Moterų hormoninė būklė (LH, FSH, prolaktinas, testosteronas, estradiolis, DHEA sulfatas), kraujas

Hormoninė būklė (moteris) - hormonų lygio kraujyje tyrimas, kuris moterims rekomenduojamas esant menstruacijų pažeidimams, nevaisingumui, hirsutizmui (vyriško tipo plaukams), viršsvoriui, spuogams (spuogams) ir geriamiesiems kontraceptikams gydyti. Pagrindiniai rodikliai, kuriais remiantis galima spręsti apie moters hormoninę būklę, yra liuteinizuojantis hormonas (LH), folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), prolaktinas, testosteronas, estradiolis ir dehidroepiandrosterono sulfatas (DHEA-sulfatas)..

LH (liuteinizuojantis hormonas) - hormonas, kuris susidaro hipofizėje (endokrininėje liaukoje, esančioje smegenų bazėje).

Moterims LH dalyvauja ovuliacijos procese ir moterų lytinių hormonų gamyboje kiaušidėse. LH lygis išlieka žemas iki menstruacinio ciklo vidurio (ovuliacijos periodo), kai jo koncentracija padidėja kelis kartus. Ovuliacija įvyksta per 24 valandas pasiekus maksimalią LH koncentraciją. Žymus LH padidėjimas taip pat pastebimas menopauzės metu (2-10 kartų, palyginti su vaisingu amžiumi)..

FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Moterų kūne FSH dalyvauja brendiant kiaušidėse esančias lytines ląsteles ir padidina moteriškų lytinių hormonų (estrogenų) išsiskyrimą. Didžiausia FSH koncentracija stebima mėnesinių ciklo viduryje, ovuliacijos metu, taip pat menopauzės metu. FSH lygio nustatymas kraujyje kiaušidžių disfunkcijos metu leidžia nustatyti hormoninio nepakankamumo priežastį. Maža FSH koncentracija kraujyje rodo pagumburio ar hipofizės funkcijos sutrikimą. Padidėjusi FSH koncentracija kraujyje rodo kiaušidžių patologiją.

Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Atsakingas už normalų pieno liaukų vystymąsi ir funkcionavimą, teikia laktacijos procesą. Vyrų ir nėščių moterų kraujyje šio hormono yra nedaug. Jo koncentracija žymiai padidėja nėštumo metu ir po gimdymo iki žindymo pabaigos. Kita prolaktino koncentracijos padidėjimo kraujyje priežastis yra hipofizės navikas, gaminantis prolaktiną - prolaktinomą. Dažniausiai tai yra gerybinis navikas, kuris dažniausiai pasireiškia moterims. Negydomas prolaktinas gali augti, sukeldamas galvos skausmą ir neryškų matymą. Be to, apaugęs navikas daro įtaką kitų hormonų gamybai, o tai gali sukelti nevaisingumą..

Testosteronas yra pagrindinis vyriškas lytinis hormonas. Atsakingas už lytinę funkciją ir antrinių lytinių požymių susidarymą vyrams. Moters organizme šį hormoną gamina antinksčiai, nedideliais kiekiais - kiaušidės. Paprastai moterims šio hormono koncentracija yra labai maža. Padidėjusi testosterono koncentracija gali sukelti antrinių lytinių požymių atsiradimą moterims (hirsutizmas (vyriško tipo plaukai), balso susiaurėjimas, klitorio padidėjimas, spuogai (spuogai), raumenų masės padidėjimas). Be to, padidėjęs testosterono kiekis moterims gali sukelti menstruacijų pažeidimus ir nevaisingumą. Kitos padidėjusio testosterono kiekio kraujyje priežastys yra kiaušidžių ar antinksčių navikai, gaminantys šį hormoną, taip pat policistinių kiaušidžių sindromas (kiaušidžių dydžio padidėjimas ir daugybės cistų susidarymas jose)..

Estradiolis yra moteriškas lytinis hormonas, gaminamas moterims kiaušidėse, placentoje ir antinksčių žievėje. Ji dalyvauja teisingame moterų reprodukcinės sistemos formavime ir veikime, yra atsakinga už antrinių moters reprodukcinių bruožų vystymąsi ir dalyvauja menstruacinio ciklo reguliavime. Estradiolio padidėjimas pasireiškia mėnesinių ciklo viduryje, ovuliacijos metu (tuo pačiu padidėja FSH ir LH kiekis). Normalus estradiolio kiekis kraujyje suteikia ovuliaciją, kiaušinio apvaisinimą ir nėštumo eigą.

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfatas, DHEA-sulfatas) yra vyriškas lytinis hormonas (androgenas), kurį gamina antinksčių žievė. Jo yra tiek vyrų, tiek moterų kraujyje. Dalyvauja kuriant antrines vyro lytines savybes brendimo metu. Tai silpnas androgenas, tačiau metabolizmo (transformacijų) procese organizme jis virsta stipresniais androgenais - testosteronu ir androstenedionu, kurių per didelis kiekis gali sukelti hirsutizmą (vyriško tipo plaukų augimą) ir virilizaciją (antrinių vyriškų lytinių ypatybių atsiradimas)..

Dehidroepiandrosterono nustatymas naudojamas padidėjusio androgenų gamybos šaltiniui nustatyti moterims. Kadangi DEA-SO4 gamyba kiaušidėse nevyksta, padidėjęs šio hormono kiekis rodo padidėjusį antinksčių androgenų gamybą ir susijusias ligas (antinksčių auglius, gaminančius androgenus, antinksčių hiperplaziją ir kt.).

Analizė nustato hormonų LH, FSH, prolaktino, testosterono, estradiolio, DHEA sulfato koncentraciją kraujyje.

Metodas

Pagrindiniai metodai, naudojami nustatant hormonų koncentraciją kraujyje, yra IHLA (imunochemoliuminescencinė analizė) ir ELISA (fermento imunologinis tyrimas)..

IHLA metodas (imunochemiliuminescencinė analizė) yra vienas pažangiausių laboratorinės diagnostikos metodų. Metodas pagrįstas imunologine reakcija, kurios metu galutinai nustatant norimą medžiagą, prie jo pritvirtinamos fosforos - medžiagos, švytinčios ultravioletiniuose spinduliuose. Švytėjimo lygis yra proporcingas aptiktos medžiagos kiekiui ir matuojamas specialiais prietaisais - liuminometrais.

ELISA (su fermentais susietas imunosorbentų tyrimas) leidžia aptikti norimą medžiagą, pridedant pažymėtą reagentą (konjugatą), kuris, specialiai jungiantis tik prie šios medžiagos, dažo. Spalvos intensyvumas yra proporcingas nustatomam medžiagos kiekiui..

Etaloninės vertės - normalios
(Moterų hormoninė būklė (LH, FSH, prolaktinas, testosteronas, estradiolis, DHEA sulfatas), kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat į analizę įtrauktų rodiklių sudėtis, atsižvelgiant į laboratoriją, gali šiek tiek skirtis.!

