies terapija

    1. Celandino infuzija. 20 g sauso augalo užpilama 500 ml verdančio vandens, sijojamas po pusvalandžio. Skirta skalbti. Procedūra turėtų būti kartojama 10 dienų. Šis vaikas negali būti naudojamas, jei vaikas dar nėra sulaukęs šešerių metų, taip pat su hipertrofuotomis tonzilėmis.
    2. Fiziologinis tirpalas. Arbatinis šaukštelis druskos ištirpinamas 200 ml vandens (svarbu gerai išmaišyti), pridedamas jodas, kad gydymas būtų efektyvus. Gerklės skalavimas kainuoja 2 kartus per dieną 10 dienų.
    3. Kalanchoe sultys. Ši priemonė susidoroja su daugybe gleivių ant tonzilių. Jis turėtų būti vartojamas tik ūminėje ligos stadijoje. Naudodamas jį vaikas padidina skreplių atsiskyrimą ir atsiranda dažnas čiaudulys.
    4. Bruknių užpilas. 20 g sausų ir susmulkintų lapų, užpilkite verdančiu vandeniu ir pusvalandį reikalaukite ant vandens vonios. Skalbimą reikia kartoti 3 kartus per dieną, kol uždegimas praeis.
    5. Kvėpavimas virš garų. Keptuvėje vanduo užvirinamas, po to pacientas virš jo kvėpuoja garais. Padeda pašalinti gleivines sekrecijas ir palengvina patinimą.
    6. Jonažolės nuoviras. Tam paimama 10 g lapų, taip pat žiedų, užpilama 200 ml verdančio vandens ir uždengiama, kad neliktų garų. Taikyti ne daugiau kaip du kartus per dieną. Kad į tirpalą nepatektų dulkių ir nešvarumų, lapai turi būti kruopščiai nuplauti..

    Svarbiausia nepamiršti, kad šios lėšos yra tik gydymo papildymas ir jokiu būdu negali jo pakeisti.

    Adenoidito gydymas

    Kaip rekomenduoja dr. Komarovsky, adenoidito gydymas vaikams turėtų būti pradėtas, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai arba įtariama..

    Tai visų pirma lemia širdies ir inkstų komplikacijų rizika, pereinant ligą nuo ūminės iki lėtinės.

    Pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidų uždegimo gydymas yra ribojamas konservatyviais metodais.

    Ja siekiama pašalinti limfoidinio audinio edemą, sumažinti jautrumą alergenams, kovoti su patologine mikroflora (virusais ir mikrobais), padidinti imuninę būklę..

    Tai pasiekiama keliais būdais..

    1. Klimatoterapija. Vaiko buvimas vasaros atostogose Kryme ir Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje daro teigiamą poveikį jo adenoidito gydymui, taip pat turi ryškų prevencinį poveikį, užkertant kelią šios ligos pasireiškimui..
    2. Antihistamininių vaistų (Suprastin, Pipolfen ir kt.) Ir kalcio gliukonato priėmimas.
    3. Priešuždegiminiai vaistai (Aspirinas, Ibuklinas, Paracetamolis ir kt.).
    4. Antibiotikai. Skiriami esant eksudaciniam-seroziniam ir pūlingam adenoiditui su sunkia intoksikacija, taip pat lėtinio adenoidito paūmėjimui, atsižvelgiant į tariamą patogeną.
    5. Vietinis poveikis adenoidams:
      1. Vazokonstriktoriaus lašai (Nafazolinas, Ksilinas); antiseptikai (Protargol, Bioparox ir kt.);
      2. Inhaliacijos naudojant aukščiau nurodytas lėšas;
      3. Gleivių siurbimas (kūdikiams);
      4. Kineziterapija (kvarco ir lazerio terapija lokaliai ant tonzilių, elektroforezė ir diametro nustatymas naudojant vaistus regioniniuose limfmazgiuose).
    6. Multivitaminų kompleksai ir rachito prevencija.
    7. Mityba su pakankamu baltymų ir angliavandenių santykiu. Alerginio adenoidito ir polinkio į diatezę atvejais iš vaiko raciono turėtų būti pašalinti maisto produktai, kurie gali sukelti šią reakciją: citrusiniai vaisiai, riešutai, braškės, kakava, jūros gėrybės.

