Hormono T4 kraujo tyrimas. Kaip tai praeiti?

T4 (tiroksinas) yra pagrindinis hormonas, kurį gamina skydliaukė. T4 kraujo tyrimas yra labai svarbus skydliaukės nestabilumui nustatyti.

Kas yra tiroksinas?

Tiroksinas yra skydliaukės hormonas, į kurį įeina 4 jodo atomai (taigi ir T4 tyrimo pavadinimas). Paprastai kraujo baltymus jungia beveik visos tiroksino molekulės: albuminas, transtrenas ir globulinas. Jie yra atsakingi už tiroksino pernešimą į audinius ir vidaus organus.

Tik 0,05% tiroksino yra laisvos būklės - tai paprastai yra „rezervai“, kuriems dar nepavyko sugauti kraujo ląstelių.

Kodėl kūnui reikalingas tiroksinas?

Šis hormonas yra nepaprastai svarbus normaliai medžiagų apykaitai. Be to, jis yra atsakingas už kūno šilumos perdavimą ir termoreguliaciją. Tiroksinas yra atsakingas už:

vitamino A sintezė kepenyse;

cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje;

kūno augimas ir vystymasis;

širdies ritmas (jį padidina);

oksidaciniai procesai ląstelėse;

normalus visų kūno ląstelių vystymasis.

Kaip atlikti hormonų T4 analizę

Ar atlikti skydliaukės hormonų analizę, ar ne, nusprendžia gydytojas. Jis išrašo kryptį. Kraujas imamas iš venos.

Dažnai kartu su T4 hormono analize taip pat skiriamas TSH - skydliaukę stimuliuojantis hormonas (atsakingas už tiroksino sintezę)..

Alternatyvūs pavadinimai: tiroksino tyrimas; bendroji T4 ir TSH analizė.

Ką reiškia „T4 total“ ir „T4 free“ kraujo tyrimas?

Aukščiau jau buvo pasakyta, kad didžioji dalis tiroksino yra surišti su kraujo baltymais. Atliekant bendrą T4 kraujo tyrimą, tikrinamas jo kiekio procentas, tiriant, ar T4 nėra, matuojama, kiek laisvų tiroksino molekulių šiuo metu yra kūne..

Kaip pasiruošti kraujo tyrimui dėl hormono T4

Be kita ko, gydytojas pasakys, ar reikia nutraukti vaistų vartojimą, kurie gali turėti įtakos jūsų rezultatams. Paprastai vaistai ir papildai neatlieka reikšmės. Tačiau yra išimčių - biotinas (vitaminas B7), taip pat jodo preparatai, todėl apie tai pasakykite gydytojui.

Nėštumas ir kai kurios lėtinės kepenų ir inkstų ligos taip pat gali iškraipyti testus..

Tris dienas prieš procedūrą turėtumėte:

neįtraukti alkoholio, rūkymo;

nesportuok ir neperkaitink.

T4 kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu, prieš atsisakius valgyti 12 valandų, atsisakant valgyti. Leidžiama gerti vandenį. Paprastai jie analizuoja ryte (8–11 val.).

Kai reikia atlikti tiroksino testą

T4 hormonų analizė yra paskirta, jei yra kokių nors skydliaukės anomalijų. Visų pirma, priežastys gali būti šios:

nenormalūs kitų skydliaukės tyrimų, tokių kaip T3 ar TSH, rezultatai;

hiperaktyvumo simptomai arba atvirkščiai - nepakankamas skydliaukės aktyvumas;

hipopituitarizmas (Skieno sindromas);

vienkartinis ar mazgelis skydliaukės audiniuose;

išsiplėtusi ar pakitusi skydliaukės forma.

T4 hormono kraujo tyrimas taip pat turėtų būti atliekamas šiais atvejais:

įtarimas dėl vyro ar moters nevaisingumo, potencijos problemų;

įvairios širdies problemos;

uždelstas protinis ir fizinis vaikų vystymasis;

pakaitinė hormonų terapija.

T4 hormonų tyrimai taip pat skiriami žmonėms, kurie jau gydomi dėl hipo- ar hiperteriozės..

Hormonų TSH ir T4 analizė (normalu)

Normalus tiroksino kiekis sveiko žmogaus kraujyje svyruoja nuo 0,9 iki 2,3 nanogramų viename decilitre (ng / dl) arba nuo 12 iki 30 pikomolių litre (pmol / l). Vaikams iki vienerių metų šie rodikliai gali svyruoti nuo 19 iki 35 pmol / l, o naujagimiams - iki 49 pmol / l..

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) paprastai turėtų būti nuo 0,7 iki 6,4 μMU / L.

Skirtingose ​​laboratorijose verčių intervalai gali šiek tiek svyruoti, nes jie naudoja skirtingus matavimo metodus arba gali išbandyti naujus. Bet kokiu atveju gydytojas jus informuos, jei pastebėsite ką nors neįprasto..

Blogi hormonų TTG ir T4 tyrimų rezultatai

Kaip jau minėta, norint baigti vaizdą, greičiausiai bus gauti TTG ir T3 testų rezultatai.

Nėštumas, estrogeno lygis, kepenų problemos ir bet kokie paveldimi T4 rišančių baltymų anomalijos taip pat gali turėti įtakos testo rezultatams..

Aukštą T4 kiekį gali sukelti skydliaukės hiperaktyvumas:

Per didelis skydliaukės hormonų vartojimas;

Toksiškas goiteris ar skydliaukės uždegimas;

Kai kurie sėklidžių ar priedų patinimai (retais atvejais);

Dietos metu yra per daug produktų su jodu (ypač reti ir tik tuo atveju, jei yra skydliaukės problemų).

T4 lygis žemiau normalios reiškia:

Hipotireozė (Hashimoto liga ir kitos ligos, susijusios su nepakankama skydliaukės veikla);

Sunki ūminė liga;

Netinkama mityba, badas;

Kai kurie vaistai.

Ar įmanoma perduoti hormono T4 ir TSH analizę pagal privalomojo sveikatos draudimo politiką??

Yra žinoma, kad hormonų T4 ir TSH tyrimo procedūra nėra įtraukta į privalomąjį medicininį draudimą, tai yra, iš tikrųjų yra mokama. Tačiau teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai patys suformuoja savo paslaugų programą, todėl kai kuriuose regionuose T4 ir TTG kraujo tyrimas gali būti perduotas privalomojo sveikatos draudimo polise. Be to, tai priklauso nuo draudimo bendrovės, su kuria sudaroma jūsų sutartis..

Tik tuo atveju pasitarkite su savo rajono klinika - nemokamai ar nemokamai galite pasidaryti skydliaukės hormonų analizę. Norėdami nemokamai pakeisti, jums reikės:

Maža ir aukšta FT4 hormonų koncentracija - ką jie reiškia?

Kas yra nemokamas tiroksinas ir kokias funkcijas jis atlieka? Kada turėtume kalbėti apie didelę koncentraciją, o kada apie žemą? Kokios yra normalios FT4 vertės kraujyje, nes didelės vertės gali būti siejamos su hipertiroze, o mažos, pavyzdžiui, su hipotiroze? Išsiaiškinkime viską.

Kas yra nemokamas tiroksinas arba T4

Tiroksinas arba L-tironinas, o dar trumpiau - T4, yra vienas iš endokrininių hormonų, išsiskiriančių iš skydliaukės..