Norma:

Ciklo fazėEtaloninės vertės
Prieš reprodukcinį laikotarpį0,01–6,0 mln. TV / ml
Menstruacinis (1-6 diena)1,9 - 12,5 mIU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)1,9 - 12,5 mIU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)8,7 - 76,3 mln. TV / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)0,5–16,9 mIU / ml
Nėštumas0,01–1,5 mIU / ml
Pomenopauzė15,9 - 54 mIU / ml

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)2,5 - 10,2 mIU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)2,5 - 10,2 mIU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)3,4 - 33,4 mIU / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)1,5 - 9,1 mIU / ml
Nėštumas0–0,3 mIU / ml
Priešmenopauzė23–116,3 mIU / ml
Pomenopauzė23–116,3 mIU / ml
Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)59 - 619 μMU / ml
Folikulinas (proliferacinis) (3–14 diena)59 - 619 μMU / ml
Ovuliacija (13-15 diena)59 - 619 μMU / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)59 - 619 μMU / ml
Priešmenopauzė59 - 619 μMU / ml
Pomenopauzė38 - 430 μMU / ml
Nėštumas205,5 - 4420 μMU / ml
AmžiusNormos vertės
Mažiau nei 2 metai0 - 39,8 nmol / l
2–4 metai0 - 1,6 nmol / l
4–6 metų0 - 2 nmol / l
6–8 metų0–0,9 nmol / l
8-10 metų0 - 0,8 nmol / l
10–12 metų0 - 2,4 nmol / l
12–14 metų0–2,1 nmol / l
14-16 metų0 - 3 nmol / l
16-18 metų0–4,1 nmol / l
18-20 metų0–4,1 nmol / l
20-30 metų0 - 2,3 nmol / l
30–40 metų0 - 2,7 nmol / l
40-50 metų0 - 2,5 nmol / l
50–60 metų0–2,1 nmol / l
60–70 metų0 - 2,8 nmol / l
Daugiau nei 70 metų0 - 1,8 nmol / l
Ciklo fazėNormos vertės
Menstruacinis (1-6 diena)19,5 - 144,2 pg / ml
Folikulinas - proliferacinis (3–14 diena)19,5 - 144,2 pg / ml
Ovuliacija (13-15 diena)63,9 - 356,7 pg / ml
Liutealis (15 diena - menstruacijų pradžia)55,8 - 214,2 pg / ml
Pomenopauzė0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfatas: 35 - 430 mcg / dl

Indikacijos

  • Menstruaciniai nelygumai
  • Nevaisingumas
  • Prieš skiriant hormoninius kontraceptikus, atranka
  • Antsvoris moterims

Padidinti vertes (teigiama)

Tiriamųjų hormonų lygio padidėjimas pastebimas dėl šių ligų ir būklių:

Liuteinizuojantis hormonas (LH):

  • Hipofizės disfunkcija
  • Sumažėjusi kiaušidžių funkcija
  • Amenorėja (menstruacijų nebuvimas)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, spironolaktoną)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

  • Menopauzė
  • Sumažėjusi lytinių organų funkcija
  • Kai kurie navikai (ypač plaučiai)
  • Hipofizės hiperfunkcija
  • Endometriozė
  • Kai vartojate vaistus (klomifeną, levodopą)
  • hipofizio navikai
  • Menstruaciniai nelygumai, nevaisingumas
  • Skydliaukės nepakankamumas
  • Inkstų nepakankamumas
  • Traumos, operacija
  • Juostinė pūslelinė
  • Postinsulino hipoglikemija (cukraus koncentracijos sumažėjimas pavartojus insulino)
  • Vartojant vaistus (fenotiazinas, chlorpromazinas, haloperidolis, estrogenai, geriamieji kontraceptikai, alfa metildopa, histamino vaistai, argininas, opiatai (morfinas, heroinas), antidepresantai (imizinas)).
  • Stresas, atsirandantis dėl traumos, ligos ar analizės baimės, gali šiek tiek padidinti prolaktino kiekį.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas (kiaušidžių audinio degeneracija į daugybines cistas)
  • Luteoma - hormoniškai aktyvus kiaušidžių navikas, gaminantis testosteroną
  • Antinksčių žievės navikai
  • Arrenoblastoma (moters kiaušidės navikas, kuriam būdingi vyriškos sėklidės struktūriniai komponentai)
  • Hirsutizmas (vyriško tipo plaukai)
  • Vaistų (barbitūratų, klomifeno, estrogenų, gonadotropino, geriamųjų kontraceptikų, bromokriptono) vartojimas
  • Ankstyvas brendimas
  • Kiaušidžių ar antinksčių navikai
  • Hipertiroidizmas
  • Vaistų, tokių kaip lukokortikosteroidai, ampicilinas, estrogenų turintys vaistai, fenotiazinai, tetraciklinai, vartojimas
  • Kepenų cirozė
  • Antinksčių žievės navikas
  • Priešlaikinis brendimas
  • Antinksčių hiperplazija

Sumažinti (neigiama)

Tiriamųjų hormonų lygio sumažėjimas pastebimas dėl šių ligų ir būklių:

Liuteinizuojantis hormonas (LH):

  • Hipofizės disfunkcija.
  • Sėklidžių atrofija vyrams po sėklidžių uždegimo dėl ankstesnių infekcijų (kiaulytės, gonorėjos, bruceliozės)
  • Padidėjusi hipofizio prolaktino sekrecija
  • Anorexia nervosa (tyčinis maisto atsisakymas)
  • Augimo sulėtėjimas ir brendimas
  • Vartojant vaistus (digoksiną, megestrolį, fenotiaziną, progesteroną, estrogenus)

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH):

  • Sumažėjusi hipofizės funkcija
  • Nykštukiniškumas
  • Hemochromatozė (paveldima liga, kai sutrinka keitimasis geležimi organizme)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Anoreksija ir badas
  • Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra estrogeno, progesterono
  • Hipofizinis chirurginis pašalinimas
  • Rentgeno terapija
  • Bromokriptino gydymas
  • Tiroksinas
  • Šereševskio-Turnerio sindromas (chromosomų liga, kuriai būdingi fizinio išsivystymo, svaiginimo ir lytinio nesubrendimo nukrypimai)
  • Hipopituitarizmas (liga, kurios metu sumažėja arba visiškai nutrūksta hormonų gamyba hipofizės srityje)
  • Hipogonadizmas (sumažėjusi kiaušidžių funkcija dėl įgimto netinkamo jų vystymosi ar pažeidimo naujagimiams)
  • Anorexia nervosa (tyčinis maisto atsisakymas)
  • Policistinių kiaušidžių sindromas
  • Pomenopauzė
  • Pubertinio vėlavimas
  • Antinksčių funkcijos sutrikimas
  • Hipopituitarizmas

Aukštas hormono 17 jis progesteroną, kaip sumažinti

Nuolatinis jo padidėjimas progesteronu 17 - hormoninių sutrikimų įrodymas, patologijų buvimas. Planuojant nėštumą, medžiagos koncentracija įtraukiama į testų sąrašą, siekiant nustatyti hormoninę būklę.

17 o progesteronas yra metabolitas (tarpinis), susidarantis biocheminių reakcijų grandinėje, skirtoje antinksčių, lytinių liaukų, hormonų sintezei. Moterims jis gaminamas nedideliais kiekiais, tačiau reprodukcinės funkcijos naudingumas priklauso nuo to..

Priežastys, dėl kurių padidėja 17 oh progesterono koncentracija

Visos 17-OH koncentracijos padidėjimo priežastys yra suskirstytos į patologines ir fiziologines. Pirmąją grupę sudaro:

  • įgimta antinksčių hiperplazija (per didelis audinių susidarymas);
  • fermentų, dalyvaujančių kortizolio, steroidinių hormonų aldosterono (21-hidroksilazės, 11-beta-hidroksilazės) sintezėje, trūkumas;
  • kiaušidžių ir antinksčių navikai.

Hidroksiprogesterono padidėjimas nėštumo metu yra normalus fiziologinis reiškinys. Placenta pradeda gaminti. Tačiau veikliosios medžiagos normos nustatomos priklausomai nuo nėštumo savaitės.

Ženkliai padidėjęs medžiagos kiekis per pirmąjį trimestrą, pastarosiomis savaitėmis lemia savaiminį abortą, intrauterinį vaisiaus užšalimą..

Padidėjęs hidroksiprogesterono kiekis ciklo folikulinėje fazėje

17 oh progesterono kiekis kraujyje priklauso nuo moters mėnesinių ciklo fazės (dienos). Pirmasis yra folikulinis (FF). Jis prasideda pirmąją kritinę dieną ir tęsiasi iki ovuliacijos. Šis laikotarpis pasižymi žema bazine temperatūra (žemiausia norma ramybėje) ir folikulų brendimu.