    Liaudies gynimo priemonės adenoidito gydymui apsiriboja vaistažolių, turinčių antimikrobinį poveikį (ramunėlių, šalavijų), įkvėpimu.

    Be to, profilaktikos tikslais naudojamas nosies plovimas fiziologiniu tirpalu (1 valgomasis šaukštas šaukšto druskos 1 litrui vandens) ir šlapi kompresai ant gerklės naudojant šaltą vandenį..

    Anksčiau vadinamasis „nogogol-mogul“ buvo plačiai naudojamas kvėpavimui palengvinti ir uždegiminiams procesams palengvinti, į kuriuos įeidavo pašildytas pienas (0,5 l), medus (1 šaukštelis), žalias kiaušinis ir sviestas. Šis gerai išmaišytas kokteilis, pašildytas mažais gurkšneliais, buvo girtas visą dieną. Tačiau jo veiksmingumas yra ginčytinas ir pateisinamas tik kaip vietinis šiluminis poveikis nosiaryklėje atsigavimo laikotarpiu..

    Adenoidito chirurginis gydymas (adenoidektomija) naudojamas II ir aukštesnio laipsnio adenoidų hipertrofijai.

    Operaciją sudaro mechaninis padidėjusios liaukos ir jos užuomazgų pašalinimas specialiu „Beckman“ adenotomu, kurio dydžiai skiriasi atsižvelgiant į paciento amžių..

    Intervencija atliekama naudojant vietinę nejautrą ir atliekant bendrąją nejautrą.

    Praėjus valandai ar dviem po adenoidektomijos, pacientą galima išrašyti iš medicinos centro.

    Pirmąsias penkias dienas po operacijos rekomenduojama išgerti atšaldytą skystą maistą, ledus galima vartoti. Kitomis dienomis panaikinami temperatūros apribojimai.

    Indikacijos operacijai:

    • Sunkūs nosies kvėpavimo sutrikimai;
    • Pradžios veido skeleto ir krūtinės deformacija;
    • Klausos sutrikimas dėl hipertrofinės nosiaryklės tonzilės;
    • Esamos lėtinės kitų viršutinių kvėpavimo takų organų uždegiminės ligos.

    Absoliučios kontraindikacijos operacijai:

    1. Kraujo krešėjimo sistemos pažeidimai;
    2. Nepilnamečių angiofibroma;
    3. Navikinės kraujo ligos;
    4. Širdies liga su sunkiais kraujotakos nepakankamumo pasireiškimais.

    Santykinės adenoidektomijos kontraindikacijos:

    • Ūminės vaiko infekcinės ligos;
    • Veido odos ligos;
    • Neigiama epidemijos situacija (epidemija, tymų atvejai vaikų komandoje prieš pat planuojamą operaciją).

    Tokiais atvejais operacija atliekama po kurio laiko (1–2 mėn.), Pašalinus rizikos veiksnius.

    Laikoma, kad palankiausias adenoido pašalinimo amžius yra 5–7 metai.

    Nosies preparatai vaikų adenoidams gydyti

    Dažnai tokie vaistai yra naudojami gydyti vaikus, kurių adenoidai išsivysto 2 laipsniais. Šiuo atveju vaiko nosies kanalai yra užkimšti beveik 30–35%. Dėl šios priežasties vaikas pradeda skųstis dėl dažno nosies užgulimo ir diskomforto, kurį jis patiria nosyje..