T4, kaip endokrininis hormonas, po sintezės skydliaukės folikuluose iš karto patenka į kraują. Tačiau kraujas turi vandens pagrindą, todėl T4 dėl savo aukštų lipofilinių savybių jame netirpsta..

Ši T4 savybė yra dėl jo lipidų cheminės struktūros. Dėl savo savybių, norint „keliauti“ į kraują, T4 hormoną turi absorbuoti specialus rutulio formos baltymas - žinomas tiroksinus surišantis globulinas, gaminamas kepenyse. Tai suriša apie 75% visos tiroksino koncentracijos kraujyje.

Likusi dalis bus sujungta su kitais baltymais, būtent albuminu ir transtreretinu, albumino pirmtaku. Ir tik labai mažas procentas, apie 0,3% bendro tiroksino kiekio, lieka laisvas.

Ši dalis sudaro laisvą tiroksiną..

Kokios yra tiroksino biologinės funkcijos

Būtent ši laisvo tiroksino dalis daro ryškų poveikį biologinėms funkcijoms, iš kurių svarbiausi yra:

  • Stimuliuoja ir padidina medžiagų apykaitos procesus, kurie gamina šilumą, dėl ko padidėja kūno temperatūra ir sunaudojamas deguonis.
  • Gliukogenolizės stimuliavimas ir padidinimas: metabolinis procesas, vykstantis dalyvaujant gliukozės (glikogeno, t. Y. Kompleksinių cukrų) polimerams, gliukozės monosacharidų polimerams.
  • Gliukoneogenezės stimuliavimas ir didinimas: tai yra metabolinis procesas esant gliukozės trūkumui, naudojant tokius komponentus kaip lipidai ar baltymai.
  • Stimuliuojantis cholesterolio katabolizmas: medžiagų apykaitos procesas, riebalus paverčiantis paprastesnėmis medžiagomis.
  • Simpatinės nervų sistemos stimuliacija: stimuliacija, kuri yra tiesioginė beta adrenerginių receptorių jautrumo padidėjusiam tiroksinui padidėjimo rezultatas. Tai lemia širdies ritmo padidėjimą, bronchų išsiplėtimą, kraujagyslių susiaurėjimą, sfinkterių suspaudimą ir kt..

FT4 lygio matavimai ir normaliosios jo vertės

Galite išmatuoti laisvo tiroksino koncentraciją, naudodami kraujo tyrimą, paimtą iš venos..

Šioje lentelėje pateikiamos vertės, kurios laikomos fiziologinėmis normomis, atsižvelgiant į tiriamojo amžių. Atminkite, kad nanogramų yra 10–9, tai yra 0,000000001 gramų (viena milijardoji gramo dalis), o decilitras yra 0,1 litro (viena dešimtoji litro).

Nemokamas tiroksinas yra norma

Naujagimis nuo 0 iki 3 dienų - nuo 2 iki 5 ng / dl

Naujagimiui nuo 3 iki 30 dienų - nuo 0,9 iki 2,2 ng / dl

Vaikai nuo 30 dienų iki 18 metų - nuo 0,8 iki 2 ng / dl

Suaugusieji vyresni nei 18 metų - nuo 0,7 iki 1,8 ng / dl

Nėščia - nuo 0,5 iki 1 ng / dl

Kartais laboratorinės analizės rezultatuose laisvo tiroksino koncentracija nurodoma pikomoliais litre, todėl turėtumėte žinoti, kad 1 ng / dl = 12,87 pikomolių / litre.

FT4 lygis - skydliaukės funkcijos rodiklis

Gali atrodyti pagrįsta, kad bendro tiroksino lygio kraujyje matavimas yra pagrindinis rodiklis vertinant skydliaukės funkciją..

Iš tikrųjų taip nėra. Norint įvertinti skydliaukės funkciją, pageidautina nustatyti FT4 reikšmes. Kadangi tai nepriklauso nuo surišančių baltymų lygio kraujyje ir skydliaukės hormonų sugebėjimo surišti šiuos baltymus, todėl dėl šios priežasties jie yra patikimesnis diagnostinis indeksas, ypač derinant su TSH lygio tyrimu.

Aukštos FT4 vertės yra hipertiroidizmo požymis.

Paprastai aukštas FT4 lygis yra vienas iš hipertiroidizmo simptomų. Tai yra, per didelis skydliaukės hormonų sekrecija.

Priežastys (ligos), kurios dažniausiai gali nulemti šią būklę:

  • Difuzinis toksiškas goiteris. Taip pat žinomas kaip Graveso liga. Tai liga, kai imuninė sistema dėl genetinių priežasčių greičiausiai išskiria antikūnus prieš skydliaukės audinius. Ši reakcija verčia liauką išskirti hormonus t3 ir t4.
  • Limfocitinis goiteris. Taip pat žinomas kaip Hašimoto tiroiditas, kuris yra autoimuninė liga. Kartais, bet ne visada, tai pasireiškia hipertiroidizmu (nors ši liga dažniausiai sukelia hipotiroidizmą) dėl skydliaukės audinio pažeidimo, išskiriančio hormonų perteklių.
  • Toksiška adenoma arba Plummerio liga. Ir gerybiniai skydliaukės navikai, kurie, priešingai nei mazgeliai, atrodo kaip viena masė, suapvalinti. Paprastai jis elgiasi kaip mazgeliai, šaltas ir todėl nėra ipersecretivo. Bet kai kuriais atvejais paaiškėja, kad iperfunzionante ir nepriklauso nuo hormoninio fono koregavimo ir todėl lemia padidėjusį t4 ir ft4.

Aukštas FT4 lygis taip pat gali būti hipotiroidizmo atvejais:

  • Tokiomis sąlygomis, kurioms būdingas didelis estrogeno kiekis, pavyzdžiui, nėštumas, piktybiniai navikai, sekretuojantys estrogenai.
  • Heroinas / metadonas.

Žemas FT4 - hipotiroidizmo simptomas

Mažos laisvo tiroksino vertės rodo blogą skydliaukės funkciją ir dėl to hipotiroidizmą. Dažniausia hipotiroidizmo priežastis yra lėtinis Hashimoto tiroiditas..

Be hipotireozės, kuri, kaip teigiama, yra pagrindinė žemo FT4 lygio priežastis, tai gali būti dėl daugelio vaistų, tokių kaip vyriški hormonai, gliukokortikoidai (penicilinas ir imunosupresantai), sulfonamidai (antibakteriniai vaistai), heparinas (antikoaguliantai), veikimo..

Nemokamas tiroksinas nėštumo metu

Atminkite, kad nėščių moterų laisvo tiroksino kiekis kraujyje yra mažesnis nei suaugusių vyrų.

Šią būklę lemia padidėjęs ligando baltymo iš kepenų gamyba, kuris yra padidėjusio estrogeno lygio - būdingos būsimos motinos būklės - pasekmė..

Kūnas gali reaguoti į tokias sąlygas bandydamas atkurti hormonų pusiausvyrą padidindamas TSH arba hipofizio hormono sekreciją..

Padidėjęs TSH kiekis skatina skydliaukę gaminti daugiau hormonų, todėl padidėja bendras tiroksino kiekis ir iš dalies atstatomas laisvojo tiroksino balansas..