Atsižvelgiant į reikšmingą estrogeno ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) padidėjimą šiuo laikotarpiu, išsiskiria labai nedaug progesterono ir 17-OH, tačiau to pakanka aktyvuoti liutenizuojančio hormono sekreciją. Jis, savo ruožtu, užtikrina, kad kiaušinis yra paruoštas tręšti.

Jei folikulo fazėje yra padidėjęs 17 OH progesterono kiekis, tai rodo vyriškojo hormono perteklių kraujyje. Tuo pačiu metu viršijus testosterono koncentraciją ir 17 oh progestino, gydytojas daro išvadą apie nevaisingumą.

Vienkartinis didelės 17-OH koncentracijos nustatymas FF ne visada susijęs su sutrikusia reprodukcine funkcija. Hormoninio nepakankamumo priežastis gali būti stiprus stresas. Po kurio laiko reikia pakartoti kraujo tyrimą ir sužinoti tikrąjį vaizdą.

Aukšto hidroksiprogesterono simptomai

Reakcija į padidėjusį 17 OH progesteroną yra individuali. Medžiagos perteklius moters kūne yra šie požymiai:

  • menstruacijų pažeidimai (padažnėjus 5-6 kartus, menstruacijos neįvyksta kelis mėnesius);
  • krūtų padidėjimas;
  • svorio priaugimas;
  • žarnyno disfunkcija;
  • aknė
  • cukraus pusiausvyros nepakankamumas;
  • per didelis plaukų augimas;
  • kojų patinimas.

Būdai, kaip sumažinti 17 oh progestiną

Gydytojas paskirs kraujo tyrimą esant aukšto 17-OH simptomams. Atlikus laboratorinį tyrimą, nustatomas gydymas. Hormonų vaistai yra naudojami siekiant sumažinti progesterono kiekį 17 o. Dažniau nei kiti yra skiriami deksametazonas ir metilprednizolonas. Terapijos metu moterys pastebi padidėjusį svorį. Tai paaiškinama šių vaistų gebėjimu išlaikyti didelį vandens kiekį organizme..

Gydant pastojimo, nevaisingumo problemas, nenaudojama didelė hormonų koncentracija. Gydytojas nustato gydymo režimą, atsižvelgdamas į ligos simptomus ir menstruacinio ciklo fazę. Vaistai geriami kelis kartus per dieną, atsižvelgiant į leidžiamą veikliosios medžiagos paros koncentraciją.

Jei yra virškinimo sistemos problemų, vaistai geriami po valgio. Gydymo trukmė yra 3–6 mėnesiai. Norėdami stebėti gydymo efektyvumą, gydytojas periodiškai skiria laboratorinį kraujo tyrimą.

Padidėjusio hidroksiprogesterono terapija gali apimti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus: Janine, Yarina, Anteovin ir kitus. Jie turi moteriškų lytinių hormonų derinį ir daro teigiamą poveikį apskritai hormoninei būklei.

Narkotikų terapija skirta pašalinti pagrindinę 17-OH skaičiaus padidėjimo priežastį. Esant kiaušidžių cistai, veiksmingi yra geriamieji kontraceptikai, antinksčių funkcijos sutrikimui skirti kortikosteroidai. Kai kuriais atvejais naudojama chirurgija.

Pavyzdžiui, kiaušidžių rezekcija atliekama, jei cista savaime neišnyksta. Pooperacinė vaistų terapija skirta užkirsti kelią uždegimui, infekcijai ir atkurti gimdos ciklą..

Padidėjęs 17 omų progesteronas yra gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Tokio gydymo veiksmingumas priklauso nuo individualių moters kūno savybių. Tradicinėje medicinoje yra pakankamai receptų. Stebint hormono koncentraciją, bus galima padaryti išvadą apie vaisto veiksmingumą. Jei reikia, galite išbandyti kitą receptą. Šie vaistiniai augalai naudojami siekiant sumažinti hidroksiprogesterono kiekį:

  • kalnų pelenų gėlės ir vaisiai;
  • gvazdikų gėlės ir pumpurai;
  • morkų sėklos;
  • gimdos kotelis.

Ruošiant nuovirus, užpilus, būtina įsigyti aukštos kokybės ir tinkamų žaliavų, griežtai laikytis vaisto paruošimo ir vartojimo rekomendacijų. Prieš vartodami bet kokį liaudies vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Dietinė mityba suteikia teigiamą rezultatą tik taikant integruotą požiūrį į terapiją. Gydymo laikotarpiu rekomenduojama sumažinti baltymų maisto kiekį maiste ir padidinti angliavandenių kiekį. Meniu yra bulvės, morkos, burokėliai, petražolės, žirniai, svogūnai. Vaisiai ir džiovinti vaisiai leidžiami

Aukštas 17 oh progesterono kiekis, patvirtintas keliais kraujo tyrimais, paimtais folikulo fazėje, yra kūno patologijų rodiklis. Dėl šios priežasties yra pastojimo ir nėštumo problemų..

Moterų hormoninis profilis: kiaušidžių disfunkcija, mėnesinių nelygumai

apibūdinimas

Testų rinkinys, padedantis nustatyti hormonines moterų reprodukcinės sistemos disfunkcijos priežastis (ciklo sutrikimai, nevaisingumas).

Mokymai

Ryte tuščiu skrandžiu. Tyrimo datą reikia pasitikrinti pas gydantį gydytoją (paprastai tai yra 6–7-oji mėnesinių ciklo diena). Išvakarėse atmetama per didelis fizinis krūvis, alkoholio vartojimas, emocinis stresas.

Turinys

Į šį profilį įtrauktos šios analizės:

Kortizolis (hidrokortizonas)

Antinksčių žievės steroidinis hormonas; aktyviausi iš gliukokortikoidinių hormonų.

Angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos reguliatorius. Kortizolį gamina antinksčių žievės pluošto zona, kontroliuojama AKTH. Kraujyje 75% kortizolio yra susijęs su kortikosteroidus rišančiu globulinu (transkortinu), kurį sintetina kepenys. Kiti 10% silpnai prisijungia prie albumino. Kortizolis metabolizuojamas kepenyse, hormono pusinės eliminacijos laikas yra 80–110 minučių, jis filtruojamas inkstų glomeruluose ir pašalinamas su šlapimu.

Šis hormonas vaidina pagrindinį vaidmenį organizmo gynybos reakcijose į stresą. Jis turi katabolinį poveikį. Padidina gliukozės koncentraciją kraujyje, padidindama jos sintezę ir sumažindama panaudojimą periferijoje (insulino antagonistas). Sumažina riebalų susidarymą ir padidina jų suskaidymą, prisidedant prie hiperlipidemijos ir hipercholesterolemijos. Kortizolis turi nedidelį mineralokortikoidų aktyvumą, tačiau dėl per didelio jo susidarymo pastebimas natrio susilaikymas organizme, edema ir hipokalemija; susidaro neigiamas kalcio balansas. Kortizolis sustiprina kitų hormonų vazokonstrikcinį poveikį, padidina diurezę. Kortizolis turi priešuždegiminį poveikį ir sumažina organizmo padidėjusį jautrumą įvairiems agentams, slopindamas ląstelių ir humoralinį imunitetą. Kortizolis stabilizuoja lizosomų membranas. Padeda sumažinti zosinofilų ir limfocitų kiekį kraujyje, tuo pačiu padidindamas neutrofilų, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių.

Būdingas dienos sekrecijos ritmas: maksimalus ryte (6–8 valandos), mažiausiai vakare (20–21 valandos). Kortizolio sekrecija kinta mažai. Nėštumo metu progresuoja koncentracijos padidėjimas, susijęs su transkortino kiekio padidėjimu: vėlesniuose nėštumo etapuose pastebimas 2–5 kartų padidėjimas. Gali būti sutrikdytas šio hormono dienos ritmas. Dalinio ar visiško kortizolio sintezės bloko atveju padidėja AKTH ir bendra kortikoidų koncentracija.