    Tokiu atveju nosiaryklėje kaupiasi didelis kiekis gleivių, kurios neleidžia orui tekėti ir laisvai prasiskverbti pro nosį į kūną. Po to prasideda uždegimas.

    Nosies preparatai vaikų adenoidams gydyti

    Komarovsky pataria keletą nosies gynimo priemonių, kurios padės palengvinti jūsų vaiko būklę. Jie apima:

    1. "Protargolis". Priemonė parduodama lašų pavidalu, pasižyminčiomis priešuždegiminėmis savybėmis, taip pat dezinfekuojančia nosies erdvę. Ši priemonė efektyviai valo nosį, pašalindama visas perteklines gleives ir pūlingus darinius, taip pat sunaikindama apie 85% visų mikrobų ir kenksmingų bakterijų.
    2. „Nazonex“. Priemonė, pašalinanti patinimą nosies audiniuose. Vaistas taip pat sumažina jautrumą vaikams, kuriems pasireiškė alerginė reakcija, o tai žymiai pagerina jų bendrą būklę..
    3. Avamis. Purškiklis, turintis antiseptinių savybių, neutralizuoja patinimų susidarymą, sumažina vaiko skausmą. Vaistas atkuria normalų oro praėjimą pro nosies kanalus, taip palengvindamas nosies užgulimą ir atstatydamas laisvą kvėpavimą.
    4. „Nazol vaikai“. Vartojama uždegiminiams procesams palengvinti, taip pat naudojama kaip profilaktinė priemonė.

    Reikia pažymėti, kad nebūtina per daug įsitraukti į vaistus nuo nosies, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį. Vaikas gali pykinti, gali vemti, taip pat deginimo pojūtis nosiaryklėje.

    Ligos pasireiškimas

    Liga, kai pažeidžiami nosiaryklės limfiniai audiniai ir išsipučia, vadinama adenoiditu. Dėl to sergantis vaikas negali kvėpuoti pro nosį..

    Pasak dr. Komarovsky, tokia patologija tampa rimta problema, ypač mažiems vaikams. Pamiršta liga pereina į sunkią stadiją, kurioje adenoidų uždegimas pasiekia piką.

    Adenoiditas yra padalintas į 3 laipsnius:

    1. Pirmajam laipsniui būdingas nosies užgulimas, dažnas kvėpavimas. Iš nosies nėra išskyrų, tačiau kartais vaikas kvėpuoja per burną, nes deguonis nepatenka į organizmą.
    2. Antrasis adenoido laipsnis pasireiškia simptomais, pasireiškiančiais labai sunkiu kvėpavimu dienos metu ir knarkimo atsiradimu naktį. Šiame etape nosies ertmės jau uždaromos 2/3, nes adenoidai labai išaugo. Paciento gleivinė nuolat džiūsta, todėl skauda gerklę ir kosėja. Gali sutrikti klausa ir atsirasti vidurinės ausies uždegimas..
    3. Trečiasis laipsnis yra ligos pikas, kai adenoidai nebeatlieka savo imuninės funkcijos ir visiškai blokuoja nosies kanalus. Dėl to vaikas iš viso negali kvėpuoti pro nosį. Jis kvėpuoja tik per burną, kuri visada atvira. Tai sukelia kosulį. Yra letargija, nuovargis, neramus miegas.

    Gydytojai, įskaitant Jevgenijų Komarovskį, mano, kad būtina gydyti adenoiditą esant pirmiesiems jo pasireiškimo požymiams. Norėdami tai padaryti, pasitarkite su gydytoju, kuris atliks tyrimą ir paskirs reikiamą gydymą.

    Tačiau dažniausiai tėvams pirmasis ligos laipsnis yra beveik nepastebimas. Tik sunkiai kvėpuodami, jie pradeda suprasti, kad vaikui vystosi patologija. 2 laipsnio adenoiditas gydomas konservatyviai. Bet jei liga nepaisoma, tuomet gali prireikti chirurginės intervencijos. Komarovsky taip pat pataria trečiojo laipsnio adenoidus gydyti be operacijos, tačiau čia viskas priklauso nuo kūdikio simptomų ir būklės..