Skydliaukės funkciniai tyrimai yra ypač svarbūs vaikams, nes įgimtas hipotireozė, jei ji neišgydoma laiku, gali sukelti rimtų protinių gebėjimų augimo ir vystymosi vėlavimą..

Koks hormonas T4 yra laisvas, norma moterims pagal amžių, nėštumo metu

Mes analizuojame T4 laisvą normalų kiekį moterims ir koks tai yra hormonas. Tiroksiną pirmiausia išskyrė amerikiečių chemikas E.K. Kendall iš džiovinto skydliaukės audinio mėginio 1919 m. Po 7 metų jam pavyko susintetinti, ištirti ir aprašyti Sh.R. Haringtomas.

Turimi duomenys apie tiroksiną leidžia mums jį priskirti prie svarbiausių hormonų, kuriuos išskiria skydliaukė. Apsvarstykite straipsnį: T4 yra laisvas, koks jis yra hormonas, kokias funkcijas jis atlieka ir kokia norma turėtų būti nustatoma skirtingo amžiaus pacientams.

Kuris be kraujo T4??

Hormonas T4 reiškia tiroksiną arba propiono rūgštį. Tai yra vienas iš dviejų svarbiausių skydliaukės hormonų. Jos pagrindu metabolitinių reakcijų metu susidaro trijodtironinas..

Pats T4 hormonas susidaro iš L-tirozino, kai prie jo yra prijungtos 4 jodo molekulės. T4 biologinis aktyvumas yra labai mažas. Norint jį suaktyvinti, reikia nuo fermento seleno priklausančios monodeiodinazės. Tai paverčia tiroksinu į trijodtironiną, kuriam būdingas didelis biologinis aktyvumas.

Bendras skydliaukės gaminamų hormonų santykis yra toks: 4/5 patenka į tiroksiną, 1/5 yra trijodtironinas.

Hormono sintezę kontroliuoja tirotropinas (TSH), kuris nusėda skydliaukės audiniuose. Kaupimo poreikis yra susijęs su ilgu jo funkcinio aktyvumo periodu, skirtingai nuo kitų hormonų.

Susintetino hormono T4 kiekis priklauso nuo jo koncentracijos kraujyje. Kuo didesnis jo lygis, tuo mažesnis kiekis bus išleidžiamas į kraują. Kai jo koncentracija mažėja, blokuojami jo išsiskyrimą stabdantys veiksniai. Hormonas pradeda aktyviai patekti į kraują. Jo sintezė priklauso nuo išorinių veiksnių. Pavyzdžiui, kai žmogaus kūnas ilgą laiką yra perkaitinamas, padidėja tiroksino gamyba.

Kokios yra T4 funkcijos moterims?

Nustatyta, kad hormonas gali paveikti visas ląsteles ir audinius. Tam nėra konkrečių tikslinių ląstelių, rodančių ar blokuojančių jo jautrumą..

Pagrindinė funkcija yra sustiprinti medžiagų apykaitos procesus skatinant RNR ir būtinų baltymų replikaciją. Hormonas gali paveikti termoreguliaciją, organizmo augimo ir vystymosi procesus. Tai atsitinka suaktyvinus baltymų sintezę. Be jo neįmanomas normalus subrendusių ląstelių diferenciacijos procesas ir visiškas oksidacinių reakcijų įgyvendinimas..

T4 taip pat sugeba padidinti širdies ritmą, stimuliuoti gleivinio sluoksnio sustorėjimą gimdoje, sustiprinti redokso procesus nervų audiniuose, dalyvauti ląstelių diferenciacijoje ir kt..

T4 nemokamai - norma moterims ir vyrams pagal amžių

Žmogaus kūne hormonas T4 atsiranda dviem būdais:

  • laisvas, kai hormonas pasižymi biologiniu aktyvumu;
  • sujungta, neaktyvi forma.

Yra žinoma, kad 99,9% visos hormono koncentracijos atsiranda surištoje formoje, o 0,1% - laisvoje formoje. Todėl laboratorinėje praktikoje įprasta nustatyti du kiekius: bendrą hormono kiekį ir jo laisvą formą. Susijęs tiroksino kiekis nenustatytas. Jei reikia, gydytojas atliks skaičiavimus ir išsiaiškins susijusios formos vertę.

Suaugusių pacientų kraujo tyrimo iššifravimą iki T4 lygio arba bendrojo T4 lygio atlieka gydytojas, endokrinologas, ginekologas, neurologas ar chirurgas. Gydytojas turi žinoti paciento amžių, nes atsižvelgiama į metų skaičių, per kurį parenkamos normaliosios vertės.

Laisvo tiroksino (T4) norma yra panaši į vyro, todėl lentelėje pateikiamos abiejų lyčių pamatinės vertės.

Amžius Normalios tiroksino vertės pagal amžių
Laisva forma, pmol / l Bendras kiekis, nmol / l
Iki šešių mėnesių11 - 27,570 - 215
4 mėnesiai - 1 metai12-25 dienomis71,5 - 200
17 metų12.1 - 21.575,9 - 188
7–12 metų12.4 - 22 val75,7 - 175
12 - 20 metų12,7 - 20,975,4 - 165
Vyresni nei 20 metų10,5 - 21,865 - 180

Visiškas žmogaus kūno funkcionavimas priklauso nuo to, kaip gerai funkcionuoja skydliaukė ir kiek išskiriama hormonų..

Norma T4 nemokama moterims nėštumo metu

Aiškinant nėščių pacientų rezultatus pirmiausia reikėtų vadovautis ne amžiumi, o nėštumo trukme. Didžiausias turinys pažymimas pirmąjį trimestrą, mažiausias - trečiąjį. Vežant vaiką moteriai, suaktyvėja lytinių hormonų gamyba. Jie stimuliuoja skydliaukės darbą. Lygiagrečiai didėjant skydliaukės hormonų kiekiui, didėja ir transportinių baltymų lygis. Baltymai aktyviai platina T4 hormoną ląstelėse ir audiniuose, kur jis dalyvauja metabolizme..

Apsvarstykite normalų laisvo tiroksino kiekį kiekviename trimestre atskirai. Taigi iki 13-osios savaitės pabaigos jos lygis yra nuo 10 iki 19,7 pmol / l.

Antrasis trimestras (13 - 28 savaitės) pasižymi nedideliu tiroksino sumažėjimu, jo vertė svyruoja nuo 9,5 iki 18,3 pmol / l.

Paskutiniame trimestre pažymimas mažiausias T4 kiekis kraujyje: nuo 8,5 iki 15,5 pmol / l.

Hormoniniai tyrimai neįeina į privalomų priemonių kompleksą. Jei moteris anksčiau sirgo skydliaukės liga arba jai yra rizika, tada jai bus tiriamas T4 tyrimas kiekvieną trimestrą. Negalima nuvertinti analizės svarbos, nes T4 lygio nukrypimas nuo normos gali sukelti priešlaikinį nėštumo nutraukimą, vaisiaus vystymosi nepakankamumą, persileidimą, sunkios gestozės išsivystymą, vaisiaus nervų sistemos ir smegenų pažeidimus ir kt..

Kas turi įtakos indikatoriui T4?