Nustatymo ribos: 27,6 nmol / l - 6599,6 nmol / l.

Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH, tirotropinas)

Glikoproteino hormonas, kuris skatina skydliaukės hormonų susidarymą ir sekreciją.

Jį gamina priekinės hipofizės bazofilai, kontroliuodami tirotropinį pagumburį atpalaiduojantį faktorių, taip pat somatostatiną, biogeninius aminus ir skydliaukės hormonus. Pagerina skydliaukės vaskuliarizaciją. Tai padidina jodo srautą iš kraujo plazmos į skydliaukės ląsteles, stimuliuoja tiroglobulino sintezę ir T3 bei T4 pasišalinimą iš jo, taip pat tiesiogiai stimuliuoja šių hormonų sintezę. Stiprina lipolizę.

Tarp laisvo T4 ir TSH koncentracijos kraujyje yra atvirkštinis logaritminis ryšys..

TSH pasižymi dienos sekrecijos svyravimais: didžiausias TSH kiekis kraujyje pasiekiamas 2–4 valandą ryto, aukštas kraujo lygis taip pat nustatomas 6–8 valandą ryto, o minimalios TSH vertės yra 17–18 valandos vakaro. Miegant naktį sutrinka normalus sekrecijos ritmas. Nėštumo metu hormono koncentracija pakyla. Su amžiumi TSH koncentracija šiek tiek padidėja, sumažėja hormonų išsiskyrimas naktį..

Nustatymo ribos: 0,0025 mU / l-100 mU / l.

Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)

Glikoproteino gonadotropino hipofizės hormonas. Sėklinių kanalėlių vystymosi ir vyrų spermatozoidų vystymosi bei moterų folikulų stimuliatorius.

Jį sintetina priekinės hipofizės bazofilinės ląstelės, kontroliuojamos gonadoliberino, lytinių hormonų ir inhibino. FSH išleidžiamas į kraują impulsų pagalba kas 1 - 4 valandas. Hormono koncentracija išsiskyrimo metu yra 1,5–2,5 karto didesnė nei vidutinė; laida trunka apie 15 minučių. Pastebimi sezoniniai hormonų koncentracijos kraujyje svyravimai: vasarą vyrų FSH lygis yra didesnis nei kitu metų laiku.

Moterims FSH skatina folikulų susidarymą. Pasiekus kritinį FSH lygį, vyksta ovuliacija. Lytinio brendimo metu sergantiems vyrams FSH sukelia spermatogenezę, o po to dalyvauja jos palaikyme. FSH yra pagrindinis ejakuliacinių kanalėlių augimo stimuliatorius. FSH padidina testosterono koncentraciją plazmoje, taip užtikrindamas spermos brendimo procesą.

LH / FSH santykis yra svarbus. Paprastai prieš menarche yra 1; praėjus vieneriems metams po mėnesinių - nuo 1 iki 1,5; laikotarpiu nuo dvejų metų po mėnesinių pradžios ir prieš menopauzę - nuo 1,5 iki 2.

Nustatymo ribos: 0,05 mU / ml-750 mU / ml.

Dėl pulsuojančio FSH ir LH išsiskyrimo pobūdžio, esant sąlygoms, dėl kurių sumažėja šių hormonų lygis, gali būti naudinga ištirti tris kraujo mėginius iš eilės po kiekvieno po 30 minučių. Esant sąlygoms, susijusioms su padidėjusiu FSH lygiu (pavyzdžiui, su lytinių liaukų funkcijos sutrikimais menopauzės metu), pakanka paimti vieną mėginį.

Liuteinizuojantis hormonas (LH)

Glikoproteino gonadotropino hormonas. Jį sintezuoja priekinės hipofizės bazofilinės ląstelės, veikiamos pagumburį atpalaiduojančių veiksnių..

Moterims jis stimuliuoja estrogeno sintezę; reguliuoja progesterono sekreciją ir geltonkūnio susidarymą. Kritinio LH lygio pasiekimas sukelia ovuliaciją ir stimuliuoja progesterono sintezę geltonkūnyje. Vyrams stimuliuodamas lytinį hormoną surišančio globulino (SHBG) susidarymą, jis padidina sėklinių kanalėlių pralaidumą testosteronui. Taigi padidėja testosterono koncentracija kraujo plazmoje, o tai prisideda prie spermos brendimo. Savo ruožtu testosteronas riboja LH išsiskyrimą. Vyrams LH lygis padidėja nuo 60 iki 65 metų.

Hormono išsiskyrimas yra pulsuojančio pobūdžio ir priklauso nuo ovuliacijos ciklo fazės moterims. Lytinio brendimo metu LH lygis pakyla, artėjant prie suaugusiesiems būdingų vertybių. Moterų menstruacinio ciklo metu didžiausia LH koncentracija patenka į ovuliaciją, po kurios hormono lygis nukrenta ir visą liutealinę fazę išlaiko mažesnėmis vertėmis nei folikulo fazėje. Nėštumo metu koncentracija mažėja. Pomenopauzės laikotarpiu padidėja LH koncentracija, kaip ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono). Moterims LH koncentracija kraujyje yra didžiausia 12–24 valandas prieš ovuliaciją ir palaikoma visą dieną, pasiekiant 10 kartų didesnę koncentraciją, palyginti su ne ovuliacijos periodu..

LH / FSH santykis yra svarbus. Paprastai prieš menarche yra 1; po menstruacijų metų - nuo 1 iki 1,5; laikotarpiu nuo dvejų metų po mėnesinių pradžios ir prieš menopauzę - nuo 1,5 iki 2.

Nustatymo ribos: 0,09 mU / ml-1000 mU / ml.

Prolaktinas

Polipeptido hormonas, stimuliuojantis krūties dauginimąsi ir pieno sekreciją.

Prolaktinas gaminamas priekinėje hipofizės dalyje, nedidelis kiekis sintetinamas periferiniuose audiniuose. Nėštumo metu jis gaminamas ir endometriume. Nėštumo metu prolaktinas palaiko geltonkūnį ir progesterono gamybą, skatina pieno liaukų augimą ir vystymąsi bei pieno susidarymą. Tai yra vienas iš hormonų, kurie prisideda prie seksualinio elgesio formavimo. Prolaktinas reguliuoja vandens-druskos metabolizmą, sulėtindamas vandens ir natrio išsiskyrimą per inkstus, skatina kalcio pasisavinimą. Apskritai, prolaktinas aktyvina anabolinius procesus organizme. Kitas poveikis yra plaukų augimo stimuliavimas. Prolaktinas taip pat turi moduliacinį poveikį imuninei sistemai..

Kasdien prolaktino sekrecija yra pulsuojančio pobūdžio. Miego metu jo lygis pakyla. Po pabudimo prolaktino koncentracija staigiai sumažėja, pasiekdama minimumą vėlyvomis ryto valandomis. Po pietų pakyla hormonų lygis. Jei streso nėra, dienos lygio svyravimai yra normalių verčių ribose. Menstruacinio ciklo metu prolaktino lygis yra didesnis liutealinėje fazėje nei folikulo fazėje. Nuo 8-osios nėštumo savaitės prolaktino lygis pakyla, maksimumą pasiekdamas per 20 - 25 savaites, tada sumažėja prieš pat gimdymą ir vėl padidėja žindymo metu..

Makroprolaktino buvimo tyrimas atliekamas kaip papildomas tyrimas prolaktinui nustatyti nustatant padidėjusį prolaktino kiekį (pagal atitinkamas rekomendacijas visiems pacientams, kurių prolaktino rezultatas yra> 700 mU / l). Prolaktinas kraujyje gali būti įvairių molekulių..