    Komarovskio adenoidų prevencijos ir gydymo patarimai

    Norėdami, kad adenoidai ir adenoiditas jūsų vaiką trikdytų rečiau, turite imtis kai kurių priemonių. Svarbiausia pasirūpinti oru, kurį vaikas kvėpuoja. Kuo daugiau mikrobų ore, tuo jis labiau užterštas, sausesnis ir šiltesnis, tuo didesnė tikimybė susirgti viršutinių kvėpavimo takų patologijomis.

    Komarovsky K. O.: „Vaikams, linkusiems į adenoidų atsiradimą, reikia dažniau būti gryname ore“..

    Jei vaikas jau serga SARS, turime tai padaryti taip, kad liga praeitų lengvai ir be pasekmių, nes sunkios uždegiminės ligos labiau sukelia komplikacijas, įskaitant adenoidinę hipertrofiją. O vaikas greičiau pasveiks, jei palaikysite optimalią drėgmę kambaryje, vėdinkite ir laistykite vaiką vandeniu. Taigi, nosies ir gerklės gleivinės neišsausės ir viskas bus tvarkoje!

    Adenoidito gydymas vaikams Komarovsky

    Dr Komarovsky išskiria 2 kovos su pūlingu adenoiditu metodus: konservatyvų ir chirurginį. Konservatyvusis ar medicininis reiškia, kad gydymas vaistais vartojamas rečiau nei pūlingo adenoidito prevencija. Chirurginis metodas apima visišką ar dalinį adenoidų pašalinimą.

    Į ką atsižvelgiama gydant pūlingą adenoiditą konservatyviu metodu:

    1. Pūlingo adenoidito sunkumas - uždegiminio audinio tūris neturėtų viršyti pusės nosies kanalo
    2. Lėtinio uždegimo požymių nebuvimas - mieguistumas, dirglumas, nuolatinis kosulys, karščiavimas (dažnai kyla vakare), baltos apnašos ant tonzilių
    3. Trūksta liaukos funkcinių sutrikimų

    Į ką atsižvelgiama gydant pūlingą adenoiditą chirurginiu metodu:

    1. Narkotikų gydymo efektyvumas dažnai stebimas paskutiniame pūlingo adenoidito etape, kai vaistai nesuteikia norimo efekto.
    2. Adenoidų augimo laipsnis - uždegimas užauga tiek, kad sukelia kūno deguonies badą ir asfiksinę būseną.
    3. Liaukų būklė - patologiškai pakitusios liaukos nesugeba funkcionuoti, o tai skatina stafilokokų ir streptokokų plitimą

    Net jei pūlinis adenoiditas nustatomas vaikams, Komarovsky tvirtina, kad pakanka kreiptis į konservatyvų gydymo metodą, nes medicina žino faktus, kai net pamiršti pūlingo adenoidito atvejai gali būti gydomi tik vienu vaistu..

    Pūlingo adenoidito gydymas vaikams be operacijos

    Pirmos stadijos pūlingo adenoidito gydymui naudokite:

    • Nosies ertmės skalavimas druska turinčiomis priemonėmis
    • Lazolvan, Tonsilgon ir
    • Gliukokortikosteroidų vartojimas
    • Antivirusinių ir antibakterinių vaistų vartojimas
    • Vazokonstrikcinių vaistų vartojimas
    • Antibiotikų vartojimas

    Be aukščiau nurodytų lėšų ir metodų, esant 2 laipsnių pūliniam adenoiditui, taikykite:

    • Antivirusiniai vaistai
    • Nesteroidiniai vaistai
    • Antihistamininiai vaistai
    • Imuniteto stimuliatoriai
    • Visų grupių mineralai ir vitaminai
    • Skalavimas fiziologiniu tirpalu ir antiseptiku
    • Kineziterapijos kursas
    • Gargling

    Trečiosios stadijos pūlingą adenoiditą sunkiausia toleruoti, todėl diagnozuodami jį gydytojai rekomenduoja chirurginiu būdu pašalinti. Tačiau dr. Komarovsky mano, kad operacija nėra būtina, jei teisingas požiūris į adenoidito gydymą.