Analizė pateikiama ryte. Minimalus intervalas tarp kraujo donorystės ir paskutinio valgio yra 8 valandos. Šiuo laikotarpiu pacientui patartina suvartoti didelį kiekį skysčio. Vandenyje neturi būti cukraus ir dujų.

Rūkymas atmetamas per 2–3 valandas, alkoholis - per 2 dienas.

Patikimumą taip pat veikia narkotikai. Taigi, vartojant antiaritminius, antialerginius ir skausmą malšinančius vaistus, gali padidėti nepatikimai padidėjusi norma. Todėl turėtumėte vengti jų vartoti mažiausiai dvi dienas prieš tyrimą.

Kai padidėja „T4 free“ - ką tai reiškia?

Galima nustatyti padidėjusį bendrą tiroksino T4 kiekį, esant hipertiroidizmui (difuzinis toksinis goiteris). Patologiją lydi neįprastai stipri skydliaukės hormonų sekrecija.

1 priežastis

Liga laikoma paveldima, o jos pasireiškimą išprovokuoja įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, psichiniai sutrikimai, mechaniniai skydliaukės sužalojimai, lėtiniai uždegiminiai procesai žmogaus kūne, sunkios ūminės infekcijos, apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis ir kt..

Nepaisant genetinės ligos perdavimo prielaidos, dar nepavyko rasti geno, kuriame mutacija būtų laikoma nedviprasmiška hipertiroidizmo išsivystymo priežastimi. Liga dažnai kamuoja moteris nuo 30 iki 50 metų. Vyrams patologija nustatoma 8 kartus mažiau.

Rezultato prognozė priklauso nuo gydymo raštingumo ir savalaikiškumo. Ateityje pacientai turėtų vengti ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio, streso, sunkaus fizinio krūvio, miego trūkumo ir produktų / vaistų, kuriuose yra daug jodo, vartojimo..

2 priežastis

Kita priežastis, dėl kurios padidėja tiroksinas, yra Hashimoto tiroiditas, susijęs su autoimuninėmis patologijomis. Pacientas yra susirūpinęs dėl lėtinio skydliaukės uždegimo dėl pralaimėjimo savo antikūnais (apsauginiais baltymais)..

Daugeliu atvejų šia liga serga vyresnės nei 55 metų moterys (iki 10% visų nustatytų atvejų). Vaikai sudaro ne daugiau kaip 1,2 proc. Paprastai prognozė yra palanki (atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir tinkamą gydymą).

Dėl skydliaukės adenomos padidėja jo fiziologinis aktyvumas ir padidėja hormoninių medžiagų gamyba. Tai gerybinė liga, kurios baigtis paprastai būna palanki..

3 priežastis

Be to, skydliaukės funkcijos sutrikimas gali atsirasti moterims po gimdymo. Atkurti jos darbą padės tinkama mityba ir poilsis. Tačiau jaunoms motinoms, kaip taisyklė, atimta galimybė palaikyti teisingą dienos režimą ir pilną miegą. Todėl, norėdamas paspartinti jų atsigavimą, gydytojas pasirinks hormoninį gydymą. Nereikėtų bijoti hormonų terapijos, nes paskyrus paskyrą ji leidžia atkurti jūsų pačių hormoninę sintetinę skydliaukės funkciją (vaistai nesukelia hormoninės priklausomybės ir abstinencijos sindromo).

Ką reiškia „T4 free“??

Būklė, kai sumažėja skydliaukės hormonų lygis, nurodoma terminu hipotirozė. Moterims po 55 metų jis nustatomas dažniau nei vyrams ir jaunoms moterims.

Sergant šia liga sumažėja organo audinių masė, todėl slopinama T4 gamyba. Pirminės hipotirozės priežastys:

  • autoimuniniai sutrikimai;
  • jodo trūkumas;
  • seleno trūkumas.

Antrinė stadija pasireiškia smegenų hipofizės disfunkcija, dėl kurios skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezė yra nepakankama. Galų gale yra skydliaukės ir hipofizės hormonų pusiausvyros sutrikimas. Tai neigiamai veikia lipidų ir angliavandenių, taip pat vandens ir druskos metabolizmą..

Liga pasižymi dideliu paplitimu Rusijoje. Taigi, iš 1000 moterų yra 19 hipotireozės atvejų, tarp vyrų šis skaičius siekia 21 naują atvejį 1000 žmonių.

Patologijos ypatumas yra tas, kad ją sunku anksčiau nustatyti. Paprastai hipotireozė nustatoma atliekant kasmetinius profilaktinius tyrimus. Toks pavėluotas aptikimas atsiranda dėl to, kad nėra tipiško vaizdo ir ankstyvoje stadijoje ištrinti simptomai. Pats pacientas yra pavargęs ir sutrikęs užsirašymas dėl per didelio darbo ir streso.

Gydymas ir prognozė nustato ligos stadiją, taip pat pagrindinę priežastį. Tinkamai ir laiku skiriant hormoninį gydymą, pastebimas palankus rezultatas.

Apibendrinimas

Reikia pažymėti:

  • laisvo ir bendro T4 norma vyrams yra panaši į moterų;
  • kiekvienam amžiui atitinka tam tikras pamatines vertes;
  • pagrindinis gydymo metodas, kai parametras nukrypsta nuo normos, yra hormonų terapija; ypač sunkiais atvejais nurodomas chirurginis skydliaukės pašalinimas su paskesne visą gyvenimą trunkančia hormonų terapija;
  • T4 nukrypimo nuo normos simptomai: nuovargis, dirglumas, sumažėjęs darbingumas, pilvo skausmas, svorio kritimas, patinimas, blogas toleravimas šalčiui ar karščiui, gausus prakaitavimas ir nereguliarios menstruacijos. Atsižvelgiant į jų tipiškumą daugeliui ligų, kasmet turėtų būti atliekama išsami diagnozė ir nustatoma bendra paciento hormoninė būklė..

Baigusi studijas, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžeto aukštojo mokslo institucijos mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto antrosios pakopos studijų FSBEI absolventas.

2015 metais Rusijos mokslų akademijos Uralo skyriaus Ląstelinio ir tarpląstelinio simbiozės institutas praleido papildomą profesinės programos „Bakteriologija“ mokymus.

Visos Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą laureatas 2017 m. Nominacijoje „Biologijos mokslai“.

Hormonų kraujo tyrimas

Hormonų kraujo tyrimas gydytojams reiškia išsamų minėtos medžiagos tyrimą apie daugelio biologiškai aktyvių medžiagų, kurias gamina žmogaus liaukos, koncentraciją ir buvimą joje. Ši procedūra gali padėti nustatyti daugybę įvairiausių ligų, net ir labai ankstyvose stadijose, kai nėra klinikinių išorinių simptomų..

Bendras aprašymas

Vienintelis būdas tiksliai diagnozuoti sunkias ligas, kurias svarbu nustatyti ankstyvosiose stadijose, tada gydymas bus efektyvus.

Hormonų kiekis kraujyje yra nedidelis, ypač jei lygintume rodiklį su kitų plazmos elementų rodikliais, tačiau būtent ši biologiškai aktyvių medžiagų serija dalyvauja beveik visuose organizmams kritiškuose procesuose. Hormoninės normos šiuo atveju nėra stacionari vertybė ir priklauso tiek nuo asmens lyties, tiek nuo jo amžiaus.

Kai paskiriamas?