Makroprolaktinas yra prolaktinas, surištas imuniniuose kompleksuose su antikūnais, kurių kraujyje yra įvairių. Iš kraujo jis pašalinamas lėčiau nei monomerinis prolaktinas ir gali kauptis didelėje koncentracijoje. Ši prolaktino forma turi mažiau bioaktyvumo, pacientams, kuriems yra didelis makroprolaktino kiekis, gali nebūti klasikinių simptomų, būdingų padidėjusiai prolaktino koncentracijai..

Į šio tyrimo rezultatus reikėtų atsižvelgti aiškinant padidėjusias prolaktino indekso reikšmes, neatitikimą tarp tyrimo rezultatų ir bendro klinikinio vaizdo, atkuriamumo trūkumą atliekant tyrimus skirtingose ​​laboratorijose. Atkreipiame dėmesį į tai, kad makroprolaktino tyrimas nepadidina prolaktino nustatymo išlaidų. Norint nustatyti reikšmingą makroprolaktino kiekį hiperprolaktinemijos pacientų mėginiuose, būtina nustatyti diagnostikos klaidas, būtinybę skirti nereikalingus biocheminius ir radiologinius tyrimus, taip pat siekiant užkirsti kelią netinkamam vaistų gydymui ar chirurginei intervencijai..

Nustatymo ribos: 12,6 mU / l-172200 mU / l.

Estradiolis

Aktyviausias estrogeninis (moteriškas) lytinis steroidinis hormonas.

Moterims jis gaminamas kiaušidėse, placentoje ir antinksčių žievės srityje, veikiamas folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), liuteinizuojančio hormono (LH) ir prolaktino. Periferiniame testosterono virsme susidaro nedideli kiekiai estradiolio. Vyrams estradiolis susidaro sėklidėse, antinksčių žievėje, tačiau daugiausia jo yra periferiniuose audiniuose dėl testosterono virsmo.

Moterims estradiolis suteikia moters reprodukcinės sistemos formavimąsi, moterų antrinių lytinių ypatybių vystymąsi brendimo metu, menstruacijų funkcijos formavimąsi ir reguliavimą, kiaušinio vystymąsi, gimdos augimą ir vystymąsi nėštumo metu; atsakingas už seksualinio elgesio psichofiziologines savybes. Užtikrina poodinio riebalinio audinio susidarymą moteriško tipo organizme. Sumažėjęs gimdos indų atsparumas, padidėja kraujotaka joje ir stimuliuojama endometriumo hiperplazija. Ovuliacija įvyksta praėjus 24–36 valandoms po to, kai estradiolio lygis yra žemiau. Būtina estradiolio poveikio įgyvendinimo sąlyga yra teisingas santykis su testosterono lygiu. Estradiolis turi anabolinį poveikį, pagerina kaulų apykaitą ir pagreitina skeleto kaulų brendimą. Skatina natrio ir vandens susilaikymą organizme. Mažina cholesterolio kiekį ir padidina kraujo krešėjimą. Estradiolis veikia neurotransmiterių išsiskyrimą, prisidedant prie padidėjusios nervinės įtampos, dirglumo.

Kasdieniniai estradiolio koncentracijos serume svyravimai yra siejami su LH sekrecijos ritmu (liuteinizuojančiu hormonu): maksimalus įvyksta tarp 15 ir 18 valandų, o mažiausias - tarp 24 ir 2 valandų. Vyrams estradiolio lygis palaipsniui didėja, berniukams padidėjimas vyksta mažesniu mastu. Vaisingo amžiaus moterų estradiolio kiekis kraujo serume ir plazmoje priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Ciklo pradžioje estradiolio koncentracija lėtai didėja. Didžiausias estradiolio kiekis stebimas vėlyvojoje folikulo fazėje. Po ovuliacijos hormono lygis sumažėja, o antrą, mažesnės amplitudės, padidėjimas. Tada ateina hormono koncentracijos mažėjimas, tęsiantis iki liutealinės fazės pabaigos. Nėštumo metu estradiolio koncentracija kraujo serume ir plazmoje padidėja gimdymo metu, o po gimdymo ji tampa normali 4-tą dieną. Amžiui estradiolio koncentracija mažėja. Moterims po menopauzės estradiolio koncentracija sumažėja iki vyrų stebimo lygio.

Nustatymo ribos: 37,0 pmol / l-40370 pmol / l.

Dehidroepiandrosterono sulfatas (DEA-S04)

Antinksčių hormonas androgenas.

Jis gaminamas antinksčių žievėje. Šio hormono lygis yra pakankamas antinksčių androgenų sintetinio aktyvumo rodiklis. Hormonas turi tik silpną androgeninį poveikį, tačiau jo metabolizmo metu periferiniuose audiniuose susidaro testosteronas ir dihidrotestosteronas. Jis neaptinka pastebimų dienos svyravimų ir turi mažą prošvaisos greitį.

Nėštumo metu jį gamina motinos ir vaisiaus antinksčių žievė ir jis yra placentos estrogenų sintezės pirmtakas. Jos lygis pakyla brendimo metu, o paskui pamažu mažėja, kai žmogus palieka reprodukcinį amžių. Nėštumo metu sumažėja ir šio hormono lygis..

Vertinant antinksčių androgeno gamybą, DEA-SO4 apibrėžimas pakeičia 17-KS šlapime apibrėžimą. Kiaušidėse DEA sulfato sintezė nevyksta (todėl tyrimas naudojamas siekiant nustatyti hiperandrogenemijos šaltinį moters kūne)..

Nustatymo ribos: 0,08–81,42 μmol / L..

Testosteronas

Steroidinis androgenų hormonas, sukeliantis antrinių seksualinių savybių, brendimo ir normalios lytinės funkcijos vystymąsi.

Vyrams pagrindinė dalis susintetinta sėklidėje; mažesnis skaičius - pagal antinksčių žievės retikulinio sluoksnio ląsteles ir transformacijos metu iš pirmtakų periferiniuose audiniuose. Moterims testosteronas susidaro periferinio virsmo procese, taip pat sintezuojant kiaušidžių folikulo vidinio apvalkalo ląstelėse ir antinksčių žievės tinklainėje..

Testosteronas daro anabolinį poveikį raumenų audiniams, skatina kaulų brendimą, skatina odos liaukų formavimąsi riebalų susidarymu, dalyvauja reguliuojant lipoproteinų sintezę kepenyse ir moduliuoja b-endorfinų („džiaugsmo hormonų“), insulino, sintezę. Vyrams tai suteikia vyriškos lyties reprodukcinės sistemos formavimąsi, vyriškų antrinių lytinių požymių vystymąsi brendimo metu, aktyvina lytinį potraukį, spermatogenezę ir potenciją, yra atsakinga už seksualinio elgesio psichofiziologines savybes. Moterys dalyvauja kiaušidėse esančio folikulo regresijos mechanizme ir hipofizės gonadotropinių hormonų lygio reguliavime..

Vyrams testosterono lygis padidėja brendimo metu ir išlieka aukštas - vidutiniškai iki 60 metų. Hormonų kiekis plazmoje svyruoja visą dieną. Didžiausia koncentracija stebima ryte, mažiausia - vakare. Rudenį pakyla testosterono koncentracija. Moterims maksimali testosterono koncentracija nustatoma liutealinėje fazėje ir ovuliacijos metu. Nėščioms moterims testosterono koncentracija padidėja trečiąjį trimestrą, beveik 3 kartus viršijant nėščių moterų koncentraciją. Menopauzės metu testosterono koncentracija mažėja.

Nustatymo ribos: 0,15 nmol / l-120 nmol / l.

Lytinį hormoną surišantis globulinas (SHBG)

Kraujo plazmos baltymai, susiję su lytinių hormonų jungimu ir transportavimu.