    Turėdamas 3 pūlingo adenoidito stadijas, dr. Komarovsky rekomenduoja šias procedūras ir vaistus:

    • Nuplaukite furatsilinom, chlorheksidinu, jūros druskos tirpalu
    • Vazokonstrikcinių vaistų vartojimas
    • Kineziterapijos kursas
    • Uždegtų židinių pašalinimas
    • Edemos pašalinimas
    • Vaistai temperatūrai mažinti

    Kada reikalinga operacija?

    Dr Komarovsky rekomenduoja chirurginę intervenciją, ypač tais atvejais, kai konservatyvus metodas buvo neveiksmingas gydant pūlingą adenoiditą. Tačiau jis taip pat pažymi, kad gana gera pašalinimo priežastis gali būti nosies užgulimas, vidurinės ausies uždegimo atsiradimas, kaukolės kaulų deformacija ir plaučių problemos. Pirmaisiais pūlingo adenoidito simptomais ar įtarimais dr. Komarovsky ragina kreiptis į specialistus.

    Adenoiditas vaikams Komarovsky simptomai

    Yra 3 adenoidito sunkumo laipsniai, kiekvienas iš jų turi savo simptomus.

    • 1 sunkumo pūlingas adenoiditas

    Su pūlingu 1-ojo laipsnio adenoiditu apaugusios tonzilės užima tik trečdalį liumenų tarp ryklės ir nosies ertmių. Simptomai yra lengvi ir labai panašūs į rinitą..

    1. Sunkumas kvėpuoti per nosį
    2. Naktinis knarkimas
    3. Migrenos atsiradimas
    4. Rytinis veiksmo sulėtėjimas
    5. Kosulys
    6. Pasinerkite į anaerobinius sugebėjimus
    • Pupulinis adenoiditas 2 sunkumo laipsniai

    Esant pūliniam 2 laipsnių adenoiditui, ligos simptomai tampa ryškesni, uždegusios tonzilės per pusę užstoja kvėpavimo takus.

    1. Vaikas kvėpuoja tik per burną
    2. Atsiranda nuolatinis knarkimas
    3. Migrena tampa nuolatinė
    4. Klausa krinta
    5. Balsas tampa nosinis
    6. Kvepia blogiau
    7. Gausus pūlių išsiskyrimas
    • Pultinis adenoiditas 3 sunkumo laipsniai

    Esant 3 laipsnio pūliniam adenoiditui, uždegusios tonzilės visiškai blokuoja nosies ertmę, dėl kurios nosis nustoja kvėpuoti, o smegenys nėra pakankamai prisotintos deguonies..

    1. Absoliutus nosies užgulimas
    2. Kvėpavimas per burną tampa triukšmingas, retai švilpiantis
    3. Smarkiai pablogėja kūno aerobiniai ir anaerobiniai gebėjimai
    4. Reguliarus stiprus naktinis knarkimas
    5. Metaboliniai procesai sutrinka
    6. Širdies ir kraujagyslių sistema blogėja
    7. Pakeitus balsą, retomis išimtimis prarandama galimybė ištarti kai kurias raides
    8. Susidaro „“, veido dalies kaulai deformuojasi (apatinis žandikaulis ištemptas, smakras sutirštėja, dantys sulenkiami, nosies sparnai ištempti)
    9. Dėl deguonies bado labai sumažėja regėjimas, klausa, uoslė, ištvermė ir ištvermė, refleksų, atminties, mąstymo greitis.
    10. Padidėja vidurinės ausies uždegimo, sinusito, sinusito tikimybė
    11. Peršalimas rizikuoja tapti lėtiniu
    12. Dėl sumažėjusio imuniteto padidėja kvėpavimo takų ligų tikimybė
    13. Ištvermės lašas
    14. Nuolatinis mieguistumas