Įtarus netinkamą vidaus organų, liaukų, antinksčių, vaisiaus ligas nėštumo metu ir kitais atvejais, skiriamas hormonų kraujo tyrimas..

Kaip vartoti?

Norėdami atlikti hormonų kraujo tyrimus, gausite jį iš venos. Likus 12 valandų iki numatomo mėginių pristatymo laiko, kiek įmanoma labiau apribokite emocinį ir fizinį stresą, taip pat atsisakykite alkoholio ir narkotikų / produktų, kurių sudėtyje yra jodo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pasiruošimui atlikti tyrimus moterims - jis turėtų būti atliekamas tam tikromis mėnesinių ciklo dienomis, kurias jums paskirs gydytojas. Pati analizė pasiduoda ryte, tuščiu skrandžiu.

Normalus atlikimas. Dešifravimas

Garsiausios analizės:

Skydliaukės hormonų tyrimas

  1. TTG. Šis hormonas iš hipofizės tiesiogiai veikia skydliaukę, suteikia pilną kitų elementų cirkuliaciją. Sveiko žmogaus norma yra nuo 0,4 iki 4 mU / l. Aukštesnės vertės rodo antinksčių nepakankamumą, sunkią skydliaukės patologiją, atsparumą tokiems hormonams, neuropsichiatrinį sujaudinimą ar narkotikų, ypač morfino, vartojimą. Sumažinta vertė - padidėjęs kortizolio kiekis, tirotoksikozė, per didelė hormonų terapija.
  2. T3 laisva forma. Užtikrina metabolinę veiklą ir turi grįžtamąjį ryšį iš hipofizės. Normalios vertės yra nuo 2,6 iki 5,7 pmol / L. Padidėjusios vertės - periferinių kraujagyslių atsparumo sindromas, hormoninė toksikozė ar hipertiroidizmas, metadonas, amfetaminas. Sumažinta vertė - periferinių kraujagyslių atsparumo sindromas, inkstų nepakankamumas, disalbumineminė hipertiroksinemija, badas, jodo turinčių vaistų vartojimas, deksametazonas, kumarinas, fenitoinas, artefaktinė tirotoksikozė, taip pat fiziologinis lygio sumažėjimas vasarą..
  3. T3 yra įprasta. Skydliaukės hormonas serumo būsenoje, atsakingas už periferinį liaukų darbą. Normalios vertės yra nuo 1,3 iki 2,7 nmol / L. Padidėjęs rodiklis rodo nėštumą, ŽIV infekciją, hepatitą, porfiriją, hiperproteinemiją, tamoksifeną, geriamuosius kontraceptikus, amjodaroną, amfetaminą ir estrogenus. Sumažėjimas - akromegalija, TSH trūkumas, virškinimo trakto, kepenų ir inkstų ligos, badas, hemolizė, somatinės patologijos, testosteronas, anabolikai, kofeinas.
  4. T4 yra nemokamas. Pagrindinis skydliaukės hormonas yra atsakingas už transportinių baltymų veikimą ir palaiko jų pusiausvyrą organizme. Sveiko žmogaus norma yra nuo dešimties iki 22 pmol / l. Aukštesnės vertės rodo lipemiją, psichines ar somatines ligas, antinksčių nepakankamumą, vartojančius aspiriną, amiodaroną, furosemidą, paveldimą TSH padidėjimą. Sumažėjusios vertės - galingas fizinis aktyvumas, nėštumas, badas, autoantikūnai su skydliaukės hormonais, metadonas, salicilatai, trijodtironinas, rifampicinas.
  5. T4 yra įprasta. Vienas iš pagrindinių skydliaukės hormonų. Normalios vertės yra nuo 58 iki 161 nmol / L. Padidėjimas rodo nutukimą, nėštumą, ūminį hepatitą, protarpinę porfiriją, ŽIV infekciją neaktyviojoje fazėje, hiperbilirubinemiją, kontraceptikų vartojimą, tamoksifeną, hepariną, skydliaukės vaistus. Sumažėjimas - fizinis aktyvumas, badas, akromegalija, įgimtas TSH trūkumas, somatinės patologijos, virškinimo trakto ir inkstų ligos, testosteronas, liiotironinas, difenilas, salicilatai, anabolikai..
  6. TSG. Šis polipeptidinės grandinės glikoproteinas yra laikomas trečiuoju pagrindiniu baltymų jungikliu ir skydliaukės funkciniu elementu. Normalios vertės yra nuo 259 iki 573,5 nmol / L. Padidėjusios vertės diagnozuojamos hiperproteinemija, nėštumas, hepatitas ūminėje fazėje. Sumažėjimas rodo somatinę patologiją, kiaušidžių hipofunkciją, aukštą katabolizmo lygį, akromegaliją, įgimtą hormonų trūkumą..
  7. Antikūnai prieš tiroglobuliną. Jie yra naudingas rodiklis nustatant daugelį kūno problemų, ypač po operacijos. Normalios šio indikatoriaus vertės yra iki 40 TV / ml. Pernelyg daug žalingos anemijos, Graveso ligos, idiopatinės mydeemos, Hashimoto tiroidito, skydliaukės karcinomos, poūmio tiroidito, kitų chromosomų ir autoimuninių problemų įrodymų..
  8. Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę. Nereagavimo į žinomą fermentą rodiklis. Nenormalūs jo rodikliai rodo autoimunines skydliaukės ligas. Normali parametro vertė yra iki 35 TV / ml.
  9. Tiroglobulinas. Hormoną, susidedantį iš 2 subvienetų, gamina tik skydliaukė, jis analizuojamas kaip įvairių neoplazmų žymeklis, taip pat yra savotiškas paciento, kuriam pašalinta liauka, būklė arba asmuo, kuriam taikoma radioaktyviojo jodo terapija. Norma yra nuo 1,7 iki 56 ng / ml. Rodiklio sumažėjimas rodo skydliaukės produktyvios funkcijos, susijusios su šiuo hormonu, hipotirozės sutrikimą. Padidėjimas rodo gerybinę adenomą, tirotoksikozę, poūmį tiroiditą, taip pat pirminius skydliaukės vėžio pasireiškimus.