Yra keli šio baltymo pavadinimo sinonimai: lytinius steroidus surišantis globulinas, androgenus surišantis globulinas, lytinius steroidus surišantis globulinas, lytinius hormonus surišantis globulinas. Šis glikoproteinas sintetinamas kepenyse; jo molekulinė masė yra apie 80 000 - 100 000 daltonų, molekulė turi 1 jungtį su steroidiniais hormonais. SHBG suriša testosteroną ir 5-dihidrotestosteroną su dideliu afinitetu, o estradiolis yra šiek tiek silpnesnis.

Testosteronas cirkuliuoja daugiausia susirišęs su SHBG, mažesniu mastu su albuminais ir kortizolį surišančiu globulinu. Kadangi nešančiųjų baltymų kiekio kitimai gali paveikti testosterono koncentraciją kraujyje, SHBG lygis paprastai nustatomas kartu su viso testosterono matavimu. SHBG sintezės lygis kepenyse priklauso nuo lytinių hormonų: padidėja estrogenų, o androgenų sumažėja jo gamyba. Todėl moterų SHBG yra beveik dvigubai daugiau nei vyrų. Mažėjant estradiolio gamybai, lygiagrečiai mažėja bendras hormonų kiekis ir laisvojo hormono koncentracija kraujyje.

Mažėjant androgenų gamybai, padidėjus SHBG gamybai, palaikomas pastovus bendrojo testosterono lygis, nors laisvojo hormono koncentracija mažėja. Taigi pradiniame sėklidžių ligų etape bendrojo testosterono kiekis plazmoje gali būti paradoksalu. Sumažėjęs SHBG lygis dažnai pasireiškia hirsutizmu, spuogais vulgaris ir policistinių kiaušidžių sindromu. Hirsutizmu SHBG sumažėjimas aprašytas maždaug 30% tirtų moterų.

SHBG lygis vėlyvose nėštumo stadijose arba įvedus estrogeną gali būti žymiai padidėjęs. Androgenų skyrimas dažnai derinamas su sumažėjusiu SHBG kiekiu. Laisvojo androgeno indeksas (FAI), apskaičiuotas kaip bendro testosterono ir SHBH santykis procentais, koreliuoja su biologiškai prieinamu laisvojo testosterono kiekiu ir yra naudojamas kaip naudingas androgenų patologinės būklės rodiklis..

Po 60 metų SHBG kiekis padidėja maždaug 1,2% per metus, todėl su amžiumi biologiškai prieinamo testosterono lygis sumažėja labiau nei bendro testosterono lygis..

17-OH progesteronas (17-OD)

17-OH progesteronas - tarpinis kortizolio sintezės produktas antinksčiuose.

17-OH-progesteronas (17-hidroksiprogesteronas) yra antinksčiuose, lytinėse liaukose ir placentoje gaminamas steroidas, metabolizuojamų progesterono ir 17-hidroksipregnenolono pertvarkymų produktas. Antinksčiuose 17-OH-progesteronas (dalyvaujant 21-hidroksilazei ir 11-b-hidroksilazei) toliau virsta kortizoliu. Antinksčiuose ir kiaušidėse 17-OH-progesteronas taip pat gali būti paverstas (veikiant 17-20-lipazei) androstenedionu - testosterono ir estradiolio pirmtaku..

17-OH progesteronui būdingi nuo AKTH priklausomi dienos svyravimai (panašūs į kortizolio, maksimalios vertės nustatomos ryte, mažiausiai naktį). Moterims 17-OH-progesterono susidarymas kiaušidėse svyruoja mėnesinių ciklo metu. Dieną prieš liuteinizuojančio hormono (LH) viršūnę stebimas reikšmingas 17-OH-progesterono padidėjimas, o po jo eina pikas, kuris sutampa su LH piko viduryje ciklo, po kurio vyksta trumpalaikis sumažėjimas, po kurio eina pakilimas, koreliuojantis su estradiolio ir progesterono lygiais. Nėštumo metu padidėja 17-OH-progesterono kiekis. 17-OH-progesterono lygis priklauso nuo amžiaus: vaisiaus laikotarpiu ir iškart po gimimo stebimos didelės vertės (neišnešiotiems kūdikiams 17-OH-progesterono koncentracija yra santykinai didesnė). Pirmąją gyvenimo savaitę 17-OH-progesterono lygis krinta ir išlieka žemas vaikystėje, pamažu didėja brendimo metu, pasiekdamas suaugusiųjų koncentraciją.

Fermentų, dalyvaujančių steroidų sintezėje, trūkumas (90% atvejų tai yra 21-hidroksilazės trūkumas) sukelia kortizolio ir aldosterono lygio sumažėjimą ir tarpinių produktų, tarp kurių yra 17-OH-progesterono, kaupimąsi. Kortizolio lygio sumažėjimas dėl grįžtamojo ryšio mechanizmų padidina AKTH gamybą, o tai savo ruožtu padidina pirmtakų molekulių, taip pat androstenediono, gamybą, nes sintezė pasislenka („pasislenka“) šio neužblokuoto metabolizmo keliu. Androstenedionas audiniuose virsta aktyviu androgenu - testosteronu. 17-OH progesterono (bazinio ir AKTH stimuliuojamo lygio) nustatymas daugiausia naudojamas diagnozuojant įvairių formų 21-hidroksilazės trūkumą ir stebint pacientus, kuriems yra įgimta antinksčių hiperplazija (įgimtas adrenogenitalinis sindromas)..

Įgimta antinksčių hiperplazija yra genetiškai nustatyta, autosominė recesyvinė liga, kuri daugeliu atvejų išsivysto dėl 21-hidroksilazės trūkumo, taip pat dėl ​​kitų fermentų, dalyvaujančių steroidų sintezėje, trūkumo. Fermento trūkumas gali būti įvairaus sunkumo. Kūdikių įgimta antinksčių hiperplazija virilizacija išsivysto dėl padidėjusio androgenų gaminimo antinksčiuose, susilpnėjusią aldosterono sintezę galima iš dalies kompensuoti aktyvinant reguliavimo mechanizmus. Sunkesniais atvejais dėl 21-hidroksilazės trūkumo stipriai sutrinka steroidų sintezė, sumažėja aldosterono lygis, o druskos netekimas gali sukelti pavojų gyvybei. Dalinis fermento trūkumas, stebimas suaugusiesiems, taip pat gali būti paveldimas, tačiau iš pradžių jis yra nereikšmingas, kliniškai nepasireiškia („paslėptas“). Fermentų sintezės defektas gali progresuoti su amžiumi ar veikiant patologiniams veiksniams ir sukelti antinksčių funkcinius ir morfologinius pokyčius, panašius į įgimtą sindromą. Tai sukelia lytinio vystymosi sutrikimus prepubertaliniame laikotarpyje, taip pat gali būti hirsutizmo, ciklo sutrikimų ir nevaisingumo priežastis moterims po pooperalumo.

Aptikimo diapazonas: 0,1 nmol / L-606 nmol / L.

Prolaktinas ir 17-OH

Merginos, kurios supranta analizę, tik sužinojo rezultatus, atrodo pliz.
prolaktinas 359 su 67–726 laboratoriniais standartais

17-OH progesteronas 1.0, esant 0,1-0,8 greičiui.
Labai aukštas, ar ne? Kodėl taip galėjo būti? Analizuojama naudojant laidą ST, esant 4 DC.

Ir jūs perdavėte tik šiuos hormonus?
Aš turiu 17-ji visada yra padidėjęs, bet taip pat padidėjęs testosteronas.

Priežastys gali būti kelios..

Pasidalink su draugais

Įžymybės tendencijose

Eva.Ru

Mūsų svetainė naudoja slapukus, kad pagerintų našumą ir pagerintų svetainės veikimą. Išjungus slapukus gali kilti problemų su svetaine. Toliau naudodamiesi svetaine jūs sutinkate su mūsų slapukų naudojimu. aišku

Prolaktinas, Progesteronas ir Estradiolis

Hormoninė pusiausvyra vaidina didžiulį vaidmenį apskritai moterų sveikatai. Moteriški lytiniai hormonai veikia daugelį kūno organų ir sistemų. Odos ir plaukų būklė, o taip pat ir bendra moters savijauta, priklauso nuo subalansuoto hormonų kiekio tarp jų. Frazė „hormonai siautėja“ labai dažnai naudojama tais atvejais, kai sąžiningos lyties atstovai nervingi ir netinkami.