    Kas yra adenoidai

    Adenoidai yra kiekvieno žmogaus kūne. Tai yra limfinis audinys, esantis nosiaryklėje. Vaikams šis audinys yra daug geriau išvystytas, palyginti su suaugusiaisiais..

    Adenoidai vaidina labai svarbų vaidmenį - jie gamina imunoglobulinus, kurie veikia kaip natūralus apsauginis barjeras nuo įvairių virusų ir infekcijų..

    Reikėtų pažymėti, kad skirtingai nuo tonzilių, adenoidus galima pamatyti tik naudojant medicininį įrankį. Otolaringologas uždeda specialų veidrodį į nosiaryklę ir įvertina limfinio audinio būklę..

    Paprastai adenoidai neturėtų jaudinti vaiko - taip sako ne tik gydytojas Komarovsky, bet ir kiti kvalifikuoti pediatrijos specialistai. Bet jei organizme atsiranda kokių nors sutrikimų, tarp kurių yra alerginių reakcijų, infekcinių ir virusinių ligų, tada limfinis audinys auga. Tokia liga būdinga vaikams nuo trejų iki dešimties metų. Tuomet paauglystės metu atsiranda natūralūs anatominiai pokyčiai, kurie prisideda prie to, kad sumažėja limfinio audinio tūris, palyginti su nosiaryklės dydžiu. Padidėję adenoidai yra ypač reti suaugusiesiems, nors pasitaiko ir tokių atvejų.

    Liga turi tris skirtingus laipsnius. Atsižvelgiant į juos, verta pasirinkti tinkamą gydymą. Pirmuoju laipsniu miegant kūdikiui sunku kvėpuoti. Prabudimo metu vaikas puikiai kvėpuoja per nosį. Kartais tėvai gali pastebėti uosles miegant.

    Jau šiame etape dr. Komarovsky rekomenduoja atlikti medicininę apžiūrą ir imtis priemonių, kurios visų pirma bus teisingo kambario mikroklimato užtikrinimas, bendras imuniteto stiprinimas. Antrame laipsnyje labai sunku kvėpuoti. Taip yra dėl to, kad išsiplėtusios tonzilės užkemša nosies kanalus. Vaikai dažnai pradeda kvėpuoti per burną, o tai neigiamai veikia jų sveikatą.

    Esant trečiajam ligos laipsniui, adenoidai beveik visiškai užblokavo nosies ertmę, todėl vaikai pradeda kvėpuoti per burną. Sapne vaikas gali knarkti. Vaikams sutrinka miegas. Kai kurie negali miegoti. Šią būklę reikia skubiai gydyti, nes ji pavojinga ne tik sveikatai, bet ir kūdikių gyvybei. Dr Komarovsky teigia, kad dažniausiai serga vaikai nuo 4 iki 7 metų.

    Didžiausias adenoidų pavojus nėra sunkumas kvėpuoti ar sutrikti normalus miegas. Kūdikis dažnai pradeda kvėpuoti per burnos ertmę. Anot dr. Komarovskio, oras šiuo atveju neturi laiko sušilti. Tai žymiai padidina plaučių ir bronchų ligų riziką..

    Tokiu atveju įkvepiamas oras nėra valomas ir nėra pakankamai sudrėkintas, kaip kvėpuojant per nosį. Gydymas turėtų būti pasirinktas atsižvelgiant į ligos laipsnį.