Hipofizio testas

  1. STG. Somatotropinis augimo hormonas, atsakingas už kaulų, raumenų masės ir kitų organų vystymosi stimuliavimą. Normalios vertės yra iki dešimt ng / ml. Aukštesnės vertės rodo gigantizmą ar akromegalijos ligą, mažesnės - hipofizio dwarfizmo rodiklį.
  2. AKTH. Šis adrenokortikotropinis elementas stimuliuoja hormonų gamybą antinksčių žievėje. Sveiko žmogaus norma yra iki 50 pg / ml. Sumažėjusios vertės rodo sisteminį antinksčių nepakankamumą arba navikų buvimą juose. Padidėjęs rodiklis yra to paties organo hiperplazijos, taip pat Itsenko / Kušigo ar Addisono ligų rodiklis..
  3. TTG. Klasikinis skydliaukę stimuliuojantis hormonas veikia skydliaukės skydliaukės veiklą ir tirozino jodavimą. IF norma yra nuo 0,24 iki 2,9 mikrono TV / ml. RIA norma yra nuo 0,6 iki 3,8 mikrono TV / ml. Parametro padidėjimas rodo tiroidito ar hipotireozės buvimą pradiniame etape, parametro sumažėjimas yra adenomos ar tirotoksikozės simptomas.
  4. Prolaktinas. Šis stipresnės lyties atstovų elementas yra atsakingas už prostatos darbą ir sėklinių pūslelių formavimąsi, moterims - dėl pieno liaukų augimo. Normalios vertės: vaisingo laikotarpio moterys nuo 130 iki 540 μg / l, moterys menopauzės metu ir negimdančios nuo 107 iki 290 μg / l, stipriosios lyties atstovės nuo šimto iki 265 μg / l. padidėjęs šis parametras vyrams rodo įvairius potencijos, sąžiningos lyties, pažeidimus - nėštumą, žindymą, hipotirozę pirminėje fazėje, amenorėją ir hipofizio navikus..
  5. FSH. Follitropinas dailiosios lyties atstovėse yra atsakingas už folikulų, vyrams - už spermatogenezės ir sėklinių kanalėlių darbą. Standartai: moterys, kurių menopauzė yra nuo 29,5 iki 55 mU / ml, moterys, kurių ovuliacija yra nuo 2,7 iki 6,7 mU / ml, sąžiningos lyties lutealinėje fazėje yra nuo dviejų iki keturių mU / ml, stipriosios lyties atstovai nuo 1, Nuo 9 iki 2,4 ppm / ml. Padidėjęs rodiklis rodo menopauzę, kiaušidžių nepakankamumą pradinėje stadijoje, spermatogenezės problemą, taip pat Turnerio sindromą. Parametro sumažėjimas rodo pagumburio hipofunkcijos buvimą, o nėštumo metu ir lygiagrečiai su beveik „nulinėmis“ parametrų reikšmėmis - giliu kiaušidžių nepakankamumu, prostatos vėžiu, taip pat geriamaisiais kontraceptikais ar estrogenais..
  6. LH. Liuteinizuojantis hormonas padeda gaminti progesteroną sąžiningos lyties atstovėms, o testosteronas - vyrams. Standartai: stipriosios lyties atstovėms nuo 2,12 iki 4 medaus / ml, mergaitėms, kurių ovuliacija nuo 18 iki 53 medaus / ml, moterims, lutealinėje fazėje, nuo 1,54 iki 2,56 medaus / ml, moterims lytis folikulo fazėje nuo 3,3 iki 4,66 mU / ml, o menopauzė moterims nuo 29,7 iki 43,9 mU / l. Ligos padidėjimas yra įvairių lytinių liaukų disfunkcijų rodiklis. Ligos sumažėjimas rodo hipofizės / pagumburio darbo anomalijas, lytinių liaukų nepakankamumą antrinėje fazėje, taip pat progesterono nurijimą..

Kraujo tyrimas dėl lytinių hormonų

  1. Testosteronas. Šis hormonas tiesiogiai veikia antrinių lytinių požymių susidarymą žmonėms, atitinkamų organų vystymąsi, taip pat kaulų augimo ir raumenų masės stimuliavimą. Normos: nuo 0,2 iki 1 ng / ml dailiosios lyties atstovų ir nuo dviejų iki dešimt ng / ml stipresnės lyties atstovų.
  2. Estradiolis. Moteriški estrogeno serijos hormonai užtikrina teisingą nėštumo vystymąsi ir lytinių ląstelių gamybą. Normos: nuo 200 iki 285 pm / l (moterys folikulo fazėje), nuo 440 iki 575 (moterys liutealinėje fazėje), nuo 50 iki 133 pm / l (menopauzės metu). Parametro padidėjimas stebimas navikais kiaušidėse. Nuleidimas - esant nepakankamam jų funkcionavimui ir gonadotropinių hormonų paskirstymo pažeidimams.
  3. Progesteronas. Antras pagal svarbą estrogenų serijos moteriškasis hormonas, užtikrinantis teisingą lytinių organų vystymąsi sąžiningos lyties srityje. Normos: nuo vieno iki 2,2 nm / l (moterys folikulo fazėje), nuo 23 iki 30 nm / l (moterys liutealinėje fazėje) ir nuo vieno iki 1,8 nm / l (menopauzės metu). Padidėjęs antinksčių žievės navikų kiekis. Parametro sumažėjimas - švitinimo ir kiaušidžių sklerozės metu.

Antinksčių hormonų kraujas

  1. Kortizolio. Tai daro įtaką alerginių reakcijų jautrumui, katalizuoja gliukozės struktūrų susidarymą iš baltymų ir aminorūgščių, susistemina antikūnų gamybą. Normalios vertės yra nuo 230 iki 750 nm / l. Koncentracijos sumažėjimas rodo antinksčių nepakankamumą lėtinėje stadijoje arba Adisono ligą. Sumažėjimas rodo galimą antinksčių vėžį ar adenomą.
  2. Norepinefrinas ir adrenalinas. Aukščiau išvardyti elementai veikia kraujagysles, normalizuoja kraujospūdį, sistemina virškinimo trakto darbą, katalizuoja riebalinių aminorūgščių prasiskverbimą į kraują, širdies ritmą, taip pat formuoja gliukozės kiekį kraujyje. Normos: atitinkamai nuo 1,92 iki 2,46 nm / L ir nuo 0,62 iki 3,23 nm / L ad-no ir norad-no atitinkamai. Padidėję rodikliai rodo gelta, fizinę ir emocinę perkrovą, inkstų ligas, Itsenko-Kušingo sindromą. Nuleidimas rodo pagumburio ar myasthenia gravis pažeidimus.
  3. Aldosteronas Hormonas yra atsakingas už vandens ir druskos metabolizmo pusiausvyrą organizme. Standartai: horizontalioje padėtyje nuo 30 iki 65 pg / ml, vertikalioje padėtyje nuo 58 iki 172 pg / ml. Mažas aldosterono lygis rodo antinksčių venų trombozę, organų arterijos emboliją, Adisono ligą, įprastos dietos, kuriai trūksta kalio, trūkumą, taip pat antinksčių funkcijos sutrikimą ar per didelį skysčio kiekį. Padidėjęs lygis paprastai rodo hiperplaziją ar antinksčių naviką, įvairias natrio išsiskyrimo problemas, turinčias kepenų cirozės, nefrozės ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijas. Jei aldosterono koncentracija sumažėja žemiau normos, tai rodo nėštumą, padidėjusį prakaitavimą, nėštumą, sunkų fizinį perteklių ir natrio trūkumą maiste..

Naudingas vaizdo įrašas

Vietoj papildomo žodžio

Būtinai atlikite gydytojo paskirtus hormonų testus - kai kuriais atvejais jų rezultatai gali diagnozuoti sunkią ligą net pirminio formavimosi stadijoje, o tai gydymo metu taupo laiką, pinigus ir sveikatą. Tačiau stenkitės nepersistengti, užsisakydami ne per daug reikalingą išsamų tyrimą, analizių tyrimą - tikslius diagnozės parametrus gali pasakyti tik kvalifikuotas medicinos specialistas. Sėkmės ir nesirkite!

Klausimai ir atsakymai

Kokia kraujo donorystės kaina už hormonus?