Hormonų lygio svarba planuojant nėštumą

Gana dažnai šiuolaikiniame pasaulyje susiklosto situacija, kai jauna pora, planuojanti susilaukti kūdikio, susiduria su netikėtomis problemomis, susijusiomis su tuo, kad nėštumas, nepaisant geros sveikatos, iš tiesų įvyksta. Gydytojai rekomenduoja nepanikuoti ir kreiptis į specialistus dėl apžiūros ne anksčiau kaip po metų nuo noro pastoti. Paprastai po apžiūros gydytojas paskiria moteriškų hormonų tyrimą, kuris labai atskleidžia ir leidžia teisingai suprasti priežastis, kodėl nėštumas neatsiranda..

Hormonų pusiausvyra moters kūne nuolat keičiasi. Nuo to priklauso pastojimo faktas, sėkminga nėštumo eiga ir vėlesnis sveiko kūdikio gimimas. Štai kodėl labai svarbu atlikti tyrimą, siekiant nustatyti skirtingų tipų moteriškų hormonų skaičių, ne tik tuo atveju, jei nėštumas neatsiranda, bet ir planuojant negimusio kūdikio gimimą.

Gydytojai reproduktologai, planuodami nėštumą, rekomenduoja būtinai atlikti testus, kad nustatytų šiuos hormonus:

Norėdami suprasti, kaip minėti hormonai veikia pastojimo galimybę, turite išsamiau susipažinti su jų funkcijomis moters kūne.

Prolaktinas

Prolaktinas yra hormonas, kuris pirmiausia veikia kūdikio pastojimo galimybę. Šią medžiagą gamina hipofizė, o nuo jos tiesiogiai priklauso ovuliacija. Be to, nukrypimas nuo šios medžiagos normos tiek mažesne, tiek didesne puse kelia grėsmę folikulo vystymosi negalimumui, taigi ir nevaisingumui. Šios vertės laikomos normaliomis:

  • Ciklo pradžioje - 4,5–23 ng / ml.
  • Ovuliacijos metu - 5 - 32 ng / ml.
  • Po ovuliacijos iki ciklo pabaigos - 4,9 - 30 ng / ml.

Kitos svarbios šio hormono funkcijos yra reguliuoti vandens-druskos metabolizmą ir skatinti kalcio pasisavinimą. Esant normaliam lygiui, pastebimas geras plaukų augimas ir tinkamas imuninės sistemos veikimas..

Padidėjęs šio hormono kiekis gali būti stebimas esant stipriam stresui. Bet tokiu atveju normalizavus išorinę situaciją, medžiagos kiekis grįžta į leistiną diapazoną. Bet jei jo gamyba padidėja atsižvelgiant į įvairias sunkias ligas, tai gali kelti grėsmę nevaisingumui. Todėl, išsiaiškinus diagnozę remiantis hormonų analize ir kitais tyrimais, reikia skubiai skirti gydymą. Pagrindinės patologijos, dėl kurių padidėja šio hormono gamyba, yra šios:

  • Prolaktinomas - gerybinis hipofizės navikas.
  • Hipotireozė - skydliaukės veiklos sutrikimas.
  • Anoreksija, reiškianti psichinius sutrikimus ir susijusi su atsisakymu valgyti.
  • Policistinių kiaušidžių sindromas.
  • Inkstų ir kepenų ligos.

Padidėjęs šios medžiagos kiekis kraujyje visada lydimas ryškių simptomų, kurių sunku nepastebėti:

  • netaisyklingos menstruacijos, o kartais ir amenorėjos vystymasis reprodukciniame amžiuje;
  • galaktorėja, pasireiškianti skysčio nutekėjimu iš spenelių;
  • kūno svorio padidėjimas atsižvelgiant į tinkamą mitybą;
  • emocinės būklės pablogėjimas ir be priežasties depresijos išsivystymas.

Nėštumo metu hormono lygis padidėja daug kartų, nes būtent šis hormonas yra atsakingas už būsimą laktaciją ir, nešdamas kūdikį, atstato būsimos motinos kūną šiuo pagrindu. Dėl to, kad kiekvienos moters organizmas yra individualus, dauguma medicinos ekspertų mano, kad neteisinga kalbėti apie normines prolaktino vertes nėštumo metu. Štai kodėl nešiojant vaiką moterims niekada neskiriami testai, skirti patikrinti šio hormono kiekį kraujyje. Bet jei yra įtarimas, kad moteris patiria nėštumą, tokius testus galima paskirti skubiai. Taip yra dėl to, kad šios medžiagos lygio sumažinimas yra patvirtinantis faktas, o po analizės rezultatų priimamas atitinkamas sprendimas. Po gimimo žindymo metu šio hormono kiekis kraujyje vėl padidėja daug kartų.

Progesteronas

Progesteroną moterims gamina daugiausia kiaušidės. Šis hormonas yra labai svarbus, nes jis paruošia gimdą apvaisintam kiaušiniui priimti. Jei moters organizme trūksta šios medžiagos, moteris negali pastoti ir labai dažnai nustatoma nevaisingumas. Nesant nėštumo, didelis šios medžiagos kiekis rodo rimtas kiaušidžių ligas, įskaitant piktybinius navikus.

Norminė šio hormono vertė priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės. Nuo pat pradžių laipsniškai padidėja medžiagos lygis kraujyje, o ovuliacijos laikotarpiu pasiekiama didžiausia vertė: 0,48–9,41 ng / ml. Jei kiaušinis nėra apvaisintas, sveikos moters organizme šio hormono lygis sumažėja, o vertė, esanti 0,32–2,23 ng / ml, yra laikoma norma.

Sumažėjęs šio hormono lygis lemia, kad gimda neteisingai elgiasi, kai į ją patenka apvaisintas kiaušinis. Tai gali sukelti persileidimą pirmąjį nėštumo trimestrą. Šios medžiagos kiekio sumažėjimo priežastys gali būti labai skirtingos. Tarp buitinių veiksnių išsiskiria nutukimas, rūkymas ir priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų. Nepakankamas progesterono kiekis taip pat gali būti susijęs su paveldimu veiksniu..

Nėštumo metu šio hormono lygis kinta daugybinio padidėjimo kryptimi, o jo normos ribos nustatomos trimestru:

  • I - 8,90 - 468,5 nmol / l.
  • II - 71,50 - 303,2 nmol / l.
  • III - 88,70 - 771,50 nmol / l.

Nėštumo metu gali būti paskirti hormoniniai tyrimai, siekiant nustatyti medžiagos kiekį kraujyje. Tuo pačiu metu aukštas šio hormono lygis rodo, kad nėštumas vyksta normaliai, o žemas lygis yra įspėjamasis faktorius apie galimą savaiminį abortą. Šiuo atžvilgiu atlikus tokius hormoninius tyrimus įmanoma laiku imtis priemonių, kurios leis moteriai išlaikyti nėštumą ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Estradiolis

Estradiolis yra labai svarbus moteriškas hormonas, kuriam veikiant formuojasi visa moters kūno reprodukcinė sistema. Nėščioms moterims šią medžiagą sintezuoja antinksčiai, kiaušidės ir placenta. Šis hormonas yra atsakingas už pirminių moters seksualinių savybių vystymąsi. Tai daro įtaką odos būklei, tembrui ir balso tonui. Būtent šis hormonas užtikrina folikulo formavimąsi ir paruošia gimdos gleivinę nėštumui. Kadangi ši medžiaga gaminama veikiant įvairiems moteriškiems hormonams, įskaitant prolaktiną, bet koks jų normos nukrypimas lemia hormoninio fono disbalansą. Dėl to tai gali sukelti tam tikrų sunkumų planuojant nėštumą..