    Adenoidito klasifikacija

    Pagal ligos mastą:

    1. Ūminis adenoiditas Tai lydi ir yra viena iš daugelio kitų virusinių ir bakterinių kilmės ūminių kvėpavimo takų ligų apraiškų ir trunka maždaug 5–7 dienas. Tai daugiausia būdinga katarinėmis apraiškomis retro nosies srityje, atsižvelgiant į karščiavimo epizodus iki 39ºС.
    2. Subakutinis adenoiditas. Dažniau stebimas vaikams, kuriems jau yra hipertrofiniai adenoidai. Tai pasireiškia kelioms ryklės žiedo tonzilių grupėms. Uždegiminių apraiškų trukmė yra vidutiniškai apie tris savaites. Praėjus šiek tiek laiko po pasveikimo, vaikas gali vėl parodyti kūno temperatūros padidėjimą iki subfebrilo lygio (37-38ºС)..
    3. Lėtinis adenoiditas. Ligos trukmė nuo šešių ar daugiau mėnesių. Klasikinius adenoidito simptomus jungia kaimyninių organų pažeidimai (otitas), sinusų uždegimas (sinusitas, frontitas, ethmoiditis, sphenoiditis) ir kvėpavimo takai (laringitas, tracheitas, bronchitas)..

    Klinikinės ir morfologinės lėtinio nosiaryklės tonzilių uždegimo formos yra šios formos:

    • Katarinis adenoiditas;
    • Eksudacinis serozinis adenoiditas;
    • Pūlinis adenoiditas.

    Atskiras klinikinis ir morfologinis vienetas turėtų būti laikomas alerginiu adenoiditu, kuris išsivysto kartu su kitomis organizmo padidėjusio jautrumo bet kuriam alergenui apraiškomis. Paprastai apsiribojama katarinėmis apraiškomis alerginio rinito (slogos) forma..

    Klinikinių apraiškų sunkumas, gretimų anatominių struktūrų paplitimas ir paties paciento būklė dalijasi šiomis adenoidito formomis:

    1. Paviršius;
    2. Subkompensuota;
    3. Kompensuojamas;
    4. Dekompensuota.

    Tyrimo metu, atsižvelgiant į nosiaryklės tonzilių dydį ir sutrikusio nosies kvėpavimo sunkumą, otolaringologai išskiria keturis adenoidito laipsnius.

    1 laipsnis - hipertrofuota tonzilė dengia 1/3 nosies pertvaros (atidarytuvo) kaulinės dalies arba viso nosies ertmių aukščio.

    2 laipsniai - tonzilas užsidaro su savimi iki 1/2 nosies pertvaros kaulinės dalies.

    3 laipsniai - tonzilas uždengia atidarytuvą 2/3 per visą jo ilgį.

    4 laipsnis - nosies kanalus (choaną) beveik visiškai padengia tonzilės augimas, todėl.

    Adenoidito simptomai

    1. Bėganti nosis. Pasireiškia skystomis nosies gleivėmis ir pūlingomis išskyromis.
    2. Nosies kvėpavimo pasunkėjimas. Jis gali susisiekti su pacientu su sloga, tačiau jis gali atsirasti ir be patologinės išskyros iš nosies. Kūdikiams šis simptomas pasireiškia suglebusiu krūties čiulpimu ar net visišku maisto atsisakymu. Vyresniems vaikams, kuriems sunku kvėpuoti iš nosies, balsas keičiasi. Jis nosimi tampa tada, kai dauguma priebalsių vaiko kalboje išgirstamas raidėmis „l“, „d“, „b“. Vaikų burna nuolat atidaroma. Dėl šios priežasties nasolabialinės raukšlės yra išlygintos, o veidas įgauna letarginį pavidalą. Lėtiniu adenoidito eiga tokiais atvejais sutrinka veido skeleto formavimasis:
      1. tvirtas dangus yra siauras ir aukštai;
      2. viršutinis žandikaulis keičia savo formą, o įkandimas nutrūksta dėl priekinių pjūvių išsikišimo į priekį, kaip triušiui.

      Tai lemia nuolatinį garsų tarimo (artikuliacijos) pažeidimą ateityje.

    3. Skausmas giluminėse nosies dalyse. Jų pobūdis ir intensyvumas skiriasi: pradedant nuo lengvų įbrėžimų ir dilgčiojimų, baigiant intensyviais spaudžiamaisiais skausmais, kurie virsta galvos skausmo pojūčiu be aiškios šaltinio lokalizacijos. Nosies skausmas blogėja rijimo judesiais.
    4. Kosulys. Kosulys su adenoiditu dažniau pasireiškia naktį arba ryte ir yra paroksizminis. Jį išprovokuoja užspringimas su gleivėmis ir pūliais, kurių nutekėjimas pro nosies kanalus yra sunkus.
    5. Knarkimas, garsiai uostomas miegant. Miegas tokiais atvejais tampa paviršutiniškas, neramus, lydimas baisių sapnų. Šis adenoidito simptomas pradeda pasireikšti jau esant 1 laipsnio adenoidams, kai net pabudus nėra akivaizdžių nosies kvėpavimo pažeidimo požymių..
    6. Padidėjusi kūno temperatūra. Labiausiai būdingas ūmiam adenoiditui, kuris atsiranda staiga, esant „visiškajai savijautai“, pakilus iki 39 ° C ir aukštesnei, lydimas ryškaus bendro intoksikacijos požymių (silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas ir kt.). Esant poūmiam ir lėtiniam nosiaryklės tonzilių uždegimui, temperatūra kyla lėtai, atsižvelgiant į kitas vietines adenoidito apraiškas.
    7. Klausos praradimas ir ausų skausmas. Atsiranda, kai uždegimas plinta ant tonzilių..
    8. Padidėję ir skaudantys submandibuliniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai, kurie pradeda palpti rutulių pavidalu, po riedančia oda.
    9. Elgesio pokyčiai. Vaikas, ypač sergant lėtiniu adenoiditu, tampa mieguistas, abejingas. Jo akademiniai rezultatai mokykloje smarkiai sumažėja dėl padidėjusio nuovargio ir sumažėjusio dėmesio. Jis pradeda atsilikti nuo savo bendraamžių psichinės ir fizinės raidos.
    10. Krūtinės kaulinio pagrindo vystymosi defektas. Jis išsivysto vaikams, sergantiems lėtiniu adenoidito kursu, ir atsiranda dėl įkvėpimo ir išsekimo tūrio pokyčių. Jis žymimas pavadinimu „vištienos krūtinėlė“ (krūtinė suspausta į šonus, krūtinkaulis išsikiša į priekį virš bendro priekinės sienos paviršiaus pagal „keel“ tipą).

    Diagnozė, be jau išvardytų skundų, patvirtinama tiriant gerklę specialių veidrodžių pagalba. Be to, gydytojas gali naudoti skaitmeninį nosiaryklės tyrimą, kad nustatytų adenoidito sunkumą.

    Diagnozuojant šią ligą kūdikiui yra keletas sunkumų, nes atsiranda sunkios intoksikacijos ir karščiavimo pasireiškimai, susiję su jo atsisakymu valgyti. Tokiu atveju padidėję kaklo ir submandibulinio srities limfmazgiai padeda teisingai nukreipti diagnostinę paiešką. Šio amžiaus liga pasižymi perėjimu į lėtinę formą su dažnais atkryčiais (paūmėjimais).

    Vyresniame amžiuje adenoiditas turi būti diferencijuojamas tokiomis ligomis kaip:

    • Nepilnamečių angiofibroma;
    • Įgimti vystymosi defektai (nosiaryklės nepakankamumas, nosies pertvaros kreivumas, turbinato hipertrofija);
    • Cicatricial procesai po operacijos viršutinių kvėpavimo takų organuose;
    • Limfinių audinių navikų ligos.