Testų kaina priklausys nuo to, kuris hormonas tiriamas - jų yra labai daug. Konkrečius rodiklius, reikalingus išsamiai diagnozuoti jūsų problemą, nustato gydantis gydytojas, t. viskas priklausys nuo tiriamo kūno, būdingos medicininės problemos, galimos diagnozės ir tt Vidutinės konkretaus hormono (pvz., TSH, progesterono, kortizolio, tiroglobulino) analizės išlaidos svyruoja nuo 350 iki vieno tūkstančio rublių Maskvoje. Dažnai klinikos suteikia nuolaidas tiriant kelis parametrus vienu metu, tačiau šia galimybe taip pat turite naudotis atsargiai - kartais atskirų siūlomo komplekso tyrimų paprasčiausiai nereikia ir bus pigiau užsakyti tik keletą standartinėmis kainomis..

Ar įmanoma šią analizę perduoti nemokamai??

Kai kuriose valstybinėse medicinos įstaigose jie gali nemokamai atlikti atskirus vieno ar kito hormono tyrimus - dažniausiai tokią paslaugą teikia miestuose, kuriuose gyvena vienas milijonas žmonių, daugiausia moterų klinikose. Tačiau daugeliu atvejų būsite nusiųsti į privatų medicinos centrą, taigi, tik tuo atveju, pasiruoškite pinigus, žinoma, prieš tai sužinoję, ar tokio tipo paslaugos teikiamos gydymo vietoje savivaldybės gydymo įstaigoje..

Moterų hormoninė būklė (LH, FSH, prolaktinas, testosteronas, estradiolis, DHEA sulfatas), kraujas

Hormoninė būklė (moteris) - hormonų lygio kraujyje tyrimas, kuris moterims rekomenduojamas esant menstruacijų pažeidimams, nevaisingumui, hirsutizmui (vyriško tipo plaukams), viršsvoriui, spuogams (spuogams) ir geriamiesiems kontraceptikams gydyti. Pagrindiniai rodikliai, kuriais remiantis galima spręsti apie moters hormoninę būklę, yra liuteinizuojantis hormonas (LH), folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), prolaktinas, testosteronas, estradiolis ir dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEA-sulfatas)..

LH (liuteinizuojantis hormonas) - hormonas, kuris susidaro hipofizėje (endokrininėje liaukoje, esančioje smegenų bazėje).

Moterims LH dalyvauja ovuliacijos procese ir moterų lytinių hormonų gamyboje kiaušidėse. LH lygis išlieka žemas iki menstruacinio ciklo vidurio (ovuliacijos periodo), kai jo koncentracija padidėja kelis kartus. Ovuliacija įvyksta per 24 valandas pasiekus maksimalią LH koncentraciją. Žymus LH padidėjimas taip pat pastebimas menopauzės metu (2-10 kartų, palyginti su vaisingu amžiumi)..

FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Moterų kūne FSH dalyvauja brendiant kiaušidėse esančias lytines ląsteles ir padidina moteriškų lytinių hormonų (estrogenų) išsiskyrimą. Didžiausia FSH koncentracija stebima mėnesinių ciklo viduryje, ovuliacijos metu, taip pat menopauzės metu. FSH lygio nustatymas kraujyje kiaušidžių disfunkcijos metu leidžia nustatyti hormoninio nepakankamumo priežastį. Maža FSH koncentracija kraujyje rodo pagumburio ar hipofizės funkcijos sutrikimą. Padidėjusi FSH koncentracija kraujyje rodo kiaušidžių patologiją.

Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Atsakingas už normalų pieno liaukų vystymąsi ir funkcionavimą, teikia laktacijos procesą. Vyrų ir nėščių moterų kraujyje šio hormono yra nedaug. Jo koncentracija žymiai padidėja nėštumo metu ir po gimdymo iki žindymo pabaigos. Kita prolaktino koncentracijos padidėjimo kraujyje priežastis yra hipofizės navikas, gaminantis prolaktiną - prolaktinomą. Dažniausiai tai yra gerybinis navikas, kuris dažniausiai pasireiškia moterims. Negydomas prolaktinas gali augti, sukeldamas galvos skausmą ir neryškų matymą. Be to, apaugęs navikas daro įtaką kitų hormonų gamybai, o tai gali sukelti nevaisingumą..

Testosteronas yra pagrindinis vyriškas lytinis hormonas. Atsakingas už lytinę funkciją ir antrinių lytinių požymių susidarymą vyrams. Moters organizme šį hormoną gamina antinksčiai, nedideliais kiekiais - kiaušidės. Paprastai moterims šio hormono koncentracija yra labai maža. Padidėjusi testosterono koncentracija gali sukelti antrinių lytinių požymių atsiradimą moterims (hirsutizmas (vyriško tipo plaukai), balso susiaurėjimas, klitorio padidėjimas, spuogai (spuogai), raumenų masės padidėjimas). Be to, padidėjęs testosterono kiekis moterims gali sukelti menstruacijų pažeidimus ir nevaisingumą. Kitos padidėjusio testosterono kiekio kraujyje priežastys yra kiaušidžių ar antinksčių navikai, gaminantys šį hormoną, taip pat policistinių kiaušidžių sindromas (kiaušidžių dydžio padidėjimas ir daugybės cistų susidarymas jose)..

Estradiolis yra moteriškas lytinis hormonas, gaminamas moterims kiaušidėse, placentoje ir antinksčių žievėje. Ji dalyvauja teisingame moterų reprodukcinės sistemos formavime ir veikime, yra atsakinga už antrinių moters reprodukcinių bruožų vystymąsi ir dalyvauja menstruacinio ciklo reguliavime. Estradiolio padidėjimas pasireiškia mėnesinių ciklo viduryje, ovuliacijos metu (tuo pačiu padidėja FSH ir LH kiekis). Normalus estradiolio kiekis kraujyje suteikia ovuliaciją, kiaušinio apvaisinimą ir nėštumo eigą.

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfatas, DHEA-sulfatas) yra vyriškas lytinis hormonas (androgenas), kurį gamina antinksčių žievė. Jo yra tiek vyrų, tiek moterų kraujyje. Dalyvauja kuriant antrines vyro lytines savybes brendimo metu. Tai silpnas androgenas, tačiau metabolizmo (transformacijų) procese organizme jis virsta stipresniais androgenais - testosteronu ir androstenedionu, kurių per didelis kiekis gali sukelti hirsutizmą (vyriško tipo plaukų augimą) ir virilizaciją (antrinių vyriškų lytinių ypatybių atsiradimas)..

Dehidroepiandrosterono nustatymas naudojamas padidėjusio androgenų gamybos šaltiniui nustatyti moterims. Kadangi DEA-SO4 gamyba kiaušidėse nevyksta, padidėjęs šio hormono kiekis rodo padidėjusį antinksčių androgenų gamybą ir susijusias ligas (antinksčių auglius, gaminančius androgenus, antinksčių hiperplaziją ir kt.).

Analizė nustato hormonų LH, FSH, prolaktino, testosterono, estradiolio, DHEA sulfato koncentraciją kraujyje.

Metodas

Pagrindiniai metodai, naudojami nustatant hormonų koncentraciją kraujyje, yra IHLA (imunochemoliuminescencinė analizė) ir ELISA (fermento imunologinis tyrimas)..

IHLA metodas (imunochemiliuminescencinė analizė) yra vienas pažangiausių laboratorinės diagnostikos metodų. Metodas pagrįstas imunologine reakcija, kurios metu galutinai nustatant norimą medžiagą, prie jo pritvirtinamos fosforos - medžiagos, švytinčios ultravioletiniuose spinduliuose. Švytėjimo lygis yra proporcingas aptiktos medžiagos kiekiui ir matuojamas specialiais prietaisais - liuminometrais.

ELISA (su fermentais susietas imunosorbentų tyrimas) leidžia aptikti norimą medžiagą, pridedant pažymėtą reagentą (konjugatą), kuris, specialiai jungiantis tik prie šios medžiagos, dažo. Spalvos intensyvumas yra proporcingas nustatomam medžiagos kiekiui..

Etaloninės vertės - normalios
(Moterų hormoninė būklė (LH, FSH, prolaktinas, testosteronas, estradiolis, DHEA sulfatas), kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtis, atsižvelgiant į laboratoriją, gali šiek tiek skirtis.!

Norma:

Ciklo fazėEtaloninės vertės
Prieš reprodukcinį laikotarpį0,01–6,0 mln. TV / ml
Menstruacinis (1-6 diena)1,9 - 12,5 mIU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)1,9 - 12,5 mIU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)8,7 - 76,3 mln. TV / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)0,5–16,9 mIU / ml
Nėštumas0,01–1,5 mIU / ml
Pomenopauzė15,9 - 54 mIU / ml

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)2,5 - 10,2 mIU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)2,5 - 10,2 mIU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)3,4 - 33,4 mIU / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)1,5 - 9,1 mIU / ml
Nėštumas0–0,3 mIU / ml
Priešmenopauzė23–116,3 mIU / ml
Pomenopauzė23–116,3 mIU / ml
Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)59 - 619 μMU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)59 - 619 μMU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)59 - 619 μMU / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)59 - 619 μMU / ml
Priešmenopauzė59 - 619 μMU / ml
Pomenopauzė38 - 430 μMU / ml
Nėštumas205,5 - 4420 μMU / ml
AmžiusNormos vertės
Mažiau nei 2 metai0 - 39,8 nmol / l
2–4 metai0 - 1,6 nmol / l
4–6 metų0 - 2 nmol / l
6–8 metų0–0,9 nmol / l
8-10 metų0 - 0,8 nmol / l
10–12 metų0 - 2,4 nmol / l
12–14 metų0–2,1 nmol / l
14-16 metų0 - 3 nmol / l
16-18 metų0–4,1 nmol / l
18-20 metų0–4,1 nmol / l
20-30 metų0 - 2,3 nmol / l
30–40 metų0 - 2,7 nmol / l
40-50 metų0 - 2,5 nmol / l
50–60 metų0–2,1 nmol / l
60–70 metų0 - 2,8 nmol / l
Daugiau nei 70 metų0 - 1,8 nmol / l
Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)19,5 - 144,2 pg / ml
Folikulinas - proliferacinis (3–14 diena)19,5 - 144,2 pg / ml
Ovuliacija (13-15 diena)63,9 - 356,7 pg / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)55,8 - 214,2 pg / ml
Pomenopauzė0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfatas: 35 - 430 mcg / dl

Indikacijos

  • Menstruaciniai nelygumai
  • Nevaisingumas
  • Prieš skiriant hormoninius kontraceptikus, atranka
  • Antsvoris moterims

Padidinti vertes (teigiama)

Tiriamųjų hormonų lygio padidėjimas pastebimas dėl šių ligų ir būklių:

Liuteinizuojantis hormonas (LH):

  • Hipofizės disfunkcija
  • Sumažėjusi kiaušidžių funkcija
  • Amenorėja (menstruacijų nebuvimas)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, spironolaktoną)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

  • Menopauzė
  • Sumažėjusi lytinių organų funkcija
  • Kai kurie navikai (ypač plaučiai)
  • Hipofizės hiperfunkcija
  • Endometriozė
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, levodopą)
  • hipofizio navikai
  • Menstruaciniai nelygumai, nevaisingumas
  • Skydliaukės nepakankamumas
  • Inkstų nepakankamumas
  • Traumos, operacija
  • Juostinė pūslelinė
  • Postinsulino hipoglikemija (cukraus koncentracijos sumažėjimas pavartojus insulino)
  • Vartojant vaistus (fenotiazinas, chlorpromazinas, haloperidolis, estrogenai, geriamieji kontraceptikai, alfa metildopa, histamino vaistai, argininas, opiatai (morfinas, heroinas), antidepresantai (imizinas)).
  • Stresas, atsirandantis dėl traumos, ligos ar analizės baimės, gali šiek tiek padidinti prolaktino kiekį.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas (kiaušidžių audinio degeneracija į daugybines cistas)
  • Luteoma - hormoniškai aktyvus kiaušidžių navikas, gaminantis testosteroną
  • Antinksčių žievės navikai
  • Arrenoblastoma (moters kiaušidės navikas, kuriam būdingi vyriškos sėklidės struktūriniai komponentai)
  • Hirsutizmas (vyriško tipo plaukai)
  • Vaistų (barbitūratų, klomifeno, estrogenų, gonadotropino, geriamųjų kontraceptikų, bromokriptono) vartojimas
  • Ankstyvas brendimas
  • Kiaušidžių ar antinksčių navikai
  • Hipertiroidizmas
  • Vaistų, tokių kaip lukokortikosteroidai, ampicilinas, estrogenų turintys vaistai, fenotiazinai, tetraciklinai, vartojimas
  • Kepenų cirozė
  • Antinksčių žievės navikas
  • Priešlaikinis brendimas
  • Antinksčių hiperplazija

Sumažinti (neigiama)

Tiriamųjų hormonų lygio sumažėjimas pastebimas dėl šių ligų ir būklių:

Liuteinizuojantis hormonas (LH):

  • Hipofizės disfunkcija.
  • Sėklidžių atrofija vyrams po sėklidžių uždegimo dėl ankstesnių infekcijų (kiaulytės, gonorėjos, bruceliozės)
  • Padidėjusi hipofizio prolaktino sekrecija
  • Anorexia nervosa (tyčinis maisto atsisakymas)
  • Augimo sulėtėjimas ir brendimas
  • Vartojant vaistus (digoksiną, megestrolį, fenotiaziną, progesteroną, estrogenus)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

  • Sumažėjusi hipofizės funkcija
  • Nykštukiniškumas
  • Hemochromatozė (paveldima liga, kai sutrinka keitimasis geležimi organizme)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Anoreksija ir badas
  • Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra estrogeno, progesterono
  • Hipofizinis chirurginis pašalinimas
  • Rentgeno terapija
  • Bromokriptino gydymas
  • Tiroksinas
  • Šereševskio-Turnerio sindromas (chromosomų liga, kuriai būdingi fizinio išsivystymo, svaiginimo ir lytinio nesubrendimo nukrypimai)
  • Hipopituitarizmas (liga, kurios metu sumažėja arba visiškai nutrūksta hormonų gamyba hipofizės srityje)
  • Hipogonadizmas (sumažėjusi kiaušidžių funkcija dėl įgimto netinkamo jų vystymosi ar pažeidimo naujagimiams)
  • Anorexia nervosa (tyčinis maisto atsisakymas)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Pomenopauzė
  • Pubertinio vėlavimas
  • Antinksčių funkcijos sutrikimas
  • Hipopituitarizmas