Šio hormono lygis kraujyje nuolat kinta. Apytiksliai medžiagos norminių verčių diapazonai yra šie:

  • Folikulo fazėje - 57 - 227 pmol / l;
  • Priešvuliaciniu laikotarpiu - 127 - 476 pmol / l;
  • Liutealinėje fazėje - 77–227 pmol / l.

Nėštumo metu šio hormono kiekis kartais padidėja - ir tai laikoma norma. Šis hormonas kontroliuoja kraujo apytaką gimdos audiniuose ir užtikrina, kad vaisius tinkamai maitinsis per visą nėštumo laikotarpį. Estradiolis taip pat atsakingas už laiku nutrauktą kraujavimą po gimdymo. Esant mažai šios medžiagos kiekiui, pastojimas yra beveik neįmanomas ir net nėštumo metu persileidimo rizika ankstyvosiose stadijose yra labai didelė. Reprodukcinio amžiaus moterims sumažėjęs šio hormono kiekis gali būti stebimas esant įvairiems lytinių organų veiklos sutrikimams. Nepakankamos šios medžiagos gamybos priežastys gali būti genetinės patologijos, kiaušidžių hipoplazija, uždegiminiai procesai ir kt..

Hormoninio fono normalizavimo būdai

Norint, kad pastojimas įvyktų, moters kūnas turi būti subalansuotas hormoniniame fone. Gana dažnai dėl prolaktino ir progesterono disbalanso sutrinka reprodukcinė funkcija. Padidėjus prolaktino kiekiui, kiaušidės blokuoja progesterono sintezę. Dėl šių hormonų pusiausvyros sutrikimo atsiranda menstruacijų pažeidimai ir pastojimo neįmanoma. Paprastai šių dviejų hormonų santykis yra toks: sumažėjus prolaktino kiekiui, progesterono kiekis kraujyje padidėja ir nėštumas tampa neįmanomas..

Estradiolis ir progesteronas yra antagonistiniai hormonai, kuriuos gamina kiaušidės. Sveikoje reprodukcinio amžiaus moteris pirmoje menstruacinio ciklo pusėje estradiolio lygis turėtų būti aukštas, todėl šiuo metu kiaušinis yra ruošiamas apvaisinimui. Menstruacijų ciklo antroje pusėje, mažėjant estradiolio kiekiui, padidėja progesterono kiekis, kuris paruošia gimdą vaisiui ir yra atsakingas už sėkmingą nėštumo nešimą..

Padidėjus prolaktino kiekiui, visada stebimas estradiolio kiekio sumažėjimas kraujyje. Šis disbalansas dažnai yra nevaisingumo priežastis. Esant dideliam prolaktino nukrypimui nuo normos aukštyn, visiškai slopinama estradiolio gamyba ir tai lemia amenorėjos vystymąsi. Be to, hormoninis disbalansas šiuo atveju lemia medžiagų apykaitos sutrikimus, nuo kurių išsivysto nutukimas.

Hormonų testas

Žinoma, prieš bandant normalizuoti hormoninį nepakankamumą, reikia išsiaiškinti jo pagrindinę priežastį. Tai reiškia, kad reikia apsilankyti pas endokrinologą ir atlikti išsamų tyrimą. Hormonų analizė tokiais atvejais yra būtina, norint tiksliai diagnozuoti. Norint gauti patikimus rezultatus, likus trims dienoms iki kraujo mėginių, būtina iš raciono pašalinti riebų maistą ir alkoholį. Taip pat būtina stengtis išvengti stresinių situacijų ir neįtraukti padidėjusio fizinio aktyvumo. Priklausomai nuo hormono tipo, skirtingomis menstruacinio ciklo dienomis turėtų būti imami kraujo mėginiai kraujo tyrimui, siekiant nustatyti vieno ar kito hormono lygį:

  • Prolaktino analizė paprastai skiriama 3–5 mėnesinių ciklo dienomis..
  • Gali būti imamasi estradiolio analizės tiek pirmajame menstruacinio ciklo etape, tiek antrame.
  • Progesterono testas yra orientacinis tik tuo atveju, jei jūs paaukojate kraują mėnesinių ciklo 21–22 dienomis, tai yra maždaug per 7 dienas po numatomos ovuliacijos.

Reikėtų suprasti, kad teisingai iššifruoti analizę gali tik specialistas, kuris gali atsižvelgti į visas komplekso vertes. Hormoninis fonas priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl net esami tam tikrų hormonų nuokrypiai nuo norminių intervalų ne visada laikomi kritiškais..

Pagrindinės hormonų lygio normalizavimo taisyklės

Moterų hormoninių sutrikimų simptomatika visada yra labai ryški. Hormonų pusiausvyros sutrikimas dažnai pasireiškia padidėjusiu dirglumu ir reikšmingu odos ir plaukų būklės pablogėjimu. Be to, sumažėja imunitetas, kurį išreiškia dažnos ligos. Dėl to, kad hormonų fonui įtakos turi daugybė gyvybiškai svarbių veiksnių, ne visada būtina stengtis nedelsiant pašalinti hormonų pusiausvyros sutrikimus medicininiais metodais..

Pirmasis hormonų pusiausvyros normalizavimo žingsnis turėtų būti dietos ir dietos peržiūra. Maistas turėtų būti sotus ir kiek įmanoma praturtintas. Įvairių užkandžių greito maisto kavinėje reikėtų visiškai atsisakyti. Paskutinis pilnas maistas turėtų būti ne vėliau kaip 19 valandos. Svarbu atsiminti, kad suvartoto maisto kiekis būtinai turi atitikti fizinį aktyvumą. Norėdami normalizuoti įvairių tipų hormonų lygį, turėtumėte pakeisti dietą taip:

  • Estradiolis normalizuojasi, kai į dietą įtraukiami patiekalai iš kiaušinių, neriebios žuvies ir mėsos. Sezoninės daržovės ir vaisiai taip pat yra labai naudingi. Tuo pačiu metu būtina kuo labiau sumažinti miltų produktų suvartojimą, nes įrodyta, kad ląsteliena padeda pašalinti estrogeną iš organizmo. Be to, kavos ir alaus reikia atsisakyti..
  • Natūralaus progesterono yra raudonosiose paprikose, žuvyje, žaliuose riešutuose ir sėklose, avietėse, avokaduose ir alyvuogėse. Be to, norint normalizuoti šį hormoną, citrusinius vaisius visada reikia įtraukti į racioną ir gerti laukinių rožių nuovirą. Bet kokio pavidalo juodieji serbentai taip pat laikomi naudingu priedu..
  • Prolaktino kiekį sėkmingai sumažina raminamieji vaistai, pavyzdžiui, iš levandų, valerijonų, motininių žiedų ir apynių spurgų. Žolelių užpilai turėtų būti nepakeičiamas dietos priedas. Taip pat būtina iš raciono pašalinti produktus su konservantais ir kava.

Be to, norint normalizuoti hormoninį foną, jums reikia:

  • Atsisakykite nekontroliuojamo hormoninių vaistų vartojimo.
  • Raskite laiko mankštai, ypač esant sėsliam gyvenimo būdui.
  • Suteikite kūnui gerą nakties poilsį 7-8 valandas.
  • Nustokite rūkyti ir sumažinkite alkoholio vartojimą.
  • Teigiamas požiūris į pasaulį, kuris padės išvengti depresijos.

Žinoma, jei hormonų disbalansą sukelia kokios nors patologijos moters kūne, tada negalima atsisakyti gydymo nuo narkotikų. Bet tokiu atveju hormoninį foną reikia koreguoti griežtai prižiūrint endokrinologui. Visi hormoniniai vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į moters kūno ypatybes. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas.